Особенности грудного вскармливания при псориазе у кормящей матери

Грудное вскармливание — физиологический процесс, но порой связан с некоторыми трудностями. Материнское молоко — то, что дала сама природа, и в нем есть все, что так необходимо для полноценного роста и развития малыша. Но некоторые болезни матери, например, псориаз могут сделать этот процесс трудным и неудобным, а иногда практически невозможным. Но при правильном подходе, заручившись поддержкой специалистов, а также следуя простым рекомендациям, кормящая мать может избавиться от симптомов псориаза и практиковать естественное вскармливание. О рекомендациях специалистов и о реальных возможностях расскажет MedAboutMe.

Синдром кошачьих царапин у детей: что это такое?

Что делать, если кошка поцарапала малыша? Симптомы и пути заражения фелинозом у детей.

Грудное вскармливание и псориаз

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание детей до полугода. С этого возраста кормящая мать вводит прикорм, но продолжает кормить грудью до 2 лет. Минимально рекомендованное время кормления — до года.

Псориаз — аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит поражение кожи и суставов. Симптомами заболевания будет появление красных пятен, чешуек, возвышающихся над уровнем кожи. Пациентов беспокоит не только поражение кожи, но и нестерпимый зуд, жжение.

Чаще всего пятна при псориазе образуются вокруг суставов, в области поясницы, на волосистой части головы, но могут возникать на любом месте, в том числе и на груди, при этом поражая соски.

Появление симптомов псориаза на груди может помешать полноценному грудному вскармливанию. Кормящая мать может испытывать боль, неприятные ощущения, кормление малыша может превратиться буквально в пытку. И это является причиной, по которой кормящие матери принимают решение перевести малыша на искусственное вскармливание.

Но любая проблема имеет решение. Псориаз не является противопоказанием для грудного вскармливания, особенно если заручиться поддержкой специалиста, который может помочь в его реализации и подобрать то лечение, которое будет безопасно для малыша, но принесет матери желаемое облегчение и подарит возможность сохранить грудное вскармливание.

Как лечить псориаз?

Не все лекарства, назначаемые для лечения псориаза, совместимы с грудным вскармливанием, поэтому их выбор должен осуществляться только под контролем врача. Но чаще врачи рекомендуют местные средства лечения, увлажняющие и смягчающие кожу.

Но если косметические или лекарственные средства не приносят должного облегчения, то кормящей матери могут назначаться мази со стероидами. Даже если врачи рекомендуют пероральный прием стероидных препаратов, они совместимы с грудным вскармливанием и не принесут никакого вреда организму малыша.

Кроме приема лекарственных препаратов, а также их местного использования, врачи могут разработать индивидуальный план лечения, состоящих из фото-, УВЧ-терапии. Оба этих метода совместимы с грудным вскармливанием и абсолютно безопасны для малыша.

Но консультанты по грудному вскармливанию, а также Национальный Фонд Псориаза отмечают, что практика ПУВА-терапии может быть небезопасной. При проведении ПУВА-терапии врачи используют псорален — лекарство, которое может проникать в грудное молоко кормящей матери и вызывать чувствительность грудничка к свету. Такие побочные эффекты терапии делают ее противопоказанной при грудном вскармливании.

Грудное вскармливание может спровоцировать обострение

Сложно сказать, спровоцирует ли грудное вскармливание псориаз. Многие женщины забывают о заболевании на всем протяжении беременности и кормления грудью. Найдутся и те, кто скажет, что беременность и кормление — провокатор обострения, причем болезнь начинает играть новыми красками и может переноситься особенно тяжело.

Само по себе грудное вскармливание, точнее, некоторые ошибки, могут стать причиной трещин сосков, неприятных и даже болевых ощущений, что может стать причиной обострения псориаза и ухудшения состояния матери. И как следствие, перевода малыша на искусственное вскармливание.

Одной из причин обострения будет стресс, а период беременности, рождения малыша и грудного вскармливания наполнен переживаниями. Бессонные ночи, колики, прорезывание зубов не добавляет спокойствия даже самым стойким матерям, что может стать причиной обострения или ухудшения состояния.

Симптомы болезни кормящей матери

При обострении псориаза появляется масса симптомов, которые причиняют неудобства кормящей матери:

• Формирование бляшек: сухие, толстые, поднятые участки кожи;
• Чешуйки на некоторых участках кожи;
• Зуд, жжение;
• Красные пятна на туловище, ногах и руках.

