Нерегулярные месячные после родов: Нерегулярные месячные или их отсутствие
Когда начинаются месячные после родов: через сколько после рождения ребенка пойдут месячные
57 255
29.10.2021
7 минут
Содержание:
Когда начинаются месячные после родов
От чего зависит начало месячных после родов
Как может измениться цикл и характер месячных после родов
Когда нужно обратиться к врачу
Что важно знать?
Вынашивание и рождение ребенка меняет тело женщины. Во время беременности все изменения направлены на поддержание функций организма, обеспечение нормального развития плода и подготовку к родам1. После рождения малыша все органы и системы матери вынуждены перестроиться снова, а через какое-то время после родов должны восстановиться менструации1.
Основные изменения в женском организме происходят в первые 6-8 недель после родов. Этот период врачи называют послеродовым1.
Когда начинаются месячные после родов
У женщин, которые не кормят детей грудью, первые месячные появляются через 7-8 недель после родов. У подавляющего большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается позже3. Если же ребенка переводят на искусственное вскармливание, уже через 27 дней после последнего кормления грудью может наблюдаться овуляция3.
Разберемся, почему так происходит и какие изменения наблюдаются в матке и яичниках за этот период.
Восстановление функции матки и яичников
Матка, масса которой во время беременности без учета плода увеличилась до килограмма, а длина — до 39 см, начинает уменьшаться2. Ее мышечные волокна сокращаются и подвергаются физиологическому распаду и перерождению2. К концу послеродового периода она становится такой же, как до зачатия – весом около 50 г и длиной в 8-9 см1.
Внутренняя поверхность матки, к которой прикреплялась плацента, постепенно заживает1,2:
- Кровотечение, начавшееся после родов, уменьшается и прекращается.
- Выделения (лохии) вначале становятся бурыми, затем — желтовато-белыми.
- Примерно с 10 дня появляются светлые выделения без примеси крови.
- К 5-6 неделе послеродового периода выделения полностью прекращаются1,2.
Считается, что внутренний слой матки (эндометрий) полностью восстанавливается к 6-8 неделе и «замирает» в ожидании первого после родов менструального цикла1,2.
Активные изменения идут и в яичниках. В них начинают созревать фолликулы. Сопутствующие этому гормональные перестройки приводят к возобновлению менструаций3.
Наверх к содержанию
От чего зависит начало месячных после родов
На процесс восстановления менструального цикла влияет прежде всего лактация — образование молока в молочных железах3. Гормон пролактин, который отвечает за этот процесс, тормозит начало циклических процессов в яичниках3,4.
Грудное вскармливание младенца поддерживает лактацию и выделение пролактина. Поэтому, если мама кормит малыша исключительно грудью и не реже 6-10 раз в сутки (с интервалом 4 часа днем и 6 — ночью), обычно наблюдается послеродовая лактационная аменорея, то есть отсутствие менструаций3,4.
По некоторым данным, у кормящих женщин первые месячные наблюдаются в среднем через 4,5 месяца после родов. У некоторых они отсутствуют до момента завершения лактации3.
Через какое время после родов начинаются месячные, если женщине делали кесарево сечение?
Если молока мало, и женщина не кормит грудью, первая менструация может начаться уже через 4 недели после кесарева сечения3. Это на 2-4 недели раньше, чем после естественных родов3. Сохранение и усиление лактации отодвигает запуск цикла на неопределенный срок3.
Наверх к содержанию
Как может измениться цикл и характер месячных после родов
Организму требуется время, чтобы вернуть все органы и функции к состоянию, которое было до беременности. Поэтому восстановление работы яичников может затянуться4.
У 40% женщин новая яйцеклетка созревает уже в первом менструальном цикле после рождения ребенка4. Однако чаще в начале послеродового периода овуляции — выхода из фолликула зрелой яйцеклетки — не происходит. Такие циклы называют ановуляторными. Их типичное проявление — нерегулярные месячные4. Продолжительность ановуляторных циклов может быть от 1,5 до 6 месяцев5.
Сколько длятся месячные после родов, если нет овуляции?
Возникающие при ановуляторных циклах «месячные» называют дисфункциональными маточными кровотечениями. Они бывают обильными и длятся иногда более 10 дней5. Как только овуляция восстанавливается, цикл становится таким, каким был до зачатия ребенка3.
Наверх к содержанию
Когда нужно обратиться к врачу
В послеродовом периоде женщина должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Малейшие нарушения самочувствия и появление подозрительных симптомов — повод для обращения к акушеру-гинекологу.
Ниже расскажем, в каких случаях консультация врача необходима в срочном порядке.
Послеродовые кровотечения
В первые месяцы после родов нужно обращать внимание на количество выделений. Обильное выделение крови или ее примеси в лохиях — признаки послеродового кровотечения2.
Кровотечения в позднем послеродовом периоде, то есть после 24 часов и в течение 6 недель после родоразрешения6, возникают намного реже, чем в первые сутки после рождения ребенка – в 0,2-3% случаев7.
Их причиной могут быть6:
- остатки кусочков плаценты в матке;
- слишком медленное восстановление размеров матки;
- проникновение в маточную полость болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление;
- нарушение свертываемости крови6.
Послеродовой эндометрит
По статистике, послеродовой эндометрит диагностируют у 4-5% женщин, рожавших самостоятельно, а после кесарева сечения эндометрит выявляют в 10-15%9.
После рождения ребенка внутренняя поверхность матки напоминает открытую рану, поэтому возбудители из влагалища, проникая в полость матки, могут легко вызвать ее воспаление8.
Признаки послеродового эндометрита или воспаления внутреннего слоя матки включают:
- гнойный характер лохий;
- повышение температуры тела;
- боли внизу живота1.
Что важно знать?
Не только внутренняя поверхность матки, но и трещинки, ссадины на поверхности мягких тканей шейки матки, влагалища и промежности могут стать входными воротами для проникновения инфекции внутрь организма2. Поэтому в послеродовом периоде крайне важно соблюдать особые правила интимной гигиены.
В течение первых 8 недель лучше использовать специальные послеродовые гигиенические прокладки. Когда месячные после родов восстановятся, можно заменить прокладки тампонами, например, o.b.® ExtraDefence10. Благодаря мягким раскрывающимся в двух направлениях крылышкам SilkTouch™ эти тампоны легко адаптируются к строению тела и обеспечивают надежную защиту во время месячных и днем, и ночью10.
Процессы восстановления репродуктивной системы после родов могут протекать по-разному. На них влияют индивидуальные особенности организма, течение беременности и родов, характер лактации и вскармливания малыша2,3. К примеру, после кесарева сечения восстановление идет в 3 раза медленней, чем после естественных родов3. Если мама кормит ребенка грудью, матка возвращается к обычному состоянию быстрее1. Правильная гигиена послеродового периода — важная часть ухода за женским телом.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Занько С. Н., Радецкая Л. Е., Жукова Н. П. Акушерство/ Витебск. – 2017. – 383 с. / ISBN 978-985-466-891-8
- Таюпова И. М., Сахаутдинова И. В., Кулешова Т. П.Физиология и патология послеродового периода // Уфа: БашНИПИнефть. – 2014. – 59 с.
- Хасханова Л. Х., Мусаева Я. В. Физиологический и патологический послеродовый период // Грозный: Издательство ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет», 2016. – 96 с.
- Назарова Н. М., Прилепская В. Н., Некрасова М. Е. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность // Гинекология. – 2018. — 20(2). – С. 5-8.
DOI: 10.26442/2079-5696_2018.2.5-8 - Зайдиева Я. З. Дисфункциональные маточные кровотечения в возрастном аспекте // Медицинский совет / №3. – 2012. – С. 78-83.
- Послеродовые кровотечения (2018) [письмо Минздрава РФ от 26 марта 2019 г. №15-4/и/2-2535]
- Белоусова А. А., Арютин Д. Г., Токтар Л. Р. Поздние послеродовые кровотечения // Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019. Т. 7, № 3. С. 64-69. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13009.
- Адамян Л. В, Кан Н. Е, Ломова Н. А Послеродовый эндометрит // Клинические рекомендации / 2016 год.
- Шульженко Е. В., Зарицкая Э. Н., Мирлас Е. М., Борзунов М. Н. Субинволюция матки и
послеродовый эндометрит // Амурский медицинский журнал №2(6) — 2014. — С.97-100. - Тампоны O.B.® EXTRA DEFENCE / https://www.obtampons.ru/obr-extra-defence.
Наверх к содержанию
Нерегулярные месячные: причины нестабильного менструального цикла
Все мы хотим, чтобы месячные приходили точно в срок. В реальности же нерегулярный менструальный цикл — распространенная женская проблема. Но не спешите паниковать, если у вас сбился менструальный цикл. Нужно лишь разобраться с причинами и принять меры.
Причины нерегулярных месячных
Менструальный цикл может меняться в разные периоды жизни женщины:
- В первые месяцы и даже первые два года после начала менструации цикл может устанавливаться медленно и идти не по плану.
- Около 35 лет длительность менструации может сократиться.
- После родов месячные могут отсутствовать, пока мама кормит грудью малыша.
- В 50 лет женщина приближается к менопаузе, и в это время менструальный цикл часто становится короче или менее стабильным: менструация у женщин может приходить не каждый месяц, кровотечение может усиливаться или уменьшаться.
Все эти изменения совершенно нормальны и не являются поводом для тревоги. А чтобы не упустить проблему или нестандартную ситуацию, требующую врачебного вмешательства, советуем вести подробный календарь менструации. Отмечайте все необычные симптомы и сбои в своем цикле.
Календарь менструаций
Каждый месяц отслеживайте и записывайте в специальном календаре ответы на следующие вопросы:
- Сколько длится ваш менструальный цикл.Отмечайте в календаре первый день каждой менструации. Период между первыми днями двух менструаций подряд и называется циклом. Так вы сможете отследить длительность и стабильность своего менструального цикла, который в норме длится 21-35 дней.
- Каков характер выделений во время месячных. Наверняка, вы можете сказать, как чаще всего проходят ваши месячные. Стоит делать пометки в календаре, насколько обильные выделения у вас каждый месяц, сколько тампонов или прокладок вы используете, есть ли какие-то изменения цвета и структуры выделений.
- Любые изменения влагалищных выделений. Кровянистые пятна на белье между менструациями, изменение цвета, количества, структуры и запаха вагинальных выделений, зуд, проблемы со смазкой.
