На каком месяце беременности начинает тошнить девушку. Когда при беременности начинает тошнить

С наступлением беременности, жизнь каждой женщины меняется. Она готовится стать мамой, а ее мысли направлены на положительные эмоции. Но вместе с тем, она претерпевает и физические изменения в организме.

Возникают соответствующие симптомы, справиться с которыми бывает нелегко. Появляется чувство тошноты, которое постоянно беспокоит.

От чего зависит тошнота во время беременности, почему она появляется и как от нее избавиться, об этом в данной статье.

Причины

Организм человека настолько уникален, что на вопрос, почему тошнит при беременности, медики и врачи до сих пор не достигли единогласного мнения.

Но каждая из предложенных причин имеет место быть и должна рассматриваться отдельно.

• Происходит гормональный дисбаланс. Когда наступает беременность, плодное яйцо имплантируется в полость матки. По этим причинам возникает гормональное нарушение во всем организме. Концентрация гормонов проявляется неприятными симптомами. Появляется тошнота, неприятные обонятельные ощущения и сильно изменяется вкус. Женский организм воспринимает развивающийся эмбрион в матке, как чужеродное тело, поэтому стремится избавиться от него. Это отражается на состоянии будущей мамы и влияет на ее самочувствие. Ближе ко второму семестру беременности, женский организм свыкается с детским развивающимся плодом, а вместе с этим, проходит чувство тошноты.
• Формируется плацента. Беременных женщин чаще тошнит в первые недели беременности. В этот период происходит активное формирование плаценты. До 12 недели вынашивания организм будущей мамы пытается самостоятельно справиться с вредными веществами и токсинами, защищая плод. Защитные функции проявляются в виде тошноты и рвоты. Когда плацента будет полностью сформирована, она возложит эту функцию на себя.
• Происходит защитная реакция на внешние раздражители. Обычно беременным женщинам, особенно на ранних сроках, очень не нравится запах алкоголя, никотина и напитки, содержащие кофеин. А повышение инсулина, которое происходит после каждого приема пищи, оказывает влияние на развитие плода. Все это объясняется защитной функцией плода от токсинов и вредных элементов. Она проявляется в тошноте и последующей рвоте.
• Присутствие хронических заболеваний в женском организме. Если у беременных женщин присутствуют хронические заболевания или наблюдается снижение иммунной системы, возможны некоторые осложнения на протяжении всего периода беременности. Но особенно они проявляются до 12 недели – появляется тошнота, рвота и кружится голова. Все эти симптомы обостряются по утрам. Чтобы узнать, как избавиться от тошноты во время беременности, следует уделить особое внимание здоровью. Во избежание подобных проявлений, перед началом планирования беременности, проходят детальное обследование организма. Особое внимание уделяют желудочно-кишечному тракту. При обнаружении заболеваний, необходимо их полностью вылечить. Дополнительно назначают курс витаминов, которых принимают не только с наступлением беременности, но и в момент ее планирования.
• Влияние психологических факторов. Во время беременности у беременных женщин часто происходят психологические нарушения. К ним относят бессонницу, нервные потрясения, депрессии и стрессы. Иногда будущие мамочки сами себя настраивают на негативные проявления, которые нередко вызывают тошноту. По мнению врачей, проявления тошноты на ранних сроках беременности, появляется в том случае, когда беременность незапланированная и нежелательная. В этот период активизируются все центры головного мозга, а сама нервная система претерпевает значительные изменения. Все это оказывает влияние на тошноту и прочие признаки токсикоза.
• Возраст беременных. Если женщина забеременела в возрасте 30-35 лет или старше, такую беременность медики считают поздней. В это время может наблюдаться сильная тошнота и рвота, потому что врачи относят данную категорию женщин в группу риска. Поэтому для нормального развития беременности, женщина должна быть, чем моложе, тем лучше.
• Влияние наследственности. Если в роду по женской линии, например, у бабушки или у мамы, был токсикоз на ранних сроках беременности, который проявлялся рвотой и тошнотой, шансы беременной женщины на повторение симптомов по наследству, увеличиваются. Это объясняется наследственностью и генетикой. А если женщину тошнило все предыдущие беременности, очень большая вероятность, что данные признаки повторятся вновь.
• При многоплодной беременности. Осознание того, что женщину ждут сразу несколько малышей, не может не радовать. Но вместе с радостями происходит усиленная реакция женского организма.

С другой стороны, риски возникновения самопроизвольного выкидыша у женщин с токсикозом на ранних сроках беременности, значительно снижаются.

Отвечая на вопрос, почему тошнит во время беременности, важно упомянуть и об образе жизни будущей мамы.

Если женщина следит за своим здоровьем, правильно питается, исключает из своего рациона вредные продукты и занимается спортом, риски возникновения тошноты снижаются.

Употребление в пищу полезных продуктов с максимальным количеством витаминов и прогулки на свежем воздухе пойдут на пользу, как маме, так и развивающемуся малышу.

Как долго длится синдром

Определить наступившую беременность можно с первого дня задержки месячных. Для этого достаточно провести несколько тестов, которые приобретают в аптеке.

Проявления тошноты возникают позже, а у некоторых женщин вовсе отсутствуют.

В большей степени они тревожат по утрам, а первые ее признаки появляются с 5-6 недели беременности.

Тошнота на ранних сроках беременности длится до 12 недель. Но если присутствуют заболевания или нарушения желудочно-кишечных органов, данный синдром может продлиться.

Медики уверены, что раннее проявление тошноты свидетельствует о том, что она будет тревожить будущую маму постоянно. А чтобы от нее избавиться, возможно, потребуется медицинское вмешательство.

Но не стоит забывать, что тошнота на ранних сроках появляется на пустой желудок, поэтому исключают все виды диет, обеспечивая организм будущей матери полноценным рационом питания.

Это позволит не только уменьшить тошноту, но и обеспечит организм мамы и малыша всеми необходимыми витаминами и полезными элементами.

Посещая врачей, будущие мамы, страдающие токсикозом, часто задают доктору много вопросов.

Они спрашивают, как устраняется постоянная тошнота при беременности, что делать, чтобы ее уменьшить и существует ли средство, которое помогает бороться с данным симптомом.

• На все эти вопросы медики единогласно заявляют, что планирование беременности должно осуществляться заранее. Оба партнера проходят медицинское обследование и отказываются от всех вредных привычек. Прием дополнительных витаминных комплексов поможет предотвратить дефицит полезных веществ. Их важно пить не только во время развития плода, но и перед зачатием.
• Справиться с тошнотой позволит корректировка питания. Привычный рацион может вызвать тошноту за счет присутствия в ней вредных веществ, эмульгаторов и усилителей вкуса. А употребление жареной, жирной, сладкой и мучной пищи, только усугубит положение. Вот почему так важно следить за здоровым питанием в это время.
• Женщин в положении часто тошнит от резких запахов. Во время вынашивания ребенка, нужно избавиться от данных раздражителей. К ним относят всю парфюмерию, бытовую химию и прочие запахи.
• Рекомендуется каждый день заниматься спортом. Достаточно сделать зарядку, либо совершить прогулку на свежем воздухе, и тошнота отступит. Физическая активность прекрасно усиливает кровообращение, после этого женщина чувствует себя лучше.

Но все эти упражнения можно делать при отсутствии противопоказаний. Регулярная прогулка помогает напитать кислородом все клетки организма, что очень положительно сказывается на развитии плода.

Как устранить тошноту

Но если женщина во время беременности придерживалась всех правил, а тошнота все равно присутствует, почему это происходит?

Ответ на этот вопрос заключается в индивидуальных особенностях организма, поэтому стоит позаботиться о том, как уменьшить тошноту при беременности.

Если при вынашивании малыша сильно тошнит, возможно, придется перепробовать множество методов. Какой из них самый эффективный, каждая будущая мама определит для себя сама.

Иногда избавиться от тошноты помогают совсем простые способы, в других же случаях, она не проходит совсем и мучает каждый день.

Что делать если тошнит при беременности:

• Питьевой режим. Очищенная вода способна эффективно бороться с тошнотой при беременности, особенно по утрам. Носить с собой воду рекомендуется на любых сроках. Когда тошнота появляется, достаточно делать несколько глотков для устранения рвотных позывов. Пьют ее как в чистом виде, так и с добавлением лимона или имбиря.
• Частые приемы пищи. На всех сроках беременности, не рекомендуют делать большие перерывы между приемами пищи. Есть нужно дробно, не игнорируя завтраки по утрам. Нельзя долго оставаться без питания. Оно должно быть регулярным, но в небольших количествах.
• Между приемами пищи делают перекусы. На ранних сроках беременности нельзя продолжительное время оставаться без еды. Ее отсутствие провоцирует усиленное выделение желудочного сока, после этого женщину тошнит. Вот почему важны перекусы. В этом качестве подойдут семечки, хлебцы, фрукты или орешки.
• Использование природных жевательных средств. Если тошнота не дает покоя, особенно на ранних сроках беременности, рекомендуют жевать различные природные коренья. Например, имбирь, анис, тмин или морковь. Отлично справляется со своей задачей фенхель, мята или укроп.
• Прием кислых продуктов. Если тошнота тревожит по утрам каждый день, можно попробовать ее устранить при помощи кислых продуктов. Нужно есть больше лимонов, яблок, мандарин, апельсинов и киви. Допускаются различные ягоды и соки.
• Белковый завтрак. Чтобы тошнота не мучила целый день, следует завтракать белковыми продуктами. Вот почему полезно кушать на завтрак яйца, творог и сыр.
• Ограничивают потребление кофе. Тошнота может появляться при большом количестве потребления кофейных напитков. Не стоит пить их каждый день. Так же кофеин присутствует в чае, шоколаде и некоторых лекарственных препаратах.
• Здоровый сон. Тошнота лечится полноценным отдыхом и здоровым сном. А стрессы и перенапряжения провоцируют плохое самочувствие.
• Свежий воздух. Помимо прогулок, рекомендуется регулярное проветривание помещения. При наличии кислорода, тошнота проходит.
• Хорошее настроение и положительные эмоции. Влияние внешних факторов играет немаловажную роль. Тошнота может пройти самостоятельно, при условии комфорта и ощущении хорошего настроения. Беременную женщину нужно окружить такой заботой и положительной аурой, в какой она забудет о существовании токсикоза вообще.
• Прием витамина В. Для хорошего самочувствия важна здоровая пища. Принимая витаминный комплекс с витамином В, тошна проходит. Та же ситуация с приемом цинка.
• Приятный аромат. Некоторые женщины при токсикозе используют специальные ароматические масла. Но здесь следует быть осторожной. Некоторые, особенно сладкие запахи, способны усилить симптомы токсикоза.

Поэтому тщательно выбирают понравившийся аромат. Зачастую подходят все терпкие запахи и ароматы цитрусовых плодов.

Для устранения таких неприятных симптомов токсикоза, как тошнота, можно использовать различные методы борьбы. Но каждый организм индивидуален, поэтому каждой беременной женщине подойдет свой метод.

Перед использованием любых медицинских препаратов или витаминных комплексов, обязательно консультируются с врачом.

Самолечением заниматься вредно, поскольку оно вредит не только здоровью будущей матери, но ее ребенку.

Полезное видео

Тошнота считается «классическим» признаком беременности. Этот симптом ждут с таким же нетерпением, как и задержку менструации. А дождавшись, не знают, как справиться с назойливым токсикозом. Всегда ли беременность сопровождается тошнотой и рвотой, и как с ними бороться? Читайте в нашей статье.

Почему при беременности тошнит?

Главная причина появления тошноты — резкие гормональные скачки. В организме женщины повышается уровень «гормонов беременности»: прогестерона и эстрогена. Также вскоре после зачатия начинает вырабатываться и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), показатели которого растут каждые 2-3 дня. Тошнота и рвота — реакция на стресс и происходящие в организме изменения.

Некоторые женщины испытывают приступы тошноты и рвоты на протяжении всего периода беременности с небольшой передышкой во втором триместре. У других же подобные симптомы полностью отсутствуют. Почему так происходит, точно сказать нельзя. Однако есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения тошноты у беременных:

• наследственность;
• неправильный режим питания до зачатия и в первые недели беременности;
• переутомление и эмоциональные перегрузки;
• вредные привычки;
• эндокринные нарушения.

Особенности протекания раннего токсикоза

Первые признаки так называемого раннего токсикоза проявляются на 5 акушерской неделе, когда концентрация ХГЧ достигает высоких показателей (1500-5000 мЕд/мл). Неприятное ощущение кома в горле чаще всего одолевает женщину в утренние часы, но может проявляться и в течение всего дня. Нередко тошнота заканчивается рвотой, которая не приносит облегчения. Спровоцировать приступ может все что угодно: духи, запах или внешний вид продуктов питания или бытовая химия. Если раздражитель удалось обнаружить, обязательно постарайтесь исключить все возможные контакты с ним.

К тошноте также присоединяются и другие неприятные симптомы:

• усиленное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• нетипичная усталость и сонливость;
• головокружение и даже потеря сознания;
• снижение веса;
• перепады настроения.

Ранний токсикоз начинает идти на спад после 10-й недели беременности и полностью отступает к 12-14 неделям.

В очень редких случаях у женщины развивается неукротимая рвота беременных. Этот синдром опасен обезвоживанием и требует лечения в условиях медучреждения.

Почему тошнит во время беременности на поздних сроках?

Если ранний токсикоз принято считать «нормальным» состоянием у беременных женщин, то тошноту и рвоту на последних неделях связывают с симптомами гестоза. Он угрожает будущим мамам после 20-й недели беременности. В группе риска женщины старше 35 лет, а также беременные, имеющие в анамнезе патологии выделительной и сердечно-сосудистой систем. Усиливает шансы развития гестоза и многоплодная беременность. Помимо тошноты и рвоты для гестоза характерны:

• повышение артериального давления;
• белок в моче;
• сильные отеки лица и конечностей;
• головные боли;
• нарушение зрения и появление «мушек» перед глазами;
• слабость и неспособность заниматься повседневными делами;
• резкий набор веса, не связанный с режимом питания;
• в редких случаях — судороги и потеря сознания.

Если тошнота на поздних сроках беременности сочетается хотя бы с одним из этих симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу. Такое состояние требует немедленной госпитализации — под угрозой жизнь матери и ее будущего малыша.

Можно ли избавить себя от токсикоза и что делать, когда тошнит?

