На лице у грудничка черные точки на: Акне на лице у новорожденных — причины появления, первые симптомы, профилактика
Акне на лице у новорожденных — причины появления, первые симптомы, профилактика
Акне — это заболевание сальных желез. Как правило, акне представляют собой воспалительные узелки (прыщи) красного цвета, часто болезненные, а также невоспалительные комедоны, представляющие собой безболезненные черные точки. Акне относятся к числу самых распространенных поражений кожи. Среди себорейных акне, связанных с гормональной стимуляцией, выделяют неонатальные, младенческие и ювенильные акне.
Причины
- Избыток гормонов матери, которые все еще есть у малыша
- Перестройка гормональной системы ребенка
- Избыточный секрет сальных желез ребенка
- Закупорка пор и фолликулов кожи
- Чрезмерное размножение липофильных дрожжей, ведущих к воспалению
- Гормональный сбой (у подростков)
- Проблемы с ЖКТ (у подростков)
Неонатальные и ювенильные акне развиваются в периоды физиологической естественной гормональной перестройки. Младенческие акне встречаются редко, преимущественно у мальчиков, высыпания становятся заметными со второго полугодия жизни и продолжают появляться в течение 2—3 лет, иногда до 5 лет. При всех формах существенную роль могут играть дополнительные экзогенные провоцирующие факторы.
Симптомы
Поражения кожи лица: комедоны, папулы, пустулы, в редких случаях — кистозные узлы.
Акне новорожденных похожи на те, которые возникают у подростков в период полового созревания. В некоторых случаях они могут появиться на других частях тела, например на шее, ушах или спине.
Акне новорожденных ни в коем случае нельзя подвергать процедуре выдавливания. Этим вы не ускорите лечение и выздоровление. Всегда нужно помнить, что есть опасность занести инфекцию в организм малыша.
Прежде чем предпринимать какое-либо лечение появившихся у детей воспалений, необходимо четко определить, с чем именно вы столкнулись. Возможно это вовсе не акне новорожденных , а аллергия. Симптомы могут быть схожи и поэтому в данной ситуации лучше обратиться к педиатру и дерматологу, так как только они смогут отличить эти кожные высыпания у детей.
Ювенильные акне представляют глобальную проблему как для врачей, так и для пациентов в силу почти тотальной распространенности этого заболевания (80—90% и более), многолетнего течения, непредсказуемости исхода с возможностью формирования обезображивающих рубцов или перехода в акне взрослых. Возможно также появление у пациентов психологических проблем, связанных с неэстетическим видом поражений на лице, что особенно тяжело переживается в подростковом возрасте. Ювенильные акне наблюдаются в период с 8 до 21 года.
Уточнение диагноза дерматологом проводится с помощью: дерматоскопии высыпаний; рН-метрии кожи; бактериологического исследования (если есть признаки инфицирования).
Профилактика
Для детей:
- Регулярные гигиенические процедуры
- Воздушные и солнечные ванны
- Не мазать лицо детским кремом, маслами и лосьонами
- Поддерживать кожу чистой и сухой
- Не выдавливать прыщи, это может стать причиной инфицирования сальных желез и воспаления
Для подростков:
- Обращение к дерматологу. Дерматолог может назначить медикаментозное лечение, определить причину возникновения акне
- Переход на некомедогенную косметику
- Использование крема с защитным фильтром от солнца
Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»
Отчего появляются черные точки на лице?
Черные точки на лице выглядят неэстетично, а без внимания к проблеме со временем к ним присоединяется воспаление, от которого нельзя избавиться без медицинской помощи. Современные красавицы, желая иметь идеальную кожу, используют различные методы. Они не всегда помогают, потому что нужно понять причину появления черных точек и найти эффективный способ лечения.
Что такое черные точки
Кожа человека – это самый большой орган, который выполняет множество функций. Среди них – защита остальных тканей, дыхание, терморегуляция, выделение продуктов обмена веществ.
Железами покрыта вся кожа лица. Потовые железы представлены двумя типами:
- эккриновые – не разрушаются в процессе выработки пота, расположены равномерно по всему лицу, кроме губ;
- апокриновые железы – при выделении пота клетки разрушаются, их можно обнаружить на коже лба, веках, крыльях носа.
Апокриновые железы разрушаются, входят в состав себума, откуда и берется его неприятный запах. Чаще всего этот тип желез реагирует на стресс и не участвует в терморегуляции. Протоки двух типов потовых желез открываются в волосяные фолликулы.
По всему телу располагается большое количество сальных желез, но наибольшее их количество – на лице. В области контура губ, на веках они открываются свободно в коже. Протоки остальных желез выходят в волосяной фолликул. Именно их закупорка и приводит к появлению черных точек.
Количество сальных желез на 1 см2 может достигать 380 штук. Они вырабатывают кожное сало, или себум, которое необходимо для увлажнения и смягчения кожи, а также образования пленки, которая служит питательной средой для полезной микрофлоры.
У детей потовые и сальные железы малоактивны. В подростковом возрасте под влиянием повышенной выработки тестостерона и соматотропина у мальчиков и у девочек, работа сальных желез стимулируется, они вырабатывают большое количество кожного сала. Поэтому у подростков лицо лоснится, особенно страдает область лба, носа и подбородок.
Клетки эпителия постоянно гибнут и слущиваются естественным образом. Но часть из них расположена в протоках желез, откуда не всегда может выйти на поверхность. Густой себум не выводится на поверхность кожи. Он смешивается с мертвым эпителием и закупоривает протоки. На лице это выглядит как черная точка.
Из-за того, что наибольшее количество сальных желез и кожных пор расположено на носу, лбу и подбородке, щеки, губы, область вокруг глаз обычно не поражаются черными точками.
Если в молодом возрасте от точек на лице можно избавиться, то в зрелом возрасте края кожных пор покрываются плотными ороговевшими клетками. Поэтому убрать патологические элементы уже невозможно.
Причины появления черных точек
Черные точки на лице, которые иначе называют комедоны, появляются у большинства людей, особенно активно это происходит в период гормональных перестроек – в подростковом возрасте, у женщин – перед менструацией, во время беременности. С наступлением старости выработка кожного сала и пота снижается, поэтому высыпания проходят самостоятельно.
Наибольшее влияние на работу кожных желез оказывают гормоны андрогены. У подростков происходит физиологический скачок концентрации в крови, причем как у мальчиков, так и у девочек еще до появления первой менструации. Но не у всех подростков появляются выраженные косметические дефекты. Иногда имеется повышенная чувствительность сальных желез к андрогенам, тогда даже нормальный уровень гормона приведет к кожным дефектам.
Гормональные причины черных точек у женщин связаны с гинекологическими заболеваниями. При синдроме поликистозных яичников нарушается созревание фолликула в яичниках, поэтому в крови увеличивается концентрация андрогенов. Кожные поры выделяют много себума, поэтому лицо выглядит постоянно жирным.
Появление черных точек связано и с другими факторами:
- Нарушение личной гигиены – при склонности к комедонам необходимо правильно очищать лицо. Если в конце дня не убирать загрязнения, частицы пыли, они еще больше закупорят поры, сформируют условия для размножения бактерий и появления воспаления.
- Неправильное питание – черные точки возникают у людей, употребляющих большое количество жирной, сладкой пищи и мучного.
- Нарушение работы пищеварительного тракта – состояние кожи отражает здоровье кишечника и желудка, при хронических патологиях может изменяться выработка кожного сала.
- Неподходящая косметика – если кожа выглядит жирной, для нее необходимо применять специальные некомедогенные крема, которые не забивают поры.
Косметика способна ухудшать состояние кожи с черными точками, увеличивать количество забитых пор или вызывать их воспаление. При выборе косметического средства необходимо избегать в составе минеральных масел. Опасны для кожи ланолин, сквален и красящие пигменты красного цвета. Также необходимо читать, откуда привезена косметика и срок годности.
Причиной появления черных точек могут быть пропионовые бактерии. Они являются условно-патогенной микрофлорой кожи, но способны проникать в протоки желез, увеличивать их активность и объем выделяемого себума. Поры забиваются секретом, а бактерии стимулируют избыточное ороговение краев пор. Поэтому на лице постоянно присутствуют черные комедоны, а после их выдавливания остаются расширенные поры.
Комедоны на лице образовываются при развитии гиперкератоза. Это состояние, которое развивается при действии неблагоприятных внешних факторов, недостатке витамина А. К гиперкератозу приводит интоксикация во время работы на вредном производстве, контакт с нефтепродуктами, промышленной пылью.
Иногда установить, почему появляются черные точки, невозможно. Их можно связать с наследственным фактором. Но передаются не сами комедоны, а повышенная чувствительность к половым гормонам или особенности выработки кожного сала.
Косметические процедуры
Чтобы выглядеть привлекательно и вернуть здоровье коже, необходимо найти основную причину появления черных точек. Врач, занимающийся кожными болезнями, называется дерматолог. Может потребоваться посетить эндокринолога, гинеколога и гастроэнтеролога.
Эффективно убрать черные точки помогают специальные косметические процедуры. Их можно использовать как самостоятельный метод лечения или в качестве способа, дополняющего основную терапию.
Люди с проблемной кожей в первую очередь берутся выдавливать комедоны самостоятельно. Но лучше обратиться к косметологу. Это процедура на профессиональном языке называется механическая чистка. Лицо предварительно распаривают, специальными инструментами убирают точки, после чего наносят противовоспалительные и сужающие поры средства.
В косметологических салонах от комедонов избавляются при помощи фототерапии. Процедура так называется из-за использования коротких вспышек света, которые уничтожают болезнетворные бактерии и регулируют работу сальных желез. Фототерапия убирает точки на лице, а также веснушки на носу и купероз на щеках за курс из 5-7 процедур.
Химический пилинг также помогает избавиться от комедонов. Для его проведения используют вещества, которые размягчают роговые чешуйки, помогают открыть кожные поры. После нанесения и легкого втирания можно добиться уменьшения сальности и избавиться от высыпаний.
Убрать точки на лице можно при помощи процедуры биодермабразии. Для нее берется несколько типов пилинга, который подготавливает эпидермис к механическому воздействию. Биодермабразия удаляет поверхностные и глубокие черные точки, снимает воспаление и жирность кожи.
Средства от черных точек
В неосложненных случаях можно попробовать убрать комедоны в домашних условиях. Но перед покупкой лечебного средства лучше проконсультироваться с дерматологом.
Избавляются от черных точек при помощи лечебной косметики. Врачи назначают препараты, в состав которых входят:
- ретиноиды – это витамин А, в норме он берется из пищи, но при черных точках необходимо увеличить его дозу;
- бензоилпероксид – обладает противомикробным действием, подавляет воспаление;
- азелаиновая кислота – регулирует работу сальных желез, процессы кератинизации;
- антибиотики – подавляют размножение бактерий.
Если черные точки воспаляются, на их месте могут появляться ранки, рубцы или пятна. Чтобы избежать таких последствий, используют средства, ускоряющие заживление кожи. К ним относятся цинковая мазь, крем с декспантенолом или салициловой кислотой.
Для комплексного лечения в домашних условиях можно делать распаривание кожи. Для этого берут небольшую кастрюлю с водой и заваривают в ней лекарственные травы. Противовоспалительным эффектом обладает ромашка, календула, липа, бодрит и тонизирует кожу мята. Некоторые добавляют в распаривание эфирные масла эвкалипта, чайного дерева или хвойных растений.
