25 фактов о Гнойном — Афиша Daily

Главный нарушитель спокойствия в русском рэпе, трикстер и тролль Слава Машнов прославился после баттла с Оксимироном. На этой неделе он выпустил альбом «Солнце мертвых», а в субботу даст первый концерт в Москве в статусе новой и небесспорной звезды жанра. Мы составили краткий гид по его творчеству.

1. Он первым вынес Оксимирона на баттле

Общеизвестный факт, без которого не обойтись: хайп вокруг Славы набрал нынешний размах после победы единогласным решением всех судей над соперником, который сам прежде побеждал в каждом баттле.

2. И это Мирон его вызвал

То ли недооценив соперника, то ли просто решив ввязаться в авантюру, Оксимирон сам вызвал Гнойного на баттл.

3. Но сначала Слава спровоцировал его

«А что … твой … Oxxxymiron? Что стоит мнение этой мессии?
Если он говорит, что любит клевые баттлы,
Но так и ни разу не был на лучшей баттловой площадке России?
Что значит мнение этой жадной до хайпа свиньи,
Если он говорит, что любит клевые баттлы, но так и ни разу не баттлился с баттл-MC?
ST, Johnyboy, Дуня. Фанат Оксаны, внемли: я здесь иврит преподать.
Фраза «Когда мне это будет выгодно» переводится как «Тогда, когда я не смогу … [проиграть]».

Такие строчки прозвучали в баттле Гнойного против Эрнесто Заткнитесь. На следующий день Оксимирон через твиттер бросил ему вызов.

4. Баттл ждали год. Год!

Твит Оксимирона датируется 29 июля 2016 года. Баттл состоялся 6 августа 2017 года, а попал на ютьюб 13 августа.

5. После баттла акции Славы подлетели — но и до него он не был ноунеймом

Как минимум он поучаствовал в двух очень популярных баттлах — против Эрнесто Заткнитесь и Рики Ф.

Да и в целом не был неизвестной величиной.

6. Откуда он вообще взялся

Слава родился в Хабаровске и переехал в Петербург.

7. Он рисовал мультики

Когда пользователи «Двача» занялись его деаноном, то обнаружили вот такую публикацию в дальневосточной прессе. Гнойный на мелком черно-белом фото вполне узнаваем.

8. Он действительно крутой баттловик

Гнойный выиграл в первом же сезоне SlovoSPB и с тех пор оставался одним из самых ярких представителей этой баттл-лиги. Его соперник по финалу, ныне глава этой лиги Ден Чейни, сегодня называет Славу законодателем трендов в баттлах: «Во многом благодаря ему представление о том, каким должен быть настоящий баттл, у нас постоянно эволюционировало».

Подробности по теме

Умеете ли вы панчить, как Гнойный?

Умеете ли вы панчить, как Гнойный?

9. Не все его баттлы действительно нужно смотреть

Гнойный никогда не относился к баттлам настолько серьезно, как тот же Оксимирон. Для него это веселое развлечение, где можно читать по бумажке, называть себя МС Птичий Пепел и генерировать настолько трэшевые панчи, насколько это вообще возможно.

Если ваши вкусы тоже довольно специфичны

10. Но он, неоспоримо, силен в баттлах под бит

Убедитесь сами.

«В тебе грайма нет, бро, ты гов-но-ед» и «Я Валерия Грайм Германика, ты Валерия — трахнут Шреком»

11. Король скандалов

Весь год до баттла Гнойный хайпил: сочинял пародии, писал диссы, провоцировал, задирал. Например, это могло выглядеть вот так.

12. Чеченцы против Гнойного

Двухлетней давности баттл, где Гнойный пошутил про чеченок, в ноябре 2016-го всплыл в паблике кавказской молодежи. Оскорбленные чеченцы слали угрозы в интернете и разыскивали Гнойного в реале. Тот скрывался, а потом записал видео с извинениями.

Подробности по теме

Как рэпер Гнойный возмутил чеченских слушателей — и что еще нужно о нем знать

Как рэпер Гнойный возмутил чеченских слушателей — и что еще нужно о нем знать

13. Конфликт с Редо

Гнойный долго троллил рэпера Редо — например, брал фрагмент его песни и дописывал к нему куплет со строчками типа «Жалкий хохол, ты не грайм-эмси», а потом выдавал за совместную песню. Кончилось все тем, что Редо с друзьями приехал на выступление Гнойного на вечеринке в Москве. Дальше есть две версии: по одной, Гнойный убежал, по другой — извинился.

14. Конфликт с Джубиле

История с похожим сценарием, только никто ни к кому на концерт не приезжал. Обменялись диссами: Джубиле написал про Гнойного песню «Клоун», Гнойный про Джубиле — песню «Пидор».

15. Он крайне плодовитый музыкант

И количество здесь точно идет в ущерб качеству. Но вообще, выпускать лоуфайный, неотшлифованный, придуманный и записанный здесь и сейчас рэп поверх сворованного бита — это часть его идеологии.

Еще немного текста в режиме «Википедии»: у Славы несколько псевдонимов, самые ходовые из них — Гнойный, Слава КПСС, Бутер Бродский, Валентин Дядька. Еще Слава записывает треки в составе группы «Ежемесячные». По его утверждению, они выпустили более сорока релизов.

16. Один из его любимых жанров — пародия

Так, еще в 2015-м — то есть до всех баттлов — под именем Валентин Дядька он записал EP «Моим евреям», где переделывал треки Оксимирона.

17. Баттл с Мироном изменил его жизнь. Но не его

Внимание к Славе выросло стократно, а коммерческие предложения посыпались со всех сторон. Он их принимает и не комплексует, как когда-то было положено андерграундному рэперу, что поклонники упрекнут его в продажности и отвернутся. Видимо, в этом и состоит его антихайп.

18. Победу над Оксимироном он отпраздновал выпуском насмешливой песни

Роль благородного победителя ему не подошла — после выхода баттла Гнойный продолжал постить в соцсетях насмешки над оппонентом. А победу отметил выпуском действительно удачной песни «Охлади мой пыл», которую составил из строчек, которыми Оксимирон вызывал его на баттл.

19. Но у него есть и более серьезные песни — и тоже удачные

Для примера можно послушать трек «Fuckrap», записанный вместе с Замаем — рэпером, которого принято вырезать из совместных со Славой песен.

20. Он дал максимально дерзкое интервью Дудю

После «баттла года» Слава стал нарасхват, но раньше всех к нему успел Юрий Дудь, которому тот дал первое интервью после своей победы. Даже не вполне интервью — скорее это был некий диковатый и веселый перформанс.

21. Он король рекламных интеграций

Его клипы регулярно сопровождаются рекламными прероллами, для него не зашквар вставить в клип-мультик рекламу казино. Но наиболее цинично выглядел вот какой кейс.

Мало того что в интервью для «вДудь» Слава надел мерч букмекерского агентства. В конце передачи он еще и сунул в кадр и расхвалил виски со специальным дизайном «Антихайп» от известного бренда, которому пролезть к Дудю стоило бы очень недешево. «Надеюсь, они хорошо тебе заплатили», — развел руками Юрий.

22. В его фан-клубе — Тина Канделаки

23. Он совершил эпический поход к Швыдкому на «Культуру»

24. Впереди — не менее эпический визит на СТС к Киркорову и Брежневой

Слава снялся в рекламе нового вокального шоу «Успех» с Филиппом Киркоровым — сообщается, что они будут судьями.

25. Все уверены, что Гнойный продался, но вот почему это полная чепуха

Среди двух девизов Славы — «Антихайп» и «… [имел] вас в рот!» — более важным и понятным является второй, предполагающий, что ничего серьезного нет и можно все — все, что весело и приносит деньги.

Oxxxymiron vs Гнойный для чайников. Слушаем со словарем, читаем с переводом

В ночь на 14 августа на YouTube наконец опубликовали видео с самого скандального рэп-баттла года – Оксимирон против Гнойного (Слава КПСС). По единогласному мнению жюри из пяти человек, среди которых был, например, блогер BadComedian и стендап-комик Руслан Белый, победил Гнойный. Оксимирон потерпел свое первое поражение в истории баттл-рэпа.

