Модели увеличения массы тела матери и результат массы тела при рождении при вынашивании двойни

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 1996 г., апрель 87(4):551-6.

doi: 10.1016/0029-7844(95)00485-8.

М Е Ланц
¹
, Р. А. Чез, А. Родригес, К. Б. Портер

принадлежность

• ¹ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский колледж Университета Южной Флориды, Тампа, США.

• PMID:

  8602307

• DOI:

  10. 1016/0029-7844(95)00485-8

М.Е. Ланц и соавт.

Акушерство Гинекол.

1996 апрель

. 1996 г., апрель 87(4):551-6.

doi: 10.1016/0029-7844(95)00485-8.

Авторы

МЭ Ланц
¹
, Р. А. Чез, А. Родригес, К. Б. Портер

принадлежность

• ¹ Отделение медицины матери и плода, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский колледж Университета Южной Флориды, Тампа, США.

• PMID:

  8602307

• DOI:

  10. 1016/0029-7844(95)00485-8

Абстрактный

Цель:

Оценить взаимосвязь между моделями увеличения веса матери на основе индекса массы тела до беременности (ИМТ) и исходом массы тела при рождении у близнецов, а также дать конкретные рекомендации в отношении увеличения веса матери во время вынашивания близнецов.

Методы:

Ретроспективно были рассмотрены сто восемьдесят девять беременностей двойней. Были рассчитаны еженедельные показатели прибавки веса матери до 20 недель, с 20 недель до родов и для всей беременности. Для женщин с недостаточным и нормальным весом были определены пороговые значения еженедельной прибавки массы тела матери.

Полученные результаты:

У женщин с недостаточным весом более высокие еженедельные темпы прибавки до 20 недель были связаны с рождением обоих близнецов с весом не менее 2500 г (1,13 против 0,70 фунта в неделю, P = 0,017) по сравнению с матерями по крайней мере одного близнеца с весом менее 2500 гр. Более высокая скорость прибавки массы тела с 20 недель до родов была связана с рождением близнецов с массой тела не менее 2500 г как с пониженной массой тела (1,92 против 1,29 фунта в неделю, P = 0,031) и женщин с нормальным весом (1,63 против 1,29 фунта в неделю, P = 0,046). Между женщинами с избыточной массой тела, рожавшими близнецов с массой тела менее 2500 г или не менее 2500 г, не было обнаружено существенных различий в характере набора веса. Еженедельный прирост от 20 недель беременности до родов не менее 1,75 фунта в неделю у женщин с недостаточным весом и не менее 1,50 фунта в неделю у женщин с нормальным весом был связан с рождением обоих близнецов весом не менее 2500 г. После поправки на другие потенциальные детерминанты массы тела при рождении пороговое значение 1,75 фунта в неделю у женщин с недостаточным весом показало тенденцию к значимости в качестве независимого предиктора массы обоих близнецов не менее 2500 г (P = 0,06).

Заключение:

Определенные модели увеличения веса матери во время беременности двойней связаны с рождением каждого близнеца с массой тела не менее 2500 г. Как и в случае с одноплодной беременностью, рекомендации по увеличению веса матери во время беременности двойней могут основываться на прегравидарном ИМТ.

Похожие статьи

• Индекс массы тела — специфическое увеличение массы тела, связанное с оптимальной массой тела при рождении при беременности двойней.

  Люк Б., Хедигер М.Л., Наджент С., Ньюман Р.Б., Молдин Дж.Г., Уиттер Ф.Р., О’Салливан М.Дж.
  Люк Б. и др.
  J Reprod Med. 2003 г., апрель; 48 (4): 217–24.
  J Reprod Med. 2003.

  PMID: 12746982

• [Оптимальная прибавка массы тела матери при беременности двойней и тройней].

  Йокояма Ю, Симидзу Т.
  Йокояма Ю. и др.
  Нихон Косю Эйсей Засси. 1999 авг; 46 (8): 604-15.
  Нихон Косю Эйсей Засси. 1999.

  PMID: 10496029

  Японский язык.

• Связь массы тела матери до беременности и увеличения веса матери с исходами новорожденных при многоплодной беременности.

