Разное

Бандаж для беременных вред и польза: Зачем нужен бандаж при беременности и как правильно носить дородовой бандаж

Содержание

Зачем нужен бандаж при беременности и как правильно носить дородовой бандаж

м. Авиамоторная

ОРТЕКА Авиамоторная 14

ул. Авиамоторная, д. 14

м. Алтуфьево

ОРТЕКА Алтуфьево

г. Москва, ул. Лескова, дом 2

м. Смоленская

ОРТЕКА на Арбате

ул. Денежный переулок, д. 30

м. Аэропорт

ОРТЕКА Аэропорт

ул. Черняховского, д. 4

м. Бабушкинская

ОРТЕКА Бабушкинская

ул. Менжинского, д. 38, корпус 1, стр. 2

м. Беляево

ОРТЕКА Беляево

ул. Профсоюзная, д. 104, корп. 47

м. Братиславская

ОРТЕКА Братиславская

ул. Братиславская, д. 13/1

м. ВДНХ

ОРТЕКА ВДНХ

ул. Кибальчича, д. 2. корп. 1

м. Водный стадион

ОРТЕКА Водный стадион

Москва, Головинское шоссе, 5, корп.1

Выездной Семейный ортопед Москва 1

г. Москва, Проезд Черепановых, д.8

м. Добрынинская

ОРТЕКА Добрынинская

ул. Люсиновская, д. 2, корп. 1

м. Домодедовская

ОРТЕКА Домодедовская

ул. Каширское шоссе, владение 106А

м. Каширская

ОРТЕКА Каширская

Каширское шоссе, д. 26Г

м. Коломенская

ОРТЕКА Коломенская

ул. Новинки, д. 1

м. Кузьминки

ОРТЕКА Кузьминки

Волгоградский проспект, д. 84, корп. 1

м. Лермонтовский проспект

ОРТЕКА Лермонтовский проспект

Лермонтовский проспект, 10 к1

м. Алексеевская

ОРТЕКА МОСКВА Алексеевская Мира 97

г Москва, пр-кт Мира, д 97

м. Бауманская

ОРТЕКА МОСКВА Бауманская Ладожская д 8

г Москва, ул Ладожская, д 8

м. Бульвар Дмитрия Донского

ОРТЕКА МОСКВА Бульвар Дмитрия Донского Дмитрия Донского 6

г Москва, б-р Дмитрия Донского, д 6

м. Киевская

ОРТЕКА МОСКВА ТЦ Европейский

г Москва, пл Киевского Вокзала, д 2

м. Фрунзенская

ОРТЕКА МОСКВА Фрунзенская Комсомольский 25

г Москва, Комсомольский пр-кт, д 25 к 1

м. Академическая

ОРТЕКА МСК Академическая

ул. Дмитрия Ульянова, д. 24, стр. 1

м. Проспект Мира

ОРТЕКА МСК Проспект Мира Мира 45

г Москва, пр-кт Мира, д 45

м. Сходненская

ОРТЕКА МСК Сходненская Химкинский 23

г Москва, Химкинский б-р, д 23

ОРТЕКА МСК ТЦ Европолис Ростокино

г.Москва, проспект Мира, д.211 к.2

ОРТЕКА МСК Щукинская Маршала Василевского 15

г Москва, ул Маршала Василевского, д 15

м. Марксистская

ОРТЕКА Марксистская

г. Москва, ул. Марксистская, дом 1, корпус 1

м. Маяковская

ОРТЕКА Маяковская

ул. 3-я Тверская- Ямская, д. 15/14

м. Медведково

ОРТЕКА Медведково

Москва, ул. Грекова, д.10

м. Менделеевская

ОРТЕКА Менделеевская

ул. Новослободская, д. 33

м. Войковская

ОРТЕКА Метрополис

Москва, Ленинградское шоссе, д.16 А, стр 4

м. Митино

ОРТЕКА Митино

ул. Дубравная, д. 35

м. Раменки

ОРТЕКА Мичуринский

Мичуринский проспект, д. 20

м. Молодежная

ОРТЕКА Молодежная

ул. Ярцевская, д. 32

м. Молодежная

ОРТЕКА Молодежная 2

Москва, ул. Ярцевская, д.22 стр.1

ОРТЕКА Москва Жулебино Авиаконструктора Миля 8

г Москва, ул Авиаконструктора Миля, д 8 к 1

м. Улица Академика Янгеля

ОРТЕКА Москва Улица Академика Янгеля

г. Москва ул. Академика Янгеля , д. 2

м. Новогиреево

ОРТЕКА Новогиреево

Зеленый проспект, д. 79А

м. Новокосино

ОРТЕКА Новокосино

ул. Новокосинская, д. 35

м. Новокузнецкая

ОРТЕКА Новокузнецкая

г. Москва, ул. Пятницкая, д. 31/2 стр. 5

м. Октябрьское поле

ОРТЕКА Октябрьское поле

ул. Народного Ополчения, д. 45

м. Отрадное

ОРТЕКА Отрадное

улица Декабристов, д. 22

м. Первомайская

ОРТЕКА Первомайская

Россия, Москва, Первомайская улица, 77

м. Преображенская площадь

ОРТЕКА Преображенская площадь

ул. Большая Черкизовская д. 5 корп. 1

м. Улица 1905 года

ОРТЕКА Пресненский Вал

ул. Пресненский вал, д. 4, стр. 29

м. Профсоюзная

ОРТЕКА Профсоюзная

ул. Профсоюзная, д. 15

м. Рязанский проспект

ОРТЕКА Рязанский проспект

г. Москва Рязанский проспект д.40/2

м. Семёновская

ОРТЕКА Семеновская

улица Щербаковская, д. 3

м. Улица Скобелевская

ОРТЕКА Скобелевская

ул. Скобелевская, 4

м. Славянский бульвар

ОРТЕКА Славянский бульвар

г Москва, Славянский б-р, д 5 к 1

м. Сокол

ОРТЕКА Сокол 2

Ленинградский проспект, д. 74, корп. 1

м. Сокол

ОРТЕКА Сокол 3

г. Москва, Ленинградский проспект, д.75, корп.1А

м. Таганская

ОРТЕКА Таганская

ул. Большие Каменщики, д. 3, стр. 3

м. Охотный ряд

ОРТЕКА Тверская

г.Москва, ул. Тверская, д.9

м. Тёплый Стан

ОРТЕКА Теплый стан

Москва, Новоясеневский проспект, д1к2

м. Тимирязевская

ОРТЕКА Тимирязевская

г. Москва, ул. Яблочкова, д.16

м. Университет

ОРТЕКА Университет

Москва, Ломоносовский проспект, д. 23

м. Цветной бульвар

ОРТЕКА Цветной бульвар

ул. Садово-Самотечная, д. 24/27

м. Южная

ОРТЕКА Южная

ул.Сумская, 2/12

Дородовой бандаж: для чего нужен?


Б андаж – это эластичный пояс, который фиксируется на животе. Полезная вещь для тех беременных, у которых есть проблемы со спиной. Он нужен для того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник. Его польза, безусловно, огромна. Он поддерживает большой живот, нисколько не сдавливая его, позволяет зафиксировать положение будущего малыша, помогает предотвратить появление растяжек.

В магазинах представлен большой выбор бандажей на любой вкус и цвет. Как правило, его выпускают из натуральных материалов, чтобы кожа беременной «дышала». Он всегда скрыт под одеждой. До покупки беременная женщина должна проконсультироваться со своим акушером-гинекологом. Врач посоветует и подскажет о том, какой бандаж лучше купить в каждом конкретном случае.

6 правил использования бандажа

  1. Он должен быть соответствующего размера, иначе он будет сдавливать живот, нарушится кровообращение, возможен недостаток кислорода.
  2. Носить его необходимо при активной ходьбе, продолжительных прогулках. Если вы долго сидите за рабочим столом, то в этом случае бандаж нужно снять.
  3. При его носке нужно делать перерывы каждые 3-4 часа. Есть такие модели, которые можно носить весь день, снимая его только на ночь.
  4. В интернет-магазине лучше его не покупать, так как можно ошибиться с размером. Перед покупкой бандаж нужно примерить, оценить его удобство. Он должен мягко обволакивать живот, но не сдавливать. Если ошибиться с приобретением, то это может отразиться на здоровье ребёнка.
  5. Он должен располагаться под животом, незначительно закрывая лобковую часть.
  6. В первые дни беременная может испытывать неудобство при его ношении. Если оно не проходит спустя 2-3 дня, то изделие вам не подходит.


10 случаев, когда применение бандажа обязательно

  1. Многоплодная беременность (двойня, тройня). В этом случае нагрузка на спину колоссальная.
  2. Боли в пояснице и остеохондроз. Если пренебречь, то поясничные боли усилятся, и тогда придётся принимать сильные обезболивающие.
  3. Угроза прерывания беременности.
  4. Наличие рубцов и швов после кесарева сечения и других операций. Если за 18 месяцев до наступления желательной беременности у женщины была операция на брюшной полости, то гинеколог обязательно назначит ношение бандажа. Недаром перед постановкой на учёт спрашивают, были ли какие операции до беременности.
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Слабые мышцы брюшной полости.
  7. Низкое расположение плода.
  8. Недоразвитие шейки матки.
  9. Активный образ жизни беременной.
  10. Подозрение на крупный плод.

Мнения специалистов по поводу применения бандажа разделяются. Одни считают, что бандаж очень необходим беременным, что у него только одни плюсы. Другие же, наоборот, против него, считая, что от него только одни минусы.

8 плюсов бандажа


1. Помогает поддерживать огромный живот при ношении двойни или тройни.

2. Фиксирует головное положение малыша в матке.

3. Облегчает давление на поясницу, уменьшает боли в спине у беременной.

4. Уменьшает нагрузку на женские органы малого таза.

5. Снижается риск преждевременных родов.

6. Уменьшается усталость, количество растяжек.

7. Предотвращает преждевременное опущение плода на сроке 38 недель.

8. Простота в применении, одевать и снимать его очень легко.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.

С нами уже более 30 000 подписчиков!

Минусы применения бандажа


1. Возникновение аллергии на материал бандажа.

2. Расслабляет мышцы живота при беременности. После рождения ребёнка их будет сложнее восстановить.

Противопоказания для ношения бандажа


Гинеколог может запретить ношение бандажа, если к 30 неделе беременности ребёнок не занял головного предлежания. Если этим пренебречь, то движения плода будут ограничены, он не сможет перевернуть голову вниз и занять правильное положение.

Наталья Кулиш:


– Я все три беременности проходила без бандажа. В нём не было никакой необходимости, хотя мне его дали бесплатно. Как-то раз я его одела, и мне показалось, что в нём неудобно. Видимо, он не соответствовал моим параметрам и размеру живота. С того момента я больше его не носила. Тем более у меня не было многоплодной беременности, болей в пояснице не испытывала, живот был не очень большой. Без бандажа мне было намного лучше. При этом у бандажа больше пользы, чем вреда. Если по состоянию здоровья вам показан этот гаджет, то не отказывайтесь от него. Он облегчит вашу беременность, станет вашим незаменимым помощником.


Читайте также в нашем блоге:

Быстрая регистрация

Получите 5% скидку на первый заказ!

Вреден ли бандаж для беременных — польза и вред

Бандаж для беременных необходим на поздних сроках беременности. С его приобретением женщины сталкиваются с вопросами о том, как его правильно носить и надевать.

Вреден ли бандаж?

Вредно ли носить бандаж беременным?

С точки зрения многих людей бандаж приносит только негативное влияние. Это объясняется сдавливанием сосудов, ухудшением кровоснабжения развивающегося плода и уменьшением его подвижности. Но для физического поддержания он просто необходим. С применением бандажа снижается нагрузка на позвоночник. При этом боли в спине уменьшаются, а женщина чувствует себя намного легче. Бандаж предотвращает сильные растяжки в области живота. Бандаж следует носить, если женщина находится в постоянном движении.

Корсет фиксирует младенца в животе в одном положении. При этом ребёнок случайно не перевернётся в неправильное положение перед родами. Это позволит женщине свободно родить самой без применения кесарево сечения. По отзывам женщин можно сказать, что положительные стороны бандажа на равном месте с негативным влиянием. Для каждой мамы бандаж – свобода выбора. Здесь случай может быть для каждой будущей роженицы индивидуальный. Если женщина чувствует себя в бандаже комфортно и легко, тогда его рекомендуется носить.

Беременные часто чувствуют дискомфорт от большого живота, когда занимаются домашними делами. Бандаж хорошо поддерживает мышцы живота, а движения женщины становятся более уверенными. Медики особенно рекомендуют носить бандаж, если женщина беременна второй или третий раз. Это поможет не переживать о больших растяжках после родов. Бандаж необходим для женщин со слабыми мышцами живота и проблемами с позвоночником.

Во время угрозы выкидыша, при низком расположении плаценты, многоводии, рубцах на матке и большом плоде врач может предписать бандаж. Это только во благо беременной. Бандаж рекомендуется надевать уже с четырёх месяцев беременности, но его нельзя носить постоянно. Перед сном поддерживающий корсет снимается. Через каждые три часа бандаж нужно снимать на тридцать минут, чтобы ребёнку поступало достаточно кислорода. Хороший кровоток важен для малыша.

Бандаж продаётся в специальных отделах для малышей и беременных. Широкий ассортимент этого изделия может быть в аптеках возле родильных отделений. Бандажи бывают разных типов – дородовые, смешанные и послеродовые. Бандаж шьётся в виде корсета или пояса. Он хорошо поддерживает живот внизу. Надевать корсет можно в любом положении тела – стоя, сидя, лёжа. Широкая часть бандажа закрепляется с помощью липучек на спине. Узкая часть фиксируется под животом. Бандаж изготавливают и в виде трусиков, надевается он в лежачем положении. Если беременная женщина часто посещает туалет, тогда лучше использовать бандаж в виде пояса.

Бандаж необходимо правильно подбирать. Он не должен сдавливать живот и плод, а мягко поддерживать растянутые мышцы. При выборе бандажа не помешает примерка разных размеров и вариантов пошива. Следует выбрать наиболее комфортный вариант. Поддерживающий бандаж надевается только на нижнее бельё. Такой метод будет более гигиеничен для будущей мамы. Кроме этого, так продлится срок службы поддерживающего изделия. За бандажом необходим уход, как и за любой вещью. Лучше посоветоваться в магазине у консультанта, как его необходимо стирать и сушить. Такие корсеты не являются дешёвыми вещами, поэтому правильный уход поможет носить бандаж всю беременность.

Перед приобретением послеродового бандажа лучше проконсультироваться со специалистом. Иногда бандаж после родов может нанести больше вреда, чем пользы. После проведённой операции кесарево сечения бандаж строго противопоказан.

Абдоминальный бандаж, плюсы и минусы

 

В этой статье мы поговорим о том, зачем носить бандаж. Разберемся, какие у бандажа плюсы и минусы, и ответим на вопрос, вреден ли бандаж при использовании дольше 6 месяцев.

Что такое абдоминальный бандаж?

Абдоминальный, или послеоперационный бандаж представляет собой поддерживающий эластичный пояс для передней брюшной стенки, который крепится на пояснице при помощи застежек-«велькро» («липучек»).

Зачем носить бандаж после операции?

1. После операции с обширным хирургическим вмешательством на животе остается широкий послеоперационный шов. Абдоминальный бандаж разгружает шов, не дает ему расходиться при движении. В результате на месте раны образуется тонкий малозаметный рубец. Бандаж «Интекс» улучшает кровоснабжение в области послеоперационной раны. На месте раны образуется полноценная соединительная ткань, формирующая крепкий рубец, исключающий появление грыжи.
2. После лапароскопии — операции с небольшим хирургическим вмешательством на животе не остается широкого шва. При этом мышцы живота вызывают болезненные ощущения. Бандаж «Интекс» поддерживает мышцы живота, растянутые углекислым газом для облегчения доступа к внутренним органам. Абдоминальный бандаж возвращает тонус передней брюшной стенке и снижает внутрибрюшное давление, уменьшая болезненные ощущения.

Зачем бандаж после родов?

После родов мышцы передней брюшной стенки теряют тонус, растягиваются, и живот отвисает. Почки и матка, поддерживаемые в анатомически правильном положении мышцами живота, теряют опору и смещаются в область таза. Бандаж «Интекс» поддерживает мышцы живота, не давая животу отвисать, а внутренним органам – смещаться.

Плюсы бандажа «Интекс»

Польза бандажа после хирургических операций и родов очевидна. При этом бандаж «Интекс» не заметен под одеждой, не вызывает аллергии, хорошо вентилируется и отводит пот от кожи.

Минусы бандажа «Интекс»

Бандаж выполнен в форме пояса, поэтому может смещаться при ходьбе. Чтобы избежать дискомфорта, подбирайте размер бандажа на основании двух мерок: обхвата талии и обхвата бедер. Бандаж изготовлен из плотных материалов, поэтому иногда вызывает раздражение на коже. Чтобы избежать потертостей, носите бандаж поверх тонкой майки или мягкой футболки.

Бандаж: за и против

В пользу ношения бандажа «Интекс» после родов и операций говорит то, что эластичный пояс помогает восстановить мышечный корсет и обеспечивает полноценное заживание послеоперационной раны.

Противопоказания возникают при неправильном применении бандажа.
— Если носить бандаж без медицинских показаний или использовать изделие слишком маленького размера, можно вызвать застой крови в области живота, и нарушить кровоснабжение брюшных мышц.
Носите бандаж только после операций и родов. Тщательно подбирайте размеры изделия.
— Если носить бандаж после хирургической операции (в том числе после кесарева сечения) и родов дольше 6 месяцев, мышцы живота окончательно «отвыкнут» от работы и ослабеют. После заживания шрама проконсультируйтесь с лечащим врачом. Доктор осмотрит вас, и назначит упражнения, которые помогут укрепить мышечный корсет после снятия бандажа.

Медицинский бандаж — польза или вред

Медицинские бандажи и корсеты готовы выполнить множество функций: обеспечивать надежную и правильную поддержку позвоночнику, снимать болевые ощущения, улучшать циркуляцию крови, восстанавливать работу нервных окончаний и тканей, в том числе ускорять процесс заживления рубцов и костей при переломе ребер. Применяют их только по назначению врача, который тщательно подбирает тип и модель изделия на основании диагноза и клинической картины болезни. Предлагаем разобраться, в чем же особенность данных изделий специального назначения, могут ли они нанести вред, а также какие виды продукции используются?

Что такое медицинский бандаж

Медицинские бандажи и корсеты – это приспособления, имеющие специальную конструкцию, которая фиксирует определенную часть тела после проведения лечения или хирургического вмешательства. Основное назначение – обеспечивать необходимый уровень компрессии (сдавливания) тканей и органов.

Одни из них используют во время беременности для удержания органов в правильном положении и снижения нагрузок на позвоночник, другие – до или после операции, например, при различных грыжах.

Польза или вред

Эффект от использования бандажей различных видов доказан клинически, а рекомендации врачей подтверждают: во многих случаях использовать «помощь со стороны» не только можно, но и нужно. Предшествовать показаниям к ношению бандажа должна профессиональная диагностика и учет всех нюансов состояния здоровья пациента.

Именно поэтому при самостоятельном подборе, а так же при нарушении правил использования бандажа он может нанести и вред.

Например, неправильно подобранное изделие приведет к чрезмерному сдавливанию внутренних органов, нарушению кровоснабжения и другим неприятным последствиям. Да и восстановительный период после идеально проведенной операции может сопровождаться осложнениями, которые вызовет всего лишь неправильно использованный бандаж.

Виды медицинских бандажей

Все виды изделий медицинского назначения можно поделить на три большие группы.

Паховый бандаж

Иногда его называют грыжевым, потому что одно из его назначений – это лечение, реабилитации и профилактики различных видов грыж, хотя такое определение не совсем верное.

Выпускаются модели для детей и взрослых.

Грыжевой пупочный бандаж
  • детский. Поясок из эластичной ткани, который надевается на талию малыша (над пупком) и фиксируется при помощи застежки-липов. Его назначение – создать необходимый уровень сдавливания в околопупочной области. Может быть рекомендован детям дошкольного возраста.
  • взрослый. Тот же пояс, но больший по ширине (в среднем – 18-20 см), с застежкой-липучкой, ребрами жесткости или мягким пелотом. Рекомендован для профилактики при чрезмерных физических нагрузках, не допуская образование различных типов грыж.
Бандаж для мужчин

Широкий пояс из эластичной ткани, который фиксируется наподобие нижнего белья при помощи липов. Снижает риск ущемления грыжи и возникновения паховых грыж при больших нагрузках. Паховый бандаж универсален, поэтому с равным успехом применяется при грыжах, которые располагаются как справа, так и слева.

Грыжевой паховый бандаж нельзя применять при невправляемых грыжах.

Бандаж для женщин

Выпускается в виде трусиков. Используется при лечении грыж, а также при маточном опущении или сдвижении близлежащих внутренних органов. Полужесткая конструкция помогает снизить боль и не позволяет органам менять положение.

Абдоминальный бандаж

Медицинский послеоперационный гинекологический бандаж помогает сократить нагрузку на внутренние органы. Он обеспечит им надлежащую поддержку и не позволит швам разойтись. Наиболее часто используются следующие типы.

Брюшной (или поясничный) бандаж

Фиксирует брюшную стенку после хирургического вмешательства или травм, а также при некоторых разновидностях грыж. Снижает ее перенапряжение и благотворно влияет на формирование и заживление рубцов после операции.

Грудной бандаж

Есть модели как для женщин, так для и мужчин, в которых учтены физиологические особенности. Не только надежно фиксирует грудную клетку в послеоперационный период, но и используется при межреберной невралгии, миалгии и миозитах. Бандаж для грудной клетки снижает болевые ощущения, улучшает состояние швов, а также снижает риск появления послеоперационных грыж.

Дородовый и послеродовый бандаж

Выпускаются как модели, которые следует носить только в период беременности или только после нее, так и универсальные. Дородовый бандаж может иметь вид широкого пояса, который бережно поддерживает животик, снижает нагрузку на спину, позволяет плоду правильно расположиться в утробе, уменьшает риск возникновения растяжек. Другой вариант – трусики с высокой талией, в которых те же функции выполняет эластичная плотная лента, расположенная под животом.

При использовании послеродового бандажа мышцы лучше сокращаются, быстрее восстанавливается их тонус.

Такое белье называют еще корректирующим, так как с его помощью можно улучшить фигуру: уменьшить талию, приподнять ягодицы, сделать живот более плоским.

Отдельно стоит сказать о женском тазовом бандаже, который используется при сильном расхождении костей таза, в том числе после травмы и на завершающей стадии беременности. Он не только эффективно поддерживает тазобедренные суставы, но и снижает боли.

Медицинский бандаж не является единственным средством при лечении или профилактике того или иного заболевания. Он лишь эффективно помогает организму при поддержке других восстановительных мер: физкультуры, массажа и т.д.

Как одевать бандаж, в зависимости разновидности

Полезности

11.12.2018

Количество просмотров: 3243

www.proball.ru
www.proball.ru

Есть масса факторов, негативно сказывающихся на здоровье. Поднятие чрезмерных тяжестей, растяжения мышцы и связок – одни из них. Такие ситуации требуют ношения пояса бандажа. Как правильно одевать и носить бандаж?

Поддерживающий бандаж – что это

Бандаж – специальный эластичный пояс, сделанный из износостойкого материала, которые легко стирать в теплой мыльной воде. Существуют изделия для поясницы, для спины, медицинские, поддерживающие, противорадикулитные, универсальные. Различают бандажи для мужчин и женщин.

Можно ли одевать бандаж при различных недугах

Есть несколько видов эластичных поясов. Какой и когда нужно одевать бандаж, в зависимости от конкретной ситуации.

Послеоперационный

Одевают после перенесенных хирургических вмешательств на брюшной полости. Нужен для того, чтобы свести к минимуму риск развития грыжи, избежать осложнений после операции.

Кроме носки пояса, врачи назначают пациенту массаж мышц живота, специальную гимнастику, ведь при очень длительном пребывании в «хомуте», могут серьезно ослабиться брюшные стенки.

Послеоперационный поддерживающий вариант можно надевать на талию. Затем фиксировать его специальной липучкой, или стягивать растяжкой (бандаж на липучках более безопасный). Ежедневно носить стягивающую конструкцию можно не более 8 часов.

Противогрыжевый

Одевают для профилактики грыж, или при опущении органов. Почему бандаж надевают лежа? Потому, что таз должен находиться выше плеч, ведь так можно максимально просто вправить грыжу.

Противорадикулитный

Надевать бандаж пояс этого типа нужно на поясничный отдел позвоночника, что поможет снять боле при радикулите. Перед тем, как носить бандаж пояс, необходимо согласовать все детали лечения с врачом, и начать проходить курс мануальной терапии, и восстанавливающей гимнастики. Такие пояса советуют носить людям, ведущим малоподвижный образ жизни.

Дородовый

Способен удерживать плод в утробе матери. Позволяет избежать осложнений, опускания внутренних органов.

Дородовый корсет-пояс снижает нагрузку на спину, избавляя ее от болей. А специальная ткань, из которой сделано изделие, обеспечивает циркуляцию воздуха, и предельно аккуратно защищает кожу от разрывов, растяжек.

Как правильно надевать универсальный бандаж

Как правильно одеть универсальный бандаж:инструкция. Обязательно соблюдайте все ее пункты.

Имеется бандаж универсальный, как одевать его правильно:

  1. Разложить изделие на кровати;

  2. Лечь на него спиной, подложив под спину большую мягкую подушку или одеяло;

  3. Голова должна находиться ниже поясницы;

  4. Расслабиться на 10 минут, глубоко вдыхая и выдыхая;

  5. Зафиксировать изделие липучкой;Перевернуться на бок, и плавно подняться.

Почему бандаж нужно надевать лежа? Только в таком положении внутренние органы занимают правильно положение в брюшной полости. Можно ли одевать бандаж стоя? Да, но только универсальный, и только по рекомендации врача.


Как правильно носить бандаж


Когда и как правильно носить универсальный бандаж? Тогда, когда есть риск повреждения позвоночника. При сильных физических нагрузках, во время беременности, после травм.




Как носить изделие? На этот вопрос должен ответить доктор, который исследует травму, учтет состояние вашего здоровья, определить тип необходимого изделия.

Универсальные правила носки таковы:

  • Всегда надевать на нижнее белье, что бы не натирать кожу;

  • Время носки (если доктор не указал другого) – не более 8-и часов в сутки;

  • Обязательно надевать перед физическими нагрузками;

  • Нужно ли затягивать изделие слишком туго – нет.

Зачем бандаж надевать на ночь


Не всем удобно ходить с поясом-корсетом в дневное время. Поэтому, многие интересуются: «Купил бандаж. Одевать ли на ночь?» Тут все сугубо индивидуально, и зависит от причин, по которым доктор порекомендовал носить изделие, физического состояния человека, и т.д.




Если же стягивающий корсет носит роженица, и боли еще довольно сильные. То, некоторые доктора все же рекомендуют надевать стягивающий пояс именно ночью. Если боли умеренные, не стоит спать в изделии, так как в нем нет необходимости.




Вот мы и разобрались, как правильно одевать бандаж (фото и видео показали нам это наглядно). Узнали, какие существуют разновидности, выяснили все важные тонкости носки, и посмотрели полезное видео, как одевать бандаж.

Что такое физраствор? Польза физиологического раствора при ингаляциях


У большинства людей такой препарат, как физиологический раствор, ассоциируется исключительно лишь с капельницей или внутримышечной инъекцией. Это неудивительно, так как чаще всего многие сталкиваются с ним именно после операции или во время болезни. Но польза и область применения физраствора этим не ограничиваются.


Для начала стоит разобраться, что такое физраствор и почему он вообще так называется. Физиологический раствор – это не что иное, как раствор обычной поваренной соли. В аптеке чаще всего продается именно 0,9-процентный раствор хлорида натрия (той самой соли). Отсюда возникает вопрос: раз это простая соль, которая есть дома у каждого человека, значит можно приготовить физиологический раствор самому? Конечно, можно: для этого десять грамм соли следует развести в одном литре кипяченой воды, довести до кипения и остудить. Но полученный таким способом раствор можно хранить в холодильнике не более суток – ведь приготовлен он не в стерильных условиях. Да и объем на выходе достаточно большой, что не всегда необходимо. Поэтому проще и безопаснее приобрести такой раствор в аптеке – тем более, что стоит он «копейки». Выпускается физраствор как в ампулах (по пять, десять, двадцать миллилитров), так и во флаконах (по сто, двести, четыреста и тысячи миллилитров).


Называется данный раствор физиологическим потому, что по своему составу, то есть концентрации в нем поваренной соли, почти соответствует ее же концентрации в плазме крови человека. Таким образом, этот раствор физиологичен, то есть естественен для человеческого организма. Именно по этой причине его вводят после операций, а также разбавляют им многие лекарства.


Но у физраствора есть еще очень полезная функция, о которой и пойдет дальше речь.


Он применяется для ингаляций в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Чтобы такие ингаляции были эффективны, необходимо приобрести небулайзер — специальный прибор, с помощью которого раствор распыляется на более мелкие частицы и позволяет проникнуть им глубже в дыхательные пути (что позволяет достичь быстрого результата).


Стоит также обратить внимание, что обычные паровые процедуры и использованием физраствора не имеют никакого смысла: при кипении раствора образуется водяной пар, а полезная соль превращается в осадок.

Польза именно физиологического раствора при ингаляциях обусловлена, во-первых, его способностью увлажнять – что облегчает отхождение мокроты при кашле. Во-вторых, входящая в его состав соль способна уничтожать болезнетворные бактерии и является естественным антисептиком. Кроме того, физраствор не способен вызвать аллергию, поэтому особенно часто используется для ингаляций детям.


