Лимфолейкоз симптомы у детей: Лейкоз у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Содержание

причины, стадии, симптомы, признаки, диагностика, лечение, прогноз

Особенности

Причины

Классификация

Симптомы

Диагностика

Лечение

Лимфолейкоз по МКБ определяется как заболевание, при котором клетки крови (лимфоциты) подвергаются злокачественному перерождению, в огромном количестве циркулируют в периферической крови и накапливаются во внутренних органах. Кодируется в рубрике G91. В зависимости от формы выделяют 10 разделов. Внесены острые, хронические и неуточненные типы течения.

Лимфоциты относятся к «белым» клеткам крови, отсюда и народное название болезни — белокровие или лейкоз. Болезни больше подвержены мужчины, причем опасный возраст ― от 50 до 70 лет. Примерно в 70% случаев заболевание обнаруживается случайно по результатам лабораторных тестов. Лечением занимаются гематолог и онколог.

Особенности лимфолейкоза

Анализ крови при лимфолейкозе — основной метод диагностики на доклиническом этапе. В среднем клинические проявления возникают через 3 года после обнаружения болезни, а у 10% людей болезнь не прогрессирует совсем, останавливаясь по неизвестной причине на ранней стадии. Заболеванию подвержена в основном белая раса, азиаты практически не болеют.

Кровь человека состоит из плазмы (сыворотки) и форменных элементов, у каждого из которых своя строго определенная функция:

эритроциты переносят кислород и углекислый газ;

лимфоциты обеспечивают врожденный и приобретенный иммунитет;

тромбоциты ответственны за свертываемость крови.

Кроветворение происходит в таких органах:

красный костный мозг — основной, расположенный в тазовых и трубчатых (длинных) костях;

тимус, или вилочковая железа;

лимфатические узлы;

селезенка.

Общая «предшественница» всех форменных элементов — стволовая (полипотентная) клетка. На ранних этапах деления этой клетки есть дифференциация — направление, по которому идет формирование того или иного форменного элемента.

Выполнив свою функцию, по окончании срока жизни (3–4 месяца) кровяные клетки разрушаются в печени и селезенке, давая строительный материал для новых клеток.

Признаки лимфолейкоза возникают тогда, когда в стволовой полипотентной клетке происходит генетическая мутация. При остром течении нарушается процесс созревания клеток, и множество незрелых бластов поступает в кровеносное русло. Острый лейкоз — это опухоль в костном мозге, состоящая из бластов, которая подавляет нормальное кроветворение. Хронический процесс протекает медленнее, часть клеток успевает созреть. Опухоли образованы зрелыми и созревающими клетками.

Причины лимфолейкоза

Точная причина до сих пор неизвестна, однако статистически подтверждено множество факторов риска. Исследователи склоняются к генетической гипотезе как основной, практически у всех пациентов имеется анамнез, отягощенный онкологическими процессами.

Факторы риска такие:

контакт с химическими канцерогенами: асбестом, токсинами плесневых грибов, бензолом, диоксинами, кадмием, никелем, нитритами;

воздействие ионизирующей радиации — нахождение на солнце в часы активного ультрафиолета, производственное облучение, лучевое лечение других опухолей;

лимфотропный вирус HTLV;

экологические вредности — пищевые добавки, пассивное курение, промышленные выбросы в атмосферу.

Классификация лимфолейкоза

Лейкозы подразделяются на острые и хронические, причем эти формы не переходят друг в друга, потому что определяются накоплением клеток разной степени зрелости. Лейкоз — это, по сути, «жидкая опухоль», которая есть везде, где течет кровь.

По совокупности клинической картины и лабораторных тестов существуют разные классификации лимфолейкоза по стадиям. Более подробная классификация 1975 года по Rai:

0 — лимфоцитоз (повышенное количество) в крови, низкий риск, живут более 12 лет;

1 — лимфоцитоз, увеличены лимфоузлы, живут до 9 лет;

2 — лимфоцитоз, увеличены печень или селезенка, живут около 6 лет;

3 — все предыдущее, снижен гемоглобин, живут около 3-х лет;

4 — лимофоцтоз, анемия, снижено количество тромбоцитов, живут не более полутора лет.

Симптомы лимфолейкоза

Клинические проявления зависят от того, какой росток (направление кроветворения, дифференциация стволовой клетки) поражен.

Острый лимфолейкоз может иметь как бурное, так и бессимптомное начало. При бессимптомном варианте (редко встречается) увеличиваются печень и селезенка, пациент чувствует некоторую слабость, «ломит» кости и суставы. Чаще бывает острое начало:

повышение температуры тела;

озноб;

боль в суставах и горле;

кровотечения;

резкая слабость.

Хронический лимфолейкоз начинается незаметно, пациента ничего не беспокоит в течение года или трех. Пациент переносит много респираторных инфекций, беспокоят периодическая слабость и потливость, слабые костные боли, однако пациент в единое целое эти проявления не связывает.

Если подавляется рост эритроцитов, то формируется малокровие с кислородным голоданием тканей. Пациент отмечает утомляемость и постоянную слабость, бледность кожи и слизистых.

При подавлении других ростков крови снижается количество тромбоцитов, что проявляется кровоточивостью и мелкими кровоизлияниями в разные органы, синяками на коже. Крайнее проявление в этом случае — ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания), при котором развиваются массивные кровотечения.

При подавлении лимфоидного ростка снижается иммунитет, начинаются воспалительные и нагноительные процессы на коже, слизистых и во внутренних органах.

Измененные клетки крови (опухолевые) с током крови приносятся в разные органы, что вызывает их поражение. Острый лимфолейкоз у взрослых, если его не лечить, уносит пациента в течение нескольких месяцев или даже недель. При хронической форме пациенты погибают от осложнений, связанных с недостаточностью органов, сепсисом или кровотечением.

Диагностика лимфолейкоза

Зачастую болезнь обнаруживается случайно или при плановом профилактическом осмотре. Иногда обнаруживаются увеличенные лимфоузлы и селезенка. Печень при лимфолейкозе увеличена не всегда, функция тоже часто сохраняется. Основа диагностики — обычный анализ крови, в котором отмечается значительное повышение количества лимфоцитов. Учитывая то, что лимфоцитоз может означать простое воспаление, пациента всесторонне обследуют, чтобы исключить другие причины.

Обязательно используют следующие методы обследования:

пункция костного мозга из гребня подвздошной кости с последующим изучением полученного материала — изучают количество, состав и другие характеристики клеточных ростков;

биопсия увеличенного лимфоузла или селезенки — обнаруживает антитела к В-лимфоцитам;

иммунофенотипирование — идентификация различных групп лимфоцитов;

молекулярные исследования — обнаруживают мутацию генов.

При поражении отдельных органов проводятся стандартные исследования: УЗИ, МРТ, КТ.

Лечение лимфолейкоза

Острые формы лечат в стационаре с соблюдением строгих мер санитарии и гигиены. Применяется многокомпонентная химиотерапия, используется одновременно несколько противоопухолевых препаратов при лимфолейкозе:

флударабин;

ритуксимаб;

циклофосфамид.

При необходимости добавляется лучевое или хирургическое лечение. Для стабилизации состояния требуется 1–1,5 месяца, затем назначается поддерживающая терапия на срок не менее 3-х лет. По показаниям применяются антибиотики, переливание цельной крови или тромбоцитарной массы, введение цитостатиков под мозговую оболочку (эндолюмбальное). В тяжелых случаях прибегают к пересадке костного мозга.

Рекомендации при хроническом лимфолейкозе совершенно другие. Пациент сдает анализы крови каждые 3 месяца, а если нет отрицательной динамики, то каждые полгода.