Женщинам с акне и воспаленными черными точками на лбу и щеках после консультации гинеколог может назначить комбинированные оральные контрацептивы. Препараты подавляют чувствительность к андрогенам и уменьшают выработку кожного сала. Названия лекарств отличаются у разных производителей и могут иметь различную концентрацию эстрогенного компонента.
В тяжелых случаях при черных точках врач назначает антибиотики для приема внутрь и ретиноиды. Они необходимы и при гастрите, вызванном хеликобактерной инфекцией. Это заболевание также нарушает выработку кожного секрета и вызывает появление черных точек.
Чтобы средства от комедон дали более выраженный эффект, необходимо очищать кожу специальными лосьонами или тониками не менее 2 раз в день. Также рекомендуется придерживаться диеты, из которой исключают острое, жирное, сладкое, шоколад, орехи, сыр и алкоголь.
Чтобы избавиться от черных точек, требуется много времени. Даже косметологические процедуры за один раз не сделают кожу гладкой. Средств, которые уберут дефект навсегда, тоже не существует. Выработка кожного сала – естественный процесс. Поэтому для поддержания здоровья необходимо придерживаться гигиенических правил, правильно питаться и периодически проводить глубокие очищающие процедуры.
Черные точки на лице у грудничка: что делать маме?
Стоит ли беспокоиться, если появляются черные точки на лице у грудничка, или это физиологически обоснованное явление? Для многих новоиспеченных мам эти высыпания на лице у младенца на 2-3 неделе жизни – как гром среди ясного неба. Они начинают винить себя в плохом уходе, неправильном питании и других мнимых грехах. На самом деле, ничьей вины здесь нет, это реакция детского организма на гормональную перестройку. Мамам следует спокойно осуществлять уход за малышом, а об остальном позаботится сама природа.
Почему появляются черные точки у младенцев
Черные точки на лице у ребенка грудного возраста не что иное, как комедоны. Почему они появляются у подростков, понятно всем – гормональный взрыв. А почему у грудничков? Оказывается, по той же самой причине – избыток женских гормонов эстрогенов, которые младенец получил от матери в изобилии перед родами. Связано это с гормональной перестройкой, происходящей в организме грудничка. Что же происходит с кожей в этот период:
- Точки не единственная проблема грудничков, нередко кожный покров младенца бывает усыпан акне – угрями. Эти перламутровые папулы буквально обсыпают щеки, нос, лоб, подбородок и даже ушки.
- Появление комедонов и акне у малышей первой недели жизни провоцирует материнский гормон эстроген, сужающий поры и в то же время увеличивающий выделение секрета сальными железами эпидермиса. Происходит застой кожного сала в суженных порах.
- Когда сального секрета, или кожного жира, немного, то возникают черные комедоны (как маленькие точки), а когда в избытке – акне.
Многие ошибочно считают причиной возникновения угрей аллергию, что не соответствует действительности. Аллергия здесь совершенно ни при чем.
Особенности лечения грудничков
Ни акне, ни точки у новорожденного не требуют никакого лечения. Восстановится гормональный фон, и кожа у ребенка станет нежной и чистой, как и положено быть коже младенца.
Надо знать, что сам грудничок не испытывает никаких неудобств от черных высыпаний – они не болят, не чешутся и проходят сами по себе. Есть несколько советов, которые помогут обеспечить правильный уход за кожей ребенка в этот период:
- Купайте ребенка ежедневно, добавляя в ванночку для купания отвары трав (череды, чистотела, ромашки) и коры дуба.
- Концентрированный отвар можно приготовить на несколько дней и хранить его в холодильнике 3-4 дня, добавляя в воду перед купанием грудничка.
- Готовится отвар очень просто: 1 столовая ложка травы на 1 литр воды. Прокипятить на очень малом огне 15 минут, чтобы не было бурления при кипении, дать настояться и остынуть 45 минут. Обязательно процедить чрез марлю и добавить в воду для купания.
Можно сделать из трав сбор. Но лучше попробовать травки в отдельности, чтобы знать, как кожа реагирует на тот или иной отвар. Самая лучшая трава для грудничков – это ромашка. Она и воспаление снимет, и успокоит. Спать после такой ванночки грудничок будет отменно.
Чёрные точки на лице у грудничка не представляют никакой опасности и в скором времени исчезнут, если родители не наблюдают признаков воспаления кожи. Гигиена лица, мягкие, не пересушивающие кожу моющие средства, свежий воздух и разумная диета кормящей матери являются лучшей профилактикой дерматологических проблем.
Акне у новорожденных не требует каких-то особенных средств по уходу. Достаточно протирать кожу отварами трав, обмакнув в них стерильную ватку, а вечером купать малыша.
Что делать запрещено
Иногда случается, что акне воспаляются. Может, малыш коснулся руками лица, может, мама, но воспалились черные точки у ребенка и на лице появились настоящие угри. Что предпринять мамам?
Для начала расскажем, чего делать нельзя ни в коем случае:
- Нельзя протирать лицо грудничка спиртосодержащими лосьонами, как и другими косметическими средствами для взрослых, в том числе от черных комедонов.
- Нельзя выдавливать угри. Часть гноя уйдет внутрь, и это может привести к серьезным осложнениям – фурункулам, чирьям, флегмоне.
- Нельзя втирать в кожу кремы, особенно жирные. Кожа лица не нуждается ни в каких кремах. При акне и точках это ухудшит состояние малыша, приведет к воспалению.
Единственная форма борьбы с черными воспаленными точками – это намазать их зеленкой или фукорцином точечно в случае, если произошло самовскрытие нагноения угревой сыпи.
Необходимо дифференцировать угревую и аллергическую сыпь. Разница очевидна даже для неопытной мамы:
- При аллергии высыпания случаются на теле, на ягодицах, на щеках. Это, как правило, мелкие высыпания, зудящие и доставляющие беспокойство. Ребенок капризен, плохо спит.
- Могут быть изменения консистенции и цвета стула.
При аллергических высыпаниях обязательно нужно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя давать антигистаминные препараты без назначения педиатра.
Профилактика
Поскольку черные точки на лице грудного ребенка возникают из-за гормональной перестройки, то повлиять как-то на их появление не представляется возможным. Поэтому говорить о профилактике некорректно. Но всегда актуально одно условие – чтобы не было гнойничковых воспалений и черных комедонов, необходимо соблюдать гигиену тела ребенка, матери и среды обитания грудничка.
Ребенок первых месяцев жизни должен, по возможности, находиться в надлежащих для его содержания условиях:
- белье нательное и постельное должно быть выстирано и выглажено;
- подгузники должны меняться регулярно;
- руки мамы должны быть идеально чистыми, когда она ухаживает за крохой;
- влажная уборка в комнате, где живет малыш, обязательно проводится ежедневно;
- комнаты проветриваются, пока малыша выносят на прогулку.
Правила нехитрые, а вот польза от их выполнения огромная – здоровье ребенка.
Чёрные точки на лице у грудничка: причины появления и что делать
Родителей новорождённого ребёнка волнуют все его состояния. Некоторые из них требуют лечения, другие физиологичны и проходят сами собой. У 20 — 30% малышей первых месяцев жизни наблюдаются пятнышки, точки и прыщики на лице. Они могут быть белыми или чёрными, воспалёнными красными или наполненными желтоватой жидкостью. Иногда такие явления причиняют ребёнку дискомфорт, но чаще всего они его не беспокоят.
Основные кожные проявления на лице новорождённых детей
- Милии. Белые прыщики, появляющиеся там, где сальные железы закупорились. Места проявления милий – лоб, носик и складочки около него, подбородок, иногда шейка и затылок ребёнка. Это абсолютно безопасное явление. Милии проходят сами по себе, их не нужно трогать. Самое позднее, к трём — четырём месяцам от этих белых пузырьков не останется и следа.
- Камедоны. Это трансформированные по разным причинам милии. Если белый пузырёк, то есть сальная железа, вскрывается, туда попадает грязь, может начаться воспаление. Камедоны имеют вид чёрных точек. Если родители не наблюдают красного ободка вокруг таких угрей, отёчности, то не стоит беспокоиться: чёрные точки вскоре исчезнут, не оставив никаких следов на личике крохи. Воспалённые камедоны требуют правильного подхода в ежедневной гигиене и, обыкновенно, рассасываются со временем.
- В педиатрии, особенно западной, есть такое понятие: «трёхнедельная сыпь». Примерно в возрасте 20 дней личико малыша может покрыться мелкими красными прыщиками. Их достаточно часто диагностируют как аллергию, но это неверно. С питанием мамы это явление не имеет ничего общего и проходит само по себе.
- Аллергические проявления. Мелкая красная сыпь или крапивница является реакцией организма ребёнка на некоторые продукты питания, которые употребляет кормящая мать, иногда на детскую косметику. Незрелость кишечника усугубляет эту проблему, в этом случае сыпь сопровождается коликами в кишечнике. Диета и симптоматическое лечение обыкновенно снимают такую реакцию.
Причины появления чёрных точек на лице у грудничка
Основной причиной такого проявления становится гормональная перестройка.
Когда малыш рождается, его организм начинает по-новому функционировать в условиях внешнего мира. Он в изобилии получает от матери на последних сроках беременности эстрогены, то есть, половые женские гормоны – главный фактор криза, который переживает эндокринная система. Выражается он в первую очередь в том, что секрет, находящийся в протоках сальных желёз, сгущается, и самые узкие из них закупориваются. Так и возникают угри на лице новорождённых.
Помимо этого, гормональный криз может сопровождаться нагрубанием молочных желёз, причём как у мальчиков, так и у девочек, отёком внешних половых органов. Эти факторы не должны пугать родителей – буквально в течение первой недели жизни малыша гормональный баланс восстанавливается, всё приходит в норму.
Что предпринять
Чёрные точки на личике ребёнка безопасны если не сопровождаются воспалением, то есть покраснением и отёком кожи. В таком случае они не требуют даже консультации врача, проходят сами по себе, если новорождённый находится в удовлетворительных условиях, получает регулярно питание – грудное молоко или правильно подобранную смесь, гуляет на свежем воздухе.
Очень хорошо, если мама раздевает малыша на какое-то время для принятия воздушных ванн, а в тёплое время года организует для него солнечные ванны, то есть нахождение на солнце, когда оно не слишком активно.
Умывать кроху нужно кипячёной водой 2 — 3 раза в день с помощью кусочка стерильной ваты. Купание в воде с раствором марганцовки или настоем череды и ромашки в первый месяц жизни также будет полезно малышу.
Что нельзя делать
Иногда инициатива родственников приносит вред. Это бывает в том случае, когда безопасные физиологические проявления начинают лечить агрессивными методами. Что не нужно делать при появлении чёрных точек на личике грудничка?
- Вскрывать, пытаться выдавить камедоны. В домашних условиях это приведёт к инфицированию протока сальной железы, появится воспаление. Даже взрослым людям не рекомендуется выдавливать прыщи и угри. Нежная кожа новорождённых может серьёзно пострадать, останутся микрорубцы.
- Протирать кожу ребёнка растворами, содержащими спирт. Это вызовет пересушивание кожи крохи, появятся микротравмы, увеличится риск инфицирования.
- Мазать кожу ребёнка кремами. Если врач не прописал ребёнку какое-то конкретное дерматологическое средство, ничем мазать личико не нужно. Особенно вредят жирные кремы: они ещё больше закупоривают сальные железы, усугубляя ситуацию.