Избавиться от токсикоза практически невозможно. Лучший совет — просто перетерпеть этот сложный период на пути к долгожданному материнству. Но есть и хорошие новости: тошноту и рвоту можно держать под контролем. Важно лишь придерживаться следующих правил:

1. Рациональный режим дня:
   достаточное количество сна, прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки, разрешенные вашим гинекологом. По возможности стоит отказаться от езды в общественном транспорте и пребывания в многолюдных душных помещениях.
2. Правильное питание. Не стоит напоминать, что рацион беременной женщины должен включать лишь натуральные и полезные продукты.
   От копченостей, сладостей, жареной и соленой еды придется отказаться. Кроме того, пищу нужно принимать маленькими порциями, но часто. Это правило также касается и жидкостей. Некоторые будущие мамы отмечают, что во время беременности стали кушать 4-6 раз в день с небольшого десертного блюдца. Это помогло им снизить нагрузку на и без того раздраженный желудочный тракт. И еще один старый, но действенный метод — никогда не вставайте с постели голодной. С вечера оставьте на прикроватной тумбочке несколько солёных крекеров, сухофрукты и стакан воды.
3. Народная медицина.
   Многим женщинам помогают натуральные средства: отвар ромашки, шиповника, настой валерианы, мяты или календулы, а также тёплая вода с медом, лимоном и имбирём. Однако стоит помнить, что безобидные на первый взгляд травы могут оказаться небезопасными во время беременности и даже спровоцировать преждевременные роды. Не ориентируйтесь на советы подруг и знакомых и обязательно проконсультируйтесь с врачом, наблюдающим вашу беременность.
4. Прием витаминов.
   Витаминные комплексы для беременных подбирает специалист индивидуально для каждой беременной женщины. Справиться с сильной тошнотой и рвотой лучше всего помогает витамин В6.
5. Простейшие асаны йоги
   , медитация и дыхательные практики.
6. Ароматерапия.
   Несмотря на то, что беременные очень плохо переносят резкие запахи, цитрусовые и хвойные ароматы могут стать настоящим спасением. Распылите в помещении воду с добавлением натуральных масел или включите аромалампу.

К счастью, далеко не каждая женщина переживает приступы тошноты во время беременности. Часто все 9 месяцев проходят легко и без осложнений. Если же избежать дискомфорта не удалось, старайтесь уберечь себя от «тошнотворных» раздражителей и сохраняйте позитивный настрой. Совсем скоро ваш малыш придёт в этот мир, а тошнота — лишь предвестник этого радостного события!

Токсикоз довольно часто сопровождает будущую маму. Главные симптомы этого неприятного явления — это усиленное слюноотделение и позывы к рвоте, головная боль и усталость, слабость и утренняя тошнота при беременности.

На каком сроке появляется токсикоз и когда стоит бить тревогу, должна знать каждая беременная женщина.

По мнению врачей, тошнота при беременности, несмотря на неприятные ощущения, является нормой
, но это зависит от того, на каком сроке она появляется. Если плохое самочувствие появляется на раннем сроке, то беспокоиться не стоит.

Когда появляется тошнота при беременности

Обычно недомогание будущая мама начинает ощущать ближе ко второму месяцу
беременности и продолжает испытывать все его «прелести» на протяжении последующих 8 недель.

Бывают и такие случаи, когда уже в первые дни женщина может ощущать тошноту.

На каком сроке можно ощутить облегчение и забыть о симптомах токсикоза? Все очень индивидуально, но в большинстве случаев, симптомы исчезают к началу третьего триместра.

Важно слушать свой организм и при малейших подозрениях на патологию — обращаться к своему гинекологу.

Тошнота при беременности, сопровождающая вас на поздних сроках, является симптомом наличия серьёзного заболевания, которое может привести к необратимым последствиям.

Возможные причины появления тошноты

Сложно назвать какую-нибудь одну конкретную причину появления токсикоза. Скорее всего, их будет сразу несколько. И вовсе нет гарантий, что вы будете страдать от неприятных ощущений, так как не каждая беременная женщина сталкивается с этой проблемой.

Токсикоз появляется вследствие следующих факторов:

1. Наследственность
   . Если мать беременной страдала от тошноты при беременности, то скорее всего и у дочери будут все симптомы. Также наследственный фактор определяет и то, на каком сроке появляется токсикоз.
2. Гормональные изменения
   . С наступлением беременности изменяется и гормональный фон женщины. Синтез одних гормонов увеличивается, а других, напротив замедляется.
3. Проблемы ЖКТ
   . Если женщина до наступления беременности страдала от проблем с желудочно-кишечным трактом, то вероятность развития токсикоза на ранних сроках весьма высока.
4. Иммунологическая природа
   . Имеется ввиду, что иммунная система первое время реагирует на клетки плода, как на «чужеродные».
5. Психологический фактор
   . Пока женщина еще не свыклась со своей новой ролью будущей матери, ее могут одолевать страхи и сомнения различного характера. У одних это может быть неожиданная беременность, у других страх, чаще не оправданный, за течение беременности. В любом случае неустойчивое психологическое состояние не лучшим образом сказывается на самочувствии будущей матери.
6. Возраст
   . После 30 лет риск возникновения токсикоза выше, чем в более молодом возрасте. Это объясняет и то, что при первой беременности, в отличие от последующих в более позднем возрасте, женщина могла и не знать что такое тошнота при беременности.

На каком сроке появляется долгожданное облегчение, зависит от состояния здоровья каждой женщины и от того, какой образ жизни она ведёт. Важно понимать, что лучше, чем ваш собственный организм вам никто не поможет и не подскажет.

Если вы питаетесь правильно, и каждый день бываете на свежем воздухе, но делаете это только потому, что так сказал врач, а лично вам это не доставляет удовольствия, стоит задуматься

Всё что делается через силу не принесёт пользы ни вам, ни малышу. Прислушайтесь к своим ощущениям и следуйте им. В разумных приделах, разумеется.

Тошнота на втором триместре беременности

При нормальном течении беременности, второй триместр можно назвать «золотым». В это время тошнота и слабость отступает. Беременная уже свыкается со своим новым состоянием.

Появляются силы и желание больше гулять и проводить время с пользой для себя и малыша. Но есть женщины, которым повезло немного меньше. Иногда тошнота при беременности приходит именно в это время.

Даже если на каком-то сроке первого триместра она и не появлялась. Если речь идёт о лёгком недомогании, то причин для беспокойства, скорее всего нет. В случае, когда плохое самочувствие становится постоянным спутником, следует срочно обратиться к врачу.

Стоит обратить внимание на то, что неприятные ощущения связанные с токсикозом могут свидетельствовать о наличии каких-либо хронических заболеваний
у женщины. Нужно пройти обследование и убедиться, что такие внутренние органы, как сердце, печень и почки функционируют нормально.

Если симптомы не пропали, а стали еще более выражены, пора бить тревогу. Срочно к врачу! На втором триместре беременности увеличивается риск появления позднего токсикоза. Это очень опасно и для будущей мамы, и для ребёнка.

Тошнота на поздних сроках

Когда женщина впервые сталкивается с токсикозом уже после второго триместра, то это уже патологическая тошнота при беременности. На каком сроке появляется гестоз и что он за собой влечёт?

Самым опасным периодом наступления всех симптомов позднего токсикоза является срок с 28 по 30 неделю

Гестоз характерен следующими состояниями у беременной:

• отёки;
• пониженное или повышенное давление;
• частые приступы рвоты;
• преэклампсия и эклампсия;
• обезвоживание;
• проблемы со зрением;
• белок в моче.

Чем ярче выражены симптомы гестоза, тем ситуация сложнее и требует немедленной госпитализации беременной. Только квалифицированный специалист может назначить адекватное лечение. И чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее оно будет.

Последствия отсутствия лечения гестоза:

• нарушения работы головного мозга, вплоть до отёка;
• отёк легких;
• нарушение работы сердца, печени и почек;
• летальный исход.

Вечерняя тошнота при беременности

На каком сроке появляется токсикоз в вечернее время точно нельзя сказать, так как это зависит не от срока беременности, а от состояния здоровья будущей матери. Чаще всего приступы тошноты, которые мучают только вечером или ночью являются следствием неправильного питания.

Нерегулярные приёмы и пропуски пищи, жирная, солёная и острая еда — главные причины тошноты перед сном

Это состояние также может быть следствием нарушения в работе органов пищеварения
. Если у вас хронический гастрит или панкреатит, то существует большая вероятность того, что вы будете страдать приступами тошноты по вечерам.

Разумеется, будущая мама должна оставаться спокойной на протяжении дня, чтобы перед сном чувствовать себя хорошо. Стрессовые ситуации могут спровоцировать не только тошноту, но и приступы рвоты. А это замкнутый круг.

То есть, беременная нервничает днём, что выбивает её из колеи, как следствие, плохо чувствует себя вечером и не высыпаясь, опять может нервничать уже на следующий день.

Тошнота и температура при беременности

В первые три месяца беременности незначительное повышение температуры тела является нормой
. Главное, следить за тем, чтобы она не поднималась выше 37°.

Важно знать!
Значительное повышение температуры у беременной женщины негативно сказывается не только на здоровье малыша, но и может привести к прерыванию беременности.

Повышение температуры, от 38° может быть сигналом, что беременная женщина больна пиелонефритом. Это заболевание может привести к гестозу. Пиелонефрит — воспалительный процесс в почках, может прогрессировать из-за того, что плод развиваясь создает все большее давление на мочеточники.

Вследствие этого отток мочи нарушается, провоцируя развитие инфекции.

Симптомы пиелонефрита:

• Головная боль;
• Значительное повышение температуры тела;
• Озноб;
• Суставная и мышечная боли;
• Слабость.

Еще один враг на пути к здоровью будущей матери и ребёнка может стать банальное ОРВИ. Симптомы для женщины «в положении» такие же, как и для всех. Другое дело последствия.

Вирус может поражать не только беременную женщину, но и малыша, проникая через плаценту
. В ситуации, когда беременная ощущает первые симптомы ОРВИ, не стоит ждать и, тем более, заниматься самолечением. Нужно срочно обратиться к врачу, который назначит правильное и безопасное лечение.

Рвота с кровью во время беременности

Тошнота при беременности, которая сопровождается наличием крови в рвотных массах — самый тревожный звоночек для беременной. Не важно на каком сроке появляется эта проблема.

При таком тяжелом проявлении гестоза необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
. Любые кровеносные выделения во время беременности являются патологией.

Как устранять тошноту при беременности

Если ваши приступы тошноты не носят патологический характер, то их можно купировать самостоятельно. Первое, и самое важное, это рацион будущей мамы.

Во время токсикоза думать о еде довольно тяжело, но если пропускать приёмы пищи, то это только усугубит ситуацию.

Необходимо соблюдать принципы правильного питания:

• Перерывы между приёмами пищи
  не должны быть больше 3 часов. Особенно это касается завтрака. Чувство голода провоцирует тошноту и головокружение.
• Жаренное и солёное исключить
  . Тяжелая пища не на пользу ни матери, ни ребёнку.
• Водный баланс
  . Обезвоживание — одна из причин появления тошноты. Но не стоит забывать, что во время беременности могут появляться отёки, так что злоупотреблять не стоит. Общепринятой нормы 2-2,5 л. воды в день будет достаточно для хорошего самочувствия.
• Слушайте свой организм
  . Он подскажет, чего вам не хватает, естественно, в рамках разумного.

Чай из мяты

В борьбе с токсикозом поможет чай из мятных листов. Это очень вкусный напиток, который избавит от неприятных ощущений. Для приготовления мятного чая необходимо залить 200 мл некрутого кипятка 3 ст л листьев. Настаивать 30 мин. Пить чай перед едой по половине стакана.

Исключите неприятные запахи.
Если приготовление пищи теперь для вас процесс невыполнимый, то лучше попросить помощи у близких.

Важно высыпаться

Чтобы будущая мать чувствовала себя хорошо с утра и на протяжении всего дня, ей необходимо высыпаться. Если есть необходимость, то не лишним будет и дневной сон.

Но если чувство тошноты мешает заснуть, попробуйте специальные позы для сна. К примеру, лучше всего спать на высокой подушке и на левом боку.

Коленно-локтевое положение

Помогает справиться с тошнотой коленно-локтевое положение.
Достаточно провести в такой позе 15 мин и вам должно стать легче. Этот прием можно использовать после еды не раньше, чем через 20 мин.

Чтобы чувствовать себя хорошо, гуляйте чаще на улице, дышите свежим воздухом. Подключите ежедневные лёгкие физические нагрузки, если нет противопоказаний.

Если вы всё-таки решите, что бесконтрольный приём витаминов безопасен, то вспомните о том, что отныне вы несёте ответственность не только за свою жизнь, а и за здоровье нового человечка
.

Полезные видео-ролики о том, как избавиться от тошноты при беременности

В этом видео врач-гинеколог рассказывает как облегчить чувство тошноты на ранних сроках беременности:

В этом видео отрывок передачи о здоровье женщины при беременности:

Это видео поможет узнать, когда появляется тошнота при беременности:

С момента зачатия и прикрепления эмбриона в организме начинается мощная гормональная перестройка, задача которой – подготовить организм к вынашиванию и родам. Среди «побочных» явлений этой перестройки – токсикоз беременность, основным проявлением которой является тошнота.

Когда наступает тошнота при беременности?

Как правило, токсикоз у беременной женщины развивается к 6-7 неделям с момента первого дня последней менструации. Это связанно с тем, что именно на этом сроке в организме накапливается максимум гормонов, отвечающих за развитие беременности. Однако иногда наступает тошнота при беременности до задержки. Это бывает связано с бурным гормональным ответом на наступление зачатия. В некоторых случаях такой токсикоз носит более выраженный характер и проходит тяжелее.

При этом стоит отметить, что симптомы токсикоза проявляются иногда необычно. Например, тошнота бывает не по утрам, а во второй половине дня или даже перед сном. Многие будущие мамы отмечают этот признак, однако не связывают его с беременностью, пока не наступит задержка. Некоторые женщины вообще не отмечают токсикоза.

Когда проходит тошнота при беременности?

Конечно, токсикоз в жизни женщины – не самое приятное время, а потому ей хочется узнать, когда пройдет тошнота при беременности. Как правило, токсикоз длится не более 2-4 недель, к 12-ти неделям от него не остается и следа. В патологических случаях токсикоз может длиться до 16-ти недель, однако это бывает крайне редко, и такие виды токсикоза лечат медикаментозно.

Как справиться с тошнотой?

Каждая беременная женщина находит свои способы борьбы с токсикозом. Подкисленное питье, легкий завтрак в постели, минимизация раздражающих факторов, таких как резкие запахи, умывание прохладной водой. Большинство из этих способов несколько снижают тошноту, однако полностью избавить от токсикоза может только время – необходимо набраться терпения и дождаться наступления второго триместра.

Причины тошноты при беременности достаточно естественны – организм меняется, выделяются новые гормоны, женщина адаптируется к материнству. Все это выливается в целый комплекс симптомов. Психологи советуют: чтобы избавиться от токсикоза, как можно раньше принять свое новое состояние и начать искренне радоваться будущему материнству. В этом случае тошнота у беременных отступает быстрее.

Причиной токсикоза многие специалисты считают повышенное количество в организме женщины таких гормонов:

• эстроген
• тироксин

Часто их количество приходит в норму на 12-1-4й неделе гестации. В организме к тому времени случаются все необходимые для нормального вынашивания плода изменения. Проявления токсикоза минимизируются или исчезают. Если у вас (двойня, тройня и т. д.), то гормоны вырабатываются в еще большем количестве. Соответственно, тошнить будет чаще и дольше.

Теория общего состояния здоровья

Токсикозу подвержены те, кто имеет патологии ЖКТ, а также с диагнозом «астенический синдром». Если есть тошнота и укачивание, это говорит о проблемах с вестибулярным аппаратом.

Иммунологическая теория токсикоза

Науке известно, что плод формируется из клеток матери и отца. Часто организм матери пытается отторгнуть чужеродное тело (эмбрион), потому и возникают неприятные проявления токсикоза. Если процесс зачатия и развития плода проходит нормально, то отторжения не случается.

Психологическая теория

Беременность является испытанием не только для тела женщины, но и для ее психики. У некоторых будущих мам начинает зашкаливать беспокойство и проявления тревоги. Это и объясняет тошноту, головокружения, головные боли и повышенную утомляемость, что и называется токсикозом. Последователи этой теории утверждают, что при желаемой беременности нет, или же тошнота минимальна. А при неожиданном известии о беременности женщину еще несколько недель тошнит.

Вегетативная теория

Внутренние органы и нервная система пытаются измениться после зачатия ребенка. Этим и объясняется тошнота и другие проявления токсикоза на ранних сроках.

Возрастная теория

Последователи утверждают, что тошнит только тех беременных, кому нет 30 лет. Если же при первой беременности не было токсикоза, то он будет при всех последующих беременностях.

Наследственная теория

Если мать беременной тошнило по утрам, то у самой женщины также будет данный симптом.

Также на проявления токсикоза (в т.ч., степень тошноты) могут влиять запахи и вкусы. Беременную может тошнить от запаха духов, которыми они раньше постоянно пользовалась, или от запаха одежды мужа. Потому держитесь подальше от всего, что вызывает у вас неприятные симптомы.

Как долго тошнит при беременности?

Считаются одними из первых признаков, говорящих о беременности. Но на самом деле самые высокочувствительные домашние тесты на беременность способны определить зачатие чуть ли не с первого дня. В тот день еще тошноты не будет. Она появляется у некоторых будущих мамочек спустя неделю, месяц, а иногда и вообще не появляется. Это индивидуально.

В среднем токсикоз начинается на пятой или шестой неделе гестации. А прекращается тошнота на 11-13-й неделе. Если женщина вынашивает несколько детей, то тошнота прекращается к 14-й или даже 16й неделе. Еще дольше могут сохраняться проявления токсикоза у тех, кто имеет проблемы с ЖКТ.

Доктора считают, что раннее начало токсикоза говорит о тяжелом его течении в будущем. В таких случаях часто нужны специальные медикаменты, чтобы облегчить состояние женщины. В еще более редких случаях беременную кладут в больницу. Если токсикоз начался с 4-го месяца и позже, тошнить беременную может до дня родов. Опускание живота случается на 35-й неделе гестации. Тогда и тошнота может беспокоить уже не так сильно.

Тошнота при беременности проявляется в основном при голодном состоянии. Потому не пытайтесь избежать рвоты путем голодания. Это вредно для развития плода и для вас. Пробуйте кушать те продукты, которые вызывают меньше всего позывов на рвоту.

Тошнота на ранних сроках

Если зачатие состоялось, то спустя неделю, две и позже женщину будет тошнить, обострится восприятие вкусов и запахов, может присутствовать повышенное выделение слюны. Если вас тошнит в первые 3 месяца гестации, это норма. Не нужно бежать к врачу с жалобами. Если же тошнота длится весь день и мешает вам делать что-то, то следует идти на прием к гинекологу.

Некоторые специалисты предполагают, что женщины, у которые были хронические эндокринные нарушения, воспаление матки или других репродуктивных органов, аборты, переносят токсикоз хуже, чем женщины без данных эпизодов.

Тошнота на ранних сроках появляется от того, что в организме происходят колоссальные изменения. В народе есть мнение, что те, кто вынашивает мальчика, больше мучаются от тошноты и рвоты, чем будущие мамы девочек. Но это миф, что и было подтверждено многими исследованиями за рубежом.

При токсикозе женщину тошнит в основном утром, но вероятен тот же симптом в дневное или вечернее время. Иногда может затошнить еще больше, если вы резко встали с постели. При этом также кружится голова или ощущается слабость в теле.

Когда женщина смотрит на определенные продукты, ее может тошнить. Также на степени тошноты могут сказываться запахи и вкусы, как уже отмечалось выше. Это особенности организма. Ранний токсикоз говорит о нормальном течении беременности. Если вас тошнило, а потом резко перестало, нужно идти к гинекологу. Это может говорить о замершей беременности. Но это не единственная возможна причина резкого прекращения токсикоза.

При падает уровень гормонов в крови, и женщина начинает чувствовать себя нормально. Токсикоз меньше мучает женщину, если у нее случилась внематочная беременность. В большинстве случаев неправильного крепления плодного яйца тошноты и прочих симптомов нет вообще.
Тошнота на поздних сроках

Поздними сроками считаются 2-й и 3-й триместр. Матка становится всё больше и больше, она давит на соседние органы. Происходит сдавление кишечника, желудка, желчных путей. Потому переваривание пищи происходит с трудом, тяжелее ходить в туалет по большому. Когда женщина наклоняется или меняет позу, еда из желудка может попасть обратно в пищевод. Кислота, которая переваривает эту еду, обожжет пищевод. Потому возникнет рвота и изжога.

Поздний токсикоз, включая тошноту при беременности, появляется в основном на 27-й (или чуть позже) неделе гестации. Животик имеет большие объемы. На 39-й неделе может произойти развитие преэклампсии, которая проявляется такими симптомами:

• головная боль
• тошнота и рвота
• острая реакция на слуховые раздражители и свет
• гипертония

Тошнота на 4-м и позже месяце вынашивания может быть связана с пищей. Она может становиться слабее, когда желудок пустой. Потому нужно кушать маленькими порциями, чтобы не было переполнения желудка. Лучше потреблять как можно меньше жирной и жареной пищи. Тошнота пропадает почти всегда перед родами, когда дно матки женщины опускается.

Как лечить тошноту при беременности

Нет единого средства, которое поможет от токсикоза. Но есть советы врачей и народные средства, облегчающие состояние будущей мамы. Первое, что нужно запомнить: ведите здоровый образ жизни. Это не только гарантия правильного развития малыша и здоровых родов, но и способ облегчить ваше состояние.

Что подразумевает ЗОЖ для беременных? Важно гулять на свежем воздухе каждый день в комфортном для вас темпе. Питаться нужно примерно 6 раз в день, дробно. То есть большие порции разбиваются на маленькие. Суточная калорийность должна быть в норме. Отдыхайте полноценно, не переутомляйте себя физически и морально.

Завтрак должен быть полноценным, не смотря на тошноту. Должны присутствовать белковые продукты и фрукты. От тошноты поможет мед, банан или курага на голодный желудок. Старайтесь не есть жирное, острое, сильно пряное и сильно горячее. Тошнит сильнее всего по пробуждению. Потому вечером нужно поставить в своей комнате тарелочку с сухариками. Как только вы проснетесь, съешьте парочку, можно запить водой.

Доктора в целях минимизации тошноты при беременности советуют чаще принимать коленно-локтевую позу. В этой позе происходит небольшой сдвиг матки вперед, и желудок становится на место, потому пища проходит по нему дальше совершенно свободно.

Спите ночью на левом боку, под головой должна быть высокая подушка. Если этими методами вам не удалось облегчить состояние, идите на прием к гинекологу и просите о назначении средств от тошноты.

Таблетки от тошноты

Самолечение тошноты таблетками строго противопоказано! Помните, что это может повредить плоду, существенно нарушив его развитие. Помните: токсикоз длится не всю жизнь. Этот период нужно пережить во благо ребенка. При сильной непрекращающейся тошноте доктор может назначить исследование крови, биохимию крови, анализ мочи на ацетон или желчные пигменты. Вероятно назначение других анализов и исследований.

Врач использует результаты выше перечисленных анализов, чтобы определиться с лечением сильного токсикоза. Могут быть прописаны антигистаминные препараты, проще говоря — таблетки от аллергии. Противорвотные таблетки назначаются, только если случай очень тяжелый, и прием таких препаратов оправдывает риски.

В части случаев нужно не только лечение препаратами, но и психотерапия. Также врач может в иных случаях приписать:

• Энтеросорбенты
• Гепатопротекторы
• Средства для нормализации водно-электролитного баланса
• Средства для коррекции обменных и эндокринных нарушений
• Дезинтоксикационные средства
• Физиотерапию

При беременности нельзя принимать большинство препаратов от рвоты. В первом триместре под запретом Церукал. Но его могут назначить с 4-го месяца гестации с осторожностью. Нельзя беременным пить Дроперидол и Торекан. При неукротимой рвоте в очень тяжелых случаях назначают Этаперазин. Но при незначительном токсикозе и по собственному решению его принимать нельзя!

Народные средства от тошноты

Что касается народных средств, актуально применение перечной мяты. Есть специальные травяные чаи, которые помогают пищеварению и избавляют в некоторой степени от тошноты и рвоты. Отвар нужно готовить так: возьмите по 2 ч.л. цветов ноготков, травы тысячелистника и листьев мяты, залейте их кипящей водой, настаивайте 30 минут. После этого чай можно процедить и пить.

Также рекомендованы настои мочегонных трав. Но их можно пить 2-3 недели, не больше. Хвощ полевой в количестве 2 ст.л. заливаем одним стаканом кипятка и настаиваем в термосе 30 минут. Пить нужно 4 раза в день по ¼ ст.

Для приготовления морса из клюквы возьмите 150 грамм этой ягоды, тщательно вымойте, разотрите и выжмите сок через марлю или тонкую пористую ткань. Выжатые остатки залейте кипящей водой и держите на небольшом огне 10 минут. Потом смешайте сок и отвар, туда добавьте небольшое количество сахара. Также в клюквенный морс можно добавлять лимонный сок. Как только вас начало тошнить, пейте небольшими глотками этот морс.

От тошноты помогает . Но беременными нужно быть очень аккуратными с ним. После употребления имбиря может быть изжога и даже аллергии. Если вы решили натереть корень имбиря, чтобы заварить чай, его нужно сначала замочить в воде. Причина в том, что мы покупаем в основном китайским имбирь в супермаркетах. В нем могут содержаться вредные вещества. Когда продукт замачивается в воде на 30-60 минут, часть вредных веществ покидает его.

Чай из имбиря от тошноты беременным можно пить небольшими порциями на протяжении дня. Но долго использовать это средство нельзя, потому что имбирь может повлиять на свертываемости крови. Лучше консультироваться по этому вопросу со своим акушером-гинекологом. Сырой корень имбиря беременным можно употреблять в количестве до 3 грамм в сутки.

Чтобы избавиться от тошноты, беременные могут применять средства нетрадиционной медицины, включая гомеопатию и рефлексологию, арома- и гипнолечение. То токсикоза помогут избавиться такие эфирные масла:

• апельсин
• лимон
• грейпфрут

Минимизировать стресс, беспокойство и тошноту могут сеансы рефлексологии и точечный массаж. Но важно не доверять первому попавшемуся «мастеру». Следите за его образованием и отзывами реальных людей. Гомеопатические средства нужно принимать с осторожностью, потому что, избавившись от тошноты, вы можете приобрести другие неприятные симптомы.

Рекомендуем также

Почему и когда начинает тошнить при беременности. Что делать, чтобы не тошнило?

Прекрасное время ожидания малыша зачастую начинается совсем не оптимистично — с тошноты. Этот ужасный симптом вызывают привычные вещи: ранее любимые духи, аппетитные булочки, а порой и домашние животные. Почему и как долго тошнит при беременности, в каких случаях это состояние требует врачебного вмешательства, как справиться с тошнотой — темы данной статьи.

Всегда ли тошнит в период беременности

Утреннюю тошноту, недомогание, острое желание съесть что-нибудь соленое издревле относили к ранним признакам беременности. Первое упоминание об этих симптомах встречается в манускриптах древних египтян 4 тысячи лет назад. И сейчас тошнота и даже рвота на ранних сроках являются очень частыми осложнениями беременности. По данным разных источников, с этой проблемой сталкиваются от 50 до 80% женщин.

В зависимости от ухудшения состояния при беременности токсикоз делят на несколько степеней:

1. Тошнота считается нормой, если она не ухудшает качество жизни будущей мамы, возникает 1-2 раза в сутки на короткое время, заканчивается до 13 недели беременности.
2. Легкая степень характеризуется удовлетворительным состоянием женщины, ее начинает тошнить от запахов или пищи. Рвота случается менее 5 раз в сутки.
3. Средняя степень диагностируется в том случае, если осложнение начинает влиять на вес. Беременную тошнит после еды, и с рвотой она теряет большую часть калорий. Из-за резкого похудения в моче может обнаруживаться ацетон, высок риск обезвоживания. Общее состояние не позволяет вести обычную жизнь, частота рвоты — до 10 раз.
4. Тяжелая степень характеризуется постоянной тошнотой, невозможностью нормально принимать пищу. Рвота возникает при любой перемене положения тела. Без лечения женщине грозит истощение, обезвоживание, велика вероятность прерывания беременности. Нарушаются все виды метаболизма, возможно повышение температуры, учащение пульса.

Средняя и тяжелая степень токсикоза выявляется примерно у 15% беременных на ранних сроках, у остальных женщин тошнота имеет легкую форму и не требует стационарного лечения. Состояние может быть улучшено в домашних условиях с помощью коррекции питания и других простых мер.

Когда начинаются и проходят приступы тошноты

В норме тошнота возникает в период адаптации женщины к беременности. Первые неприятные симптомы обычно приходятся на 6 неделю беременности (имеется в виду акушерский срок, который рассчитывается с последней менструации). На какой неделе начинает тошнить, зависит от возраста матери и количества эмбрионов. Тошнота у взрослой женщины с двойней может начаться и к 4 неделям, когда беременность еще не подтверждена.

Примерно к 10 неделе тошнота достигает пика, затем состояние понемногу улучшается. Перестает тошнить обычно к 13 неделе, то есть к концу 1 триместра. В редких случаях токсикоз затрагивает и начало 2 триместра. Как правило, процесс адаптации, а с ним и тошнота, заканчиваются к 16 неделе.

Почему женщину во время беременности тошнит

Причины, почему тошнит при беременности, кардинально различаются на разных сроках. В 1 триместре причиной обычно является токсикоз. Симптомы тошноты на более поздних сроках часто связаны с каким-либо заболеванием. Тошнота во 2 триместре в подавляющем большинстве случаев (95%) является следствием пиелонефрита, гепатита, панкреатита, дуоденита, холецистита или других болезней, поэтому женщине требуется тщательное обследование. Если все показатели в норме, назначают поддерживающую терапию: витамины, в тяжелых случаях введение жидкости внутривенно, парентеральное питание. Опаснее всего, когда начинает тошнить при беременности в 3 триместре. Такая тошнота может оказаться симптомом серьезного осложнения — гестоза.