Лечение начинают, если в течение полугода количество лимфоцитов увеличилось вдвое или больше. Используют те же препараты, что и при острой форме, дополняя их кортикостероидами в высоких дозах. Применяются меньшие дозы лекарств, но время лечения увеличивается на 8 месяцев или год. Критерий стойкого улучшения — нормализация анализа крови.

Прогноз при лимфолейкозе удовлетворительный. Острый бластный лейкоз может в 60–85% случаев закончиться полным выздоровлением. Хронический лейкоз неизлечим, но агрессивное течение регистрируется в 15% случаев, а в случае доброкачественного течения пациенты живут десятилетиями. Лечение увеличивает продолжительность жизни у 70% пациентов.

Для профилактики болезни достаточно сдавать анализ крови раз в полгода, а при неясном ухудшении здоровья немедленно обращаться к врачу.

Автор статьи:

Белкина Татьяна Виленовна

терапевт, гематолог, к.м.н., консультации онлайн

опыт работы 24 года

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Услуги

Название
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный2300

Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринолог

Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДетское отделениеДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНейрохирургНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУЗИ (ультразвуковое исследование)УрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград

Что необходимо сделать для диагностики причин острого лимфобластного лейкоза у детей? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к терапевту. После первичного осмотра врач может назначить дополнительно:

Онкологи делят лейкоз на две основные группы: острые и хронические. Острый лейкоз развивается очень быстро. Хронический лейкоз имеет тенденцию к развитию медленно, обычно в течение месяцев или лет, не вызывая симптомов. Врачи делят эти группы дальше в зависимости от типа лейкоцитов, на которые они влияют. При остром лейкозе:

Детский рак крови встречается редко. Многие симптомы острого лимфобластного лейкоза неспецифичны, поскольку они похожи на симптомы многих других легких детских болезней. Наиболее частыми симптомами ОЛЛ детского возраста являются:

Ребенок с лейкозом может легко заразиться такими инфекциями, как кашель и простуда или инфекции длятся долго и от них трудно избавиться потому, что организму не хватает здоровых кровяных клеток для борьбы с бактериями или вирусами.

Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). Спинномозговая жидкость (ЦСЖ) — это жидкость, окружающая головной и спинной мозг. У некоторых детей на момент постановки диагноза лейкозные клетки распространились в спинномозговую жидкость. Симптомы этого распространения могут включать:

Тип лейкемии, называемый Т-клеточным острым лимфобластным лейкозом, может вызывать увеличение лимфатических узлов в грудной клетки и опухание вилочковой железы в зоне средостения. Опухшие железы или вилочковая железа могут давить на трахею, вызывая одышку и кашель. Они также могут давить на вены головы и шеи, что вызывает давление в кровеносных сосудах, покраснение лица, шеи и рук.

Анализ костного мозга осуществляют, чтобы проверить, есть ли лейкозные клетки в костном мозге. В ходе процедуры врач или медсестра берут образец жидкости костного мозга (так называемый аспират костного мозга) и небольшой кусочек костного мозга (называемый трепаном). Образец обычно берется с задней части бедра. Затем врачи изучают клетки или ткани под микроскопом. Большинство детей обычно проходят этот тест под общим наркозом. Некоторым пациентам старшего возраста эта процедура может быть выполнена под местной анестезией.

Люмбальная пункция — это тест для проверки жидкости, циркулирующей в головном и спинном мозге. Она проверяет наличие лейкозных клеток в спинномозговой жидкости. В ходе процедуры, используя специальную иглу, врач возьмет образец спинномозговой жидкости из нижней части спины. Большинство детей проходят этот тест под общим наркозом.

Иногда пациенту могут назначить тест на определение лейкемии на предмет секвенирования всего генома. Цель этого теста — поиск изменений в генах. Для этого анализа врач отправляет несколько лейкозных клеток из костного мозга, а также образец крови или небольшое количество кожи на генетическое обследования.

консолидация, отсроченная интенсификация и блок-лечение высокого риска острого лимфобластного лейкоза — целью этих фаз является дальнейшее сокращение и избавление от любых лейкозных клеток, которые могут остаться в костном мозге и спинномозговой жидкости

Цель индукции — избавиться от как можно большего количества лейкозных клеток. Это также называется индукцией ремиссии. В стадии ремиссии нет никаких признаков лейкемии в крови или костном мозге. Индукционное лечение занимает около 4 недель. Тип индукционного лечения зависит от ряда факторов, в том числе:

Перед тем, как начнется индукционное лечение, ребенку могут сделать переливание крови или тромбоцитов, поскольку лейкозные клетки не позволяют костному мозгу производить нормальные клетки крови. Затем пациенту введут внутривенные антибиотики для борьбы с инфекциями.

В конце индукционной фазы пациенту делают тест костного мозга, чтобы проверить его поддающуюся измерению остаточную болезнь. Это очень чувствительный тест, который ищет лейкозные клетки в костном мозге. По его итогам онколог спланирует следующий этап лечения — консолидацию.

После фазы индукции лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) ребенку проводится консолидирующее лечение. Большинство детей настом этапе лечения переходят на усиленное лечение. Некоторым детям может быть назначено лечение блокадой высокого риска, трансплантация стволовых клеток или костного мозга, терапия CAR Т-клетками. Целью этих фаз является дальнейшее сокращение и избавление от любых лейкозных клеток, которые могут остаться в костном мозге. Конкретное лечение и продолжительность каждой фазы терапии зависят от риска рецидива лейкемии.

Стероиды естественным образом вырабатываются нашим организмом в небольших количествах. Они помогают контролировать многие функции. Но стероиды также можно производить искусственно и использовать в качестве лекарств для лечения рака крови. Кортикостероиды — это искусственные версии гормонов, производимых надпочечники. Они включают:

Таргетные противораковые препараты действуют, воздействуя на различия в раковых клетках, которые помогают им расти и выживать. В лечении лейкемии часто применяют моноклональные антитела (блинатумомаб (Блинцито) и инотузумаб озогамицин (Беспона)), которые находят определенные белки на лейкозных клетках, что в последствии помогает иммунной системе находить и уничтожать их.

Аспарагиназа — это разновидность химиотерапевтического препарата, фермент, расщепляющий аспарагин. Всем клеткам необходимо вещество под названием аспарагин, чтобы производить белки и создавать новые клетки. В отличие от нормальных клеток, раковые клетки не могут производить собственный аспарагин. Таким образом, аспарагиназа останавливает деление и рост раковых клеток.

Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор или G-CSF — это тип фактора роста, который может быть у ребенка во время лечения онкологии. Факторы роста — это природные вещества, которые стимулируют костный мозг производить клетки крови. После химиотерапии количество лейкоцитов в них падает, поэтому ребенок подвергается повышенному риску заражения. Использование фактора роста, такого как G-CSF, способствует более быстрому увеличению количества лейкоцитов. Различные типы G-CSF, которые используются для поддерживающей терапии, включают:

Ребенку с раком крови может быть сделана пересадка стволовых клеток или костного мозга в рамках лечения острого лимфобластного лейкоза. Пересадка позволяет получить высокие дозы химиотерапии и другие методы лечения, такие как лучевая терапия для всего тела. Это интенсивное лечение имеет хорошие шансы уничтожить лейкозные клетки, но оно также разрушает здоровые стволовые клетки в костном мозге, что делает восстановление организма после терапии без трансплантации невозможным. Трансплатируемые стволовые клетки обычно являются донорскими от члена семьи, чаще всего родного брата или сестры.

Болезнь трансплантат против хозяина — возможное осложнение после трансплантации костного мозга или стволовых клеток от другого человека. Это происходит, когда белые кровяные тельца в донорском костном мозге или стволовые клетки атакуют клетки собственного тела. Заболевание в основном поражает кожу, кишечник и печень.

Лейкоз, который не проходит после лечения, называется рефрактерным лейкозом. Лейкоз, который возвращается после лечения, называется рецидивом заболевания. Лечить рецидивирующий или рефрактерный острый лимфобластный лейкоз — более сложная задача. Основные варианты терапии включают:

Т-клетки — это клетки иммунной системы. Когда человек вступаете в контакт с новой инфекцией или заболеванием, организм заставляет Т-клетки бороться с этой конкретной инфекцией или заболеванием. При лечении CAR Т-клетками генетик собирает и вносит небольшие изменения в Т-клетки ребенка или донора, чтобы они были нацелены на раковые клетки. К сожалению, эта процедура подходит только для небольшого числа онко-больных. На данный момент CAR технологии применяются для лечения В-клеточного ОЛЛ у молодых пациентов.

Фаза поддерживающего лечения острого лимфобластного лейкоза у детей обычно длится 2 года с начала лечения консолидирующим протоколом. Поддерживающая терапия означает, что ребенку будет назначена более щадящая химиотерапия по сравнению с другими фазами лечения. Целью поддерживающего лечения является избавление от немногочисленных оставшихся лейкозных клеток, а также предотвратить лейкоз и его повторное появление (рецидив).

Качественная МРТ в настоящее время является одним из самых точных и информативных видов аппаратного обследования. В связи с этим томографическое исследование стало популярным и востребованным среди пациентов. Зачастую этот метод является чуть ли не единственным способом, чтобы выявить на самой ранней стадии наличие таких грозных патологий, как рак, инсульт, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз, болезнь

КТ и МРТ при онкологии имеет свои нюансы и особенности. Об этом мы и поговорим в этой статье. В России по различным данным статистики ежегодно диагностируется от 450 до 500 тысяч случаев заболевания онкологией. Заболеваемость раком в нашей стране, к сожалению, растет в среднем на 15% в год. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) здесь становятся сильным подспорьем врачам в борьбе с этим страшным

В медицинских центрах для диагностики состояния печени применяется ряд высокотехнологичских методов: МРТ печени — с использованием томографа, работа которого выстроена на силе магнитного поля. КТ печени — с использованием томографа, работа которого основана на рентгеновском излучении. УЗИ или фиброскан. В этой статье мы затронем вопрос наиболее оптимального способа обследования этого важного органа. Что же лучше -

Многие симптомы детской лейкемии могут иметь и другие причины, и чаще всего эти симптомы не вызваны лейкемией. Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из них, важно, чтобы ваш ребенок был осмотрен врачом, чтобы можно было найти причину и при необходимости вылечить.

Лейкемия начинается в костном мозге, где образуются новые клетки крови. Симптомы лейкемии часто вызваны проблемами в костном мозге. По мере накопления лейкозных клеток в костном мозге они могут вытеснять нормальные клетки крови. В результате у ребенка может не хватать нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти недостатки обнаруживаются в анализах крови, но они также могут вызывать симптомы. Клетки лейкемии могут также проникать в другие области тела, что также может вызывать симптомы.

Симптомы недостатка нормальных лейкоцитов: Лейкоциты помогают организму бороться с микробами. Дети с лейкемией часто имеют высокое количество лейкоцитов, но большинство из них являются лейкозными клетками, которые не защищают от инфекции, и нормальных лейкоцитов недостаточно. Это может привести к:

Отек брюшной полости (живота): Лейкозные клетки могут накапливаться в печени и селезенке, увеличивая эти органы. Это может быть замечено как полнота или вздутие живота. Нижние ребра обычно прикрывают эти органы, но при их увеличении врач часто может их прощупать.

Потеря аппетита и потеря веса: Если селезенка и/или печень становятся достаточно большими, они могут давить на другие органы, такие как желудок. Это может привести к тому, что ребенок будет чувствовать себя сытым после употребления небольшого количества пищи, что со временем приведет к потере аппетита и снижению веса.

Увеличение лимфатических узлов: Некоторые лейкозы распространяются на лимфатические узлы, которые обычно представляют собой небольшие (размером с фасоль) скопления иммунных клеток в организме. Опухшие узлы можно увидеть или прощупать в виде уплотнений под кожей в определенных частях тела (например, по бокам шеи, в области подмышек, над ключицей или в паху). Лимфатические узлы в груди или животе также могут увеличиваться, но их можно увидеть только при визуализирующих исследованиях, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

У младенцев и детей лимфатические узлы часто увеличиваются, когда они борются с инфекцией. Увеличенный лимфатический узел у ребенка гораздо чаще является признаком инфекции, чем лейкемии, но его следует проверить у врача и внимательно наблюдать.

Кашель или затрудненное дыхание: Некоторые виды лейкемии могут поражать структуры в средней части грудной клетки, такие как лимфатические узлы или вилочковая железа (небольшой орган перед трахеей, дыхательная трубка, ведущая в легкие). Увеличенный тимус или лимфатические узлы в груди могут давить на трахею, вызывая кашель или затрудненное дыхание.

Отек лица и рук: Увеличенная вилочковая железа может сдавливать верхнюю полую вену (ВПВ), крупную вену, которая несет кровь от головы и рук обратно к сердцу. Это может привести к «застаиванию» крови в венах. Это известно как синдром SVC . Это может привести к отеку лица, шеи, рук и верхней части груди (иногда с синевато-красным цветом кожи). Симптомы также могут включать головные боли, головокружение и изменение сознания, если это влияет на мозг. Синдром SVC может быть опасным для жизни, поэтому его необходимо лечить немедленно.

Головные боли, судороги, рвота: У небольшого числа детей лейкемия уже распространилась на головной и спинной мозг при первом обнаружении. Это может привести к таким симптомам, как головные боли, проблемы с концентрацией внимания, слабость, судороги, рвота, проблемы с равновесием и помутнение зрения.

Если ОМЛ распространяется на кожу, это может привести к появлению небольших темных пятен, похожих на обычную сыпь. Скопление клеток ОМЛ под кожей или в других частях тела называется хлорома или гранулоцитарная саркома .

Крайняя усталость и слабость: Редким, но очень серьезным последствием ОМЛ является крайняя усталость, слабость и невнятная речь. Это может произойти, когда очень большое количество лейкозных клеток сгущает кровь и замедляет циркуляцию через мелкие кровеносные сосуды головного мозга.

Опять же, большинство вышеперечисленных симптомов, скорее всего, вызваны чем-то другим, а не лейкемией. Тем не менее, важно, чтобы эти симптомы были проверены врачом, чтобы можно было найти причину и при необходимости вылечить.

Многие ранние симптомы лейкемии у детей также являются симптомами обычных, менее серьезных детских заболеваний. Они могут включать гриппоподобные заболевания, усталость, отсутствие аппетита, головные боли и частые инфекции.

По данным Национального института рака США, это наиболее распространенный тип рака у детей и подростков, на который приходится 1 из 3 случаев рака, поражающих эту возрастную группу. Это затрагивает больше мужчин, чем женщин, хотя и не с большим отрывом.

Клетки лейкемии, которые распространяются на кожу, могут привести к появлению небольших темных пятен, похожих на сыпь. Врачи называют это скопление клеток хлоромой или гранулоцитарной саркомой, и это очень редкое явление.

Симптомы острого лейкоза часто проявляются быстро и могут быть более заметными. Обычно ребенок заболевает с гриппоподобными симптомами в течение нескольких дней или нескольких недель. Дети с хроническим лейкозом могут иметь более легкие симптомы, которые развиваются постепенно с течением времени.

Исследователям неизвестна точная причина детской лейкемии, но они полагают, что причиной может быть сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Например, унаследованные гены некоторых людей могут предрасполагать их к развитию лейкемии или затруднять их организму обработку воздействия химических веществ, которые могут вызывать рак.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Лимфолейкоз симптомы у детей: Лейкоз у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков