Микоплазма у беременных женщин симптомы и лечение: Микоплазма при беременности — БИОФОН
Микоплазма при беременности — БИОФОН
А вы знали, что:
- Инфицированные микоплазменной инфекцией в 5 раз чаще страдают бесплодием?
- У тех, кто «знаком» с микоплазмой, в 10 раз чаще находят другие половые инфекции — уреаплазму, хламидии, гонорею, генитальный герпес?
- Заражение микоплазмой внутриутробно приводит к выкидышам у 20% инфицированных женщин, а частота аномалий развития повышается в 5 раз?
Микоплазма является достаточно распространенным заболеванием, часто протекающим с минимальными проявлениями и симптомами. Патогенность микроорганизма не до конца изучена, но существует высокий риск осложненного протекания, если выявлена микоплазма при беременности.
Общие сведения о микоплазме
Всего выделено 16 штаммов, которые могут поразить человеческий организм, включая 10, поражающих мочеполовую систему, и 6 штаммов, поражающих носоглотку и дыхательные пути. Основным средством диагностики заболеваний при беременности является пакет Фемофлор-16 или Фемофлор-32, выявляющий, соответственно, 16 или 32 патогенных организмов всех видов. Для диагностики также применяют пакет TORCH, включающий определение вирусных возбудителей таких как, цитомегалловирус, герпес, краснуха и токсоплазмоз.
Несмотря на то, что многие специалисты считают, что микоплазмоз не вызывает патологических состояний у женщин, все равно существуют риски заражения плода. Если обнаруживается микоплазма при беременности, проводится только профилактическое лечение, с целью предотвратить заражение ребенка во время родов.
Опасность микоплазмоза в том, что он относится к внутриклеточным бактериям, находящимся на уровне эволюционного развития между вирусами и простейшими бактериями. Как известно, вирусы лечат иммуномодуляторами за счет активизации иммунной системы человека, Т-лимфоцитов и фагоцитов, бактерии с помощью антибактериальной терапии широкого спектра действия, «покрывающей» все типы граммположительных и граммотрицательных бактерий.
Стоит также обратить внимание на характер заражения микоплазмой, как правило, большая часть заражений происходит именно половым путем, в этом случае в половые органы женщины попадают простейшие бактерии, зараженные внутриклеточными паразитами. Иными словами при заражении микоплазмой существует практически 100%-вероятность заражения трихомониазом (простейшие бактерии), а также рядом внутриклеточных.
Определить заражение можно с помощью иммуноферментного анализа крови (ИФА), который определяет титр антител в крови, то есть уровень реакции организма на возбудитель. Чем выше титр иФА, тем сильнее заражение. Чаще всего в качестве теста требуется титр антител IgG, которые организм выделяет в качестве вторичного иммунологического ответа, то есть после полугода заражения. Как правило, микоплазма и другие внутриклеточные бактерии обнаруживаются уже на хронической стадии заражения из-за «смазанной» клинической картины. Альтернативным анализом соскоба из внутренних органов женщины, позволяющим сделать скрининг сразу на 16 или 32 инфекции, является Фемофлор, о чем писалось выше.
Что поражает микоплазма
К сожалению, пока не существует систематизированных данных и общего видения проблемы микоплазмоза, но врачи, занимающиеся репродуктивной медициной, рекомендуют его лечить и немедленно. К основным и часто обнаруживающимся штаммам относятся Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium.
Микоплазмы активно размножаются и поражают клетки. При высоких титрах заражения микоплазмы не просто паразитируют в оболочке клетки человека, которая для них является питательной средой, но и способны убивать их и приводить к апоптозу (массовой гибели клеток). Это приводит к тяжелым поражениям внутренних органов, что может стать причиной бесплодия и невышашиваемости беременности.
Вопреки мнению, что презерватив обеспечивает полную защиту от заражения, это не так. Это защита, которая уменьшает степень инфицирования из-за меньшего попадания слизи на половые органы партнера. Таким образом, использование презерватива не защищает от простейших и внутриклеточных бактерий, но действительно хорошо защищает от ВИЧ в силу выраженной неустойчивости вируса.
В целом микоплазмоз в хронической форме приводит к нарушению процессов овуляции, вызывает многоводие (заполнение труб жидкостью), микоплазмоз при беременности приводит к аномалиям плаценты и другим осложнениям во время беременности. Также часто микоплазма приводит к поражению лимфатической системы и узлов, скапливаясь в них, становится причиной возникновения воспаления и увеличению лимфоузлов. Это уже свидетельствует о системных нарушениях и сильном поражении организма.
Микоплазмоз при беременности. Лечение
Как было отмечено, во время беременности проводится купирование инфекции, чтобы минимизировать риски заражения плода и снизить вероятность невынашивания. Лечение микоплазмоза у беременных проводится специальной группой препаратов, в которую входит действующее вещество Джозамин. Именно Джозамин рекомендуется ВОЗ для лечения микоплазмоза и ряда других урогенитальных инфекций у беременных, в том числе, устойчивых к ряду антибиотиков.
Классически микоплазмоз при беременности лечение включает в себя ряд препаратов:
- эритромицин,
- клиндамицин,
- азитромицин,
- ровамицин.
В качестве иммуномодуляторов назначают Галавит в виде внутримышечных инъекций курсом 10-25 дней, а также свечи Галавит 10-25 дней. Для поддержки результата после лечения назначают конусы с Фитомаксом экстра, имеющие похожее с Галавитом действие на организм женщины. Курс лечения назначают только после 12 недели беременности, поскольку до этого срока прием любых препаратов опасен для ребенка в период формирования органов.
Несмотря на то, что все указанные препараты показаны при беременности, лечение нужно проходить под строгим наблюдением врача, так как существуют риски, связанные, прежде всего с заражением. После окончания срока лактации проводят комплексное лечение микоплазмоза у женщины с помощью внутривенного капельного введения Суммамеда (5 капельниц). Необходимо также провести обследование крови ребенка и при необходимости профилактический курс лечения.
Следует помнить, что самым неблагоприятным способом лечения микоплазмоза при беременности и грудном вскармливании является лечение способом приёма антибиотиков внутрь. При этом не только наносится урон таким органам, как почки и печень, но и создаётся серьёзная опасность для плода. Поэтому лечения антибиотиками при беременности следует избегать всеми возможными способами.
Рекомендуем Вам клинически доказанный эффективный метод лечения — «Уро-Биофон».
Хотите избавиться от микоплазмоза?
Используйте в лечении аппарат «Уро-Биофон».
«Уро-Биофон» – это физиотерапевтический аппарат инфракрасной терапии нетепловой интенсивности, действует на клеточную оболочку микроба, повреждая её. В микробной клетке нарушаются обменные процессы, она инактивируется и теряет способность защищаться. Клетки иммунной системы (фагоциты) захватывают беззащитный патоген и лизируют (растворяют) его.
Достоинства «Уро-Биофона»:
- Эффективность лечения аппаратами серии «Биофон» по результатам клинических испытаний составляет от 64 до 100%.
- Прост в обращении.
- Им можно лечиться как одному, так и всей семьёй.
- Попутно избавит Вас от вредных ассоциантов при микст-инфекции: хламидий, трихомонад, уреоплазм, гонококков, кандид.
- Не вызывает побочных эффектов, так как действует только на патогенные микробы и их токсины.
- «Уро-Биофоном» можно пользоваться любым возрастным группам, а так же лицам, страдающим хроническими заболеваниями ЖКТ, печени, почек.
Посмотрите сами на результаты использования
«Уро-Биофона»:
«Лечение биофоном очень помогло.
«Меня очень беспокоил цистит непонятной природы, урологи и гинекологи прописали лечение антибиотиками, но видимого эффекта это не дало, кроме того, начались проблемы с ЖКТ. Причиной заболевания, вероятно, был низкий иммунитет и, как следствие, высокая концентрация инфекций (инфекции скорее всего, наследственные, семейные, а не приобретенные).
До лечения сдавала анализы, которые показали наличие уроплазмы, микоплазмы.
Лечение биофоном очень помогло. Исчезли симптомы цистита, которые беспоколи около полугода, нормализовалась работа ЖКТ).
Биофон — доступный, относительно недорогой, безопасный. Антибиотики повреждают ЖКТ, т.е. одно лечат, другое калечат и не дают желаемого результата. Волновая терапия эффективна (БРТ, МРТ), но отнимает много времени и денег (лечение в частных центрах дорого, а стоимость подобных аппаратов слишком высока для человека со средним доходом).
У нас в городе Новосибирске про Биофон пока мало кто знает, я сама вышла на вас через Интернет. И теперь рекомендую всем знакомым!»
Новосибирск, Надежда
«Благодаря «Биофону» это случилось. Нам уже 21 неделька! Все анализы в норме!
Еще раз здравствуйте! Я уже писала свой отзыв около года назад. Так вот, я писала, что мы собираемся завести ребенка, но безуспешно уже в течение 6 лет. Благодаря «Биофону» это случилось. Нам уже 21 неделька! Все анализы в норме! А ведь несколько беременностей сорвались из-за хламидиоза, герпеса, микоплазмоза на самом раннем сроке. Вот так. Получилось само собой, не понадобилось никаких ЭКО. И вообще, мы перестали болеть чем-либо в принципе. Ни простуды, ни гриппа, ни хронического бронхита (у мужа), т.е. еще и качество жизни повысилось. Моей хронической ангины как будто и не было вовсе. Всю беременность пользуюсь аппаратом для профилактики и абсолютно не волнуюсь ни о чем!»
Юлия, Башкортостан, 29 июня 2008
Со всеми отзывами по аппаратам серии «Биофон» вы можете ознакомиться на странице Отзывы пациентов.
«Уро-Биофон» — это безопасная и эффективная альтернатива антибиотикам.
Сделайте шаг к здоровью, закажите аппарат прямо сейчас.
— Считаете информацию полезной? Поделитесь!
причины, распространенные симптомы и лечение
Венерические заболевания могут поражать мочеполовую систему и другие органы человека. Ученые постепенно открывают новые виды бактерий и вирусов, способных вызывать воспалительные процессы в урогенитальном тракте. Если раньше бактериальный уретрит почти всегда ассоциировался с хламидиозом и гонореей, то сегодня врачи также учитывают патогенетическую роль микоплазм. Этот класс одноклеточных микроорганизмов способен вызывать инфекционные заболевания, поражающие органы мочеполовой и дыхательной систем.
Болезни, передающиеся половым путем, часто вызывают опасные осложнения. Такие патологические процессы приводят к бесплодию, нарушению развития плода во время беременности и обширному воспалению тазовых органов. Специалисты уже подробно описали наиболее распространенные урогенитальные инфекции, однако роль некоторых микроорганизмов в формировании таких заболеваний остается малоизученной.
Подробнее о заболевании
Микоплазмоз представляет собой группу инфекционных заболеваний бактериальной природы. Различные представители класса микоплазм могут вызывать воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, матке, фаллопиевых трубах, легких и других органах. Таким болезням подвержены все люди независимо от пола и возраста, однако чаще всего микоплазмоз диагностируется у сексуально активных молодых женщин. У мужчин патология проявляется в виде неспецифического уретрита. К ранним симптомам болезни относят болезненность во время мочеиспускания и выделение прозрачной жидкости из уретры.
Многие люди являются носителями микоплазмоза, поскольку бактерии этого класса могут присутствовать в разных анатомических областях. Также существуют исключительно патогенные представители бактерий, передающиеся половым путем. Ученые начали изучать патогенетическую роль микоплазмы в развитии заболеваний мочеполового тракта только в последние десятилетия, поэтому многие особенности инфекции еще только предстоит исследовать. Во время обследования пациентов очень важно проводить дифференциальную диагностику для исключения гонореи, хламидиоза и других патологий, симптомы которых практически не отличаются от микоплазмоза.
Цены
Микробиологическое (культуральное) исследование аспирата из полости матки на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 120
₽Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 040
₽Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из влагалища на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 120
₽Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из уретры [F] на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 120
₽Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из уретры [M] на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 120
₽Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из цервикального канала на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 120
₽Микробиологическое (культуральное) исследование секрета предстательной железы на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 330
₽Микробиологическое (культуральное) исследование секрета предстательной железы на уреаплазму (Ureaplasma species) и микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 770
₽Микробиологическое (культуральное) исследование эякулята на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам
1 120
₽Молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium) методом ПЦР
380
₽Молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis) методом ПЦР
380
₽Определение антител класса A (IgA) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
900
₽Определение антител класса A (IgA) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови
800
₽Определение антител класса G (IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
760
₽Определение антител класса G (IgG) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови
690
₽Определение антител класса M (IgM) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
740
₽Определение антител класса M (IgM) к микоплазме хоминис (Mycoplasma hominis) в крови
690
₽Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в моче методом ПЦР
380
₽Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из влагалища методом ПЦР
380
₽Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры [F] методом ПЦР
380
₽Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры [M] методом ПЦР
380
₽Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из уретры методом ПЦР, количественное исследование
460
₽Определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР
380
₽Определение ДНК микоплазмы хоминис (Mycoplasma hominis) в моче методом ПЦР, качественное исследование
380
₽Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
2 360
₽Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
2 230
₽Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
2 360
₽Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
2 230
₽Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
2 360
₽Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
2 230
₽
Возбудители инфекции
Представители класса микоплазм являются мельчайшими свободноживущими микроорганизмами, обладающими уникальным строением. Отсутствие клеточной стенки сближает эти инфекционные агенты с вирусами, однако в научной среде микоплазмы все же считаются бактериями. Также к уникальным биологическим свойствам этих микроорганизмов можно отнести способность сохранять жизнедеятельность в бесклеточной среде и отсутствие ядра. Микоплазмы не окрашиваются по Граму и не идентифицируются с помощью светового микроскопа.
Отсутствие жесткой клеточной стенки объясняет многочисленные защитные свойства микоплазм. Эти бактерии невосприимчивы ко многим противомикробным препаратам, включая бета-лактамные антибиотики. Условно патогенные представители микоплазм обитают в слизистых оболочках разных анатомических областей, включая мочеполовой и дыхательный тракты. Активное распространение этих микроорганизмов в подслизистую оболочку и кровоток наблюдается только при иммунодепрессивных состояниях. В этом случае бактерии могут вызывать системную инфекцию.
Представители микоплазм и ассоциированные с ними заболевания:
- Mycoplasma pneumoniae – хорошо изученный инфекционный агент, вызывающий атипичную пневмонию;
- Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum ответственны за возникновение неспецифического уретрита и других воспалительных процессов в мочеполовой системе;
- Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium также поражают органы выделительной и репродуктивной систем;
- Mycoplasma incognitos могут провоцировать развитие диссеминированной инфекции.
Также ученым известны отдельные представители этого бактериального класса, способные вызывать воспалительные процессы у ВИЧ-инфицированных людей. Дальнейшее изучение микоплазм поможет врачам улучшить методы лечения этих заболеваний.
Способы заражения
При рассмотрении этиологии микоплазмоза необходимо учитывать, что многие условно патогенные представители этих бактерий могут присутствовать в слизистых оболочках человека без клинических проявлений. Распространенность носительства инфекции варьируется от 8% до 16%. Исключительно патогенные виды микоплазм передаются половым путем, однако возможны и другие варианты заражения.
Способы заражения и факторы риска.
- Незащищенный оральный или вагинальный половой контакт. Микоплазмоз, передающийся таким путем, часто сочетается с герпесом, кандидозом и хламидиозом.
- Бытовая передача, обусловленная совместным использованием предметов личной гигиены.
- Внутриутробное поражение плода и перенос инфекции во время родов.
- Нарушение работы иммунной системы, приводящее к активному размножению условно патогенной флоры.
- Наличие других инфекций мочеполовых органов в индивидуальном анамнезе.
- Беспорядочные половые связи.
Из-за бессимптомного течения пациенты могут продолжать заражать других людей, поэтому важно проходить скрининг на мочеполовые инфекции даже при отсутствии жалоб. Отмечается, что носительство и скрытое течение микоплазмоза в большей степени характерно для женщин.
Сдать анализ на микоплазмоз
Симптомы
Бессимптомное течение заболевания наблюдается примерно у 10% пациентов. У носителей инфекции микоплазмоз также может проявиться при воздействии неблагоприятных факторов, вроде ухудшения работы местного иммунитета. Обычно на ранних стадиях бактерии поражают слизистую оболочку мочеиспускательного канала, однако по мере развития болезни микоплазмы могут ретроградно распространяться в область матки, мочеточников, почек и других органов. Также восходящая инфекция является причиной поражения плода у беременных женщин.
Возможные симптомы:
- боль в нижней части живота;
- выделение прозрачной вязкой жидкости из мочеиспускательного канала и шейки матки;
- повышение температуры тела (лихорадка) при острой форме инфекции;
- вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией;
- боли во время мочеиспускания и полового контакта;
- нарушение менструального цикла;
- слабость и усталость;
- снижение либидо.
Из-за частого коинфицирования врачам не всегда удается выявить симптомы микоплазмоза, поэтому основные методы диагностики основаны на лабораторных показателях.
Диагностика
Для прохождения обследования необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр органов мочеполовой системы. Микоплазмоз не имеет специфических внешних и симптоматических признаков, поэтому для постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных исследований. Также может быть необходимо визуальное обследование внутренних органов для выявления осложнений болезни.
Достоверные методы диагностики.
- Выделение бактериальной культуры. Такое исследование подходит для обнаружения Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. На основе полученной бактериальной культуры также можно определить восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
- Мазок с последующим микроскопическим исследованием для исключения других бактериальных инфекций.
- Полимеразная цепная реакция – получение специфических участков ДНК бактерии. Этот метод позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя болезни.
- Серологические исследования, направленные на обнаружение специфических иммуноглобулинов в крови пациента.
- Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.
На основании полученных данных врачу предстоит сделать вывод о том, какой инфекционный агент вызывает клинические проявления заболевания. При хронической форме патологии важно провести тест на чувствительность к антибиотикам перед началом лечения.
Лечение
Методы терапии зависят от конкретного возбудителя болезни, наличия вторичной инфекции и клинических проявлений микоплазмоза. Условно патогенные представители микоплазм, включая Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, могут быть компонентами естественной микрофлоры урогенитального тракта, поэтому вопрос обязательного устранения этих микроорганизмов при отсутствии жалоб со стороны пациента остается спорным. Напротив, обнаружение Mycoplasma genitalium в лабораторных анализах без сомнения указывает на необходимость медикаментозной терапии.
Основные методы лечения:
- доксициклин или азитромицин – рекомендованные антибиотики при микоплазмозе;
- антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны в качестве альтернативной противомикробной терапии;
- топические антимикробные средства и антисептики;
- противогрибковые препараты для исключения оппортунистической инфекции;
- физиотерапия для устранения осложнений.
Медикаменты могут быть назначены только врачом. Важно соблюдать дозировку и частоту приема антибиотиков для предотвращения перехода болезни в хроническую форму. При беременности важно подобрать безопасные лекарственные средства, не влияющие на состояние плода. В среднем медикаментозная терапия микоплазмоза продолжается в течение 2-3 недель, после чего врач оценивает лабораторные показатели и принимает решение о прекращении лечения.
Прогноз и осложнения
Своевременное применение антибиотиков позволяет устранить симптомы микоплазмоза у большинства пациентов. При скрытой форме патологии многие женщины и мужчины слишком поздно обращаются к врачу, в результате чего возникают различные негативные последствия. Микоплазмоз не вызывает опасные для жизни пациента осложнения, однако необходимо учитывать риск развития вторичной инфекции.
Возможные осложнения.
- Мужское и женское бесплодие. Такие негативные последствия инфекции развиваются при поражении репродуктивных органов.
- Различные осложнения при беременности, включая выкидыш. Микоплазмы переносятся в ткани плода с кровотоком и нарушают развитие нового организма.
- Воспаление органов малого таза.
- Воспаление мозговых оболочек и сердца.
- Микоплазменная пневмония, характеризующаяся тяжелым течением.
Наибольшему риску возникновения осложнений подвергаются люди с ослабленным иммунитетом. В первую очередь это ВИЧ-инфицированные пациенты. Также следует учитывать патологическое влияние других патогенных микроорганизмов, развивающихся на фоне микоплазмоза.
Профилактика
Инфекционные заболевания, вызываемые микоплазмой, не так хорошо поддаются профилактике, как другие венерические инфекции. В первую очередь это связано с условно патогенными видами бактерий, присутствующими в естественной микрофлоре урогенитального тракта. Эти микроорганизмы могут начать размножаться при воздействии на организм человека любых неблагоприятных факторов. Тем не менее, существуют методы предотвращения передачи Mycoplasma genitalium от одного человека к другому.
Рекомендуемые методы профилактики:
- использование латексного презерватива во время интимных контактов;
- во избежание нарушения естественной урогенитальной микрофлоры рекомендуется избегать частого семяизвержения в область влагалища;
- тщательная гигиена наружных половых органов.
Таким образом, микоплазмоз отлично поддается лечению. Из-за риска бессимптомного течения инфекции сексуально активным мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования на венерические инфекции. Также скрининг необходим при планировании беременности.
Врачи
Которые лечат болезнь Микоплазмоз
Еще врачи
Клиники в Москве
По всем вопросам можно обратиться в единый контакт-центр: +7 (495) 6-171-171
Лечение генитальной микоплазмы у колонизированных беременных женщин на поздних сроках беременности связано с более низкой частотой преждевременных родов и неонатальных осложнений
. 2014 окт; 20 (10): 1074-9.
дои: 10.1111/1469-0691.12686.
Epub 2014 29 июля.
М Воуга
1
, Г.Гройб, Г.Продхом, К.Дюрюссель, М.Рот-Кляйнер, С.Василевский, Д.Бод
Принадлежности
принадлежность
- 1 Отделение исследований матери и плода и акушерства, отделение акушерства и гинекологии, родильный дом, университетская клиника, Лозанна, Швейцария.
PMID:
24849820
DOI:
10.1111/1469-0691.12686
Бесплатная статья
М Воуга и др.
Клин Микробиол Инфект.
2014 Октябрь
Бесплатная статья
. 2014 окт; 20 (10): 1074-9.
дои: 10.1111/1469-0691.12686.
Epub 2014 29 июля.
Авторы
М Воуга
1
, Г. Греуб, Г. Продхом, К. Дюрюссель, М. Рот-Кляйнер, С. Василевский, Д. Бод
принадлежность
- 1 Отделение исследований матери и плода и акушерства, отделение акушерства и гинекологии, родильный дом, университетская клиника, Лозанна, Швейцария.
PMID:
24849820
DOI:
10. 1111/1469-0691.12686
Абстрактный
Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. могут колонизировать половые пути человека и быть связаны с неблагоприятными исходами беременности, такими как преждевременные роды и преждевременное преждевременное излитие плодных оболочек. Однако, поскольку эти бактерии могут находиться в нормальной вагинальной флоре, существуют разногласия относительно их истинной роли во время беременности и, следовательно, необходимости лечения этих организмов. Поэтому мы провели ретроспективный анализ для оценки лечения генитальной микоплазмы у 5377 беременных с симптомами потенциальных акушерских осложнений на 25-37 неделе беременности. Женщины с симптомами регулярно подвергались скринингу с помощью посева на наличие этих бактерий и лечились клиндамицином при положительном результате. По сравнению с неинфицированными нелеченными пациентками у женщин, получавших лечение от генитальной микоплазмы, частота преждевременных родов была ниже. Действительно, частота преждевременных родов составила, соответственно, 40,9.% и 37,7% у женщин, колонизированных Ureaplasma spp. и M. hominis, по сравнению с 44,1% у неколонизированных женщин (Ureaplasma spp., p = 0,024; M. hominis, p = 0,001). Кроме того, отмечено снижение частоты неонатальных осложнений: у 10,9% новорожденных развились респираторные заболевания при Ureaplasma spp. колонизация и 5,9% в присутствии M. hominis по сравнению с 12,8% в отсутствие этих бактерий (Ureaplasma spp., p = 0,050; M. hominis, p <0,001). Микробиологический скрининг Ureaplasma spp. и/или M. hominis, и упреждающая антибактериальная терапия симптоматических беременных женщин на поздних сроках беременности может представлять собой полезную стратегию для уменьшения преждевременных родов и неонатальных осложнений.
Ключевые слова:
Укорачивание длины шейки матки; генитальная микоплазма; неонатальные осложнения; преждевременные роды; сокращения матки.
© 2014 The Authors Clinical Microbiology and Infection © 2014 Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний.
Похожие статьи
Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и неблагоприятные исходы беременности.
Капочча Р., Грюб Г., Бод Д.
Капочча Р. и др.
Curr Opin Infect Dis. 2013 июнь; 26 (3): 231-40. doi: 10.1097/QCO.0b013e328360db58.
Curr Opin Infect Dis. 2013.PMID: 23587772
Рассмотрение.
Характеристика антимикробной чувствительности видов Ureaplasma и Mycoplasma hominis у беременных женщин.
Ределингхейс М.Дж., Элерс М.М., Драйер А.В., Ломбаард Х.А., Кок М.М.
Ределингхейс М.Дж. и соавт.
BMC Infect Dis. 2014 28 марта; 14:171. дои: 10. 1186/1471-2334-14-171.
BMC Infect Dis. 2014.PMID: 24679107
Бесплатная статья ЧВК.Участие генитальных микоплазм: Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в процессах преждевременных родов.
Мусева А., Шопова Е., Димитров А., Николов А.
Мусева А. и др.
Акуш Гинекол (София). 2007; 46 Приложение 4:12-5.
Акуш Гинекол (София). 2007.PMID: 19705693
Болгарский.
Роль микоплазм и уреаплазм в неблагоприятных исходах беременности.
Мурта А.П., Эдвардс Дж.М.
Мурта А.П. и др.
Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 Декабрь; 41 (4): 615-27. doi: 10.1016/j.ogc.2014.08.010. Epub 2014 5 октября.
Obstet Gynecol Clin North Am. 2014.PMID: 25454994
Рассмотрение.
Распространенность и чувствительность к антибиотикам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum у беременных женщин.
Ли М.Ю., Ким М.Х., Ли В.И., Кан С.И., Чон Ю.Л.
Ли М.И. и др.
Yonsei Med J. Сентябрь 2016 г.; 57 (5): 1271-5. doi: 10.3349/ymj.2016.57.5.1271.
Йонсей Мед Дж. 2016.PMID: 27401661
Бесплатная статья ЧВК.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Распространенность Mycoplasma hominis у амбулаторных больных в больнице третичного уровня в Восточной Индии.
Маджи Дж., Мохапатра Д., Чаяни Н.
Маджи Дж. и др.
Куреус. 2022 4 ноября; 14 (11): e31110. doi: 10.7759/cureus.31110. электронная коллекция 2022 нояб.
Куреус. 2022.PMID: 36382313
Бесплатная статья ЧВК.Неблагоприятные исходы беременности и родов, связанные с Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum : систематический обзор и метаанализ.
Jonduo ME, Vallely LM, Wand H, Sweeney EL, Egli-Gany D, Kaldor J, Vallely AJ, Low N.
Джондуо М.Е. и др.
Открытый БМЖ. 2022, 26 августа; 12(8):e062990. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062990.
Открытый БМЖ. 2022.PMID: 36028274
Бесплатная статья ЧВК.Оценка мультиплексной ПЦР в реальном времени для обнаружения Chlamydia trachomatis в вагинальных образцах.
Кебби-Бегдади С., Эби С., Бод Д., Греуб Г.
Кебби-Бегдади С. и др.
Диагностика (Базель). 2022 4 мая; 12 (5): 1141. дои: 10.3390/диагностика12051141.
Диагностика (Базель). 2022.PMID: 35626297
Бесплатная статья ЧВК.Выявление крестцово-копчикового и тазового абсцессов, инфицированных инвазивной Mycoplasma hominis, методом MALDI-TOF MS.
Су Ф, Чжан Дж, Чжу Ю, Lv H, Гэ Ю.
Су Ф и др.
Джей Клин Лаб Анал. 2022 апр;36(4):e24329. doi: 10.1002/jcla.24329. Epub 2022 13 марта.
Джей Клин Лаб Анал. 2022.PMID: 35285086
Бесплатная статья ЧВК.Воздействие материнской уреаплазмы во время беременности и риск преждевременных родов и БЛД: метаанализ.
Сюй Ю.П., Ху Д.М., Хуан Ю.К., Ши Л.П.
Сюй Ю.П. и др.
Arch Gynecol Obstet. 2022 Декабрь; 306 (6): 1863-1872. doi: 10.1007/s00404-022-06491-7. Epub 2022 12 марта.
Arch Gynecol Obstet. 2022.PMID: 35277749
Рассмотрение.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Микоплазменная/уреаплазменная инфекция у беременных: проводить или не проводить скрининг
Обзор
. 2017 26 июля; 45 (5): 505-515.
doi: 10.1515/jpm-2016-0111.
Гилберт Г.Г. Дондерс
1
, Катерина Рубан
1
, Герт Беллен
1
, Любомир Петричевич
1
принадлежность
- 1 .
PMID:
28099135
DOI:
10.1515/jpm-2016-0111
Обзор
Gilbert G G Donders et al.
J Перинат Мед.
.
. 2017 26 июля; 45 (5): 505-515.
doi: 10.1515/jpm-2016-0111.
Авторы
Гилберт Г. Г. Дондерс
1
, Катерина Рубан
1
, Герт Беллен
1
, Любомир Петричевич
1
принадлежность
- 1 .
PMID:
28099135
DOI:
10.1515/jpm-2016-0111
Абстрактный
Микоплазмы связаны с осложнениями беременности и неонатальным риском. В то время как раньше с помощью культур можно было обнаружить ограниченное количество видов, сегодня молекулярная биология обнаруживает как меньшие количества, так и более разнообразные виды, что позволяет нам понять, что микоплазмы повсеместно распространены во влагалищной среде и не всегда представляют опасность для беременных женщин. Поскольку значение микоплазм при беременности неясно для многих клиницистов, мы обобщили современные знания о значении различных видов микоплазм при беременности и обсудили потенциальные преимущества и недостатки лечения. В настоящее время не существует общего правила скрининга и лечения микоплазмы во время беременности. Новые методы, по-видимому, указывают на то, что Ureaplasma parvum (Up), которую теперь можно отличить от U. urealyticum (Uu), может представлять повышенный риск преждевременных родов и бронхолегочных заболеваний у недоношенных новорожденных. Mycoplasma hominis (Mh) связана с ранними выкидышами и абортами в середине триместра, особенно при наличии аномальной вагинальной флоры. Микоплазма гениталиум (Mg) в настоящее время признана инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), которая вызывает цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у небеременных, а также преждевременные роды и выкидыши у беременных женщин, независимо от наличия инфекции. сопутствующие другие ИППП, такие как хламидиоз или гонорея. Надлежащие исследования для проверки эффективности и улучшения исхода беременности немногочисленны и неубедительны. В настоящее время стандартным лечением является азитромицин, хотя для магния этого может быть недостаточно. Роль кларитромицина в клинической практике еще предстоит установить. Существует острая необходимость в новых исследованиях, основанных на методах молекулярной диагностики и рандомизированных протоколах лечения перспективными и безопасными противомикробными препаратами.
Ключевые слова:
Аномальная вагинальная флора; Генитальная микоплазма; микоплазма хоминис; уреаплазма парвум; уреаплазма уреалитикум; дородовой скрининг; бактериальный вагиноз.
Похожие статьи
Участие генитальных микоплазм: Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в процессах преждевременных родов.
Мусева А., Шопова Е., Димитров А., Николов А.
Мусева А. и др.
Акуш Гинекол (София). 2007; 46 Приложение 4:12-5.
Акуш Гинекол (София). 2007.PMID: 19705693
Болгарский.
Микробные и вагинальные детерминанты, влияющие на генитальную колонизацию Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum в популяции пациентов женского пола.
Лели С., Меуччи М., Венто С., Д’Ало Ф., Фаринелли С., Перито С., Бистони Ф., Менкаччи А.
Лели С. и др.
Инфез Мед. 2013 сен; 21 (3): 201-6.
Инфез Мед. 2013.PMID: 24008852
Ассоциация инфекции шейки матки Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis с колонизацией брюшины при беременности.
Айдын Ю., Атис А., Очер Ф., Исенкул Р.
Айдын Ю. и др.
J Obstet Gynaecol. 2010;30(8):809-12. doi: 10.3109/01443615.2010.519063.
J Obstet Gynaecol. 2010.PMID: 21126118
Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и неблагоприятные исходы беременности.
Капочча Р., Грюб Г., Бод Д.
Капочча Р. и др.
Curr Opin Infect Dis. 2013 июнь; 26 (3): 231-40. doi: 10.1097/QCO.0b013e328360db58.
Curr Opin Infect Dis. 2013.PMID: 23587772
Рассмотрение.
Роль микоплазм и уреаплазм в неблагоприятных исходах беременности.
Мурта А.П., Эдвардс Дж.М.
Мурта А.П. и др.
Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 Декабрь; 41 (4): 615-27. doi: 10.1016/j.ogc.2014.08.010. Epub 2014 5 октября.
Obstet Gynecol Clin North Am. 2014.PMID: 25454994
Рассмотрение.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Колонизация матери Ureaplasma/Mycoplasma во время беременности и исходы развития нервной системы у недоношенных детей.
Галлини Ф., Де Роуз Д.Ю., Коппола М., Пелоси М.С., Кота Ф., Боттони А., Риччи Д., Ромео Д.М., Спану Т., Маджио Л., Меркури Э., Венто Г.
Галлини Ф. и др.
Фронт Педиатр. 2022 15 августа; 10:893812. doi: 10.3389/fped.2022.893812. Электронная коллекция 2022.
Фронт Педиатр. 2022.PMID: 36046478
Бесплатная статья ЧВК.Неблагоприятные исходы беременности и родов, связанные с Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum : систематический обзор и метаанализ.
Jonduo ME, Vallely LM, Wand H, Sweeney EL, Egli-Gany D, Kaldor J, Vallely AJ, Low N.
Джондуо М.Е. и др.
Открытый БМЖ. 2022, 26 августа; 12(8):e062990. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062990.
Открытый БМЖ. 2022.PMID: 36028274
Бесплатная статья ЧВК.Молекулярные основы медленного роста Mycoplasma hominis по различным источникам энергии.
Евсютина Д.В., Семашко Т.А., Галямина М.А., Ковальчук С.И., Зиганшин Р.Х., Ладыгина В.Г., Фисунов Г.Ю., Побегуц О.В.
Евсютина ДВ и соавт.
Front Cell Infect Microbiol. 2022 7 июля; 12:918557. doi: 10.3389/fcimb.2022.918557. Электронная коллекция 2022.
Front Cell Infect Microbiol. 2022.PMID: 35873139
Бесплатная статья ЧВК.Связь между нарушениями микробиоты влагалища и ранней замершей беременностью: проспективное исследование.