симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

У беременных женщин основной причиной формирования кольпита трихомонадной этиологии служит заражение при половых контактах особым возбудителем. Трихомонада – это не совсем микроб, но и не вирус, это организм, относящийся к группе простейших, одноклеточных, паразитирующих в теле человека. Это венерическая инфекция, особенно приметная тем, что мужчины могут быть ее носителями – то есть они заражены, но проявлений у них нет. При этом, они могут передать инфекцию беременной женщине, для которой она гораздо более опасна, чем для других женщин.

Попадая на слизистые оболочки половых органов, трихомонады в условиях тепла и влажности быстро размножаются и проникают во влагалище. При беременности за счет уровня гормонов и снижения иммунитета их размножение идет усиленно, их не сдерживает иммунитет. Этот паразит выделяет особые вещества, которые защищают его от воздействия иммунной системы, что может затруднять лечение и постановку диагноза.

Заражение происходит при любых видах половых контактов (нетрадиционных – тоже). Есть данные о том, что можно получить трихомонаду при ношении чужого белья, пользования общими полотенцами, но эти случаи эпизодические, из разряда артефактов, особенно у беременных.

Способствуют более активному развитию болезни:

• снижение иммунитета,
• изменение гормонального фона,
• дефицит витаминов,
• рыхлость и наполнение кровью слизистых из-за развития плода.

Симптомы

Обычно заражение трихомонадами приводит к острому или хроническому воспалению, зачастую сочетаясь с поражением шейки матки и иногда еще и прямой кишки. Основные симптомы, по которым можно заподозрить кольпит трихомонадного происхождения у беременных, это:

• Патологические бели, обильные выделения, резко поменявшие цвет и запах. Они могут быть зловонными, зеленоватыми, пенистыми, коричневатыми, желтыми.
• В области гениталий беременная отмечает сильный зуд и жжение, иногда при них больно мочиться, натирает белье.
• Возникает дискомфорт в области влагалища, ощущение боли и давление, отечность.
• Могут возникать тупые, давящие боли внизу живота, иногда они могут быть с прожилками крови, из-за повреждения шейки матки.
• Болевые ощущения при попытках интимной близости, выделение крови после контакта.

Врач отмечает, что половые органы красные, во влагалища много выделений, белого или желтого оттенка, они могут пениться, в области шейки матки видна резкая краснота.

Если это хронический, вялотекущий процесс, основными его проявлениями будут нетипичные выделения, которые плохо пахнут и имеют пенистый характер, коричневый или зеленоватый оттенок. Признаки воспаления выражены слабо, на гениталиях нет красноты и зуда, раздражения, но интимная близость может быть дискомфортной из-за сухости влагалища и выделений. Если партнер не пролечен, заражение будет возникать снова и снова, что будет делать попытки лечения бесполезными.  

Диагностика трихомонадного кольлпита у беременных

Основа диагностики – это данные осмотра в кресле гинеколога, выявление признаков воспаления во влагалище и взятие мазков. Они изучаются под микроскопом и методом ПЦР, с выявлением возбудителя и чувствительности его к препаратам. Показано обследование партнера, проведение у него анализов.

Для оценки влияния инфекции на плод показано УЗИ плода, доплерометрия и по показаниям, амниоцентез, при подозрении на внутриутробное инфицирование плода.

Осложнения

Особенно опасен такой вид кольпита при беременности. Он грозит осложнениями и негативными последствиями для плода и матери. Опасна инфекция, которая может распространиться из шейки матки на оболочки, что может дать внутриутробное инфицирование крохи. Также наличие инфекции приводит к осложнениям в родах, прерыванию беременности ранее срока и рождению недоношенного малыша. У беременных также может развиваться как осложнение трихомонадный цистит или даже поражение почек, в ранние сроки беременности трихомониаз может привести к выкидышам или кровотечениям.

Лечение

Что можете сделать вы

Самолечение при трихомониазе во время беременности запрещено, недопустимы народные методы лечения, спринцевания и препараты без контроля врача. Необходимо лечение полового партнера. Показано полноценное питание, соблюдение строгой интимной гигиены на весь период лечения и строгий половой покой.

Что делает врач

Лечением проводит гинеколог, мужчине препараты будут прописаны урологом. Лечиться начинают оба в один день, при этом строго соблюдая воздержание. Для беременных многие препараты противопоказаны, поэтому, применяют преимущественно местную терапию. Проводится полная санация влагалища и шейки  матки, при упорном или хроническом течении препараты подбирают по сроку беременности для приема внутрь.

Предпочтение отдают свечам или вагинальным таблеткам, их водят во влагалище курсом, после лечения показан контрольный анализ. После терапии антимикробными препаратами показан курс лечения препаратами для нормализации микробной флоры, препараты для укрепления иммунитета и здоровое питание, витамины.

Дополнительно назначаются подмывание антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, ношение хлопкового белья, контроль за выделениями.

Профилактика

Основа профилактики трихомониаза у беременных – соблюдение правил личной гигиены и интимные отношения только с презервативами, регулярное посещение врача (в том числе и обследование партнера), укрепление иммунитета, ношение дышащего белья и использование только деликатных средств для подмывания.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании трихомонадный кольпит при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг трихомонадный кольпит при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как трихомонадный кольпит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга трихомонадный кольпит при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить трихомонадный кольпит при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Кольпит при беременности

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Кольпит – причины, симптомы, осложнения и лечение инфекции

Согласно статистике, каждая вторая девушка, пришедшая на прием гинеколога, хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким интимным заболеванием, как кольпит.

Кольпит или вагинит — это воспалительный процесс инфекционной или неинфекционной природы, затрагивающий слизистую оболочку влагалища, а в отдельных случаях и вульву.

Данная болезнь приносит массу дискомфорта — от выделений и неприятного запаха до болезненных ощущений во время полового акта, и ухудшает качество жизни женщины.

На начальном этапе развития инфекция не является опасной, но отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи или самолечение могут привести к возникновению серьезных осложнений.

Причины заболевания

В зависимости от того, что является причиной кольпита, можно выделить специфический, то есть вызванный инфекционным агентом, и неспецифический, вызванный микроорганизмами влагалища, которые в норме у здоровой женщины не вызывают проблем, но при воздействии определенных факторов начинают интенсивно размножаться, вызывая неприятные ощущения и приводя к патологическим процессам.

Важно правильно определить причину, вызвавшую воспалительный процесс и назначить соответствующее лечение, точно направленное на устранение проблемы.

Выделяют следующие наиболее распространенные причины вагинита:

●     Инфекции, передающиеся половым путем.

Обширная группа заболеваний вызвана инфекциями, приобретенными при незащищенном половом контакте.

Существуют микроорганизмы, которые могут быть переданы данным способом от инфицированного партнера через слизистые оболочки, но не несут никакого вреда здоровому человеку, так как его иммунная система подавляет размножение патогенной микрофлоры.

Однако, если имеют место особо патогенные микроорганизмы, а также при снижении иммунитета, наличии микротравм или сопутствующих заболеваний, развивается воспалительный процесс.

Кольпит могут вызвать сифилис, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека, уреаплазмоз и многие другие.

Самым надежным вариантом профилактики вагинита в данном случае является использование методов барьерной контрацепции при сексуальном контакте.

●     Повреждения слизистой оболочки влагалища.

Слизистая оболочка играет очень важную роль барьера, препятствующего попаданию микроорганизмов в толщу стенок влагалища. Ее травмирование может произойти как при половом контакте, так и медицинскими инструментами при неправильно проведенных манипуляциях. Через микротравмы бактерии и микроорганизмы проникают в ткани и размножаются там, вызывая воспаление.

●     Нарушение кровоснабжения.

С кровью во влагалище поступает не только кислород, но и множество питательных веществ, обеспечивающих нормальное функционирование слизистой оболочки. При нехватке микроэлементов, она истончается, не производит достаточное количество естественных выделений, что приводит к образованию микротравм.

●     Эндокринные заболевания.

Правильное функционирование эндокринной системы отвечает в том числе и за достаточное производство естественного секрета влагалища и своевременное обновление слизистой оболочки. При заболеваниях яичников, щитовидной железы, поджелудочной железы и надпочечников в организме женщины происходит гормональный дисбаланс, который может привести к воспалительным процессам во влагалище.

●     Антибиотики.

Длительный прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия может привести к нарушению микрофлоры влагалища. Действие антибиотиков заключается в том, что они уничтожают все патогенные микроорганизмы, но вместе с ними они убивают и полезные бактерии, которые составляют естественную микрофлору.

●     Слабая иммунная система.

Иммунитет играет важную роль в организме человека, с точностью идентифицируя патогенные микроорганизмы и устраняя их. После хирургических вмешательств, длительного приема антибиотиков, авитаминоза, общего истощения организма и перенесенных заболеваний иммунная система ослабевает и становится не способна отражать атаки инфекций, что провоцирует кольпит.

Виды кольпита

В зависимости от причины, вызвавшей кольпит, можно выделить несколько видов. Каждой форме болезни присущи разные проявления, сроки выздоровления и риски развития осложнений, поэтому подход к лечению должен подбирать персонально.

Кандидозный кольпит

Вид инфекции, называемой “молочница”, провоцирует грибок Candida. Эти грибки могут обитать в организме годами, не вызывая неприятных ощущений, а некоторые факторы могут спровоцировать их интенсивный рост и привести к воспалению. Кандидозный кольпит возникает как в результате незащищенного секса, так и при ослабленном иммунитете, дисбактериозе, антибактериальной терапии.

Атрофический кольпит

Чаще всего появляются у женщин после наступления естественной менопаузы, когда снижается количество эстрогенов, из-за чего эпителий влагалища становится недостаточно увлажнен, он истончается, появляются микротрещины. Для женщины кольпит сопровождается массой дискомфортных ощущений, сухостью, зудом, болью во время полового акта.

Атрофический кольпит может встречаться и у девушек, перенесших операцию по удалению яичников или матки, и после приема некоторых медикаментов.

Трихомонадный кольпит

Связан с инфицированием микроорганизмом Trichomonas vaginalis. Передача инфекции происходит во время полового акта с зараженным партнером без использования средств барьерной контрацепции.

На раннем этапе развития заболевания оно легко диагностируется и лечится. Но запущенная стадия может привести к хронизации болезни, вылечить которую составляет большую проблему. В этом случае периоды обострения, сменяются короткими периодами ремиссий.

Трихомонадный кольпит опасен тем, что при отсутствии грамотного и своевременного лечения приводит к опасным осложнениям, в том числе к бесплодию.

Возбудители инфекции

При специфическом характере болезни возбудителями служат инфекции, передающиеся половым путем, а при неспецифическом — условно-патогенная микрофлора.

Среди факторов, которые провоцируют условно-патогенные микроорганизмы стать возбудителями болезни, можно выделить следующие:

●     Частое использование ежедневных прокладок;

●     Ношение нижнего белья из искусственных материалов;

●     Обтягивающая одежда, не дающая возможность вентилирования половых органов;

●     Несоблюдение регулярной интимной гигиены;

●     Ослабление иммунной защиты организма вследствие стрессов, приема антибиотиков, авитаминоза, недостаточного питания;

●     Аборт;

●     Сахарный диабет;

●     Постклимактерический период.

Симптомы

Признаки данного заболевания могут быть самыми разными, в зависимости от причины его возникновения и стадии развития. На более поздних стадиях у больной может наблюдаться повышение температуры тела, головные боли, общее недомогание. А на начальном этапе болезни самыми частыми проявлениями являются запах из влагалища, нездоровые выделения, болезненные ощущения как при половых контактах, так и в обычной жизни.

Выделения из влагалища

Выделения при вагините никак не связаны с фазой менструального цикла. При кандидозе они белого цвета, имеют неоднородную творожистую текстуру. Для трихомониаза характерны серо-зеленые выделения, а при бактериальной форме они пенистые, однородной консистенции.

Запах

Часто признаком размножения патогенной микрофлоры во влагалище является запах. Он может быть разным в зависимости от конкретного вида микроорганизмов. Его появление связано с тем, что в процессе жизнедеятельности бактерии разлагают различные вещества, выделяя газ, который в свою очередь и обладает запахом.

Боли

При воспалении стенок влагалища нередко отмечают болезненные ощущения во время полового акта. Также боль может возникать при мочеиспускании, когда вещества, содержащиеся в моче, раздражают и без того раздраженные слизистые оболочки. Часто женщины жалуются на присутствие жжения и зуда, а боль характерна для воспалений, в результате механических повреждений.

Диагностика заболевания

При диагностике кольпита задача врача заключается не только в выявлении болезни, но и в установлении фактора, спровоцировавшего ее появления. Обычно уже на первом приеме врач-гинеколог может заподозрить заболевание по жалобам пациентки и осмотру в гинекологическом кресле.

Для более точной диагностики проводится кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, ректальное обследование, позволяющее обнаружить различные новообразования в прямой кишке. Мазок из влагалища на цитологию позволит определить характер воспалительного процесса, а с помощью бактериологического анализа можно выявить конкретный вид микроорганизмов.

При необходимости доктор также назначает сдачу общего анализа крови и мочи и анализа крови на гормоны.

Профилактика

Для профилактики кольпита следует соблюдать ряд правил:

●     Регулярные обследования у гинеколога для выявления нарушений на начальных стадиях их возникновения.

●     Уход за оболочкой влагалища, включающий в себя соблюдение правил личной гигиены, частую смену нижнего белья, правильное использование туалетной бумаги.

●     Прием антибактериальных средств исключительно по назначению врача и, при необходимости, сочетание их с приемом препаратов, которые поддержат микрофлору слизистой в нормальном состоянии.

●     Укрепление иммунной системы.

Лечение кольпита

Правильное лечение должно включать в себя не только устранение тревожащих симптомов, но и избавление от причины патологии. Последнее входит в компетенцию этиотропной терапии. Она основана на применении противогрибковых, антибактериальных или противовирусных препаратах.

Для лечения неспецифического кольпита назначается прием комбинированных лекарств для уничтожения нескольких видов инфекций. Местная терапия заключается в наружном использовании различных антисептиков и других медикаментов в виде спринцевания или смоченных вагинальных тампонов.

Не стоит забывать, что, если вагинит связан с приобретением инфекционного агента при половом контакте с зараженным партнером, нужно проводить лечение обоих партнеров одновременно.

Рекомендуется на время терапии отказаться от половых связей до полного выздоровления.

Чем опасен кольпит

Кольпит не является опасным заболеванием, если своевременно начать его лечение. Если же женщина пренебрегает медицинской помощью, заболевание может перейти в хроническую форму, что значительно ухудшит качество жизни.

При неправильном лечении вагинита, он может перейти в эндометрит, уретрит или эрозию шейки матки. Также кровоточащие микротрещины на стенках влагалища служат открытыми вратами для приобретения новых патогенных микроорганизмов, осложняющих процесс лечения.

Какие могут быть осложнения

Отсутствие должного внимания к проблеме и своевременного обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям при кольпите таким как проблемы с зачатием, невынашивание ребенка, бесплодие и внематочная беременность.

Также есть вероятность, что воспалительный процесс перейдет другие органы малого таза, спровоцировав другие серьезные заболевания. Поэтому регулярное посещение гинеколога и внеплановая консультация при подозрении на патологию крайне необходимы для профилактики кольпита.

Записаться на прием

Введите, пожалуйста, свои данные

симптомы, чем опасен кольпит во время беременности

Что такое кольпит при беременности, почему он возникает, какими симптомами сопровождается, чем грозит и как происходит его лечение — обо всем этом расскажем в данной статье.

Кольпит, или вагинит — воспалительное заболевание влагалища, развитие которого зачастую провоцирует патогенная и условно-патогенная микрофлора. Эта патология довольно распространена и диагностируется приблизительно у 60-80% женщин, обратившихся к гинекологу. Вагинит при беременности также не редкость. Для будущих мам такое заболевание особенно опасно, так как грозит серьезными последствиями и трудно поддается лечению, поскольку большинство препаратов обладает тератогенным эффектом. Наиболее опасен вагинит при беременности, возникший в последнем триместре.

Кольпит при беременности может быть специфическим и неспецифическим. Специфическим называют кольпит, который был вызван патогенной микрофлорой — гонококками, трихомонадами, хламидиями. Неспецифический кольпит при беременности вызывает условно-патогенная микрофлора (лактобактерии), которая из-за изменения гормонального фона, состояния иммунной системы, начинает вести себя агрессивно.

Почему возникает кольпит (вагинит) у беременных?

Итак, самым главным фактором, без которого не возникнет кольпит у беременных и его симптомы, — это условно-патогенная, или патогенная микрофлора. Реже вагинит у беременных могут вызывать вирусы.

Кроме этого, способствуют развитию этого заболевания и другие факторы:

• Снижение иммунитета во время беременности.
• Перестройка гормонального фона.
• Изменение рН влагалища с кислого на щелочное, в связи с чем улучшаются условия для размножения патогенной микрофлоры, которая вызывает кольпит у беременных.
• Раннее начало половой жизни (в 14-15 лет).
• Беспорядочная половая жизнь, незащищенные половые контакты.
• Наличие фоновой патологии со стороны эндокринной, половой системы.
• Ношение тесного, синтетического нижнего белья.
• Неправильное питание.
• Переохлаждение.

Также вагинит у беременных может стать следствием длительного курса антибиотикотерапии.

Симптомы кольпита при беременности

Как проявляется кольпит при беременности? Симптомы во время беременности такие же, как и при обычном кольпите. На первое место выходят такие жалобы, как боль и дискомфорт внизу живота и непосредственно во влагалище, зуд, боль, жжение во время полового акта, мочеиспускания, измененные выделения. Симптомы вагинита могут немного отличаться зависимо от этиологии.

Кандидозный кольпит при беременности, симптомы

Выделения при этом виде кольпита обильные, имеют слегка кисловатый запах, творожистую, кремообразную консистенцию, желто-белый, или молочно-белый цвет. Ведущими симптомами будут зуд, жжение, сухость влагалища и наружных половых органов.

Трихомонадный кольпит при беременности, симптомы

Выделения обильные, жидкие, пенистые, имеют желтый, или желто-зеленый цвет, неприятный запах, нередко могут наблюдаться примеси гноя и крови. Также женщины, в основном, жалуются на нарушение мочеиспускания (частые позывы, малые порции, жжение и зуд в области уретры).

Гонорейный кольпит во время беременности

Выделения зеленые, или желто-зеленые, обильные, без специфического запаха. Также для такого вагинита характерен зуд и жжение. Зачастую проходит самостоятельно спустя 3 недели.

Чем опасен вагинит (кольпит) во время беременности?

Кольпит во время беременности не только причиняет женщине дискомфорт и неприятные ощущения, но и грозит различными, иногда даже очень серьезными осложнениями. Итак, к чему может привести вагинит во время беременности в случае отсутствия лечения?

Патология опасна следующим:

• Распространение инфекции на шейку матки, саму матку, ее придатки, а также на наружные половые органы, реже — на органы мочевыделительной системы.
• Кольпит во время беременности может стать источником инфицирования амниотической жидкости и плаценты, что в дальнейшем грозит ЗВУР плода и его внутриутробным инфицированием.
• Фетоплацентарная недостаточность.
• Прерывание беременности.
• Ткани промежности при вагините отечные, сухие, гиперемированы, что повышает вероятность их разрыва при родах.

Чтобы избежать все этого, вагинит во время беременности и его симптомы требуют немедленного лечения.

Беременность и кольпит. Диагностика и лечение заболевания

Диагностика не составляет труда — зачастую на вагинит указывают характерные симптомы. Применяются также такие методы, как гинекологический осмотр, микроскопия и бактериологическое исследование мазков, кольпоскопия, УЗИ.

А вот с точки зрения терапии беременность и кольпит — тяжелый случай, поскольку большинство препаратов обладают тератогенным эффектом и запрещены при вынашивании ребенка. Во время беременности применяют преимущественно местные средства — вагинальные суппозитории, кремы, мази, спринцевание. Незаменимыми помощниками в лечении кольпита при беременности также станут препараты Флуомизин и Гинофлор, которые, в отличии от множества других средств, относятся к местно действующим и разрешены к применению во время беременности и кормления.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что беременность и кольпит несовместимы, поэтому лечение должно проводится немедленно.

Как лечить трихомонадный кольпит и трихомоноз при беременности народными средствами

Одним из самых распространённых заболеваний, которые передаются половым путём является трихомонадный кольпит. Кольпит у женщин — это воспаление влагалища, спровоцированное различными микроорганизмами, грибами или вирусами. Возбудитель же трихомонадного кольпита — это одноклеточный организм, другими словами — вагинальная трихомонада. Этот микроорганизм распространяется не только во влагалище, но и в шейке матки, в самой матке, а также в яичниках. Если же трихомонада попадает в мужской организм, то она может поразить семенные пузырьки, придатки яичек или предстательную железу.

Симптомы. При трихомонадном кольпите могут обнаруживаться следующие симптомы. У женщин это могут быть пенистые, желтовато — зелёные выделения, которые не приятно пахнут. Во время полового акта чувствуется жжение и не приятные ощущения при мочеиспускании. Если говорить о мужчинах, то с первого взгляда можно сказать, что у них это заболевание протекает практически бессимптомно, однако может чувствоваться незначительный дискомфорт при половом акте, а также жжение во время мочеиспускания. Но не стоит делать выводы, что мужчинам трихомонадный кольпит практически не вредит. Впоследствии это заболевание может вызвать воспаление предстательной железы или даже бесплодие.

Однако стоит вернуться к женщинам. Осматривая влагалище и шейку матки при этом заболевании обнаруживается рыхлость этих органов, а также не большая кровоточивость. Явная отёчность и раздражение влагалища является одним из симптомом трихомонадного кольпита. Вследствие жизнедеятельности этой инфекции на слизистой оболочке влагалища возникают красные пятна или даже эрозии.

При лечении трихомоноза важным моментом является не упустить время. Ведь если начать его на ранней стадии, то лечение будет гораздо эффективнее и пройдёт быстрее. В основном при лечении трихомонадного кольпита применяется и общая и местная терапия. Одним из главных условий является полный отказ от половых отношений, употребления алкоголя, жареной и острой пищи на весь период лечения.

Трихомоноз при беременности

Очень часто трихомоноз встречается при беременности. И это очень опасно, ведь трихомонады, которые находятся в организме у женщины могут вызвать воспаление оболочек у плода, что уже представляет серьёзную опасность. Поэтому женщины, которые становятся на учёт в консультацию, в обязательном порядке сдают все необходимые анализы, на наличие таких инфекций.

Если говорить о традиционной медицине, то здесь при лечении применяются в основном антибактериальные средства. Длительность самого лечения проходит в среднем полторы недели, однако если заболевание приняло хроническую форму, этот период может значительно увеличиться. В частности прописываются антибиотики, которые сочетаются с препаратами, восстанавливающими кишечник и микрофлору влагалища. Не менее важно принимать настойки укрепляющие иммунитет.

Если трихомонада обнаруживается у женщины, пролечивать необходимо обязательно обоих партнёров. Причём лечение мужчин сопровождается массажем и физиотерапией. Если же по истечении нескольких месяцев после лечения у обоих партнёров возбудитель не обнаруживается, то лечение можно считать успешно оконченным. Народное лечение трихомонадного кольпита является не менее эффективным, чем традиционное, а в некоторых случаях даже более приемлемым.

При лечении трихомонадного кольпита одним из самых эффективных средств является пчелиный мёд, главным образом для мужчин. В том случае, когда заболевание не запущено, необходимо каждый день принимать по 100 — 150 грамм натурального мёда внутрь. При этом нужно стараться, как можно дольше держать его под языком. Для женщин с этим необходимо пропитывать ватный тампон тёплым мёдом и вводить во влагалище. Так продолжать не меньше семи дней.

Также можно использовать прополисные таблетки, каждая таблетка должна содержать не менее 30 грамм прополиса. Таблетку необходимо вводить во влагалище один раз в день, десять дней подряд, если такое лечение начать на ранней стадии заболевания, то на десятый день отмечается полное выздоровление.

Очень эффективно применение чистотела при трихомонозе. Для этого нужно две столовые ложки травы залить 0.5 воды и кипятить не менее десяти минут на медленном огне. После того, как настой остынет, процедить и спринцеваться утром и вечером каждый день до полного выздоровления.

Также нужно взять чайную ложку засахарившегося мёда, хорошо взвести и смазывать им стенки влагалища и матку.

Хорошим средством в лечении трихомоноза является луковый или чесночный сок. Для этого луковицу или большую чесночину нужно перемолоть и отжать сок. Этот сок смешивается в равных пропорциях с глицерином. После того, как влагалище очищено спринцеванием, ватный тампон, смоченный в этой консистенции вводят во влагалище и оставляют там на шесть — двенадцать часов. такое лечение необходимо проводит ежедневно, в частности перед сном. После того, как тампон удалён, необходимо тщательно промыть влагалище тёплой водой. Лечение луковым или чесночным соком должно проводиться не менее двадцати дней, для полного уничтожения инфекции.

published on
cemicvet.ru according to the materials
naromed.ru

Мой мир

Facebook

Вконтакте

Twitter

Одноклассники

Кольпит (симптомы, лечение, диагностика) — Авиценна

Кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища или вагинит. Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин преимущественно репродуктивного возраста.

Возбудителем кольпита может быть хламидия, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и другие инфекции. Развивается заболевание из-за нарушений естественной микрофлоры влагалища. Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из палочек, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.

Факторы располагающие к развитию кольпита:

• инфекции, передающиеся половым путем
• другие инфекционные заболевания
• механические повреждения слизистой оболочки влагалища
• нарушение питания слизистой оболочки
• заболевания эндокринной системы
• длительный прием антибиотиков
• аллергические реакции (на презерватив, свечи, мази и т.д.)
• несоблюдение правил личной гигиены

Симптомы

Кольпиты подразделяют на специфические и неспецифические. Специфический кольпит вызывается половыми инфекциями. Симптомы специфического кольпита: стенки влагалища отечные, бархатистые, при прикосновении кровоточат. Неспецифический кольпит — инфекционно-воспалительное заболевание влагалища, обусловленные действием условно-патогенных микроорганизмов (кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др.). Неспецифический кольпит сопровождается слизистыми и гнойными выделениями.

Симптомы острого кольпита:

• слизисто-гнойные выделения
• зуд и покраснение наружных половых органов
• боль в нижней части живота
• боль при половом акте и мочеиспускании
• ухудшение общего самочувствия

У беременных женщин воспаление слизистой влагалища, как правило, вызывается микоплазмой или уреаплазмой. Это может стать причиной невынашивания беременности и инфецирования плода.

Дрожжевой кольпит или кандидозный кольпит — это молочница. О симптомах и лечении молочницы читайте в статье «Что такое молочница? Причины молочницы».

Атрофический и синильный (старческий) кольпиты равиваются преимущественно на фоне выраженного снижения гормональной функции яичников и истончения слизистой оболочки влагалища.

Последствия

Если воспаление слизистой оболочки влагалища не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д, что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.

Лечение

Лечение кольпита — терапия, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений.

Лечение кольпита включает в себя:

• антибактериальную терапию
• физиотерапию
• препараты для общего укрепления
• соблюдение диеты

Для местного лечения назначаются: спринцевание, противомикробные свечи и мази, мазевые аппликации, влагалищные ванночки. местная гормональная терапия (по показаниям).

Антибактериальная терапия назначается только после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Многие препараты имеют противопоказания при беременности и лактации. К ним относятся такие популярные средства как Бетадин (противопоказан, начиная с 3 месяца беременности), Нолицин, Далацин, Клиндацин крем и др. В то же время не имеют противопоказаний для беременных Пимафуцин, Тержинан, Ваготил и многие другие антисептики. Но будьте внимательны и не занимайтесь самолечением. Не стоит злоупотреблять даже спринцеваниями ромашкой, так как это может негативно повлиять на естественную микрофлору слизистой влагалища.

Профилактика кольпита заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых симптомов заболевания и соблюдении правил личной гигиены.

В Симферополе гинекологи медицинского центра «АВИЦЕННА» проводят успешное лечение кольпитаиспользуя современные высокоэффективные методы лечения, соответствующие международным стандартам лечения данной патологии. Получить первичную консультацию и записаться на прием к гинекологу МЦ «АВИЦЕННА» в Симферополе, Вы можете перейдя по выше указанной ссылке.

Трихомонадный кольпит у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Трихомонадный кольпит, или вагинит, — воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное одноклеточной простейшей бактерией трихомонадой. Наиболее распространенная причина заболевания — попадание возбудителя во влагалище при незащищенном половом контакте с мужчиной-носителем инфекции. Трихомонада закрепляется на клетках слизистой вагины, быстро размножается во влажной и теплой среде, поле чего проникает вглубь эпителия.

В более чем 80 % всех случаев заражение происходит половым путем, крайне редко — бытовым способом: при использовании предметов гигиены после носителя инфекции. Во внешней среде устойчивость возбудителя сохраняется не дольше 3 часов, поэтому такая причина заболевания преимущественно теоретическая и практически не встречается.

Частая смена половых партнеров и пренебрежение презервативами повышают риск развития трихомонадного кольпита в 4 раза. Развитию заболевания также способствуют следующие факторы:

• эндокринные нарушения;
• снижение иммунитета;
• физическое истощение;
• переохлаждение;
• хронический стресс;
• лечение кортикостероидами, последствия химиотерапии и т. п.

У почти 90 % больных к трихомонаде присоединяется сопутствующая инфекция — грибки, гонококки, хламидии, стафилококки, уреаплазма и микоплазма.

Симптомы трихомонадного кольпита

При трихомонадном кольпите пациентки жалуются:

• на обильные пенистые выделения из влагалища желтого либо зеленого цвета, с неприятным запахом, иногда с гнойными либо кровянистыми примесями;
• зуд и жжение в области гениталий;
• частые и болезненные мочеиспускания;
• покраснение и отечность наружных половых органов;
• болезненные ощущения во время и после полового акта;
• повышение температуры, общую слабость, временную диарею, тянущие боли в пояснице;
• нарушение менструального цикла.

При запущенных формах заболевания возможно появление остроконечных кондилом в области промежности.

Диагностика трихомонадного кольпита

Предварительный диагноз врач ставит во время физикального осмотра. Для его подтверждения берут мазки из влагалища (иногда также из прямой кишки). Возбудителя выявляют с помощью одного из лабораторных анализов:

• ПЦР;
• бактериологического посева;
• метода цитологии.

По показаниям гинеколог может направить женщину к дерматовенерологу и урологу.

Лечение трихомонадного кольпита

Цель лечения — устранить возбудителя и воспаление. Классическая терапевтическая схема включает прием антибиотиков внутрь и применение местных антисептических средств — вагинальных свечей и растворов для спринцевания. Препарат и его дозировку врач подбирает индивидуально.

Терапевтический курс проходят оба половых партнера одновременно, чтобы исключить повторное заражение. На время лечения необходимо исключить половые контакты и прием алкоголя. Контроль эффективности терапии проводят путем сдачи повторных влагалищных мазков — сразу после курса и спустя 3 менструальных цикла. Контрольный анализ также сдает половой партнер.

После излечения для восстановления вагинальной микрофлоры по показаниям назначают препараты-эубиотики. Для повышения защитных сил организма могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение трихомонадным кольпитом, необходимо:

• пользоваться презервативом во время полового акта с необследованным партнером;
• избегать случайных половых связей;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать переохлаждений;
• вести здоровый образ жизни;
• не реже 2 раз в год проходить осмотр у гинеколога;
• выполнять все врачебные назначения.

Осложнения

Как правило, трихомонадный кольпит причиняет дискомфорт и существенно ухудшает качество жизни, поэтому в большинстве случаев больные своевременно обращаются к врачу. При редком течении болезни без симптомов, а также при попытках самолечения патологическая микрофлора заполняет влагалище и поражает другие органы молого таза, вызывая осложнения:

• эндометрит — воспаление слизистой полости матки;
• сальпингоофорит — воспаление яичников и маточных труб;
• цистит и пиелонефрит — заболевания мочевыделительной системы;
• новообразования мочеполовых органов;
• бесплодие у женщин репродуктивного возраста;
• патологии плода и преждевременные роды у беременных.

Нередко возбудитель поражает не только влагалище, но также уретру и шейку матки. В этих случаях диагностируют не трихомонадный кольпит, а распространенную мочеполовую инфекцию — трихомониаз. Течение заболевания, симптоматика, врачебная тактика — крайне схожи. В отличие от кольпита, трихомониаз выявляют и успешно лечат не только у женщин, но и у мужчин.

Какие рекомендации CDC по лечению трихомониаза во время беременности?

.

Департамент здравоохранения правительства Австралии

На этой странице

Выявление причины симптомов вагинита позволяет женщине принять осознанное решение о лечении во время беременности.

42.1 Фон

Трихомониаз — вагинит, передающийся половым путем, вызываемый одноклеточными простейшими паразитами Trichomonas vaginalis . Около 70% людей с трихомониазом не испытывают симптомов (Workowski & Berman 2010). Когда симптомы присутствуют у женщин, они включают пахнущие желто-зеленые выделения из влагалища с раздражением вульвы (Workowski & Berman 2010). Трихомониаз связан с бесплодием, воспалительными заболеваниями органов малого таза и усилением передачи ВИЧ (Sobel 2005; Sutton et al 2007; Johnston & Mabey 2008; Fichorova 2009).

42.1.1 Распространенность трихомониаза у беременных

Трихомониаз является наиболее распространенной излечимой инфекцией, передаваемой половым путем, с распространенностью среди женщин 8,1% (ВОЗ, 2011). Распространенность зависит от возраста, а также от географического региона.

• Данные на уровне населения : Точных данных о национальной распространенности трихомониаза в Австралии нет, и эта инфекция не подлежит регистрации.
• Географическое положение : Зарегистрированная распространенность трихомониаза в различных регионах Австралии чрезвычайно варьируется: от практически нуля в крупнейших городах (Marrone et al 2008; Lusk et al 2010; Uddin et al 2011) до 25% в отдаленных северных регионах. Сообщества аборигенов (Guy et al 2011).Исследование распространенности в сельских и отдаленных районах Нового Южного Уэльса показало, что с удаленностью распространенность увеличивается как среди женщин-аборигенов, так и среди женщин некоренного происхождения (Ryder et al 2012).
• Женщины из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива : Небольшие исследования отдельных популяций показали, что распространенность среди беременных женщин составляет 15,5–17,6% (Josif et al 2012) в отдаленных районах и 7,2% в городских районах (Panaretto et al 2006).
• Страна происхождения : Распространенность оценивается как 3–3.7% среди женщин в США (French et al 2006; Sutton et al 2007; Mann et al 2009), 0,3–6% среди женщин Южной Америки (Lobo et al 2003; Gondo et al 2010), 5,5–8,5% среди Азиатские женщины (Sami & Baloch 2005; Azargoon & Darvishzadeh 2006; Madhivanan et al 2009), 10–14% среди афроамериканских женщин (Caliendo et al 2005; Miller et al 2005; French et al 2006) и 5,4–17,6% среди африканских женщины (Adu-Sarkodie 2004; Stringer et al 2010).
• Факторы риска : К факторам риска относятся наличие нескольких половых партнеров, перенесенные ранее инфекции, передаваемые половым путем, неиспользование барьерных контрацептивов, работа в секс-индустрии, внутривенное употребление наркотиков, курение, низкий социально-экономический статус и тюремное заключение (Brown 2004; Say & Jacyntho 2005 ; Johnston & Mabey 2008; Workowski & Berman 2010).

42.1.2 Риски, связанные с трихомониазом во время беременности

• Риски беременности : Трихомониаз во время беременности может быть связан с повышенным риском преждевременных родов и низкой массы тела при рождении (Buchmayer et al 2003; Mann et al 2009; Gülmezoglu & Azhar 2011).
• Риски для ребенка : Материнский трихомониаз был связан с инфекциями половых органов и дыхательных путей новорожденных (Carter & Whithaus 2008; Trintis et al 2010).

42.2 Обследование на трихомониаз

В Соединенных Штатах (Workowski & Berman 2010) тестирование на трихомониаз во время беременности рекомендуется только женщинам с симптомами. Рекомендации по тестированию во время беременности ранее не разрабатывались ни в Великобритании, ни в Австралии.

42.2.1 Сбор образцов

Небольшие низкоуровневые исследования среди небеременных популяций пришли к выводу, что:

• вагинальных мазка, взятых самостоятельно, коррелируют с образцами, собранными медицинскими работниками (Smith et al 2005; Kashyap et al 2008; Huppert et al 2010), и их легко выполнить (Kashyap et al 2008)

Самостоятельный сбор

• путем отбора проб тампона приемлем для женщин (van de Wijgert et al, 2006), легко внедряется в практику и может быть подходящим в удаленных местах, где охлаждение не требуется (Garland & Tabrizi 2004).

42.2.2 Точность диагностического теста

Тестирование на трихомониаз в Австралии в основном проводится с использованием ПЦР, которая быстро заменяет тестирование на культуру, поскольку оно имеет более высокую чувствительность и результаты доступны быстрее.

• ПЦР-тестирование вагинальных мазков имеет высокую чувствительность (96–100%) и специфичность (97–100%) (Lobo et al 2003; Caliendo et al 2005; Smith et al 2005; Pillay et al 2007). Небольшие исследования показали, что ПЦР-тестирование образцов тампонов имеет высокую чувствительность (94–100%) (Knox et al 2002; Sturm et al 2004).ПЦР-анализ образцов мочи имеет более низкую чувствительность и специфичность (76,7% и 97%) (Pillay et al 2007).
• Культуральное исследование вагинальных мазков имеет чувствительность 63,0–98,2% и специфичность 99,4–100% (Lobo et al 2003; Adu-Sarkodie 2004; Caliendo et al 2005; Smith et al 2005). Для этого требуется инкубатор и питательная среда, а получение результата может занять до 7 дней.

Хотя трихомониаз иногда диагностируется с помощью мазка Папаниколау, его использование в качестве единственного метода диагностики неадекватно из-за его низкой чувствительности (60.7–72,1%) и задержки в получении результатов (Lara-Torre & Pinkerton 2003; Lobo et al 2003; Smith et al 2005).

42.2.3 Польза и вред тестирования

Хотя доступны точные диагностические тесты, преимущества тестирования ограничены неопределенностью в отношении эффекта лечения во время беременности. Преимущества выявления и лечения трихомониаза включают облегчение симптомов, снижение риска дальнейшей передачи и возможную профилактику половых и респираторных инфекций у новорожденных (Workowski & Berman 2010).Потенциальный вред тестирования включает ложноположительный диагноз (Johnson et al 2007) и побочные эффекты, связанные с лечением (см. Ниже).

Рекомендация

Предлагать тестирование женщинам с симптомами трихомониаза, но не женщинам без симптомов.

Утверждено NHMRC в июне 2014 г .; до июня 2019

42.2.4 Доступность безопасных и эффективных средств лечения трихомониаза

Метронидазол и тинидазол используются для лечения трихомониаза (Owen & Clenney 2004; Fung & Doan 2005; Wendel & Workowski 2007; Workowski & Berman 2010).Администрация терапевтических товаров относит метронидазол к категории беременных B2, а тинидазол — к категории B3.

Основываясь на ограниченных имеющихся данных, лечение метронидазолом обеспечивает паразитологическое излечение примерно у 90% женщин и, вероятно, было бы более эффективным, если бы партнеры также лечились (Workowski & Berman 2010; Gülmezoglu & Azhar 2011). Однако он не снижает риск преждевременных родов или низкой массы тела при рождении у бессимптомных женщин (Gülmezoglu & Azhar 2011) и может повышать риск преждевременных родов (Carey & Klebanoff 2003; Hay & Cheizel 2007).

Исследования эффективности лечения у женщин с симптоматическим трихомониазом также ограничены, а результаты противоречивы. Некоторые предполагают увеличение частоты преждевременных родов (Riggs & Klebanoff 2004; Okun et al 2005), а другие не обнаружили связи с преждевременными родами (Mann et al 2009). На результаты может влиять метод оценки гестационного возраста (Stringer et al, 2010) и время постановки диагноза.

Из-за отсутствия ясности в отношении риска преждевременных родов лечение бессимптомных беременных женщин не рекомендуется, но может быть рассмотрено после 37 недель беременности.Лечение женщин с симптомами требует учета рисков и преимуществ для каждой отдельной женщины.

42.2.5 Повторное тестирование

Из-за высоких показателей повторного инфицирования среди женщин с диагнозом трихомониаз может потребоваться повторное тестирование через 3 месяца после лечения, хотя этот подход не оценивался (Workowski & Berman 2010).

42.3 Обсуждение трихомониаза

Обсуждение, чтобы сообщить женщине о принятии решения, должно состояться до проведения тестирования и включать:

• трихомониаз — инфекция, передающаяся половым путем, и у большинства людей симптомы отсутствуют
• трихомониаз связан с повышенным риском преждевременных родов и низкой массой тела при рождении и может вызывать некоторые типы инфекций у новорожденных
• Лечение трихомониаза облегчает симптомы, снижает риск передачи и может предотвратить сопутствующие инфекции у новорожденных, но не может снизить риск преждевременных родов
• Тестирование и лечение партнеров рекомендуется, если выявлена ​​инфекция и пара должна воздерживаться от половых контактов до завершения лечения и исчезновения симптомов
• может потребоваться тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем.

42,4 Краткое изложение практики: трихомониаз

Когда

У женщины есть признаки или симптомы вагинита.

Кто

• Акушерка
• GP
• акушер
• Врач-медик для аборигенов и жителей островов Торресова пролива
• Медицинский работник из числа аборигенов и жителей островов Торресова пролива
• медработник, работающий в сфере мультикультурного образования
• работник сексуального здоровья.

Что

• Обсудите причины тестирования на трихомониаз
  Объясните, что тестирование необходимо для определения причины симптомов.
• Используйте целостный подход
  Если у женщины обнаруживается трихомониаз, другие соображения включают консультирование, отслеживание контактов, тестирование партнера и лечение, а также тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем.
• Документирование и наблюдение
  Если женщина проходит тестирование на трихомониаз, сообщите ей результаты и отметьте их в ее дородовой карте. Разработайте систему, чтобы решения женщин о лечении документировались, а женщинам с положительным результатом теста на трихомониаз во время беременности предоставлялось постоянное наблюдение и информация.

42,5 Ресурсы

Ссылки

• Adu-Sarkodie Y (2004) Сравнение латексной агглютинации, влажного препарата и посева для выявления Trichomonas vaginalis. Инфекция, передающаяся половым путем 80 (3): 201–03.
• Азаргун А. и Дарвишзаде С. (2006) Связь бактериального вагиноза, вагинальной трихомонады и кислотности влагалища с исходом беременности. Arch Iran Med 9 (3): 213–17.
• Brown D, Jr. (2004) Клиническая изменчивость бактериального вагиноза и трихомониаза. J Reprod Med 49 (10): 781–86.
• Buchmayer S, Sparen P, Cnattingius S (2003) Признаки инфекции в мазках Папаниколау и риск неблагоприятного исхода беременности. Paediatr Perinat Epidemiol 17 (4): 340–46.
• Caliendo AM, Jordan JA, Green AM et al (2005) ПЦР в реальном времени улучшает обнаружение инфекции Trichomonas vaginalis по сравнению с посевом с использованием самостоятельно собранных вагинальных мазков. Infect Dis Obstet Gynecol 13 (3): 145–50.
• Carey JC и Klebanoff MA (2003) Что мы узнали о вагинальных инфекциях и преждевременных родах? Semin Perinatol 27 (3): 212–16.
• Carter JE & Whithaus KC (2008) Поражение дыхательных путей новорожденных Trichomonas vaginalis: отчет о болезни и обзор литературы. Am J Trop Med Hyg 78 (1): 17–19.
• Фичорова Р.Н. (2009) Влияние инфекции T. vaginalis на врожденный иммунный ответ и репродуктивный исход. J Reprod Immunol 83 (1-2): 185–89.
• French JI, McGregor JA, Parker R (2006) Легко поддающиеся лечению инфекции репродуктивного тракта и преждевременные роды среди чернокожих женщин. Am J Obstet Gynecol 194 (6): 1717–26; обсуждение 26–27.
• Fung HB & Doan TL (2005) Тинидазол: нитроимидазоловый противопротозойный агент. Clin Ther 27 (12): 1859–84.
• Гарланд С.М. и Тебризи С.Н. (2004) Диагностика инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), с использованием самостоятельно собранных неинвазивных образцов. Сексуальное здоровье 1 (2): 121–26.
• Gondo DC, Duarte MT, da Silva MG et al (2010) Аномальная микрофлора влагалища у беременных из группы низкого риска, находящихся на лечении в государственной службе здравоохранения: распространенность и связь с симптомами и результатами гинекологических осмотров. Rev Lat Am Enfermagem 18 (5): 919–27.
• Гюльмезоглу AM и Азхар М. (2011) Вмешательства при трихомониазе во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev (5): CD000220.
• Гай Р., Гартон Л., Тейлор-Томпсон Д. и др. (2011) Базовое исследование распространенности 2010 г., проведенное исследованием STRIVE. Австралазийская конференция по сексуальному здоровью, Национальный конференц-центр, Канберра,
• Hay P и Cheizel AE (2007) Бессимптомная колонизация трихомонадой и кандидозом и исход беременности. Best Practices Clin Obstet Gynaecol 21 (3): 403–09.
• Huppert JS, Hesse E, Kim G et al (2010) Женщины-подростки могут выполнять тест на трихомониаз в месте оказания медицинской помощи так же точно, как и врачи. Инфекция, передающаяся половым путем 86 (7): 514–19.
• Johnson HL, Erbelding EJ, Ghanem KG (2007) Инфекции, передаваемые половым путем во время беременности. Curr Infect Dis Rep 9 (2): 125–33.
• Johnston VJ & Mabey DC (2008) Глобальная эпидемиология и борьба с Trichomonas vaginalis. Curr Opin Infect Dis 21 (1): 56–64.
• Джосиф К., Килдеа С., Гао Й и др. (2012) Оценка практики группы акушерок Дарвин . Подразделение акушерских исследований, Институт медицинских исследований Mater и Австралийский католический университет.
• Kashyap B, Singh R, Bhalla P et al (2008) Надежность вагинальных мазков, собранных самостоятельно, по сравнению с вагинальными мазками, собранными поставщиком, для диагностики бактериального вагиноза. Int J STD AIDS 19 (8): 510–13.
• Knox J, Tabrizi SN, Miller P et al (2002) Оценка образцов, собранных самостоятельно, в отличие от образцов, собранных практикующим врачом, для обнаружения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis с помощью полимеразной цепной реакции среди женщин, живущих в отдаленных районах. Диск о трансмиссии секса 29 (11): 647–54.
• Лара-Торре Э. и Пинкертон Дж.С. (2003) Точность обнаружения организмов trichomonas vaginalis в мазке папаниколау на жидкой основе. Am J Obstet Gynecol 188 (2): 354–56.
• Lobo TT, Feijo G, Carvalho SE et al (2003) Сравнительная оценка теста Папаниколау для диагностики трихомониаза. Диск о трансмиссии секса 30 (9): 694–99.
• Lusk MJ, Naing Z, Rayner B et al (2010) Trichomonas vaginalis: недостаточный диагноз в городской Австралии может способствовать повторному появлению. Инфекция, передаваемая половым путем 86 (3): 227-30.
• Madhivanan P, Krupp K, Hardin J et al (2009) Простые и недорогие тесты в местах оказания помощи улучшают диагностику вагинальных инфекций в условиях ограниченных ресурсов. Trop Med Int Health 14 (6): 703–08.
• Манн Дж. Р., Макдермотт С., Чжоу Л. и др. (2009) Лечение трихомониаза при беременности и преждевременных родах: обсервационное исследование. J Womens Health (Larchmt) 18 (4): 493–97.
• Marrone J, Fairley CK, Saville M et al (2008) Временные ассоциации со снижением частоты диагностирования Trichomonas vaginalis среди женщин в штате Виктория, Австралия, с 1947 по 2005 год. Диск трансмиссии секса 35 (6): 572-6.
• Miller WC, Swygard H, Hobbs MM et al (2005) Распространенность трихомониаза у молодых взрослых в Соединенных Штатах. Диск о трансмиссии секса 32 (10): 593–98.
• Okun N, Gronau KA, Hannah ME (2005) Антибиотики от бактериального вагиноза или Trichomonas vaginalis во время беременности: систематический обзор. Obstet Gynecol 105 (4): 857–68.
• Оуэн М.К. и Кленни Т.Л. (2004) Лечение вагинита. Am Fam Physician 70 (11): 2125–32.
• Панаретто К.С., Ли Х.М., Митчелл М.Р. и др. (2006) Распространенность инфекций, передаваемых половым путем, среди беременных городских аборигенов и жительниц островов Торресова пролива в северной Австралии. Aust N Z J Obstet Gynaecol 46 (3): 217–24.
• Pillay A, Radebe F, Fehler G et al (2007) Сравнение полимеразной цепной реакции на основе TaqMan в реальном времени с традиционными тестами для обнаружения Trichomonas vaginalis. Инфекция, передающаяся половым путем 83 (2): 126–29.
• Риггс М.А. и Клебанофф М.А. (2004) Лечение вагинальных инфекций для предотвращения преждевременных родов: метаанализ. Clin Obstet Gynecol 47 (4): 796–807; обсуждение 81–82.
• Ryder N, Woods H, McKay K et al (2012) Распространенность Trichomonas vaginalis увеличивается с удаленностью в сельских и отдаленных районах Нового Южного Уэльса, Австралия. Диск трансмиссии секса 39 (12): 938-41.
• Sami S & Baloch SN (2005) Вагинит и инфекции, передаваемые половым путем, в исследовании на базе больницы. J Pak Med Assoc 55 (6): 242–44.
• Say PJ & Jacyntho C (2005) Трудно поддающийся лечению вагинит. Clin Obstet Gynecol 48 (4): 753–68.
• Смит К.С., Табризи С.Н., Фетерс К.А. и др. (2005) Сравнение обычного тестирования с полимеразной цепной реакцией при обнаружении Trichomonas vaginalis у коренных женщин, проживающих в отдаленных районах. Int J STD AIDS 16 (12): 811–15.
• Sobel JD (2005) Что нового в бактериальном вагинозе и трихомониазе? Infect Dis Clin North Am 19 (2): 387–406.
• Stringer E, Read JS, Hoffman I et al (2010) Лечение трихомониаза во время беременности в странах Африки к югу от Сахары, по-видимому, не связано с низкой массой тела при рождении или преждевременными родами. S Afr Med J 100 (1): 58–64.
• Sturm PD, Connolly C, Khan N. et al (2004) Вагинальные тампоны как устройство для сбора образцов для молекулярной диагностики неязвенных инфекций, передаваемых половым путем, у посетителей женских консультаций. Int J STD AIDS 15 (2): 94–98.
• Sutton M, Sternberg M, Koumans EH et al (2007) Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в США, 2001–2004 годы. Clin Infect Dis 45 (10): 1319–26.
• Trintis J, Epie N, Boss R et al (2010) Инфекция новорожденных Trichomonas vaginalis: отчет о случае и обзор литературы. Int J STD AIDS 21 (8): 606–07.
• Уддин Р.Н., Райдер Н., МакНалти AM и др. (2011) Инфекция Trichomonas vaginalis среди женщин с низкой распространенностью. Sex Health 8 (1): 65-8.
• van de Wijgert J, Altini L, Jones H et al (2006) Два метода самостоятельного взятия проб по сравнению с отбором клинических образцов для выявления инфекций репродуктивного тракта в Гугулету, Южная Африка. Диск о трансмиссии секса 33 (8): 516–23.
• Вендел К.А. и Ворковски К.А. (2007) Трихомониаз: проблемы для соответствующего лечения. Clin Infect Dis 44 Приложение 3: S123–29.
• ВОЗ (2011) Распространенность и заболеваемость отдельными инфекциями, передаваемыми половым путем — Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhaoe, сифилисом и Trichomonas vaginalis. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
• Workowski KA & Berman S (2010) Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2010. MMWR Recomm Rep 59 (RR-12): 1–110.

Последнее обновление:

17 мая 2019

Вмешательства при трихомониазе при беременности

Abstract

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis, является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Трихомониаз поражает и женщин во время беременности, но точно не установлено, вызывает ли он преждевременные роды и другие осложнения беременности. ЦЕЛИ: Целью этого обзора было оценить эффекты различных методов лечения трихомониаза во время беременности.СТРАТЕГИЯ ПОИСКА. Мы провели поиск в Регистре исследований Кокрановской группы по беременности и родам (14 января 2011 г.). КРИТЕРИИ ОТБОРА: рандомизированные испытания, сравнивающие антитрихомонадные препараты во время беременности. Подходили испытания, в которых участвовали женщины с трихомониазом с симптомами или бессимптомно. СБОР И АНАЛИЗ ДАННЫХ. Два автора обзора оценили соответствие критериям отбора и качество испытаний. ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: Мы включили два испытания с 842 беременными женщинами. В обоих исследованиях около 90% женщин избавились от трихомонад во влагалище после лечения.В ходе исследования в США женщины с бессимптомным трихомониазом в возрасте от 16 до 23 недель получали метронидазол дважды с интервалом не менее двух недель. Испытание было остановлено до достижения целевого набора участников, поскольку метронидазол не был эффективен в сокращении преждевременных родов и существовала вероятность причинения вреда (отношение рисков 1,78; 95% доверительный интервал от 1,19 до 2,66). В южноафриканское испытание включали женщин на поздних сроках беременности, и у него не было дизайна и возможностей для устранения неблагоприятных клинических исходов.Мы исключили два недавних исследования, отобранных для текущего обновления, потому что они не касались основного вопроса. ВЫВОДЫ АВТОРОВ: Метронидазол, принимаемый в виде разовой дозы, может обеспечить паразитологическое излечение от трихомониаза, но неизвестно, окажет ли это лечение какое-либо влияние на исход беременности. Вероятность излечения могла бы быть выше, если бы лечение использовало больше партнеров.

URI

http://hdl.handle.net/10986/5088

Коллекция (и)

Этот предмет присутствует в следующей (ых) коллекции (ах)

Trichomonas vaginalis Инфекция среди беременных в специализированной больнице Университета Джиммы, Юго-Западная Эфиопия

Общие сведения . Trichomonas vaginalis — это паразитарное простейшее, передающееся половым путем, которое, как известно, вызывает около 180 миллионов новых инфекций в год, что делает его наиболее распространенным невирусным возбудителем, передающимся половым путем. Метод . Дизайн поперечного сечения исследования был проведен на влагалищных мазках с помощью влажного крепления и модифицированного метода культивирования на колумбийском агаре в специализированной больнице Университета Джиммы (JUSH), клинике АНК, Джимма, Эфиопия. Исследование было проведено для оценки величины и связанных факторов риска т.vaginalis с декабря по май 2011/2012 гг.
Результат . В этом исследовании приняли участие 361 беременная женщина. Из них 18 (4,98%) беременных женщин были инфицированы T. vaginalis с помощью модифицированного метода культивирования колумбийского агара. Образовательный статус (AOR = 0,186, 95% CI: 0,059–0,585), пациенты с дизурией (AOR = 0,180; 95% CI: 0,046–0,704) и диспареунией (AOR = 0,152; 95% CI: 0,035–0,667,) были значительно связаны с инфекцией T. vaginalis . Заключение . Распространенность инфекции, вызванной T. vaginalis , составляющая 4,89%, является относительно высокой среди молодых женщин репродуктивного возраста. Поскольку эта инфекция увеличивает риск передачи ВИЧ и связана с неблагоприятными исходами беременности, существует потребность в более широком предоставлении населению медицинской информации о T. vaginalis , просвещении женщин, скрининге и лечении T. vaginalis . инфекция в Эфиопии.

1. Введение

Trichomonas vaginalis — жгутиковые простейшие, имеющие пять жгутиков, четыре из которых расположены в его передней части.Пятый жгутик встроен в волнообразную мембрану паразита, которая поддерживается тонким несокращающимся ребром. Этот паразит различается по размеру и форме, при средней длине и ширине 13 и 10 мкм и м. Жизненный цикл T. vaginalis прост и включает только прямую передачу жизнеспособного трофозоита. В отличие от многих простейших паразитов, он имеет форму трофозоита и не имеет стадии цисты. Он имеет космополитическое распространение и был идентифицирован во всех расовых группах и социально-экономических слоях; однако он встречается на всех континентах и ​​в каждом климате без сезонной изменчивости. Инфекции T. vaginalis обычно связаны с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП) [1, 2].

Trichomonas vaginalis , анаэробный паразитарный агент, возбудитель трихомониаза и наиболее распространенная патогенная простейшая инфекция человека в промышленно развитых странах. Первоначально жгутиконосцы считались комменсальными организмами до 1950-х годов, когда начало развиваться понимание его роли как инфекции, передаваемой половым путем (ИППП).Человек — единственный известный хозяин, у которого трофозоит передается через фомиты. Инфицированы как мужчины, так и женщины, но большинство случаев было зарегистрировано среди женщин, которые также имели симптоматическую инфекцию, чем среди мужчин. У женщин вагинит — наиболее частое проявление инфекции. Осложнения включают инфекцию придатков, кожи, эндометрия и бартолиновых желез. Беременные женщины, инфицированные этим паразитом, могут подвергаться риску неблагоприятных родов, таких как инфекция после аборта или после гистерэктомии, а также бесплодия и повышенной предрасположенности к неопластической трансформации в тканях шейки матки [3].

Trichomonas vaginalis — это простейшее, передающееся половым путем, которое, по оценкам, вызывает около 180 миллионов новых инфекций в год, что делает его наиболее распространенным невирусным возбудителем, передающимся половым путем. Он также может передаваться новорожденным при прохождении через инфицированные родовые пути, но инфекция обычно протекает бессимптомно. Trichomonas vaginalis Инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно; это может вызвать уретрит у мужчин.Женщины с симптомами трихомониаза обычно жалуются на выделения из влагалища, болезненность вульвовагинала и / или раздражение. Осложнения трихомонадного вагинита, о которых сообщалось, включают преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды, низкий вес при рождении [4, 5].

Трихомониаз не был предметом ни интенсивных исследований, ни программ активной борьбы в странах Африки к югу от Сахары, и это пренебрежение, вероятно, связано с относительно легким характером заболевания.Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что T. vaginalis может играть важную и недостаточно признанную роль в усилении передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и, при некоторых обстоятельствах, может иметь большое влияние на динамику эпидемии ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита. (СПИД) в Африке к югу от Сахары [6].

Трихомониаз у мужчин часто протекает бессимптомно, однако более чем у половины инфицированных женщин проявляется вагинит, цервицит, уретрит и раздражение с пенистыми выделениями с неприятным запахом.Особенно значимы отрицательные исходы этой инфекции во время беременности. T. vaginalis может привести к инфекции мочеполовых путей. Заболеваемость вагинальным трихомониазом заметно выросла, особенно в развивающихся странах и среди населения с поведением высокого риска, таким как плохая гигиена половой жизни и наличие нескольких половых партнеров. Бедность, социально-экономический статус, низкий уровень образования, сексуальное поведение с высоким риском, заключенные и люди, инфицированные ВИЧ или ВГВ, являются факторами риска заражения ЗППП, таких как вагинальный трихомониаз [7].

Паразит также вызывает негонококковый уретрит, простатит и, возможно, другие синдромы нижних мочеполовых путей у инфицированных мужчин. Сопутствующая инфекция другими патогенами уретры, такими как Neisseria gonorrhoeae и / или Chlamydia trachomatis, также часто встречается у мужчин и женщин с трихомониазом. Trichomonas vaginalis Инфекция — одна из наиболее распространенных излечимых инфекций, передаваемых половым путем. Без лечения инфекция может сохраняться до 5 лет [8, 9]. Итак, целью данного исследования была оценка величины и связанных с ней факторов риска т.vaginalis в исследуемой зоне.

2. Материалы и методы

2.1. Область исследования

Исследование проводилось в специализированной больнице Университета Джиммы (JUSH), клинике ANC. Специализированная больница Университета Джиммы находится в городе Джимма. Город расположен в 335 км к юго-западу от столицы Аддис-Абеба. Для города характерны тропические климатические условия высокогорья, сильные дожди, теплая температура и продолжительный влажный период [10]. Больница обслуживает в общей сложности пять миллионов человек на юго-западе Эфиопии.

2.2. Дизайн и субъекты исследования

Поперечное исследование в учреждении проводилось с декабря 2011 года по май 2012 года. В этом исследовании принимала участие 361 беременная женщина в любом из трех триместров. Беременные женщины, которые принимали вагинальные препараты и вступали в половую связь в предыдущие 3 дня до сбора данных, были исключены из исследования.

2.3. Процедуры сбора данных

Социально-демографические данные и данные о предрасполагающих факторах были собраны обученными медсестрами с помощью предварительно разработанного вопросника.Кроме того, обученные медсестры взяли два вагинальных мазка для лабораторного исследования. Из первого мазка был приготовлен мокрый мазок, который сразу же осмотрел опытный лаборант-медик. Второй вагинальный мазок помещали в фосфатно-солевой буфер и инокулировали в модифицированный колумбийский агар (колумбийский агар и солодовый экстракт Oxoid ltd Basingstoke HANTS England, Dextrose Oxoid ltd Basingstoke Hampshire England, Streptomycin and Penicillin CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) co.ltd Китай, Хлорамфеникол КАРНАТАКА антибиотики и фармацевтические препараты, ограниченные Индия, Нистатин (микостатин) Амман фармацевтическая промышленность, ко. Иордания) в чашках Петри. Культивирование и идентификация T. vaginalis были выполнены в соответствии с процедурами, описанными в [11].

2.4. Анализ данных

Результат был отмечен в формате сбора данных. Наконец, данные были отредактированы и введены в компьютер и проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS версии 16.00 для Windows. Для анализа использовались описательная статистика, критерий хи-квадрат, двумерная и многомерная логистическая регрессия, принимавшие значения меньше 0.05 считается значимым. Все социально-демографические и клинические характеристики были протестированы с помощью двумерной бинарной логистической регрессии, значения которых менее 0,025 были включены в многомерный бинарный логистический регрессионный анализ.

2.5. Этические соображения

Этическое разрешение было получено от комитета по этике Университета Джиммы. Цель исследования была четко объяснена участникам исследования, и от каждого участника было получено письменное согласие.Конфиденциальность результатов сохранялась за счет кодирования информации о пациенте и образца.

3. Результаты

3.1. Социально-демографические характеристики

В этом исследовании принимала участие 361 беременная женщина в возрасте от 15 до 36 лет со средним возрастом (среднее ± стандартное отклонение). Более половины (54,8%) участников исследования были в возрасте от 15 до 24 лет. Большинство участников исследования (38,8%) были безработными. Сто девяносто три (53,5%) участника исследования были из городских районов.Большинство участников исследования были женаты (93,1%) и грамотны (умеют читать и писать) (76%) (таблица 1).

3.2. Факторы риска, связанные с инфекцией

T. vaginalis

Что касается связи инфекции T. vaginalis с семейным положением, 336 (93,1%) участников исследования были женаты. Из них 15 (4.5%) были положительными на T. vaginalis . Нет значимой связи между инфекцией T. vaginalis и семейным положением (). При этом по месту жительства 168 (465%) участников исследования были из сельской местности. Из них 13 (7,7%) были инфицированы инфекцией T. vaginalis . В связи с занятием инфекцией T. vaginalis 140 (38,8%) участников исследования были безработными, из них 9 (6,4%) были положительными на T.vaginalis . Нет значимой связи между инфекцией T. vaginalis , местом проживания и профессией (Таблица 1).

Большинство участниц исследования (56,5%) находились в третьем триместре беременности. Из них 11 (5,4%) были положительными в отношении T. vaginalis . Не было значимой разницы () в частоте инфицирования T. vaginalis между триместрами. Так же, как двести пятьдесят четыре (70,3%) участников исследования принимали душ один раз в неделю.Из них 12 (4,7%) были положительными в отношении T. vaginalis . Нет значимой связи () между инфекцией T. vaginalis и личной гигиеной. Кроме того, около половины (50,7%) участников исследования, сообщивших о наличии выделений из влагалища, 15 (8,2%) были положительными на T. vaginalis . Участники, у которых были выделения из влагалища, показали значительную связь с инфекцией T. vaginalis при двумерном анализе (). О вагинальном зуде аналогичным образом сообщили 66 (18.3%) участников исследования. Из них 11 (16,7%) были положительными на инфекцию T. vaginalis . Участники, у которых был вагинальный зуд, показали значительную связь при двумерном анализе (). Большинство участников исследования 293 (81,2%), которые сообщили, что у них был один половой партнер, 15 (15,8%) были положительными на T . vaginalis . Нет значимой связи () между инфекцией T. vaginalis и количеством полового партнера. Сто пятьдесят один (41.8%) и 67 (18,6%) участников исследования сообщили об использовании Депо-Провера и таблеток (оральных контрацептивов) до беременности, соответственно. Нет значимой связи между инфекцией T. vaginalis и использованием противозачаточных средств до беременности. Наконец, испытуемые, которые сообщили о совместном использовании внутренней одежды 4 (11,4%), отсутствии использования общей ванны 14 (4,5%) и отсутствии совместного использования туалета 18 (5,7%), были положительными для T. vaginalis (Таблица 2).

После поправки на другие переменные, статус образования (AOR = 0,186, 95% CI: 0,059–0,585,), пациенты с дизурией (AOR = 0,180; 95% ДИ: 0,046–0,704) и диспареуния (AOR = 0,152; 95% ДИ: 0,035–0,667) были достоверно связаны с инфекцией T. vaginalis по результатам многофакторного анализа (Таблица 3).

4. Обсуждение

Распространенность т.vaginalis в этой области исследования составила 4,98%. Результаты этого исследования были ниже, чем в отчетах из Нигерии 18,66% [12], Тегерана 10,2% [13], Индии 8,5% [14], Замбии 27,1% [15], Шри-Ланки 6,9% и 7,2% [16, 17]. , Махараштра Индия 12,06% [18], Судан 7,3% [19] и Мэриленд 12,6% [20].

С другой стороны, распространенность этого исследования была выше, чем распространенность исследований, проведенных в США — 2,8% [21] и Иране — 2,1% [22]. Кроме того, распространенность этого исследования была сопоставима с исследованием, проведенным в Ираке 5.4% [23] и Аргентина 4% [24]. Наблюдаемая разница в частоте инфицирования может быть связана с различиями в возрастном составе, практикой личной гигиены, климатическими условиями, социально-экономическим статусом и уровнем грамотности беременных женщин.

В этом исследовании факторы риска, такие как выделения из влагалища, вагинальный зуд, дизурия, диспареуния и противозачаточные средства, использованные до беременности, имели значительную связь с инфекцией T. vaginalis , что согласуется с другими исследованиями, проведенными в Иране [13], Шри-Ланке [16] , 17] и Индии [14].

В этом исследовании большинство из инфицированных T. vaginalis женщин были замужем и сообщили, что их супруг (а) был их основным половым партнером, что соответствовало исследованиям, проведенным в Индии [14], но несовместимо с исследованием, проведенным в Тегеране [13]. . Большинство из беременных женщин, инфицированных T. vaginalis , в этом исследовании были неграмотными (не могли читать и писать), что отличается от исследования, проведенного в Шри-Ланке [17] и городе Хамадан на западе Ирана [22].

Большинство беременных, принимавших таблетки (оральные контрацептивы) до беременности, были более инфицированы т.vaginalis , что согласуется с исследованием, проведенным в Тегеране [13].

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить сотрудников JUSH ANC, беременных женщин за их сотрудничество и готовность участвовать в нашем исследовании, а также Университет Джиммы за денежный грант на проведение этого исследования. Они хотели бы поблагодарить г-на Джемаля Адема, который помогает им в лабораторных анализах.

Вагинит: диагностика и лечение — Американский семейный врач

1.Лоу Н.К.,
Нил Дж. Л.,
Райан-Венгер Н.А.
Точность клинического диагноза вагинита по сравнению с лабораторным стандартом ДНК-зонда. Акушерский гинекол .
2009; 113 (1): 89–95 ….

2. Андерсон М. Р.,
Клинк К,
Корссен А.
Оценка вагинальных жалоб. ЯМА .
2004. 291 (11): 1368–1379.

3. Фараж М.А.,
Миллер К.В.,
Ledger WJ.
Определение причины вульвовагинальных симптомов. Obstet Gynecol Surv .2008. 63 (7): 445–464.

4. Гриндейл, Джорджия,
Джадд Х.Л.
Менопауза: последствия для здоровья и клиническое ведение. Дж. Ам Гериатр Соц .
1993. 41 (4): 426–436.

5. Bradshaw CS,
Мортон А.Н.,
Гирлянда СМ,
Моррис МБ,
Мох Л.М.,
Fairley CK.
Поведенческие практики с более высоким риском, связанные с бактериальным вагинозом, по сравнению с вагинальным кандидозом. Акушерский гинекол .
2005. 106 (1): 105–114.

6.Несс РБ,
Хиллиер С.Л.,
Рихтер HE,

и другие.
Спринцевание в отношении бактериального вагиноза, лактобацилл и факультативных бактерий во влагалище. Акушерский гинекол .
2002; 100 (4): 765.

7. Санчес С.,
Гарсия П.Дж.,
Томас К.К.,
Кэтлин М,
Холмс К.К.
Интравагинальный гель метронидазола по сравнению с метронидазолом плюс нистатиновые яйцеклетки при бактериальном вагинозе: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol .2004. 191 (6): 1898–1906.

8. Эванс А.Л.,
Скалли Эй Джей,
Веллард SJ,
Уилсон JD.
Распространенность бактериального вагиноза у лесбиянок и гетеросексуальных женщин в условиях сообщества. Инфекция, передаваемая половым путем .
2007. 83 (6): 470–475.

9. Schreiber CA,
Мейн Л.А.,
Creinin MD,
Барнхарт KT,
Hillier SL.
Влияние длительного приема ноноксинола-9 на микрофлору влагалища. Акушерский гинекол .
2006. 107 (1): 136–143.

10. Кушетка МФ,
Хиллиер С.Л.,
Гиббс Р.С.,
Eschenbach DA;
Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности.
Эпидемиология и исходы, связанные с умеренной и тяжелой колонизацией Candida во время беременности. Am J Obstet Gynecol .
1998. 178 (2): 374–380.

11. Wilton L,
Колларова М,
Хили Э,
Шакир С.
Относительный риск вагинального кандидоза после использования антибиотиков по сравнению с антидепрессантами у женщин: данные постмаркетингового наблюдения в Англии. Drug Saf .
2003. 26 (8): 589–597.

12. Гутман Р.Э.,
Пейпер Дж. Ф.,
Weitzen S,
Блюм Дж.
Оценка клинических методов диагностики бактериального вагиноза. Акушерский гинекол .
2005. 105 (3): 551–556.

13. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2010. Заболевания, характеризующиеся выделениями из влагалища. http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/toc.htm. По состоянию на 28 февраля 2011 г.

14. Sobel JD.
Вульвовагинальный кандидоз. Ланцет .
2007; 369 (9577): 1961–1971.

15. Чатвани А.Дж.,
Mehta R,
Хасан С,
Рахими С,
Джеронис С,
Дандолу В.
Экспресс-тест на выявление вагинальных дрожжевых грибков: проспективное исследование. Am J Obstet Gynecol .
2007. 196 (4): 309.e1–4.

16. West B,
Морисон Л,
Шим ван дер Лёфф М,

и другие.
Оценка нового набора для экспресс-диагностики (FemExam) бактериального вагиноза у пациенток с синдромом выделений из влагалища в Гамбии. Секс-трансм. .
2003. 30 (6): 483–489.

17. Hillier SL.
Диагностическая микробиология бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol .
1993. 169 (2 п. 2): 455–459.

18. Коричневый HL,
Фуллер Д.А.,
Дэвис TE,
Schwebke JR,
Hillier SL.
Оценка транспортной системы подтвержденной температуры окружающей среды для обнаружения и идентификации видов Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и Candida в образцах вагинальной жидкости. Дж. Клин Микробиол .
2001. 39 (9): 3197–3199.

19. Huppert JS,
Баттайгер Б.Е.,
Браслиньш П,

и другие.
Использование иммунохроматографического анализа для быстрого обнаружения Trichomonas vaginalis в вагинальных образцах. Дж. Клин Микробиол .
2005. 43 (2): 684–687.

20. Радонич И.В.,
Дзамич А.М.,
Митрович С.М.,
Аршич Арсеньевич VS,
Popadic DM,
Kranjcic Zec IF.
Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis: чувствительность и особенности микроскопии, посева и анализа ПЦР. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol .
2006. 126 (1): 116–120.

21. Лара-Торре Э,
Пинкертон Дж. С..
Точность обнаружения организмов Trichomonas vaginalis на жидком мазке Папаниколау. Am J Obstet Gynecol .
2003. 188 (2): 354–356.

22. Weissenbacher T,
Виткин С.С.,
Ledger WJ,

и другие.
Связь между клинической диагностикой рецидивирующего кандидозного вульвовагинита и обнаружением видов Candida с помощью посева и полимеразной цепной реакции. Arch Gynecol Obstet .
2009. 279 (2): 125–129.

23. Киссинджер П.Дж.,
Dumestre J,
Кларк Р.А.,

и другие.
Вагинальные мазки по сравнению с лаважем для выявления Trichomonas vaginalis и бактериального вагиноза у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс-трансм. .
2005. 32 (4): 227–230.

24. Харонис Г,
Ларссон П.Г.
Использование теста pH / запаха или теста QuickVue Advanced pH и аминов для диагностики бактериального вагиноза и профилактики послеабортных воспалительных заболеваний органов малого таза. Acta Obstet Gynecol Scand .
2006. 85 (7): 837–843.

25. Карр ПЛ,
Ротберг МБ,
Фридман Р.Х.,
Фельзенштейн Д.,
Плискин Я.С.
«Ружье» против последовательного тестирования. Экономическая эффективность диагностических стратегий вагинита. J Gen Intern Med .
2005. 20 (9): 793–799.

26. Allsworth JE,
Peipert JF.
Распространенность бактериального вагниоза: данные Национального исследования здоровья и питания 2001–2004 гг. Акушерский гинекол .
2007. 109 (1): 114–120.

27. Livengood CH III,
Томасон Дж. Л.,
Hill GB.
Бактериальный вагиноз: диагностические и патогенетические данные во время местной терапии клиндамицином. Am J Obstet Gynecol .
1990. 163 (2): 515–520.

28. Несс РБ,
Хиллиер С.Л.,
Кип К.Е.,

и другие.
Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерский гинекол .
2004. 104 (4): 761–769.

29. Лейтич Х.,
Боднер-Адлер Б,
Брунбауэр М,
Кайдер А,
Эгартер С,
Хусслейн П.
Бактериальный вагиноз как фактор риска преждевременных родов: метаанализ. Am J Obstet Gynecol .
2003. 189 (1): 139–147.

30. Мартин Х.Л.,
Ричардсон Б.А.,
Ньянге П.М.,

и другие.
Влагалищные лактобациллы, микробная флора и риск заражения вирусом иммунодефицита человека 1 типа и заболеваниями, передающимися половым путем. J Инфекция Dis .
1999. 180 (6): 1863–1868.

31. Амсель Р,
Тоттен PA,
Spiegel CA,
Чен KC,
Эшенбах D,
Холмс К.К.
Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Am J Med .
1983; 74 (1): 14–22.

32. Drugstore.com. http://www.drugstore.com. По состоянию на 12 сентября 2010 г.

33. Oduyebo OO,
Анорлу Р.И.,
Огунсола FT.
Влияние антимикробной терапии на бактериальный вагиноз у небеременных женщин. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (3): CD006055.

34. Сенок АЦ,
Verstraelen H,
Теммерман М,
Ботта Г.А.
Пробиотики для лечения бактериального вагиноза. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (4): CD006289.

35. McDonald HM,
Броклхерст П.,
Гордон А.
Антибиотики для лечения бактериального вагиноза при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (1): CD000262.

36.Целевая группа по профилактическим услугам США.
Скрининг бактериального вагиноза во время беременности для предотвращения преждевременных родов: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Энн Интерн Мед. .
2008. 148 (3): 214–219.

37. Борис Ж.,
Полсон C,
Ларссон П.Г.
Шесть лет наблюдения после успешного лечения бактериального вагиноза. Infect Dis Obstet Gynecol .
1997. 5 (4): 297–302.

38. Ральф С.Г.,
Резерфорд AJ,
Уилсон JD.Влияние бактериального вагиноза на зачатие и выкидыш в первом триместре: когортное исследование. BMJ .
1999. 319 (7204): 220–223.

39. Собель Ю.Д.,
Феррис Д,
Schwebke J,

и другие.
Подавляющая антибактериальная терапия вагинальным гелем с 0,75% метронидазолом для предотвращения повторного бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol .
2006. 194 (5): 1283–1289.

40. Wiese W,
Пател С.Р.,
Patel SC,
Ол CA,
Estrada CA.Мета-анализ мазка Папаниколау и мокрого мазка для диагностики вагинального трихомониаза. Am J Med .
2000. 108 (4): 301–308.

41. Блейк Д.Р.,
Дугган А,
Иоффе А.
Использование центрифугированной мочи для выявления Trichomonas vaginalis у женщин подросткового возраста. Arch Pediatr Adolesc Med .
1999. 153 (12): 1222–1225.

42. Huppert JS,
Мортенсен Дж. Э.,
Рид Дж. Л.,

и другие.
Быстрое тестирование на антиген выгодно отличается от анализа транскрипционной амплификации для выявления Trichomonas vaginalis у молодых женщин. Clin Infect Dis .
2007. 45 (2): 194–198.

43. Виткин С.С.,
Инглис С.Р.,
Поланецкий М.
Обнаружение Chlamydia trachomatis и Trichomonas vaginalis с помощью полимеразной цепной реакции в интроитальных образцах от беременных. Am J Obstet Gynecol .
1996. 175 (1): 165–167.

44. Форна Ф,
Гюльмезоглу AM.
Вмешательства по лечению трихомониаза у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev .
2003; (2): CD000218.

45. Гюльмезоглу AM.
Вмешательства при трихомониазе при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev .
2002; (3): CD000220.

46. Corsello S,
Спинилло А,
Осненго Г,

и другие.
Эпидемиологическое обследование кандидозного вульвовагинита в Италии. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol .
2003. 110 (1): 66–72.

47. Нурбхай М,
Гримшоу Дж,
Уотсон М,
Облигация C,
Моллисон Дж.
Ладбрук А.Пероральное противогрибковое лечение имидазолом и триазолом внутрь неосложненного вульвовагинального кандидоза (молочницы). Кокрановская база данных Syst Rev .
2007; (4): CD002845.

48. Папас П.Г.,
Кауфман CA,
Анды D,

и другие.;
Общество инфекционных болезней Америки.
Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis .2009. 48 (5): 503–535.

49. Сосунок JA,
Летаби А,
Кеннеди Р.
Местный эстроген при атрофии влагалища у женщин в постменопаузе. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (4): CD001500.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2021 г.

Что такое вагинит?

Вагинит — это воспаление влагалища. У женщин в пременопаузе инфекция является наиболее частой причиной.После менопаузы низкий уровень эстрогена часто приводит к атрофии влагалища (атрофическому вагиниту). Вагинит также может быть результатом аллергической реакции на раздражающее химическое вещество, такое как спермицид, мыло для душа или ванны.

Почти все инфекционные вагиниты вызываются одной из трех инфекций:

• Бактериальный вагиноз — это изменение типа бактерий, которые обычно живут во влагалище, и наиболее частая причина аномальных выделений из влагалища или неприятного запаха из влагалища.При бактериальном вагинозе нормальные бактерии Lactobacillus заменяются другими бактериями, включая Prevotella, Mobiluncus, G. vaginalis и Mycoplasma hominis. Точная причина этого изменения неизвестна. У беременных женщин бактериальный вагиноз может увеличить риск преждевременных родов.

• Candida вагинальные инфекции , также называемые вагинальными дрожжевыми инфекциями, обычно вызываются грибком Candida albicans.В течение жизни 75% всех женщин могут иметь по крайней мере 1 вагинальную инфекцию Candida, а до 45% — 2 или более. Женщины, как правило, более восприимчивы к вагинальным дрожжевым инфекциям, если их организм находится в состоянии стресса из-за неправильного питания, недосыпания или болезней, или если они беременны, принимают антибиотики или противозачаточные таблетки или слишком часто спринцевываются. Женщины с диабетом или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) чаще болеют рецидивирующими дрожжевыми инфекциями.

• Трихомонадный вагинит , также называемый трихомониазом, — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое микроскопическим одноклеточным организмом под названием Trichomonas vaginalis.Трихомонада вызывает воспаление влагалища, шейки матки и уретры у женщин. У беременных трихомонадные инфекции также могут увеличить риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов.

Симптомы

Бактериальный вагиноз — Бактериальный вагиноз вызывает аномальные серовато-белые выделения из влагалища с неприятным запахом из влагалища.

Кандидозный вагинит — Кандидозный вагинит может вызывать следующие симптомы:

• Зуд или болезненность влагалища
• Густые сырные выделения из влагалища
• Жжение и дискомфорт вокруг входа во влагалище, особенно если моча касается этой области
• Боль или дискомфорт во время полового акта

Трихомонады — У женщин организмы трихомонады могут жить во влагалище в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов.Если возникают симптомы, они могут включать:

• Желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом
• Боль или зуд во влагалище
• Раздражение и воспаление вокруг входа во влагалище
• Дискомфорт внизу живота
• Боль во влагалище при половом акте
• Жжение при мочеиспускании

Симптомы могут усиливаться во время менструального цикла.

Диагноз

После того, как вы опишете свои симптомы, ваш врач проведет гинекологическое обследование и проверит ваши наружные половые органы, влагалище и шейку матки на предмет воспалений и аномальных выделений.

Ваш врач заподозрит бактериальный вагиноз, если на стенках влагалища имеются серовато-белые выделения. Эти выделения из влагалища могут иметь рыбный запах. Ваш врач может измерить кислотность выделений с помощью тест-полоски pH.Обычно влагалищная жидкость имеет pH менее 4,6. Бактериальный вагиноз часто вызывает более высокий pH. Ваш врач может взять образец этой жидкости для исследования под микроскопом.

Ваш врач заподозрит кандидозный вагинит, если ваше влагалище воспалено и у вас есть белые выделения во влагалище и вокруг входа во влагалище. Ваш врач может взять образец выделений из влагалища для исследования в лаборатории под микроскопом.

Ваш врач может подтвердить, что у вас трихомонадный вагинит, исследуя выделения из влагалища под микроскопом. Поскольку люди с трихомонадными инфекциями с большей вероятностью могут заразиться другими инфекциями, передаваемыми половым путем, ваш врач также может проверить вас на гонорею, хламидиоз, сифилис и ВИЧ.

Ожидаемая продолжительность

Правильное лечение излечивает до 90% вагинальных инфекций в течение двух недель или меньше (часто в течение нескольких дней), в зависимости от типа вагинита.При отсутствии лечения вагинальные инфекции могут длиться годами с симптомами или без них.

Профилактика

Поскольку вагинит Trichomonas — это ЗППП, которое может передаваться во время полового акта, вы можете помочь предотвратить инфекцию с помощью:

• Без секса
• Заниматься сексом только с одним неинфицированным партнером
• Постоянное использование мужских латексных презервативов во время полового акта со спермицидом или без него

Чтобы предотвратить вагинит, вы можете:

• Следите, чтобы область вокруг гениталий была чистой и сухой.
• Избегайте раздражающего действия мыла и добавок для ванн, вагинальных спреев и спринцеваний.
• Часто меняйте тампоны и гигиенические салфетки.
• Носите свободное хлопковое белье, не задерживающее влагу. Избегайте нейлонового нижнего белья.
• После купания быстро переоденьтесь в сухую одежду вместо того, чтобы подолгу сидеть в мокром купальном костюме.

Лечение

У небеременных женщин бактериальный вагиноз можно лечить с помощью антибиотика метронидазола в пероральной (Flagyl) или гелевой (Metro-Gel) форме.Клиндамицин (Клеоцин) также эффективен. Из-за опасений по поводу возможного воздействия этих препаратов на развивающийся плод медикаментозное лечение беременных женщин может быть другим. Регулярное лечение половых партнеров не рекомендуется, поскольку оно не влияет ни на результат лечения, ни на вероятность повторного заражения.

Вагинит Candida можно лечить противогрибковыми препаратами, которые вводятся непосредственно во влагалище в виде таблеток, кремов, мазей или суппозиториев.Эти лекарства включают бутоконазол (Фемстат), клотримазол (несколько торговых марок), миконазол (Монистат и другие), нистатин (несколько торговых марок), тиоконазол (Gynecare) и терконазол (Теразол). Также можно использовать однократную дозу перорального флуконазола (дифлюкан пероральный). Лечение половых партнеров обычно не рекомендуется.

Trichomonas вагинальные инфекции лечат метронидазолом, который назначают перорально. Чтобы предотвратить повторное заражение, все половые партнеры инфицированного человека также должны пройти курс лечения от трихомонад. Метронидазол не следует применять беременным женщинам в течение первого триместра.

У людей, употребляющих алкоголь, метронидазол может вызывать спазмы, тошноту, рвоту, головные боли и приливы. Чтобы предотвратить эти проблемы, не употребляйте алкоголь во время приема метронидазола и в течение как минимум двух дней после приема таблеток.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть вагинальный дискомфорт или аномальные выделения из влагалища, особенно если вы беременны.

Прогноз

Лекарства излечивают до 90% вагинальных инфекций. Если вы не улучшите состояние после первого лечения, ваш врач обычно может вылечить инфекцию с помощью более длительного курса лечения или другого лекарства. Трихомонадный вагинит, который сохраняется, несмотря на лечение, обычно возникает, когда половой партнер женщины не лечился. Без лечения партнер продолжит передавать трихомонады.

Внешние ресурсы

Американская ассоциация сексуального здоровья

http: // www.ashasexualhealth.org/

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

http://www.cdc.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Вагинит — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать вагинит, ваш врач может:

• Просмотрите свою историю болезни. Сюда входит ваш анамнез вагинальных инфекций или инфекций, передаваемых половым путем.
• Проведите гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра ваш врач может использовать инструмент (расширитель), чтобы заглянуть во влагалище на предмет воспалений и аномальных выделений.
• Отобрать образец для лабораторного тестирования. Ваш врач может взять образец выделений из шейки матки или влагалища для лабораторного анализа, чтобы подтвердить, какой у вас вагинит.
• Выполните тестирование pH. Ваш врач может проверить уровень pH во влагалище, приложив тест-полоску или индикаторную бумагу к стенке влагалища. Повышенный pH может указывать на бактериальный вагиноз или трихомониаз. Однако сам по себе pH-тест не является надежным диагностическим тестом.

Лечение

Различные организмы и состояния могут вызывать вагинит, поэтому лечение направлено на конкретную причину:

• Бактериальный вагиноз. Для этого типа вагинита ваш врач может назначить таблетки метронидазола (Flagyl), которые вы принимаете внутрь, или гель метронидазола (MetroGel), или крем с клиндамицином (Cleocin), которые вы наносите на влагалище.Вам нужно будет пройти обследование и получить рецепт на эти лекарства.
• Дрожжевые инфекции. Дрожжевые инфекции обычно лечат безрецептурными противогрибковыми кремами или суппозиториями, такими как миконазол (Монистат 1), клотримазол, бутоконазол или тиоконазол (Вагистат-1). Дрожжевые инфекции также можно лечить с помощью рецептурных пероральных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол (дифлюкан). Преимущества безрецептурного лечения — это удобство, стоимость и отсутствие необходимости ждать врача.Однако у вас может быть что-то другое, кроме дрожжевой инфекции. Использование неправильного лекарства может отсрочить постановку точного диагноза и правильное лечение.
• Трихомониаз. Ваш врач может назначить метронидазол (Флагил) или тинидазол (Тиндамакс) в таблетках.
• Мочеполовой синдром климакса (атрофия влагалища). Эстроген в форме вагинальных кремов, таблеток или колец может эффективно лечить это состояние. Это лечение доступно по рецепту врача после рассмотрения других факторов риска и возможных осложнений.
• Неинфекционный вагинит. Чтобы вылечить этот тип вагинита, нужно точно определить источник раздражения и избежать его. Возможные источники: новое мыло, стиральный порошок, гигиенические салфетки или тампоны.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Вам понадобятся рецептурные лекарства для лечения трихомониаза, бактериального вагиноза и атрофии влагалища. Если вы знаете, что у вас грибковая инфекция, вы можете предпринять следующие шаги:

• Используйте отпускаемые без рецепта лекарства специально от дрожжевых инфекций. Варианты включают однодневные, трехдневные или семидневные курсы кремов или вагинальных суппозиториев. Активный ингредиент варьируется в зависимости от продукта: клотримазол, миконазол (Монистат 1) или тиоконазол (Вагистат-1).

  Некоторые продукты также поставляются с кремом для наружного применения, который наносится на половые губы и отверстие влагалища. Следуйте инструкциям на упаковке и пройдите весь курс лечения, даже если вы сразу почувствуете себя лучше.

• Приложите холодный компресс, , например мочалку, к губам, чтобы уменьшить дискомфорт до тех пор, пока противогрибковое лекарство не подействует в полной мере.

Подготовка к приему

Ваш семейный врач, гинеколог или другой практикующий врач может диагностировать и назначить лечение вагинита.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список из:

• Ваши симптомы и как долго они у вас были
• Ключевая личная информация, , в том числе, сколько у вас половых партнеров и есть ли у вас новый сексуальный партнер
• Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Избегайте использования тампонов, полового акта или спринцевания до приема, чтобы врач мог оценить ваши выделения из влагалища.

В отношении вагинита можно задать несколько основных вопросов:

• Что я могу сделать, чтобы предотвратить вагинит?
• На какие признаки и симптомы следует обращать внимание?
• Мне нужны лекарства?
• Есть ли препараты, отпускаемые без рецепта, которые помогут мне в лечении моего состояния?
• Что я могу сделать, если мои симптомы вернутся после лечения?
• Нужно ли моему партнеру пройти обследование или лечение?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

• Вы замечаете сильный запах из влагалища?
• Связаны ли ваши симптомы с менструальным циклом? Например, являются ли симптомы более интенсивными непосредственно перед менструацией или сразу после нее?
• Пробовали ли вы лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения вашего заболевания?
• Вы беременны?
• Вы используете ароматическое мыло или пену для ванны?
• Вы принимаете душ или пользуетесь спреем для женской гигиены?

Не стесняйтесь обсуждать симптомы, которые могут указывать на вагинит.Как можно скорее обсудите свои симптомы со своим врачом, чтобы не откладывать лечение.

13 ноября 2019 г.

Показать ссылки

1. Sobel J. Обращение к женщинам с симптомами вагинита. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 августа 2016 г.
2. Вагинит. Американский колледж акушеров и гинекологов — FAQS .. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Vaginitis. По состоянию на 11 августа 2016 г.
3. Вагинит.Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://search.cdc.gov/search?query=vaginitis&utf8=%E2%9C%93&affiliate=cdc-main. По состоянию на 12 августа 2016 г.
4. Обзор вагинитов. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/vaginitis,-cervicitis,-and-pelvic-inflamasted-disease-pid/overview-of-vaginitis. По состоянию на 11 августа 2016 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

.