Вопросы и ответы — НЦЗД

Главное о грудном вскармливании

1. Почему важно кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — это уникальный и невоспроизводимый продукт питания, в котором содержатся важные компоненты, снижающие риск развития у ребенка инфекционной патологии, аллергии, избыточной массы тела, сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета. Только с грудным молоком ребенок может получить уникальный комплекс иммуноглобулинов, ферментов, факторов роста, пребиотических волокон, что который оказывает не только непосредственное, но и отдаленное благоприятное влияние на последующее развитие ребенка. Во время грудного вскармливания формируется тесная психо-эмоциональная связь между матерью и ребенком, закладывающая основы психического здоровья на всю оставшуюся жизнь.

2. Как подготовить грудь к кормлению малыша? Как ухаживать за грудными железами?

Подготовка груди к кормлению включает обычные гигиенические процедуры (гигиенический душ 2 раза в день, мытье рук с мылом) и не требует какой-либо специальной обработки молочных желез. Белье не должно быть слишком тесным или наоборот очень свободным.

3. Как правильно приложить малыша к груди?

Для профилактики болезненного сосания и трещин сосков важно, чтобы при сосании ребенок обязательно захватывал не только сосок, но и частично ареолу, при этом нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу.

4. Нужно ли соблюдать строгий режим кормления грудному ребенку?

В первые 1-2 мес. лактации – период адаптации — кормление ребенка важно осуществлять по его требованию, не пропуская ночные кормления. В дальнейшем постепенно интервалы между кормлением будут увеличиваться и сформируется режим, удобный для мамы и ребенка.

5. Почему ребенок может беспокоиться во время кормления?

Ребенок может беспокоиться во время кормления по разным причинам. Это могут быть и колики, боли в животе, заложенность носика, а также недостаточное поступление молока в силу неправильного захвата соска или наличия лактационного криза.

6. Что такое лактационный криз?

Лактационный криз – временное снижение выработки молока, которое носит функциональный характер, длится не дольше 3-4 дней, проходит самостоятельно при частом прикладывании ребенка к груди. В этот период докорм ребенка молочными смесями не требуется.

7. Как питаться кормящей маме, чтобы у малыша не было аллергии/колик?

При наличии у ребенка аллергии маме следует проанализировать свое питание и возможную связь с появлением аллергических реакций (кожных или желудочно-кишечных), исключить из рациона продукты с высоким аллергизирующим потенциалом: цельное коровье или козье молоко, морепродукты, мед, орехи, яйца, шоколад, арахис, цитрусовые, грибы.

При наличии у ребенка колик – следует исключить цельное коровье или козье молоко, свежие овощи и фрукты (которые, однако можно принимать в запеченном или отварном виде), дрожжесодержащие продукты, специи, острые и жареные блюда.

8. Продукты, которые рекомендуется ограничить кормящей маме.

Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным, полноценным и сбалансированным. Не стоит придерживаться ограничительных диет при хорошей переносимости ребенком грудного молока. Только при наличии проявлений пищевой аллергии, при коликах необходимо исключить из рациона продукты с высоким аллергизирующим и газообразующим потенциалом (фасоль, горох, белокочанная капуста, свежий дрожжевая выпечка, газированные напитки).

Кормящей маме не следует принимать в пищу свежий лук, чеснок другие сильнопахнущие травы и специи, маринованные продукты.

9. Сколько жидкости в день нужно выпивать?

Кормящей маме желательно выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки.

10. Должна ли я сцеживать свое молоко?

Обязательного сцеживания молока после каждого кормления ребенка не требуется. Однако сцеживание может понадобиться при необходимости создания запасов своего молока (индивидуальный банк). В этом случае сцеживаться можно после каждого кормления ребенка и всякий раз при ощущении «прилива» молока.

11. Что делать, если появились трещины сосков?

Образовавшиеся трещины необходимо обрабатывать специальными лечебными кремами, которые не требуют смывания перед кормлением ребенка. В свое нижнее белье следует вкладывать специальные впитывающие прокладки, чтобы сосок оставался сухим или специальные накладки на соски, которые не допускают соприкосновения соска с бельем. При глубоких трещинах или выраженной болезненности сосков необходимо начать кормить ребенка через специальные силиконовые накладки на соски. Если сосание через накладки оказывается невозможным, то стоит временно прекратить кормление ребенка из больной груди до полного заживления трещин.

12. Если у меня появился мастит, можно ли продолжать грудное кормление? Не опасно ли это для малыша?

При лактационном мастите в случае приема антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием и отсутствия выделения гноя с молоком можно продолжать кормление из груди, в том числе из больной. Это не представляет опасности для ребенка, так как в грудном молоке содержится большое количество антибактериальных факторов.

13. Что делать, если не удается наладить лактацию?

Подавляющее большинство женщин может успешно кормить грудью. Только в 2-3% случаев (первичная гипогалактия) лактация бывает недостаточной, в связи с чем ребенку может быть введен докорм молочными смесями с продолжением проведения мероприятий по стимуляции лактации.

14. До какого возраста нужно кормить грудью? Как сделать так, чтобы и мне, и малышу легче перенести отлучение ребенка от груди?

Считается допустимым кормление грудью до 2-х летнего возраста и более при желании женщины.

Однако, после года частота прикладываний к груди должна быть сокращена до 1-2 раз в сут., а после 2-х лет целесообразность кормления ребенка грудью скорее всего сомнительна.

В период отлучения ребенка от груди маме может помочь близкий человек или родственник. В этот период важно исключить совместный сон мамы с ребенком с одновременным оказанием ему повышенного внимания в дневное время в виде организации совместных игр и развивающих занятий.

15. До какого возраста нужно кормить ночью? Как отучить от ночных кормлений?

Ночные кормления, при желании мамы можно сохранить до 2-х летнего возраста, но не чаще 1 раза за ночь. Отсутствие ночных кормлений способствует более глубокому сну ребенка, правильной работе его органов пищеварения и как следствие формированию хорошего аппетита в утреннее и дневное время.

Отлучение от ночных кормлений лучше проводить с помощью близкого для ребенка человека, которому на несколько дней передается уход за ребенком в ночное время.

16. Можно ли частично заменить грудное молоко коровьим/козьим? Какое из них ближе к моему материнскому?

В случае необходимости докорма при недостатке материнского молока важно использовать только адаптированные детские молочные смеси, которые в отличие от цельного коровьего или козьего молока, соответствуют физиологическим потребностям ребенка.

17. Как понять, хватает ли ребенку молока?

Часто недостаток молока подозревают в случае беспокойного поведения ребенка во время или после кормления или судят о нем по количеству съеденного молока за одно кормление или за сутки. Однако, и тот и другой подходы не могут давать ясного представления о достаточной лактации. Более четким показателем является прибавка в массе тела ребенка за сутки, которая должна быть у доношенного ребенка в первые месяцы жизни не менее 20 г. Кроме того важно оценить общее состояние ребенка, тургор тканей, частоту мочеиспусканий, характер стула.

18. Когда нужно докармливать ребенка смесью?

Докорм молочной смесью следует проводить только после консультации с врачом-педиатром, после тщательной оценки питания ребенка, общего состояния и физического развития.

19. Как понять, подходит ли ребенку смесь?

При хорошей переносимости смеси ребенок не испытывает дискомфорта во время еды, не срыгивает, имеет регулярный кашицеобразный стул без патологических примесей, чистую кожу, физиологические прибавки в массе тела.

20. Как перейти на другую смесь?

Переход на другую смесь должен быть постепенным – не быстрее чем за 3-5 дней. В первый день введения количество «новой» смеси должно быть не более 10-30 мл, которые могут быть добавлены в одну бутылочку к «старой» смеси.

В дальнейшем, количество «новой» смеси ежедневно увеличивается на 30 мл. в каждое кормление.

21. Нужно ли допаивать малыша водой?

На грудном вскармливании допаивание ребенка водой не требуется, за исключением особых случаев (высокая температура воздуха в помещении, обезвоживание ребенка в случае рвоты, диареи, высокой температуры тела).

На искусственном вскармливании ребенку может требоваться дополнительный прием воды в объеме одного кормления – 150-200 мл/сут. при желании ребенка.

22. Как правильно держать малыша и бутылочку, если я кормлю его смесью?

Важно при кормлении ребенка из бутылочки держать его на руках так, чтобы он лежал как в колыбели. Придерживая бутылочку, вы должны строго следить за тем, чтобы смесь или молоко полностью заполняло соску. Необходимо наклонить бутылочку таким образом, чтобы воздушный пузырь был выше уровня соски и малыш не мог заглотнуть воздух.

Молочные смеси

23. Что такое смешанное и искусственное вскармливание?

Смешанное вскармливание – это кормление ребенка первого года жизни грудным молоком в количестве не менее 1/5 суточного объема питания (150-200 мл) в сочетании с детскими молочными смесями.

Искусственное вскармливание – это кормление ребенка только детской молочной смесью или в сочетании с грудным молоком, доля которого составляет менее 1/5 суточного объема питания.

24. Почему нельзя допускать, чтобы ребенок засыпал с бутылочкой?

При сосании бутылочки в кровати, лежа на спине, часть молока может попасть в евстахиеву трубу, которая соединяет часть гортани со средним ухом, что может вызвать воспаление среднего уха. Также, при засыпании ребенка часть молочной смеси может остаться в полости рта и способствовать размножению бактерий, разрушающих зубную эмаль. Кроме того ребенок может привыкнуть засыпать только с бутылочкой и сохранить эту привычку на долгое время.

25. Если мы уезжаем далеко от дома, лучше взять с собой готовую смесь или развести ее в дороге?

Рекомендуется употреблять молочную смесь непосредственно сразу после ее приготовления. Поэтому лучше взять с собой порошок смеси, термос с теплой водой для ее разведения и приготовить смесь непосредственно перед кормлением ребенка.

Главное о детском питании

26. Почему в первые 2 года жизни настолько важно питание?

Питание ребенка в первые два года его жизни оказывает наибольшее влияние на дальнейшее развитие детского организма. Именно в этот период закладываются основы правильного обмена веществ. Рационально организованное питание в это время может снизить риск развития в дальнейшем ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистой патологии.

27. Почему говорят, что «иммунитет находится в кишечнике»?

Желудочно-кишечный тракт человека выполняет не только пищеварительную, но и выраженную иммунную функцию. В слизистой кишечника находится до 80% всех иммунокомпетентных клеток человеческого организма, благодаря которым осуществляется защита от потенциально опасных микроорганизмов в течение всей жизни человека.

28. Нужно ли малышу дополнительно давать витамины зимой и весной?

Если ребенок получает продукты питания, не обогащенные витаминами, то дополнительный прием витаминов в профилактических дозах следует осуществлять в течение всего года, учитывая низкий уровень витаминов в естественных продуктах.

29. Как подбирать продукты питания, если поставлен диагноз «целиакия»?

При целиакии из рациона ребенка исключают все продукты из пшеницы, ржи, ячменя и овса: хлеб, макароны, кондитерские изделия, колбасы и т.д., включающие муку указанных злаков.
При целиакии используются продукты из риса, кукурузы, гречки, пшена (проса), саго.

30. Можно ли есть пюре из баночки взрослым?

Детское питание, в том числе баночное, относится к продуктам высокого качества и гарантированной безопасности, поэтому при необходимости, оно может применяться в рационе человека в любом возрасте.

31. Сможет ли ребенок насытиться, будет ли ему хватать питательных веществ, если я буду кормить его только едой промышленного производства?

Рацион, составленный только из продуктов детского питания промышленного производства, может полностью удовлетворить потребности ребенка в основных питщевых веществах и энергии. Однако для формирования правильного пищевого поведения и навыков жевания с 8-10 мес. желательно постепенное расширение рациона ребенка за счет введения некоторых продуктов домашнего приготовления (мясное суфле, паровые котлеты, мелко измельченные отварные овощи, макароны), а также хлеба, печенья.

С 4 до 6 месяцев — Первый прикорм

32. Как я могу понять, что малыш подрос и готов пробовать первый прикорм?

Сроки введения прикорма индивидуальны для каждого ребенка и лежат в интервале 4- 6 мес. Ребенок готов принять первый прикорм если он хорошо пьет с ложки и не выталкивает ее языком, если он остается неудовлетворенным после кормления грудным молоком или молочной смесью и, если он активно проявляет интерес к пище родителей и пытается ее попробовать.

33. С чего начать: с каш, овощей или фруктов?

Начинать вводить прикорм следует или с овощного пюре или с каши. Детям со сниженной массой тела и учащенным разжиженным стулом целесообразно начать с каши, детям с избыточной массой тела или со склонностью к запорам – с овощного пюре. После этого можно вводить фрукты.

34. Когда, как и что вводить? (Таблица прикорма.) Общие рекомендации.

* — не ранее 6 мес.

Последовательность введения отдельных продуктов и блюд прикорма зависит от нутритивного статуса ребенка и функционального состояния его пищеварительной системы. Так, детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого прикорма целесообразно назначать каши, при избыточном питании, запорах — овощное пюре.

Новый продукт следует давать перед кормлением грудью/смесью, начиная с 1 ч.л. с постепенным увеличением объема до возрастной нормы.

35. Почему нужно начинать с однокомпонентного питания?

Для того чтобы выявить возможную реакцию непереносимости на тот или иной продукт, важно начинать прикорм с монокомпонентных блюд.

36. Правда, ли что во фруктах содержится кислота, вредная для зубов?

Фрукты богаты различными органическими кислотами, которые положительно влияют на пищеварение. Однако чрезмерное употребление соков может негативно отразиться на зубной эмали. Поэтому не стоит превышать рекомендуемые возрастные нормы приема фруктовых соков и пюре.

37. Правда ли, что для малыша с риском развития аллергии лучше как можно позднее начинать прикорм?

Многочисленными исследованиями показано, что более позднее (после 6 мес.) введение прикорма детям с риском развития аллергии не снижает вероятности ее развития, а в некоторых случаях даже повышает.

38. Какие меры предпринять для профилактики аллергии?

С целью профилактики аллергии важно сохранить грудное вскармливание и начать введение прикорма с однокомпонентных продуктов не ранее 4 мес.и не позднее 6 мес. При этом первыми продуктами прикорма должны быть безмолочные безглютеновые каши или овощные пюре из зелено-белых овощей.

39. Как может проявляться пищевая аллергия?

Пищевая аллергия может проявляться по-разному. Кожные проявления аллергии могут быть в виде сухости и покраснения кожи, появления единичных или множественных высыпаний на различных участках тела, зуда. Аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта может проявляться наличием срыгиваний, рвоты, отказа ребенка от еды, болей в животе, разжиженного стула или запоров, примеси в стуле слизи или крови. Реже могут развиваться отек глаз, слизистой носа, дыхательных путей.

40. Как действовать, если после введения нового продукта я заметила покраснение и высыпания на коже малыша? Когда можно будет снова дать продукт, вызвавший аллергию? Или эта аллергия на всю жизнь?

Если после введения нового продукта появилась сухость кожи или высыпания, то на некоторое время продукт следует исключить из рациона ребенка. Такая реакция на продукт может быть временной, поэтому его введение можно повторить через 1 мес. после полного исчезновения патологического процесса на коже. Чаще всего аллергические реакции на пищу в раннем детстве не сохраняются на всю жизнь.

41. Какие овощи и фрукты не вызывают аллергию?

Любой продукт может вызвать аллергическую реакцию. Однако можно выделить низкоаллергенные продукты, на которые аллергические реакции развиваются реже всего. Среди овощей – это цветная капуста, брокколи, кабачок, белокочанная капуста, стручковая фасоль, зеленый горошек, патиссоны, картофель. Среди фруктов – это зеленые яблоки, груши, желтая слива.

С 6 до 9 месяцев — расширение рациона

42. Какие сорта рыбы рекомендуются для первого знакомства?

Рыба вводится в питание детей с 8-9 мес. возраста. Лучше начинать с маложирных или «тощих» сортов рыбы, к которым относятся: хек, пикша, минтай, судак, навага.

43. Когда можно переходить к многокомпонентным блюдам?

Многокомпонентные блюда обычно начинают вводиться ребенку с 8 мес. возраста.

44. Что нужно делать, чтобы разнообразить рацион малыша?

Повышение разнообразия рациона увеличивает его пищевую ценность и «приучает» ребенка к новым вкусам. Чтобы расширить его рацион ребенка необходимо предлагать ему не только новые продукты, но и различное их сочетание, что легче всего сделать с помощью продуктов питания промышленного производства, богатый ассортимент которых в любое время года поможет сформировать разнообразный и сбалансированный рацион для вашего малыша.

45. Нужно ли в овощное пюре добавлять растительное масло?

Несмотря на то, что некоторые овощные пюре промышленного производства уже содержат растительное масло, рекомендуется его дополнительное введение в овощное пюре или кашу, учитывая выраженную пищевую и энергетическую ценность этого продукта.

46. Правда ли, что лучше сочетать мясо или рыбу с овощами? Что такое мясо-овощное и рыбо-овощное блюдо?

Сочетание мяса или рыбы с овощами способствует лучшему усвоению животных белков, железа, поэтому такое сочетание считается оптимальным.

Мясо-овощное или рыбо-овощное блюда являются готовыми продуктами прикорма, содержание мяса или рыбы в них составляет 16-20%.

47. Почему детям до года пить коровье молоко нельзя, а каши на его основе варить можно?

Цельное коровье молоко не является адаптированным продуктом питания для ребенка первого года жизни, в связи с чем его не рекомендуют применять в качестве самостоятельного питания, однако оно может быть использовано для варки каши, для того чтобы повысить пищевую ценность готового блюда.

С 9 до 12 месяцев — адаптация ко взрослому столу

48. С какого возраста ребенок должен есть еду вместе со взрослыми с общего стола?

После 1,5-2 лет рацион ребенка может постепенно расширяться за счет введения блюд с «общего» стола, но при условии сохранения в 1 кормление специализированного продукта для детей в возрасте от 1 года до 3 лет (молочные смеси, так называемые 3 или 4 формулы) и наличия правильной кулинарной обработки продуктов. Рекомендуется отваривание, запекание, тушение, приготовление на пару.

49. Сколько рыбы в день можно есть ребенку до года?

С 8 мес. возраста ребенку 1-2 раза в неделю вместо мясного блюда можно предложить рыбное пюре, в количестве не более 70 г. в день.

50. Какая пища поможет малышу тренировать навыки жевания?

Для формирования навыков жевания и глотания твердой пиши после 8 мес. в рацион ребенка можно вместо пюреобразных или протертых отварных овощей можно постепенно начать вводить пищу мелко-измельченные, содержащие отдельные мелкие кусочки овощи; пюреобразное и протертое отварное мясо заменять на мелко-порезанное, а также фрикадельки, суфле, паровые котлетки. Тренировать навыки жевания твердой пищи помогают также печенье, хлеб, сушки, мягкие кусочки фруктов, мюсли.

51. Сколько соли можно употреблять малышу? Какие могут быть последствия от избытка соли?

До года пищу ребенка не рекомендуют подсаливать, учитывая достаточное для этого возраста количество натуральных минеральных солей в продуктах питания. После года пищу домашнего приготовления можно начать немного подсаливать. Дополнительное подсаливание продуктов промышленного производства запрещено. Норма потребления поваренной соли составляет 3 г. в сут. (1/2 ч.л.). Избыток соли в рационе ребенка может привести к нарушению обмена веществ и как следствие к избыточной массе тела, увеличению нагрузки на почки, сердце, что в последствие может вызвать гипертонию, диабет, заболевания почек.

52. Для чего в пюре добавляют крахмал?

Добавление крахмала в некоторые овощные или фруктовые пюре позволяет связать излишки воды, которая выделяется в процессе измельчения фруктов и овощей до пюреобразного состояния, что позволяет получить «устойчивую» консистенцию готового продукта, что делает кормление малыша более удобным.

53. Для чего во фруктовые пюре добавляют витамин С?

В ходе приготовления фруктовых пюре в связи с их тепловой обработкой естественное содержание витамина С во фруктах снижается. Для компенсации этой потери в пюре вводится дополнительное количество витамина С, который к тому же является хорошим натуральным консервантом.

54. Что означает «без добавленного (добавления) сахара»?

Это значит, что в данный продукт дополнительно не добавлен сахар (сахароза), а натуральный вкус продукта, в т.ч и его сладкий вкус обусловлен только натуральными сахарами, входящими в состав исходных фруктов или овощей.

55. Могут ли злаки вызвать аллергию?

Злаки, как любой продукт, могут вызвать развитие пищевой аллергии, вне зависимости от вида злаковой культуры.

Мифы о детском питании

56. Миф: «Пальмовое масло опасно для здоровья ребенка…»

Пальмовое масло, входящее в состав детского питания, имеет статус «абсолютно безопасного продукта», поэтому является разрешенным компонентом и входит в состав большинства детских молочных смесей и продуктов питания, как для здоровых так и для больных детей.

57. Миф: «Глютен – вредный компонент детского питания?»

Глютен – это сложный белок злаковых культур, обладающий высокой биологической и пищевой ценностью и являющийся полезным для любого ребенка. Исключение составляют дети, страдающие редким врожденным заболеванием, связанным с непереносимостью глютена – целиакией.

58. Миф: «Молочный жир в составе продуктов детского питания может нанести вред здоровью ребенка…»

Молочный жир является ценным источником пищевых веществ и энергии и поэтому входит в состав большинства молочных продуктов детского питания: творог, кефир, йогурт, некоторые виды молочных каш, детские молочные смеси. Молочный жир является источником холестерина, фосфолипидов, ганглиозидов, играющих важную роль в становлении обмена веществ и развитии головного мозга ребенка.

До какого возраста кормить ребенка ночью и чем заменить смесь

Смесь для детского питания является лишь вынужденной мерой замены материнского молока при отсутствии достаточной лактации или недобора веса у младенца. Во всем остальном алгоритм кормления смесью ребенка остается таким же, как и при грудном вскармливании. Младенец также нуждается в ночных кормлениях примерно каждые 3-4 часа. Это обусловлено научно подтвержденными фактами. Малыши до года имеют ускоренный метаболизм, пища усваивается быстрее, и естественно, они испытывают ночью чувство голода. Также любые беспокойства малыша по ночам вынуждают его требовать маминого участия, ну и конечно – еды, как успокаивающего средства. Существует даже теория, что дети просыпаются на генетическом уровне для приема пищи, чтобы избежать «синдрома внезапной детской смерти» во сне.

Но так же не может продолжаться до бесконечности? Ребенок растет, активно развивается, с 6 месяцев получает разнообразные прикормы, и со временем должен сформировать нормальный режим дня. И для этого нужно разобраться: как отучить ребенка ночью кушать смесь максимально щадящими способами.

До какого возраста давать смесь на ночь

В этом вопросе мнения специалистов расходятся, но средний возраст, когда можно обходиться без ночных кормлений, все же выведен. Младенцы с нормальным развитием могут спокойно спать ночью без смеси 10-12 часов с 9-12 месяцев. Конечно, если родители не считают нужным ограничивать свое дитя в питании, они могут спокойно продолжать кормить своего ребенка ночью и дальше. Но они должны осознавать, что, во-первых, со временем эти периоды приема пищи превращаются всего лишь в привычку малыша. А во-вторых, мамы должны подумать и о собственном самочувствии после бессонных ночей. Итак, примерный возраст отлучения ребенка от ночных кормлений определен, осталось выяснить – чем заменить смесь на ночь после года на первое время перехода на новый режим.

Альтернатива ночной смеси

Смеси для искусственного вскармливания – это чрезвычайно питательная и вкусная для малыша пища. Поэтому ночная замена должна быть неравнозначной, чтобы малыш впоследствии почувствовал, что ему незачем просыпаться ради такой еды. Из этих соображений многие мамы в раздумьях, чем заменить смесь на ночь, используют не лучшие продукты. Категорически не рекомендуется использовать компоты или соки, ведь конечной целью является полный и безболезненный отказ от ночного питания. К тому же фруктовое питье может вызвать метеоризм и боль в животе – не самые благоприятные факторы для спокойного сна.

Традиционное питание лучше заменить на первых порах хорошо разбавленной смесью, а затем чистой водой. При этом нужно постараться немного сдвинуть период засыпания и обеспечить ребенку перед сном спокойствие и сытный ужин. Во время постепенного перехода на новый образ жизни, не нужно ночью сразу предлагать проснувшемуся малышу разбавленную смесь, лучше пытаться успокоить его по-другому – приласкать, укачать. И так как ночное питание априори перестанет быть вкусной едой, ребенок сам постепенно про нее забудет, ну а мудрый человеческий организм в любом случае перестроится.

Нужно ли кормить ребенка ночью — до какого возраста кормить ребенка по ночам

С биологической точки зрения дети спят совсем не так, как взрослые. Большую часть времени малыш проводит в поверхностном сне, когда происходит основное развитие мозга. Эта фаза сна легко прерывается, и, просыпаясь, ребенок обычно чувствует голод или жажду. В среднем малыш в первые полгода жизни просыпается за ночь от 1 до 6 раз, а от 6 месяцев до 4 лет — от 1 до 3 раз, и это абсолютно нормально!

Кроме того, объем желудка у малышей невелик, а метаболизм очень высокий, поэтому им нужна более частая «дозаправка», чем взрослым. Раньше педиатры рекомендовали выдерживать 6-часовой ночной перерыв, ссылаясь на то, что желудку младенца необходим отдых. Сейчас сторонники естественного вскармливания, которых среди врачей все больше, уверены: ночные кормления незаменимы для полноценного развития малыша. Поэтому советы поить ребенка ночью водой, укачивать и давать ему «проплакаться» остались в прошлом.

Конечно, если ваш малыш спокойно спит всю ночь, будить его, чтобы он поел, не нужно. Такие меры необходимы только в том случае, если младенец плохо набирает в весе (часто случается у недоношенных малышей), и об этом вам обязательно скажет ваш педиатр.

Вот какие продукты подходят для ночных кормлений: 

• Грудное молоко;
• Адаптированная смесь;
• Детские кисломолочные продукты (кефир, биолакт, несладкий йогурт) — после 6 месяцев;
• Овсяный кисель или отвар;
• Детское молоко — после 9 месяцев;
• Обычное коровье или козье молоко — после 1 года.

Не стоит давать тяжелые для пищеварения продукты (каша, мясо, хлебобулочные изделия), а также твердую пищу, которой малыш, не до конца проснувшись, может поперхнуться.

Малыши на искусственном вскармливании могут просыпаться реже грудничков. Это связано с тем, что смесь дольше переваривается.

Если вы кормите ребенка смесью, подготовьте все необходимое заранее перед сном. Положите мерную ложечку, простерилизованную бутылочку с соской, детскую воду. Для упрощения процесса можно использовать подогреватель детских бутылочек. Он будет всю ночь поддерживать заданную температуру, и, когда малыш проснется поесть, вам останется просто засыпать смесь в уже теплую воду.

Груднички обычно просыпаются чаще, так как материнское молоко усваивается очень быстро. Прикладывая малыша к груди ночью, вы не только даете ему необходимое питание, но и поддерживаете свою лактацию. Дело в том, что гормон пролактин интенсивно вырабатывается именно в ночное время, с 2 часов ночи до 7 утра. Его выработку стимулирует сосание ребенка.

Для того чтобы не бегать к кроватке всю ночь, попробуйте придвинуть ее вплотную к вашей постели, сняв бортик. А многим мамам подходит совместный сон в одной постели с малышом. Со временем вы привыкнете кормить ребенка, почти не просыпаясь.

Казалось бы, с введением прикорма малыш уже не так сильно нуждается в ночных кормлениях: его дневное меню становится более разнообразным, а число приемов пищи увеличивается. На самом деле именно с началом прикорма большинство детей начинает чаще просыпаться ночью, чтобы попить молока, — ведь днем в открытом доступе столько новых интересных продуктов, что о груди или бутылочке можно забыть.

Два-три ночных кормления могут оставаться до момента окончания грудного вскармливания, и каждая мама определяет этот срок сама. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до 2 лет и более. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то после года смесь уже, как правило, исчезает из рациона и заменяется другой пищей. Но это не значит, что ваш ребенок уже совсем взрослый и обязан спать всю ночь без подъемов «на перекус». Большинство деток едят ночью 1 – 3 раза до 2 – 3 лет. Это абсолютно естественно и не должно вас беспокоить! Легкий молочный перекус насытит малыша, и он продолжит крепко спать дальше.

Среди стоматологов нет единого мнения относительно того, влияют ли ночные кормления на здоровье молочных зубов. Многие специалисты уверены, что углеводы и молочный сахар (он содержится и в смесях, и в грудном молоке) способствуют быстрому размножению бактерий и развитию кариеса. В то же время есть исследования, подтверждающие, что здоровье молочных зубов зависит только от протекания беременности, экологической ситуации, иммунитета ребенка и наследственности. 

Детки, питающиеся смесью, больше подвержены кариесу — недаром он назван «бутылочным». Если вы заметили на зубках малыша белые или коричневые пятна и другие признаки разрушения, обязательно обратитесь к стоматологу и готовьтесь к тому, что ночные кормления, скорее всего, придется сократить.

Статья на нашем канале Яндекс Дзен 

нужны ли, до какого возраста, как убрать

Регулярное кормление – неотъемлемая процедура ухода за маленьким ребенком, настолько же естественная, как купание, прогулки, массаж и гимнастика. В первые месяцы после родов важно, чтобы суточные приемы пищи были распределены примерно с одинаковыми интервалами, поэтому часть из них приходится на ночное время.

Однако со временем такой график теряет актуальность, поскольку малыша надо постепенно приучать к нормальному соблюдению режима дня и ночи.

Польза или вред?

Процедура вскармливания заключается не только в насыщении всеми необходимыми для жизни и роста веществами, но и в крайне важном для здорового развития психологическом взаимодействии с матерью. Во время кормления происходят нижеследующие процессы.

• Первый опыт в тесном физическом контакте с чужим телом

И хотя новорожденный еще не способен отличить свою личность от образа матери, этот опыт сыграет позитивную роль при дальнейшем становлении его личности.

• Укрепление нервной системы

Дитя просит грудь не только когда оно голодно, но и если испытывает страх, холод, одиночество и т.д. Когда мама берет его на руки и прижимает к груди, малыш успокаивается, согревается и чувствует себя в спокойствии и безопасности.

• Избавление от болевых ощущений

Из-за возрастных особенностей нервной системы новорожденный еще не способен дифференцировать разные источники дискомфорта, поэтому чувство голода воспринимается им как боль. Постепенное насыщение и избавление от болевых ощущений он связывает с матерью, что также имеет большое значение для становления психики.

Несмотря на то, что эти факты больше относятся к кормлению грудью, искусственное вскармливание также обладает такими свойствами, ведь во время кормления при помощи бутылочки тоже присутствует физический контакт.

Тенденция нескольких последних десятилетий сводится к тому, чтобы осуществлять кормление не по строгому графику, как раньше, а в соответствии с потребностями детского организма. Существует вполне обоснованное мнение, что здоровый, ухоженный, окруженный любовью и заботой малыш не будет просить грудь просто так – он делает это только тогда, когда действительно проголодался.

В свете этой информации ночное кормление грудничка также имеет значение, поскольку выработка грудного молока осуществляется по принципу «запрос-предложение», то есть его количество напрямую зависит от количества кормлений. Поэтому отменять ночные кормления раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев, не стоит – это негативно скажется на всем процессе естественного вскармливания.

При грудном вскармливании

Вполне естественно, что ночные кормления при грудном вскармливании для женщины утомительны, особенно если просыпаться приходится часто. Очень тяжело это дается мамам активных детей, которые мало спят днем и требуют много внимания – они мечтают поскорее бросить кормить по ночам и вернуть себе спокойный ночной сон. Однако при правильной организации процесса силы и нервы можно сохранить, а неудобство свести к минимуму.

Ночное вскармливание не будет восприниматься женщиной как тяжелая обуза, если она:

• поставит детскую кроватку рядом со своим спальным местом;
• будет кормить лежа;
• приобретет удобную, свободную одежду без пуговиц и прочих застежек, которая позволит быстро высвободить грудь;
• поймет, что перекладывать малыша обратно в кроватку после кормления не обязательно;
• позволит себе заснуть во время кормления, не боясь, что придавит ребенка и покалечит его;
• утром продолжит спать до тех пор, пока не проснется ребенок, не переживая о домашних делах;
• позволит себе бросать все бытовые хлопоты и спать в дневное время.

Совет. Учитывая, что после кормления у ребенка часто происходит опорожнение кишечника, стоит заранее позаботиться и об этом: оборудовать возле кровати столик, на котором можно быстро вытереть малыша влажными салфетками и сменить ему подгузник.

Не стоит будить новорожденного ночью специально для того, чтобы накормить, несмотря на то, что на протяжении длительного времени перед этим он просыпался сам и требовал еду несколько раз за ночь. Это утверждение в одинаковой степени касается и грудничков и искусственников. Все необходимые калории организм ребенка доберет во время утренних дневных приемов еды.

Читайте также: «Грудное вскармливание после кесарева».

При искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание отличается от грудного многими показателями, в том числе и суточным объемом потребляемой ребенком смеси. Количество смеси определяется в соответствии с рекомендуемыми производителем нормами, возрастом, весом и полом ребенка, скоростью набора им массы тела. В связи с этим и количество ночных кормлений должно быть строго регламентировано.

Более подробно о том, сколько молока/смеси должен съедать новорождённый за одно кормление и за сутки, а также формулы и таблицы для расчёта, читайте в нашей статье.

Обычно находящиеся на грудном вскармливании дети просыпаются ночью реже, так как искусственная смесь тяжелее усваивается организмом, чем грудное молоко, и процесс пищеварения требует больше энергозатрат.

Большинство педиатров рекомендуют уже с первых месяцев жизни основной суточный объем смеси давать днем, оставляя на ночное время одно кормление. Если малыш просыпается чаще, ему можно дать водичку, пустышку, немного подержать на руках, проверить, не пора ли сменить испачканный подгузник.

Обратите внимание. Если ребенок-искусственник без бутылочки не успокаивается, это может говорить о том, что он перерос свою суточную норму молочной смеси. В таком случае надо проконсультироваться с доктором по поводу увеличения ее объема, а если возраст уже позволяет, то введения прикорма.

До какого возраста младенец будет просить по ночам бутылочку, зависит от многих факторов, в том числе своевременного срока родов, состояния нервной системы, темперамента и других. Если искусственник нормально набирает вес и хорошо ухожен, но все равно при этом просит есть чаще, чем два раза за ночь, это должно стать поводом для консультации у детского невролога.

Чтобы облегчить себе задачу, смесь для ночного кормления лучше приготовить заранее, перед сном, и оставить в подогревателе для бутылочек неподалеку от спального места. В остальном организация кормления искусственников ночью ничем не отличается от кормлений грудных детей.

Периодичность

Сколько раз за ночь нужно кормить? Этот вопрос волнует абсолютно всех мам, особенно тех, кто кормит искусственной смесью. Чем младше ребенок, тем меньше еды он способен употребить за один раз – объем желудка еще слишком мал, кроме того он быстро устает физически и поэтому засыпает во время приема пищи.

Соответственно и интервалы между кормлениями небольшие – у грудничков они могут длиться всего 1,5-2 часа, у искусственников – 2,5-3 часа (ночью 4-4,5 часа).

Количество ночных кормлений по месяцам

Чем старше ребенок, тем больше становится ночной перерыв в кормлении. К полугоду уже желательно организовать режим таким образом, чтобы на протяжении ночи он не просыпался чаще, чем 1-2 раза – это сбережет силы и ему и его маме.

Чтобы сократить ночные кормления у ребенка старше 6 месяцев, следует придерживаться таких правил:

1. Постепенно начинать водить прикорм, так как одна из причин ночных требований еды заключается в том, что днем организм не пополняет дефицит питательных веществ.
2. Если до этого в детском рационе отсутствовала питьевая вода, следует обязательно ввести ее в меню в количестве не менее 250-300 мл. Ребенок еще не способен отличить голод от жажды и привык получать и еду и питье вместе с грудным молоком или молочной смесью, поэтому просыпаться ночью он может еще и потому, что хочет пить.
3. Сократить сон в дневное время – после полугода днем достаточно спать два раза.
4. Обеспечить активное времяпровождение – в режиме дня непременно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе, причем если раньше мама старалась синхронизировать их со сном, то теперь хотя бы одна прогулка должна выпадать на период бодрствования. Таким образом мозг ребенка будет получать большой объем информации и требовать полноценного ночного отдыха.
5. Не включать во время ночных кормлений свет, кроме случаев крайней необходимости – использование иллюминации может привести к смещению режима дня и ночи.
6. Плотно покормить малыша перед сном – последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 2 часа до сна.
7. За 1,5-2 часа до укладывания устраивать водные процедуры – это расслабит мышцы тела, успокоит нервную систему. В воду можно добавлять отвары успокаивающих трав (например, ромашка).

Памятка. Не стоит забывать пересматривать детский режим в соответствии с возрастными требованиями организма. Физическая и интеллектуальная нагрузка, достаточная для малыша 6 месяцев от роду, для годовалого ребенка уже будет недостаточной.

Период, когда ребенок перестает просыпаться на ночное кормление самостоятельно, варьируется от 6 месяцев до 2 лет в случае с грудным вскармливанием. Естественный, не принудительный отказ от ночных приемов пищи – оптимальный вариант для матери и дитя, поскольку он не требует прикладывания усилий с обеих сторон. Но ждать слишком долго в надежде, что малыш начнет сам спокойно спать всю ночь без пробуждений, не стоит, поскольку после года ночные кормления становятся слишком изматывающими.

Как убрать ночные кормления?

Этот вопрос актуален для мам:

• чьи дети уже достигли возраста 6 месяцев или больше;
• у которых есть старшие дети, также требующие внимания и заботы;
• планирующих в ближайшем времени отлучение от груди.

Не стоит прекращать кормить ребенка ночью женщинам, столкнувшимся с необходимостью выхода на работу до того, как младенцу исполнилось полгода. Гормон пролактин, благодаря которому вырабатывается грудное молоко, ночью выделяется в большем количестве, чем днем, поэтому ночные кормления помогут работающим мамам поддерживать лактацию еще в течение длительного времени, несмотря на дневную разлуку с малышом.

В 6-9 месяцев

Если отлучение от поздних перекусов происходит в возрасте 6-9 месяцев, надо позаботиться о том, чтобы дитя не чувствовало ночью запах груди. Для этого его необходимо укладывать спать в его кроватке, попросить отца, чтобы в период отлучения он взял на себя ночные укачивания. На период отлучения маме лучше спать в отдельной комнате. Также в этом возрасте уже можно предложить вместо грудного молока другие напитки.

Решение о том, чем кормить ребенка ночью вместо грудного молока, принимается совместно с педиатром. Если у младенца нет проблем с пищеварением (не мучают колики, хорошо переносится прикорм), в качестве питья можно дать воду, фруктовый или овощной сок, компот из свежих или замороженных ягод и фруктов, специальный детский чай. Так произойдет постепенное отвыкание от ночных кормлений, сон станет более крепким и продолжительным.

В 9-12 месяцев

Если ребенку уже исполнилось 9-12 месяцев, можно приобщить и педагогические методы. В таком возрасте дети уже способны отличить строгую интонацию от ласковой, и частично понимают простую обращенную речь. Им можно объяснять, что ночью все спят (мама, папа, братик, любимая игрушка), поэтому спать надо и маминой груди и бутылочке.

Психологи рекомендуют исполнять совместный ритуал укладывания бутылочки или груди спать – пожелать им спокойной ночи, выключить свет, накрыть одеялом. Помогают также сюжетные дневные игры, в которых одна игрушка укладывается спать, а другой не дают вести себя шумно и будить первую.

Совет. Когда малыш просыпается ночью и начинает просить есть, ему надо мягко, но настойчиво напомнить о том, что грудь (бутылочка) уже спит и молочка дать не может.

Чтобы прекратить ночные кормления, психологи не рекомендуют применять принудительные методы, игнорировать по ночам плач ребенка, пугать его, отвозить на ночь к бабушке. Этими мерами можно добиться лишь нервного расстройства.

Если малыш настроен категорически и не хочет отказываться от поздних перекусов, отлучение стоит отложить и возобновить попытки через некоторое время.

Нужно ли будить грудничка для кормления

Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью. Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо. Что давать ребенку, как часто и до какого возраста и каким образом решить проблему ночных пробуждений? Обо всем этом поговорим с нашим постоянным экспертом — врачом-педиатром, консультантом проекта SMART MAMA Полиной Александровной Кизино.

— Полина Александровна, почему малыши едят по ночам?

— Активный рост и набор веса в первые месяцы жизни, растущие потребности организма в строительном материале и энергетические расходы требуют большого количества питательных веществ. Но малыш не может съедать много пищи зараз, чтобы накопить ее и пользоваться запасами всю ночь. Поэтому чем младше ребенок, тем чаще он будет есть по ночам. Новорожденный ребенок сосет грудь или бутылочку днем и ночью практически с одинаковыми интервалами, но чем старше он становится, тем реже кормится ночью.

— Как организовать питание грудничка на грудном и искусственном вскармливании?

— В этом вопросе родителям крайне важно разделить понятия еды и сна. Маленькому ребенку необязательно есть в период засыпания, он способен питаться между кормлениями во время бодрствования и ночью во время сна. Эти два процесса идут рука об руку, но они не должны строго завязываться друг на друга. Поэтому важно понимать, сколько ребенку нужно спать и каковы должны быть интервалы между кормлениями.

