Массаж грудничку при бронхите: Массаж при кашле у ребёнка

Содержание

Массаж при бронхите и пневмонии

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным сухим кашлем, усиливающимся при разговоре и смехе. Непродуктивный кашель спустя несколько дней меняет свою форму и приобретает слизистый характер – у ребенка начинает отходить мокрота. Чтобы в бронхах не образовывался застой слизи, нужно помогать от нее избавляться. Одним из лучших способов является дренажный массаж. Правильно выполненный массаж улучшает состояние ребенка, ускоряет отхаркивание, нормализует кровообращение в бронхах, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и рассасывающее действие, улучшается вентиляция легких, укрепляется мускулатура дыхательных путей. Благодаря тому, что мокрота не задерживается в бронхах, уменьшается риск присоединения бактериальной инфекции.

Назначается дренажный массаж при бронхите пациентам любого возраста, от самого маленького. Процедуру массажа лучше проводить задолго до сна, чтобы ребенок мог откашлять выделившуюся мокроту. Выбираем время за 30 мин. до и 60 мин. после еды. Длительность, в зависимости от возраста и настроения ребенка, составляет 15-30 мин, курс 5-10 сеансов.

Основные приемы массажа при бронхите:

ПОГЛАЖИВАНИЕ

Данная манипуляция проводится одной или обеими руками в течение примерно 2-х минут в поперечном, продольном, круговом, спиралевидном направлении. Повышает приток крови, вызывает раздражение нервных окончаний, усиливая этим рефлекторный эффект.

РАСТИРАНИЕ

Движения, вызывающие существенное расширение сосудов. Известным видом растирания является «пиление», при котором локтевые края кистей находятся параллельно и двигаются в противоположных направлениях. Продолжительность примерно 5 мин. Основными массируемыми местами являются межреберные промежутки, трапециевидная мышца, область лопаток.

РАЗМИНАНИЕ

Прием, при котором происходит укрепление мышц, усиление кровообращения и движения лимфы. Обе руки производят медленные

движения, захватывая и сдавливая мышцу. Производится в поперечном и продольном направлении в области плеч и лопаток, в течение примерно 7 минут.

ВИБРАЦИЯ

Быстрые ударные движения кистями рук: ладонной поверхностью, кулаками, кончиками пальцев и др. Примерно 2 мин. Постукивания и похлопывания способствуют обильному отхождению мокроты из бронхов.

Последовательность выполнения процедуры массажа при бронхите:

Основным в дренажном массаже является положение. Для более результативного оттока слизи, уложите массируемого на ровную поверхность на живот так, чтобы голова была ниже плеч, руки вдоль туловища. Под таз положите подушку, а под голеностоп валик из полотенца. Свои руки можно минимально смазать кремом или маслом для лучшего скольжения, но нужно помнить, что большое количество масла уменьшит силу трения и снизит эффективность процедуры.

Выполните 7-10 поглаживающих движений снизу вверх ладонями по спине. Старайтесь не затрагивать область позвоночника. Затем такие же движения от позвоночника к бокам. Поглаживания чередуйте с растиранием. Массаж должен быть более интенсивным. Когда кожный покров порозовеет, выполните легкое разминание, а затем вибрирующие движения. Можно постукивать ребром ладони или слегка расслабленными кончиками пальцев, широко расставив их. Выполните похлопывания ладонью, сложенной корабликом, создавая как бы вакуум. Удары должны быть ритмичными, легкими, без усилий. Область вибрации на спине: надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная. Не следует опускаться ниже ребер и выполнять удары в области почек. Повторите серию движений: поглаживание, растирание, разминание.

Переверните ребенка на спину, под коленки положите валик. Так же выполните поглаживание, растирание, разминание на грудной клетке, уделяя внимание межреберным мышцам, не затрагивая соски. Движения направлены от центра к ключицам, от центра к подмышечным впадинам. Удары спереди наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, обходя область сердца и грудины.

Затем, переворачивая ребенка попеременно на каждый бок, проведите серию легких постукиваний.

