Лейкоплакия шейки матки — диагностика и лечение в Клиническом госпитале на Яузе, Москва

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Регулярно посещайте гинеколога профилактически. Лейкоплакия течёт бессимптомно.

—  В Клиническом госпитале на Яузе опытные врачи проведут комплексное обследование для выявления лейкоплакии шейки матки, включая простую и расширенную кольпоскопию, цитологическое, бактериологическое, морфологическое исследование.

—  При выявлении лейкоплакии мы используем наиболее эффективные и безопасные методы лечения (радиоволновая хирургия и лечение лейкоплакии лазером). Это сведёт к минимуму риск осложнений и не помешает в будущем вынашиванию беременности и родам.

• Частота лейкоплакии шейки матки в популяции не очень высока и составляет чуть более 1%, а в структуре заболеваний шейки матки — около 5 %.

   

• Несмотря на то, что данная патология не слишком часто встречается, почти в 32% случаев у пациенток с лейкоплакией шейки матки наблюдается злокачественная трансформация многослойного плоского эпителия.
• Своевременная диагностика и лечение позволяют справиться с заболеванием и сохранить жизнь и здоровье женщины даже при озлокачествлении процесса.

   

Записаться к гинекологу

Лейкоплакия шейки матки — неспецифический процесс, при котором происходит утолщение и ороговение плоского эпителия, покрывающего влагалищную порцию шейки матки. В результате этого процесса на поверхности шейки матки образуется пятно белого налета, видимое невооруженным глазом при осмотре шейки матки.

Причины лейкоплакии шейки матки

Все причины развития заболевания можно условно разделить на две группы:

• Внутренние — изменения гормонального фона.
• Внешние — инфекционные, включая заболевания вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), травматические – аборты, роды, неадекватное лечение заболеваний шейки матки (интенсивное медикаментозное лечение), оперативные вмешательства на шейке матки (в частности, диатермокоагуляция).
• В группе повышенного риска развития лейкоплакии шейки матки – пациентки с нарушением менструального цикла, с рецидивирующей псевдоэрозией шейки матки, воспалительными гинекологическими процессами.

Лейкоплакия является доброкачественным образованием, но иногда может развиваться на фоне злокачественных процессов, вызванных поражением шейки матки вирусом папилломы человека.

Симптомы лейкоплакии

Заболевание протекает практически бессимптомно, даже в запущенных случаях, и выявляется при гинекологическом обследовании. В ряде случаев возможны влагалищные выделения и кровомазание. Лейкоплакия с такими симптомами вызывает беспокойство в отношении злокачественного процесса.

Диагностика лейкоплакии

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз после подробной беседы, гинекологического осмотра, кольпоскопического, цитологического, гистологического, бактериологического исследований.

Очаги изменённой слизистой, видимые невооружённым глазом при гинекологическом осмотре – это клинически выраженная форма лейкоплакии. Пятна, выявляемые только при кольпоскопии – кольпоскопическая форма лейкоплакии.

Кольпоскопия – осмотр шейки матки с большим увеличением — самый информативный метод выявления лейкоплакии у женщин. Она дает возможность уточнить характер лейкоплакии, размеры поражения слизистой, оценить состояние эпителия.

Малозаметные, сомнительные очаги проявляются при проведении пробы Шиллера. Она включает обработку шейки матки специальными растворами, при которых нормальная слизистая окрашивается (положительный тест Шиллера, норма), а патологически изменённая слизистая при лейкоплакии – нет (отрицательный тест Шиллера, патология).

Бактериологическое обследование — выявляет наличие патогенной микрофлоры, включая штаммы ВПЧ высокоонкогенного риска. Помогает выбрать препараты, к которым чувствительна выявленная микрофлора.

Цитологическое исследование соскоба шейки матки выявляет патологические, в том числе атипичные клетки в составе эпителия, при обнаружении которых показана биопсия тканей.

Гистологическое (морфологическое) исследование небольшого образца ткани шейки матки, взятого при биопсии, направлено на исключение опухолевых процессов. Кроме того в случае необходимости гистологическое исследование проводится совместно с гистохимическим анализом для выявления маркеров злокачественного процесса и индивидуального подбора фармакотерапии.

Формы лейкоплакии

Простая лейкоплакия без атипии считается доброкачественным фоновым заболеванием.

Лейкоплакия с атипией клеток – это уже предраковый процесс. Делится в зависимости от степени выраженности атипии клеток.

Лечение лейкоплакии в Клиническом госпитале на Яузе

1 этап. При выявлении воспаления в области влагалища, проводится противовоспалительная терапия.

2 этап. Затем проводится один из видов хирургического воздействия с целью удаления очагов лейкоплакии. Операция проводится на 4-7 день цикла, чтобы до начала следующей менструации произошло заживление раны.

Важно! При выраженной распространённой лейкоплакии после хирургического лечения возможно формирование рубцовой деформации шейки матки, что может приводить к невынашиванию беременности из-за истмико-цервикальной недостаточности и проблемам в родах. Поэтому очень важно:

• своевременно выявлять заболевание и проводить лечение на ранних стадиях,
• правильно оценивать показания к операции;
• использовать современные медицинские технологии при выборе хирургических методов лечения.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе, стремясь избежать нежелательной травматизации шейки матки и связанных с ней последствий, проводят хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки только по строгим показаниям, когда имеется значительный риск развития злокачественного процесса. Мы используем такие современные действенные методы, как радиоволновая хирургия и лазерное воздействие.

Лазер. Воздействие лазерным лучом безболезненно и нетравматично, восстановительный период протекает практически незаметно для пациентки. Риск рецидива лейкоплакии после лазерного лечения намного ниже, чем после электрохирургии. Заживление происходит без образования грубого рубца.

Радиоволна. Радиоволновая хирургия практически бескровна, по отзывам пациенток – безболезненна, не вызывает образования струпа и рубцов после операции, не мешает в дальнейшем вынашиванию беременности и естественным родам.

3 этап. После операции пациенткам рекомендуется половой покой на 1 месяц. Для ускорения регенерации могут быть назначены вагинальные свечи с метилурацилом. Контрольные осмотры проводятся через 1, 3 и 6 месяцев.

Записаться на прием

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Акции госпиталя

Акции

Гигиена полости рта всего за 2900 руб!

22.09.2022

Акции

Скидка 10% на приемы и диагностику

09. 08.2022

Акции

Скидка 20% на эндоскопическое обследование ЖКТ!

09.08.2022

ВСЕ АКЦИИ

Преимущества клиники

Более 100
специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Лейкоплакия шейки матки —диагностика, лечение и удаление в СПб

Гинекология

В медицинском центре «Даная» работают опытные врача-гинекологи высокой квалификации. С применением современного оборудования можно пройти диагностику любого заболевания, получить комплексное лечение и консультацию.

Запись онлайн

• Основные причины лейкоплакии
• Формы заболевания
• Диагностика лейкоплакии
• Этапы лечения лейкоплакии

Лейкоплакия — это заболевание, связанное с возникновением ороговевших слоев эпителия. Ороговевшие клетки обычно выглядят как белые бляшки, что и дало название заболеванию: с древнегреческого термин переводится как «белая пластинка».

Лейкоплакия считается не самой распространенной болезнью, но достаточно часто женщины обращаются в клинике с данной патологией. Главная опасность заболевания в том, что в прогрессирующей форме лейкоплакия способна перерасти в рак. Именно поэтому важно вовремя выявить инфекцию и начать лечение.

Запись к врачу

Выберите клиникум. «Ленинский проспект»м. «Проспект Просвещения»

Выберите услугуЛечение лейкоплакии шейки матки

Фоновый процесс при котором риск развития рака шейки матки повышается.

Основные причины лейкоплакии

Как правило, причины заражения делят на две большие группы:

• Экзогенные (внешние) причины лейкоплакии. В этом случае ороговение эпителиальных клеток спровоцировало травматическое воздействие на шейку матки. Например: повреждения при половых актах, последствия неправильного лечения эрозии шейки матки, травмы при абортах и родах. Различные болезни и воспалительные процессы матки и придатков также способны спровоцировать развитие лейкоплакии
• Эндогенные (внутренние) факторы развития болезненности. К ним относят имунные нарушения и проблемы с гормональным фоном женщины.

Формы заболевания

Выделяют несколько форм лейкоплакии:

• Простая (плоская). Самая «легкая» из форм заболеваемости: при ней на поверхности шейки матки образуются бляшки из ороговевших клеток. Чаще всего не доставляет женщине неудобств и неожиданно выявляется во время профилактического осмотра.
• Атипичная. При данной форме увеличивается скорость деления клеток и, соответственно, очаги заболевания. Атипичная лейкоплакия считается предраковой болезнью шейки матки, поэтому важно вовремя выявить заболевание.

Диагностика лейкоплакии

Заражение часто проходит бессистемно, но иногда лейкоплакия распознается по следующим симптомам:

• Сбой менструального цикла. Одна из причин возникновения ороговения эпителиальных клеток — гормональный дисбаланс, а сбой цикла — его распространенный симптом. Согласно статистике, лейкоплакия шейки матки встречается у каждой десятой женщины с нарушениями менструации
• Дискомфорт во влагалище (жжение, зуд)
• Нетипичные выделения из влагалища

Симптомы патологии схожи с признаками других гинекологических болезней, поэтому, окончательный диагноз способен поставить только гинеколог. Для верной диагностики лейкоплакии может понадобиться сдать мазок, пройти кольпоскопию или другие процедуры для постановки диагноза.

Этапы лечения лейкоплакии

Как правило после диагностики пациентке назначается процедура по устранению ороговевших тканей. Способов существует несколько: очаги лейкоплакии прижигают, удаляют с помощью радиоволн, холода или лазера.

Врачи клиники «Даная» подберут для вас нужный способ лечения ороговения эпителиальных клеток: подходящий именно для вашего случая, безопасный и максимально комфортный.

Медицинские центры находятся в двух районах: в Выборгском районе у метро «пр. Просвещения», «Озерки» и Кировском районе у метро «Ленинский проспект». Вы можете записаться на прием к гинекологу через форму на нашем сайте. Также возможно попасть на консультацию специалиста без предварительной записи в день обращения. Ждем вас в нашем медицинском центре!

Будьте здоровы!

Прием ведут:

Чистякова Нина Александровна

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Клиника на б-р Новаторов

Петров Алексей Евгеньевич

Врач акушер- гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Клиника на б-р Новаторов

Яланская Надежда Петровна

Врач-гинеколог первой квалификационной категории
Клиника на пр. Энгельса

Челнокова Ирина Леоновна

Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Клиника на пр. Энгельса

Тяжелая лейкоплакия влагалища и шейки матки, успешно вылеченная интравагинальным применением местных глюкокортикоидов

Тяжелая лейкоплакия влагалища и шейки матки, успешно вылеченная интравагинальным применением местных глюкокортикоидов

Информация о товаре

M Condic ^1* , Мустеа ¹ , DJ Ralser ¹ , Дж. Вензель ² , К. Брегельманн ²

¹ Отделение гинекологии и гинекологической онкологии, Университетская клиника Бонна, Германия

² Клиника дерматологии и аллергии, Университетская клиника Бонна, Германия

^* Автор, ответственный за переписку: Матея Кондич, отделение гинекологии и гинекологической онкологии, Университетская клиника Бонна, Германия

Получено: 18 января 2022 г . ; Принято: 27 января 2022 г.; Опубликовано: 10 февраля 2022 г.

Образец цитирования: M Condic, A Mustea, DJ Ralser, J Wenzel, C Braegelmann. Тяжелая лейкоплакия влагалища и шейки матки успешно вылечена интравагинальным применением местных глюкокортикоидов. Архив клинических и медицинских историй болезни 6 (2022): 63-65.

Посмотреть/Скачать PDF

Поделиться на Facebook

Аннотация

Лейкоплакия влагалища и шейки матки может скрывать (пред)злокачественные образования или быть вызвана ими, поэтому обязательна биопсия и лечение. Здесь мы представляем редкий случай тяжелой лейкоплакии влагалища и шейки матки из-за хронической воспалительной реакции, которая была успешно вылечена интравагинальным применением пены будесонида. При поражениях вульвы местные глюкокортикоиды являются терапией первой линии, в то время как интравагинальное применение встречается редко, и на фармацевтическом рынке отсутствуют продукты для этого показания. Мы описываем уникальное, хорошо переносимое и успешное лечение хронических воспалительных реакций влагалища и шейки матки, приводящее к быстрой и полной ремиссии.

Ключевые слова

Хроническое воспаление; Новообразование шейки матки; гиперкератоз; Лейкоплакия

статьи о хроническом воспалении; Статьи о новообразованиях шейки матки; статьи о гиперкератозе; Лейкоплакия статьи

Детали изделия

1. Краткое изложение дела

Больная 20-ти лет направлена ​​в наше гинекологическое отделение на кольпоскопию по поводу выраженной лейкоплакии верхнего отдела влагалища и шейки матки, сохраняющейся более года. За два года до этого у нее было диагностировано низкодифференцированное интраэпителиальное поражение шейки матки. Теперь цитология мазка Папаниколау и диагностика ВПЧ были в норме. В подростковом возрасте она получила вакцину против ВПЧ. Она периодически курила и не страдала хроническими/аутоиммунными/дерматологическими заболеваниями или аллергиями. Несколько лет она принимала комбинированные оральные контрацептивы. Несколько вагинальных суппозиториев (антибиотики, лактобациллы, клотримазол) не привели к заживлению. Кольпоскопия влагалища и шейки матки показала обширный гиперкератоз верхней части влагалища и шейки матки (см. рис. 1а). Из-за жесткости ткани для получения образца после того, как стандартная процедура взятия биопсии не удалась, потребовалось поверхностное петлевое электрическое иссечение и лазерная терапия. Полное хирургическое лечение было невозможно из-за размеров лейкоплакии. При гистологическом исследовании выявлен компактный гиперкератоз частично в виде паракератоза над акантозным эпидермисом с выраженным зернистым слоем и умеренным спонгиозом, а также перинуклеарной вакуолизацией кератиноцитов. Выявлен разреженный воспалительный инфильтрат с экзоцитозом единичных лимфоцитов. Признаков злокачественного новообразования не было. Результаты считались соответствующими хроническому воспалению или вирусной акантоме. Иммуногистохимия и молекулярная патология на ВПЧ были отрицательными (см. Рисунок 2).

Рисунок 1: Хронология клинических данных (снимки кольпоскопии). (a) первичная диагностика (b) + 2 недели лечения (c) + 3 месяца поддерживающей терапии

Рисунок 2: Гистологические данные. (а) Окраска гематоксилином и эозином, исходное увеличение х50. (б) Окраска гематоксилином и эозином, исходное увеличение х100. (в) Окрашивание ВПЧ (антивирус папилломы человека (ВПЧ) Clone K1H8, Dako/Agilent (M3528), 1:50, предварительная обработка pH 6,0) исходное увеличение x200.

Таким образом, поскольку не было признаков (пред)злокачественных поражений, инфекции ВПЧ или любого другого острого заболевания, мы решили провести местное лечение кортикостероидами, поскольку ведущие признаки гистологического анализа показали хроническое воспаление. Помимо прекращения приема оральных контрацептивов, пациентка применяла ректальную пену будесонида интравагинально один раз в день в течение 15 дней. Последующая кольпоскопия через две недели показала полную ремиссию (см. рис. 1б). Никакого дискомфорта пациентка не испытывала. Пену будесонида продолжали принимать каждые три дня в течение трех месяцев. Кольпоскопия не выявила рецидива лейкоплакии (см. рис. 1в). Следовательно, применение будесонида было прекращено, что не привело к рецидиву.

2. Обсуждение

Лейкоплакия шейки матки проявляется в виде белого налета до применения уксусной кислоты. Белая окраска вызвана чрезмерным отложением кератина и относительной васкуляризацией эпителиальных клеток. Лейкоплакия может быть идиопатической или индуцированной ВПЧ-инфекцией. Кроме того, новообразования шейки матки и поражения высокой степени могут вызывать отложение кератина и проявляться в виде лейкоплакии. Поскольку они могут скрывать предраковые образования, участки лейкоплакии в зоне трансформации шейки матки подлежат биопсии [1]. В нашем случае мы не нашли причинной причины хронической воспалительной реакции, лежащей в основе тяжелой лейкоплакии. Иногда противозачаточные средства могут воздействовать на вагинальную микрофлору и иммунные клетки половых путей, повышая риск инфекций [2]. Лейкоплакия полости рта является наиболее распространенным потенциально злокачественным поражением, и, по-видимому, существует некоторая связь между инфекцией ВПЧ и карциноматозной трансформацией [3]. Лейкоплакия вульвы чаще всего связана со склерозирующим лишаем и лечится местными кортикостероидами из-за риска малигнизации [4]. Поскольку лейкоплакия шейки матки может скрывать (пред)злокачественные образования или быть вызвана ими, необходимы биопсия и лечение. По сравнению с поражениями вульвы, где топические глюкокортикоиды являются терапией первой линии, интравагинальное применение встречается редко, и на фармацевтическом рынке отсутствует продукция для этого показания.

3. Заключение

Наш случай показал уникальное, успешное и хорошо переносимое лечение с интравагинальным применением пены будесонида, что привело к быстрой и полной ремиссии обширной лейкоплакии влагалища и шейки матки.

Ссылки

1. Купперс ВР. Revidierte kolposkopische und zytologische Nomenklaturen. Гинеколог (2016).
2. Ахиллес С.Л., Хиллиер С.Л. Сложность противозачаточных средств: понимание их влияния на генитальные иммунные клетки и вагинальную микробиоту. СПИД 27 (2013): S5-15.
3. Феллер Л., Леммер Дж. Трансформация клеток и эволюция области предракового состояния в связи с лейкоплакией полости рта. Int J Dent 2011 (2011): 321750.
4. Йорданов А., Танчев Л., Костов С. и др. Лейкоплакия вульвы: варианты лечения. Prz Menopauzalny 19 (2020): 135-139.

Лейкоплакия | Sparrow

Обзор

При лейкоплакии (loo-koh-PLAY-key-uh) утолщенные белые пятна образуются на деснах, внутренней стороне щек, дне рта и иногда на языке. Эти пятна невозможно соскоблить.

Врачи не знают, что вызывает лейкоплакию, но считают, что основным виновником ее развития является хроническое раздражение от табака — независимо от того, курят ли его, макают или жевали.

Большинство пятен лейкоплакии не являются злокачественными (доброкачественными), хотя у некоторых проявляются ранние признаки рака. Раковые образования на дне рта могут возникать рядом с участками лейкоплакии. А белые области, смешанные с красными областями (крапчатая лейкоплакия), могут указывать на возможность развития рака. Поэтому лучше всего обратиться к стоматологу или терапевту, если у вас есть необычные, стойкие изменения во рту.

Тип лейкоплакии, называемый волосатой лейкоплакией, иногда называемый волосатой лейкоплакией полости рта, в первую очередь поражает людей, чья иммунная система ослаблена болезнью, особенно ВИЧ/СПИДом.

Симптомы

Лейкоплакия обычно возникает на деснах, внутренней стороне щек, дне рта — под языком — и иногда на языке. Обычно это не болезненно и может оставаться незамеченным какое-то время.

Лейкоплакия может появиться:

• Белые или сероватые пятна, которые невозможно стереть
• Нерегулярная или плоская текстура
• Утолщение или закалка в местах
• Наряду с приподнятыми красными поражениями (крапчатая лейкоплакия или эритроплакия), которые с большей вероятностью проявляют предраковые изменения

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия вызывает нечеткие белые пятна, напоминающие складки или гребни, обычно по бокам языка. Его часто принимают за молочницу полости рта, инфекцию, отмеченную кремово-белыми пятнами, которые можно стереть, что также часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой.

Когда обратиться к врачу

Хотя лейкоплакия обычно не вызывает дискомфорта, иногда она может указывать на более серьезное заболевание.

Обратитесь к стоматологу или лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Белые налеты или язвы во рту, которые не заживают сами по себе в течение двух недель
• Припухлости или белые, красные или темные пятна во рту
• Стойкие изменения тканей полости рта
• Боль в ушах при глотании
• Прогрессирующее снижение способности открывать челюсть

Причины

Хотя причина лейкоплакии неизвестна, хроническое раздражение, например, от употребления табака, включая курение и жевание, по-видимому, является причиной большинства случаев. Часто у постоянных потребителей бездымных табачных изделий в конечном итоге развивается лейкоплакия, когда они прижимают табак к щекам.

Другие причины могут включать хроническое раздражение от:

• Зазубренные, сломанные или острые зубы трутся о поверхности языка
• Сломанные или плохо подогнанные зубные протезы
• Длительное употребление алкоголя

Ваш стоматолог может обсудить с вами возможные причины лейкоплакии в вашем случае.

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). Если вы заразились ВЭБ, вирус остается в вашем организме на всю жизнь. Обычно вирус находится в спящем состоянии, но если ваша иммунная система ослаблена, особенно из-за ВИЧ/СПИДа, вирус может реактивироваться, что приводит к таким состояниям, как волосатая лейкоплакия.

Факторы риска

Употребление табака, особенно бездымного табака, повышает риск развития лейкоплакии и рака ротовой полости. Длительное употребление алкоголя увеличивает риск, а употребление алкоголя в сочетании с курением увеличивает риск еще больше.

Волосатая лейкоплакия

Люди с ВИЧ/СПИДом особенно подвержены развитию волосатой лейкоплакии. Хотя использование антиретровирусных препаратов уменьшило число случаев заболевания, волосатая лейкоплакия по-прежнему поражает ряд ВИЧ-позитивных людей и может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции.

Осложнения

Лейкоплакия обычно не вызывает необратимого повреждения тканей во рту. Однако лейкоплакия увеличивает риск развития рака ротовой полости. Рак полости рта часто образуется рядом с пятнами лейкоплакии, а сами пятна могут демонстрировать раковые изменения. Даже после удаления пятен лейкоплакии риск развития рака полости рта остается.

Волосатая лейкоплакия

Волосатая лейкоплакия вряд ли приведет к раку. Но это может указывать на ВИЧ/СПИД.

Профилактика

Вы сможете предотвратить лейкоплакию, если будете избегать всех табачных изделий и употребления алкоголя. Поговорите со своим врачом о методах, которые помогут вам бросить курить. Если вы продолжаете курить, жевать табак или употреблять алкоголь, чаще посещайте стоматолога. Рак полости рта обычно безболезнен до тех пор, пока он не станет достаточно запущенным, поэтому отказ от табака и алкоголя является лучшей стратегией профилактики.

Волосатая лейкоплакия

Если у вас ослабленная иммунная система, вы не сможете предотвратить волосатую лейкоплакию, но ее раннее выявление может помочь вам получить соответствующее лечение.

Диагностика

Чаще всего врач диагностирует лейкоплакию с помощью:

• Осмотра бляшек во рту
• Попытка стереть белые пятна
• Обсуждение истории болезни и факторов риска
• Исключение других возможных причин

Тестирование на рак

Если у вас лейкоплакия, ваш врач, скорее всего, проведет тест на ранние признаки рака с помощью:

• Щетковой биопсии полости рта. Это включает удаление клеток с поверхности поражения с помощью небольшой вращающейся щетки. Это неинвазивная процедура, но не всегда приводит к окончательному диагнозу.
• Эксцизионная биопсия. Это включает хирургическое удаление ткани из участка лейкоплакии или удаление всего участка, если он небольшой. Эксцизионная биопсия является более полной и обычно приводит к окончательному диагнозу.

Если биопсия показала положительный результат на рак, и ваш врач выполнил эксцизионную биопсию, в ходе которой был удален весь участок лейкоплакии, дальнейшее лечение может не потребоваться. Если пятно большое, вас могут направить к оральному хирургу или специалисту по оториноларингологии (ЛОР) для лечения.

Волосатая лейкоплакия

Если у вас волосатая лейкоплакия, вас, скорее всего, обследуют на наличие состояний, которые могут способствовать ослаблению иммунной системы.

Лечение

Лечение лейкоплакии наиболее эффективно, когда поражение обнаруживается и лечится на ранней стадии, пока оно небольшое. Регулярные осмотры важны, как и рутинный осмотр полости рта на наличие участков, которые выглядят ненормально.

Для большинства людей удаление источника раздражения, например отказ от курения или употребления алкоголя, излечивает заболевание.

Если это неэффективно или если в поражениях проявляются ранние признаки рака, план лечения может включать:

• Удаление пластырей лейкоплакии. Пластыри можно удалять с помощью скальпеля, лазера или очень холодного зонда, который замораживает и разрушает раковые клетки (криозонд).
• Последующие визиты для проверки местности. После перенесенной лейкоплакии часто возникают рецидивы.

Лечение волосатой лейкоплакии

Обычно лечение волосатой лейкоплакии не требуется. Состояние часто не вызывает никаких симптомов и вряд ли приведет к раку ротовой полости.

Если ваш врач рекомендует лечение, оно может включать:

• Лекарства. Вы можете принимать таблетки, влияющие на всю вашу систему (системные препараты), например, противовирусные препараты. Эти препараты могут подавлять вирус Эпштейна-Барр, вызывающий волосатую лейкоплакию. Также может использоваться местное лечение.
• Повторные визиты. После прекращения лечения белые пятна волосистой лейкоплакии могут вернуться. Ваш врач может порекомендовать регулярные последующие визиты для наблюдения за изменениями во рту или текущую терапию, чтобы предотвратить возвращение пятен лейкоплакии.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения стоматолога или лечащего врача. Однако вас могут направить к хирургу-стоматологу или отоларингологу (ЛОР) для диагностики и лечения.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему, составьте список:

• Ваши симптомы, , даже если они кажутся не связанными с вашим состоянием
• Ключевая медицинская и стоматологическая информация, , такие как предыдущие случаи симптомов и лечения, если таковые имеются
• Все лекарства, витамины, лечебные травы и другие добавки, которые вы регулярно принимаете
• Вопросы, которые следует задать врачу , чтобы максимально использовать время приема

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Что может быть причиной моего состояния?
• Существуют ли другие возможные причины моего состояния?
• Нужны ли мне специальные тесты?
• Является ли мое состояние временным или долгосрочным (хроническим)?
• Какие методы лечения доступны? Что вы рекомендуете?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• У вас есть печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.