Фото: YouTube/versusbattleru

Ганглий

Оксимирон:

Ты такой: «я не политик, я артист, я не пишу заявления – я пишу треки»

Но как и политик – ты популист, иначе зачем примазалcя к теме?

Чо, ***, так болел за Россию, что на нервах терял ганглии,

Но когда тут митинги проходили, где ты сидел? *Хором с залом* В Англии!

Ганглий или нервный узел – скопление нервных клеток у многих беспозвоночных и всех позвоночных животных. Часто ганглий служит как соедидинительная ткань, образуя различные структуры вроде нервных сплетений, или нервных цепочек.

Панчлайн

Гнойный:

Или про пятикантропа, бро.

Этот панчлайн был *** какой глупый.

Панчлайн – от англ. punch, удар, текстовый прием, завершение какой-либо зарифмовки в рэпе

Фитовать

Оксимирон:

Ты стал, как я, коммерсант, но на словах комиссар.

Как я против рэп-стада, но фитовать с ними – за.

Фитовать – от англ. featuring, что означает «при участии». Часто используется в музыке при выпуске совместных записей двух музыкантов с пометкой feat. Например, Eminem feat. Rihanna.

Гострайтер с фрешблада

Оксимирон:

У старика бомбит от успеха Хавана с Эльдаром?

Да нет, просто у всех ваших кумиров один гострайтер с фрешблада.

Гострайтер с фрешблада – «призрачный автор», который пишет тексты для других, но имени которого никто не знает. Аналог литературного негра. Фрешблад – спин-офф-проекта Versus. Versus: Свежая кровь – рэп-баттл для начинающих и малоизвестных рэп и хип-хоп-исполнителей.

Консильери

Оксимирон:

Я стоял у истоков Слова – поцелуй кольцо!

Dat wussup, ведь я был «консильери»

У Дона Антона – вашего крестного отца.

Консильери – одна из главных фигур в структуре итальянской мафии. Это советник «семьи», человек, которому дон может доверять и к советам которого прислушивается.

Штольня

Гнойный:

Ты не жил над словесной рудой в штольне,

Но пафоса так до***, словно учился с Путиным в одной школе.

Штольня – горизонтальная или наклонная горная выработка, имеющая непосредственный выход руды на земную поверхность.

Дисс на Бабана

Оксимирон:

Я здесь чисто по фану, поглумиться над слабым,

Ты же вылез из мамы под мой дисс на Бабана

Обличительный пафос – это пшик против папы.

Дисс на Бабана также – дисс на Бабангиду. Дисс – это основной элемент любого рэп-баттла, с помощью которого рэпперы унижают друг друга. Babangida – российский рэп-исполнитель. Также известен как Боб, Мастер Капюшон. Оксимирон победил Бабана в одном из своих рэп-баттлов.

Уровень дискурса

Гнойный:

И все, что ему пришло в голову, – записать аудиокнигу,

Причем банальную антиутопию.

Такой уровень дискурса больше подходит Джамалу и Лоику.

Дискурс – один из ключевых философских терминов, обозначающий в речь в широком смысле, систему понятий. В классической философии этим термином обозначают путь развертывания мышления, выраженного в понятиях и суждениях, в пострструктуралистской – определенные идеологические ориентации.

Бадибэггер

Оксимирон:

Я не патимейкер, я bodybag’ер,

Я антифейкер – original russian hater

Мать – еврейка, мой батя, как батя Дрэйка

Бадибэггер – от английского to body bag – обеспечить уверенную победу над оппонентом. Кстати, Body bagger – это девушка с красивым лицом и некрасивым тучным телом. Что именно имел в виду Оксимирон – неизвестно.

1703

Оксимирон:

Почему вы не создали баттл с новым названием,

А украли у них и зарегистрировали, как крысы?

И знаете, что он мне ответил? Честное слово!

«Восточная Римская империя» , помнишь?

Перед 1703 мы с тобой сидели…

1703 – эти цифры набиты на шее у Оксимирона. Во-первых – это название бара в Санкт-Петербурге, где Оксимирон победил в известном рэп-баттле против Джоннибоя. Во-вторых – год основания Санкт-Петербурга, родного города Оксимирона. Произносится как «семнадцать ноль три».

Гнойный (Вячеслав Машнов) : фото, биография, фильмография, новости

Популярный российский исполнитель хип-хопа, участник рэп-баттлов. Известен весьма резким и бесцеремонным отношением к оппонентам, аморальными высказываниями, провокационным стилем и нигилизмом.

Биография Гнойного

Вячеслав Карелин (настоящая фамилия — Машнов), широко известный под творческим псевдонимом Гнойный, используемым для рэп-баттлов, родился 9 мая 1990 года в Хабаровске. Рос в компании сестры Дарьи. Будучи школьником, занялся предпринимательством: вместе с приятелями рисовал на заказ мультфильмы, позже продавал психологические тесты на компакт-дисках. В 2007-м поступил в Хабаровский институт инфокоммуникаций, по окончании которого стал специалистом в IT-сфере. В 2013-м перебрался в Санкт-Петербург. Трудился в сотовых компаниях, аквапарке.

Творческий путь Гнойного

Примерно до 2012 года Вячеслав увлекался панком, затем, познакомившись с творчеством Саши Скула и его проектом «Бухенвальд Флава», переключился на хип-хоп музыку. По признанию самого Гнойного, в число персон, повлиявших на его дальнейшее творчество, вошли исполнители «Ленина Пакет», «4 позиций Бруно», Babangida, лидер «Аукцыона» Леонид Федоров, др.

С 2012-го Вячеслав стал участником группы «ежемесячные». В 2013-м Карелин отправил заявку на участие в баттл-лиге Slovo SPB, а в 2014-м, выступая там под псевдонимом Гнойный, победил в первом сезоне шоу. Его сразу пригласили в Анапу на фестиваль SlovoFest, где его оппонентом стал Nongratta, организатор площадки Slovo Moscow. В то же время Гнойный примкнул к рядам рэп-объединения «Антихайп» лэйбла «Ренессанс», став со временем лидером данного питерского движения и одним из сильнейших российских баттлеров. Также его стали приглашать в жюри рэп-турнира SlovoSPB.

Вячеслав известен не только как Гнойный — этот псевдоним он по большей мере использует для рэп-баттлов. Также исполнитель вооружается никнеймами Слава Карелин, Слава КПСС, Валентин Дядька, Соня Мармеладова, Бутер Бродский и другими. Например, Соня Мармеладова — псевдоним для баттлов под бит и грайм-треков, Валентин Дядька — для юмористических кавер-композиций, Бутер Бродский — для экзистенциального, печального творчества. Вячеслав, по его признанию, любит придумывать разные ники, поэтому у него есть и десятки других псевдонимов. Свое творчество исполнитель характеризует как «узко субкультурный рэп с кучей внутренних приколов».

Особое внимание рэп-исполнитель привлек к себе в 2017 году, после того как в августе состоялась словесная дуэль Гнойного с его давним оппонентом — «королем» рэп-жанра Оксимироном (Oxxxymiron; Мирон Федоров), отучившимся в свое время в Оксфорде. Баттл прошел в Питере на площадке проекта Ресторатора «Версус». Гнойный лидировал со счетом 5:0. Это событие приковало к себе внимание миллионов интернет-пользователей, обсуждалось на страницах журналов и в Сети, на федеральных каналах. Ряд СМИ даже оштрафовали из-за публикации полной версии этого баттла без цензуры.

В октябре 2017 года стало известно, что Гнойный вошел в жюри вокального конкурса «Успех» на телеканале СТС.

Личная жизнь Гнойного

Около трех лет Вячеслав встречался с фотографом Сашей Дискотекой. Однако пара рассталась в 2017 году. По словам рэпера, они с девушкой друг другу надоели.

«Это **********, что рэп может делать любой калека». Интервью с Гнойным и Замаем

— Сейчас такое время, когда большинство обижается на позицию. Cо своим антихайпом вы рискуете услышать, что продались власти или наоборот.

Г: Если кто-то из власти прочтет это интервью: обязательно купите нас подороже. Хотя бы за «Подорожник».

З: Вообще, это означает, что ты чего-то добился, если тебя так обвиняют.

— Это похоже на позицию Хованского. Он тоже всё время кричит, что хочет продаться власти. Он антихайп?

Г: Хованский — лучший русский блогер.

З: Он честный подонок.

— Хованский достоин стать новым символом Петербурга?

Г: Если он очки вернет, то мы бы его поддержали.

З: Мне кажется, спокойно. Алкоголизм проповедует. Хотя бы.

— Хованский же пишет рэп. Сейчас многие блогеры записывают рэп. В американском FIFA-комьюнити были жесткие дисы (элементы рэп-баттла, от англ. disrespect — прим. «Бумаги») друг на друга, миллионы просмотров — больше, чем у «Версуса». Притом что это киберспортсмены — абсолютные непрофессионалы в рэпе.

Г: Это ******* (отлично — прим. «Бумаги»). И рэп это привнес: сейчас любой конфликт может не просто превратиться в копипасты, когда человек на своей стеночке напишет, что вот этот — ******* (гомосексуал — прим. «Бумаги»), а может в творческое русло выйти.

З: Это и круто: война должна происходить в искусстве.

Г: Это уже не просто склоки в очереди за испорченной курой. Это уже что-то интересное.

З: Уровень растет. И что-то необычное появляется.

— Но грань размывается. Face пишет, в сущности, так, как может любой блогер, просто решивший читать рэп.

Г: Не может. Ни один блогер так не пишет.

З: Это движется по русской системе. Если в Америке писатель — это профессия, то в России писатель, поэт — это призвание, он не должен быть с образованием. Так же и тут.

Г: Это и ********** (отлично — прим. «Бумаги»), что рэп может делать любой калека.

З: Порог вхождения низкий, но чтобы сделать хорошо, уже нужно постараться.

— Это похоже на киберспорт, когда игра любому доступна, но людям больше нравится смотреть, как играют другие. Нет ощущения, что баттл-рэп и киберспорт — явления одного порядка?

F: Перед футбольным матчем «Зенита» уже баттл проводят — пожалуйста. Всё нелепо, что начинается. Три-четыре года назад баттлы тоже нелепо смотрелись.

Г: Они и сейчас также нелепо смотрятся!

3: Главное, чтобы у патриархально настроенных людей бомбило. Специально над этим работать не надо, но в общем [надо] жить не зашорено.

«Оксимирон — по-прежнему сильнейший рэпер России»

Продолжаем знакомиться с футболистами молодежной команды «Локомотива». Вадим Логинов рассказывает о любви к «Арсеналу», работе с Александром Катасоновым, любимых книгах и архитектуре, а также о нашумевшем батле Оксимирона и Гнойного.

Вадим Логинов

Родился: 25 января 1999 года

Амплуа: защитник

Рост: 177 см, вес: 65 кг

Место рождения

Я родился в Нижнекамске, Республика Татарстан. Футболом стал заниматься в школе местного «Нефтехимика» после того, как туда пошёл мой старший брат – очень хотел быть похожим на него.

Любимая команда

Когда был маленьким, симпатизировал ЦСКА – все в семье болели за них, но после того, как попал в «Локомотив», у меня есть только один клуб, и я счастлив. За «Нефтехимик» или за «Рубин» никогда не болел – тогда эти команды были совсем не интересными.

Из зарубежных болею за «Арсенал». Как так получилось? Во-первых, моя самая первая футболка была с Тьерри Анри. Потом мы играли на каком-то турнире в Нижнекамске, где среди прочего был конкурс: нужно было сбить бутылку с ворот. Я выиграл и мне в качестве приза дали тетрадку и ручку с изображением Анри. Подумал, что это судьба. Поначалу просто интересовался «Арсеналом», потом посмотрел финал Лиги чемпионов 2006 года, плюс ещё брат болел за «Тоттенхэм» – в общем, всё сошлось (смеётся).

«Локомотив»

После приезда в Москву играл за «Буревестник». На турнире в Санкт-Петербурге мы жили в одном отеле с «Локомотивом». Вместе обедали, ужинали. С нами тогда были родители. За одним мама увидела, как тренер «Локо» (Геннадий Алексеевич Гришин) бережно относится к детям – по-отечески, во всем помогает. Она мне сказала: «Смотри, это ведь абсолютно другой уровень». Я согласился и через некоторое время перешёл в школу «Локомотива». Тогда мне было 11 лет.

Когда поступал в Академию, сказал, что я нападающий. Но из-за кадровых проблем меня попросили сыграть в защите? Я не думая согласился, потому что это «Локомотив» – здесь нужно цепляться за каждый шанс. С тех пор я играю на этой позиции.

Молодёжная команда

О том, что с этого сезона молодёжная команда будет формироваться из ребят 1999-2000 года рождения, я узнал на сайте. Обрадовался, конечно! Хотя я в прошлом сезоне уже был в «молодёжке». Ни разу не вышел на поле, но многому научился на тренировках у Дениса Викторовича Клюева. Дебютировал уже при Александре Михайловиче Катасонове – прекрасный тренер, нравится работать с ним.

Мы одни из лидеров чемпионата? Не обращаем на это внимания, тренируемся. Наша задача – работать, а не задирать нос, глядя на место в турнирной таблице. Самое важное – это качество игры. Александр Михайлович нам много раз говорил, что победы – это, конечно, хорошо, но главное – это хороший футбол.

«Казанка»

Это прекрасный ход руководства, ведь в системе клуба появляется ещё больше футболистов, которые потенциально могут сыграть за основную команду. Второй дивизион посерьёзней, чем молодёжное первенство. Игра быстрее, борьба жестче.

Хобби

Очень нравится история. Любимый период – Средневековье. Нравится весь период от прихода Рюрика и образования Руси до правления Петра I. Люблю рэп-батлы! Кто самый крутой? Объективно, Oxxxymiron – сильнейший батл-рэпер в России.

Oxxxymiron vs Гнойный

— Конечно, смотрел. Это был, пожалуй, самый лучший батл за всю историю – он полностью оправдал мои ожидания. Круче батлов я не видел. Мне понравилось выступление Оксимирона, но оно было менее ярким, чем у Гнойного. Мирон вроде бы очаровывал публику своими текстами, но Гнойный выигрывал за счет подачи и харизмы.

— Не показалось, что в этот раз Оксимирон был слабоват?

— Конечно, он же впервые в жизни проиграл. Оксимирон отнёсся к сопернику не должным образом. Во-первых, Гнойный превзошёл все ожидания: никто не думал, что он будет так крут, хотя он классный батлер. Окси, однако, говорил правильные, мудрые слова, но не поводу оппонента, а насчёт того, что происходит вокруг.

— Все пять судей отдали победу Гнойному. Справедливо ли?

— Да. Гнойный выиграл по делу. Он больше раз задел оппонента, было больше панчей, больше шуток. И подача у него была более артистичная, чем у Оксимирона. Окси не совсем батлил относительно оппонента. У него было меньше панч-лайнов, меньше шуток. Он реже задевал оппонента, чем Гнойный, а это важная составляющая батла. Он выступил в роли интеллектуала, казалось, что ему не до Гнойного – он обвинял организаторов, что вся культура рэп-батлов скатилась, всё коррумпировано, везде реклама. Казалось, что он батлит не оппонента, а всё вокруг. Он был менее смешным, но при этом я не считаю, что он провалился – не было ощущения, что Гнойный разнёс Окси. Было ощущение, что у Оксимирон хотел высказаться на публике о происходящем. Большую часть своих строк Окси обращал не к Гнойному – безусловно, это повлияло на результат.

— До выхода этого Версуса появилась информация, что Оксимирон проиграл? Слышал ли об этом?

— Да, слышал. Первые два дня я не верил, но потом посмотрел видео, где судьи кричали, что выиграл Гнойный. В любом случае, это сенсация.

— За первые полчаса Версус набрал полмиллиона просмотров. Это самое крутое, что было в русском батл-рэпе?

— Несомненно, да. Этого батла ждали год и столько же о нём говорили. Он оправдал ожидания и – да, это самое крутое, что было в русском батл-рэпе.

— Ты назвал Оксимирона сильнейшим батл-рэпером России. Твоё мнение не изменилось?

— Нет. Он и остаётся лучшим. Если бы он захотел как-то унизить оппонента и грамотно к этому подошёл, то смог это сделать. Вчерашнее – это было его желание высказаться на широкую публику о том, что творится в рэп-культуре. Он это сделал. Это увидели и услышали миллионы.

— Как думаешь, что Оксимирон будет делать дальше? Реванш, новый соперник или вообще закончит с батл-рэпом?

— Нет, не закончит. Реванша тоже не будет – это в рэпе не принято. Думаю, будет новый соперник, ведь у Оксимирона есть договорённость с Dizaster – самым крутым батл-рэпером на планете. Когда выйдет батл с ним, то все забудут про поражение от Гнойного. Ну а если Окси выиграет, то его можно будет назвать сильнейшим в мире.

Плюс у него осенью концерт в «Олимпийском». Если Окси соберёт полный зал, про это поражение тоже все забудут.

Любимые фильмы

«Зелёная миля». Три раза смотрел – три раза плакал. «Начало», весь Кристофер Нолан.

Любимая музыка

Хип-хоп, рэп, клауд-рэп, кибер-рэп. Нравится Томас Мраз, i61.

Любимые места в Москве

Арбат: Новый и Старый, район метро Маяковской, Патриаршие пруды, другие старинные улочки. Парк Горького не люблю – надоел уже. Вообще мне Москва не нравится в плане архитектуры. Больше люблю архитектуру Санкт-Петербурга, готический стиль, поэтому очень нравится Милан. Люблю район метро Краснопресненская – там классный католический собор.

Любимые книги

«Колыбель для кошки» Курта Воннегута, от «Театра» Сомерсета Моэма я в восторге был, недавно прочитал «Автостопом по галактике» Дугласа Адамса.

Хочу пожелать «Локомотиву»…

Попасть в еврокубки, зацепиться за тройку – это было бы круто для клуба! Если о молодёжном составе говорить, то  тоже здорово побороться за медали. Это будет отличным достижением, ведь мы – свежесобранный коллектив, только недавно сыгрались. Это заслуга тренера, Александр Михайлович почти за месяц поставил нам хорошую игру.

Острый и хронический простатит: признаки, симптомы и лечение

Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.

Симптомами простатита являются не просто болевые ощущения, расстройства мочеиспускания, воспаление семенного канатика. Самым опасным следствием запущенного воспаления может стать раковое перерождение предстательной железы. Тогда как вовремя диагностированный патологический процесс легко купируется.

Причины воспаления

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

• Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.




• Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.




• Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).




• Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).




• Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).




• Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.




• Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.




• Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.




• Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.




• Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).




• Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Классификация

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

1. По течению болезни:

• Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.




• Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.

• Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.




• Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.




• Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.

• Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.




• Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.




• Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

Признаки заболевания

Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

• Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.




• Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.




• Сексуальная дисфункция.




• Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).

Острый простатит

Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

• Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.




• Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.




• Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.




• Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.




• Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

Хронический простатит

Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.

Основными симптомами хронического простатита считаются:

• лихорадка;




• боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;




• нарушение мочеиспускания;




• слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;




• нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.

Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:

• Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.




• Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.




• Сепсис.




• Стойкое снижение иммунитета.




• Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.

Диагностика

Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

• Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).




• ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.




• Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.




• Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).




• Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.




• При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.




• Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

Лечение острого простатита

Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

Методы курсового лечения:

• Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.




• Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.




• Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.




• Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.




• Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.




• Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.




• Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.




• Консультации психолога.

Лечение хронического простатита

При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:

• Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.




• Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.




• Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.




• Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.




• Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.




• Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.




• В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.




• При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.




• Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.




• В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.

Профилактика

Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

• Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.




• Не переохлаждаться.




• Пить не менее 1,5-2 л воды в день.




• Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.




• Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.




• Избегать стрессовых ситуаций.




• Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.




• Регулярно наблюдаться у врача уролога.




Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра +7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

Гнойные выделения из носа: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гнойные выделения из носа могут появляться по многим причинам и в обязательном порядке требуют лечения. Самостоятельно проводить терапию не следует из-за риска появления тяжелых осложнений при неправильном лечении. Как только замечены гнойные выделения из носа, надо сразу же обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, или при его отсутствии к терапевту. То, что из носа начал выделяться гной, а не обычные сопли, понять можно по особому крайне неприятному запаху, которого при простом насморке не бывает. Также отличается от обыкновенного и желто-зеленый цвет выделений.

Появление выделений гноя из носа может быть связано с целым рядом заболеваний. Для того чтобы эффективно провести лечение проблемы, необходимо точно установить причину, по которой она имеет место. Если своевременно обратиться за врачебной помощью, то терапии быстро дает положительные результаты и выделения из носа проходят. Если же по какой-то причине заболевание оказалось запущенным, то лечение может затянуться на длительное время, а иногда и потребовать хирургического вмешательства. Появление гноя из носа в равной степени встречается у взрослых и детей и требует схожей терапии. Не редко гнойные выделения и носа появляются после вирусных инфекций как осложнение болезни. Для того чтобы предупредить такое явление, необходимо полноценно лечить первичное заболевание, не перенося его на ногах.

Когда гной жидкий белого цвета – это показатель начальной стадии болезни. Он в этом случае выделяется в большом количестве, а также не редко стекает по задней стенке глотки. Если же частицы гноя вязкие и больше напоминают комочки, то это показатель сильной запущенности гнойного процесса. Чаще всего при длительном нарушении имеют место зеленые выделения из носа. Образование гноя всегда связано с проникновением в полость носа болезнетворных бактерий. Если они отсутствуют, то и гнойного процесса возникнуть не может. Из-за этого при вирусной форме ринита, появление гноя всегда указывает на вторичное бактериальное инфицирование.

Причины появления проблемы

Чаще всего появление гноя из носа связано с поражениями придаточных носовых пазух, которые при их закупорке и скоплении в них слизистого секрета воспаляются. Кроме этого, неприятное явление может возникать как последствие травмы или образования нарыва в полости носа.

Гайморит

Гайморит – наиболее распространенная причина появления гноя из носа. Выделения могут быть не только зелеными, но и коричневыми с примесью крови. При таком заболевании развивается воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Не редко болезнь провоцируется присутствием кариозных зубов в верхней челюсти. Симптомы такого нарушения следующие:

• повышение температуры до 38 градусов и редко выше;

• головная боль;

• ощущение тяжести в голове;

• утрата обоняния;

• резкое снижение работоспособности;

• выраженная слабость;

• нарушения сна.

Появляется проблема не только из-за больных зубов, а также при недостаточно хорошо пролеченном насморке, травмах носа и снижении иммунитета, которое может происходить даже из-за значительного переохлаждения.

Отсутствие лечения очень опасно. Гайморит чаще остальных заболеваний с выделением гноя из носа дает тяжелые осложнения. После того как один раз был перенесен гайморит, риск его повторного появления становится достаточно высоким.

Полипы полости носа

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и часто появляются в полости носа. По своей природе полипы являются разрастанием тканей слизистой полости носа. При таком явлении возникают хроническая заложенность носа, снижение обоняния, частые головные боли и гнусавость голоса. Из-за того что полипы нарушают отток слизи из придаточных пазух носа, в последних начинает развиваться гнойный процесс. Вследствие него появляются неприятные выделения из носа.

Лечение такого заболевания проводится хирургическое. Если полипы не будут удалены, то справиться с заболеванием не удастся. Однако и после операции нет гарантий того, что полипы в полости носа не появятся повторно. Иногда человек может годами страдать от того, что они развиваются вновь.

Ринофарингит

При данном воспалительном заболевании происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. Болезнь чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, ОРЗ и ОРВИ. Основные симптомы ринофарингита такие:

• зуд и жжение в носоглотке;

• нарушение дыхания носом;

• гнусавый голос;

• трудное отделение из полости носа слизи с гноем, в которой также могут иметь место включения крови, из-за чего выделения бывают коричневые;

• увеличение лимфатических узлов в области затылка;

• отечность слизистой носоглотки;

• повышение температуры.

Лечение воспаления требуется проводить комплексное. Если его откладывать, нарушения в слизистой могут стать необратимыми. Также есть риск того, что произойдет изменение в тканях глоточных миндалин, и тогда для лечения может потребоваться их удаление.

Озена

Зловонный насморк озена относится к тяжелым поражениям слизистой носа, которые требуют срочного лечения. Заболевание также называется атрофическим ринитом. Его основными проявлениями являются:

• гнойные выделения из носа с сильным и очень резким гнилым запахом;

• полная утрата обоняния, даже на очень сильные запахи;

• постоянное присутствие сухих корок в носовых ходах.

Озена развивается в том случае, если у человека в течение длительного времени присутствует хронический ринит, который не лечат. О его наличии в начале говорит большой объем прозрачных водянистых выделений. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, из-за чего в ней происходят необратимые изменения и развивается особый гнойный процесс.

Бактериальные поражения

Бактериальные поражения слизистой носа также не редко имеют место и вызывают появление гноя из носа. Чаще такие бактериальные инфекции появляются у детей, так как их иммунитет недостаточно сильный. У взрослых первоначальное бактериальное инфицирование имеет место редко и только в случае сильного падения иммунитета. Гной при этом может быть творожистый, желто-оранжевый или темно зеленый.

Осложнения травм и операций

Гнойные выделения из носа могут появиться и в том случае, если имела место травма или операция, и после них как осложнение развилось бактериальное инфицирование. Такое явление указывает на то, что после повреждения или операции проводилось неправильное лечение с редкой сменой тампонов и недостаточным приемом антибиотиков. Также гной может появиться, если хирург первоначально нарушил стерильность во время операции и в полость носа были занесены возбудители. Чаще всего данное осложнение развивается в том случае, если операция была обширной, а в дальнейшем больной сам нарушал врачебные рекомендации.

Прогноз

Если лечение болезни начать своевременно, то прогноз в большинстве случаев положительный: удается без операции вылечить гнойное воспаление и избежать осложнений. При опоздании с терапией риск появления осложнений многократно возрастает, а прогноз меняется на неблагоприятный, а иногда и плохой. Чем позже больной обратится за врачебной помощью, тем хуже прогноз болезни и тем выше риск ее неблагоприятного исхода.

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) | Грудное вскармливание

Матери с инфекцией MRSA обычно могут продолжать кормить грудью, получая соответствующее лечение, совместимое с грудным вскармливанием.

Золотистый стафилококк (стафилококк) — это тип бактерий, обнаруживаемых на коже людей. Бактерии стафилококка могут переноситься людьми и не вызывать никаких симптомов, но также могут вызывать серьезные инфекции, которые могут привести к сепсису или смерти. Метициллин-устойчивый Золотистый стафилококк (MRSA) — это тип стафилококка, устойчивый к нескольким антибиотикам.

Эти бактериальные патогены могут быть связаны с маститом (инфекцией груди) и абсцессами груди у кормящих матерей и требуют немедленной медицинской помощи. В большинстве случаев матери со стафилококком или инфекцией MRSA могут продолжать кормить ребенка грудью.

Может ли мать продолжать кормить грудью, если у матери инфекция MRSA?

Обычно да. Продолжение грудного вскармливания целесообразно и рекомендуется для большинства здоровых младенцев. Грудное вскармливание способствует дренажу и помогает вылечить инфекцию, если она затрагивает грудь.Бактерии стафилококка, включая MRSA, не передаются через грудное молоко; однако эти бактерии могут передаваться через прямой контакт с инфицированной тканью, например через открытое поражение груди, или через сцеженное молоко, которое контактировало с инфицированной тканью. Грудное вскармливание может продолжаться на пораженной груди (даже при наличии дренажа в случае абсцесса) до тех пор, пока рот младенца не соприкасается с гнойным дренажом или открытыми инфицированными тканями. Все открытые инфекционные ткани должны быть полностью покрыты чистыми сухими повязками во время кормления грудью или сцеживания молока.Продолжение грудного вскармливания также рекомендуется для большинства здоровых младенцев, когда их мать колонизирована, но не инфицирована MRSA.

Если невозможно избежать контакта с инфекционной тканью во время грудного вскармливания или сцеживания молока, мать может сцеживать молоко из пораженной груди и выбрасывать его до тех пор, пока она не перестанет быть заразной на этой стороне (после 24-48 часов лечения антибиотиками). Сцеживание молока важно для поддержания молочной продуктивности, если вы не кормите грудью непосредственно из пораженной груди.Матери должны проявлять бдительность в отношении соблюдения надлежащей гигиены рук и тщательной очистки частей молокоотсоса.

Как лучше всего лечить кормящих матерей с диагнозом MRSA?

Есть несколько лекарств, используемых для лечения MRSA, которые совместимы с грудным вскармливанием. Для получения дополнительной информации о лекарствах и кормлении грудью, пожалуйста, обратитесь к базе данных о лекарствах и лактации (LactMed). Внешний значок Если матери требуется дренирование абсцесса, амбулаторное лечение с использованием иглы или катетерной аспирации позволит ребенку остаться с матерью и продолжить грудное вскармливание.Кроме того, грудное вскармливание способствует дренированию абсцесса и помогает вылечить инфекцию. Если в абсцессе необходимо оставить дренаж для заживления, младенец может продолжать кормить грудью или получать сцеженное молоко из этой груди до тех пор, пока рот младенца или фланец помпы не соприкасаются со вставкой дренажа.

Существуют ли особые меры предосторожности для пары мать-младенец, инфицированной MRSA, если младенец находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU)?

Да.Младенцы, находящиеся в отделении интенсивной терапии новорожденных, недоношенные или недоношенные для гестационного возраста, более подвержены заболеваемости и смертности из-за MRSA. Младенцы в отделении интенсивной терапии подвержены более высокому риску, поэтому учреждение может порекомендовать особые меры предосторожности, такие как использование халата и перчаток при уходе за младенцами, матери которых носят или инфицированы MRSA, или размещение матери и ребенка в их собственной палате. Если инфекция MRSA находится в груди (например, мастит), было бы разумно свести к минимуму контакт ребенка с инфицированной тканью или зараженным молоком.Один из подходов может заключаться в культивировании грудного молока, сцеженного матерью с инфекцией MRSA, чтобы подтвердить, что грудное молоко не содержит бактерий стафилококка, перед тем, как скармливать его младенцу. В качестве альтернативы сцеженное молоко можно выбросить и, при необходимости, грудному ребенку может быть предоставлено пастеризованное донорское женское молоко до тех пор, пока в материнском молоке не будет отрицательного результата культивирования на MRSA или пока не исчезнут признаки активной инфекции. Для матери важно получать поддержку в период лактации и продолжать сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока в это время, пока она получает лечение.

Сравнительный анализ иммунного ответа среднего уха и уровня питательных микроэлементов между слизистым и гнойным средним отитом

Задача:

Определить различия в результатах лечения, иммунном ответе среднего уха и статусе микронутриентов между пациентами с гнойным (POM) и слизистым (MOM) отитом.

Дизайн:

Детей с острым средним отитом набирали, лечили и наблюдали в течение от 6 до 10 месяцев.Сыворотку и секрецию среднего уха (MES) анализировали на иммуноглобулины и цинк с помощью иммуноферментного анализа и атомно-абсорбционной спектрофотометрии в пламени, соответственно. Параметры сравнивали с выбранными здоровыми контролями.

Предметы:

Всего было 399 участников: 228 детей с острым средним отитом, отобранных с использованием критериев Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, и 171 здоровый контроль в возрасте от 6 месяцев до 9 лет (в среднем 7 лет; SD 2.32 года).

Результат:

На POM приходилось 126 из 228 пациентов, а на MOM — 102. Хроническое течение среднего отита (с использованием ограничения продолжительности 3 месяца) наблюдалось у 87 субъектов (46%): 31 из 126 субъектов POM и 56 из 102 субъектов MOM ( р = 0,002). Соотношение сывороточных IgA к IgG составляло 0,03 и 0,07 среди POM и MOM, соответственно; однако соотношение MES IgA к IgG было выше, 0.3 и 0,2 для POM и MOM соответственно. Это дает отношение MES к сыворотке IgA к значению IgG от 0,3 до 0,03 (10) для POM и от 0,2 до 0,07 (2,67) для MOM, что показало значительную статистическую разницу (p = 0,001). Отношение MES к сыворотке IgE составляло 0,89 и 1,3 среди POM и MOM, соответственно (p = 0,03). Наблюдалась значительная разница в сывороточных IgG (p = 0,019), цинке в сыворотке (p = 0,009) и MES IgA (p = 0,028) и IgG (p = 0,01).

Заключение:

Хроничность была выше у MOM, чем у POM; POM имел более высокий иммунный ответ среднего уха (измеряемый отношением MES к сыворотке IgA к IgG) и цинк в сыворотке, чем MOM, но более низкий MES IgE.

Сепсис у новорожденных: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое сепсис у новорожденных?

Сепсис — серьезное заболевание, вызванное реакцией организма на инфекцию. У новорожденного, у которого развивается инфекция и развивается сепсис, может быть воспаление (опухоль) по всему телу, что приводит к органной недостаточности.

Симптомы и причины

Что вызывает сепсис у новорожденных?

Бактериальные инфекции — наиболее частая причина сепсиса.Однако сепсис также может быть вызван грибами, паразитами или вирусами. Инфекция может располагаться в любом из множества мест по всему телу.

Как новорожденные заболевают сепсисом?

Новорожденные могут заразиться сепсисом несколькими способами:

• Если у матери инфекция околоплодных вод (состояние, известное как хориоамнионит)
• Преждевременные роды (у недоношенных детей повышен риск сепсиса)
• Низкая масса тела ребенка при рождении (фактор риска сепсиса)
• Если вода у матери отходит рано (более чем за 18 часов до рождения ребенка)
• Если ребенок лечится от другого заболевания еще в больнице
• Если родовые пути матери колонизированы бактериями

Какие симптомы инфекций у новорожденных?

Симптомы инфекций у новорожденных включают:

• Плохо питается
• Очень хочется спать
• Очень раздражительный
• Учащенное дыхание или пауза в дыхании (апноэ)
• Рвота или диарея
• Лихорадка (температура выше 100.4 градуса F или более 38,1 градуса C)
• Неспособность оставаться в тепле — низкая температура тела, несмотря на то, что он одет и завернут в одеяла
• Бледный вид

Диагностика и тесты

Как диагностируют сепсис у новорожденных?

Тесты на сепсис у новорожденных могут включать:

• Анализы крови (подсчет клеток крови, посев крови)
• Анализы мочи (общий анализ мочи и посев)
• Кожные мазки
• Спинальная пункция (также известная как люмбальная пункция) для проверки на менингит.Спинальная пункция — это процедура, при которой очень маленькая игла вводится в пространство вокруг позвоночника вашего ребенка для забора спинномозговой жидкости для проверки на инфекции.

Ведение и лечение

Как лечится сепсис у новорожденных?

Младенцы с сепсисом поступают в отделение интенсивной терапии. Лечение может включать следующее:

• Внутривенные (в / в, непосредственно в вену) жидкости
• Внутривенные антибиотики
• Лекарства от лихорадки (редко применяются у новорожденных)
• Дополнительный кислород и другие формы респираторной поддержки, при необходимости

Иногда младенцам может потребоваться переливание крови.

Профилактика

Можно ли предотвратить сепсис у новорожденных?

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка, беременным женщинам можно вводить внутривенные антибиотики за несколько часов до родов, если на это указывают пренатальные обследования или клинические признаки, такие как повышение температуры тела или болезненность матки. Ваш акушер решит, следует ли вам давать антибиотики перед родами.

Жить с

Как мне проконсультироваться с врачом после выписки новорожденного из больницы?

После выписки обратитесь к педиатру через 2–3 дня, чтобы убедиться в сохранении признаков выздоровления.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг по поводу моего новорожденного?

Позвоните своему врачу, если ваш новорожденный:

• Плохо питается.
• Становится более раздражительным или вялым (сонным).
• Дышит слишком быстро или с трудом.
• Дышит слишком медленно, с паузами.

Признаки внутриутробной инфекции (хориоамнионита)

Хориоамнионит — это инфекция при беременности , которая поражает плаценту и оболочки, окружающие растущего ребенка.Беременная женщина может заболеть хориоамнионитом, когда бактерии перемещаются вверх через влагалище в матку. Хориоамнионит может вызвать преждевременные роды и нарушить обмен питательными веществами и газами между матерью и ребенком. Он также может передаваться ребенку через пуповину или во время родов через естественные родовые пути. В большинстве случаев хориоамнионит протекает доброкачественно и не причиняет вреда. В некоторых случаях, когда хориоамнионит плохо лечится, он может вызвать у ребенка пожизненную инвалидность, такую ​​как гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), церебральный паралич (ЦП) и перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ).Врачи могут предотвратить необратимый вред, приняв меры предосторожности, такие как предоставление матери антибиотиками и своевременные роды через кесарево сечение (1).

Перейти к:

Признаки и симптомы хориоамнионита

Признаки и симптомы могут включать следующие (1):

• Повышение температуры тела матери (это важнейший клинический признак инфекции)
• Потоотделение (повышенное потоотделение)
• Гипотония (пониженное давление)
• Болезнь матки
• Значительная материнская тахикардия (частота сердечных сокращений> 120 уд / мин.)
• Тахикардия плода (ЧСС> 160 — 180 уд / мин)
• Гнойные околоплодные воды или выделения из влагалища с неприятным запахом
• Материнский лейкоцитоз (высокое количество лейкоцитов)

Важно отметить, что некоторые женщины могут не проявлять явных признаков или симптомов инфекции.

Причины и факторы риска

Хориоамнионит, или интраамниотическая инфекция, обычно вызывается бактериями, попадающими в матку из влагалища или иногда из толстой кишки.Это более вероятно после преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM), то есть разрыва амниотического мешка и хориона (также известного как «разрыв воды») до начала родов. Другие факторы риска хориоамнионита включают (1):

Диагностика

Хориоамнионит может быть диагностирован на основании таких признаков, как материнская лихорадка, микробиологические показания в культуре околоплодных вод или микроскопические аномалии пуповины и плаценты.

Диагноз хориоамнионита обычно основывается исключительно на клинических признаках, поскольку доступ к незагрязненным околоплодным водам или плаценте для посева является инвазивным и обычно избегается.Для диагностики обычно требуется наличие лихорадки (температура> 100,4) плюс два других признака (болезненность матки, тахикардия матери или плода и гнойные / гнойные околоплодные воды). Кроме того, наличие факторов риска хориоамнионита, особенно разрыва мембраны, еще больше укрепляет диагноз (1).

Другие методы диагностики перечислены ниже:

Лабораторные тесты для матери без симптомов, у которой преждевременные роды или PROM, включают:

• Исследование околоплодных вод
• Скрининговый тест на GBS матери
• Исследования материнской крови
• Исследования мочи матери

Обследование матери с лихорадкой (лихорадкой) с подозрением на хориоамнионит включает:

• Количество лейкоцитов
• Уровни С-реактивного белка
• Измерение комплекса ингибиторов альфа-1-протеиназы
• Уровни интерлейкина-6 или ферритина в сыворотке

Исследования по оценке околоплодных вод и урогенитального секрета включают:

• Бактериальные культуры
• Количество лейкоцитов
• Окраска по Граму
• pH
• Концентрация глюкозы

Ультрасонография может использоваться для определения благополучия ребенка в утробе матери.

Профилактика

Профилактика хориоамнионита имеет решающее значение. Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) и преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM) являются основными причинами хориоамнионита; до 70% женщин, у которых PROM развивается во время схваток или родов, страдают хориоамнионитом. Хотя PROM может вызвать хориоамнионита, следует отметить, что вместе с преждевременными родами PROM также может быть вызван хориоамнионитом.

Стандарт лечения хориоамнионита включает назначение антибиотиков широкого спектра действия, обычно включающих эритромицин или азитромицин, и ампициллин в течение 7–10 дней внутривенно (2 дня) с последующим пероральным путем (1).Кроме того, индукция родов и родоразрешение связаны с уменьшением материнской инфекции и уменьшением потребности в неонатальной интенсивной терапии. При длительном разрыве мембраны (> 18 часов) во время родов профилактические антибиотики не показаны, если у матери нет колонии GBS. Однако Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют начать профилактику GBS, если статус GBS неизвестен (2).

Действительно, профилактические антибиотики оказались очень полезными в снижении частоты неонатальной смерти, хронических заболеваний легких или серьезных аномалий головного мозга у ребенка.Также было показано, что антибиотики снижают частоту хориоамнионита и неонатального сепсиса (инфицирование кровотока) и продлевают время до родов у матерей с преждевременным разрывом мембран, которым назначают выжидательную тактику (ожидание спонтанных родов).

Лечение

Лечение матери и ребенка с хориоамнионитом включает ранние роды, поддерживающую терапию и прием антибиотиков.

Своевременное назначение антибиотиков необходимо для предотвращения осложнений как у матери, так и у плода.Было показано, что время до родов после проведения антибактериальной терапии в некоторых случаях не влияет на заболеваемость. Таким образом, кесарево сечение для ускорения родов не показано при хориоамнионите, если нет других акушерских показаний. Внутривенное (IV) введение ампициллина каждые 6 часов и гентамицина каждые 8-24 часа до родов является стандартной схемой (1). Если выполняется кесарево сечение, для анаэробного покрытия обычно добавляют клиндамицин каждые 8 ​​часов (или метронидазол). Лечение также должно включать введение дополнительной внутривенной дозы антибиотиков после родов (1).

Поддерживающие меры включают использование парацетамола (тайленола), что особенно важно во время родов для предотвращения неонатальной энцефалопатии (повреждения головного мозга) (1).

Возможные проблемы, вызванные лечением U ed Хориоамнионит

Хориоамнионит очень распространен и обычно не причиняет вреда маме или ребенку. Иногда это может повредить мембраны, а также вызвать выброс гормона простагландина и созревание шейки матки, что может привести к преждевременным родам.Кроме того, воспаление может распространяться на ворсинки хориона, которые покрывают плаценту и способствуют обмену питательных веществ и газов между матерью и ребенком. Это состояние, называемое виллитом, обычно доброкачественное, но может увеличить риск внутриутробной гибели плода.

Если хориоамнионит и / или виллит не лечить должным образом, это нечасто может привести к серьезным последствиям для ребенка, в том числе:

Что такое фунизит?

Фунисит — это воспаление пуповины в результате инфицирования пуповины.Фунисит часто возникает в результате хориоамнионита, когда инфекция распространяется от плацентарной мембраны на пуповину, вызывая синдром воспалительной реакции плода (FIRS). Фунисит обычно протекает доброкачественно, но иногда может нарушить приток кислорода и питательных веществ к ребенку, если роды не своевременны.

Юридическая помощь при хориоамнионите

Если у вашего ребенка был хориоамнионит, а сейчас у него серьезное заболевание, такое как гипоксически-ишемическая энцефалопатия или церебральный паралич, есть вероятность, что ему была оказана неправильная медицинская помощь.Возможно, вы захотите подать иск о врачебной халатности.

В юридических центрах ABC (Reiter & Walsh, P.C.) мы занимаемся случаями родовых травм (включая инфекции и кислородное голодание). Наши отмеченные наградами поверенные разбираются в сложных юридических вопросах, связанных с инфекцией беременности, и помогут вам получить компенсацию, на которую вы имеете право. Чтобы начать бесплатное рассмотрение дела, обратитесь в юридические центры ABC любым из следующих способов:

Бесплатный обзор корпуса | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

Как вы произносите хориоамнионит?

Подробнее о нашей фирме

Подробнее о расследовании дела о родовой травме

Источники:

1. Тита, А.Т. (2018, август). Внутриамниотическая инфекция (клинический хориоамнионит или тройной I). Получено с https://www.uptodate.com/contents/intra-amniotic-infection-clinical-chorioamnionitis-or-triple-i?search=chorioamnionitis treatment & source = search_result & selectedTitle = 1 ~ 150 & usage_type = default & display_rank = 1 # h28.
2. Хорсли, Э. (2011, 01 мая). CDC обновляет руководство по профилактике перинатального заболевания GBS. Получено с https://www.aafp.org/afp/2011/0501/p1106.html.

Отделение неотложной помощи, консультации, долгосрочное наблюдение

Женщины с инфекциями груди перестают кормить грудью

Когда женщина рожает, ее грудь внезапно берет на себя совершенно новую роль — она ​​превращается в бидоны с молоком для крошечного ребенка.

К сожалению, этот переход не всегда проходит гладко, и тогда могут возникнуть инфекции.

Женщины также могут получить инфекцию в других частях тела, например, в брюшной полости или дыхательных путях.

Многие женщины прекращают кормление грудью в результате этих инфекций, что может иметь серьезные последствия для здоровья как матери, так и ребенка, повышая риск, например, рак и ожирение.

Молоко обычно не причиняет вреда, даже если есть инфекция. Если в молоке есть гнойные вещества, Педер Анфельдт-Моллеруп рекомендует женщинам вылить молоко и выбросить его.(Фото: Colourbox)

Новое исследование, проведенное отделением гинекологии и акушерства больницы Хорсенс, Дания, изучило взаимосвязь между инфекциями и грудным вскармливанием и подсчитало, сколько матерей перестали кормить грудью.

Исследование опубликовано в медицинском журнале Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica .

Каждый четвертый заражается после родов

Около 1872 женщины, родившие в больнице Хорсенс за год, заполнили анкету, и 87 процентов из них ответили.

Оказалось, что почти каждая четвертая женщина страдает той или иной формой инфекции в первый месяц после рождения.

Есть альтернативы грудному вскармливанию, но наилучшие результаты достигаются при регулярном кормлении грудью. Грудное молоко имеет множество преимуществ для здоровья, которых нет в различных заменителях грудного молока. (Фото: Colourbox)

Треть этих инфекций протекает в легкой форме и не требует лечения, в то время как остальным может потребоваться лечение, обычно в виде антибиотиков.

Наиболее частые инфекции после родов:

Инфекция груди (мастит) — 12 процентов

Инфекция мочевыводящих путей — 3 процента

У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекционных заболеваний, лучше зрительное развитие, а в долгосрочной перспективе у них снижается артериальное давление, уровень холестерина и снижается риск развития диабета и некоторых кишечных заболеваний.

Педер Анфельдт-Моллеруп

Вагинальные инфекции (вагинит) — 3 процента

Язвы — 3 процента

Инфекция дыхательных путей — 3 процента

«Объединив ответы опроса с медицинскими записями, мы смогли увидеть четкую корреляцию между инфекциями и прекращением грудного вскармливания», — говорит Педер Анфельдт-Моллеруп, доктор медицинских наук, аспирант Исследовательского отделения общей практики Университета Южной Дании, который был одним из исследователей в исследовании.

По его словам, это наиболее очевидно у женщин с инфекциями груди, язвами и инфекциями мочевыводящих путей.

«Мы обнаружили причинную связь между прекращением грудного вскармливания и инфекцией. Но требуется более тщательный анализ, чтобы определить, действительно ли инфекция заставляет женщин прекращать грудное вскармливание ».

Сосание ребенка может вызвать инфекцию

Многие факторы играют роль в возникновении инфекций после родов. Например, производство молока может вызвать инфекции, потому что молоко просто накапливается в груди.

”Грудь внезапно берет на себя новую функцию, которой у нее никогда не было. Молочные протоки могут, например, быть сужены, что может вызвать инфекцию », — говорит Анфельдт-Моллеруп.

Когда молоко накапливается, это может означать, что количество естественных бактерий увеличивается.

Физический стресс от грудного вскармливания, то есть сосание ребенка, также может вызвать образование язв на соске.

Множество причин, по которым женщины перестают кормить грудью

Женщины, которые болеют этими инфекциями, обычно менее энергичны и устают, и, в частности, при инфекциях груди женщины чувствуют боль и дискомфорт, которые только усиливаются, когда они кормят ребенка грудью.

Некоторые женщины прекращают кормление грудью просто потому, что это болезненно. Другие останавливаются, потому что в груди не так много молока, объясняет исследователь.

«В принципе, это также может быть страх передачи бактерий, который мешает женщинам кормить грудью, но были лишь редкие случаи, когда это было проблемой».

Эти очень редкие случаи представляют собой ситуации, при которых инфекция перерастает в образование фурункула, при котором гнойное вещество попадает в молоко. В таких случаях рекомендуется извлечь все молоко и выбросить его.Если вы не уверены, можете ли вы кормить ребенка грудью, рекомендуется спросить своего врача или поставщика медицинских услуг.

«Некоторые также перестают кормить грудью, потому что принимают антибиотики от инфекции, но это тоже неправильно. Большинство видов антибиотиков безвредны для ребенка », — говорит он, добавляя, что важно, чтобы матери сообщали своему врачу о том, что они кормят грудью, когда они звонят по поводу инфекции.

Материнское молоко очень важно

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание до шести месяцев и продолжение грудного вскармливания вместе с соответствующим прикормом до двух лет и старше.

Прекращение грудного вскармливания в течение первого месяца после рождения может иметь далеко идущие последствия.

«Грудное вскармливание имеет ряд положительных последствий для здоровья матери и ребенка как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе», — говорит врач.

«У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекционных заболеваний, лучше зрительное развитие, а в долгосрочной перспективе у них снижается артериальное давление, уровень холестерина и снижается риск развития диабета и некоторых кишечных заболеваний.”

Кроме того, добавляет он, снижается риск развития ожирения в младенчестве, и есть признаки того, что грудное вскармливание повышает интеллект детей. Грудное вскармливание в первые девять месяцев снижает риск аллергии и детской экземы у детей, предрасположенных к аллергии.

Грудное вскармливание также может снизить риск рака груди и, возможно, рака яичников, а также диабета 2 типа.

Важно для хорошего начала грудного вскармливания

Женщинам рекомендуется продолжать грудное вскармливание, несмотря на инфекцию.Это фактически ускоряет выздоровление от инфекции, в то же время обеспечивая ребенка правильным питанием.
Врач упоминает несколько полезных методов предотвращения инфекций:

«Есть множество способов заставить молоко течь к груди, но для хорошего начала грудного вскармливания важнее всего спокойствие, терпение и хорошая техника. Здесь вам могут помочь акушерки и медицинские работники », — говорит Анфельдт-Моллеруп.

«Если вы испытываете боль в результате кормления грудью, иногда может быть хорошей идеей использовать обезболивающие.Если вы заразились во время грудного вскармливания и не знаете, что делать с грудным вскармливанием, вы всегда можете связаться с врачом или патронажной сестрой ».

—————————————-

Прочтите датскую версию этой статьи на videnskab.dk

Переводил: Dann Vinther

Научные ссылки

Внешние ссылки

Сопутствующие материалы

Мобильные приложения могут спасти жизнь детей

В настоящее время мобильный телефон превращается в оружие в борьбе с детской смертностью.

Умирающие женщины вдохнули новую жизнь в кандидатскую диссертацию

Наблюдение за несколькими эпизодами неправильного лечения в больнице Танзании вдохновило датского врача на изменение направления своей докторской диссертации.

Плод постоянно активен вплоть до рождения

Распространенное мнение медицинского персонала о том, что плод становится менее активным на поздних сроках беременности, неверно.

Слишком много откровений о раке груди может стать бременем

Многие пациенты с раком груди открыто говорят о своей болезни, и тысячи людей пишут об этом в блогах. Но такая прозрачность хороша не для всех.

Мастит при грудном вскармливании | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией.Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в течение первых 6 месяцев грудного вскармливания. Это может привести к тому, что молодая мать будет чувствовать себя очень уставшей и измученной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью. Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.

Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается с помощью лекарств.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает при попадании бактерий в грудь через соски. Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.

Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать развитию мастита. Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Каковы симптомы?

Мастит обычно начинается с болезненного участка груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.

Признаки обострения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усугубляющиеся симптомы гриппа. Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.

Что увеличивает риск заболевания маститом?

У вас больше шансов заболеть маститом во время кормления грудью, если:

• У вас ранее был мастит.
• Вы откладываете или пропускаете сеансы грудного вскармливания или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
• У вас есть трещины или раздражение сосков, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.

Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

Как лечится?

Антибиотики обычно помогают вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не причинят вреда ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Вы можете улучшить свое самочувствие, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной тканью на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко потечет, начните кормить грудью из пораженной груди. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненные для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.Этот человек — обычно медсестра — специализируется на помощи женщинам в период грудного вскармливания. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь.

Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.

Симптомы

Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4–6 недель после родов.

Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

• Болезненный участок на одной груди.Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
• Озноб, боли и симптомы гриппа.
• Лихорадка.

Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока.

Когда звонить

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас есть:

• Усиливающаяся боль в одной области груди.
• Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
• Отток гноя из соска или другого участка груди.
• Температура 38,3 ° C (101 ° F) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

• Опухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
• Температура ниже 38,3 ° C (101 ° F).

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.

Абсцесс груди

В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс).Симптомы абсцесса груди включают:

• Твердое и болезненное уплотнение в груди.
• Покраснение на груди.
• Обострение гриппоподобных симптомов.

Молочница

Молочница (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на соски и грудные протоки. Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция.Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.

Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов. Для получения дополнительной информации см. Тему Молочница.

Обследования и анализы

Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди.Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.

Посев грудного молока

Если у вас инфекция, которая не улучшается при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон. Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

Абсцесс

Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования. Ультразвук также можно использовать для ввода иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость.Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.

Обзор лечения

Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется сегодня же позвонить своему врачу. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

Лечение мастита

Лечение мастита обычно включает:

• Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
• Регулярное опорожнение груди путем кормления грудью или сцеживания грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

• Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной тканью на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
• Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите ребенка грудью, пока ребенок не закончит.
• Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок прижимается к больным соскам. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».
• Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь. Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а скорее потому, что ваша грудь ощущается по-другому, и вашему ребенку труднее кормить грудью.Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить.

Лечение абсцесса груди

Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

• Дренирование абсцесса. Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
• Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
• Хорошо и регулярно опорожняйте грудь путем грудного вскармливания или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока.

Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.

Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление из здоровой груди.Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.

Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».

Домашнее лечение

С момента начала грудного вскармливания до отлучения ребенка от груди принимайте меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных методах кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь. Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу.Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Грудное вскармливание при мастите

Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для вашего ребенка, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

• Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной тканью на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь.Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
• Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите ребенка грудью, пока ребенок не закончит.
• Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью.Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок прижимается к больным соскам. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».
• Попробуйте нанести на соски крем на основе ланолина.
• Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.

Меры самообслуживания при мастите

Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

• Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Отдыхай как можно больше.
• Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
• Пейте больше жидкости.
• Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью.Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить ее.
• Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.

Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди. Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что необходимо регулярно опорожнять грудь.Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.

Ссылки

Консультации по другим работам

• Betzold CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди. Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
• Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp.42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд.