Разное

Можно витамин е беременным: Витамин Е во время беременности

Содержание

В ожидании. Как ухаживать за кожей во время беременности | ЗДОРОВЬЕ

Со временем каждая женщина начинает ухаживать за своим телом. Современная косметология предоставляет большой выбор – как для утреннего умывания, так и для вечерних масок, освежающих лицо. Но в тот счастливый период, когда женщина готовиться стать мамой традиционные и привычные средства не помогают. Более того – могут и навредить.

Результат на лице: пигментация кожи, высыпания

Изменение цвета лица, появление небольших пигментных пятен на лбу или щеках, лёгкий румянец в области век, ушей – это норма. В организме беременной женщины вырабатывается больше эстрогена и прогестерона, в связи с чем происходят эти изменения. После родов пигментные пятна уходят сами. Однако необходимо избегать открытых солнечных лучей, а о солярии стоит вообще на время забыть. На улицу желательно выходить с головным убором и солнцезащитным кремом. В качестве дополнительного ухода за кожей средство содержит масло каранджи, которое обладает природным солнцезащитным фактором и используется для лечения экзем, акне и других кожных проблем.

Если вы увидели пятна на коже, не спешите записываться на пиллинг и отбеливающие процедуры – во время беременности кожа становится чувствительной, и вмешательство может сказаться на ней не лучшим образом.

Дополнительно можно пропить витамины А и Е, которых во время беременности обычно не хватает в организме. Однако перед употреблением нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом-гинекологом.

Растяжки

К сожалению, склонность к растяжкам у большинства женщин обусловлена генетически. Гормональный фон меняется, организму не хватает белка, а коже – эластина, поэтому она начинает истончаться. Чтобы процесс появления растяжек предупредить, необходимо соблюдать несколько простых правил. Во-первых, не увлекаться сладостями и выпечкой, а вместо этого больше употреблять белок, из которого синтезируется коллаген и эластин. Во-вторых, наружно применять витамин Е, который входит в состав многих кремов «от растяжек». Например, подтягивающий крем, специально разработанный для ухода за кожей после беременности. Он помогает вернуть фигуре былые формы, способствует эластичности кожи. Его можно использовать не только беременным женщинам, но и тем, кто сидит на диете. Такие крема и гели можно применять уже с третьего месяца беременности.

Во время «интересного» периода у женщин в организме каждый день происходят изменения. Прислушивайтесь к своему телу и не паникуйте.

Профессор Е.Н. Андреева о проблемах материнства и репродуктивного здоровья женщин

В связи с предстоящим 29 ноября Международным Днем Матери, который в Российской Федерации отмечается в 23-й раз, Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава России предлагает познакомиться с экспертной оценкой ряда проблем, связанных с материнством, репродуктивным здоровьем женщины, вынашиванием беременности.

На вопросы отвечает заместитель директора НМИЦ эндокринологии — директор Института репродуктивной медицины, заведующая отделением эндокринной гинекологии, профессор, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории Елена Николаевна АНДРЕЕВА.

 

Тема: Правильное питание и репродуктивное здоровье
 

БЛОК 1 – планирование и беременность

1. О влиянии наличия/отсутствия избыточной массы тела на возможность зачатия
Избыточная масса тела определённо мешает женщине забеременеть. Как показывает статистика, у полных дам беременность наступает на 30% реже, нежели у женщины с нормальной массой тела. Часто у девушек с избыточной массой уровень мужских гормонов (андрогенов) почти в три раза превышает норму. В результате такого дисбаланса женщины нередко утрачивают способность к зачатию, а их менструальный цикл нарушен.

2. О наличии лишнего веса и решении проблемы времени его сброса до предполагаемой беременности
Главное для здоровья матери и будущего малыша – добиться оптимальной массы тела на момент зачатия! Чтобы достичь данной цели необходимо постепенное снижение массы тела с последующим удержанием результата. Коррекция веса будет считаться нормальной только тогда, когда скорость снижения будет не более 500 гр/день, при условии ограничения сахаров, животных жиров с сохранением белка. Ни в коем случае нельзя прислушиваться к советам новомодных журналов, где зачастую распространяют свои идеи лица, выдающие себя за медицинских работников. Процесс снижения веса должен быть согласован от начала и до конца с врачом-эндокринологом и специалистом-диетологом. Желательно сбросить лишний вес не позднее, чем за 3 месяца до зачатия. А снижение веса тела хотя бы на 5% от исходного веса- благоприятно влияет на процесс наступления беременности и здоровье будущего ребенка.

3. Об основных правилах питания девочек в детстве с целью исключения в будущем проблем с детородной функцией
То, как организм справится со своей детородной функцией, напрямую зависит от режима привычного рациона девочки, приучение к которому начинается с самых ранних лет жизни. В первую очередь по мере роста девочки необходимо правильно соблюдать очередность прикорма, приучать ребёнка к разнообразному питанию, ни в коем случае не допуская малоподвижного образа жизни. Нельзя забывать, что современные дети, равно как и взрослые, склонны пропускать завтрак, питаются всухомятку, предпочитают наедаться в вечернее время и на ночь. В будущем всё вышеперечисленное чревато сложностями в зачатии ребёнка, осложнениями беременности, и, в далёкой перспективе, снижает шансы будущего ребёнка на здоровье и долголетие.

4. О вынашивании беременности мамами с большим лишним весом
На основании результатов многолетних широкомасштабных исследований с огромным количеством испытуемых можно однозначно дать ответ: «нелегко выносить ребенка при наличии большого лишнего веса». Поскольку список всех существующих осложнений у женщин с ожирением достаточно обширный, то, к огромному сожалению, ни одна беременность на фоне ожирения не проходит идеально.

5. О наиболее частых осложнениях во время беременности у женщин с ожирением

  • Гестационный диабет. У женщин с ожирением чаще других, во время беременности, развивается диабет;
  • Инфекции. В разы повышается риск инфицирования мочевыводящих путей, при чем инфекции могут настигнуть и после родов, независимо от того, естественным образом рожден ребенок или при помощи кесарева сечения;
  • Преэклампсия. У женщин с ожирением может развиться высокое кровяное давление и появиться белок в моче на сроке свыше 20 недель;
  • Перенашивание беременности. Ожирение считается причиной увеличения срока беременности;
  • Обструктивное апноэ сна. У беременных с ожирением иногда развивается потенциально опасное расстройство сна с неоднократной остановкой дыхания или обостряется уже существующее заболевание;
  • Тромбоз. Ожирение способно вызвать у беременной формирование кровяных сгустков внутри кровеносных сосудов;
  • Кесарево сечение. У женщин с избыточной массой тела могут возникнуть чрезвычайные ситуации в течение родов, которые разрешаются кесаревым сечением. Ожирение также повышает риск возникновения осложнений после кесарева сечения, к которым относятся развитие инфекций и медленное заживление ран. Для таких рожениц, перенесших кесарево сечение, маловероятна возможность последующих вагинальных родов;
  • Проблемы во время родов. Женщины с ожирением чаще нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Не редкость возникновения необходимости применения болеутоляющих средств, типа эпидуральной блокады;
  • Невынашивание. При ожирении повышается риск потери беременности в виде выкидыша и мертворождения.
  • Макросомия. Этот термин означает рождение ребенка с весом, значительно превышающем средние показатели, и большим количеством жира. В свою очередь, увеличение массы тела при рождении может привести в будущем к детскому ожирению;
  • Врожденные аномалии. Беременность, отягощенная ожирением, повышает риск появления на свет ребенка с врожденными дефектами: сердечными проблемами или состоянием, отражающимся на головном или спинном мозге (дефект нервной трубки).

 

БЛОК 2 – Общие вопросы

1. О репродуктивном здоровье и его зависимости от рациона питания

Репродуктивное здоровье — совокупность социальных и физиологических факторов, позволяющих вступать в отношения с противоположным полом, и заводить детей.

Соблюдение основ здорового питания является основой репродуктивного здоровья как мужчин, так и женщин.
Рацион питания должен учитывать потребности организма в витаминах, аминокислотах, углеводах, жирах, белках; особенно у женщин, планирующих беременность, и достигших её. Поступление питательных веществ должно производиться с учётом затрат энергии организма на двигательную и умственную активность, обновление клеток, выработку гормонов, а также для обеспечения правильного развития плода у матери.

Несоблюдение баланса соотношения затрат энергии и потребления чревато нарушения выработки половых гормонов, и как следствие, снижением полового влечения и развитием бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

2. О нормах и ограничениях потребления критических веществ – соли, сахара, животных жиров – во избежание проблем с репродуктивным здоровьем?

  • Норма потребления соли – до 5 гр/сутки.
  • Сахар – до 55-60 гр у мужчин, до 50 гр у женщин
  • Животные жиры – из расчёта 1,4—2,2 г на 1 кг массы человека, т.е. всего 63—158 г в зависимости от возраста, пола, характера труда и климатических условий местности.

3. Об обязательном и дополнительном применении витаминов и микроэлементов женщиной и обоим партнёрам на этапе планирования беременности
Поддержание баланса микроэлементов и витаминов – обязательный процесс не только на этапе планирования беременности, но и во время беременности.

Витамин А играет важную роль в синтезе прогестерона — гормона сохранения беременности. Если витамина А недостаточно, то возникает нарушение сперматогенеза у мужчин и снижение полового влечения и бесплодие у женщин. Источники витамина А: сливочное масло, яичный желток, печень.

Витамин Е. Недостаток этого витамина в организме приводит к сокращению образования спермы у мужчин и к дисфункциям матки у женщин, способствует преждевременному прерыванию беременности. Источники витамина Е: различные растительные масла, молоко, яйца.

Витамин С поддерживает в норме показатели спермограммы и увеличивает подвижность сперматозоидов. У женщин дополнительный прием витамина С повышает возможность зачатия, а во время беременности уменьшает риск выкидыша и осложнений беременности. Источник витамина С: многие растительные продукты (черная смородина, шиповник, крыжовник, цитрусовые).

Цинк, марганец, селен. Недостаток этих элементов может привести к множеству осложнений беременности, включая выкидыш, токсикоз, задержку роста плода, повышение вероятности дефектов развития нервной трубки. Содержание: зеленые овощи с листьями, мясо и субпродукты, зерна злаков и бобовых, орехи, растительные масла, яйца, морепродукты.

Фолиевая кислота принимает участие в синтезе клеток красной и белой крови, развитии пищеварительной и нервной систем. Дефицит фолиевой кислоты в период перед зачатием и на протяжении первого триместра беременности у матери может привести к врожденным дефектам нервной трубки плода. Источники фолиевой кислоты – это преимущественно продукты растительного происхождения (бобы, шпинат, спаржа, салат-латук).  

Полиненасыщенные жирные кислоты сокращают уровень холестерина, укрепляют иммунную систему и способствуют правильному развитию нервной системы будущего ребенка, играют ключевую роль в овуляции, особенно в процессе выхода яйцеклетки и ее готовности к оплодотворению. Источники: растительные масла из завязи пшеницы, льняного масла, подсолнечника, соевых бобов, арахиса; миндаль, авокадо, морская рыба.

Йод в период беременности имеет решающее значение, особенно в первые шесть месяцев, и потому абсолютно необходимо обеспечивать его адекватное потребление. Когда у женщины недостает этого минерала, ребенку, которого она вынашивает, угрожает развитие кретинизма, который характеризуется умственной отсталостью, глухонемотой, нарушениями речи и задержкой физического развития. Йод содержится в морепродуктах и йодированной соли.

4. О влиянии лишнего веса на мужскую фертильность
Влияние отрицательное. Дело в том, что жировая ткань является не только резервом организма на случай экстремальных ситуаций, но является мощнейшим эндокринным органом, участвующим в биосинтезе и трансформации половых гормонов. Жировая ткань содержит в себе ферменты, которые перерабатывают мужские половые гормоны в женские, и именно поэтому мужчины с ожирением имеют высокий риск снижения либидо, эректильной дисфункции, снижения качества спермы, и, как следствие – бесплодия.

5. О влиянии индекса массы тела в пубертатном периоде на гормональный фон и будущую фертильность юношей и девушек
Влияние безусловное. Индекс массы тела (ИМТ) – не только коэффициент, а ещё и важнейший показатель нарушения гормонального фона и репродуктивной систему у юношей и девушек. Чем выше ИМТ у девушек, тем выше частота нарушений менструального цикла, бесплодия, выкидышей и ниже эффективность процедуры ЭКО в будущем.

Повышение ИМТ у юношей влечёт за собой развитие гипогонадизма, снижение либидо, ухудшение показателей спермограммы в будущем.

6.  О правильном выборе подростком специалиста при лишнем весе (эндокринолог, диетолог, нутрициолог, терапевт, психолог и др.)
Если у подростка лишний вес, то необходимо участие всех специалистов: эндокринолога, терапевта, диетолога и психотерапевта. Лечение ожирения у подростков должно проводиться исключительно комплексно.

7.  О причинах переедания. Как соотносятся между собой любовь к еде, психологическое «заедание» стресса и эндокринные нарушения
У пациентов с психологическим заеданием «стресса» при сборе жалоб и анамнеза необходимо обращать внимание на факт отсутствия чувства насыщения даже на фоне постоянного принятия пищи. В данном случае обязательно привлечение к лечебному процессу врача-психотерапевта. Факт наличия ожирения как следствия эндокринной патологии можно установить только на основании результатов гормональных исследований и функциональных проб.

Доктор Елена Андреева считает, что «здоровый рацион – это такая модель питания, основополагающими принципами которой являются умеренность, разнообразие и режим приёма пищи, сохраняющие «качество жизни».

 

Пресс-служба НМИЦ эндокринологии

 

Витамины при беременности


☼   Витамины – это необходимые для жизнедеятельности органические соединения, синтез которых у организма отсутствует или ограничен (кроме витамина D, который синтезируется в коже человека)


☼   В наибольшей степени подвержены риску развития микронутриентной недостаточности дети в критические периоды роста и развития, беременные и кормящие женщины


☼   Витамины содержатся в продуктах питания в очень ограниченных количествах


☼   В природе не существует продуктов, в которых присутствуют все необходимые организму человека витамины


☼   Водорастворимые витамины (витамины группы В, витамины С, Н, Р) в тканях не накапливаются, поэтому должны поступать в организм ежедневно. Активные формы в качестве коферментов участвуют в реакциях метаболизма.

Жирорастворимые витамины (витамины A, D, E, K) способны накапливаться в тканях. Их недостаточность встречается реже. Являются структурными компонентами клеточных мембран и проявляют антиоксидантное действие.

Гиповитаминоз – состояние недостаточности витамина.


•         У значительной части населения наблюдается недостаточность витаминов В1, В2, В5, В6, С, D, Е.


•         Отрицательно сказывается на развитии детей, повышает детскую смертность, ухудшает выносливость, физическую и умственную работоспособность, снижает активность иммунной системы, ускоряет старение организма, сокращает продолжительность жизни.

Признаки гиповитаминозов:


•         Повышенная утомляемость


•         Раздражительность


•         Бессонница


•         Снижение внимания и памяти


•         Трещины и язвочки в углах рта


•         Шелушение и гнойничковые заболевания кожи


•         Кровоточивость десен

Гипервитаминоз:


•         Известны лишь два витамина – А и D, длительный прием которых в количествах, превышающих физиологическую потребность организма в тысячи раз, может вызвать гипервитаминоз.


•         Абсолютно безопасные уровни потребления витаминов А и D превышают суточную потребность в 10 раз, витаминов С и В6 – в 100 раз, витаминов Е, В1, В2 и фолиевой кислоты – более чем в 100 раз.


Прием комплекса витаминов и минеральных веществ во время беременности снижает риск


•         всех врожденных дефектов развития в целом;


•         аномалий развития мочеполовых путей на 85%;


•         дефектов нервной трубки не менее чем на 50%;


•         аномалий лица, заячьей губы или волчьей пасти на 25-50%;


•         некоторых аномалий конечностей на 35%;


•         врожденных пороков сердца на 35%;


•         низкой массы при рождении.

Витамин А (ретинол)


•         структурный компонент клеточных мембран


•         регулирует рост и дифференцировку клеток эмбриона и молодого организма


•         участвует в фотохимическом акте зрения


•         стимулирует реакции клеточного иммунитета


•         антиканцероген


•         антиоксидант


•         в дозах свыше 10000 МЕ токсичен и повышает вероятность дефектов почек, мочеполовой системы и мозга


•         самое опасное время для передозировки витамина А – первые 7 недель беременности. Поэтому не следует принимать препараты с высоким содержанием витамина А.


Источники: сливочное масло, печень, морковь, шпинат, абрикосы.

Витамин В1(тиамин)


•         нормализует деятельность сердца


•         способствует нормальному функционированию нервной системы


•         влияет на обмен углеводов и жиров


•         нормализует кислотность желудочного сока, двигательную функцию желудка и кишечника


•         гипервитаминоз не описан.


Источники: хлеб, крупа, дрожжи, бобовые, мясо, печень.

Витамин В2 (рибофлавин)


•         способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи


•         гипервитаминоз не описан


Источники: молоко, творог, яйца, печень, мясо, дрожжи.

Витамин В6 (пиридоксин)


•         необходим для работы более чем 60 ферментов


•         участвует в синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот, белков


•         в процессах клеточного деления


•         в механизмах передачи нервного импульса.


•         некоторые исследователи связывают большие дозы витамина В6 во время беременности с врожденными аномалиями конечностей. Беременным следует избегать больших доз (в 10-20 раз превышающих суточную потребность).


Источники: дрожжи, яичный желток, молоко, говядина, почки, бобы.

 Витамин В12 (кобаламин)


•         принимает участие в образовании эритроцитов – красных кровяных телец


•         способствует нормальному функционированию нервной системы


•         у матерей с низким уровнем витамина В12 независимо от уровня фолиевой кислоты в 5 раз чаще рождаются дети с дефектами нервной трубки


•         до 20% детей, страдающих аутизмом, испытывают недостаточность витамина В12


•         гипервитаминоз – введение витамина даже в тысячекратной, по сравнению с физиологической, дозе не оказывало токсического эффекта.


Источники: говяжья печень, почки, сердце, мясо, сыр.

Фолиевая кислота (фолацин, витамин В9, витамин ВС)


•         участвует в процессах клеточного деления


•         в процессе образования эритроцитов – красных кровяных телец


•         в метаболизме углеводов и белков


•         недостаток приводит к дефектам нервной трубки (спина бифида, гидроцефалия, анэнцефалия), а также к другим врожденным порокам развития: заячья губа, волчья пасть, аномалии конечностей, легких, врожденные пороки сердца)


•         прием фолиевой кислоты снижает вероятность дефектов нервной трубки на 75%


•         уменьшает риск преэклампсии (позднего токсикоза беременных)


•         может снизить вероятность опухоли мозга у ребенка в детстве более чем на 60%


•         гипервитаминоз не описан.


Источники: зеленые части растений, цветная и брюссельская капуста, шпинат, зеленый лук, злаки, проростки пшеницы, орехи, зерновой хлеб, бобовые, цитрусовые.

Никотинамид (витамин РР, витамин В5, никотиновая кислота, ниацин)


•         участвует в окислительно-восстановительных процессах


•         обеспечивает перенос водорода и фосфата


•         данные о гипервитаминозе отсутствуют.


Источники: печень, дрожжи, зерновые, картофель, яйца, говядина, телятина.

 Пантотеновая кислота (витамин В3)


·       участвует в процессах метаболизма белков, жиров, углеводов


·       недостаточность практически не встречается


·       гипервитаминоз не описан.


Источники: печень, дрожжи, отруби.

Биотин (витамин Н)


·       участвует в синтезе жирных кислот, глюкозы, пуриновых нуклеотидов


·       в метаболизме белка


·       способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос


·       гипервитаминоз не описан.

Витамин С (аскорбиновая кислота)


·       участвует в формировании и поддержании структуры и функции костей, зубов, десен


·       укрепляет стенки капилляров.


Источники: черная смородина, зеленый лук, зелень, томаты, шиповник, капуста, цитрусовые.

Витамин D3 (кальциферол)


·       регулирует обмен кальция и фосфора


·       способствует их накоплению в костной ткани.


Источники: печень трески и говяжья, яйца, сливочное масло.

Витамин Е (α- токоферол)


·       обеспечивает функционирование эритроцитов


·       антиоксидант


·       антигипоксант


·       иммуномодулятор


·       не токсичен при 10-20 кратных к суточной потребности дозировках.


Источники: растительное масло, бобы, салат, печень, молоко, гречка, овсянка, капуста брокколи.

    Кальций


·       участвует в минерализации костей и зубов


·       секреции ключевых гормонов, ферментов и белков


·       регуляции нервной проводимости


·       сокращении и расслаблении гладких и скелетных мышц


·       компонент системы свертывания крови


Источники: молоко и молочные продукты, орехи, ржаной хлеб.

Магний


·       участвует в формировании мышечной и костной ткани, в синтезе белка


·       Недостаток вызывает выкидыши, преждевременные роды


·       снижает риск преэклампсии (позднего токсикоза беременных)


Источники: хлеб с отрубями, гречка, овсянка, бобовые, грецкие орехи.

 Железо


·       компонент гемоглобина


·       входит в состав ряда ферментов


Источники: мясо, печень животных, салат, шпинат, чернослив, лимоны, грецкие орехи, гранаты, яблоки, гречневая и овсяная крупы, яичный желток, хлеб.

 Цинк


·       входит в состав около 70 ферментов


·       участвует в делении и взаимодействии иммунокомпетентных клеток


Источники: мясо, рыба, морепродукты, орехи кешью, сыр, молоко, яйца, печеный картофель.

Медь


·       необходима для нормального функционирования эритроцитов и обмена железа


Источники: орехи, зерновые, бобовые, мясо, печень животных, яичный желток.

 Йод


·       необходим для формирования нервной, иммунной и репродуктивной систем у плода


·       для поддержания гормонального баланса


Источники: морская рыба, морская капуста, мясо, яйца, молоко, свекла, морковь, салат, картофель, капуста, огурцы, яблоки, виноград.

 Марганец


·       участвует в синтезе аминокислот, углеводов, половых гормонов, факторов свертывания крови, холестерина


Источники: ржаной хлеб, гречневая крупа, фасоль, горох, хрен, черная смородина.