Вибрацию грудничкам следует проводить особенно мягко и аккуратно, осуществляя удары по своей руке, положив ее на спинку или грудку малыша.

В завершение массажа хорошо сделать дыхательную гимнастику. Обхватите ладонями бока ребенка на уровне ребер и осторожно произведите 2-3 сжатия грудной клетки на выдохе, перед этим пусть он сделает глубокий вдох.

Попросите ребенка покашлять или воздействуйте на корень языка шпателем (ложкой, чистым пальцем).

Противопоказания к массажу при бронхите:

-повышенная температура тела;

-появление сыпи;

-недостаточная масса тела;

-ухудшение состояния.

Массаж не является основным методом лечения, но его вспомогательные действия улучшают состояние больного и содействуют быстрейшему выздоровлению.

Массаж ребенку грудной клетки ( постуральный дренаж) у мануального терапевта: особенности мануальной терапии и методика проведения

Позиционный или постуральный дренаж – система мероприятий, направленных на очищение бронхиального дерева. Для лучшей эффективности постуральный дренаж проводится совместно с массажными процедурами.

Массаж грудной клетки выступает в качестве одного из средств терапии заболеваний, сопровождающихся обильным выделением мокроты. Массаж не может заменить собой медикаментозное лечение, в связи с чем он расценивается в качестве вспомогательного метода комплексной терапии указанных патологий.

Показания к массажу

Постуральный дренаж у детей показан при респираторных инфекциях, протекающих по типу бронхитов и пневмоний. Зачастую эти заболевания проходят сочетано в виде бронхопневмоний. При бронхитах и пневмониях (воспалении легких) в просвете бронхов скапливается мокрота. По сути своей мокрота является экссудатом, воспалительным выпотом слизистых оболочек бронхов.

При бронхитах экссудат имеет слизистый характер, при пневмонии – слизисто-гнойный. Непременное условие успешного лечения респираторных заболеваний – удаление мокроты путем откашливания. Вместе с мокротой удаляются микроорганизмы и их токсины, восстанавливается проходимость бронхов, нормализуется газообмен.

Правда, процесс откашливания часто затрудняется по ряду причин. Мокрота в бронхиальном просвете загустевает, и ее эвакуация затрудняется. Кроме того, у маленьких детей в сравнении со взрослыми ослаблен кашлевой рефлекс. К тому же малыши не осознают необходимость кашля, и не могут выполнять команды взрослых.

В этих случаях на помощь приходит постуральный дренаж. Данная процедура показана детям любого возраста – мы проводим ее даже грудничкам до 1 года. Принцип действия позиционного дренажа заключается в придании телу определенного положения, когда уровень нижних конечностей приподнят по отношению к уровню туловища и головы.

Благодаря такому положению мокрота под действием силы тяжести стекает из мелких бронхов в более крупные, из крупных бронхов в главные бронхи, и далее в трахею. При этом экссудат раздражает чувствительные рецепторы бронхиальной слизистой, и возникает кашлевой рефлекс. Путем откашливания мокрота эвакуируется из бронхолегочной системы.

Сам по себе постуральный дренаж – процесс пассивный. Активизировать его можно (и нужно) с помощью целенаправленных ручных воздействий в рамках массажа спины и грудной клетки. Благодаря массажу усиливается кашлевой рефлекс, ускоряется эвакуация мокроты, увеличивается ее объем.

Целесообразность проведения массажа грудной клетки ребенка определяется врачом после детального осмотра маленького пациента и постановки достоверного диагноза. Такой вид массажа показан исключительно при влажном кашле и по окончании острого периода развития заболевания (ориентировочно на четвертые-пятые сутки с момента появления первых клинических симптомов). Массаж грудной клетки назначается при терапии таких патологий, как:

ОРЗ и ОРВИ, осложненные трахеитом и сопровождающиеся влажным кашлем;
бронхиальная астма;
эмфизема легких;
пневмосклероз;
муковисцидоз;
туберкулез;
бронхоэктатическая болезнь.