Симптомы могут варьировать в зависимости от тяжести течения заболевания, а также от формы псориаза.

Псориаз под контролем

Контроль псориаза, профилактика его обострений требует комплексного подхода и может быть несколько сложным процессом, требующим отдачи от кормящей матери. Но, выполняя следующие рекомендации, псориаз удается держать под контролем:

• контроль стресса. Для этого могут быть рекомендованы разные средства — увлечения, приобретение хобби, йога и освоение различных практик, связанных с медитацией. В борьбе со стрессом кормящая мать должна заручиться поддержкой близких людей. Часть домашних обязательств можно переложить на их плечи;
• использовать косметические средства для увлажнения кожи. Их рекомендовать может только ведущий врач, учитывающий форму псориаза, состояние женщины и, конечно, практику грудного вскармливания.

Если «консервативные» методы лечения и сдерживания не помогают справиться с псориазом, то необходимо обсудить с лечащим врачом иные варианты лечения и облегчения состояния. Это могут быть лекарственные средства или использование облегчающих кормление методик и практик.

Выводы

Никто не отрицает того, что псориаз — серьезное препятствие и осложнение для полноценного грудного вскармливания, а сложность заключается именно в ощущениях матери. Кроме того, некоторые виды лечения и препараты не совместимы с грудным вскармливанием, могут проникать в грудное молоко и причинять вред грудничку.

Заручившись поддержкой специалистов, а также следуя всем рекомендациям врача, псориазом можно управлять и предотвращать его обострение, не подвергая малыша никакой опасности.

Грудное вскармливание: проблемы и решение / Гмошинская М. В. // Вопросы практической педиатрии – 2011 – Т. 6 №6

Лечение псориаза при грудном вскармливании

Псориаз представляет собой тяжёлое заболевание невыясненной этиологии, которое отражается на состоянии не только кожных покровов, но и всего организма. С точки зрения частоты встречаемости, эта патология чаще затрагивает женщин молодого и среднего возраста.

Если у молодой мамы, практикующей естественное вскармливание новорожденного малыша, развился псориаз, то у неё возникает масса вопросов о способах безопасного лечения данной патологии без риска навредить ребёнку. Сам по себе псориаз не оказывает негативное влияние на процесс вынашивания ребенка или грудного вскармливания, однако клинические симптомы болезни доставляют женщине массу неприятных ощущений и дискомфорт.

Псориаз и лактация

Научно доказано, что те гормональные изменения, которые возникают в женском организме при вынашивании ребенка и лактации, способны вызывать очередное обострение кожной формы псориаза. Если будущая мама может позволить себе ограниченный список лекарственных средств для улучшения состояния при псориазе, то для кормящей женщины открываются дополнительные возможности. С целью улучшения общего состояния используются средства для наружного применения и различные методики физиолечения.

Если до момента наступления беременности и рождения ребенка женщина не сталкивалась с клиническими симптомами псориаза, то после рождения ребенка заболевание может дебютировать. Распространённым опасением кормящих женщин с псориазом является то, что это заболевание может передаться новорожденному через грудное молоко. Подобные мысли являются заблуждением, так как эта дерматологическая патология имеет неинфекционную природу и не распространяется при контакте с окружающими людьми.

Если кожные проявления псориаза формируются на поверхности кожного покрова молочных желез, то подобная ситуация затрудняет естественное вскармливание.

Распознать начальные проявления псориаза можно по таким характерным симптомам:

1. Подавленное состояние;
2. Усталость и общее недомогание;
3. Появление на кожных покровах очагов поражения, которые имеют каплевидную, точечную или монетовидную форму. Верхний слой этих очагов покрыт чешуйками ороговевшей кожи. В самом начале развития болезни чешуйки видны в центре патологического очага, а по мере распространения патологии ороговевшие элементы распространяются ближе к краям. Если удалить слой ороговевшей кожи, будет просматриваться гладкая поверхность розового цвета, которая напоминает маслянистое пятно.

Перечисленные симптомы не могут полностью обхватить клиническую картину данного заболевания, так как псориаз имеет множество вариаций.

Как лечить

Терапия псориаза при грудном вскармливании во многом зависит от того, имеются ли патологические очаги на коже в области молочных желез или нет. Если псориатическое поражение не затронуло грудные железы, то кормящим мамам назначают сеансы фототерапии ультрафиолетовым излучением спектра В, а также топические средства. В качестве средств для местного применения используются мази с глюкокортикостероидным компонентом. Эти препараты снижают интенсивность воспаления, устраняют зуд и характерный дискомфорт.

Важно! Средства для наружного применения, содержащие гормональный противовоспалительный компонент, используются коротким терапевтическим курсом, так как при длительном применении они способны вызывать атрофические изменения в кожном покрове.

В список безопасных препаратов, используемых для лечения псориаза у кормящих женщин, входят такие медикаменты, как Флуоцинолон, Гидрокортизон, Мометазон, Триамцинолон, Флутиказон, Беклометазон и Будесонид. Всемирная организация здравоохранения одобряет использование препаратов из группы топических глюкокортикостероидов для лечения псориаза у лактирующих женщин, так как эти средства практически не проникают в грудное молоко.

В ограниченной дозировке и с осторожностью используется Дексаметазон, который по сравнению с другими медикаментами обладает меньшей проникающей способностью. Если существует такая возможность, Дексаметазон заменяют на другой препарат из аналогичной фармакологической группы. При использовании глюкокортикостероидной мази для лечения псориаза в области молочных желез следует соблюдать такие правила:

• Категорически запрещено использовать для лечения те средства, которые содержат минеральные масла и парафины;
• Для лечения можно использовать глюкокортикостероидные мази и гели, которые содержат минимальные дозировки эффективных компонентов;
• Наносить лекарственный препарат на поврежденные участки кожных покровов в области грудных желез нужно после кормления малыша;
• Если лекарственное вещество осталось на поверхности кожи до момента следующего кормления, то перед тем как приложить ребенка, необходимо аккуратно снять остатки ватным спонжем.

Кроме перечисленных групп лекарственных средств в комплексной терапии псориаза во время грудного вскармливания используются такие медикаменты:

1. Энтеросорбенты. Эта группа лекарственных препаратов способствует ускоренному выведению токсических веществ, солей тяжелых металлов и продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов из просвета кишечника человека, что улучшает общее состояние при псориазе;
2. Увлажняющие средства. В комплексной терапии псориаза у кормящих женщин используются местные увлажняющие средства негормональной природы. Их использование устраняет сухость и чувство стянутости, снижает риск травматизации кожных покровов, а также улучшает их эластичность. Для смазывания пораженных участков кожных покровов используется масло авокадо, пшеницы, облепихи, шиповника и персика. Официальная фармацевтическая промышленность изготавливает вещества — эмоленты, которые имеют жировую структуру и способствуют увлажнению сухих кожных покровов. Аналогичным действием обладает очищенный Ланолин, который не имеет запаха и не обладает свойством проникновения в грудное молоко.

Еще одним пунктом безопасного и эффективного лечения псориаза при грудном вскармливании являются лечебные ванны. Температура воды в лечебной ванне не должна быть горячей, так как высокая температура провоцирует избыточную выработку грудного молока и, как следствие, переполнение молочных желез. Как правильно принимать ванну при ГВ, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/mozhno-li-prinimat-vannu/.

В лечебно-гигиеническую ванну при псориазе добавляют отвар шалфея, ромашки, хвои, коры дуба, календулы, а также сероводородную минеральную воду. Зарекомендовал себя и отвар из овса, который справляется с очагами воспаления и шелушения. В качестве лечебной добавки к ванне можно использовать раствор сернокислой магнезии, которая благоприятно влияет на состояние кожи и ускоряет процессы регенерации.

Эффективным средством борьбы с проявлениями данного заболевания является фототерапия, которая подразумевает воздействие ультрафиолетовых волн В спектра. Такое лечение не оказывает негативного воздействия на качество грудного молока, поэтому фототерапия одинаково безопасна как для матери, так и для новорожденного ребенка.

В течение всего периода терапии кормящей женщине важно следить за соблюдением правил прикладывания ребенка к груди. Стоит обращать внимание на то, чтобы малыш захватывал губами не только сосок, но и окружающий его ореол. Это мероприятие позволит избежать ссадин и микротрещин, которые способствуют развитию псориаза.