Нормы сна и кормления ребенка до года

Сколько ребенок должен спать ночью? Возрастные нормы с каждым месяцем изменяются, но режим сна и питания крайне важен. Например, трехмесячный ребенок спит за ночь в норме 10-12 часов. Но это не значит, что на протяжении этого времени ему не надо есть. Как только проголодавшийся ребенок начинает возиться и беспокоиться, маме нужно предложить ему грудь или смесь. Ребенок ест и продолжает спать, и процесс сна не прерывается.

— Сколько месяцев нужно кормить малыша по ночам и как часто?

— Ситуации бывают разные. С рождения интервалы между кормлениями ночью такие же, как днем, потом ребенок постепенно начинает пропускать ночные кормления, интервалы возрастают, и в среднем к году малыш прекращает есть по ночам.

Нужно будить грудничка для кормлений в первый месяц, но изначально стоит посмотреть, через какое время ребенок проснется сам. Например, если интервал 2,5—3 часа, а ребенок просыпается самостоятельно через 3,5 часа, это допустимо. Но совершенно некорректна ситуация, когда новорожденный спит 9—10 часов и не получает питание все это время.

— Посоветуйте, что делать родителям, которые хотят скорректировать режим кормления.

— Увеличивать интервалы между кормлениями можно со временем и постепенно, а в первые месяцы нужно посмотреть, сколько ребенок прибавляет в весе. Если прибавки адекватны, значит, столько питания ребенку и нужно, возможно послабление. Если прибавки не соответствуют желаемым, то, наоборот, потребуется более активно докармливать малыша. С детьми постарше ориентируются на поведение ребенка в течение дня, его весовые и ростовые прибавки.

— Когда ребенок уже может спать всю ночь без кормления?

— Дети все разные. Редкие малыши начинают спать ночью с третьего месяца. Если ребенок в течение дня съедает свою суточную норму и при этом нормально прибавляет в весе, нет необходимости докармливать его насильно. Но есть дети, которые просыпаются на кормление и в год. Нормой в этом возрасте считается одно ночное кормление. Примерно к четырнадцати-пятнадцати месяцам дети прекращают есть по ночам, если говорить про потребность в питании. После педиатры не рекомендуют кормить ночью.

Нужно не просто так отказывать ребенку в ночной еде — стоит обратить внимание на его питание в течение дня и оценить его достаточность. В то же время рекомендуется разобраться с режимом сна: когда режим нарушен, происходит переутомление. Возможно, ребенок не умеет самостоятельно продлевать сон, и для засыпания ему нужна грудь или бутылочка. Тогда появляются ночные кормления, без которых он спать не может.

— Чем лучше кормить ночью: грудным молоком, детской смесью или прикормом?

Прикорм не подходит для ночного кормления, потому что требует питания с ложки. Из бутылочки ребенка нельзя кормить ничем, кроме грудного молока, адаптированной молочной смеси или воды.

— Сколько раз нужно кормить грудничка ночью?

— Когда ребенок проснулся и попросил есть, тогда его и кормят, — либо по рекомендации врача. Если ребенку нужно дополнительное питание, а он не просит, маме все равно следует докармливать его в том объеме, в котором это назначил врач.

Правила ночного кормления

• Ночные кормления обычно сопутствуют сну и не требуют пробуждения.
• Чем более спокойные условия (приглушенный свет, тишина) созданы во время кормления, тем лучше.
• Частые пробуждения с интервалами в 40—60 минут или 1 час 30 минут, особенно у ребенка старше четырех месяцев, как правило, говорят не о голоде, а об ассоциации на засыпание или продление сна только с сосанием груди / бутылочки.
• За исключением периодов лактационного криза, когда ребенок часто просит грудь, ночные интервалы между кормлениями должны быть такими же, как днем, или больше. Постепенно интервалы между кормлениями следует увеличивать.

— Качество питания за ужином сказывается на ночном сне?

— На ночные пробуждения оказывает влияние не столько последнее кормление, сколько питание за день в целом. Ошибочно полагать, что если дать ребенку на ночь огромную порцию, он будет спать лучше. Наоборот, на переполненный желудок заснуть сложнее. И, за исключением совсем маленьких детей, рационально будет по мере роста ребенка увеличивать интервал между последним кормлением и уходом в сон.

• Месячный малыш будет засыпать на груди или у бутылочки: в этом возрасте время бодрствования короткое, и обычно кормление приводит к тому, что ребенок засыпает. Процесс питания для него — большая нагрузка, но в то же время сосание расслабляет, успокаивает.
• После трех-четырех месяцев можно постепенно отделять кормление от засыпания и делать интервалы больше — начав с 10 минут, к году дойти до 1,5-2 часов.

Сытость перед сном не способствует уменьшению пробуждений, поэтому ребенка нужно кормить, как обычно. В старшем возрасте на ночь можно дать одно из блюд прикорма: кашу на молоке или мясное пюре с овощами, но не нужно думать, что они будут как-то влиять на ночные пробуждения, если при этом в течение дня ребенок ел мало.

— Как разбудить новорожденного для кормления ночью?

— Чтобы покормить ребенка, достаточно предложить грудь или бутылочку и не будить его — с максимальной вероятностью он начнет сосать. Бывают ситуации, когда ребенок очень вялый и нужно восполнить его потребности в питании. В таком случае можно «подбуживать» и использовать тактильные либо звуковые раздражители — взять малыша на руки и сменить положение его тела, распеленать, погладить, начать негромко разговаривать с ним, чтобы не травмировать и не напугать. Любые воздействия должны быть плавными и идти по нарастающей, пока малыш не проснется. Но сосать он может и во сне.

Если ребенок адекватно прибавляет в весе, достаточно ест в течение дня, чувствует себя хорошо, то отсутствие пробуждений пугать не должно. Приоритетно то, как ребенок развивается: при адекватном развитии на ночных кормлениях не настаивают.

— Обсудим проблемы, с которыми сталкиваются родители во время ночных кормлений.

• Ребенок часто просыпается ночью и плачет

— Зачастую ребенок просыпается ночью не от голода, а чтобы самоуспокоиться и продлить свой сон, но не умеет этого делать иначе, как с грудью или бутылочкой.

Родители часто недооценивают режим, но он крайне важен, потому что нарушение режима заметно сказывается на функционировании нервной системы. Если сон не организован, то любые раздражители быстро выбивают из колеи, малыш может бурно реагировать на все. Стоит обратить внимание на ритуалы, которые предшествуют уходу в сон, ассоциации, которые сопутствуют засыпанию, бытовые условия — раздельный и/или совместный сон. Некоторые малыши спят очень беспокойно после прикорма. Здесь также могут быть свои причины нарушения сна.

• Отказ от ночных кормлений

— С проблемой родители сталкиваются, когда решают раньше времени прекратить ночные кормления. В пределах разумного нужно следовать за ребенком, дать возможность ему самому регулировать свои желания. В идеале не нужно кормить специально или, напротив, прекращать кормить малыша насильно, хотя бывают исключения при нарушениях его здоровья.

• Грудничок не хочет есть или мало ест и засыпает

— Ребенок вяло сосет, если ему не нравится форма соски, бутылочки или неудобно у груди и сложно добывать молоко. Если малыш засыпает после недолгого сосания, но ему необходимо дать определенную порцию молока или смеси, тогда его нужно разбудить и докормить. Во время сна иногда накормить проще, чем в течение дня.

Если ребенок просыпается и не хочет есть, но при этом прибавляет нормально, то нужно разбираться с иными причинами пробуждения. У здорового ребенка смотрят на организацию сна, бодрствования и питания в течение дня. Неврологическая симптоматика на фоне нарушения сна требует осмотра малыша врачом.

— Как нормализовать режим сна и питания у грудничка?

— Нормы сна и кормления условны, поэтому в первую очередь нужно наблюдать за поведением и физиологическими потребностями ребенка. Если он хорошо прибавляет в весе, развивается адекватно без разительных отклонений от нормы и негативных состояний, тогда нет смысла придерживаться строгих правил.

Нормы — это ориентир, который позволяет быстро среагировать в ситуации, когда с ребенком что-то не так. Если младенец сильно беспокоится, часто просыпается по ночам, плохо прибавляет в весе, капризничает в течение дня, то нормы помогут скорректировать его состояние. Если ребенок хорошо развивается, он активен, стабилен, — нет оснований подстраиваться под шаблон.

В каждом возрасте свои нормы питания и сна. Ребенок до года вполне оправданно просит есть по ночам, и ему нет смысла в этом отказывать. В случае отставания в весе и росте в течение какого-то времени малыша придется более активно кормить, даже если он не просит, пока его состояние и параметры не придут в норму. Отдельные дети прекращают есть по ночам раньше, и если они развиваются хорошо, не отстают в весе и росте, то это можно считать нормой.

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила /Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Г. Ф/ статья от 06.06.2019.

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила

Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Гузель Фяттяховна

Правильное вскармливание детей раннего возраста -это не только гармоничное развитие и рост малыша, но и закладка фундамента его здоровья и устойчивость к инфекционным заболеваниям и неблагоприятным факторам окружающей среды.

Самое большое внимание родители должны уделять вопросам питания детей первого года жизни. Это связано с особенностями их организма. (отсутствие запаса питательных веществ, несформированные обменные процессы и неразвитый механизм защиты), что затрудняет процесс усвоения полезных веществ, поступающих с пищей.

Рассмотрим 3 основных вида вскармливания

1. 1.Естественное вскармливание

— Естественное (грудное) вскармливание –форма питания новорожденного ребенка, является единственным физиологическим адекватным питанием новорожденного и грудного ребенка. Естественным называется вскармливание ребенка грудным молоком. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни

— Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах.

— Материнское молоко содержит особые вещества- ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов

-В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других.

Преимущества женского молока:

-Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, в то время как белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенной активностью, что способствует появлению и усилению аллергических реакций у грудных детей.

-Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем, по структуре он близок белкам клеток ребенка. В нем преобладают мелкодисперсные фракции, частицы грубодисперсного белка казеина в несколько раз мельче, чем в коровьем молоке, что обеспечивает створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями и тем самым более полное его переваривание.

-Женское молоко содержит такое уникальное вещество как таурин -серосодержащую аминокислоту, обладающую нейро-активными свойствами. При искусственном же вскармливании неизбежно возникают белковые перегрузки, так как в коровьем молоке содержится в 3 раза больше аминокислот. Эти перегрузки сопровождаются интоксикацией, поражением почек из-за нарушения обменных процессов.

-Женское молоко, особенно молозиво, выделяющееся в первые 3-4 дня, очень богато иммуноглобулинами. Лейкоциты грудного молока синтезируют интерферон: в нем содержится большое количество макрофагов, лимфоцитов. Уровень лизоцима в 300 раз выше, чем в коровьем молоке. В нем содержится антибиотик лактофелицин. Благодаря этому естественное вскармливание обеспечивает становление иммуно-биологической защиты грудного ребенка, в связи с чем заболеваемость м смертность детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем при искусственном.

-Количество жира в женском и коровьем молоке практически одно и то же, но имеется значительная разница в их составе: в грудном молоке содержится в несколько раз больше ненасыщенных жирных кислот. Расщепление жира у грудных детей начинается в желудке под влиянием липазы грудного молока; оно стимулирует появление активной кислотности в желудке, способствует регуляции эвакуаторной функции желудка и более раннему выделению панкреатического сока. Все это облегчает переваривание и усвоение жира, отдельные компоненты которого входят в состав клеток всех тканей и биологически активных веществ, обеспечивая повышенную потребность в жирах ребенку первого года жизни.

-Углеводы в грудном молоке содержатся в относительно большом количестве. Они в значительной степени определяют микробную флору кишечника.

-Исключительно богато женское молоко различными ферментами: амилазой, трипсином, липазой. Это компенсирует временную низкую ферментированную активность ребенка и обеспечивает усвоение довольно большого объема пищи.

-Важное значение для растущего организма имеет минеральный состав пищи, содержание в ней биоэлементов. Концентрация кальция и фосфора в грудном молоке ниже, но усвоение их в 2 раза лучше, чем из коровьего. Поэтому при естественном вскармливании дети гораздо легче и реже болеют рахитом. Содержание биоэлементов (натрий, магний, хлор, железо, медь, цинк, кобальт, сера и др.) в грудном молоке оптимально и соответствует потребностям ребенка. В грудном молоке содержится в 4 раза меньше натрия, чем в коровьем. Избыточные нагрузки натрием могут быть причиной вегетососудистой дистонии с колебаниями артериального давления в период полового созревания, а также более тяжелых кризов при гипертонической болезни взрослого.

— Грудное молоко отличается от коровьего более высоким содержанием и более высокой активностью витаминов, в частности, витамина Д , что также способствует профилактике рахита.

— При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, ее последующее влияние на поведение ребенка, а также формируется будущее родительское поведение.

Режим и техника естественного вскармливания

Важную роль в становлении лактации у родившей женщины играет время первого прикладывания ребенка к груди, которое в настоящее время рекомендуется осуществлять сразу после рождения, непосредственно в родильном зале в первые 30-60 минут после родов с учетом состояния новорожденного и роженицы.

Раннее прикладывание к груди положительно сказывается на состоянии и матери и ребенка, ускоряет начало выработки молока, увеличивает его продукцию. Важно подчеркнуть, что первые порции материнского молока (молозиво) содержат значительные количества иммуноглобулинов и других защитных факторов, в связи с чем их поступление в организм ребенка обеспечивает повышение устойчивости младенца к инфекциям и другим неблагоприятным внешним факторам, с которым он сталкивается сразу после рождения.

Другим ключевым фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания новорожденного, при котором дети сами устанавливают интервалы между кормлениями, что может быть достигнуто при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате.

В настоящее время следует признать существенно большую эффективность «свободного» вскармливания («по требованию ребенка»), под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы.