Проведение массажа грудной клетки ребенку часто практикуется в домашних условиях, однако лучше всего доверить эту процедуру опытному специалисту, который выполнит ее максимально качественно и грамотно.

С какого возраста можно проводить массаж грудной клетки?

Абсолютных возрастных противопоказаний к проведению постурального дренажа нет. Однако не рекомендуется выполнять массаж грудничкам, не достигшем трех месяцев. Это обусловлено двумя причинами:

массажисту весьма проблематично рассчитать необходимую степень интенсивности воздействия на очень нежную кожу младенца;
у детей до трех месяцев гортань развита неполноценно, в связи с чем вызвать кашлевый рефлекс и собственно отхождение мокроты довольно затруднительно.

Как подготовиться к проведению массажа

При проведении массажа грудному ребенку понадобится клеенка и пеленка. Также следует подготовить любимые игрушки младенца, которые в случае необходимости помогли бы избежать плача маленького пациента. Если массаж грудной клетки проводится в условиях медицинского учреждения, то с собой потребуется взять также сменный подгузник, бутылочку с водой, пустышку. Ребенок должен быть одет так, чтобы ему было комфортно и при этом вещи легко снимались и одевались.

Условия проведения массажа

При проведении массажа грудной клетки необходимо создать оптимальные условия, при которых ребенок чувствовал бы себя комфортно. Рекомендуемые показатели температуры воздуха в помещении, где выполняется процедура, находятся в диапазоне от 22 до 25 градусов. При этом уровень влажности должен составлять 60-65%. Для измерения данных параметров используются такие приборы как термометр и гигрометр.

Методика постурального дренажа

Постуральный дренаж ребенку желательно проводить натощак во избежание рвоты. Оптимальное время – после ночного или дневного сна, когда застойный процесс в бронхах усиливается. Перед процедурой желательно принять муколитики, средства для разжижения мокроты в виде таблеток или сиропа. Ведь густая мокрота отходит хуже.

Таблетки или сироп можно заменить ингаляцией муколитиков. В некоторых источниках для разжижения мокроты рекомендуется содовое питье. На наш взгляд, употребление соды ребенком таит в себе больше вреда, чем пользы.
Для придания нужной позы ребенка располагают на кровати или на иной ровной жесткой поверхности. Необходимый наклон 15-20 градусов можно обеспечить приподниманием ножного конца или подкладыванием под живот, спину, нижние конечности, подушки, валика. Малышей-грудничков можно расположить на коленях.

В процессе дренирование положение ребенка меняется – на спине, на животе, на здоровом боку, когда мокрота вытекает из бронхов на стороне воспаления. В положении на животе и на спине проводится массаж. Вначале массажист обрабатывает свои руки и кожу ребенка детским кремом. Затем легко поглаживает спинку ребенка линейными и спиралевидными движениями.

За поглаживанием идут приемы вибрации – постукивание ребром ладони и похлопывание ладонью, сложенной «лодочкой». Каждое из этих движений заканчивается поглаживанием. Затем ребенка переворачивают на спину, и аналогичным образом массируют переднюю поверхность грудной клетки. Во время массажа спины, передней поверхности грудной клетки массажист избегает воздействия на срединные линии, соответствующие грудине и позвоночнику, а также на проекции сердца и почек.

Продолжительность постурального дренирования с массажем составляет примерно 20 мин. После окончания процедуры ребенок принимает горизонтальное положение. Дети старшего возраста, способные воспринимать и выполнять команды, должны сделать серию глубоких вдохов и выдохов. Следующий за этим кашель сопровождается отхождением мокроты. Постуральный дренаж с массажем делают 2-3 раза в день в течение 7 дней.

В чем польза массажа грудной клетки?

