Невралгия у детей

Детской невралгией называется область медицины, изучающая заболевания нервной системы у детей. Это не слишком удобная медицинская специальность, имеющая существенное различие от взрослой невралгии, потому что детские заболевания выражаются самыми неожиданными и разнообразными симптомами, которые меняются в зависимости от организма ребенка, его возраста и даже окружающей обстановки.

Основной проблемой детской невралгии является ранее поражение перинатальной нервной системы. Чаще всего появление невралгии связывают с болезнью самого нерва, заболеваний позвоночника, нервных узлов или патологических процессов, которые появляются в органах и тканях, находящихся вблизи нерва, в результате инфекции, травмы и другого. Как последствие воспалительного заболевания челюсти, зубов, придаточных носовых пазух, возникает невралгия тройничного нерва. У детей она может появиться вследствие прорезывания зубов, и не всегда будет определена как невралгия.

Не лишним будет знать, что тройничный нерв состоит из трех ветвей, первая из которых ответвляется к коже лба, вторая – к зубам верхней челюсти, щеке, слизистой носа, третья – к зубам нижней челюсти. Невралгия в основном захватывает две из существующих ветвей, в очень редких ситуациях три ветви. Болевой приступ продолжается от пары секунд до 2-3 минут. В промежутках между приступами боли не чувствуется.

Часто дети, у которых диагностируют невралгию, имеют заболевание называемое синдром дефицита внимания, выраженное гиперактивностью. Согласно этому синдрому у ребенка ослаблена концентрация внимания, он раздражителен, движения неуклюжие, наблюдаются заболевания опорно-двигательного аппарата, которые связанны со снижением мышечного тона, типа плоскостопие. У таких детей повышенная нервозность, расстройства вызывающие головные боли, головокружения, низкий интеллектуальный и физический уровень.

На протяжении первых месяцев жизни отделы мозга ребенка усиленно развиваются. Иногда случается так, что при первом осмотре ребенок был практически здоров, но далее, на протяжении первого года жизни у него становится заметной невралгическая патология. В связи с этим осмотр ребенка неврологом должен производиться несколько раз, пока ребенку не исполнится один годик.

Неврологическая патология у детей в перинатальный период чаще всего связана с патримониальными травмами, внутричерепным кровоизлиянием, поражением участков мозга в результате кислородного голодания. Факторами вызывающими внутричерепное кровоизлияние являются недоношенность плода, предродовые инфекции, нехватка кислорода, нарушения функции свертываемости крови у младенца. Диагностика нарушения перинатальной нервной системы проводится индивидуально для каждого малыша, с изучением генетической предрасположенности и рисков возникновения невралгии.

Приходите к нам в медцентр «Класс» за консультацией.

Детская неврология — Полезные статьи

Но вот врачи сказали, что с малышом всё в порядке, проходит несколько месяцев, и мама перестаёт впадать в истерику из–за каждого детского писка. И желание таскать чадо по врачам становится всё меньше. Поэтому, когда приходит время очередного обхода специалистов, многие родители игнорируют посещение поликлиники. Ребёнок растёт, ест, спит. Зачем лишний раз топтаться в очереди и слушать подозрения врачей? И если на прививку или дежурное взвешивание мама ещё соберётся, то лишний раз, например, в детскую неврологию не пойдет. А между тем, эти визиты – очень важны для ребёнка. И если нет желания стоять в очереди в поликлинике, то можно пойти в частную клинику, где ведут прием такие же специалисты. О том, зачем нужен детский невролог и почему важно его посещать, мы поговорили с врачом высшей категории клиники «Садко» в Нижнем Новгороде, детским неврологом Ириной Геннадьевной Кожаковой.

  – Ирина Геннадьевна, расскажите, пожалуйста, что же за врач – детский невролог?

  – Детский невролог – это специалист, который так же как и педиатр наблюдает за развитием ребенка, а точнее за развитием и созреванием нервной системы.

  Каждый ребенок, даже абсолютно здоровый, должен наблюдаться неврологом. Он следит за психомоторным развитием, соответствует ли оно возрастному периоду. Наблюдает вместе с родителями: когда ребенок садится, когда начал делать первые шаги, какие первые слоги и звуки он произнес, как реагирует на окружающий мир и т. д.

  Основная задача специалиста: вовремя увидеть, правильно диагностировать неврологическое заболевание (если такое имеется) и назначить грамотно индивидуальное лечение. Для уточнения неврологического диагноза часто привлекаются и другие специалисты. Например, если ребенок отстает в нервно–психическом развитии, то необходимо дополнительно обращаться к детскому психологу или психиатру.

  – Есть какие–то определенные сроки, когда надо приводить малыша на осмотр в детскую неврологию?

  –Да, существуют декретированные сроки – сначала невролог осматривает новорожденного, следующий визит – в 3 месяца, потом в 6 месяцев. Здоровый ребенок каждые три месяца до года наблюдается неврологом. Потом до трех лет он приходит на осмотр раз в полгода. До 6 лет следует показаться неврологу хотя бы раз в год. Это при условии, что в целом у ребенка все хорошо.

  – А перед какими–то другими мероприятиями, например, прививками, детским садиком, надо побывать у невролога?

  – Перед прививками желательно показать ребенка неврологу, особенно тех детей, которые ранее наблюдались у данного специалиста. Если Ваш ребенок собирается посещать детский садик, то его важно тоже показать детскому неврологу. От этого зависит, в какое детское дошкольное учреждение (ДДУ) его следует направить — либо в обычное, либо в специализированное. Например, есть детские дошкольные учреждения для детей с опорно–двигательными нарушениями. В обычных детских дошкольных учреждениях тоже могут быть специализированные группы, например, логопедические, которые посещают дети с заиканием, задержкой речевого развития.

  – Как проводится консультативный прием в детской неврологии? Родителям или ребенку надо как–то готовиться к визиту?

  – Прием детского невролога проводится так же как у педиатра: беседа с родителями, сбор анамнеза (как родился ребеночек, как развивался, есть ли какие–то особенности в развитии малыша, что беспокоит родителей и т.д.), осмотр ребенка (дети до года осматриваются на пеленальном столике). Врач обязательно отмечает его психомоторное развитие (соответствует ли оно паспортному возрасту) и дает соответственное заключение и рекомендации. Только у детского невролога есть дополнительный инструмент для работы – неврологический молоточек, которым он проверяет рефлексы, то есть то, что относится к нервной системе. Для посещения невролога, родителям желательно иметь на руках амбулаторную карту ребенка и (или) другие документы обследований и заключений (если такие имеются).

  – Часто бывает, что после первого визита, когда врач говорит, что у ребенка все в норме, мама успокаивается и перестает ходить на плановые осмотры. Так ли важно не пропускать визит к неврологу, если все действительно хорошо?

  – Ребенка до года обязательно надо показывать неврологу! Дело в том, что каждые три месяца неврологический статус малыша изменяется, и это норма. Для этого и существуют декретированные сроки наблюдения за развитием нервной системы малыша, чтобы она соответствовала возрасту. По определенным симптомам, врач определяет – нет ли задержки в нервно–психическом и двигательном, (т.е. в психомоторном) развитии. Если есть какие–то сомнения, то обязательно назначается план обследования, консультации других специалистов. Например, детям до года часто назначается нейросонография. Это метод ультразвукового исследования головного мозга через большой родничок. Уточненный диагноз (после обследования) позволяет своевременно и правильно назначить комплексное лечение.

 – Чем чревато отставание ребенка в двигательном развитии?

  – Отставание ребенка в моторном (двигательном) развитии может быть связано с возникновением серьезных неврологических (например, детский церебральный паралич) и других заболеваний (например, сердечно-сосудистых) Поэтому, еще раз повторюсь: важно своевременно показаться специалисту, чтобы как можно раньше поставить правильный диагноз и соответственно, начать проводить лечение.

  – Иногда мамы ведь как рассуждают? Мол, мы выросли без всяких неврологов, и наши дети вырастут…

  –Да, раньше таких специалистов было мало, чаще только в крупных лечебных учреждениях, теперь эта услуга доступна всем. Но на сегодняшний день в школах преподается совершенно другие программы, дети должны успевать, в них больше «закладывается» материала. Дети с ослабленной нервной системой просто будут не готовы к восприятию такого объема информации. Если мамочки пренебрегали советами детского невролога, то их дети просто не будут успевать усваивать необходимый объем информации, не потому что они глупые, а просто, потому что у них быстро истощается внимание, они не успевают за общим темпом работы в классе, из–за чего иногда становятся агрессивными, вспыльчивыми, плохо спят. Такие дети требуют уже педагогической коррекции, а иногда коррекции детского психолога.

 – Многие мамы опасаются похода к неврологу, воспринимают этот визит как экзамен, на котором будет оценен уровень развития ребенка…

   – В какой–то степени – это правильно. Дело в том, что поход в детскую неврологию, это еще и оценка того, как родители общаются с ребенком. Бывает, мама боится услышать, что ребенок отстает в психомоторном развитии, а доктор говорит, что не ребенок отстает, а родители просто плохо «работают» с ним. Ведь малыша надо не просто накормить, одеть, его надо к этой жизни адаптировать. А бывает, мамочки просто боятся услышать какой–нибудь диагноз, они считают, что это какой–то приговор. Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.

  – А можно как–то предупредить развитие неврологических патологий? От чего зависит то, насколько гармоничной будет нервная система ребенка?

  – Зависит от множества факторов. От состояния здоровья родителей, от того, когда и как забеременела мамочка, в каком состоянии она вынашивала этого малыша, правильно ли она наблюдалась гинекологом, как протекали роды, вовремя ли родился ребенок, сразу ли и громко он закричал, с каким весом…

 – Какие неврологические заболевания наиболее часто встречаются у детей до года?