К физиологическому раствору можно также добавлять другие лекарственные средства для усиления эффекта лечения, но только согласно назначениям врача! Даже к безобидным, на первый взгляд, эфирным маслам следует относиться с осторожностью, так они при распылении в дыхательные пути образуют масляную пленку, которая препятствует отхождению мокроты и последующему выздоровлению.


Для самой процедуры ингаляции требуется около трех-четырех миллилитров физраствора (плюс лекарство, если таковое назначил доктор). Раствор заливается в специальную емкость небулайзера согласно инструкции по пользованию прибором. Ингаляция заключается во вдыхании пара через трубку небулайзера. Длительность процедуры зависит от возраста: детям по 1-2 минуты не больше двух раз в день, взрослым – по 4-5 минут три раза в день.


Продолжительность общего курса лечения такими ингаляциями определяется в зависимости от улучшения состояния. Но так как вреда данная процедура точно принести не может (при соблюдении выше описанных рекомендаций), ингаляции физраствором можно продолжать до достижения необходимого результата.

Как бандажи и ремни помогают уменьшить дискомфорт при беременности

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Маленький узелок радости, который вы несете в течение девяти месяцев в качестве будущей матери, также может быть растущим источником напряжения и боли.Но многие будущие мамы находят некоторое облегчение в ношении пояса на животе или ремня, который обеспечивает поддержку и помогает
уменьшить боль в области таза и бедра во время беременности.

Многие мамы говорят, что повязки на живот или пояса уменьшают боли при беременности и помогают им чувствовать себя лучше, особенно на поздних сроках беременности, хотя есть ограниченные научные данные, полностью подтверждающие их использование.

«По мере роста матки все связки, которые обвивают брюшную полость, растягиваются и растягиваются, что может вызвать сильную боль в спине, тазу и бедрах», — говорит Чарисса Ньютон.
сертифицированная медсестра-акушерка в Центре здоровья и благополучия женщин Premier в Мейсоне.«Ремень добавляет немного больше
поддержка и поможет вам справляться с повседневными делами с меньшими болями ».

Типы поддерживающей одежды для беременных

Бинты для живота , которые представляют собой гибкую трубчатую одежду, могут обеспечивать мягкое сжатие и поддерживать бедра и нижнюю часть спины. Еще они служат полезным модным аксессуаром. Многие женщины носят повязки на животе, чтобы прикрыть расстегнутые или
расстегнутые штаны и для прикрытия кожи, которая обнажается при расширении живота. Ремешки для живота бывают разных размеров, форм, цветов и дизайнов.

Ремни для живота — это жесткие ремни, которые оборачиваются вокруг живота и помогают поддерживать нижнюю часть спины, таз, бедра и живот во время беременности. Пояса для живота обычно располагаются поверх одежды, но некоторые женщины носят их под ним. Пояса живота узкие
и ремешок.

В целом, ремни более индивидуализированы и могут быть отрегулированы по вашему вкусу. По словам Ньютона, они обеспечивают более прочную поддержку, что может помочь с балансом и осанкой, особенно при изменении вашего центра тяжести.

«Ремень добавляет немного дополнительной поддержки и может помочь вам справляться с повседневными делами с меньшими болезненными ощущениями.”

Преимущества бандажей и ремней для живота

Бинты для живота и пояса для живота могут дать несколько положительных эффектов:

  • Уменьшение отека ног. Когда вес вашего ребенка распределяется более равномерно, вы испытываете меньшую нагрузку на поясницу и ноги. Это может уменьшить отек ног во время беременности.
  • Улучшение осанки . Ремни для живота стабилизируют ваш живот и поясницу, выравнивая центр тяжести.Исследование 2018 года обнаружило
    что у 90 женщин, которые носили пояс для беременных, осанка немного улучшилась во всех триместрах.
  • Упражнение стало проще . По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, пояс на животе
    на более поздних сроках беременности может сделать бег или ходьбу более комфортными. Пояс для живота также может помочь беременным женщинам избежать травм во время тренировок.
  • Меньший риск падений . Бинты для живота стабилизируют ваш таз и могут улучшить ваше равновесие.
  • Уменьшение болей при беременности . Ремни для живота более равномерно распределяют вес ребенка по животу и пояснице. Это снижает давление на мышцы нижней части тела, связки, суставы и спину, уменьшая боль.
  • Профилактика преждевременных схваток. Поддержка и стабильность, обеспечиваемые поясами и ремнями для живота, снижают общую нагрузку на тело и могут помочь предотвратить преждевременные сокращения.
  • Пониженное давление в мочевом пузыре. Ремни для живота приподнимают живот и вес ребенка, снимая давление на мочевой пузырь.
  • Стабилизированные крестцово-подвздошные суставы. Связки этих тазобедренных суставов во время беременности расшатываются, что может вызвать боль. Распределение веса вашего ребенка с помощью ремня для живота может уменьшить эту боль и дискомфорт, вызванные:
    радикулит.

Что следует учитывать перед тем, как носить ремень или повязку

Беременность не означает, что вам все время приходится чувствовать себя некомфортно. Пояса для беременных могут принести столь необходимое облегчение, но их следует использовать умеренно.

«Носите его в более неудобное время», — говорит Ньютон. «Он действительно обеспечивает сжатие, поэтому вы не хотите носить его все время, потому что хотите стимулировать нормальный кровоток».

Обдумывая, как использовать пояс для живота или пояс для живота, помните следующие советы:

  • Поговорите со своим врачом. Обсудите свои симптомы и убедитесь, что ничего необычного не происходит.
  • Проверить страховую защиту. Некоторые страховые планы покрывают детский пояс, если ваш врач выпишет на него рецепт.
  • Ограничение использования. Слишком частое ношение повязки на живот или ремня может уменьшить приток воздуха к коже и быть слишком ограничительным для тела. Дополнительный слой материала тоже может согреть вас. Многие производители рекомендуют носить устройства на троих.
    до четырех часов в день. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас количестве времени.
  • Плотно носить. Вы хотите, чтобы ваша поддерживающая одежда для беременных была плотно прилегающей, но не тесной. Слишком тугие ленты и ремни могут вызвать дискомфорт и боль.
  • Учтите цену. Пуповины и ремни могут быть дорогостоящими. Учитывайте их в своем бюджете при планировании жизни ребенка.
  • Проверить внешний вид. Некоторые пояса на животе заметны и видны под одеждой. Подумайте, какую одежду лучше носить с поясом.

«Многие женщины используют ленты и ремни и находят их полезными», — говорит Ньютон. «Я говорю своим пациентам, которым они могут понадобиться, попробовать один, и если это поможет, отлично! Это простое неинвазивное вмешательство.«

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Charissa Newton, CNM, Premier Health Center for Women’s Health & amp; Оздоровительный; Медицинские новости сегодня; BabyGaga.com; Tummywear.org; Американский колледж акушеров и гинекологов; Беременность: боль в тазу и бедре, Healthwise, 29.05.2019

Меры предосторожности при беременности: часто задаваемые вопросы (для родителей)

Почти как только вы видите эту маленькую строчку на домашнем тесте на беременность, кажется, что возникает беспокойство. Вы начинаете думать о двух чашках кофе, которые вы выпили вчера на работе, о бокале вина, который вы выпили за ужином на прошлой неделе, о стейк из тунца, который вы съели на обед 2 недели назад.

Несомненно, беременность может быть одним из самых захватывающих и самых тревожных моментов в жизни женщины. Конечно, когда вы беременны, то, что вы не вкладываете в свое тело (или подвергаете его воздействию), может быть почти так же важно, как то, что вы, , делаете .

Но беспокойство о каждой мелочи, с которой вы соприкасаетесь, может сделать три триместра долгими и напряженными. И беспокойство о вещах, которые вы делали до того, как узнали, что беременны, или до того, как вы узнали, что они могут быть опасными, не принесет никакой пользы ни вам, ни вашему ребенку.

Существует множество вопросов о том, что женщинам можно и что нельзя делать во время беременности. Но ответы не всегда могут быть получены из самых надежных источников, поэтому вы можете излишне волноваться. К некоторым предупреждениям стоит прислушаться; другие — популярные, но бездоказательные слухи.

Знание того, что действительно может быть вредным для вашего ребенка, а что не вызывает серьезных опасений, — ключ к сохранению вашего рассудка в течение этих 40 недель.

Основные опасности при беременности

Вам нужно особенно внимательно относиться к нескольким вещам во время беременности, некоторые из которых более вредны, чем другие.Ваш врач (или другой поставщик медицинских услуг) поговорит с вами о том, чего следует полностью избегать, чего следует значительно сократить и что следует тщательно учитывать во время беременности.

Спирт

Стоит ли этого избегать? Да! Хотя может показаться безобидным выпить бокал вина за обедом или кружку пива с друзьями, никто не знает, какое «безопасное количество» алкоголя пить во время беременности. Алкогольный синдром плода (ФАС) вызывается употреблением большого количества алкоголя во время беременности.Какая это сумма по сравнению с безопасной суммой, на самом деле неизвестно. Из-за неопределенности всегда разумно быть осторожным и вообще не употреблять алкоголь во время беременности.

Какие риски для моего ребенка? Алкоголь — одна из наиболее частых причин физических, поведенческих и интеллектуальных нарушений. Это может быть даже более вредным для развивающегося плода, чем употребление героина, кокаина или марихуаны.

Алкоголь легко передается ребенку, чей организм менее способен избавляться от алкоголя, чем организм матери.Это означает, что у еще не родившегося ребенка, как правило, вырабатывается высокая концентрация алкоголя, который остается в организме ребенка дольше, чем в организме матери. А умеренное употребление алкоголя, а также периодическое запойное употребление алкоголя могут нанести вред развивающейся нервной системе ребенка.

Что я могу с этим поделать? Если вы выпили или два напитка до того, как узнали, что беременны (как делают многие женщины), не беспокойтесь об этом слишком сильно. Но лучше всего не употреблять алкоголь до конца беременности.

Если вы алкоголик или думаете, что у вас проблемы с алкоголем, поговорите об этом со своим врачом. Ему или ей необходимо знать, сколько алкоголя вы употребляли и когда во время беременности, чтобы лучше понять, как это может повлиять на вашего будущего ребенка. Ваш врач также может направить вас на путь получения необходимой помощи, чтобы бросить пить — ради вас и вашего ребенка.

-п.

Кофеин

Следует избегать и / или ограничивать это? Да.Целесообразно сократить или прекратить потребление кофеина. Исследования показывают, что потребление кофеина более 200–300 миллиграммов в день (примерно 2–3 чашки кофе, в зависимости от размера порции, метода заваривания и марки) может поставить под угрозу беременность. Меньше этой суммы, вероятно, безопасно.

Какие риски для моего ребенка? Высокое потребление кофеина связано с повышенным риском выкидыша и, возможно, других осложнений беременности.

Что я могу с этим поделать? Если вам трудно отказаться от кофе сразу, вот как можно начать:

  • Снизьте потребление до одной или двух чашек в день.
  • Постепенно уменьшайте количество, сочетая кофе без кофеина с обычным кофе.
  • В конце концов отказались от обычного кофе.

И помните, что кофеин есть не только в кофе. Зеленый и черный чай, кола и другие безалкогольные напитки содержат кофеин. Попробуйте перейти на продукты без кофеина (которые все еще могут содержать немного кофеина, но в гораздо меньших количествах) или альтернативы без кофеина.

Если вас интересует шоколад, который также содержит кофеин, хорошая новость заключается в том, что вы можете есть в умеренных количествах.В чашке сваренного кофе содержится 95–135 миллиграммов кофеина, а в средней плитке шоколада — 5–30 миллиграммов. Итак, небольшое количество шоколада — это нормально.

Определенные продукты питания

Есть ли такие, которых мне следует избегать? Да. Продукты, которые с большей вероятностью будут загрязнены бактериями или тяжелыми металлами, следует избегать или ограничивать воздействие. Те, от которых вам следует избегать во время беременности, включают:

  • мягкие непастеризованные сыры (часто рекламируемые как «свежие»), такие как фета, козий, бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и мексиканская фреска queso
  • молоко, соки и яблочный сидр непастеризованные
  • сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца, включая мусс, тирамису, сырое тесто для печенья, гоголь-моголь, домашнее мороженое и заправку «Цезарь»
  • сырая или недоваренная рыба (суши), моллюски или мясо
  • паштеты и мясные спреды
  • обработанные мясные продукты, такие как хот-доги и мясные деликатесы (перед употреблением их следует очень хорошо приготовить)

Кроме того, хотя рыба и моллюски могут быть чрезвычайно полезной частью вашего рациона во время беременности (они содержат полезные жирные кислоты омега-3, с высоким содержанием белка и низким содержанием насыщенных жиров), вам следует избегать употребления некоторых видов из-за высокого уровня ртуть, которая может повредить мозг развивающегося плода.

Рыбы, которой следует избегать:

  • акула
  • рыба-меч
  • Скумбрия
  • кафельная рыба
  • Стейк из тунца (ограниченное количество консервов, желательно светлых, тунец в порядке)

Какие риски для моего ребенка? Несмотря на то, что во время беременности важно есть много здоровой пищи, вам также необходимо избегать болезней пищевого происхождения, таких как листериоз, токсоплазмоз и сальмонелла, которые вызываются бактериями, которые содержатся в определенных продуктах питания.Эти инфекции могут быть опасными для жизни будущего ребенка и могут вызвать врожденные дефекты или выкидыш.

Что я могу с этим поделать? Обязательно тщательно мойте все фрукты и овощи, которые могут переносить бактерии или быть покрыты остатками пестицидов. И помните, что вы покупаете в продуктовом магазине или ужинаете вне дома.

Когда вы выбираете морепродукты, ешьте разнообразную рыбу и моллюсков и ограничьте их количество примерно до 12 унций в неделю — это примерно два приема пищи.Обычная рыба и моллюски с низким содержанием ртути на уровне : консервы из светлого тунца, сома, минтая, лосося и креветок. Но поскольку в тунце-альбакоре (или белом) содержится больше ртути, чем в консервированном светлом тунце, лучше всего съедать не более 6 унций (или одного приема пищи) тунца-альбакора в неделю.

Возможно, вам придется отказаться от некоторых продуктов во время беременности, которые вам обычно нравятся. Но только подумайте, как вкусно они будут на вкус, когда вы снова сможете их съесть!

-п.

Замена лотка

Стоит ли этого избегать? Да.Беременность — лучшее время, чтобы перестать чистить кошачий туалетный лоток. Но не означает, что нужно держаться подальше от Пушистика!

Какие риски для моего ребенка? Инфекция, называемая токсоплазмозом, может передаваться через загрязненные кошачьи туалеты и вызывать серьезные проблемы у плода, включая недоношенность, замедленный рост и серьезные повреждения глаз и головного мозга. Заболевшая беременная женщина часто не имеет симптомов, но все же может передать инфекцию своему развивающемуся ребенку.

Что я могу с этим поделать? Попросите кого-нибудь поменять туалетный лоток, тщательно и регулярно его очищать, а затем хорошо вымыть руки.

