Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одно кормление: «Можно ли смешивать грудное молоко и смесь?» — Яндекс Кью
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь?
Заложенные планы мам и малышей часто идут наперекосяк — поэтому, если вы решили кормить исключительно грудью, не чувствуйте себя виноватым, если вы проснетесь однажды утром (или в 3 часа ночи) и решите, что вам нужно сбросить свои стандарты.
Грудное вскармливание может быть очень полезным и невероятно сложным. Это может быть источником великой радости и причиной буквальной боли.
Мы все хотим лучшего для наших детей, и хотя нам снова и снова напоминают, что грудь — это лучше всего, смесь может быть благословением и изменить правила игры.
Хорошая новость для уставших родителей заключается в том, что у вас есть и то, и другое. Можно успешно кормить ребенка смесью грудного молока.
Вы можете найти компромисс, обеспечить своего ребенка необходимым питанием и, возможно, даже сделать перерыв. Вот что вам нужно знать.
Можно ли совмещать грудное вскармливание и искусственное вскармливание?
Нельзя отрицать, что преимущества грудного молока многочисленны. Материнское молоко эволюционирует, чтобы удовлетворить меняющиеся потребности ребенка в питании, содержит антитела, защищающие от инфекции, и может даже снизить риск синдрома внезапной детской смерти.
Более того, грудное вскармливание полезно и для молодых родителей. Он может ускорить процесс выздоровления, помочь в борьбе с послеродовой депрессией и снизить риск некоторых видов рака.
Хотя Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения оба рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка, родители знают, что это не всегда возможно или целесообразно.
Это бескомпромиссное ожидание может в конечном итоге привести к истощению грудного вскармливания и заставить мам преждевременно бросить курить.
На самом деле, одно небольшое исследование показало, что раннее использование ограниченной смеси в сочетании с грудным вскармливанием для новорожденных, которые теряли вес, еще находясь в больнице, не оказывало негативного влияния на грудное вскармливание и фактически снижало частоту повторных госпитализаций.
Так что да, исключительно грудное вскармливание является идеальным, но если ваша реальность предполагает, что это невозможно, смесь может похвастаться витаминами, минералами, углеводами, жирами и белками, необходимыми младенцу для выживания и развития.
Формула может предложить вариант, который удовлетворяет потребности в питании, а также позволяет кормящим матерям учитывать и адаптироваться к своим собственным потребностям.
Когда дело доходит до грудного вскармливания, это не должно быть опытом «все или ничего».
Если вы чувствуете себя перегруженным, переутомленным или просто перегруженным, рассмотрите возможность докорма смесью, чтобы продолжить грудное вскармливание.
Хотя грудное вскармливание определенно поощряется, помните, что грудное вскармливание лучше, чем ничего, и вы можете найти золотую середину, которая подойдет вам и вашей семье.
Комбинированное вскармливание предполагает использование грудного молока для одних кормлений и смеси для других. Это по-прежнему дает вам и вашему ребенку удивительную пользу для здоровья от грудного вскармливания, но предлагает альтернативу, когда медицинские или жизненные обстоятельства делают исключительно грудное вскармливание невозможным.
Это хорошая идея, чтобы изучить или поработать с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем начинать добавлять смесь в рацион вашего ребенка. Они могут помочь вам определить, сколько смеси давать при каждом кормлении или в течение 24 часов.
Маленьким животикам для переваривания смеси требуется больше усилий и времени, поэтому им часто требуется меньше, чем вы ожидаете.
Постепенная корректировка сеансов грудного вскармливания по мере того, как вы начинаете добавлять смесь в свои планы кормления, поможет вам и вашему малышу легче перейти от исключительно грудного вскармливания к комбинированному вскармливанию.
Возможно, имеет смысл попробовать комбинированное вскармливание, если:
Вы производите недостаточно молока
Если вы изо всех сил пытаетесь произвести достаточное количество молока, чтобы удовлетворить вашего очаровательного, но ненасытно голодного младенца, вы можете естественным образом увеличить его выработку, выпивая, хорошо питаясь и регулярно сцеживая молоко.
Однако иногда, несмотря на все усилия мамы, ее производство не может удовлетворить потребности ребенка. Гормональные изменения, предыдущая операция на груди, некоторые лекарства и даже возраст могут способствовать проблемам с питанием.
Вы многодетная мама
Нехватка молока также может повлиять на матерей близнецов или близнецов. Удовлетворение требований двух или более младенцев может заставить вас чувствовать себя истощенным и высосанным из сил, даже если ваши малыши остаются голодными.
Комбинированное кормление может быть решением, которое вы ищете. Какой бы распорядок вы ни установили, дайте ему время — вы и ваши близнецы приспособитесь.
Вам нужно больше сна (и перерыв)
Новые родители — герои. Но знаете, что еще героического? Просить помощи.
Если партнер кормит вашего малыша смесью из бутылочки, это может дать вам солидный кусок Zzz, в котором вы так отчаянно нуждаетесь.
Если вы не можете получить помощь в ночное время, подумайте о том, чтобы давать ребенку небольшое количество смеси перед сном — так его животик дольше будет сыт.
ты возвращаешься к работе
Если вы не можете или не хотите жонглировать частями помпы, подумайте о комбинированном кормлении. Например, вы можете кормить грудью утром и вечером, а в промежутках между ними попросите сиделку дать смесь.
Вашему молоку потребуется время, чтобы приспособиться к этим изменениям, поэтому не отказывайтесь от молокоотсоса в течение дня. Кроме того, помните, что у вашего ребенка может быть обратный цикл, и он захочет чаще сосать грудь, когда вы находитесь дома.
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке?
Если вам интересно, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке, ответ — да!
Однако при этом важно соблюдать некоторые правила безопасности.
Сначала подготовьте формулу
Если вы используете порошкообразную или концентрированную смесь, вам сначала нужно приготовить ее в соответствии с инструкциями, обязательно добавив правильное количество дистиллированной или безопасной питьевой воды.
После того, как вы правильно смешали смесь и воду, вы можете добавить грудное молоко.
Обратите внимание, что вы никогда не должны использовать грудное молоко вместо воды во время приготовления смеси. Поддержание правильного соотношения воды и смеси, а затем отдельное добавление грудного молока гарантируют, что вы не измените содержание питательных веществ в смеси.
Добавление чрезмерного количества воды в смесь может разбавить питательные вещества, а добавление недостаточного количества воды может вызвать нагрузку на почки и пищеварительный тракт ребенка, вызывая обезвоживание. В крайних случаях это также может привести к неврологическим проблемам.
Если вы используете готовую к употреблению жидкую смесь, не нужно предпринимать никаких дополнительных действий, прежде чем смешивать ее с грудным молоком.
Обеспечить безопасное хранение и утилизацию грудного молока и смеси
Существуют разные правила хранения, использования и утилизации грудного молока и детских смесей.
Грудное молоко можно заморозить в пищевом пластиковом контейнере на 6 месяцев. После оттаивания он может оставаться в холодильнике в течение 24 часов.
Свежесцеженное грудное молоко можно хранить в задней части холодильника до 5 дней или в изолированном холодильнике до 24 часов.
Открытый контейнер с жидкой смесью следует хранить в холодильнике и использовать в течение 48 часов. Однако если у вас есть готовые бутылочки со смесью, их следует использовать в течение 1 дня. Точно так же следует использовать или выбросить охлажденную бутылочку со смесью, смешанной с грудным молоком, в течение 24 часов.
В то время как бутылочка с грудным молоком комнатной температуры годна до 5 часов, бутылочка со смесью или грудным молоком, смешанным со смесью, должна быть утилизирована через 1 час после начала использования.
Бактерии быстро размножаются в продуктах на основе коровьего молока, поэтому не пытайтесь хранить частично использованную смесь или бутылочку из-под смеси и грудного молока в холодильнике дольше 60 минут.
Преимущества и риски
Каковы преимущества?
Смешивание грудного молока и смеси в одной бутылочке может сделать время кормления более удобным.
У этого метода комбинированного вскармливания есть и другие преимущества:
- Ребенок может привыкнуть к вкусу быстрее. Если ваша привередливая маленькая любовь привыкла к вашему грудному молоку, она может поначалу воротить нос от вкуса смеси. Смешивая их вместе, они могут быстрее привыкнуть к этому незнакомому вкусу.
- Ребенок может спать дольше. Организму ребенка требуется больше времени для обработки смеси, поэтому у него могут быть более длительные промежутки времени между кормлениями, если вы используете одновременно грудное молоко и смесь.
Каковы риски?
Есть некоторые потенциальные недостатки и даже несколько рисков смешивания грудного молока и смеси в одной бутылочке. Помните о последствиях, чтобы принять взвешенное решение.
Вы можете тратить грудное молоко
Многие могут съежиться при мысли о смешивании грудного молока и смеси в одной бутылочке, опасаясь, что часть этого с трудом заработанного драгоценного «жидкого золота» может быть потрачена впустую.
Ни одна мама не хочет, чтобы плоды ее сцеживания пошли насмарку, поэтому, если ваш ребенок обычно не доедает свою бутылочку, подумайте о том, чтобы сначала дать ему грудное молоко, а затем предложить отдельную бутылочку со смесью, если он все еще кажется голодным.
Ваш запас может уменьшиться
Добавление смеси в ваш распорядок дня — будь то докорм чистой смесью или смешивание смеси и грудного молока в бутылочке — может привести к уменьшению выработки молока.
Дополнение постепенно может помочь вам поддерживать достаточный запас.
Потенциальные риски для здоровья
Как упоминалось ранее, важно правильно приготовить смесь в соответствии с инструкциями.
Грудное молоко не следует использовать вместо воды при изготовлении бутылочек с порошковой или концентрированной смесью. Пренебрежение использованием нужного количества воды может быть опасным для здоровья вашего ребенка.
Кроме того, грудное молоко, смешанное со смесью, имеет значительно более короткий срок годности, чем грудное молоко в чистом виде. Флакон, содержащий оба вещества, должен быть утилизирован в течение часа после первого использования.
Заключение
Грудное молоко и смесь не должны быть взаимоисключающими. Младенцы могут развиваться на грудном молоке, смеси или их комбинации.
Храните их отдельно, смешивайте их вместе, кормите грудью, сцеживайте и находите то, что подходит вам и вашему ребенку.
Просто помните о некоторых ключевых мерах предосторожности при подготовке бутылок, и вы быстро во всем разберетесь. У тебя есть это!
Как хранить грудное молоко в холодильнике
значок поддержки поиска
Ключевые слова для поиска
Начало лактации – отличная возможность создать индивидуальный «банк» грудного молока, так как именно в это время у мамы вырабатывается больше молока, чем требуется малышу!
Три продукта Philips Avent, которые помогут вам создать свой банк молока
Что такое банк грудного молока?
Это заранее сцеженное молоко, которым в любой момент можно накормить малыша, если мамы нет рядом или она временно не может кормить.
«Банк» молока хранится в холодильнике или в морозильной камерe.
Зачем создавать банк грудного молока?
Помочь новорожденному ребенку
Банк грудного молока может понадобиться, если малыш по каким-либо причинам не может сам сосать грудь.
Визиты к врачу
Здоровая мама — здоровый малыш, поэтому помимо визитов к педиатру самой маме необходимо посещать наблюдающего ее врача. Как правило, первый визит приходится делать через месяц после родов.
Больничный
Иногда так случается, что кормящей маме прописывают медикаменты (например, антибиотики), несовместимые с грудным вскармливанием. Если в этот момент у мамы нет запасов молока, малыша вынуждено переводят на смеси.
Выход на работу или учебу
В случаях, когда профессиональная жизнь мамы требует ее скорейшего возвращения на работу или учебу, заранее сформированный банк молока позволит ей не беспокоиться о благополучии и здоровье малыша.
Занятие любимым хобби
Многие женщины после родов отмечают творческий подъем и прилив вдохновения. Неудивительно, что многие мамы начинают заниматься фотографией, дизайном и открывают в себе новые таланты.
Обзоры: о нас пишут
1. Для сцеживания грудного молока воспользуйтесь молокоотсосом*, с герметичными закрывающимися контейнерами или бутылочками. Перед началом сцеживания обязательно простерилизуйте все аксессуары, которыми пользуетесь.
Обратите внимание на то, что стерильность процесса напрямую влияет на качество молока и, соответственно, пищеварение ребенка. Чтобы не беспокоиться о качестве обработки молокоотсосов* и бутылочек, рекомендуем вам воспользоваться электрическим или паровыми стерилизаторами Philips Avent.
2. За выработку молока в женском организме отвечает специальный гормон – окситоцин. Его выделение стимулируют положительные эмоции и тепло. Чтобы простимулировать приток молока, сделайте легкий массаж груди, примите теплый душ или приложите теплую термонакладку Philips Avent, послушайте приятную расслабляющую музыку, подумайте о малыше.
3. Когда вы подготовились к сцеживанию, воспользуйтесь ручным или электрическим молокоотсосом* согласно инструкции. Эксперты по грудному вскармливанию и педиатры рекомендуют создавать индивидуальный банк молока именно с помощью молокоотсоса*, т.к. при сцеживании вручную, даже при условии вымытых рук и соблюдения правил гигиены, в молоко могут попасть микроорганизмы из воздуха. В этом случае стерильность процесса нарушается. Существует риск, что после кормления таким молоком у ребенка может быть расстройство желудочно-кишечного тракта.
Когда после родов можно начать пользоваться молокоотсосом* и сцеживаться?
Начинать сцеживания можно уже в роддоме, через несколько часов после родов. Как правило, сцеживания могут потребоваться в случае, если малыш по каким-то причинам разлучен с мамой и нет возможности часто прикладывать к груди. Раннее начало сцеживаний увеличивает выработку молока1.
Когда лучше сцеживаться для создания банка молока и с какой периодичностью?
Начало лактации – благоприятное время для создания банка молока. Сцеживайтесь регулярно после кормлений и в перерывах между кормлениями. Для увеличения количества вырабатываемого молока приложите теплый компресс или термонакладки Philips Avent перед началом сцеживания. Также, эффективно сцеживать одну молочную железу во время того, как кормите второй2.
Сколько по времени занимает сцеживание?
Продолжительность сцеживания зависит от индивидуальных особенностей каждой мамы. У некоторых мам прилив молока наблюдается только в начале сцеживания, у других – несколько раз за сцеживание. В первом случае маме может понадобиться несколько минут чтобы сцедить большую часть молока, во втором случае – более 15 минут3.
Сколько молока можно и нужно сцеживать с одной груди?