- Боли в низу живота любого характера (не только менструальные).
- Периоды депрессии, перемены настроения, раздражительности.
Все эти отметки позволят вам нарисовать подробную картину своего женского здоровья и облегчат врачам труд по диагностике вашего состояния и назначению подходящих лекарств, если это необходимо.
А теперь давайте остановимся на возможных нарушениях менструального цикла подробнее. Врачи-гинекологи разделяют их на первичные и вторичные.
Первичные нарушения менструального цикла
К первичным нарушениям цикла можно отнести «первичную аменорею». Она выявляется у девочек-подростков. В норме месячные должны начаться до 15 лет. А если этого не происходит, девочке нужно показаться врачу. Причины отсутствия месячных у девочек после 15 лет могут быть разными:
- Дефицит массы тела. Одна из самых распространенных причин. Минимальной массой тела для наступления первой менструации считается 45 кг. В этом случае решить проблему довольно просто: нужно следить за питанием.
- Аномалии развития половых органов. Иногда они могут выражаться абсолютно бессимптомно. Поэтому девочкам нужно регулярно проходить осмотр, чтобы врач вовремя мог поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
- Поражения яичников (недоразвитие), гипофиза и гипоталамуса. Это также может выявить только врач.
- Задержка полового развития. Перед наступлением месячных у девочек начинает расти грудь, появляются волосы под мышками и в интимной зоне. Если этого не происходит до 13-15 лет, это повод обратиться к врачу.
Кроме того, девушки должны знать, что менструальный цикл очень редко устанавливается сразу, как правило, это занимает около года. И в этот период месячные могут быть нерегулярными, а также скудными или наоборот — более обильными. В этом нет ничего аномального. Но если первые месячные начались больше года назад, а цикл так и не установился, это повод обратиться к врачу.
Вторичные нарушения менструального цикла
О вторичных нарушениях цикла врачи говорят, когда сбой произошел в уже устоявшемся цикле. Возможные причины нарушений:
- Беременность. Если месячные не начались в срок, первое, о чем стоит подумать, это, конечно, о возможной беременности.
- Стресс. Одна из самых распространенных причин нарушения цикла. Конечно, сказать, что не надо волноваться, намного проще, чем сделать. Но мы должны всегда об этом помнить и при необходимости не стесняться обратиться за помощью к друзьям или психотерапевту.
- Серьезные физические нагрузки. Одно дело — заниматься спортом для здоровья и хорошей фигуры, и совсем другое — изнурять организм ежедневными интенсивными тренировками. Это может привести к гормональному сбою и исчезновению необходимой для женщин жировой прослойки. Дело в том, что жир — важная составляющая цепочки гормональных преобразований. И если содержание жировой ткани в организме станет меньше 18-25%, это может привести к нарушению менструальной функции.
- Строгая диета. Диета может стать причиной гормонального сбоя и уменьшению жировой прослойки до критического минимума. Поэтому никогда не увлекайтесь строгими диетами, отдайте предпочтение здоровому сбалансированному рациону.
- Простуда или обострение хронических заболеваний. Любое изменение состояния, даже незначительное повышение температуры, может стать причиной задержки месячных.
- Смена климата и часовых поясов. Женщины нередко замечают, что цикл сбился, когда путешествуют. Поэтому, собираясь в страну с другим климатом, будьте готовы, что месячные могут начаться раньше или наоборот — позже срока.
- Противозачаточные таблетки. Часто оральные контрацептивы назначают для восстановления менструального цикла. Но бывает и наоборот: если долгое время принимать таблетки, а затем резко прекратить их пить, то менструальный цикл может немного сбиться. Почему это происходит? Организм расслабился. Он привык получать гормоны извне, а теперь ему нужно начать вырабатывать их самостоятельно. Поэтому, если в первое время после отмены препаратов ОК цикл никак не нормализуется, нужно посетить гинеколога.
- Различные заболевания половой системы. В этом случае диагноз может поставить только врач. Поэтому, если нарушения менструального цикла носят не единичный характер, а стали для вас нормой, обязательно запишитесь к гинекологу.
Будьте здоровы!
Месячный срок, или Когда они возвращаются | 74.ru
Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть. Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется. Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.
«Молочная» загвоздка
К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями. «Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации. Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».
Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке». При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной. Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.
Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.
Гипопитуитаризм!
У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления). Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки. Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».
Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое. На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.
Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз. Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).
Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.
Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.
Месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности
После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.
Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально. Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр. Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.
Особенности месячных после родов
Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.
Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.
Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).
Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.
Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.
Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали. Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки. Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.
Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.
При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.
Особенности месячных после родов при кормлении грудью
Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.
Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.
Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания. Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью. Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.
Нерегулярный менструальный цикл после родов
Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.
Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.
Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.
Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.
Задержка месячных после родов
Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:
- общее состояние организма мамочки;
- ее психологическое состояние;
- наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
- стрессовые ситуации;
- питание;
- осложнения, полученные при родах.
В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.
Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.
Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:
- недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
- наличие кистозных изменений в яичниках;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
- воспалительные процессы, протекающим в половых органах;
наличие опухоли в матке или яичниках; - новая беременность;
- синдром Шихана или апоплексия гипофиза.
В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.
Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.
Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.
Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.
Месячные после родов :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ
calendar_today 27 декабря 2018
visibility 35250 просмотров
Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.
После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.
Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально.
Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр.
Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.
Особенности месячных после родов
Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.
Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.
Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).
Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.
Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.
Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали.
Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки.
Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.
Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.
При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.
Особенности месячных после родов при кормлении грудью
Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.
Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.
Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания.
Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью.
Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.
Нерегулярный менструальный цикл после родов
Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.
Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.
Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.
Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.
Задержка месячных после родов
Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:
- общее состояние организма мамочки;
- ее психологическое состояние;
- наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
- стрессовые ситуации;
- питание;
- осложнения, полученные при родах.
В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.
Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.
Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:
- недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
- наличие кистозных изменений в яичниках;
- перенесенное инфекционное заболевание;
- общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
- воспалительные процессы, протекающим в половых органах;наличие опухоли в матке или яичниках;
- новая беременность;
- синдром Шихана или апоплексия гипофиза.
В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.
Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.
Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.
Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.
Месячные после беременности: чего ожидать
Во время беременности ваш менструальный цикл был поставлен на паузу. Когда он возобновится, о чем важно знать и какие изменения можно считать нормальными, когда менструация наступит снова?
Как скоро после беременности месячные возобновятся?
Сколько времени пройдет до восстановления менструации больше всего зависит от того, кормите вы грудью или нет. Всё дело в гормоне под названием пролактин, который поддерживает выработку молока и подавляет овуляцию.
Без грудного вскармливания женский цикл обычно возобновляется через 4-8 недель после рождения ребенка, объясняет доктор медицинских наук Амина Уайт, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл.
Для женщин, которые кормят грудью и подкармливают ребенка смесями, срок возрастает до нескольких месяцев. Если же ребенок остается на одном только грудном вскармливании, месячных может не быть от полугода и более, говорит доктор Уайт. Многие мамы вообще говорят о том, что месячные вернулись только после прекращения кормления грудью.
Возможно ли забеременеть до возобновления месячных?
Для женщин становится не всегда приятным сюрпризом то, что отсутствие месячных еще не гарантирует защиту от нежелательной беременности. «Я встречаю мам, которые оказываются в положении уже через 6 недель после родов», — рассказывает доктор медицины Анджела Джонс, акушер-гинеколог из Фрихолда, штата Нью-Джерси.
Стоит помнить, что овуляция наступает до менструации.
Как только яйцеклетка созревает, женщина фертильна, то есть беременность может наступить, даже если первых послеродовых месячных еще не было.
Это касается и кормящих мам в том числе.
«Многие женщины полагаются на грудное вскармливание как на способ контрацепции, — поясняет доктор Джонс, — но я бы не рекомендовала так делать». Всегда стоит предохраняться дополнительно.
Способ защиты лучше подбирать со специалистом, поскольку для кормящих мам подходят не все. Например, противозачаточные таблетки содержат эстроген, который может помешать выработке грудного молока.
В этом случае важно подобрать таблетки без эстрогена.
Мой цикл будет таким же, как раньше?
Менструация после родов может отличаться значительно, слегка или не отличаться вообще. Она может стать длиннее или короче, протекать легче или тяжелее, может измениться длина цикла, сообщает доктор Уайт. Даже дискомфорт и боль первых дней месячных может вырасти или, наоборот, уйти.
Всё потому, что матка во время беременности увеличивается, а после родов сокращается, но иногда остается чуть больше, чем прежде.
Эндометрий — слизистая оболочка матки, верхний слой которой отторгается во время критических дней, — претерпевает перестройку, отсюда и возникают изменения цикла, объясняет доктор Уайт.
Это происходит при каждой беременности, поэтому цикл может меняться с появлениям следующих детей.
Месячные могут стать тяжелее после родов, если ранее вы принимали оральные контрацептивы, поскольку они истончают эндометрий.
«Если вы рожали естественным путем, то тампоны могут располагаться или ощущаться иначе, — добавляет доктор Сиобан Долан, профессор акушерства и гинекологии в медцентре Монтефиоре в Бронксе, штата Нью-Йорк.
— Возможно, захочется перейти на тампоны большего размера, однако со временем вы вернетесь к тому, которому привыкли раньше».
Месячные после родов поначалу будут нерегулярными?
Доктор Уайт отвечает, что гормонам потребуется какое-то время, чтобы прийти к балансу, особенно если вы продолжаете кормить грудью. Один цикл может длиться 24 дня, другой — 28, а третий — даже 35 дней.
Периодичность станет регулярной через несколько месяцев или после прекращения грудного вскармливания.
Как понять, если что-то идет не так?
Если первые месячные кажутся более обильными или болезненными, чем прежде, это вполне нормально. Но если тампон или прокладку приходится менять каждый час или чаще, обратитесь к врачу, советует доктор Джонс. Такие симптомы могут сигнализировать об инфекции, миоме или полипах.
Важны также следующие тревожные знаки: месячные длятся дольше недели и выпадают большими сгустками, менструация возобновилась, но происходит не каждый месяц, возникают кровотечения в процессе цикла, месячные не наступают в течение 3 месяцев после прекращения грудного вскармливания или через 3 месяца после родов, если кормление не производилось.
При вышеперечисленных симптомах обращение к специалисту поможет исключить риск развития анемии или дисфункции щитовидной железы.
А правда ли, что в вопросе секса после рождения ребенка все только начинается? В нашем материале откровения отцов о том, как меняется секс после родов.
Читать дальше
Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании Первый семейный портал Казахстана
Насладившись отдыхом от менструации во время беременности, многие, теперь уже мамочки, задумываются о том, когда начинаются месячные после родов.
Нужно морально и буквально подготовиться к возвращению старого друга, ведь, как говорят, предупрежден – значит вооружен.
Когда должны начаться месячные после родов на самом деле зависит от многих факторов, ведь тело и обстоятельства у каждой женщины совершенно разные. Однако, ничто не мешает нам рассмотреть в общих чертах, когда примерно начинаются месячные после родов.
Кормите ли вы грудью и как часто – два самых главных пункта, которые могут повлиять на возвращение менструации.
Не кормящие грудью
80% женщин, которые решают отказаться от грудного вскармливания, отмечают, что месячные возвращаются в течении 10 недель или в период от 1 до 3 месяцев самое позднее. Если спустя три месяца менструация не нормализовалась, следует обратиться к врачу.
Кормящие грудью
Месячные после родов при грудном вскармливании могут начаться гораздо позже, чем у тех женщин, которые решают отказаться от кормления грудью. Если вы кормите грудью днем и ночью с самых первых минут, как родился ваш малыш, возвращение месячных может занять так много, как шесть полных месяцев или даже больше.
Когда начнутся месячные после грудного вскармливания также зависит от частоты кормления. Чем реже вы кормите, тем раньше у вас могут начаться месячные и все вытекающие с ними последствия вроде болей в животе и прочих радостей жизни.
Поэтому, если ваш ребенка стабильно спит всю ночь и не нуждается в частом вскармливании с ранних лет, то велики шансы, что ваши месячные начнутся гораздо раньше, чем шесть обещанных месяцев.
Как выглядят первые месячные после родов?
Первые месячные после родов скорее всего будут несколько отличаться от ваших регулярных менструации до беременности, если вы еще помните, как они выглядят. Ваше тело по новой будет адаптироваться, поэтому ему может понадобиться какое-то время прежде, чем система снова заработает по-прежнему. Изменения, которые вы можете заметить:
- Колики/боль в животе могут быть сильнее или, напротив, слабее
- Маленькие сгустки крови
- Более сильное кровотечение
- Кровотечение может останавливаться и снова начинаться случайным образом
- Цикл может быть нерегулярным поначалу
Первое время настоятельно не рекомендуется использовать тампоны, так как ваше тело все еще заживает и приходит в себя, поэтому старайтесь использовать прокладки. Также овуляция вполне может начаться до возвращения менструации, поэтому, если вы не планируете рожать снова в ближайшее время, не забывайте использовать контрацепцию.
Читайте, как правильно питаться во время кормления грудью.
Месячные после родов
Назад к разделу Беременность и роды 17 марта ’10 12:11Комментариев: 0 В первые дни лохии — послеродовые выделения из матки — ярко-красные, очень похожие на обильные месячные. В эти дни женщина теряет еще около 300 мл крови.
К концу первой недели выделения по-прежнему обильны, но приобретают коричневый оттенок, а затем стано.
Лохии могут усилиться из-за физической активности. Вот почему только что родившей женщине, даже если она чувствует себя прекрасно, в первые 6-8 часов после родов рекомендуется лежать, да и после не очень-то «пускаться в пляс» — это может вызвать повторное кровотечение.
Лохии могут быть более продолжительными у ослабленных женщин, у многодетных, у первородящих, старше 30 лет, после длительных или проблемных родов. Грудное вскармливание активизирует сокращения матки и ускоряет процесс восстановления организма, а неправильный режим кормлений, напротив, его замедляет.
Сгустки крови в первые дни — нормальное явление.
Но если лохии сначала побледнели, а потом опять стали ярко-красными, или если кровянистые выделения продолжаются более 2 недель — это тревожный признак и требуется вмешательство врача.
Также необходима помощь, если в первые дни после родов кровотечение настолько сильное, что специальные послеродовые прокладки за час пропитываются кровью. Насторожить должны неприятный запах выделений, а также жар или озноб.
Что делать?
Весь период лохий подмываться нужно после каждого посещения туалета. Это еще более актуально, если у вас швы. На время забудьте об интимных гелях, пользуйтесь детским мылом без добавок.
Некоторые врачи уверяют, что еще лучше детского обычное хозяйственное в состав которого входит подсушивающий кожу деготь.
Из прокладок оптимально подойдут специальные послеродовые, которые следует менять как минимум раз в 4 часа, а лучше чаще.
Когда выделения побелеют, можно перейти на обычные прокладки с гладкой поверхностью (впитывающая сеточка раздражает травмированную слизистую).
В течение первых 6 недель категорически не допускается использование тампонов: они мешают свободному оттоку крови и могут спровоцировать осложнения.
Пока не закончились выделения, врачи запрещают секс, особенно незащищенный, без презерватива: в открытую матку очень легко занести инфекцию.
Да и после заживления лучше при первых половых контактах использовать презерватив с бактерицидной смазкой, защищающей слизистые недавно родившей женщины от патогенных бактерий.
Забытое старое
Когда менструальный цикл восстановится, можно вернуться к прежним способам индивидуальной гигиены — прокладкам или тампонам. В последнее время на Западе в моде хорошо забытое старое — менструальный колпачок из силикона, который собирает выделения и может использоваться многократно.
Когда они вернутся?
Если женщина не кормит грудью, месячные могут вернуться уже через месяц после родов или через 6-12 недель, когда организм восстановится.
У женщин, кормящих по часам, цикл может возобновиться через 3-5 месяцев. То же касается и мам, которые с самого начала кормят ребенка смешанным способом, используя молочные смеси для докорма.
Многие молодые мамы убеждены: менструация не наступит, пока женщина кормит грудью. И ошибаются — для некоторых эти ошибки заканчиваются новой беременностью. Сроки возвращения «критических дней» зависят от множества причин: состояния гормонального фона женщины, характера грудного вскармливания, стрессов, наследственных факторов и т.д.
- «Молочный гормон» пролактин, который в изобилии производится эндокринной системой кормящей женщины, блокирует выработку гормонов в яичниках — овуляция не происходит, месячные не приходят, новая беременность не наступает до окончания периода лактации.
- Но происходит это только в том случае, если женщина кормит ребенка грудью по требованию, в любое время дня и ночи и в больших объемах.
- Введение прикорма — конец спокойной жизни: малышу требуется меньше молока, объем «пищи» сокращается, кормления становятся реже: и пусть мама по-прежнему кормит грудью — организм уже не нуждается в большом количестве пролактина, его выработка снижается, в результате приходят месячные, и молодая мать может вновь забеременеть.
У каждой женщины месячные наступают индивидуально, и вариантов нормы много — так, как у подруги, у вас, скорее всего, не будет. Нужно прислушиваться к собственным ощущениям и при малейших сомнениях обращаться к врачу.
Возможные проблемы
Изменение продолжительности цикла после родов, его нерегулярность, обильность и болезненность выделений могут быть предвестниками довольно серьезных заболеваний (воспалительного процесса матки или яичников, нарушения гормонального статуса).
Допустимо, если регулярный цикл устанавливается в течение 2-3 месяцев, но не дольше. К врачу нужно идти и в том случае, если после прекращения кормления грудью менструации не возобновляются в течение 2 месяцев: это может быть как новая беременность, так и послеродовая патология.
Месячные после родов
Молодые мамы до родов часто интересуются, когда после рождения ребенка могут начаться месячные. Не секрет, что после род цикл восстанавливается продолжительное время. За этот промежуток он может поменять длину и даже обильность выделений. Также можно отметить, что месячные после родов менее болезненные.
Кровотечение после родов – это не месячные признаки
Иногда после род у женщины может начинаться небольшое кровотечение в виде выделений кровянистого оттенка. Это не месячные. Такие выделения называются лохиями. Они представляют собой скопление материала, оставшегося внутри матки после того, как на свет появился ребенок.
Матка в период лохий, особенно если делали кесарев, максимально уязвима и может подвергнуться любой инфекции. Женщине следует следить за гигиной, регулярно менять прокладки. Также рекомендуется наблюдать за обильностью и характером выделений. Норма – это когда лохии спустя 3 дня начинают ослабевать и постепенно перестают идти.
Если лохии через день с момента их начала неожиданно прекращают идти, необходимо пойти к врачу. Проблема может крыться в задержке крови в полости матки. Такое явление называют гематометрой, и оно может повлечь за собой риск проникновения или развития внутри инфекции.
Как отличить месячные от лохий?
Все о месячных после рождения ребенка
Когда женщина беременна, месячные перестают идти – это нормальный механизм, так как организм делает все возможное, чтобы сохранить плод, повышая гормональный фон и обеспечивая плоду комфортные условия для выживания и роста. После род фон восстанавливается, и постепенно начинаются месячные.
Когда следует ждать месячные?
Срок прихода месячных после род или в том случае, если был сделан кесарев, когда прошла беременность, у каждой женщины зависит от нескольких факторов, в число которых входит также кормление грудью. Молоко в груди женщины появляется благодаря активной выработке пролактина – специального гормона. Он предотвращает рост яйцеклетки, замедляя ее развитие, и способствует лактации.
Менструальный цикл, если осуществляется грудное вскармливание, может начаться примерно спустя два месяца после рождения ребенка. У некоторых женщин этот промежуток может увеличиться до полугода и более. На это также влияет кормление «по часам» или «по требованию».
Если месячные задерживаются на год и больше, то необходимо пользоваться препаратами контрацепции, а также следует навестить гинеколога, чтобы исключить возможность развития гиперпролактинемии.
Когда делают кесарев, женщины впоследствии прибегают к искусственному кормлению. В этом случае месячные могут восстановиться за месяц после того, как женщина родит ребенка. Также за месяц восстановится овуляция, и молодая мама может снова забеременеть.
Продолжительность
Сколько могут идти месячные после род? Поначалу менструация будет обильной. Сильные выделения будут сопровождаться сгустками крови. Несмотря на то, что это считается нормой, если прокладке требуется регулярная замена с перерывом меньше часа, следует забить тревогу и бежать за помощью врача. Слишком обильные выделения могут быть признаком начавшегося кровотечения.
Следующие месячные, которым предстоит начаться, уже не будут такими обильными, их характер придет в норму. Стоит также отметить, что если женщина решила кормить ребенка грудью, то месячные у нее могут иметь вид мажущих выделений, что объясняет наличие пусть уже и небольшого количества пролактина.
Какие могут быть изменения месячных признаков?
На протяжении нескольких циклов месячные будут непостоянными. Так, например, первые месяц-два-три менструации могут отличаться продолжительностью, обильностью выделений и в некоторых случаях даже цветом. За этот период цикл должен восстановиться. Месячные вернутся к дородовым характеристикам.
Также у некоторых женщин месячные могут сопровождаться болью, хотя до этого они проходили нормально. Иногда это может быть наоборот – боль, которая раньше вызывала дискомфорт, проходит. На всякий случай, чтобы предотвратить риск возможной инфекции, женщина должна пойти к гинекологу.
Почему происходят изменения?
Среди причин, почему не планируют начинаться месячные, или их изменений в продолжительности, обильности можно отметить:
- выделение пролактина, способствующего образованию грудного молока;
- подавление овуляции;
- подавление выработки эстрогенов, из-за чего менструации становятся нерегулярными или вовсе отсутствуют долгое время.
После того, как месячные смогут пойти нормально, женщине стоит снова начать прием контрацептивов. Это снизит риск возможной беременности. Нередки случаи, когда беременность после родов наступала еще до того, как приходили первые месячные.
Если менструальный цикл не может долго начаться, следует сначала сделать тест на беременность, а после пойти к гинекологу. Он проведет обследование организма и поставит диагноз. Нередко может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога.
Месячные после родов при грудном вскармливании: советы практикующего гинеколога
В период лактации в организме женщины вырабатывается гормон пролактин. Он блокирует деятельность яичников, а овуляции и созревания яйцеклетки не происходит. Это нормальное и естественное положение вещей.
Месячные после родов при грудном вскармливании могут наступить из-за гормонального сбоя
Но по ряду причин этот установленный природой закон может нарушаться. Эти причины:
- Уменьшение частоты или длительности кормлений.
- Перевод малыша на смешанное питание.
- Введение прикорма.
- Прием гормональных контрацептивов.
- Стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка, интоксикация.
Если так случилось, отменять грудное вскармливание не нужно. Это считается разновидностью нормы.
При возникновении сильных болей и неполадок со здоровьем спросите совет у практикующего акушера-гинеколога. Восстановление нормального цикла может быть длительным, 2−3 месяца и более. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Он может отличаться от того, что был привычен для вас до родов. Могут поменяться его длительность, сопровождающие ощущения и обильность выделений.
Есть предположение, что после того, как месячные начнутся, должен поменяться вкус грудного молока. Также существуют наблюдения кормящих мам, что ребенок стал отказываться от груди, капризничать и вести себя беспокойно во время кормления. Но никаких официальных подтверждений тому нет, поэтому стоит предположить, что причины изменений в поведении ребенка кроются в чем-то другом.
А вот на количество молока начало менструального цикла повлиять может. Из-за гормональных изменений в организме женщины его вырабатывается меньше, а течет оно при сосании медленнее. Это и может быть причиной беспокойного поведения младенца во время лактации.
Эта проблема быстро решается сама собой, и количество вырабатываемого молока быстро восстанавливается при условии регулярного прикладывания малыша
Кормящая мама может ощущать усталость и сонливость при наступлении месячных. Такое состояние обычно проходит через 1−2 дня. Возможно появление предменструальной боли в груди во время кормления и после него.
Это может продолжаться до наступления месячных и в первые дни цикла. Грудь при этом ощущается наполненной, твердой и особо чувствительной к прикосновениям.
Случается и наоборот – после завершения грудного вскармливания месячные не приходят.
Но сразу их и не стоит ждать, до возобновления менструации должно пройти 6–8 недель после окончания лактации
Если по прошествии этого времени месячные так и не наступили, нужно обратиться к гинекологу.
Возможные причины – гормональные нарушения, болезнь или новая беременность. Если в период кормления грудью вы не предохранялись, последний вариант вполне вероятен.
Первые месячные после родов: когда их ждать?
СодержаниеВосстановление после родовМесячные после родов, проходивших естественным путемОсобенности месячных у рожавших женщинМесячные после операции кесарева сеченияМожно ли забеременеть?
После родов одним из основных показателей восстановления репродуктивной функции является появление менструации, кровянистых выделений, связанных с циклическими изменениями яичников.
Их важно не перепутать с послеродовыми выделениями и серьезными проблемами здоровья (поздние послеродовые кровотечения, признаки инфекции, наступившая беременность и ее аномалии).
Восстановление менструального цикла варьирует по срокам и зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудью или он вскармливается искусственно, какими были роды — через естественные родовые пути или оперативные. Женщины задают врачам много вопросов относительно сроков первых месячных и ощущений, которые стоит ожидать.
Восстановление после родов
Процесс восстановления идет у каждой женщины индивидуально, и восстановление функций яичников и циклических изменений в матке зависит от многих внешних обстоятельств и состояния здоровья.
У некоторых женщин первые месячные, а с ними и способность к зачатию малыша возвращаются уже через два-три месяца после родов, у других менструации нет больше года, особенно на фоне активного кормления грудью.
Восстановление во многом зависит от динамики изменений в репродуктивной сфере и нормализации гормонального баланса после родов.
На фоне беременности типична физиологическая аменорея — никаких циклических изменений в матке и кровотечений не формируется с первых же недель и до самых родов.
После родов, по мере того, как матка приходит к своим изначальным размерам и восстанавливается ее функциональный слой, постепенно уровень гормонов приходит к норме и вновь формируются циклические изменения баланса гормонов и эндометрия, приводящие к появлению кровотечений, связанных с отторжением утратившего свое функциональное значение эндометрия. Регулярные и не болезненные менструации физиологического объема говорят о том, что репродуктивные функции после родов восстановились полностью, но так бывает далеко не у всех женщин и не всегда. В некоторых случаях возможны патологии, связанные с воспалительными или дисгормональными процессами, кроме того, менструации могут не прийти по причине повторной беременности.
Месячные после родов, проходивших естественным путем
Послеродовые восстановительные процессы в области гениталий проходит в среднем до 6-8 недель, и все это время у женщины типичны выделения, которые изменяются по интенсивности, характеру и цвету.
К менструации они отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая.
Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.
Особенности месячных у рожавших женщин
После родов нередко изменяется как продолжительность цикла, так и объем выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Так, зачастую цикл может удлиниться или сократиться, зачастую он из нерегулярного становится стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом.
Врачи связывают это с тем фактом, что после вынашивания ребенка и его рождения гениталии окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, загиба матки и некоторые дисгормональные процессы.
Важно, чтобы те показатели длительности выделений и продолжительности самого цикла, укладывались в границы физиологических норм.
Первые менструации после родов могут быть более обильными, но они не должны превышать физиологических объемов кровопотери — это 100-150 мл. На протяжении примерно 3-6 месяцев цикл может устанавливаться, и колебания его продолжительности допустимы в интервале от 21 до 35 дней, иногда чуть дольше.
Если женщина не кормит кроху грудью, стоит ожидать первые выделения уже к третьему месяцу после родов, а вот в период лактации сложно предсказать, когда появится первая менструация.
Так называемая лактационная аменорея (отсутствие овуляции и месячных) зависит от уровня гормонов лактации — то есть, как часто и как интенсивно малыш сосет грудь.
При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже более. Блокатором овуляции и менструаций у кормящих является гормон пролактин, активно секретируемый гипофизом у кормящих.
Он подавляет созревание в яичниках фолликулов и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что не позволяет сформировать циклические изменения в матке и яичниках.
Соответственно, если нет овуляции, не может быть и новой беременности, на этом факте строится метод предохранения от зачатия — МЛА (метод лактационной аменореи). Однако, акушеры-гинекологи предупреждают, в это далеко не 100% метод предохранения от беременности и если женщина не хочет вновь беременеть так рано, следует использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или рассмотреть вопрос о допустимых при кормлении оральных контрацептивах.
При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно, и импульсы в гипофиз поступают не в том объеме, что у «чистых» грудничков, месячные ожидаемы с 3-4 месяцев после родов.
Месячные после операции кесарева сечения
Возвращение менструации в данном случае зависит от уровня гормонов и степени восстановления репродуктивных органов, которые были повреждены за счет разрезов при операции.
Поэтому срок наступления менструации зависит от того, как быстро будет идти процесс заживления рубца и как нормализуется работа гипофиза после родов.
Сроки обычно совпадают с таковыми при естественных родах, а также во многом они зависят от того, кормит ли мама своего ребенка грудью или нет.
На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.
Можно ли забеременеть?
Многие женщины ошибочно считают, что если у них нет месячных после родов, предохранение от беременности им не нужно, и забеременеть до первой менструации они не смогут.
Часть кормящих мамочек верит в МЛА, который за счет активного кормления грудью защитит их от беременности на все время, пока ребенок грудной. И зачастую эти заблуждения приводят к рождению погодок, рожденных один за другим практически через год.
Это связано с тем, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно эта овуляция при незащищенном половом акте и может дать жизнь еще одному малышу.
Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.
А у кормящих мам, которые слышали о МЛА и планируют пользоваться этим методом для предохранения от беременности, нелишним будет напомнить некоторые факты:
Даже при соблюдении всех правил относительно МЛА ее эффективность у здоровых женщин составляет 94%. То есть около 6% совершенно здоровых мам имеют шансы забеременеть, кормя исключительно грудью и днем и ночью с равными интервалами, без докормов и допаивания.
На фоне приема определенных препаратов, гормональных средств или имеющихся отклонений в работе яичников этот метод может совсем не сработать. Если промежутки между кормлениями превышают 2-4 часа, ребенку дают пустышку, докармливают смесью или кроха ночью спит по 4-6 часов, этот метод работать не будет.
Если месячных все еще нет, это не значит, что беременность невозможна, овуляция впервые после родов возникает до первого менструального кровотечения.
Поэтому кормящим мамам даже в первые полгода, когда эффективность МЛА высока, стоит применять дополнительно барьерные методы контрацепции, либо подобрать с помощью гинеколога безопасные для лактации препараты для защиты от нежелательного зачатия.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Месячные после родов: когда они начинаются и какими должны быть?