Как поступать в случае воспаления
Покрасневшая кожа вокруг чёрных точек свидетельствует о том, что внутрь протока занесена инфекция. Иногда угри трансформируются в небольшие гнойнички, вскрывать которые нельзя ни в коем случае, ведь существует риск заражения.
- Можно протирать кожу малыша отваром череды или ромашки.
- Хорошо действует разбавленная водой салициловая кислота.
- В случае когда прыщик вскрылся, его прижигают фукорцином или зелёнкой.
Обращение к профессионалу-дерматологу может предупредить такие серьёзные последствия угрей, как стрептодермия, фурункулёз или пиодермия. Доктор проведёт дерматоскопию угрей, pH-метрию кожи и бактериологическое исследование, назначит лечение, необходимое в том или ином случае. Обработка кожи дезинфицирующими и антисептическими растворами, антибактериальная терапия и в отдельных случаях лазерная терапия помогут избавиться от воспалений и угрей на коже лица ребёнка.
Подведём итог
Чёрные точки на лице у грудничка не представляют никакой опасности и в скором времени исчезнут, если родители не наблюдают признаков воспаления кожи. Гигиена лица, мягкие, не пересушивающие кожу моющие средства, свежий воздух и разумная диета кормящей матери являются лучшей профилактикой дерматологических проблем.
Похожие материалы
Угри новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение
Угри новорожденных — кожные высыпания в виде мелких белых точек, расположенные преимущественно на коже подбородка, щек и носогубных складок. Угри новорожденных встречаются у детей первых 6-ти месяцев жизни и связаны с гормональной перестройкой, происходящей в организме. При их появлении важное значение имеет адекватный уход за кожей лица младенца, направленный на предупреждение воспаления угревых элементов. Диагностика и лечение угрей новорожденных необходимы только при их инфицировании с развитием воспалительной реакции. В большинстве случаев угри новорожденных проходят самопроизвольно в течение нескольких недель.
Общие сведения
Угри новорожденных встречаются у 20-30% детей. Наиболее часто их появление отмечается у тех новорожденных, матери которых страдали различными формами акне. В классификации угревой болезни угри новорожденных относятся к угрям детского возраста. В отличие от других форм угрей этой возрастной группы они не представляют никакой опасности для малыша и склонны к быстрому разрешению. Поэтому, при образовании на лице младенца элементов, похожих на угри, родителям не следует переживать. Немного терпения, правильный уход за кожей ребенка — и они исчезнут сами.
Угри новорожденных
Причины возникновения угрей новорожденных
Появление угрей новорожденных связано с закупоркой узких протоков поверхностных сальных желез кожи вследствие сгущения их секрета. Современная дерматология считает, что причиной этого является эндокринный фактор. Многие авторы относят угри новорожденных к проявлениям гормонального криза новорожденных, который может выражаться в физиологической мастопатии (нагрубание молочных желез), отеке наружных половых органов, развитии гидроцеле у мальчиков и появлением метроррагии у девочек. Подобное состояние обычно наблюдается с 3-его по 8-ой день жизни ребенка. Оно имеет временный характер и связано с большим количеством женских половых гормонов (эстрогенов), поступивших в организм ребенка в конце его внутриутробного развития.
Проявления угрей новорожденных
Угри новорожденных представляют собой отдельные немногочисленные закрытые или открытые комедоны. Закрытые комедоны имеют вид перламутрово-белых или желтоватых папул размером 1-2мм. Со временем они могут трансформироваться в открытые камедоны, имеющие вид характерных черных точек. В некоторых случаях наряду с комедонами на коже новорожденного могут появляться изолированные пустулы или папулы, окруженные розоватым ободком.
Как правило, угри новорожденных локализуются на коже лица: щеки, подбородок, нос, носогубные и носощечные складки, иногда — на коже в затылочной области. У мальчиков возможно появление угрей новорожденных на коже полового члена.
Угри новорожденных характеризуются быстрым, в течение 1-2 недель, самопроизвольным разрешением. После их исчезновения на коже не остается никаких следов. Ситуация может осложниться инфицированием. Тогда появляются воспалительные признаки в виде отека и покраснения кожи по периферии угрей, происходит трансформация элементов в пустулы с гнойным отделяемым желтого цвета. Возможно развитие стрептодермии, стрептококкового импетиго, фурункулеза, возникновение других видов пиодермии.
Диагностика и лечение угрей новорожденных
При появлении угрей новорожденных консультация дерматолога необходима лишь в случае развития осложнений. Однако, если высыпания тревожат родителей, то всегда лучше проконсультироваться с врачом. Для уточнения диагноза специалист проведет дерматоскопию высыпаний и рН-метрию кожи, при выявлении признаков инфицирования — возьмет отделяемое элементов для осуществления бактериологического исследования.
В отличие от других видов угрей, угри новорожденных сами по себе не требуют лечения. Важное значение имеет правильный уход за кожей ребенка: регулярные гигиенические процедуры, воздушные и солнечные ванны. Без необходимости не рекомендуется использовать для ухода за кожей лица новорожденного кремы, детские масла, лосьоны и другие косметологические средства.
Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить угри новорожденных! Это может привести к проникновению инфекции внутрь сальной железы и развитию в ней воспалительного процесса.
В случае инфицирования угрей лечение новорожденных проводится по общим принципам терапии инфекционных поражений кожи. Производится обработка кожи антисептиками, дезинфицирующими растворами и антибактериальными препаратами. Возможно применение локальной лазеротерапии. При необходимости местное лечение дополняется общеукрепляющими мероприятиями: витаминотерапия, иммунокоррекция и т. п.
причины появления, средства от черных точек, как избавиться
Непривлекательные черные точки, которые появляются на лице, не только портят внешний вид человека, но и снижают его самооценку и приводят к проблемам в личной жизни. Медицинское название этим несносным проявлениям на коже — открытые комедоны. Причиной их возникновения специалисты называют закупорку сальных желез, из-за чего секрет скапливается в порах, притягивая к себе кожное сало, ороговевшие клетки кожи, грязь и пыль, которая попадает на лицо.
Темные точки могут появляться не только на крыльях носа, но и на лбу, подбородке, щеках, висках, плечах и спине. Если с комедонами не бороться, то бактерии могут привести к воспалительному процессу. Прежде чем искать в аптеке медикаменты, нужно выявить причину появления черных точек. Из основных — плохой уход, неполноценное питание и гормональные сбои в организме.
Из-за чего появляются черные точки на коже
Многие мужчины и не задумываются об уходе за кожей, терзая себя постоянным выдавливанием черных точек. Стоит только ввести ежедневные процедуры по очистке лица в ежедневный график, как кожа преобразится и от ненавистных комедонов не останется и следа. Женщинам же стоит быть осторожнее с косметикой, излишнее количество тонального крема, пудры может привести к закупорке пор. В жаркую погоду нужно забыть о тяжелых косметических средствах, которые мешают теплообмену. Лучше — протирать лицо салфетками, умываться. Очищать кожу нужно и перед сном, и после сна, используя определенное косметическое средство.
Если черные точки не исчезают при ежедневной чистке лица, то стоит пересмотреть свое питание. Если в рационе есть алкоголь, жирная, сладкая пища, тогда комедоны станут постоянным спутником жизни. Коррекция питания, употребление витаминных комплексов поможет восстановить способность кожи к самостоятельной регенерации и очистке. Гормональные сбои — частая причина появления черных точек. Чрезмерная выработка в женском организме тестостерона приводит к усиленной работе сальных желез, ускоренному процессу ороговения клеток кожи и закупориванию пор.
Методы борьбы с закупоренными порами
Чтобы избавиться от черных точек, нужно провести комплексную работу:
- Посетить дерматолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
- Обратиться в косметологические салоны, где предоставляют услуги по механической, ультразвуковой чистке лица, с использованием пилингов, масок и вакуума.
- В домашних условиях нужно поддерживать чистоту кожу, используя специальные гели, скрабы, пенки и сливки для умывания, которые можно приобрести в аптеке или магазине. Инструкция на обратной стороне пояснит сколько раз и как именно нужно пользоваться средством.
- Для улучшения состояния кожи специалисты советуют паровые ванночки. Их очень просто сделать. Достаточно добавить в кипяток столовую ложку ромашки, хвоща или полыни, и наклониться над емкостью, укрывшись полотенцем. Пар раскрывает поры, чистка будет более действенной.
- С помощью своих пальцев, которые предварительно нужно обернуть в стерильный бинт, можно нажать на черную точку, чтобы освободить пору. После механической очистки нужно обработать кожу тоником или перекисью.
Натуральные средства для борьбы с комедонами
Можно воспользоваться действенными способами домашних умельцев, которые предлагают особый скраб и маску-пленку. Для скраба потребуется соль, крем для бритья и ватный диск, на который нужно все это нанести, после чего пройтись круговыми движениями по черным точкам. Потом нужно умыться и протереть обработанные участки кожи ватным тампоном с содой. Закончить процедуру следует умыванием холодной водой. Маска-пленка готовится из таблетки активированного угля, столовой ложки желатина и молока. После растворения желатина, нужно нанести смесь на проблемную кожу и подождать 20 минут. После застывания пленки, ее нужно резко снять с лица.
Натуральные маски для лица могут помочь в борьбе с комедонами:
- Медовая — 2 столовые ложки меда смешиваются с таким же объемом молока и наносятся на лицо, через 30 минут маска смывается теплой водой.
- Белковая — один белок взбивается в пену, добавляется чайная ложка лимонного сока и маска наносится на кожу. Как только слой засохнет, процедура повторяется и через 20 минут маску нужно смыть с лица сначала теплой, а потом холодной водой.
- Из простокваши — три столовые ложки простокваши смешиваются с 10 каплями лимонного сока и наносятся на 20 минут на лицо. Смывается маска холодной водой.
- Овсяная — стакан овсяных хлопьев перемолоть и смешать с чайной ложкой соды. Одну столовую ложку смеси смешать с теплым молоком и нанести на лицо. Через 15 минут смыть теплой водой.
Бороться с комедонами нужно обязательно, не допуская осложнений. Чистку лица необходимо ввести в ежедневный уход, добавить к рациону только полезные продукты и витамины. Меньше косметики и больше физической активности — это поможет укрепить внутренние силы организма и победить черные точки.
Акне у новорожденных: уход за кожей
Спустя несколько недель после появления малыша на свет вы можете заметить на его лице прыщики. Скорее всего, это и есть акне новорожденных — часто встречающийся у младенцев вид высыпаний. Из этой статьи вы узнаете все необходимое об акне у новорожденных и о том, как ухаживать за нежной кожей малыша, если у него появились прыщики.
Что такое акне новорожденных и что его вызывает
В возрасте от двух до пяти недель на лице малыша могут появиться маленькие прыщики (обычно на щеках, носу, веках, подбородке и /или лбу). По статистике, акне новорожденных (или младенческие угри, неонатальный пустулез) встречается у 30% малышей.
У специалистов нет единого мнения, почему возникает акне, но это может быть связано с одной из следующих причин:
воспаление кожи, вызванное грибками рода Melassezia, которые являются частью нормальной микрофлоры человека и колонизируют кожу в первые недели после рождения
чрезмерно активная работа сальных желез на коже ребенка, вызванная специфическим действием материнских гормонов (андрогенов)
Прыщики у новорожденного на лице не имеют ничего общего с угревой сыпью у подростков.