  – Чаще всего мы слышим о какой–то энцефалопатии. Многие родители боятся диагноза «перинатальная энцефалопатия». Не пугайтесь! Чаще этот диагноз пограничный, и он отражает лишь текущие неврологические «недостатки» созревания нервной системы. Зная о них и другим докторам проще наблюдать и грамотно вести этого ребенка. Если диагноз более серьезный, то, естественно, такой ребенок нуждается в коррекции, в грамотном лечении. Это должно быть комплексное лечение: медикаментозное (если необходимо), лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтическое лечение.

   – Какие тревожные «звоночки», симптомы должны насторожить родителей и подтолкнуть к визиту к неврологу?

  – Это нарушения поведения (беспокойство, возбудимость, замкнутость), нарушение сна, нарушение двигательного или речевого развития, ночное недержание мочи, отставание в учебе (для детей школьного возраста) и т.п. Со всеми этими проблемами необходимо обратиться в детскую неврологию. А вообще, родители должны расти вместе со своим ребенком, наблюдать за его развитием, замечать какие–то изменения в нем, контактировать с его друзьями. И если что–то настораживает – обращайтесь к детскому неврологу.

Марина Зинина

Кожакова Ирина Геннадьевна — врач отделения детской неврологии клиники «САДКО», г.  Нижний Новгород

Статья опубликована в журнале «Вы и Ваш ребёнок», май 2009 г. 

Attention deficit hyperactivity disorder in children | Zinov’eva

1. Polanczyk G, de Lima MS, Horta BL, et al. The worldwide prevalence of ADHD: a systematic review and metaregression analysis. Am J Psychiatry. 2007;164(6):942–8. DOI: <a=»http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.164.6.942″>http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.164.6.942</a>

2. Брязгунов ИП, Касатикова ЕВ. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей. Москва: Медпрактика; 2002. 128 с. [Bryazgunov IP, Kasatikova EV. Defitsit vnimaniya s giperaktivnost’yu u detei [Deficiency of attention with a hyperactivity at children]. Moscow: Medpraktika; 2002. 128 p. (In Russ.)]

3. Заваденко НН. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. Москва: ACADEMIA; 2005. 256 с. [Zavadenko NN. Giperaktivnost’ i defitsit vnimaniya v detskom vozraste [Hyperactivity and deficiency of attention at children’s age]. Moscow: ACADEMIA; 2005. 256 p. (In Russ.)]

4. Biederman J, Kwon A, Aleardi M, et al. Absence of gender effects on attention deficit hyperactivity disorder: findings in nonreferred subjects. Am J Psychiatry. 2005;162(6):1083–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.162.6.1083.

5. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th еd.: DSM-5. American Psychiatric Association. 2013.

6. Александров АА, Карпина НВ, Станкевич ЛН. Негативность рассогласования в вызванных потенциалах мозга у подростков в норме и при дефиците внимания при предъявлении акустических стимулов короткой длительности. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2003;33(7):671–5. [Aleksandrov AA, Karpina NV, Stankevich LN. Mismatch negativity in evoked brain potentials in adolescents in normal conditions and attention deficit in response to presentation of short-duration acoustic stimuli. Rossiiskii fiziologicheskii zhurnal im. I.M. Sechenova = Neuroscience and behavioral physiology. 2003;33(7):671–5. (In Russ.)]

7. Becker SP, Langberg JM, Vaughn AJ, Epstein JN. Clinical utility of the Vanderbilt ADHD diagnostic parent rating scale comorbidity screening scales. J Dev Behav Pediatr. 2012;33(3):221–8. DOI: 10.1097/DBP.0b013e318245615b.

8. Горбачевская НЛ, Заваденко НН, Сорокин АБ, Григорьева НВ. Нейрофизиологическое исследование синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003;(1):47–51. [Gorbachevskaya NL, Zavadenko NN, Sorokin AB, Grigor’eva NV. Neurophysiological research of a syndrome of deficiency of attention with a hyperactivity. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii. 2003;(1):47–51. (In Russ.)]

9. Biederman J, Faraone S. Attention deficit hyperactivity disorder. Lancet. 2005;366(9481):237–48. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)66915-2.

10. Mick E, Faraone SV. Genetics of Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008;17(2):261–84, vii-viii. DOI: 10.1016/j.chc.2007.11.011.

11. Haavik J, Blau N, Thö ny B. Mutations in human monoamine-related neurotransmitter pathway genes. Hum Mutat. 2008;29(7):891–902. DOI: 10.1002/humu.20700.

12. Schulz KP, Himelstein J, Halperin JM, Newcorn JH. Neurobiological models of attentiondeficit/hyperactivity disorder: a brief review of the empirical evidence. CNS spectrums. 2000;5(6):34–44.

13. Arnsten AFT, Pliszka SR. Catecholamine influences on prefrontal cortical function: relevance to treatment of attention deficit hyperactivity disorder and related disorders. Pharmacol Biochem Behav. 2011;99(2):211–6. DOI: 10.1016/j.pbb.2011.01.020. Epub 2011 Feb 2.

14. McNally MA, Crocetti D, Mahone EM, et al. Corpus callosum segment circumference is associated with response control in children with attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). J Child Neurology. 2010;25(4):453–62. DOI: 10.1177/0883073809350221. Epub 2010 Feb 5.

15. Nakao T, Radua J, Rubia K, Mataix-Cols D. Gray matter volume abnormalities in ADHD: voxelbased meta-analysis exploring the effects of age and stimulant medication. Am J Psychiatry. 2011;168(11):1154–63. DOI: 10.1176/appi.ajp.2011.11020281. Epub 2011 Aug 24.

16. Valera EM, Faraone SV, Murray KE, Seidman LJ. Meta-analysis of structural imaging findings in attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 2007;61(12):1361–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.06.011. Epub 2006 Sep 1.

17. Пальчик АБ. Лекции по неврологии развития. Москва: МЕДпреcсинформ; 2012. 376 с. [Pal’chik AB. Lektsii po nevrologii razvitiya [Lectures on development neurology]. Moscow: MEDprecsinform; 2012. 376 p. (In Russ.)]

18. Reddy DS. Neurosteroids: Endogenous role in the human brian and therapeutic potentials. Prog. Brain Res. 2010;186:113–137.

19. Shaw P, Eckstrand K, Sharp W, et al. Attention-deficit/hyperactivity disorder is characterized by a delay in cortical maturation. Proc Natl Acad Sci USA. 2007;104(49):19649–54. DOI: http://dx.doi.org/10.1073/pnas.0707741104. Epub 2007 Nov 16.

20. Fair DA, Posner J, Nagel BJ, et al. Atypical default network connectivity in youth with attention-deficit hyperactivity disorder. Biological psychiatry. 2010;68(12):1084–91. DOI: 10.1016/j.biopsych.2010.07.003. Epub 2010 Aug 21.

21. Makris N, Biederman J, Monuteaux MC,Seidman LJ. Towards Conceptualizing a Neural Systems-Based Anatomy of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Dev Neurosci. 2009;31(1–2):36–49. DOI: 10.1159/000207492. Epub 2009 Apr 17.

22. Kaplan RF, Stevens MC. A review of adult ADHD: a neuropsychological and neuroimaging perspective. CNS Spectrums. 2002;7(5):355–62.

23. Krause J. SPECT and PET of the dopamine transporter in attention-deficit/hyperactivity disorder. Expert Rev Neurother. 2008;8(4):611–25. DOI: 10.1586/14737175.8.4.611.

24. Zametkin A, Liebenauer L, Fitzgerald G, et al. Brain metabolism in teenagers with attention deficit hyperactivity disorder. Arch Gen Psychiatry. 1993;50:333–40. DOI: http://dx.doi.org/10.1001/archpsyc.1993.01820170011002.

25. Arns M, Conners CK, Kraemer HC. A decade of EEG Theta/Beta ratio research in ADHD – a meta-analysis. J Atten Disord. 2013;17(5):374–83. DOI: 10.1177/1087054712460087. Epub 2012 Oct 19.

26. Anjana Y, Khaliq F, Vaney N. Event-related potentials study in attention deficit hyperactivity disorder. Funct Neurol. 2010;25(2):87–92.

27. Oades RD, Dittman-Balcar A, Schepker R, et al. Auditory event-related potentials (ERPs) and mismatch negativity (MMN) in healthy children and those with attention-deficit or tourettetic symptoms. Biol Psychol. 1996;43(2):163–85. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/0301-0511(96)05189-7.

28. Meisel V, Servera M, Garcia-Banda G, et al. Neurofeedback and standard pharmacological intervention in ADHD: a randomized controlled trial with six-month follow-up. Biol Psychol. 2013;94(1):12–21. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2013.04.015.

29. Wilens T, Spencer T, Biederman J. A large, double-blind, randomized clinical trial of methylphenidate in the treatment of adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. Biol Psychiatry. 2005;57(5):456–63. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.043.

30. Lee SS, Humphreys KL, Flory K. Prospective association of childhood attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and substance use and abuse/dependence: a meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2011;31(3):328–41. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cpr.2011.01.006.

31. Hammerness P, McCarthy K, Mancuso E, et al. Atomoxetine for the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder in children and adolescents: a review. Neuropsychiatr Dis Treat. 2009;5:215–26. Epub 2009 Apr 8.

32. Sangal RB, Sangal JM. Attention-deficit/hyperactivity disorder: using P300 topography to choose optimal treatment. Expert Rev Neurother. 2006;6(10):1429–37. DOI: http://dx.doi.org/10.1586/14737175.6.10.1429.

Невроз у детей

Невроз у детей по праву считается одним из самых распространенных психических заболеваний обратимого характера. Миллионы людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой, при этом у одних получается справляться с грузом внутренних нерешенных проблем и противоречий, а вот других это заболевание способно загнать в угол, погрузить в затяжную депрессию. Такие понятия, как фобии, панические атаки, ритуалы для защиты от надуманных опасностей – все это следствие нерешенных внутренних проблем, неврозов.

Глубинные корни невроза у детей, как правило, тянутся из нашего детства, особенностей воспитания, заложенном представлении об окружающем мире и действительности, под час не совсем правильным. Т.к. не редко сами родители награждают своего малыша огромным количеством приватных представлений о жизни, которые основаны на собственном, субъективном,  неудачном опыте. Как правило, такие ошибки могут существенно повлиять на формирование устойчивого детского невроза, когда маленький человек начинает сталкиваться с объективной реальностью и входить во внутренние противоречия. Также не будем забывать и о личностных характеристиках каждого отдельного человека, складе его характера и, если хотите, свойствах души. Некоторым просто не повезло родиться с невротическим складом личности, и с этим просто нужно научиться жить.

Давайте рассмотрим симптомы детского невроза у детей, моменты на которые стоит обратить своё внимание:

• 
  Излишнее беспокойство, мнительность, неспособность переключиться на другие темы – очевидные симптомы, но при этом не будем забывать, что беспокойство – это вполне нормальная реакция организма, плохо, когда эта эмоция начинает носить патологический характер.

• 
  Обессивные проявления или в переводе с научного языка “синдром навязчивых мыслей”, которые способны внести серьезную дисгармонию в душевное состояние ребенка. Как правило, это зацикливание на каких-то неприятных моментах или переживаниях, от которых ребенок хочет абстрагироваться или забыть. Обессивные проявления чаще возникают в подростковом возрасте, позже превращаются в обессивно-компульсивное расстройство у взрослых.

• 
  Невроз навязчивых движений у детей, который можно сравнить с некими ритуалами (не путать с “нервными тиками”). Ребенок несколько раз проверяет на месте ли любимая игрушка, без конца моет руки и т.п. Можете не сомневаться, что позже невроз навязчивых движений у детей перекочует и во взрослую жизнь. Вы наверняка встречались с такими людьми, которые без конца проверяют, закрыли ли они дверь машины, перекладывают салфетки на столе до полной симметрии, совершают другие, не менее непонятные для окружающих людей, действия. Таким образом, лечение синдрома навязчивых движений у детей необходимо начинать как можно раньше, увеличивая шансы на успех. 

• 
  Частые истерики. Таким образом, малыш проявляет свое внутреннее беспокойство и психическое напряжение.

• 
  Состояние заторможенности, уход в себя – это состояние схожее с депрессивными проявлениями, как правило, в этот момент ребенок уже достаточно истощен от внутренних переживаний. Весьма серьезный синдром, требующий обращения к специалисту.

• 
  Плохой аппетит (можно отнести к косвенным признакам)

• 
  Проявление бессонницы

• 
  Жалобы малыша на чувство внутреннего напряжения

Детский невроз у младенцев, не способных передать свои чувства вербальным характером, эмоции проявляются через язык тела:

• 
  крик, плач с покраснением тела

• 
  моторные нарушения, возбудимость

• 
  бледность, частое мочеиспускание

• 
  различные спазмы и колики

Впрочем, все перечисленные признаки могут носить и другой характер, который не относится к проблеме психического здоровья младенца, поэтому очень важен комплексный анализ истории болезни пациента.  

Детский невроз подразумевает достаточно непростое лечение, и вот почему… В случае со взрослым человеком, мы имеем дело с уже сложившейся личностью, а ребенок находится в стадии роста, в том числе и психического. Таким образом, мы должны быть крайне аккуратны в лечении невроза у детей, дабы не заложить фундамент для новых психологических проблем. Это относится не только к врачам, но и к родителям малыша, который страдает невротическими проявлениями. Ни в коем случае нельзя ругать маленького кроху за проявление невроза навязчивых состояний, иначе Вы только усугубите проблему. Чтобы комплексное лечение прошло наиболее успешно, крайне важно найти причину детского невроза.

Происхождение невроз навязчивых движений у детей :

• 
  Проблемы в семье, частые ссоры родителей, конфликты, проходящие на повышенных тонах, рукоприкладство.

• 
  Потеря близкого родственника. Возможный развод родителей.

• 
  Общее заболевание, получение травмы. Концентрация на внутренних переживаниях, боли, временная изоляция от привычного социума.

• 
  Внутренний склад характера.

• 
  Серьезные проблемы в воспитании ребенка.

• 
  Проблемы психологического свойства, отрицательное давление на психику

• 
  Также можно выделить проблемы биологического характера, особенности вынашивания ребенка, возможная гипоксия, излишняя эмоциональная перегрузка в первые годы жизни.

Исходя из полученных данных, следует подбирать варианты выхода из сложившейся проблемы. Для наглядности разобьем схему лечения на следующие составляющие:

• 
  Консультация у врача в нашем медицинском центре

• 
  Применение когнитивно-поведенческой терапии

• 
  В некоторых случаях выписываются специальные медицинские препараты, если победить тревожность не удается методом коррекции поведения.

Неврозы у детей дошкольного возраста и подростков носят один и тот же характер, однако у школьников намного больше возможных факторов для возникновения невроза. Тут вам и загруженность на учебе, первые конфликты со сверстниками, учителями, отношения с противоположным полом, проявление собственного “Я” во время гормонального перестроения организма, – раньше этот возраст назывался «трудным».  Таким образом, невроз подростка может носить социальный характер, который также следует лечить. В противном случае весь ком нерешенных подростковых проблем перейдет за ним во взрослую жизнь!

Лечением невроза у детей занимается врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь

Боли в области сердца у детей

Часто на прием к кардиологу приводят детей, которые предъявляют жалобы на боли в сердце. Хочу сразу предупредить родителей, чтобы они не пугались и не паниковали: если ваш ребенок до этого события был здоров, прошел все необходимые по возрасту скрининговые обследования (Эхо-КГ, т.е. ультразвуковое обследование сердца в 1 мес., 6-7 лет, ЭКГ в 1г, 7 лет, 14 лет) и при этом у него не выявлялись отклонения, скорее всего, его жалобы не связаны с заболеванием сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀
Само по себе сердце у детей не болит практически никогда. Ишемические боли, инфаркты у детей – к счастью, исключительно редкая патология. К тому же, локализация ишемической боли – загрудинная, а не под левым соском, куда чаще всего показывают наши молодые пациенты.Дети с заболеваниями сердца жалоб на боли, как правило, не предъявляют. Их беспокоит общая слабость, невозможность выполнять физические нагрузки наравне со сверстниками, одышка (не путать с чувством нехватки воздуха, невозможностью сделать полноценный вдох), отеки, ощущения перебоев в сердце.⠀Отчего же возникают жалобы на боли в сердце у детей?
Надо понимать, что это – не боли в сердце, а скорее боли в области сердца. То, что ощущает, ваш ребенок – это не боль, а скорее, дискомфорт. Причин множество. Хочу выделить 3 наиболее частых:

• Первая причина: различные патологии позвоночника. Даже обычное нарушение осанки (частое состояние у детей), при условиях, что ребенок проводит много времени в вынужденной позе (на уроках в школе, затем за письменным столом дома, за компьютером и т.д.), может вызывать болезненные ощущения в грудной клетке ,в т.ч. в области сердца. Особенно это актуально, если в жизни ребенка мало физических нагрузок, когда он может задействовать другие мышцы, натренировать их.
• Второй достаточной частой причиной могут служить заболевания желудочно-кишечного тракта: гастриты, язвенная болезнь (к сожалению, все более частые в детском возрасте), аномалии и дискинезии желчевыводящих путей.
• И наконец третья, пожалуй наиболее частая причина: невротические состояния. Дети, перегруженные учебой, занятиями с репетиторами, в музыкальных и художественных школах, вынуждены жить в условиях 10-12-часового рабочего дня. Возможно, они не жалуются на усталость, но организм сигнализирует о проблемах вот такими болями в области сердца.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀ ⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀

То же самое относится к детям (особенно подросткам), которые стараются хорошо учиться, не разочаровывать родителей и учителей, постоянно занимаются подготовкой к урокам и экзаменам. Длительное пребывание в стрессовых условиях вызывает истощение компенсаторных возможностей организма.

И еще один повод: дорогие родители, пожалуйста, задумайтесь! Возможно, вы слишком заняты работой, домашними заботами, уходом за другими детьми в семье, и стали меньше внимания уделять своему подросшему и вроде бы успешному ребенку. Вы уже не обнимаете его так часто, как раньше; не беседуете с ним «по душам» о его проблемах (какие могут быть проблемы в таком возрасте!) А вашему сыну или дочери по-прежнему нужно знать, что он самый лучший, самый любимый. И если этого нет, ребенок чувствует себя обделенным и может испытывать разнообразные болевые ощущения и постарается привлечь к этому ваше внимание.

Когда же боль в области сердца (повторяю, у здорового до этого ребенка) должна вас насторожить? Если ваш ребенок перенес (особенно на ногах) вирусную инфекцию, и у него сохраняется слабость, потливость, температурный «хвост», он явно не может восстановиться, делать обычную для себя работу – вот тогда в обязательном порядке вам нужно обратиться к педиатру или детскому кардиологу для исключения серьезных проблем.