Восстановление менструального цикла после родов
Во время вынашивания малыша работа всех систем женского организма подвергается перестройке. В первую очередь это обусловлено изменениями в гормональном фоне будущей матери.
Когда же ребенок появляется на свет, тело мамы начинает постепенно возвращаться к своему дородовому состоянию. И прежде всего это касается восстановления менструальной функции.
Первые месячные после родов являются признаком того, что репродуктивная система женщины полностью восстановилась и готова к новому зачатию и беременности.
Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?
Если женщина регулярно прикладывает малыша к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют. Это явление известно под названием лактационной аменореи – срока временного, физически обусловленного прекращения месячных. В этот период некоторые пары практикуют незащищенные половые контакты, однако лактационная аменорея не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак себя не проявляет и в случае незащищенного полового акта женщина может повторно забеременеть. Вторая беременность не только становится полной неожиданностью для родителей, но и может протекать более тяжело, чем первая, так как организм матери еще не до конца пришел в норму после родов.
Если мать совсем не кормит ребенка грудью, то восстановление менструации после родов наступает уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше).
При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с полугодовалого возраста малыша начало месячных после родов обычно происходит к 6-8 месяцу.
Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода.
Что касается продолжительности и интенсивности месячных после родов, а также цвета и консистенции выделений, то для каждой женщины эти параметры индивидуальны. Так как меняются месячные после родов?
- Например, многие мамы жалуются на сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки месячных после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяце с начала возобновления месячных. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше проконсультируйтесь о ней с гинекологом. Он проанализирует ваше состояние и оценит, сколько должны идти месячные после родов в вашем случае.
- Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорит о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
- Болезненные месячные после родов – это веский повод обратиться к гинекологу, особенно в том случае, если до беременности у женщины не возникало подобных проблем. Наличие дискомфорта и боли во время месячных после родов может говорить об инфекционно-воспалительных процессах в матке, которые развились в послеродовом периоде. Если имела место операция по выполнению кесарева сечения, то причиной боли также может быть наличие шва на матке. Во время менструации матка сокращается, и это сказывается на состоянии шва.
- Очень обильные (как и очень скудные) месячные после родов также должны заставить вас задуматься. В норме во время месячных женщина теряет до 50 мл крови. Если приходится менять прокладку каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если же во время месячных имеют место капельные, мажущие выделения, это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, недостатке витаминов, несбалансированном питании и истощении.
Личная гигиена во время месячных после родов: на что обратить внимание?
После рождения ребенка и выхода плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану, для полного заживления которой требуется не меньше 6-8 недель. Кроме того, шейка матки еще долго может оставаться приоткрытой, а это значит, что в полость органа могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому даже в том случае, если мама не кормит ребенка грудью и месячные пришли уже через месяц после родов, ей нельзя принимать ванну и купаться в бассейне или открытых водоемах. Также запрещено посещать сауну или баню, так как под воздействием высоких температур возможно усиление менструальных выделений, а в некоторых случаях – даже начало маточных кровотечения. Единственная разрешенная водная процедура в этот период – принятие душа.
Вода для душа во время месячных должна быть комфортной – не ниже 37 °С, но не выше 39 °С. Во время туалета наружных половых органов внимательно следите за направлением струи воды: она должна быть направлена спереди назад, так как в противном случае есть риск переноса анальной микрофлоры во влагалище и развитие восходящей инфекции.
Для подмывания во время месячных важно использовать подходящее средство, предназначенное исключительно для интимной зоны. Это может быть мусс, пенка или гель, но ни в коем случае не обыкновенное мыло – туалетное, косметическое или детское.
Любое мыло имеет щелочной состав, за счет которого нарушается физиологический уровень кислотности влагалища. Поэтому мусс, пенка или моющий гель при менструациях после родов обязательно должны иметь уровень pH от 3,5 до 4,5.
Если в составе средства присутствует молочная кислота, это будет дополнительным преимуществом, так как именно она отвечает за поддержание нормального уровня микрофлоры во влагалище.
Также средство для интимной гигиены во время менструации после родов может иметь натуральные растительные компоненты – экстракты ромашки, календулы, мальвы, эфирное масло чайного дерева и т. д. А вот от средств с отдушками и красителями стоит отказаться, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.
Что касается выбора средств для сбора менструальных выделений, то в течение первых 2-3 месячных циклов после рождения малыша стоит отказаться от использования тампонов и интравагинальных менструальных чаш.
Они препятствуют свободному оттоку крови и задерживают выделения во влагалище – это может привести к развитию инфекции. Вместо тампонов и чаш во время месячных рекомендуется пользоваться прокладками.
И не забывайте вовремя менять их (раз в 4 часа), так как менструальные выделения являются благотворной средой для развития патогенной микрофлоры.
Месячный срок, или Когда они возвращаются
«Доченька родилась почти два года назад, а месячные все не начинались! – волнуется молодая мама Марина. – Обеспокоенная, я отправилась к врачу, которая меня неприятно удивила: дескать, «заснул» организм, подавлен пролактином – гормоном, который отвечает за выработку молока. Скажу больше: доктор искренне порекомендовала с кормлениями «завязывать», что-то объясняла про то, как придется будить яичники гормонами. Честно говоря, я не поняла почти ничего, а вопрос остался: когда же после родов должны начаться месячные? И почему система может дать сбой?»
В список вопросов добавим еще парочку: причем тут пролактин и труднопроизносимый гипопитуитаризм?
Природой отмерено
«Когда первобытная мамочка кормила своего юного отпрыска грудью до тех пор, пока природой отведенное время не заканчивалось, все было гораздо проще: и месячные после родов приходили вовремя, и организм «как надо» восстанавливался, – иронизирует акушер-гинеколог Инна Левина.
– Конечно, я не призываю вскармливать детей до школы, но сейчас в современности многое осложняется наличием смесей и тем, что молодые родительницы активно пользуются гормональными препаратами в целях контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны.
Раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на то, что первые месячные после родов могут начаться в более ранний срок. Не говоря уже о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после появления крохи.
Словом, конкретики в этом вопросе от врачей вы вряд ли дождетесь: все слишком индивидуально, но есть определенные нормы, выход за границы которых, скорее всего, говорит о наличии гинекологических проблем».
Месячные – это в первую очередь гормональный процесс, и его возобновление, по словам специалистов, связано с тем, как быстро «вернется на круги своя» после родов гормональный фон женского организма.
Последний, в свою очередь, с рождением малыша настраивается на грудное вскармливание.
Получается своеобразная пропорция: чем чаще вы кормите ребенка (и чем дольше), тем долговременнее разлука с «критическими» днями.
Если отпрыск питается исключительно грудным молоком, которое получает по требованию – в любое время дня и ночи, то месячные в норме наступают только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончании периода лактации. Если вы продолжаете кормить дальше – соответственно и «приход гостей» отсрочивается.
Менструация может наступить и до окончания ГВ, в тот момент, когда мама вводит прикорм, ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, и количество пролактина начинает уменьшаться и уже не тормозит естественные процессы.
Если вскармливание с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то месячные у мамы обычно восстанавливаются к третьему-четвертому месяцу после родов.
Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные возвращаются еще раньше, примерно на десятой неделе после родов.
Заметьте: срок,когда придут первые месячные после родов зависит именно от способа и частоты кормления ребенка, а не от того, как проходили роды, как считают многие новоявленные родительницы.
«Не стоит путать с менструацией лохии – послеродовые кровяные выделения в первые недели, – предупреждает акушер-гинеколог Анна Марусевич. – Да, они действительно похожи на легендарные «критические» дни, но при этом имеют совершенно другую природу. После отделения плаценты от стенки матки во время родов на стенке матки формируется обширная открытая рана, которая, естественно, кровоточит.
Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем они становятся сукровичными, позже их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до восьмой недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится новорожденный».
Менструация, как вы понимаете, – это не просто «красный день календаря». Это довольно сложный биологический процесс, в котором задействованы все системы женского организма: физиологическая, сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная и др. И сбой в одной из систем моментально отражается на цикле.
Стоит ли говорить о том, что для «настройки» женского организма после вынашивания малыша и родов обычно требуется до полугода с тех пор, как снова начались месячные.
В это время цикл, как правило, «гуляет» – то увеличиваясь, то неожиданно сокращаясь (в среднем на три-четыре дня), более того, возможны задержки (главное – понимать, что «виновником» в этом случае может быть не восстанавливающийся организм, но и новая беременность!).
«Прокесаренные» мамочки в этом смысле не являются исключением: менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов.
Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом сокращения матки из-за шва, и более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях (если такие имели место). Скорее всего, в подобной ситуации понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.
Предупреждена и вооружена
«К каким же проблемам лучше быть готовой заранее? – отвечает акушер-гинеколог Инна Левина.
– Первая неприятность – нерегулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение нескольких месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на три дня, мы уже говорили об этом. Но, если спустя четыре-шесть месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, это повод для обращения к врачу».
Следующий момент – продолжительность менструального цикла после родов может измениться. К примеру, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней. Не стоит этому удивляться!
И, наконец, продолжительность самих кровянистых выделений должна составлять от трех до пяти дней.
Слишком короткие (1-2 дня) и тем более слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии – миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза – заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах. Словом, если заметите крайности в ту или иную сторону – обратитесь к врачу, к чему вам эти сложности?
Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть.
Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется.
Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.
«Молочная» загвоздка
К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями.
«Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока.
Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации.
Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».
Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке».
При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной.
Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.
Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.
Гипопитуитаризм!
У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления).
Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки.
Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».
Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое.
На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.
Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз.
Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).
Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.
Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.
Задержка менструального цикла при грудном вскармливании
После родов у женщин часто возникают вопросы о возобновлении менструального цикла, его регулярности, возможности грудного вскармливания при месячных.
Менструация приходит в норму не сразу. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки, то есть повторной беременности, пролактин – гормон, который отвечает за выработку молока, подавляет овуляцию. При нормальном гормональном балансе повышение концентрации пролактина у женщин вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах.
Во время беременности высокий уровень пролактина поддерживает высокое содержание эстрогенов, но после рождения ребенка уровень эстрогенов в материнском организме резко падает, и тогда поддержание уровня пролактина обеспечивают рецепторы соска. Сосание также вызывает активацию гормона гипофиза – окситоцина, который обеспечивает выведение молока из груди.
Восстановление менструального цикла происходит тогда, когда пролактина в организме женщины становится меньше из-за уменьшения количества грудного молока либо вообще прекращения лактации. Но все это индивидуально: у кого-то цикл восстанавливается сразу, а у кого-то – через год и больше.
Кроме того, срок восстановления менструального цикла может зависеть от характера кормления: при кормлении по требованию – цикл восстанавливается в среднем примерно через год. При смешанном кормлении – цикл нормализуется через три-четыре месяца. При искусственном вскармливании – через один-два месяца. При кормлении по режиму – приходит в норму через пару месяцев.
Если вы перестали кормить грудью, не ждите, что месячные начнутся на следующий день. Менструальный цикл может начаться спустя два-три месяца после отлучения ребенка от груди. Однако больше этого времени ждать не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу, так как это может быть симптом серьезного гормонального нарушения или воспалительного заболевания. Кроме того, задержка менструации может быть и при наступлении следующей беременности, поэтому лучше воздержаться от незащищенного полового контакта. Грудное вскармливание – это не метод контрацепции.
Даже если менструация и началась, то достаточно длительный период она может быть нерегулярной. Может меняться и характер месячных, например, они могут стать менее болезненными. Только когда гормональный фон женщины после родов нормализуется, и половая система начнет функционировать нормально, тогда можно говорить о полном восстановлении менструального цикла. Обычно через 2-3 менструации это и происходит.
Если мама кормит малыша грудью, то месячных может не быть очень долгое время. Когда месячные возобновляются, цикл нарушен и задержка может длиться один, два, а то и три месяца. Сами выделения при этом могут быть весьма скудными. Многие женщины сталкиваются с такой проблемой в период лактации: один месяц – менструация есть, второй – нет. Нерегулярность месячных при грудном вскармливании – это нормальное явление.
После рождения ребенка, женщины, как правило, испытывают то, что называется послеродовым кровотечением. Послеродовые выделения или лохии – признак того, что матка сокращается и исцеляется. Такое кровотечение состоит из крови, бактерий и тканей слизистой оболочки матки. Чаще всего оно определяется потерей 500 мл крови после вагинальных родов или 1000 мл крови после кесарева сечения. Если потеря крови происходит в течение 24 часов после родов, это считается ранним послеродовым кровотечением, а после 24 часов – вторичным послеродовым кровотечением. Эти выделения могут произойти в течение нескольких дней после родов и они не считаются менструальным кровотечением, хотя многие женщины часто путают послеродовое кровотечение с нерегулярными месячными после беременности в силу своей неосведомленности.
Источник: https://deti.mail.ru
Полезна: 0 голосов
Не полезна: 0 голосов
Другие статьи на эту тему
Причины гормонального сбоя у женщин
Каждая женщина, как правило, четко знает — какой у нее цикл и когда — чего ждать от организма. Но иногда внутренний «календарь» дает сбой. Почему? Отвечает врач акушер-гинеколог Территории Здоровья Ольга Игоревна Кыртикова:
«Гормональные нарушения – это сбои в эндокринной системе, которые у женщин клинически проявляются, в первую очередь, нарушениями менструального цикла.
У женщин репродуктивного возраста длительная задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В остальное время задержка месячных, превышающая 5-7 дней, расценивается как патология и требует обследования у врача. Если же задержка происходит один раз, не превышает 5 дней и далее цикл больше не меняется (то есть еще больше задержек нет, длина цикла сохраняется), это считается вариантом нормы.
Физиологические (не патологические) причины, вызывающие задержку месячных:
- Сильное эмоциональное или физиологическое напряжение: стрессы, повышенные спортивные, учебные нагрузки или нагрузки на работе.Также влияют на гормональный фон такие психологические заболевания, как анорексия.
- Недостаточное питание и соблюдение строгих диет, приводящих к снижению веса. Питание в любом случае должно быть сбалансированным по составляющим и компонентам, по калориям.
- Кардинальные изменения в образе жизни: смена характера работы, резкая перемена климата.
- Гормональные перестройки: половое созревание (начало половой жизни) или климакс. В пременопаузе, когда месячные становятся нерегулярными, рекомендуется обследование у гинеколога. Речь идет о задержке более 7 дней и впервые возникших изменениях менструального цикла.
- Простудные заболевания (ОРВИ, грипп), хронические заболевания: гастрит, нарушение функций щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания почек и мн. др. Задержка более 7 дней не является патологической и при хронических заболеваниях, в подобных случаях не требуется срочное обращение к врачу акушер-гинекологу. Но не следует забывать о необходимости проф. осмотров один раз в год — при отсутствии гинекологической патологии (и чаще при ее наличии).
- Прием лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты)
- Отмена противозачаточных гормональных средств.
- После применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов.
- Некоторые вредные привычки (алкоголь, курение).
В любом случае, не забывайте о профилактических посещениях гинеколога раз в полгода-год.
Почему у меня нерегулярные месячные после родов?
Пожалуй, одна из лучших частей беременности: у вас пропадают месячные на целых девять месяцев! Однако, как только менструация, наконец, вернется, она будет запутанной и непредсказуемой — и это совершенно нормально. Вот все, что вам нужно знать о нерегулярных менструациях после родов.
Когда у меня начнутся месячные после родов?
В послеродовой фазе у вас будут выделения из влагалища крови, слизи и тканей матки.Эти выделения, известные как лохии, начинаются густыми и ярко-красными. В течение следующих шести-восьми недель он станет светлее, станет более неравномерным и станет темно-коричневым / желтым перед тем, как сузиться.
Хотя лохии напоминают менструацию — и вам понадобится носить прокладку, чтобы контролировать кровоток, — это не то же самое, что менструация. Фактические месячные не вернутся в течение нескольких недель или месяцев после родов. Сроки во многом зависят от того, кормите ли вы грудью.
Если вы не кормите грудью.По словам Амины Уайт, доктора медицинских наук, доцента кафедры акушерства и гинекологии Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл … ваши месячные, вероятно, вернутся через четыре-восемь недель после родов.
Если вы кормите грудью … , скорее всего, у вас начнутся месячные намного позже, поскольку пролактин (гормон, вырабатывающий грудное молоко) предотвращает овуляцию. Менструация может возобновиться через несколько недель или месяцев. Нерегулярные периоды во время грудного вскармливания особенно распространены, если вы сочетаете искусственное вскармливание и грудное вскармливание.
Нерегулярные месячные после беременности
Когда менструация все же вернется, она может выглядеть не так, как раньше. Ваш цикл может быть короче, длиннее, легче, тяжелее или спазматичнее — и все эти изменения нормальны, — говорит доктор Уайт. Однако одна из самых распространенных жалоб — это нерегулярные месячные после родов, когда ваши гормоны приходят в норму. Так что не беспокойтесь, если ваш цикл переключается с 24 дней на 35 дней между месяцами — ваше тело просто регулирует себя.
История продолжается
Сообщите своему врачу, если у вас очень тяжелые месячные (вам нужно менять прокладку один раз в час), длятся дольше семи дней или содержат сгустки размером более четверти.Также сообщите ему / ей, если вы пропустите период после начала менструации или если у вас есть кровянистые выделения между менструациями. Эти симптомы могут указывать на инфекцию, миому, полипы, дисфункцию щитовидной железы или другие проблемы.
Могу ли я забеременеть с нерегулярным периодом после родов?
Важно помнить, что у женщины возможна овуляция без менструации, поскольку овуляция происходит в середине цикла. Это подвергает женщину риску забеременеть вскоре после родов. Любой незащищенный половой акт может привести к беременности, даже если у вас нерегулярные периоды.Фактически, доктор Прайор всегда рассказывает историю пациентки, которая уже была беременна двойней во время восьминедельного послеродового визита.
Меняются ли месячные после беременности? — Клиника Кливленда
Вы претерпеваете так много физических изменений во время беременности, что можете не обращать особого внимания на перерыв в месячных. Но чего ждать после беременности? У вас начнутся месячные с того места, где они остановились, или вы столкнетесь с новыми проблемами?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Ответ? Это могло произойти в любом случае.
«Женщины часто жалуются на изменения менструального цикла после рождения ребенка», — говорит акушер / гинеколог Дайан Янг, доктор медицины. «У женщин, которые не кормят грудью, есть три вещи, которые могут произойти во время менструального цикла: менструальный цикл нормализуется, менструация ухудшается или менструация улучшается».
У вас, скорее всего, не будет менструаций, пока вы кормите грудью, по крайней мере, в течение нескольких месяцев.
Для производства грудного молока ваш мозг производит более высокий уровень гормона пролактина. Обычно это означает, что овуляция не происходит (яичники не выделяют яйцеклетки). Значит, у вас, скорее всего, не будет менструаций.
Возвращение к нормальному состоянию
Но что произойдет, если вы решите не кормить грудью или когда вы остановитесь?
«У большинства женщин нормальные месячные возобновляются после рождения ребенка», — говорит д-р Янг. Если у вас «нормальные» месячные, они происходят каждые 21–35 дней. По ее словам, кровотечение длится от двух до семи дней.
«Вернуться к нормальному состоянию», вероятно, также применимо ко всему, что происходило до вашей беременности. Вот два примера:
Контроль рождаемости: Использование противозачаточных таблеток в качестве контрацепции часто приводит к пропуску, более коротким, более легким и / или менее болезненным менструациям. Если вы вернетесь к таблеткам после беременности, более легкие месячные могут возобновиться. Если вы этого не сделаете, у вас, скорее всего, будут нормальные, более обильные месячные.
Эндометриоз: Если у вас есть эндометриоз или болезненные месячные в анамнезе, у вас могут быть более легкие месячные вначале после рождения ребенка.Но это изменение обычно носит временный характер. Из-за повышенного уровня прогестерона во время беременности имплантаты эндометрия могут уменьшиться в размерах. Результат — менее болезненные менструации. Однако ваш врач захочет регулярно наблюдать за вами после беременности. «Скорее всего, возобновятся болезненные периоды», — говорит д-р Янг.
Как тяжелые условия беременности и родов влияют на будущие периоды?
Здесь снова все может пойти по-другому, — говорит доктор Янг.
У некоторых женщин после родов менструальный цикл стал более тяжелым, продолжительным или болезненным.Эти изменения могут быть связаны с увеличением полости матки, вызывающим выделение большего количества эндометрия (слизистой оболочки матки).