Частота сцеживаний и количество сцеженного молока, в зависимости от ситуаций:
- Для поддержания лактации, если мама разлучена с малышом: сцеживаться необходимо не реже чем 1 раз в 3 часа;
- Для увеличения выработки молока при лактационных кризах: можно сцеживаться после кормлений, пока молоко не перестанет течь4;
- При недостаточной выработке молока (гипогалактии): необходимо сцеживаться «до последней капли» сразу после кормлений;
- При лактостазе (застое молока в протоках молочных желез): сцеживайте по мере необходимости такое количество молока, чтобы облегчить чувство тяжести и распирания молочных желез;
- Чтобы оставить молоко малышу: можно сцеживать нужное количество молока в любое удобное для Вас время.
Как понять, что надо завершить сцеживание?
Сцеживайте каждую молочную железу примерно в течение 10-15 минут. Как правило, сцеживание занимает не менее 5 — 6 минут, пока поток молока не замедлится5. Как только Вы почувствуете, что молочная железа опустошена и молоко перестанет течь – можно закончить сцеживание.
Через какой промежуток времени после сцеживания можно прикладывать малыша к груди?
Чем больше Вы сцеживаете молока – тем больше его будет вырабатываться. Если Вы регулярно сцеживаете молоко между кормлениями, то через час-полтора Вы можете приложить малыша к груди.
Несколько полезных советов о том, как правильно хранить молоко:
1. Чтобы следить за сроком годности молока, напишите на крышке контейнера или на пакете для хранения грудного молока время и дату сцеживания.
Пакеты для хранения молока экономят место в морозильной камере, а усиленные боковые швы и двухслойный материал пакетов Philips Avent обеспечивают дополнительную надежность хранения как в холодильнике, так и в морозилке.
Постарайтесь сцеживать такой объем молока, который соответствует порции, съедаемой малышом за один раз.
Не храните молоко в дверце холодильника, старайтесь ставить молоко глубже – в самое холодное место в холодильнике.
Перед тем, как замораживать молоко в морозильной камере, охладите его в холодильнике в течение по крайне мере 30 мин.
Молокоотсосы* Philips Avent позволяют хранить молоко в той же емкости, куда оно сцеживалось. Для этого достаточно отсоединить контейнер и закрыть его крышкой.
2. Чтобы при хранении грудного молока в нем остались все полезные и питательные вещества, необходимо учитывать максимальный срок годности в зависимости от того, в каких условиях хранится молоко.
- При комнатной температуре (23-25C):
- до конца кормления – согретое и частично скормленное молоко
- не более 2-х часов – только что сцеженное молоко
- не более 2-х часов – размороженное молоко
- В холодильнике (4-10C):
- до 24 часов – только что сцеженное молоко
- не более 24 часов – не подвергавшееся подогреванию размороженное молоко
- В морозильной камере (-16,-18C):
- до 3-х месяцев – сцеженное молоко, предварительно охлажденное в холодильнике
Правила хранения сцеженного грудного молока
- Перед замораживанием сцеженное грудное молоко необходимо охладить в течение 30 минут;
- Не заполняйте контейнер до верхней границы, т. к. при замерзании грудное молоко «расширяется», оптимальная порция для хранения 60-120 мл;
- Можно дополнять молоко новыми порциями в течение и не более чем 24 ч от момента сцеживания первой порции, предварительно его охладив. Рекомендуемая кратность добавления молока в одну и ту же емкость — не более 5 раз за 24 часа. В дальнейшем такое молоко допускается замораживать при температуре –18–20°C. По окончании смешивания необходимо отметить дату и время первого и последнего добавления порции молока.
Как разморозить сцеженное молоко?
Когда после родов можно начать пользоваться молокоотсосом* и сцеживаться?
Чтобы сохранить полезные свойства грудного молока, необходимо следить за временем и условиями его хранения, а также правильно размораживать и подогревать его.
Существует 2 вида разморозки грудного молока в зависимости от затраченного времени: медленная и быстрая разморозка.
Молоко необходимо переместить в холодильник, где оно разморозится естественным образом в течение 12 часов. Не забудьте взболтать емкость (бутылочку, контейнер) с размороженным молоком, чтобы оно равномерно перемешалось.
После разморозки необходимо подогреть молоко: на водяной бане, под струей горячей воды (при этом надо следить за температурой при помощи градусника) или при помощи подогревателя для бутылочек.
Не рекомендуется подогревать молоко в микроволновке, т.к. при таком способе разморозки тяжело регулировать температуру молока и ребенок может обжечься.
Когда мама ограничена во времени, быстро разморозить сцеженное молоко можно с помощью подогревателя детского питания, в котором есть функция разморозки. Его использование поможет родителям малыша:
✓ точно определить температуру молока
✓ исключить вероятность перегрева и, следовательно, сохранить все полезные вещества
✓ сэкономить время, так как в подогревателе молоко очень быстро достигает нужной температуры
Правила использования размороженного грудного молока
- Размороженное и подогретое молоко следует сразу использовать для кормления.
- Размороженное молоко не следует хранить более 2-х часов при комнатной температуре.
- Не следует замораживать повторно ранее размороженное молоко.
- Несъеденное ребенком молоко следует вылить сразу или в течение 1-2 часов после завершения кормления.
После того как вы подогрели молоко, перелейте его в бутылочку. Если оно хранилось в контейнере Philips Avent, просто поменяйте крышку на соску Philips Avent и начинайте кормление.
Свойства сцеженного грудного молока
Не стоит опасаться, что замороженное молоко теряет свои свойства. Проведенное в России исследование «Влияние замораживания и длительности хранения сцеженного грудного молока на его пищевую, биологическую ценность и микробиологическую безопасность» Научным центром здоровья детей РАМН и Первым Московским государственным медицинским университетом им. И.М. Сеченова доказало, что замораживание грудного молока и его хранение в течение 3 месяцев в контейнерах Philips Avent существенно не влияет на содержание таких биологически активных веществ, как IgA (иммуноглобулин А), лизоцим, ТGFβ1 (трансформирующий ростовой фактор бета), а также на уровни фосфора и магния. Отсутствие роста бактериальных клеток в процессе длительного хранения сцеженного замороженного молока позволяет считать его безопасным продуктом для питания грудного ребенка.
Результаты исследования убедительно показали, что вскармливание ребенка как нативным, так и размороженным сцеженным грудным молоком по питательной и биологической ценности, а также микробиологической безопасности не уступает кормлению из груди матери.
Отличия, связанные со способом «подачи» молока и отсутствием специфического эмоционально-тактильного взаимодействия между матерью и ребенком при кормлении сцеженным молоком, не умаляют достоинств этого «продукта», который в любом случае намного превосходит по качеству искусственные заменители.
Грудное молоко закладывает основу для здоровья малыша, поэтому неудивительно, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание как минимум в течение первых 6 месяцев.
Сегодня многие мамы кормят грудью дольше, и это замечательно! Но даже если маме необходимо время от времени отлучаться из дома, заранее созданный индивидуальный банк грудного молока поможет маме обеспечить ребенка столь ценным питанием. Philips Avent поможет вам с этим!
Часто задаваемые вопросы:
1. Будет ли храниться в банке молоко, сцеженное вручную?
Когда женщина сцеживает молоко вручную, даже при условии вымытых рук и соблюдения правил гигиены, оно соприкасается с воздухом и в него могут попасть микроорганизмы. Одним словом, стерильность процесса нарушается. Существует риск, что после кормления таким молоком у ребенка может быть расстройство желудочно-кишечного тракта. Поэтому надежнее для создания банка молока использовать молокоотсос*.
2. Как долго можно кормить ребенка сцеженным молоком?
Иногда возникают ситуации, когда мама по состоянию здоровья (например, прием антибиотиков, не совместимых с грудным вскармливанием) или другим обстоятельствам несколько дней не может кормить ребенка. Или сам малыш не может сосать грудь, но нуждается в полезных и защитных свойствах материнского молока. В таких случаях сцеженное молоко очень выручит. При правильном сборе и условиях хранения сцеженное молоко не отличается по своим свойствам от молока, полученного при сосании. На протяжении всего времени грудного вскармливания ребенка можно кормить сцеженным молоком. Нужно только следить за тем, чтобы порции были достаточны для насыщения малыша.
3. Можно ли сцедить молоко в несколько подходов и слить его в одну емкость?
Молоко можно сцеживать в несколько подходов, а потом объединить в одну порцию только если сцеживания были в течение одного дня. Кроме этого, важно помещать тот объем, что уже сцедили, в холодильник, и постепенно доливать новые порции.
4. Можно ли брать сцеженное молоко с собой и как сохранить его качества?
Лучше всего для этого воспользоваться сумкой-холодильником. Охлаждающие элементы внутри нее будут поддерживать необходимую температуру и сохранят молоко в охлажденном виде в течение 2 часов и дольше.
*РУ № РЗН 2022/17111 от 16. 05.2022
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
*РУ № РЗН 2022/17376 от 27.05.2022
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
[1] Optimal Time to Initiate Breast Milk Expression in Mothers Delivering Extremely Premature Infants.- Leslie Parker, Martina Mueller, Sullivan Sandraand Charlene Krueger, 2017.
[2] Increasing breast milk production for premature infants with a relaxation/imagery audiotape. — Feher SD, Berger LR, Johnson JD, Wilde JB.- Feher SD1, Berger LR, Johnson JD, Wilde JB.
[3] Principles for Maintaining or Increasing Breast Milk Production — Jacqueline C. Kent, Danielle K. Prime, and Catherine P. Garbin)
[4] Всемирная Организация Здравоохранения СН — 1211 Geneva – 27. Switzerland. ЮНИСЕФ, 1993 Секция питания (Н — 10Р) 3 United Nations Plaza New York, NY 10017 USA
[5] Всемирная Организация Здравоохранения СН — 1211 Geneva – 27. Switzerland. ЮНИСЕФ, 1993 Секция питания (Н — 10Р) 3 United Nations Plaza New York, NY 10017 USA
Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.
Я понимаю
You are about to visit a Philips global content page
You are about to visit the Philips USA website.
накормить ребенка и сохранить лактацию.. Статьи в помощь маме
Зачем докармливать
Кормящие мамы иногда сталкиваются с необходимостью введения докорма. Основных причин две:
- Грудного молока вырабатывается недостаточно. Или оно внезапно пропало
- Ребенку нужно специальное питание
В статье ответим на все вопросы про докорм, расскажем, как правильно ввести смесь и сохранить грудное вскармливание, если необходимо.
Как определить, достаточно ли ребенку молока
Единственный достоверный показатель достаточности питания – это регулярные прибавки веса. В первое полугодие жизни малыша прибавка должна составлять не менее 500 грамм в месяц.
Сколько давать смеси на смешанном вскармливании
Объем докорма поможет определить педиатр. Чтобы рассчитать количество смеси на одно кормление, разделите общий объем на количество кормлений в сутки. Если объем докорма не значительный, то ночные и ранние утренние кормления можно исключить из расчета, чтобы кормить только грудным молоком в это время.
Как ввести смесь на грудном вскармливании
Смесь вводится постепенно, начиная с 30 мл. Первый раз предложите смесь в дневное время, чтобы отследить возможную реакцию. Педиатры рекомендует вводить смесь в течение четырех дней по схеме:
1 день: первое кормление – только грудное молоко, второе кормление – сначала грудь, потом 30 мл смеси, все остальные кормления в этот день – только грудь. Внимательно следите за ребенком. Если появляются беспокойства или нарушения сна, обратитесь к педиатру.
2 день: во второй и четвертый раз кормления — грудное молоко и смесь, остальные разы – только грудь.
3 день: во второй, четвертый и шестой раз (если необходимо) — грудное молоко и смесь.
С 4 дня докармливайте смесью 2-3 раза в день или, при необходимости, заменяйте дневные кормления смесью.
Как сохранить лактацию при докорме смесью
Ночью и рано утром – с 3 до 7-8 утра — организм женщины вырабатывает больше всего пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Поэтому важно давать грудь как можно чаще в это время. Как бонус — не придется ночью вставать, чтобы приготовить бутылочку с питанием.
В каждое кормление с прикормом сначала дайте грудь, а потом смесь. Кормите малыша грудью от 20 до 40 минут, чтобы грудь получила достаточную стимуляцию, а ребенок – максимальную порцию молока. Давайте две груди за одно кормление – минимум по 20 минут каждую. После этого можно повторно приложить к первой.
Некоторые дети отказываются от груди после того, как попробовали пить из соски. Ведь через соску молоко добывать гораздо легче. Потому лучше докармливать не из бутылочки.
Альтернативные методы докорма
Если малыш хуже сосет грудь или вовсе отказывается от нее в пользу бутылочки, стоит попробовать другие методы докорма. Смесь можно давать из шприца без иглы, с ложки, из чашки, из специальной ложки для докорма Medela или используя дополнительную систему кормления (SNS) от Medela. В процессе докорма держите малыша на руках, чтобы он ощущал мамино тепло.
Как меняется стул ребенка при введении докорма
Стул ребенка на грудном вскармливании бывает всех оттенков желтого и зеленого. Изменение цвета стула зависит от деятельности бактерий в кишечнике и созревания процессов пищеварения. Если кроме цвета стула нет никаких жалоб, то беспокоиться не о чем.
При введении докорма стул может стать зеленым и более плотным. Это норма.
Как не перекормить ребенка на смешанном вскармливании
Смесь усваивается гораздо медленнее, чем грудное молоко. Поэтому важно перейти на режим питания и выдерживать перерывы между кормлениями смесью не менее 3 часов.
Нужно ли давать воду на смешанном вскармливании
Этот вопрос лучше адресовать педиатру, знающему вашего ребенка. Педиатр рекомендует объем и частоту допаиваний, исходя из соотношения маминого молока и смеси и возраста ребенка.
Малышам на искусственном вскармливании воду дают, потому что со смесью ее поступает мало. А в грудном молоке содержится не только достаточное количество воды, но она находится в биологически доступной форме. То есть легко усваивается.
Однозначно стоит предлагать воду, если объем докорма превышает 50% от суточного объема питания малыша. Давайте ребенку от 20 до 50 мл в сутки в зависимости от возраста малыша и его желания пить воду.
Психология: как облегчить чувство вины
Некоторые женщины сталкиваются с чувством вины при введении докорма. Ведь они настраивались исключительно на грудное вскармливание.
Согласитесь, что полноценное питание для ребенка важнее, чем способ его получения. Заручитесь поддержкой педиатра, которому вы доверяете, и сохраняйте позитивный настрой. Если ситуация позволяет вернуться на ГВ, и вы этого хотите, направьте свои усилия на поддержание лактации, и все обязательно получится!
Если у вас остались вопросы по введению докорма,
смело звоните нашим консультантам,
они будут рады помочь.
Повторное использование сцеженного грудного молока
Нет исследований, которые ответили бы на этот вопрос, но, в принципе, можно оставить молоко до следующего кормления. Тут вопрос в другом, как его при этом хранить, потому что когда ребенок начинает употреблять в пищу сцеженное грудное молоко, то бактерии из его рта проникают в это молоко. Свежесцеженное молоко содержит живые клетки, которые убивают эти бактерии. В одном исследовании было установлено, что в молоке, которое простояло в холодильнике в течении 8-ми дней, уровень бактерий был ниже, чем в свежесцеженном.
Многие мамы оставляют недоеденное молоко в холодильнике больше, чем на 2 часа (иногда на 24-48 часов) без проблем, но будет ли это молоко безопасно для ребенка, зависит от некоторых факторов.
- В свежем грудном молоке есть больше ферментов для борьбы с бактериями, чем в охлажденном или замороженном. Молоко, которое было заморожено на более короткий период, имеет больше антибактериальных свойств, чем молоко, которое было заморожено на более длительный период. Хотя в любом грудном молоке бактерии растут значительно медленнее, чем в детской смеси.
- На чистоту молока также влияет гигиена при сцеживании: мытье рук, очистка частей молокоотсоса по инструкции производителя, мытье контейнеров для хранения в горячей мыльной воде. Все эти факторы будут влиять на количество бактерий в грудном молоке.
- Если ваш ребенок болен или его иммунитет понижен, он будет иметь меньше возможностей для сопротивления «нормальному» количеству бактерий. В таком случае, вам понадобится следовать более строгим правилам.
Чтобы сохранить грудное молоко для дальнейшего использования, некоторые матери повторно охлаждают молоко, а другие оставляют его при комнатной температуре — никаких исследований на эту тему не проводилось, так что мы не знаем, является ли один из этих методов более предпочтительным. Но мы точно знаем, что для любой еды охлаждение замедляет рост бактерий.
Руководства по хранению грудного молока не содержат никаких предупреждений против повторного нагрева молока и многие матери используют повторный нагрев без каких-либо проблем. Многие матери используют запах или вкус грудного молока, чтобы убедиться, что оно достаточно свежее.
Ниже приведены некоторые цитаты от экспертов по грудному вскармливанию:
От Academy of Breastfeeding Medicine’s «Клинический протокол №8: Информация по домашнему хранению грудного молока для доношенных детей» (Март 2010)
Как только ребенок начинает пить грудное молоко из бутылочки, то бактерии из его рта проникают в молоко. Продолжительность времени, при котором грудное молоко может храниться при комнатной температуре, как только ребенок частично поел из чашки или бутылки, теоретически будет зависеть от бактериальной нагрузки в молоке, как долго это грудное молоко оттаивали и от температуры окружающей среды. Так как не было проведено ни одного исследования, которое могло бы дать какие-либо рекомендации по этому поводу, то мы советуем отказаться от хранения недоеденного молока, если прошло уже больше 1-2 часов после кормления.
Из «Грудное вскармливание. Руководство для медицинских работников» (7 редакция, 2011) by Ruth Lawrence, MD (p. 639)
Грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре в течении 6-8 часов и его не нужно выбрасывать, если оно не было использовано при первой попытке кормления.
В отличии от него, детскую смесь нужно хранить в холодильнике и ее следует выбрасывать после первой попытки кормления, поскольку она не содержит антител или факторов защищающих ее от инфекции.
Из «Грудное вскармливание. Простые ответы» (2010) by Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA (p. 462)
Мамы часто говорят, что выбрасывают оставшееся грудное молоко после кормления, так как оно смешивается со слюной ребенка. Хотя и нет опубликованных исследований о хранении остатков грудного молока, но одна студентка (Brusseau, 1998) для написания своей дипломной работы, провела этот эксперимент. Только в одной партии подогретого и используемого для кормления грудного молока было обнаружено увеличение общего числа бактерий. Это молоко было предоставлено матерью, которая вопреки инструкциям предоставила замороженное молоко вместо охлажденного. Все другие партии не показали изменения общего числа бактерий через 48 часов после кормления.
«Если мой ребенок не доел до конца сцеженное грудное молоко, можно сохранить его для следующего кормления?» by Jan Barger, R.N., M.A., IBCLC:
На основании этого исследования, которое предположительно должно быть проведено в более широком масштабе, могло бы показаться, что сцеженное грудное молоко, оставшееся после кормления ребенка, а потом охлажденное, может быть использовано для еще одного кормления не позднее чем через четыре часа. Это, вероятно, довольно консервативное мнение. Один из лучших тестов для определения того, испорчено ли грудное молоко — это сделать то, что вы делаете с коровьим молоком: понюхайте его и попробуйте его!
Brusseau R. Бактериальный анализ охлажденного грудного молока после кормления ребенка. Май 1998. (Это неопубликованное исследование к написанию дипломной работы.):
Резюме: число младенцев на грудном вскармливании растет, также как и работающих мам. Многие женщины, которые выбирают кормить грудью после возвращения на работу, сцеживают грудное молоко и хранят его для будущего кормления. Если ребенок не доел грудное молоко, то врачи рекомендуют его выбросить.
Целью этой работы было выяснить, как меняется количество бактерий в, сохраненном после кормления в течении 48-ми часов при 4-6 °С, молоке. Образцы для бактериального анализа отбирали каждые 12 часов. Тесты были выполнены для определения суммарного количества колоний, патогенных стафилококков, кишечной палочки и B-гемолитические стрептококков.
Это исследование показало, что нет значимых различий между составом молока, которое ребенок недоел и тем, которое он не трогал у 5-ти образцов из 6-ти. Во всех образцах колонии содержатся в приемлемых количествах
Хотя это исследование показывает, что безопасно кормить ребенка недоеденным молоком, но все равно повторные, глубокие исследование должны быть проведены.
За исключением участника F не было никаких изменений в общем количестве бактерий, найденных в сцеженном женском молоке, которое было частично использовано для кормления детей … Так как образцы E-F показывали значительно более высокую величину роста микроорганизмов, чем образцы A-C, я изучил вопросник, чтобы увидеть, могу ли я найти какие-либо общие факторы среди каждой группы. Из-за небольшого размера выборки не удалось статистически проанализировать информацию, и я не смог найти ничего особенного, что участники A-C сделали по-другому, чем участники E-F … Хотя я ясно указал, что для исследования нужно предоставить свежее охлажденное грудное молоко, молоко участника F было заморожено . .. Самый важным уроком, который мы можем извлечь из этих данных, это то, что, несмотря на высокие бактериальные уровни, обнаруженные в обеих группах грудного молока (частично употребленном и контрольном), ни один из детей не заболел. Это обеспечивает доказательства того, что для здоровых доношенных детей необходимы другие стандарты.
Перевод: Марианна Соловина, Юлия Бочарова для «Молочной мамы»
Оригинал: http://kellymom.com/bf/pumpingmoms/milkstorage/reusing-expressedmilk/
Можно ли кормить ребенка смесью и грудным молоком одновременно при нехватке, разрешено ли смешивать их в одной бутылочке
Необходимость вводить смесь при грудном вскармливании возникает по показаниям или желанию мамы. Если решено перейти на искусственное вскармливание (ИВ), надо разумно отнестись к решению вопроса. Есть нюансы, которые касаются выбора, расчета количества и способа кормления молочной смесью. При докармливании младенца надо понимать, что снижение потребности в грудном молоке – прямой путь к уменьшению его объема.
Содержание
- Причины
- Когда докорм на самом деле не требуется
- Принципы смешанного вскармливания
- Выбор смеси
- Расчет количества
- Осторожно: последствия для ГВ
- Как перевести полностью на смесь
- Как вернуть малыша обратно на ГВ
Причины
Знаменитый доктор Комаровский и консультанты по ГВ сходятся во мнении по поводу того, что грудное вскармливание полезно и удобно. Однако многие женщины отказываются от него добровольно или принудительно.
Веские причины для докорма:
- Показания по состоянию здоровья. При серьезных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С) врачи запрещают женщине кормить ребенка грудью. Такие случаи встречаются нечасто. Отказаться от лактации придется во время лечения онкологии токсичными препаратами. В остальных случаях можно подобрать медикаменты, которые будут совместимы с ГВ.
- Некоторые тяжелые врожденные заболевания у ребенка: классическая галактоземия, валинолейцинурия, фенилкетонурия требуют питания смесями со специальной формулой.
- Недоношенность (до 32 недель) и низкий вес при рождении (1500 граммов и меньше). Если младенец имеет маленький вес, педиатр рекомендует перейти на смешанное вскармливание. Детям, которые родились раньше срока, показано ИВ с последующим переводом на грудь.
- Новорожденные с высоким риском гипогликемии (например, с сахарным диабетом)
Возможные причины:
- Недостаточная выработка молока. С гипогалактией сталкиваются единицы. Чаще всего недостаток молока становится надуманной проблемой. Нередко активное участие в формировании неправильного подхода к ГВ у мамы формируют родственники. Бабушки говорят о том, что у женщины молоко голубого цвета и в нем нет ничего полезного для ребенка.
- Необходимость отлучиться. Женщины решают кормить смесью и грудным молоком после выхода на работу или учебу. Такой вариант приемлем, но требует правильной организации смешанного вскармливания.
- Собственная инициатива. Нередко мамы отказываются от грудного вскармливания в пользу смеси из-за того, что им не нравится процесс. Женщины чувствуют себя привязными к ребенку, а при введении докорма у них появляется свободное время.
Когда докорм на самом деле не требуется
Иногда мамы торопятся докармливать смесью при грудном вскармливании, когда ребенок начинает капризничать. Женщины думают, что такое поведение связано с нехваткой молока. В действительности причины капризов бывают другие: прорезывание зубов, простуда, инфекционные заболевания ротовой полости, кишечные колики. А также лактационные кризы, когда у ребенка происходит скачок роста, а грудь какое-то время не успевает приспособиться под возросшие потребности малыша. Докорм во всех этих случаях не нужен.
Определять по цвету и консистенции, насколько сытное грудное молоко, неправильно. У одних женщин оно имеет голубоватый оттенок, а у других желтоватый. При хорошем самочувствии и нормальном наборе веса ребенок не нуждается в дополнительной порции пищи.
Показателем того, что ребенку хватает маминой лактации, и ему не нужен прикорм, является хороший прирост веса.
Читайте о том, как должен расти вес ребенка на ГВ.
Некоторые мамы пытаются определить количество выпиваемого молочка с помощью весов – взвешивают малыша до прикладывания и после него. Но современные педиатры считают этот метод бессмысленным и не показательным. Они рекомендуют взвешивать ребенка раз в месяц или (если есть опасения, что не хватает молока) – раз в неделю. Этого вполне достаточно.
Еще один способ – тест на мокрые пеленки. Надо на день отказаться от подгузников и подсчитать, сколько раз ребенок «ходит по-маленькому». Если младенец первых 6 месяцев мочится 12 раз в сутки или больше, ему хватает грудного вскармливания.
Если молока действительно не хватает, нужно сначала наладить правильное грудное вскармливание и только в крайнем случае вводить докорм.
Педиатр Комаровский считает, что в современных смесях для детей нет ничего вредного. Если мама хочет перевести ребенка на смешанное вскармливание, то это можно осуществить. В то же время если желание докармливать малыша навязано посторонними людьми, необходимо трезво взвесить все за и против. Только женщина может регулировать свое грудное вскармливание.
Принципы смешанного вскармливания
У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.
Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.
- Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться.
- Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают. Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди.
Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.
- Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
- Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.
Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.
Выбор смеси
В продаже есть десятки марок детской смеси. При выборе родителям необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач даст индивидуальные рекомендации, как вводить смесь при грудном вскармливании и какую лучше выбрать. Если малыш здоров, можно купить традиционный продукт. Необходимо обращать внимание на состав. Лучше, если в нем не будет пальмового масла.
Для детей с аллергией, лактазной недостаточностью, затруднением пищеварения рекомендованы специализированные смеси. Педиатр, который знает об особенностях ребенка, выберет нужный вариант.
Все смеси делятся по возрасту и обозначаются классом от 1 до 4. Чем старше ребенок, тем выше класс. Состав каждого адаптирован под возрастную категорию малыша.
Грудное вскармливание и одновременный докорм требует ответственного подхода к выбору продукта. Желательно, чтобы в составе присутствовали:
- пробиотики и пребиотики;
- жирные кислоты;
- витамины и аминокислоты.
Расчет количества
Чтобы правильно совмещать грудное вскармливание с искусственным, надо рассчитать объемы докорма. Смесь разводить только водой и никогда не использовать для этого молоко.
Порция докорма, которая требуется малышу, рассчитывается, исходя из возраста и объемов грудного вскармливания. Результат показывает, сколько еды (грудного молока и смеси суммарно) надо ребенку в сутки.
- Для новорожденного в первые 10 суток, при условии, что его масса тела до 3.2 кг – количество дней жизни умножают на 70. Если масса тела превышает 3.2 кг, то количество дней умножают на 80.
- Для детей первых 2 месяцев рекомендуется давать еду в объеме 20% от массы тела. Если кроха весит 5 кг, то ему требуется 1000 мл в сутки.
- В возрасте до 4 месяцев грудничку необходим объем пищи в количестве 1/6 от массы тела. Если вес составляет 10 кг, то суточная норма равна 1600 мл.
- С 4 до 6 месяцев оптимальным количеством будет 1/7 от массы тела.
- С 6 до 12 месяцев малыш нуждается в питании объемом 1/9 от общего веса.
Например, получается, что ребенку требуется 1500 мл. Если ребенок кормится 10 раз в сутки, то за одно кормление он съедает 150 мл (примерно, так как количество грудного молока определить сложно). Таким образом, для одного докорма смесью нам понадобится 150 мл в день. Если докорм осуществляется дважды, то потребуется в целом 300 мл.
Если для детского питания смешивать грудное молоко и смесь, то количество докорма не должно быть более 50% от всего объема пищи. В противном случае выработка молока будет постепенно уменьшаться.
Осторожно: последствия для ГВ
Нет сомнений в том, что грудное молоко лучше для ребенка, чем смесь. Но если грудничку необходим докорм, мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез. При замене одного или нескольких кормлений грудь переполняется. Особенно часто с этим сталкиваются женщины в первые полгода. Если давать сначала грудь, а потом смесь (одновременно в одно кормление), то риск лактостаза снижается.
Докармливать смесью рекомендуется в минимальном количестве. Если ребенок будет потреблять больше искусственного молока, чем материнского, то лактация пойдет на спад. Чем больше младенец пьет смеси, тем меньше он нуждается в грудном вскармливании. Основное условие лактации – спрос рождает предложение. Когда потребности в мамином молоке нет, оно перестает вырабатываться.
Как перевести полностью на смесь
Резко сворачивать ГВ и за один день переводить ребенка на кормление из бутылочки нельзя. Если раньше грудничок не пробовал смесь, то у него неизбежно начнутся проблемы с пищеварением. Чтобы переход был комфортным, необходимо выполнять его плавно.
