Неврастения у детей симптомы: Неврастения у детей: симптомы, причины и лечение
Неврастения у детей: симптомы и признаки раздражительной слабости
Мы выросли, и стали забывать, каково это быть детьми. А в это время дети живут своей эмоционально насыщенной жизнью. В их жизни есть всё: любовь, ненависть, предательство, нелюбимая деятельность, строгое начальство, ограничения накладываемые социумом и многое другое. И с многим из этого они сталкиваются впервые, а то как они со всем этим справятся, наложит на них свой неповторимый отпечаток опыта, который они пронесут через всю жизнь.
Возможно, в этом нет ничего страшного. Возможно, трудности закалят и укрепят их дух и волю к победе. Ведь мы как-то пережили детство, нас же сейчас не пугает школьный учитель, да и «задиру» на работе мы можем подвергнуть дисциплинарным взысканиям и другим «казням» со стороны высшего руководства. В худшем случае мы можем переехать и сменить весь уклад нашей жизни, найдя себя в любимой деятельности. Только у ребёнка такой возможности нет.
Дети могут переносить свои повседневные будни как повторяющийся ад. Где их вынуждают находиться в коллективе неприятных им людей, заниматься деятельностью, смысла в которой они не видят, изнывать от надоевших кружков и секций, в которые ради их же блага их записали родители. Это может быть сравнимо с переходом в новый филиал работы, уйти с которого не позволяет многолетний контракт. Работа на которой начальство требует бессмысленные и постоянно меняющиеся отчеты, где сложившийся коллектив презирает новичков, где принято брать непосильные объёмы работы домой, а дома тебя начинают оценивать по характеристике с той самой работы. И всё это приводит к усталости и раздражительности. К той форме невроза, которую в народе окрестили «раздражительная слабость» или неврастения.
Детская неврастения: в чем суть расстройства
Неврозы в детском и подростковом возрасте – явление довольно частое. Одним из их разновидностей выступает неврастения.
В первые годы жизни ребенок активно познает мир. Как бы ни оберегали его родные, но избежать конфликтных, стрессовых и других неприятных ситуаций не удается никому. Дети, в зависимости от темперамента и личной стрессоустойчивости, по-разному реагируют на раздражители.
Нервная система малыша не всегда может справиться с тем напряжением, которое несут стрессовые ситуации, происходящие вокруг. Тогда она дает сбой, как результат, развивается неврастения.
Прогрессировать она может в трех направлениях:
- гиперстеническая – повышенная активность, шумное поведение, эмоциональное возбуждение. Ребенок теряет самообладание, проявляет недовольство по любому поводу. Постоянно меняет вид деятельности, но не может сосредоточиться ни на одном занятии. Преобладает плохое настроение, раздражительность;
- гипостеническая – слабость, плаксивость, пугливое состояние. Сопровождается повышенной утомляемостью. Наблюдается вялость в движениях, снижение интереса к вещам, раньше вызывавших всплеск эмоций;
- переходная – неврастения, при которой симптомы и признаки первых двух видов у детей и подростков проявляются поочередно. Присутствуют серьезные расстройства сна, истощение нервной системы.
Родители видят, что с ребенком происходят изменения, но часто не понимают их причину. Они воспринимают первые признаки неврологических нарушений, как повторяющуюся случайность или дурную привычку. Однако это заболевание требует пристального внимания со стороны взрослых, именно они способны заметить начальные изменения в поведении, коммуникации и своевременно обратиться к специалисту.
Как могут помочь родители?
По статистике около 30% людей хоть раз в жизни переживали подобное состояние, а кто-то, возможно, переживает сейчас. Но при чём тут родители? Нельзя же позволить ребенку не ходить в школу?! Ребенку нужно разносторонне развиваться, чему помогают секции! Ребенку нужно уметь решать конфликты самостоятельно! И как тогда вырвать ребенка из порочного круга проблем, если мы не можем всё это убрать из его жизни?
Для начала следует дать ребенку любовь и поддержку, и с пониманием отнестись к его проблемам и нуждам. Хотя они могут выглядеть глупо. Ну, да. Мы понимаем, что любовь к однокласснице пройдет через пару лет и эта проблема скоро уйдет, но пока она есть – она настоящая для ребенка.
Затем следует избавить ребенка от гиперопеки – что сделает его более самостоятельным и позволит быстрее учиться решать свои проблемы. Если вы думаете, что просто любите своего ребенка и заботитесь о нем, то взгляните на свои действия через призму одного простого выражения разграничивающего любовь и гиперопеку: «всё, что ребенок должен уметь делать в своём возрасте он должен делать сам». Ваш ребенок в 7 лет не может завязать шнурки? Вряд ли! Тогда пусть справляется самостоятельно.
Далее стоит вернуть ребенку право на детство. Школа, кружки, секции, домашние дела – это всё хорошо и правильно, но у ребенка должно быть детство. Должно быть время на игры, на отдых, на друзей. Ребенок не должен быть всегда измучен попытками угождать родителям. Иначе он доставит массу трудностей вам, а затем, если повезет, уже во взрослом возрасте сможет разрешить себе жить своей жизнью, что чаще всего происходит после долгой работы с психотерапевтом.
Куда можно обратиться за помощью?
Наш Центр предлагает помощь квалифицированных детских психиатров. Если Вы считаете, что у Вашего ребенка неврастения, обратитесь за консультацией к нашим специалистам. Неврастения — это диагноз, который устанавливает врач.
На приеме доктор анализирует обстановку в семье, собирает полный анамнез заболевания, выделяет предрасполагающие показатели. Для достижения положительных результатов лечения применяется комплексный подход. В первую очередь необходимо избавиться от травмирующего фактора, затем снизить физическую и психологическую нагрузку.
Записаться на консультацию к детскому психиатру в Саратове можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
лечение, симптомы и признаки у мужчин и женщин
Психотерапевт
Кумов
Михаил Сергеевич
Стаж 20 лет
Врач-психотерапевт, член Российской профессиональной психотерапевтической лиги
Записаться на прием
Неврастения – патологическое состояние нервной системы человека, формирующееся на фоне длительных эмоциональных или физических нагрузок. Астенические неврозы развиваются преимущественно у пациентов в возрасте 20-40 лет. Мужчины страдают от заболевания чаще женщин. Причины развития неврастении вариативны, но главной остается крайняя степень истощения нервной системы ребенка или взрослого.
Виды патологии
Врачи выделяют три клинических формы неврастении:
- гиперстеническую;
- раздражительную слабость;
- гипостеническую.
При отсутствии лечения формы астенических неврозов последовательно сменяют друг друга.
Симптоматика патологии
Признаки неврастении специфичны, что упрощает проведение диагностики. Наиболее распространенный симптом – головная боль, возникающая у пациентов в вечерние часы. Они жалуются на сдавление головы со всех сторон. Это явление именуется врачами «каской неврастеника». Вторым по распространенности симптомом становится головокружение. Мужчины и женщины, страдающие от астенических неврозов, описывают ее как ощущение постоянного вращения внутри головы. Предметы обстановки кажутся пациентам неподвижными. Головокружение усиливается при стрессовых ситуациях, повышенных физических нагрузках или колебаниях погоды.
Часто патология сопровождается диспепсическими явлениями:
- изжогой;
- отрыжкой;
- потерей аппетита;
- тяжестью в желудке;
- метеоризмом;
- запорами.
Мужчины могут столкнуться с учащенными позывами к мочеиспусканию и преждевременным семяизвержением во время полового акта. Женщины страдают от пониженного полового влечения. Эти симптомы вызывают у пациентов чувство неудовлетворенности и ощущение собственной слабости.
Симптомы гиперстенической формы неврастении – повышенная раздражительность, высокая нервная возбудимость, эмоциональная лабильность. Пациенты легко теряют контроль над собой, срываются на крик в адрес родственников или коллег. Мужчины и женщины становятся нетерпимыми к чужим ошибкам, часто оскорбляют окружающих людей. Страдающие от астенических неврозов лица не переносят посторонние звуки – разговоры, музыку, движение транспорта на улице. Раздражение возникает при виде большого количества людей или во время перемещения по открытым пространствам.
Пациенты сталкиваются с резким снижением работоспособности. Его причиной становится не только физическое истощение, но и рассеянность внимания. Процесс включения в работу требует значительных усилий и не всегда успешен.
Вторая стадия астенического невроза – раздражительная слабость. Она развивается у пациентов, которые не смогли добиться полного выздоровления на гиперстенической фазе. Признаки неврастении могут проявиться сильнее из-за непрекращающегося действия патогенного фактора. Пациент по-прежнему остается раздражительным, но быстро впадает в апатию на фоне крайнего истощения. Крик или гнев уступает место чувству бессилия. Мужчины и женщины копят обиды на окружающих. Возможны приступы истеричного плача.
Третья форма патологии – гипостеническая – характерная для тревожных и мнительных людей со слабой нервной системой. Пациенты отличаются вялостью, физическим истощением, безразличием к себе и миру вокруг. Настроение детей или взрослых постоянно снижено, появляется пассивность, прежние интересы забываются.
Диагностические мероприятия
Диагностика и лечение неврастении осуществляются неврологом. Врач основывается на жалобах пациента и результатах физикального осмотра. При постановке диагноза необходимо убедиться в отсутствии у ребенка или взрослого хронических инфекционных заболеваний, интоксикаций или соматических патологий. Неврастения может оказаться начальным этапом их проявления.
Часто астенический невроз становится результатом поражения головного мозга опухолью, воспалительным процессом или нейротоксином. Для исключения из анамнеза перечисленных патологий пациента направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Результаты аппаратных исследований позволяют исключить из анамнеза пациента изменения в тканях головного мозга.
Терапевтический курс
Устранение симптомов неврастении у детей или взрослых начинается с определения этиологического фактора, обусловившего развитие патологии. Пациентам показано снижение психологической и физической нагрузки. Трудоспособным лицам необходимо соблюдать предписания невролога относительно режима труда и отдыха.
Медикаментозная терапия включает:
- гопантеновую кислоту;
- глицерофосфат кальция;
- препараты железа;
- бром;
- кофеин.
При определении рекомендуемой дозировки лекарств невролог учитывает физическое и эмоциональное состояние пациента. На фоне выраженных сердечно-сосудистых нарушений пациентам назначаются препараты валерианы или пустырника.
Лечение гиперстенической формы неврастении осуществляется с применением транквилизаторов (хлордиазепоксида, нитразепама). Нарушения сна купируются посредством снотворных средств – хопиклона, золпидема. Пациентам рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай с добавлением китайского лимонника, корня женьшеня или маньчжурской аралии.
Распространенным назначением при неврастении остается тиоридазин. Малые дозы этого препарата оказывают стимулирующие действие на нервную систему человека. Большие дозы используются при гиперстенической форме патологии из-за седативного эффекта.
Прогноз и профилактические меры
При своевременном начале терапии врачи формируют благоприятный для пациентов прогноз. Основная опасность неврастении – переход в хроническую стадию, которая с трудом поддается лечению.
Профилактические меры основаны на соблюдении человеком режима труда и отдыха. В периоды нервного напряжения пациентам рекомендуется прибегать к релаксирующим методикам и минимизации физических нагрузок. Существенная роль в предупреждении астенического невроза отводится разнообразию деятельности детей и взрослых. Регулярное переключение между задачами различного спектра позволяет снизить риск эмоционального истощения.
Вопросы и ответы
Может ли неврастения развиться у детей?
Большая часть клинически регистрируемых случаев астенических неврозов приходится на возрастную группу 20-40 лет. Дети и представители старшего поколения реже страдают от неврозов. Но высокие эмоциональные и физические нагрузки могут стать причиной развития патологии в любом возрасте.
Возможны ли повторные неврозы?
Да, патология может повторно развиться у выздоровевшего пациента. Вторичное формирование астенического невроза происходит под действием прежних факторов риска: несоблюдения режима труда и отдыха, повышенных физических и эмоциональных нагрузок.
Неврастения впервые был использован Джорджем Миллером Бердом в 1869 году для обозначения состояния с симптомами усталости, беспокойства, головной боли, импотенции, невралгии и депрессии. [1] Считалось, что американцы особенно склонны к неврастении, что привело к прозвищу «Американитис» (популяризировано Уильямом Джеймсом). Дополнительные рекомендуемые знания
СимптомыЭто было объяснено как результат истощения энергетических запасов центральной нервной системы, которое Борода приписал цивилизации. Врачи школы Бирда связывали неврастению со стрессами урбанизации и давлением, которое оказывает на интеллектуальный класс все более конкурентная бизнес-среда. Как правило, это было связано с людьми из высшего сословия, занимавшимися сидячей работой. ЛечениеБирд вместе со своим партнером А. Д. Роквеллом сначала выступал за электротерапию, а затем за все более экспериментальные методы лечения людей с неврастенией, и эта позиция вызывала споры. В обзоре 1868 года утверждалось, что понимание Бердом и Роквеллом научного метода было сомнительным, и не считал их утверждения обоснованными. Уильяму Джеймсу был поставлен диагноз неврастения, и его цитировали: «Я полагаю, что ни один образованный человек никогда не задумывался о самоубийстве». (Таунсенд, 1996). ДиагностикаВ конце 1800-х годов неврастения стала «популярным» диагнозом, расширившись и включив такие симптомы, как слабость, головокружение и обмороки, а обычным лечением был покой, особенно для женщин, чей пол в первую очередь диагностировался с этим заболеванием в то время. время. Известно, что Вирджиния Вулф была вынуждена пройти лечение отдыхом, которое она описывает в своей книге «О болезни ». В литературе главный герой Шарлотты Перкинс Гилман в Желтые обои также восстают против лечения отдыхом. Говорят, Марсель Пруст страдал неврастенией. Чтобы извлечь выгоду из этой эпидемии, фармацевтическая компания Rexall представила лекарство под названием «Эликсир американита», которое, как утверждалось, успокаивает любые приступы, связанные с неврастенией. СкептицизмВ 1895 году Зигмунд Фрейд сделал обзор электротерапии и объявил ее «притворным лечением». Он привел пример заметки Элизабет фон Р. о том, что «чем сильнее они были, тем больше они, казалось, отодвигали ее собственные боли на задний план». См. также эффект плацебо. Тем не менее, неврастения была распространенным диагнозом во время Первой мировой войны — например, у каждого из примерно 1700 офицеров, проходивших через военный госпиталь Крейглокхарт, была диагностирована неврастения — но десятилетие спустя его использование сократилось. Сегодня Согласно современным взглядам, основная проблема диагностики неврастении заключалась в попытке сгруппировать воедино самые разные случаи. В последние годы Ричард М. Фогорос утверждал, что, возможно, слово «неврастения» может включать в себя некоторые психические состояния, но, что более важно, многие физиологические состояния, немного более понятные медицинскому сообществу, такие как фибромиалгия, синдром хронической усталости и раздраженный кишечник. синдром, который, по мнению Фогороса, имеет один общий фактор: дизавтономию. Он подчеркивает, что у большинства пациентов, у которых когда-то была бы диагностирована неврастения, есть состояния, которые являются «настоящими, чисто физиологическими (в отличие от психологических) расстройствами… и хотя они могут свести с ума кого угодно, они не вызваны по сумасшествию». (см. ссылку ниже) См. также
Каталожные номера
| |
Эта статья находится под лицензией GNU Free Documentation License. Он использует материал из статьи Википедии «Неврастения». Список авторов есть в Википедии. |
Неврастения: болезнь, сформировавшая представления американцев о здоровье и счастье
Здоровье
Как нервное расстройство XIX века повлияло на представление современных американцев о здоровье и счастье
Джули БекAVA Bitter / Hein Nouwens / ledokol . ua/Morphart Creation/Shutterstock/Kara Gordon/The Atlantic
За десятилетия после Гражданской войны в (ре-)США многое изменилось. Конец 1920-го века и в начале 20-го века наблюдался огромный рост населения страны (почти 200 процентов между 1860 и 1910 годами) в основном за счет иммиграции, и это население становилось все более городским, поскольку люди переезжали в города в поисках счастья, включая женщин, больше которые получали высшее образование и работу вне дома. Публике были представлены автомобили и самолеты; появились телефоны и телеграфы. Современное общество было полно новых чудес — или, иначе говоря, новых вещей, о которых нужно было беспокоиться.
В своей книге 1871 года « Износ, или Советы переутомленным, » врач С. Вейр Митчелл беспокоился: «Не слишком ли быстро мы жили?»
Как вы могли догадаться из названия книги, он ответил с большой буквы Y Да. Он прославлял первых поселенцев, которые «крепко жили своими руками» и у которых не было «тысячи запутанных проблем… которые ставят в тупик тех, кто борется сегодня в наших переполненных городских ульях».
Известная медицинская теория того времени заключалась в том, что человеческое тело подобно электрической машине, питаемой энергией, распределяемой через нервную систему. Досадным побочным продуктом переполненных городов и сопутствующих им проблем было то, что люди тратили слишком много этой «нервной энергии», а когда она истощалась, то заболевали состоянием, называемым неврастенией. И Митчелл, и Джордж Бирд, невролог, придумавший этот термин в 1869 году., видел болезнь как прямое следствие современной жизни.
Характер этой болезни был неясным и всеобъемлющим. В своей книге Neurasthenic Nation, Дэвид Шустер, адъюнкт-профессор истории Университета Индианы и Университета Пердью в Форт-Уэйне, описывает некоторые из возможных симптомов неврастении: головные боли, мышечные боли, потерю веса, раздражительность, тревогу, импотенцию, депрессию, «отсутствие амбиций», а также бессонница и вялость. Это был своего рода сумочка для диагноза, универсальная формула почти любого дискомфорта или несчастья.
Неврастения взяла эти вековые проблемы счастья и комфорта и превратила их в лекарство.
Эта неопределенность означала, что диагноз, вероятно, был поставлен людям, страдающим различными психическими и физическими заболеваниями, а также некоторым людям, не имеющим по современным меркам клинических состояний, которые были просто неудовлетворены или полны скуки. «На самом деле это была проблема качества жизни», — говорит Шустер. «Если вы чувствовали себя хорошо и здорово, вы не были неврастеником, но если по какой-то причине вы чувствовали себя подавленным, то вы были неврастеником».
Таким образом, неврастения взяла эти извечные проблемы счастья и комфорта и медицилизировала их. Хотя более старые состояния, такие как меланхолия, также рассматривали счастье как проблему со здоровьем, неврастения сделала это в то же время, когда появилась современная медицина, что придало ей больший научный вес. Кроме того, пишет Шустер, «неврастения обладала интуитивной законностью, потому что она включала в себя тревоги, возникшие в результате [современных] изменений в том, как люди думают о своем здоровье».
И это могло произойти только в Америке. Состояние имело «определенный американский колорит», пишет Шустер, настолько, что ранний психолог Уильям Джеймс (сам неврастеник) назвал его «американитом». (Суффикс «-итис» на медицинском языке означает воспаление; я полагаю, что воспаленными здесь были отношения людей к обществу.)
«Помнишь стремление к счастью?» — спрашивает Шустер. «Когда американцы недовольны, мы пытаемся обвинить в этом что-то».
В данном случае принятой причиной страданий американцев было то, насколько они классные. Это повсеместное истощение нервной энергии считалось побочным эффектом прогресса: США развивались дальше остального мира, и требования к их гражданам иногда оказывались слишком высокими.
«Их интеллектуальное превосходство может быть как силой, так и слабостью», — говорит Энн Стайлз, доцент кафедры английского языка в Университете Сент-Луиса. «Такая сложная система была подвержена поломкам».
«Неврастения не просто обозначала наличие болезни. Бирд утверждал, что это указывает на наличие активного ума, соперничающего характера, любителя свободы — короче говоря, типичного американца».
Другими словами, неврастения была болезнью культуры в той же степени, что и ума и тела. Бирд считал, что люди в более ранних обществах не могли быть неврастениками, потому что они не подвергались воздействию современных вещей, истощающих нервную энергию, в частности «паровой энергии, периодической печати, телеграфа, наук и умственной деятельности женщин». Борода не считал их плохими; они просто тратили время и энергию людей и не давали им возможности расслабиться.
Но в стране протестантской трудовой этики, в любом случае, расслабление для болванов. «Неврастения означала не просто наличие болезни, — пишет Шустер, — Берд утверждал, что это указывает на наличие активного ума, соперничающего характера, любителя свободы — короче говоря, типичного американца». Многие персонажи художественной литературы того времени были неврастениками и изображались положительно.
Такое отношение сделало диагноз желательным, и некоторые пациенты искали его. Поскольку американская медицина все еще пыталась зарекомендовать себя как уважаемая профессия, врачи стремились дать пациентам то, что они хотели. Производители лекарств также вели бурно развивающийся бизнес, продавая лекарства в бутылочках сомнительного состава напрямую пациентам через газеты и другие периодические издания, давая людям возможность ставить себе диагноз и в процессе присваивать себе этикетку, которая говорила о них больше, чем просто их здоровье. Том Лутц, автор American Nervousness: 1903, и профессор творческого письма в Калифорнийском университете в Риверсайде пишет, что люди иногда использовали «притязания на болезнь как притязания на привилегии».
И это была болезнь привилегированных — белых, протестантов, северных привилегированных, в основном. Считалось, что умственная деятельность требует больше энергии, чем физическая, и это убеждение позволило Берду предложить расистские объяснения того, почему чернокожие и коренные американцы не болеют неврастенией — потому что они не злоупотребляли своим разумом, думал он, или не имели умственные способности злоупотреблять в первую очередь. По мнению Бирда, католики просто делали все, что им говорила церковь, так что это частично облегчало их умственное бремя, а Юг не был так модернизирован, как Север.
Считалось, что «если бы вы принадлежали к низшему классу, не были образованы и не были англосаксом, вы бы не заболели неврастенией, потому что у вас просто не было бы того, что нужно, чтобы быть поврежденным современностью». — говорит Лутц.
В действительности представители высшего и среднего классов были теми, кто мог позволить себе посетить невролога и поставить диагноз в первую очередь. Они могли позволить себе тонизирующие средства из рекламы и дорогие, требующие много времени процедуры. Но даже среди этого более обеспеченного населения существовало резкое различие между концепцией и лечением болезни у мужчин и женщин.
Основополагающее понятие неврастении — что нервная энергия истощается, потому что тела людей не приспособлены для современной жизни — предоставило простой способ укрепить традиционные гендерные роли. Когда мужчины проводили слишком много времени в помещении, когда они не успевали за темпом своей работы или у них были проблемы с деньгами, они были подвержены неврастении. Женщины были восприимчивы, когда были слишком социально активны или проводили слишком много времени вне дома.
Для мужчин граница была лекарством. Врачи часто отправляли мужчин-неврастеников на запад кататься на лошадях, связывать скот, отжиматься и шлепать друг друга по задницам, пока мужественность всего этого не восстанавливала их нервную энергию. Никто иной, как 26-й президент США Тедди Рузвельт, не получил такого «западного лекарства» от своей неврастении. До своего излечения, когда он был законодателем штата Нью-Йорк, Рузвельт имел репутацию денди, и люди называли его прозвищами вроде «Молодой Сквирт» и «Панкин-Лили», пишет Лутц. Некоторые называли его американским Оскаром Уайльдом. Его неврастения рассматривалась как «женоподобная болезнь», от которой избавилось западное лекарство, сделавшее его крепким и крепким, чтобы его избрали президентом. Таковы были времена.
Для женщин самым популярным было «лечение отдыхом» Митчелла, которое заключалось в том, что они были прикованы к постели в течение четырех-шести недель, и каждый аспект их жизни контролировался врачами в течение этого периода. (Некоторые мужчины вылечили и остальных, только меньше.) Их кормили молоком и супом с ложечки, и им даже не разрешали читать или двигаться самим — массаж предохранял их мышцы от атрофии. Это лечение прославилось благодаря рассказу Шарлотты Перкинс Гилман «Желтые обои», в котором женщина, заключенная в «ужасную детскую», медленно сходит с ума. История была вдохновлена собственным опытом Гилмана в лечении отдыхом.
Были также некоторые женщины, в том числе Гилман, которые использовали неврастению, чтобы бросить вызов статус-кво, а не навязывать его. Они утверждали, что традиционные гендерные роли вызывают у женщин неврастению, а работа по дому истощает их нервную энергию. По их словам, если бы им разрешили выполнять более полезную работу, они бы реинвестировали и пополняли свою энергию, подобно тому, как считалось, что мужчины делают это в дикой местности.
Учитывая гибкость неврастении, логично, что ее можно использовать для оспаривания двух противоположных точек зрения. Болезнь была одновременно и глубоко культурной, и глубоко личной, и поэтому предоставляла людям метафорическую основу для обсуждения того, как культура влияет на их жизнь и здоровье. «Привлекательность неврастении как болезни отчасти заключалась в том, что она позволяла пациентам заново объяснять себе мир», — пишет Лутц.
А неврастения, в свою очередь, многое сделала для переустройства мира. Национальные парки в значительной степени были созданы для того, чтобы неврастеники могли уединиться на природе и подлечиться. В школах установили перерывы из-за опасений, что сидение в классе весь день вредно для нервной системы детей. Христианская наука как религия выросла вместе с неврастенией, и ее доктрина «думай о себе хорошо», какой бы сомнительной она ни была, действительно приносила облегчение некоторым людям, страдающим от этого состояния. Растущая популярность таких занятий, как езда на велосипеде, поездки в отпуск и спортивные лиги, поддерживалась тем фактом, что считалось, что эти вещи помогают предотвратить неврастению.
«Привлекательность неврастении как болезни отчасти заключалась в том, что она позволяла пациентам заново объяснять себе мир».
Неврастения сформировала так много вещей, но ее истинное наследие заключается в том, как люди говорят о здоровье, счастье и образе жизни. Чем больше я узнавал о неврастении, тем больше мне казалось, что я слышу ее отголоски во всех книгах по самопомощи, которые обещают рассказать вам, как быть счастливым, в западных классах йоги, предлагающих внутренний покой, в каждом беспокоящемся человеке. о том, отчуждает ли Интернет, должны ли младенцы смотреть на экраны, или американцы слишком много работают и выгорают. Люди не перестают беспокоиться о том, что атрибуты современной жизни делают с нами.
«Как американцы могут оставаться здоровыми, борясь с требованиями современной жизни?» Это центральный вопрос книги Шустера, и хотя он задает его о неврастении в конце 1800-х годов, с таким же успехом он может задавать его и о стрессе сегодня. (В конце концов, что такое стресс? Например, что такое ? Недавно я ходил к врачу с проблемой ушей, и они сказали мне, что это, вероятно, стресс. Это не было просветлением.) И неврастения, и стресс — расплывчатые понятия, которые делают легкие козлы отпущения , потому что они такие гибкие. Оба основаны на реальности, но вызываются способами, которые выходят за рамки того, что о них действительно известно.
«Это реальные вещи и метафорические вещи», — говорит Лутц.
Когда здоровье связано со счастьем, оно приобретает почти духовное, нравственное качество: Вот как ты должен жить, чтобы быть счастливым. И вы должны ценить счастье не только само по себе, но и потому, что оно эквивалентно здоровью. Митчелл, например, охарактеризовал свои работы о неврастении как «мирские проповеди».
История по теме
В жизни есть нечто большее, чем просто быть счастливым
Здоровье уже давно связано с нравственностью, от христиан, которые считали болезнь наказанием за грех, до «споров о том, является ли употребление наркотиков или алкоголизма моральными недостатками». или медицинские недостатки», — говорит Лутц. «Мы все еще путаем эти вещи как культуру». А за советом, как правильно жить, можно обратиться к любому количеству ученых-экспертов с советами, как расслабиться, быть осознаннее или быть добрее.
Что касается самой неврастении, то в 1920-е годы от нее отказались как от диагноза. Теория нервной энергии так и не оправдалась, а развитие психологии означало, что медицина на какое-то время начала рассматривать разум и тело отдельно. Истина в законах о рекламе означала, что компании больше не могли разливать что угодно по бутылкам и продавать это как лекарство от неврастении. Неврастения до сих пор включена в Международную классификацию болезней Всемирной организации здравоохранения и до сих пор иногда диагностируется в Японии и Китае, но в Америке американит теперь стал пережитком.
«В основном мы разделили неврастению на множество различных диагнозов — тревожные расстройства, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройства пищевого поведения или даже что-то вроде синдрома хронической усталости», — говорит Стайлз.