Любите своих детей и будьте здоровы!⠀⠀⠀⠀⠀⠀

цены на лечение, симптомы и диагностика энуреза в «СМ-Клиника»



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты

проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Энурезом называют непроизвольное мочеиспускание, чаще всего в ночное время. Расстройство встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. О заболевании можно говорить, если ребенку уже исполнилось 5 лет. Случайные мочеиспускания во время бодрствования и сна в более раннем возрасте считаются вариантом нормы. Расстройство принято считать типично детским. Согласно статистике, оно встречается у 14% ребят, преимущественно мальчиков 5-6 лет. В возрасте от 12 до 18 лет нарушения контроля испускания мочи регистрируются только у 1% детей.

Случаи энуреза диагностируются и у взрослых людей. Чаще это мужчины и женщины старше 45 лет. Причем расстройство регистрируют у 10% мужчин и у 30% представительниц прекрасного пола.

Симптомы

В зависимости от того, был ли в жизни ребенка такой период, когда он полностью контролировал мочеиспускание и не уписывался, детский энурез классифицируют на:

• первичный, или персистирующий – контролируемого периода не было;
• вторичный, или рецидивирующий — «сухой» период длился около 6 месяцев и более. Второй вариант чаще развивается на фоне соматических и эндокринных патологий.

Ориентируясь на время суток, выделяют ночной энурез (около 85%), дневной (до 5%) и смешанный (до 10%). Дневная и смешанная формы чаще появляются на фоне неврологических расстройств.

Непроизвольное мочеиспускание часто становится причиной конфликтов со сверстниками и воспитателями в детском коллективе, родителями. Расстройство провоцирует неврозы, психоэмоциональные нарушения, снижает способность ребенка к коммуникации, обуславливает замкнутость и нежелание общаться. Нервное напряжение способствует усугублению проблемы. По статистическим сведениям, примерно 2-3% пациентов, которые страдали от энуреза в детстве, сталкиваются с эпизодами непроизвольного мочеиспускания, будучи взрослыми.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины

Основными причинами энуреза считаются:

• Нарушения развития нервных центров мочеиспускания. До 2 лет ребенок не может управлять микцией, поскольку ее контролирует соответствующий центр в спинном мозге. После 2 лет формируется аналогичный церебральный центр, связь которого со спинальным, обеспечивает возможность полностью управлять опорожнением пузыря. Окончательно эта способность налаживается в возрасте от 2 до 5 лет, если не происходит никаких нарушений.
• Гормональные нарушения. Плотность и объем мочи регулируется гормоном вазопрессином. Ночью его синтез увеличивается, а урины вырабатывается меньше. Гормональные нарушения не протекают изолированно, а дестабилизируют состояние организма в целом, в том числе могут сказываться на выработке вазопрессина.
• Урологические заболевания. Спровоцировать энурез могут врожденные и приобретенные аномалии развития уретрального канала (сужения, разрастание фиброзной ткани), а также инфекции, сопровождающиеся воспалительными процессами в уретре и мочевом пузыре.
• Наследственность. Энурез у одного родителя почти в воловине случаев приводит к недержанию мочи у детей, а у обоих родителей – в 75%. Генетическая предрасположенность чаще прослеживается у мальчиков.
• Психологические проблемы. Стрессовые ситуации чаще становятся причиной вторичного энуреза. Тогда четко прослеживается связь между травмой и появлением расстройства. Нередко «оплошности» с туалетом возникают после переезда, смены детского коллектива, появления нового члена семьи.
• Слишком крепкий сон. Некоторые дети не имеют возможности проснуться ночью даже при позывах на мочеиспускание. Такие особенности глубоко индивидуальны и не всегда поддаются объяснению.
• Увеличение миндалин. Нервные центры мочеиспускания близко расположены к миндалинам. В ночное время из-за горизонтального положения они увеличиваются в размерах и могут нарушать дыхание, при этом нервные сигналы распространяются на центры в коре головного мозга, что ведет к непроизвольному мочеиспусканию.

Часто энурез развивается на фоне воздействия сразу нескольких неблагоприятных факторов.

У взрослых наиболее распространенной причиной нарушений мочеиспускания выступают инфекции мочеполовой системы. У пожилых людей проблема появляется из-за снижения тонуса мышц тазового дна и хронических заболеваний.

Диагностика

Диагноз энурез ставят по клиническим признакам. Поводом для этого выступают жалобы на непроизвольное мочеиспускание у ребенка или взрослого, которые сохраняются дольше 3 месяцев. При этом нужно отличать энурез от недержания мочи и полиурии. Чтобы установить причины расстройства, пациенту требуется комплексное обследование. Обязательны консультации следующих специалистов:

• Уролога. Проводит опрос, выясняет детали непроизвольных актов мочеиспускания, условия жизни, воспитания, семейный анамнез, воздействие стрессовых факторов и другие сведения. Назначает анализ мочи и крови, УЗИ мочевого пузыря, иногда урографию, урофлоуметрию, цистоскопию, цистографию.




• Нефролога. Консультация с этим врачом необходима, если есть подозрения на патологии почек. Доктор может назначить анализ крови, УЗИ-почек и другие обследования.




• Невролога. Изучает состояние пациента, чтобы обнаружить или опровергнуть наличие расстройств со стороны нервной системы.




• Отоларинголога. Проводит осмотр ротовой и носовой полостей, при обнаружении признаков хронических заболеваний назначает лечение.




• Психотерапевта. Проводит психоанализ, тесты и беседы для обнаружения первопричины непроизвольного мочеиспускания, изучает поведение пациента, дает рекомендации по организации образа жизни, избеганию стрессовых ситуаций.

Лечение

Чтобы избавиться от энуреза у ребенка, требуется комплексный подход. Родителям необходимо соблюдать несколько правил:

• Не ругать малыша, не наказывать, не стыдить. Исключить проявления неуважения или брезгливости. Строгие меры способствуют невротизации, усугубляют проявления энуреза и затрудняют лечение.
• Отказаться от использования подгузников. Можно подстилать ребенку клеенку и несколько пеленок. Подгузники нивелируют дискомфортные ощущения, что затрудняет правильное формирование условного рефлекса мочиться в определенном месте, а не где придется.
• Ограничить употребление жидкости. Важно, чтобы ребенок пил достаточно воды днем, и как можно меньше за 2-3 часа до сна.
• Высаживать на горшок. Нужно чаще напоминать малышу о необходимости помочиться, а в течение ночи минимум 1 раз будить, чтобы сходить в туалет «по-маленькому».

Иногда энурез выступает результатом психологических и неврологических проблем. Тогда в подборе лечения задействованы специалисты соответствующего профиля. Возможно, потребуется применение витаминов, седативных средств, препаратов для улучшения передачи нервных импульсов. При гормональных нарушениях часто назначают синтетические аналоги вазопрессина. При нарушениях тонуса мочевого пузыря применяются спазмолитики, миорелаксанты. При сниженном тонусе назначают специальную гимнастику, физиотерапию, а также советуют мочиться через каждые 2 часа.

Для устранения энуреза у детей может быть рекомендовано специальное устройство, которое подает сигнал и будит пациента при контакте с первыми каплями мочи, что способствует формированию условного рефлекса пробуждаться при позывах в туалет. Практика показывает, что применение подобных приспособлений дает хороший результат только при комплексном подходе, а также доброжелательном отношении близких.

Медицинский центр «СМ-Клиника» предоставляет полный перечень консультационных, диагностических и терапевтических услуг для решения всех проблем урологического профиля. У нас применяется оборудование экспертного класса, а также задействованы лучшие специалисты. Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту, удается избавиться от «неудобных» симптомов в кратчайшие сроки.

Наши преимущества:

Более 100 ведущих неврологов, нефрологов, психотерапевтов, урологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Детский массаж шейно-воротниковой зоны для школьников

Массаж шейно-воротникового отдела – простой, но эффективный способ устранения головной боли, нарушения сна, физического напряжения и повышенной утомляемости у детей. Также процедура оказывает благотворное действие на нервную систему и эмоциональное состояние школьника.

Необходимость процедуры – показания к назначению

В школе дети очень много времени проводят за партой, дома трудятся над домашним заданием. Шейно-воротниковая область в этот период подвергается сильному напряжению, что вызывает чувство усталости, отечность, приводит к смещению позвонков и защемлению нервов и кровеносных сосудов. В конечном счете, все это становится основными причинами сколиоза, остеохондроза, хронических головных болей и напряжения в спине.

Массаж воротниковой зоны назначается детям при наличии следующих показаний:

• постоянные головные боли
• нестабильность артериального давления
• неврастения, невралгия, невриты
• продолжительные систематические физические или умственные нагрузки
• хроническая усталость
• заболевания дыхательных путей, носоглотки, ушей, органов зрения
• кривошея
• боли в шейном отделе позвоночника
• вегетососудистая дистония (ВСД)
• сидячий образ жизни.

Массаж данной области рекомендован в целях профилактики остеохондроза, сколиоза, а также для снятия мышечного напряжения.

Противопоказания к назначению процедуры

• индивидуально высокое давление
• патологии кровеносной системы
• повышенная температура
• инфекционные болезни
• злокачественные образования
• заболевания кожи в зоне массирования.

В области шеи сосредоточенно множество жизненно важных структур, на которые лечебно-профилактический массаж оказывает свое действие. Поэтому при выявлении каких-либо противопоказаний к процедуре врачи не рекомендуют массировать шейную зону.

Предоставление услуги в нашей клинике

Прежде чем приступить к самой процедуре массажа ребенка обследуют с целью определения показаний/противопоказаний и определения интенсивности, количества сеансов и техники процедуры.

Процесс оказания услуги включает нескольких этапов:

1. Знакомство и сбор анамнеза. Проводится опрос родителей об образе жизни ребенка, его увлечениях и интенсивности систематических нагрузок. Выслушиваются жалобы самого подростка.
2. Осмотр. Врач визуально и пальпаторно определяет наличие проблем: искривление позвоночника, отложение солей в области шейно-воротникового отдела, состояние мышечного тонуса.
3. Диагностика. По результатам опроса, осмотра и полученным анализам ставится точный диагноз. При необходимости назначается дополнительное обследование (для исключения противопоказаний к проведению процедуры).
4. Назначение лечения. После выявления причин патологии, постановки правильного диагноза и исключения заболеваний, выступающих основными противопоказаниями к проведению массажа, рекомендуется соответствующая терапия: продолжительность процедуры, количество сеансов, интенсивность воздействия и техника.
5. Массаж. Процедура у школьников длится от 15 минут. Лечебно-профилактический курс составляет от 10 до 20 сеансов. Повторный цикл обычно проводится через полгода (с целью закрепления полученных результатов).

Результаты

Воздействие на шейно-воротниковую область оказывает благотворное влияние на организм подростка:

• расслабляются отдельные группы мышц
• улучшается питание головного мозга (за счет восстановления кровообращения и всех видов обмена веществ)
• нормализуется гормональный фон
• интенсивность головных болей существенно уменьшается
• вследствие укрепления мышечного каркаса спины исправляется осанка
• расширяется объем движений в области шеи
• улучшается состояние нервной системы
• стабилизируется психоэмоциональный фон
• повышается физическая и умственная работоспособность
• устраняются проблемы со сном и пр.

Пациенты, регулярно проходящие курсы массажа, не страдают головными болями, бессонницей, онемением конечностей и повышенной утомляемостью. Тем, кто приступил к лечению вовремя, не придется задумываться об изменениях в костной ткани позвонков. Подобного эффекта можно добиться всего за несколько сеансов лечебно-профилактической процедуры на протяжении года.

Преимущества обращения в клинику «А-Медия»

Массаж шейной области для детей школьного возраста – оптимальное средство для борьбы с усталостью, предотвращения заболеваний позвоночника.

У нас работают только высококвалифицированные врачи, имеющие значительный практический опыт в данной области.

Наши специалисты в совершенстве знают и владеют всеми приемами и массажными техниками и могут найти «подход» к любому ребенку, даже самому несговорчивому и «закрытому», а также к его родителям.

Если ваш ребенок стал часто жаловаться на усталость, недомогание, у него появились проблемы с усидчивостью, снизилась успеваемость в школе, то, может, вам необходимо обратиться к специалисту-мануалу? Запишитесь на прием в нашу клинику – совместными усилиями мы исправим ситуацию и вернем ваше чадо к активной жизни!

Советы для родителей детей с TN

Stacie’s Story

Трудно быть ребенком с невралгией тройничного нерва. Но также тяжело быть родителем ребенка с TN. Почти сразу же ваши отношения меняются, и в них появляются роли опекуна и защитника. Я думаю, что любой родитель, у которого есть ребенок с хроническим заболеванием, никогда бы не завидовал этой роли, это просто не та роль, которую мы хотим играть. Без сомнения, самое сложное — найти баланс между состраданием и жесткой любовью.Но если вы хотите, чтобы ваш ребенок выжил и процветал, вы должны это сделать. Вот как.

Первое: слушайте. Получите первые реплики от вашего ребенка. Невралгия тройничного нерва — это клинический диагноз, что означает, что врачи будут следить за словесными сигналами вашего ребенка. Они слушают ключевые слова и фразы, такие как «удар молнии» или «шокирующая боль». Точно так же вы должны научиться действительно слушать своего ребенка. TN — это болезнь, которая будет прогрессировать, и вы должны быть готовы к этому, но вы не можете позволить своему ребенку жить в страхе перед жизнью.Вы научитесь понимать пределы возможностей своего ребенка, задавая правильные вопросы и слушая, что они говорят. Вы узнаете, что словесные и физические сигналы меняются, когда уровень боли усиливается или когда лекарства подавляют их. Поддерживайте их, но продолжайте двигаться вперед.

Это подводит меня ко второму пункту: подтолкнуть их. Особенно это касается молодых людей с ТН. Детство должно быть идиллическим и беззаботным временем, и диагноз невралгии тройничного нерва может быстро разрушить ваши планы в отношении вашего ребенка.Не позволяйте этому и окружите себя людьми, которые поддержат вас в этом решении. Первыми, кого вам нужно привлечь для помощи, являются учителя вашего ребенка и руководители школы. Очень важно, чтобы вы ходатайствовали за своего ребенка в начале каждого нового школьного семестра. Хотя я обычно выступаю за то, чтобы моя дочь говорила сама за себя и училась напористости, начало нового учебного года с новыми учителями и администраторами — не время, чтобы торопиться. Я всегда находил время, чтобы написать по электронной почте любому, у кого могла быть причина общаться с моей дочерью в течение любого школьного дня.Я объяснил ее диагноз; Я объяснил, что она может покинуть класс без объяснения причин; Я объяснил лекарства, которые она принимала, и их побочные эффекты; Я попросил их назначить в классе еще одну ученицу, которая последует за ней, если она выйдет из класса. Я похвалил ее за то, что она была сильной и настойчивой, и предложил помочь, если у них возникнут вопросы или опасения. Я скопировал свою дочь по электронной почте, а затем отошел в сторону. Я подтолкнул ее к тому, чтобы она была защитником самой себя, и я подтолкнул ее присутствовать в классе и быть доступной для своих учителей — но я установил параметры для ожиданий других, дав понять, что я испытываю трепет перед ее способностью выполнять свои школьные обязанности, несмотря на TN.Мы требовали, чтобы она участвовала по крайней мере в одном внешкольном мероприятии, поэтому она была вынуждена поддерживать социальные отношения, и мы заставляли ее сидеть за семейными обедами, даже когда ей было слишком больно, чтобы есть. Сдаться слишком легко, и нельзя позволять ребенку сдаваться. Потому что однажды, когда они выйдут из этого состояния — а они МОГУТ быть безболезненными, — им потребуются навыки, которые они развили в это критическое время развития.

Наконец, любите их так, как им нужно. Мне потребовалось время, чтобы понять это.Я хотел обнять свою дочь, успокоить ее и сказать, что все будет хорошо. Я хотела продолжать быть мамой, которой всегда была. Но однажды она набросилась. Она сказала, что было мучительно, когда мои длинные волосы касались ее лица, когда я обнимал ее; мои постоянные вопросы, не было ли ей боли, раздражали, и на самом деле я НЕ знал, что все будет хорошо, потому что лекарства не работали, ее МРТ была четкой, а ее боль усиливалась. Я не слушал и отталкивал ее. Так что я послушал, как ее нужно любить, и мы вместе продвинулись вперед.Я держал ее за руку вместо того, чтобы обнимать ее; Я спел ей ее любимую песню посреди боли вместо того, чтобы спрашивать, какая она была по шкале от 1 до 10; и я начал исследовать самостоятельно. Я был защитником, когда ее не было рядом, и сиделкой, когда она была. Обе роли позволили мне быть ее мамой, позволили мне бороться за свою дочь, но я следовал ее сигналам, чтобы дать ей то, что ей было нужно в каждый момент ее борьбы.

Моя дочь избавилась от боли с марта 2014 года после успешного прохождения МВД (потребовавшего БОЛЬШОГО исследования!).Я почти забыла, как здорово было просто быть ее мамой. Сейчас она гуляет с друзьями, регистрируется в младшем классе средней школы и обсуждает, какой учитель химии с отличием лучше. Итак, я печатаю это, защищая ее и других, подобных ей. И когда она вернется домой, я уберу компьютер, обниму ее и напомню себе, как мне очень повезло, что я сегодня обнял свою дочь …

— Стейси Уоррен Уинслоу

Невралгия тройничного нерва — Фонд детской неврологии

Описание

Невралгия тройничного нерва (TN), также называемая tic douloureux, представляет собой хроническое болевое состояние, которое вызывает сильную, спорадическую, внезапную жжение или боль в лице, подобную шоку.Боль редко длится более нескольких секунд или минуты или двух за эпизод. Интенсивность боли может привести к физическому и психическому недееспособности. Боль TN обычно ощущается на одной стороне челюсти или щеки. Эпизоды могут длиться дни, недели или месяцы, а затем исчезать на месяцы или годы. За несколько дней до начала эпизода некоторые пациенты могут испытывать ощущение покалывания или онемения или в некоторой степени постоянную ноющую боль. Приступы часто усугубляются со временем, с сокращением и сокращением безболезненных периодов, прежде чем они повторятся.Сильные приступы боли могут быть вызваны вибрацией или контактом со щекой (например, при бритье, мытье лица или нанесении макияжа), чисткой зубов, едой, питьем, разговором или воздействием ветра. TN чаще всего встречается у людей старше 50 лет, но может возникать в любом возрасте и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Есть некоторые свидетельства того, что заболевание передается в семье, возможно, из-за наследственного характера формирования кровеносных сосудов. Хотя это заболевание иногда приводит к истощению, оно не опасно для жизни.Предполагаемая причина TN — это кровеносный сосуд, давящий на тройничный нерв в голове, когда он выходит из ствола мозга. TN может быть частью нормального процесса старения, но в некоторых случаях он связан с другим заболеванием, таким как рассеянный склероз или другими расстройствами, характеризующимися повреждением миелиновой оболочки, покрывающей определенные нервы.

Лечение

Поскольку существует большое количество состояний, которые могут вызывать лицевую боль, TN может быть трудно диагностировать.Но найти причину боли важно, поскольку методы лечения разных типов боли могут отличаться. Варианты лечения включают лекарства, такие как противосудорожные препараты и трициклические антидепрессанты, хирургическое вмешательство и дополнительные подходы. Типичные анальгетики и опиоиды обычно не помогают при лечении острой повторяющейся боли, вызванной TN. Если лекарства не снимают боль или вызывают невыносимые побочные эффекты, такие как повышенная утомляемость, может быть рекомендовано хирургическое лечение. Доступны несколько нейрохирургических процедур.Некоторые из них проводятся в амбулаторных условиях, другие — более сложные и требуют госпитализации. Некоторые пациенты предпочитают управлять TN с помощью дополнительных методов, обычно в сочетании с медикаментозным лечением. Эти методы включают акупунктуру, биологическую обратную связь, витаминотерапию, диетотерапию и электрическую стимуляцию нервов.

Прогноз

Расстройство характеризуется рецидивами и ремиссиями, а последовательные рецидивы могут вывести пациента из строя.Из-за интенсивности боли даже страх надвигающегося приступа может помешать активности. Невралгия тройничного нерва не смертельна.

Исследования

В рамках исследовательских программ NINDS невралгия тройничного нерва решается в первую очередь с помощью исследований, связанных с изучением боли. NINDS активно проводит исследовательскую программу по поиску новых методов лечения боли и повреждений нервов с конечной целью обращения вспять изнурительных состояний, таких как невралгия тройничного нерва.NINDS уведомил исследователей о том, что подает заявки на гранты как в фундаментальных, так и в клинических исследованиях боли.
Информация из MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки Невралгия тройничного нерва

Ассоциация лицевых болей

Адрес:
22 S.E. Fifth Avenue, Suite D
Gainesville, FL 32601

Некоммерческая организация, которая защищает пациентов с нейропатической лицевой болью, включая невралгию тройничного нерва, предоставляя информацию, поощряя исследования и предлагая поддержку.

Лицо в огне: как Райли облегчила боль одного ребенка

Она просыпалась с криком, криком от боли, пока ее тихий голос не ускользнул. После этого трехлетняя Рэйчил Опачевски лежала безвольно и хныкала. «Это было почти слишком, — вспоминает ее мать Кристалина.

Был апрель 2004 года, и семья Элкхарт, штат Индиана, находилась в тисках врачебной тайны. Они знали, что у их малыша по ночам сильная лицевая боль, но не знали почему.

Крики Маленькой Рэйчил длились часами. «А когда она начинала, ничего не помогало», — вспоминает Кристлина. Многочисленные посещения неотложной помощи посреди ночи оказались непродуктивными, поскольку врачи диагностировали у ребенка все, от инфекций внутреннего уха до стоматологических проблем. Рэйчил всегда вводили сильнодействующие антибиотики и отправляли домой — как раз вовремя, чтобы боль вернулась.

«После двух месяцев посещений скорой помощи и пяти курсов лечения разными антибиотиками я отвела Рэйчил к нашему семейному врачу и провела некоторое время в Google», — вспоминает Кристина.«Как только мы вошли, я спросил:« Это невралгия тройничного нерва (атипичная лицевая боль)? »»

Хотя он не мог подтвердить это (поскольку это состояние может быть трудно диагностировать), у врача были сильные подозрения. Поэтому он прописал Рэйчил противосудорожное лекарство, которое обычно используется для лечения этого состояния. Первая доза оказалась эффективной: «Боль исчезла», — говорит Кристалина.

Но после второй дозы дела пошли под откос. «Рэйчил впала в кому», — говорит она.

Разбитые, пара набрала 911. В конечном итоге анализ крови показал, что у Рэйчил была передозировка. «Изначально меня обвинили в больнице», — говорит Кристлина. «К счастью, наш семейный врач признал, что это его ошибка. Будучи семейным врачом, а не неврологом, он недооценил эффективность препарата ».

То, что последовало за этим, говорит Кристина, лучше всего можно охарактеризовать как обескураживающее.

«Рэйчил сделала МРТ, которое ничего не показало.Затем мы перескакивали от одного врача к другому. У каждого была своя теория. Мне говорили все: от «вашей дочери симулирует боль и нужно обратиться к психиатру до удаления коренных зубов». Рэйчил в то время было четыре года. Это приводило в ярость ».

Кристаллина продолжала считать, что ее дочь страдает невралгией тройничного нерва. По ее словам, симптомы Рэйчил, казалось, соответствовали ее состоянию. К сожалению, семье сказали, что не существует теста, который можно было бы провести, чтобы установить этот диагноз, а Рэйчил была настолько молода, что ей было трудно полностью описать свою боль.

Возраст от 4 до 9 был трудным для Рэйчил и всей семьи, вспоминает Кристалина. Боль Рэйчил усилилась с ночи до всех часов дня.

Семья наконец нашла невролога, который прописал Рэйчил противосудорожное лекарство, чтобы уменьшить ее боль. «Лекарство действовало до тех пор, пока не перестало действовать», — вспоминает Кристлина. Тогда Рэйчил исполнилось 15 лет. «А в октябре прошлого года препарат больше не помогал. Боль стала невыносимой. Рэйчил дошла до того, что регулярно просила Бога лишить ее жизни.Это было ужасно ».

В поисках ответов невролог Рэйчил направила семью в детскую больницу Райли. «Доктор. Кристин Текулве немедленно прописала Рэйчил новое лекарство и заказала МРТ с контрастированием », — говорит Кристина. По ее словам, добавление контрастности к тесту было первым. «Так много раз я просила об этом, но мне отказывали», — говорит она.

Результат: МРТ показала сдавление между некоторыми кровеносными сосудами Рэйчил и нервом, говорит Кристлина, что характерно для невралгии тройничного нерва.

Почему этот случай так сложно диагностировать? «Состояние Рэйчил, невралгия тройничного нерва, — это раздражение тройничного нерва, который вызывает чувствительность большей части лица. Обычно это происходит у взрослых и редко у детей », — объясняет Эндрю Джи, доктор медицины, директор детской нейрохирургии Детской больницы Райли. «Общая заболеваемость этим заболеванием составляет около 10 новых случаев на 100 000 человек ежегодно. Поскольку это заболевание очень редко встречается у детей, некоторые поставщики медицинских услуг не думали о нем.”

Симптомы невралгии тройничного нерва включают резкую стреляющую боль в распределении тройничного нерва, которая может быть столь же безобидной, как легкое прикосновение к коже лица, чистка зубов или дуновение холодного бриза по щеке, — объясняет д-р Джеа. «Нелеченную невралгию тройничного нерва может быть труднее лечить с течением времени, потому что болевые контуры перепрограммируются и распространяются».

«В случае Рэйчил лекарства, а именно противосудорожные препараты, на какое-то время успокоили раздражение тройничного нерва», — объясняет д-р.Jea. «Но постепенно они теряли свою эффективность. Именно тогда я встретил Рэйчил ».

Доктор Джеа был невероятно милосердным, утверждает Кристалина. «Во время нашей первой встречи он подошел к Рэйчил, посмотрел ей в глаза, взял ее за руку и сказал:« Я верю тебе, Рэйчил. Я верю, что тебе было и действительно больно, и мы собираемся остановить это ». Учитывая все, через что мы прошли, услышать, как доктор сказал, что это было так важно».

Итак, что заставило трехлетнего ребенка проснуться в те ранние дни? «Ее состояние было спровоцировано полиэфирной тканью ее наволочки, — говорит Кристлина.

Доктор Джеа сказал семье, что решением может быть операция под названием микрососудистая декомпрессия. Однако ставки были высоки: слепота или глухота рассматривались как потенциальные риски. «Но Рэйчил сказала, что не может больше жить с болью», — говорит Кристлина. «Итак, мы начали операцию». Операция произошла 25 июля 2017 года.

«Операция заключалась в создании небольшого костного окна в черепе сразу за ухом, чтобы найти тройничный нерв, возвращающийся к стволу мозга, и поиск всего, что могло его сжимать или раздражать, например, пульсирующей артерии», — объясняет ДокторJea. «Как только мы обнаружили, что артерия давит на тройничный нерв, мы поместили тампон тефлона, чтобы смягчить нерв от артерии. Тот факт, что боль Рэйчил так быстро исчезла после операции, является отличным прогностическим признаком. Всегда возможно повторение лицевой боли. Но я думаю, что шансы на то, что у Рэйчил будет длительное (на всю жизнь) облегчение боли, в пользу Рэйчил.

Командный дух и сотрудничество в Riley также помогли Рэйчил. «В Riley нейрохирургия работает вместе с нашими медсестрами в операционной, анестезиологами, специалистами по профессиональной и физиотерапии и неврологами.Именно наши тесные отношения с нашими партнерами по неврологии привлекли мое внимание к Рэйчил », — говорит д-р Джеа.

Сегодня у Рэйчил новая жизнь. «Теперь я могу чистить зубы впервые за шесть лет без боли, и недавно я впервые съела кислые конфеты, открыла окно машины и позволила воздуху ударить себя по лицу. Это потрясающе, — говорит Рэйчил.

Кристаллина говорит, что семья в долгу перед доктором Джеа. «За эти годы я так привык драться с врачами, что всегда были битвы.Но доктор Джеа был таким спокойным и внимательным, даже после того, как мы обсудили диагноз, он попросил нас пойти домой и подумать над этим. Найти нейрохирурга, который был уверен в том, что было не так, но был скромным и уважительным к нам как родителям — это было невероятно ».

— Сара Бернс

% PDF-1.4
%
831 0 объект
>
эндобдж

xref
831 79
0000000016 00000 н.
0000002660 00000 н.
0000002807 00000 н.
0000003382 00000 н.
0000003417 00000 н.
0000003571 00000 н.
0000003725 00000 н.
0000004158 00000 п.
0000004786 00000 н.
0000005165 00000 н.
0000005564 00000 н.
0000005888 00000 н.
0000006431 00000 н.
0000006993 00000 н.
0000007179 00000 н.
0000007293 00000 н.
0000007405 00000 н.
0000007494 00000 н.
0000007889 00000 н.
0000008262 00000 н.
0000008751 00000 н.
0000008864 00000 н.
0000009112 00000 н.
0000009729 00000 н.
0000010403 00000 п.
0000011211 00000 п.
0000011896 00000 п.
0000012592 00000 п.
0000012768 00000 п.
0000013464 00000 п.
0000014233 00000 п.
0000014946 00000 п.
0000015616 00000 п.
0000016344 00000 п.
0000016856 00000 п.
0000017524 00000 п.
0000020904 00000 п.
0000021178 00000 п.
0000021453 00000 п.
0000021531 00000 п.
0000021609 00000 п.
0000021918 00000 п.
0000022326 00000 п.
0000022757 00000 п.
0000023098 00000 п.
0000023222 00000 н.
0000023336 00000 п.
0000029626 00000 п.
0000030002 00000 п.
0000030250 00000 п.
0000030588 00000 п.
0000030838 00000 п.
0000031189 00000 п.
0000035872 00000 п.
0000043526 00000 п.
0000043606 00000 п.
0000043725 00000 п.
0000043794 00000 п.
0000045331 00000 п.
0000045645 00000 п.
0000046014 00000 п.
0000047913 00000 п.
0000048233 00000 п.
0000048622 00000 н.
0000056168 00000 п.
0000056424 00000 н.
0000056850 00000 п.
0000065315 00000 п.
0000065570 00000 п.
0000066047 00000 п.
0000081163 00000 п.
0000081432 00000 п.
0000081729 00000 п.
0000099133 00000 п.
0000099382 00000 п.
0000099679 00000 н.
0000100034 00000 п.
0000002463 00000 н.
0000001913 00000 н.
трейлер
] / Назад 145488 / XRefStm 2463 >>
startxref
0
%% EOF

909 0 объект
> поток
hb«f` Ȁ

Невралгия тройничного нерва (TN) | Медицинская школа Макговерна

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва (TN или tic douloureux) — хроническое неврологическое заболевание, которое поражает тройничный нерв, пятый черепной нерв, вызывая сильную лицевую боль.TN1 — наиболее распространенная форма заболевания, вызывающая сильную, жгучую или шоковую лицевую боль, которая длится от нескольких секунд до нескольких минут за эпизод. Приступы могут происходить в быстрой последовательности, продолжительностью до двух часов. TN2 характеризуется постоянной ноющей, жгучей, колющей болью меньшей интенсивности, чем TN1.

Человек может испытывать оба типа невралгии тройничного нерва одновременно. Обычно поражается только одна сторона лица. В редких случаях обе стороны лица могут быть поражены в разное время.В очень редких случаях поражаются одновременно обе стороны лица, что называется двусторонним TN. Интенсивность TN делает его физически и умственно изнурительным.

Болезненные эпизоды, вызванные невралгией тройничного нерва, обычно прогрессируют. TN встречается как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у женщин старше 50 лет. Состояние не опасно для жизни, но может серьезно повлиять на качество жизни. Многие люди с TN сообщают о симптомах крайнего беспокойства и депрессии из-за сильной боли и непредсказуемости приступов.

О хозяине: Руководитель нейробиологии UTHealth доктор Донг Ким — нейрохирург и председатель отделения нейрохирургии Вивиан Л. Смит в UTHealth. Просмотрите его презентацию о признаках, симптомах и вариантах лечения невралгии тройничного нерва (TN).

Чего можно ожидать в UTHealth Neurosciences

В UTHealth Neurosciences неврологи, нейрохирурги, специалисты по интервенционному лечению боли, нейроонкологи, онкологи-радиологи и невропатологи работают вместе, чтобы определить уход, в котором нуждается каждый пациент, обсуждая варианты лечения в группе.Такой подход экономит время и деньги наших пациентов и позволяет нашим специалистам делиться мнениями друг друга, что приводит к более эффективному принятию решений о лечении и результатам.

Сначала мы исследуем варианты нехирургического лечения, включая медикаментозное лечение, обезболивание, физиотерапию, реабилитацию и бдительное ожидание. Когда требуется операция, наши нейрохирурги обычно используют инновационные малоинвазивные методы. На протяжении всего процесса лечения наша команда тесно сотрудничает с врачом, который направил вас, чтобы обеспечить плавный переход к вашему обычному плану лечения.Пока вы с нами, вы можете рассчитывать на квалифицированную помощь, отличное общение и искреннее сочувствие.

Причины невралгии тройничного нерва

TN обычно возникает из-за давления кровеносного сосуда на тройничный нерв, когда он выходит из ствола головного мозга. Симптомы TN также могут возникать у людей с рассеянным склерозом или повреждением нервов. В редких случаях TN может быть вызвана сдавлением нерва опухолью или артериовенозной мальформацией. Тройничный нерв также может быть поврежден в результате хирургии носовых пазух, хирургии полости рта, травмы лица или инсульта.

Симптомы невралгии тройничного нерва и диагностика

TN характеризуется внезапными сильными колющими спазмами или болью типа удара током на одной стороне лица, которая длится от нескольких секунд до нескольких минут. Боль часто начинается вокруг глаз, щек или нижней части лица и затрагивает глаза, челюсть и рот, что заставляет многих пациентов думать, что у них проблемы с зубами. Другие симптомы могут включать онемение, покалывание или жжение в лице и искривление лица.

TN может быть вызвано смехом, питьем, жеванием, чисткой зубов, разговором или прикосновением к лицу. Начало эпизода TN непредсказуемо и следует за периодом времени без боли, которая обычно уменьшается по мере прогрессирования состояния. Многие люди избегают социальных контактов, опасаясь нападения.

Диагностика невралгии тройничного нерва основывается на истории болезни, описании симптомов, а также на физическом и неврологическом обследовании, чтобы исключить другие состояния, вызывающие лицевую боль.Эти состояния включают нервную боль после вспышки опоясывающего лишая, кластерную головную боль и заболевание височно-нижнечелюстного сустава. Диагностика затруднена из-за большого количества состояний, которые могут вызвать лицевую боль. Ваш врач попросит вас пройти МРТ, чтобы исключить опухоль или рассеянный склероз, и может проверить вашу реакцию на короткий курс определенных лекарств, чтобы поставить точный диагноз.

Расширенное лечение невралгии тройничного нерва

Наиболее распространенными методами лечения невралгии тройничного нерва являются противосудорожные препараты, которые используются для блокирования нервных импульсов, и миорелаксанты.Если это не сработает или побочные эффекты слишком сильны, то операция, микрососудистая декомпрессия или стереотаксическая радиохирургия гамма-ножом ^® могут облегчить боль.

Поскольку хроническая боль может быть изолирующей и подавляющей, некоторым пациентам требуется поддерживающее консультирование или терапия. Другие управляют TN с помощью дополнительных техник, таких как йога, визуализация, медитация, ароматерапия, иглоукалывание, биологическая обратная связь и диетотерапия. Инъекции ботулинического токсина А (Botox ^® ) для блокирования активности сенсорных нервов могут помочь некоторым людям облегчить боль.

Клиника боли в лице и головной боли при UTHealth Neurosciences объединяет многопрофильную команду сертифицированных советов нейрохирургов, неврологов, исследователей и специалистов по лечению боли, которые работают вместе, чтобы облегчить даже самые сложные проблемы. Люди, страдающие мигренью, кластерной головной болью, невралгией тройничного нерва, гемифациальным спазмом, кистой шишковидной железы и другими заболеваниями, получают пользу от совместного высокоспециализированного опыта, направленного на лечение хронических головных болей и боли в лице.

Сопутствующие состояния и методы лечения

Свяжитесь с нами

В UTHealth Neurosciences мы предлагаем пациентам доступ к специализированной неврологической помощи в клиниках по всему Хьюстону. Чтобы задать нам вопрос, назначить встречу или узнать больше о нас, позвоните по телефону (713) 486-8000 или нажмите ниже, чтобы отправить нам сообщение. В случае возникновения чрезвычайной ситуации позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Свяжитесь с нами »

Невралгия тройничного нерва: типы, причины, лечение

Обзор

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва (НТ) — это состояние, которое может вызывать сильную лицевую боль, иногда настолько сильную, что может мешать нормальной повседневной деятельности.Кратковременные болезненные эпизоды могут быть вызваны жеванием, разговором, улыбкой, чисткой зубов, бритьем или легким давлением на лицо. Боль может быть внезапной, сильной и спорадической (периодически повторяющейся). Он также может быть более постоянным, но менее серьезным.

Обычно TN влияет только на одну сторону лица. В этом случае он считается односторонним. Если поражены обе стороны лица, состояние двустороннее. Правая сторона лица, как правило, поражается немного чаще, чем левая.

Что такое тройничный нерв?

Тройничный нерв отвечает за передачу ощущений прикосновения и боли от лица и головы к мозгу.У тройничного нерва три ветви. Одна ветвь передает нервные импульсы от лба, верхних век и глаз к мозгу. Вторая ветвь отвечает за ощущения в нижних веках, щеках, ноздрях, верхней губе и верхней десне. Третья ветвь обслуживает нижнюю губу, нижнюю десну, челюсти и некоторые мышцы, используемые для жевания.

Какие бывают типы невралгии тройничного нерва (TN)?

Существует две основных формы TN:

• Типичный (Тип 1) TN : Симптомы включают внезапные или спорадические периоды сильной лицевой боли или жжения.Приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Приступы боли возникают быстро и могут продолжаться несколько часов, но между приступами обычно бывают периоды без боли.
• Атипичная (Тип 2) TN : Атипичная форма характеризуется постоянной болью с колющими ощущениями, жжением или ноющими ощущениями, которые могут быть менее интенсивными, но более распространенными, чем те, которые связаны с Типом 1. Симптомы также может быть труднее контролировать.

Подробнее о TN

TN может быть прогрессирующим, что означает, что состояние со временем ухудшается.Сначала боль может ограничиваться верхней или нижней челюстью, и пациенты могут подумать, что это связано с проблемами с зубами. Интервалы между приступами могут стать короче или исчезнуть совсем, а попытки справиться с болью с помощью лекарств могут быть менее эффективными.

Боль, сопровождающая TN, может быть настолько сильной, что становится изнуряющей. Люди с TN могут избегать нормальной деятельности из-за опасений, что произойдет болезненный эпизод.

Насколько распространена невралгия тройничного нерва (TN)?

Ежегодно диагностируется около 150 000 новых случаев невралгии тройничного нерва.Это чаще встречается у людей старше 50 лет, хотя могут быть затронуты люди любого возраста. Типичная невралгия тройничного нерва встречается редко у людей младше 40 лет. Рассеянный склероз следует рассматривать у более молодых пациентов с ТН. Частота невралгии тройничного нерва у пациентов с рассеянным склерозом составляет от 1% до 2%.

Симптомы и причины

Что вызывает невралгию тройничного нерва?

Есть несколько состояний, которые могут привести к TN, но обычно это вызвано давлением на нерв со стороны кровеносного сосуда возле ствола мозга.Рассеянный склероз (РС) вызывает ухудшение нервного покрытия, называемого миелиновой оболочкой, поэтому у людей с РС также может развиться TN.

Реже опухоль или поражение сосудов могут вызывать сдавление нерва. Повреждение тройничного нерва из-за хирургии полости рта или придаточных пазух носа, инсульта или травмы лица являются другими причинами боли в лицевом нерве, которая может быть аналогичной боли TN-типа.

Диагностика и тесты

Как диагностируется невралгия тройничного нерва?

Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни.Он или она проведет физическое обследование областей головы и шеи, включая уши, рот, зубы и височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

Другие заболевания могут вызывать лицевую боль и имитировать боль TN-типа, поэтому их необходимо исключить до постановки точного диагноза. К ним относятся кластерные головные боли или мигрени, постгерпетическая невралгия (боль после вспышки опоясывающего лишая) или расстройство ВНЧС. Также необходимо исключить синусит и ушные инфекции.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть выполнена, чтобы исключить наличие опухоли головного мозга, рассеянного склероза или других причин.Сканирование может показать, давит ли кровеносный сосуд на нерв.

Ведение и лечение

Как лечится невралгия тройничного нерва (TN)?

Для лечения TN можно использовать несколько вариантов. К ним относятся лекарства, хирургическое вмешательство и дополнительная терапия.

Лекарства

• Противосудорожные препараты : Противосудорожное средство под названием карбамазепин обычно является препаратом первого выбора для лечения боли, связанной с типичным ТН. Другие противосудорожные препараты, которые могут быть назначены, включают окскарбазепин, фенитоин, ламотриджин, вальпроат натрия, габапентин, клоназепам и топирамат.
• Другие лекарства : Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин или нортриптилин, используются для лечения симптомов, связанных с атипичной невралгией тройничного нерва.Баклофен — миорелаксант, который можно использовать отдельно или вместе с карбамазепином или фенитоином. Инъекции ботулинического токсина могут использоваться для блокирования чувствительных нервов. Блокады нервов также используются в некоторых случаях для временного облегчения.

Хирург

Пациенты, которые не реагируют на лекарственную терапию или состояние которых со временем ухудшается, могут быть кандидатами на операцию. Для лечения TN используется несколько процедур, в зависимости от тяжести боли, предпочтений пациента, физического здоровья, предыдущих операций и относительных рисков и преимуществ операций.

Чрескожные (через кожу) хирургические методы включают

• Сжатие баллона : Хирург вводит иглу через щеку к тройничному нерву. Через иглу вводится катетер с маленьким баллоном. Баллон надувается и сжимает нерв, повреждая волокна, вызывающие боль. По окончании процедуры баллон и катетер удаляются.
• Ризотомия с инъекцией глицерина : Глицерин вводится через иглу в область, где нерв разделяется на три основные ветви.Процедура вызывает избирательное повреждение нервов, которое нарушает передачу сигналов боли в мозг.
• Стереотаксическая ризотомия : Нервная боль снимается с помощью тепла, разрушающего часть нерва, вызывающую боль. Хирург вводит полую иглу через щеку в тройничный нерв. Через электрод пропускают ток нагрева, чтобы разрушить некоторые нервные волокна.

Открытые (инвазивные) хирургические процедуры включают

• Микроваскулярная декомпрессия : Декомпрессия может снизить чувствительность и позволить тройничному нерву восстановиться и вернуться в более нормальное, безболезненное состояние.Как правило, это наиболее эффективный метод лечения TN. Однако он также является наиболее инвазивным, поскольку в черепе необходимо сделать отверстие, чтобы обнажить корешок тройничного нерва. Затем хирург может найти кровеносный сосуд, который может сжимать нерв, и осторожно отодвинуть его от точки сжатия. Микроваскулярная декомпрессия способствует облегчению симптомов более чем у 70% пациентов через 10 лет. Подходящими кандидатами для этой процедуры являются более молодые пациенты, которые в остальном имеют хорошее здоровье.

Стереотаксическая радиохирургия включает

• Процедуры облучения : Гамма-нож, кибер-нож или хирургия LINAC доставляют единичное высококонцентрированное количество ионизирующего излучения к точной цели в корешке тройничного нерва. Со временем в нерве образуется поражение, которое нарушает передачу сигналов боли в мозг.

Дополнительные методы лечения

Другие подходы, которые могут использоваться в сочетании с лекарственной терапией, включают:

• Йога
• Креативная визуализация
• Медитация
• Ароматерапия
• Упражнение с малой ударной нагрузкой

Дополнительные методы лечения, которые могут быть полезны, включают:

• Иглоукалывание
• Хиропрактика
• Поддерживающее консультирование или терапия
• Биологическая обратная связь
• Витаминотерапия
• Лечебное питание

Новое секретное оружие каждой школы?

Я впервые обнаружил бинауральные (, произносится как bi-nor-el ) ритмы, когда искал домашние средства от состояния, которое я назвал невралгией тройничного нерва TN2.Это заболевание вызывает сильную лицевую боль в результате раздражения тройничного нерва. Боль может быть внезапной и продолжаться несколько дней без облегчения. К счастью, в моем случае TN2 менее интенсивен, чем более распространенный TN1, а это означает, что это жгучая боль, а не мощное мгновенное потрясение. Обычные методы лечения, похоже, не работали, и, поскольку лекарства нет, я решил провести небольшое исследование. Именно тогда я обнаружил бинауральные ритмы.

Что такое бинауральные ритмы?
Обнаруженный в 1839 году прусским метеорологом Генрихом Вильгельмом Довом , бинауральный ритм — это когда слушатель слышит другую частоту ниже 1000 Гц между левым и правым ухом.Первоначально обнаруженные случайно, когда Дав проводил эксперименты для своих метеорологических исследований, эти частотные биения стали предметом многочисленных споров с 1970-х годов.

Это как будто ваши уши слушают между строк. Например, если вы слушали одну частоту 300 Гц в левом ухе, а затем 310 Гц в правом ухе, бинауральный ритм будет разницей между двумя — 10 Гц. Эти ритмы могут использоваться для лечения множества недугов и могут способствовать облегчению боли, сосредоточению внимания, позитивному мышлению, медитации, творчеству и восстановлению памяти, и это лишь некоторые из них.Они разбиты на 5 основных категорий: Дельта, Тета, Альфа, Бета, Гамма. Хотя я использую дельта-частоты, чтобы облегчить боль от TN2, каждую частоту можно использовать для гораздо большего. Почему бинауральные ритмы должны иметь значение для школ?

Иногда бывает сложно наблюдать, как дети борются с академическими, социальными или поведенческими проблемами. Так много учеников борются в школе, потому что они страдают от различных тревог и неспособности к обучению. Не все дети, борющиеся с этими проблемами, одинаковы, но есть шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить их беспокойство и улучшить их когнитивные функции… и бинауральные ритмы — отличное место для начала.

Возьмем, к примеру, «Тест на тревогу». Студент, борющийся с тревожностью перед экзаменом, может застыть и забыть все, что изучал, когда садится сдавать экзамен. Включив альфа-, бета- или гамма-бинауральные ритмы в классе, частоты могут действовать как успокаивающий механизм, помогая взволнованному ученику сделать глубокий вдох и лучше сосредоточиться. Все эти частоты можно найти на YouTube. Но если воспроизведение одной частоты на динамике кажется слишком большим, YouTube также предлагает выбор успокаивающей музыки с смешанными частотами.Для достижения наилучших результатов попробуйте играть в них периодически в течение нескольких недель по 30 минут в день, пару раз в неделю и посмотрите, какие улучшения в результате этого. Если все идет хорошо, увеличивайте его до каждого дня.

Наука, лежащая в основе бинауральных ритмов
Несмотря на то, что бинауральные ритмы существуют с 1830-х годов, они все еще относительно новы в мире здравоохранения. Хотя некоторые более мелкие исследования подтверждают утверждения о том, что эти ритмы снижают стресс и улучшают когнитивные способности слушателей, еще предстоит провести дополнительные исследования.