У некоторых женщин, однако, улучшаются периоды менструации.
Это может произойти после того, как беременность и роды привели к растяжению матки и расширению шейки матки. Одно это может улучшить будущие периоды. Во время беременности также выделяются гормоны, расслабляющие мышцы матки.
Что еще может ухудшить менструальный цикл после беременности?
Три других состояния могут вызвать более проблемные периоды после беременности:
- Дефекты конструкции.Ваш врач, вероятно, будет лечить такие дефекты, как полипы и подслизистые миомы, с помощью минимально инвазивной хирургии.
- Аденомиоз. Ваш врач может справиться с этим утолщением матки с помощью малоинвазивной хирургии или гормональной терапии.
- Гиперактивная или пониженная активность щитовидной железы. Ваш врач может использовать ряд методов лечения этих состояний.
Более легкие периоды — не всегда хорошие новости
У некоторых женщин могут быть легкие или не менструации из-за двух
редкие осложнения после беременности:
- Синдром Шихана.Это происходит, когда сильная кровопотеря или низкое кровяное давление повреждают гипофиз. Это нарушает нормальную функцию яичников и прекращает менструальный цикл. Гормональная терапия — распространенное лечение.
- Синдром Ашермана. Это результат рубцовой ткани на слизистой оболочке матки. Синдром Ашермана может развиться после дилатации и выскабливания (D&C). Врачи могут выполнить D&C после выкидыша или родов.
«Суть в том, что менструация может измениться после рождения ребенка», — сказал д-р.- говорит Янг. «Если вас беспокоят месячные, запишитесь на прием к акушеру / гинекологу. Существуют медицинские методы лечения, которые помогут облегчить менструальный цикл ».
Нерегулярные периоды после кормления грудью — FabLittleBag HQ
Ваши месячные после родов могут быть похожи на удачу. Вы можете получить подарок от матери-природы; более легкие, менее частые и легкие периоды. Разве это не было бы удовольствием? Кроме того, первые месячные после родов могут быть более болезненными, тяжелыми и продолжительными.Наверное, последнее, чего мы хотим и чего заслуживаем после создания настоящего человека. Приветствую Мать-Природу!
По прошествии 9 месяцев без периода, к счастью для нас, новорожденных, у нас месячные не начинаются сразу после родов. Эта шкала времени обычно зависит от того, решите ли вы кормить грудью и как часто вы решите кормить грудью. А когда менструация возвращается, обычно она какое-то время нерегулярна и не возвращается к своему обычному циклу с первого месяца.
Будут ли мои первые месячные после кормления грудью нерегулярными?
Да.Обычно менструации после кормления грудью нерегулярны.
Во время беременности и кормления грудью уровень наших гормонов колеблется. Это может означать, что нашему организму требуется дополнительное время, чтобы найти свой естественный ритм до беременности и вернуться к нормальному циклу. Один цикл может длиться 24 дня, следующий — 28 дней, а следующий — 35 дней. Это совершенно нормально, и ваши месячные должны обрести естественный ритм через несколько месяцев после полного прекращения грудного вскармливания.
Мы рекомендуем использовать приложение для отслеживания менструации, такое как Flo, Clue или Ovia, чтобы записывать свой цикл, симптомы и течение.Таким образом, вы можете подготовиться, если заметите какие-либо тревожные сигналы в период после кормления грудью, и предоставить своему терапевту ценную подробную информацию, если что-то не так.
Красные флажки, на которые следует обратить внимание в первые месячные после родов, включают: кровянистые выделения между менструациями, пропуск периода, период, который длится более 7 дней, период, содержащий сгустки размером более четверти, или если менструация не возобновилась через 3 месяца после родов, когда вы не кормите грудью, или через три месяца после прекращения грудного вскармливания .
Когда у меня вернутся месячные после кормления грудью?
Анализ 2011 года показал, что в среднем у женщин первая менструация наступает в период от 45 до 94 дней после родов. Однако это может сильно варьироваться от человека к человеку, выбирают ли они грудное вскармливание, как долго они кормят грудью и как часто они кормят грудью.
Гормон, который позволяет нам производить грудное молоко, также подавляет гормон, контролирующий нашу овуляцию и периоды. Следовательно, если вы продолжите систематически кормить грудью, у вас могут не быть месячных, пока вы не решите их прекратить.Однако, если вы переводите ребенка на твердую пищу и, следовательно, сокращаете грудное вскармливание, вы можете обнаружить, что месячные начинают возвращаться, хотя и нерегулярно.
Если вы хотите узнать больше по этой теме, вы можете прочитать в нашем блоге «Когда начинаются месячные после кормления грудью».
Первые месячные после кормления грудью
У большинства мам первые месячные после родов и прекращения грудного вскармливания более тяжелые, с учащенным кровотечением и спазмами. Хотя это может быть довольно неудобно, это совершенно нормально.Однако, если вам нужно менять подушечку или тампон каждый час, не стесняйтесь обращаться к врачу. Чрезмерное кровотечение в первые месячные после кормления грудью может быть признаком инфекции, полипов или миомы.
Один из способов подготовиться к первой менструации после родов или прекращения грудного вскармливания — это запасы FabLittleBags. Наши гигиенические пакеты из экологически чистых источников изготавливаются из растений и переработанных материалов, поэтому вы можете утилизировать свои санитарные изделия экологически чистым способом.Не только это, но и наши герметичные гигиенические пакеты означают, что ваши дети ничего не получат в свои руки, если они будут рыться в мусорном ведре в ванной, пока вы пытаетесь принять душ! Одним поводом для беспокойства меньше!
Периоды при грудном вскармливании | healthdirect
Если вы кормите ребенка грудью, месячные могут не возобновиться в течение нескольких месяцев после родов. Это потому, что гормон, который заставляет вас вырабатывать молоко, пролактин, также предотвращает овуляцию и месячные.Если вы кормите грудью днем и ночью, до возобновления менструации может пройти до года.
Многие факторы определяют, когда у вас вернутся месячные, когда вы кормите грудью. К ним относятся:
- как часто вы кормите ребенка из бутылочки
- как ваше тело реагирует на гормональные изменения
- как часто и как долго ваш ребенок кормит грудью
Если вашего ребенка кормят только из бутылочек, у вас могут возобновиться месячные вскоре после рождения.
Ваши первые месячные после рождения
Если вы кормите исключительно грудью, ваши первые месячные могут не возобновиться в течение нескольких месяцев или 1-2 лет, если вы продолжите кормить грудью. Если вы кормите ребенка из бутылочки или частично кормите грудью, менструация может возобновиться уже через 3 недели после рождения ребенка.
Когда они все же вернутся, ваши периоды могут быть нерегулярными, особенно если вы все еще производите молоко (кормите грудью). Продолжительность менструации также может измениться. Нет ничего необычного в том, чтобы пропустить одну менструацию или даже за несколько месяцев до следующей.
Когда вы начнете сокращать время, которое вы тратите на грудное вскармливание, менструация должна вернуться к своему обычному режиму. Сначала вы можете заметить небольшие кровянистые выделения (легкое кровотечение).
Если у вас нерегулярные периоды во время кормления грудью, такие как продолжающиеся кровянистые выделения, более сильное, чем обычно, кровотечение или длительные циклы, рекомендуется поговорить с врачом, потому что помимо кормления грудью могут быть и другие причины. Вашему врачу необходимо будет провести тщательное обследование и, возможно, назначить несколько анализов, чтобы исключить другие причины.
Если у вас возобновились месячные, это означает, что вы снова фертильны и можете забеременеть, даже если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом или медсестрой о методах контрацепции во время кормления грудью.
Влияют ли месячные на выработку грудного молока?
Возобновление месячных не должно иметь большого влияния на грудное молоко, поэтому при желании вы можете продолжать кормить грудью. Некоторые женщины обнаруживают временное снижение количества молока, которое они производят непосредственно перед началом менструации или в течение нескольких дней после него, но оно снова возрастет, когда гормоны вернутся к нормальному уровню.
Ваша акушерка или врач сможет дать вам дополнительные советы и информацию о ваших менструациях и грудном вскармливании.
Не уверенны что делать дальше?
Если вас все еще беспокоит грудное вскармливание и менструация, почему бы не воспользоваться онлайн-программой Healthdirect Symptom Checker , чтобы узнать, когда следует обращаться за медицинской помощью.
Программа проверки симптомов направит вас к следующим соответствующим шагам в области здравоохранения, будь то уход за собой, разговор с медицинским работником, обращение в больницу или звонок по системе Triple Zero (000).
Мои месячные полностью изменились после рождения ребенка — позвольте мне сказать вам правду
Из всех побочных эффектов родов — растяжек, шаткого живота и постоянной усталости — я не был готов к одному. Тяжелые периоды.
И я говорю не только о , немного тяжелее, чем раньше. Я говорю о последней серии Игры престолов, тяжелой бойне на поле битвы в Королевской Гавани. Постоянные проверки туалета, протечки через джинсы, ежечасная смена тампонов.
Super plus, сверхтяжелый. Кто вообще знал, что эти фиолетовые коробки существуют? Не я. Только когда у меня родилось двое детей.
После того, как я закончила кормить грудью, мои месячные вернулись с удвоенной силой. И все же сейчас эти действительно тяжелые дни могут длиться всего 48 часов в середине моего цикла, но в это время может быть трудно думать о чем-то еще.
Но, похоже, и несколько обнадеживающе, я не одинок. Многие из моих самых близких друзей сейчас покупают тампоны того типа, который, как я раньше представлял, можно использовать только для затыкания протечки или дыры в стене — потому что они массивные .
[Подробнее: 1 из 5 молодых женщин стыдились менструации]
Одна подруга рассказала мне, что у нее были относительно нормальные периоды до рождения детей, но после второй менструации у нее были гораздо более тяжелые кровопотери. Она посетила своего терапевта и была записана на гистероскопию — процедуру, используемую для исследования внутренней части матки. «Все было хорошо, и это было большим облегчением», — сказала она.
Ей сказали, что у нее низкий уровень тромбоцитов, что означает, что в ее крови не могут образовываться сгустки, и прописали витамин К.Она решила установить гормональную ВМС (спираль), которая, по ее словам, через два месяца остановила ее сильное кровотечение. «Это на 100% сработало для меня», — сказала она. «Количество кровотечений значительно улучшилось».
Другая подруга сказала мне, что не заметила никаких изменений в своем менструальном цикле после рождения первого ребенка, но после рождения второго они оказались в «другом царстве тяжелых». К тому же она стала более нерегулярной, чем раньше — менструации длятся дольше, и они начинаются и останавливаются.
[Подробнее: Мы попробовали исторические штаны и стали жестоко честны в отношении нашего опыта]
«Это действительно неудобно, потому что непрактично, когда у вас есть двое детей, чтобы ходить в туалет хотя бы каждые два часа», — она сказал.«Раньше я даже не слышала о продуктах с высокой впитывающей способностью, а теперь использую их. Иначе я протеку. После серии анализов крови у врачей ей сказали, что у нее низкий уровень железа. «Они дали мне добавки и сказали, что могут помочь различные противозачаточные средства», — добавила она.
Итак, что вызывает у нас тяжелые месячные после родов? Конечно, это может случиться не со всеми, и некоторые женщины могут вернуться к обычным периодам вскоре после того, как поприветствовали своего ребенка. Как и во многих других медицинских сценариях, это может варьироваться в зависимости от человека, но это некоторые возможные причины:
Уровни гормонов
Организму требуется время, чтобы восстановиться после родов, и он может не привыкнуть к обычному распорядку дня. ‘в течение многих месяцев после родов.
Грудное вскармливание
Если вы кормите грудью, поддерживающие гормоны могут задержать овуляцию, вызвать нерегулярные периоды или полностью остановить их. (Но не дайте себя обмануть, если у вас нет кровотечения, вы все равно можете забеременеть.) нерегулярные месячные еще до родов. Или вы, возможно, никогда не знали, что у вас есть эти условия.«Часто мать совершенно не подозревает, что у нее гинекологическая проблема, потому что она смогла забеременеть и родить ребенка», — говорит специалист по репродуктивной медицине д-р Эндрю Орр.
Возможно, это не «период»
Если вы родили совсем недавно, вас может беспокоить такое сильное кровотечение, как лохии. Это не менструация, а естественные выделения после родов, которые могут быть темно-красными. Вы также можете пройти сгустки. Кровотечение должно уменьшаться в течение нескольких дней или недель, пока не исчезнет.
Контрацепция
Несмотря на то, что существует множество вариантов контрацепции, которые помогают регулировать менструальный цикл, медные ВМС («медная спираль») не содержат никаких гормонов и могут вызывать обострение менструального цикла, особенно в первые три месяца после введения.
[Подробнее: нормальный ли мой период? Как узнать, когда обратиться к терапевту]
Что делать
Обратитесь к терапевту, если у вас есть какие-либо проблемы или вы заметили значительные изменения в своем менструальном цикле.По словам доктора Дайан Янг, необходимо обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующих событий:
Очень сильное кровотечение, которое проникает через подушечку более чем в час в течение более двух часов
Кровотечение с лихорадка
Сильные судороги
Проходящие сгустки размером больше мяча для гольфа.
Аномальные периоды после родов | Здравствуйте, материнство
Менструальный цикл прекращается во время беременности.
После родов у женщины менструальные циклы могут не совпадать или длиться не столько, сколько они были до беременности. У некоторых женщин также наблюдается изменение менструального цикла, когда менструация становится легче или тяжелее. Время, необходимое для начала менструации после родов, также варьируется. У некоторых женщин отсроченное послеродовое кровотечение может быть ошибочно принято за ненормальный период.
Определение
Кровотечение происходит в течение шести недель после рождения, поскольку матка возвращается к нормальному размеру и становится толще, чем обычно, слизистая оболочка матки.
Послеродовое кровотечение в первые несколько дней начинается ярко-красным, а на следующей неделе становится розоватым или коричневатым.
Через две недели кровотечение превращается в светлые кремовые или желтоватые выделения в течение следующих пяти недель. Это не менструальное кровотечение. У женщин, которые не кормят грудью, обычно возобновляются менструации в течение семи-девяти недель, в то время как у кормящих женщин менструация может не длиться до шести месяцев, утверждает инструктор по сестринскому делу Нан Андерсон из муниципального колледжа Калхун.
Причины
Причины задержки менструации и отсутствия беременности
Гормональный дисбаланс часто возникает в первые несколько месяцев после родов. Менструации могут быть нерегулярными и более тяжелыми, чем обычно, в течение первых трех-четырех месяцев после родов. Овуляция, высвобождение яйцеклетки из яичника, которая может привести к другой беременности, может произойти уже через 27 дней после родов и обычно происходит в течение первых двух месяцев у женщин, не кормящих грудью, поэтому другая беременность может вызвать отсутствие менструации даже на некоторое время. месяц-два после родов.
Грудное вскармливание подавляет овуляцию и менструацию на срок до шести месяцев. По данным Babycenter, отсроченное послеродовое кровотечение, которое происходит примерно у 1 процента женщин, может произойти до 12 недель после родов и может быть ошибочно принято за ненормальный период.
Диагноз
Аномально легкие, тяжелые, короткие или иным образом отличные от нормальных менструации являются правилом, а не исключением в течение первых нескольких месяцев после родов. Национальная служба здравоохранения сообщает, что если аномальные менструации сохраняются более трех или четырех месяцев или если менструация не возобновляется в течение нескольких месяцев после родов у женщины, не кормящей грудью, возможно, стоит посетить практикующего врача.
Лечение
Симптомы гормонального дисбаланса и невозможность забеременеть
Беременность и роды вызывают ряд гормональных изменений. Организму нужно время, чтобы прийти в норму.
Однако лечение для регулирования уровня гормонов, такое как противозачаточные таблетки, может помочь вернуть нормальное состояние у женщин, не кормящих грудью. Государственная служба здравоохранения предупреждает, что кормящим женщинам не следует принимать оральные контрацептивы. Если происходит отсроченное послеродовое кровотечение, лечение причины останавливает аномальное кровотечение.
Соображения
Хотя нерегулярные, отсутствующие или другие ненормальные периоды в первые несколько месяцев после родов могут раздражать, они редко бывают вредными.
Однако, если через несколько недель после родов внезапно возникают сгустки или очень сильное кровотечение, возможно, часть плаценты или слизистой оболочки матки не прошла нормально, или же может присутствовать инфекция матки. Сгустки крови или кровотечение, которым пропитывается одна гигиеническая прокладка в час, заслуживают немедленного исследования. Кормление грудью.ком предупреждает.
Чего ожидать от первых месячных после родов | Мама
Периоды. Они никому не нравятся, но никто не хочет, чтобы они были несуществующими или нерегулярными без объяснения причин. Если вы ассоциируете регулярные месячные со здоровьем, вы можете начать беспокоиться, когда они непредсказуемы, особенно после рождения. Но не бойтесь! Мы узнали все, что вам нужно знать о ваших первых менструациях после родов и беременности, чтобы помочь вам успокоиться.
Когда у меня вернутся месячные?
Каждая женщина индивидуальна, поэтому трудно определить, когда можно ожидать возобновления менструации после родов.Как правило, он возвращается через шесть-восемь недель после рождения, но на самом деле это может иметь значение, если вы кормите ребенка грудью или из бутылочки.
Нормально ли иметь нерегулярные периоды после рождения ребенка?
Беременность и роды сильно влияют на гормоны в нашем организме, поскольку они подготавливают нас к вынашиванию ребенка, родам и кормлению грудью. Уровень гормонов не возвращается к норме сразу после рождения, а это означает, что гормоны, которые обычно регулируют наши месячные, менее важны в это напряженное время для вашего тела.Для женщин нерегулярные периоды после родов — это совершенно нормально, и возможны изменения частоты и объема менструаций после беременности.
Менструальные циклы при грудном вскармливании нерегулярны?
Кормящие матери начинают овуляцию после родов намного позже. Пролактин, гормон, ответственный за секрецию молока, подавляет процесс овуляции, что означает, что пока мать кормит грудью, пролактин остается в организме, влияя на процесс овуляции.Только после успешного завершения цикла овуляции у вас снова начнется менструация.
Могут ли мои месячные повлиять на грудное молоко?
После того, как менструация вернется, вы можете заметить некоторые различия из-за гормональных изменений, которые вызывают менструацию. Это может включать уменьшение того, как часто ваш ребенок хочет кормиться, и даже уменьшение количества молока. Хотя вы никогда этого не узнаете, ваш ребенок может обнаружить, что вкус отличается от прежнего. Маловероятно, что эти изменения повлияют на ваш путь грудного вскармливания.
Что, если я буду кормить из бутылочки?
Национальная служба здравоохранения сообщает: «Если вы кормите ребенка из бутылочки или комбинируете кормление из бутылочки с грудным вскармливанием, первые месячные могут начаться через 5–6 недель после родов».
Чего мне следует ожидать от первого послеродового периода?
Опять же, все новые мамы разные, поэтому здесь нет ничего особенного. Вы могли бы испытать:
Следите за этим, хотя, как говорят в NHS: «Если у вас были сгустки крови во время менструации, которые длились неделю, или у вас была гораздо более тяжелая кровопотеря, чем была раньше, вам следует поговорить со своим акушерка, патронажная сестра или терапевт.«
Что еще может повлиять на мои периоды?
Помимо изменений в ваших гормонах, есть и другие факторы, которые могут повлиять на ваши периоды после родов. Женщины значительно прибавляют в весе во время беременности и после родов, но это не всегда просто исчезнут. Некоторые мамы могут даже похудеть слишком быстро из-за недостатка сна и плохого питания. Вес оказывает сильное влияние на гормоны в организме, и это еще больше влияет на ваш менструальный цикл. Овуляция также играет ключевую роль в нашем менструальном цикле. а поскольку частота овуляции после беременности снижается, это может привести к нерегулярным менструациям.
Могу ли я чем-нибудь помочь своим гормонам?
Гормоны могут достигать нормального уровня быстрее в зависимости от того, занимаетесь ли вы физическими упражнениями или занимаетесь сексом после рождения, но они часто остаются неустойчивыми и непредсказуемыми в течение нескольких месяцев. Если вы занимаетесь спортом, у вас больше шансов восстановить тело, которое было до беременности, и сохранить свой вес. Это помогает восстановить гормональный баланс в организме, что является важным фактором в определении менструации. Попробуйте эти упражнения, которые вы можете делать со своим малышом.
Здоровое питание после родов очень важно, так как оно помогает восстановить питательные вещества, потерянные во время беременности и родов.