Можно ли использовать кольпоцид во время месячных: Возможно ли применение кольпоцида во время месячных? — Вопрос гинекологу
Кольпоцид отзывы. Советы и рекомендации врачей гинекологов о препарате Кольпоцид по применению
5 / 5
Кольпоцид – ускоряющее средство регенерацию. Отзывы врачей гинекологов по применению
4 голоса
Кольпоцид® представляет собой комплекс натуральных компонентов, обеспечивающих улучшение регенерации, повышение противовирусного иммунитета. Для улучшения процессов регенерации и эпителизации при дисплазиях шейки матки вирусной и бактериальной этиологии.
Врачи о препарате Кольпоцид: применение при эрозии, применение если есть выделения.
Мнения врачей, Что пишут люди, Вопросы пользователей
Перед применением необходима консультация со специалистом — проконсультироваться
Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.
Кольпоцид
Компоненты Кольпоцида, способствуют восстановлению слизистой оболочки половых путей при дисплазии шейки матки, после деструкции кондилом и папиллом, приводит к усилению местного противовирусного иммунитета к ВПЧ-инфекции, герпетической и цитомегаловирусной инфекции,
Удобство применения заключается в форме выпуска геля Кольпоцид. Индивидуальная туба на одно применение исключает случайный занос иной инфекции в ходе терапии.
Хочу обратить внимание на том, что цвет геля розово-коричневый, поэтому утром (препарат применяется, как правило, на ночь) при естественном самоудалении Кольпоцида не нужно пугаться окрашенных выделений. А незначительное жжение при каждом введении препарата во влагалище является нормальной реакцией на кислотный состав препарата.
Кольпоцид хорошо зарекомендовал себя, как средство консервативной терапии эрозии ШМ, и комплексной терапии вирусных инфекций половых путей.
Оценка врача:
2017-12-19 23:09:13
Кольпоцид
Кольпоцид — комплексное лекарственное вещество из натуральных компонентов, в составе которого пептидогликаны, липотейховая и глицирризиновая кислоты, эхинацея. Предназначен для усиления восстановления эпителия, улучшения местного противовирусного, антибактериального иммунитета.
Иммуностимулирующее действие обеспечивается за счет усиления активизации и количества Т-лимфоцитов, стимуляции гуморальных, клеточных реакций иммунной системы. Глицирризинат усиливает выработку интерферона, обрывает репликацию вируса в начальном этапе, проявляет противовирусную активность по отношению к CMW, ВПЧ, ВПГ 1, 2. Регенерирующий эффект обусловлен улучшением эпителизации слизистых.
В своей практике назначаю кольпоцид в комбинированном лечении ПВИ, цервикальной интраэпителиальной неоплазии и эрозии шейки матки, для усиления восстановления эпителия.
Хочу отметить удобную форму приема и дозировку – тюбик для однократного введения, 1 р/день, рекомендую использовать перед сном для продолжительного действия препарата и получения оптимального терапевтического эффекта.
Проявления побочных эффектов в своей практике не отмечала.
Оценка врача:
2017-11-06 14:08:24
Отзывы о препарате Кольпоцид
Внимательно относитесь к отзывам пользователей. Некоторые компании-производители, могут заказывать покупные отзывы.
Помог после прижигания эрозии, болей не было.
Я сразу после прижигания эрозии стала вводить гель Кольпоцид, так врач посоветовала. Все обошлось малыми потерями, неприятные ощущения были только во время процедуры и вечером после нее. Больше ничего не беспокоило, думаю, это благодаря гелю, он хорошо восстанавливает слизистую влагалища после каких-то вмешательств.
Кольпоцид
После деструкции кондилом во избежание рецидива мне назначали Кольпоцид, в качестве противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Но помимо этого Кольпоцид еще способствует восстановлению эпителия шейки матки, что тоже было для меня актуально. После удаления кондилом прошло больше года, рецидивов не было, с чего делаю вывод, что кольпоцид со своей задачей справился отменно.
Кольпоцид вопросы пользователей
Лечение эрозии
Мне делали конизацию. После назначили гель кольпоцид. После пяти дней пошли кровянистые выделения. Нормально ли это?
Кольпоцид при месячных
Добрый вечер! Делаю 8 дней кольпоцид, пришли месячные. нужно ли прекращать прием? (Лечу впч- 16 и цитомегаловирус) совместно с ним принимаю нормамед
Общее лечение 21 день из них 15 дней кольпоцид.
Вопрос по поводу выделений
После радиоволновой конизации, через 3недели назначили гель кольпоцида, провставляла 5 дней. Но сразу же начались выделения не понятного происхождения, похожие на творожистые. Правда ли, что это гель таким образом застывает и выходит? Внутри тоже …
Вопрос по поводу лечения и задержки месячных
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, принимала гель кольпоцид 5 дней, затем свечи генферон 2 раза в день тоже 5 дней, затем спрей панавир- интим, задержка месячных уже 10 дней, нормально ли это??
Лечюсь кольпоцидом, третий день, неожиданно начались месячные, как быть, лечение было назначено на 5 дней
Эрозия ш/м делала прижигание, 15 дней примерно мазала левомеколь 2раза в день, а потом после осмотра врачи назначил кольпоцид гель, сегодня третий день должен быть, но у меня на 4дня раньше месячные начались, как быть с лечением?
Степень дисплазии шейки матки по результатам биопсии не выявлена. Что дальше?
Здравствуйте.
У меня есть небольшая эрозия шейки матки. В мае 2018 взяли плановый анализ на цитологию. Результат — дисплазия первой степени. Впч отрицательные. На кольпоскопии врач сказала, ничего страшного не видит.
Прописала лечение: микроклиз…
Прервано лечение кольпоцидом из- за нежданного цикла
Назначено лечение кольпоцидом на 10 дней , в процессе (а сегодня был бы 6 день приёма геля), начался цикл, чего я не ожидала.
Как быть, ведь приходиться прирвать лечение? На сколько эффективно то, что я последующие 5 дней лечения продолжу после ц…
Использование кольпоцида
Здравствуйте ! Я использовала 1 тюбик кольпоцида и на сл день началась менстуацтя , что делать ? Остановить лечение или продолжить с месячными ?
Вопрос врачу по поводу лечения эктопии
Здравствуйте, при эктопии врач назначил кольпоцид. Стоит ли его применять или нужно лечить лазером? И как вообще лечится эктопия? После лечения кольпоцидом врач предлагает прижигание ( но мне уже в 2008 г прижигали 7 раз). В последнее время ярко в. ..
Последствия применения кольпоцида
После применения кольпоцида может ли быть задержка месячных? 4 день задержки
Вопрос по поводу приема препарата кольпоцид
Здравствуйте. Делали биопсию шейки матки, через два дня назначено применение препарата кольпоцид на 10 дней. После двух дней применения геля, на третий вечером появились кровяныстые выделения, похожие на менструацию. Менструация ожидалась после пр…
Кольпоцид
После конизации через десять дней начала принимать кольпоцид, так врач назначил. На второй день после приёма, появилось головокружение, это как- то связано?
Можно ли прервать приём Кольпоцида из- за месячных?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне назначили Кольпоцид 1 раз в день 10 дней и 100 таблеток Изопринозина. После 7 дней приёма начались месячные ( на 5 дней раньше), могу ли я прервать использование геля Кольпоцида и продолжить после месячных …
У меня дисплозия 2 стадия
Мне поставили диагноз дисплозия шейки матки вторая . Выписали кольпоцид в тубах. Начала применять . После 3 раза выделения красного цвета. Это нормально? Или перестать применять?
После прижигании ирозии
Здравствуйте я прижигала ирозию матки токам месяц и неделья назад сегодня пришли два дня вперед месячные очень обильные 3 дня до я пользовалась кольпоцидам и выделения с месячными выходит как кленка какая то не сгустки с кровью а белая пленка клен…
Жжение и зуд после Кольпоцида
На последнем 5 дней назад приеме врач поставил диагноз цервицит. Принимаю препарат визанна 2,5 месяца, так как по данным узи признаки эндометриоза. Для лечения цервицита назначен кольпоцид по 1 разу в день через день 5 дней. После 1 дозы кольпоц…
Диренат и кольпоцид
Добрый вечер! При лечении инфекции в шейке матки, доктор прописала внутримышечно диренат 10 уколов по 5 мл, после лечения сдала повторно мазок, увелились кол- во лейкоцитов, прописали кольпоцид. Неужели диренат не помог?
Эрозия, лечение, выделения
Здравствуйте, после прижигания эрозии назначили кольпоцид гель во влагалище, написано что будут белые творожистые выделения, после первого введения тюбика, на след. день к вечеру появились коричневые творожистые выделения! У меня ВПЧ, хотя 7 дней …
Лечение эрозии
Здравствуйте , 2 раза прижегали эрозию шейки матки , недавно сдавала мазок, сказали что повышены лейкациты , выписали кольпоцид 15 дней . Можно ли в течении этих 15 дней лечения жить половой жизнью?
Здравствуйте!
Мне поставили диагноз эрозия ш/м и полип церквикалного канала , назначили аллокин альфа 6 и гель кольпоцид на 20 дней , принимаю гель 4 й день , сегодня почувствовала легкий зуд во влагалище и обнаружила пальчиками творожистое содержимое во влагал…
Тержинан и Кольпоцид одновременно
Здравствуйте, месяц назад была на приеме у гинеколога, врач сказал что есть небольшая эрозия, прописали свечи Тержинан и затем 2 курса геля Кольпоцид. Вчера купила данные препараты. Прочитала инструкцию по применению, в которой написано, что лучше…
КОЛЬПОЦИД КРИСТАЛМАТРИКС-ФС гель для интим 5мл №5 тюб
Обновлено: 19.10.2022
Кольпоцид ® представляет собой комплекс натуральных компонентов, обеспечивающих улучшение регенерации, повышение противовирусного иммунитета.
Действие на организм
Компоненты, входящие в состав Кольпоцида ® , способствуют восстановлению эпителизации при дисплазиях шейки матки и повышению местного противовирусного иммунитета при папилломавирусной инфекции.
Свойства компонентов
Пептидогликаны (PTG) и липотейховая кислота (LTA), полученные путем стерильной ферментации лактобактерий, служат индуктором выработки дефензинов, которые играют важную роль в активации собственного антибактериального и противовирусного иммунитета, уменьшают воспалительные реакции, а также стимулируют процессы регенерации и эпителизации.
Эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea (L.) Moench) стимулирует естественные защитные силы организма и действует в качестве стимулятора иммунитета. Кроме того, установлено противовирусное действие эхинацеи пурпурной и ее способность улучшать процессы регенерации и эпителизации.
Глицирризиновая кислота (получают путем экстракции из растительного сырья (Glycyrrhiza glabra L. ). Иммуностимулирующий эффект глицирризиновой кислоты проявляется повышением числа и активности Т-лимфоцитов, уменьшением концентрации IgG и увеличением концентрации IgА и IgМ. Активированная глицирризиновая кислота существенно тормозит выброс кининов и синтез ПГ клетками соединительной ткани в зоне воспаления. Регенерирующее действие обусловлено улучшением репарации кожи и слизистых. Противовоспалительная активность глицирризиновой кислоты сочетается со стимулирующим влиянием на гуморальные и клеточные факторы иммунитета. Активированная глицирризиновая кислота индуцирует образование интерферона, что является одним из компонентов ее противовирусного действия. Глицирризиновая кислота оказывает антивирусное действие на разные типы ДНК и РНК вирусов in vitro и in vivo (Varicella zoster, вирус простого герпеса типа 1 и 2, цитомегаловирус, различные типы вируса папилломы человека, в т.ч. онкогенные). Глицирризиновая кислота прерывает репликацию вирусов на ранних стадиях. Активированная глицирризиновая кислота инактивирует указанные вирусы в нетоксичных для нормально функционирующих клеток концентрациях. Штаммы вирусов, резистентные к ацикловиру и йодоуридину, также высокочувствительны к глицирризиновой кислоте.
Рекомендуется
В составе комплексной терапии папилломавирусной инфекции, для улучшения процессов регенерации и эпителизации при дисплазиях шейки матки вирусной и бактериальной этиологии, повышения местного противовирусного иммунитета.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам геля.
Применение при беременности и кормлении грудью
Под контролем и по рекомендации лечащего врача.
Побочные действия
Местные реакции: ощущение легкого жжения.
В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности.
Способ применения и дозы
Интравагинально, 1 раз в день в течение 5-10 дней.
1. Отломить пломбу на наконечнике тюбика.
2. Ввести наконечник тюбика во влагалище в положении лежа на спине.
3. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое.
4. Извлечь наконечник тюбика из влагалища.
Необходимо применять Кольпоцид ® перед сном в целях более длительного нахождения геля во влагалище и достижения максимального эффекта от его использования.
Форма выпуска
Гель для интравагинального введения. По 5 мл геля в 1 тюбике; по 5 тюбиков с наконечником и пломбой в индивидуальной упаковке в пачке картонной.
Производитель
ЗАО «Лаборатория ЭМАНСИ» (по заказу United Pharma Laboratories Ltd.).
119049, Москва, 1-й Люсиновский пер., 3Б.
Организация, уполномоченная принимать претензии: ООО «ЮФЛ», 109052, Москва, Рязанский проспект, 13.
Можно ли использовать кольпоцид во время месячных
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! кондиломы они не лечатся препаратами — их нужно убирать лазером, если исключено ВПЧ инфекция -вот и всё Скажите пожалуйста вы сдавали на фемофлор 16?
Вам необходимо сдать кровь на ферритин и витамин Д, которые принимают непосредственное участие в иммунной системе, при их дефиците или недостаточности у организма нет сил бороться с любой инфекцией, то есть иными словами происходит истощение организма. Чтобы нормально функционировал ферритин в организме его значение должно быть в пределах 60 и выше, а чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть 70-90, несмотря на нормы лаборатории
Светлана, добрый вечер. Доктор, не сдавала. Я была настроена на результат от лечения кольпоцидом! Получается, прибавился ещё и кандидамикоз.
Кольпоцид на них не действует, у вас достаточно большие кондиломы — их нужно только удалять, поэтому либо меняйте врача либо идите самостоятельно в стационар и Вам их удалят.
Светлана, спасибо, доктор. Я, знаете, выразилась не совсем правильно! Я надеялась на кольпоцид при заживлении эрозии. Врач и сказала, что она, то есть эрозия, стала меньше. Но прибавился грибок, получается? Читала в Интернете, что кольпоцид может вызывать такие выделения внутри влалагища, но они не имеют с грибком ничего общего! Это так себя гель ведёт! Верить ли в это? С уважением, Мария.
Я думаю что у вас снижен очень иммунитет, поэтому Вам необходимо сдать кровь на ферритин и витамин Д, которые принимают непосредственное участие в иммунной системе, при их дефиците или недостаточности у организма нет сил бороться с любой инфекцией, то есть иными словами происходит истощение организма. Чтобы нормально функционировал ферритин в организме его значение должно быть в пределах 60 и выше, а чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть 70-90, несмотря на нормы лаборатории
Поэтому в первую очередь Вам необходимо заняться повышением иммунитетом, а также разобраться с кондиломами — удалить их и затем только заниматься эрозией, причём Вам необходимо сдать жидкостную цитологию и мазок на ВПЧ, а также сделать кольпоскопию — если по их результатам будет всё норме, то эрозия лечению не подлежит, оно подлежит только наблюдению и возможно при повышении иммунитета она самостоятельно заживёт
Екатерина, это нормально. Вы долго принимаете КОК, эндометрий тонкий, поэтому вместе менструации может быть коричневая мазня — абсолютно нормальная реакция, не волнуйтесь.
Адэль, хотя живот тянуло вчера и спину то есть на такие месячные так же может быть. А как и при месячных
Не переживайте. Может быть начнутся. Если не начнутся тоже норма — там просто нечему кровить, эндометрий тоненький — и все, что выходит — это маущие выделения.
Да на такие менструации тоже может быть такая реакция. Не волнуйтесь.
Адэль, то есть сегодня можно считать что 1 день месяч ? Я календарь веду. И еще то что вчера живот тянуло и поясницу это норма при мазне?
Да, отметьте сегодняшний день в любом случае.
Да, может тянуть и живот и поясницу. Скажите, Вы узи органов малого таза давно делали?
Екатерина, на 19 день цикла эндометрий уже тонкий — 5,6. Обильная менструация идет, если эндометрий 8 мм и выше. Поэтому и второго марта скудные, поэтому и сейчас мажущие — такой процесс на КОК, может даже и вовсе не быть менструаций.
По УЗИ самое главное никакой патологии эндометрия нет, кисточка совсем маленькая, требует только наблюдения.
Адэль, да киста у меня 1.5 года врач говорит это не страшно. И не удаляют ее.то есть боли это норма? Пока узи не надо делать
Нет, ничего делать на данный момент не нужно.
Боли могут быть как при обычных месячных — матка сокращается, хочет отторгнуть эндометрий, но его мало, он тонкий, поэтому отторгается только немного и выделяется мажущими выделениями. А механизм то остается прежним, поэтому боли как при обычной менструации. Матка то не знает, сколько в ней эндометрия — у нее есть сигнал к менструации — вот она и сокращается
Адэль, спасибо. А ещё можно конс пожалуйста. Год назад был впч 33 и сделали лазер вопаризацию. Сейчас впч нет но в кольп есть изменения но врач в дек говорит норм все было сейчас какой то участок есть. Можете глянуть колп сейчас добавлю.
Екатерина, кольпоскопия отличная у Вас.
Вам нужно 1 раз в год просто сдавать жидкостную онкоцитологию, для скрининга патологии шейки матки, больше ничего делать не нужно.
Адэль, да странно врач сказала что какой то участок ей не нравится.я сдам анализы. Она ещё кольпоцид назначила
Сдайте жидкостную онкоцитологию.
Вообще кольпоскопия это уже этап после цитологии — если в цитологии что то нам не нравится — отправляем на кольпоскопию и биопсию с подозрительных участков.
У Вас нормальная кольпоскопическая картина, есть небольшие участки ацетобелого эпителия, но достаточно доолбследования.
Екатерина, ну что Вы раньше времени себя мучаете.
Смотрите, ВПЧ уже нет, значит и влияния уж быть не может. Алгоритм такой:
1. Жидкостная цитология. Если в ней все хорошо — ничего не делаем — повтор через год. Если что то сомнительное:
2. Кольпоскопия. Если хорошая — ничего не делаем, если сомнительная — биопсия с подозрительных участков — это и лечение и диагностика (то есть и участок удаляется, и исследуется гистологическ потом.
3. Если биопсия хорошая — ничего не делаем, повтор цитологии через год. Если есть диагноз — хирургическое лечение — эксцизия или конизация шейки матки.
Никаких прижиганий в этом списке нет, как видите.
Кольпоцид КристалМатрикс-ФС восстанавливающий гель для интимной гигиены 5мл №5
Кольпоцид — современное комплексное средство, позволяющее ускорить эпителизацию шейки матки при эрозиях и дисплазиях, в том числе вызванных папилломавирусной инфекцией. Повышает местный противовирусный иммунитет влагалища при папилломавирусной инфекции.
- Повышение местного противовирусного иммунитета во влагалище при папилломавирусной инфекции
- Восстановление эпителия шейки матки при эрозиях вирусной и бактериальной этиологии
- Улучшение регенерации слизистой влагалища после диатермокоагуляции, крио- и лазеродеструкции
Хранить при комнатной температуре в местах недоступных для детей.
Во время беременности Кольпоцид следует применять под контролем лечащего врача.
Местные реакции: ощущение легкого жжения.
В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности.
Макмирор Комплекс капс ваг 200тыс МЕ+500 мг №8 Добавить в избранное
Макмирор Комплекс капс ваг 200тыс МЕ+500 мг №8
Ападент з/паста 60г Sensitive Добавить в избранное
Ападент з/паста 60г Sensitive
Лигнариус крем д/груди 50мл с лиганом и фитоэстрогенами Добавить в избранное
Лигнариус крем д/груди 50мл с лиганом и фитоэстрогенами
Ападент з/паста 90г Perio Добавить в избранное
Ападент з/паста 90г Perio
Флуоксетин-Ланахер капс 20мг №20 Добавить в избранное
Флуоксетин-Ланахер капс 20мг №20
Бандаж д/плеч суст Орлетт р. M Арт.AS-302 косыночный Добавить в избранное
Бандаж д/плеч суст Орлетт р.M Арт.AS-302 косыночный
Нейромультивит таб ппо №20 Добавить в избранное
Нейромультивит таб ппо №20
Занидип-Рекордати таблетки по 10мг №28 Добавить в избранное
Занидип-Рекордати таблетки по 10мг №28
Пластырь перцовый 10смX18см перфор Добавить в избранное
Пластырь перцовый 10смX18см перфор
Эналаприл НЛ 20 таб 12,5мг+20мг №20 Добавить в избранное
Эналаприл НЛ 20 таб 12,5мг+20мг №20
Велаксин капсулы пролонг 75мг №28 Добавить в избранное
Велаксин капсулы пролонг 75мг №28
Бинт эласт Унга-СР 3мX10см Арт.С-306 застежка велкро Добавить в избранное
Бинт эласт Унга-СР 3мX10см Арт.С-306 застежка велкро
Аскорбиновая К-та с Сахаром таб 25мг №10 лимон Добавить в избранное
Аскорбиновая К-та с Сахаром таб 25мг №10 лимон
Сироп Облепиха на фруктозе, фл 250мл Добавить в избранное
Сироп Облепиха на фруктозе, фл 250мл
Кеппра таб ппо 500мг №60 Добавить в избранное
Читайте также:
- Палин
- Для чего назначают Дюфастон?
- Исследование беременности на раннем сроке
- Нужно пройти гинеколога для поступления в МВД
- Стадии ВИЧ, первые признаки у мужчин и женщин, когда проявляется в крови
Можно ли ставить свечи во время месячных: лечение вагинальными свечами
Пожаловаться
Обновлено
Содержание:
Особенности местного лечения
Применение ректальных свечей
Правила ввода
Видео
После назначения симптоматического местного лечения суппозиториями и наступления менструации возникает резонный вопрос, можно ли ставить свечи во время месячных. Ответ на вопрос зависит от целей терапии и характера выделений. Лучше всего обратиться за советом к своему врачу.
Особенности местного лечения
Вагинальные суппозитории назначаются при различных заболеваниях органов мочеполовой системы любой природы. Местные препараты эффективны в качестве местной антибактериальной или противогрибковой терапии от молочницы, половых инфекций, применяются от болей и для восстановления слизистых цервикального канала.
Ответ на вопрос, можно ли ставить свечи во время месячных, всегда индивидуальный, зависит от целей терапии.
Вагинальные свечи имеют мягкую консистенцию, благодаря чему быстро растворяются при температуре человеческого тела и всасываются в ткани. Для улучшения терапевтического воздействия после введения необходимо немного полежать на спине, подложив под тазовую область подушку.
Аннотация к суппозиториям описывает и особенности применения в период менструации. В активную фазу менструального цикла вагинальные свечи обычно не вводят. Возобновляют курс после завершения месячных по следующим причинам:
- незначительное всасывание лекарства во время менструации из-за неблагоприятной среды;
- риск инфицирования из-за нарушения правил гигиены;
- нарушение влагалищной микрофлоры.
Если месячные прерывают курс медикаментозной терапии, то после завершения менструации его необходимо продолжить. Как правило, местное введение препаратов дополняет основную системную терапию. Несмотря на рекомендации не вводить суппозитории в вагину во время менструации, существует ряд препаратов, которые можно вводить в любую фазу менструального цикла. Их состав оказывает наибольшее влияние именно в измененной влагалищной среде.
Применение ректальных свечей
Ректальные свечи продолжают использовать вне зависимости от фазы менструального цикла. Менструация не влияет на всасывание активных веществ в ректальном канале, на эффективность терапии. Во время терапии важно соблюдать тщательную гигиену промежности, чистоту рук. Если до месячных свечи вводились вагинально, то на протяжении кровотечений можно вводить суппозитории в анальное отверстие.
Правила ввода
Правильное введение суппозиториев обеспечивает наилучший терапевтический результат. Алгоритм терапии включает следующие рекомендации:
- произвести тщательный туалет половых органов, хорошо вымыть руки;
- после введения необходимо лежать около 15-30 минут с приподнятым тазом.
Важно исключить использование гигиенических тампонов, агрессивных мыльных растворов для снижения рисков аллергии, зуда, жжения. При возникновении неприятных ощущений следует обратиться к врачу.
Отвечая на вопрос, можно ли ставить свечи во время месячных, необходимо определиться с целью терапии и клинической картиной. В некоторых случаях прием суппозиториев начинают с первого дня менструального цикла.
После назначения симптоматической местной терапии суппозиториями и наступления менструации возникает резонный вопрос, можно ли ставить свечи во время месячных. Ответ на вопрос зависит от целей терапии и характера выделений. При необходимости введение вагинальных свечей продолжают через ректальный канал. Окончательный ответ на этот вопрос даст врач с учетом конкретного диагноза.
Видео
Читайте также: как делают рентген маточных труб
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
РубрикаГинекология
Причины развития биохимической беременности
Симптомы застуженных придатков у женщин
Цените свою индивидуальность и не стесняйтесь ее
Комментарии
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации
30 шагов к сильному иммунитету!Счастье — когда все здоровы!Инфекционист о прививкахГинеколог о КОКах и не толькоИгра: соберите аптечку для ребенкаПервая помощь при ОРВИПервая аптечка для малышаГалерея пятен вашего малыша
Протеомный анализ менструальной крови
1.
Као Л. К., Гермейер А., Тулак С., Лобо С., Ян Дж. П., Тейлор Р. Н., Остин К., Лесси Б. А., Джудиче Л. К. (2003) Профилирование экспрессии эндометрия женщин с эндометриозом выявляет гены-кандидаты для отказа от имплантации на основе болезни и бесплодие. Эндокринология
144, 2870–2881 [PubMed] [Google Scholar]
2.
Стровицкий Т., Гермейер А., Поповичи Р., фон Вольф М. (2006) Эндометрий человека как фактор, определяющий фертильность. Гум. Воспр. Обновлять
12, 617–630 [PubMed] [Google Scholar]
3.
DeSouza L., Diehl G., Yang EC, Guo J., Rodrigues MJ, Romaschin A.D., Colgan TJ, Siu KW (2005)Протеомный анализ пролиферативной и секреторной фаз эндометрия человека: идентификация белка и дифференциальная экспрессия белка. протеомика
5, 270–281 [PubMed] [Google Scholar]
4.
Ferenczy A. (2003)Патофизиология эндометриального кровотечения. Зрелые
45, 1–14 [PubMed] [Google Scholar]
5.
Гарридо Н., Наварро Дж., Гарсия-Веласко Дж., Ремох Дж., Пеллис А., Симон С. (2002)Эндометрий по сравнению с эмбриональным качеством при бесплодии, связанном с эндометриозом. Гум. Воспр. Обновлять
8, 95–103 [PubMed] [Google Scholar]
6.
Ломмель ATLV (2003) От клеток к органам. Kluwer Academic Publishers, Бостон [Google Scholar]
7.
Кинг А.Э., Кричли Х.О. (2010)Эстроген и прогестерон регулируют воспалительные процессы в эндометрии человека. Дж. Стероид Биохим. Мол. биол. 120, 116–126 [PubMed] [Google Scholar]
8.
Ференци А., Муттер Г. (2008) Эндометриальный цикл. Глоб. Либр. женская мед. 10.3843/GLOWM.10293 [CrossRef] [Google Scholar]
9.
Ли А., Феликс Дж. К., Хао Дж., Мину П., Джайн Дж. К. (2005) Менструальноподобный распад и апоптоз в эксплантатах эндометрия человека. Гум. Воспр. 20, 1709–1719 [PubMed] [Google Scholar]
10.
Ван Т., Шнайдер Дж. (1992) Происхождение и судьба системы ядрышковых каналов нормального человеческого эндометрия. Сотовый рез. 2, 97–102 [Google Scholar]
11.
Рингроуз Дж. Х., ван Солиндж В. В., Мохаммед С., О’Флаэрти М. К., ван Вейк Р., Хек А. Дж., Слайпер М. (2008) Высокоэффективная стратегия истощения двух наиболее распространенных растворимых белков эритроцитов значительно улучшает покрытие протеома. Дж. Протеом Рез. 7, 3060–3063 [PubMed] [Google Scholar]
12.
Хаудек В. Дж., Слани А., Гундакер Н. К., Виммер Х., Драх Дж., Гернер К. (2009) Карты протеома основных компонентов периферической крови человека. Дж. Протеом Рез. 8, 3834–3843 [PubMed] [Google Scholar]
13.
Венкатараман Н., Коул А.Л., Свобода П., Пол Дж., Коул А.М. (2005) Катионные полипептиды необходимы для активности вагинальной жидкости человека против ВИЧ-1. Дж. Иммунол. 175, 7560–7567 [PubMed] [Google Scholar]
14.
Дасари С., Перейра Л. , Редди А.П., Майклс Дж.Э., Лу С., Джейкоб Т., Томас А., Родланд М., Робертс С.Т., младший, Граветт М.Г., Нагалла С.Р. (2007) Комплексный протеомный анализ шейки матки человека -влагалищная жидкость. Дж. Протеом Рез. 6, 1258–1268 [PubMed] [Google Scholar]
15.
Ди Квинцио М.К., Олива К., Холдсворт С.Дж., Айхан М., Уокер С.П., Райс Г.Е., Георгиу Х.М., Пермезель М. (2007)Протеомный анализ и характеристика белков цервико-вагинальной жидкости человека. Ауст. NZ J. Obstet. Гинеколь. 47, 9–15 [PubMed] [Google Scholar]
16.
Кляйн Л.Л., Джоншер К.Р., Хеерваген М.Дж., Гиббс Р.С., Макманаман Дж.Л. (2008)Протеомный анализ вагинальной жидкости у женщин на поздних сроках беременности. Воспр. науч. 15, 263–273 [PubMed] [Google Scholar]
17.
Перейра Л., Редди А.П., Джейкоб Т., Томас А., Шнайдер К.А., Дасари С., Лапидус Дж.А., Лу С., Родланд М., Робертс С.Т., младший, Граветт М.Г., Нагалла С.Р. (2007) Идентификация романа Белковые биомаркеры преждевременных родов в цервикально-вагинальной жидкости человека. Дж. Протеом Рез. 6, 1269–1276 [PubMed] [Google Scholar]
18.
Танг Л.Дж., Де Сета Ф., Одреман Ф., Венге П., Пива С., Гуаскино С., Гарсия Р.К. (2007)Протеомный анализ цервикально-вагинальных жидкостей человека. Дж. Протеом Рез. 6, 2874–2883 [PubMed] [Google Scholar]
19.
Zegels G., Van Raemdonck G.A., Coen E.P., Tjalma W.A., Van Ostade X.W. (2009)Комплексный протеомный анализ цервикально-вагинальной жидкости человека с использованием образцов кольпоскопии. протеомная наука. 7, 17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20.
Шоу Дж. Л., Смит С. Р., Диамандис Е. П. (2007) Протеомный анализ цервико-вагинальной жидкости человека. Дж. Протеом Рез. 6, 2859–2865 [PubMed] [Google Scholar]
21.
Граветт М.Г., Томас А., Шнайдер К.А., Редди А.П., Дасари С., Джейкоб Т., Лу Х., Родланд М., Перейра Л., Садовски Д.В., Робертс С.Т., мл., Новый М.Дж., Нагалла С.Р. (2007) Протеомный анализ цервикально-вагинальной жидкости: выявление новых биомаркеров для выявления интраамниотической инфекции. Дж. Протеом Рез. 6, 89–96 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22.
Касадо-Вела Х., Родригес-Суарес Э., Илоро И., Аметцазурра А., Алькорта Н., Гарсия-Веласко Х.А., Маторрас Р., Прието Б., Гонсалес С., Нагоре Д., Симон Л., Элорца F. (2009) Комплексный протеомный анализ аспирата эндометриальной жидкости человека. Дж. Протеом Рез. 8, 4622–4632 [PubMed] [Google Scholar]
23. ДЭВИД. (Версия 6.7) Ресурсы NIH по биоинформатике. http://david.abcc.ncifcrf.gov.
24.
Чедвик Б.П., Уиллард Х.Ф. (2001) Варианты гистонов h3A и неактивная Х-хромосома: идентификация второго варианта macroh3A. Человеческий мол. Gen. 10, 1101–1113 [PubMed] [Google Scholar]
25.
Rougeulle C., Chaumeil J., Sarma K., Allis C.D., Reinberg D., Avner P., Heard E. (2004) Дифференциальные профили метилирования гистона h4 Lys-9 и Lys-27 на Х-хромосоме. Мол. Клетка. биол. 24, 5475–5484 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
26.
Гох С.Х., Ли Ю.Т., Бхану Н.В., Кэм М.К. , Деспер Р., Мартин Б.М., Мохаррам Р., Герман Р.Б., Миллер Дж.Л. (2005) Недавно открытый ген альфа-глобина человека. Кровь
106, 1466–1472 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27.
Leung S., Proudfoot N.J., Whitelaw E. (1987) Ген тета-глобина транскрибируется в эритроидных тканях плода человека. Природа
329, 551–554 [PubMed] [Google Scholar]
28.
Пешле К., Мавилио Ф., Каре А., Мильяччо Г., Мильяччо А. Р., Сальво Г., Самоджиа П., Петти С., Геррьеро Р., Маринуччи М. и др. (1985) Переключение гемоглобина у эмбрионов человека: асинхронность переключений дзета → альфа и эпсилон → гамма-глобин в примитивной и определенной эритропоэтической линии. Природа
313, 235–238 [PubMed] [Google Scholar]
29.
Шенк С., Шонхалс Г.Дж., де Соуза Г., Манн М. (2008) Высокодостоверный, проверенный вручную эталонный набор белков плазмы крови человека. БМС Мед. Геномика
1, 41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30.
Пол С.Г., Эйри Л.М., Ли Ю., Стивенс А.Н. , Ни Г. (2010)Протеомный подход выявляет изменения в белках ремоделирования цитоскелета во время децидуализации стромальных клеток эндометрия человека. Дж. Протеом Рез. 9, 5739–5747 [PubMed] [Google Scholar]
31.
Вайс Г., Голдсмит Л.Т., Тейлор Р.Н., Беллет Д., Тейлор Х.С. (2009)Воспаление при репродуктивных расстройствах. Воспр. науч. 16, 216–229 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32.
Гру А.А., Хассан А., Пфайфер Дж.Д., Хюттнер П.К. (2010)Маточный экстрамедуллярный гемопоэз: каково клиническое значение?. Междунар. Дж. Гинекол. Патол. 29, 366–373 [PubMed] [Google Scholar]
33.
Валери Р.М., Ибрагим Н., Шефф М.Т. (2002)Экстрамедуллярный гемопоэз в эндометрии. Междунар. Дж. Гинекол. Патол. 21, 178–181 [PubMed] [Google Scholar]
34.
Дассен Х., Кампс Р., Пуньядира К., Дийкс Ф., де Гой А., Эдервин А., Дунсельман Г., Гротуис П. (2008)Экспрессия гемоглобина в эндометрии человека. Хум Репрод. 23, 635–641 [PubMed] [Google Scholar]
35.
Довер Г. Дж., Бойер С.Х. (1980)Количественное определение гемоглобинов в отдельных эритроцитах: асинхронный биосинтез фетального и взрослого гемоглобина во время созревания эритроидов у нормальных субъектов. Кровь
56, 1082–1091 [PubMed] [Google Scholar]
36.
Тавиан М., Пео Б. (2005) Эмбриональное развитие кроветворной системы человека. Междунар. Дж. Дев. биол. 49, 243–250 [PubMed] [Google Scholar]
37.
Переда Дж., Ниими Г. (2008)Эмбриональный эритропоэз в желточном мешке человека: два разных отсека для двух разных процессов. микроск. Рез. Тех. 71, 856–862 [PubMed] [Google Scholar]
38.
Palis J., Yoder MC (2001)Гематопоэз желточного мешка: первые клетки крови мыши и человека. Эксп. Гематол. 29, 927–936 [PubMed] [Google Scholar]
39.
Климан Х. Дж., Хониг С., Уоллс Д., Луна М., МакСвит Дж. К., Копперман А. Б. (2006) Оптимизация подготовки эндометрия приводит к нормальному функциональному тесту эндометрия (EFT) и хорошим репродуктивным результатам у реципиентов донорских яйцеклеток. Дж. Ассист. Воспр. Жене. 23, 299–303 [PubMed] [Google Scholar]
40.
ван Гур Х., Меленхорст В. Б., Тернер А. Дж., Холгейт С. Т. (2009) Адамализины в биологии и болезнях. Дж. Патол. 219, 277–286 [PubMed] [Google Scholar]
41.
Йошинака Т., Нишии К., Ямада К., Савада Х., Нишиваки Э., Смит К., Йошино К., Исигуро Х., Хигасияма С. (2002) Идентификация и характеристика новых ADAM33 мыши и человека с потенциальной металлопротеазой Мероприятия. Ген
282, 227–236 [PubMed] [Google Scholar]
42.
Кастро-Санчес Л., Сото-Гузман А., Гуадеррама-Диас М., Кортес-Рейноса П., Салазар Э. П. (2011)Роль DDR1 в секреции желатиназ, индуцированной нативным коллагеном типа IV, при раке молочной железы MDA-MB-231 клетки. клин. Эксп. Метастаз
28, 463–477 [PubMed] [Google Scholar]
43.
Рецептор 1, содержащий эпителиальный дискоидиновый домен (DDR1), UniProtKB, Q08345 (DDR1_HUMAN) Reviewed, UniProtKB/Swiss-Prot, http://www.uniprot.org/uniprot/Q08345
44.
Fascin (FSCN1), Атлас генетики и цитогенетики в онкологии и гематологии, http://atlasgeneticsoncology. org/Genes/FSCN1ID44342ch7p22.html
45.
Ким М.К., Парк Х.Дж., Ким С.Р., Чой Ю.К., Шин Х.К., Чон Дж.Х., Джанг Х.О., Юн И., Бэ С.К., Бэ М.К. (2010) Ангиогенная роль орексина-А посредством активации киназы, регулируемой внеклеточным сигналом, в эндотелиальных клетки. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 403, 59–65 [PubMed] [Google Scholar]
46.
Накабаяси М., Судзуки Т., Такахаши К., Тоцунэ К., Мурамацу Ю., Канеко С., Дате Ф., Такеяма Дж., Дарнел А.Д., Мория Т., Сасано Х. (2003) Экспрессия орексина-А в периферических тканей человека. Мол. Клетка. Эндокринол. 205, 43–50 [PubMed] [Google Scholar]
47.
Barberis D., Artigiani S., Casazza A., Corso S., Giordano S., Love C.A., Jones E.Y., Comoglio PM, Tamagnone L. (2004) Передача сигналов плексином препятствует адгезии на основе интегрина, что приводит к независимой от Rho-киназы клетке округление и ингибирование расширения ламеллиподий и подвижности клеток. ФАСЭБ Дж. 18, 592–594 [PubMed] [Google Scholar]
48.
Моретти С., Прокопио А. , Лаззарини Р., Риппо М.Р., Теста Р., Марра М., Таманьоне Л., Каталано А. (2008)Передача сигналов семафорина3А контролирует Fas (CD95)-опосредованный апоптоз, способствуя транслокации Fas в липидные рафты . Кровь
111, 2290–2299 [PubMed] [Google Scholar]
49.
Plexin-A1, D1, UGID: 228145, UniGene Hs. 432329, Homo sapiens (человек) PLXNA1, UGID:181263, UniGene Hs, 301685. Homo sapiens (человек), PLXND1 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/UniGene/clust.cgi?UGID=228145
50.
Симидзу-Хирота Р., Сасамура Х., Курода М., Кобаяши Э., Сарута Т. (2004) Функциональная характеристика подокана, члена нового класса в семействе белков с небольшими повторами, богатыми лейцином. ФЭБС лат. 563, 69–74 [PubMed] [Google Scholar]
51.
Подокан (PODN), NCBI UniGene, UGID: 1954930, UniGene Hs. 586141, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/UniGene/clust.cgi?ORG=HsandCID=586141
52.
Семафорин-4B, 6B, 6C UGID:6
, UniGene Hs. 474935, Homo sapiens (человек) SEMA4B, UGID:680801 UniGene Hs. 465642 Homo sapiens (человек) SEMA6B, UGID:907063 UniGene Hs. 516316 Homo sapiens (человек) SEMA6C http://www.ncbi.nlm.nih.gov/UniGene/clust.cgi?ORG=Hs&CID=5912
53.
Wang C.H., Su P.T., Du X.Y., Kuo M.W., Lin C.Y., Yang C.C., Chan H.S., Chang S.J., Kuo C., Seo K., Leung L.L., Chuang Y.J. (2010) Домен тромбоспондина I типа, содержащий медиаторы 7A (THSD7A) миграция эндотелиальных клеток и образование трубочек. Дж. Селл. Физиол. 222, 685–694 [PubMed] [Google Scholar]
54.
Sonderegger S., Pollheimer J., Knöfler M. (2010)Передача сигналов Wnt при имплантации, децидуализации и дифференцировке плаценты — обзор. Плацента
31 839–847 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55.
Ван Ю., Ханифи-Могхаддам П., Ханекамп Э. Э., Клоостербур Х. Дж., Франкен П., Вельдшолте Дж., Ван Доорн Х. К., Юинг П. К., Ким Дж. Дж., Грутегод Дж. А., Бургер К. В., Фодде Р., Блок Л. Дж. (2009) Прогестерон ингибирование передачи сигналов Wnt/бета-катенин в нормальном эндометрии и раке эндометрия. клин. Рак Рез. 15, 5784–5793 [PubMed] [Google Scholar]
56.
Liu X.F., Bera T.K., Liu L.J., Pastan I. (2009)Слитый белок POTE-actin, специфичный для приматов, играет роль в апоптозе. апоптоз
14, 1237–1244 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
57.
Bera T.K., Huynh N., Maeda H., Sathyanarayana B.K., Lee B., Pastan I. (2004) Пять паралогов POTE и их варианты сплайсинга экспрессируются в простате человека и кодируют белки разной длины. Ген
337, 45–53 [PubMed] [Google Scholar]
58.
Гарсия-Доминго Д., Рамирес Д., Гонсалес де Буитраго Г., Мартинес А.С. (2003)Индуктор-облитератор смерти 1 запускает апоптоз после ядерной транслокации и активации каспазы. Мол. Клетка. биол. 23, 3216–3225 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
59.
Индуктор-облитератор смерти 1 (DIDO1), NCBI UniGene, UGID: 907919, UniGene Hs. 517172, кДНК Homo sapiens http://www.ncbi.nlm.nih.gov/UniGene/clust.cgi?ORG=Hs&CID=517172
60.
Белок домена смерти, активирующий киназу MAP (MADD), The Human Protein Atlas, http://www.proteinatlas. org/ENSG00000110514
61.
Домен смерти, активирующий MAP-киназу, MADD антителом CAB012647, The Human Protein Atlas, http://www.proteinatlas.org/ENSG00000177595/cancer/endometrial+cancer
62.
Бурдон Дж. К., Ренцинг Дж., Робертсон П. Л., Фернандес К. Н., Лейн Д. П. (2002) Скотин, новый p53-индуцируемый проапоптотический белок, расположенный в ER и ядерной мембране. Дж. Клеточная биология. 158, 235–246 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63.
Белок шиза-5, База данных Genatlas:Gene, http://genatlas.medecine.univ-paris5.fr/fiche.php?symbol=SHISA5
64.
Kharfi A., Labelle Y., Mailloux J., Akoum A. (2003)Недостаточная экспрессия рецептора фактора некроза опухоли 2 типа в эндометрии женщин с эндометриозом. Являюсь. Дж. Репрод. Иммунол. 50, 33–40 [PubMed] [Google Scholar]
65.
Novembri R., Carrarelli P., Toti P., Rocha A.L., Borges L.E., Reis F.M., Piomboni P., Florio P., Petraglia F. (2011)Урокортин 2 и урокортин 3 при эндометриозе: доказательства возможной роли в воспалительном отклик. Мол. Гум. Воспр. 17, 587–593 [PubMed] [Google Scholar]
66.
Тинг М.Дж., Бойд А.В. (2008)Роль тирозинкиназ рецептора eph и лигандов эфрина в развитии и функционировании гемопоэтических клеток. Откройте Гематол. J. 2, 103–110 [Google Scholar]
67.
Хафнер С., Беккер Б., Ландталер М., Фогт Т. (2006) Профиль экспрессии рецепторов Eph и лигандов эфрина в коже человека и подавление EphA1 при немеланомном раке кожи. Мод. Патол. 19, 1369–1377 [PubMed] [Google Scholar]
68.
Meziane el K., Randle S.J., Nelson D.E., Lomonosov M., Laman H. (2011)Нокдаун Fbxo7 раскрывает его регулирующую роль в пролиферации и дифференцировке гемопоэтических клеток-предшественников. Дж. Клеточные науки. 124, 2175–2186 [PubMed] [Google Scholar]
69.
Белок 7 только F-box (Fbxo7) UGID: 131757, UniGene Hs. 5912, Homo sapiens (человек), NCBI UniGene, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/UniGene/clust.cgi?ORG=Hs&CID=5912
70.
Аль-Муфти Р., Хамбли Х., Фарзанех Ф., Николаидес К.Х. (2000)Фетальные и эмбриональные гемоглобины в эритробластах хромосомно нормальных и аномальных плодов на 10–40 неделе беременности. гематологический
85, 690–693 [PubMed] [Google Scholar]
71.
Маккенна Х.Дж., Чулок К.Л., Миллер Р.Э., Бразель К., Де Смедт Т., Марасковский Э., Малишевский К.Р., Линч Д.Х., Смит Дж., Пулендран Б., Ру Э.Р., Типе М., Лайман С.Д., Пешон Дж.Дж. (2000 ) Мыши, лишенные лиганда flt3, имеют дефицит гемопоэза, затрагивающий гемопоэтические клетки-предшественники, дендритные клетки и естественные клетки-киллеры. Кровь
95, 3489–3497 [PubMed] [Google Scholar]
72.
SL-цитокин (FLT3), Атлас белков человека, http://www.proteinatlas.org/ENSG00000122025/normal/uterus,+pre-menopause
73.
Aizencang G., Solis C., Bishop DF, Warner C., Desnick RJ (2000)Уропорфириноген-III синтаза человека: геномная организация, альтернативные промоторы и эритроид-специфическая экспрессия. Геномика
70, 223–231 [PubMed] [Google Scholar]
74.
Zimmermann G., Ackermann W., Alexander H. (2009)Эпителиальный хорионический гонадотропин человека экспрессируется и вырабатывается в секреторном эндометрии человека во время нормального менструального цикла. биол. Воспр. 80, 1053–1065 [PubMed] [Google Scholar]
75.
Прасад С.В., Скиннер С.М., Карино С., Ван Н., Картрайт Дж., Данбар Б.С. (2000) Структура и функция белков Zona pellucid млекопитающих. Клетки Ткани Органы
166, 148–164 [PubMed] [Google Scholar]
76.
Zona pellucida, связывающий сперматозоиды белок 4 (ZP4), Q12836 (ZP4_HUMAN), UniProtKB/Swiss-Prot Reviewed, http://www.uniprot.org/uniprot/Q12836
Дексаметазон при обильных менструациях — полный текст
Это исследование основывается на предыдущих исследованиях, которые представили убедительные доказательства того, что недостаточная активность глюкокортикоидов в эндометрии является причиной увеличения менструального кровотечения. Это исследование направлено на то, чтобы продемонстрировать, что глюкокортикоид (дексаметазон), уже широко используемый при других состояниях (например, для лечения таких заболеваний, как астма и ревматоидный артрит на ранних сроках беременности), устраняет дефицит глюкокортикоидов в эндометрии и, как результат, уменьшает менструальную кровь. потеря.
Исследование состоит из двух стадий: 12-месячной рабочей стадии и 3-летнего адаптивного рандомизированного контролируемого исследования с определением дозы. Первый этап включает в себя два предварительных клинических исследования для сбора предварительных данных о безопасности и эффективности перорального применения дексаметазона при первом тяжелом менструальном кровотечении. Они также предоставят методологические данные для серии симуляционных исследований, чтобы определить надежную спецификацию адаптивного дизайна испытаний.
Рабочее исследование 1: не является слепым, шесть пациенток получают дексаметазон (0,75 мг два раза в день) в течение 5 дней в течение двух последовательных менструальных циклов, а также дважды проводят биопсию эндометрия и МРТ (в цикле без лечения и во втором цикле). циклы лечения Дексаметазоном). Рабочее исследование 2 представляет собой двойное слепое перекрестное исследование с участием 14 женщин — 2 лечебных блока по два цикла в каждом, либо с плацебо, либо с дексаметазоном (0,75 мг два раза в день), рандомизированных в порядке лечебных блоков — плацебо, затем дексаметазон или наоборот.
Адаптивное исследование: 54-месячное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 108 женщин для оценки эффекта дексаметазона в диапазоне доз с целью определения оптимальной дозы для изучения в последующем исследовании фазы III.
Участники будут рандомизированы для получения одной из 6 активных доз или плацебо в течение 3 менструальных циклов.
Во всех исследованиях участников просят заполнять дневники менструального цикла и собирать данные о менструальной кровопотере для объективного измерения кровопотери.
Подход, предложенный исследователями, представляет собой новое использование синтетических глюкокортикоидов для «спасения» дефицита кортизола в лютеиновой фазе и, таким образом, улучшения сосудистой сети эндометрия и, следовательно, вазоконстрикции, когда начинается менструация, и, таким образом, уменьшения менструального кровотечения.
Подробное описание:
Исходная информация Жалобы на менструальные кровотечения влияют на качество жизни и представляют собой существенное социальное бремя, в том числе значительное влияние на использование медицинских услуг и затраты на них. Существующая медикаментозная терапия тяжелых менструальных кровотечений (ОМК) часто неэффективна и/или связана с неприемлемыми побочными эффектами. Существует неудовлетворенная клиническая потребность в целенаправленных, эффективных стратегиях медикаментозного лечения ИСБ. Выводы исследователей, полученные в результате изучения механизмов ИСБ, привели к заключению, что у женщин с ИСБ усиливается инактивация кортизола в эндометрии под действием 11βHSD2, что приводит к локальному дефициту глюкокортикоидов в эндометрии, изменениям в продукции простагландинов (ПГ), а также к изменению структуры и недостаточной вазоконстрикции эндометрия. сосудов эндометрия. Таким образом, исследователи ожидают, что «спасение» лютеиновой фазы дефицита глюкокортикоидов в эндометрии обеспечит новый подход к терапии женщин с ТМК. Синтетический глюкокортикоид дексаметазон (Dex) является мощным заменителем кортизола и агонистом глюкокортикоидного рецептора (GR), который противостоит инактивации 11βHSD2. В исследовании на приматах исследователи наблюдали поразительное снижение менструальной кровопотери после введения дексаметазона.
Цели Целью исследователей является доказательство того, что применение дексаметазона у женщин с ИСБ улучшает способность сосудов эндометрия к эффективной вазоконстрикции в начале менструации и, следовательно, уменьшает менструальные кровотечения. Предложение исследователей представляет собой новое использование существующего, хорошо зарекомендовавшего себя лечения (Dex).
Методы Исследователи предлагают провести рандомизированное контролируемое исследование в параллельных группах с участием женщин с ИСБ, сравнивающее дексаметазон (в диапазоне возможных доз) с лечением плацебо. Дизайн испытания будет адаптивным к ответу, при этом вероятность рандомизации будет меняться во времени, чтобы обеспечить получение максимальной информации в критической области лежащей в основе кривой доза-реакция (та, которая содержит «оптимальную» дозу). Это имеет дополнительное преимущество, заключающееся в том, что относительно все больше и больше женщин случайным образом выбирают дозы, которые кажутся наиболее эффективными. Такой дизайн является наиболее экономичным способом, позволяющим как надежно продемонстрировать терапевтический эффект дексаметазона на HMB, так и надежно определить оптимальную дозу, которую можно использовать для будущих дальнейших исследований в рамках исследования фазы III.
Стадия доработки Адаптивные проекты, такие как этот, требуют стадии доводки, чтобы обеспечить имитационное моделирование, необходимое для определения надежных окончательных спецификаций конструкции с адекватной мощностью (здесь ожидаемое количество требуемых пациентов находится в диапазоне 100-108). Кроме того, эта стадия разработки позволит провести два клинических исследования. Собранные в них данные послужат основой для моделирования и симуляции, а также улучшат понимание механизма и фармакодинамического действия наблюдаемого эффекта дексаметазона и станут бесценной предварительной проверкой безопасности этого «первого в HMB» применения перорального дексаметазона. Эти исследования будут включать в себя лечение 20 женщин с HMB двумя циклами дексаметазона (1,5 мг в день).
Меноррагия (обильное менструальное кровотечение) – диагностика и лечение
Диагностика
Гистеросонография
Гистеросонография
Во время гистеросонографии (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) врач использует тонкую гибкую трубку катетер) для введения соленой воды (физиологического раствора) в полую часть матки. С помощью ультразвукового датчика ваш врач получает изображения внутренней части матки и проверяет наличие аномалий.
Гистероскопия
Гистероскопия
Во время гистероскопии врач использует тонкий инструмент с подсветкой (гистероскоп) для осмотра внутренней части матки.
Ваш врач, скорее всего, спросит о вашей истории болезни и менструальном цикле. Вас могут попросить вести дневник дней с кровотечением и дней без кровотечения, включая записи о том, насколько обильными были ваши выделения и какие меры санитарной защиты вам требовались, чтобы их контролировать.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и может порекомендовать один или несколько анализов или процедур, таких как:
- Анализы крови. Образец вашей крови может быть проверен на дефицит железа (анемию) и другие состояния, такие как заболевания щитовидной железы или нарушения свертываемости крови.
- Пап-тест. В этом тесте клетки шейки матки собираются и проверяются на наличие инфекции, воспаления или изменений, которые могут быть раковыми или могут привести к раку.
- Биопсия эндометрия. Ваш врач может взять образец ткани из внутренней части матки для исследования у патологоанатома.
- УЗИ. Этот метод визуализации использует звуковые волны для получения изображений матки, яичников и таза.
На основании результатов ваших первоначальных тестов ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование, включая:
- Соногистерографию. Во время этого теста жидкость вводится через трубку в матку через влагалище и шейку матки. Затем ваш врач использует ультразвук для поиска проблем со слизистой оболочкой матки.
- Гистероскопия. Это обследование включает в себя введение тонкого инструмента с подсветкой через влагалище и шейку матки в матку, что позволяет врачу увидеть внутреннюю часть матки.
Врачи могут быть уверены в диагнозе меноррагии только после исключения других нарушений менструального цикла, медицинских состояний или лекарственных препаратов как возможных причин или обострений этого состояния.
Дополнительная информация
- Мазок Папаниколау
- Ультразвук
Лечение
Специфическое лечение меноррагии зависит от ряда факторов, включая:
- Ваше общее состояние здоровья и историю болезни
- Причина и тяжесть состояния
- Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Вероятность того, что ваши месячные скоро станут менее обильными
- Ваши планы на деторождение
- Влияние заболевания на ваш образ жизни
- Ваше мнение или личное предпочтение
Лекарства
Медикаментозная терапия меноррагии может включать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие) или напроксен натрия (Алив), помогают уменьшить менструальную кровопотерю. Дополнительным преимуществом НПВП является облегчение болезненных менструальных спазмов (дисменорея).
- Транексамовая кислота. Транексамовая кислота (Листеда) помогает уменьшить менструальную кровопотерю, и ее необходимо принимать только во время кровотечения.
- Оральные контрацептивы. Помимо обеспечения контроля над рождаемостью, оральные контрацептивы могут помочь регулировать менструальные циклы и уменьшить количество эпизодов чрезмерных или длительных менструальных кровотечений.
- Пероральный прогестерон. Гормон прогестерон может помочь скорректировать гормональный дисбаланс и уменьшить меноррагию.
- Гормональная ВМС (Liletta, Mirena). Эта внутриматочная спираль высвобождает тип прогестина, называемый левоноргестрелом, который истончает слизистую оболочку матки и уменьшает менструальный кровоток и спазмы.
Если у вас меноррагия из-за приема гормональных препаратов, вы и ваш врач можете лечить это состояние, изменив или отменив прием лекарств.
Если у вас также есть анемия из-за меноррагии, ваш врач может порекомендовать вам регулярно принимать препараты железа. Если у вас низкий уровень железа, но вы еще не страдаете анемией, вы можете начать принимать железосодержащие добавки, а не ждать, пока у вас разовьется анемия.
Процедуры
Эмболизация маточных артерий
Эмболизация маточных артерий
Мелкие частицы (эмболические агенты) вводятся в маточную артерию через небольшой катетер. Затем эмболизирующие агенты попадают в миомы и оседают в артериях, которые их питают. Это отрезает кровоток, чтобы голодать опухоли.
Фокусированная ультразвуковая хирургия
Фокусированная ультразвуковая хирургия
Во время фокусированной ультразвуковой хирургии высокочастотные высокоэнергетические звуковые волны используются для нацеливания и разрушения миомы матки. Процедура выполняется, пока вы находитесь внутри МРТ сканер. Оборудование позволяет вашему врачу визуализировать вашу матку, определить местонахождение любых миом и разрушить миоматозную ткань без каких-либо разрезов.
Баллонная абляция
Баллонная абляция
В одном из видов абляции эндометрия используется тепловой баллон, наполненный нагретой жидкостью, для разрушения слизистой оболочки матки (эндометрия).
Радиочастотная абляция
Радиочастотная абляция
Во время радиочастотной абляции ваш врач использует треугольное устройство для абляции, которое передает радиочастотную энергию и разрушает ткани, выстилающие матку (эндометрий). Затем устройство для абляции удаляют из матки.
Расширение и выскабливание (D&C)
Расширение и выскабливание (D&C)
Во время процедуры расширения и выскабливания (D&C) ваш врач использует вагинальное зеркало, чтобы раздвинуть стенки влагалища. Затем ваш врач вводит серию стержней (расширителей) увеличивающейся толщины, чтобы открыть (расширить) шейку матки и обеспечить доступ к ней. Затем врач вводит длинный тонкий инструмент (кюретку) через шейку матки в матку и осторожно удаляет ткани, выстилающие внутреннюю часть матки.
Вам может потребоваться хирургическое лечение меноррагии, если медикаментозное лечение не помогло. Варианты лечения включают:
- Расширение и кюретаж (D&C). В ходе этой процедуры врач открывает (расширяет) шейку матки, а затем соскабливает или отсасывает ткань со слизистой оболочки матки, чтобы уменьшить менструальное кровотечение. Хотя эта процедура является распространенной и часто успешно лечит острое или активное кровотечение, вам могут потребоваться дополнительные процедуры D & C, если меноррагия рецидивирует.
- Эмболизация маточных артерий. Для женщин, у которых меноррагия вызвана миомой, целью этой процедуры является уменьшение размера миомы в матке путем блокирования маточных артерий и прекращения их кровоснабжения. Во время эмболизации маточной артерии хирург проводит катетер через крупную артерию бедра (бедренную артерию) и направляет его к маточным артериям, где в кровеносный сосуд вводят вещества, уменьшающие приток крови к миоме.
- Фокусированная ультразвуковая хирургия. Подобно эмболизации маточных артерий, сфокусированная ультразвуковая хирургия лечит кровотечения, вызванные миомами, путем сокращения миомы. Эта процедура использует ультразвуковые волны для разрушения миомы. Для этой процедуры разрезы не требуются.
- Миомэктомия. Эта процедура включает хирургическое удаление миомы матки. В зависимости от размера, количества и расположения миомы ваш хирург может решить выполнить миомэктомию с помощью открытой абдоминальной хирургии, через несколько небольших разрезов (лапароскопически) или через влагалище и шейку матки (гистероскопически).
Абляция эндометрия. Эта процедура включает разрушение (абляцию) слизистой оболочки матки (эндометрия). В процедуре используется лазер, радиочастота или тепло, воздействующие на эндометрий для разрушения ткани.
После абляции эндометрия у большинства женщин менструальный цикл становится значительно легче. Беременность после аблации эндометрия имеет множество сопутствующих осложнений. Если у вас абляция эндометрия, рекомендуется использование надежной или постоянной контрацепции до наступления менопаузы.
- Резекция эндометрия. Эта хирургическая процедура использует электрохирургическую проволочную петлю для удаления слизистой оболочки матки. И абляция эндометрия, и резекция эндометрия приносят пользу женщинам с очень обильными менструальными кровотечениями. Беременность после этой процедуры не рекомендуется.
- Гистерэктомия. Гистерэктомия — операция по удалению матки и шейки матки — это постоянная процедура, которая вызывает бесплодие и прекращает менструальный цикл. Гистерэктомия проводится под наркозом и требует госпитализации. Дополнительное удаление яичников (двусторонняя овариэктомия) может вызвать преждевременную менопаузу.
Многие из этих хирургических процедур выполняются амбулаторно. Хотя вам может понадобиться общая анестезия, вполне вероятно, что вы сможете вернуться домой позже в тот же день. Абдоминальная миомэктомия или гистерэктомия обычно требует пребывания в больнице.
Когда меноррагия является признаком другого состояния, например заболевания щитовидной железы, лечение этого состояния обычно приводит к уменьшению месячных.
Дополнительная информация
- Обильные менструации: может ли помочь фолиевая кислота?
- Абляционная терапия
- Дилатация и кюретаж (D&C)
- Абляция эндометрия
- Гормональная ВМС (Мирена)
Запись на прием в клинике Майо
Из клиники Майо на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.
Подготовка к приему
Если менструации настолько обильны, что ограничивают ваш образ жизни, запишитесь на прием к врачу или другому поставщику медицинских услуг.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от поставщика медицинских услуг.
Что вы можете сделать
Чтобы подготовиться к приему:
- Спросите, есть ли какие-либо инструкции по предварительному приему. Ваш врач может попросить вас отслеживать ваши менструальные циклы в календаре, отмечая, как долго они длятся и насколько обильны кровотечения.
- Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, и как долго. В дополнение к частоте и объему ваших менструаций сообщите своему врачу о других симптомах, которые обычно возникают во время менструации, таких как болезненность молочных желез, менструальные спазмы или тазовая боль.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни. Эти факторы могут повлиять на ваш менструальный цикл.
- Составьте список своей ключевой медицинской информации, , включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
- Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу, , чтобы максимально использовать время, проведенное вместе.
Основные вопросы, которые следует задать врачу при меноррагии, включают:
- Являются ли мои менструации аномально обильными?
- Нужны ли какие-нибудь анализы?
- Какой подход к лечению вы рекомендуете?
- Существуют ли какие-либо побочные эффекты, связанные с этими методами лечения?
- Повлияет ли какой-либо из этих методов лечения на мою способность забеременеть?
- Могу ли я изменить свой образ жизни, чтобы справиться с симптомами?
- Могут ли мои симптомы измениться со временем?
Не стесняйтесь задавать любые вопросы, которые возникнут у вас во время приема.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:
- Когда у вас начались последние месячные?
- В каком возрасте у Вас начались менструации?
- Как изменились ваши месячные с течением времени?
- Чувствуете ли вы болезненность молочных желез или боль в области таза во время менструального цикла?
- Как долго длятся ваши месячные?
- Как часто вам нужно менять тампон или прокладку во время менструации?
- Бывают ли у вас сильные спазмы во время менструации?
- Изменился ли в последнее время вес вашего тела?
- Ведете ли вы половую жизнь?
- Какие противозачаточные средства вы используете?
- Есть ли у вас семейная история нарушений свертываемости крови?
- Ваши симптомы ограничивают вашу способность функционировать? Например, приходилось ли вам когда-нибудь пропускать школу или работу из-за месячных?
- Проходите ли вы лечение в настоящее время или лечились ли вы недавно от каких-либо других заболеваний?
Что вы можете сделать в это время
Пока вы ждете назначенного приема, узнайте у членов вашей семьи, не было ли у кого-либо из родственников диагностировано нарушение свертываемости крови.