чем и как лечить, можно ли кормить грудью, причины, симптомы у матери и ребенка

Ослабленный во время беременности и родов иммунитет матери в период лактации становится уязвимым для грибковых инфекций. Одна из них — кандидоз^[1]. В народе заболевание называют молочницей. Оно может принести дискомфорт и проблемы с вскармливанием. Ситуацию осложняет ограниченный выбор препаратов для лечения. Матери в этот период нельзя принимать сильнодействующие лекарства — они могут навредить малышу.

Факторы риска

Физиологические стрессы и эндокринные перемены ослабляют защитные силы, нарушают баланс полезных и вредных микробов в организме матери^[2]. К молочнице при грудном вскармливании ведут:

Прием антибиотиков и некоторых лекарств. Вместе с патогенными бактериями антибиотики уничтожают и полезную микрофлору, которая сдерживает      размножение грибка Candida. Оральные контрацептивы и стероидные лекарства тоже провоцируют молочницу.

Несбалансированное питание. Проблемы с микрофлорой могут возникнуть из-за пищевых отравлений, обилия сладкой и богатой другими быстрыми углеводами еды. Пища — не первопричина аномального размножения Candida, но она может спровоцировать его, если есть и другие факторы.

Кандидоз до родов. Если до и во время беременности была молочница, заболевание может возникнуть вновь. Особенно на фоне неправильного питания и стресса.

Обострение хронических заболеваний. Молочница может развиваться, если снижен иммунитет. Например, из-за сахарного диабета, гормонального сбоя, анемии и других хронических заболеваний.

Неправильное кормление. Когда мама неправильно прикладывает ребенка к груди, появляются трещины и травмы сосков. Если у малыша развивается кандидозный стоматит, грибок через эти трещины попадает в организм женщины.

Симптомы кандидоза

Точный диагноз ставит только врач, потому что некоторые симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях^[3]. Но есть ряд признаков, которые часто указывают на молочницу.

У матери

У женщины в период лактации грибок может поражать соски, ареолы и слизистую влагалища^[4].

Заболевание груди сопровождают:

●     боль, зуд и жжение в сосках;

●     чувствительность к одежде;

●     покраснение или побледнение сосков;

●     влажная на вид ареола с высыпаниями;

●     припухлость, шелушение сосков, трещины, высыпания;

●     стреляющая боль глубоко в груди во время и после кормления.

«Если в начале лечения болезненность в сосках не проходит, можно использовать слабые обезболивающие, боль нельзя терпеть! Но необходимо четко придерживаться инструкции по применению лекарства и использовать препараты, разрешенные при беременности и кормлении грудью. Этот момент пациентка должна обсуждать на очном приеме со своим лечащим врачом».

Вартанян Эмма Врамовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения РФ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, директор ООО Клиника вспомогательных репродуктивных технологий «Дети из пробирки», профессор кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации медработников ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

При молочнице у женщины поражены оба соска. Боль и покраснение только одной груди, повышение температуры не характерны для кандидоза^[5]. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как эти симптомы могут указывать на другое заболевание.

Вагинальный кандидоз сопровождают:

●     зуд и жжение половых органов;

●     болезненное мочеиспускание;

●     боль во время полового акта;

●     творожистые выделения.

●     отек половых губ.

У ребенка

Признаки молочницы у грудного ребенка^[6]:

●     кремово-белый, плохо стирающийся налет на языке, деснах, нёбе и внутренних сторонах щек;

●     беспокойство во время кормления, отказ от молока, частое срыгивание;

●     пленка на губах, язвочки в уголках рта и красная кайма вокруг;

●     непроходящие высыпания на коже под подгузником.

     Нужно обратиться к педиатру или дерматологу, чтобы врач поставил точный диагноз.

Лечение

Препараты

Если кандидоз диагностировали на этапе планирования или беременности, подбирают иммуномодулирующие препараты. Запущенная молочница — это сухая и неэластичная слизистая влагалища, что может привести к осложнениям во время беременности, разрывам при родах, инфицированию новорожденного^[7]. В таких случаях врач может назначить препарат Гепон, который способствует активации местного иммунитета, способствует повышению сопротивляемости организма к грибковым, бактериальным и вирусным инфекциям. Исследования доказывают, что препарат снимает сухость и отек слизистых уже за 1–2 дня с начала применения. А в случае хронической молочницы Гепон увеличивает период ремиссии до 1,5 лет^[8]. В период грудного вскармливания кандидоз лечат препаратами для местного применения, усиленно следят за гигиеной. Поскольку заболевание передается от матери ребенку⁶, лечение обычно прописывают обоим.

Кормящей женщине врач назначает противогрибковые кремы, гели или растворы для обработки пораженных поверхностей. Такие средства не проникают в кровь и молоко, поэтому безопасны для здоровья детей. Их наносят на чистую кожу. Перед каждым кормлением средство смывают, а после соски ополаскивают чистой водой, сушат и снова обрабатывают назначенным средством^[9]. Мази не прописывают — они содержат парафин и могут навредить, если попадут в рот ребенка. Вагинальную молочницу также лечат свечами.

Детям врач назначает противогрибковые суспензии для полости рта, растворы трав и соды. Средства наносят на слизистую, красную кайму вокруг губ и трещины в уголках рта с помощью аппликатора или стерильного тампона. Обработку проводят несколько раз в день после кормления. Таким же образом лечат высыпания в районе ануса, ягодиц и паховых складок. Кожа должна оставаться сухой в течение дня.

Досрочный отказ от лекарств может спровоцировать рецидив молочницы, поэтому принимайте их столько дней, сколько прописал врач.

Гигиена

Чтобы не передать молочницу другим членам семьи, соблюдайте дополнительные правила:

●     тщательно мойте или кипятите все предметы, которые могут оказаться во рту ребенка;

●     во время лечения пользуйтесь индивидуальными полотенцами и другими предметами;

●     проглаживайте утюгом полотенца, нижнее и постельное белье после стирки;

●     мойте руки с мылом после каждого контакта с зараженной поверхностью;

●     чаще меняйте и стерилизуйте накладки и белье для груди;

●     ополаскивайте и сушите грудь после каждого кормления^[10].

Можно ли продолжать грудное вскармливание при молочнице

Обычно нужно не меньше двух дней с начала лечения, чтобы снять симптомы. В это время можно продолжать кормить грудью. Чтобы уменьшить боль, делайте это чаще, но быстрее. Начинайте с менее чувствительной груди. Некоторые женщины перед кормлением прикладывают к соскам лед или прохладные компрессы, чтобы снизить чувствительность груди^[11].

Альтернатива — сцеживание молока. Ручное сцеживание может оказаться менее болезненным, чем с помощью молокоотсоса. После каждого сцеживания тщательно стерилизуйте использованные предметы. Например, промывайте их горячей водой с мылом и кипятите 10–15 минут.

Профилактика

Молочница может вернуться, если останутся факторы риска. Придерживайтесь рекомендаций, чтобы снизить вероятность рецидива^[12].

Соблюдайте личную гигиену. Тщательно мойте в горячей воде пустышки, соски, приборы для сцеживания после каждого использования. Белье и накладки для груди тоже стирайте в горячей воде. Не используйте агрессивные гигиенические средства.

Носите белье из натуральных тканей. Оно должно быть свободное, из хлопковой ткани. Чаще меняйте впитывающие прокладки для груди, чтобы она оставалась сухой.

Своевременно лечите трещины сосков. Используйте заживляющие кремы без парафина в составе, чтобы исключить риск заражения от ребенка.

Правильно питайтесь. В рационе должны быть свежие и тушеные овощи, фрукты, зелень, нежирное отварное мясо, рыба, крупы, кисломолочные продукты. Не пейте газированные сладкие напитки, сократите количество сладкого и мучного.

Соблюдайте режим дня. По возможности высыпайтесь, больше гуляйте, исключите источники стресса.

Следите за здоровьем. Регулярно сдавайте анализы крови на витамины и уровень гормонов.

«Для предупреждения молочницы можно и нужно применять иммуномодуляторы. Хочу обратить внимание пациенток на эффективный препарат Гепон, который показан для местного лечения кандидоза и его профилактики».

Вартанян Эмма Врамовна, д.м.н., врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Главное

➢    Кандидоз при грудном вскармливании развивается на фоне сниженного иммунитета и проблем с личной гигиеной. Аномальному размножению грибка Candida способствуют несбалансированное питание, обострение хронических заболеваний, прием антибиотиков, трещины сосков.

➢    Молочница легко передается, поэтому лечат одновременно и мать, и ребенка. Назначают противогрибковые кремы, гели или растворы. В это время важно тщательно следить за гигиеной.

➢    Во время лечения кандидоза можно кормить грудью, но лучше делать это чаще и быстрее. Можно сцеживать молоко.

➢    Чтобы не допустить рецидивов, сбалансируйте питание, наладьте режим дня, своевременно лечите трещины и носите свободное комфортное белье.

^[1] Бебнева Т.Н., Дикке Г.Б. Современные особенности кандидозного вульвовагинита и выбора рациональной терапии вне и во время беременности. РМЖ. Мать и дитя. — 2018. №1. URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Sovremennye_osobennosti_kandidoznogo_vulyvovaginita_i_vybora_racionalynoy_terapii_vne_i_vo_vremya_beremennosti/#ixzz7RHEibMJo

^[2] Евсеев А.А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза // Вестник репродуктивного здоровья. — 2009. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-vaginalnogo-kandidoza

^[3] Жукембаева А. М. с соавт. Зуд вульвы // Вестник КазНМУ. — 2013. — №3 (2). — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zud-vulvy

^[4] Vaginal yeast infections. URL: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/vaginal-yeast-infections

^[5] Урогенитальный кандидоз. Клинические рекомендации. Москва, 2016. — С. 22.

^[6] MedlinePlus. Молочница у детей. URL: https://medlineplus.gov/ency/article/007615.htm

^[7] Савичева А. М., Шипицына Е. В. Рецидивирующий урогенитальный кандидоз: особенности диагностики и лечения // Медицинский совет. — 2015. — №9. — С. 15. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/retsidiviruyuschiy-urogenitalnyy-kandidoz-osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya/viewer

^[8] Шабашова Н. В., с соавт. Нарушения местного иммунитета и иммунотерапия Гепоном при хроническом воспалении слизистых оболочек разной локализации // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2010. №4.

^[9] NHS services. Breastfeeding and thrush. — 6.12.2018 — URL: https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/breastfeeding-problems/thrush/

^[10] The Office on Women’s Health (OWH). Common breastfeeding challenges. — 27.08.2018 — URL: https://www.womenshealth.gov/breastfeeding/breastfeeding-challenges/common-breastfeeding-challenges

^[11] La Leche League. Is thrush causing my sore nipples? URL: https://www.llli.org/breastfeeding-info/thrush/

^[12] Российское общество дерматологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом. — М., 2020. — С. 6, с. 8.

Молочница во время ГВ чем лечить

ANGELINI

После родов почти все мысли мамы поглощены малышом, но иногда наслаждаться материнством не позволяет ухудшение самочувствия и дискомфорт в интимной зоне. Первые месяцы после появления ребенка на свет – время, когда женское здоровье особенно уязвимо. Некоторые кормящие мамы сталкиваются с зудом и жжением в области половых органов, появлением белого налета и творожистых выделений. Эти симптомы могут указывать на развитие вагинального кандидоза. Возникает вопрос, как лечить молочницу во время кормления грудью, ведь не все действующие вещества лекарств безопасны для малыша. Именно поэтому важно использовать препараты, разрешенные к применению во время лактации. Подобрать подходящие средства поможет врач.

Особенности кандидоза во время грудного вскармливания

Кормящая женщина может столкнуться с различными симптомами молочницы: зудом и жжением в интимной зоне, покраснением внешних половых органов, появлением обильных выделений с кисловатым запахом. К этим неприятным ощущениям нередко добавляется жгучая боль в груди, из-за которых маме становится трудно кормить малыша. При молочнице соски могут воспаляться и краснеть, иногда на них появляется беловатый налет. Дискомфорт в таком случае вызывает не только прикладывание малыша, но и соприкосновение с одеждой. В некоторых случаях молочница может развиться и у грудничка: обычно поражается слизистая оболочка рта.

Средства лечения молочницы у кормящих мам

Кремы и мази. Лечить молочницу во время ГВ предпочтительно препаратами для наружного применения, если иное не рекомендовал врач. Их действующие вещества обычно не проникают в системный кровоток, а значит, не передаются малышу с молоком мамы. Использование кремов и мазей направлено на борьбу с возбудителем заболевания – грибком Candida, – а также на уменьшение воспаления, устранение жжения, дискомфорта и зуда. Конкретные средства в этом и других случаях подбирает врач.

Суппозитории. Препараты в такой лекарственной форме также используются местно: их вводят во влагалище один или несколько раз в сутки. Действие вагинальных суппозиториев может быть противовоспалительным, противогрибковым, антисептическим или комплексным. Применение таких средств для лечения молочницы у кормящей мамы допускается под контролем врача.

Растворы для спринцевания. Правильно выбранное средство для спринцевания помогает уменьшить воспаление слизистых оболочек, способствует восстановлению здорового баланса микрофлоры. Растворы также могут уменьшать неприятные симптомы молочницы: зуд, жжение и дискомфорт в интимной зоне. Делать спринцевание совсем несложно. Для этого женщине нужно лечь на спину и слегка приподнять ноги. Подогретый до температуры тела раствор вводится во влагалище с помощью спринцовки или специального флакона (если средство выпускается в такой удобной форме). Процедура занимает от 2 до 15 минут, ее можно проводить в душе или в ванной.

Таблетки. Лечить молочницу при ГВ средствами для перорального приема разрешается только по назначению врача. Активные компоненты таблеток и капсул проникают в грудное молоко и могут воздействовать на малыша. Системная терапия при тяжелом течении молочницы является необходимой, в этом случае врач порекомендует средства, прием которых сопровождается наибольшей пользой для мамы и наименьшим риском для грудничка.

Можно ли при лечении молочницы продолжать кормить грудью

При правильно подобранной терапии при кандидозе можно и нужно продолжать грудное вскармливание, ведь мамино молоко – это оптимальное питание для ребенка первого года жизни. При этом, конечно же, кормящей женщине не хочется заразить малыша. Чтобы снизить риск инфицирования, необходимо тщательно мыть руки антибактериальными средствами после посещения туалета и использования лекарств для местного применения. Если у ребенка появились признаки молочницы, нужно проконсультироваться с педиатром, при этом не следует прерывать грудное вскармливание.

Диета при лечении молочницы у кормящих женщин

Каждой женщине при кормлении грудью важно полноценно питаться. Однако некоторые продукты могут способствовать увеличению активности дрожжеподобных грибков. Именно поэтому в период лечения молочницы их необходимо исключить из рациона. Желательно отказаться от хлебобулочных и кондитерских изделий, сладостей, копченостей. А поскольку диета кормящей мамы в общем строится на принципах здорового питания, эти ограничения совсем незначительные.

Как долго нужно лечить молочницу при грудном вскармливании

Конечно же, кормящей маме хочется избавиться от кандидоза надолго, ведь ей хватает других забот. При правильно подобранном лечении симптомы нередко уменьшаются и даже полностью проходят в первые дни от начала терапии. Но процесс полного избавления от молочницы достаточно длительный. Чтобы болезнь не вернулась, обычно необходим курс лечения, который рассчитан на 10–15 дней. Точную длительность приема лекарств определяет врач. Чтобы убедиться в эффективности терапии, можно сдать влагалищные мазки для определения состава микрофлоры. Если содержание грибов Candida будет выше нормы, курс лечения желательно повторить.

Предупредить легче, чем лечить – меры профилактики молочницы при ГВ

Правильный интимный уход. Молодые мамы уделяют много времени малышу, часто в ущерб заботе о собственном здоровье. Но чтобы не допустить появления молочницы, очень важно обеспечить правильных уход за женскими половыми органами. Проводить гигиенические процедуры желательно два раза в день с использованием средств для интимной гигиены. Вытираться нужно отдельным полотенцем, которое меняют каждые 2–3 дня и стирают при высокой температуре (60–90 °С).

Здоровый образ жизни. Важным условием предупреждения молочницы является поддержание баланса микрофлоры влагалища. Для этого важен не только правильный уход за интимной зоной, но и поддержание иммунитета. Кормящей маме необходимо сбалансированно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься физической активностью в том объеме, в котором позволяет состояние после родов.

Тантум® Роза при молочнице у кормящих мам

Тантум® Роза может использоваться в комплексной терапии воспаления женских половых органов (вульвовагинита)¹, которым сопровождается кандидоз. Препарат не имеет возрастных ограничений и разрешен для применения в период беременности и лактации¹. Тантум® Роза способствует восстановлению хрупкого баланса микрофлоры в интимной зоне и борется только с вредными микроорганизмами – бактериями и грибами, вызывающими молочницу². Средство облегчает неприятные симптомы воспаления уже через 20 минут после применения³. Вы можете выбрать Тантум® Роза в удобных флаконах-спринцовках для однократного применения или в экономичной форме саше с порошком. Готовый раствор подогревают до температуры тела и вводят во влагалище. Эта несложная процедура проводится 1–2 раза в день¹.

Список литературы

1. Согласно инструкции по применению препарата Тантум® Роза.
2. MaglianoE. At al. The role of benzydamine in the topical treatment of the so called non specific vaginitis. Int J Tiss React 1987; X1(2): 151–156.
3. Czajka, R. et al. Assessment of the efficacy of benzydamine (Tantum Rosa) in form of vaginal lavage in the treatment of perineal complaints in the early puerperium. Pol J Gyn Invest 2001; 4(2): 99–105.

Молочница и грудное вскармливание: симптомы, лечение, профилактика

Молочница — это разновидность молочницы. Иногда это может происходить у детей, находящихся на грудном вскармливании, и на сосках кормящих женщин.

Молочница вызывается разрастанием Candida albicans, грибка, обитающего в пищеварительном тракте и на коже. Candida — это естественный микроорганизм. Обычно он не вызывает никаких проблем, но если он бесконтрольно размножается, может возникнуть молочница.

У женщин, кормящих грудью, молочница может поселиться в сосках, ареолах и груди, вызывая сильную боль. Это может быть более вероятно, если ваши соски потрескались и открыты. У вас также может быть больше шансов получить молочницу в груди, если у вас вагинальная дрожжевая инфекция.

У грудных детей молочница может появиться во рту и на языке. Это называется оральной молочницей. Оральная молочница у детей может быть болезненной. Ваш ребенок может быть беспокойным или иметь проблемы с кормлением, если у него молочница во рту. Оральная молочница часто встречается у младенцев в возрасте до 6 месяцев.

Молочница на груди

Молочница на груди может вызывать боль во время и после кормления. Для некоторых женщин боль может быть очень сильной.

Боль может локализоваться в сосках или за ареолами. Он также может иррадиировать по всей груди в течение часа после кормления.

Дополнительные симптомы могут включать:

• зуд сосков
• бледность сосков и ареол или белые участки на сосках и ареолах
• временное или длительное ощущение жжения в сосках
• блестящая кожа на сосках или вокруг них яблоки
• чешуйки на сосках и ареолах

Молочница полости рта у младенцев

Симптомами этого состояния у младенцев могут быть: при прикосновении

Молочница может быть вызвана разрастанием Candida . Разрастание может произойти, если здоровые бактерии в вашем организме не могут контролировать грибок. Это также может произойти, если ваша иммунная система ослаблена или незрела. Младенцы более восприимчивы к оральной молочнице, потому что у них не полностью развита иммунная система.

Молочница также очень заразна. Кормящие матери и дети могут попасть в постоянный цикл повторного заражения друг друга через кормление. При возникновении инфекции важно, чтобы и мама, и ребенок получали лечение.

Если у вас молочница, ваше грудное молоко, а также все, что соприкасается с вашей грудью, может распространять бактерии. Сюда входят:

• руки
• бюстгальтеры для кормления
• прокладки для кормления
• одежда
• полотенца
• одежда для отрыжки

Если у вашего ребенка молочница , все, что они кладут в рот, также может распространять молочницу. Чтобы избежать этого, важно стерилизовать пустышки, зубные кольца и соски для бутылочек.

Оральный кандидоз от ребенка также может передаваться на грудь во время кормления. Вы также можете получить его при смене подгузников вашего ребенка, если грибок находится в его стуле.

Вы также можете быть более восприимчивы к молочнице на груди, если у вас вагинальная дрожжевая инфекция.

Вы можете подвергаться повышенному риску, если принимаете определенные лекарства, такие как антибиотики, кортикостероиды и некоторые виды противораковых препаратов. Эти и другие препараты могут уничтожать здоровые бактерии, повышая вероятность возникновения молочницы.

Высокий уровень сахара в крови также может привести к чрезмерному росту дрожжей. Женщины с диабетом подвержены повышенному риску развития молочницы, чем женщины без этого заболевания.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка молочница, вам обоим следует обратиться к врачу. В некоторых случаях кандидоз ротовой полости может пройти без лечения, но лечение этого состояния — единственный способ гарантировать разрыв цикла повторного заражения.

Ваш врач диагностирует молочницу полости рта, осторожно соскребая любые поражения, обнаруженные во рту, и исследуя их под микроскопом. Педиатр также может осмотреть область под подгузником вашего ребенка, чтобы определить, распространилась ли молочница на другие части тела.

Чтобы диагностировать молочницу молочных желез, врач осмотрит молочные железы и спросит о симптомах. Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы исключить другие виды инфекции.

Перед постановкой диагноза врач может также исключить проблемы, которые могут вызывать у вас боль в груди, например, неправильное прикладывание груди.

Молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами. Ваш врач может назначить местный противогрибковый крем для нанесения на грудь, например, крем с миконазолом (Lotrimin, Cruex).

Некоторые противогрибковые препараты для местного применения подходят для перорального применения, но другие необходимо смыть с груди перед кормлением ребенка грудью. Спросите у врача или фармацевта, безопасен ли крем, который вы используете, для вашего ребенка.

Вам также могут быть назначены противогрибковые препараты в форме таблеток.

Если у вас диабет, ваш врач захочет убедиться, что уровень сахара в крови находится под контролем. Даже если у вас нет диабета, ваш врач может порекомендовать снизить потребление сахара, включая рафинированные углеводы, до тех пор, пока инфекция не пройдет.

Если инфекция вызывает боль, поговорите со своим врачом о типах обезболивающих, которые вы можете использовать во время грудного вскармливания.

Вашему ребенку дадут оральный гель, который можно нанести на внутреннюю часть рта. Большинство пероральных гелей плохо всасываются тканями молочной железы, поэтому убедитесь, что вы также получаете и используете свой собственный рецепт.

Молочница может уменьшить выработку молока. Также может быть труднее кормить грудью, пока вы и ваш ребенок испытываете симптомы. Тем не менее, вы можете продолжать кормить грудью во время лечения. Продолжение грудного вскармливания может помочь сохранить выработку молока.

На полное исчезновение молочницы может уйти до двух недель. Убедитесь, что вы принимаете все свои лекарства и соблюдаете правила гигиены, чтобы избежать повторения. Также выбросьте все молоко, которое вы сцеживали и хранили, пока были инфицированы.

Существует несколько способов профилактики молочницы:

• Часто мойте руки, особенно после кормления грудью и смены подгузников.
• Постарайтесь уменьшить стресс. Высокий уровень хронического стресса может отрицательно сказаться на вашей иммунной системе.
• Соблюдайте сбалансированную диету и сократите потребление сахара.
• Стерилизуйте все, что ребенок кладет в рот, например соски или игрушки для прорезывания зубов.
• Держите соски сухими между кормлениями. По возможности оставайтесь топлесс в течение нескольких минут после кормления грудью, чтобы дать соскам высохнуть на воздухе.
• Если вы используете вкладыши для груди, используйте вкладыши без пластиковых вкладышей. Они могут задерживать влагу, делая вас более восприимчивыми к молочнице.
• Повышайте уровень полезных бактерий, ежедневно употребляя йогурт или принимая пробиотики или Добавка Lactobacillus acidophilus .

Молочница очень заразна и может передаваться между кормящей матерью и грудным ребенком. Местные или пероральные лекарства могут устранить молочницу. Хорошая гигиена и здоровые привычки также могут затруднить его распространение.

Молочница и грудное вскармливание: симптомы, лечение, профилактика

Молочница — это разновидность молочницы. Иногда это может происходить у детей, находящихся на грудном вскармливании, и на сосках кормящих женщин.

Молочница вызывается разрастанием Candida albicans, грибок, обитающий в пищеварительном тракте и на коже. Candida — это естественный микроорганизм. Обычно он не вызывает никаких проблем, но если он бесконтрольно размножается, может возникнуть молочница.

У женщин, кормящих грудью, молочница может поселиться в сосках, ареолах и груди, вызывая сильную боль. Это может быть более вероятно, если ваши соски потрескались и открыты. У вас также может быть больше шансов получить молочницу в груди, если у вас вагинальная дрожжевая инфекция.

У грудных детей молочница может появиться во рту и на языке. Это называется оральной молочницей. Оральная молочница у детей может быть болезненной. Ваш ребенок может быть беспокойным или иметь проблемы с кормлением, если у него молочница во рту. Оральная молочница часто встречается у младенцев в возрасте до 6 месяцев.

Молочница на груди

Молочница на груди может вызывать боль во время и после кормления. Для некоторых женщин боль может быть очень сильной.

Боль может локализоваться в сосках или за ареолами. Он также может иррадиировать по всей груди в течение часа после кормления.

Дополнительные симптомы могут включать:

• зуд сосков
• бледность сосков и ареол или белые участки на сосках и ареолах
• временное или длительное ощущение жжения в сосках
• блестящая кожа на сосках или вокруг них яблоки
• чешуйки на сосках и ареолах

Молочница полости рта у младенцев

Симптомами этого состояния у младенцев могут быть: при прикосновении

Молочница может быть вызвана разрастанием Candida . Разрастание может произойти, если здоровые бактерии в вашем организме не могут контролировать грибок. Это также может произойти, если ваша иммунная система ослаблена или незрела. Младенцы более восприимчивы к оральной молочнице, потому что у них не полностью развита иммунная система.

Молочница также очень заразна. Кормящие матери и дети могут попасть в постоянный цикл повторного заражения друг друга через кормление. При возникновении инфекции важно, чтобы и мама, и ребенок получали лечение.

Если у вас молочница, ваше грудное молоко, а также все, что соприкасается с вашей грудью, может распространять бактерии. Сюда входят:

• руки
• бюстгальтеры для кормления
• прокладки для кормления
• одежда
• полотенца
• одежда для отрыжки

Если у вашего ребенка молочница , все, что они кладут в рот, также может распространять молочницу. Чтобы избежать этого, важно стерилизовать пустышки, зубные кольца и соски для бутылочек.

Оральный кандидоз от ребенка также может передаваться на грудь во время кормления. Вы также можете получить его при смене подгузников вашего ребенка, если грибок находится в его стуле.

Вы также можете быть более восприимчивы к молочнице на груди, если у вас вагинальная дрожжевая инфекция.

Вы можете подвергаться повышенному риску, если принимаете определенные лекарства, такие как антибиотики, кортикостероиды и некоторые виды противораковых препаратов. Эти и другие препараты могут уничтожать здоровые бактерии, повышая вероятность возникновения молочницы.

Высокий уровень сахара в крови также может привести к чрезмерному росту дрожжей. Женщины с диабетом подвержены повышенному риску развития молочницы, чем женщины без этого заболевания.

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка молочница, вам обоим следует обратиться к врачу. В некоторых случаях кандидоз ротовой полости может пройти без лечения, но лечение этого состояния — единственный способ гарантировать разрыв цикла повторного заражения.

Ваш врач диагностирует молочницу полости рта, осторожно соскребая любые поражения, обнаруженные во рту, и исследуя их под микроскопом. Педиатр также может осмотреть область под подгузником вашего ребенка, чтобы определить, распространилась ли молочница на другие части тела.

Чтобы диагностировать молочницу молочных желез, врач осмотрит молочные железы и спросит о симптомах. Вам также может потребоваться анализ крови, чтобы исключить другие виды инфекции.

Перед постановкой диагноза врач может также исключить проблемы, которые могут вызывать у вас боль в груди, например, неправильное прикладывание груди.

Молочницу можно лечить противогрибковыми препаратами. Ваш врач может назначить местный противогрибковый крем для нанесения на грудь, например, крем с миконазолом (Lotrimin, Cruex).

Некоторые противогрибковые препараты для местного применения подходят для перорального применения, но другие необходимо смыть с груди перед кормлением ребенка грудью. Спросите у врача или фармацевта, безопасен ли крем, который вы используете, для вашего ребенка.

Вам также могут быть назначены противогрибковые препараты в форме таблеток.

Если у вас диабет, ваш врач захочет убедиться, что уровень сахара в крови находится под контролем. Даже если у вас нет диабета, ваш врач может порекомендовать снизить потребление сахара, включая рафинированные углеводы, до тех пор, пока инфекция не пройдет.

Если инфекция вызывает боль, поговорите со своим врачом о типах обезболивающих, которые вы можете использовать во время грудного вскармливания.

Вашему ребенку дадут оральный гель, который можно нанести на внутреннюю часть рта. Большинство пероральных гелей плохо всасываются тканями молочной железы, поэтому убедитесь, что вы также получаете и используете свой собственный рецепт.

Молочница может уменьшить выработку молока. Также может быть труднее кормить грудью, пока вы и ваш ребенок испытываете симптомы. Тем не менее, вы можете продолжать кормить грудью во время лечения. Продолжение грудного вскармливания может помочь сохранить выработку молока.

На полное исчезновение молочницы может уйти до двух недель. Убедитесь, что вы принимаете все свои лекарства и соблюдаете правила гигиены, чтобы избежать повторения. Также выбросьте все молоко, которое вы сцеживали и хранили, пока были инфицированы.

Существует несколько способов профилактики молочницы:

• Часто мойте руки, особенно после кормления грудью и смены подгузников.
• Постарайтесь уменьшить стресс. Высокий уровень хронического стресса может отрицательно сказаться на вашей иммунной системе.
• Соблюдайте сбалансированную диету и сократите потребление сахара.
• Стерилизуйте все, что ребенок кладет в рот, например соски или игрушки для прорезывания зубов.
• Держите соски сухими между кормлениями. По возможности оставайтесь топлесс в течение нескольких минут после кормления грудью, чтобы дать соскам высохнуть на воздухе.
• Если вы используете вкладыши для груди, используйте вкладыши без пластиковых вкладышей. Они могут задерживать влагу, делая вас более восприимчивыми к молочнице.