Лекарства, отпускаемые без рецепта и отпускаемые по рецепту

Стоит ли их избегать? Некоторые, да; другие нет. Есть много лекарств, которые нельзя принимать во время беременности. Обязательно поговорите со своим врачом о том, какие рецептурные препараты и , отпускаемые без рецепта (OTC), вы можете и не можете принимать, даже если они кажутся несложными.

Какие риски для моего ребенка? Даже обычные безрецептурные лекарства, которые вы можете купить в магазинах без рецепта, могут быть запрещены во время беременности из-за их потенциального воздействия на ребенка. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут нанести вред развивающемуся плоду. (Тип вреда и степень возможного ущерба зависят от вида лекарства.)

Кроме того, хотя они могут показаться безвредными, лекарственные травы и добавки , а не , регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).Это означает, что они не обязаны соблюдать какие-либо стандарты безопасности и, следовательно, могут нанести вред вашему ребенку.

Что я могу с этим поделать? Чтобы убедиться, что вы не принимаете ничего, что может поставить вашего ребенка под угрозу, поговорите со своим врачом о:

  • любые лекарства, которые вы принимаете — рецептурные и , отпускаемые без рецепта — и спросите, какие из них можно безопасно принимать во время беременности
  • любые опасения по поводу натуральных средств защиты, пищевых добавок и витаминов

Кроме того, сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг о том, что вы беременны, чтобы они учли это, рекомендуя или выписывая какие-либо лекарства.Если вам прописали лекарство до того, как вы забеременели от болезни, заболевания или состояния, которое у вас все еще есть, ваш врач может помочь вам взвесить потенциальные преимущества и риски продолжения вашего назначения.

Если вы заболели (например, простудились) или у вас появились симптомы, вызывающие дискомфорт или боль (например, головная боль или боль в спине), поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы можете принимать, и о других способах помочь вам почувствовать себя лучше без медикамент.

Кроме того, если вы находитесь в третьем триместре, поговорите со своим лечащим врачом, если вам назначена операция или медицинская процедура, которая потребует использования общей анестезии.FDA выпустило предупреждение о его возможном влиянии на развитие мозга будущего ребенка.

-п.

Рекреационные наркотики

Стоит ли их избегать? Да!

Какие риски для моего ребенка? Беременные женщины, употребляющие наркотики, могут подвергать своего будущего ребенка риску:

  • преждевременные роды
  • плохой рост
  • врожденные дефекты
  • Проблемы поведения и обучения

И их дети тоже могли родиться зависимыми от этих наркотиков.

Что я могу с этим поделать? Если вы принимали какие-либо лекарства на каком-либо этапе беременности, обязательно сообщите об этом своему врачу. Даже если вы бросите курить, ваш будущий ребенок все равно может столкнуться с проблемами со здоровьем. Если вы все еще употребляете наркотики, поговорите со своим врачом о том, как бросить курить. Медицинские клиники, такие как Planned Parenthood, также могут порекомендовать за небольшую плату или бесплатно поставщиков медицинских услуг, которые могут помочь вам избавиться от привычки и добиться более здоровой беременности.

Курение

Стоит ли этого избегать? Да! Вы бы не зажгли сигарету, не засунули ее в рот ребенку и не поощрили бы его задыхаться.Как ни смешно это звучит, беременные женщины, которые продолжают курить, позволяют курить и своему плоду. Курящая мать передает своему растущему ребенку никотин, окись углерода и многие другие химические вещества.

Точно так же вам следует избегать курящих людей, будь то сослуживцы, друзья, члены семьи или люди в общественных местах.

Какие риски для моего ребенка? Если беременная женщина курит, это может вызвать:

И риски для плода от регулярного воздействия пассивного курения включают низкий вес при рождении и замедленный рост.

Что я могу с этим поделать? Если вы курите, рождение ребенка может быть причиной того, что вам нужно бросить курить. Поговорите со своим врачом о вариантах избавления от этой привычки.

Если вы проводите время с курящими людьми, вежливо попросите их сделать это на улице — и подальше от вас, если вы тоже на улице.

-п.

Искусственные подсластители (заменители сахара)

Стоит ли их избегать? Некоторые из них в порядке, других лучше избегать.

Было обнаружено, что аспартам, сукралоза, стевиозид и ацесульфам-K безопасны для умеренного использования во время беременности.Однако вам следует избегать аспартама, если вы или ваш партнер страдаете редким наследственным заболеванием, называемым фенилкетонурией (ФКУ), при котором организм не может расщеплять фенилаланин, содержащийся в аспартаме. В этом случае вам следует вообще избегать аспартама, поскольку ваш ребенок также может родиться с этим заболеванием.

Эксперты до сих пор не уверены в том, безопасен ли сахарин, который содержится в некоторых продуктах и ​​в маленьких розовых пакетиках, во время беременности — он может проникать через плаценту и оставаться в тканях плода.Кроме того, подсластитель, называемый цикламатом, запрещен в Соединенных Штатах из-за опасений по поводу возможной связи с раком.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Хотя некоторые люди говорят, что искусственный подсластитель аспартам связан с врожденными дефектами и заболеваниями, государственные органы и медицинские группы во всем мире оценили аспартам и одобрили его как безопасный для употребления человеком, в том числе во время беременности.

Исследования, проведенные в 1970-х годах, показали, что сахарин в больших количествах вызывает рак мочевого пузыря у лабораторных крыс.Однако с тех пор эти исследования часто ставились под сомнение. Кроме того, в 2000 году с этикеток всех сахаринсодержащих продуктов было снято предупреждение о том, что он может вызвать рак.

Что я могу с этим поделать? В случае аспартама, сукралозы, стевиозида и ацесульфама-K ключевым моментом является умеренность. Ничего страшного — иногда есть диетические газированные напитки или пищу без сахара с этими подсластителями. Но если вы действительно жаждете чего-нибудь сладкого, вероятно, лучше съесть настоящее, но в умеренных количествах.

Если во время беременности вы уже употребляли что-то с сахарином, не зацикливайтесь на этом. Очень маловероятно, что небольшое количество может нанести вред вашему ребенку.

Тем не менее, разумно проверять этикетки продуктов и стараться избегать — или, по крайней мере, ограничивать — что-либо, содержащее искусственные подсластители (особенно сахарин), на всякий случай. В конце концов, это единственный раз в вашей жизни, когда у вас есть веская причина избегать диетических продуктов! И чем больше цельных продуктов с естественным вкусом, которые вы едите во время беременности, тем лучше.

Полет

Стоит ли этого избегать? Нет, за исключением случаев, когда приближается срок ваших родов или ваш врач не сообщает вам, что у вас или вашего ребенка есть заболевание, при котором вы должны находиться рядом с домом. Женщинам с определенными заболеваниями, такими как высокое кровяное давление (гипертония) или образование тромбов, выкидыш в анамнезе, преждевременные роды, внематочная беременность или другие пренатальные осложнения, рекомендуется не летать.

В противном случае большинство здоровых беременных женщин могут лететь за 4 недели до положенного срока.После этого лучше оставаться поближе к дому на случай доставки.

Примечание. Беременным женщинам не рекомендуется летать в высокогорные районы, регионы со вспышками заболеваний или в места, где путешественникам рекомендуются определенные вакцины.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Для женщин со здоровой беременностью нет значительных рисков. Тем не менее, женщины с тяжелыми беременностями, особенно с сердечно-сосудистой системой, могут пострадать от полета, и им следует обсудить любые планы полета со своим врачом.

Что я могу с этим поделать? На всякий случай обсудите с врачом любые планы относительно длительных или дальних путешествий в течение последнего триместра. Если он или она говорит, что все в порядке, узнайте у авиакомпаний, каковы их правила в отношении полетов во время беременности. (Большинство авиакомпаний разрешают беременным женщинам летать до 37 недели.)

Чтобы ваш полет был максимально комфортным:

  • Регулярно двигайте голенями и / или вставайте с сиденья (особенно во время длительных перелетов), чтобы улучшить кровообращение и предотвратить образование тромбов.
  • Носите поддерживающие чулки, чтобы еще больше предотвратить образование тромбов в ногах.
  • Держите ремень безопасности пристегнутым, когда вы сидите, чтобы свести к минимуму сотрясения от турбулентности.

Краски для волос

Стоит ли их избегать? Нет. Согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG), поскольку очень мало красителя впитывается через кожу, окрашивание волос «скорее всего безопасно» во время беременности, несмотря на то, что врачи могли советовать в прошлом.Это хорошая новость для многих беременных женщин — окрашивание волос может немного повысить уверенность в себе, когда все остальное, что происходит с вашим телом, кажется вам неконтролируемым.

В то время как очень мало исследований внимательно изучали различные виды лечения волос и их потенциальное воздействие на плод, то, что известно, показывает, что лечение волос, скорее всего, безопасно.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? В настоящее время неизвестны.

Что я могу с этим поделать? Если вы обеспокоены, но хотите немного поднять настроение, попробуйте осветлить волосы.При этом используется гораздо меньше химикатов, чем при окрашивании всей шевелюры.

п.

Упражнение с высокой отдачей

Стоит ли этого избегать? Да. Для большинства беременных упражнения с малой нагрузкой — отличный способ улучшить самочувствие и подготовить организм к родам. Упражнения с малой нагрузкой увеличивают частоту сердечных сокращений и потребление кислорода, помогая избежать внезапных или резких действий, которые могут вызвать нагрузку на суставы, кости и мышцы. Если врач не посоветует вам иное, выполняйте упражнения с малой нагрузкой.

На сколько хватит? Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует не менее 150 минут (это 2 часа 30 минут) аэробных упражнений средней интенсивности каждую неделю для здоровых женщин, которые еще не очень активны или не привыкли выполнять упражнения высокой интенсивности. Если вы были очень активны или занимались интенсивной аэробной нагрузкой до беременности, вы можете продолжать заниматься спортом, если ваш врач посоветует, что это безопасно для вас и вашего ребенка.

Целесообразно избегать некоторых упражнений и действий, например:

  • силовые тренировки и поднятие тяжестей (после первого триместра)
  • приседаний (также после первого триместра)
  • контактные виды спорта
  • подводное плавание с аквалангом
  • подпрыгивает
  • сотрясение (все, что может вызвать сильное движение вверх и вниз, например, верховая езда)
  • в прыжке
  • резкое изменение направления (например, горные лыжи)
  • все, что связано с повышенным риском падения, например гимнастика

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Упражнения с высокой нагрузкой могут вызвать повышенное давление на структуры матки, что может привести к таким проблемам, как преждевременные роды или кровотечение.

Что я могу с этим поделать? Некоторые из здоровых способов, которыми беременные женщины могут оставаться в форме, включают ходьбу, плавание, водную аэробику, йогу и пилатес. Но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать или продолжать любые упражнения во время беременности.

-п.

Бытовая химия

Стоит ли их избегать? Некоторые, да; другие нет. Хотя такие химические вещества, как аммиак и хлор, могут вызывать тошноту из-за запаха, они не токсичны, утверждает March of Dimes.Но другие (например, некоторые краски, разбавители для красок, чистящие средства для духовки, средства для снятия лака, освежители воздуха, аэрозоли, средства для чистки ковров и т. Д.) Могут подойти.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Это зависит от продукта. Некоторые бытовые химикаты могут не иметь эффекта, тогда как другие в высоких дозах могут быть вредными.

Что я могу с этим поделать? Вот несколько советов по безопасному использованию бытовой химии во время беременности:

  • Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас возникают в связи с химическими веществами, которые вы используете дома или на работе.
  • Посмотрите на этикетку продукта, прежде чем использовать любой продукт . Если использование во время беременности небезопасно, на этикетке должно быть указано, что он токсичен. Узнайте не только о том, безопасно ли для вас использовать , но и безопасно ли для вас быть около , когда вас использует кто-то другой. Если на этикетке не указано иное, обратитесь к производителю.
  • Откройте окна и двери и используйте резиновые перчатки и маску при очистке с использованием любых химических веществ.
  • Мойте руки после использования любого химического вещества, даже если вы были в перчатках.
  • Для очистки выбирайте натуральные продукты, такие как пищевая сода, бура и уксус.
  • Попросите кого-нибудь нарисовать детскую комнату для ребенка, если вы, вероятно, сами захотите это сделать. И определенно не помогайте с удалением краски, если ваш дом был построен до 1978 года, поскольку он может содержать краску на основе свинца. Хотя многие краски сегодня считаются более безопасными, чем те, что были в прошлом, все же неплохо позволить кому-то другому заниматься рисованием. После высыхания краски вы всегда можете взять на себя декорирование!

Спреи от насекомых (инсектициды, пестициды, репелленты)

Стоит ли их избегать? Да.Они считаются ядами, и беременным женщинам следует держаться от них подальше.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Хотя случайное использование инсектицидов в домашних условиях может быть не опасным, лучше соблюдать осторожность. Высокий уровень воздействия может вызвать:

  • выкидыш
  • преждевременные роды
  • врожденные дефекты

Что касается репеллентов от насекомых (которые могут содержать ДЭТА или диэтилтолуамид), риски полностью не известны.Поэтому лучше либо вообще не использовать их во время беременности, либо надеть перчатки, чтобы нанести небольшое количество на носки, обувь и верхнюю одежду, вместо того, чтобы наносить репелленты прямо на кожу.

Что я могу с этим поделать? Если у вас есть настоящая проблема с надоедливыми насекомыми вокруг вашего дома, March of Dimes предлагает следующее:

  • Используйте более безопасные методы удаления, например борную кислоту, которую вы можете найти в местном хозяйственном магазине.
  • Убедитесь, что кто-то другой применяет пестициды.
  • При распылении пестицидов на улице закройте все окна и выключите кондиционеры и оконные вентиляторы, чтобы пары не попадали в ваш дом.
  • Уберите посуду, продукты питания и посуду из мест, где будут использоваться химические вещества.
  • Держитесь подальше от обработанной области во время нанесения и после в течение времени, указанного на этикетке продукта.
  • После использования пестицидов в помещении попросите кого-нибудь помыть обработанное место, где готовится или подается еда.
  • Надевайте резиновые перчатки при работе в саду на открытом воздухе, где использовались пестициды.
  • Регулярно проверяйте систему водоснабжения, если у вас есть колодезная вода и вы используете пестициды, удобрения или средства от сорняков.
-п.

Свинец

Стоит ли этого избегать? Да. Однако женщины в Соединенных Штатах редко подвергаются воздействию высоких уровней свинца.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Воздействие высоких концентраций свинца может вызвать:

  • выкидыш
  • преждевременные роды
  • низкая масса тела при рождении
  • задержки развития

Но даже низкие уровни свинца могут вызвать небольшие проблемы с поведением и обучением у детей.

Что я могу с этим поделать? Если ваш дом был построен до 1978 года, в нем могла быть краска на основе свинца. Но это становится проблемой только в том случае, если краска трескается, отслаивается или удаляется. В некоторых домах также могут быть свинцовые трубы или медные трубы со свинцовым припоем, которые могут пропускать свинец в водопроводную воду.

Если у вас более старый дом или вы думаете, что у вас могут быть свинцовые трубы или пайка, и вы обеспокоены воздействием свинца, вы можете попросить профессионала проверить вашу воду, пыль в вашем доме, почву на улице и / или нарисуйте вокруг своего дома свинец.

Убедитесь, что любой, кто удалит из вашего дома потенциально свинцовую краску:

  • — это профессионал, обученный удалению свинцовой краски (избавление от краски на основе свинца не является задачей для мастера!).
  • удаляет его, когда вас нет
  • не царапает, не шлифует и не использует тепловую пушку для удаления краски (эти методы могут привести к выбросу свинцовой пыли в воздух).
  • тщательно очищает область сразу после этого

Чтобы снизить потенциальные уровни свинца в водопроводной воде, вы можете пропустить воду в течение 30 секунд перед ее использованием и / или купить фильтр для воды, на упаковке которого указано, что он удаляет свинец.

Перегрев (гидромассажные ванны, сауны, электрические одеяла и т. Д.)

Следует избегать или ограничивать это? Да. Вам следует ограничить деятельность, которая может привести к повышению температуры тела выше 102 ° F (38,9 ° C). В их числе:

  • использование сауны или гидромассажной ванны
  • Принятие очень горячих, длительных ванн и душа
  • с использованием электрических одеял или грелок
  • высокая температура
  • перегревается на улице в жаркую погоду или при выполнении упражнений

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Если температура вашего тела превышает 102 ° F (38.9 ° C) более 10 минут, повышенная температура может вызвать проблемы с плодом. Перегрев в первом триместре может привести к дефектам нервной трубки и выкидышу. На более поздних сроках беременности это может привести к обезвоживанию матери.

Что я могу с этим поделать? Вместо джакузи или сауны искупайтесь в прохладном бассейне. И, вероятно, будет неплохо придерживаться теплых или слегка горячих ванн и душа. Если во время беременности у вас поднялась температура, поговорите со своим врачом о способах ее снижения.И следите за сигналами своего тела, что вы перегреваетесь, когда занимаетесь спортом или наслаждаетесь свежим воздухом в теплые месяцы.

Но если вы уже перегрелись во время беременности, не беспокойтесь об этом. Скорее всего, вы вышли из неудобной ситуации до того, как был нанесен какой-либо ущерб.

Автозагар, Sunless Tanners

Стоит ли их избегать? Может быть. Хотя нет никаких доказательств того, что средства для автозагара вредны для будущего ребенка, не было проведено много исследований их воздействия на плод.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Не было задокументировано никаких рисков, связанных с загаром.

Что я могу с этим поделать? Для летнего сияния не используйте автозагар и нанесите немного бронзатора на лицо, шею, плечи и грудь. И если вы все же решите попробовать автозагар, это намного безопаснее, чем лежать на солнце и стать потенциально перегретым. Перегрев в первом триместре, как уже говорилось выше, может привести к значительным проблемам для малыша; на более поздних сроках беременности это может привести к обезвоживанию матери.Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем наносить «загар в бутылке».

п.

Пол

Стоит ли этого избегать? Нет. Большинство беременных женщин, имеющих «нормальную» беременность, могут продолжать заниматься сексом — это совершенно безопасно как для мамы, так и для ребенка, даже до родов. Конечно, вам, вероятно, придется адаптировать позы для вашего собственного комфорта, поскольку ваш живот становится больше.

Врачи могут посоветовать воздержаться от половых сношений, если они ожидают или обнаруживают серьезные осложнения с беременностью женщины, в том числе:

  • Анамнез или угроза выкидыша
  • История преждевременных родов (ранее роды до 37 недель) или признаки, указывающие на риск преждевременных родов (например, преждевременные сокращения матки)
  • вагинальное кровотечение, выделения или спазмы неясного генеза
  • Подтекание околоплодных вод (жидкость, окружающая ребенка)
  • Предлежание плаценты, состояние, при котором плацента (богатая кровью структура, питающая ребенка) расположена настолько низко, что закрывает шейку матки (отверстие матки)
  • некомпетентная шейка матки, состояние, при котором шейка матки ослаблена и преждевременно расширяется (открывается), повышая риск выкидыша или преждевременных родов
  • многоплодных (имеющих двойню, тройню и т. Д.))

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Вам следует не заниматься сексом с партнером, чья сексуальная история вам неизвестна или который может иметь заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), такое как герпес, остроконечные кондиломы, хламидиоз или ВИЧ. Если вы заразитесь, болезнь может быть передана вашему ребенку с потенциально опасными последствиями.

Что я могу с этим поделать? Поговорите со своим врачом о дискомфорте, который вы испытываете во время или после секса, или о любых других проблемах.

Водопроводная вода, питьевая вода

Стоит ли этого избегать? Не обязательно. Прежде чем пойти и купить 9-месячный запас воды в бутылках, сообщите врачу, где вы живете и есть ли у вас общественная или колодезная вода.

Также важно отметить, что то, что вода разливается в бутылки, не обязательно означает, что она безопаснее. Хотя вода в бутылках (которая регулируется FDA) может быть вкуснее или просто отличаться, вода из-под крана соответствует тем же стандартам Агентства по охране окружающей среды (EPA).

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? По данным March of Dimes, разные исследования показывают разные вещи. Некоторые обнаружили, что хлор, используемый для очистки общественной воды, может превращаться в хлороформ при смешивании с другими веществами в воде, что может увеличить риск выкидыша и замедления роста плода. Но другие исследования не обнаружили таких ссылок. Некоторых также беспокоит возможность загрязнения воды такими веществами, как свинец и пестициды. Если у вас есть колодезная вода, вам, вероятно, следует проверять ее регулярно, например, раз в год, независимо от того, беременны вы или нет.

Что я могу с этим поделать? Если вы беспокоитесь, обратитесь к местному поставщику воды, чтобы получить копию годового отчета о качестве воды. Если вы все еще обеспокоены и / или у вас есть вода из частного колодца, проверьте ее в государственной сертифицированной лаборатории. Это может стоить от 15 до сотен долларов, в зависимости от количества загрязняющих веществ, на которые вы хотите проверить воду.

Чтобы упростить себе жизнь, вы также можете купить систему фильтрации воды, которая поможет снизить уровень свинца, некоторых бактерий и вирусов, а также химикатов, таких как хлор.Обязательно читайте этикетку продукта, так как некоторые фильтры делают больше, чем другие.

Кувшин

на столешнице и смонтированные на смесителе устройства довольно недороги (некоторые стоят менее 50 долларов), тогда как системы, используемые для очистки водоснабжения всего вашего дома, намного дороже (до тысяч долларов). Вы также можете заказать многоразовые кулеры для воды, доставленные к вам домой, часто через оптовые или оптовые магазины.

п.

Отбеливатели для зубов, отбеливание зубов

Стоит ли их избегать? Может быть.Как и в случае средств для автозагара, отбеливателей для зубов не проводилось никаких хороших исследований, которые бы точно говорили, безопасны ли они в использовании, если вы этого ожидаете. И некоторые производители отбеливающих средств предостерегают от их использования во время беременности. Некоторые стоматологи рекомендуют подождать до наступления беременности, чтобы отбелить зубы, а другие говорят, что процедуры безопасны. Основное беспокойство вызывает химические вещества, используемые в продуктах для отбеливания зубов, которые можно проглотить, и потенциальное воздействие на плод.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? В настоящее время нет доказательств того, что отбеливание зубов может нанести вред плоду.

Что я могу с этим поделать? Проконсультируйтесь с врачом перед использованием отбеливающих средств. Если вы предпочитаете подождать до окончания беременности, чтобы попытаться сделать зубы жемчужно-белыми, просто регулярно чистите зубы отбеливающей зубной пастой, которая может придать вашей улыбке дополнительный импульс.

Прививки

Стоит ли их избегать? Многие, да; другие нет. Для большинства вакцин лучше подождать до наступления беременности, но некоторые вакцины считаются безопасными.Ваш врач может сказать, что вакцинация разрешена, если:

  • есть большая вероятность того, что вы можете заразиться определенным заболеванием или инфекцией, и преимущества вакцинации перевешивают потенциальные риски
  • инфекция представляет опасность для вас или вашего ребенка
  • вакцина вряд ли причинит вред

Прививка от гриппа соответствует вышеуказанным критериям и рекомендована Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на любом этапе беременности.Беременным женщинам следует делать прививку только с инактивированным вирусом. Вакцина от гриппа ранее также выпускалась в форме назального спрея (или тумана), но она содержала живые штаммы вируса и никогда не была безопасной для будущих мам. В настоящее время назальный спрей никому не рекомендуется, поскольку CDC обнаружил, что он не предотвращал случаи гриппа в период с 2013 по 2016 год.

Вакцина против гриппа может уменьшить проблемы, связанные с гриппом, у будущих мам, которые подвержены более высокому риску осложнений в результате болезни.К тому же вакцина безопасна — исследования не показывают вредного воздействия на плод. Это также помогает защитить мать и ее ребенка от заражения гриппом (и другими вирусами) в первый год жизни ребенка.

Вакцина Tdap (против столбняка, дифтерии и коклюша) теперь рекомендуется всем беременным женщинам во второй половине каждой беременности , независимо от того, были ли они вакцинированы ранее или когда она делалась в последний раз. Эта новая рекомендация была сделана в ответ на рост числа инфекций коклюша (коклюша), которые могут быть фатальными для новорожденных, которые еще не прошли плановую вакцинацию.

Помимо прививки от гриппа и вакцины Tdap, CDC считает безопасными во время беременности другие вакцины, но только в случае крайней необходимости:

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Живые вирусные вакцины — содержащие живой организм — не рекомендуются беременным женщинам из-за риска того, что настоящая инфекция или заболевание, которое вакцина призвана предотвратить, может быть передана еще не родившемуся ребенку. Однако это зависит от обстоятельств и от того, будет ли вакцина в конечном итоге более безопасной для получения, чем воздействие фактического заболевания.Например, вакцина против ветряной оспы может быть безопаснее для вашего будущего ребенка, чем заражение. Поэтому важно поговорить со своим врачом, если вы считаете, что могли заразиться болезнью.

Однако по большей части исследователи не знают, какой риск могут представлять некоторые вакцины для плода. Поэтому разумно просто дождаться вакцинации, если ваш врач не скажет вам иначе.

Что я могу с этим поделать? Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед вакцинацией любой во время беременности.Также сообщите своему врачу, если вы забеременели в течение 4 недель после вакцинации. И если на вашем рабочем месте требуются определенные вакцины, обязательно сообщите им, что вы беременны, прежде чем соглашаться на вакцинацию.

-п.

Рентгеновские снимки

Стоит ли их избегать? Да и нет. Если ваш врач считает, что действительно необходимо — для вашего собственного благополучия или вашего ребенка — получить его во время беременности, то маловероятно, что низкие уровни рентгеновского излучения будут вредными.Однако, если вы можете спокойно дождаться рентгеновского снимка до рождения ребенка, то это, вероятно, лучший способ.

Каковы риски для моего ребенка, если таковые имеются? Эксперты в области здравоохранения говорят, что рентгеновские лучи, скорее всего, безопасны во время беременности. Большинство диагностических рентгеновских лучей излучают намного меньше 5 рад, что является пределом того, что FDA рекомендует подвергать беременную женщину.

В различных исследованиях визуализации используется разное количество излучения, и направление рентгеновского луча также влияет на возможное воздействие на плод.Рентген зубов, например, не вызывает особого беспокойства, потому что область рентгеновского снимка находится далеко от матки.

Что я могу с этим поделать? Исследователи полагают, что плод более подвержен риску поражения радиацией из-за быстрой скорости деления его клеток. Перед тем, как сделать рентгеновский снимок, всегда убедитесь, что ваши медицинские работники (включая стоматолога и рентгенолога) знают о вашей беременности. Также убедитесь, что ваш живот прикрыт свинцовым фартуком.

Если вы обеспокоены и не хотите вообще делать рентген во время беременности, ваш врач может в любое время провести МРТ (магнитно-резонансную томографию) в первом триместре или провести ультразвуковое исследование.

Сохраняя перспективу

Хотя некоторые вещи во время беременности небезопасны, постарайтесь не тратить слишком много времени на размышления и беспокойство. Если сомневаетесь, просто руководствуйтесь здравым смыслом — если это кажется плохой идеей, не нужно делать прямо сейчас или может быть рискованно, подождите, по крайней мере, пока вы не поговорите об этом со своим врачом.Он или она, вероятно, поможет вам расслабиться и даже скажет, что можно делать то, чего вы никогда не ожидали, до тех пор, пока не закончите особые роды.

Прежде всего, убедитесь, что вы следуете самым важным здоровым привычкам во время беременности — правильно питайтесь; достаточно времени для отдыха; держитесь подальше от наркотиков, алкоголя и табака — и вы будете на правильном пути к сохранению здоровья и вас, и вашего ребенка.

Риски и польза от приема лекарств во время беременности: что думают женщины?

Реферат

Предпосылки

Понимание восприятия рисков и преимуществ важно для информированного выбора пациентом в отношении медицинской помощи.Основная цель этого исследования заключалась в оценке восприятия рисков и преимуществ 9 классов препаратов во время беременности и их ассоциаций с характеристиками женщин.

Методы

Анкеты были розданы беременным женщинам, которые посещали голландское акушерское учреждение (помощь первого и второго ряда). Средние оценки предполагаемого риска и пользы были рассчитаны для 9 различных классов лекарств (парацетамол, антациды, антибиотики, противогрибковые препараты, препараты против тошноты и рвоты, антагонисты рецепторов гистамина-2 / ингибиторы протонной помпы, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты и седативные средства). анксиолитики).Для каждого участника мы рассчитали взвешенные оценки риска и суммы выгод с помощью анализа главных компонентов. Кроме того, были оценены основные опасения по поводу использования лекарств.

Результаты

Анкету заполнили 136 женщин (процент ответивших 77%). Беременных женщин больше всего беспокоило наличие у ребенка врожденного порока (35%), выкидыша (35%) или развития у ребенка аллергического заболевания (23%) соответственно в результате употребления наркотиков. Большинство изучаемых классов препаратов считались относительно низкими по риску и высокой пользой.Сообщалось о более высоких показателях риска, если женщины находились в первом триместре беременности ( p = 0,007). О более низких оценках пользы сообщалось, если женщины были одинокими ( p = 0,014), курили ( p = 0,028), нерожавшими ( p = 0,006) или не имели в семейном анамнезе врожденных дефектов ( p = 0,005).

Заключение

Обеспокоенность беременных женщин возможными побочными эффектами лекарств была сосредоточена не только на врожденных пороках развития, но и на более широком диапазоне неблагоприятных исходов.Это исследование показало, что большинство изучаемых классов препаратов воспринимались как относительно низкие по риску и с высокой пользой.

Ключевые слова: лекарств, восприятие, риски, польза, беспокойство, беременность

Общие сведения

Большинство беременных женщин принимают лекарства во время беременности.1 Несмотря на растущую доступность информации о тератогенных рисках, использование лекарств во время беременности по-прежнему вызывает неопределенность и беспокойство среди беременных женщин и их медицинских работников.2,3

Недавние исследования восприятия риска показали, что женщины склонны переоценивать масштабы тератогенных рисков. 2–15 Хотя трудно оценить реальный риск использования лекарств во время беременности, нереалистичное восприятие риска среди беременных женщин может привести к плохим результатам. соблюдение режима лечения, прекращение лечения и даже аборт желанных и здоровых младенцев.9,14 Консультации позволяют принять более взвешенное решение о применении лекарств во время беременности8,11,13. Однако способ представления информации может повлиять на существенная разница в ответах людей.Например, предоставление беременным женщинам положительно оформленной информации значительно снизит восприятие риска8. Кроме того, представление женщин о преимуществах приема лекарств может иметь большое влияние на принятие рисков.

В предыдущих исследованиях восприятия риска риск часто представлялся как вероятность рождения ребенка с врожденным пороком развития.4,12 Хотя врожденные пороки развития являются серьезными побочными эффектами, использование лекарств во время беременности было связано с более широким спектром нарушений, чем врожденные. одни пороки развития.16–18 Исследование Петерсена и др. 15 представило риск употребления лекарств как вредное воздействие на плод. Вероятно, что многие женщины могли широко интерпретировать вредные эффекты и учитывать такие факторы, как врожденные аномалии, мертворождение, преждевременные роды, низкий вес при рождении, задержка роста плода и задержки в развитии в целом. Однако остается неизвестным, какие основные опасения вызывают у беременных женщин использование лекарств.

Основная цель этого исследования — оценить восприятие рисков и преимуществ использования лекарств во время беременности и их связи с социально-демографическими характеристиками женщин.Кроме того, мы оценили основные опасения беременных женщин по поводу приема лекарств.

Методы

Дизайн, условия и популяция исследования

Это исследование было основано на данных обследования беременных женщин, которые посещали акушерское учреждение (Medical Center Leeuwarden) в Нидерландах (как первого, так и второго ряда). ). Ежегодно около 1900 беременных женщин (1,1% всех голландских женщин) проходят лечение в этой большой (800 коек) клинической больнице в северной части Нидерландов.Исследователи попросили всех беременных женщин, которые посещали акушерское учреждение для консультации с 1 мая 2013 г. по 30 июня 2013 г., принять участие в исследовании. Исследователи раздали анкеты всем женщинам, желающим участвовать, независимо от их состояния здоровья или потребностей в дородовой помощи. Критерии включения для участия в исследовании заключались в том, что женщина должна была быть беременной и понимать голландский язык. Женщины, которые не понимали голландский, были исключены.

Анкета самооценки

В этом исследовании была разработана и использована анонимная анкета самооценки.Анкета состояла из 4 частей для сбора данных по 1) общим характеристикам, 2) использованию лекарств во время беременности и использованным источникам информации, 3) основным проблемам, связанным с использованием лекарств, и 4) предполагаемым рискам и преимуществам использования лекарств во время беременности. В голландском здравоохранении медицинская помощь первой линии легко доступна, и пациенты могут связываться с поставщиками первой линии без направления. Помощь второго ряда — это специализированная помощь в больницах, где беременным женщинам требуется направление от терапевта (GP) или акушерки.

Группу из 10 беременных женщин попросили предварительно протестировать протестированную версию анкеты. Их опросили, чтобы подтвердить, понятна ли им анкета и есть ли у них комментарии или предложения, которые следует изложить в текстовом поле в конце анкеты. Никаких конкретных комментариев получено не было, поэтому мы пришли к выводу, что тестовая версия хороша и никаких дополнительных изменений не требуется. Поскольку время ожидания часто было длительным, участники могли легко заполнить анкеты.

Часть 1 — общие характеристики

Социально-демографические переменные, включенные в анкету, включали возраст, образование, семейное положение, продолжительность беременности, беременность, равенство, статус занятости и посещение лечебного учреждения первого или второго ряда. Исследуемые переменные образа жизни включали употребление алкоголя и курение во время беременности.

Часть 2 — использование лекарств во время беременности и использованные источники информации

Респондентам был задан вопрос, применяли ли они во время беременности и какие лекарства по рецепту и без рецепта.Были представлены классы препаратов, включая примеры генерических и торговых наименований. Представленные классы препаратов: парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), витамины, отличные от фолиевой кислоты и витамина D, препараты от простуды, препараты, подавляющие кислоту, антибиотики, противогрибковые препараты, препараты против тошноты и рвоты (НВП), седативные средства / анксиолитики, лекарства от астмы, лекарства от диабета, лекарства от высокого кровяного давления и гомеопатические лекарства.19

Фолиевая кислота и витамин D — это витамины, которые рекомендуются в Нидерландах во время беременности.20 Таким образом, женщины, которые принимали только эти витамины, были отнесены к категории лиц, не принимающих лекарства. Когда сообщалось о пренатальных витаминах, мы рассматривали их как поливитамины, предназначенные для беременных женщин, содержащие больше и / или других витаминов, чем фолиевая кислота и витамин D.

Женщин спрашивали, получали ли они информацию о лекарствах до и во время беременности. Были перечислены наиболее часто используемые источники информации: Интернет, гинеколог, терапевт, фармацевт, акушерка, информационные буклеты на упаковке (PIL), друзья и семья, книги и другие.

Часть 3 — оценка опасений

Женщин попросили оценить уровень их беспокойства по поводу выкидыша, преждевременных родов, осложненных родов, ребенка с врожденным дефектом или ребенка с низким гестационным возрастом в результате приема лекарств. во время беременности. Кроме того, женщин попросили оценить уровень их беспокойства по поводу рождения ребенка с проблемами памяти / обучения, поведенческими проблемами или аллергическим заболеванием. Эти события не очевидны при рождении, но в литературе они связаны с использованием лекарств во время беременности.16–18,21 Женщины могут оценить уровень своей обеспокоенности по шкале от 1 до 5 по 5-балльной шкале () 21

Таблица 1

Вопросы и шкалы, по которым возникают проблемы, связанные с использованием лекарств, вероятностью, серьезностью, и льготы были оценены

Предметы Вопросы Шкала
Проблемы Насколько вы обеспокоены повышением вероятности того, что это событие произойдет в результате использования лекарств? 1 = никогда не беспокоил, 2 = иногда обеспокоен, 3 = нейтрален, 4 = часто обеспокоен и 5 = всегда обеспокоен
Вероятность Насколько вероятно, по вашему мнению, произойдет несчастный случай или несчастный случай, связанный с этим препаратом? 1 = очень маловероятно; 7 = очень вероятно
Степень серьезности Если произошел несчастный случай или несчастный случай, связанный с этим лекарством, насколько сильно это повлияет на ребенка и / или мать? 1 = очень легкий вред; 7 = очень серьезный вред
Польза Насколько полезным, по вашему мнению, может быть этот препарат или продукт для беременных женщин и их младенцев? 1 = совсем не полезно; 7 = очень полезно

Часть 4 — предполагаемые риски и преимущества использования лекарств во время беременности

В различных исследованиях восприятия риска было высказано предположение, что риск зависит от ожидаемой вероятности события и убеждений о потенциальном вреде.12,22–27 В этом исследовании женщин попросили оценить вероятность и серьезность события, происходящего из-за воздействия нескольких классов препаратов (парацетамол, антациды, антибиотики, противогрибковые препараты, препараты против невирапина, антагонисты рецепторов гистамина-2 / протоны). ингибиторы помпы, антидепрессанты, НПВП, седативные средства / анксиолитики) по 7-балльной шкале Лайкерта () .27 Для каждого класса лекарств примеры дженериков (домперидон, метоклопрамид, ибупрофен, диклофенак, напроксен, нитрофурантоин, амоксициллин, циметопразидин, панметопразидин, , циталопрам, пароксетин, амитриптилин, темазепам, оксазепам, диазепам, миконазол и клотримазол) или торговые наименования (Motilium, Primperan, Rennie, Gaviscon, Furabid, Cipramil, Seroxat, Canesten).Баллы риска были получены путем умножения показателей воспринимаемой вероятности и серьезности. Извлечение квадратного корня было проведено, чтобы сопоставить оценки риска с оценками пользы.23

Чтобы получить информацию о предполагаемых преимуществах лекарств во время беременности, женщин попросили оценить преимущества классов препаратов по шкале от 1 до 7. ().

Статистический анализ

Процентное соотношение было рассчитано для респондентов, которые были обеспокоены или очень обеспокоены (получили 4 или 5 баллов по шкале беспокойства) по поводу выкидыша, преждевременных родов, осложненных родов, ребенка с врожденным дефектом или ребенка с низкий срок беременности в результате приема лекарств во время беременности.Средние значения и стандартные отклонения (SD) были рассчитаны для предполагаемого риска (оценка вероятности, умноженного на степень тяжести) и оценок пользы для различных классов препаратов. Мы также рассчитали коэффициенты корреляции Пирсона между оценками риска и пользы для каждого отдельного класса препаратов.

Отдельные анализы главных компонентов (PCA) были выполнены для 9 различных препаратов по шкале риска и шкале пользы, соответственно. PCA использовался для построения взвешенных сумм рисков и выгод с использованием нагрузок первого главного компонента в качестве весов.28,29 При таком построении взвешенные суммарные баллы представляют несмещенные оценки стандартизованных значений скрытой переменной (например, «общая воспринимаемая выгода»). Нагрузки используются в качестве весов, потому что размер каждой нагрузки указывает степень, в которой переменная представляет аспект базовой скрытой переменной. Учитывая относительно высокую долю дисперсии, объясняемую каждым первым главным компонентом, мы берем соответствующие скрытые переменные для представления «общего» риска и выгоды, соответственно.Первый главный компонент шкалы рисков объяснил 58,5% дисперсии, тогда как первый главный компонент шкалы выгод объяснил 53,4% дисперсии. Тест сферичности Барлетта и тест Кайзера-Мейера-Олкина (KMO) были выполнены, чтобы проверить, достаточно ли количества значимых корреляций для выполнения PCA.28 Тест сферичности Бартлетта был значимым ( p <0,001) для трех шкал. Статистика KMO показала, что факторный анализ подходит для шкал риска и пользы (0.833 и 0,859, соответственно) .29

Модели линейной регрессии использовались для изучения взаимосвязи между возрастом матери, уровнем образования и взвешенными оценками суммы риска и пользы. Тест Стьюдента t был проведен для оценки различий в сумме взвешенных рисков и выгод для различных общих характеристик, использования лекарств и получения информации. Все анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS для Windows (версия 21; IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк, США).

Этическое одобрение

Институциональный наблюдательный совет Медицинского центра Леуварден заявил, что этическое одобрение и информированное согласие пациента не требуются, поскольку исследование включало только анкету, было полностью анонимным и данные пациентов не использовались.Однако исследование было одобрено наблюдательным советом медицинского центра Леуварден.

Результаты

Ответ и общие характеристики

За 2 месяца распространения анкеты об исследовании были проинформированы 177 женщин. Анкету сдали 136 женщин (77%). Данные об общей характеристике исследуемой популяции представлены в. Средний возраст респондентов составил 30,8 (SD ± 5) лет. Большинство респондентов (55%) участвовали в исследовании в третьем триместре беременности.Большинство респонденток были беременны ранее (72%), и у 30% респондентов в прошлом был выкидыш.

Таблица 2

Общая характеристика исследуемой популяции (N = 136)

Семейное положение: женат / сожитель

30,14

(Выкидыши в прошлом)

(39.0)

Характеристики Число (%)
Средний возраст ± стандартное отклонение (лет) 30,8 ± 5,0
126 (92,6)
Срок беременности *
Первый триместр 16 (13.8)
Второй триместр 36 (31,0)
Третий триместр 64 (55,2)
Нульпородность 39 (28,7)
Наличие врожденных дефектов в семье первой степени 26 (19,1)
Образование
Низкий уровень образования 21 (15,4)
Средний уровень образования 53
Высокий уровень образования 62 (45,6)
Статус работы
Не работает в сфере здравоохранения 78 (57,4)
Работает в сфере здравоохранения

31 (22,8)
Не работает 27 (19,9)
Принял
Учреждение первой линии 24 (17,6)
Учреждение второй линии

111 (81.6)
Курение во время беременности 15 (11,0)
Употребление алкоголя во время беременности 0 (0,0)

Использование лекарств

Большинство женщин (82,2%) принимали лекарства во время беременности. беременность (). Парацетамол чаще всего использовался во время беременности (42%). Другими часто используемыми лекарствами были витамины (21%), препараты, подавляющие кислотность (25%) и антибиотики (10%). 56 (48%) респондентов сообщили об употреблении фолиевой кислоты и / или витамина D во время беременности.Информацию о лекарствах получили 76 женщин (67%). Наиболее часто используемыми источниками информации были Интернет, PIL и GP.

Таблица 3

Зарегистрированное использование лекарств во время беременности (N = 136)

39

5,1)

Тип лекарств Всего (%) * По рецепту (%) Без рецепта (%)
Всего 97 (82,2) 66 (48,5) 69 (58,5)
Парацетамол 49 (41.5) 11 (8,1) 41 (34,7)
Витамины, кроме фолиевой кислоты и витамина D 25 (21,2) 0 25 (21,2)
Кислотоподавляющие препараты 30 (25,4) 10 (7,4) 21 (17,8)
Антациды 24 (20,3) 4 (2,9) 21 (17,8)
h3-антагонисты 6 (4,4) 6 (4,4) 0
Антибиотики 11 (8.1) 11 (8,1) 0
НПВП 1 (0,7) 1 (0,7) 0 (0,0)
Противогрибковые препараты 7 (5,1) 1 (0,8)
Антидепрессанты 5 (4,2) 5 (4,2) 0
Сердечно-сосудистые препараты 8 (5,9) 8 (5,9) 8 (5,9)

Противодиабетические препараты 4 (2.9) 4 (2,9) 0
Противоаллергические препараты ** 6 (4,4) 6 (4,4) 0
Слабительные 6 (4,4)

6 (4,4) 0
Добавки железа 10 (8,5) 10 (8,5) 0
Thyrax 9 (7,6) 9 (7,6) 908
Лекарство от простуды 10 (8.5) 0 10 (8,5)
Другое 22 (16,2) 15 (11,0) 10 (7,4)

Проблемы

Беременные женщины были наиболее обеспокоены (оценка 4 или 5 по шкале озабоченности) о наличии ребенка с врожденным врожденным пороком (35%), выкидыша (35%) или ребенка с повышенным риском аллергического заболевания (23%), соответственно, в качестве результат их употребления наркотиков. Различные опасения беременных женщин по поводу приема лекарств во время беременности представлены в разделе.

Процент женщин, которые часто или всегда были обеспокоены различными исходами из-за приема лекарств во время беременности.

Восприятие риска и пользы

Наивысшие оценки риска были получены для антидепрессантов, седативных / анксиолитических средств и НПВП соответственно. Наивысшие баллы пользы были получены у антибиотиков, противогрибковых препаратов и антацидов. Средние оценки риска и пользы, включая коэффициенты корреляции Пирсона, представлены в. Показатели риска и пользы были значительно обратно коррелированы для большинства классов препаратов.Почти половина классов препаратов была воспринята как группа с низким риском (средний балл <3,5) и высокой пользой (средний балл> 3,5). Кроме того, показано, что разброс средних значений различных препаратов по шкале риска выше (от 1,9 до 5,3), чем разброс средних значений различных препаратов по шкале пользы (от 3,3 до 4,7).

Средство предполагаемого риска и предполагаемых преимуществ различных групп лекарств во время беременности.

Сокращения: Невирапин, тошнота и рвота при беременности; h3A / PPI, антагонист гистамина-2 / ингибитор протонной помпы; НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты.

Анализ взвешенной суммы баллов риска показал, что женщины в первых 2 триместрах беременности воспринимали значительно более высокие риски приема лекарств ( p = 0,007). Остальные характеристики, а именно, образование, возраст матери, занятость в секторе здравоохранения, недоношенность, предыдущие выкидыши, курение во время беременности и употребление лекарств, не показали статистически значимых различий во взвешенных суммах рисков. Более низкие баллы пользы от использования лекарств наблюдались, если женщины были одинокими ( p = 0.014), курение во время беременности ( p = 0,028), нерожавшими ( p = 0,006) или не имели в семейном анамнезе врожденных дефектов ( p = 0,005).

Обсуждение

Основные выводы

Женщин больше всего беспокоило то, что прием лекарств во время беременности может привести к рождению ребенка с врожденным пороком, выкидышу или аллергическому заболеванию. Большинство классов препаратов считались относительно низкими по риску и высокой пользой. Только антидепрессанты, седативные / анксиолитические средства и НПВП воспринимались как препараты высокого риска.Женщины имели более высокие оценки восприятия риска в первые триместры беременности. Более низкие оценки пользы наблюдались, если женщины были одинокими, нерожавшими, курили во время беременности или не имели врожденных дефектов в семейном анамнезе.

Сильные стороны и ограничения

Наше исследование — первое, в котором изучается баланс предполагаемого риска и пользы в отношении использования лекарств во время беременности. Еще одна сильная сторона нашего исследования — метод включения. В предыдущих исследованиях восприятия риска женщины приглашались к участию в исследованиях при посещении веб-сайтов, содержащих информацию о беременности.12,15 По нашему мнению, это могло привести к смещению выборки и включению более обеспокоенных женщин. Поскольку женщины были включены в текущее исследование независимо от их поведения при поиске информации, влияние этого типа систематической ошибки отбора, вероятно, будет меньше. Женщины, включенные в исследование, были репрезентативными для общей голландской популяции беременных женщин по возрасту (возраст беременных в целом составлял 31 год против 31 года в этой исследуемой популяции) и уровню образования (высшее образование 40% в общей популяции). населения против 42% в исследуемой популяции).30,31 Кроме того, всех участниц попросили заполнить анкету во время беременности. При таком подходе исход беременности не мог повлиять на их восприятие риска. Однако следует отметить, что большинство женщин заполнили анкету в третьем триместре. В третьем триместре вероятность аборта мала, и врожденные аномалии уже могли быть обнаружены с помощью УЗИ. Кроме того, во время беременности предвзятость в отношении воспоминаний об использовании лекарств будет минимальной.32 Еще одной сильной стороной нашего исследования является дизайн анкеты, поскольку информация об использовании лекарств была получена как с помощью открытых, так и закрытых вопросов. Сообщалось, что оценки распространенности выше, когда вопросы включают показания или конкретные препараты, по сравнению с открытыми вопросами.33 Другим преимуществом этого исследования было использование взвешенных сумм риска и пользы. Взвешенные суммарные баллы представляют собой объективные оценки стандартизованных значений скрытой переменной (например, «общая воспринимаемая выгода»).

Помимо этих сильных сторон, необходимо обсудить потенциальные ограничения. Во-первых, мы включили всех беременных женщин, которые посещали учреждения первой и второй линии, независимо от их состояния здоровья или дородовой помощи, чтобы снизить риск систематической ошибки выборки. Хотя каждая беременная женщина, проживающая в Нидерландах, может пройти дородовой скрининг, большая часть исследуемой популяции состояла из женщин, пришедших на плановое наблюдение к акушеру. Таким образом, мы не могли исключить возможность того, что исследуемая популяция отличалась от общей популяции родов.Тем не менее, как указано выше, распределение по возрасту и уровню образования было одинаковым между исследуемой популяцией и общей роженицей в Нидерландах.30,31

Во-вторых, все женщины понимали голландский язык; однако степень их понимания заданных вопросов не оценивалась.

В-третьих, хотя процент ответов был довольно высоким для анкетного исследования (77%), а ассоциации были значительными в большинстве оценок, общее количество участников было низким.Из-за низкой статистической мощности мы не могли проводить сравнения между женщинами, которым были прописаны определенные лекарства, и женщинами, которым не были назначены. Такой анализ покажет, как фактические потребители уравновешивают риски и преимущества конкретного препарата, и представит потенциальное несоблюдение режима лечения в этой группе населения.

В-четвертых, мы сравнили риски и преимущества для классов лекарств, а не для конкретных лекарств внутри классов. Что касается измерения обеспокоенности, были заданы вопросы о проблемах, связанных с «любым лекарством», а не о проблемах, связанных с конкретным лекарством.Это сделало наши вопросы более понятными для беременных; однако, поскольку могут быть различия внутри и между каждым классом наркотиков, результаты не могут быть интерпретированы для конкретных лекарств. Мы не предоставили вариант «не знаю», когда его спросили о восприятии рисков и преимуществ. Количество незаполненных ответов о рисках и пользе было низким и варьировалось от 4 (парацетамол) до 9 (препараты против невирапина) на вопросы о рисках и от 3 (парацетамол) до 6 (антибиотики) на вопросы о пользе.Также возможно, что участники указали среднее значение, если они не знали описанную группу лекарств. Неясно, в какой степени это повлияло на результаты.

В-пятых, интерпретация давалась только для оценок 1 и 7 7-балльной шкалы Лайкерта. Неверно делать вывод о том, что интенсивность чувства между 1 и 7 эквивалентна интенсивности чувства между другими последовательными категориями по шкале Лайкерта. Не исключено, что различия в восприятии рисков и выгод были вызваны межличностными различиями в интерпретации значений шкалы.

В-шестых, надежность и валидность анкеты не оценивались, и неясно, как это могло повлиять на результаты этого исследования.

Толкование и сравнение с литературой

Женщин больше всего беспокоило то, что использование лекарств во время беременности может привести к рождению ребенка с врожденным дефектом, выкидышу или развитию аллергического заболевания у ребенка. Хотя различные исследования изучали различные проблемы беременных женщин в целом 21, это первое исследование, в котором сообщается о проблемах женщин по поводу приема лекарств во время беременности.

В различных исследованиях сообщалось, что риски, связанные с употреблением лекарств, воспринимались выше, чем фактические риски.2–15 Однако считалось, что относительность восприятия риска более интересна, чем само среднее восприятие риска12. седативные препараты и антидепрессанты были восприняты с наибольшим риском, а парацетамол и антациды — с наименьшим. Это соответствует результатам недавнего исследования, проведенного в Норвегии.12 В текущем исследовании женщин не просили оценивать абсолютные риски различных классов препаратов, и результаты этого исследования нельзя сравнивать с истинными рисками.Тем не менее, тератогенность классов препаратов, воспринимаемых с наибольшим риском, описана в литературе и информации о некоторых продуктах из этих классов.

Недавние исследования показали, что беременные женщины переоценивают тератогенный риск приема лекарств2–15. Однако это исследование показало, что женщины также ощущают пользу от приема лекарств. Когда риски были уравновешены с пользой, большинство лекарств воспринимались как относительно низкие по риску и с высокой пользой. Риски и преимущества для большинства лекарств были значительно отрицательно коррелированы.Такое смешение рисков и преимуществ в сознании женщин может означать, что можно изменить восприятие риска, изменив восприятие пользы от использования лекарств. ). То, что оценки риска были оценены с более высокими значениями, чем оценки пользы, может указывать на то, что женщинам труднее оценивать пользу от приема лекарств, чем риски. Включение дополнительной информации о преимуществах использования лекарств во время консультирования может сыграть важную роль в снижении восприятия риска среди беременных женщин.34

Анализ взвешенных сумм рисков показал, что женщины воспринимали более высокие риски в течение первых 2 триместров беременности, чем женщины в третьем триместре беременности. В первом триместре происходит органогенез, и риск самопроизвольного аборта и врожденных аномалий наиболее высок. Однако недавно было заявлено, что воздействие в течение третьего триместра также может иметь негативные последствия для ребенка в отношении определенных педиатрических исходов.16,17

Анализ взвешенной суммы баллов выгоды показал, что женщины воспринимали более низкие баллы пользы, если бы они были одинокими, курящие или нерожавшие.Поскольку ранее не проводились исследования, посвященные потенциальным преимуществам использования лекарств во время беременности, мы можем только предполагать возможные объяснения. Одинокие женщины не имеют возможности обсудить свои проблемы и опасения с партнером, что может способствовать более осторожному отношению к использованию лекарств во время беременности и снижению предполагаемой пользы. Нерожавшие женщины также могут более осторожно относиться к применению лекарств во время беременности, поскольку у них никогда раньше не было беременности.Кроме того, предыдущее исследование, проведенное в Норвегии, показало, что нерожавшие женщины воспринимают более высокий риск использования лекарств во время беременности.12 Женщины, которые курили во время беременности, чаще имеют низкий социально-экономический статус. Кроме того, видение этих женщин о здоровой беременности может быть разным, поскольку они ведут нездоровый образ жизни даже во время беременности. Поэтому они могут не полностью осознавать потенциальные преимущества использования лекарств во время беременности. Более того, ни одна из женщин не указала, что употребляла алкоголь во время беременности, что маловероятно.Нельзя исключить влияние систематической ошибки ответа, и неясно, как это может повлиять на результаты.

Женщины с семейным анамнезом врожденных дефектов восприняли более высокие баллы пользы от приема лекарств во время беременности. Эти женщины могут иметь больше знаний об использовании лекарств во время беременности, особенно о преимуществах. Например, они могут знать, что прием фолиевой кислоты может предотвратить некоторые врожденные дефекты.

Vaxxing на двоих? Противоречивые сообщения врачей оставляют беременных женщин в замешательстве по поводу вакцины COVID

Через два месяца после вакцинации COVID-19 д-р.Жаклин Парчем родила здорового мальчика.

Ее рука болела после первой и второй доз, но других побочных эффектов не было. Укол был похож на любую другую вакцину, которую она получила во время беременности, включая TDaP — от столбняка, дифтерии и коклюша.

Как специалист по патологии матери и плода в Медицинской школе Макговерна в UTHealth, Парчем почти год ждала вакцины от COVID как для своих беременных пациенток, так и для себя.

«Мой внутренний диалог заключался в том, что я специалист по беременности высокого риска, ученый и исследователь.Я понимаю, как вакцина работает на молекулярном уровне, — сказал Парчем. «Я также видел пациентов, которые действительно заболели COVID. Это было несложно ».

На HoustonChronicle.com: UTMB получает трехлетний грант на исследование антител к COVID-19 в грудном молоке

Центры по контролю и профилактике заболеваний заявили, что беременные женщины могут получать прививки с момента запуска вакцин в декабре. Хотя клинические испытания Pfizer, Moderna или Johnson & Johnson не включали беременных женщин, CDC заявил, что вакцины можно вводить населению.

Но в целом сообщения мирового медицинского сообщества были противоречивыми, сказал Парчем. А в вакууме данных по безопасности для беременных распространяется дезинформация.

«В социальных сетях все эти незнакомцы пишут мне, чтобы посоветовать сделать прививку. Но зачем вам спрашивать человека, которого вы не знаете, когда у вас есть доктора, которых вы знаете? » — сказал Парчем. «Есть некоторый разрыв между тем, что говорит врач, и тем, что люди видят в Интернете, и они очень поляризованы.”

Беременные люди разговаривают со своим врачом перед тем, как принять решение сделать прививку, — это типичные сообщения от CDC и профессиональных организаций, таких как Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество медицины матери и плода.

Но в других западных странах изначально велели беременным отказаться от вакцины из-за отсутствия данных о безопасности. В январе Всемирная организация здравоохранения признала, что беременность подвергает женщин более высокому риску серьезных осложнений.Но в нем говорится, что вакцина не рекомендуется беременным женщинам, «если они не подвержены высокому риску заражения», как это часто бывает с работниками на переднем крае.

Этот смешанный обмен сообщениями вызвал смятение в медицинском сообществе и замешательство среди беременных, сказал Парчем.

«Как ни странно, на уровне медработников люди говорят пациентам разные вещи», — сказал Парчем. «Это очень сбивает с толку, и дезинформация — еще одна проблема, которую нужно создать».

Текущие рекомендации

В апреле директор CDC Др.Рошель Валенски сказала, что все беременные женщины должны быть вакцинированы после того, как новое исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, не показало побочных эффектов у беременных участниц, получивших вакцину мРНК.

Несколько дней спустя CDC отклонил устную рекомендацию Валенского. Послание агентства остается таким же, как и в декабре: беременным пациенткам следует поговорить со своим врачом о преимуществах и рисках вакцинации, прежде чем принимать решение.Но они могут сделать снимок, если захотят.

Парчем сказал, что из-за отсутствия данных о влиянии вакцины на беременных вначале, дезинформация и страх распространились среди пациентов и некоторых медицинских работников.

Когда она получила вакцину, несколько членов ее семьи были потрясены ее выбором. Но она знает, насколько опасен COVID-19 для беременной, и это знание приняло решение за нее.

На RenewHouston.com: Специалисты из Хьюстона отмечают увеличение замораживания яиц во время COVID

По ее словам, никто не может сказать, что любая деятельность беременной является «нулевой».

«Люди просто хотят знать, что с младенцем все будет в порядке, но мы не можем сказать это со 100-процентной уверенностью», — сказал Парчем. «Никто ничего не может гарантировать, и людям сложно осмыслить.Принятие очень личного решения — это множество нюансов ».

Исследователи изучили данные, полученные от почти 36 000 беременных участниц недавнего исследования, цитируемого директором CDC.

В период с 14 декабря 2020 года по 28 февраля беременные участницы сообщали о боли в руках чаще, чем небеременные, но другие побочные эффекты — головная боль, озноб, лихорадка — были менее частыми среди беременных. Кроме того, это не повлияло на частоту неблагоприятных беременностей или неонатальных исходов, таких как выкидыши или низкая масса тела при рождении.

«Есть также данные, показывающие материнский иммунный ответ, когда мамы вырабатывают высокие уровни антител и передают их ребенку через плаценту и грудное вскармливание», — сказал Парчем.

Потребность в дополнительных исследованиях

Новое клиническое испытание в Хьюстоне будет изучать безопасность и эффективность вакцин Pfizer у беременных женщин, сказала д-р Сандра Уртадо, акушер-терапевт Медицинской школы Макговерн в UTHealth.

Исследователи по всей стране наберут 4000 здоровых женщин старше 18 лет, находящихся на сроке беременности от 27 до 34 недель, для первого и второго этапа исследования.В ходе исследования будут изучены безопасность, переносимость и иммунный ответ вакцины у беременных женщин.

В настоящее время открыт набор в исследовательскую программу UTHealth для женщин в Мемориал-Сити. В исследовании будет использоваться рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая стратегия. Участники будут выбраны случайным образом для получения плацебо, и только медсестры будут знать, кто что получил.

«Одна из причин, по которой было выбрано наше место исследования, заключается в том, что в Хьюстоне беременные женщины отличаются по признаку расы и этнической принадлежности; мы хотим включить это разнообразие в исследуемую популяцию », — сказал Уртадо.«Цветные женщины, беременные и небеременные, имели более тяжелые случаи госпитализации и интенсивной терапии, поэтому мы хотим убедиться, что у всех есть доступ к медицинской помощи и вакцинам, независимо от расы и этнической принадлежности».

На HoustonChronicle.com: ВОЗ публикует новые подробные сведения о вакцине против COVID, включая предупреждения для беременных.

Женщины, которые участвуют в исследовании UTHealth site, должны будут рожать своего ребенка в Мемориале Херманна Мемориал Сити, чтобы исследователи могли собирать и тестировать пуповинную кровь на антитела COVID.После родов участникам сообщат, получили ли они вакцину, и если они этого не сделали, они смогут получить ее в это же время.

Пациенты будут наблюдаться в течение оставшихся недель до родов, чтобы проверить «привязки антител» в различных точках — первая доза, две недели после второй дозы, один месяц после второй дозы. Женщины и их дети будут повторно проверены при родах и через шесть месяцев после родов.

Присутствие антител COVID из этих разных точек покажет исследователям, как долго они остаются в организме ребенка через проход через плаценту, а затем и грудное молоко.

«Как акушер-гинеколог, я очень заинтересован в том, чтобы мои пациенты оставались здоровыми, поэтому я очень непреклонен в отношении этого испытания», — сказал Уртадо. «Я говорю со всеми своими беременными пациентками о преимуществах вакцин по сравнению с риском и убеждаюсь, что они понимают данные и информацию, которые у нас есть, чтобы помочь им сделать свой выбор».

[email protected]

Твиттер.ru / reporterjulie

Марихуана и беременность | ACOG

Скачать PDF


Марихуана и беременность (текстовая версия)

[Иллюстрация листа марихуаны]

Если вы употребляете марихуану во время беременности, вы можете подвергнуть риску свое здоровье и здоровье своего плода.

Возможное влияние на плод

  • Нарушение развития мозга до рождения [значок мозга]
  • Меньший размер при рождении [значок младенца]
  • Повышенный риск мертворождения [значок младенца]
  • Более высокий шанс родиться слишком рано, особенно когда женщина употребляет и марихуану, и сигареты во время беременности [значок ультразвукового изображения]
  • Вред от пассивного курения марихуаны [символ медицины]
  • Поведенческие проблемы в детстве и проблемы с вниманием в школе [символ медицины]

[Профиль беременной фигуры, окрашенной в оттенки синего]

Возможное влияние на вас

  • Постоянное повреждение легких в результате курения марихуаны [значок легких]
  • Головокружение, из-за которого вы можете упасть [значок повязки]
  • Неправильное мышление, что может привести к травмам [значок скорой помощи]
  • Низкий уровень кислорода в организме, что может привести к проблемам с дыханием [значок дыхания]

Знаете ли вы?

  • Медицинская марихуана не безопаснее, чем рекреационная марихуана.Рекреационная и медицинская марихуана может быть законной в некоторых штатах, но и то, и другое запрещено федеральным законом.
  • Нет никаких доказательств того, что марихуана помогает при утреннем недомогании (спросите своего акушера-гинеколога [акушер-гинеколог] о более безопасных методах лечения).
  • Вам также следует избегать употребления марихуаны до беременности и во время кормления грудью.

Марихуана и беременность несовместимы. Если вы беременны или думаете о беременности, не употребляйте марихуану.

[Значок листа марихуаны без символа [красный круг с диагональной красной линией] перед ним]

Если вам нужна помощь в отказе от марихуаны, поговорите со своим акушером-гинекологом или другим медицинским работником.

[Иллюстрация листа марихуаны]

Исследования ограничены в отношении вреда употребления марихуаны для беременной женщины и ее плода. Поскольку весь возможный вред полностью не известен, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам не употреблять марихуану. ACOG считает, что женщины, у которых есть проблемы с употреблением марихуаны, должны получать медицинскую помощь и консультационные услуги, чтобы помочь им бросить курить.

[логотип ACOG]

PFSI012: Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для пациентов и излагает текущую информацию и мнения, касающиеся здоровья женщин.Он не является стандартом ухода и не включает в себя все надлежащие процедуры или методы ухода. Он не заменяет независимого профессионального суждения лечащего врача. Полный отказ от ответственности ACOG можно найти на сайте www.acog.org/WomensHealth-Disclaimer.

Авторские права, май 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Все сказки этих старых жен

Мифы во втором и третьем триместрах

Поднятие рук над головой может привести к тому, что пуповина намотается на шею ребенка. — Неправда!

Шитье и шитье во время беременности могут стать причиной врожденных дефектов у ребенка. — Неправда!

Никогда не спите на спине. — Неправда! В последние несколько недель беременности нет удобного положения для сна.Вес ребенка также затрудняет сон на вашей спине. Однако, когда у вас болит спина, иногда комфортно спать на спине.

Если у вас высокое кровяное давление или вода вокруг ребенка немного уменьшена, ваш акушер может попросить вас спать в основном на боку. Это помогает, увеличивая приток крови к ребенку. Если ваш акушер не указал вам какой-либо конкретной причины спать на боку, время от времени нет ничего плохого в том, чтобы спать на спине.

Поворот из стороны в сторону в положении лежа может вызвать удушье ребенка или обернуть шнур вокруг шеи ребенка. — Неправда!

Одна из сказок старых жен гласит, что когда вы хотите повернуться из стороны в сторону во время сна, вам следует сначала сесть. Это совершенно не нужно.

Избегайте секса и физических упражнений во время беременности. — Неправда!

Если у вас не было осложнения, в связи с которым ваш акушер попросил вас избегать полового акта или физических упражнений, нет необходимости избегать секса или физических упражнений.

Для нормальных родов у вас должен быть половой акт. — Неправда!

Иногда женщине может быть слишком неудобно заниматься половым актом в последние несколько недель беременности.

Если во время беременности вы подметаете и берете мазок, а также выполняете тяжелый физический труд, кесарево сечение можно избежать. — Неправда!

Просто будьте активны; это важно при любой беременности.

Вы не должны путешествовать в «четные» месяцы беременности, т.е. на 6-м или 8-м месяце.- Неправда!

На самом деле, не имеет значения, в каком месяце вы путешествуете. Если вы собираетесь в другое место для родов, убедитесь, что вы путешествуете до 34 недель беременности. С медицинской точки зрения мы знаем, что некоторые осложнения беременности чаще возникают после 34 недель, поэтому лучше находиться под наблюдением акушера, который будет вас рожать.

Вы должны есть много топленого масла, чтобы его можно было легко доставить. Топленое масло действует как смазка! — Неправда!

Как упоминалось ранее, топленое масло — это насыщенный жир, который только увеличивает лишний вес.

Вы должны пить ячменную воду, чтобы уменьшить отечность ног. — Неправда!

Сохранение воды во время беременности — это нормально. Вы обнаружите, что ваши ноги опухают по мере того, как беременность прогрессирует. Ваше лицо и пальцы также могут опухнуть. Пока ваше кровяное давление остается нормальным, нет причин для беспокойства.

Мифы после родов

После родов вам следует избегать некоторых продуктов, которые могут быть «горячими» или «холодными». — Не правда! В индийской культуре питания овощи, такие как баклажан, должны быть «горячими», а женские пальцы и некоторые фрукты — «холодными».Это не имеет под собой научного обоснования. Вам следует придерживаться сбалансированной диеты и избегать ненужных калорий. Точно так же некоторые люди ошибочно советуют только что родившей женщине избегать картофеля и других корнеплодов.

Употребление в пищу «паана» (листьев бетеля) полезно для пищеварения и обеспечивает кормящую мать кальцием. — Не правда! Лист бетеля только пачкает зубы.

После кесарева сечения употребление рыбы или «холодной» пищи, такой как творог (йогурт) и фруктовый сок, может вызвать образование гноя в ране. — Неправда! Инфекции вызывают бактерии, а не продукты питания.

Вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение шести месяцев после кесарева сечения. — Не правда! Вы можете постепенно возобновить свою деятельность, и через 3-4 недели после кесарева сечения вы сможете выполнять всю свою обычную работу. Через шесть недель после кесарева сечения вы можете поднять что-нибудь тяжелое.

Современные технологические мифы

Радиация, исходящая от экранов компьютеров и телевизоров, может нанести вред ребенку. — Не правда! Не о чем беспокоиться из-за излучения компьютера или телевизора.Уровень излучения настолько незначителен даже в нескольких дюймах от экрана, что не может причинить никакого вреда клеткам.


(Часть вторая и заключительная)

(Автор — акушер и гинеколог из Ченнаи, специализирующийся на вопросах женского здоровья.)

бандажей для поддержки живота при беременности
— Бао Бэй

Я твердо верю в то, что во время беременности мне могут оказать любую помощь. Почему не так? То есть, если мой муж хочет побаловать меня массажем стоп, я точно не собираюсь его останавливать! Знаешь что я имею ввиду?

Точно так же я собираюсь воспользоваться преимуществами замечательных продуктов, которые помогают мне во время беременности, например, поддержки живота.Группы поддержки живота — это чудо, и я так увлечен распространением этого удивительного послания среди замечательных женщин!

Вот некоторые преимущества ношения ремешка для беременных Probump.

1. Уменьшение боли

Большинство женщин понимают, что такое боль в суставах во время беременности. Это расстраивает и может усложнить жизнь. По данным Spine Journal, в среднем 71% женщин сообщают о боли в пояснице и 65% — о боли в тазовом поясе.

Бандаж для беременных Bao Bei Probump обеспечивает поддержку брюшного пресса, снимая нагрузку с нижней части спины. Такое облегчение облегчает типичный дискомфорт во время беременности.

Если вы ищете обезболивающее во время беременности или вам просто нужен ремешок для беременных, наш браслет Probump Maternity Support Band — одно из ваших лучших решений. Наши повязки для живота охватывают и ориентируют на вашу основную область, помогая при боли в круглых связках, грыже, спазме и давлении в области таза.

Ношение бандажа на животе во время беременности может помочь поддержать вашу поясницу и шишку ребенка во время занятий, что может привести к уменьшению боли в целом.

(@aubreeninow через Instagram)

Боль в крестцово-подвздошном суставе

Если не вдаваться в подробности, то боль в подвздошном суставе может возникнуть во время беременности. Этот тип боли в суставах может возникать из-за повышения уровня гормона, из-за которого тазобедренные суставы становятся расшатанными и менее стабильными. В основном это острая, а иногда и мучительная боль в пояснице, прилегающей к копчику.Наши ремешки для беременных Probump поддерживают эту область и помогают стабилизировать сустав, что может предотвратить боль во время занятий.

Боль круглой связки

Если вы ищете бандаж для живота для беременных, наш просто работает! Боль в круглой связке возникает во втором триместре беременности и может варьироваться. Обычно это вызвано лишним весом и давлением на связки, поддерживающие растущую матку. Эта боль временная, но иногда невыносимая!

Одним из преимуществ бандажа для поддержки живота является то, что он снимает давление на круглые связки и помогает уменьшить боль.

(@ tessamichelle4 через Instagram)

Наши браслеты Probump для беременных — это лучший выбор для беременных, если вы хотите облегчить боль в круглых связках и другие боли, связанные с беременностью. И давайте не забудем упомянуть, как они потрясающе выглядят и ощущаются!

2. Бинты на живот обеспечивают легкое сжатие во время занятий

Ремень для живота, который обеспечивает идеальное прикосновение! Думаете о беге без спортивного бюстгальтера? Это было бы глупо.Не моя чашка чая! Наши ремешки для беременных Probump обеспечивают такой же комфорт сжатия матки и уменьшают дискомфорт во время физических нагрузок — вроде спортивного бюстгальтера!

@ sweetmomtalks в Instagram:

«Во второй раз беременность намного тяжелее для организма! Вот почему мы любим нашу поддерживающую одежду от @baobeimaternity , потому что это спортивный бюстгальтер для живота! Их ремешки для беременных действительно помогают облегчить боль в спине, снизить давление и облегчить повседневный дискомфорт во время беременности.”

Излишне говорить, что дамы настолько привязаны к своим животам, что, когда они их не носят, они говорят, что чувствуют себя обнаженными, и очень скучают по этому!

3. Они служат внешними ориентирами для осанки

Вы знаете, что это у вас есть — сутулая спина за столом, в офисе, игра по телефону на диване!

Он есть у всех, и это еще одна прекрасная особенность наших браслетов для беременных Probump. Это напоминания о необходимости поправить осанку.

(@Gracefulmommy через Instagram)

Нормальный «раскачивающийся» вид во время беременности возникает из-за того, что дополнительный вес переносится впереди тела в сочетании с растяжением и ослаблением ключевых основных мышц, поддерживающих позвоночник.

Поддерживая нижнюю часть спины и туловище, наши поддерживающие ленты Probump для беременных способствуют правильной осанке и сводят к минимуму чрезмерное растяжение нижней части спины.

4. Они позволяют комфортно заниматься повседневными делами

Упражнения во время беременности очень полезны для здоровья. Исследование, опубликованное в Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, показывает, что пренатальные упражнения положительно влияют на здоровье.

Упражнения повышают мышечный тонус и выносливость, а также снижают частоту гипертонии, депрессии и диабета.Многие женщины не могут заниматься спортом или продолжать работать во время беременности из-за боли и дискомфорта. И, как мы уже упоминали, наша повязка на живот для беременных Probump Maternity Support Bands уменьшает дискомфорт, поэтому вы можете больше заниматься повседневными делами, что может принести физическую и финансовую пользу.

5. Их можно носить после беременности для поддержки

Очень часто наблюдается снижение силы корпуса через несколько недель после рождения. Это связано с тем, что мышцам и связкам, которые были растянуты во время беременности, нужно время, чтобы зажить.Многие женщины по-прежнему нуждаются в поддержке, которую дают группы живота. Фактически, многим женщинам очень полезно продолжать поддерживать живот, чтобы уменьшить дискомфорт, помочь заживить любые разрывы брюшных мышц и в целом помочь им снова встать на ноги после беременности. Заметим, что повязка на живот — это временный помощник. Он не лечит основное заболевание или дисфункцию.

(@ clean.fit.and.crazy через 4 недели после родов через Instagram

Ремешки для беременных

помогут вам вести беременность как профессионал.Если вы хотите оставаться активным и заниматься спортом во время беременности или нуждаетесь в поддержке в повседневных делах, ношение повязок для поддержки живота поможет вам почувствовать себя лучше во время и после беременности. Узнайте больше о наших поясах для живота.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *