причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Согласно статистике, в 85% случаев мастит развивается у первородящих женщин, что может быть связано с нарушением проходимости молочных протоков из-за неправильного сцеживания молока. Течение мастита грудной железы острое, но иногда оно бывает и хроническим.

Различают послеродовой или острый лактационный мастит, наблюдающийся у кормящих матерей, а также фиброзно-кистозный мастит, который не связан с грудным вскармливанием.

С учетом особенностей протекания воспалительного процесса острый мастит подразделяется на:

• серозный,
• инфильтративный,
• гнойный.

Причины развития мастита

Основной причиной развития мастита является инфицирование тканей молочной железы через трещины в сосках, ведь любые дефекты кожи являются воротами для падания туда бактерий. После родов женский организм ослаблен и во многих случаях плохо борется с инфекцией, поступившей извне. Лактостаз (застой молока в протоках молочных желез), хронические тонзиллит, пиелонефрит, нарушение нормального гормонального баланса, стрессы, простудные заболевания, наследственная предрасположенность и снижение иммунитета также могут спровоцировать развитие мастита. Опасным для здоровья может оказаться даже ношение тесного белья, которое сдавливает протоки, тем самым провоцируя нарушение прохождения молока.

Нелактационный мастит чаще всего проявляется вследствие попадания инфекции во внутренние ткани груди из-за травм груди и пирсинга (прокола с целью носить украшения) сосков.

Симптомы мастита

Серозный мастит является самым ранним этапом заболевания, который характеризуется незначительным повышением температуры тела, увеличением молочной железы в объеме, а также общей болезненностью при ощупывании груди. Первые симптомы этого заболевания могут проявиться достаточно быстро, в течение одного-двух часов. Инфильтративный мастит проявляется в случае отсутствия лечения первой стадии мастита и проявляется лихорадкой и появлением в груди локальных болезненных зон. Становится затруднительно кормить ребенка, наблюдаются слабость, озноб, головная боль.

Гнойный мастит у женщин проявляется нагноением участка груди и сопровождается повышением температуры тела от 39 С и выше, сильнейшими болями в молочной железе и увеличением лимфатических узлов в подмышечной области.

При нелактационном мастите также наблюдаются болезненность в области груди, выраженное покраснение кожи, выделение гноя из соска, повышение температуры тела и интоксикация организма.

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Диагностика мастита

Диагностика мастита основывается на опросе пациентки маммологом и пальпации (ощупывания) молочной железы. Также может потребоваться анализ крови, а для определения типа бактерий, поразивших организм кормящей матери, и их чувствительности к различным антибиотикам производят бактериологическое исследование молока. Для правильной постановки диагноза применяется и УЗИ.

Кормление грудью в этот период следует прекратить, но при этом не забывать о сцеживании, чтобы молочные железы освобождались от инфицированного бактериями молока.

Как лечить мастит

Лечение как лактационного, так и нелактационного мастита должно проходить только в медицинском учреждении, под руководством опытного врача.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и следовать советам, найденным на просторах интернета: это чревато развитием осложнений вплоть до сепсиса – инфекционного заболевания крови, которое может привести к летальному исходу!

Лечение мастита у кормящих матерей должно начаться как можно раньше, при появлении первых симптомов, не дожидаясь, пока мастит станет гнойным. Опытные маммологи Международного медицинского центра ОН КЛИНИК на первом же приеме подскажут, что нужно делать при послеродовом или нелактационном мастите, как его вылечить, каким образом можно избежать осложнений и как при необходимости сохранить грудное вскармливание.

Основными лекарственными средствами в лечении мастита являются антибиотики. Гнойные формы этого заболевания в большинстве случаев требуют хирургического лечения.

Лечение мастита у женщин в ОН КЛИНИК проходит по авторским разработкам и методикам, признанным в ведущих клиниках Европы и США. Чтобы избавиться от мастита, необходимо своевременно обращаться к маммологам ОН КЛИНИК, что позволит получить необходимые навыки ухода за молочной железой и избежать деформации формы груди, образования свищей и развития других осложнений.

причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

• Опубликовано: 6 декабря 2019

• Статья обновлена: 17 января 2023

Маститом называют острое или хроническое воспаление молочной железы, вызванное проникновением бактериальной инфекции через травмированный сосок или кожу груди по лимфатическим путям. Чаще всего диагностируют мастит у кормящей женщины. Также заболевание может развиться у беременной, реже — у девушек, а иногда,в результате сбоя в работе обменных процессов и нарушения деятельности эндокринной системы, и у мужчин.

При первых же симптомах мастита (тугая и болезненная грудь, покрасневшая кожа, озноб, повышение температуры тела) необходимо обследование специалиста – квалифицированного маммолога. Специалисты сети клиник НИАРМЕДИК проводят лечение мастита в соответствии с международными протоколами. Опытные врачи оказывают профессиональную медицинскую помощь.

Если вы заметили у себя признаки мастита, звоните нам и записывайтесь на прием на сайте.

Почему мы

Опытные врачи

В сети клиник НИАРМЕДИК лечение мастита груди проводят маммологи высокой квалификации, стаж некоторых из них превышает 25 лет. Опытнейшие специалисты постоянно совершенствуют свое мастерство, стажируясь в ведущих профильных центрах, регулярно принимают участие в семинарах и конференциях, посвященных проблемам в маммологии.

Мощное современное оборудование

Клиники оснащены новейшим оборудованием производства ведущих мировых компаний: высокоточными цифровыми УЗ аппаратами, рентген установками со сниженной дозой облучения, высокочувствительными датчиками, аналоговыми маммографами и т.д.

Особенности диагностики и лечения мастита

Острый лактационный мастит начинается резко и неожиданно. Появляются трещины на сосках, распирающие боли в молочной железе. Грудь набухает, становится болезненной, кожа может краснеть, появляется озноб и гипертермия — температура тела повышается до 39-40 градусов. Сцеживать грудное молоко становится все труднее, в области покраснения ощущается сильная боль.

Можно ли кормить грудью ребенка при мастите? Это один из частых вопросов, на который, к сожалению, специалисты дают отрицательный ответ. Кормление грудью при любой форме мастита запрещено из-за присутствия в молоке патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной нарушения работы ЖКТ у грудного ребенка

Но грудь необходимо расцеживать постоянно, даже при сильной боли.

При некоторых формах заболевания – инфильтративноми серозном мастите, если не произошло улучшение после трех дней лечения, маммологи предлагают подавить лактацию.

Если причина мастита у женщин не связана с лактацией или беременностью, в этом случае речь ведут о нелактационном мастите. Возникает он, как правило, в период гормональных нарушений — у женщин в период менопауза и климакса, у подростков, причем, не только у девочек, но и у мальчиков. Иногда мастит у некормящих возникает на фоне снижения иммунитета.

Диагностика мастита

Для подтверждения мастита маммолог назначает микробиологическое исследование молока из обеих молочных желез. Лабораторное исследование определяет возбудителя и оценивает степень микробной колонизации. Также врач назначает анализ женского молока на лейкоциты. Количество лейкоцитов при заболевании значительно увеличено, особенно при гнойном мастите.

При деструктивных формах заболевания маммолог назначает УЗ исследование молочных желез, которое дает возможность точно определить локализацию гнойного содержимого. При хроническом мастите назначают маммографию — рентгенологическое исследование грудной железы, а также биопсию и последующее гистологическое исследование для дифференциальной диагностике с раком молочной железы.

Лечение мастита

Консервативное лечение заболевания проводится в следующих случаях:

• удовлетворительное общее состояние пациентки;
• со времени начала мастита прошло не более трех суток;
• температура тела не выше 37.5 градусов;
• отсутствуют признаки гнойного воспаления;
• размер пальпируемого инфильтрата не более одного квадранта железы;
• умеренная болезненность в области инфильтрата;
• показатели общего анализа крови в норме.

Если консервативное лечение не дает видимых результатов, это, чаще всего, свидетельствует о гнойном воспалении и является показанием к хирургическому вмешательству.

Лечение острого нелактационного мастита зависит от степени заболевания. Консервативное лечение антибиотиками проводится в том случае, если формирование гнойника еще не началось. Если начался абсцесс, проводится вскрытие гнойника.

Профилактические меры

Профилактика мастита заключается в строгом соблюдении личной гигиены во время беременности и в послеродовом периоде, повышении иммунитета, правильном уходе за молочными железами, своевременном лечении трещин сосков и лактостаза.

Профилактика нелактационных маститов включает, прежде всего, своевременное обращение к маммологу при любых изменениях в молочных железах, и в эффективном лечении тех заболеваний, которые снижают иммунитет и нарушают гормональный фон.

Воспользуйтесь услугами опытных маммологов НИАРМЕДИК

Обращаясь в наши клиники, вы доверяете свое здоровье ведущим специалистам Москвы. Многолетний опыт врачей высокой квалификации позволяет добиваться положительных результатов в лечении мастита.

Звоните на наш телефон и записывайтесь на прием.

Для записи в клинику можно обратиться в единый контакт-центр:
+7 (495) 6-171-171

Или воспользоваться онлайн-записью:

Мастит у детей от рождения до 17 лет

. 2005 декабря; 24 (12): 1113.

doi: 10.1097/01.inf.00001

.59905.9f.

Ховард Фаден
¹

принадлежность

• ¹ Кафедра педиатрии, Университет штата Нью-Йорк в Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук, Отделение инфекционных заболеваний, Женская и детская больница Буффало, Буффало, NY 14222, США. [email protected]

• PMID:

  16371879

• DOI:

  10.1097/01.инф.00001

  .59905.9ф

Говард Фаден.

Педиатр Infect Dis J.

2005 Декабрь

. 2005 декабря; 24 (12): 1113.

дои: 10.1097/01.инф.00001

.59905.9ф.

Автор

Ховард Фаден
¹

принадлежность

• ¹ Кафедра педиатрии, Университет штата Нью-Йорк в Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук, Отделение инфекционных заболеваний, Женская и детская больница Буффало, Буффало, Нью-Йорк 14222, США. [email protected]

• PMID:

  16371879

• DOI:

  10.1097/01.инф.00001

  .59905.9ф

Абстрактный

В период с 1995 по 2003 г. было оценено 22 случая мастита. Девять детей были младше 2 месяцев, а 12 детей старше 8 лет. Девочки составили 82% случаев. Семь инфекций были настоящими абсцессами. Возбудители включали золотистый стафилококк у 5, грамотрицательные палочки у 3, стрептококк группы А у 1 и энтерококк у 1. Эти данные свидетельствуют о том, что мастит у детей встречается в 2 разных возрастных группах: новорожденные и пубертатные/постпубертатные; однако клиническое течение заболевания одинаково в обеих популяциях.

Похожие статьи

• [Изучение микробов, участвующих в септицемии].

  Идомир М.Э., Тикэу О., Кокуз М.Е., Бадеа М., Таус Н.

  Идомир М.Е. и соавт.
  Бактериол Вирусол Паразитол Эпидемиол. 2004 г., январь-июнь; 49 (1-2): 53-7.
  Бактериол Вирусол Паразитол Эпидемиол. 2004.

  PMID: 16752754

  Румынский.

• Абсцесс селезенки на юге Тайваня.

  Ли Ч., Леу Х.С., Ху Т.Х., Лю Дж.В.

  Ли Ч. и др.
  J Microbiol Immunol Infect. 2004 г., февраль; 37 (1): 39–44.
  J Microbiol Immunol Infect. 2004.

  PMID: 15060686

• Бактериемия — восприятие Сагаму.

  Осинупеби О.А., Оладжубу Ф.А.

  Осинупеби О.А. и соавт.
  Afr J Med Med Sci. 2003 г., сен; 32 (3): 311-4.
  Afr J Med Med Sci. 2003.

  PMID: 15030095

• [Хронический цистит].

  Мацумото Т.

  Мацумото Т.
  Рёикибецу Сёкогун Ширизу. 1999; (23 ч. 1): 527–31.
  Рёикибецу Сёкогун Ширизу. 1999.

  PMID: 10088463

  Обзор.
  Японский язык.
  Аннотация недоступна.

• [Внепуэрперальный абсцесс молочной железы, вызванный Finegoldia magna].

  Castello L, Bou M, Bazzana MS, Predari SC.

  Кастелло Л. и др.
  Преподобный Арджент Микробиолог. 2007 г., апрель-июнь; 39(2):95-8.
  Преподобный Арджент Микробиолог. 2007.

  PMID: 17702255

  Обзор.
  Испанский язык.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Роль УЗИ в диагностике неонатального увеличения груди: отчет о новорожденном.

  Д’Аурия Д., Феррара Д., Араджоне Н., Де Кьяра С., Ардженциано Г., Ношезе И., Новиелло Д., Эспозито Ф.

  Д’Аурия Д. и соавт.
  Radiol Case Rep. 15 июля 2021 г.; 16 (9): 2692-2696. doi: 10.1016/j.radcr.2021.06.057. электронная коллекция 2021 сент.
  Представитель дела Radiol 2021.

  PMID: 34336074
  Бесплатная статья ЧВК.

• Развитие груди у детей от рождения до полового созревания: физиология, патология и корреляция изображений.

  Рестрепо Р., Сервантес Л.Ф., Свирски А.М., Диас А.

  Рестрепо Р. и соавт.
  Педиатр Радиол. 2021 Октябрь; 51 (11): 1959-1969. doi: 10.1007/s00247-021-05099-4. Epub 2021 8 июля.
  Педиатр Радиол. 2021.

  PMID: 34236480

  Обзор.

• Клиническая оценка груди в детстве.

  Караайваз С.

  Караайваз С.
  Eur J Здоровье груди. 20191 июля; 15 (3): 137–140. doi: 10.5152/ejbh.2019.4745. Электронная коллекция 2019 июль.
  Eur J Здоровье груди. 2019.

  PMID: 31312787
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Редкий случай неонатального мастокса: история болезни.

  Сутар Б., Аггарвал К.

  Сутар Б. и др.
  Indian J Radiol Imaging. 2019 янв-март;29(1):89-93. doi: 10.4103/ijri.IJRI_317_18.
  Indian J Radiol Imaging. 2019.

  PMID: 31000949
  Бесплатная статья ЧВК.

• Абсцесс молочной железы, вызванный Staphylococcus aureus , у 2 девочек-подростков с атопическим дерматитом.

  Park SM, Choi WS, Yoon Y, Jung GH, Lee CK, Ahn SH, Wonsuck Y, Yoo Y.

  Парк С.М. и др.
  Корейский J Педиатр. 2018 июнь;61(6):200-204. doi: 10.3345/kjp.2018.61.6.200. Epub 2018 25 июня.
  Корейский J Педиатр. 2018.

  PMID: 29963104
  Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

• 9 0019
  

  Мастит

  Что такое мастит?

  Мастит – это воспаление ткани молочной железы. Инфекции могут возникать или не возникать при мастите. Часто поражает женщин, кормящих грудью.

  Что вызывает мастит?

  Мастит может возникнуть из-за воспаленных или потрескавшихся сосков, проблем с захватом груди, закупорки молочных протоков, избытка молока, дрожжевых инфекций или плохого оттока молока.

  Каковы симптомы мастита?

  Наиболее распространенные симптомы мастита:

  • Горячая, опухшая грудь

  • Красная, болезненная или горячая клиновидная опухоль на груди или на обеих молочных железах

  • Красное, болезненное или горячее уплотнение в груди

  • Красные полосы на груди

  • Боли в теле

  • Озноб

  • Лихорадка 100,4°F (38°C) или выше, или по назначению врача

  Если у вас есть эти симптомы, как можно скорее обратитесь к своему лечащему врачу. Вам может потребоваться лечение мастита.

  Как диагностируется мастит?

  Ваш лечащий врач осмотрит вашу грудь. В большинстве случаев вам не понадобятся лабораторные анализы. Но вам могут понадобиться следующие тесты:

  • Культура грудного молока. Это может быть сделано, если инфекция тяжелая, возникла в больнице или не ответила на предыдущий курс лечения антибиотиками. Этим можно руководствоваться при выборе антибиотиков.

  • УЗИ. Вам может понадобиться этот визуализирующий тест, если мастит связан с грудным вскармливанием и не проходит через 48–72 часа после лечения.

  • Посев крови. Это будет сделано, если покраснение груди будет увеличиваться или ваши жизненные показатели станут нестабильными.

  Как лечить мастит?

  Лечение мастита включает дренирование груди, применение тепла, отдых и обильное питье, а также прием обезболивающих препаратов. Могут быть назначены антибиотики.

  • Очень важно, чтобы пораженная грудь оставалась «пустой» за счет частых кормлений или сцеживаний.

  • Может быть слишком болезненно, если грудь вашего ребенка будет приложена к зараженной груди. Переложите ребенка к другой груди, расстегните бюстгальтер с обеих сторон и позвольте молоку вытечь из воспаленной груди на полотенце. Молоко из зараженной груди также можно откачать с помощью молокоотсоса. Вы можете кормить ребенка сцеженным грудным молоком, если он его принимает.

  • Помассируйте область. Начните с больного места и двигайте пальцами круговыми движениями по направлению к соску.

  • Нагрейте пораженный участок теплой влажной тканью.

  • Носите хорошо сидящий бюстгальтер, который не будет тесным. Иногда тесный бюстгальтер сужает молочные протоки и вызывает проблемы.

  • Попросите других помочь вам немного отдохнуть и поспать. Инфекции молочной железы часто являются признаком того, что вы слишком много делаете и переутомляетесь.

  • Если вы считаете, что причиной мастита могла быть проблема с грудью, подумайте о том, чтобы обратиться к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию.

  • Очень важно отдыхать и пить много чистой жидкости.

  • Вы можете принять ибупрофен или ацетаминофен при лихорадке или легкой боли.

  Антибиотик может быть назначен на 10–14 дней. Примите все лекарства, иначе мастит может вернуться. Антибиотики, используемые для лечения мастита, обычно безопасны для использования во время грудного вскармливания.

  Основные положения о мастите

  • Мастит – это воспаление ткани молочной железы. Часто поражает женщин, кормящих грудью.

  • Симптомы включают горячую опухшую грудь, красные полосы на груди, ломоту в теле и озноб.

  • Лечение включает дренирование груди, нагревание, отдых и обильное питье.

  Следующие шаги

  Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.