Как выглядит акне новорожденных
Акне новорожденных выглядит как крошечные красные или белые бугорки, которые появляются на щеках, носу, веках, подбородке и/или лбу малыша. Иногда прыщики могут также появиться на коже головы, шее или верхней части туловища.
В отличие от акне, которая бывает у подростков и взрослых, прыщики у новорожденного на лице не приводят к появлению черных точек или белых угрей.
Как избавиться от акне у новорожденных
Не существует домашних средств для избавления от прыщиков у новорожденного на лице. Нужно подождать, пока они исчезнут сами по себе. Обычно акне новорожденных проходит примерно через три-четыре месяца, не оставляя следов.
Вот как следует заботиться о нежной коже вашего малыша, если у него появились прыщики:
Умывайте его каждый день теплой водой с мягким детским мылом, после чего промокните насухо.
Старайтесь избегать любого трения пораженных участков кожи, так как это может усугубить процесс или даже привести к инфекции.
Не наносите на лицо малыша лосьоны или масла.
Нет необходимости в соблюдении диеты, так как акне новорожденных никак не связаны с питанием матери
Когда нужно обратиться к врачу
Если вас настораживает цвет лица малыша или если вы обеспокоены тем, что состояние не улучшается через три-четыре месяца, проконсультируйтесь с педиатром.
Врач может выписать специальный крем для лечения акне у новорожденного. Не используйте безрецептурные кремы и любые другие лекарства для акне без предварительной консультации с педиатром, так как они могут навредить малышу.
Обратитесь к педиатру, если у новорожденного есть один из этих симптомов:
волдыри на коже
шелушение кожи
высокая температура
нехарактерная плаксивость
плохой аппетит
Как ставят диагноз акне новорожденных
Осмотрев малыша, педиатр сможет определить, акне ли это или другая разновидность сыпи.
Заключение
Прыщики у новорожденного на лице не делают его менее очаровательным. Как и подростковые прыщи, акне новорожденных — это часть процесса взросления. Ухаживайте за кожей вашего малыша и продолжайте целовать его щечки! А прыщики пройдут со временем.
Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
9 Распространенных обесцвечиваний и родинок на детской коже (с фотографиями)
Заметили ли вы изменения на коже вашего ребенка? Может быть, они родились с обесцвеченным пятном, или вы начинаете видеть странное пятно.
Родинки в норме. Они — часть того, что делает каждого из нас уникальным.
Некоторое изменение цвета кожи может быть совершенно безвредным и исчезнуть так же быстро, как и появиться. Это может быть последствие инфекции или, в редких случаях, серьезное заболевание.
У вас или вашего партнера может быть особая родинка, но означает ли это, что у вашего малыша она также будет? Давайте подробнее рассмотрим изменение цвета кожи ребенка и родимые пятна.
Цвет кожи ребенка
Когда мы думаем о новорожденном, у всех в голове возникает один и тот же образ. Чудо с пухлыми щеками и идеальной кожей. Но так бывает не всегда.
На самом деле новорожденный ребенок, только что вышедший из утробы матери, скорее всего, будет фиолетовым и слизистым. Они также могут быть покрыты белой слизью, называемой vernix caseosa.
Кожа ребенка тонкая как бумага. Поэтому изменения окружающей среды играют огромную роль в цвете. Вы, скорее всего, сразу заметите, если ваш ребенок замерз — его ножки, вероятно, будут синеватого цвета. И наоборот, если они горячие, их щеки будут красными и покрасневшими.
Кожа новорожденных иногда бывает светлее, чем вы ожидали. Их цвет кожи может со временем измениться — некоторым требуется до шести месяцев или больше, чтобы развить постоянный цвет кожи.
Pro Tip
Родинки или изменение цвета кожи могут быть заметны у новорожденных, когда они только что родились.Некоторые, однако, появятся вскоре после рождения или по мере взросления ребенка.
Коричневые пятна и обесцвечивание
Коричневые пятна — это не просто веснушки. Нередко можно обнаружить несколько таких, когда купаете ребенка (и вы пытаетесь стереть их, но понимаете, что они на коже). Не волнуйтесь, большинство пятен не причинят вреда.
Вот что может их вызывать:
Кафе Au Lait Macules
Макулы Cafe au lait, или успокаивающие, представляют собой коричневые пятна или пятна. Они могут появиться где угодно на теле ребенка и обычно присутствуют с рождения.Эти пятна встречаются примерно у трех процентов младенцев.
Они обычно имеют произвольную и неравномерную форму и могут иметь размер от одной пятой дюйма до одного дюйма. Они могут быть темно- или светло-коричневыми и могут потемнеть под воздействием солнца.
Пятна могут быть немного приподнятыми, хотя обычно они гладкие. Обнаружение одного или даже трех на своем младенце — это нормально и не повод для беспокойства. Но если вы обнаружите шесть или более, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы проверить наличие NF1.
Нейрофиброматоз 1 типа
Предупреждение
Наличие более шести СПОКОЙНЫХ состояний, особенно если вы также обнаруживаете веснушки в области подмышек или паха, может быть признаком генетического заболевания, называемого нейрофиброматозом 1 типа (NF1).
Также известная как болезнь фон Реклингхаузена (VRD), это наиболее распространенная из трех разновидностей нейрофиброматоза.
NF1 поражает примерно 1 ребенка из 3000. Это вызывает образование опухолей на тканях и нервах тела и на коже, и эти новообразования могут вызвать множество различных проблем со здоровьем.Симптомы сильно различаются даже у членов одной семьи.
Опухоли обычно не злокачественные. Однако необходимо контролировать их, если они действительно станут злокачественными, особенно если они размножаются (1) .
Белые нашивки
Белые пятна на коже ребенка могут быть вызваны многими вещами. Наиболее частым случаем может быть рана или царапина в месте повреждения поверхности. Это создает новую кожу, еще не подвергшуюся воздействию солнца, что делает ее светлее.
Все мы, мамы, забеспокоились, когда обнаружили, что на коже нашего ребенка внезапно появились белые пятна.Только после этого мы поняли, что это всего лишь поцарапанный укус комара или заживающая рана.
Однако белые пятна или изменение цвета кожи также могут быть признаком витилиго.
Витилиго
Витилиго — это состояние, при котором на коже появляются белые пятна и пятна. Это может быть длительное заболевание, которое часто не проходит полностью.
Состояние возникает из-за потери пигмента или меланина в коже. Это может повлиять на людей всех возрастов и национальностей.
Пятна могут быть любого оттенка, от светлого до белого с бледно-розовой серединой. Обычно он начинается на лице, шее или руках, но может возникать на любом участке тела.
Если у вашего ребенка такое заболевание, очень важно использовать сильный солнцезащитный крем на пятнах. Потеря пигмента делает кожу более уязвимой для солнечных ожогов.
Существуют различные типы витилиго, включая сегментарное, очаговое и генерализованное.
Сегментарное витилиго поражает только одну сторону тела, а очаговое — всего несколько пятен в одной области.В то время как при генерализованном витилиго появляются симметричные пятна на обеих сторонах тела. Это также считается аутоиммунным заболеванием (2) .
Опоясывающий лишай разноцветный
Разноцветный лишай — это грибковая инфекция кожи. Он проявляется в виде пятен от белого до темного, в зависимости от цвета кожи вашего ребенка. Если присмотреться, можно увидеть крошечные чешуйки на поверхности кожи.
Это состояние очень часто встречается у детей и молодых людей. Грибок предотвращает загар пораженной кожи, что означает, что пластырь станет еще более заметным на солнце.
Pityrosporum ovale — это грибок, обитающий в порах. По мере прогрессирования состояния грибок разрастается, вызывая обесцвечивание.
Не должно быть никаких поводов для беспокойства, так как пятна безвредны, кроме небольшого зуда.
Это состояние должно исчезнуть само собой, но если вы обеспокоены, обратитесь к педиатру вашего ребенка за дополнительной консультацией. (3) .
Желтое изменение цвета (желтуха)
В то время как белые или коричневые пятна или пятна могут казаться более нормальными, то, как ваш ребенок желтеет, может настораживать.Но не паникуйте, у вашего маленького сгустка радости, вероятно, просто легкая желтуха.
Желтуха — распространенное заболевание, обычно проявляющееся через два-три дня после рождения. Обычно это делает кожу ребенка желтой, а также может повлиять на белки глаз.
Желтуха новорожденных возникает из-за накопления билирубина в крови. Когда красные кровяные тельца разрушаются, образуется билирубин. И у него просто желтый цвет.
На заметку
Желтуха часто встречается у новорожденных, потому что у них больше эритроцитов.Их печень также не полностью развита, что затрудняет удаление билирубина. Заболевание чаще встречается у недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении.
Желтуха в основном безвредна и обычно проходит в течение одной-двух недель.
Однако, если состояние проявляется в течение 24 часов с момента доставки, это может быть признаком более серьезной проблемы. В этом случае следует проконсультироваться с врачом.
Лечение желтухи обычно не требуется. Простое лечение, которое вы можете провести дома, — это подвергать ребенка контролируемому солнечному свету на несколько минут каждый день.
Однако никогда не помещайте новорожденного под прямые солнечные лучи. Вместо этого закройте освещенное солнцем окно тонкой тканью или занавеской. Сидите с малышом 10-15 минут каждый день.
Солнце обеспечит вашего ребенка столь необходимым витамином D, который помогает расщеплять билирубин. Как мать детей, у которых у обоих была легкая желтуха, я могу заверить вас, что этот метод очень эффективен.
В тяжелых случаях может потребоваться медицинское вмешательство в форме:
- Фототерапия: Ребенок подвергается воздействию особого света, который изменяет форму билирубина, что облегчает его расщепление в печени.
- Обменное переливание крови: Если фототерапия не работает, может потребоваться полное переливание крови, чтобы уменьшить количество билирубина в крови ребенка.
Очень важно правильно диагностировать и лечить тяжелые случаи желтухи. Если желтуху не лечить и уровень билирубина становится слишком высоким, это может привести к судорогам или необратимому повреждению головного мозга. (4) .
Родинки
Все мы знаем, что родинка — это изменение цвета кожи, которое присутствует при рождении или появляется в течение первого месяца жизни ребенка.Они бывают разных цветов, форм и размеров и могут встречаться на любом участке тела. Давайте посмотрим на самые распространенные.
1. Патч с лососем
Пятно лосося — это плоское пятно красного или розового цвета, которое часто встречается на веках, лбу или шее ребенка.
Обычно они полностью исчезают в течение первых нескольких месяцев, хотя пятна на лбу могут занять до года и более. Пару месяцев мой ребенок выглядел как миниатюрный Гарри Поттер с маленькой розовой отметкой в виде молнии на голове.
Эти пятна могут стать более заметными, когда ребенок плачет, поскольку они наполняются кровью. Пятна лосося доброкачественны и не вызывают беспокойства.
2. Детская гемангиома
Они также известны как родинки клубники. Неудивительно, что они на самом деле похожи на клубнику. Детские гемангиомы могут появляться на любом участке тела, а также могут развиваться глубже в коже, делая ее синей или фиолетовой.
Следы клубники на удивление чаще встречаются среди девочек, чем среди мальчиков.Обычно они начинают очень быстро перерастать в первые несколько месяцев. Затем они уменьшаются в размерах, и большинство из них со временем исчезают, хотя на это может потребоваться несколько лет.
Эти родинки не вредны. Однако, если они мешают кормлению, зрению или любой другой жизненно важной функции, обратитесь за советом к специалисту (5) .
3. Монгольские пятна
Монгольское пятно — это сине-серая родинка, похожая на синяк, которая присутствует с рождения. Он также известен как грифельно-серый невус.Формальный термин для сланцево-серых невусов — врожденный кожный меланоцитоз.
Эти странные пятна довольно часто встречаются у темнокожих людей. В основном они встречаются на пояснице или ягодицах, но могут возникать где угодно.
Монгольские пятна могут сохраняться месяцами и даже годами. Но обычно они исчезают по мере взросления ребенка (6) . Эти отметки часто принимают за синяки, что я и сделала, когда увидела, что у дочери моего друга он есть!
4. Капиллярная мальформация
Капиллярная мальформация, также известная как винное пятно, представляет собой плоскую красную или пурпурную отметину.Эти отметки различаются по размеру. Некоторые из них составляют всего лишь долю дюйма, а другие покрывают большие площади.
Пятна от портвейна со временем могут потемнеть, и, скорее всего, это повлияет на вашего ребенка на всю жизнь. Однако есть способы облегчить его с помощью специальной лазерной техники.
Эти отметины также имеют тенденцию вспыхивать и становиться более заметными при изменении уровня гормонов. Это может быть период полового созревания, беременности или менопаузы (7) .
Что вызывает родинки?
Не совсем понятно, почему появляются родинки.Есть два вида родинок (8) .
1. Сосудистые родинки
Эти типы отметин вызваны аномальными кровеносными сосудами в или даже под кожей. К ним относятся пятна от портвейна и следы клубники.
Сосудистые родинки приобретают свой размер и цвет из-за нервов, контролирующих размер сосудов.
Поскольку эти нервы не функционируют должным образом, они позволяют крови постоянно поступать в эту область. В результате вы видите ярко-красный или фиолетовый цвет.
2. Пигментные родинки
Они вызваны скоплением пигментированных клеток кожи. Пигментированные родинки обычно плоские, а некоторые могут быть немного приподнятыми. К ним относятся монгольские пятна и успокаивающие.
Сыпь и кожные заболевания у новорожденных
Обзор темы
Какие кожные заболевания являются наиболее распространенными у новорожденных?
У новорожденных очень часто появляется сыпь или другие кожные проблемы. У некоторых из них длинные имена, которые сложно произнести и которые звучат пугающе.Но большинство уйдет само через несколько дней или недель.
Вот некоторые особенности кожи вашего ребенка, которые вы можете заметить.
- Похоже на прыщики.
- У младенцев часто появляются прыщи на щеках, носу и лбу. Эти детские прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Детские прыщи не имеют ничего общего с тем, будут ли у вашего ребенка проблемы с прыщами в подростковом возрасте.
- Маленькие белые пятна очень часто появляются на лице новорожденного в течение первой недели.Пятна называются милиами (скажем «МИЛ-э-э-э»). Иногда на деснах и нёбе появляются белые пятна, которые называют жемчугом Эпштейна. Белые пятна проходят сами по себе через несколько недель и не причиняют вреда.
- Кожа ребенка выглядит пятнистой.
- В течение первых или двух дней жизни у многих младенцев появляются безобидные красные пятна с крошечными шишками, которые иногда содержат гной. Это называется токсической эритемой (скажите «эй-э-э-мах ТОК-шик-ум»).Он может появиться только на части тела или на большей части тела. Пятнистые участки могут появляться и исчезать, но обычно проходят сами по себе в течение недели.
- Сыпь, называемая пустулезным меланозом (скажем, «PUS-chuh-ler mel-uh-NOH-sis»), часто встречается среди чернокожих детей. Сыпь безвредна и в лечении не нуждается. Это вызывает появление заполненных гноем прыщиков, которые могут открываться и образовывать темные пятна, окруженные дряблой кожей. Младенцы рождаются с ней, и обычно она проходит через несколько дней жизни. Иногда темные пятна могут сохраняться от нескольких недель до месяцев.
- При простуде у новорожденного может появиться кружевная пятнистая сыпь на конечностях и туловище. Уберите ребенка из холодного источника, и сыпь, как правило, пройдет. Пятнистость обычно не возникает в возрасте старше 6 месяцев.
- У ребенка сыпь.
- У младенцев может появиться тепловая сыпь, иногда называемая потницей, когда они одеты слишком тепло или в очень жаркую погоду. Это красная или розовая сыпь, обычно обнаруживаемая на участках тела, прикрытых одеждой.Он часто чешется и доставляет ребенку дискомфорт. Врачи называют эту сыпь потницей (скажите «мил-э-э-э-э-э-э»). Чтобы сыпь исчезла, уберите ребенка из теплой обстановки. Оденьте ребенка в легкую свободную одежду и примите прохладную ванну. Дополнительную информацию см. В разделе Тепловая сыпь.
- Сыпь от подгузников — это красная и болезненная кожа на ягодицах или половых органах ребенка, вызванная длительным ношением мокрых подгузников. Моча и стул могут вызывать раздражение кожи. Опрелость может возникнуть, когда младенцы спят много часов, не просыпаясь.Иногда инфекция, вызванная бактериями или дрожжами, может вызвать опрелость. Если у вашего ребенка опрелости, постарайтесь, чтобы он или она оставались как можно более сухими. Дополнительную информацию см. В разделе «Сыпь от подгузников».
- У многих младенцев появляется сыпь вокруг рта или на подбородке. Это вызвано слюной и срыгиванием. Часто очищайте лицо ребенка, особенно после того, как он поел или срыгнул. Для получения дополнительной информации см. Тему «Срыгивание».
- Иногда на коже ребенка появляются крошечные красные точки.
- Вы можете заметить крошечные красные точки на коже новорожденного. Эти красные точки называются петехиями (скажем, «пух-ти-ки-глаз»). Это пятнышки крови, просочившиеся под кожу. Они вызваны травмой, полученной при протискивании через родовые пути. Они исчезнут в течение первых недель или двух.
- Кожа головы ребенка чешуйчатая.
- Многие младенцы получают так называемые колыбели. Эта чешуйчатая или покрытая корками кожа на макушке ребенка — это нормальное скопление липких кожных масел, чешуек и мертвых клеток кожи.В отличие от некоторых других высыпаний, колыбель можно лечить в домашних условиях шампунем или минеральным маслом. Колыбель обычно снимается к 1 году. Дополнительную информацию см. В теме Колпачок для люльки.
Какие родинки встречаются чаще всего?
Родинки бывают разных размеров, форм и цветов. Некоторые из них плоские, а некоторые образуют приподнятую область на коже. Большинство из них безвредны и не нуждаются в лечении. Они часто блекнут или исчезают по мере взросления ребенка.
- Пятна лосося, также называемые укусами аистов или поцелуями ангела, представляют собой плоские розовые пятна, которые появляются в основном на задней части шеи, верхних веках, верхней губе или между бровями.Большинство проходит к 2 годам, хотя пятна на шее сзади обычно сохраняются и во взрослом возрасте.
- Родинки — это коричневые шишки, которые могут возникать на любом участке тела.
- Пятна от кофе с молоком — это плоские коричневые родинки, которые обычно имеют овальную форму. Они могут становиться больше и темнее, и ваш ребенок может получать их больше в детстве.
- Монгольские пятна — это гладкие плоские родинки синего или серо-голубого цвета, обычно на пояснице и ягодицах.Часто они похожи на синяки. Они очень распространены среди новорожденных с более темной кожей. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью.
- Винные пятна при рождении имеют розово-красный цвет, а затем становятся более темными красно-пурпурными. Эти родинки образованы неправильно сформировавшимися кровеносными сосудами. Они могут быть большими. Легкие пятна от портвейна могут исчезнуть, но примерно половина из них становится больше по мере роста ребенка. Иногда они становятся толще и темнее.
- Гемангиомы (скажем, «хи-мэн-джи-ох-мух») — это приподнятые синие, красные или пурпурные родинки, образованные скоплением кровеносных сосудов любого размера и формы.Большинство из них растут около года, затем белеют и начинают усыхать.
Дополнительную информацию смотрите в теме Родинки.
А желтуха?
Кожа и белки глаз многих новорожденных имеют желтый оттенок. Это называется желтухой. У новорожденных желтуха обычно проходит сама по себе в течение недели и не требует лечения. Но в редких случаях желтуха усиливается и может вызвать повреждение головного мозга. Вот почему важно позвонить своему врачу, если вы заметили признаки ухудшения желтухи.Если вам кажется, что кожа или глаза вашего ребенка становятся более желтыми, или если ваш ребенок более устал или не ведет себя нормально, позвоните своему врачу. Дополнительную информацию см. В разделе Желтуха у новорожденных.
Когда обращаться к врачу?
Всегда вызывайте врача, если у вас есть какие-либо проблемы, если ваш ребенок не ведет себя нормально или если на коже есть признаки инфицирования. Признаки могут включать:
- Усиление боли, отека или тепла в этой области.
- Красные полосы, идущие от области.
- Гной.
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
- Температура 38 ° C (100,4 ° F) или выше.
- Чрезвычайно суетливый малыш.
Проблема с кожей | Позвоните своему врачу, если: |
---|---|
Сыпь от подгузников |
|
Родинки |
|
Волдыри |
|
Желтуха |
|
Если у вас есть сомнения по поводу того, какие лосьоны или другие продукты использовать для кожи вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка при следующем посещении. Не все кожные заболевания новорожденных требуют лосьонов и кремов.Обычно нет необходимости использовать лосьоны и другие продукты для здоровой кожи новорожденного.
Кредиты
По состоянию на: 22 августа 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины — педиатрия
Томас М. Бейли, доктор медицины, CCFP — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семья Медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия
Текущее состояние: 22 августа 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Ким, доктор медицины — педиатрия и Томас М. Бейли, доктор медицины, CCFP — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Джон Поуп, доктор медицины, магистр здравоохранения — педиатрия
Сланцево-серые невусы (монгольский синий пятна): определение, причины и многое другое
Сланцево-серые невусы — это разновидность родинок, возникающих из-за пигментации кожи. Раньше их называли монгольскими синими пятнами, но теперь это название неуместно и устарело.
Следы, также известные как сине-серые пятна и врожденный кожный меланоцитоз, часто присутствуют при рождении, но также могут появиться в течение первых недель жизни.Обычно они исчезают примерно к 3–5 годам, но могут оставаться в зрелом возрасте.
Невозможно предотвратить образование серо-серых невусов, и эксперты не знают, почему у некоторых младенцев они есть, а у других — нет.
Следы появляются, когда некоторые из пигментных клеток кожи или меланоцитов «застревают» в более глубоких слоях кожи во время развития ребенка. Когда пигмент не достигает поверхности, он выглядит как серая, зеленоватая, синяя или черная метка.
Поделиться на Pinterest Сланцево-серые невусы часто исчезают примерно в 3–5 лет.
Изображение предоставлено: Gzzz, 2016.
Никто точно не знает, что вызывает серо-серые невусы, но у некоторых младенцев вероятность их возникновения выше, чем у других. Они чаще поражают людей с более темной кожей, в том числе тех, кто имеет азиатское, латиноамериканское, индейское, африканское или восточно-индийское происхождение.
Пятна обычно появляются на пояснице, ягодицах и верхних конечностях.
Следы плоские и гладкие и могут выглядеть как синяки. Но, в отличие от синяков, они не вызывают боли и не возникают в результате травмы.
Согласно обзору 2013 года, серо-серые невусы поражают около 10% белых детей, 50% детей латиноамериканского происхождения и 90–100% детей чернокожего и азиатского происхождения.
Некоторые, однако, утверждают, что при микроскопическом исследовании все дети рождаются с какой-либо родинкой из-за пигментации.
Американская академия дерматологии отмечает, что пятна чаще всего встречаются у детей азиатского происхождения.
Серо-серые невусы безвредны, но иногда они могут возникать вместе с некоторыми редкими заболеваниями, влияющими на метаболизм человека, такими как:
- Болезнь Гурлера
- Синдром Хантера
- Болезнь Нимана-Пика
- муколипидоз
- маннозидоз Связь может быть более вероятной в тех, у кого есть большие и широко распространенные отметины, или на областях за пределами спины и ягодиц.
Смертельные серые невусы могут также возникать с другими родинками, связанными с сосудистыми особенностями или пигментацией, такими как пятна «кофе с молоком».
Врачи заметили серо-серые невусы, которые также возникают при следующих состояниях, хотя неясно, существует ли связь:
- Синдром Шегрена-Ларссона
- лептоменингеальная меланоцитома с поражением спинного мозга
- скрытый спинальный дисрафизм
подробнее о разных типах родинок.
Вскоре после родов врач осмотрит любые следы, которые могут быть у новорожденного, и внесет их в медицинскую карту ребенка.
Родители, опекуны и медицинские работники могут регулярно проверять пятна, чтобы определить, уходят ли они самостоятельно по мере роста ребенка. Большинство грифельно-серых невусов со временем исчезают.
Нужно ли лечение?
Людям с грифельно-серыми невусами не требуется особого ухода, если следы не возникают одновременно с другим заболеванием.Они безболезненны и не представляют проблемы для здоровья.
По данным Американского общества дерматологической хирургии, они не требуют лечения.
Удаление лазером
Если серо-серые невусы сохраняются и в зрелом возрасте, и человек считает их надоедливыми, можно использовать процедуры удаления.
В небольшом исследовании, проведенном в Японии, профессионалы использовали устройство, называемое александритовым лазером, для лечения грифельно-серых невусов у 16 человек. В целом они пришли к выводу, что лечение было успешным.Однако двое участников покинули исследование, так как были недовольны результатами, а двое испытали гиперпигментацию после лечения.
Результаты другого исследования, проведенного в Японии, показывают, что лечение может быть более успешным в возрасте до 20 лет. Авторы также пришли к выводу, что изменение времени сеансов для оптимизации интервалов может снизить риск побочного эффекта потемнения кожи.
Поскольку серо-серые невусы могут напоминать синяки, были случаи, когда врачи и медицинские работники подозревали жестокое обращение с детьми в отношении детей, у которых они были.
Документирование любой родинки с раннего возраста может помочь предотвратить такую путаницу. Врач также может отличить синяки от грифельно-серых невусов, проверив, является ли отметка:
- болезненной
- изменяется с течением времени
- исчезает в течение нескольких дней или недель
Серо-серые невусы безболезненны и не меняются. Если они все-таки исчезнут, это займет несколько месяцев.
Серо-серые невусы — это разновидность родинок. Обычно они не вызывают беспокойства.Однако в редких случаях они могут быть признаком заболевания, требующего медицинской помощи.
Если медицинский работник при осмотре младенца обнаруживает серо-серые невусы, но не обнаруживает каких-либо других проблем со здоровьем, родителям и опекунам не о чем беспокоиться.
Обычно отметины исчезают в раннем детстве. Если они остаются, и человек считает их надоедливыми, врач или дерматолог могут посоветовать варианты лечения.
Доброкачественные новообразования кожи и пигментация у детей
Аномальный рост кожи и аномальная пигментация кожи могут присутствовать при рождении или развиваться позже.Хотя в большинстве случаев это безвредно, за ростом кожи и нарушениями пигментации следует внимательно следить за любыми изменениями, которые могут указывать на развитие раковых клеток кожи.
Существует много типов кожных новообразований и нарушений пигментации, которые требуют клинического лечения со стороны врача или другого медицинского работника. Наиболее распространенные перечислены ниже.
Для получения дополнительной информации о росте кожи или информации о состояниях, не указанных в списке, посетите раздел «Семейные ресурсы по дерматологии», «Полезные веб-сайты».
Что такое родинки?
Родинки — это участки обесцвеченной и / или приподнятой кожи, которые видны при рождении или в течение нескольких недель после рождения. Родинки состоят из деформированных пигментных клеток или кровеносных сосудов. Примерно у 10 из 100 детей есть сосудистые родинки (родинки, состоящие из кровеносных сосудов).
Хотя причина появления родинок неизвестна, большинство из них доброкачественные (не злокачественные) и не требуют лечения. Однако в целях безопасности все дети с родинками должны быть обследованы и диагностированы врачом.
Какие типы сосудистых родинок встречаются чаще всего?
В этот список входят наиболее распространенные типы сосудистых родинок:
- Плоские пятна (также известные как «поцелуи ангела или укусы аистов»)
Самый распространенный тип сосудистых родинок, для которых характерны пятна от розового до красного цвета, которые могут появиться где угодно. на теле- Поцелуи ангела: отметок на лбу и веках, которые обычно исчезают после 2 лет
- Укусы аиста: отметок на задней части шеи, которые могут сохраняться во взрослой жизни
- Гемангиома . Распространенная сосудистая родинка. Гемангиомы становятся видимыми в течение первых нескольких недель жизни и продолжают быстро расти в течение примерно шести-девяти месяцев. Затем они постепенно теряют красный цвет и уменьшаются в размерах. Их называют клубничными гемангиомами.
- Пятна от портвейна. Винное пятно, также называемое пыльным невусом, представляет собой плоскую розовую, красную или пурпурную отметину, которая появляется при рождении, часто на лице, руках и ногах, и продолжает расти по мере роста ребенка. Пятна от портвейна не исчезают и часто требуют лечения, если они расположены на веке или лбу.Пятна от портвейна на лице могут вызвать проблемы с глазами.
Другие доброкачественные новообразования на коже
Какие еще доброкачественные новообразования на коже?
Кожа меняется по мере того, как человек становится старше и подвергается воздействию солнечного света. У детей могут быть веснушки и родинки, которые со временем могут увеличиваться или темнеть.
Какие бывают типы кожных новообразований?
Рост кожи Характеристики Лечение Дерматофибромы Маленькие твердые красные или коричневые бугорки, вызванные скоплением фибробластов (клеток мягких тканей под кожей).Они часто возникают на ногах и могут чесаться. Дерматофибромы можно удалить хирургическим путем, если они становятся болезненными или зудящими. Дермоидная киста Доброкачественная опухоль, которая включает волосы, потовые и сальные железы. Некоторые внутренние дермоидные опухоли могут содержать хрящи, костные фрагменты и зубы. Дермоидные кисты можно удалить хирургическим путем из косметических соображений. Веснушки Затемненные плоские пятна, которые обычно появляются только на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца.Веснушки часто встречаются у людей со светлыми или рыжими волосами. Веснушки не требуют лечения. Келоиды Гладкие, твердые, выпуклые, фиброзные образования на коже, образующиеся в местах ран. Келоиды чаще встречаются у афроамериканцев. Келоиды плохо поддаются большинству лечебных подходов. Инъекции кортикостероидных препаратов могут помочь их сгладить. Другие варианты лечения включают хирургическое вмешательство или силиконовые пластыри для дальнейшего разглаживания келоидов. Липомы Шишки круглой или овальной формы под кожей, вызванные жировыми отложениями. Липомы чаще встречаются у женщин и, как правило, появляются на предплечьях, торсе и задней части шеи. Липомы, как правило, безвредны, но если опухоль меняет форму, врач может провести биопсию. Лечение может включать удаление хирургическим путем. Родинки (невусы) Небольшие следы на коже, вызванные клетками кожи, вырабатывающими пигмент.Родинки могут быть плоскими или выступающими, гладкими или шероховатыми, а некоторые содержат волосы. Большинство родинок темно-коричневого или черного цвета, другие — телесного или желтоватого цвета. Родинки со временем могут меняться и часто реагируют на гормональные изменения. Большинство родинок доброкачественные, лечение не требуется. Однако некоторые доброкачественные родинки могут перерасти в рак кожи (меланому). Атипичные родинки (диспластические невусы) Больше, чем нормальные родинки (более полдюйма в диаметре), атипичные родинки могут быть круглыми или неправильной формы.Цвета варьируются от коричневого до темно-коричневого на розовом фоне. Атипичные родинки могут возникать на любом участке тела. Лечение может включать удаление любой атипичной родинки, которая меняет цвет, форму и / или диаметр. Людям с атипичными родинками следует избегать пребывания на солнце, поскольку солнечный свет может ускорить изменение этих родинок. Любой человек с атипичными родинками должен проконсультироваться с врачом по поводу любых изменений, которые могут указывать на рак кожи. Пиогенные гранулемы Красные, коричневые или голубовато-черные выпуклые пятна, вызванные чрезмерным ростом капилляров (мелких кровеносных сосудов) и отеком.Пиогенные гранулемы обычно образуются после травмы кожи. Некоторые пиогенные гранулемы исчезают без лечения, в других случаях для исключения рака необходима биопсия. Лечение может включать хирургическое удаление. Отличие доброкачественных родинок от меланомы
Согласно недавним исследованиям, некоторые родинки имеют более высокий риск превращения в злокачественные новообразования, включая злокачественную меланому, форму рака кожи. Родинки, которые присутствуют при рождении, и атипичные родинки имеют больше шансов стать злокачественными.Распознавание изменений в любых родинках с помощью этой таблицы ABCD имеет решающее значение для выявления злокачественной меланомы или других злокачественных новообразований кожи на самой ранней стадии их развития. Предупреждающие знаки:
Асимметрия: когда половина родинки не совпадает с другой половиной.
Граница: Когда граница (края) родинки неровные или неровные.
Цвет: когда цвет родинки меняется на всем протяжении.
Диаметр: если диаметр родинки больше ластика карандаша.
Нарушения пигментации кожи
Что такое нарушения пигментации кожи?
Цвет кожи определяется пигментом (меланином), вырабатываемым специализированными клетками кожи, называемыми меланоцитами. Количество и тип меланина определяют цвет кожи человека.
Какова функция меланина?
Меланин придает цвет коже, волосам и радужной оболочке глаз. Уровни меланина зависят от расы и количества солнечного света. Воздействие солнца увеличивает выработку меланина, чтобы защитить кожу от вредных ультрафиолетовых лучей.Кроме того, гормональные изменения могут повлиять на выработку меланина.
Какие бывают типы нарушений пигментации кожи?
Пигментное расстройство Характеристики Лечение Альбинизм Это редкое наследственное заболевание характеризуется полным или частичным отсутствием меланина в коже по сравнению с пигментацией братьев и сестер и родителей. Альбиносы (люди с альбинизмом) имеют белые волосы, бледную кожу и розовые глаза.Часто нарушается зрение. Нет лекарства от альбинизма. Альбиносам следует избегать солнечного света, потому что им не хватает естественной защиты от солнечного света (меланина). Потеря пигмента после повреждения кожи Иногда после язвы, волдыря, ожога или инфекции кожа не заменяет часть пигмента в этой области. Никакого лечения не требуется. Косметика обычно может скрыть дефект. Витилиго Гладкие белые пятна на коже.Витилиго вызывается потерей пигментных клеток кожи (меланоцитов). Белые пятна очень чувствительны к солнцу. Нет лекарства от витилиго. Лечение может включать покрытие небольших участков стойкими красителями, светочувствительными препаратами, терапию ультрафиолетовым светом А, кремы с кортикостероидами и депигментацию оставшейся кожи. Рак кожи
Что такое рак кожи?
Рак кожи — это злокачественная опухоль, которая растет в клетках кожи.Рак кожи составляет 50 процентов всех раковых заболеваний. По данным Американского онкологического общества, на меланому, наиболее серьезный тип рака кожи, приходилось около 62 190 случаев рака кожи в 2006 году. Кроме того, по данным Американского онкологического общества, на меланому приходилось большинство (почти 8 000) из 10 710 смертей от рака кожи в 2006 году.
К счастью, рак кожи (базальноклеточный и плоскоклеточный рак, а также злокачественная меланома) у детей встречается редко. Когда возникают меланомы, они обычно возникают из пигментных невусов (родинок) со следующими характеристиками:
- Большой (диаметр более 6 мм)
- Асимметричный
- Неровные границы
- Неправильная окраска
Кровотечение, зуд и образование под кожей — другие признаки раковых изменений.Если ребенок прошел лучевую терапию по поводу рака, невусы в облученной области имеют повышенный риск стать злокачественными.
Что вызывает рак кожи?
Воздействие солнечного света является основным фактором, способствующим развитию рака кожи в более позднем возрасте. В частности, солнечные ожоги с волдырями в детстве и подростковом возрасте значительно повышают риск развития злокачественной меланомы.
Большинство людей получают более 50 процентов дозы ультрафиолета (УФ) в течение жизни к 20 годам.Ограничение воздействия солнечного света на детей и подростков может принести большие дивиденды в предотвращении рака в более позднем возрасте.
Какие бывают типы рака кожи?
Существует три основных типа рака кожи, в том числе:
- Базальноклеточная карцинома составляет примерно 75 процентов всех видов рака кожи. Этот хорошо поддающийся лечению рак начинается в базально-клеточном слое эпидермиса (верхний слой кожи) и очень медленно растет. Базально-клеточная карцинома обычно проявляется в виде небольшой блестящей шишки или узелка на коже — в основном в тех областях, которые подвергаются воздействию солнца, например, на голове, шее, руках, кистях рук и лице.Обычно это происходит у людей со светлыми глазами, волосами и кожей.
- Плоскоклеточный рак , хотя и более агрессивен, чем базальноклеточный рак, но хорошо поддается лечению. На его долю приходится около 20 процентов всех случаев рака кожи. Плоскоклеточный рак может проявляться в виде узелков или красных чешуйчатых пятен на коже и обычно обнаруживается на лице, ушах, губах и во рту. Плоскоклеточный рак может распространяться на другие части тела. Этот тип рака кожи обычно встречается у светлокожих людей.
- Злокачественная меланома составляет только 4 процента всех случаев рака кожи, но 79 процентов случаев смерти от рака кожи. Злокачественная меланома начинается в клетках меланоцитов, которые производят пигмент кожи. Злокачественная меланома обычно начинается с родинки, которая затем становится злокачественной. Этот рак может быстро распространяться. Злокачественная меланома чаще всего появляется у мужчин и женщин со светлой кожей, но могут поражаться люди со всеми типами кожи.
Отличие доброкачественных родинок от меланомы
Меланомы сильно различаются по внешнему виду.Некоторые меланомы могут проявлять все характеристики ABCD, в то время как другие могут показывать изменения только в одной или двух характеристиках. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Каковы факторы риска меланомы?
Рак кожи чаще встречается у людей со светлой кожей, особенно у людей со светлыми или рыжими волосами и светлыми глазами. Однако никто не застрахован от рака кожи. По данным Национального института рака, почти половине всех американцев, доживающих до 65 лет, в какой-то момент жизни будет диагностирован рак кожи.
К другим факторам риска относятся:
- Семейный анамнез меланомы
- Воздействие солнца (время, проведенное без защиты на солнце, напрямую влияет на риск рака кожи у ребенка)
- Солнечные ожоги в раннем детстве (исследования показали, жизни увеличивает риск рака кожи у ребенка в более старшем возрасте)
- Большое количество веснушек
- Большое количество обычных родинок (более 50)
- Атипичные родинки (диспластические невусы)
Что можно сделать, чтобы предотвратить появление кожи рак?
Американская академия дерматологии (AAD) объявила войну раку кожи, рекомендуя следующие три профилактических шага:
- Носите защитную одежду, включая шляпу с четырехдюймовыми полями.
- Нанесите солнцезащитный крем на все тело ребенка и избегайте полуденного солнца с 10 до 16 часов. (Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на детей младше 6 месяцев.)
- Регулярно используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 15 или выше, даже в пасмурные дни.
Следующие шесть шагов были рекомендованы AAD и Фондом рака кожи для снижения риска солнечных ожогов и рака кожи:
- Сведите к минимуму пребывание на солнце в полдень — между 10 часами утра.м. и 16:00.
- Нанесите солнцезащитный крем с SPF-15 или выше, который защищает от лучей UVA и UVB, на все участки тела ребенка (старше 6 месяцев), подверженные воздействию солнца.
- Повторно наносите солнцезащитный крем каждые два часа, даже в пасмурные дни. Повторно нанесите после купания или вспотевания.
- Убедитесь, что ребенок носит одежду, закрывающую тело и затемняющую лицо. Шляпы должны обеспечивать тень как для лица, так и для шеи сзади. Ношение солнцезащитных очков уменьшит количество лучей, попадающих в глаза, за счет фильтрации до 80 процентов лучей и защиты век и линз.
- Избегайте воздействия ультрафиолетового излучения от солнечных лучей или соляриев.
- Защищайте детей от чрезмерного пребывания на солнце в самые сильные солнечные лучи (с 10 до 16 часов) и обильно и часто наносите солнцезащитный крем детям в возрасте от 6 месяцев и старше.
Американская академия педиатрии (AAP) одобряет использование солнцезащитного крема для детей младше 6 месяцев, если подходящая одежда и тень недоступны. Родителям по-прежнему следует избегать пребывания на солнце и одевать ребенка в легкую одежду, закрывающую кожу.Однако родители также могут нанести минимальное количество солнцезащитного крема на лицо и тыльную сторону рук ребенка.
Помните, песок и тротуар отражают ультрафиолетовые лучи даже под зонтиком. Снег является особенно хорошим отражателем ультрафиолетовых лучей. Отражающие поверхности могут отражать до 85 процентов вредных солнечных лучей.
Как проводить обследование кожи
Раннее обнаружение подозрительных родинок или рака кожи является ключом к успешному лечению рака кожи. Обычно первым шагом к выявлению рака кожи является обследование детей.Предлагаемый ниже метод обследования предоставлен Американским онкологическим обществом:
- Осмотрите тело ребенка спереди и сзади, затем с правой и левой стороны, с поднятыми руками
- Внимательно посмотрите на предплечья ребенка, тыльную сторону плеч, и ладони рук
- Осмотрите тыльную сторону ног и ступней, промежутки между пальцами ног и подошвы ступней
- Осмотрите заднюю часть шеи и кожу головы
- Осмотрите спину и ягодицы
- Ознакомьтесь с кожа ребенка и рисунок родинок, веснушек и других отметин
- Будьте внимательны к изменениям количества, размера, формы и цвета пигментированных участков
- Следуйте таблице ABCD при осмотре родинок на других пигментированных участках и проконсультируйтесь с ребенком немедленно к врачу в случае каких-либо изменений
Лечение рака кожи
Какие методы лечения рака кожи?
Специфическое лечение рака кожи определяется врачом ребенка на основании следующих данных:
- Общее состояние здоровья ребенка и история болезни
- Степень и тип заболевания
- Переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Ожидания в отношении течения болезни
- Мнение или предпочтение ребенка или родителей
Существует несколько видов лечения рака кожи:
Распространенные сыпи и родинки у новорожденных
У многих новорожденных есть кожные заболевания.Некоторые рождаются с родинками. У некоторых появляется сыпь в первые несколько месяцев жизни. Большинство бугорков и пятен на коже ребенка безвредны и обычно проходят сами по себе.
Важно знать, какие высыпания и родинки встречаются чаще всего. Это поможет вам определить необычное заболевание, которое следует посетить врачу.
Путь к улучшению здоровья
У многих младенцев вскоре после рождения появляется сыпь. Большинство из них встречаются часто, и их можно лечить дома.
Распространенные высыпания у новорожденных
Детские прыщи
- Внешний вид: белые или красные прыщики на щеках, носу, подбородке или лбу вашего ребенка.
- Причина: Воздействие материнских гормонов в утробе матери.
- Уход на дому: Лечение не требуется. Он должен исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев.
Милия
- Внешний вид: Крошечные белые шишки на носу или лице.
- Причина: Забиты сальники.
- Уход на дому: лечение не требуется. Сальные железы откроются, и шишки исчезнут через несколько дней или недель
Сыпь от опрелостей
- Внешний вид: Красная и болезненная кожа на ягодицах или гениталиях вашего ребенка.
- Причина: Обычно длительное пребывание в мокром или грязном подгузнике.
- Домашний уход: дайте ребенку высохнуть между сменами подгузников. Наносите крем или мазь от опрелостей при каждой смене подгузника. Часто меняйте подгузники. Избегайте использования кукурузного крахмала или других порошков. Младенцы могут их вдохнуть и повредить легкие.
Дрожжевая опрелость
- Внешний вид: Ярко-красная сыпь от подгузников, часто с более мелкими красными бугорками или пятнами по краям. Не проходит через 2–3 дня обычного домашнего ухода за подгузниками.
- Причина: Грибковая инфекция, которая растет во влажных темных местах.
- Уход на дому: Нет. Это должно быть показано врачом. Обычно это лечится лекарствами.
Тепловая сыпь (потница)
- Внешний вид: Маленькие розовые или красные пятна на коже вашего ребенка. Обычно он обнаруживается в областях, которые перегреваются и потеют, таких как шея, подмышки и область подгузников.
- Причина: перегрев из-за чрезмерной одежды или в жаркую погоду.
- Домашний уход: переместите ребенка в более прохладное место или снимите несколько слоев одежды.Вы можете дать ребенку прохладную ванну. Оденьте ребенка в свободную одежду.
Токсическая эритема
- Внешний вид: Плоские красные пятна без четких границ. У них могут быть маленькие белые или желтые точки в центре. Они редко появляются после того, как ребенку исполнится 5 дней.
- Причина: Неизвестно, но встречается почти у половины младенцев.
- Уход на дому: лечение не требуется. Пятна обычно исчезают через несколько дней или недель.
Колпачок люльки
- Внешний вид: Толстые, желтые, твердые, чешуйчатые или жирные пятна на макушке головы ребенка.
- Причина: Нормальное скопление масла, чешуек и омертвевших клеток кожи.
- Домашний уход: Вымойте волосы ребенка мягким детским шампунем. Удалите чешуйки щеткой с мягкой щетиной. Для устойчивых чешуек втирайте минеральное масло в кожу головы ребенка, подождите несколько минут, затем расчешите и промойте волосы шампунем.
Экзема
- Внешний вид: Красные пятна на сухой, чешуйчатой и зудящей коже.
- Причина: Сухая, чувствительная кожа. Часто это связано с аллергией.
- Домашний уход: используйте мягкое мыло и увлажняющие средства для кожи вашего ребенка.Избегайте использования смягчителей ткани при стирке одежды. Давайте ребенку короткие теплые ванны только каждые 2–3 дня, чтобы не пересушить кожу.
Распространенные родинки новорожденных
Родинки — это необычные пятна на коже. Они часто встречаются у младенцев. Обычно они безвредны, а некоторые блекнут или исчезают со временем.
Пятна лосося (также называемые «укусы аиста» или «поцелуи ангела»)
В основном они находятся на задней части шеи или между бровями. Это совокупность кровеносных сосудов.Многие блекнут за несколько месяцев. Иногда, особенно на задней части шеи, они могут никогда не исчезнуть полностью.
Монгольские пятна
Эти гладкие плоские сине-серые отметины обычно появляются на нижней части спины или ягодицах. Это скопления пигментов, которые не попали в верхний слой кожи. Обычно они исчезают к школьному возрасту, но могут никогда не исчезнуть полностью. Они часто встречаются у темнокожих детей.
Кафе с молоком
Эти плоские коричневые отметины имеют овальную форму.Они могли стать больше или темнее. Ваш ребенок может получать больше, когда вырастет.
Портвейн
Эти отметки образованы неправильно развившимися кровеносными сосудами. При рождении они розовые или красные, но приобретают более темный красно-фиолетовый цвет. Они могут быть большими. Более светлые могут поблекнуть. Другие могли стать больше, толще и темнее.
Гемангиомы
Эти выступающие родинки образованы скоплением кровеносных сосудов. Они различаются по размеру и форме.Они часто выглядят синими, красными или пурпурными. Большинство из них растут около года, затем постепенно усыхают и увядают.
А желтуха?
Желтуха — это не сыпь, но она заметна через кожу. У новорожденных с желтухой кожа и белки глаз имеют желтый оттенок. Обычно это проходит через несколько дней после рождения. Это может вызвать проблемы со здоровьем, если станет достаточно плохо. Если ваш новорожденный пожелтел, немедленно обратитесь к врачу. Лечение желтухи заключается в помещении ребенка под специальный свет на несколько часов или дней.Младенцам с тяжелой желтухой может потребоваться лечение в больнице.
Что нужно учитывать
Большинство сыпи у новорожденных безвредны и проходят сами по себе. Но иногда сыпь — это симптом инфекции. Это может быть опасно для новорожденного. Позвоните своему врачу, если вы заметили у своего младенца какие-либо из следующих признаков или симптомов.
- Любая сыпь вместе с другими симптомами, такими как лихорадка, летаргия, кашель, чрезмерная суетливость или плохое питание.
- Усиление боли, отека или тепла в области сыпи.
- Красные полосы, выходящие из области сыпи.
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек или паха.
- Блистеры, заполненные жидкостью (особенно желтой непрозрачной жидкостью).
- Выделите красные или пурпурные точки (так называемые петехии) по всему телу, которые не светлеют от давления.
Вопросы к врачу
- Нормальна ли сыпь у моего ребенка?
- Что я могу сделать для лечения сыпи?
- Как долго будет держаться сыпь?
- Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка снова не появилась эта сыпь?
- Есть ли какие-либо осложнения от этой сыпи, на которые мне следует обратить внимание?
- Почему у моего ребенка родинка?
- Если у меня есть родинка, будет ли у моего ребенка такая же на том же месте?
Ресурсы
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: родимые пятна
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: сыпь — дети до 2 лет
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Когда следует беспокоиться о родителях?
Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA, MDAleDA Jayne Кемпер, MD Александра Функ, PharmD, DABATA Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PCAlison PeggAllie DePoyAllison Rowland, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCW -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, MSBethan Martin, OVI Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицины Билл Кульджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Горли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDCChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP, Hanna MathessHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Herman Hundley, MS, AT, MD, CSCS, Hiren Patel, MDHoma Amini, D. , MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, MDDJacquelyn Doxie King, PhDJaimeson, MD Маттингли, доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестр, Джейссон Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри Аулетта, Джеффри Беннет, Леон, Джеффри Беннет, Джеффри ell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyD Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT Дженни Уортингтон, PT, DPT Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, доктор медицины Кэти Бринд’Амур, магистр Кэти Томас, APR Катрина Холл, Массачусетс, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhD, Кевин Клингеле, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Меган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиганетс, Меган Лиганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PC, Молли Гарднер, PhDMonica Ardura, DOMonica Ellis, Моника Голдшмидт, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Наоми Кертес, SIC, LPDC- CSNatalie Rose, BSN, RNNathalie Maitre, MD, PhD, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, MD, MPH Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, Психол Поликоль, Психол Гринвуд, LSNicole Greenwood , BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston C., PhDP.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MSРоуз Айоб, MDРоуз Шредл, PhDRoss Ing. , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дэниэл-Макнайт, доктор Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, Дамара Янг-Маар, MS, RPhТереза Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie CDETra, LD, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гарретт Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицины Уильям Рэй 59, доктор медицинских наук Уильям Рэй 59
Черные пятна на коже малыша
ДЕЛО
Вас вызывают в отделение неотложной помощи, чтобы осмотреть здорового двухлетнего мальчика с черными пятнами на ногах, которые были замечены вчера вечером. Сегодня утром у его младшего брата появились похожие черные пятна.Мальчики здоровы, поражения бессимптомны и кажутся поверхностными.
ДИАГНОСТИКА: Ядовитый плющ с черными пятнами
КЛИНИЧЕСКИЕ ВЫВОДЫ И ЭТИОЛОГИЯ
Темные черно-коричневые пятна и пятна размером от 1 мм до 1 см с тонкими окружающими краями эритемы на руках пациента и ноги (рисунок 1). Под дерматоскопическим увеличением пятна и папулы следуют за нормальной кожей в виде линейных темных полос, что позволяет предположить, что они являются поверхностными (рис. 2).Несколько темных участков можно немного уменьшить с помощью спиртовой салфетки, но большинство из них остаются стойкими, несмотря на энергичное растирание. Анализ крови и мочи в пределах нормы.
Эти кожные находки являются типичными черными пятнами ядовитого плюща у ребенка, который ранее не подвергался воздействию ядовитого плюща или другого представителя рода Toxicodendron . По оценкам, 85% населения Северной Америки чувствительно к этим растениям, наиболее распространенными из которых являются ядовитый плющ ( Toxicodendron radicans, ), ядовитый сумах ( Toxicodendron vernix ) и ядовитый дуб ( Toxicodendron diversilobum или Toxicodendron. pubescens ). 1
Повреждения кожи, возникающие в результате реакции гиперчувствительности на это семейство растений, обычно представляют собой эритематозные, чрезвычайно зудящие, сгруппированные или линейные папулы и / или пузырьки, появляющиеся на открытых участках через 24-48 часов после контакта.
Ядовитый плющ с черными пятнами является необычным проявлением после воздействия урушиола или олеорезина, раздражителя и аллергена из рода Toxicodendron . 2 Эта растительная смола окисляется и становится черной при контакте с воздухом. 3
Ядовитый плющ с черными пятнами встречается редко, потому что он требует воздействия концентрированного сока. В одном исследовании у пациентов, подвергшихся воздействию неразбавленных концентраций урушиола, развивались черные пятна, в то время как у пациентов, подвергавшихся разведению от 1 до 50, наблюдался папуловезикулярный дерматит, но не черные пятна. 4
Учитывая поверхностный характер этих поражений, отсутствие симптомов и подозрение врача на ядовитый плющ с черными пятнами, биопсия откладывается. Гистопатология показала бы аморфный желтый материал в роговом слое и эпидермальных зонах коагуляционного некроза. 5
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Дифференциальная диагностика черных пятен и пятен включает поверхностную пурпуру, маркер или чернила, черный опоясывающий лишай и ядовитый плющ черных пятен. Если поражения выглядят некротическими, следует рассмотреть вопрос об инфекционном или неинфекционном васкулите. Важно различать степень поражения кожи. Участие открытых участков и линейная / геометрическая конфигурация отдельных поражений позволяют предположить, что темные пятна, скорее всего, возникли из внешнего источника.Клиническая история воздействия ядовитого плюща подтверждает диагноз ядовитого плюща черной точки. Интересно, что, поскольку эти поражения обычно возникают при первом контакте с ядовитым плющом, у пациента обычно не развивается типичная зудящая экзематозная сыпь, характерная для ядовитого плюща.
НАШ ПАЦИЕНТ
Лечение ядовитого плюща черной пятнистости аналогично лечению аллергического контактного дерматита, вызванного ядовитым плющом. 6
После окисления олеорезина и его связывания с кожей черные пятна невозможно удалить с помощью мыла, воды или спирта.Через 1-2 недели после образования черные пятна постепенно шелушатся, не оставляя рубцов. Пациентам следует также очистить или выбросить одежду и оценить возможные источники воздействия ядовитого плюща.
В этом случае родители обнаружили во дворе ядовитый плющ, а через 2 дня у них на коже появились волдыри.
ССЫЛКИ
1. Baer RL. Дерматит, вызванный ядовитым плющом. Cutis . 1990; 46 (1): 34-36.
2. Hurwitz RM, Rivera HP, Guin JD.Дерматит, вызванный черными пятнами от ядовитого плюща. Острый раздражающий контактный дерматит, наложенный на аллергический контактный дерматит. Ам Дж. Дерматопатол . 1984; 6 (4): 319-322.
3. Guin JD. Тест на черное пятно для распознавания ядовитого плюща и родственных ему видов. J Am Acad Dermatol . 1980; 2 (4): 332-333.
4. Мэллори С.Б., Гурвиц, РМ. Ядовитый дерматит с черными пятнами. Клин Дерматол . 1986; 4 (2): 149-151.
5. Курлан Ю.Г., Лаки А.В. Ядовитый плющ черной точки: отчет о 5 случаях и обзор литературы. J Am Acad Dermatol . 2001; 45 (2): 246-249.
6. Ку Б., Либ Я.А., Гарзон М.К., Морел К.Д. Пятилетний мальчик с диффузной эритематозной сыпью с черными корочками. Диагноз: черная пятнистость ядовитого плюща ( Rhus dermatitis ). Педиатр дерматол . 2010; 27 (4): 395-396.
MS MU — студент четвертого курса медицинского факультета Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Д-р КАПЕЛЛ является резидентом четвертого курса отделения дерматологии и докторантом программы эпигенетики Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете, Филадельфия.Д-р КАСТЕЛО-СОЧЧО — доцент кафедры педиатрии и дерматологии отделения общей педиатрии отделения дерматологии детской больницы Филадельфии, штат Пенсильвания. Д-р КОЭН, редактор раздела журнала «Дерматология: What’s Your Dx?», Является директором Центра детской дерматологии и кожного лазера и доцентом педиатрии и дерматологии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса, Балтимор. Авторам и редактору раздела нечего раскрывать в отношении аффилированности или финансовых интересов в каких-либо организациях, которые могут быть заинтересованы в любой части этой статьи.