Хром


·       участвует в углеводном обмене. С его дефицитом связывают возникновение сахарного диабета беременных

Селен


·       антиоксидант


·       участвует в функционировании иммунной системы.


·       Играет важную роль в развитии головного и спинного мозга.


·       Возможно, уменьшает риск внезапной смерти грудного ребенка.


·       Избыток токсичен.

Молибден


·       активирует ряд ферментов.


·       Является частичным аналогом меди в биологических системах

Arpimed

Если Вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью обратитесь за советом к Вашему лечащему врачу или фармацевту, прежде чем принимать любые препараты.

Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахаров, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат, поскольку он содержит лактозу.

Как принимать Фолиевую кислоту

Следует всегда принимать Фолиевую кислоту в точности так, как предписано Вашим лечащим врачом. Если у Вас есть сомнения, Вы должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Проглатывайте таблетки, запивая водой.

 

Дозирование

Взрослые (включая пожилых людей):

  • Для лечения фолиеводефицитной анемии: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев, которая может быть увеличена до максимум 15 мг в день.
  • Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты, вызванного некоторыми препаратами: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев, которая может быть увеличена максимум до 15 мг в день.
  • Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты, вызванного длительным разрушением эритроцитов (гемолитической анемией) или почечным диализом: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) каждые 1 — 7 дней.
  • Для предотвращения развития дефектов нервной трубки плода (например, расщепление позвоночника) у женщин с повышенным риском его развития у плода: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) за день до предполагаемой беременности, продолжить в течение первого триместра беременности.
  • Для лечения дефицита фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) в день продолжить до рождения ребенка.

 

Дети:

Для маленьких детей рекомендуется использовать более удобную лекарственную форму препарата.

  • Для лечения фолиеводефицитной анемии: Дети 1-18 лет: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев. Поддерживающая доза составляет 5 мг каждые 1 -7 дней.
  • Для лечения гемолитической анемии и метаболических расстройств: Дети 1-12 лет: 2.5 мг — 5 мг 1 раз в день (2.5 — 5 таблеток по 1 мг).

Дети 12-18 лет: 5 мг — 10 мг 1 раз в день (5 — 10 таблеток по 1 мг).

  • Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты при почечном диализе: Дети 1-12 лет: 250 мкг/кг массы тела (максимум до 10 мг) (до 10 таблеток по 1 мг) в день.

Дети 12-18 лет: 5 — 10 мг (5 — 10 таблеток по 1 мг) в день.

 

Если Вы приняли больше Фолиевой кислоты, чем рекомендовано

Если Вы (или кто-то другой) одновременно приняли большое количество таблеток, или если Вы думаете, что Ваш ребенок случайно проглотил таблетки, немедленно свяжитесь с сотрудниками скорой помощи ближайшей больницы или сообщите Вашему врачу.

 

Если Вы забыли принять Фолиевую кислоту

Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните, затем примите следующую дозу в обычное рекомендованное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием.

Подготовка к беременности

По статистике 40% беременностей незапланированы. Громадная цифра, не правда ли? А сколько из этого числа женщин решит прервать беременность — это уже совсем грустная история.

К моей большой радости всё чаще и чаще я слышу от пациенток о планировании беременности. Причём об этом говорят не только юные пациентки, но и более старшее поколение. Чему я искренне рада!)

Так с чего начать подготовку к беременности?

Безусловно, с обследования!

Перечень обследований на этапе планирования:

— Кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО)

Зачем? Щитовидная железа, как «серый кардинал», влияет на вынашивание беременности — это раз. Мы относимся к области, эндемичной по йододефициту, что доказано влияет на умственное развитие плода — это два!

-Общий анализ крови + ферритин + железо. Чтобы исключить дефицит железа и развитие анемии.

— Обследование на ИППП. Только ради Бога, НЕ ГОНЯЙТЕСЬ за уреаплазмой, и тем более за гарднереллой. От слов пациенток «доктор, у меня гарднереллез» у меня начинает дёргаться глаз и учащаться пульс!

Сдавать есть смысл только на 4(!!!!) инфекции: хламидии, гонококки, трихомонады и микоплазмы гениталиум.

— В идеале, сдать на антитела к краснухе (только Ig G). Зачем? При отсутствии иммунитета к краснухе следует провести вакцинацию (к слову, можно будет беременеть уже через 3 месяца после вакцинации)

Желательно, сдать и антитела к вирусам кори и ветрянки (это прям совсем по европейски)

— Онкоцитология. В американских гайдлайнах предложено проведение онкоцитологического исследования с впч-тестом 1 раз в 3 года. Я глубоко убеждена, что в России такая модель не работает из-за менталитета населения и не совсем качественного проведения анализа. Считается, что эффективность этого метода у нас всего 60%. Так что делаем выводы и идём сдавать онкоцитологию как по старинке 1 раз в год.

— Исследование на дефицит витамина Д. Сейчас многие авторитетные исследователи говорят о витамине Д как о гормоне. То есть роль его в организме действительно важнее, чем мы думали раньше. Если сдать этот анализ кажется дороговатым, то рекомендую хотя бы принимать витамин Д3 в профилактических целях (об этом читаем далее)

— Я настоятельно рекомендую пациенткам на этапе планирования сделать УЗИ гениталий, дабы исключить патологию органов малого таза. А пациенткам старше 30 лет — УЗИ молочных желез.

— Вас, возможно, удивит этот пункт, но я рекомендую консультацию стоматолога. К моему стыду, я стала рекомендовать приём этого специалиста совсем недавно… Но многие грамотные специалисты уже давно заявляют о миграции инфекции из ротовой полости (как оказалось, там самые агрессивные бактерии нашего организма)

-Консультации смежных специалистов по показаниям.

Не такой уж и длинный перечень, не правда ли?

‼️А теперь о том, что нужно принимать из витаминов:

✔️Фолиевая кислота 400 мкг/сутки. Не забываем, что обычные желтенькие таблетки содержат 1г!!!, то есть нам нужна всего лишь её половинка (в аптеках есть готовые дозировки)

✔️ Витамин Д в профилактической дозе (при отсутствии дефицита) 1500-2000 МЕ в сутки для здоровых женщин.

✔️ Препараты йода или йодированная соль. В отношении йода исследования разнятся, есть мнение что необходимо начать приём только с момента беременности. Я назначаю уже на этапе планирования

✔️ Омега-3 (только не 3-6-9) в дозе 200-300 мг/сутки.

— Не доказано положительное действие витаминов А, С, Е на вынашивание беременности и её исход в принципе.

 

Самое важное о витамине Е

Витамин E — жирорастворимый витамин, свойствами которого обладают 8 соединений (альфа-, бета-, гамма- и дельта-токоферол, а также альфа-, бета-, гамма- и дельта-токотриенол).

Самым активным соединением является альфа-токоферол. Натуральные формы токоферолов синтезируются только растениями, поэтому наибольшее количество витамина Е содержится в растительных маслах: подсолнечном, хлопковом, кукурузном. Витамин Е содержится также в семечках, орехах (миндаль, арахис), зеленых листовых овощах, злаковых, бобовых, овсянке, сое, пшенице и ее проростках. Животными источниками витамина Е являются жирные молочные продукты, яичный желток, жирное мясо, печень.

Метаболизм витамина Е

Витамин Е поступает в желудочно-кишечный тракт в составе жиров, гидролиз которых липазой и эстеразой приводит к высвобождению витамина. Затем он всасывается, в составе хиломикронов поступает в лимфатическую систему и далее в кровь. В печени витамин Е связывается с токоферол-связывающим белком, к которому наибольшим сродством обладает альфа-токоферол. Другие токоферолы подвергаются в печени конъюгации и выделяются из организма в составе желчи.

Токоферол-связывающие белки транспортируют токоферол в кровеносное русло в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности). В плазме крови происходит обмен токоферолом между ЛПОНП и другими липопротеинами крови. В экстрапеченочные ткани витамин Е поступает в составе ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), которые захватываются соответствующими рецепторами. Структурная организация фосфолипидов в клеточных мембранах способна узнавать хиральную форму RRR-a-токоферола, благодаря чему витамин задерживается в мембране, где и выполняет свою основную функцию (защита мембраны клеток от оксидативного стресса). Витамин Е депонируется в надпочечниках, гипофизе, половых железах, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Метаболизируется в печени до производных, имеющих хиноновую структуру (некоторые из них обладают витаминной активностью). Выводится с желчью — более 90 % (некоторое количество вновь всасывается и подвергается энтерогепатической циркуляции), почками — 6 % (в виде глюкуронидов токоферониевой кислоты и ее гамма-лактона).

Функции витамина Е в организме

Обладает антиоксидантной активностью, тормозит свободно-радикальные реакции, предупреждает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов — гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы. Стимулирует синтез белков (коллагена, ферментных, структурных и сократительных белков скелетных и гладких мышц, миокарда), защищает от окисления витамин A. Тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот и селена (компонент микросомальной системы переноса электронов). Ингибирует синтез холестерина.

Гиповитаминоз Е

  • Периферическая нейропатия.
  • Мышечная слабость и мышечная гипотония.
  • Гемолитическая анемия, обусловленная нарушением стабильности мембран эритроцитов.
  • Атаксия, гипорефлексия, дизартрия, гипоэстезия за счет демиелинизации и глиоза в спинном мозге.
  • Дегенерация сетчатки глаза вследствие вторичного нарушения обмена витамина А.
  • Некробиотические изменения в гепатоцитах, канальцевом эпителии почек с развитием гепатонекрозов и нефротического синдрома.

Показания к назначению витамина Е

Гиповитаминоз Е и повышенная потребность организма в витамине Е.

  1. Недоношенные новорожденные и новорожденные с низкой массой тела (менее 1 500 г) для профилактики ретинопатии, гемолитической анемии. При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита, инфекционных осложнений.
  2.  Недостаточное поступление витамина Е и жира с пищей (голодание, низкий социальный уровень).
  3. Нарушение всасывания и переваривания жиров.

    Заболевания печени и желчевыводящих путей (ЖКБ, цирроз печени), поджелудочной железы, тонкой кишки (синдром короткой тонкой кишки, целиакия).
  4. Нарушение транспорта витамина к тканям (наследственная абеталипопротеинемия).

Мифы о витамине Е

В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний, бесплодия, импотенции, фиброзно-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, «перемежающейся» хромоты, постменопаузного синдрома, ожогов, нарушений нервно-мышечной проводимости, тромбофлебитов, атеросклероза, старения. Не доказано применение витамина Е для повышения сексуальной активности.

Витамин Е и беременность

При беременности потребность в витамине Е возрастает незначительно и составляет 15–17 мг в сутки. Гиповитаминоз Е у беременных проявляется медленно нарастающей общей слабостью, мышечными болями, возможен непроизвольный выкидыш. Прием высоких доз витамина Е во время беременности удваивает риск мертворождения, может привести к рождению детей с низким весом, повышает уровень развития пороков сердечно-сосудистой системы, не предотвращает потери беременности в результате выкидышей, не предотвращает развития таких серьезных осложнений беременности, как преэклампсия и эклампсия.

Режим дозирования

Согласно утвержденным нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ, потребность в витамине Е для взрослых составляет 15 мг/кг, беременных — 17 мг/сут., кормящих матерей – 19 мг/сут. Максимальное суточное потребление — 300 мг/сут. Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут. с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Симптомы гипервитаминоза

Витамин E нетоксичен при значительных (10–20-кратных к суточной потребности) превышениях его дозировки, что обусловлено ограничением способности специфических токоферол-связывающих белков печени включать витамин в состав ЛПОНП. Основные осложнения при гипервитаминозе связаны с угнетением свободно-радикальных реакций в фагоцитах и прямым токсическим действием токоферола на эпителий кишечника, клетки печени и почек.

Ключевые положения

  • Рекомендованная суточная доза витамина Е не превышает 15 мг или 30 МЕ для взрослых.
  • При беременности потребность в витамине Е возрастает незначительно (на 2 мг/сут.).
  • Витамин E не предотвращает развития сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований.
  • Прием препаратов витамина Е совместно с антикоагулянтами и антиагрегантами увеличивает риск кровотечений.
  • Длительный прием больших доз (400 МЕ) витамина Е может увеличивать риск возникновения рака простаты.

«Элевит»® Пронаталь для беременных в таблетках по 30 и 100 штук – цена в аптеках

Где купить Элевит Пронаталь?

Купить или заказать витамины Элевит Пронаталь для беременных вы можете вы можете в сервисе подбора лекарственных препаратов, нажав кнопку купить. Там же вы сможете ознакомиться с ценами на другие продукты Элевит.

Конечную стоимость и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в аптеках Москвы и других городов России.

Для восполнения необходимого количества питательных элементов и витаминов беременной женщине рекомендуется одна таблетка Элевит® Пронаталь, в состав которой входят:

Инструкция Элевит® Пронаталь

 

Витамины 
Витамин А (ретинола пальмитат)13600 МЕ
Витамин D3 (колекальциферол)2500 МЕ
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат)315 мг
Витамин С (аскорбиновая кислота)4100 мг
Фолиевая кислота0,8 мг
Витамин В1 (тиамина мононитрат)1,6 мг
Витамин В2 (рибофлавин)1,8 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)52,6 мг
Витамин В12 (цианокобаламин)64 мкг
Никотинамид19 мг
Биотин0,2 мг
Кальция пантотенат10 мг

 

Минеральные вещества и микроэлементы 
Кальций (в форме кальция гидрофосфата, кальция пантотената, кальция аскорбата)125 мг
Магний (в форме магния оксида, магния гидрофосфата тригидрата, магния стеарата)100 мг
Фосфор (в форме кальция гидрофосфата, магния гидрофосфата тригидрата) 125 мг125 мг
Железо (в форме железа фумарата)60 мг
Цинк (в форме цинка сульфата моногидрата)7,5 мг
Медь (в форме меди сульфата)1 мг
Марганец (в форме марганца сульфата моногидрата)1 мг

L.RU.MKT.CC.06.2018.2294

16 Пренатальное и послеродовое использование витамина E

Большинство из нас признались бы, что испытывали неистовые, ночные мысли во время беременности, в которых мы сомневались в своем выборе стать родителями, или задавались вопросом, останемся ли мы тем же человеком после того, как станем мамой. Те из нас, кто планировал сделать карьеру после родов, также могли мучиться, будем ли мы так же преданы своей работе.

Когда певица и автор песен Аманда Палмер была беременна, фанат выразил это беспокойство за нее, задавшись вопросом, пострадает ли карьера Палмера после того, как она станет мамой.Она была обеспокоена тем, что артист не сможет создавать песни того же стандарта. «Когда у вас будет этот ребенок, — заявила она, — либо он / она / она пострадают, либо пострадает ваша карьера».


В своем ответе через открытое письмо на Medium Палмер выразила собственное беспокойство по поводу возможной «потери идентичности как артиста», когда она станет матерью. Она написала о проблемах, которые беспокоили ее, когда она решала, стоит ли иметь ребенок: «Если бы у меня были дети, — размышляла она, — превратилась бы я в скучного, никому не нужного, никчемного художника?» Не стал бы я вдруг писать песни о балансе…? Стану ли я тем надоедливым человеком, который так увлечен своим ребенком, что невозможно вести интеллектуальный разговор с ними об искусстве, потому что они предпочтут показать вам фотографии на iPhone, на которых их ребенок пускает слюни из ложки морковного пюре? »

Изменение жизней

Нельзя отрицать: после родов ваши приоритеты меняются.Вы меняетесь. На разных этапах жизни разные проблемы имеют приоритет. Жизнь с новорожденным — это мир от жизни, свободной от детей, а жизнь с подростком — это мир от жизни с новорожденным. В то время как ваша главная забота до рождения детей могла заключаться в том, как подняться по служебной лестнице, самой важной вашей мыслью после родов может быть то, как сделать и то, и другое — подняться по лестнице и быть вовлеченным родителем — или даже как полностью сойти с лестницы. . Человек, которым вы были тогда, уже не тот, кем вы являетесь сейчас.

Исследования показывают, что когда мы решаем иметь детей, происходят большие изменения, и что мать уже не та, кем она была до рождения детей. Scientific American сообщил несколько лет назад, что почти все самки млекопитающих претерпевают «фундаментальные изменения» во время беременности и после родов, и что гормоны беременности и кормления грудью могут изменять мозг, «увеличивая размер нейронов в некоторых регионах и вызывая структурные изменения в мозге. другие «.

Другое исследование показало, что сочетание гормонов беременности и опыта беременности и родов улучшает нашу память и способности к обучению.

Изменение приоритетов

Мамы, которых спросили, изменились ли они, все согласились с этим. Фотограф и мама Кармен Виссер считает, однако, что страхи Палмер направляются неверно и что ее приоритеты изменятся после того, как она станет мамой: «Во время беременности у вас есть время подумать и переживать о том, чтобы потерять свою личность, но как только ребенок появляется, появляется некогда беспокоиться о жизни, потому что жизнь происходит. Жизнь с ребенком богата — богаче, чем страх утраты собственной идентичности.

Эма, мама троих мальчиков, соглашается: «Когда я стала мамой, я как бы потеряла« себя ». Очевидно, всем нам время от времени нужно немного «меня», но я бы ничего не изменил. Теперь я больше, чем «я». Я мать ».

Учитель и мама двоих детей, Шерин, говорит, что самое большое изменение, которое она испытала с тех пор, как стала мамой, — это «эмоциональная уязвимость, которую испытываешь. Я смотрю на людей, потерявших детей, — говорит она, — и я чувствую такой страх и знание, что боль от такой потери превосходит все, что я когда-либо хотел бы испытать.У меня гораздо больше сочувствия к другим, тогда как до детей я думаю, что была довольно эмоционально отстранена ».

Эма также испытала эту уязвимость с тех пор, как стала мамой:« Раньше я смотрела новости или документальный фильм и видела, как страдают дети. Хотя мне было грустно, но также было отключение и неспособность понять, что именно представляют собой эти изображения в целом. Теперь каждый ребенок в новостях — это мой ребенок. Кроме того, я раньше боялась быть непопулярной или иметь достаточно денег, чтобы купить все приятные вещи, которые были у друзей, или возможность провести крутые увлекательные каникулы.Теперь я боюсь, что не смогу обеспечить своих детей всем необходимым. Я боюсь, что не смогу дать им наилучшие шансы в жизни ».

Мелани, мама Идена, сказала, что не хочет иметь детей, но затем появился ее малыш.« Когда я исполнилось 38, мы с мамой, сестрой и я обсудили за рождественским бокалом вина, как было бы здорово, если бы (мой муж) и я бегали вокруг. Я выбросила свои таблетки, закрыла глаза и не стала Смотри! Спустя полтора года приехал Иден.«

» Я не думаю, что суть того, кем я являюсь, изменилась. Я все еще являюсь собой. Я не изменился, но я вырос. Мое сердце стало больше, и оно переполняется незапятнанной, незамысловатой и чистой любовью. для Иден. Видеть мир ее глазами — это возрождение. Мы ежедневно совершаем побеги в фантастические миры, наполненные воображаемыми существами. Жизнь лучше, прекраснее и спокойнее с моей дочерью в ней ».

Измениться к лучшему?

Безусловно, опасения фанатов Палмер по поводу того, изменится ли она, не были безосновательными.Но будет ли это изменение к лучшему или к худшему? Пострадают ли ее способности как художника?

Поэт и писательница Финуала Доулинг считает, что Палмеру нечего бояться. Она утверждает, что материнство побудило ее стать писательницей. «Я обнаружила, что мои писательские амбиции прояснились только после того, как я забеременела. Я внезапно осознал, что потратил десять лет, желая стать писателем, но не написал ничего, кроме двух неудавшихся романов и нескольких рассказов. В 1993 году я сел с растущим животом и с почти непреодолимым чувством, что время истекает, написал рассказ, который впоследствии получил приз.Позже, зная, что моя дочь просыпается рано, я просыпался еще раньше, чтобы написать главы того, что станет моим первым романом. Я думаю, что становление матерью учит, как использовать все доступное время ».

Исследователи из Нидерландов недавно доказали, что во время беременности плодные клетки проникают и распространяются по всему телу матери. Это называется« микрочимеризмом », это наличие клеток« с другой генетический фон »в вашем теле. Исследователи собрали образцы у 26 женщин, которые были беременны сыновьями, и обнаружили присутствие Y-хромосомы у всех из них.

Это твердое доказательство того, что, став мамой, ты уже не тот человек. Выбор Палмер, превратиться ли она в «скучного, неуместного, игнорируемого художника» или в кого-то, кто не может вести интеллектуальный разговор. Однако неизбежным фактом является то, что беременность, рождение ребенка и отцовство сильно изменили ее.

Изменение — это трудно. Вот наши любимые продукты, призванные облегчить все боли, связанные с ростом.

Капри леггинсы для поддержки пуповины Belly Bandit

Эти леггинсы для беременных, предназначенные для многозадачной мамы, приподнимают и поддерживают выпуклость по мере роста вашего ребенка.Достаточно удобные, чтобы выдержать роды и послеродовые приключения, но достаточно милые, чтобы их можно было носить на улице, эти леггинсы делают жизнь почти такой же легкой, как и вы. Изменения неизбежны, но ваш комфорт (и стиль) бескомпромиссны.

Hatch Collection mama must haves set

Ухаживайте за вашим изменчивым телом наилучшим образом. Оснащенный маслом для живота для увлажнения, пуха, девочкой для успокоения и снятия отеков ног и ступней, а также бальзамом для сосков и губ, этот набор незаменим, когда вы проходите все этапы беременности и материнства.

Мы самостоятельно выбираем и делимся любимыми продуктами — и можем получать комиссию, если вы решите их купить. У тебя есть это.

Использование витамина Е во время беременности

Витамин е также известен как: Alpha E, Amino-Opti-E, Aqua Gem-E, Aqua-E, Aquasol E, Aquavite-E, Centrum Singles-Vitamin E, E Pherol, E-400 Clear, E-600. , E-Gems, E-Max-1000, Nutr-E-Sol, Vita-Plus E Natural

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 9 апреля 2021 г.

Витамин Е Предупреждения о беременности

Исследования на животных отсутствуют. Концентрация витамина Е у матери при рождении в 4-5 раз выше, чем у новорожденных. Добавки матери от 15 до 30 мг витамина Е в день не влияли на уровень витамина Е у матери или доношенных новорожденных. Изучение исходов беременности 82 пар мать-ребенок, получавших высокие дозы витамина Е (400 международных единиц в день и более), не показало различий в отношении живорождений, самопроизвольных абортов, плановых абортов, мертворождений, гестационного возраста при родах, недоношенности или пороков развития. в контрольную группу, но средний вес при рождении был ниже у субъектов по сравнению с контрольной группой (3173 грамма против 3417 граммов, p = 0.0015) из-за 2 младенцев с массой тела при рождении менее 2500 граммов.

AU Exempt: Лекарства, не подпадающие под действие классификации беременности, не являются абсолютно безопасными для использования во время беременности при любых обстоятельствах. Некоторые исключенные лекарства, например дополнительное лекарство, зверобой, могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать неожиданные побочные эффекты у матери и / или плода.

Категория беременности FDA США не назначена: FDA США внесло поправки в правило маркировки беременных для рецептурных лекарственных препаратов, чтобы требовать маркировки, которая включает сводку риска, обсуждение данных, подтверждающих это резюме, и соответствующую информацию, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг решения о назначении лекарств и консультирование женщин по поводу использования лекарств во время беременности.Категории беременности A, B, C, D и X постепенно исключаются.

Использование считается приемлемым

AU TGA Категория беременности: Освобождение
Категория беременности FDA США: Не назначено

Комментарии :
— При дефиците или избытке витамина E не наблюдалось никаких осложнений беременности у матери или плода.
— Одно исследование показало более низкий вес при рождении при добавлении высоких доз витамина Е во время беременности; меньший вес не считался клинически значимым и мог быть вызван другими факторами.
— Пациенты с хорошим питанием должны получать достаточное количество витамина Е из рациона; добавка может потребоваться при плохом питании.
-Дефицит витамина Е встречается менее чем в 10% беременностей.

См. Ссылки

Витамин е Предупреждения о грудном вскармливании

Использование считается допустимым.

Из организма в материнском молоке: Да

Комментарии :
-Витамин E является нормальным компонентом грудного молока
-Уровни витамина E могут быть ниже у пациентов с ожирением, курильщиков и, возможно, у преждевременных родов.
-Кормящим пациентам может потребоваться добавка витамина Е для достижения рекомендуемой суточной дозы; информация о более высоких суточных дозах отсутствует.

См. Ссылки

Ссылки для информации о беременности
  1. TGA. Управление лечебными товарами. Австралийский комитет по оценке лекарственных средств «Назначение лекарств во время беременности: австралийская категоризация риска употребления наркотиков во время беременности. Доступно по адресу: URL: http://www.tga.gov.au/docs/html/medpreg.htm.»([1999]):
  2. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К.» Лекарственные средства при беременности и кормлении грудью. 10-е изд. «Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health (2015):
Ссылки для информации о грудном вскармливании
  1. Национальная медицинская библиотека США» Toxnet. Сеть токсикологических данных. Доступно по адресу: URL: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT. «([Цитировано в 2013 г. -]):

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Дефицит витамина Е связан с повышенным риском выкидыша среди бедных женщин

Беременные Бангладеш, у которых не хватает витамина, почти в два раза чаще страдают от потери

Беременные женщины в Бангладеш с низким уровнем наиболее распространенной формы витамина Е почти в два раза чаще страдают выкидышем, чем женщины с адекватным уровнем витамина в их крови, согласно новому исследованию, проведенному школой общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса.

Результаты, опубликованные в Интернете на прошлой неделе в Американском журнале клинического питания , предполагают, что улучшение диеты женщин в бедных странах или поощрение потребления витамина Е с помощью пренатальных добавок может иметь прямое влияние на фертильность, хотя проводятся дополнительные исследования. нужный.

«Уже почти столетие мы знаем о витамине Е и его роли в фертильности животных», — говорит один из руководителей исследования, Керри Шульце, доктор философии, младший научный сотрудник Департамента международного здравоохранения в Johns Hopkins Bloomberg. Школа общественного здравоохранения.«Насколько нам известно, это первое исследование на людях, в котором изучалась связь витамина Е и выкидыша. Результаты этого исследования подтверждают роль витамина Е в защите эмбриона и плода во время беременности ».

Витамин Е — важный витамин, необходимый для правильного функционирования многих органов тела. Он действует как антиоксидант, что означает, что он помогает замедлить процессы, повреждающие клетки. Он содержится в различных продуктах питания, хотя считается, что основным источником витамина Е в Бангладеш являются растительные масла, используемые в кулинарии.

Исследователи проанализировали данные 1605 сельских беременных женщин Бангладеш в исследовании JiVitA-1, которое проводилось с 2001 по 2007 год. Образцы крови были взяты при регистрации в первом триместре, и любые выкидыши после этого регистрировались еженедельно. Из 1605 женщин, участвовавших в исследовании, у 141 (8,8 процента) впоследствии произошел выкидыш.

Исследователи изучили две формы витамина Е — альфа-токоферол (самая активная форма витамина в организме) и гамма-токоферол. Почти три из четырех женщин в исследовании имели то, что считалось дефицитом витамина Е, с низким уровнем альфа-токоферола.Что касается альфа-токоферола, у 5,2 процента женщин с адекватным уровнем в крови произошел выкидыш в первом или втором триместре по сравнению с 10,2 процентами женщин, у которых был выкидыш с низким уровнем.

Взаимосвязь с гамма-токоферолом, однако, была другой: более высокие уровни связаны с повышенным риском выкидыша, хотя и в меньшей степени, говорит Шульце.

Беременным женщинам в развивающихся странах традиционно не назначают пренатальные поливитамины, как женщины в Соединенных Штатах, которые обычно принимают до или после беременности.Вместо этого текущий стандарт лечения заключается в предоставлении им добавок железа и фолиевой кислоты из-за доказанной связи между дефицитом этих питательных веществ и плохими исходами беременности.

«Новые результаты показывают, что употребление беременными женщинами достаточного количества витамина Е на ранних сроках беременности может быть полезным», — говорит Абу Ахмед Шамим, доктор медицины, сотрудник Департамента международного здравоохранения школы Блумберг и ведущий бангладешский автор. . Но поскольку выкидыши происходят на столь ранних сроках беременности, Шамим говорит, что в идеале необходимо повысить уровень витамина E у женщин детородного возраста, улучшив доступ к разнообразной диете, включающей лучшие источники витамина E, чтобы у них уже было то, что им нужно, когда они забеременеют.

«Дефицит витаминов считается формой скрытого голода, потому что он не всегда очевиден, но может иметь огромные последствия для здоровья», — говорит Шульце. «Что мы действительно хотим сделать, так это оптимизировать здоровье женщин до того, как они забеременеют, потому что, если они не начнут с хорошего статуса витамина Е, они подвергаются высокому риску отрицательных результатов».

Шульце говорит, что исследование не может быть распространено на страны с более высокими доходами, где женщины детородного возраста, как правило, имеют лучший статус питания.

«Токоферолы плазмы первого триместра связаны с риском выкидыша в сельских районах Бангладеш» написали Абу Ахмед Шамим, Керри Шульце, Ребекка Д. Меррилл, Аламгир Кабир, Парул Кристиан, Сайджуддин Шейх, Ли Ву, Хасмот Али, Ален Б. Лабрике, Сучета Мехра, Рольф DW Клемм, Махбубур Рашид, Понгторн Сунгпуаг, Эморн Удомкесмали и Кейт П. Уэст мл.

Исследование поддержано грантами Фонда Билла и Мелинды Гейтс; Соглашение о сотрудничестве в области глобальной исследовательской деятельности; и Соглашение о сотрудничестве в области микронутриентов для здоровья между Университетом Джона Хопкинса и Управлением здравоохранения, инфекционных заболеваний и питания Университета.С. Агентство международного развития (USAID). Дополнительная поддержка была оказана через Исследовательский институт глобального питания Sight and Life; Институт здоровья Nutralite; Министерство иностранных дел, торговли и развития Канады; и Национальная комплексная программа в области народонаселения и здравоохранения министерства здравоохранения и благосостояния семьи правительства Народной Республики Бангладеш.

# # #

Контакты для СМИ Школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса: Стефани Десмон по телефону 410-955-7619 или sdesmon1 @ jhu.Эду и Брэндон Ховард: 410-502-9059 или [email protected]

Роль витаминов А и Е в сыворотке крови при беременности

Введение

Витамины А и Е являются важными микроэлементами в
человеческого тела, и играют очень важную роль в материнском здоровье и
внутриутробное развитие (1). Витамин А — это
важное питательное вещество, необходимое в небольших количествах для нормального
функционирование зрительной системы, она может поддерживать функцию клеток для
рост, нормальная иммунная функция, кроветворная система, эпителиальный
целостность, производство эритроцитов, иммунитет и размножение
(2), особенно во время беременности.Дефицит витамина А (VAD) не только увеличивает риск
выкидыш, куриная слепота и осложнения беременности, но также
влияет на эмбриональное развитие. Тяжелая недостаточность вызывает у плода
пороки развития. Избыток витамина А увеличивает риск врожденных дефектов
(3).

Витамин Е — важный витамин для поддержания
метаболическая функция организма и обладает антиоксидантами и
нейтрализует активность свободных радикалов (1). Дефицит витамина Е у беременных
женщины приводит к старению плаценты, повреждению эндотелия сосудов,
частота гипертонических расстройств беременности, плацентарных
прерывание беременности, аборт и преждевременные роды (4).При избытке витамина Е в организме
влияет на всасывание и функцию других жирорастворимых витаминов.
Однако исследований, анализирующих значения сывороточного
витамин А и Е при беременности в Китае. Следовательно, существует
срочно необходимо изучить сывороточные уровни витаминов А и Е в
беременность.

Это исследование было разработано для анализа сывороточных уровней
витамина А и Е на ранних, средних и поздних сроках беременности, оценивая
статус витаминного питания во время беременности, чтобы обеспечить
руководство для беременных по витаминным добавкам в
беременность.

Пациенты и методы
Сбор проб

Мы провели количественное исследование уровней
витамины А и Е у 12340 беременных женщин с января 2013 года по июнь
2014 г. в компании Beijing Harmony Health Medical Diagnostics Co., Ltd.
(Пекин, Китай), среди которых 10 082 случая первородящих и 2258 случаев
случаи были плюрипара. Этим женщинам было 23-40 лет, здоровые,
при отсутствии повышенного артериального давления, сахарном диабете, хронических заболеваниях почек,
врожденный порок сердца или другие внутренние проблемы, без тромбов
заболевания, такие как тромбофилия, антифосфолипидный синдром, нет
история длительного употребления наркотиков, таких как аспирин; и были
переведена в больницу общего профиля на дородовое обследование.

Их средний возраст составлял 29,96 ± 3,77 года, а их
ИМТ до беременности составлял от 14,87 до 33,89 кг / м2, с
в среднем 21,51 ± 3,06 кг / м2. Образцы сыворотки крови были
собраны у каждой беременной женщины при их первом посещении (8–12 недель).
беременности), 24–28 недель и 34–36 недель беременности. В общей сложности
Было собрано 28 023 образца сыворотки, которые были разделены на три группы:
группа ранней беременности (nVA = 3953, nVE =
3965), группа средней беременности (nVA = 9 014,
nVE = 9 090) и группа поздних беременностей (nVA
= 1002, nVE = 999).

Подходящие беременные женщины были отобраны случайным образом
стратифицированным методом выборки из пренатальных амбулаторных больных в
больницы класса A (степень III) и класса B (степень II) в Хайдянь,
Хуайжоу, Дунчэн, Мэнтоугоу, Пингу, Тунчжоу и Сичэн
Районы в Пекине, Китай.

Это исследование было одобрено этическим комитетом
Больница здоровья матери и ребенка Хайдянь (Пекин, Китай). Подписано
информированное согласие было получено от пациентов или
опекуны.

Методы обнаружения проб

Высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ) была
используется для количественного определения концентрации витамина в сыворотке
A и E (модель прибора для ВЭЖХ: Agilent HPLC 1290; Agilent
Technologies, Inc., Санта-Клара, Калифорния, США).

Сыворотка была взята из периферической венозной крови (2 мл),
не антикоагулянт, и хранили в темноте и прохладном (0–4 ° C)
среда. Образцы цельной крови центрифугировали при 2500 × g при
4 ° C в течение 10 мин для своевременного получения образцов сыворотки. Протеин
и примеси были удалены, и гексан был добавлен для экстракции
эффективные компоненты из образцов сыворотки. Супернатант
фракцию получали, сушили и повторно растворяли в метаноле до
обнаруживать эффективные компоненты. Условия инструмента: i)
хроматографические колонки: Agilent CB; ii) температура колонки: комнатная
температура; iii) подвижная фаза: метанол-чистая вода; iv) расход:
ВА, 0.5 мл / мин; VE, 1,0 мл / мин. v) длина волны: VA, 325 нм; В.Е., 292
нм.

Анализ проб

Всего для анализа
уровень витамина А в сыворотке, и для сыворотки было использовано 14 054 образца.
анализ витамина Е (Таблица I).

Таблица I.

Образцы сыворотки на витамины A и E
анализ (п).

Таблица I.

Образцы сыворотки на витамины A и E
анализ (п).

Группы Витамин A Витамин E
Ранняя беременность (≤12
недель)
3,953 3,965
Средний срок беременности (20–24
недель)
9,014 9,090
Поздняя беременность (≥28
недель)
1,002 999
Всего 13,969 14,054
Контрольное значение

Нормальный контрольный диапазон для сывороточных витаминов А и Е
было 0.3–0,7 и 5–20 мг / л соответственно. Низкие тестовые значения для
витамины А и Е свидетельствовали о недостаточности питания, в то время как
высокие значения теста свидетельствовали об избытке питательных веществ.

Статистический анализ

Статистическое программное обеспечение CHISS (версия 2010; Пекин,
Китай) был применен для анализа данных. Сравнение между
несколько групп было создано с использованием одностороннего теста ANOVA с последующим
апостериорный тест (наименьшая значимая разница). P <0,05 было считается, что это указывает на статистически значимое различие.В стандартные вещества были проанализированы для построения стандартной кривой уравнение. Стандартное отклонение было <15%. Содержание витаминов А и Е в образцах контроля качества и испытаний рассчитывались на основе стандартное уравнение кривой. Диапазон контроля качества составлял среднее ± 2SD, Множественные правила Westgard использовались для определения того, результат квалифицирован, применен как минимум двойной контроль качества для каждой партии образцов.

Результаты
Уровень витамина А в сыворотке
беременность

Уровень витамина А в сыворотке крови при беременности был 0.36 ± 0,10
мг / л, а в зависимости от срока беременности — 0,33 ± 0,08,
0,37 ± 0,09 и 0,33 ± 0,15 мг / л на ранних, средних и поздних сроках беременности,
соответственно. Уровни на ранних и поздних сроках беременности были
относительно низко. Различия были статистически значимыми.
(P <0,05) (рис. 1).

Всего было 25,31% отклонений от нормы витамина
А среди этих беременных женщин, и большинство из них были VAD,
что составляет 24,98%. Самый высокий уровень аномалий был в начале
беременность, которая составила 38,35%, на долю дефицита приходится
38.22%, а тяжелый дефицит (<0,2 мг / л) составил 2,99%. Секунда Частота отклонений от нормы наблюдалась на поздних сроках беременности, которая составила 35,93%. В уровень дефицита составил 35,1%, а тяжелый дефицит (<0,2 мг / л) составила 29,57%. Различия были статистически значимыми. (P <0,05) (Таблица II).

Таблица II.

Определение уровня витамина А в сыворотке крови
при беременности.

Таблица II.

Определение уровня витамина А в сыворотке крови
при беременности.

Итого

Дефицит, n
(%)

Группы (<0,2 мг / л) (0,2–0,3 мг / л) Нормальный, n (%)
(0,3–0,7 мг / л)
Превышение, n (%)
(> 0,7 мг / л)
Всего (n) Общая частота отклонений от нормы
(%)
Ранний 118 (2.99) 1393 (35,24) 2,437 (61,65) 5 (0,13) 3,953 38,35
Средний 95 (1,05) 1531 (16,98) 7,354 34 (0,38) 9,014 18,42
Поздний 296 (29,57) 56 (5,59) 642 (64,14) 8 (0,80) 3489 (24.98) 10 433 (74,69) 47 (0,33) 13 969 25,31
Уровень витамина Е в сыворотке
беременность

Уровень витамина Е в сыворотке крови при беременности составил 12,9 ± 4,30.
мг / л, что составило 9,10 ± 2,47, 14,24 ± 3,66 и 15,80 ± 5,01 соответственно.
мг / л на ранних, средних и поздних сроках беременности. Уровни в начале
беременности были относительно низкими. Различия были статистически
достоверно (P <0,05) (рис. 2).

Всего было выявлено отклонение нормы витамина на 5,60% от нормы.
E среди этих беременных женщин и у большинства из них был избыток витамина E,
представляющий 5.37%. Самый низкий уровень патологии был у женщин в
ранняя беременность, которая составила 1,26%. Норма дефицита составила
0,76%, а ставка превышения составила 0,5%. Аномальная скорость увеличилась
во время беременности, причем самый высокий показатель отмечен среди женщин в
поздняя беременность, которая составила 15,32%. Все эти ненормальные случаи были
избыток витамина Е. Различия были статистически значимыми.
(P <0,05) (Таблица III).

Таблица III.

Определение уровня витамина Е в сыворотке крови
при беременности.

Таблица III.

Определение уровня витамина Е в сыворотке крови
при беременности.

(15,32)

Обсуждение

VAD считается основной проблемой питания в
бедные общества, особенно в странах с низким уровнем дохода.Главный
первопричиной VAD, как проблемы общественного здравоохранения, является диета, которая
хронически не хватает витамина А, что может привести к снижению
запасы тела и не удовлетворяют физиологические потребности (5,6).
Дети дошкольного возраста и беременные женщины относятся к группе повышенного риска.
VAD.

Предыдущие исследования показали, что VAD у матери может
отрицательно влияют на эмбриональное развитие, приводя к плохому
рост плода и несколько врожденных дефектов, таких как
криптофтальм и анофтальм, пороки сердца, центральная нервная система
системные аномалии, задержка развития скелета и
порок развития (7,8).Между 1995 и 2005 годами глобальный VAD
показатель (содержание ретинола в сыворотке <0,7 мкмоль / л) составил 15,3%, среди которых Азия была самой серьезной с дефицитом витамина А 18,4%, в Китае - 22,8% (9). Результаты исследования нутритивного статуса витамина А в Китайские города в 2010–2012 гг. Показали, что дефицит витамина А у беременных женщин составлял 7,4%, а недостаток витамина А в значительной степени города составило 11,5% (10).

Исследование показало, что беременные женщины в
В Пекине в основном были VAD.Общий показатель VAD составил 24,98%, что
приходилось 35,13% на поздних сроках беременности и тяжелый дефицит
(<0,2 мг / л) скорость составила 29,57%. Однако другие исследования в региона развивающихся стран показал, что VAD встречается среди 20% (в Египте), 15,8% (в Нигерии) и 18,8% (в Бангладеш) беременные женщины (11–13). Наше исследование показало, что сывороточные уровни витамина А на ранних и поздних сроках беременности были довольно низкими. Это может быть связаны с состоянием здоровья беременных, реакцией беременность, уровень гормонов, региональные различия и многое другое факторы.Во-первых, растительные корма традиционно имеют более высокую доля (80%) в структуре рациона китайских женщин по сравнению с животными продукты, особенно печень животных, богатая витамином А. Кроме того, уровень прогестерона постепенно повышается во время беременности и достигает пик на поздних сроках беременности. Прогестерон может ускорить выработку витамина А в печени и жировых тканях с выделением в кровь (14). Поскольку уровень прогестерона относительно низкий на ранних сроках беременности, уровень витамина А в сыворотке ниже уровень. Кроме того, витамин А является жирорастворимым, а его абсорбция и утилизация тесно связана с потреблением жира.Из-за реакция при беременности, наблюдается снижение потребления витамина А с пищей и жир, а также ограниченное хранение в крови, печени и жировых тканях что приводит к уменьшению попадания витамина А в кровь. Концентрация витамин А связан с концентрацией связывающего ретинол белка (RBP). На ранних сроках беременности концентрация RBP низкая. Таким образом, уровень витамина А в сыворотке крови соответственно снижается (2). Низкий уровень витамина А в конце на беременность может повлиять значительный рост веса плода и потребность в питании.

В настоящее время ВОЗ рекомендует рутинный прием витамина А
добавки во время беременности или в любое время в период лактации в
районы с эндемическим VAD (где встречается куриная слепота). В
беременность, дополнительный витамин А требуется для роста и тканей
поддержание плода, для обеспечения его некоторыми резервами и
для материнского метаболизма. Беременные женщины имеют базальную потребность в
370 мкг / день, максимальная доза 3000 мкг / день и рекомендуется ежедневно
норма (RDA) 770 мкг / день (15,16).
Основываясь на вышеупомянутых выводах, врачи должны платить больше
внимание к пищевому статусу беременных женщин и наблюдение
уровень витамина А в сыворотке крови на разных сроках беременности, особенно при
ранняя и поздняя беременность (2).На
отчеты об испытаниях, врачи могут предоставить индивидуальное диетическое руководство для
пациенты. Беременным женщинам, у которых слишком мало витамина А, следует
употреблять пищу животного происхождения, богатую витамином А, а также овощи. Для
беременные женщины, принимающие достаточное количество пищи с витамином А, врачи
должен научить их, как переходить между разными типами еды
и разнообразить свои рецепты еды (14). Для тех, кто употребляет чрезмерное количество витаминов
А, врачи должны помочь им достичь разумной диеты. К
принятие индивидуальных диетических рекомендаций и обеспечение оптимального
потребление пищи во время беременности возможности плода
аномалии и врожденные дефекты, вызванные приемом внутрь
недостаточность витамина А может быть ниже (10).

Витамин Е — необходимый микронутриент для
поддержание нормального обмена веществ и функций организма, с
особенности антиоксидантов и улавливания радикалов (1). У беременных быстрый обмен веществ,
увеличение производства свободных радикалов и увеличение
перекисное окисление липидов. Таким образом, низкий уровень витамина E может привести к чрезмерному
свободные радикалы, приводящие к старению плаценты, эндотелия сосудов
травм, повышающих частоту гипертонических расстройств в
беременность (4,17–19).Это
может также повредить мембрану мембранных клеток плода, увеличивая
риск преждевременного разрыва плодных оболочек (6). Витамин Е обладает антикоагулянтной активностью,
чрезмерное количество витамина E может повлиять на свертываемость крови в
плода, увеличивая риск высокого уровня билирубина и ядерных
желтуха у новорожденных (20).
Кроме того, избыток витамина Е оказывает антагонистическое действие на
другие жирорастворимые витамины в крови беременных,
предотвращение всасывания и функций других витаминов (21).

Результаты этого исследования показали, что у женщин
самый низкий уровень витамина Е в сыворотке крови на ранних сроках беременности, в то время как
самый высокий на поздних сроках беременности. Витамин Е присутствовал в избытке (5,37%).
По мере увеличения срока беременности избыточный уровень витамина Е достигал
пик в 15,32% на поздних сроках беременности. За исключением некоторых факторов
включая уровень гормонов и общее состояние здоровья, прием
избыток витамина Е из пищевых продуктов и лекарств может быть
основная причина (22). Следовательно,
врачи должны уделять пристальное внимание отслеживанию изменений в
уровень витамина Е во время беременности и рекомендации по правильному питанию,
особенно акцентируя внимание на рациональных добавках витамина Е.

В заключение, хорошее питание во время
беременность не только может гарантировать нормальные физиологические функции
и сохраняет здоровье матерей, но также имеет решающее значение для развития плода
и доставка. Путем определения уровня витаминов А и Е в сыворотке крови
среди беременных женщин в Пекине и оценивают их витамин
статус питания, исследование имеет значение для определения витамина
добавки беременных. На практике мы можем уменьшить
возможность аномалий и врожденных пороков плода
уделяя особое внимание перинатальному образованию и рекомендациям по добавлению пищевых добавок,
усиление контроля за витаминным статусом и развитие
стратегии ранней профилактики и вмешательства.

Благодарности

Не применимо.

Финансирование

Это исследование поддержано Центром разработок.
для медицинской науки и технологий Национальное здоровье и семья
Комиссия по планированию проекта Китайской Народной Республики
(грант № W2015CAE029).

Наличие данных и материалов

Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования,
включены в эту опубликованную статью.

Авторские взносы

HC и HJ разработали исследование и выполнили
эксперименты; HC, NQ, LY и HJ несли ответственность за приобретение.
данных; HC и NQ проанализировали данные; HC и HJ подготовили
рукопись.Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Утверждение этических норм и согласие на
участвовать

Это исследование было одобрено этическим комитетом
Больница здоровья матери и ребенка Хайдянь (Пекин, Китай). Подписано
информированное согласие было получено от пациентов или
опекуны.

Согласие пациента на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих
интересы.

Список литературы
Группы Дефицит, n (%)
(<5 мг / л)
Норма, n (%) (5–20
мг / л)
Превышение, n (%) (> 20
мг / л)
Всего (n) Общая частота отклонений от нормы
(%)
Ранний 30 (0,76) 3,915 (98,74) 20 (0,50) 3,965 1.26
Средняя 2 (0,02) 8,505 (93,56) 583 (6,41) 9,090 6,43
Поздняя 0 (0,00) 846196 0 (0,00) 999 15,32
Всего 32 (0,23) 13,266 (94,39) 756 (5,37) 14,054 5,60

1

Бастани П., Хамди К., Абасализаде Ф. и
Навали Н: Влияние добавок витамина Е на беременность
индексы здоровья: рандомизированное клиническое испытание. Int J Gen Med.
4: 461–464. 2011. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

2

Ян Ц., Чен Дж., Лю З., Юнь Ц., Пяо Дж. И
Ян X: Распространенность и факторы влияния дефицита витамина А
Китайские беременные.Нутр Дж. 15: 122016. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

3

Бакли Г.Дж., Мюррей-Колб Л.Е., Хатры С.К.,
Leclerq SC, Wu L, West KJ Jr и Christian P: Познавательные и моторные
навыки у детей школьного возраста после материнского витамина А
добавки во время беременности в сельских районах Непала: продолжение
плацебо-контролируемая рандомизированная когорта. BMJ Open. 3: e0020002013.
Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

4

Робертс Дж. М., Мятт Л., Спонг С. Ю., Том Э. А.,
Хаут Дж. К., Левено К. Дж., Пирсон Г. Д., Вапнер Р. Дж., Варнер М. В., Торп Дж. М. мл.,
и др .: Национальный институт детского здоровья Юнис Кеннеди Шрайвер
и Сеть отделений материнско-фетальной медицины по развитию человека:
Витамины C и E для предотвращения осложнений, связанных с беременностью
гипертония.N Engl J Med. 362: 1282–1291. 2010. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

5

Clagett-Dame M и Knutson D: витамин А в
размножение и развитие. Питательные вещества. 3: 385–428. 2011 г.
Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

6

См. AW и Clagett-Dame M: временное
потребность в витамине А в развивающемся глазу: механизм
действие при закрытии зрительной щели и новые роли витамина в
регулируют пролиферацию и адгезию клеток в сетчатке эмбриона.Dev Biol. 325: 94–105. 2009. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

7

Wu GR, Jing S, Momma K и Nakanishi T:
Влияние витамина А на сокращение артериального протока у
плод крысы. Pediatr Res. 49: 747–754. 2001. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

8

Шагас CB, Сондерс К., Перейра С., Сильва Дж.,
Сабоя С и Рамальо А: Дефицит витамина А при беременности:
Перспективы после бариатрической хирургии.Obes Surg. 23: 249–254. 2013.
Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

9

Jiang JX, Lin LM, Lian GL и Greiner T:
Дефицит витамина А и кормление детей в Пекине и Гуйчжоу,
Китай. Мир J Pediatr. 4: 20–25. 2008. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

10

Ху Ю.К., Чен Дж., Ли М, Ван Р., Ли В.Д., Ян
YH, Yang C, Yun CF, Yang LC и Yang XG: Исследование анемии и
витамин A и витамин D нутриционный статус китайских городских жителей
беременные в 2010-2012 гг.Чжунхуа Ю Фан И Сюэ За Чжи.
51: 125–131. 2017. (на китайском языке). PubMed / NCBI

11

Эль-Хашаб Е.К., Хамди А.М., Махер К.М., Фуад
М.А. и Аббас Г.З .: Эффект дефицита витамина А у матери во время
беременность по неонатальному размеру почки. J Perinat Med. 41: 199–203. 2013.
Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

12

Уильямс И.О., Эссьен ЕС и Эка О.У .:
Социально-экономические факторы и витаминный статус беременных женщин в
Город Калабар, юго-восток Нигерии.Материнское здоровье ребенка J.
15: 943–948. 2011. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

13

Ли В, Ахмед Ф, Вада С., Ахмед Т., Ахмед А.С.,
Парвин Бану С. и Ахтер Н.: Степень дефицита витамина А среди
сельские беременные женщины в Бангладеш. Public Health Nutr.
11: 1326–1331. 2008. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

14

Макколи М.Э., ван ден Брук Н., Доу Л. и
Осман М: добавка витамина А во время беременности для матери
и исходы новорожденных.Кокрановская база данных Syst Rev.
10: CD0086662015.

15

Трамбо П., Йетс А.А., Шликер С. и Поос
M: Рекомендуемая диета: витамин А, витамин К, мышьяк, бор,
хром, медь, йод, железо, марганец, молибден, никель,
кремний, ванадий и цинк. J Am Diet Assoc. 101: 294–301. 2001 г.
Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

16

Azaïs-Braesco V и Pascal G: витамин А в
беременность: требования и пределы безопасности.Am J Clin Nutr. 71 Дополнение
5: 1325S – 1333S. 2000. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

17

Rumbold AR, Maats FH и Crowther CA:
Диетическое потребление витамина C и витамина E и развитие
гипертонические расстройства беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod
Биол. 119: 67–71. 2005. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

18

Вангкхеймаюм С., Кумар С. и Сури В.
Влияние витамина E на уровни sP-селектина при преэклампсии.Индийский
J Clin Biochem. 26: 169–171. 2011. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

19

Банерджи С., Чемберс А.Е. и Кэмпбелл С.
Витамин С и витамин Е у беременных женщин с риском преэклампсии.
Ланцет. 368: 1992006. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

20

Аллан К.М., Прабху Н., Крейг Л.С., Макнил Дж.,
Кирби Б., Маклей Дж., Хелмс П. Дж., Эйрес Дж. Г., Ситон А., Тернер С. В. и другие:
Потребление витаминов D и E матерью во время беременности связано
при астме у детей.Eur Respir J. 45: 1027–1036. 2015 г.
Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

21

Ники Е и Трабер М.Г.: история витамина
Э. Энн Нутр Метаб. 61: 207–212. 2012. Просмотр статьи: Google Scholar: PubMed / NCBI

22

Румбольд А, Ота Э, Хори Х, Миядзаки С. и
Crowther CA: Добавки витамина Е во время беременности. Кокрейн
База данных Syst Rev.9: CD0040692015.

Витамин E

Другое имя (имена):

альфа-токоферол, альфа-токоферол, токотриенол, 5,7,8-триметил-токотриенол

Общее описание

Витамин Е — это серия жирорастворимых соединений, называемых токоферолами.Жирорастворимый означает, что он может растворяться в жирах и маслах. Альфа-токоферол — самая мощная и широко используемая форма витамина Е. Токоферолы содержатся в маслянистых остатках растений. Они также содержатся в растениях и обладают действием, подобным витамину Е.

Витамин Е — главный антиоксидант в организме. Он работает с селеном, чтобы предотвратить распад некоторых ферментов, которые жизненно важны для метаболизма организма. Витамин Е содержится во всех клеточных мембранах организма. Он защищает их от окислительного повреждения.

Использование с медицинской точки зрения допустимо

Витамин Е использовался для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей. Витамин Е предотвращает заболевание сетчатки (ретролентальную фиброплазию) у недоношенных детей, получающих кислород. Витамин Е — мощный антиоксидант в организме человека. Это помогает иммунной системе бороться с инфекциями. Расширяет кровеносные сосуды. Это помогает предотвратить образование в них сгустков.

Недоказанные претензии

Могут быть преимущества, которые еще не доказаны исследованиями.

Витамин Е может защитить организм от вредных воздействий окружающей среды. Большинство исследований показывают, что витамин Е не помогает предотвратить рак. И в некоторых случаях это может быть вредно. Добавки витамина Е и другие антиоксиданты могут изменить эффекты химиотерапии и лучевой терапии. Людям, проходящим такое лечение, следует поговорить со своим лечащим врачом или онкологом, прежде чем принимать витамин Е или другие добавки.

Результаты исследований не позволяют однозначно определить, может ли витамин Е один или вместе с другими антиоксидантами помочь предотвратить возрастную дегенерацию желтого пятна.Добавка с большими дозами витамина Е плюс другие антиоксиданты, цинк и медь показали хорошие результаты в замедлении скорости потери зрения. Может помочь витамин Е:

Рекомендуемая доза

Витамин Е измеряется как в международных единицах (МЕ), так и в миллиграммах (мг). RDA — это рекомендуемая диета.

Группа

RDA / МЕ (dL-альфа-токоферол)

RDA / мг (альфа-токоферол)

Младенцы (0–6 месяцев) *

6 МЕ

4 мг

Младенцы (от 6 месяцев до 1 года) *

7.5 МЕ

5 мг

Дети (1–3 года)

9 МЕ

6 мг

Дети (4–8 лет)

10.4 МЕ

7 мг

Дети (9–13 лет)

16,4 МЕ

11 мг

Дети и взрослые (от 14 лет)

22.4 МЕ

15 мг

Беременные

22,4 МЕ

15 мг

Кормящие женщины

28.4 МЕ

19 мг

* Достаточное всасывание (AI)

Витамин Е — густое масло желтоватого цвета. Он продается в виде мягкой капсулы для перорального применения. Его концентрация составляет 100–1000 МЕ. Он также выпускается в виде жевательной таблетки и раствора для приема внутрь. Дозировка раствора для приема внутрь составляет 50 мг / мл. Также доступно масло с витамином Е.

Капсулы витамина Е следует глотать целиком. Не жуйте их.

Источник питания

Содержание питательных веществ на 100 грамм

Зародыши пшеницы

160 мг

Семечки подсолнечника

31 мг

Грецкие орехи

22 мг

Масло кукурузное

21 мг

Маргарин

17.9 мг

Миндаль

14,9 мг

Капуста

7,0 мг

Арахис

6.9 мг

Бразильские орехи

6,5 мг

Орехи кешью

5,1 мг

Витамин E стабилен при комнатной температуре. Его не нужно охлаждать. Он не разрушается при приготовлении пищи.Он остается активным в замороженных продуктах.

Витамин Е также стабилен на свету, в кислотах и ​​щелочах.

Вам может потребоваться больше витамина Е, если у вас есть один из них:

  • Синдром мальабсорбции со стеатореей (избыток жира в стуле)

  • Непереносимость лактозы

  • Спру для тропических и нетропических растений

  • Целиакия

  • Муковисцидоз

  • Язвенный колит

  • Панкреатит

  • Операция по удалению всей или части поджелудочной железы (панкреатэктомия)

Вам может потребоваться больше витамина Е, если вы:

  • Возраст старше 55 лет

  • Вы пьете алкоголь от умеренного до большого

  • Больные хроническим алкоголизмом

  • Страдают заболеванием печени, например циррозом печени

Дефицит витамина Е может вызвать повреждение нервов и мышц.Это вызывает:

Он также может ослабить иммунную систему. Это может вызвать повышенный риск затвердевания артерий (атеросклероза), рака и катаракты.

Беременным или кормящим женщинам может потребоваться прием пищевых добавок. Но перед этим посоветуйтесь со своим врачом.

Симптомы дефицита витамина Е у новорожденных включают:

Побочные эффекты, токсичность и взаимодействия

Витамин Е — относительно безопасный витамин.Витамин Е жирорастворим и может накапливаться в тканях тела. Но это бывает редко. Симптомы слишком большого количества витамина Е включают:

  • Усталость

  • Слабость

  • Тошнота

  • Затуманенное зрение

  • Газ

  • Диарея

Витамин Е может усиливать действие пероральных разжижающих кровь лекарств (антикоагулянтов).Это может вызвать увеличение времени свертывания крови и кровотечение.

Большие дозы витамина Е могут уменьшить запасы витамина А.

Витамин Е от растяжек при беременности

Когда я много лет назад начала разрабатывать средства для ухода за кожей для беременных от The Spoiled Mama, одной из первых вещей, о которых я узнал, были все чудесные преимущества витамина Е.

Если вы посмотрите на ингредиенты нашего какао-масла от растяжек, сыворотки от прыщей при беременности и масла от растяжек при беременности, вы обнаружите, что витамин Е является важным компонентом этих органических формул.

Это потому, что, хотя витамин E жизненно важен для правильного функционирования органов нашего тела, он также имеет удивительное местное применение, которое приносит пользу коже, волосам и ногтям.

Что такое витамин Е?

Витамин E — это жирорастворимое питательное вещество, которое естественным образом содержится в таких продуктах, как авокадо, спаржа, яйца, орехи, семена и цельнозерновые продукты. В организме он действует как антиоксидант, помогая защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами.

Хотя витамин Е можно потреблять перорально с пищей, добавками и гелевыми капсулами, ваше тело доставляет коже лишь определенный процент витаминов — независимо от того, сколько вы потребляете.

Вот почему местное применение витаминов имеет решающее значение для получения максимальной пользы для вашей кожи. Доказано, что витамин Е, обычно используемый в солнцезащитных кремах и средствах от солнечных ожогов, облегчает сухость и укрепляет защиту кожи от ультрафиолета. Также говорят, что он выравнивает тон кожи и смягчает ее.

Помогает ли витамин Е от растяжек?

Хотя есть люди, наделенные упругой кожей с иммунитетом к растяжкам, большинство женщин страдают от этих неприглядных пятен во время беременности. Фактически, согласно исследованиям, от 50 до 90% женщин страдают от растяжек во время беременности.Растяжки — нормальное явление, они могут появляться в различных частях тела.

Мы знаем, что у вас есть много вопросов, когда речь идет об уходе за кожей во время беременности, особенно когда речь идет о растяжках и о том, что витамин Е может помочь, поэтому мы подготовили несколько часто задаваемых вопросов, связанных с растяжками, и их ответы, чтобы помочь вам!

Какой витамин полезен при растяжках? Можно ли использовать витамин Е от растяжек?

Да, вы можете использовать витамин Е для лечения растяжек.По словам П. Кима Филлипса, доктора дерматологии клиники Майо, раннее применение витамина Е — лучший способ избежать появления растяжек от рубцов.

Растяжки возникают во время беременности, когда кожа растягивается настолько быстро, что дерма или средний слой кожи фактически разрывается. Помимо колебаний веса, сухая, зудящая кожа и плохое увлажнение также увеличивают вероятность появления растяжек.

Согласно «Исцелению с помощью витаминов: наиболее эффективные витаминные и минеральные средства для повседневных проблем со здоровьем и серьезных заболеваний», масло витамина Е увеличивает выработку коллагена, соединительной ткани, которая сохраняет эластичность кожи.

Обладая большей эластичностью, ваша кожа будет менее восприимчива к разрывам и растяжкам. Чтобы помочь залечить и избавиться от новых растяжек, местное применение витамина Е поддерживает рост новых клеток кожи и ускоряет регенерацию клеток.

Чтобы минимизировать растяжки и уменьшить зуд, выберите увлажняющее масло с витамином Е от растяжек или масло для живота, которое содержит витамин Е, и ежедневно втирайте его непосредственно в участки, подверженные растяжкам.У беременных к этим областям относятся живот, грудь, бедра и ягодицы.

Полезен ли витамин Е при беременности на ранних сроках?

У вас могут быть проблемы с беременностью с применением витамина Е, особенно если вы находитесь в первом триместре, но использование витамина Е от растяжек в целом безопасно.

Хотя существуют опасения по поводу приема высоких доз витамина Е внутрь во время беременности, особенно при приеме с витамином С (по данным ВОЗ, чрезмерные дозы витамина Е могут привести к преждевременному разрыву плодных оболочек у беременных женщин), местное применение Витамин Е, будь то в виде масла или в продуктах по уходу за кожей беременных, не причинит вреда вашему ребенку.

Однако, если у вас чувствительная беременность или вы все еще обеспокоены использованием масла с витамином Е в течение 1 триместра, обязательно поговорите со своим дерматологом и акушером-гинекологом за медицинской помощью.

Как бороться с растяжками? Помогает ли масло витамина Е от растяжек?

Поговорка «Профилактика лучше лечения» верна даже в отношении растяжек. Хотя растяжки — обычное явление во время беременности, вы можете предотвратить их полное образование на растущем животе или на других частях тела.И да, включение масла витамина Е в ваш режим ухода за кожей — один из естественных способов борьбы с растяжками.

Есть и другие натуральные средства от растяжек, которые вы можете попробовать помимо местного масла с витамином Е. Чтобы избежать растяжек во время беременности, вы можете:

  • Сохраняйте водный баланс — Убедитесь, что вы получаете достаточно воды во время беременности, потому что это может помочь вашей коже оставаться увлажненной и мягкой.В отличие от хорошо увлажненной кожи, на сухой коже легко образуются растяжки.
  • Включите в свой рацион здоровую пищу — Включение в свой рацион фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами (и отказ от обработанных пищевых продуктов), поможет сделать вашу кожу более здоровой. Здоровая кожа менее подвержена растяжкам, поэтому важно убедиться, что ваша кожа получает все необходимые ей питательные вещества.
  • Добавка — Вы также можете добавить в свой рацион витамины и минералы с помощью пищевых добавок.Вы можете спросить своего врача, какие добавки хороши для эластичности кожи и безопасны для приема во время беременности.
  • Набирайте вес медленно — Растяжки являются результатом быстрого растяжения кожи, которое происходит в период чрезмерного увеличения (или потери) веса. Медленное прибавление в весе во время беременности может замедлить растяжение кожи и помочь избавиться от растяжек.
  • Натуральные кремы от растяжек — В некоторых случаях вы действительно не можете предотвратить появление растяжек, но вы можете лечить их безопасными для беременных средствами для предотвращения растяжек, как только они появляются.

Является ли масло витамина Е только для лечения растяжек? Как еще я могу использовать витамин Е во время беременности?

Помимо предотвращения растяжек за счет сохранения эластичности и увлажнения кожи, витамин Е также может помочь подготовить вас к вагинальным родам и снизить вероятность эпизиотомии. Начиная примерно с 34 недель, массаж промежности может помочь растянуть кожу между влагалищем и анусом и значительно снизить вероятность разрыва во время родов. Специалисты рекомендуют выбирать массажное масло, не содержащее токсинов, с витамином Е, чтобы повысить эластичность кожи в этой нежной области.

А теперь расскажите нам: как вы используете витамин Е в повседневной красоте?

Материнский статус витамина E в третьем триместре беременности у испанских женщин: влияние на концентрацию витамина E в грудном молоке

Abstract

Было проведено проспективное обсервационное исследование влияния потребления витамина E на его уровни в сыворотке крови в третьем триместре. триместр беременности и уровень витамина Е в грудном молоке.Объектами исследования была группа из 57 здоровых кормящих матерей в возрасте от 18 до 35 лет. Потребление витамина Е определялось в третьем триместре беременности с использованием 5-дневного диетического учета (включая воскресенье) и путем записи количества, обеспечиваемого добавками. ВЭЖХ использовалась для определения концентрации витамина Е в материнской сыворотке, переходном молоке (13–14 дни лактации) и зрелом молоке (40 день лактации). Только 3,5% испытуемых принимали добавки витамина Е во время беременности. Добавление этого количества к рациону не дало заметных изменений в результатах.68,4% субъектов в третьем триместре принимали <75% рекомендуемой дозы витамина Е (включая как диетическое потребление, так и добавки) (n = 39) (Группа L). У новорожденных этих субъектов были более низкие результаты по шкале Апгар на 5-й минуте, чем у детей, принимавших большее количество витамина Е (Группа H). Средние уровни токоферола в сыворотке были несколько выше у беременных с потреблением витамина Е ≥ 75% от рекомендованного, хотя эта разница не была значимой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *