статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Содержание: 

1. Как происходит заражение микоплазмозом у женщин?

2. Симптомы микоплазмоза у женщин

3. Как диагностируют микоплазмоз?

4. Методы лечения микоплазмоза у женщин

5. Какие осложнения может вызвать микоплазмоз?

6. Профилактика микоплазмоза

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание мочеполовой системы. Его возбудителем являются условно-патогенные бактерии Mycoplasma genitalium. Согласно исследованиям, они могут присутствовать в организме у 50-70% женщин и мужчин, но к развитию болезни приводят менее чем в 10% случаев.

Особенностью микоплазм является отсутствие жесткой внешней оболочки, что увеличивает их способность проникать в клетки носителя и развиваться в них. Однако у полностью здоровых людей даже при инфицировании болезнь не развивается. Это происходит только при наличии предрасполагающих факторов – ослабленного иммунитета, хронических заболеваний, других воспалительных и инфекционных болезней урогенитальной системы. Если в организме нарушается баланс нормальной микрофлоры, микоплазмы начинают активно развиваться, что при значительном увеличении их колонии, приводит к заболеванию – микоплазмозу.

Как происходит заражение микоплазмозом у женщин?

Как большинство урогенитальных инфекций, микоплазма обычно передается половым путем. Так как инфицирование не всегда приводит к болезни, заразиться можно даже от человека, у которого отсутствуют симптомы.

Кроме того, бактерии могут передаваться от матери к ребенку при естественных родах. Поэтому перед зачатием и во время беременности назначают анализы на распространенные инфекции.

Наименее вероятным считается заражение контактно-бытовым путем: через общие полотенца и средства гигиены. Микоплазмы не приспособлены к существованию вне организма и быстро погибают, поэтому специалисты называют такой способ инфицирования только теоретическим.

Симптомы микоплазмоза у женщин

При хорошем иммунитете и отсутствии других проблем со здоровьем заражение микоплазмозом может пройти незаметно. Симптомы болезни появляются только при росте колонии бактерий. В этом случае у женщин появляются:

• жжение при мочеиспускании;

• зуд, покраснение кожи в области половых органов;

• незначительные слизистые выделения из уретры;

• обильные слизисто-гнойные выделения из влагалища;

• дискомфорт во время полового акта;

• периодическая ноющая боль внизу живота.

Однако схожие симптомы характерны и для других гинекологических заболеваний. Выяснить их причину можно только, обратившись к гинекологу и сдав мазок на микрофлору.

Как диагностируют микоплазмоз?

Во время консультации врач изучает историю болезни пациентки и узнает, какие симптомы ее беспокоят. После этого он проводит осмотр на гинекологическом кресле и берет образцы выделений для проведения анализов.

Для диагностики микоплазмоза и других урогенитальных инфекций проводят такие лабораторные исследования:

1. Анализ мазка методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – основывается на выявлении в биоматериале РНК бактерий и позволяет определить их вид.

2. Бактериологический посев – предусматривает помещение образца в среду, благоприятную для роста бактерий, что приводит к увеличению колонии и позволяет определить ее вид. Иногда также проводят антибиотикограмму для подбора эффективного препарата.

3. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) – позволяет выявить антитела к микоплазме и определить, в какой стадии находится заболевание: острой или хронической.

В некоторых случаях для постановки диагноза достаточно одного анализа, тогда как в других могут потребоваться дополнительные лабораторные и инструментальные исследования (например, УЗИ органов малого таза).

Важно! Перед сдачей мазка на анализы рекомендуется 2-3 дня воздерживаться от половых контактов, не делать спринцевания, не использовать тампоны и вагинальные свечи. Гигиенические процедуры следует провести не позднее, чем за 4-6 часов до посещения врача, чтобы он мог оценить объем урогенитальных выделений и взять образец для лабораторной диагностики.

Методы лечения микоплазмоза у женщин

Гинекологи «Оксфорд Медикал» рассказывают, что микоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, поэтому лечение требуется не всегда. При выявлении в мазке незначительного количества бактерий и отсутствии жалоб врач может не назначить терапию. Она необходима только при лабораторном подтверждении активного роста колонии и наличии у женщины симптомов заболевания.

Программа лечения микоплазмоза составляется индивидуально. Довольно часто он развивается на фоне других воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы, что требует комплексного подхода.

Чаще всего применяют медикаментозную терапию. Назначают вагинальные свечи, а также антибактериальные, противовоспалительные, иммуностимулирующие и другие препараты в зависимости от симптоматики и наличия сопутствующих патологий.

Курс лечения составляет в среднем 2-3 недели. Для контроля эффективности через некоторое время назначают повторные анализы.

Если у женщины есть половой партнер, ему также рекомендуют пройти диагностику и при необходимости лечение.

Какие осложнения может вызвать микоплазмоз?

Заражение микоплазмозом повышает риск развития воспалительных заболеваний мочеполовой системы: уретрита, цистита и пиелонефрита.

Также у женщин инфекция может вызывать воспаление в маточных трубах, что при несвоевременном лечении грозит образованием спаек и нарушением их проходимости.

Кроме того, микоплазмоз может обостряться во время беременности и вызывать разные осложнения. В частности, распространенными являются плацентарная недостаточность, преждевременное отслоение плаценты и многоводие, что повышает риск выкидыша или преждевременных родов. Также инфекция может передаться новорожденному ребенку.

Профилактика микоплазмоза

Для профилактики заражения микоплазмой специалисты рекомендуют:

• использовать средства контактной контрацепции;

• каждые полгода посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы;

• поддерживать иммунитет;

• своевременно лечить все заболевания.

Пройти диагностику и лечение микоплазмоза в Киеве можно в медицинском центре «Оксфорд Медикал». Все анализы проводятся в современной лаборатории, оснащенной оборудованием и реагентами европейского и американского производства, что гарантирует максимальную точность результатов.

Для записи на консультацию к гинекологу звоните в наш контакт-центр или оставляйте заявку на сайте.

Источники: 

NCBI

BMC of Springer Nature

Oxford Academic  

Опубликовано: 20.11.2022

Обновлено: 20.11.2022

( Рейтинг: 5.00, голосов: 3 )

Микоплазмоз у женщин. Что такое Микоплазмоз у женщин?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Микоплазмоз у женщин – урогенитальная инфекция, вызываемая Mycoplasma genitalium/hominis и протекающая у женщин в форме уретрита, вагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, аднексита. Может иметь латентное течение либо сопровождаться зудом половых органов, жжением при мочеиспускании, прозрачными необильными белями, болями внизу живота и в пояснице, межменструальными кровотечениями, привычным выкидышем, бесплодием. Решающее значение в диагностике микоплазмоза у женщин принадлежит лабораторным исследованиям: культуральному, ПЦР, ИФА, РИФ. В лечении микоплазмоза применяются антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), местная терапия (свечи, спринцевания), иммуномодуляторы.

• Причины микоплазмоза у женщин
• Симптомы микоплазмоза у женщин
• Диагностика микоплазмоза у женщин
• Лечение и профилактика микоплазмоза у женщин
• Цены на лечение

Общие сведения

Микоплазмоз у женщин – группа инфекций мочеполового тракта, возбудителями которых выступают микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис. По данным различных исследователей, носителями M. hominis являются от 10 до 50% населения. При этом микоплазмы обнаруживаются у 25% женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, и 51% женщин, родивших детей с пороками внутриутробного развития. Наибольшая частота заболеваемости микоплазмозом наблюдается среди сексуально активных женщин фертильного возраста. На сегодняшний день в структуре ИППП уреаплазмоз и микоплазмоз преобладают над классическими венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом). Тенденция к росту распространенности микоплазменной инфекции в популяции и потенциальная угроза репродуктивному здоровью делают данную проблему актуальной для ряда дисциплин: гинекологии, урологии, венерологии.

Микоплазмоз у женщин

Причины микоплазмоза у женщин

Инициаторами миколазменной инфекции выступают мельчайшие микроорганизмы, занимающие промежуточную ступень между вирусами и бактериями. С вирусами их сближают малые размеры (150-450 нм), из-за чего их невозможно увидеть в световой микроскоп, отсутствие ядра и собственной клеточной стенки, паразитирование на клетках хозяина. Сходство с бактериями заключается в способности микоплазмы расти в бесклеточной среде. Из всего многообразия представителей семейства Mycoplasmataceal (а их известно около 200) человеческий организм населяют 16 видов: из них шесть видов колонизируют мочеполовой тракт, остальные – ротовую полость и глотку. Патогенными для человека являются следующие виды:

• M. рneumoniae (вызывает ОРЗ, атипичную пневмонию)
• M. hominis (участвует в развитии бактериального вагиноза, микоплазмоза)
• M. genitalium (вызывает урогенитальный микоплазмоз у женщин и мужчин)
• M. incognitos (вызывает малоизученную генерализованную инфекцию)
• М.fermentans и М. рenetrans (ассоциированы с ВИЧ-инфекцией)
• Ureaplasma urealyticum/parvum (вызывает уреаплазмоз)

Ведущий путь передачи микоплазменной инфекцией – половой (незащищенные генитальные, орально-генитальные контакты). Коинфекциями микоплазмоза у женщин часто выступают другие урогенитальные заболевания — кандидоз, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея. Меньшее значение имеет контактно-бытовое заражение, которое может реализоваться через использование общего постельного белья, полотенец и мочалок, сиденья унитазов (в т. ч. в общественных туалетах), нестерильные гинекологические и урологические инструменты. Возможность неполового внутрисемейного заражения микоплазмозом подтверждает тот факт, что у 8-17% школьниц, не живущих половой жизнью, выявляется M. hominis. Вертикальный путь приводит к внутриутробному инфицированию плода. Кроме этого, передача инфекции возможна в процессе родов: на половых органах 57% новорожденных девочек, рожденных от женщин с подтвержденным микоплазмозом, выявляется M. hominis.

Микоплазмы могут жить на слизистых оболочках гениталий, не вызывая заболевания – такие формы расцениваются как микоплазмоносительство. Женщины являются бессимптомными носителями микоплазм чаще, чем мужчины. Факторами, увеличивающими патогенность микроорганизмов и вероятность возникновения микоплазмоза у женщин, могут выступать инфицированность другими бактериями и вирусами, иммунодефицит, бактериальный вагиноз (изменение рН влагалища, уменьшение количества лакто- и бифидумбактерий, преобладание других условно-патогенных и патогенных видов), беременность, переохлаждение.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Примерно в 10% случаев микоплазмоз у женщин имеет латентное или субклиническое течение. Активизация инфекции обычно происходит под воздействием различных стресс-факторов. Однако даже скрытая инфекция представляет потенциальную угрозу: при неблагоприятных условиях она может инициировать тяжелые септические процессы (перитонит, послеабортный и послеродовой сепсис), а внутриутробное инфицирование плода увеличивает риск перинатальной смертности.

Инкубационный период длится от 5 суток до 2-х месяцев, но чаще составляет около двух недель. Микоплазмоз у женщин может протекать в форме вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, оофорита, аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита. Заболевание не имеет четко выраженных специфических признаков, симптомы урогенитальной микоплазменной инфекции зависят от ее клинической формы.

Микоплазменный вагинит или цервицит сопровождают необильные прозрачные выделения из влагалища, ощущение зуда, жжение при мочеиспускании, боль при половых контактах (диспареуния). При воспалении матки и придатков пациентку беспокоят тянущие боли внизу живота и в пояснице. Симптомами цистита и пиелонефрита служат повышение температуры тела до 38,5°С, болезненное мочеиспускание, рези в животе, боли в пояснице. Микоплазменный эндометрит также проявляется нарушениями менструального цикла и межменструальными кровотечениями. Частыми осложнениями этой формы инфекции становится бесплодие у женщин.

Большую опасность микоплазмоз представляет для беременных женщин. Инфекция может провоцировать самопроизвольные выкидыши, гестоз, фетоплацентарную недостаточность, хориоамнионит, многоводие, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды. Недоношенная беременность у женщин, инфицированных микоплазмами, наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у клинически здоровых беременных. Внутриутробный микоплазмоз у детей может протекать в форме генерализованной патологии с полисистемным поражением, микоплазменной пневмонии, менингита. Среди инфицированных детей выше процент врожденных пороков и случаев мертворождения.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Диагностировать микоплазмоз у женщин только лишь на основе клинических признаков, анамнеза, данных осмотра на кресле, мазка на флору не представляется возможным. Достоверно подтвердить наличие инфекции можно только с помощью комплекса лабораторных исследований.

Наиболее информативный и быстрый метод – молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР выявление микоплазмы), точность которой составляет 90-95%. Материалом для анализа могут служить соскобы эпителия урогенитального тракта или кровь. Бактериологический посев на микоплазмоз позволяет обнаружить лишь M. hominis, отличается сложностью и более длительными сроками готовности результата (до 1 недели), но вместе с тем позволяет получить антибиотикограмму. Для микробиологического анализа используется отделяемое уретры, сводов влагалища, канала шейки матки. Диагностически значимым считается тир более 104 КОЕ/мл. Определение микоплазмы методами ИФА и РИФ хоть и достаточно распространено, но отличается меньшей точностью (50-70%).

Вспомогательное значение в диагностике микоплазмоза у женщин имеют ультразвуковые методы: УЗИ ОМТ, УЗИ почек и мочевого пузыря, поскольку помогают выявить степень вовлеченности в инфекционный процесс органов мочеполовой системы. Обследование на микоплазмоз в обязательном порядке должны проходить женщины, планирующие беременность (в т. ч. с помощью ЭКО), страдающие хроническими ВЗОМТ и бесплодием, имеющие отягощенный акушерский анамнез.

Лечение и профилактика микоплазмоза у женщин

Вопрос о лечении бессимптомного носительства M. hominis остается дискутабельным. На современном этапе все больше исследователей и клиницистов придерживается мнения, что микоплазма хоминис является компонентом нормальной микрофлоры женщины и в обычных условиях в здоровом организме не вызывает патологических проявлений. Чаще всего данный вид микоплазмы ассоциируется с бактериальным вагинозом, поэтому лечение должно быть направлено на коррекцию микробиома влагалища, а не элиминацию микоплазмы.

Целенаправленное лечение микоплазмоза у женщин обосновано в случае обнаружения M. genitalium и наличия признаков урогенитального воспаления, выявления микоплазм у женщин, планирующих беременность или имеющих неблагоприятный акушерский анамнез в прошлом, страдающих бесплодием. Также рекомендуется пройти лечебный курс перед предстоящими гинекологическими операциями или малоинвазивными внутриматочными вмешательствами (абортом, установкой ВМС).

Этиотропное лечение микоплазмоза у женщин назначается с учетом максимальной чувствительности возбудителя. Чаще всего используются антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды и др. Иногда применяется введение противомикробных средств в рамках процедуры плазмафереза. Для местного лечения используются вагинальные кремы и таблетки, содержащие клиндамицин, метронидазол. Проводятся инстилляции мочеиспускательного канала, спринцевания антисептиками. Наряду с антибиотикотерапией, назначаются противогрибковые средства, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, эубиотики. Проводится озонотерапия и магнитолазеротерапия.

Лечение микоплазмоза должна пройти не только женщина, но и ее половой партнер. Стандартный курс длится 10-15 дней. Через 2-3 недели после завершения курса повторяется культуральное исследование, через месяц – ПЦР диагностика, на основании которых делаются выводы о выздоровлении. Резистентность к лечению наблюдается примерно у 10% пациентов. Во время беременности лечение микоплазмоза проводится только в том случае, если инфекция представляет опасность для матери и ребенка.

Профилактика микоплазмоза среди женщин заключается в использовании барьерных методов контрацепции, регулярном прохождении гинекологических осмотров, своевременном выявлении и лечении урогенитальных инфекций.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении микоплазмоза у женщин.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Mycoplasma Genitalium – Devon Sexual Health

Mycoplasma Genitalium (MG) — это бактерия, передающаяся половым путем. На сегодняшний день было показано, что он передается при вагинальном и анальном сексе, но мы все время узнаем об этом больше. Считается, что до 1 из 50 взрослых в Англии в настоящее время является носителем MG, однако почти у всех не будет никаких побочных эффектов от инфекции.

Каковы симптомы Mycoplasma Genitalium?

Почти все инфекции MG протекают бессимптомно, длятся от месяцев до лет и не причиняют вреда человеческому организму. Очень редко MG заражает кого-то, у кого есть симптомы. Эти симптомы различаются у мужчин и женщин:

Симптомы миастении у мужчин могут включать:

• боль при мочеиспускании
• белые выделения из кончика полового члена
• жжение или зуд в уретре (трубке, по которой моча выводится из организма)
• дискомфорт или выделения из ягодиц – если у вас был анальный секс
• боль в яичках

Симптомы миастении у женщин могут включать:

• боль при мочеиспускании
• необычные выделения из влагалища
• боль в животе или тазу
• боль во время секса
• кровотечение после секса
• болезненные кровотечения между менструациями
• дискомфорт или выделения из ягодиц – если у вас был анальный секс

MG также считается потенциальной причиной преждевременных родов и выкидышей у беременных женщин. Однако эта связь еще недостаточно изучена.

Лечение Mycoplasma Genitalium

MG лечат антибиотиками в течение 10 дней. Правильный выбор антибиотиков постоянно меняется, так как MG может стать устойчивым к некоторым видам лечения. Мы можем рассказать вам последнюю информацию об этом. Выбор лечения также отличается, если у вас аллергия, кормление грудью или беременность. Во время лечения нельзя заниматься сексом, даже с презервативом.

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня Mycoplasma Genitalium?

Если у вас есть какие-либо симптомы, связанные с миастенией, мы рекомендуем вам записаться на прием в одну из наших клиник сексуального здоровья в Девоне. Нам нужно будет оценить вас, чтобы решить, рекомендуется ли тестирование или лечение MG, и мы можем обсудить с вами варианты.

Возможно, вы слышали о миастении, если у вас был незащищенный секс с инфицированным человеком. Если у вас нет симптомов или вы являетесь текущим партнером человека, страдающего миастенией, мы не рекомендуем проходить специальное тестирование на миастению. Однако другие инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, часто не имеют никаких симптомов и встречаются гораздо чаще, поэтому мы рекомендуем вам записаться на прием и прийти, пообщаться и пройти обследование.

MG исследуется путем взятия мазка из влагалища или задницы (прямой кишки), а также образца мочи у мужчин. Результаты обычно будут готовы через одну-две недели. Персонал в наших клиниках невероятно дружелюбный и добрый, поэтому вам не нужно беспокоиться о посещении. Время ожидания может варьироваться, поэтому обычно лучше записаться на прием заранее.

Если у вас есть инфекция, передающаяся половым путем, лучше сообщить об этом своим нынешним или бывшим партнерам. Мы можем помочь вам в этом, связавшись с ними, но сохранив ваше имя анонимным, или вы можете сделать это самостоятельно.

Как избежать заражения Mycoplasma Genitalium?

Вы можете избежать заражения MG, используя презерватив при любом половом акте с партнером. Помойте секс-игрушки или накройте их презервативом и замените его между партнерами. Кроме того, поговорите со своим партнером об его сексуальной истории. Когда они в последний раз занимались незащищенным сексом? Когда в последний раз делали тест на ИППП?

Вы нашли эту страницу полезной?

Mycoplasma genitalium std: симптомы, лечение и профилактика

, написанные участниками редакции WebMD

В этой статье

• Симптомы
• Получение диагноза для MG
• Проблемы со здоровьем могут вызвать
• Treats retement
• . Проблемы со здоровьем могут вызвать
• Treats retecle
• .

Mycoplasma genitalium (MG) — это тип бактерий, которые могут вызывать ЗППП. Вы получаете его, занимаясь сексом с тем, у кого он есть. Даже если вы не идете «до конца» с вагинальным сексом, вы можете получить MG через сексуальные прикосновения или растирания.

Ученые знали об этих бактериях с 1980-х годов, но недавнее исследование показало, что они могут быть у более чем 1 из 100 взрослых.

Симптомы

MG не всегда вызывает симптомы, поэтому его можно иметь и не знать об этом.

Симптомы у мужчин:

• Водянистые выделения из полового члена
• Жжение, покалывание или боль при мочеиспускании

Симптомы у женщин:

• Выделения из влагалища
• Боль во время секса
• Кровотечение после секса
• Кровотечение между менструациями
• Боль в области таза ниже пупка . Но если вы или ваш врач считаете, что он у вас может быть, вы можете пройти тест на амплификацию нуклеиновых кислот (МАНК).

  Для этого теста вам, возможно, придется сдать образец своей мочи. Ваш врач может также использовать мазок для взятия образца из влагалища, шейки матки или уретры, трубки, по которой моча выводится из вашего тела.

  Другие проблемы со здоровьем, которые может вызвать MG

  MG может вызвать ряд осложнений:

  • Проблема, вызывающая раздражение, отек и зуд уретры, называемая уретритом. Это может случиться с мужчинами и женщинами.
  • Инфекция репродуктивных органов женщины, называемая воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ), которая может затруднить беременность.
  • Воспаление шейки матки, называемое цервицитом

  Ученые не уверены, может ли инфекция MG затруднить для мужчин беременность женщины.

  Лечение

  MG может быть сложной проблемой для лечения. Обычные антибиотики, такие как пенициллин, убивают бактерии, повреждая клеточные стенки микробов. Но у бактерий MG нет клеточных стенок, поэтому эти препараты не очень хорошо работают.

  Ваш врач может сначала попробовать азитромицин (Zithromax, Zmax). Если это не сработает, врач может назначить вам моксифлоксацин (Авелокс).

  Через месяц вы можете пройти еще один тест, чтобы убедиться, что инфекция ушла, но не рекомендуется проходить плановые тесты, если у вас нет симптомов миастении. Если у вас все еще есть симптомы, и у вас все еще есть болезнь, вам потребуется дополнительное лечение.