Лечение псориаза при беременности и грудном вскармливании — процесс ответственный, поэтому кормящей маме важно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту, избегая при этом самолечения.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Псориаз и грудное вскармливание: что вам следует знать

Грудное вскармливание — это время установления связи между матерью и ее младенцем. Но если вы имеете дело с псориазом, грудное вскармливание может быть затруднено. Это связано с тем, что псориаз может сделать грудное вскармливание неудобным или даже болезненным.

Псориаз — кожное заболевание, которым страдает от 2 до 3 процентов населения. Это вызывает появление красных воспаленных пятен на коже. Эти воспаленные пятна могут быть покрыты толстыми чешуйчатыми пятнами, называемыми бляшками. Другие распространенные симптомы псориаза включают:

• трещины, кровотечения и выделения из бляшек
• утолщенные, ребристые ногти
• кожный зуд
• жжение
• болезненность

Псориаз может покрывать небольшие участки кожи. Наиболее распространенные места включают:

• локти
• колени
• руки
• шею

Он также может охватывать большие области, включая грудь. Псориаз нередко поражает женские груди и соски. Если это происходит во время грудного вскармливания, примите несколько мер, чтобы сделать процесс кормления максимально комфортным для вас и вашего ребенка.

Многие женщины с псориазом могут продолжать кормить грудью, даже если во время кормления у них возникнет рецидив заболевания. Фактически, Американская академия педиатрии рекомендует всем матерям кормить исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Если у вас случился рецидив во время беременности или во время кормления грудью, вы можете попытаться начать или продолжать кормить ребенка грудью.

Исследователи не могут изучить, какие методы лечения псориаза лучше всего работают у беременных и кормящих женщин из-за этических соображений. Вместо этого врачи должны полагаться на отдельные отчеты и передовые стратегии, чтобы помочь людям найти подходящее для них лечение.

Большинство немедикаментозных средств местного лечения можно использовать во время кормления грудью. Эти процедуры включают увлажняющие лосьоны, кремы и мази. Некоторые местные препараты с низкими дозами также безопасны, но перед их применением проконсультируйтесь с врачом. Избегайте нанесения лекарства непосредственно на сосок и мойте грудь перед кормлением.

Лечение псориаза средней и тяжелой степени может не подходить для всех кормящих матерей. Светотерапия или фототерапия, которые обычно назначают женщинам с умеренным псориазом, могут быть безопасными для кормящих матерей. Узкополосная фототерапия ультрафиолетом В или широкополосная фототерапия ультрафиолетом В являются наиболее часто предлагаемыми формами светотерапии.

Пероральные препараты, включая системные и биологические препараты, назначают при псориазе средней и тяжелой степени. Но эти процедуры, как правило, не рекомендуются кормящим матерям. Это потому, что эти лекарства могут попасть к ребенку через грудное молоко.

Исследователи не изучали влияние этих лекарств на младенцев. Если ваш врач считает, что вам нужны эти лекарства для надлежащего лечения, вы вдвоем можете обсудить альтернативные способы кормления ребенка. Вы также можете отложить использование этих лекарств до тех пор, пока не покормите ребенка грудью в течение определенного времени и не сможете начать искусственное вскармливание.

Если вы не можете принимать какие-либо лекарства от псориаза или хотите облегчить симптомы с помощью немедикаментозных методов лечения образа жизни, у вас могут быть варианты. Эти домашние средства и стратегии могут помочь облегчить симптомы псориаза и сделать уход более комфортным.

Расслабьтесь

Избегайте тесной одежды и бюстгальтеров. Слишком тесная одежда может натирать грудь и повышать чувствительность, а также потенциально усугублять псориатические поражения.

Выровняйте чашки

Носите съемные прокладки для груди, которые могут впитывать жидкости. Замените их, если они промокнут, чтобы они не раздражали чувствительную кожу.

Успокоение кожи

Используйте теплые влажные салфетки или нагретые гелевые подушечки, чтобы успокоить воспаленную кожу.

Нанесите молоко

Свежесцеженное грудное молоко является естественным увлажнителем. Это может даже способствовать исцелению. Попробуйте втирать немного в соски после кормления.

Измените ситуацию

Если кормление грудью слишком болезненно, попробуйте сцеживать молоко до тех пор, пока псориаз не пройдет или лечение не поможет справиться с ним. Если поражена только одна грудь, кормите грудью с здоровой стороны, а затем сцеживайте более болезненную сторону, чтобы сохранить выработку молока и предотвратить болезненные побочные эффекты.

Многие кормящие матери испытывают тревогу. Если у вас псориаз, эти опасения могут усугубиться.

Важно, чтобы решение о грудном вскармливании или отказе от него в конечном счете оставалось за вами. В большинстве случаев матерям с псориазом безопасно кормить грудью. Псориаз не заразен. Вы не можете передать состояние кожи своему ребенку через грудное молоко.

Но не каждая мать будет чувствовать себя комфортно или готова кормить грудью, пытаясь лечить псориаз. В некоторых случаях псориаз может быть настолько тяжелым, что полезны только мощные методы лечения. Это может означать, что вы не можете безопасно кормить грудью. Поработайте со своим врачом и педиатром вашего ребенка, чтобы подобрать эффективный и безопасный курс лечения.

Продолжайте работать со своим дерматологом, чтобы реагировать на изменения в вашей коже и корректировать лечение, когда это необходимо, независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть, ожидаете или уже кормите грудью. И обсудите ваши варианты с вашим доктором. Возможно, вам придется составить план с вашим врачом после рождения ребенка, поскольку псориаз по-разному влияет на женщин во время беременности. Не бойтесь продолжать искать новые варианты, пока не найдете то, что работает.

Поговорите со своим врачом о группах поддержки. Онлайн-форумы поддержки могут помочь вам познакомиться с другими кормящими матерями, которые также живут с псориазом. Вы даже можете найти местную организацию через кабинет вашего врача или местную больницу, которая может связать вас с матерями, столкнувшимися с подобными ситуациями.

Беременность и кормление грудью: Национальный фонд борьбы с псориазом

Беременность и кормление грудью

Беременность часто бывает захватывающим и напряженным временем, полным вопросов, надежд и перемен. У женщин, живущих с хроническим заболеванием, таким как псориаз, в это время часто возникают большие вопросы.

Если вы беременны или планируете забеременеть, вам может быть интересно, как беременность или кормление грудью могут повлиять на ваш псориаз и какие методы лечения безопасны. К счастью, дерматолог может быть отличным ресурсом. Дерматолог или ваш лечащий врач позаботятся о том, чтобы вы проходили безопасное лечение до зачатия, во время беременности и кормления грудью.

Изменения при псориазе во время и после беременности

Псориаз может измениться во время значительных гормональных сдвигов, таких как беременность, роды и менопауза. Около половины женщин с псориазом отмечают улучшение симптомов во время беременности. Некоторые женщины вообще не замечают никаких изменений, в то время как от 10 до 20 процентов женщин испытывают ухудшение симптомов. Многие женщины сообщают о обострении псориаза вскоре после родов. Это может помочь обсудить варианты лечения с вашим акушером и дерматологом на случай, если у вас возникнет послеродовое обострение.

Псориаз и роды

Сообщите своему акушеру, что у вас псориаз, и расскажите ей о любых методах лечения, которые вы используете. Также важно сообщить врачу, если у вас генитальный псориаз (узнайте больше о генитальном псориазе, запросив наше бесплатное руководство), чтобы она могла помнить о чувствительности вашей кожи. Как при вагинальных родах, так и при родах с помощью кесарева сечения возможен феномен Кебнера [KEB-ner]. Это обострение симптомов псориаза в местах повреждения кожи.

Лечение псориаза во время беременности или кормления грудью

Многие поставщики медицинских услуг рекомендуют женщинам вообще избегать лечения псориаза или использовать только самые безопасные формы во время зачатия, беременности и кормления грудью. Каждое лечение псориаза имеет свой набор мер предосторожности, поэтому важно работать с вашим лечащим врачом, чтобы решить, какое лечение наиболее безопасно для вас и вашего ребенка.

Местные препараты

Местные препараты часто рекомендуются для лечения псориаза у беременных или кормящих женщин. Безрецептурные продукты, такие как увлажняющие средства, также могут помочь справиться с симптомами.

Если вы кормите грудью, рекомендуется соблюдать осторожность при нанесении местного лечения на грудь, чтобы не допустить передачи лекарства ребенку.