Частота кормления зависит от активности рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может «требовать» от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

К концу первого месяца жизни частота кормлений обычно снижается (до 7-8 раз), а длительность кормления уменьшается. Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются: от ночных кормлений ребенок должен отказаться сам. Свободное грудное вскармливание способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного эмоционального и нервно-психического развития младенца.

Важное значение имеет правильная техника кормления грудью. В первые дни после рождения можно кормить детей в одно кормление одной грудью. После «прихода» молока можно кормит ребенка каждое кормление из обеих грудей, так, чтобы кормление заканчивалось из той груди, с которой начиналось кормление. Кормить следует в удобной для матери позе, в спокойной обстановке. Наиболее удобное положение – сидя, так, чтобы ребенок находился в вертикальном положении (профилактика попадания воздуха в желудок малыша). В ночное время и при невозможности кормить малыша сидя, можно кормит лежа на боку. Желательно, чтобы при кормлении ребенок имел возможность максимально тесно контактировать с матерью (контакт «кожа к коже», «глаза в глаза»). При таком тесном контакте происходит не только формирование привязанности ребенка к матери, но и дополнительная гормональная стимуляция лактации, что особенно важно как при ее становлении в первые дни и недели после родов, так и при временном уменьшении лактации в связи с так называемыми лактационными кризами.

1. 2.Смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания.

Смешанное вскармливание рекомендуют при следующих состояниях:

-недостаточный набор веса

-недоношенность

-болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с грудным вскармливанием

-жизненная ситуация, когда маме необходимо работать или учиться

Режим питания при смешанном вскармливании индивидуален и в большей степени зависит от того, какую часть питания малыш получает с грудным молоком, а какую – со смесью. Главное правило смешанного вскармливания- это предлагать малышу смесь только после кормления грудью. При этом докорм не является отдельным кормлением. В этом случае предполагается, что у мамы молока достаточно и докорм вводится лишь в небольших количествах. Каждое кормление малыша тогда начинается с прикладывания к груди, что стимулирует усиление лактации. Если же сначала давать малышу смесь, то он вполне может отказаться брать грудь по причине сытости или потому, что это значительно сложнее, чем пить из бутылочки.

Режим питания соответствует режиму при грудном вскармливании, то есть грудь малышу дается по требованию. Если же после прикладывания к груди мама видит, что малыш не наелся, то докармливает его смесью. Вариант обязательного прикладывания к груди, а затем при необходимости докармливания смесью — наиболее приближенный к грудному вскармливанию вариант смешанного вскармливания. Но, к сожалению, не всегда и он бывает возможен. Если грудного молока не хватает на весь день, приходится чередовать кормление грудью и кормление из бутылочки. Наибольший прилив молока у мамы бывает утром, а к вечеру при сильном снижении лактации его практические не остается. В этом случае одно кормление полностью или 2-3 кормления частично заменяются смесью. Режим питания должен быть относительно фиксированным: смесь не рекомендуют давать малышу чаще, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Чаще всего заменяют кормление перед ночным сном, тогда ребенок наедается и крепко, спокойно спит.

Если мама вынуждена работать или учиться, то во время ее отсутствия малыша кормят смесью, а в остальные кормления он получает грудное молоко.

Правила смешанного вскармливания

1. Докорм (искусственная смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудным железам и после их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит, и он активно сосет грудь. Если же сначала дать искусственную смесь, то, во-первых, вы не знаете, в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки. В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать некоторое время или при лечении некоторых заболеваний матери можно прибегнуть к следующему кормления: ребенок в течение дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а в остальные кормления- грудное молоко
2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от груди. При большом объеме докорма, как правило, используют бутылочку. Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями , чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания.
3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания. Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием
4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси- 37-38 градусов
5. Прикорм при смешанном вскармливании вводится на 2-3 недели раньше, чем при естественном. Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному/естественному), вид применяемой смеси (адаптированная/неадаптированная)

Существуют 2 метода введения докорма:

Классический метод- ребенок в каждом кормлении прикладывается к груди, а затем докармливается смесью до необходимого объема.

Метод чередования – ребенок прикладывается к груди через кормление и полностью покрывает необходимое количество пищи женским молоком; и через кормление необходимое количество молока покрывается искусственной смесью.

1. 3.Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание –это вид кормления, при котором малыш на первом году своей жизни не получает маминого молока и питается только искусственными смесями.

Искусственное вскармливание может применяться, если у матери совсем нет молока, или ребенок по каким-то причинам не может или не хочет пить материнское молоко.

Правила искусственного вскармливания

1. Искусственное вскармливание предусматривает систематический расчет энергетической ценности пищи, содержания белков, жиров и углеводов при каждом его изменении в связи с тем, что на искусственном вскармливании возможно как недокармливание ребенка, так и его перекорм. Показателем пригодности смеси являются данные нормального развития ребенка.
2. Объем пищи в сутки при искусственном вскармливании должен соответствовать объему естественного вскармливания
3. Проводить искусственное вскармливание рекомендуется адаптированными молочными смесями, которые по своему составу максимально приближены к женскому молоку. Неадаптированные молочные смеси в настоящее время в питании детей практически не используются.
4. Смеси дают всегда только свежеприготовленными и подогретыми до температуры 35-40 градусов. Отверстие соски должно быть не слишком большим, молоко должно вытекать через него из опрокинутой бутылочки каплями. Категорически запрещается готовить смеси на длительные промежутки времени.
5. Бутылочку при кормлении держат под таки углом, чтобы горлышко ее было все время заполнено смесью во избежание заглатывания ребенком воздуха.

Наиболее распространенными ошибками при искусственном вскармливании являются:

— слишком частые изменения в пище;

-замена одной смеси другой должна производиться при аллергических реакциях, длительном прекращении увеличения массы тела, отказа ребенка от этой смеси. Даже грудной малыш имеет право иметь свои вкусы и не всегда согласен с тем, что ему предлагают;

-ограничение диеты и перевод ребенка на новую смесь при малейшем ухудшении стула;

-назначение кисломолочных смесей в больших количествах, особенно в первые 7 дней жизни (отмечается нарушение обмена веществ).

При кормлении ребенка молочной смесью рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Готовьте ее непосредственно перед кормлением и в предварительно простерилизованной посуде
2. В процессе разведения смеси руководствуйтесь прилагаемой к упаковке инструкцией
3. Разведите смесь водой, предназначенной специально для детского питания
4. Перед тем, как дать смесь малышу, обязательно проверьте ее температуру -она должна соответствовать температуре тела.
5. Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок на заглатывал воздух: он должен плотно обхватывать соску губами, а она должна быть заполнена смесью
6. Не давайте малышу смесь, оставшуюся после предыдущего кормления
7. После кормления тщательно помойте и простерилизуйте всю детскую посуду.

Режим, дневное и ночное кормление — ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

• хороший сон между кормлениями
• оптимальный ночной сон
• оптимальный стул (по частоте и консистенции)
• энергию для бодрствования и психомоторного развития
• для детей до 6 месяцев полностью достаточное питание по калорийности, объему жидкости, микро- и макроэлементам
• местный иммунитет (в ротовой полости, пищеводе, желудочно-кишечном тракте)
• общий иммунитет малыша
• факторы роста и развития
• психоэмоциональный контакт с мамой

Таблица веса ребенка до года

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны  чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Ночное кормление ребенка по возрасту — когда отлучать ребенка от груди

Очень частый вопрос, который мы задаем, — когда ребенок может прожить всю ночь без кормления. В этой статье будут изложены общие рекомендации о том, сколько кормлений ночью вы можете ожидать в каждом возрасте для детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут быть отлучены от груди в среднем в возрасте 6-9 месяцев, в то время как дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут отлучаться от груди на ночь примерно в возрасте 4-6 месяцев.

Ночное отлучение от груди: что говорят врачи?

По моему опыту, педиатры часто не соглашаются с ответом на вопрос, когда ребенок может прожить всю ночь без кормления.Клиенты постоянно сообщают о разных ответах. Если вы читали какую-либо из книг о сне, есть доктор Фербер, который утверждает, что младенцам после 3 месяцев не нужно есть на ночь. И еще есть Вайсблют, который говорит, что младенцам требуется 1-2 кормления до 9 месяцев. Кто прав? Они оба педиатры с большим опытом. Поговорите со своим педиатром, и ответ, скорее всего, будет другим.

Ночное отлучение: из моего профессионального опыта

Я работаю консультантом по детскому сну более 10 лет с 2008 года.Хотя мне действительно нравится книга доктора Фербера и я многому научился из нее, я не могу, с чистой совестью, регулярно рекомендовать ночное отлучение от груди в возрасте 3 месяцев. Я думаю, что это крайность — думать, что все младенцев могут это делать, — особенно грудные дети . Некоторым родителям повезло, что их ребенок делает это сам, настолько молодой или моложе, но многим родителям просто не повезло.

Когда я работаю с семьями лично, я не экстремист, и когда дело касается голода по ночам; Я ошибаюсь в осторожности.Я знаю, что для US было бы ооочень легче не есть по ночам, но есть взрослые, которые не могут прожить 12 часов без еды, поэтому я не уверен, почему мы ожидаем, что это будут делать наши дети. Я полностью за то, чтобы разрушить ассоциации со сном и способствовать здоровому сну для наших детей, но я не рекомендую отлучать ребенка от груди на ночь, пока у вашего ребенка не появятся признаки того, что он готов, и этот возраст зависит от ребенка. Кроме того, если вы кормите грудью, мы видели, что количество молока у мамы быстро и безвозвратно сокращается, если она слишком долго не кормит слишком рано.

Ночные кормления по возрасту

Ниже приведено количество кормлений в ночное время в разном возрасте, которые находятся в пределах «нормального» диапазона (по моему опыту) и не являются признаком того, что происходит нечто большее, чем просто кормление:

Грудное вскармливание, младенцы, находящиеся на комбинированном грудном вскармливании и искусственном вскармливании, и / или младенцы с рефлюксом

• Новорожденные до 3 месяцев: кормление каждые 2-3 часа, по требованию
• 3-4 месяца: 2-3 кормления в сутки или каждые 3-6 часов, по запросу
• 5-6 месяцев: 1-2 кормления
• 7-9 месяцев: 1, может 2, кормления
• 10-12 месяцев: Иногда 1 кормление
• 12+ месяцев: обычно без кормления

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

• Новорожденные до 3-х месяцев: кормление каждые 2-3 часа, по запросу
• 3-4 месяца: 1-2 кормления в сутки или каждые 3-6 часов, по запросу
• 5-6 месяцев: 0-1 кормления
• 7+ месяцев: обычно без кормления

Очевидно, скачки роста являются исключением, и во время них вы должны кормить по мере необходимости.Всплески роста обычно проходят в течение недели.

Когда отлучать от груди на ночь

Теперь я знаю, что бывает сложно сказать, когда именно ваш уникальный ребенок готов к отлучению от груди ночью. Вот почему я создал тест на отлучение от груди ночью: «Готов ли ваш ребенок к ночному отлучению»? Он очень короткий — всего 5 вопросов — и его легко ответить, поэтому, если вы не знаете, готов ли ваш ребенок к ночному отлучению от груди, я предлагаю вам пройти этот тест. Ответ, который вы получите, поможет вам определить, следует ли вам продвигаться вперед с ночным отлучением от груди, или вам нужно немного подождать и попробовать ночное отлучение позже.

В целом, чтобы отлучить ребенка от груди, ребенок должен иметь возможность потреблять все свои калории в дневное время. Обычно это происходит в возрасте 4-6 месяцев с младенцами на искусственном вскармливании и около 6-10 месяцев с младенцами на грудном вскармливании.

Я обычно рекомендую по крайней мере попытку отлучения от груди на ночь к 8-9 месяцам (или раньше, если вы чувствуете, что ваш ребенок готов), потому что в какой-то момент иногда это проблема курицы и яйца. Ребенку нужно определенное количество калорий в течение дня, и если он получит их ночью, он не будет есть больше в течение дня, а если он не будет есть больше в течение дня, ему нужно это на ночь.Так что иногда ребенок действительно чувствует голод по ночам, но это не значит, что он не может прожить всю ночь без кормления. Это просто означает, что ему нужно отрегулировать, сколько он ест в течение дня. Идея состоит в том, чтобы помочь ему в этом.

Моя история отлучения от груди

Я кормила грудью первый год. Я лично пыталась отлучить от груди на ночь около 9 месяцев, но оба моих мальчика продолжали есть ночью до конца года, и я отлучил от коровьего молока (хотя не уверен, был ли это возраст или отлучение от грудного вскармливания).Однако они стали лучше спать после того, как я подтолкнул их в правильном направлении, поэтому я был рад, что хотя бы попробовал. Когда я попытался отлучить своего первого сына от груди на ночь, он перешел от беспорядочного пробуждения в разное время ночи к тому, чтобы просыпаться около 5 утра всего 4 раза в неделю, что было большим улучшением!

Уже пробовали отлучение на ночь, но оно не работает?

Если вы уже пробовали ночной отлучение от груди, но это не помогло, это может быть по нескольким причинам. Обязательно ознакомьтесь с 7 причинами, по которым ночное отлучение не работает.

Дополнительная помощь при отлучении от груди

Для получения дополнительной информации о ночном отлучении, ознакомьтесь с нашими специальными ресурсами только для членов в нашей VIP-зоне для членов:

Ваша очередь — как часто вы кормите малыша на ночь? Вы работаете над ночным отлучением от груди? Прокрутите вниз, чтобы поделиться с нами своими советами и вопросами, а также услышать мнение других родителей, таких как вы

Сайт «Детский сон» является участником партнерской программы Amazon Services LLC и других партнерских программ по продуктам.Если вы нажмете на ссылку продукта и сделаете покупку, сайт Baby Sleep Site® может (но не всегда) получить небольшую комиссию от компании, продающей продукт, но не повлияет на вашу покупную цену. Мы рекомендуем только те продукты, которые мы считаем качественными и полезными для наших читателей.