Нормальной является тошнота в легкой форме только в начале беременности. Все остальные случаи требуют врачебного вмешательства.

На ранних сроках

Обычно тошнота на ранних сроках расценивается как побочное действие, связанное с изменением баланса гормонов: эстрогенов, гестагенов, тироксина. Уровень хорионического гонадотропина с первых дней беременности растет в сотни тысяч раз. Естественно, такие изменения не могут не сказаться на самочувствии. Тошнота возникает как следствие раздражающего влияния гормонов на рвотный центр, который находится в продолговатом мозге. Как только организм привыкает к изменениям, симптомы исчезают. Чувствительность к гормонам индивидуальна, поэтому тошнота может быть и слабой, и тяжелой.

В настоящее время продолжаются дискуссии, объясняющие причины тошноты при беременности. Окончательного понимания этиологии токсикоза пока не существует.

Наиболее популярные теории:

1. Тошнота при беременности связана с неудовлетворительным состоянием организма до беременности. Известно, что будущие матери с хроническими болезнями печени и ЖКТ в начале беременности чувствуют себя хуже. Также предрасполагающими к токсикозу нарушениями считаются синдром хронической усталости, недостаток питания и авитаминозы, например, по причине длительной диеты.
2. Степень тошноты связана с адаптационными возможностями организма. Женщин старше 35 при наступлении беременности начинает тошнить раньше, токсикоз продолжается дольше. То же можно сказать о матерях, ожидающих не первого ребенка. На сроки, когда начнется тошнота, и через сколько недель она прекратится, может влиять наследственный фактор. Если большинство родственников по женской линии страдали сильным токсикозом, риск этого осложнения гораздо выше.
3. Интересная версия – постоянная тошнота при беременности может быть связана с психогенными факторами. Провоцирует ее боязнь родов, которую женщина может и не осознавать. Ситуацию ухудшают негативные эмоции, повышенная тревожность, депрессивные состояния в анамнезе.
4. Токсикоз при беременности может быть вызван повышенной чувствительностью организма матери к плоду. Гены ребенка наполовину являются отцовскими, а значит, возможен иммунный конфликт, который и вызывает тошноту. Как только развивается иммунологическая толерантность, неприятные симптомы исчезают.

Резкое прекращение тошноты на ранних сроках может быть связано с неразвивающейся беременностью. Подтверждается эта патология УЗИ и анализом на ХГЧ. Если гибель плода не была диагностирована вовремя, и не произошел выкидыш, организм матери подвергается интоксикации продуктами распада, и тошнота может возобновиться. Также женщина при замершей беременности ощущает озноб, сильную слабость, у нее поднимается температура, возможны кровянистые выделения.

На поздних сроках

Многие проблемы конца беременности связаны со сдавлением органов растущей маткой. Эта проблема особенно беспокоит будущих мам с многоводием, крупным ребенком и многоплодной беременностью.

Тошнота на поздних сроках беременности (более 28 недель) возникает, когда желудок, кишечник и печень вынуждены сменить свое обычное положение. Объем желудка уменьшается, он может переполняться даже незначительным количеством пищи. Растяжение желудка сопровождается тошнотой, женщина чувствует себя объевшейся. Если частично переваренная пища при этом забрасывается в пищевод, начинается изжога.

Характерный признак сдавления органов ЖКТ — тошнота по вечерам, сразу после еды. Симптомы уменьшаются, если питаться часто и маленькими порциями. Перед родами, когда живот опускается, и давление на внутренние органы снижается, тошнота исчезает.

Тошнота и рвота при беременности могут вызываться и патологическими причинами, основная из которых – гестоз. На стадиях предэклампсии и эклампсии тошнота появляется из-за интоксикации организма, которая в свою очередь развивается по причине ухудшения работы почек и других органов. Характерными признаками начала гестоза помимо тошноты являются отеки, головная боль, высокое давление, белок в моче.

Причины, не связанные с беременностью

Возможные патологические причины, которые могут провоцировать тошноту и при отсутствии беременности:

Тошнота может быть и побочным действием лекарственных средств. При беременности чаще остальных ее вызывают препараты железа и калия, гормоны, антибиотики, НПВС.

Что делать, если постоянно тошнит

Тошнота при беременности в большинстве случаев может быть уменьшена при помощи диеты. Коррекцию рациона и режима приема пищи считают одним из основных компонентов лечения.

Правила питания в начале беременности:

1. Усвояемость пищи стараются максимально повысить. Предпочтительны отваренные, измельченные в пюре продукты.
2. Чтобы лишний раз не раздражать желудок, жареную и острую пищу исключают. Все блюда и напитки должны быть теплыми, но не горячими.
3. Если тошнит от мяса, источниками белка временно могут стать яйца и творог.
4. Есть нужно понемногу, но часто: где-то каждые 3 часа.
5. Если в основном тошнит по утрам, первую еду желательно съесть сразу после пробуждения, не вставая с постели.
6. В одном приеме пищи не смешивают твердые и жидкие продукты. Часто при беременности помогает сухая диета: густые каши, подсушенный хлеб, печеные овощи. Полчаса до еды и полчаса после нее желательно не пить.
7. Когда сильно тошнит, улучшить самочувствие помогает постельный режим в сочетании с эмоциональным покоем.
8. Чтобы не допускать тошноты от голода, с собой всегда нужно носить перекус. Лучше, если это будет печенье или сухарики. Если тошнит от сладкого, с собой можно взять галеты, крекеры или хлебцы.
9. Из напитков предпочтительна минеральная щелочная вода. Пьют ее также маленькими порциями.

Использование препаратов

Когда диета не помогает справиться с тошнотой при беременности, назначают витамин B6 (препарат Пиридоксин) в дозе 75 мг в сутки. При частой рвоте его можно вводить внутримышечно и внутривенно.

Если состояние продолжает ухудшаться, беременную госпитализируют и назначают комплексное лечение, которое включает:

1. Капельницы для снятия интоксикации (Декстран, Повидон), восстановления баланса воды (физраствор), поддерживающее парентеральное питание (декстроза, аминокислоты) при резкой потере веса.
2. Средства для устранения обменных нарушений: витамины B2, B9 и С, инозин, кокарбоксилаза.
3. Препараты, блокирующие рвотный рефлекс. Обычно используют Дроперидол или Метоклопрамид, вводят их внутримышечно до 2 раз в сутки. Оба препарата можно применять только в случае крайней необходимости, когда тошнота при беременности настолько сильна, что может привести к ее прерыванию. Эти лекарства не показали негативного влияния на плод у млекопитающих, но на людях не испытывались.

Как избавиться от тошноты народными способами

Устранить тошноту можно при помощи травяного настоя, рекомендуемого для лечения токсикоза. Для его приготовления смешивают по 1 части корня валерианы и травы тысячелистника, по 2 части цветов календулы и ромашки, листьев мяты. Берут 2 ст. ложки этого сбора и настаивают полчаса в полулитре кипятка. При беременности настой пьют по 50 г перед каждой едой (5-6 раз).

Чтобы не тошнило, можно попробовать продукты с имбирем: пряники, печенье или лимонад. Хорошо помогает и некрепкий имбирный чай. Для его приготовления пол чайной ложки тертого имбиря заливают стаканом кипятка и настаивают 15 минут. В напиток можно добавить мед и лимон.

Видео: как беременной спастись от тошноты — 3 способа

На каком сроке начинает тошнить

В жизни каждой женщины наступает такой период, когда она готовится стать матерью. Рождение ребёнка – это её важнейшее природное предназначение. На ранних сроках многих представительниц прекрасного пола тошнит. Это явление называется токсикоз.

Что такое токсикоз?

Женщина не должна пугаться тошноты. Это нормальное явление при беременности. Организм просто перестраивается и готовится к вынашиванию.

На каком сроке начинает тошнить? Ответить на этот вопрос нелегко, ведь всё сугубо индивидуально. Обычно тошнота появляется на ранних сроках. Тошнит чаще всего утром, хотя данное неприятное явление, которое нередко заканчивается рвотой, может продлиться целый день.

К тринадцатой неделе организм полностью перестраивается и тошнота отпускает. Хотя у некоторых она только в это время начинается и заканчивается после родов. Есть счастливицы, которые вовсе не мучаются от тошноты, легко вынашивают и без проблем рожают, но таких женщин немного.

Что делать? 

Токсикоз возникает из-за гормональных изменений, мочеполовых болезней, неправильного питания, неврологических и эндокринных заболеваний. Стрессы и недосыпание усиливают недомогание, поэтому для того чтобы выносить и благополучно родить ребёнка, необходимо беречь себя и не обращать внимания на неприятности. 

Тошнота может появиться от резкого запаха, поэтому беременная всегда должна иметь при себе носовой платок и чистый пакет.

На самом деле не существует универсальных средств, которые бы избавили от тошноты.

Для того чтобы лёгкая тошнота не заканчивалась рвотой, необходимо следить за тем, чтобы желудок не был переполненным. То есть не передать и не запивать пищу водой.

Завтракать нужно в постели. Если нет мужчины, который бы подавал завтрак в постель, нужно с вечера приготовить на прикроватной тумбочке стакан воды, яблоко и пачку печенья. Прежде чем встать необходимо немного поесть и полежать.

Беременная женщина должна проводить много времени на свежем воздухе, физически не перенапрягаться и не кушать жирную пищу.

Необходимо бросить курить, ведь курение не только вредит матери и ребёнку, но и провоцирует тошноту.

Как определить беременность? 

Некоторые женщины не знают, каким образом определить наличие беременности. Первым признаком беременности является отсутствие месячных. Из-за гормональной перестройки появляются частые позывы к мочеиспусканию и тошнота. Для того чтобы точно знать есть беременность или нет, нужно сделать тест и посетить гинеколога.

Похожие статьи:

Постоянно тошнит, не беременна

Токсикоз при беременности

Явная, умеренная и легкая тошнота

Тошнота у беременных

Приступы тошноты

На какой неделе беременности начинает тошнить? 👪

Ранний токсикоз — неизбежный спутник беременности у основной массы женщин. Однако точно предсказать, на какой неделе беременности начинает тошнить, довольно сложно, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма. Большинство будущих мам начинают мучиться тошнотой только через полторы-две недели после зачатия, другим же это явление становится знакомым уже через несколько дней после наступления беременности, что объясняется гормональной перестройкой.

На какой неделе беременности начинает тошнить?

На время наступления токсикоза в немалой степени влияет психологический настрой женщины на новое состояние. При желанной и запланированной беременности тошнота может отсутствовать все девять месяцев или проявляться в незначительной степени.

Однако существуют определенные состояния, которые могут увеличивать вероятность появления раннего токсикоза. Тошноту при беременности чаще ощущают женщины с различными неврологическими и эндокринными нарушениями в организме. Кроме того, этот неприятный симптом зачастую связан со стрессами и недосыпанием.

Как правило, тошнота, являющаяся самым распространенным симптомом токсикоза, возникает в первом триместре беременности, чаще всего спустя три-четыре недели после зачатия. Пропадает она только после того, как организм будущей мамы полностью гормонально перестроится. Ранний токсикоз не является диагнозом, его нужно просто перетерпеть – в норме гормональные колебания рано или поздно закончатся, тошнить перестанет и женщине можно будет в полной мере насладиться своим новым состоянием в предвкушении долгожданной встречи с ребенком.

Но длительное сохранение симптомов токсикоза, либо их появление на более позднем сроке беременности бывает признаком серьезных осложнений, опасных для организма матери и будущего малыша.

Что делать, если тошнит на ранних сроках беременности?

Соблюдая ряд нехитрых правил, беременная женщина может значительно смягчить интенсивность тошноты на ранних сроках, а то и вовсе избавиться от неё:

• правильный режим дня – независимо от того, на какой неделе беременности начинает тошнить и как давно наступило зачатие, это правило рекомендуется соблюдать на протяжении всех девяти месяцев. Распорядок дня беременной женщины должен быть особенным – много пеших прогулок на свежем воздухе, достаточное время для отдыха, полноценный сон, отсутствие чрезмерных физических нагрузок. Это будет полезно для здоровья как матери, так и еще не родившегося младенца;
• правильное питание – беременной женщине следует избегать чувства голода. Утром, только поднявшись с постели, можно съесть какой-нибудь фрукт. Отлично подойдут бананы или яблоки. Это один из самых простых, но в то же время эффективных способов справиться с тошнотой. Приемы пищи в течение дня должны быть частыми, но объем порций нужно сократить. Слишком холодная или, наоборот, чересчур горячая пища не подходит для питания будущей мамочки. Перед выходом на улицу следует запастись какой-либо едой: орешками, фруктами, сухариками. Воду рекомендуется пить маленькими глотками, чтобы не вызвать рвотный рефлекс;
• народные рецепты – некоторые из них на самом деле принесут облегчение, однако перед использованием средств народной медицины следует проконсультироваться с гинекологом, поскольку растения и травки могут быть не столь безобидными, как кажутся. Чаще всего при тошноте советуют употреблять отвары и настойки шалфея, ромашки, валерианы, календулы, мяты и мелиссы. Усилить противорвотный эффект можно, добавив в них дольку лимона или апельсина.

Первые признаки беременности у женщины, помимо тошноты

О том, что в семье скоро появится долгожданный малыш женщина может заподозрить не только по тому, что её начало тошнить. Известны и другие симптомы, которые иногда свидетельствуют о наступившей беременности.

Первые признаки успешного зачатия нередко появляются еще до намеченной менструации, но многими будущими мамами они воспринимаются как проявления критических дней, которые согласно графику должны начаться со дня на день:

• кровянистые выделения коричневатого оттенка и болезненные ощущения внизу живота – их появление связано с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки;
• болезненные ощущения в молочных железах и повышение их чувствительности – обусловлены изменением гормонального фона в организме беременной женщины;
• эмоциональная нестабильность – перепады настроения от эйфории до слез также объясняются колоссальными гормональными изменениями, возникающими после зачатия;
• задержка менструации – самый явный признак того, что в животике мамы зародилась новая жизнь. Однако так проявляются и другие патологии женской половой сферы. Поэтому, если менструальный цикл до этого был регулярным, для подтверждения беременности желательно сделать тест и обратиться к гинекологу;
• увеличение молочных желез, потемнение ареол сосков – появление новых пышных форм груди и потемнение сосков происходит обычно на 4-6 неделе беременности;
• сонливость, быстрая утомляемость – свойственны беременным женщинам. Таким образом природа сама заботится о будущей матери, вынуждая её больше отдыхать и набираться сил перед предстоящими родами и бессонными ночами после рождения ребенка;
• учащение мочеиспускания – этот симптом связан с увеличением матки и раздражением задней стенки мочевого пузыря;
• слабость, головокружения – их появление (чаще всего при резких движениях и изменении положения тела) обусловлено снижением кровяного давления, что часто наблюдается у беременных женщин. Это нормальное явление. Бить тревогу нужно только при повышенном давлении, которое может быть признаком патологии;
• повышение температуры тела – температура тела выше 36,6 градусов при отсутствии каких-либо симптомов воспалительного процесса, как ни странно, также бывает проявлением беременности на ранних сроках.