  Йе Дж., Шелтон Дж. А.
  Йе Дж. и др.
  Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86(9):1051-7. дои: 10.1080/00016340701417026.
  Acta Obstet Gynecol Scand. 2007.

  PMID: 17712644

• Беременность двойней у пожилых женщин: дородовые, интранатальные осложнения и перинатальные исходы.

  Прапас Н., Калогианнидис И., Прапас И., Ксиромеритис П., Карагианнидис А., Македос Г.
  Прапас Н. и др.
  Arch Gynecol Obstet. 2006 г., февраль; 273(5):293-7. doi: 10.1007/s00404-005-0089-8. Epub 2005 11 ноября.
  Arch Gynecol Obstet. 2006.

  PMID: 16283408

  Обзор.

• Изменения веса во время беременности и в послеродовой период.

  Джонстон Э.М.
  Джонстон ЭМ.
  Prog Food Nutr Sci. 1991;15(3):117-57.
  Prog Food Nutr Sci. 1991.

  PMID: 1784733

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Оптимизация протокола выделения ДНК бромидом цетилтриметиламмония (CTAB) с использованием образцов навоза лесного слона.

  Куаку Дж. Л., Гонеделе-Би С., Ассамои Дж. Б., Ассанво Н’Гетта СП.
  Куаку Дж.Л. и соавт.
  МетодыX. 2022 сен 19;9:101867. doi: 10.1016/j.mex.2022.101867. Электронная коллекция 2022.
  МетодыX. 2022.

  PMID: 36249934
  Бесплатная статья ЧВК.

• Корреляция между увеличением веса матери в каждом триместре и ростом плода в соответствии с индексом массы тела матери до беременности при многоплодной беременности.

  Ким М.Дж., Ким Х.М., Ча Х.Х., Сон В.Дж.
  Ким М.Дж. и др.
  Медицина (Каунас). 2022 сен 2; 58 (9): 1209. doi: 10.3390/medicina58091209.
  Медицина (Каунас). 2022.

  PMID: 36143886
  Бесплатная статья ЧВК.

• Прибавка веса во время беременности в соответствии с индексом массы тела до беременности и массой тела при рождении при беременности близнецами: когортное исследование в Ухане, Китай.

  Чен И, Лю И, Чжан И, Ху Р, Цянь З, Сиань Х, Вон М.Г., Лю М, Цао С, Ган И, Чжан Б.
  Чен Ю и др.
  Научный представитель 2018 г., 21 августа; 8 (1): 12496. doi: 10.1038/s41598-018-29774-z.
  Научный представитель 2018.

  PMID: 30131497
  Бесплатная статья ЧВК.

• Прибавка веса при беременности в зависимости от гестационного возраста у женщин с неосложненной дихориальной двуплодной беременностью.

  Хатчеон Дж. А., Платт Р. В., Абрамс Б., Бракстер Б. Дж., Экхардт К. Л., Хаймс К. П., Боднар Л. М.
  Хатчеон Дж.А. и соавт.
  Педиатр Перинат Эпидемиол. 2018 март; 32(2):172-180. doi: 10.1111/ppe.12446. Epub 2018 29 января.
  Педиатр Перинат Эпидемиол. 2018.

  PMID: 29378084
  Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние увеличения веса, согласно рекомендации Института медицины 2009 г., на спонтанные преждевременные роды при многоплодной беременности.

  Алджери П., Пелиццони Ф., Бернаскони Д.П., Руссо Ф., Инсерти М., Коццолино С., Мастролия С.А., Вергани П.
  Алджери П. и др.
  BMC Беременность Роды. 2018 3 января; 18 (1): 6. doi: 10.1186/s12884-017-1645-5.
  BMC Беременность Роды. 2018.

  PMID: 29298662
  Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

Процитируйте

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Отправить по номеру

Через 20 недель я ошибалась буквально во всем, что касается беременности (пока!) — Софи Люсидо Джонсон

Друзья, у меня было много гордыни по поводу беременности.

Как и во многих других вещах, которыми я незаслуженно гордился, я не хвастался. На самом деле, я могла сказать слишком много и слишком громко: «Я понятия не имею, что такое беременность. Я не мог знать меньше ни о чем во Вселенной!» А потом втайне у меня были мнения — твердые мнения. Вот некоторые вещи, в которые я верила:

• Беременность наступила легко. Все, что вам нужно было сделать, это знать, когда у вас будет овуляция, затем заняться сексом, а затем бум, вы забеременеете.

• Когда я забеременела, мое тело говорило мне, что делать, несмотря ни на что. Мое тело говорило мне, что есть, как заниматься спортом, когда и как я должен спать. Все, что мне действительно нужно было делать, это слушать свое тело.

• Беременность была волшебной. Это было ЧУДО. Любой, кто забеременел, участвовал в чем-то, граничащем с религиозным. Всякий раз, когда я думал об этом, я был уверен, что со мной все в порядке, какой бы дискомфорт я ни испытывал.

• Но в целом я не думал, что буду испытывать большой дискомфорт. Мое тело всегда было непослушным, поэтому я чувствовала, что буду более выносливой, чем другие беременные женщины, которые никогда не боролись со своим метаболизмом или считали бег ужасным и болезненным, но все равно продолжали бегать. Я считал, что у меня высокий порог дискомфорта.

• И тем не менее, я бы никогда не стала жаловаться, если бы забеременела, потому что была бы невероятно благодарна за беременность.

• На личном уровне я считал, что, поскольку меня, как правило, никогда не тошнит, меня не тошнит и не тошнит.

• И если бы я заболел или меня тошнило, это было бы здорово, потому что это означало бы, что я не набрал бы «слишком много» веса.

Были и другие вещи. Я купился на рассказ о богине. Я полагала, что беременность будет духовной, красивой и блестящей. Я читала книги и разговаривала с родовспомогательными работниками и думала, что готова «забеременеть» таким образом, чтобы в достаточной степени чтить огромные тайны жизни и одновременно охлаждать.

Я ни в чем не был прав. Может быть, было бы менее унизительно, если бы я узнал, что был прав даже в отношении одного , но на самом деле: я был не прав ни в чем. Вот несколько подтвержденных фактов о моем индивидуальном опыте беременности. (О беременности говорят, что у каждого она разная. Думаю, это, наверное, правда.)

Забеременеть было нелегко.

Я тщательно отслеживала свой цикл (каждое утро измеряла температуру и все такое прочее), и хотя он был регулярным, предсказуемым и стереотипно танцевал вместе с луной, никакое количество секса в моем «фертильном» окне не приводило к двойная розовая линия. В первый месяц, когда мы «пробовали», я была уверена, что беременна, и купила тест на шесть дней раньше срока. Я сидел в ванной на работе с бешено колотящимся сердцем, зная, что собираюсь помочиться на эту палку, и вся моя жизнь изменится. Я пытался придумать, как я скажу Люку. Как бы я сказала своей сестре. Смогу ли я вести свой класс в тот день.

Это был эмоционально сбивающий с толку опыт, потому что я, как практически любая девушка, выросшая в городе, где преподают элементарное половое воспитание, раньше делала много тестов на беременность. В старшей школе вы узнаете — и это не обязательно плохо — что если у вас есть матка и вы даже ПОСМОТРЕЕТЕ на сперму, вы МОМЕНТАЛЬНО забеременеете. Я сделала свой первый тест на беременность задолго до того, как у меня был проникающий секс, потому что у меня была задержка месячных на четыре месяца, и у меня был парень. Я подумал, что если бы он мастурбировал, а затем взял бы меня за руку, а затем я вытерла бы свою задницу в какой-то момент позже в тот же день, и сперма (которая, как я действительно считала магнитом для яйцеклеток) заплыла внутрь меня и оплодотворил меня?

И после того, как я начала заниматься проникающим сексом, я делала тест на беременность каждый раз, когда менструация задерживалась хотя бы на день. Неважно, что я был на таблетках И всегда использовал презервативы. Я был уверен, что сперматозоид как-то найдет яйцеклетку, и все. К тому времени, когда я сделал свой первый «пробный» тест, я должен был пройти не менее 100 тестов, и это был первый раз, когда я надеялся, что результат будет каким-то другим. Это было странно. Как будто я обманывал более раннюю версию себя.

Когда этот тест был отрицательным, я сидел и смотрел на него еще 20 минут, щурясь на единственную строчку в пластиковом окошке, задаваясь вопросом, не мог ли я просто пропустить вторую строчку. Через два дня взял еще один. Я был Просто. Так. КОНЕЧНО.

Но я не была беременна ни в тот месяц, ни через месяц, ни еще восемь месяцев после этого. И, конечно же, как это часто бывает, это произошло после того, как я решил, что нам следует прекратить «пытаться». Мне надоело чувствовать себя разбитым горем и чувствовать себя неудачником каждый месяц. (Особенно с учетом того, что месячные — это уже своего рода худшее; добавление к этому личного экзистенциального сбоя — это плохое психическое здоровье. ) Через месяц после того, как я перестала отслеживать свой цикл, измерять температуру и надеяться на утреннюю тошноту, я забеременела. .

Мое тело много чего знает, я уверен, но все это связано с моим мозгом, моими чувствами и моими травмами, и это чертовски сбивает с толку.

Первое, что сказало мне мое тело, когда я забеременела, было то, что я не хочу бегать на беговой дорожке.

С тем же успехом это мог быть мой мозг или моя общая экзистенциальная неприязнь к упражнениям. Но это случилось три дня подряд, и обычно, когда я появляюсь на беговой дорожке три дня подряд, в один из этих дней со мной обращаются правильно. Затем я могу зайти в свой секретный фитнес-аккаунт в Instagram и написать какую-нибудь чушь о «показах» и «настойчивости» или что-то в этом роде. И тогда я могу выпить коктейль и почувствовать себя добродетельным в течение дня, прежде чем наступят пять дней неизбежной лени. Это было моей жизнью в течение последних 20 лет, поэтому изменение было заметным и внезапным. Мне все время казалось, что мое сердце выпрыгивает из груди всякий раз, когда я пыталась сделать что-то даже отдаленно сложное, поэтому я сделала тест на беременность. (У меня была тонна, так как я принимал их религиозно большую часть прошлого года. В чем был вред?)

Когда я увидел вторую строчку, я почувствовал себя счастливым, грустным, испуганным и растерянным. Это все эмоции, но вы чувствуете их в своем теле. Я хотел бутерброд с яйцом и вздремнуть. Но я не могла решить: эти желания исходили от моего варева эмоций или от моей беременности? Я пытался писать об этом в журнале, но безрезультатно. Все было слишком связано со всем остальным. Это было похоже на то, когда ты переезжаешь и пытаешься собрать все свои ожерелья в один контейнер, а потом идешь их доставать, и они становятся единым узлом, и ты должен их выбросить и взять все новое. ожерелья. За исключением того, что я не мог отбросить свои эмоции, или свои физические потребности, или свою внутреннюю интуицию, или свое чрезмерное мышление. Все это застряло в моем теле. Оно пришло вместе с домом.

Шли месяцы, и я понятия не имел, что есть, сколько двигаться, как долго позволять себе плакать и как часто дремать. Мое тело хорошо говорило мне, что я должен есть что-то каждые два часа, но оно смеялось мне в лицо, когда я пытался понять , что съесть. Вся еда звучала ужасно, все время, но я все равно должен был ее есть, все время, иначе все было бы еще хуже.

Я читал книги о том, чего предполагалось моему телу, и нашел их удивительно полезными. Оказалось, что я хотел всего этого, я был уверен, что не захочу: я хотел, чтобы кто-то сказал мне, что делать. Я хотел, чтобы мне приносили еду и навязывали мне. Я не хотел быть единственным человеком, ответственным за свое тело. Это заставило меня почувствовать себя политически регрессивным куском дерьма. Мне хотелось, чтобы Люк увидел, как я ем солодку, и сказал что-то вроде: «Ого, давай купим тебе шарик белка, железа и других разных питательных веществ, потому что тебе это нужно. Просто лежи, а я принесу тебе этот удивительный мяч. У меня их куча в задней части шкафа. А потом я буду сидеть здесь и смотреть, как ты ешь мяч, и хвалить тебя за растущую грудь». Вместо этого он сказал: «Я верю, что ты знаешь, что нужно твоему телу». Я бы прокляла его про себя за то, что он такой хороший феминист или что-то в этом роде.

Хотя и были некоторые (божественные) особенности, книги в основном говорили мне, что я должен прислушиваться к своему телу. Отлично, подумал я. Совершенно новая вещь, за которую можно ненавидеть свое тело. Я ненавидела его за его относительную неспособность общаться со мной с какой-либо ясностью в этот, по-видимому, самый интуитивный и чудесный период моей женской жизни.

Иногда я плакала весь день и не знала, было ли это из-за того, что я беременна, или потому что я просто чертовски легко плачу, и я позволяла себе это. (Знаю, знаю: наверное, и то, и другое. Я понимаю. Но сделайте вы понимаете как путает то есть? И внезапно ваш выбор влияет не только на вас, но и на этого ДРУГОГО, невидимого, высасывающего питательные вещества человека. Причинно-следственная связь, кажется, имеет гораздо большее значение.)

Больше всего на свете я чувствовал себя одиноким. Одинокая Софи любит есть много сладкого. Беременная Софи любит блевать сахаром. Обе Софи, вероятно, пристрастились к сахару, а сахар вреден для вас. Но тело Софи (или это ее разум?) все еще говорит: «САХАР, ПОЖАЛУЙСТА!» Тело — вещь сбивающая с толку, это моя точка зрения. Если бы я оценивал человеческое тело как профессор, я бы сказал что-то вроде: «Колледж требует, чтобы я прошел этот курс. Профессор технически сделал то, что было необходимо, но ему не хватало четких ожиданий, и поэтому он был более разочаровывающим, чем это казалось необходимым, учитывая цели курса».

Оказывается, у меня низкий порог дискомфорта!

До того, как я забеременела, я погуглила, нравилось ли кому-нибудь быть беременной, потому что я верила, что буду в лагере . Некоторым женщинам (но позвольте мне прояснить: ОЧЕНЬ НЕМНОГИЕ) действительно понравилось, как они утверждали. У их мужей были глазастые и обожающие во время их беременности, а их волосы стали эпически блестящими. Я подумала: Блестящие волосы и любящий муж! Запишите меня! Я также предполагала, что буду чем-то вроде королевы воинов, почитая эволюцию своего тела, когда оно росло и менялось, чтобы удовлетворить потребности этого нового существа.

Друзья, мои волосы выглядят как дерьмо каждый божий день, а Люк — невероятный партнер, но нет никого в мире, кто мог бы любить кого-то столь плаксивого, меланхоличного и вечно сварливого, как я с тех пор, как забеременела. (Кроме того, он слишком феминист, чтобы быть слишком увлеченным. См. выше.)

У меня огромные ноги, мое сердце бьется слишком быстро, я все время плачу, часто по пустякам. В первом триместре меня рвало по нескольку раз в день, иногда специально, просто чтобы почувствовать что-то отличное от лежащей в основе слабой тошноты, которая пронизывала каждое мое бодрствование. Я злой. Мой МОЗГ тоже не работает; Я не пишу так быстро и исчерпывающе, и я забываю основные вещи, например, купила ли я уже зубную пасту. У меня болит поясница, да. У меня постоянно заложен нос, иногда идет кровь. Я чувствую себя уродливой, и не по-беременному. У меня сверхактивное либидо без какого-либо фактического желания заниматься сексом с кем-либо. Я ненавижу все это, и это делает меня злым.

Весь этот пост может быть не чем иным, как одной бессвязной, похожей на дерьмо жалобой.

Кажется, я только и делаю, что жалуюсь! Кроме того, я часто жалуюсь на жалобы других людей, что делает меня не только раздражающим, но и лицемерным.

Официально! Я человек, которого рвет.

До 2021 года я с гордостью заявлял, что, как и Тед Мосби, меня не рвало с 1993 года. Это было особенно удивительно, потому что в 1993 года, мне было семь лет.

Несколько предостережений по этому поводу: раньше я притворялся, что сильно тошнит. Меня тошнило в живот, а затем у меня были какашки, или диарея, или пердеж, или (обычно) эпическая комбинация этих трех вещей. Но я не хотел, чтобы люди знали, что я какаю. Как я мог быть горячим и при этом какать? Я не мог. Но мне было бы неудобно, и я хотел, чтобы люди поняли, что я не могу разговаривать по телефону из-за физической боли в животе, поэтому я говорил, что меня тошнит. Я думал, что рвота горячее, чем какать. Никакой логики в этом я не вижу.

Кроме того, когда в 2013 году со мной расстался парень, я выпила целую кучу водки с клюквой на вечеринке и выплеснула красивую струйку чистой водки с клюквой в открытую дверь Subaru моего соседа по комнате по дороге домой . На мой взгляд, из-за того, что эта рвота была без комков, она официально не считалась. (Ш-ш-ш.)

Затем в 2021 году меня вырвало, потому что у меня лопнул аппендикс. Я подумал: «Боже мой. Это новая.» Как только врач официально подтвердил, что мои выбросы были вызваны реальной неотложной медицинской помощью, я почувствовал, что это оправданное исключение из правила «Меня никогда не тошнит».

А потом я забеременела. В течение пяти недель меня тошнило без рвоты. Потом меня рвало каждый божий день, где-то 70 дней подряд. А теперь я карточный человек, которого тошнит, и беременность тому причина.

Я набрал 35 фунтов за три месяца и, насколько я могу судить, я ничего не ел.

Я хочу подробно поговорить о беременности и наборе веса. Это предмет, вокруг которого я могу выразить наибольшее негодование. Пристегнитесь.

Одна из вещей, которая заставила меня решить, что я готова забеременеть, заключалась в том, что я работала над тем, чтобы установить новые отношения со своим телом. В прошлом человек, который каждый день взвешивался и считал каждую калорию, я действительно увлекся интуитивным питанием (эта книга коренным образом изменила мою жизнь) и обращал внимание на то, что мое тело говорит, что ему нужно и почему. Я также прочитала «Тело — не извинение» с моей подругой Джессикой в ​​нашем книжном клубе для двух человек, и я полюбила и оценила ее. Также «Активизм удовольствия». По сути, я перестала ненавидеть свое тело и чье-либо еще тело и решила, что больше не хочу знать, сколько я вешу. Это было похоже на большую взрослую эволюцию, и это заставило меня почувствовать, что я готов поделиться своим телом — моим удивительным, невероятным, могущественным телом — с другим человеком.

Кроме того, после прочтения книги «Боязнь черного тела: расовые истоки фэтфобии» мне стало ясно, что фэтфобия — это не только проявление расизма, но и все остальное. Последняя глава этой книги посвящена исследованиям, которые показали, что ИМТ на самом деле не основан ни на чем, кроме обобщенных догадок известного сторонника превосходства белой расы. Кроме того, люди с «избыточным весом» в соответствии с ИМТ на самом деле, как правило, живут дольше и имеют лучшее здоровье, чем люди со «средним» весом9.0249 Кроме того, 90 250 эссе за эссе показывали анекдотически, а также статистически, что врачи настолько увлечены мифологией о корреляции между весом и здоровьем, что не оказывают адекватной медицинской помощи людям, страдающим ожирением. Таким образом, было бы неправильно заключить, основываясь на имеющихся у нас данных, что ожирение является 90 249 причиной 90 250 всех проблем со здоровьем, которые, как утверждают некоторые врачи, являются таковыми. Когда вы не получаете медицинскую помощь, аналогичную лечению человека с другим типом телосложения, статистической константы не существует, и вы не можете делать выводы.

Когда я впервые забеременела, я разговаривала по телефону со своим лечащим врачом. Я поделилась с ней тем, что боюсь, что у меня есть страх перед беременностью, что люди — и я имел в виду медицинских работников — будут уделять слишком много внимания моему весу, и я только что достигла действительно прекрасного места в эмоциональном плане с моим собственным телом. Я не хотела говорить о своем весе во время беременности. Мне было трудно поверить, что мой вес так сильно влияет на мое здоровье или здоровье моего ребенка. Моему доктору буквально не мог понять , что я пытался сказать. Она думала, что я пытаюсь сказать, что беспокоюсь, что наберу слишком много веса. Она продолжала уверять меня, что есть диета и планы упражнений, которых я могу придерживаться, чтобы снизить вес во время беременности. Я не виню ее за это; Я думаю, что «слишком большая прибавка в весе» — довольно распространенная проблема для беременных.

Я начала читать книги и статьи о беременности и скачивать приложения для беременных. Не раз читал: «Возможно, вы думаете, что пора начать есть за двоих, но вы ошибаетесь» или что-то в этом роде. Член семьи сказал мне быть осторожнее с тем, что я ем, потому что во время беременности очень легко растолстеть, и так трудно сбросить вес после родов. (Вот что с ней случилось, сказала она, и ей хотелось, чтобы кто-нибудь сказал ей об этом.)

В книге Эмили Остер «В ожидании лучшего» (которую мне рекомендовали все друзья, у которых также есть любимый подкаст и кто катался на электрическом велосипеде) достаточно подробно обсуждается набор веса и беременность. Остер — экономист и использует неопровержимые факты и тщательно обработанные данные, чтобы делать выводы о том, как пережить беременность. (Это книга, в которой делается вывод о том, что стакан вина в день — это нормально во время беременности, и шесть чашек кофе — тоже нормально). твердая наука. Остер также открыто рассказывает о том, как собирались данные, которые она использует, поэтому она может придавать большее значение исследованиям, в которых участвовало больше участников из разных слоев общества, а не небольшим нишевым исследованиям.

Однако Остер пишет об ИМТ и рисках ожирения, не рассматривая и не упоминая доказанную ненаучность ИМТ. Это заставляет ее делать выводы, которые игнорируют важный контекст, связанный с весом. Это огромное упущение меня расстроило. (Были и другие вещи, которые разочаровали меня в этой книге, в частности то, что в ней было несколько моментов, которые, казалось, были написаны для определенного типа белых женщин, без учета предполагаемой аудитории. Не все беременные белые, финансово обеспеченные, или женщины. Эта книга иногда пренебрегает этим.)

В книге делается вывод о том, что прибавка в весе во время беременности на самом деле не имеет большого значения для общего состояния здоровья вашего ребенка. Если вы набираете больше веса, у вас немного больше шансов родить более крупного ребенка; если вы наберете меньше, у вас немного больше шансов родить ребенка меньшего размера. Как крупные, так и меньшие, чем в среднем, дети имеют дополнительные риски для здоровья, но гораздо больше рисков для здоровья маленьких детей. В целом, однако, увеличение веса очень мало влияет на здоровье вашего ребенка, и это не то, чем следует зацикливаться. Основная проблема, связанная с увеличением веса во время беременности, заключается в том, что его трудно сбросить после родов. Я знаю, что это имеет большое значение для некоторых беременных, и для этого могут быть веские причины, но я очень старалась, чтобы это не имело для меня слишком большого значения.

В начале второго триместра у меня начались приступы болей в спине, которые были у меня до беременности. Поездка к мануальному терапевту исправила это в прошлом, поэтому я решил пойти снова. Когда я сказала своему мануальному терапевту, что беременна, он начал болтать о беременности: каково это быть беременной, что я, вероятно, чувствую, что я буду чувствовать и о чем мне следует беспокоиться. Он ни разу не спросил, интересно ли мне это услышать от него. (Это было не так. Я уже прочитал несколько книг, большинство из которых были написаны матерями или акушерами, или и теми, и другими. Мне не нужно было, чтобы мой цис-мужской мануальный терапевт объяснял мне беременность.) В какой-то момент в этой раздражающей болтовне он сказал: , «Спорим, вы думаете, что должны есть за двоих. Так думают многие женщины. Это вообще миф. Вам действительно нужно следить за своими калориями».

В акте чистого мужества, который поразил даже меня, я прервал его. «Вообще-то я не хочу об этом говорить. У меня есть граница, когда я говорю о весе».

Он выглядел ошеломленным и сказал: «Это действительно важно. Нам нужно поговорить об этом».

«У меня в анамнезе расстройство пищевого поведения, — сказал я, а затем повторил, — так что у меня есть границы вокруг разговоров на эту тему».

«Ну, я работаю с танцорами, чтобы зарабатывать на жизнь, так что я знаю о расстройствах пищевого поведения», — сказал он. «Но это очень важный вопрос. Вы обсуждаете это со своим OB? Потому что если это так, то нам не нужно говорить об этом прямо сейчас. Но вам нужно поговорить об этом с кем-то. Гестационный диабет — серьезная проблема, и он может нанести серьезный вред вашему ребенку».

Читатель, хотел бы я сказать вам, что отругал его. Потому что, как позже напомнил мне мой (тоже беременный) друг, если он говорит это мне, он, вероятно, говорит это другим беременным. Говорить людям, что им нужно следить за калориями во время беременности, может быть весьма вредно. Когда даже женщина с базовыми данными приходит к выводу, что набрать слишком мало веса опаснее, чем набрать «слишком много» во время беременности, следует обратить на это внимание! То, что мой хиропрактик сделал и сказал, было не в порядке. Он также явно никогда раньше не слышал слова «граница». (Хотя он починил мне спину. Тьфу.)

Я не стал его отчитывать, но вышел из его кабинета в ярости. Почему было так сложно объяснить людям, что мой вес не обсуждается?

На первых нескольких визитах к врачу я попросил их не делиться со мной моим весом. Я сказал доктору, что если моя прибавка в весе станет серьезной проблемой для здоровья, тогда она сможет поднять этот вопрос. До тех пор я не хотел беспокоиться об этом. Эта просьба была встречена с недоумением. Мой врач в тот момент согласился, но не сделал записи в моей карте или что-то в этом роде. Поэтому, когда пришли результаты моих лабораторных анализов, в верхней части таблицы был напечатан мой вес, напечатанный рядом с важной информацией, которую я хотела прочитать, чтобы знать о здоровье моего плода. Я не мог пропустить это.

Я плакала, потому что, несмотря на все мои усилия поддерживать позитивное отношение к телу и психическое здоровье на протяжении всей беременности, я потерпела неудачу. Мое психическое здоровье считалось не таким важным, как число, связанное с моим весом, практически всеми, с кем я пытался поговорить об этом. И как только я узнал номер, мой мозг знал, как заботиться о о номере. Когда вы проводите 34 года, заботясь об этом числе, очень легко вернуться к тому же старому шаблону. На следующий день после того, как я узнал свой вес, я заметил, что нечаянно считаю калории. Я записался на тренировочный класс, который меня не интересовал. Я потерял остатки доверия к своей собственной интуиции и поддался мысли, что это то, о чем я должен заботиться — очень много.

Когда я говорил со своим наставником Джилл о встрече с мануальным терапевтом, она сказала: «Это так забавно, потому что вы буквально едите за двоих. Это то, что вы делаете! Фраза не в том, что «вы едите за двоих взрослых людей, и каждому нужно одинаковое количество калорий». Фраза звучит так: «Вы едите за двоих». И это правда. Ваш ребенок получает все свои питательные вещества от вас». Это должно было быть очевидным, но я столько раз читал и слышал, что «есть за двоих — это миф», что забыл, что на самом деле было правдой: то, что вы едите, имеет значение для жизни, в которой вы растете.

Для протокола: весь этот вес я набрала в первом триместре. Я предполагаю, что я получил это, потому что, если бы я не ел что-нибудь каждые два часа, я чувствовал, что умру. Я мог есть следующие продукты: смузи (фрукты, шпинат, изолят протеина, кокосовая вода), соевый йогурт, сухие хлопья, леденцы с имбирем, холодный ананас и один протеиновый батончик в день (потому что вы должны получать много калорий). белок). Обычно я много ел салатов и других необработанных блюд, и, думаю, мое тело говорило: «Я не знаю, как быстро переварить эту пищу, но я знаю, что она вам нужна, поэтому я просто не собираюсь есть». чтобы усвоить его на какое-то время, лол». Я представляла, что беременность будет означать непрекращающуюся тягу к пицце и мороженому, потому что именно это я видела в кино. Вместо этого я ненавидел каждую еду, которая попадала в мою орбиту, и все равно ел еду. А потом мануальный терапевт отчитал меня, что меня не волнует мой будущий ребенок, потому что я не хочу говорить о калориях.

*

Я рассказываю вам все это, потому что это история одного моего тела. На ранних сроках беременности я обнаружила, что жажду как можно больше историй о беременных телах и родах.

Одно мое тело отличается от всех других тел, которые когда-либо были беременны. Это очень классная вещь, и она не ускользает от меня. И теперь, когда я чувствую (детское имя, спойлер), Танагер крутится внутри меня, беременность кажется более крутой и интересной.