Дренажный массаж, проводимый ребенку при кашле, способствует облегчению общего состояния, улучшает процесс дыхания, ликвидирует ощущения болезненности в грудной клетке и ускоряет выздоровление. Наряду с этим, проведение массажа позволяет добиться следующих положительных результатов:

улучшается приток здорового бронхиального секрета и слюны, под действием которых происходит разжижение вязкой мокроты и улучшается процесс ее отхождения;
укрепляется мускулатура дыхательных путей;
увеличивается амплитуда движений грудной клетки;
улучшается глубина дыхания и его ритм;
происходит снижение тонуса бронхов;
активизируется лимфо- и кровоток в легких;
улучшаются процессы тканевого дыхания;
снижается интоксикация организма;
уменьшается выраженность воспалительного процесса;
стимулируется иммунитет.

Завершающий этап массажа грудной клетки

Завершая проведение массажа, для повышения его эффективности, рекомендуется выполнить с ребенком несложную дыхательную гимнастику. С этой целью ребенка необходимо удерживать на руках, в вертикальном положении, по направлению спиной к себе. На выдохе необходимо немного сдавить детскую грудную клетку, что приведет к усилению дыхания. Упражнение необходимо повторить несколько раз.

Если после массажа ребенок не может самостоятельно полноценно откашляться, то ему необходимо в этом помочь. Для этого можно чайной ложкой надавить на корень языка ребенка.

Когда необходимо прекратить проведение массажа?

Сильный плач ребенка во время массажа указывает на необходимость прекращения процедуры. При подобном состоянии маленького пациента массаж грудной клетки может более навредить, чем принести пользу.

Также если на фоне проведения нескольких процедур постурального дренажа наблюдается ухудшение самочувствия и отсутствие положительного эффекта, массаж необходимо прекратить и обратиться к педиатру.

Последствия массажа грудной клетки

При выполнении постурального дренажа ребенку квалифицированным специалистом развитие побочных эффектов и осложнений исключается. При самостоятельном выполнении массажа грудной клетки не исключено появление в области воздействия гематом, возникновение болевых ощущений. Это обусловлено неправильной техникой проведения процедуры, оказанием чрезмерного влияние на массируемые зоны. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, лучше доверится профессиональному массажисту.

Противопоказания

Массаж на фоне позиционного дренажа запрещен в острой стадии бронхитов, пневмоний, сопровождающейся лихорадкой. Процедура проводится только на стадии разрешения воспалительного процесса при стабильном состоянии ребенка и нормальной температуре тела.

Любые другие состояния с высокой температурой тоже являются противопоказанием. То же самое касается многих врожденных заболеваний системы дыхания, кровообращения с легочно-сердечной недостаточностью.

Нельзя делать постуральный дренаж при любых видах судорог. К ограничениям относятся свежие травмы грудной клетки, позвоночника, даже ушибы. Постуральный дренаж не проводят при кровохарканье (основные причины – туберкулез, рак легкого). Правда, кровохарканье у детей отмечается редко.

Легкий самомассаж для поддержки легких

Новая норма оказывается для многих из нас довольно невыносимой, поэтому сейчас как никогда важно каждый день уделять немного времени тому, чтобы заботиться о себе. Эксперт по телу Gazelli Илона Майор считает, что уход за собой должен быть таким же естественным, как чистка зубов. Исследования показывают, что лучший способ усвоить новую привычку — это прикрутить ее к тому, что вы уже делаете. Так почему бы не попробовать этот простой самомассаж сегодня вечером, после того, как вы почистили зубы или заварили утреннюю чашку кофе? чай или кофе.

Этот простой самомассаж основан на японской технике под названием «До-ин». До-ин использует самомассаж, чтобы помочь гармонизировать нашу циркуляцию энергии за счет комбинации движения, дыхания, растяжки и самомассажа. Считается, что практика Do-in помогает повысить устойчивость, уменьшить стресс и разочарование, а также способствует улучшению концентрации и отдыха. Это может показаться сложным, но эта простая процедура, созданная Илоной, действительно работает для всех возрастов.

Эта процедура направлена на укрепление легких, что, в свою очередь, повышает уровень нашей энергии и восстанавливает нашу душу и жизненные силы. Давайте попробуем…

Грудь

Начните с левого легкого. Положите правую руку на левый бок над грудью, медленно дышите и следите за расширением и втягиванием тела. Затем осторожно коснитесь левой стороны грудной клетки рукой, сжатой в кулак. Постучите по всей левой стороне туловища, уделяя особое внимание грудине, ребрам и ключице.
Затем расслабьтесь и насладитесь прекрасным теплом и жизненной силой, которые текут через вашу грудь.

Меридиан легких

Продолжайте постукивать расслабленным кулаком по левой руке, следуя по линии плеча к внутренней стороне запястья, рядом с большим пальцем. Это меридиан легких, который в китайской медицине контролирует дыхание и энергию.
Когда вы дойдете до нижней части руки, увеличьте интенсивность постукивания. Вы почувствуете, как напряжение в мышцах ослабевает, и энергия начинает течь более свободно. Считается, что это движение увеличивает энергию легких, что, в свою очередь, уменьшает кашель и болезненность в горле.

Акупрессура

Затем найдите свою точку акупрессуры «Великая Бездна» — она расположена на стороне большого пальца на сгибе запястья (на картинке показана кружочком). Лечение точки Великой Бездны может помочь уменьшить симптомы простуды и кашля и облегчить дыхание. Сначала просто осторожно почувствуйте точку, затем выдохните и медленно увеличивайте давление.
Расслабьте плечи и дышите спокойно. Представьте, что с каждым выдохом эта область расслабляется все больше.

Конец Меридиана

Возьмитесь за основание большого пальца и с любовью сожмите его, потрите и помассируйте. Во время массажа подумайте о суставах рук. Считается, что стимуляция этих точек на большом пальце помогает придать более позитивный настрой и чувство принятия.
Следите за состоянием мелких суставов и ослабляйте натянутые детали. Закончите, прижимая два края ногтевого ложа друг к другу, делая три глубоких вдоха.

Нос

Затем потрите костную часть носа в течение примерно 30 секунд. Обратите внимание на изменение воздушного потока. Вдохните через нос и обратите внимание на то, как поток должен стать более легким и расслабленным. Сцепите большие пальцы, соедините указательные пальцы, чтобы получился треугольник, а остальные пальцы согните в ладонь.

Наклонитесь вперед в бедрах и выдохните, поднимая руки.

Сделайте пять медленных глубоких вдохов и с каждым вдохом сознательно выпрямляйте руки и плечи.

Отдохните, а затем повторите, сцепив большие пальцы в другую сторону.

Надеемся, вам понравилась эта последовательность. В конце вы должны ощутить обновленное чувство энергии и гармонии, так как все физические и умственные функции легких были активированы.

Ежедневная простая медитация также является отличным способом восстановить чувство спокойствия и равновесия. Взгляните на эту простую медитацию Рейки, созданную Мастером Рейки Газелли Жасмин Харсоно для вдохновения.

Физиотерапия грудной клетки | Cystic Fibrosis Foundation

При физиотерапии грудной клетки (CPT) человек принимает различные положения, чтобы использовать гравитацию для оттока слизи (постуральный дренаж) из пяти долей легких. Каждое положение разработано таким образом, что большая часть легкого обращена вниз. В сочетании с перкуссией это может быть известно как постуральный дренаж и перкуссия (PD&P). В этом случае лицо, осуществляющее уход, или партнер может хлопать в ладоши и/или вибрировать в грудной клетке человека, чтобы еще больше вытеснить слизь и переместить ее в более крупные дыхательные пути, где ее можно выкашлять или выдохнуть из организма.

CPT легко сделать. Для ребенка с муковисцидозом КПП может быть сделан кем угодно, включая родителей, братьев, сестер и друзей. Это также может быть сделано физиотерапевтами, респираторными терапевтами или медсестрами во время посещения центра ухода или в больнице.

Как это сделать

При постуральном дренаже человек лежит или сидит в различных положениях, чтобы дренируемая часть легкого находилась как можно выше. Затем эту часть легкого дренируют с помощью перкуссии, вибрации и силы тяжести. Ваша команда по уходу может адаптировать эти позиции к вашим потребностям или потребностям вашего ребенка.

Когда человек с муковисцидозом находится в одной из поз, лицо, осуществляющее уход, может хлопнуть его по грудной клетке. Обычно это делается в течение трех-пяти минут, а иногда сопровождается вибрацией той же области в течение примерно 15 секунд (или в течение пяти выдохов). Затем человеку предлагается кашлять или сильно пыхтеть, чтобы удалить слизь из легких.

Похлопывание (перкуссия) лица, осуществляющего уход, по грудной стенке над той частью легкого, которую нужно дренировать, помогает переместить слизь в более крупные дыхательные пути. Рука сложена чашечкой, как будто для удержания воды, но ладонью вниз (как показано на рисунке ниже). Сложенная чашечкой рука изгибается к грудной клетке и захватывает воздушную подушку, чтобы смягчить аплодисменты.

Перкуссия выполняется мощно и с ровным ритмом. Каждый удар должен иметь глухой звук. Большая часть движения приходится на запястье, рука расслаблена, что делает перкуссию менее утомительной. Если рука правильно сложена чашечкой, перкуссия не должна быть болезненной или жгучей.

Особое внимание следует уделить тому, чтобы не хлопать по:

Позвоночнику
Грудина
Желудок
Нижние ребра или спина (для предотвращения повреждения селезенки слева, печени справа и почек в пояснице)

Вместо традиционного перкуссионного метода сложенной ладонью можно использовать различные устройства. Попросите своего врача по муковисцидозу или респираторного терапевта порекомендовать тот, который лучше всего подходит для вас.

Вибрация — это метод, при котором слизь мягко встряхивается, чтобы она могла попасть в более крупные дыхательные пути. Медицинский работник кладет твердую руку на стенку грудной клетки над частью дренируемого легкого и напрягает мышцы руки и плеча, создавая плавные встряхивающие движения. Затем ухаживающий оказывает легкое давление на вибрирующую область. (Оператор также может положить одну руку на другую, а затем прижать друг к другу верхнюю и нижнюю руки, чтобы вызвать вибрацию.)

Вибрация выполняется сжатой, а не сложенной ладонью (см. рисунок ниже). Выдох должен быть максимально медленным и полным.

Глубокое дыхание перемещает разжиженную слизь и может вызвать кашель. Диафрагмальное дыхание (дыхание животом или дыхание нижней частью грудной клетки) используется, чтобы помочь человеку сделать более глубокий вдох и направить воздух в нижние отделы легких. Живот движется наружу, когда человек вдыхает, и опускается, когда он выдыхает. Ваш респираторный или физиотерапевт при муковисцидозе может помочь вам узнать больше об этом типе дыхания.

Сколько времени занимает КПП?

Как правило, каждый сеанс лечения может длиться от 20 до 40 минут. КПТ лучше всего проводить перед едой или через полтора-два часа после еды, чтобы уменьшить вероятность рвоты. Обычно рекомендуется раннее утро и время сна. Продолжительность CPT и количество раз в день, возможно, потребуется увеличить, если у человека больше перегрузок или он заболел. Ваш врач МВ или респираторный терапевт может порекомендовать, в каких положениях, как часто и как долго следует выполнять КПТ.

Проведение КПТ с комфортом и осторожностью

И пациенту с муковисцидозом, и лицу, осуществляющему уход, должно быть комфортно во время КПТ. Перед началом человек должен снять тесную одежду, украшения, пуговицы и молнии на шее, груди и талии. Можно носить легкую мягкую одежду, например, футболку. Не делайте КПТ на голой коже. Опекун должен снять кольца и другие громоздкие украшения, такие как часы или браслеты. Держите поблизости запас салфеток или место для отхаркивания слизи.

Лицо, осуществляющее уход, не должно наклоняться вперед при перкуссии, но должно оставаться в вертикальном положении, чтобы защитить свою спину. Поверхность, на которой лежит человек с муковисцидозом, должна быть на удобной высоте для лица, осуществляющего уход.