Говорит ли тошнота при беременности о неполадках в организме?

Всем известно, что тошнота представляет собой симптом токсикоза, который сопровождает беременность на ранних сроках. В этом случае ее появление провоцируется повышением уровня таких гормонов, как: эстроген, прогестерон и хорионический гонадотропин человека.

Однако тошнить беременную женщину может и при наличии тех или иных нарушений организме:

• неврологических патологий;
• эндокринных заболеваний;
• воспалительных процессов в органах репродуктивной системы;
• болезней желудочно-кишечного тракта.

Тошнота у беременных усугубляется в силу переутомления, эмоциональных переживаний, простудных явлений, неправильного питания и несоблюдения режима сна и отдыха.

У всех женщин беременность на любом сроке протекает по-разному. Поэтому появление любых изменений в самочувствии является поводом для обращения к врачу. Окончательно убедиться в предстоящем материнстве поможет положительный результат теста и первый снимок малыша, сделанный на УЗИ.

Автор-эксперт: Зоя Михайловна Печетова,
врач по гигиене питания, диетолог,
ведущая курсов для беременных супружеских пар и собирающихся зачать ребёнка

Теперь вы все знаете о тошноте во время беременности. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Выкидыш, симптомы — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Причины выкидыша

Вопросы врачу по поводу выкидыша

Диагностика выкидыша

Лечение и профилактика выкидыша

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. По данным статистики от 10 до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Тем не менее, реальные цифры могут быть намного выше, так как большое количество выкидышей случается на очень ранних сроках, и женщины даже не подозревают о своей беременности. Большинство выкидышей случается из-за неправильного развития плода.

Выкидыш является достаточно распространенным явлением, однако этот факт не облегчает положение дел. Всегда трудно справиться с осознанием того, что беременность была, а ребенка нет. Попытайтесь психологически справиться с ситуацией и понять, что может быть причиной выкидыша, что повышает риск его возникновения, а также какой тип лечения может потребоваться.

Симптомы выкидыша.

Большая часть выкидышей случается на сроке до 12 недель. К признакам и симптомам выкидыша относятся:

• Вагинальные кровотечения или мажущие кровянистые выделения (хотя на ранних сроках беременности они случаются достаточно часто)
• Боль или спазмы в области живота или нижней части спины
• Жидкие выделения из влагалища или фрагменты ткани

Важно учесть тот факт, что на ранних сроках беременности, мажущие кровянистые выделения или вагинальные кровотечения случаются достаточно часто. В большинстве случаев, у женщин, у которых возникает слабое кровотечение в течение первых трех месяцев, в дальнейшем беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях даже при сильном кровотечении беременность не заканчивается выкидышем.

У некоторых женщин, у которых случается выкидыш, в матке начинает развиваться инфекция. При наличии такой инфекции, которая также называется септическим выкидышем, может возникать:

• Повышение температуры (чувство жара, озноба)
• Боли в теле
• Густые влагалищные выделения с неприятным запахом

Когда обращаться к врачу.

Свяжитесь с лечащим врачом в следующих случаях:

• Кровотечения, даже если наблюдаются только легкие мажущие выделения
• Обильные жидкие выделения из влагалища, не сопровождающиеся болью или кровотечением
• Выделение фрагментов ткани из влагалища

Можно поместить фрагмент выделяемой ткани в чистую ёмкость и отдать своему лечащему врачу для исследования. Вряд ли исследование даст какие-нибудь точные результаты, но если будет установлено, что фрагменты выделяемой ткани относятся к плаценте, врач сможет заключить, что проявляющиеся симптомы не связанны с наличием трубной (внематочной) беременности.

Более подробную информацию о выкидыше вы можете получить и гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Ранний токсикоз у беременных — роддом «Лелека»

О том, что беременных женщин тошнит по утрам, слышали все. Тошнота, рвота и другие неприятные симптомы – признаки раннего токсикоза беременных.

Причины токсикоза у беременных

Как ни странно, но доказательная медицина до сих пор не имеет единого мнения касательно причин возникновения токсикоза. Точно известно, что после возникновения плодного яйца в организме женщины начинает меняться гормональный фон, а также изменяется состояние нервной системы. Это два взаимосвязанных процесса.

К сожалению, нередко эти изменения сказываются на других системах организма. В первую очередь страдает пищеварительная система, а расстройство пищеварения чревато негативными последствиями для всего организма. Утренняя тошнота, слюнотечение, рвота, неприятие определенных продуктов питания могут быть настолько сильными, что женщина теряет в весе, страдает от авитаминоза, ухудшенного иммунитета и просто плохого самочувствия.  При средней и сильной стадии токсикоза могут наблюдаться неровный ритм сердцебиения, перепады артериального давления, ацетон в моче. При сильном токсикозе у беременных возможен разлад водно-солевого баланса в организме и угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, при токсикозе часто обостряются хронические заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта: язвы, гастриты, дуодениты. В группе риска также находятся женщины, перенесшие воспалительные заболевания половых органов и множественные аборты.  В целом от токсикоза беременных страдает 50-60% женщин, но только у 8-10% токсикоз приобретает опасные формы. При сильном токсикозе нередко самопроизвольное прерывание беременности. Однако, если этого не произошло, основные проявления токсикоза исчезают примерно к 11-12 неделе.

Как избежать токсикоза: рекомендации врачей

Не существует метода, который на 100% защитил бы будущую мать от токсикоза беременных. Однако есть профилактические меры, которые помогут облегчить состояние женщины.

1. Профилактическое лечение

При запланированной беременности женщине рекомендуется пройти курс лечения от имеющихся у нее хронических заболеваний. Для этого надо пройти всестороннее медицинское обследование. Риск развития сильного токсикоза при наличии хронических проблем ЖКТ существенно выше.

2. Сбалансированное питание

Уже во время беременности женщина может убрать проявления токсикоза за счет сбалансированной диеты. Продукты питания должны быть максимально натуральными, легко усваиваемыми. Кроме того, стоит ограничивать размер разовой порции: лучше перейти на дробное питание и есть чаще, но меньшими порциями.

При токсикозе рекомендуется исключить:

• жирную пищу, особенно торты и пирожные с масляным кремом и жирные мясные продукты, такие как шпиг и грудинка;
• соления и копчености;
• полуфабрикаты – пельмени и вареники промышленного производства;
• алкоголь, сладкие газированные напитки, фруктовые соки промышленного производства;
• фрукты и овощи с резким вкусом и запахом – клубнику, томаты, абрикосы, вишни;
• кофе и чай.

Однако следует помнить, что любая диета должна подстраиваться под человека, так что эти рекомендации не являются обязательными.

3. Покой

Стрессы и переживания способны усилить воздействия токсикоза. Под действием гормонов психика беременной женщины становится особенно уязвимой, и поводом для стресса может стать даже небольшое волнение. Поэтому при токсикозе советуют ограничить общение с незнакомыми людьми, избегать мест скопления агрессивных людей – государственных поликлиник, центров коммунальных служб, — и по возможности, уйти в декретный отпуск с работы.

4. Здоровый образ жизни

Регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от искусственных стимуляторов – крепких напитков, шоколада, популярных телешоу, громкой музыки, — пойдут на пользу матери и ребенку и помогут снизить проявления токсикоза.

Следует помнить, что если все профилактические меры приняты, а состояние беременной женщины не улучшается, симптомы токсикоза усиливаются, необходима консультация врача. Длительный токсикоз создает фон для развития опасных симптомов, например, пиелонефритов, которые угрожают жизни и ребенка и матери.

Как облегчить самочувствие при токсикозе?

Вот несколько народных методов, которые не противоречат рекомендациям врачей, и помогают некоторым женщинам облегчить самочувствие при сильном токсикозе.

Лимонные дольки. При приступах тошноты можно посасывать небольшую дольку лимона. Кислый вкус провоцирует слюноотделение, снижает тошноту. Не рекомендуется при аллергии на цитрусовые.

Ароматерапия. Пары эфирных масел расслабляют, снимают стресс, успокаивают.

Полезное питье. Полезными при раннем токсикозе считаются щелочные минеральные воды и травяные чаи. Минеральной воде надо дать постоять открытой, чтобы улетучилась часть газа. Заваривать для чая стоит специальные гипоаллергенные сборы для беременных.

Ранний токсикоз беременных — причины, диагностика и лечение

Но именно этот период беременности нередко осложняется ранним токсикозом. По статистике каждая вторая будущая мама страдает этим недугом. Многие ошибочно считают его нормой, однако это не так: токсикоз — патология.

Обычно под словом «ранний токсикоз» понимают только тошноту, рвоту и слюнотечение. Медицинское понимание этого слова несколько отличается от обыденного: в учебниках по акушерству токсикозом считаются все патологические изменения в организме женщины, которые могут появляться в первом триместре беременности. К ним относятся не только тошнота и рвота, но и некоторые другие неприятные явления, встречающиеся значительно реже (дерматозы — поражения кожи, тетания — судороги мышц, остеомаляция — размягчение костей, желтуха, бронхиальная астма беременных и т.д.).

Причины

Несмотря на многочисленные исследования, найти причину токсикоза до сих пор не удалось. Но некоторые гипотезы существуют:

Самая популярная и наиболее обоснованная теория возникновения токсикозов — это так называемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения взаимоотношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие женщины становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит потому, что во время вынашивания малыша интенсивнее, чем обычно, начинают работать исторически более «старые» подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей ступени эволюции, более активна кора. Но подкорковые структуры формируют большинство защитных рефлексов, и мудрая природа, оберегая беременность, заставляет эту часть мозга будущей мамы работать с большей отдачей. В подкорковых структурах расположен рвотный центр, а также обонятельные зоны и клеточки, «управляющие» внутренними органами, в том числе желудком, сердцем, сосудами, легкими, слюнными железами. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов.

Иммунная теория. Малыш с первых дней внутриутробной жизни является отличным от мамы по своему антигенному составу организмом, на который у беременной вырабатываются антитела, якобы вызывающие токсикоз.

Гормональная теория. В организме беременной происходит значительные гормональные перестройки. В частности, появляется новый орган, вырабатывающий гормоны — плацента. Появление нового «лидера» не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза. При рвоте беременных наблюдается временное совпадение начала рвоты с пиком содержания ХГЧ (гормона плаценты), нередко отмечается снижение кортикостероидов в коре надпочечников.

Психогенная теория. Полагают, что токсикоз может быть результатом отрицательных эмоций: опасений за малыша, страха перед родами.

Факторы риска

Хотя от токсикоза не застрахован никто, замечено, что чаще всего он возникает у будущих мам, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также у женщин, перенесших искусственные аборты, хронические воспалительные заболевания половых органов. Предрасполагающими факторами являются частые нервные стрессы и неправильное питание, астенический тип конституции. Кроме того, выраженные формы раннего токсикоза чаще возникают при многоплодной беременности.

Как проявляется?

Самое распространенное проявление токсикоза — рвота , которая может возникать с разной частотой, в зависимости от степени тяжести токсикоза.

При лёгком течении токсикоза рвота бывает не чаще 5 раз в сутки, может сопровождаться длительным или постоянным ощущением тошноты. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. При этом потеря массы тела либо отсутствует, либо невелика — 1-3 кг (до 5% от массы тела до беременности). Подобное состояние легко поддаётся лечению в домашних условиях.

В более тяжёлых случаях рвота возникает до 10-20 раз в сутки и сопровождается слюнотечением, при этом значительно ухудшается общее состояние женщины, возникают слабость, апатия. С рвотными массами и слюной теряется значительное количество жидкости, происходит обезвоживание, нарушается обмен веществ. Кожа становится сухой, бледной, понижается артериальное давление, пульс учащается, возникает запор, уменьшается количество отделяемой мочи, повышается температура. Потеря массы тела может составлять до 8-10 кг и более (до 10% от исходной массы тела). При прогрессировании этой формы токсикоза постепенно развивается нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. В такой ситуации резко нарушается поступление к плоду питательных веществ, а ведь именно в этот период идёт закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Слюнотечение (птиализм) может сопровождать рвоту беременных, реже возникает как самостоятельная форма раннего токсикоза. При выраженном слюнотечении за сутки беременная может терять 1 л жидкости. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, потере белков, негативно влияет на психическое состояние женщины.

К 12 неделям беременности, как правило, явления раннего токсикоза проходят.

Диагностика и лечение токсикоза

Уже при лёгких проявлениях токсикоза доктор направит вас на анализы. Вам необходимо будет сдать анализ мочи на ацетон и кетоновые тела, биохимический и общий анализы крови. При тяжёлом течении заболевания больную поместят в стационар. При лёгкой, наиболее часто встречающейся степени токсикоза вы будете лечиться дома под наблюдением врача женской консультации.

Для устранения неприятных ощущений необходимо уделять внимание диете. При токсикозе не всегда нарушается аппетит, иногда он бывает даже повышенным, но чаще даже вид пищи не вызывает положительных эмоций, порой приходится прикладывать значительные усилия, чтобы заставить себя проглотить хоть кусочек. Поэтому можно удовлетворять свои кулинарные прихоти, введя в рацион вожделенные солёненькие огурчики, сладкие булочки или экзотические фрукты. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими, а меню — разнообразным.

Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой.

Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны , вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например настоями шалфея, ромашки, мяты. Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку. Особенно приятно, если в данной ситуации будущий папа проявит себя джентльменом и подаст вам лёгкий и полезный завтрак.

Если же тошнота начинается во второй половине дня , то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану.

Если эти меры не помогают, обязательно сообщите об этом наблюдающему вас акушеру-гинекологу.

Госпитализация

В том случае, если доктор обнаружит изменения в анализах, стрелка весов с каждым днём упорно отклоняется влево, а самочувствие ухудшается, скорее всего, придётся лечь в стационар. Задачей врачей в первую очередь будет восстановление потерянной жидкости, белка, солей. Чтобы питательные вещества и витамины поступали непосредственно в кровь, вам поставят капельницу. Для подавления рвоты и тошноты используют средства, блокирующие рвотный рефлекс. Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то для вашего спокойствия в стационаре будет создан лечебно-охранительный режим. Кроме того, вам назначат средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении — препараты, угнетающие действие слюнных желез. Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно— и психотерапия, фито-, аромотерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.

Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку. В редких случаях комплексное лечение в течение нескольких суток оказывается совершенно неэффективным, и тогда беременность приходится прерывать.

По материалам журнала «9 месяцев» № 3, 2003

Источники

• Kapickis M., Beinarovica I. Fascial Epicondylar Augmentation in Cases of Cubital Tunnel Syndrome With Ulnar Nerve Instability. // Tech Hand Up Extrem Surg — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33900059
• Leow JM., Clement ND., McQueen MM., Duckworth AD. The rate and associated risk factors for acute carpal tunnel syndrome complicating a fracture of the distal radius. // Eur J Orthop Surg Traumatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33891155
• Levina Y., Dantuluri PK. Radial Tunnel Syndrome. // Curr Rev Musculoskelet Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33890229
• Billig JI., Lu YT., Hayward RA., Sears ED. Surgical Timing for Carpal Tunnel Syndrome: A Comparison of Health Care Delivery in the Veterans Administration and Private Sector. // J Hand Surg Am — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33867201
• Low J., Kong A., Castro G., Rodriguez de la Vega P., Lozano J., Varella M. Association Between Diabetes Mellitus and Carpal Tunnel Syndrome: Results From the United States National Ambulatory Medical Care Survey. // Cureus — 2021 — Vol13 — N3 — p.e13844; PMID:33859898
• Abdolrazaghi HA., Khansari M., Mirshahi M., Ahmadi Pishkuhi M. Effectiveness of Tendon and Nerve Gliding Exercises in the Treatment of Patients With Mild Idiopathic Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial. // Hand (N Y) — 2021 — Vol — NNULL — p.15589447211006857; PMID:33855879
• Ho TY., Chen SR., Li TY., Li CY., Lam KHS., Chen LC., Md YW. Prognostic factors in carpal tunnel syndrome treated with 5% dextrose perineural injection: A retrospective study. // Int J Med Sci — 2021 — Vol18 — N9 — p.1960-1965; PMID:33850465
• Goyal R., Mercado AE., Ring D., Crijns TJ. Most YouTube Videos About Carpal Tunnel Syndrome Have the Potential to Reinforce Misconceptions. // Clin Orthop Relat Res — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847604
• Wee TC., Simon NG. Asymptomatic common extensor tendon pathology in patients with carpal tunnel syndrome. // Muscle Nerve — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33847378
• Lallukka T., Shiri R., Alexanderson K., Ervasti J., Mittendorfer-Rutz E., Virtanen M. Sickness absence and disability pension after carpal tunnel syndrome diagnosis: A register-based study of patients and matched references in Sweden. // Scand J Public Health — 2021 — Vol — NNULL — p.14034948211002729; PMID:33845698

Как долго длится утреннее недомогание? И когда это закончится?

Нам хотелось бы думать, что беременность — это в основном рост живота и сияющая кожа, но на самом деле это боли в спине, беспорядочный плач и рвота.

Утреннее недомогание (или ежедневная рвота, когда вы беременны) — один из наименее забавных симптомов беременности. И если мы будем настоящими, может показаться, что это будет длиться вечно.

Если вы большую часть дня и ночи обнимаете унитаз, вы, вероятно, тоже задаетесь вопросом, когда же, наконец, закончится утреннее недомогание.Хорошие новости? Этого не должно хватить на все 9 месяцев, когда вы печете ребенка. Вот подробности.

Около 70 процентов беременных женщин страдают той или иной формой утреннего недомогания в течение первого триместра. Обычно он начинается примерно на 6 неделе беременности и длится до 12 или 14 недель. Обычно он достигает пика между 8 и 10 неделями.

Согласно исследованию 2000 года, тошнота и рвота во время беременности полностью исчезают к 14 неделе у 50 процентов женщин, или примерно к тому времени, когда они вступают во второй триместр.То же исследование показало, что 90 процентов женщин больше не испытывают утреннего недомогания к 22 неделе.

Это хороший или плохой знак?

Несмотря на то, что постоянно испытывать тошноту утомительно, утреннее недомогание на самом деле может быть хорошим признаком того, что ваше тело делает все возможное, чтобы вырастить человека.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что тошнота и рвота на 8 неделе беременности (у женщин, у которых уже был один или два выкидыша) имели на 50 процентов меньший риск потери беременности.

Но не стоит волноваться, если у вас нет утреннего недомогания. Отсутствие утреннего недомогания не означает, что у вас больше шансов на выкидыш, но приступ тошноты на самом деле может быть обнадеживающим симптомом.

Хотя это и называется «утреннее недомогание», тошнота и рвота, связанные с беременностью, могут возникать в любое время в течение дня. Это называется утренним недомоганием, потому что тошнота и рвота иногда чаще возникают по утрам. Но это совершенно нормально, если он будет весь день или ночь.

Однако, согласно исследованию 2000 года, только 1,8 процента беременных женщин испытывают тошноту только по утрам.

Большинство медицинских работников называют это NVP, что означает «тошнота и рвота во время беременности».

Нет ни одной единственной причины утреннего недомогания или ее тяжести. Считается, что это реакция на высокий уровень гормонов беременности, в частности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

ХГЧ быстро повышается в течение первых нескольких недель беременности, обычно удваиваясь каждые 2 дня.Пониженный уровень сахара в крови также может вызвать тошноту.

Существуют также факторы, которые могут усугубить утреннее недомогание, но необходимы дополнительные исследования. К ним относятся:

• беременность двойней или близнецами
• чрезмерная усталость
• эмоциональный стресс
• уже предрасположенность к тошноте (например, если вы заболели в машине или задыхались от определенных запахов, когда вы не беременны)

Большинство беременные люди с утренним недомоганием полностью перестают испытывать его через 14 недель.Однако все люди разные, и некоторые могут испытать это раньше или позже, чем через 14 недель.

К сожалению, некоторые люди могут даже испытывать тяжелое утреннее недомогание на протяжении всей беременности.

Hyperemesis gravidarum — редкое заболевание, которое встречается только в 0,5–2 процентах беременностей. Помимо чрезмерного недомогания и рвоты во время беременности, другие симптомы могут включать потерю веса, низкое кровяное давление и обезвоживание.

Ваш врач может диагностировать у вас это состояние, если вы потеряете 5 или более процентов веса и у вас появятся признаки обезвоживания (из-за чрезмерной рвоты).Беременные люди с этим заболеванием могут настолько обезвоживаться, что их необходимо госпитализировать.

Часто гиперемезис беременных проходит через 20 недель, но 22 процента женщин с этим заболеванием могут иметь его до родов.

Кто чаще болеет тяжелой утренней тошнотой?

Любой человек может заразиться гиперемезисом беременных, но вы больше подвержены риску, если:

• имеете семейный анамнез заболевания
• моложе возраста
• переживают вашу первую беременность
• имеют более высокую массу тела или страдают ожирением
• вынашивают близнецов или близнецов

Утреннее недомогание может длиться неделями, но вы можете найти облегчение от него, даже если оно кратковременное.Вот несколько советов:

• Ешьте мало и часто. Попробуйте есть шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших приемов пищи. Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение дня, что помогает избежать тошноты.
• Избегайте продуктов, содержащих большое количество сахара или простых углеводов. Хотя вам может казаться, что вы «едите на двоих», остерегайтесь продуктов с высоким содержанием сахара или других простых углеводов (например, белый хлеб или белый рис). Это может привести к скачку уровня сахара в крови, а затем к падению, вызывая тошноту.
• Ешьте больше белка. Protein помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение более длительных периодов времени, что помогает избавиться от тошноты. Употребление орехов или ложки арахисового масла на ночь (или даже когда вы просыпаетесь, чтобы пописать в 2 часа ночи) может помочь избежать тошноты с утра.
• Отдых, отдых, отдых. Усталость может усилить тошноту. Спите, когда вам нужно и когда есть возможность.
• Беречь от запаха спускового крючка. Может быть, теперь, когда вы беременны, вы ненавидите запах яиц.Или запах огурца. Или запах, исходящий от коврика снаружи, которого вы никогда раньше не чувствовали. Каким бы ни был запах, от которого у вас кружится желудок, держитесь от него подальше.
• Легко перекусите утром. Держите пачку соленых крекеров рядом с кроватью и съешьте пару, когда проснетесь. Бикарбонат натрия в крекерах помогает снизить кислотность желудка, что помогает предотвратить тошноту.
• Добавьте в свой рацион немного имбиря. Попробуйте жевать имбирь, леденцы или имбирный чай.Имбирь снимает тошноту.

Если вы считаете, что у вас сильная тошнота и рвота (или вам просто нужно более сильное облегчение), обратитесь к акушеру / гинекологу или акушерке. Они смогут обсудить дополнительное лечение, например, прием безопасных во время беременности лекарств от тошноты.

Особенно важно как можно скорее позвонить своему врачу, если вы считаете, что у вас обезвоживание из-за рвоты или у вас наблюдаются следующие симптомы:

• вы потеряли более 2 фунтов
• вы испытываете утреннее недомогание более 14 недель
• ваша рвота коричневая или кровавая
• вы совсем не писаете

Утреннее недомогание — нормальное явление при многих беременностях.Это отстой, но, к счастью, обычно прекращается примерно в то время, когда вы вступаете во второй триместр (примерно от 12 до 14 недель).

Если болезнь не проходит и она настолько серьезна, что вы постоянно болеете, у вас может быть состояние, называемое гиперемезис беременных.

Если вы думаете, что у вас гиперемезис беременных или домашние средства не помогают, визит к врачу или акушерке может помочь вам найти правильное лечение.

8 естественных способов лечения утреннего недомогания

8 естественных способов лечения утреннего недомогания | One Medical

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье.И сообщил.

Получите круглосуточную помощь в видеочате, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Обновлено 16 ноября 2018 г.

Для некоторых это просто отвращение к еде — сильная реакция на определенные запахи или вкусы. У других это периодическая тошнота, которая часто достигает максимума утром и проходит после обеда.Для немногих несчастных это ошеломляющее чувство, которое длится весь день, когда их часы бодрствования (а иногда и сна) перемежаются повторяющимися перегибами через унитаз.

Тошнота на ранних сроках беременности, иногда ошибочно называемая «утренним недомоганием», очень распространена и совершенно нормальна. Более половины женщин в той или иной степени испытывают тошноту и / или рвоту во время беременности. Исследования показывают, что даже в тяжелых случаях, которые приводят к госпитализации, у женщин, которые прибавили в весе на более поздних сроках беременности, исход родов был таким же, как и у женщин, у которых не было утреннего недомогания.

Почему женщины испытывают тошноту во время беременности?

Никто не знает наверняка, но изменения в вашем теле, особенно всплеск гормонов беременности, обострение обоняния и временно более чувствительная пищеварительная система, вероятно, играют роль.

Как долго это длится?

Тошнота обычно начинается на пятой или шестой неделе беременности и может усилиться к началу третьего месяца.Симптомы обычно исчезают в начале второго триместра, но у 15–20 процентов женщин они могут длиться дольше.

К счастью, с этими ощущениями обычно можно справиться без посещения врача или без рецептурных лекарств. Вот несколько полезных домашних средств от One Medical, которые помогут вам справиться с утренним недомоганием.

1. Ешьте меньше и чаще.

Отказ от еды может усилить тошноту.Чтобы избежать пустого желудка, старайтесь есть меньше и чаще, а не три раза в день обильно. Чтобы уменьшить тошноту по утрам, попробуйте положить рядом с кроватью несколько простых крекеров, сухого хлеба или хлопьев, чтобы вы могли съесть небольшое количество, как только проснетесь.

2. Успокойте желудок имбирем.

Исследования показывают, что имбирь помогает при расстройстве желудка.Попробуйте имбирный чай, жевательные имбирные консервы, имбирное варенье или имбирный эль, приготовленный из настоящего имбиря. Также может помочь прием капсул, содержащих 250 мг имбиря, четыре раза в день.

3. Пропустите определенные продукты.

Старайтесь избегать жирной и жирной пищи, очень сладкой пищи, острой пищи и продуктов, выделяющих газы. Сейчас не время опробовать этот новый индийский ресторан! Женщины сообщают, что пища с высоким содержанием белка, высоким содержанием углеводов, соленая, нежирная, мягкая и / или сухая пища (т.е. орехи, крекеры, тосты и хлопья) реже вызывают тошноту. Вы также можете бороться с тошнотой во время еды, разделяя продукты и напитки (избегайте употребления напитков во время еды).

4. Избегайте резких запахов.

Одно из лучших действий, которое вы можете сделать, — это избегать воздействия окружающей среды, особенно сильных запахов. Держитесь подальше от сигаретного дыма, парфюмерии и всего, что может на вас повлиять.Когда дело доходит до приготовления, посмотрите, может ли кто-нибудь приготовить пищу. Если вы все же готовите, откройте окна, чтобы свести к минимуму запах от готовки.

5. Попробуйте ароматерапию.

С другой стороны, запах мяты, лимона или апельсина может помочь облегчить тошноту. Попробуйте подложить под нос ватный диск или салфетку, пропитанную ароматным маслом. (Многие предпочитают ватный тампон для распыления аромата в воздух, потому что вы можете быстро выбросить вату и ее запах, если вас тошнит.)

6. Правильное время приема витаминов для беременных.

Железо, содержащееся во многих витаминах для беременных, может усилить тошноту. Попробуйте принимать витамины для беременных перед сном, а не утром натощак. Если это не помогает, поговорите со своим врачом о приеме витаминов для беременных без железа. Ваша потребность в железе возрастает на более поздних сроках беременности, поэтому можно пропустить прием железа, когда вы пройдете через этот горб, но обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы он или она могли следить за уровнем вашего железа.

7. Перейти альтернативой.

Многие женщины сообщают, что помогают браслеты с морской лентой, которые продаются во многих аптеках для лечения укачивания и которые направлены на уменьшение тошноты путем нажатия на точку акупрессуры на внутренней стороне запястья. Хотя неясно, является ли это результатом эффекта браслета или эффекта плацебо, этот экономичный вариант все же стоит изучить.Некоторым женщинам также помогает иглоукалывание, и исследования показали, что гипноз может уменьшить симптомы тошноты.

8. Встаньте на ноги.

Некоторые женщины считают, что упражнения помогают избавиться от симптомов. Попробуйте дополнительно погулять в течение дня, поплавать или записаться на занятия йогой для беременных. Имейте в виду: упражнения настоятельно рекомендуются во время беременности, но всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем переходить к новому режиму упражнений или резко повышать уровень физической подготовки.

Когда ничего не помогает…

В большинстве случаев тошноту и рвоту во время беременности можно контролировать с помощью приведенных выше рекомендаций, но если вы не находите облегчения, вам следует рассмотреть несколько безопасных безрецептурных лекарств:

• По не совсем понятным причинам добавление витамина B6 может уменьшить тошноту. Принимайте по одной таблетке 25 мг три раза в день, соблюдая осторожность, чтобы не превышать 200 мг в день.Обратите внимание, что витамины для беременных содержат B6, поэтому учитывайте это при ежедневном потреблении.
• Доксиламин, антигистаминный препарат, продается под торговой маркой Unisom как снотворное, и его можно безопасно принимать во время беременности, чтобы уменьшить рвоту. Принимайте половину таблетки утром и одну целую перед сном, но будьте осторожны, не принимайте перед поездкой, так как это может вызвать сонливость. Исследования показывают, что витамин B6 и доксиламин наиболее эффективны при совместном приеме, поэтому мы рекомендуем их сочетание для максимального уменьшения симптомов.
• Бенадрил, еще один антигистаминный препарат, безопасен для уменьшения тошноты и рвоты . Принимайте по одной таблетке 25 мг перорально четыре раза в день. Это также может вызвать сонливость.

Когда обращаться к врачу

У небольшого числа беременных женщин наблюдается состояние, известное как гиперемезис беременных, при котором непрерывная рвота приводит к сильному обезвоживанию, требующему медицинской помощи.В больнице женщинам вводят жидкости и лекарства внутривенно.

К симптомам относятся следующие:

• Неспособность подавить еду или напитки более 12 часов
• Признаки обезвоживания, такие как нечастое мочеиспускание, темная моча и головокружение при стоянии
• Многократная рвота за один раз день, особенно если есть кровь в рвоте
• Боль в животе или тазу или спазмы
• Снижение веса более чем на 5 фунтов

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, позвоните своему врачу для беременных или обратитесь в отделение неотложной помощи.Если вы являетесь пациентом программы One Medical, вы можете связаться с нами 24 часа в сутки для получения медицинской консультации.

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И сообщил.

Получите круглосуточную помощь в видеочате, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Кэтлин Ройттер

Как дипломированная медсестра в виртуальной медицинской бригаде One Medical, Кэтлин оказывает помощь пациентам, когда они находятся вне нашего офиса, по телефону и по электронной почте.В свободное время ей нравится писать медицинские материалы для пациентов. Кэтлин окончила Калифорнийский университет в Сан-Франциско и в настоящее время является студенткой программы медсестер-акушерок и практикующих женских медсестер UCSF.

Блог One Medical издается One Medical, инновационной практикой первичной медико-санитарной помощи с офисами в Атланте, Бостоне, Чикаго, Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, округе Ориндж, Фениксе, Портленде, Сан-Диего, районе залива Сан-Франциско, Сиэтле и Вашингтон.

Любые общие советы, размещенные в нашем блоге, на веб-сайте или в приложении, предназначены только для информационных целей и не предназначены для замены или замены каких-либо медицинских или иных советов. Компании One Medical Group и 1Life Healthcare, Inc. не делают никаких заявлений или гарантий и прямо отказываются от какой-либо ответственности в отношении любого лечения, действия или воздействия на любое лицо, которое следит за общей информацией, предлагаемой или предоставляемой в блоге, веб-сайте или через него, или приложение. Если у вас есть особые опасения или возникает ситуация, в которой вам требуется медицинская консультация, вам следует проконсультироваться с соответствующим образом обученным и квалифицированным поставщиком медицинских услуг.

Когда прекращаются тошнота, рвота и тошнота во время беременности?

В первые дни беременности может казаться, что между унитазом и холодильником, набитым продуктами, взбивающими желудок, есть небольшой перерыв.

Итак, как долго длится утреннее недомогание?

Для большинства из нас утреннее недомогание останется в прошлом примерно через 3 месяца — ура! «Утреннее недомогание обычно проходит в конце первого триместра», — подтверждает наш терапевт, доктор Филиппа Кэй.«Обычно это длится около 12-14 недель».

Однако не всем так повезло. К сожалению, для некоторых это состояние может затянуться до 2-го триместра, а для некоторых — до 9-месячной отметки.

Это нормально, когда болезнь прекращается внезапно?

Да, это может прекратиться в одночасье. Но это также может просто исчезнуть: ваши симптомы становятся все меньше и меньше, пока вы внезапно не поймете, что больше не чувствуете тошноту.

«Некоторые женщины не обязательно замечают, когда их тошнота прекращается; они замечают, только когда это есть », — говорит доктор Кэй.«Однако это может неожиданно прекратиться, но это не значит, что с вашим ребенком что-то случилось».

Может ли утреннее недомогание прекратиться, а затем вернуться?

Ах да. Тошнота при беременности может приходить и уходить. «Вы можете не чувствовать тошноту каждый день, — говорит доктор Кэй, — поскольку здесь задействованы разные факторы, например, что вы ели или не ели».

Повлияет ли утреннее недомогание на моего ребенка?

Нет. Естественно беспокоиться о том, что вся эта рвота может плохо сказаться на развитии вашего ребенка.Но все свидетельства показывают, что причин для беспокойства нет — если только вы постоянно не рветесь днем ​​и ночью и не можете удерживать пищу в своем теле в течение длительного времени, что может быть признаком того, что у вас развился Hypermesis Gravidarum. (тяжелая форма болезни) и должен обратиться к вашему терапевту для лечения (см. Итак, в какой момент мне нужно будет обратиться к врачу по поводу этой постоянной болезни? , ниже )

«Не волнуйтесь, если вы не можете есть так здорово, как хотелось бы, или не можете есть много», — говорит д-р Кэй.«Ваш ребенок будет получать все необходимое из запасов вашего тела».

MFMer Nicolette дает ту же рекомендацию на нашем форуме чата: «Ешьте, что можете, и не слишком беспокойтесь о том, что у вас есть — еда вообще может быть бонусом!»

Итак, в какой момент мне нужно будет обратиться к врачу по поводу этой постоянной болезни?

Если вы чувствуете, что больше не можете справляться с утренним недомоганием и изо всех сил пытаетесь нормально функционировать, то пора позвонить своему терапевту.

Ваш врач может выписать вам рецепт на лекарство от болезней, которое безопасно принимать во время беременности. Не думайте, что вам нужно бороться в одиночку.

«Я не могла ничего удерживать в течение 4 дней и была настолько слабой, что моему мужу пришлось проводить меня в палату врача», — говорит MFMer Wendy F . «В итоге я получил таблетки от рвоты. Теперь я могу съесть примерно половину того, что считаю нормальным, но хуже всего это горячая еда. Пахнет кулинарией, и меня нет. К счастью, мой муженек любит готовить, поэтому он берет на себя обеды с детьми, пока я сплю, а потом встаю и ем сэндвич.”

К сожалению, для некоторых будущих мам чрезмерное недомогание может стать настоящей проблемой для здоровья. Доктор Кэй советует вам срочно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Вы не могли пить в течение 24 часов
• Твой моча темного цвета
• Вы не мочитесь более 8 часов
• Вы чувствуете сильную слабость, головокружение или обморок при вставании
• У вас болит живот
• У вас высокая температура 38 ° C (100.4 ° F) или выше
• Вас рвет кровью

«Некоторым женщинам в этой ситуации необходимо госпитализировать для внутривенных вливаний», — поясняет д-р Кэй.

Это тяжелое заболевание, вызываемое беременностью, в его самой крайней форме, называется Hyperemesis Gravidarum. Это попало в заголовки газет, когда герцогиня Кембриджская пострадала от него в первом триместре беременности принцем Джорджем. Благодаря лечению она смогла продолжить оставшуюся часть беременности в хорошем состоянии, как это обычно бывает с другими беременными женщинами, у которых развивается гиперемезис.

фото: Getty Images

Подробнее:

Утреннее недомогание — тошнота и рвота во время беременности

Тошнота и рвота могут быть обычным явлением во время беременности. Большинство людей называют это «утренним недомоганием».

Но тошнота или рвота могут возникнуть в любое время дня и ночи. Некоторые женщины считают, что это длится весь день.

Тошнота и рвота возникают из-за гормональных изменений в организме. Это может быть особенно распространено в течение первых 3 месяцев.

Это может быть неприятно и утомительно. Но это не значит, что с вашей беременностью что-то не так. Обычно он проходит к 16-20 неделям.

Нет лекарства от утреннего недомогания. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Если утреннее недомогание вызывает у вас проблемы, поговорите со своим терапевтом, акушеркой или акушером. Они могут порекомендовать некоторые безопасные лекарства, которые могут облегчить симптомы. Возможно, вам придется отправиться в больницу, если вы заболели тяжелой формой.

Тяжелое утреннее недомогание (hyperemesis gravidarum)

Hyperemesis gravidarum — более тяжелая форма утреннего недомогания.

Примерно 2 из 100 женщин страдают тяжелым утренним недомоганием. 98 из 100 женщин этого не сделают.

У вас больше шансов заболеть тяжелым утренним недомоганием, если:

• В семейном анамнезе тяжелое утреннее недомогание
• тяжелое утреннее недомогание во время предыдущей беременности
• ожидают двойню, тройню или более
• страдают мигренью
• заболел укачиванием
• раньше заболел, если вы принимали контрацептивы, содержащие эстроген
• у вас молярная беременность — это когда некоторые из клеток, образующих плаценту или послед, растут ненормально (это редко)

Там группы поддержки для женщин, страдающих тяжелой утренней тошнотой.Вы можете найти группу поддержки рядом с вами на веб-сайте Hyperemesis Ireland.

Связанная тема

Hyperemesis gravidarum

Симптомы утреннего недомогания

Симптомы утреннего недомогания включают:

• тошноту — ощущение, что вам нужно заболеть
• тошнота (рвота)
• потеря веса
• обезвоживание — если у вас тяжелая болезнь

Обезвоживание

Если вы теряете жидкость из-за рвоты, вы можете обезвоживаться.Это может произойти с утренним недомоганием или тяжелым утренним недомоганием.

Признаки обезвоживания включают:

• темная моча или моча реже, чем обычно
• сухость во рту и губах
• ощущение слабости, головокружения или недомогания
• ваше сердце бьется быстрее, чем обычно

Поддержание водного баланса

Когда вы плохо себя чувствуете, важно избегать обезвоживания.

Старайтесь выпивать 200 мл жидкости каждый час в течение 10 часов. 200 мл — это примерно один стакан.

Делайте маленькие глотки постоянно, а не сразу. Употребление большого количества за один прием может вызвать тошноту.

Ваш вкус может измениться во время беременности. Попробуйте напитки, которых вы обычно не пьете.

Если вам трудно пить жидкости, попробуйте:

• пить через соломинку
• добавлять кубики льда в напитки
• сосать кубики льда или леденцы на палочке
• ароматизированные напитки, такие как разбавленный фруктовый сок, газированные напитки (или газированные безалкогольные напитки), молоко, ароматизированное молоко, спортивные напитки или фруктовые ликеры
• ешьте продукты с высоким содержанием воды, такие как фрукты, йогурт, желе, суп, заварной крем, леденцы

Поговорите со своим терапевтом, акушером или акушеркой немедленно, если вы похудели или у вас появились симптомы обезвоживания.Если вы не можете удерживать жидкость на любом этапе, обратитесь в отделение неотложной помощи в роддоме.

Как справиться с утренним недомоганием

Отдыхайте

Больше отдыхайте — усталость может ухудшить ваше самочувствие.

Если у вас дома есть дети, постарайтесь лечь спать, когда они появятся.

Дайте себе время встать с постели, если вас тошнит по утрам. Сядьте медленно и подождите несколько минут, прежде чем встать. Очень быстрое движение может вызвать тошноту или головокружение.

Громкий шум и яркий свет могут вызвать у некоторых женщин недомогание.

Ешьте часто небольшими порциями

Иногда бывает трудно придерживаться здоровой диеты, когда вы плохо себя чувствуете. Не волнуйтесь, если вы заболели, если ваша диета не самая здоровая.

Старайтесь есть мало и часто в течение дня. Ешьте достаточно, чтобы поддерживать уровень энергии и предотвратить потерю веса.

Что вы можете сделать

• Ешьте любимую еду каждые 2 часа — длительные перерывы без еды усугубят тошноту.
• Легче всего переносятся сухие и простые продукты, такие как сухие тосты, печенье, крекеры, макаронные изделия, рис, сухие хлопья и батончики из злаков.
• Возьмите с собой в постель сухих крекеров, чтобы поесть, когда проснетесь. Подождите примерно 15-20 минут, прежде чем медленно вставать после того, как съели крекеры.
• Приготовление пищи должно быть простым.
• Имейте в доме продукты, которые легко приготовить, например бобы или готовые блюда.
• Ешьте продукты, которые содержат много энергии в небольшом количестве, например орехи, сыр, хумус, жирный йогурт, авокадо.
• Ешьте больше, когда голодны — не ждите времени приема пищи.

Избегайте запахов пищи

Некоторые запахи готовки могут вызвать тошноту. Полезно иметь дома легко приготовленные или готовые к употреблению продукты, чтобы избежать их приготовления.

Когда еда готовится, вы можете выйти на короткую прогулку или посидеть в другой комнате с открытым окном.

Чтобы заблокировать запахи, попробуйте приложить к носу ароматный носовой платок. Используйте аромат, который вам кажется успокаивающим, например эфирное масло или свежесрезанные лимоны.

Попробуйте имбирь.

Употребление в пищу продуктов и напитков, содержащих имбирь, может помочь уменьшить легкую тошноту и рвоту. Проконсультируйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать добавку с имбирем, чтобы убедиться, что она безопасна для вашей беременности.

Принимайте фолиевую кислоту.

Принимайте фолиевую кислоту в то время дня, когда вы чувствуете себя лучше.

Некоторые женщины предпочитают принимать поливитамины на протяжении всей беременности. Некоторым женщинам может быть трудно принять это, когда они плохо себя чувствуют.

Некоторые бренды имеют жидкую форму антенатальных поливитаминов.Иногда это бывает легче принять.

Связанная тема

Фолиевая кислота при планировании беременности

Прополощите зубы после болезни

При рвоте прополощите рот водой. Ваши зубы будут смягчены кислотой желудка, поэтому не чистите их сразу. Подождите около часа, чтобы почистить зубы.

Гигиена полости рта может быть затруднена, если у вас тяжелое утреннее недомогание. Но важно ухаживать за зубами и деснами.

Утреннее недомогание | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Рвота и тошнота (утреннее недомогание) обычны на ранних сроках беременности и во многих случаях проходят к концу первых 3 месяцев.Это может быть неприятно, но есть способы облегчить симптомы.

Каковы симптомы утреннего недомогания?

Хотя это называется «утренним недомоганием», тошнота (с рвотой или без нее) может возникать в любое время дня.

Симптомы утреннего недомогания различаются и включают:

• тошнота с рвотой или без нее
• Отвращение к определенным запахам и продуктам питания
• сухая рвота
• в тяжелых случаях, стойкая рвота и обезвоживание

От 8 до 9 из каждых 10 женщин испытывают симптомы утреннего недомогания на каком-то этапе беременности.У большинства женщин симптомы легкие, и они могут вести нормальную жизнь всего лишь несколькими небольшими изменениями в своем рационе. Однако для некоторых женщин утреннее недомогание оказывает значительное отрицательное влияние на их повседневную деятельность и качество жизни.

Сильная тошнота и рвота

Менее одной из 100 беременных женщин страдает заболеванием, называемым гиперемезис беременных, которое вызывает сильную тошноту и рвоту. Они могут серьезно заболеть, похудеть и обезвоживаться, и им может потребоваться госпитализация для капельного введения жидкости (известной как внутривенное введение жидкости) и приема лекарств.

Как долго это продлится?

Утреннее недомогание обычно начинает улучшаться после первых 3-4 месяцев беременности. Однако некоторые женщины продолжают испытывать тошноту в течение более длительного периода. Примерно 1 из 10 женщин будет продолжать чувствовать тошноту после 20 недели беременности.

Влияет ли утреннее недомогание на ребенка?

Утреннее недомогание обычно не вызывает проблем у будущего ребенка. Однако, если у вас сильная и непрекращающаяся рвота, важно обратиться к врачу.

Старайтесь есть разнообразную пищу, чтобы продолжать получать ежедневную потребность в витаминах, минералах и питательных веществах.

Что вызывает утреннее недомогание?

Точная причина утреннего недомогания неизвестна. Изменения гормонов могут иметь значение, в том числе:

• Повышенный уровень эстрогена — изменение уровня женского полового гормона эстрогена на ранних сроках беременности может вызвать кратковременную тошноту и рвоту
• Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — гормон, который организм начинает вырабатывать после зачатия
• Повышенный уровень прогестерона — прогестерон помогает подготовить матку к беременности и защищает слизистую оболочку матки.По мере увеличения выработки прогестерона это может повлиять на упругость нижней части пищевода, воздействуя на клапан в желудок, вызывая тошноту

Другая возможная причина — недостаток витамина B6 в рационе.

Каковы риски утреннего недомогания?

У вас может быть повышенный риск развития утреннего недомогания, если:

• это ваша первая беременность, у вас есть девочка или более 1 ребенка (двойня или тройня)
• перенесли беременность с тошнотой и рвотой
• имеют семейный анамнез утреннего недомогания
• страдали укачиванием или испытывали тошноту при использовании противозачаточных средств, содержащих эстроген

Другие факторы риска включают:

• молодой возраст матери
• ожирение
• напряжение

Увеличенная плацента также является известным фактором риска утреннего недомогания.Плацента — это орган, который прикрепляет мать к ее будущему ребенку и обеспечивает его пищей и кислородом. Плацента может увеличиваться в размерах при многоплодной беременности, такой как двойня или тройня, или во время молярной беременности, когда оплодотворение яйцеклетки происходит неправильно и приводит к аномальному росту клеток внутри матки.

Как лечить утреннее недомогание?

Утреннее недомогание часто можно лечить, изменив свой рацион и много отдыхая. Поддержка семьи и друзей также может помочь справиться с утренним недомоганием.

Важно не принимать никаких лекарств от утреннего недомогания, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Эти советы по питанию и питанию могут помочь вам справиться с симптомами утреннего недомогания:

• Ешьте небольшими порциями чаще. Отсутствие еды может усилить тошноту.
• Избегайте больших напитков. Часто делайте небольшие напитки между приемами пищи.
• Ограничьте употребление жирной, острой и жареной пищи.
• Если возможно, попросите других помочь с приготовлением пищи или приготовьте еду в то время дня, когда вам станет лучше.(Пища имеет более сильный запах или запах при нагревании, что может усилить тошноту.)
• Попробуйте съесть сухое печенье утром, прежде чем вставать с постели.
• Съешьте здоровую закуску перед сном. Это могут быть фрукты (свежие, консервированные, сушеные), крекеры с твердым сыром или йогурт.
• Попробуйте имбирные таблетки, сухой имбирный эль, мятный чай или имбирный чай (положите 3 или 4 ломтика свежего имбиря в горячую воду на 5 минут).
• Избегайте продуктов, если вас тошнит от их вкуса, запаха или внешнего вида.
• Не чистите зубы сразу после еды, так как это может вызвать тошноту.

Стоматологическая помощь

Желудочная кислота при рвоте может смягчать зубную эмаль. Лучше не использовать зубную щетку для чистки зубов сразу после рвоты, так как это может привести к их повреждению. Выпейте воды, чтобы очистить рот.

Поддержание ваших жидкостей

Если у вас рвота, очень важно избегать обезвоживания. Может быть легче выпить много небольших напитков, чем пытаться выпить большое количество за один присест.Попробуйте разные жидкости, например воду, фруктовый сок, лимонад и прозрачные супы. Иногда может быть полезно попробовать колотый лед, слякоть, ледяные блоки или даже пососать замороженные фрукты, такие как виноград или дольки апельсина.

Вы можете поговорить со своим фармацевтом о питье раствора для пероральной регидратации. Эти растворы заменяют важные электролиты, а также жидкость, которую ваше тело теряет при сильной рвоте.

Прочие опции

Эти другие варианты также могут помочь облегчить тошноту:

• Браслеты для акупрессуры, используемые для предотвращения укачивания (можно приобрести в аптеке)
• кусочки жевательного имбиря или мяты
• прием таблеток имбиря или витамина B6 (посоветуйтесь с фармацевтом, сколько принимать)

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу утреннего недомогания?

Если вы не можете принимать жидкости или чувствуете слабость, головокружение или недомогание, возможно, у вас обезвоживание, и вам следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Если вас беспокоит утреннее недомогание, поговорите со своим врачом или акушеркой. Лекарства, отпускаемые по рецепту, можно использовать для контроля тяжелой утренней тошноты. Неизвестно, что эти препараты вызывают врожденные дефекты или другие вредные эффекты для нерожденных младенцев.

Каково на самом деле утреннее недомогание

Вы знаете, чему нас никогда не учили в секс-изданиях? Утреннее недомогание. И как человек, который хочет однажды завести детей, я хотел бы получить несколько ответов.

Конечно, я вроде как знаю, что это такое (тут бывает рвота, да?), Но почему бывает утреннее недомогание? Означает ли случайная тошнота, что вы беременны? Есть ли способ предотвратить утреннее недомогание (🙏)? Это вопросы, которые не дают мне уснуть по ночам.

И независимо от того, беременны ли вы в настоящее время или думаете, что, возможно, захотите забеременеть, я собираюсь поспорить, что у вас есть некоторые из тех же Qs. Не волнуйтесь, я здесь, чтобы помочь. Но как человек без медицинского образования, который никогда не испытывал утреннего недомогания, я звоню сюда в качестве подкрепления (то есть четырех акушеров-гинекологов).

Во-первых, давайте определимся с утренним недомоганием. «Многие женщины, я не могу сказать все женщины, но многие женщины испытывают тошноту во время беременности», — объясняет Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Медицинской школы Йельского университета.«Это называется утренним недомоганием, потому что многие люди испытывают тошноту и рвоту по утрам, однако многие женщины испытывают эти симптомы в течение дня», — добавляет Хизер Иробунда, доктор медицины, гинеколог из Квинса, штат Нью-Йорк.

Хорошо, теперь, когда у нас есть основы (утреннее недомогание = тошнота и рвота во время беременности, и это случается не только утром), давайте перейдем к мельчайшим деталям: почему это происходит, на что это похоже, и что вы можете с этим поделать.

Ниже вы найдете буквально все, что вам нужно знать об утреннем недомогании.

Что вызывает утреннее недомогание?

Краткий ответ: Эксперты не знают. «Никто на самом деле не знает точного механизма тошноты, но мы действительно думаем, что это отчасти из-за гормональных изменений — в основном бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который является детским гормоном, который вырабатывается в очень больших количествах», — говорит Шерри А. Росс, доктор медицины, эксперт по женскому здоровью и автор книг She-ology и She-ology, She-quel: Let’s Continue the Conversation . Врачи считают, что более высокий уровень гормона является причиной утреннего недомогания, потому что женщины с более высоким уровнем ХГЧ, например беременные двойней, чаще испытывают тошноту.

Это также могло быть связано с повышенной выработкой гормона прогестерона, — говорит доктор Иробунда. «Дополнительный прогестерон может вызвать замедление работы желудочно-кишечного тракта, в результате чего еда будет оставаться в желудке дольше, чем обычно, что может вызвать тошноту», — говорит она.

Что касается того, почему утреннее недомогание обычно возникает по утрам, эксперты считают, что это связано с ухудшением симптомов у некоторых женщин, когда они голодают, — говорит доктор Иробунда. Вот почему некоторые врачи рекомендуют пациентам с утренним недомоганием съесть что-нибудь маленькое перед тем, как встать с постели, добавляет доктор.Росс.

На что похоже утреннее недомогание?

Уэлп, отстой. По словам д-ра Минкин, это варьируется от легкой тошноты до более сильной тошноты, которую вы чувствуете при желудочной болезни. Если вы находитесь в группе неудачников, это может быть «от 10 до 12 недель, когда вы чувствуете себя истощенным и несчастным из-за того, что на грани рвоты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю», — говорит доктор Росс. Фу.

В любом случае вы, вероятно, будете более чувствительны к запахам, которые никогда раньше вас не беспокоили.По словам доктора Росс, все, от запаха кофе, который готовится по утрам, до мытья тела вашего партнера, может отправить вас в туалет. Ой.

Утреннее недомогание — хороший знак?

Это точно может быть! Доктор Росс говорит своим пациентам, что утреннее недомогание — отличный первый признак беременности. «Когда у людей тошнота, я всегда говорю« ах, я так рада за тебя », потому что это хороший знак того, что все идет в правильном направлении», — говорит она. Другими словами, это означает, что ваше тело вырабатывает гормоны, которыми должно быть.

Но не волнуйтесь, если у вас его нет. Если вас не тошнит, это не обязательно означает, что что-то не так, — говорит доктор Минкин. Это просто означает, что тебе повезло.

Тест на беременность по ранним результатам, 3 шт. В упаковке

Первый ответ
amazon.com

И если у вас случайная тошнота, это не значит, что вы беременны. Если вы думаете, что можете быть, возьмите набор для домашнего теста на беременность First Response, — говорит доктор.Минкин. Она рекомендует этот вариант, потому что он наиболее точен и может улавливать крошечные уровни ХГЧ еще до того, как вы пропустите менструальный цикл.

Когда утреннее недомогание является самым тяжелым?

Хорошие новости: утреннее недомогание длится не все девять месяцев беременности (уф). На самом деле, по словам д-ра Росс, это обычно худшее в течение первых восьми недель. Он должен прекратиться к концу первого триместра, то есть примерно через 13 недель.

Но, FWIW, некоторые женщины действительно испытывают утреннее недомогание на протяжении 20 недель или середины беременности, говорит доктор.Минкин. И в некоторых очень редких случаях это может длиться на протяжении всей беременности, говорит Джеки Уолтерс, доктор медицины, акушер из Атланты и автор книги Королева V: все, что вам нужно знать о сексе, интимной близости и уходе за ними . В этом случае вам обязательно нужно поговорить со своим гинекологом о том, как справиться с этим. Кстати говоря …

Что вы можете сделать с утренним недомоганием?

Ага. К счастью, есть масса способов избавиться от утреннего недомогания. Вот что рекомендуют эксперты: от стратегий питания до натуральных средств и рецептов.

Ешьте мягкую пищу

Крекеры с солью

Премиум
amazon.com

Придерживайтесь диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), — предлагает доктор Росс. Эти продукты и другие легкие для переваривания продукты, такие как крекеры и прозрачные супы, с меньшей вероятностью вызывают расстройство желудка и вызывают симптомы утреннего недомогания.

Ешьте небольшими порциями и часто.

Как я уже упоминал ранее, утреннее недомогание может быть хуже, если у вас пустой желудок.Если есть небольшими частыми приемами пищи, у вас всегда будет что-то в желудке, так что весь пустой желудок никогда не вступит в игру. К тому же, это легче для пищеварительной системы, — говорит доктор Иробунда.

Ешьте и пейте отдельно

Если вы обнаружите, что потягивание закуски во время еды вызывает у вас тошноту, попробуйте есть и пить отдельно, говорит доктор Иробунда. Врачи не совсем понимают, почему это работает, но похоже, что это помогает.

Выбирайте продукты, которые вам нравятся

Хотите шоколадный торт? Если хотите, ешьте его три раза в день.По словам Минкина, в это время гораздо важнее сосредоточиться на получении достаточного количества калорий, а не на питании. Витамин для беременных обеспечит ребенку правильные питательные вещества, поэтому сосредоточьтесь на приеме пищи, которая вам нравится.

Ведите дневник питания

Это помогает узнать, какие продукты и запахи вам подходят, а какие определенно не . Держите блокнот на кухне или в сумочке и записывайте, что заставляет вас чувствовать, что вы собираетесь швырнуть, чтобы вы могли соответственно избегать этих вещей, предлагает доктор.Росс.

Попробуйте имбирь

Считается, что имбирь помогает расслабить мышцы желудочно-кишечного тракта, связанные с утренним недомоганием, объясняет доктор Росс. Вы можете выпить его в чае, выпить имбирную капсулу, пососать имбирную лепешку, выпить безалкогольное имбирное пиво, мир — ваша устрица.

Примите витамин B6

Прием 25 миллиграммов витамина B6 три раза в день — это переломный момент для некоторых женщин, — говорит д-р.Росс. Это еще один случай, когда гинекологи не совсем понимают, почему это работает, они просто видят четкие результаты. Если пероральный прием не помогает, вы также можете попросить своего акушера-гинеколога получать дозу витамина B6 через капельницу один или два раза в неделю, говорит доктор Минкин. Она заставляла пациентов клясться этим.

Подумайте о том, чтобы выписать рецепт.

Если вы попробовали все вышеперечисленные средства, но у вас все еще рвет, поговорите со своим врачом. «Есть лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как мега популярный Diclegis, который представляет собой комбинацию витамина B6 и антигистаминного средства, — которые могут помочь вам почувствовать себя лучше», — говорит доктор.Минкин.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Когда после зачатия начинается утреннее недомогание?

Декан, Эрин. «Утреннее недомогание.» Стандарт медсестер (Королевский колледж медсестер [Великобритания]: 1987 г.), Национальная медицинская библиотека США, 10 августа.2016 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27507366.

Малтепе, Кэролайн. «Успешное выживание при утренней болезни: от восприятия пациента к рациональному управлению». Журнал популяционной терапии и клинической фармакологии = Journal De La Therapeutique Des Populations Et De La Pharmacologie Clinique, Национальная медицинская библиотека США, 2014 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25654792.

Куинла, Джеффри Д. и Д. Эшли Хилл. «Тошнота и рвота при беременности». Американский семейный врач, СШАНациональная медицинская библиотека, 1 июля 2003 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12887118.

Фестин, Марио. «Тошнота и рвота на ранних сроках беременности». Клинические данные BMJ, Издательская группа BMJ, 3 июня 2009 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907767/.

Сьюзен С. Лэнг | и 25 июня 2008 г. «Утренняя болезнь — это страхование здоровья во время беременности», — говорит профессор Корнельского университета ». Корнеллские хроники, 25 июня 2008 г., news.cornell.edu/stories/2008/06/pregnant-women-get-morning-sickness-protect-fetus.

Шарифзаде, Фатемех и др. «Сравнение эффектов имбиря, пиридоксина (витамина B6) и плацебо для лечения тошноты и рвоты во время беременности в первом триместре». Журнал материнско-фетальной и неонатальной медицины: Официальный журнал Европейской ассоциации перинатальной медицины, Федерации перинатальных обществ Азии и Океании, Международного общества перинатальных акушеров, Национальная медицинская библиотека США, октябрь 2018 г., www.ncbi .nlm.nih.gov/pubmed/28629250.

Norheim, AJ, et al. «Точечный массаж утреннего недомогания при беременности. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование ». Скандинавский журнал первичной медико-санитарной помощи, Национальная медицинская библиотека США, март 2001 г.