У вашего ребенка проблемы со сном? Мы можем помочь. С 2008 года мы помогли тысячам семей по всему миру решить проблемы со сном у их детей, и мы можем помочь и вам! Воспользуйтесь более чем 10-летним опытом и ознакомьтесь с нашими пакетами консультаций, чтобы узнать, какой из них вам подходит.

Щелкните здесь, чтобы увидеть все наши пакеты индивидуальных консультаций.

После покупки вы сразу же получите доступ к службе поддержки, и вы сможете настроить свою учетную запись, заполнить анкету своей семьи, отправить ее консультанту по сну и начать путь к лучшему сну!

Хотите узнать об опыте других членов семьи? Прочтите истории и обзоры родителей здесь.

Нужна помощь во сне для младенцев и малышей? У нас есть необходимые ресурсы!

Если вы постоянно боретесь в ночное время, попробуйте «Трехступенчатую систему, которая поможет вашему ребенку уснуть».Используя тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, эта электронная книга поможет вам и вашему ребенку спать всю ночь.

Или присоединяйтесь к нашей VIP-зоне для членов, где вы найдете эксклюзивный контент и ресурсы: электронные книги, оценки, подробные тематические исследования, советы экспертов, поддержку коллег и многое другое. На самом деле присоединение обходится дешевле, чем покупка продуктов по отдельности! Будучи VIP-участником, вы также будете еженедельно общаться с опытным консультантом по сну. И самое приятное — участники получают скидку 20% на все услуги консультации по сну!

кормлений ребенка ночью по возрасту

«Сколько раз мой ребенок должен есть ночью?»
«Мне пора на ночь отлучить от груди, или его ночное кормление все еще необходимо?»
«Мне кажется, что мой ребенок всю ночь ест — это нормально ?!»

Это вопросы, которые мы слышим здесь почти каждый день — и мы подумали, что пора дать вам новый ресурс, который поможет вам ответить на подобные вопросы! Но это не обычная статья в блоге — нет, сегодня мы представляем вам еще одну потрясающую диаграмму!Несколько месяцев назад мы представили вам таблицу «Перед сном» по возрасту, и ваш ответ был ошеломляющим — теперь это одна из самых популярных статей на нашем сайте!

Итак, раз уж вы любите справочные таблицы (и мы вас не виним!), Как насчет еще одной? На этот раз мы рассмотрим ночные кормления по возрасту. Что является стандартом для каждого возраста? Как «стандарт» зависит от того, кормите ли вы грудью или кормите ребенка из бутылочки? Ваш ребенок кормит слишком много для его возраста или его ночные кормления соответствуют тому, что медицинские работники считают нормальным? Читайте дальше и узнайте, чтобы вы могли решить, когда может быть целесообразным ночное отлучение от груди!

Детское ночное вскармливание по возрасту — СПРАВОЧНАЯ ТАБЛИЦА

Содержание сегодняшней таблицы было создано Мириам Чикеринг, мамой 6 лет, опытным консультантом по вопросам сна и кормления грудью и медсестрой по родам и родам с многолетним опытом.Сказать, что она кое-что знает о кормлении ребенка, было бы преуменьшением! Давайте посмотрим, что она советует в отношении стандартных кормлений ребенка ночью, с разбивкой по возрасту.

Ночное кормление ребенка по возрасту *

* Эти ночные кормления считаются стандартными, но они также предполагают, что ребенок здоров, правильно набирает вес, не имеет пищевой аллергии или медицинских проблем и т.д. факторы. Как всегда, если вы сомневаетесь в способах кормления вашего ребенка, поговорите со своим врачом, так как они являются лучшим источником информации о проблемах, связанных с кормлением.

** «Ночь» в этой таблице относится к 12-часовому периоду времени.

Ободряет ли вас этот график? Надеюсь, что да — посмотрите на то, что считается нормальным и стандартным!

А как насчет ночного кормления малышей?

Итак, с этой таблицей мы не попадаем на территорию малышей просто потому, что подавляющему большинству малышей не нужно кормить ночью , чтобы нормально расти. Хотя грудное молоко и смеси по-прежнему отлично подходят для малышей, они обычно могут получать то, что им нужно, в дневное время.

Чтобы получить еще больше ресурсов для ночного отлучения и ночного кормления, ознакомьтесь с этими специальными ресурсами только для членов в нашей зоне для VIP-членов:

Нужна помощь специалиста по ночному кормлению? Не смотрите дальше!

Хорошо знать, что такое стандартное ночное кормление, но что, если ваш ребенок далек от стандарта? Может быть, ваш ребенок не спит всю ночь, и вы знаете, что это не потому, что ему нужно есть. Или, может быть, ваш малыш все еще просыпается, чтобы покормить ночью, даже если вы уверены, что он может уронить эту 1 а.м. кормление. Как вы можете помочь своему ребенку или малышу спать спокойно, но при этом следить за тем, чтобы он получал достаточно еды в ночное время? Наша команда опытных консультантов может вам в этом помочь! Обратитесь к консультанту, и он составит индивидуальный план тренировок по сну, а также индивидуальный график кормления днем ​​и ночью специально для вашего ребенка.

Просмотрите наш список вариантов пакета консультаций здесь.

После того, как вы сделаете свой выбор и совершите покупку, вы сразу же получите электронное письмо с данными для входа в службу поддержки.Вы сможете войти в систему и сразу же запустить форму истории сна — это так просто!

Хотите получить дополнительную информацию о том, как работает персонализированная помощь? Посетите нашу страницу часто задаваемых вопросов и получите ответы.

Ваша очередь — как выглядят ночные кормления вашего ребенка? Вы работаете над ночным отлучением от груди? Делитесь своими историями и советами — мы рады слышать от вас!

Если вы постоянно боретесь в ночное время, обратите внимание на Трехступенчатая система, которая поможет вашему ребенку уснуть .Используя тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, эта электронная книга поможет вам и вашему ребенку спать всю ночь.

Для тех, кто постоянно борется со сном, обратите внимание на 5-ступенчатая система для улучшения сна малыша . Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему малышу спать всю ночь и улучшить дневной график.

Или присоединяйтесь к нашей зоне для VIP-членов , где вы найдете эксклюзивный контент и ресурсы: электронные книги, оценки, подробные тематические исследования, советы экспертов, поддержку коллег и многое другое.На самом деле присоединение обходится дешевле, чем покупка продуктов по отдельности! Будучи VIP-участником, вы также будете еженедельно общаться с опытным консультантом по сну. И что самое приятное — участники получают скидку 20% на все услуги консультации по вопросам сна !

Не можете решить, какой продукт или услуга вам подходит? Посетите нашу страницу начала работы для получения помощи.

Сайт «Детский сон» является участником партнерской программы Amazon Services LLC и других партнерских программ по продуктам.Если вы нажмете на ссылку продукта и сделаете покупку, сайт Baby Sleep Site® может (но не всегда) получить небольшую комиссию от компании, продающей продукт, но не повлияет на вашу покупную цену. Мы рекомендуем только те продукты, которые мы считаем качественными и полезными для наших читателей.

Нужна помощь во сне для младенцев и малышей? У нас есть необходимые ресурсы!

Если вы устали перебирать стопки детских тетрадей для сна, которые просто не работают, если вы сильно устали и просто не можете решить проблемы со сном вашего ребенка самостоятельно…тогда для вас подойдут индивидуальные консультации по вопросам сна. Мы работаем с 2008 года и приглашаем вас в воспользоваться более чем 10-летним опытом . Наша команда опытных консультантов разработает индивидуальный план сна ^® специально для вашей семьи, а затем поддержит вас на каждом этапе реализации вашего плана. Мы рекомендуем вам рассмотреть наши индивидуальные индивидуальные консультации по вопросам сна для младенцев и малышей , если вы хотите увидеть реальные и значимые результаты прямо сейчас. Ваш консультационный пакет также включает в себя обширную последующую помощь, предназначенную для устранения проблем и корректировки вашего плана по мере необходимости.

Узнать больше об услугах

Если вы постоянно боретесь в ночное время, попробуйте Трехступенчатая система, которая поможет вашему ребенку уснуть . Используя тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, эта электронная книга поможет вам и вашему ребенку спать всю ночь.

Узнайте больше о трехступенчатой ​​системе

Если вы ищете способы приучить своего малыша к здоровому режиму сна в течение дня, изучите Освоение режима сна и расписания , исчерпывающее руководство по режимам сна, переходам ко сну и всем другим важным практическим советам. »Хорошего детского сна.С более чем 45 образцами графиков сна и рабочих листов, Mastering Naps and Schedules представляет собой практический инструмент, идеально подходящий для любого стиля воспитания.

Узнайте больше об освоении дневного сна

Для тех, кто постоянно борется со сном, обратите внимание на Система из пяти шагов, которая поможет вашему малышу уснуть . Эта электронная книга, использующая тот же уникальный подход и практические инструменты для достижения успеха, поможет вам и вашему малышу спать всю ночь и улучшить дневной график.

Узнайте больше о 5-ступенчатой ​​системе

Присоединяйтесь к нашей зоне для VIP-членов , наполненной эксклюзивным контентом и ресурсами: электронными книгами, оценками, подробными тематическими исследованиями, советами экспертов и многим другим.Как VIP-участник, вы также будете наслаждаться еженедельным чатом с опытным консультантом по сну. И что самое приятное — участники получают скидку 20% на все услуги консультации по вопросам сна !

Узнать больше о VIP-членстве

Ночное отлучение — как и когда отлучать ребенка от ночного кормления

В течение нескольких месяцев вы просыпались всю ночь, чтобы покормить ребенка. Но теперь она становится (чуть-чуть!) Крупнее и, может быть, даже начала самостоятельно принимать меньше ночных закусок. Пора начинать процесс ночного отлучения от груди?

Ночное отлучение от груди означает, что ваш ребенок не просыпается, чтобы поесть посреди ночи.У нее будет первый сеанс кормления грудью или из бутылочки утром после пробуждения, она будет кормить грудью несколько раз или выпьет несколько бутылочек в течение дня (как и раньше), а последний сеанс кормления грудью или из бутылочки будет незадолго до сна.

Это нормально, когда младенцы отказываются от ночного кормления, когда они становятся старше и их животики могут вместить больше еды. Отказываются ли когда-нибудь младенцы от ночного кормления? В некоторых удачных случаях да. Но чаще вам придется подтолкнуть свою маленькую кошку в правильном направлении.Вот как отучить ребенка от этих ночных кормлений, чтобы вы все могли больше спать.

Когда начинать ночное отлучение от груди

С точки зрения развития, младенцы могут спать всю ночь — по определению от шести до восьми часов — без еды в возрасте от 4 до 6 месяцев. В этом возрастном диапазоне большинство младенцев достигают отметки от 12 до 13 фунтов, веса, при котором они больше не нуждаются в метаболическом кормлении в ночное время.

Когда ваш ребенок достигнет нужного возраста и веса, то когда вы решите отказаться от ночного кормления, решать вам.

Некоторые родители начинают, когда чувствуют, что пора начинать восстанавливать сон, в то время как другие обращаются к своему ребенку за сигналами, такими как более короткое ночное кормление или реже просыпаться. Несмотря ни на что, вы всегда должны получать зеленый свет от вашего педиатра, прежде чем начинать ночной отлучение от груди.

Знайте также, что у вас нет для ночного отлучения от 4 до 6 месяцев. Если вам удобнее подождать немного дольше или просто сократить до одного или двух кормлений за ночь, это тоже нормально.(В этом случае, возможно, стоит увеличить количество, которое вы предлагаете во время кормления, чтобы ваш ребенок с меньшей вероятностью проснулся снова голодным.)

Но важно помнить, что, особенно к 5 или 6 месяцам, ребенок, который просыпается, чтобы поесть на ночь, вероятно, на самом деле не голоден (если только он не ест достаточно в течение дня) — он просто привык перекусывать и прижиматься. И по мере того, как ваш ребенок становится старше, заставить его (с радостью) отказаться от этих удобств может оказаться сложнее.

Постепенное vs.отлучение индейки холодным способом

Хотя можно прекратить ночное кормление индейки холодным, эксперты сходятся во мнении, что по возможности лучше действовать более осторожно. После месяцев полуночного кормления ваш ребенок научился ожидать, что вы придете кормить его, когда он проснется.

Постепенное избавление от этой привычки облегчит переход для всех, а если вы кормите грудью, это значительно уменьшит дискомфорт для вас.

Один из распространенных способов сделать это — просто увеличить время между кормлениями каждую ночь, добавляя дополнительные 15–30 минут через ночь.Надеюсь, ваш ребенок будет спать все дольше и дольше, пока, в конце концов, он не перестанет просыпаться, чтобы вообще есть.

Вы также можете попытаться сократить каждое кормление, сократив время на каждую грудь или добавив меньше унций в бутылочку вашего ребенка. Продолжайте обрезать вещи понемногу, и примерно через неделю ваш ребенок (надеюсь) решит, что просыпаться, чтобы поесть, больше того не стоит.

Ночное отлучение детей, находящихся на грудном вскармливании

Детям, находящимся на грудном и искусственном вскармливании, может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к отказу от еды в ночное время.Но если вы кормите грудью, отлучение от груди в ночное время также может быть корректировкой для вашего тела и количества молока. Вот несколько советов, как сделать переход грудного ребенка максимально плавным:

Убедитесь, что ваш любимый ест достаточно в течение дня.

Чем больше калорий ваша милашка потребляет в дневное время, тем меньше ей потребуется на ночь. Младенцы в возрасте до 6 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, которые еще не начали есть твердую пищу, должны есть каждые два-три часа в течение дня, в общей сложности 8-12 кормлений в течение 24 часов.(После этого нормой становится от пяти до шести кормлений в день.)

Двигайтесь медленно.

Прекращение многократного кормления в течение ночи одним махом — это рецепт неприятного набухания груди и повышенного риска мастита. Это также может привести к сокращению количества молока.

Вместо этого сосредоточьтесь на отказе от одного кормления за раз, увеличивая время между кормлениями или сокращая кормление на несколько минут за ночь.

Насос для комфорта.

Сливание молока ночью может немного снизить давление, если грудь начинает наполняться до того, как вы готовы ложиться спать, или посреди ночи.

Ночное отлучение детей, находящихся на искусственном вскармливании

Медленный и постоянный подход к ночному отлучению от груди хорошо подходит и для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Опять же, главный ключ к успеху — убедиться, что ваш малыш получает достаточно еды в течение дня, чтобы он не был заинтересован в перекусе на ночь.

Когда ваш ребенок подрастет и весит достаточно, чтобы отлучить его от груди ночью, он обычно выпивает от 24 до 32 унций за 24 часа.После того, как она начнет есть твердую пищу, ваш малыш может немного отрегулировать потребление молока. Чем больше этих унций она получит в часы бодрствования, тем меньше ей нужно будет пить молока в предрассветные часы.

Советы по отлучению от груди в ночное время для всех детей

Существует множество других стратегий для успешного отлучения от груди в ночное время, которые применимы независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании. Вот несколько тактик, которые стоит попробовать:

Дайте ребенку покормить его мечтой.

Завершение кормления вашего малыша окончательным кормлением прямо перед сном может увеличить шансы на то, что он будет крепко спать всю оставшуюся ночь.Вам нужно будет достаточно разбудить ее, чтобы она не заснула полностью, но даже если она сонная, несколько глотков могут быть лучше, чем ничего.

С другой стороны, если кормление во сне действительно возбуждает ее и мешает ей снова заснуть, или заставляет ее чаще просыпаться, чтобы кормиться, пропустите его.

Не торопитесь как можно скорее.

Все дети просыпаются ночью, и короткое пробуждение не обязательно означает, что ваш малыш голоден.Возможно, она просто суетится, поэтому дайте ей возможность успокоиться, прежде чем автоматически побегать кормить ее.

Будьте последовательны.

Ночное отлучение от груди — это приспособление для вашего ребенка, и он быстрее узнает о новой норме, если у вас есть план и вы будете его придерживаться, вместо того, чтобы предлагать кормление в одни ночи, а в другие — нет. (Однако имейте в виду, что даже после того, как ваш ребенок бросил кормление или полностью отлучен от груди, ему может потребоваться поесть на ночь, когда он заболеет.)

Кормите, когда это необходимо, но сводите взаимодействие к минимуму.

С другой стороны, если ваш ребенок не засыпает и вы чувствуете, что ему действительно нужно есть, покормите его. Но делайте это по-деловому — выключите (или приглушите) свет, избегайте долгих разговоров или взаимодействий и не меняйте подгузник, если он не грязный или очень мокрый.

Ночное отлучение от груди часто является процессом, и у некоторых младенцев темп отнятия от груди отличается. Постепенное прекращение кормления и соблюдение последовательного подхода помогут вашему малышу быстрее освоить новую систему, но если кажется, что ей трудно привыкнуть, не стесняйтесь делать паузу или замедлять темп.И проконсультируйтесь со своим педиатром, если у вас есть вопросы или опасения, или вы просто хотите узнать, как развивается ваш ребенок.

Даже если на это уйдет немного времени, ваш ребенок в конце концов перестанет отказываться от ночного кормления — и тогда все начнут еще немного спать.

Тренировка младенца: отлучение от груди в ночное время

В каком возрасте мой ребенок будет готов к отлучению от груди ночью?

У каждого ребенка разное. Но где-то в возрасте от 4 до 6 месяцев большинство детей получают достаточно калорий в течение дня, чтобы поддерживать их в течение пяти или шести часов ночью.

Тем не менее, совсем нет ничего необычного в том, что младенцы спят гораздо дольше без еды, а дети старшего возраста продолжают просыпаться, чтобы поесть.

В то же время у вашего ребенка есть и другие важные потребности. Мало что может быть более удовлетворительным и обнадеживающим для ребенка, чем когда его держат на руках и кормят его родители.

Если вы недавно вернулись на работу и менее доступны в течение дня, ваш ребенок может захотеть кормить грудью или взять бутылочку на ночь, чтобы восстановить связь с вами.И вы можете заметить, что ваш ребенок чаще просыпается, когда у него прорезываются зубы, он простужается или переживает изменения в развитии.

По всем этим причинам важно подходить к процессу отлучения постепенно и осторожно. Имейте в виду, что ваш ребенок еще молод и испытывает огромную потребность в комфорте, близости и успокоении — особенно от до .

Как мне узнать, готов ли мой ребенок?

Если вашему ребенку от 4 до 6 месяцев, вы, вероятно, можете начать отучать его от ночного кормления.Конечно, даже если вашему ребенку не нужно , чтобы поесть посреди ночи, он все равно может проснуться с желанием. Младенцы, которые привыкли есть несколько раз за ночь, обычно просыпаются по привычке, и может потребоваться время, чтобы изменить этот распорядок.

Трудно поддерживать собственное здоровье и хорошее самочувствие, если вы хронически недосыпаете. Таким образом, решение о прекращении ночного кормления ребенка частично зависит от того, как это влияет на вас.

Если вам нравится кормить ребенка грудью или давать ребенку бутылочку на ночь, нет причин останавливаться — в конце концов, она бросит курить самостоятельно.С другой стороны, если вы чувствуете себя сварливым и измученным — а ваш ребенок физически готов к переменам — возможно, пора.

Если вы не уверены, готов ли ваш ребенок, поговорите с врачом вашего ребенка. Врач может помочь вам разобраться во всех проблемах и помочь вам принять решение, исходя из того, как растет ваш ребенок.

Что говорят эксперты

В своей книге « Решите проблемы со сном вашего ребенка » педиатр Ричард Фербер говорит, что ненужные ночные кормления на самом деле могут вызвать проблемы со сном.По словам Фербера, если ребенок просыпается, чтобы поесть несколько раз за ночь, очень влажный подгузник или проблемы с пищеварением могут заставить его проснуться и затем захотеть есть больше, создавая порочный круг.

Педиатр Уильям Сирс, с другой стороны, подчеркивает преимущества ночного кормления для укрепления связи между родителем и ребенком. Сирс призывает родителей не спешить с отлучением от груди на ночь, если кормление не слишком мешает семье. В The Baby Sleep Book Sears предлагает такие стратегии, как разделение сна и кормление грудью лежа, чтобы облегчить родителям ночное кормление.

В конце концов, как и во всех решениях о воспитании детей, вы должны делать то, что лучше для вас и вашей семьи.

Практические советы по отлучению ребенка от груди на ночь

• Начинайте процесс отлучения медленно и постепенно. Кормите ребенка каждой грудью в течение более короткого периода времени или давайте ему меньшее количество молока из бутылочки на ночь. Постарайтесь продлить интервалы между кормлениями, похлопав ребенка и уложив его снова заснуть.
• Убедитесь, что ваш ребенок много ест в течение дня. По мере того, как ваш ребенок растет и становится более активным, он может не захотеть останавливаться, чтобы кормить грудью или брать бутылочку в течение дня, и он может попытаться восполнить это ночью. Чтобы убедиться, что она насытилась, делайте в течение дня запланированные перерывы, чтобы посидеть с бутылочкой или посидеть в месте, где ничто не отвлекает. (Если вы не уверены, что ваш ребенок ест достаточно, проверьте его рост, взвесив его в кабинете врача.)
• Предложите дополнительное кормление вечером. Если она ляжет спать с полным животом, она с меньшей вероятностью проснется посреди ночи голодной.Возможно, вы даже захотите разбудить ее для последнего кормления или «кормления во сне», прежде чем лечь спать.
• Избегайте ночного отлучения от груди в переходный период. Например, если вы собираетесь вернуться на работу или отправиться в семейный отпуск. Если вы в последнее время стали менее доступными в течение дня, не забудьте дать ребенку больше времени для объятий, когда вы вместе, чтобы он почувствовал себя более связанным и с меньшей вероятностью будет искать утешения посреди ночи.
• Пусть ваш партнер утешит вашего ребенка, когда он плачет по ночам. Если вы ухаживаете за ней по ночам, ваш ребенок может захотеть покормиться от запаха вас или вашего грудного молока. Если вы спите вместе, лучше поставьте люльку на сторону кровати вашего партнера.
• Постепенно прекращайте кормление по одному. Мягко успокойте и успокойте ребенка, когда он просыпается, чтобы покормить, и объясните, что пора спать, а не есть.

  Скажите ей, что она может кормить грудью или пить утром из бутылочки, но теперь пора спать. Говорите твердо и мягко, похлопывая ее по спине или животу, но не поднимайте ее на руки.Даже если она слишком молода, чтобы понимать ваши слова, она постепенно поймет значение, и ваше присутствие будет успокаивающим.

  Во многих случаях дети немного плачут в течение ночи или двух, прежде чем адаптироваться к новой системе.

  Если вы пытаетесь прекратить кормление, а ваш ребенок безутешно плачет несколько ночей подряд, вернитесь к своему обычному распорядку дня и попробуйте снова через неделю или две.

Голоса родителей

Мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании, спит дольше ночью, если я его чаще кормлю вечером.К сну у него полный животик. Его последнее кормление — в полночь, и он проспит до шести часов. Я также заметил, что после того, как я исключил весь кофеин из своего рациона и перестал есть сладкое после 15:00, он стал дольше спать по ночам.
— Линда

В 6 месяцев мой сын внезапно снова начал просыпаться ночью. Я пытался сопротивляться кормлению его, но как только я уложил его спать и уложил, он снова начинал плакать. Затем однажды ночью, когда я больше не могла этого выносить, мой муж вошел и уложил его обратно, чтобы он заснул, и он не просыпался до утра.На следующую ночь я снова отправила мужа, и случилось то же самое. Я думаю, что мой сын связывает меня со своим кормлением, поэтому он ожидает, что я буду его кормить, когда я приду к нему посреди ночи.
— Джеки

Я кормила своего сына грудью с самого рождения, но чтобы заставить его спать дольше ночью, я даю ему немного смеси во время последнего кормления. Вместо того, чтобы кормить грудью, я качаю. У меня в морозилке накопилось довольно много! Небольшое количество смеси, которую он получает, похоже, не влияет на наши отношения с грудным вскармливанием, а дополнительный сон полезен для нас обоих.
— Dani

Следуйте своим инстинктам, когда дело доходит до кормления посреди ночи: если вам так нравится, продолжайте. В Америке мы так быстро заставляем детей спать в одиночестве. В других странах младенцы остаются с матерями намного дольше. Это время пролетит так быстро, и в конце концов он вообще перестанет кормить грудью, так что наслаждайтесь этим днем ​​или ночью.
— Olivet

У всех трех младенцев, находящихся на грудном вскармливании, были проблемы с ночным бодрствованием, но по разным причинам.Мой старший сын проснулся из-за вех в развитии, средний проснулся только для того, чтобы поесть, а самому младшему 9 месяцев, и он все еще не спит всю ночь из-за беспокойства о разлуке. Каждый ребенок уникален и имеет разные потребности. Нет простого ответа — просто настройтесь на своего ребенка.
— Бекки

Когда отлучать от груди на ночь | Признаки того, что ваш ребенок готов

Решение о том, когда отлучить ребенка от ночного кормления, — это разговор, который вам обязательно стоит обсудить со своим педиатром.Это необходимо для того, чтобы вес и здоровье вашего ребенка были оптимальными для того, чтобы он мог отказаться от любого кормления. На самом деле я требую, чтобы мои клиенты, которые работают со мной, сначала спросили своего педиатра, сколько кормлений нужно их ребенку, прежде чем даже пытаться тренировать сон. С учетом сказанного, приведенный ниже список поможет вам обратить внимание на признаки того, что ребенок может быть готов к отлучению от груди. А после вы можете прочитать, как отучить от груди.

Фото: Николай Осмачко

Возраст

Обычно я советую своим клиентам, что после 4 месяцев можно с уверенностью предположить, что ваш ребенок может перейти на одно кормление от сна до утра.По разным причинам некоторые родители, с одобрения педиатра, решают, что пора отказаться от всех ночных кормлений от сна до утра (что в этом возрасте должно составлять примерно 11-12 часов).

Лично я не рекомендую прекращать ночные кормления по крайней мере до 5-6 месяцев, если родители не хотят иначе. Как только вашему ребенку исполнится 6 месяцев, можно отучить его от всех ночных кормлений. Заметьте, я говорю приемлемо — многие родители предпочитают поддерживать ночное кормление в течение некоторого времени, и при условии, что ребенок снова засыпает сразу после одного ночного кормления, нет ничего плохого в продолжении кормления ночью.

Масса

Рекомендации по весу и ночному отлучению от груди повсюду. Наименьшее значение веса, которое мне сказали несколько педиатров, — это то, что младенцы могут обходиться без еды 10 часов в возрасте 11 фунтов и 8 недель. Мне это кажется очень ранним, каким бы приемлемым с медицинской точки зрения ни было.

Чтобы перейти на одноразовое кормление за ночь, я советую родителям подождать, пока ребенок не наберет от 11 до 13 фунтов. Чтобы отказаться от кормления, я советую младенцам весить не менее 14 фунтов, хотя не стоит спешить отказываться от однократного кормления в возрасте до 5-6 месяцев.

Как их кормление влияет на них

Возможно, помимо возраста и веса, это должно быть самым важным фактором при принятии решения о кормлении ночью. Если ваш ребенок просыпается один раз за ночь, получает обильное кормление, снова засыпает крепким сном и продолжает спать не ранее 6:00 утра следующего дня, то сохранение ночного кормления является приемлемым.

Если в любом возрасте старше 4 месяцев вы заметите, что а) ваш ребенок неоднократно просыпается после однократного кормления, б) ваш ребенок не засыпает после кормления и бодрствует более 5-10 минут перед тем, как снова заснуть, или в) ваш ребенок почти ничего не принимает во время кормления, а затем сразу же засыпает у груди или из бутылочки, тогда пора подумать о том, чтобы отказаться от ночного кормления.Все это указывает на то, что кормление может быть * ненужным * и что ваш ребенок может просыпаться по какой-то причине, помимо голода.

Дневные кормления

Если вы когда-либо беспокоились, что ваш ребенок не очень голоден в течение дня, немедленно обратите внимание на его ночные привычки кормления. Если они принимают более 4-6 унций за ночь, они могут потреблять слишком много, и маме и папе следует подумать о том, чтобы полностью отказаться от ночных кормлений.

Напомним, признаки того, что ребенок может быть готов к ночному отлучению от груди, следующие:

1. Ребенку 5-6 месяцев.
2. Baby весит не менее 14 фунтов.
3. Их ночное кормление начинает нарушать их сон, они мало едят или начали неоднократно просыпаться после обычного кормления.
4. Ребенок ест больше ночью, чем днем.

Чтобы узнать больше об идеальном, соответствующем возрасту режиме питания и сна, подпишитесь на мою рассылку!

Как отлучить от груди — самый счастливый ребенок

Отлучение от груди

Приучить ребенка есть немного больше днем ​​и немного меньше ночью, можно начать, когда ему всего 1 месяц.Конечно, важно, чтобы ваш ребенок получал достаточно пищи. Если у вас много молока (обсудите это со своим врачом / консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем использовать эти советы), и ваш ребенок неуклонно набирает вес, вы можете начать отлучение от грудного вскармливания и помочь ему спать немного дольше ночью с помощью пеленания, белого шума … или с SNOO.

Когда следует отлучать ребенка от ночного кормления?

Когда детей следует отлучать от ночного кормления, зависит от того, находятся ли они на искусственном вскармливании или на грудном вскармливании.Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут быть отлучены от ночного кормления примерно в возрасте 6 месяцев, тогда как младенцам, находящимся на грудном вскармливании, может потребоваться до года, чтобы отлучить от ночного кормления.

Отказываются ли дети от ночного кормления естественным образом?

Для младенцев естественно отказываться от ночного кормления самостоятельно. Это потому, что ваш ребенок сможет дольше прожить без еды. Вы можете начать готовить ребенка к отказу от ночного отлучения от груди, постепенно уделяя ему меньше времени на грудь каждую ночь. Ниже вы найдете подробные советы по отлучению ребенка от ночного кормления.

Как отлучить от ночного кормления

Для первого месяца: Если ваш ребенок спит 4–5 часов ночью, разбудите его и покормите, чтобы он получал достаточно молока. Я также предлагаю вам использовать технику бодрствования и сна на все время сна / ночи. Это мягкий и постепенный способ, который научит вашего ребенка успокаиваться и со временем укрепит его уверенность в том, что он может снова уснуть, когда просыпается. Это важно, когда вы начинаете отказываться от ночного кормления.

На следующие два месяца: Дайте вашему малышу поспать дольше (возможно, до 6 часов или около того), прежде чем вы проснетесь и начнете кормить.Если вы чувствуете, что ваша грудь слишком наполнена, откачайте несколько унций. Подумайте о том, чтобы разбудить ребенка для кормления в полночном сне. Мне нравится думать об этом как о пополнении бака. Это должно дать вашему ребенку больше «топлива», чтобы он мог дольше спать во время ночного путешествия.

Я настоятельно рекомендую вам использовать пеленание и сильный грохочущий белый шум — или SNOO — для улучшения сна. С каждым из них вы уменьшите количество ночных пробуждений и поможете своему ребенку отключиться от сбоев, как внешних, так и внутренних, которые могут раздражать его ночью.Некоторые родители опасаются, что их ребенок будет спать слишком глубоко и проголодается, но эти опасения необоснованны. Будьте уверены, если вашему малышу нужно поесть, он обязательно проснется!

Через 4 месяца: Вы можете увеличить дневные калории, предложив дополнительные кормления и уменьшив отвлекающие факторы во время еды. И продолжайте будить ребенка, чтобы он мог кормить его в полночь.

Последние мысли о том, как отучить от ночного кормления

После того, как вы научились отучать ребенка от ночного кормления, возможно, вам будет легче получить ZZZ, которые вам также нужны, чтобы чувствовать себя хорошо отдохнувшим! Чтобы узнать больше о грудном вскармливании, посетите:

Посмотреть больше сообщений с тегами baby, sleep

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Ночное отлучение от груди • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC, Бекки Флора, IBCLC и Паула Яунт

Грудное вскармливание — это не процесс по принципу «все или ничего». Ночное отлучение от груди является реальной альтернативой для многих мам, и ребенок продолжает получать многие питательные и иммунологические преимущества грудного молока.

Помните, что сон в течение ночи — это этап развития (например, ходьба или приучение к туалету), которого разные дети достигают в разное время. В какой-то момент ваш ребенок будет спать всю ночь, даже если вы ничего не сделаете для этого.

Если ночное отлучение проходит не очень хорошо, подумайте о том, чтобы отступить и повторить попытку чуть позже. Чем ближе ваш ребенок к достижению этой вехи самостоятельно, тем легче будет и ребенку, и родителям.

Усыпить ребенка — это , а не битва, которую нужно выиграть, как это часто изображается в книгах и средствах массовой информации.Настоящая цель должна заключаться в том, чтобы ваша семья выспалась как следует, уважая при этом потребности самого младшего члена (ов) семьи.

Щадящие методы для сокращения ночного ухода

Ниже приведены рекомендации по уменьшению количества ночных кормлений для вашего ребенка…

Устранение дискомфорта

• Прорезывание зубов. Если вы вообще подозреваете прорезывание зубов, можно дать ребенку болеутоляющее перед сном (посоветуйтесь с детским врачом). Некоторые младенцы чаще кормят грудью, чтобы уменьшить боль в деснах.Боль при прорезывании зубов часто усиливается ночью.
• Комнатная температура. Найдите комфортную температуру вашего ребенка: некоторые дети просыпаются, если им становится слишком жарко или слишком холодно.
• Твердая пища. Ребенок недавно начал есть твердую пищу? Многие дети (особенно в возрасте до шести месяцев) начинают или чаще просыпаются ночью после введения твердой пищи из-за проблем с перевариванием пищи. Попробуйте избегать приема твердой пищи вечером или подумайте о том, чтобы уменьшить или исключить твердую пищу, пока пищеварительная система ребенка не станет более зрелой.Несколько исследований показали, что добавление твердой пищи в рацион ребенка не помогает ребенку больше спать по ночам.
• Аллергия. Младенцы с пищевой аллергией, аллергией на окружающую среду или экземой могут чаще просыпаться ночью из-за дискомфорта.
• Рефлюкс. Дискомфорт, вызванный рефлюксом, также может мешать ребенку спать по ночам.
• Болезни. Такие болезни, как ушные инфекции и простуда, могут нарушать сон ребенка и приводить к увеличению количества ночных кормлений. Сильная сыпь от подгузников или другая сыпь также могут повлиять на сон ребенка.Каждый раз, когда у ребенка внезапно усиливается ночное бодрствование, следите за болезнью.

Максимальное количество грудных детей в течение дня и во время любых ночных пробуждений

• Больше кормите грудью в течение дня. Поощряйте ребенка кормить грудью чаще в течение дня (возможно, каждые 2 часа, а не каждые 3), чтобы он ел больше молока в дневные часы.
• Сведите к минимуму отвлекающие факторы. В течение дня медсестра должна находиться в комнате, в которой максимально нет отвлекающих факторов. Выключите свет, закройте дверь, опустите жалюзи и т. Д.Прежде чем начать кормить грудью, заставьте своих старших детей чем-нибудь заняться. Попробуйте кормить грудью лежа. Иногда младенцы могут настолько отвлекаться во время дневного кормления, что не получают достаточного количества молока, и им приходится компенсировать это более частыми ночными кормлениями. Одно исследование показало, что младенцы старшего возраста могут потреблять до 25% от общего суточного потребления материнского молока в ночное время, вероятно, отчасти из-за их отвлекаемости в дневное время.
• Заправляйтесь перед сном. Медсестра часто перед сном (не реже, чем каждые 1-2 часа).Некоторые мамы кормят грудью только одну грудь в течение этого периода времени, чтобы ребенок получал больше молока с более высоким содержанием жира, доступного в конце кормления (это помогает ребенку дольше оставаться между кормлениями). Когда ребенок просыпается ночью, попробуйте кормить грудью другой груди всю или большую часть ночи, чтобы ребенок получал больше молока с высоким содержанием жира.
• Слушайте своего ребенка. Только ваш ребенок знает, действительно ли он голоден — не думайте автоматически, что ваш ребенок не голоден или не хочет пить.Многие взрослые просыпаются ночью, чтобы попить воды или даже перекусить.

Максимальный сон для всей семьи

• Кормление во сне. Кормите ребенка прямо перед сном (даже если он уже лег спать), чтобы у вас был более продолжительный период сна, прежде чем он снова проснется. Многие младенцы в это время едва просыпаются, даже если их хорошо кормить.
• Постарайтесь начать укладывать ребенка до того, как он переутомится. . Некоторым малышам трудно заснуть, когда они переутомлены, поэтому следите за признаками сонливости.
• Попробуйте разные способы сна. Узнайте, какой режим сна лучше всего подходит для всей семьи, продолжая при этом соответствовать потребностям ребенка.

• Совместный сон полный рабочий день. Многие дети спят лучше, когда они находятся рядом с мамой. Подумайте о том, чтобы спать рядом с вашим ребенком — многие семьи обнаружили, что ребенок и остальные члены семьи лучше спят таким образом (щелкните здесь, чтобы узнать о безопасности). Сон рядом с младенцем и кормление его грудью — это значит, что , а не научат его плохим привычкам сна.Все младенцы / малыши, которые спят вместе со мной, в какой-то момент начали спать всю ночь без какого-либо обучения, поддержки или изменения места сна.
• Совместный сон неполный рабочий день. Совместный сон неполный рабочий день подходит для многих семей, когда ребенок спит в своей кроватке до первого пробуждения ночи, а затем присоединяется к маме и папе на всю оставшуюся ночь.
• Отдельные кровати. Если вам неудобно с ребенком в постели или если вы в настоящее время спите с ребенком, и никто не спит, попробуйте другие варианты.Вы можете положить ребенка на поддон на полу рядом с кроватью или поставить детскую кроватку перилами вниз рядом с кроватью. Таким образом, ребенок будет достаточно близко, чтобы кормление не прерывало сон (например, когда вы каждый раз встаете и идете в комнату ребенка). Другой вариант, который работает для некоторых семей, — это поставить на некоторое время кровать только для мамы и ребенка в детской комнате, иначе папа может вместо этого сам выбрать ночевку в другом месте.

Щадящие методы ночного отлучения малышей

• Ограничение доступа.После кормления положите ребенка обратно на его место или отодвиньте от себя, чтобы непосредственная близость не способствовала более частому кормлению. Носите одежду, которая затрудняет доступ ребенка к груди в ночное время.
• Заставьте папу привыкнуть к ночному распорядку! Если кажется, что ваш ребенок просыпается ночью только для утешения, он может принять папу как утешитель (и не будет ожидать, что папа будет кормить ее грудью). Папа может утешить ребенка другими способами, например, предложить ему выпить, просто лечь рядом с ней, подержать ее и т. Д.Папа может даже спать с ребенком в другой комнате с меньшими перерывами, чем если бы ребенок спал рядом с мамой.
• Увеличьте контакт в дневное время. Разрешите ребенку неограниченное количество кормлений и объятий в течение дня. Иногда малыши будут больше искать грудь ночью, когда им не хватает объятий днем. Иногда мы, как занятые матери, особенно если у нас есть другие дети, забываем часто поднимать этих малышек в течение дня и просто сидим и обнимаемся с ними. Если вы можете усилить этот тесный контакт в течение дня, ночью он может понадобиться ей меньше.Если вы работаете, ночной уход может быть ее способом восстановить с вами связь.
• Поговорите со своим ребенком. Со старшим ребенком вы можете объяснить что-то вроде этого: «Когда садится солнце или когда мы идем ночь-ночь, num nums (или как она их называет) иди ночь-ночь, слишком. Она, вероятно, сначала не примет или не поймет это полностью, но если вы будете говорить это перед сном каждую ночь и повторять это каждый раз, когда она просыпается, со временем она «поймет».
• Просто скажите «нет»… или «позже». С ребенком постарше (старше 18 месяцев) чувствуйте себя достаточно уверенно, чтобы сказать «нет» (по крайней мере, иногда), оставаясь при этом чутким к потребностям ребенка.Ночью можно сказать: «Не сейчас, но мы сделаем это позже». Она может — а может и не — проснуться снова, чтобы кормить грудью позже.
• Замените ее другими мерами комфорта. Вы также можете попробовать другие вещи, чтобы успокоить ее, например, растирайте спину, просто обнимайте и обнимайте, напоите ее водой, тихонько напевая и т. Д.

Необходимо ли отлучение от груди ночью, чтобы ребенок мог спать всю ночь?

Люди могут сказать вам что-то вроде: «Если вы кормите ребенка грудью по ночам (или спите рядом с ним, или еще много чего), вы не сможете прекратить кормление грудью в будущем.«Здесь продаются книги, но это совсем не так!

Помните, что ночное бодрствование у младенцев и маленьких детей временно!

Дети вырастают из ночного бодрствования, даже когда мы ничего не делаем, чтобы это помешать. Этот период будет очень крошечной частью лет вашего ребенка с вами.

Внутреннее расписание ребенка спать всю ночь может сильно различаться. Некоторым родителям комфортно позволять ребенку вести себя в ночном отлучении от груди, но для других ночное кормление действительно влияет на качество их жизни.Если ночной уход не работает для вас, поощряйте изменения, принимая во внимание потребности вашего ребенка.

Ваша цель — как можно больше спать для всех, и если то, что вы делаете, работает, значит, вы достигли своей цели. Если он не работает (или перестает работать), вы всегда можете , сделать что-то по-другому. Все родители обнаруживают, что они меняют свой образ действий по мере того, как их ребенок становится старше и достигает разных стадий развития. Сон — это еще одна вещь, которая меняется по мере роста вашего ребенка.

Дополнительная информация

@

@ другие сайты

.