Многие семьи считают полезным использовать подушки, диванные подушки или пачки газет под подушками для поддержки, а также детские кроватки с регулируемой высотой/наклоном матраса, пенопластовые клинья или кресла-мешки во время проведения КПТ. Младенцы могут располагаться с подушками или без них на коленях у опекуна.

Приобретение оборудования

Может оказаться полезным такое оборудование, как дренажные столы, электрические и неэлектрические перкуссионные устройства для ладоней и вибраторы. Их можно приобрести в магазинах медицинского оборудования. Детям старшего возраста и взрослым перкуссионные инструменты могут пригодиться при выполнении ими собственных КПТ. Поговорите со своим врачом или пульмонологом в вашем центре лечения муковисцидоза об оборудовании для CPT.

Хотя страховые компании часто не покрывают стоимость оборудования такого типа, узнайте у своей страховой компании о преимуществах вашего конкретного плана. Иногда компании, производящие это оборудование, предлагают программы помощи. Свяжитесь с компанией (или посетите веб-сайт компании) для получения подробной информации.

Вы также можете связаться с CF Foundation Compass, персональным сервисом, который может помочь вам со страховыми, финансовыми, юридическими и другими вопросами.

Позвоните в Compass напрямую по телефону:
844-COMPASS (844-266-7277)
с понедельника по пятницу с 9:00 до 19:00. ET
[email protected]

Как сделать CPT более приятным

Чтобы сделать CPT более увлекательным, рассмотрите одно из следующего:

Запланируйте CPT на любимую телепередачу.
Слушайте любимые песни или записанные истории.
Играйте, разговаривайте или пойте до, во время и после CPT.
Для детей поощряйте игры с дуновением или кашлем во время КПП, такие как дуновение в вертушки или кашель самого сильного кашля.
Попросите желающих и способных родственников, друзей, братьев и сестер пройти КПП. Это может обеспечить долгожданный перерыв от повседневной рутины.
Свести к минимуму перерывы. Поиск способов сделать CPT более приятным может помочь вам сохранить регулярный распорядок дня и получить максимальную пользу для здоровья.

«Я твердо верю, что мне лучше сосредоточиться на физкультуре грудной клетки, которую мой отец делал вручную… Это была более личная связь. Я не сидел по часу в день в одиночестве в жилете. Я знаю, что это отнимает много времени, но я думаю, что в этом есть ценность». — Крис Квам, взрослый с CF

Инструкции для CPT

На следующих рисунках показаны позиции для CPT. На диаграммах заштрихованные области показывают, где следует хлопать в ладоши или вибрировать. Напоминаем:

Для дополнительного комфорта можно использовать подушки. Если человек быстро утомляется, порядок поз можно варьировать, но перкутировать или хлопать следует по всем участкам грудной клетки.

Не забывайте хлопать и вибрировать только над рёбрами.

Избегайте хлопков и вибрации позвоночника, грудины, живота и нижних ребер или спины, чтобы предотвратить травму селезенки слева, печени справа и почек в нижней части спины. Не хлопайте и не вибрируйте на голой коже.

Самостоятельная перкуссия — верхние доли

Ваш ребенок должен сесть прямо и потянуться через грудь, чтобы похлопать по мышечной области между ключицей и вершиной лопатки. Повторите на противоположном участке. Ваш ребенок также может хлопнуть себя по верхней части спины, если сможет до нее дотянуться.

Верхняя передняя часть грудной клетки — верхние доли

Посадите ребенка прямо. Хлопните с обеих сторон верхней передней части груди по мышечной области между ключицей и вершиной лопатки.

Верхняя часть спины Грудь — верхние доли

Попросите ребенка сесть и наклониться вперед на подушке над спинкой дивана или мягкого стула под углом 30 градусов. Встаньте или сядьте позади ребенка и хлопните в ладоши по обеим сторонам верхней части спины. Старайтесь не хлопать по позвоночнику вашего ребенка.