Если мама планирует выход на работу, то начинать смешанное вскармливание надо за 2-3 недели. Сначала новорожденному предлагают 1-2 чайных ложки смеси и наблюдают за реакцией. На следующий день объем продукта увеличивают. Если малыш хорошо принимает новый продукт, перевести на смесь полностью можно за 1-2 недели.
Младенца первых 6 месяцев жизни легко приучить к бутылке. Дети от 6 до 12 месяцев чаще противятся изменениям.
Как вернуть малыша обратно на ГВ
После введения докорма у женщин может возникнуть проблема, как перевести ребенка обратно на грудное вскармливание. Если малыш категорически не хочет прикладываться и активно сосет из бутылочки, надо схитрить. Опытные мамы и консультанты по ГВ рекомендуют поменять соску в бутылочке. Надо, чтобы она была из упругого материала и имела слабый поток. Младенцу станет тяжело пить из бутылки, в результате он может вновь вернуться к ГВ.
Следует предлагать грудь в моменты, когда малыш максимально готов к этому: во время сна, перед сном, после пробуждения, для успокоения. Если женщина действительно хочет возобновить ГВ, у нее это обязательно получится.
Нужно постепенно снижать количество докорма в пользу грудного молока. Сцеживаться, чтобы увеличить выработку молока. Почаще прикладывать ребенка к груди.
Если долгое время основой питания была смесь, а ГВ случалось от случая к случаю, то восстановить полноценную лактацию будет сложно. О том, как перейти после докорма на грудное вскармливание и отказаться от искусственного, подробно объясняют консультанты по ГВ. Вам понадобится индивидуальная консультация.
Сцеживание и хранение грудного молока — ВИРИЛИС
В ситуациях, когда мама не может кормить ребенка, важно вовремя сцеживать из груди молоко, чтобы не снижать его продукцию и предупредить развитие возможных осложнений от застоя молока и переполнения груди молоком. Сцеживание молока оптимально производить в обычное для кормления ребенка время.
Прежде чем приступить к сцеживанию молока, обязательно вымойте руки с мылом. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60 процентов спирта. Убедитесь, что бутыли для молока стерилизованы, а молокоотсос вымыт и продезинфицирован.
Ручное сцеживание молока
Ручное сцеживание подходит для тех мам, кто редко прерывает кормление грудью. Однако всем мамам стоит научиться этому экспресс-методу, чтобы применить его в случае, когда молокоотсос будет недоступен. При ручном сцеживании используются только руки. Ручное сцеживание требует некоторой практики и навыков. Эффективность ручного сцеживания молока улучшается по мере практики, и может стать столь же удобным, как и сцеживание с использованием молокоотсоса. Вы всегда может обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию для отработки навыков по сцеживанию молока из груди.
Поместите грудь на 3,4,5 пальцы руки, а 1 и 2 пальцы поместите на края ареолы (по границе светлой и темной кожи). Надавите слегка большим и указательным пальцами вглубь молочной железы по направлению к грудной клетке, рёбрам, не возвращая пальцы сожмите их между собой. Молоко потечёт из груди. Если у вас не получается научиться сцеживанию, вам может помочь консультант по грудному вскармливанию.
Ручное сцеживание молока
Ручной молокоотсос работает как насос, который вы приводите в действие движениями кисти. Использование ручного молокоотсоса требует практики и развития навыков и координации. Чаще всего ручной молокоотсос используется для случайных ситуаций, когда необходимо быстро сцедить молоко из груди. Использование ручного молокоотсоса может способствовать увеличению риска воспаления молочной железы.
Электрический молокоотсос
Электрический молокоотсос пригодится мамам, которые вынуждены часто оказываться вдали от малыша во время кормления. Электрический молокоотсос работает от батареи или от электрической сети. Его использование удобнее и эффективнее, чем ручное сцеживание или применение ручного молокоотсоса. Электрический молокоотсос может использоваться на одной или одновременно на двух грудях. Благодаря этому существенно экономится время на сцеживание, что может быть необходимо для работающих или посещающих учебные заведения кормящих мам.
Все виды молокоотсосов требуется мыть водой с мылом после использования и оставлять на открытом воздухе для естественного высыхания, что предупредит размножение на них микроорганизмов и попадание их в молоко.
Как улучшить сцеживание молока?
Чтобы облегчить отхождение молока при сцеживании можно воспользоваться следующими приемами:
- Подумайте о своем ребенке. Возьмите с собой фотографию или предмет одежды, на котором есть запах вашего ребенка.
- Согрейте грудь теплым влажным компрессом.
- Нежно помассируйте грудь или попросите кого-нибудь помассировать спину между лопатками (способствует выработке окситоцина) .
- Нежно покатайте соски между пальцами.
- Представьте, как ребенок берет грудь и начинает ее сосать. Сконцентрируйтесь на приятных ощущениях от нежного сосания вашей груди, ощутите приятной тепло, наполняющее вашу грудь, как тепло из груди разливается по всему телу. Представьте, как из груди течет молоко, как вам становится хорошо и благостно. И чем больше течет молоко, тем приятнее вам становится, тем больше вы расслабляетесь и согреваетесь. И чем больше приятных ощущений вы испытываете, тем больше из груди течет молока.
Хранение сцеженного молока?
Сцеженное грудное молоко можно хранить в чистых стерилизованных стеклянных или жестких пластиковых бутылках, не содержащих бисфенола-А (маркировка BPA-free), с плотно прилегающими крышками. Также можно использовать одноразовые пластиковые пакеты для хранения и замораживания грудного молока. Не используйте не предназначенные для грудного молока пластиковые емкости.
После каждого сцеживания:
- Обозначьте дату на контейнере для хранения. Укажите имя ребенка, если вы отдаете молоко в лечебное или воспитательное учреждение.
- Аккуратно повращайте емкость, чтобы смешать сливочную часть грудного молока, которая может подняться наверх, с остальным молоком. Встряхивать молоко не рекомендуется — это может привести к разрушению ценной части молока.
- Охладите или заморозьте молоко сразу после его сцеживания. Вы можете положить его в холодильник или в морозильную камеру.
Замораживание молока
- Не затягивайте туго крышки, пока молоко не начнет замерзать.
- Не доливайте молоко в контейнер на 2 см до верха, чтобы оставить пространство для его расширения при замерзании.
- Храните замороженное молоко в морозилке, а не на полке холодильника.
- Обозначьте даты сцеживания молока на контейнерах. Вначале используйте самое старое молоко.
- Грудное молоко не обязательно нужно греть после разморозки. Его можно давать ребенку, когда оно достигнет комнатной температуры.
- Молоко размораживается за ночь, если контейнер с ним поставить в емкость с теплой водой.
- Никогда не ставьте бутылку или пакет грудного молока в микроволновую печь. Микроволны могут повредить молоко и привести к неравномерному прогреву, когда часть молока будет очень горячей – опасной для малыша.
- Перед кормлением размороженным молоком капните его себе на запястье – температура молока должна быть комфортной.
- Использовать размороженное грудное молоко можно в течение 24 часов. Нельзя повторно его замораживать.
Сроки использования сцеженного молока
При комнатной температуре сцеженное молоко лучше хранить не более 4-х часов. Допустимо использовать молоко, сцеженное 6-8 часов назад. Для их хранения лучше накрывать емкости холодным влажным полотенцем. Остатки молока после кормления необходимо утилизировать.
При хранении сцеженного молока в холодильнике при температуре +4C лучшее время для его использования ограничивается 3-мя днями. Максимальный строк хранения – до 5 дней. Молоко в контейнерах нужно хранить в основной части холодильника на задней части полок в закрытых пакетах.
При температуре – 18С в морозилке грудное молоко лучше хранить до 6 месяцев. Крайний строк использования замороженного молока – 9 месяцев. Молоко хранят в задней части морозильной камеры, где температура постоянна.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточный контактный центр.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь?
Грудь Заложенные планы мам и малышей часто идут наперекосяк — поэтому, если вы решили кормить исключительно грудью, не чувствуйте себя виноватым, если вы проснетесь однажды утром (или в 3 часа ночи) и решите, что вам нужно перезагрузить свой рацион. стандарты.
Грудное вскармливание может быть очень полезным и невероятно сложным. Это может быть источником великой радости и причиной буквальной боли.
Мы все хотим для наших детей самого лучшего, и хотя нам снова и снова напоминают, что грудь — это лучше всего, молочная смесь может стать благословением и изменить правила игры.
Хорошей новостью для усталых родителей является то, что вы можете иметь и то, и другое. Можно успешно кормить ребенка грудным молоком и смесью .
Вы можете найти компромисс, обеспечить своего ребенка необходимым питанием и, возможно, даже передохнуть. Вот что вам нужно знать.
Нельзя отрицать, что польза грудного молока огромна. Материнское молоко эволюционирует, чтобы удовлетворить меняющиеся потребности ребенка в питании, содержит антитела, защищающие от инфекции, и может даже снизить риск синдрома внезапной детской смерти.
Более того, грудное вскармливание полезно и для молодых родителей. Он может ускорить процесс выздоровления, помочь в борьбе с послеродовой депрессией и снизить риск некоторых видов рака.
Хотя Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка, родители знают, что это не всегда возможно или практично.
Это бескомпромиссное ожидание может в конечном итоге привести к истощению грудного вскармливания и заставить мам преждевременно бросить кормить грудью.
На самом деле, одно небольшое исследование показало, что раннее использование ограниченной смеси в сочетании с грудным вскармливанием для новорожденных, которые теряли вес, еще находясь в больнице, не оказывало негативного влияния на грудное вскармливание и фактически снижало частоту повторных госпитализаций.
Так что да, исключительно грудное вскармливание является идеальным, но если ваша реальность предполагает, что это невозможно, смесь может похвастаться витаминами, минералами, углеводами, жирами и белками, необходимыми младенцу для выживания и развития.
9Формула 0002 может предложить вариант, который удовлетворяет потребности в питании, а также позволяет кормящим матерям учитывать и адаптироваться к своим собственным потребностям.
Когда дело доходит до грудного вскармливания, это не обязательно должен быть опыт «все или ничего».
Если вы чувствуете себя перегруженным, подавленным или просто усталым, рассмотрите возможность докорма смесью, чтобы продолжить грудное вскармливание.
Хотя грудное вскармливание определенно поощряется, насколько это возможно, помните, что немного грудное вскармливание лучше, чем ничего, и вы можете найти золотую середину, которая подойдет вам и вашей семье.
Комбинированное вскармливание предполагает использование грудного молока для одних кормлений и смеси для других. Это по-прежнему дает вам и вашему ребенку удивительную пользу для здоровья от грудного вскармливания, но предлагает альтернативу, когда медицинские или жизненные обстоятельства делают исключительно грудное вскармливание невозможным.
Прежде чем начинать добавлять молочную смесь в рацион вашего ребенка, рекомендуется проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию или проконсультироваться с ним. Они могут помочь вам определить, сколько смеси давать при каждом кормлении или в течение 24 часов.
Маленьким животикам для переваривания смеси требуется больше усилий и времени, поэтому часто им требуется меньше, чем вы ожидаете.
Постепенное изменение графика кормления грудью по мере того, как вы начинаете добавлять смесь в свои планы кормления, поможет вам и вашему малышу быстрее перейти от исключительно грудного вскармливания к комбинированному вскармливанию.
У вас недостаточно молока
Если вы изо всех сил пытаетесь вырабатывать достаточное количество молока, чтобы удовлетворить вашего очаровательного, но ненасытно голодного младенца, вы можете естественным образом повысить его выработку, выпивая, хорошо питаясь и регулярно сцеживая молоко.
Однако иногда, несмотря на все усилия мамы, ее продукция не может удовлетворить потребности ребенка. Гормональные изменения, предыдущая операция на груди, некоторые лекарства и даже возраст могут способствовать проблемам с питанием.
Вы многодетная мама
Нехватка молока также может повлиять на мам близнецов или близнецов. Удовлетворение требований двух или более младенцев может заставить вас чувствовать себя истощенным и высосанным из сил, даже если ваши малыши остаются голодными.
Комбинированное кормление может быть решением, которое вы ищете. Какой бы распорядок вы ни установили, дайте ему время — вы и ваши близнецы приспособитесь.
Вам нужно больше сна (и перерыва)
Новоиспеченные родители — герои. Но знаете, что еще героического? Просить помощи.
Партнер, кормящий вашего малыша смесью из бутылочки, может дать вам твердый кусок Zzz, в котором вы так отчаянно нуждаетесь.
Если вы не можете получить помощь в ночное время, подумайте о том, чтобы давать ребенку небольшое количество смеси перед сном — так его животик дольше будет сыт.
Вы возвращаетесь к работе
Если вы не можете или не хотите совмещать свою работу и детали вашего насоса, рассмотрите возможность комбинированного питания. Например, вы можете кормить грудью утром и вечером, а в промежутках между ними попросите сиделку дать смесь.
Вам потребуется время, чтобы приспособиться к этим изменениям, поэтому не отказывайтесь от молокоотсоса в течение дня. Кроме того, помните, что у вашего ребенка может быть обратный цикл, и он захочет чаще сосать грудь, когда вы находитесь дома.
Если вам интересно, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке, ответ — да!
При этом важно соблюдать некоторые правила безопасности.
Сначала приготовьте смесь
Если вы используете порошкообразную или концентрированную смесь, вам сначала необходимо приготовить ее в соответствии с инструкциями, добавив необходимое количество дистиллированной или безопасной питьевой воды.
После того, как вы правильно смешали смесь и воду, вы можете добавить грудное молоко.
Обратите внимание, что во время приготовления смеси нельзя использовать грудное молоко вместо воды. Поддержание правильного соотношения воды и смеси, а затем отдельное добавление грудного молока гарантирует, что вы не измените содержание питательных веществ в смеси.
Добавление чрезмерного количества воды в смесь может разбавить питательные вещества, а добавление недостаточного количества воды может вызвать нагрузку на почки и желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая обезвоживание. В крайних случаях это также может привести к неврологическим проблемам.
Если вы используете готовую к употреблению жидкую смесь, не нужно предпринимать никаких дополнительных действий, прежде чем смешивать ее с грудным молоком.
Обеспечение безопасного хранения и утилизации грудного молока и смеси
Существуют различные правила хранения, использования и утилизации грудного молока и смеси.
Грудное молоко можно заморозить в пищевом пластиковом контейнере на 6 месяцев. После оттаивания он может оставаться в холодильнике в течение 24 часов.
Свежесцеженное грудное молоко можно хранить в задней части холодильника до 5 дней или в изолированном холодильнике до 24 часов.
Открытый контейнер с жидкой смесью следует хранить в холодильнике и использовать в течение 48 часов. Однако если у вас есть готовые бутылочки со смесью, их следует использовать в течение 1 дня. Точно так же следует использовать или выбросить охлажденную бутылочку со смесью, смешанной с грудным молоком, в течение 24 часов.
В то время как бутылочка с грудным молоком комнатной температуры годна до 5 часов, бутылочка со смесью или грудным молоком, смешанным со смесью, должна быть утилизирована через 1 час после начала использования.
Бактерии быстро размножаются в продуктах на основе коровьего молока, поэтому не пытайтесь хранить частично использованную смесь или бутылочку из-под смеси и грудного молока в холодильнике дольше 60 минут.
Какие преимущества?
Смешивание грудного молока и смеси в одной бутылочке может сделать время кормления более удобным.
У этого метода комбинированного вскармливания есть и другие преимущества:
- Малыш может быстрее привыкнуть ко вкусу. Если ваша привередливая любовь привыкла к вашему грудному молоку, она может поначалу воротить нос от вкуса смеси. Смешивая их вместе, они могут быстрее привыкнуть к этому незнакомому вкусу.
- Ребенок может спать дольше. Организму ребенка требуется больше времени для обработки смеси, поэтому у него могут быть более длительные промежутки времени между кормлениями, если вы используете одновременно грудное молоко и смесь.
Каковы риски?
Существуют некоторые потенциальные недостатки и даже несколько рисков при смешивании грудного молока и смеси в одной бутылочке. Помните о последствиях, чтобы принять взвешенное решение.
Вы можете тратить грудное молоко впустую
Многих может смутить мысль о смешивании грудного молока и смеси в одной бутылочке, опасаясь, что часть этого с трудом заработанного драгоценного «жидкого золота» может быть потрачена впустую.
Ни одна мама не хочет, чтобы плоды ее труда по сцеживанию пошли насмарку — поэтому, если ваш ребенок обычно не доедает свою бутылочку, подумайте о том, чтобы сначала дать ему грудное молоко, а затем предложить отдельную бутылочку со смесью, если они все еще кажутся голодный.
Выработка молока может уменьшиться
Добавление молочной смеси в ваш распорядок дня — будь то докорм простой смесью или смешивание смеси и грудного молока в бутылочке — может привести к уменьшению выработки молока.
Постепенное добавление добавок поможет вам поддерживать достаточный запас.
Потенциальный риск для здоровья
Как упоминалось ранее, важно правильно приготовить смесь в соответствии с инструкциями.
Грудное молоко не следует использовать в качестве заменителя воды при изготовлении бутылочек с порошковой или концентрированной смесью. Пренебрежение использованием нужного количества воды может быть опасным для здоровья вашего ребенка.
Кроме того, грудное молоко, смешанное со смесью, имеет значительно более короткий срок годности, чем грудное молоко отдельно. Флакон, содержащий оба вещества, должен быть утилизирован в течение часа после первого использования.
Грудное молоко и смесь не должны быть взаимоисключающими. Младенцы могут развиваться на грудном молоке, смеси или их комбинации.
Храните их отдельно, смешивайте их вместе, кормите грудью, сцеживайте и находите то, что подходит вам и вашему ребенку.
Просто помните о некоторых ключевых мерах предосторожности при подготовке бутылок, и вы быстро со всем разберетесь. У вас есть это!
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь?
Обновлено 5 июля 2022 г. • 3 минуты чтения
Обзор
Грудное молоко — это лучшее питание, необходимое вашему ребенку для роста и развития. Он богат витаминами, минералами и даже антителами. Эти антитела обеспечивают кишечный тракт вашего новорожденного первым источником адаптивного иммунитета, который помогает предотвратить болезни. (1)
Вы можете выбрать сцеживание и хранение грудного молока, если вам необходимо находиться вдали от ребенка.
Детская смесь — лучший выбор, если вы не можете или не хотите кормить грудью. Формула предназначена для близкой имитации питательного состава грудного молока.
Но вам может быть интересно, можно ли смешивать сцеженное грудное молоко и смесь.
Безопасно ли их смешивать? Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть у вашего ребенка? Может ли это привести к проблемам со здоровьем?
Многие родители напуганы и сбиты с толку, учитывая недавний крупный отзыв детских смесей и нехватку смесей. По-видимому, смесь также может вызывать болезни и даже смерть.
Разгневанные родители также подали иск Enfamil и Similac на детские смеси после того, как некоторые исследования показали, что их продукты могут вызывать НЭК (некротизирующий энтероколит). (2)
НЭК — это серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может вызвать воспаление и отмирание тканей кишечника. Если это произойдет, отходы и бактерии могут попасть в кровоток вашего ребенка. (3)
В исследовании 2012 г. переваренные формы следующих детских смесей приводили к гибели клеток кишечника in vitro : (2)
- Enfamil Infant
- Enfamil Premature
- Enfamil EnfaCare
- Similac Advance
- Similac Soy
- Similac Special Care
- Similac Expert Care NeoSure
Fresh human breast milk didn не приводят к тем же результатам. (2)
В иске утверждается, что производители детских смесей должны были знать о потенциально вредных последствиях своей продукции и информировать потребителей о рисках. Однако ни один из их продуктов не содержит предупреждающей этикетки.
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь?
Да. Можно смешивать грудное молоко и смесь.
Сочетание этих двух методов не представляет опасности, если грудное молоко сцеживалось и хранилось с соблюдением гигиенических норм, а смесь хранилась надлежащим образом.
Также регулярно проверяйте отзыв детских смесей, чтобы случайно не дать ребенку зараженную смесь.
Однако вы также должны знать о рисках использования детской смеси и ее смешивания с грудным молоком.
Почему нельзя смешивать грудное молоко со смесью?
Мать-природа дарит вам грудное молоко, и оно считается жидким золотом.
Если вы напрямую смешиваете грудное молоко со смесью, вы рискуете потратить жидкое золото впустую, если ваш ребенок не выпьет всю бутылочку. Помните, что вам нужно выбросить содержимое недопитой бутылки, потому что оно может легко стать питательной средой для бактерий. (4)
Как лучше всего смешивать грудное молоко и смесь?
Вместо того, чтобы смешивать эти две смеси, лучше отдать приоритет кормлению ребенка грудным молоком (подойдет сцеженное молоко в бутылочке), а затем при необходимости докармливать смесью из бутылочки.
Почему не рекомендуется смешанное вскармливание?
Смешанное вскармливание – это сочетание грудного вскармливания и искусственного вскармливания в течение одного периода.
Американская академия педиатрии (Американская академия педиатрии) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Они также рекомендуют продолжать грудное вскармливание в течение одного года или дольше, обеспечивая вашего ребенка питательной пищей. (5)
Однако в действительности это не практикуется.
Исследования показывают, что от 23% до 32% детей получают питание посредством смешанного вскармливания.
Исследование, проведенное в 2011 году в The Journal of Pediatrics , показало, что смешанное вскармливание может привести к повышенному риску ожирения в возрасте от 2 до 6 лет, чем четырехмесячное исключительно грудное вскармливание. (6)
Смешанное вскармливание также связано с более короткой общей продолжительностью грудного вскармливания. (6)
Эффекты смешивания грудного молока и смеси
Уменьшение выработки грудного молока
Регулярные смешанные кормления могут уменьшить выработку грудного молока, потому что это обманывает ваше тело, заставляя его думать, что вашему ребенку больше не нужно много молока.
Возможные взаимодействия
Несмотря на то, что он пытается максимально имитировать грудное молоко, некоторые смеси в наши дни содержат специальные ингредиенты или могут иметь другой состав смесей жиров, углеводов и других питательных веществ. (7)
Эти ингредиенты могут привести к потенциальному взаимодействию, которое может повлиять на вашего малыша.
Может ли смешивание смеси и грудного молока вызвать расстройство желудка?
Комбинация может и не быть опасной, но она может вызвать расстройство желудка у вашего ребенка.
Исследования показывают, что кишечный микробиом вашего ребенка может варьироваться в зависимости от того, что он ест. Таким образом, у ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, кишечные бактерии отличаются от тех, которые находятся на искусственном вскармливании. (8)
Удивительно, но сообщества кишечных бактерий у детей, находящихся на смешанном вскармливании, были больше похожи на детей, находящихся на исключительно искусственном вскармливании, чем на исключительно грудном вскармливании. (8)
Вызывает ли смешивание грудного молока и смеси запор?
Довольно часто у младенцев возникают запоры, когда они впервые начинают использовать смесь. Таким образом, давая им смесь грудного молока и смеси, может вызвать аналогичный эффект.
Контакт с зараженной смесью
Использование смеси может увеличить риск контакта ребенка с зараженной смесью.
Например, как сообщается, не менее девяти случаев смерти младенцев были связаны с отзывом детских смесей Abbott Nutrition (Similac). (9)
Детские смеси и НЭК
У недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании, повышен риск развития НЭК (некротического энтероколита). (3)
Ссылки
(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4882692/
(2) https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pmc/articles/PMC3526678/
(3) https://kidshealth.org/en/parents/nec.html
(4) https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/formula-feeding /infant-formula-preparation-and-storage.html
(5) https://publications.aap.org/pediatrics/article/129/3/e827/31785/Breastfeeding-and-the-Use-of-Human-Milk?autologincheck=redirected
(6) https ://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21429512/
(7) https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK215843/
(8) https://jamanetwork.com /journals/jamapediatrics/fullarticle/2479466
(9) https://www.businessinsider.com/fda-investigated-up-to-nine-deaths-linked-baby-formula-report-2022-6
Докорм смесью: можно ли смешивать грудное молоко и смесь?
Как только вы приветствуете своего ребенка в этом мире, вас засыпают таким количеством разговоров о том, будете ли вы кормить грудью или смесью, как будто решение должно быть одно или другое. Вам может быть интересно, можно ли смешивать грудное молоко и смесь? Хорошая новость в том, что вы можете. Смешивая грудное молоко и детскую смесь, ребенок может попробовать и то, и другое!
Комбинированное вскармливание, при котором ребенок получает смесь грудного молока и смеси, имеет массу преимуществ, особенно для родителей, и является отличной альтернативой исключительно грудному вскармливанию. Фактически, это часто может продлить опыт грудного вскармливания для большинства женщин. Это включает в себя либо грудное вскармливание, либо сцеживание и предоставление ребенку бутылочки только с грудным молоком вместе с бутылочками только со смесью, либо смешивание двух типов молока в одной бутылочке.
Для кормления ребенка как грудное молоко, так и детская смесь являются питательно полноценными способами, но между ними есть некоторые различия. «Грудное молоко легко усваивается и содержит живые клетки, специфические ферменты и антитела, помогающие бороться с инфекциями, факторы роста и пребиотики», — говорит доктор Лорен Кросби, сертифицированный педиатр и медицинский эксперт Bobbie. «Детская смесь создана по образцу грудного молока и со временем эволюционировала за счет добавления большего количества компонентов, имитирующих грудное молоко». Хотя смесь не полностью соответствует составу ингредиентов грудного молока, она обеспечивает все необходимое питание, необходимое ребенку для роста и развития.
Содержание
- Смешивание грудного молока и смеси при комбинированном вскармливании
- 4 Что следует учитывать при комбинированном вскармливании
- Смешивание грудного молока и смеси в одной бутылочке
- Почему не следует смешивать грудное молоко со смесью?
- Может ли смешивание смеси и грудного молока вызвать расстройство желудка?
- Почему не рекомендуется смешанное вскармливание?
- Какая смесь наиболее близка к грудному молоку?
- Вызывает ли смешивание грудного молока и смеси запор?
- Может ли от смеси заболеть мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании?
- Вкус смеси такой же, как у грудного молока?
Смешивание грудного молока и смеси при комбинированном вскармливании
При комбинированном вскармливании вы до некоторой степени дополняете грудное молоко, потребляемое вашим ребенком, смесью, и это может выглядеть по-разному для каждой мамы и ребенка. Например, вы можете кормить грудью большую часть времени и давать ребенку смесь из бутылочки только на ночь, или вы можете кормить смесью большую часть дня и кормить грудью только перед сном. Список причин, по которым родитель может выбрать комбинированное вскармливание, практически бесконечен, но часто включает в себя недостаточное количество грудного молока, высокие требования к грудному вскармливанию, семейный или рабочий график, который не соответствует исключительно грудному вскармливанию.
Комбинированное кормление имеет множество преимуществ, включая более быстрое кормление. «Грудное вскармливание может занять до часа, поэтому, если родитель спешит и не успел покормить грудью или сцедить грудное молоко, вместо этого можно давать смесь из бутылочки, так как это занимает гораздо меньше времени», — говорит доктор Кросби. . Кроме того, вы можете быть спокойны, зная, что если у вас недостаточно грудного молока, есть чем покормить ребенка, и родителю не нужно беспокоиться о питании ребенка.
Другие члены семьи также могут принимать участие в кормлении ребенка, что, как указывает д-р Кросби, может освободить кормящую мать, чтобы провести время с другими детьми, наверстать упущенное в своем списке дел или немного потренироваться. -необходима забота о себе.
4 Особенности комбинированного кормления
При комбинированном кормлении необходимо учитывать несколько важных моментов. Здесь д-р Кросби делится некоторыми из наиболее важных вещей, которые следует учитывать.
1. Защита запасов молока
Если родитель планирует кормить грудью, даже если он не уверен, что будет кормить его слишком долго, или уверен, что хочет давать и бутылочки, рекомендуется с самого начала установить выработку молока и убедиться, что ребенок имеет правильную защелку. В течение этого периода доктор Кросби рекомендует кормить грудью 8-10 раз в день. По словам доктора Кросби, после того, как это произошло, что может занять не менее 2 недель, можно вводить бутылочку со смесью здесь и там, когда это необходимо. «Бывают случаи, когда бутылочка должна быть введена раньше, часто по медицинским показаниям, например, если ребенок потерял слишком много веса, обезвожен, у него низкий уровень сахара в крови или у него желтуха, когда бутылочка используется временно, чтобы справиться с проблемой со здоровьем. до возобновления полноценного грудного вскармливания».
2. Отказ от бутылочки
Иногда ребенок воротит нос от бутылочки, как бы вы ни старались его поощрять. Это одна из причин, по которой консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют вводить бутылочку как можно раньше, начиная примерно с 2-недельного возраста и, безусловно, примерно с 6-недельного возраста. «Также лучше, если бутылочки будет давать кто-то другой, а не кормящий родитель», — предлагает доктор Кросби. «Ребенок может быть более склонен их брать».
3. Прикладывание к груди
Большую часть времени маленький ребенок все еще очень открыт для грудного вскармливания, даже когда ему также предлагают бутылочку, но это не всегда так. Если у вас возникнут какие-либо проблемы с захватом груди вашего ребенка, рекомендуется обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет внести необходимые коррективы и даст полезные советы, которые помогут улучшить захват груди и обеспечить более плавное кормление.
4. Изменение стула
Когда вы добавляете смесь, вы можете ожидать изменения качества и количества стула, который выходит у вашего ребенка, отмечает доктор Кросби. «Обычно дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют менее частый стул, что совершенно нормально, но иногда может беспокоить родителей», — говорит она.
Смешивание грудного молока и смеси в одной бутылочке
Если вы кормите комбинированным методом, вам может быть интересно, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке. Вот что вам нужно знать, если вы планируете смешивать их.
Как смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке?
По словам доктора Кросби, вы можете приготовить комбинированный коктейль для кормления, выполнив следующие действия:
- Приготовьте бутылочку со смесью в соответствии с инструкциями вашего бренда
- Встряхните бутылочку со смесью
- Добавьте грудное молоко
- Встряхните ее !
Безопасно ли это?
К счастью для вас, ответ положительный! Совершенно безопасно смешивать их в одной бутылке. По словам доктора Кросби, лучший способ сделать это — сначала приготовить смесь на основе конкретных указаний, прилагаемых к конкретной смеси, до нужного объема, взболтать, а затем добавить грудное молоко и взболтать.
Можно ли давать ребенку слишком много питательных веществ?
Нет — если вы будете следовать инструкциям на банке со смесью. Доктор Кросби отмечает, что и грудное молоко, и молочная смесь являются полноценными питательными веществами для младенцев. «Смеси созданы на основе грудного молока, поэтому содержание питательных веществ не имеет значения», — добавляет она.
Когда родителям следует подумать о смешивании двух видов молока?
Нет причин смешивать грудное молоко или смесь, если это не более удобно для вас. Иногда у вас может быть под рукой грудное молоко, которое вам нужно использовать, и вы можете захотеть добавить какую-нибудь смесь, чтобы создать больше молока. Доктор Кросби отмечает, что часто считается, что давать одну бутылочку во время кормления проще и быстрее, чем две отдельные бутылочки, содержащие одно грудное молоко и одну смесь.
Есть ли причины, по которым родители должны избегать смешивания разных видов молока?
Единственная причина избегать смешивания типов молока — убедиться, что вы не тратите грудное молоко впустую. Сцеживание грудного молока требует времени и энергии, поэтому вы должны убедиться, что ребенок получает грудное молоко. «Если эти две смеси смешаны вместе и ребенок не допивает бутылочку, то часть грудного молока теряется», — говорит доктор Кросби.
3 Рекомендации по смешиванию молока в одной бутылке
- Соблюдайте меры безопасности при хранении грудного молока
В соответствии с руководством CDC по правильному хранению и приготовлению грудного молока свежесцеженное грудное молоко может храниться при комнатной температуре (до 77 градусов по Фаренгейту) до 4 часов. Его можно хранить в холодильнике до 4 дней и в морозильной камере при температуре 0 градусов по Фаренгейту или ниже до шести месяцев. Размороженное ранее замороженное грудное молоко может храниться при комнатной температуре до 2 часов.
- Соблюдайте правила безопасного хранения готовых смесей
Приготовленную детскую смесь следует использовать в течение 2 часов после приготовления или в течение одного часа после начала кормления, отмечает доктор Кросби. Если он не используется в течение 2 часов после приготовления, она рекомендует хранить его в холодильнике и использовать в течение 24 часов.
- Избегайте чрезмерной концентрации питательных веществ
«В целях безопасности грудного ребенка смесь для детского питания должна быть приготовлена в соответствии с инструкциями на упаковке, прежде чем добавлять ее в грудное молоко», — говорит доктор Кросби. «Если сухая или концентрированная детская смесь добавляется в грудное молоко до того, как оно будет должным образом приготовлено, это может быть опасно для ребенка, поскольку почки младенцев недостаточно зрелы, чтобы справляться с питательной нагрузкой без надлежащего водного баланса».
Часто задаваемые вопросы:
Почему нельзя смешивать грудное молоко со смесью?
Смешивание грудного молока со смесью безопасно, но в некоторых случаях вам может потребоваться разделить их. Например, если вы не уверены, что ваш ребенок съест комбинацию из двух молочных продуктов, вы потратите грудное молоко впустую, поскольку его нужно выбросить в течение часа после того, как ребенок выпьет из бутылочки.
Может ли смешивание смеси и грудного молока вызвать расстройство желудка?
Если ваш ребенок переносит и грудное молоко, и смесь по отдельности, то, по словам доктора Кросби, их смешивание не должно вызывать расстройство желудка. Если по какой-либо причине у вашего ребенка расстройство желудка, попробуйте срыгнуть его или покатать его ножки на велосипеде, чтобы облегчить скопление газов.
По словам доктора Кросби, смешивать грудное молоко и смесь не рекомендуется, если ребенок не собирается доедать бутылочку. «Если ваш ребенок не доест бутылочку, грудное молоко будет выброшено, когда оставшееся содержимое бутылочки будет выброшено», — говорит она. «Кроме того, смешанное вскармливание может быть не рекомендовано из-за опасений, что родители могут сделать это неправильно».
Какая смесь наиболее близка к грудному молоку?
Доктор Кросби рекомендует искать молочную смесь, в которой первым ингредиентом является лактоза, а соотношение сыворотки и казеина наиболее близко к грудному молоку.
Вызывает ли смешивание грудного молока и смеси запор?
В связи с тем, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, выделяют меньше стула, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, при их смешивании может возникнуть запор. Тем не менее, доктор Кросби отмечает, что смешивание двух молочных продуктов вместе часто обеспечивает лучшую частоту стула, чем одна смесь.
Действительно ли грудное молоко намного лучше смеси?
Несмотря на то, что было проведено значительное количество исследований, подтверждающих преимущества грудного молока, современная смесь является отличным вторым вариантом питания для вашего ребенка. Если у вас есть какие-либо опасения относительно того, что грудное молоко более полезно, чем детская смесь, подумайте о том, чтобы поговорить с педиатром, который, скорее всего, развеет ваши опасения.
Не вызовет ли от смеси заболевание у моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании?
Нет. Детская смесь имитирует грудное молоко и содержит все надлежащие питательные вещества, необходимые ребенку для роста и развития.
Вкус смеси такой же, как у грудного молока?
Вкус грудного молока может варьироваться в зависимости от рациона матери, в то время как смесь всегда имеет одинаковый вкус. Это может иметь свои преимущества, так как ваш ребенок с меньшей вероятностью будет воротить нос во время кормления в результате изменения вкуса. В целом, по словам доктора Кросби, смесь не может точно имитировать вкус грудного молока.
Выводы о комбинированном вскармливании:
Комбинированное вскармливание — отличный вариант кормления для родителей, желающих разделить питание грудным молоком с докормом смесью. Комбинированное кормление может быть сделано для продления периода грудного вскармливания. Это даже отличный способ для партнера позаботиться о ночных кормлениях, чтобы мама могла немного поспать, но продолжать кормить грудью в дневное время. Независимо от того, какое количество грудного молока или смеси подходит вам больше всего, вы одержите победу в нашей книге для родителей.
Содержание этого сайта предназначено только для информационных целей и не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обсудите любые проблемы со здоровьем или кормлением с педиатром вашего ребенка. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его из-за содержания этой страницы.
Комбинированное вскармливание — грудное молоко и смесь
Комбинированное вскармливание — это сочетание грудного вскармливания и молочной смеси для кормления ребенка. Это также называется «смешанное вскармливание».
Чем больше вы кормите грудью или сцеживаете грудное молоко, тем больше у вас молока.
Если вы начнете давать ребенку смесь во время грудного вскармливания, он будет потреблять меньше вашего грудного молока. Это означает, что ваш организм будет производить меньше молока.
Исключительно грудное вскармливание означает кормление только грудным молоком, а не смесями. Это поможет вашей груди вырабатывать достаточно молока для нужд вашего ребенка.
Раннее введение молочной смеси может привести к уменьшению выработки молока. Это также может увеличить риск контакта вашего ребенка с аллергенами.
У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, которых кормят смесью в течение первых 24 часов, в 16 раз больше шансов развить аллергию на белок коровьего молока, чем у тех, кто находится на исключительно грудном вскармливании.
Кормление в первые недели жизни
Попробуйте кормить ребенка грудью в первые недели его жизни, если это возможно. Грудное вскармливание в первые недели важно для увеличения количества грудного молока.
Прежде чем рассматривать комбинированное кормление, поговорите со своей акушеркой, PHN или местной группой поддержки грудного вскармливания, чтобы получить помощь и совет.
Проблемы с кормлением смесями
Если вы планируете комбинированное вскармливание, вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к кормлению как из бутылочки, так и из груди.
Лучше делать это постепенно, чтобы дать организму время уменьшить количество вырабатываемого молока. Это помогает снизить вероятность неприятного набухания груди или мастита.
Грудное вскармливание и кормление из бутылочки очень разные для вашего ребенка. Будьте терпеливы и дайте ребенку достаточно времени, чтобы научиться пить из бутылочки.
Запас грудного молока
Когда вы начнете давать ребенку смесь, он будет потреблять меньше вашего молока. В результате ваше тело вырабатывает меньше молока. Это может уменьшить и остановить выработку молока раньше, чем вы планировали.
Кормя грудью столько раз, сколько сможете в течение 24 часов, вы сохраните количество молока. Это означает, что вы сможете дольше кормить грудью. Даже если вы кормите из бутылочки, старайтесь давать ребенку грудь или сцеживать грудное молоко при каждом кормлении. Это поможет отрегулировать ваши поставки.
Если вы считаете, что у вас недостаточно грудного молока, поговорите со своей акушеркой, PHN или специалистом по грудному вскармливанию. Они могут обсудить способы увеличения количества грудного молока.
Важность грудного вскармливания
Пищеварение
Поскольку молочная смесь не так усваивается, как грудное молоко, ваш ребенок может испытывать больший дискомфорт в пищеварении и метеоризм. У них также может быть запор.
Проблемы с грудным вскармливанием
При совмещении грудного вскармливания и кормления из бутылочки у вас могут появиться воспаленные соски. Это связано с тем, что тип сосания, необходимый для грудного вскармливания, отличается от необходимого для кормления из бутылочки.
Ваш ребенок также использует различные мышцы рта для кормления из бутылочки. Это может затруднить грудное вскармливание.
Внедрение смеси может означать, что ваш ребенок меньше сосет грудь. В результате ваша грудь может наполниться кровью (слишком полной). В этом случае важно удалить молоко с помощью ручного сцеживания или сцеживания.
Когда вы вводите бутылочки, важно следить за темпами кормления. Это помогает ребенку контролировать, сколько молока он выпивает и как быстро он ест.
Воспаленные соски
Нагрубание во время грудного вскармливания
Сцеживание грудного молока
На что следует обратить внимание при кормлении смесью
При рассмотрении вопроса о кормлении смесью следует учитывать: водоснабжение
Важный
Важно безопасно приготовить детскую смесь
Информация:
Приготовление детской смеси
Как кормить из бутылочки
Кормление из бутылочки с заданным темпом
При кормлении ребенка из бутылочки важно соблюдать темп кормления. Это помогает ребенку контролировать, сколько молока он выпивает и как быстро он ест.
Кормление из бутылочки в темпе — отличный способ для ребенка и лица, осуществляющего уход, привыкнуть к кормлению из бутылочки. Это помогает сделать кормление из бутылочки как можно менее стрессовым для вашего ребенка. Это также может снизить риск перекармливания.
Для начала выполните следующие шаги:
- Посадите ребенка вертикально к себе на колени и держите бутылочку в горизонтальном положении.
- Щекочите верхнюю губу ребенка соской бутылочки, пока он не откроет рот.
- Дайте малышу взять соску в рот и пососать.
- Слегка наклоните бутылочку к ребенку, чтобы соска наполнилась молоком.
- Когда ребенок делает паузу, наклоните бутылочку вниз или снимите соску. Это позволит малышу немного отдохнуть.
- Чередуйте кормление и паузу — обращайте внимание на сигналы вашего ребенка и останавливайтесь, когда он съел столько, сколько ему нужно.
Не заставляйте ребенка принимать больше, если он решит остановиться или покажет признаки того, что сыт.
Это хорошо работает, потому что ваш ребенок может контролировать поток молока. Если вашему ребенку больше 6 месяцев и ему не нравится бутылочка, вы можете использовать чашку с ручками.
Сначала наливайте в чашку небольшое количество жидкости, пока ребенок не научится есть. Это поможет вам избежать проливания и потери молока.
Посмотрите видео о том, как кормить из бутылочки с помощью кардиостимулятора
Пожалуйста, примите файлы cookie Youtube для просмотра этого контента.
Прочтите нашу политику в отношении файлов cookie, чтобы узнать больше о наших файлах cookie и о том, как мы их используем.
Получение помощи
Грудное вскармливание может потребовать времени и терпения, чтобы научиться.
Вы можете получить поддержку у:
- медицинских сестер
- добровольных групп поддержки
- консультантов по грудному вскармливанию
Спросите нашего эксперта по грудному вскармливанию
Найдите группу поддержки грудного вскармливания
Последняя проверка страницы: 10 апреля 2022 г.
Дата следующего рассмотрения: 10 апреля 2025 г.
Как докармливать грудное молоко смесью – Самый счастливый ребенок
Исключительно грудное вскармливание может быть конечной целью для некоторых, но реальность такова, что для многих родителей комбинированное кормление грудным молоком и детской смесью становится необходимым в какой-то момент. На самом деле, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти 36% детей, находящихся на грудном вскармливании, получают докорм до 6 месяцев. И в этом нет ничего плохого! Нет правила, согласно которому вы должны выбирать между грудным вскармливанием и смесью. Это не подход «все или ничего»… и вы наверняка можете сделать и то, и другое! ФРС 9В конце концов, 0180 лучше . Если вы рассматриваете возможность комбинированного кормления, читайте дальше, чтобы узнать, почему другие выбирают этот путь и как лучше всего подойти к этой стратегии кормления.
Причины, по которым родители, кормящие грудью, используют докорм смесью
Не существует одной главной причины, по которой семьи предпочитают докармливать ребенка смесью. Напротив, их много. Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым родители добавляют в смесь детскую смесь.
Ваш педиатр рекомендовал принимать пищевые добавки с формулой
Если ваш ребенок родился недоношенным или испытывает трудности с ростом и набором веса, ваш педиатр может порекомендовать докорм детской смесью для получения дополнительных калорий и питательных веществ. Ваш врач может также предложить докорм детской смесью, если у вашего малыша развивается желтуха, которая возникает, когда в крови вашего ребенка накапливается химическое вещество, называемое билирубином. Дополнение грудного молока смесью может снизить уровень билирубина и помочь избежать необходимости дальнейшего лечения.
Вы возвращаетесь на работу или в школу
Сцеживание — это большая работа… и, по правде говоря, до сих пор нет достаточной поддержки для продолжения сцеживания, когда кормящая мама возвращается на работу или в школу. На самом деле, исследование Mamava показало, что только 40% работающих мам имеют доступ к специально отведенной комнате для кормления грудью на работе. (43% сцеживали молоко в заимствованном или перепрофилированном пространстве, например в чулане, а 13% приходилось прибегать к сцеживанию грудного молока в машине). Если вы можете это понять, подумайте о том, чтобы поговорить с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC) за советом о том, как лучше всего заставить молокоотсос работать… и вы можете просто обнаружить, что добавление молочной смеси помогает продолжать сцеживание и кормление грудью.
У вас мало молока
Мысль о том, что у вас недостаточно грудного молока, является одной из основных причин, по которой родители прекращают кормить грудью, отмечается в отчете «Питание матери и ребенка». Но реальность такова, что физическая неспособность производить достаточное количество грудного молока является проблемой только для примерно 5% кормящих матерей. Если вы чувствуете, что у вас мало молока, не стесняйтесь обратиться за советом к IBCLC, педиатру вашего ребенка или в местную группу поддержки грудного вскармливания.
Ваш партнер хочет больше участвовать в кормлении
Грудное вскармливание — прекрасный способ установить связь с ребенком, и новым родителям рекомендуется кормить исключительно грудью в течение примерно первых шести месяцев. Но обычно только один родитель может предложить эту услугу, возможно, оставляя вашего партнера с небольшим FOMO. Решение для многих: Tag team Кормление ребенка. Пока вы отдыхаете, ваш партнер кормит ребенка сцеженным грудным молоком или готовой смесью.
Вы предпочитаете докорм формулой
И знаете что? Если грудное вскармливание и докорм смесью лучше всего подходят для вас, это совершенно нормально! Когда дело доходит до кормления вашего ребенка, наиболее важными факторами являются: 1) ваш малыш получает необходимое ему питание и 2) вы кормите своего ребенка так, как удобно вам и вашей семье. В то время как ситуация с кормлением у всех разная, в конце концов, все родители просто хотят, чтобы ребенок был здоровым, здоровым и счастливым.
Как дополнить грудное вскармливание детской смесью
Если вы решили перейти на смесь с самого начала, это одно. Но планирование грудного вскармливания детскими смесями и требует планирования и устранения неполадок, чтобы обеспечить бесперебойную выработку молока. Вот помощь.
Своевременно вводите смесь.
Исследования показывают, что чем больше смеси дают ребенку в больнице после рождения, тем меньше вероятность того, что мама продолжит кормить грудью. Видите ли, когда новорожденный наедается смесью, он менее склонен просыпаться и хорошо сосать грудь перед следующим кормлением… что может направить вас на путь выработки меньшего количества молока и Малыш предпочитает удобство бутылочки. (При грудном вскармливании ребенку необходимо установить глубокий захват груди, быстро сосать, чтобы молоко текло, а затем замедлить сосание до ритмического ритма, чтобы опорожнить грудь. С бутылочками поток с самого начала непрерывный, что облегчает прием пищи.)
Если вы планируете (даже частично) кормить грудью, лучше подождать, пока вашему малышу исполнится 3-4 недели , прежде чем предлагать бутылочку со смесью или грудным молоком. В качестве альтернативы, если вы подождете, скажем, до 2, 3 или 4 месяцев, чтобы ввести бутылочку, ваш драгоценный малыш может сказать «Нет, спасибо». Чтобы избежать этого, попробуйте предложить ребенку одну бутылочку в день с грудным молоком или смесью примерно в 6 недель.
Выберите безопасную детскую смесь.
Правда: Все коммерческие смеси, продаваемые в Соединенных Штатах, совершенно безопасны для детей благодаря некоторым очень конкретным и строгим производственным правилам, установленным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. (PS: Домашняя детская смесь может привести к серьезным проблемам со здоровьем у вашего ребенка. Не используйте ее!) Чтобы выбрать самую лучшую детскую смесь для вашего ребенка, убедитесь, что контейнер запечатан, не просрочен и имеет маркировку «обогащено железом». Хотя большинство коммерческих детских смесей, продаваемых в Америке, содержат железо, оно не универсально, поэтому обязательно проверьте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), рекомендуется использовать обогащенные железом детские смеси. Кроме того, дважды проверьте этикетку, чтобы убедиться, что рассматриваемая детская смесь действительно предназначена для младенцев! (Смеси для малышей могут выглядеть очень похожими.) И не стесняйтесь обращаться к педиатру вашего ребенка или зарегистрированному педиатру-диетологу за советом по выбору правильной смеси для вашего ребенка.
Начните с малого.
Кормление смесью может быть очень полезным… но оно также может угрожать выработке молока. Чтобы ваша грудь продолжала наполняться молоком, попробуйте для начала вводить всего две унции смеси после одного сеанса грудного вскармливания каждый день. (Опять же, попробуйте подождать, пока вашему ребенку не исполнится около 6 недель.) Если после недели приема одной бутылочки в день вы можете попробовать добавить вторую бутылочку на две унции в свой день, пока вы продолжаете кормить грудью. И в начале всегда предлагайте грудное молоко до бутылка.
Измеряйте настроение вашего ребенка.
Лучшее время для введения смеси вашему ребенку — это когда ваш сладкий горошек доволен и спокоен — а не сверхголодный и вертящийся. Когда придет время есть, покормите малыша так, чтобы он наполнил его животик. Затем, если ребенок все еще проявляет некоторые признаки голода после этого кормления грудью, предложите маленькую бутылочку со смесью. Если ваш ребенок полностью удовлетворен после кормления грудью, вы можете подождать от 30 минут до часа, чтобы предложить смесь. Ключ: не ждите, пока ваш ребенок проголодается, чтобы попробовать детскую смесь!
Безопасно приготовьте бутылочку со смесью.
Перед приготовлением детской смеси вымойте руки, вымойте и продезинфицируйте бутылочку и принадлежности для бутылочек. Если вы используете сухую детскую смесь, убедитесь, что вода, которую вы используете для смешивания, безопасна, отмечает Американская академия педиатрии. Не уверены? Проверьте свой местный отдел здравоохранения, чтобы узнать. И хотя родители часто предполагают, что им нужно использовать теплую воду для приготовления детской смеси, CDC подтверждает, что это не так. Прохладный или теплый, это действительно зависит от вас. Тем не менее, если ваш ребенок предпочитает теплое молоко, вы можете безопасно подогреть полную бутылочку Baby, поместив ее в ванну с теплой водой на несколько минут. Здесь лучше избегать микроволновки, так как она может создавать скрытые горячие точки, которые могут обжечь рот ребенка.
И если вы надеетесь создать несколько бутылочек, представляющих собой смесь грудного молока и смеси, знайте, что все в порядке! Грудное молоко и смесь можно комбинировать, если сначала безопасно смешать детскую смесь. (Не добавляйте сухую смесь в грудное молоко, если это не рекомендовано педиатром.)
Обратитесь за помощью и поддержкой.
Накормить ребенка не так-то просто! Если вы думаете о докорме смесью, было бы неплохо получить дополнительную помощь, чтобы облегчить ваши заботы. Подумайте о том, чтобы обратиться к La Leche League, местному консультанту по грудному вскармливанию и/или к другой группе, которая может поддержать родителей, кормящих грудью и дополнение.
Устранение проблем с кормлением смесью
Поскольку вкус детской смеси отличается от грудного молока и , акт сосания из бутылочки не похож на сосание груди, при введении дополнительной смеси вашему ребенку может возникнуть некоторое сопротивление или путаница.
Кормление смесью Проблема: Мой ребенок давится смесью.
Поскольку грудное молоко вытекает из бутылочки медленнее, чем смесь, такой быстрый поток может застать ребенка врасплох и вызвать кашель и срыгивание. Чтобы помочь, попробуйте заменить соску на бутылочке на соску с более медленным потоком. В то же время используйте так называемый «метод пошагового кормления из бутылочки», чтобы лучше имитировать грудное вскармливание. Для этого держите малыша как можно более вертикально и держите бутылочку параллельно полу во время кормления. Делая это таким образом, ваш ребенок не будет слишком быстро поглощать смесь. В зависимости от вашего ребенка может потребоваться от 10 до 15 минут, чтобы закончить бутылочку, что похоже на грудное вскармливание.
Проблема с кормлением смесью: мой ребенок отказывается от бутылочки со смесью.
Младенцы могут отказываться от бутылочек, наполненных смесью, потому что грудное молоко слаще смеси… и, следовательно, более благоприятно для вкусовых рецепторов. Хотя вы ничего не можете с этим поделать, вы можете заручиться поддержкой другого человека, который предложит бутылочки раньше, чтобы ваш малыш с меньшей вероятностью ожидал утешительного сладкого угощения, связанного с вами.
Кормление смесью Проблема: Из-за смеси у ребенка газообразование.
Поскольку грудное молоко легко усваивается, вы можете заметить увеличение количества молочных зубов при докорме смесью. Кроме того, дети могут быть чувствительны к лактозе или молочным белкам в смеси, что может вызвать газообразование. Хотя некоторые продукты могут быть совершенно нормальными, если ваш ребенок кажется очень суетливым и очень газообразным, поговорите со своим педиатром о возможности перехода на другую детскую смесь. Существуют специально разработанные чувствительные детские смеси, которые могут помочь успокоить вздутие живота вашего малыша и уменьшить газообразование.
Кормление смесью Проблема: Ребенок теперь отказывается от груди.
Некоторые младенцы предпочитают более быстрое выделение молока из бутылочки, что заставляет их избегать более тяжелой работы по сосанию груди. Чтобы помочь, попробуйте метод «сначала медсестра», когда вы кормите грудью, прежде чем предлагать смесь. Кроме того, вы можете попробовать сцедить грудное молоко и предложить его в бутылочку с соской с более быстрым потоком.
Кормление смесью Проблема: Детская смесь дорогая.
Детская смесь дорогая! Фактически, детская смесь может стоить от 1200 до 1500 долларов в течение первого года жизни вашего ребенка. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы обойти огромные расходы на покупку детской смеси.
Придерживайтесь порошковой формулы. Всегда будет дешевле, чем жидкие и концентрированные версии.
Подумайте о том, чтобы позвонить в местный офис WIC. Если вы имеете право на участие в программе, вы можете получить бесплатную помощь по грудному вскармливанию, доступ к молокоотсосам и ежемесячную порцию смеси — и все это бесплатно.
Накопить образцы. Продавцы детских смесей часто раздают образцы для пациентов педиатрических кабинетов, поэтому не стесняйтесь спрашивать их.
Вступайте в списки! Подпишитесь на список адресов электронной почты компаний, производящих коммерческие формулы, чтобы получать образцы, купоны и специальные предложения.
Купить магазинный бренд. Поскольку все коммерческие смеси для детского питания безопасны, рассмотрите возможность приобретения фирменной смеси в магазине… которая, конечно же, содержит железо.
О Габриэль Макферсон
Габриэль Макферсон, MS, RDN, LDN, зарегистрированный диетолог в штате Миссури, специализирующийся на общественном и детском питании. Габи увлечена тем, чтобы поощрять семьи хорошо питаться простыми, практичными способами, реалистичными… и вкусными! В свободное от работы время Габи любит готовить, печь и устраивать беспорядок и воспоминания со своим су-шефом/дошкольницей Шарлоттой.
Посмотреть больше сообщений с тегами,
кормление
Есть вопросы о продукте Happyest Baby? Наши консультанты будут рады
помощь! Свяжитесь с нами по адресу customercare@happiestbaby. com.
Отказ от ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного лица или
условие. Это предназначено только как общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы и опасения по поводу вашего ребенка или
самостоятельно, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
Докорм смесью — поддержка грудного вскармливания
При правильной поддержке и информации большинство матерей могут вырабатывать более чем достаточно грудного молока, чтобы их дети хорошо питались. Но что, если грудное вскармливание , а не , идет хорошо или ребенок кажется голодным? Что делать, если после родов кажется, что грудного молока нет, или есть причины, по которым мало молока? Или, возможно, мать возвращается на работу и рассматривает возможность докорма смесью. В этой статье рассматриваются часто задаваемые вопросы и опасения родителей по поводу докорма смесью или комбинированным вскармливанием, когда их ребенок находится на грудном вскармливании.
Найти IBCLC
Найдите специалиста по грудному вскармливанию рядом с вами
Действительно ли мне нужно давать добавки?
Исключительно грудное молоко является биологически нормальным питанием для ребенка, и многие родители не планируют использовать детскую смесь. Они хотят убедиться, что смесь действительно нужна, прежде чем давать ее своему ребенку. Есть несколько способов проверить, получает ли ребенок достаточное количество грудного молока, прежде чем начинать докорм смеси. И есть много способов увеличить выработку грудного молока. См. Достаточно ли грудного молока у моего ребенка? и Как получить больше грудного молока для получения дополнительной информации, а ваш лечащий врач и консультант IBCLC по грудному вскармливанию помогут вам.
Ребенок не прибавляет в весе
Потеря веса до 7% в первые несколько дней считается нормальной. Но если ваш ребенок не набирает вес в пределах нормы после этого времени, ему может понадобиться больше еды. Ваш ребенок может становиться все более и более сонным, и ему угрожает опасность стать очень слабым, обезвоженным или невосприимчивым, если он не получит достаточно еды. Дополнительную информацию см. в разделах «Ребенок не набирает вес», «Понимание таблицы веса вашего ребенка» и «Прикорм ребенка с недостаточным весом».
Могут потребоваться добавки
Существует множество способов помочь вашему ребенку получать больше грудного молока, например, сцеживание молока для доливки или улучшение захвата груди и положения ребенка. Ваш консультант IBCLC по грудному вскармливанию поможет вам как можно скорее вернуться к грудному вскармливанию. Тем не менее, создание очень низкого количества молока может занять некоторое время, а полное может снабжение не всегда возможно. Пока у вас не будет достаточного количества грудного молока, чтобы накормить ребенка, вам, возможно, придется искать альтернативы. Использование донорского грудного молока – одна из возможностей. Если донорское молоко недоступно, возможно, вам придется какое-то время подумать об использовании коммерческих детских смесей. Младенцы могут и действительно развиваются на промышленных детских смесях, несмотря на их несовершенство. И важно, чтобы ваш ребенок был хорошо накормлен.
В чем разница между грудным молоком и смесью?
Грудное молоко сильно отличается от смеси. Грудное молоко – это натуральная полноценная пища, приготовленная свежей в груди из материнской крови. Он содержит живые клетки, чтобы защитить ребенка от болезни , и обеспечивает калории для роста. Грудное молоко содержит полезные бактерии и ферменты, помогающие пищеварению ребенка. Для сравнения, молочная смесь — это искусственно обработанная пища, произведенная на фабрике с установленным сроком годности. В нем нет живых клеток, иммунных факторов или пищеварительных ферментов, поэтому в нем отсутствуют многие ингредиенты по сравнению с грудным молоком. Ингредиенты смеси по сравнению с тем, что было найдено до сих пор в грудном молоке , перечислены в разделах «Что входит в грудное молоко» и «Что входит в смесь?». (Bellybelly, 2016 г.) или в виде постера здесь (pdf), а гораздо больше информации можно найти в статье «Есть ли разница между грудным молоком и смесью?». Дополнительную информацию о приготовлении детских смесей см. в книге Морин Минчин 9.0003 Молоко имеет значение: вскармливание младенцев и нарушения иммунитета.
Как докорм смесью может повлиять на моего ребенка?
Подкормка детской смесью может означать:
- Изменение баланса полезных бактерий (микробиома), живущих в кишечнике ребенка. Микробиом изменится с преимущественно дружественной бифидофлоры (бифидобактерий и лактобацилл) на менее желательные штаммы, которые обычно обнаруживаются в кишечнике взрослых 1 . Это может снизить защиту от инфекций и повлиять на здоровье в долгосрочной перспективе. Неясно, можно ли восстановить микробиом при исключительно грудном вскармливании. Марша Уокер предполагает, что он может вернуться после двух-четырех недель исключительного кормления, в то время как Линда Палмер задается вопросом, возможно ли это, если в первые семь дней жизни дается какая-либо смесь 2 . Sullivan et al. 3 призывают к дополнительным исследованиям воздействия на здоровье введения смеси в микробиом кишечника ребенка, находящегося на грудном вскармливании, особенно когда добавки вводятся в более позднем возрасте после формирования микробиома кишечника. Антибиотики также влияют на микробиом.
- Ваш ребенок будет менее защищен от аллергии , у него может развиться чувствительность к коровьему молоку или у него может развиться атопическое заболевание, такое как астма или экзема (Walker, 2014). Воспаление, гиперчувствительность или аутоиммунное расстройство также связаны с аллергией (Minchin, 2015).
- У вашего ребенка может быть повышенный риск развития диабета 4 и других проблем со здоровьем 5 .
- Ваш ребенок может начать предпочитать бутылочку , если он понимает, что бутылочка дает ему пищу, но все еще чувствует голод и разочарование в груди. См. идеи ниже для альтернативных методов кормления, чтобы попытаться предотвратить это.
- Выработка грудного молока может уменьшиться, если вы не попытаетесь увеличить выработку грудного молока, используя молочную смесь. С помощью специалиста по грудному вскармливанию докорм смесью не обязательно означает конец грудного вскармливания.
Ребенок по-прежнему будет получать некоторые преимущества грудного молока и преимущества правильного формирования рта и дыхательных путей при любом количестве грудного молока и грудном вскармливании, с которыми может справиться мать.
Какая смесь лучше всего подходит для детей, находящихся на грудном вскармливании?
Никто не знает. Автор Морин Минчин изучила и сравнила ингредиенты многих марок смесей и обнаружила, что все они содержат очень разные ингредиенты. Ингредиенты также могут меняться в пределах одного бренда в зависимости от самых дешевых доступных в определенное время. Этикетки рецептур также могут быть очень расплывчатыми — они не включают информацию о потенциальных загрязняющих веществах, возникающих в результате производственных процессов, или о риске появления бактерий в нестерильном продукте 6 . Минчин говорит, что двух одинаковых смесей не бывает, поэтому никто не знает, какая детская смесь «лучшая». Для получения дополнительной информации о разновидностях смесей см. Типы детских смесей, NHS, 2016 и Детское молоко: простое руководство по детским смесям, последующим смесям и другим детским смесям от First Steps Nutrition Trust. См. ниже примечания и дополнительную информацию о некоторых альтернативах смеси на основе сухого коровьего молока.
Готовые к употреблению жидкие смеси
Сухая смесь не является стерильным продуктом. Вамбах и Риордан 7 говорят, что готовые к использованию препараты являются наименее рискованным вариантом, поскольку они стерильны.
Смеси с низким уровнем аллергии
Специально продаваемые марки смесей с низким уровнем аллергии не следует считать «более безопасными» или «лучшими». Некоторые дети по-прежнему реагируют на частично гидролизованную смесь 8 , и нет никаких доказательств того, что даже марки сильно гидролизованной смеси предотвращают аллергию 9 . В некоторых случаях плохое здоровье костей было связано с некоторыми специальными формулами 10 . Полное обсуждение и анализ питательных свойств частично гидролизованного детского молока, интенсивно гидролизованного детского молока на основе пептидов и детского молока на основе аминокислот см. в публикации Specialized Infant Milks in the UK: 0–6 месяцев (октябрь 2018 г.) от First Steps Nutrition Trust.
Молочная смесь для коз?
Смеси на основе козьего молока имеют такой же потенциал вызывать аллергию, как и смеси на основе коровьего молока 11 . См. следующий документ (раздел 5.5) для обсуждения питательной ценности марок детских смесей на основе козьего молока, доступных в настоящее время в Великобритании:
Выписка из
Молочные продукты для грудных детей в Великобритании: практическое руководство для медицинских работников, First Steps Nutrition Trust, июнь 2019 г.
Считается, что нет никакой разницы между первой детской смесью, изготовленной из белка коровьего молока или белка козьего молока, с точки зрения их аллергенности или их усвояемости
Смесь на основе сои не рекомендуется
Смесь на основе сои не рекомендуется общего пользования и обсуждается в следующем документе (раздел 5. 8):
Выписка из
Specialized Infant Milks in the UK: 0–6 месяцев, First Steps Nutrition Trust, октябрь 2018 г.
Были высказаны опасения по поводу потенциального аллергенного эффекта смеси на основе соевого белка у детей раннего возраста с высоким риском атопии, а также по поводу влияния фитоэстрогенов, присутствующих в смеси на основе соевого белка, на репродуктивное здоровье в будущем.
Несмотря на то, что было доказано, что детская смесь на основе соевого белка поддерживает нормальный рост и развитие здоровых доношенных детей, главный врач рекомендовал не использовать смесь на основе соевого белка для детей в возрасте до 6 месяцев, получающих белок коровьего молока. аллергия или непереносимость.
Домашняя смесь небезопасна
Промышленные смеси могут быть несовершенными, но домашняя смесь может представлять гораздо больший риск для здоровья ребенка. Министерство здравоохранения Западной Австралии объясняет опасности в разделе Риски для вашего ребенка, связанные с приготовлением детской смеси домашнего приготовления. Морин Минчин, австралийский писатель и защитник грудного вскармливания, объясняет, что домашние смеси не имеют ничего общего с промышленными версиями, а рецепты домашних смесей, доступные в Интернете, вызывают серьезную озабоченность у тех, кто хоть немного разбирается в детском питании и безопасности пищевых продуктов:
Выписка из
Молоко имеет значение: вскармливание младенцев и иммунное расстройство, Морин Минчин, 2015 г.
Никто не может надеяться имитировать эти сложные продукты, создавая домашние рецепты. Да, дети переживут почти все, но с последствиями. Это область, в которой неправильное применение небольшого количества знаний может быть очень опасным.
Можно ли смешивать грудное молоко и смесь?
Смешивание грудного молока и смеси в одном контейнере не рекомендуется, потому что:
- Детская смесь может препятствовать антибактериальным свойствам грудного молока.
- Смешивание молока может означать потерю грудного молока , если ребенок не допивает бутылочку.
- Смесь не хранится так долго, как грудное молоко , поэтому смешивание молока может сократить время безопасного хранения грудного молока.
Поскольку грудное молоко гораздо более ценно для вашего ребенка, рекомендуется сначала кормить сцеженным грудным молоком , а не смешивать грудное молоко со смесью. Пауза между кормлением смесью после грудного молока позволит грудному молоку начать покидать желудок (например, от 20 минут до одного часа). Ожидание не всегда целесообразно с голодным ребенком.
Исследование смешивания грудного молока и смеси
Большинство исследований, посвященных смешиванию грудного молока и смеси, были проведены путем изучения воздействия фортификатора грудного молока (см. ниже), добавленного в сцеженное грудное молоко. Исследования Чана и др. 12 и Quan et al. 13 обнаружили, что белок коровьего молока в обогащении грудного молока и обычной молочной смеси может препятствовать действию некоторых важных противоинфекционных свойств грудного молока. Также было обнаружено, что железо и обогащенные железом смеси влияют на противомикробное действие грудного молока.
Что такое обогатитель грудного молока?
Обогащение грудного молока представляет собой адаптированную смесь коровьего молока с дополнительными питательными веществами, которую добавляют в грудное молоко и дают недоношенным детям. Несмотря на вводящее в заблуждение название, его обычно не делают из грудного молока (хотя в некоторых регионах доступны версии). Эти добавки для обогащения грудного молока (или, точнее, средства для обогащения коровьего молока) предназначены для того, чтобы помочь недоношенным детям расти быстрее, что считается «лучше». Тем не менее, есть несколько известных связей между этими витаминами для крупного рогатого скота и серьезными проблемами со здоровьем у недоношенных детей. Дополнительную информацию см. в разделе «Обогащение грудного молока».
Выписка из
Обогащать грудное молоко для недоношенных детей? из «Baby Poop» Линды Палмер, 2015 г.
Поставщики молочных смесей хвастаются более быстрым набором веса при использовании их витаминизаторов, и это постоянный вывод, но хорошо доказано, что кормление коровьими продуктами также постоянно связано со значительно повышенными шансами некротизирующего энтероколита, респираторных инфекций, других инфекций ( сепсис) и другие риски для здоровья, включая снижение выживаемости. Повторные госпитализации также более часты у недоношенных детей, получавших смеси.
Другие варианты
- Контакт «кожа к коже» и «метод кенгуру» могут значительно улучшить скорость роста недоношенного ребенка 14 .
- Увеличьте количество калорий в грудном молоке , используя «сливки из грудного молока», более жирную часть грудного молока, которую иногда называют задним молоком.
- Обратитесь в молочный банк . Банки молока обычно отдают приоритет недоношенным или больным детям, если у матери возникают проблемы с выработкой молока. Грудное молоко намного лучше для этих уязвимых детей.
Приготовление смеси
Текущие рекомендации по приготовлению сухой смеси можно найти в документе Всемирной организации здравоохранения «Как приготовить смесь для кормления из бутылочки в домашних условиях» или в рекомендациях Национальной службы здравоохранения Великобритании «Как приготовить детскую смесь», NHS, 2016.
- Использование воды , прокипяченной и охлажденной до 70°C , убьет бактерии, а изготовление свежих бутылочек для каждого кормления предотвратит бактериальное загрязнение и потенциальное окисление восстановленных продуктов (Minchin 2015). Охладите до температуры тела перед кормлением ребенка.
- Важно добавить правильное количество порошка к правильному количеству воды . Внимательно следуйте инструкциям производителя и используйте прилагаемую мерную ложку. Градации бутылок могут сильно различаться и не могут быть надежным показателем точного объема. Вы можете проверить точность измерений на своей бутылке 15 или домашнем кувшине, сравнив их с той же мерой объема с помощью большого шприца (предоставленного в местном аптеке). Никогда не разбавляйте смесь (или грудное молоко) дополнительной водой.
Приведет ли долив из бутылочки к путанице с сосками?
Если вам необходимо давать ребенку дополнительное молоко, будь то сцеженное грудное молоко, донорское молоко или молочная смесь, вы, возможно, слышали, что использование соски для бутылочек может привести к путанице сосков. Или вы, возможно, слышали, что нет такой вещи, как путаница сосков!
Что такое путаница сосков?
Сосание из соски для бутылочки сильно отличается от сосания груди, ощущения во рту отличаются, а язык и челюсть ребенка должны работать по-другому, чтобы получить молоко. Некоторые дети очень ловко переключаются между грудью и бутылочкой и легко справляются с этой разницей. Но так же, как иногда ребенок на грудном вскармливании отказывается брать бутылочку, введение бутылочки иногда может вызвать отказ от груди. Особенно, если у вас мало молока или вы используете бутылочки до того, как ваш ребенок научился сосать грудь. Некоторые дети могут быстро ассоциировать бутылочку с источником пищи, а грудь с голодом или разочарованием. Есть несколько способов помочь избежать путаницы с сосками, хотя у каждого есть свои плюсы и минусы.
Чтобы не перепутать соски
Дополнительное молоко может предложить a;
- Ложка или шприц —полезны для небольших объемов молозива в первые дни. Однако в долгосрочной перспективе они не побуждают ребенка учиться сосать и не подходят для больших объемов.
- Чашка — дополнительную информацию о преимуществах и недостатках см. в разделе Кормление новорожденного из чашки.
- Система дополнительного кормления — см. Докорм у груди и Домашняя система дополнительного кормления.
- Бутылочка и соска — Советы по кормлению из бутылочки ребенка на грудном вскармливании и лучшая бутылочка для ребенка на грудном вскармливании могут помочь уменьшить предпочтение бутылочки или путаницу с сосками, сделав кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание.
Несмотря на то, что обычно существует множество способов увеличить выработку грудного молока, прежде чем переходить к докормам молочной смесью, иногда они могут занять некоторое время или могут показаться бесполезными. Если донорское грудное молоко недоступно, докорм смесью может быть медицинской необходимостью — ребенка нужно кормить. Недостатки для здоровья от докорма смесью необходимо сопоставлять с рисками для ребенка, которому угрожает отставание в развитии. Доливки грудного молока лучше всего давать первыми, а не физически смешивать со смесью. Все смеси имеют разные ингредиенты, и неясно, что «лучше» для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, но готовые смеси стерильны, а обезвоженный порошок — нет. Есть несколько способов давать ребенку дополнительное молоко, чтобы избежать путаницы сосков.
Сноски и ссылки
Всего одна бутылка, Марша Уокер, 2014 (pdf)
Детские какашки, о которых ваш педиатр может вам не рассказать , Линда Палмер, 2015 г.
Салливан и др., Влияние практик раннего кормления младенцев на кишечный микробиом и состав тела у младенцев, Nutr Metab Insights, 2015
Всего одна бутылка, Марша Уокер, 2014
См. мой обзор «Молоко имеет значение, кормление младенцев и расстройство иммунитета », Морин Минчин, 2015 г., где содержится краткое изложение
Молоко имеет значение Кормление младенцев и нарушения иммунитета , Морин Минчин, 2015 г.
Грудное вскармливание и лактация человека , 5e, Вамбах и Риордан, 2015 г.