Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании: причины, как восстановить

Беременность для любой женщины — это непростое испытание, которое ложится на ее плечи. Ее организм претерпевает определенные изменения, ведь ему предстоит обеспечить полноценное развитие другому живому существу внутри себя. Но после рождения ребенка все приходит в норму, как и прежде. Восстановление менструального цикла в послеродовой период происходит не сразу, а постепенно. К тому же в некоторых случаях у женщин может возникнуть ряд вопросов, как в случае нерегулярных месячных после родов при грудном вскармливании (ГВ). Что может означать подобное явление? Об этом далее и пойдет речь.

Отсутствие месячных в период лактации

С началом беременности в женском организме происходят кардинальные перемены на физиологическом уровне. На протяжении всего срока вынашивания ребенка концентрация гормонов периодически меняется. После его рождения репродуктивная система, закончив свою основную работу, теперь уже отвечает за выработку другого не менее важного гормона – пролактина.

Благодаря этому биологически активному веществу происходит формирование грудного молока. Выработка гонадотропных гормонов (ФСГ, ЛГ, ЛТГ) при этом существенно снижается или же блокируется полностью на период грудного вскармливания.

По этой причине у женщины отсутствуют месячные или наступают немного позднее. Тут еще следует учитывать, что слизистая оболочка детородного органа пока еще не восстановилась. Этот процесс проходит медленно.

Приход месячных

Почему месячные при ГВ нерегулярные? Подобным вопросом задаются в основном молодые мамы, поскольку те женщины, которые уже воспитывают ребенка и ждут второго, прекрасно знают, о чем тут идет речь. Так как гормональная перестройка во многом зависит от индивидуальных физиологических особенностей организма, то назвать точные сроки окончания этого процесса невозможно.

Обычно самой природой предусмотрено, что он длится от 1,5 месяца до года. Окончание периода лактации сопровождается снятием блокировки на выработку половых гормонов, и в результате цикл восстанавливается. Как показывает практика, это происходит через 2, 3 и даже 6 месяцев после рождения ребенка.

Среди людей бытует мнение о влиянии способов родоразрешения на появление месячных в период лактации. Это мнение ошибочно, как, впрочем, и зависимость от способов зачатия. Ни ЭКО, ни операция кесарево сечение не способствуют раннему появлению месячных.

Физиологические изменения после родоразрешения

Что происходит в организме женщины после появления малыша на свет, помимо нерегулярных месячные при ГВ? Сразу после этого запускается особый процесс – инволюция детородного органа. В это время матка восстанавливается до того состояния, которое предшествовало беременности, что обычно занимает 2 месяца.

Процесс этот затрагивает не только сам детородный орган, но и родовой путь полностью. Восстановлению подлежит также и шейка матки, после чего внутренний зев закрывается. И когда процесс завершается, менструальный цикл возобновляется до прежнего состояния.

В то же время у некоторых женщин процедура восстановления может затянуться, что не всегда указывает на наличие патологии и прочих проблем со здоровьем. Как показывает практика, задержка восстановления месячных после рождения ребенка встречается в 70 % всех случаев.

Нерегулярность месячных – норма или патология?

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании – нормально ли это? Изменения, которые происходят в организме уже родившей женщины, приводят к восстановлению репродуктивной функции. Но в ряде случаев этого бывает недостаточно, что и приводит к нерегулярному циклу в период грудного вскармливания. Некоторые мамы по незнанию начинают переживать по этому поводу – как бы чего серьезного не случилось. По их мнению, отсутствие кровянистых выделений или их редкость воспринимается как признак гинекологического заболевания либо инфекции.

Поводов для беспокойства нет, ведь сам по себе нерегулярный характер цикла в течение нескольких месяцев после рождения ребенка нельзя считать за патологию. В особенности, когда женщина кормит своего ребенка именно грудным молоком, а не его аналогами. Как уже ранее было упомянуто, в период лактации происходит выработка гормона пролактина, что обусловлено физиологическими особенностями женского организма.

Следовательно, отсутствие месячных после родов при ГВ объясняется тем, что уровень «молочного» биологически активного вещества еще очень высок. Поэтому выработка половых гормонов еще на стадии блокировки.

Факторы, влияющие на возобновление менструального цикла

У каждой женщины процесс восстановления менструального цикла проходит по-разному. У одних раньше, у других позднее. Как мы теперь понимаем, в период лактации у женщины в первый месяц точно нет месячных – они появляются немного позднее, что не следует расценивать как патологию.

В то же время на этот процесс могут оказывать влияние разные факторы:

• возраст женщины;
• режим питания роженицы;
• как именно у мамы проходит отдых;
• осложнения в процессе родоразрешения;
• нарушение гормонального фона;
• способ вскармливания малыша – грудное или использование сухих смесей.

Теперь уже не должно возникнуть вопроса, могут ли при ГВ быть нерегулярные месячные. Ответ однозначен – да, и это является нормой. Но стоит заметить, что поначалу будет происходить послеродовое кровотечение, которые женщины воспринимают как месячные. В действительности такие выделения имеют немного другую природу и именуются лохиями.

Это является последствием травмирования полости детородного органа, когда плацента отделяется. Вместе с этими выделениями организм покидают и остатки плаценты, часть эндометрия и прочие уже не нужные клетки.

Операция кесарево сечение

После такой процедуры восстановление менструального цикла проходит так же, как в случае естественных родов. Разве что период этот после оперативного вмешательства может быть увеличен в силу того, что операция требует особого подхода при реабилитации.

При этом некоторые женщины переносят нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании тяжелее, что связано со швами и сильным стрессом, который испытывает организм. Послеродовое кровотечение в этом случае проходит на 3-4-й неделе и носит более обильный характер.

Заболевания в хронической форме

Если в период вынашивания ребенка по разным причинам у женщины сохранилось какое-либо заболевание в хронической форме, то после появления малыша нельзя исключать рецидивов. На восстановление менструального цикла сильное влияние оказывают нарушения эндокринного характера. В частности это гипертиреоз на фоне повышенной выработки гормонов щитовидной железы, а также гиперпролактинемия.

Кроме того, масла в огонь могут добавить и прочие болезни – эндометрит, сахарный диабет, заболевания почек и ряд прочих. Не стоит скидывать со счетов и ожирение.

Когда не следует медлить с визитом к врачу

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании сами по себе не служат поводом для беспокойства, но если приход месячных сопровождается неприятными симптомами, то здесь уже следует насторожиться. Скорее всего, это указывает на сбой в работе организма или же развитие заболевания.

Перечень признаков, при наличии которых следует незамедлительно обратиться к специалисту:

• боли внизу живота резкие и тянущие;
• сами выделения ярко-алого оттенка, иногда с примесью отмерших тканей, сопровождающиеся неприятным запахом;
• жжение и зуд в зоне бикини;
• явный дискомфорт или болевые ощущения при мочеиспускании.

Своевременное проведение обследования позволяет установить факт наличия патологии, включая ее провоцирующий фактор. Соблюдение соответствующего курса лечения, а также здоровый сон и отдых, избегание стресса – все это способствует быстрому восстановлению женского организма после родов. А сами нерегулярные месячные во время ГВ обретут уравновешенный характер.

К тому же ребенок в течение первого года своей жизни еще связан с матерью физически и эмоционально. Поэтому главное женщине — обеспечить себе покой, что в результате пойдет на пользу обоим.

Есть ли повод завершать грудное вскармливание

Со временем кормление грудью ребенка постепенно замещается на прием пищи иного рода, как все мы обычно это делаем. В результате в женском организме происходит снижение концентрации пролактина, что в свою очередь оборачивается постепенным восстановлением менструального цикла, и организм начинает функционировать в прежнем режиме. При этом уровень прогестерона и эстрогена повышается.

Судя по ряду отзывов, нерегулярные месячные при грудном вскармливании служат весомым поводом, чтобы перевести ребенка на внешнюю пищу. Обычно это связано с определенными опасениями – некоторые мамы склоны считать, что вследствие роста половых гормонов качество молока может ухудшиться.

Но весомого повода для быстрого прекращения привычной процедуры лактации в период начавшихся месячных не существует. Медициной доказан факт, что в грудном молоке количество половых гормонов невелико и опасности для ребенка они не представляют.

В связи с этим можно не беспокоиться по поводу уже начавшихся месячных – опасности здесь нет и в помине. Иными словами, лишь женщине самой решать, когда прекращать грудное вскармливание. Тут главным образом стоит опираться на свое самочувствие, эмоциональное состояние, а также потребности ребенка. Сами месячные же не должны приниматься в расчет!

Способы восстановления менструального цикла

Зачастую после наступления первых месячных вторые не торопятся приходить. Как правило, регулярность нормального цикла варьируется от 21 до 35 дней, плюс/минус неделя. После родов этот промежуток может отличаться, но его уравнивание может произойти через 3-4 цикла, что является нормой. Если даже по истечении этого промежутка времени регулярность так и не наступила, это весомый повод обратиться к специалисту.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать усугубления ситуации. Чтобы привести нерегулярный цикл месячных при грудном вскармливании в норму, можно помочь своему организму быстрее восстановить свои силы после рождения ребенка. Ряд полезных рекомендаций помогут в этом деле:

• обеспечить правильный и сбалансированный рацион;
• витаминные комплексы будут очень кстати;
• физические нагрузки не запрещаются, но их следует дозировать;
• обеспечить контроль гормонального фона;
• избегать стрессовых ситуаций;
• регулярное питье не следует недооценивать.

Если придерживаться этих советов, то состояние женского организма (в частности репродуктивных органов) будет улучшено. Только стоит учесть, что положительную динамику можно разглядеть спустя месяц или чуть дольше.

Для пользы дела

Оптимальный вариант для восстановления цикла при нерегулярных месячных после ГВ – плавание, йога, пилатес. Лечебная физкультура в совокупности с массажными процедурами тоже не помешает.

Нередко женщины испытывают послеродовую депрессию, которая отрицательным образом сказывается на состоянии нервной системы. Чтобы устранить психологический дискомфорт или пресечь его появление на корню, можно обратиться к психологу. Кроме того, существенную пользу принесут травяные чаи либо легкие успокаивающие препараты на растительной основе.

Кроме того, во избежание нарушения микроциркуляции в паховой области необходимо грамотно подбирать нижнее белье. Кормящим женщинам следует отдавать предпочтение в пользу соответствующих бюстгальтеров (есть специальные изделия на период лактации), а также трусиков из натуральной ткани. Это позволит не сдавливать кровеносные и лимфатические сосуды.

Следование простым советам, а также рекомендациям врача, который вел беременность (если таковые будут даны), обеспечит восстановление регулярности менструального цикла.

Особенности гигиены после родов

Некоторые женщины испытывают определенные трудности по части выбора гигиенических средств после рождения ребенка. В период послеродовых выделений лучше всего приобрести специальные послеродовые прокладки либо впитывающее белье. А после того как нерегулярные месячные во время грудного вскармливания придут в норму, можно отдавать предпочтение привычным средствам.

Полезной будет такая вещь, как менструальный колпачок, из медицинского силикона. Используется так же, как и тампон, а срок службы может составить до 5 лет. Такое приспособление выгодно с экономической точки зрения, обладает гипоаллергенными свойствами и вдобавок можно измерить объем кровопотери.

Важно еще учитывать, что в период менструаций гигиенические средства подлежат замене каждые 3 часа! Такая мера предосторожности имеет под собой разумное обоснование, поскольку кровь – это, по сути, благоприятная и питательная среда для развития патогенных микроорганизмов. А они являются основными возбудителями различных воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Так как после рождения ребенка иммунная система женщины пока еще ослаблена, то халатное отношение еще больше усугубит положение и неизбежно приведет к более серьезным последствиям.

Помимо этого, в период «особых дней» необходимо и подмываться чаще обычного. Такой регулярный деликатный уход позволит поддерживать нормальный уровень рН влагалища.

В качестве заключения

Какой можно сделать вывод? Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании еще не повод обращаться к врачу. Как правило, они наступают в свое время, причем все зависит от индивидуальной физиологии каждой женщины. Чтобы менструальный цикл обрел регулярный характер, необходимо дождаться, когда организм вернется в прежнее состояние. Нормализация гормонального фона занимает определенное количество времени.

С рождением ребенка все не оканчивается, ведь теперь у женщины возрастает ответственность – необходимо следить за своим здоровьем еще пристальнее, чтобы при необходимости оказать полную поддержку своему ребенку. При появлении любого тревожного симптома следует незамедлительно обращаться к врачу. Пусть это будет тревожная мелочь, нежели упущение из виду более серьезного положения дел.

Пропали месячные: причины, что делать

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

1. Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
2. Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
3. Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

• некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
• изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

• комплекс мер для корректировки гормонального фона;
• витаминотерапия;
• при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь

Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Что покажет гинекологическое УЗИ?
Что показывает МРТ малого таза у женщин?
Мужчинам не понять! ПМС: лютый враг или приручаемый зверь?
Даже если вам немного за… Что происходит с организмом, когда вам 45?

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.

В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

Период проблемы | Office on Women’s Health

Регулярные месячные являются признаком того, что ваше тело работает нормально. У вас должны быть регулярные менструации, если вы не беременны, не кормите грудью, не находитесь в постменопаузе или не страдаете заболеванием, вызывающим остановку менструаций. Нерегулярные, болезненные или обильные месячные могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Нерегулярные месячные также могут затруднить беременность. Ваш врач может работать с вами, чтобы сделать ваши месячные более регулярными.

Проблема менструального цикла: менструальная боль (дисменорея)

Боль, возникающая во время менструального цикла, называется дисменореей (dis-men-uh-REE-uh). Боль — самая распространенная проблема женщин во время месячных. Более половины женщин, у которых есть менструация, испытывают некоторую боль во время менструации. ² У некоторых женщин может быть просто чувство тяжести в животе или тянущие ощущения в области таза. Другие женщины испытывают сильные спазмы, отличные от предменструального синдрома (ПМС).

Большинство менструальных болей можно облегчить с помощью отпускаемых без рецепта нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как напроксен, ибупрофен или аспирин. ³ Прием безрецептурного НПВП в начале менструации также может уменьшить обильное менструальное кровотечение ⁴ и помочь лучше контролировать боль.

Различают два типа дисменореи:

• Первичная дисменорея. Это наиболее распространенный тип дисменореи. Боль обычно вызвана сокращениями матки (матки). Матка сокращается во время менструации, чтобы помочь слизистой оболочке матки покинуть тело. Подростки могут заболеть дисменореей вскоре после первой менструации. У большинства женщин первичная дисменорея с возрастом становится менее болезненной. Но у некоторых женщин возникают сильные менструальные боли. Ваш риск дисменореи может быть выше, если вы: ⁵
  • Первая менструация у вас началась до 11 лет
  • Имеют более длительные или обильные месячные
  • Дым
  • Имеют высокий уровень стресса ^{6 , 7}

• Вторичная дисменорея.  Этот тип дисменореи обычно вызывается другой проблемой со здоровьем. Боль от вторичной дисменореи обычно усиливается с возрастом. Это также длится дольше, чем обычные менструальные спазмы. Проблемы, которые вызывают вторичную дисменорею, включают:
  • Эндометриоз . Это состояние возникает, когда слизистая оболочка матки разрастается за пределы матки, где ей не место. В ответ на ежемесячные изменения уровня гормона эстрогена эта оболочка разрушается и кровоточит за пределы матки, что может вызвать отек и боль.
  • Миома матки . Миомы — это опухоли, которые растут в стенке матки или на ней. Они почти всегда не раковые. Некоторые женщины с миомой испытывают тазовую боль и вагинальное кровотечение в то время, когда у них нет менструации.
  • Кисты яичников . Кисты — заполненные жидкостью мешочки на яичнике. Кисты яичников обычно не вызывают никаких симптомов, но некоторые из них могут вызывать боль во время менструации или овуляции.

Когда обратиться к врачу

Поговорите со своим врачом или медсестрой, если безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, не помогают или если боль мешает повседневной деятельности, например работе или учебе. Ваш врач или медсестра/медбрат зададут вам вопросы и проведут некоторые анализы, в том числе, возможно, медицинский осмотр, чтобы исключить любую другую проблему со здоровьем. Отслеживание ваших симптомов и месячных в дневнике или календаре может помочь вашему врачу или медсестре диагностировать любые проблемы со здоровьем.

Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, если:

• У вас есть сгустки крови в менструальных выделениях размером более четверти.
• Ваша боль возникает не только непосредственно перед менструацией или во время менструации.

Лечение зависит от причины вашей боли. Ваш врач может назначить гормональные противозачаточные средства, такие как гормональная внутриматочная спираль (ВМС), ⁸  таблетка, инъекция или вагинальное кольцо, ⁹  , чтобы облегчить боль, вызванную эндометриозом, миомой или кистами яичников. Гормональные противозачаточные средства иногда назначаются врачами не только для предотвращения беременности, но и по другим причинам, связанным со здоровьем женщины. Вам также может понадобиться хирургическое вмешательство в качестве крайней меры, если одно из этих состояний вызывает вашу боль.

Проблемы с месячными: нерегулярные менструации

Месячные считаются нерегулярными, если менструальный цикл короче или длиннее среднего. Это означает, что время от первого дня вашей последней менструации до начала вашей следующей менструации составляет менее 24 дней или более 38 дней.

Менструальный цикл также может быть нерегулярным, если длина цикла варьируется более чем на 20 дней от месяца к месяцу. ¹⁰ Примером может служить скачок вашего цикла с нормального 25-дневного цикла на 46-дневный цикл в следующем месяце, а затем обратно на 25-дневный цикл в следующем месяце.

Нерегулярные менструации — нормальное явление для девочек-подростков и женщин в перименопаузе. Месячные у девочек-подростков могут быть нерегулярными в течение первых нескольких лет, прежде чем они станут более регулярными. Во время перехода к менопаузе, называемой перименопаузой, менструальные циклы со временем могут стать более нерегулярными.

Причины нерегулярных менструаций включают:

• Расстройства пищевого поведения. Нерегулярные или пропущенные менструации могут быть признаками расстройств пищевого поведения, чаще всего нервной анорексии. Но любое расстройство пищевого поведения, включая нервную булимию и компульсивное переедание, может вызвать нерегулярные менструации.
• Проблемы с щитовидной железой , такие как гипертиреоз (hy-pur-THY-roi-diz-uhm). Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа заставляет вашу щитовидную железу вырабатывать больше гормонов щитовидной железы, чем нужно вашему организму. Гипертиреоз также может вызывать меньшее количество и более легкие менструальные периоды, чем обычно.
• Высокое содержание пролактина в крови.  Это состояние называется гиперпролактинемией (hy-pur-pro-LAK-te-nee-me-uh). Пролактин — это гормон, который вызывает рост груди в период полового созревания и вырабатывает грудное молоко после родов. Это также помогает контролировать менструальный цикл.
• Некоторые лекарства,  например, от эпилепсии или тревоги
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) ,  Состояние, которое обычно вызывает множественные кисты яичников, гормональный дисбаланс и нерегулярные менструации. Примерно 1 из 10 женщин с нерегулярным менструальным циклом страдает СПКЯ. ¹
• Первичная яичниковая недостаточность (POI). ПНЯ возникает, когда ваши яичники перестают нормально работать до 40 лет. Это может произойти уже в подростковом возрасте. ПНЯ – это не то же самое, что преждевременная менопауза. В отличие от женщин с преждевременной менопаузой, у женщин с ПНЯ могут быть менструации, хотя чаще всего они нерегулярны. Женщины с ПНЯ также могут забеременеть.
• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) . Нерегулярные менструации могут быть признаком ВЗОМТ, инфекции репродуктивных органов. ВЗОМТ чаще всего вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).
• Стресс . Исследования показывают, что высокий уровень хронического (длительного) стресса может привести к нерегулярным менструациям. ¹¹
• Неконтролируемый  диабет .  Диабет типа 1 и типа 2 может вызывать нерегулярные менструации, но контроль диабета может помочь вашим менструациям стать более регулярными. ¹²
• Ожирение.  Дополнительный жир в организме вырабатывает гормон эстроген. Дополнительный эстроген изменяет нормальный менструальный цикл и может вызвать пропущенные, нерегулярные или обильные менструации.

Когда звонить врачу

• У вас нерегулярные месячные после нормальных циклов.
• Месячные происходят чаще, чем каждые 24 дня, или реже, чем каждые 38 дней.

Лечение зависит от причины нерегулярных менструаций. Ваш врач может дать вам гормональные противозачаточные средства, такие как гормональная ВМС, ⁸  таблетка, инъекция или вагинальное кольцо, ⁹  , помогающие контролировать менструальный цикл. Гормональные противозачаточные средства иногда назначаются врачами не только для предотвращения беременности, но и по другим причинам, связанным со здоровьем женщины.

Проблемы с менструацией: обильные кровотечения

Обильные менструации возникают у каждой пятой американки каждый год. ¹³ Если у вас сильное кровотечение, менструация может быть настолько болезненной и обильной, что вам будет трудно заниматься обычными делами, например, ходить на работу или в школу.

Причины сильного кровотечения включают:

• Проблемы с овуляцией.  Во время нормального менструального цикла слизистая оболочка матки нарастает и утолщается, чтобы подготовиться к беременности. Если беременность не наступает, слизистая оболочка матки покидает ваше тело во время менструации. Если ваши гормоны выходят из равновесия или если у вас нет овуляции, слизистая оболочка матки может нарастать слишком сильно и кровоточить по непредсказуемой схеме.
• Проблемы со слизистой оболочкой матки. Если ваши гормоны или слизистая оболочка матки выходят из равновесия, слизистая оболочка матки может слишком сильно кровоточить. Это может вызвать сильное кровотечение, поскольку слизистая оболочка выталкивается во время следующего менструального цикла.
• Заболевания щитовидной железы.  Сильное кровотечение может быть признаком гипотиреоза (hy-poh-THY-roi-diz-uhm) или пониженной активности щитовидной железы. Гипотиреоз возникает, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
• Миома матки . Миомы состоят из мышечной ткани, которая растет в стенке матки или на ней. Они почти всегда не рак. Они могут вызывать боль и сильное или нерегулярное кровотечение.
• Полипы матки.  Полипы представляют собой разрастание ткани эндометрия, выстилающей внутреннюю часть стенки матки. Обычно они маленькие. Обычно они не являются раком, но могут вызывать обильные или длительные менструации.
• Некоторые лекарства.  Некоторые лекарства, такие как препараты для разжижения крови, могут вызывать обильные или длительные менструации.
• Проблемы с беременностью.  Необычное или нерегулярное обильное кровотечение может быть вызвано выкидышем (ранняя беременность, которая заканчивается) или внематочной беременностью. Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (матки), где ей не место, что ставит под угрозу жизнь женщины. Внематочная беременность никогда не может закончиться здоровой беременностью и требует неотложной медицинской помощи.
• Кровотечения . Гемофилия и болезнь фон Виллебранда являются наследственными нарушениями свертываемости крови, вызывающими обильные кровотечения во время менструации. Исследования показывают, что до одной из пяти белых женщин с обильными менструациями страдает нарушением свертываемости крови. Нарушения свертываемости крови менее распространены у афроамериканок, затрагивая примерно одну из 20 афроамериканок с сильным кровотечением. ¹⁴  Для многих женщин обильные менструальные кровотечения являются единственным признаком нарушения свертываемости крови.
• Ожирение.  Дополнительный жир в организме вырабатывает гормон эстроген. Дополнительный эстроген изменяет нормальный менструальный цикл и может вызвать пропущенные, нерегулярные или обильные менструации.

Некоторые исследования показали, что женщины с миалгическим энцефаломиелитом/синдромом хронической усталости (ME/CFS) имеют более высокий риск сильных кровотечений. ¹⁵  Женщины с МЭ/СХУ могут испытывать ряд симптомов, которые могут включать утомляемость (усталость или истощение, которое не проходит после отдыха и сна), боль в мышцах и суставах, а также проблемы с памятью.

Когда звонить врачу

• Менструальный цикл длится более восьми дней.
• Вы истекаете кровью через одну или несколько прокладок или тампонов каждые один-два часа.
• Вы чувствуете головокружение, головокружение, слабость или усталость, или если у вас есть боль в груди или затрудненное дыхание во время или после менструации. Это могут быть симптомы анемии. Анемия — это состояние, которое возникает, когда ваша кровь не может доставлять достаточное количество кислорода в ваш организм из-за нехватки железа.
• У вас выделяются менструальные кровяные сгустки размером больше четверти. (Выделение сгустков размером с четверть или меньше является нормальным явлением.)                 

Ваш врач или медсестра могут сначала попытаться остановить сильное кровотечение с помощью гормональных противозачаточных средств, таких как гормональная ВМС, ⁸  таблетка, инъекция или вагинальное кольцо. ⁹  Гормональные противозачаточные средства иногда назначаются врачами не только для предотвращения беременности, но и по другим причинам, связанным со здоровьем женщины. Ваш врач может также предложить попробовать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как напроксен или ибупрофен, которые могут уменьшить кровотечение у некоторых женщин, особенно если принимать их непосредственно перед началом менструации или сразу после ее начала.

Если противозачаточные или другие лекарства не помогают, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения причины обильного кровотечения. Хирургическое вмешательство при сильном кровотечении обычно является последним вариантом лечения, который рассматривают женщины и их врачи, потому что хирургическое вмешательство всегда сопряжено с риском.

Проблемы с менструацией: необычное (аномальное) кровотечение

Необычное или аномальное кровотечение — это любое кровотечение, которое отличается от вашего обычного менструального цикла или происходит, когда у вас нет менструации.

Причины необычных кровотечений включают:

• Гормональные изменения.  Изменение уровня гормонов в период полового созревания и перименопаузы, переход к менопаузе, может вызвать более длительные и обильные менструации. Они также могут вызывать нерегулярные циклы.
• Эндометриоз . Это состояние возникает, когда слизистая оболочка матки разрастается за пределы матки, где ей не место.
• Кисты яичников . Необычное кровотечение может быть признаком разрыва кисты яичника.
• Рак, такой как рак матки, шейки матки и яичников.  Любое вагинальное кровотечение после менопаузы может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, включая рак яичников, шейки матки или матки.

Когда обратиться к врачу

Если у вас необычное кровотечение, вам следует обратиться к врачу. Это может включать:

• Кровотечение после полового акта, более одного раза
• Пятнистость или кровотечение в любое время менструального цикла, кроме периода менструации
• Кровотечение во время менструации, которое обильнее или длится дольше, чем обычно
• Кровотечение после менопаузы

Ваш врач может начать с проверки проблем, наиболее распространенных в вашей возрастной группе. Некоторые из них несерьезны и легко поддаются лечению. Ваш врач может назначить гормональные противозачаточные средства, такие как гормональная ВМС, противозачаточные таблетки, инъекция или вагинальное кольцо, чтобы контролировать менструальный цикл. Гормональные противозачаточные средства иногда назначаются врачами не только для предотвращения беременности, но и по другим причинам, связанным со здоровьем женщины. Другие типы кровотечений, такие как любое вагинальное кровотечение после менопаузы, могут быть более серьезными.

Проблема менструального цикла: отсутствие менструаций (аменорея)

Отсутствие менструаций до менопаузы называется аменореей (ай-мен-э-э-э-э-э). У вас может быть аменорея, если:

• у вас не было менструации в течение трех месяцев подряд
• У вас не было первых месячных к 15 годам

Аменорея встречается у 3-4% женщин. ¹⁶

Аменорея, не вызванная беременностью или кормлением грудью, может означать, что ваши яичники перестали вырабатывать нормальное количество гормона эстрогена. Отсутствие этого гормона может иметь серьезные последствия для вашего здоровья.

Причины аменореи включают:

• Беременность. Месячные прекращаются во время беременности, потому что ваши яичники больше не выделяют яйцеклетки. У вас могут появиться кровянистые выделения (легкие вагинальные кровотечения), но это обычное явление и обычно не означает проблемы с беременностью. Если у вас появляются кровянистые выделения во время беременности, вам следует обратиться к врачу или медсестре, чтобы быть уверенным. Узнайте больше в нашем разделе Беременность .
• Грудное вскармливание.  У некоторых женщин менструация не возобновляется до окончания грудного вскармливания. У других менструация может вернуться в течение нескольких месяцев после родов. В то время как ваш ребенок переходит от грудного вскармливания к другим продуктам питания, вы можете не заметить овуляцию. Все женщины должны поговорить со своим врачом или медсестрой о методах контроля рождаемости во время грудного вскармливания, если они не хотят сразу забеременеть снова. Узнайте больше в нашем разделе Грудное вскармливание .
• Расстройства пищевого поведения, особенно нервная анорексия .  Аменорея может произойти, если количество жира в организме упадет настолько низко, что овуляция прекратится. Анорексия часто вызывает экстремальную потерю веса, что приводит к очень низкой массе тела, что не является здоровым. Это может привести к тому, что месячные станут менее регулярными или полностью прекратятся.
• Вес. Чрезмерное увеличение или потеря веса может привести к задержке менструации. Менструальные циклы обычно возобновляются после потери веса, если у вас избыточный вес, или набора веса, если у вас недостаточный вес.
• Стресс.  Долговременный сильный стресс может повлиять на часть мозга, отвечающую за размножение. В результате овуляция и менструация могут прекратиться. Управление стрессом может помочь восстановить нормальные менструальные циклы. ¹¹
• Гормональные проблемы. Сюда входят проблемы с репродуктивными органами или проблемы, вызванные состояниями здоровья, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
• Другие серьезные проблемы со здоровьем, включая врожденные дефекты и опухоли головного мозга. После того, как эти проблемы будут устранены, у вас может начаться менструация в первый раз или у вас может снова начаться менструация, если она прекратилась.

Когда звонить врачу

• У вас уже три месяца нет месячных, вы не беременны и не кормите грудью.
• У вас нет менструации к 15 годам.
• У вас не начались месячные в течение трех лет после начала роста груди, или если грудь не начала расти к 13 годам.

Проблема менструального цикла: менструальная мигрень

Около четырех из десяти женщин в течение жизни страдают мигренью (сильной головной болью). Около половины этих женщин сообщают, что их мигрень возникает во время менструации. ¹⁷

Исследователи не уверены, что вызывает мигрень. Многие факторы могут вызвать мигрень, в том числе стресс, беспокойство и яркий или мигающий свет. Кроме того, гормоны, контролирующие менструальный цикл, могут воздействовать на химические вещества, связанные с головной болью, в головном мозге. ¹⁸

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас мигрень, обратитесь к врачу. Если вы уже знаете, что у вас мигрень, вам следует записаться на прием, если:

• Ваши головные боли изменились.
• Лечение, которое когда-то работало, больше не помогает.
• У вас есть побочные эффекты от вашего лекарства.
• Вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, и у вас мигрень с аурой (яркие мигающие огни или пятна, которые не являются реальными). ¹⁸
• Ваши головные боли усиливаются, когда вы ложитесь.

Мигрень нельзя вылечить, но врач может помочь вам справиться с ней. Ключевым шагом является определение того, что вызывает мигрень, и планирование того, как избежать этих триггеров.

Ваш врач может прописать лекарство для уменьшения количества приступов мигрени. Лекарства могут включать антидепрессанты, лекарства от артериального давления, некоторые виды гормональных противозачаточных средств и противосудорожные препараты. Инъекции ботокса также могут помочь предотвратить мигрень.

Другие лекарства могут помочь, когда начинается мигрень. К ним относятся безрецептурные обезболивающие и отпускаемые по рецепту лекарства. Узнайте больше на нашей странице о мигрени.

Мы ответили на ваш вопрос о проблемах с месячными?

Для получения дополнительной информации о проблемах с менструацией позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или ознакомьтесь со следующими ресурсами других организаций:

• Аномальное маточное кровотечение — информация Американского общества репродуктивной медицины
• Аменорея – Информация от Юнис Кеннеди Шрайвер Национального института детского здоровья и развития человека (NICHD)
• Тяжелые менструальные кровотечения   – Информация Центров по контролю и профилактике заболеваний
• Менструальные спазмы — информация из клиники Майо
• Нарушения менструального цикла — информация из NICHD

.

• Нерегулярные менструальные периоды — информация Гарвардской медицинской школы
• Болезненные менструальные периоды – Информация из Национальной медицинской библиотеки

Sources

1. Sweet, M.G., Schmidt-Dalton, T.A., Weiss, P.M., Madsen, K.P. (2012). Оценка и лечение аномальных маточных кровотечений у женщин в пременопаузе. Американский семейный врач; 85: 35-43.
2. Американский конгресс акушеров и гинекологов. (2015). Дисменорея: болезненные менструации.
3. Марджорибанкс, Дж., Айелеке, Р.О., Фаркуар, К., Проктор, М. (2015). Нестероидные противовоспалительные препараты при дисменорее. Кокрановская база данных систематических обзоров , выпуск 7.
4. Летаби, А., Дакитт, К., Фаркуар, К. (2013). Нестероидные противовоспалительные препараты при обильных менструальных кровотечениях. Кокрановская база данных систематических обзоров , Выпуск 1.
5. Гранди Г., Феррари С., Холли А., Каннолетта М. , Пальма Ф., Романи С. и др. (2012). Распространенность менструальных болей у молодых женщин: что такое дисменорея? Журнал исследований боли; 5: 169–174.
6. Ю, Х., Джонс, М., Мишра, Г. (2013). Распространенность и факторы риска дисменореи.   Эпидемиологический обзор; 36(1): 104–113.
7. Ван, Л., Ван, X., Ван, В., Чен, К., Ронненберг, А., Гуанг, В., и др. (2004). Стресс и дисменорея: популяционное проспективное исследование. Медицина труда и окружающей среды; 61(12): 1021–1026.
8. Эспей, Э. (2013). Внутриматочная система с левоноргестрелом — терапия первой линии при обильных менструальных кровотечениях. Медицинский журнал Новой Англии ; 368(2): 184–185.
9. Комитет Американского колледжа акушерства и гинекологии по практическим бюллетеням — гинекология. (2016). Тяжелое менструальное кровотечение
10. Манро, М. Г., Кричли, Х. О., и Фрейзер, И. С. (2012). Системы FIGO для номенклатуры и классификации причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте: кому они нужны? Американский журнал акушерства и гинекологии . doi: 10.1016/j.ajog.2012.01.046
11. Ямамото, К., Окадзаки, А., Сакамото, Ю., Фунацу, М. (2009). Взаимосвязь между предменструальными симптомами, менструальной болью, нерегулярными менструальными циклами и психосоциальным стрессом среди японских студентов. Журнал физиологической антропологии; 28(3): 129–136.
12. Лившиц А., Зайдман Д.С. (2009). Проблемы фертильности у женщин с диабетом. Женское здоровье; 5(6): 701–707.
13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (2015 г.). Сильные менструальные кровотечения.
14. Ахуджа, С.П., Хертвек, С.П. (2010). Обзор нарушений свертываемости крови у девочек-подростков с меноррагией. Журнал детской и подростковой гинекологии; 23(6): С15–21.
15. Бонева, Р. С., Лин, Дж. М., и Унгер, Э. Р. (2015). Ранняя менопауза и другие гинекологические показатели риска синдрома хронической усталости у женщин. Менопауза, 22, 826–834.
16. Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины (PC-ASRM). (2008). Текущая оценка аменореи. Фертильность и бесплодие; 90, С219-225.
17. МакГрегор, Э.А. (2009). Менструальная мигрень: терапевтические расстройства. Достижения в области терапии неврологических расстройств; 2(5): 327–336.
18. Сакко, С., Риччи, С., Деган, Д., Каролей, А. (2012). Мигрень у женщин: роль гормонов и их влияние на сосудистые заболевания. Дж Головная боль Боль; 13(3): 177-189.

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы:
22 февраля 2021 г.

5 признаков того, что перименопауза заканчивается

3 минуты чтения

Автор: Alloy Staff|Последнее обновление: 11 октября 2022 г.|Медицинская оценка: Шарон Д. Мэлоун, MD

По мере приближения к менопаузе женщины начинают замечать изменения в симптомах, которые они обычно испытывают. Хорошие новости и плохие новости. Некоторые симптомы улучшатся. Другие станут более интенсивными. В этом посте будут рассмотрены пять признаков того, что перименопауза не за горами.

Но сначала давайте разберемся с некоторыми основами:

Что такое перименопауза?

Ах, медленный и неуклонный ход времени.

Проще говоря, перименопауза — это способ вашего тела сообщить вам, что он готовится к менопаузе. Это один из многих естественных ритмов, определяющих нашу жизнь. Вы можете думать об этом как о промежуточной стадии — как о куколке, которая сидит между гусеницей и бабочкой. Перименопауза — это переходное окно между вашими репродуктивными годами и вашими менопаузальными годами, когда овуляция (и ваш период) прекращаются.

Во время перименопаузы уровень эстрогена не колеблется так, как раньше. Эти гормональные колебания приводят к целому ряду симптомов — от нерегулярных менструаций до некоторых симптомов, связанных с менопаузой, таких как приливы.

Существует ряд натуральных, гормональных и негормональных средств от приливов и других симптомов перименопаузы и менопаузы. Поиск средств, добавок и лекарств, которые лучше всего подходят для лечения симптомов менопаузы, может занять много времени и сбить с толку.

Вот где разговор с полностью лицензированным врачом, прошедшим обучение в области менопаузы, имеет решающее значение.

Если вы хотите узнать, какое лечение подходит для ваших симптомов перименопаузы или менопаузы, пройдите бесплатную оценку Alloy и поговорите с врачом, прошедшим обучение в области менопаузы, как можно скорее.

Когда начинается перименопауза

Организм каждой женщины работает под разным гормональным, химическим и биологическим давлением. Из-за этих переменных трудно точно сказать 90 511, когда 905:12 начинается перименопауза. Некоторые женщины начинают замечать признаки уже в 30 лет, в то время как другие не замечают их до 40 лет.

Некоторые виды рискованного поведения, такие как курение, могут вызвать этот процесс раньше. Другие факторы, такие как история вашей семьи и история болезни, могут повлиять на то, когда именно начинается перименопауза.

Также не существует установленной продолжительности перименопаузы. Среднее количество времени, которое женщины проводят в перименопаузе, составляет четыре года, но некоторые женщины сообщают, что находятся в перименопаузе до десяти лет. Падение уровня эстрогена ускоряется в течение последних нескольких лет перименопаузального цикла. В конце концов, после 12 месяцев без менопаузы перименопауза заканчивается и официально начинается менопауза.

Единственная гарантия перименопаузы состоит в том, что она произойдет (и может произойти), поэтому очень важно знать о симптомах, связанных с ней.

Симптомы перименопаузы

То, как мы переживаем перименопаузу, также различается. Тем не менее, есть несколько симптомов, о которых в той или иной степени сообщает большинство женщин:

Нерегулярные месячные

У некоторых из нас менструации очень регулярны, а другие женщины, естественно, ежемесячно испытывают некоторую непоследовательность. Какой бы ни была ваша норма, перименопауза постепенно изменит ее. Этот симптом может быть трудно обнаружить, если ваши месячные уже были нерегулярными из-за лекарств, биологии или других факторов. Один из полезных признаков того, что вы вступаете в перименопаузу, — это изменение продолжительности менструального цикла в течение нескольких менструальных циклов.

Приливы

Приливы, описываемые как внезапные вспышки сильного жара, являются одним из наиболее узнаваемых симптомов пременопаузы и менопаузы. Несмотря на это, некоторые женщины — 1 из 5 — никогда не испытывают приливов.

Перепады настроения

Перепады настроения являются еще одним распространенным симптомом перименопаузы — 75% женщин в перименопаузе сообщают о перепадах настроения. Как и другие симптомы перименопаузы, они вызваны колебаниями уровня гормонов.

Ночная потливость

Ночная потливость — это приливы жара, возникающие во время сна. Эти приливы могут вывести вас из спокойного сна и нарушить ваш цикл сна. Многие женщины просыпаются в мокрых пижамах и мокрых простынях.

Головные боли

Женщины в перименопаузе также сообщают об увеличении частоты головных болей. Причиной таких головных болей чаще всего являются дикие колебания гормонального фона. Многие женщины сообщают об уменьшении головных болей после менопаузального перехода и выравнивания уровня гормонов.

Чувство истощения

Как будто других симптомов недостаточно, женщины также сообщают об истощении – умственном и физическом истощении. Во всем виноваты бессонница, нарушение сна, вызванное колебаниями гормонов, и ночная потливость.

Каковы признаки того, что перименопауза заканчивается?

Возможно, ваше тело сигнализирует вам о том, что перименопауза подходит к концу. Некоторые симптомы будут усиливаться в течение последних нескольких лет перименопаузального цикла, в то время как другие могут исчезнуть или стать менее навязчивыми.

1. Больше времени между менструациями

По мере приближения к концу перименопаузы время между менструациями будет увеличиваться, пока они полностью не прекратятся. Если у вас 60 или более дней между менструациями, это довольно надежный признак того, что у вас поздняя перименопауза.

2. Менее частые головные боли

Наконец, есть хорошие новости. Поскольку резко колеблющиеся гормоны, которые вы испытывали в начале и середине перименопаузы, начинают стабилизироваться до своего нового, хотя и гораздо более низкого уровня, головные боли действительно начинают уменьшаться. Женщины с менструальной мигренью заметят, что эти изнурительные головные боли становятся все реже и чаще по мере того, как менструации начинают пропадать.

3. Более стабильное настроение

Подъемы и спады, характерные для 75% женщин, переживающих перименопаузу, скорее всего, уменьшатся по мере того, как мы вступаем в менопаузу. Колебания настроения и гормональные колебания идут рука об руку. Поэтому само собой разумеется, что, как только вы достигнете менопаузы, хотя ваши гормоны достигнут нового минимума, по крайней мере, это будет постоянный минимум.

4. Больше приливов

Симптомы приливов, вероятно, усиливаются по мере приближения к менопаузе. Хотя врачи не знают точного механизма возникновения приливов, мы знаем, что приливы возникают в мозгу, а не в ответ на окружающую среду. Когда на улице очень жарко, температурные рецепторы на коже сообщают мозгу, что на улице жарко.

Когда у вас прилив, ваш мозг сообщает телу, что ему жарко. Реакция та же — расширение кровеносных сосудов (приливы) в сочетании с потоотделением для охлаждения кожи. Мы знаем, что эстроген или его отсутствие участвуют в регуляции температуры. Пониженный уровень эстрогена может привести к нарушению работы этого мозгового термостата. Вот почему возможны приливы, когда в вашей спальне 60 градусов. И хотите верьте, хотите нет, но у большинства женщин приливы проходят через пару лет после менопаузы, но у некоторых они могут продолжаться до десяти лет.

5. Меньше сна

Неудивительно, что из-за приливов, ночной потливости, повышенной тревожности и гормональных колебаний трудно выспаться. Частота бессонницы у женщин выше, чем у мужчин, из-за уникальных гормональных колебаний, которые начинаются в перименопаузе и продолжаются в течение всего периода менопаузы.

Как узнать, что у меня менопауза?

Перименопауза и когда именно она начинается, могут быть чрезвычайно запутанными, поскольку существует по крайней мере 34 симптома менопаузы, которые могут по-разному влиять на каждую женщину и проявляться в разные сроки у каждой женщины. Однако, когда именно вы достигли менопаузы, на самом деле очень просто определить. Если у вас не было менструации в течение 12 месяцев, независимо от симптомов, считается, что вы находитесь в менопаузе. И менопауза навсегда. Средняя женщина проведет более тридцати лет своей жизни в период менопаузы.

Alloy может помочь при симптомах перименопаузы и менопаузы

Мы знаем, что такое перименопауза и менопауза, и мы можем помочь. Доступны несколько методов лечения, которые помогут вам справиться с навязчивыми, надоедливыми, а иногда и изнурительными симптомами перименопаузы и менопаузы.

Alloy предлагает гормональные препараты, которые считаются наиболее эффективными при симптомах менопаузы и перименопаузы. Эти гормональные препараты включают таблетки эстрадиола, пластыри с эстрадиолом и вагинальный крем с эстрадиолом.

Мы также предлагаем пароксетин в низких дозах, негормональный рецептурный препарат, который помогает избавиться от приливов и ночной потливости.

Пройдите нашу бесплатную оценку, чтобы взять под контроль свои симптомы перименопаузы и менопаузы, и поговорите с врачом, прошедшим обучение в области менопаузы.

Источники

«Являются ли головные боли симптомом менопаузы?» Линия здоровья . https://www.healthline.com/health/menopause-headaches

«Приливы жара: почему они происходят, лечение, профилактика». ВебМД. https://www.webmd.com/menopause/guide/menopause-hot-flashes

«Как узнать, что у меня менопауза?» Североамериканское общество менопаузы. https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/how-do-i-know-when-i’m-in-menopause-

«Бессонница».