Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ









Поиск ΠΏΠΎ сайту


ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π°








Preambula Bot


Preambula Bot


Π’ сСти


Бписок диалогов


ДоступныС Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈ


Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с врачами ΠΈΒ Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ вопросы Π±ΠΎΡ‚Ρƒ


ΠΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ
Π² ΠŸΡ€Π΅ΠΠΌΠ±ΡƒΠ»Π΅

Π‘Π΅Π· Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ…
вопросов


Π½Π° связи администратор, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ
Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ


ΠΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ
Π² ΠŸΡ€Π΅ΠΠΌΠ±ΡƒΠ»Π΅

ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ
Π²ΠΈΠ΄ΠΆΠ΅Ρ‚


с назначСниями, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΈ записями Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ


ΠΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ
Π² ΠŸΡ€Π΅ΠΠΌΠ±ΡƒΠ»Π΅


1

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ‚! Π₯ΠΎΡ‡Ρƒ
Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅
Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅Π³Ρ€Π°ΠΌ-Π±ΠΎΡ‚Π΅


это ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ: ΠΌΡ‹ всСгда ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½
Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Π΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ


Preambula Bot


Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ


ЗдравствуйтС. Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с доктором, Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π°Β ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ:


Условия провСдСния ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ


Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ


5




ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ


Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚?


НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ β€” это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ части ΡƒΡ…Π°: ΠΊ Π½Π΅ΠΉ относятся ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ слой Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· этот относится ΠΊ разряду симптоматичСских, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ воспалСния Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΡ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ относится Π½Π° счСт Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΎΠΊ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ смСшанная ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° воспалСния – Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-грибковая. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… источников воспалСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎ частотС мСсто ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ синСгнойной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ (Pseudomonas aeruginosa) ΠΈ золотистому стафилококку (Staphilococcus aureus), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ стрСптококк, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°.

Как ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π›ΠžΠ -заболСвания, ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ острым ΠΈ хроничСским. Π₯роничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6-12 нСдСль) ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 5% насСлСния Π—Π΅ΠΌΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ½Π° развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространСна: хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ воспалСниСм Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ практичСски ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто встрСчаСтся острый Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· явно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°) Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ» Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.


Как Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚?


Для развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ сквозь СстСствСнный Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ слой ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто «спусковым ΠΊΡ€ΡŽΡ‡ΠΊΠΎΠΌΒ» для этого становится Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ срСдС. АнатомичСскоС строСниС ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ сСры ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ прСдрасполоТСнности ΠΊ воспалСниям. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², аллСргия. Иногда ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΎΠ΄Π°, попадая Π² ΡƒΡˆΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ слой ΠΊΠΎΠΆΠΈ, способствуя Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ занятиях ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСтского ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΠΎ чисткС ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ: Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΡˆΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ старания, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ сСры.


Как ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚?


ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ваТнСйшим симптомом заболСвания являСтся боль Π² ΡƒΡ…Π΅, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π³Π»Π°Π·, шСю, Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ. Π‘Π°ΠΌ ΠΏΠΎ сСбС этот симптом – ΡƒΠΆΠ΅ достаточноС основаниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ срочно Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ дСтскому Π›ΠžΠ -Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ рСзкая боль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ. Иногда воспалСнноС ΡƒΡ…ΠΎ краснССт ΠΈ выглядит ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠΌ, Π·ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚, Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ выдСлСния. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹.

На ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ дСтский ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ собираСт ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ осматриваСт ΡƒΡ…ΠΎ – ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ, эндокоспию Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, биохимия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, тСсты Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.


Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚?


ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнном Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ мСстноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ малСньким ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² основном Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… капСль, ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния сводятся ΠΊ обСзболиванию, ΠΎΠ±Π΅Π·Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ раствором Ρ„ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами, Ссли Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ) ΠΈ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Для снятия Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈ отСчности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Иногда дСтский ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠžΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠžΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ?

Π’ΠΠ–ΠΠž
Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠžΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚), срСднСго (срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° (Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚). ΠžΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся острой болью ΠΈ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΡƒΡ…Π΅, сниТСниСм слуха, истСчСниСм гноя, бСспокойством Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π°. Диагностика ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проводится дСтским ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π° основании отоскопии, бактСриологичСского посСва ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ), Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ срСднСго ΡƒΡ…Π°, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости – ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π· Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости.

  • ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹
  • ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
  • ОслоТнСния
  • Диагностика
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°
  • Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΡƒΡ…Π° (ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ) – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая патология Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ дСтской ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтском возрастС ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ пСрСносят ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 80% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° 7 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ – 90-95%. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ; довольно часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π² тяТСлых случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ опасным ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям (ΠΎΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρƒ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Ρƒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, экстра- ΠΈ ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ абсцСссам, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρƒ, энцСфалиту, сСпсису ΠΈ Π΄Ρ€.). Π’ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ случаСв ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, пСрСнСсСнный Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Π² дСтском возрастС, слуТит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития тугоухости Ρƒ взрослых.

ΠžΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ волосяных Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ² хрящСвого ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. К Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ссадины ΠΈ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…Π°, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ВозбудитСлями Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго слуТат синСгнойная ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΉ, стафилококк; Π² 20% случаях – Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΈ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выступаСт ослоТнСниСм ΠžΠ Π’Π˜ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (адСновирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°), дСтских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, скарлатины, Π΄ΠΈΡ„Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ). НСрСдко срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ являСтся спутником Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π›ΠžΠ -ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ дСтского возраста: Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ², синуситов, Π°Π½Π³ΠΈΠ½, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» ΡƒΡ…Π°, Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΠΈ Ρ…ΠΎΠ°Π½ ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π‘ΠΎ стороны Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² срСднСС ΡƒΡ…ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, больной маститом, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, эндомСтритом ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ микробиологичСском исслСдовании отдСляСмого ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ высСваСтся ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, мораксСлла, гСмолитичСский стрСптококк, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ – Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€.

Частому возникновСнию ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ способствуСт Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ СстСствСнного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипотрофия, экссудативный Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, бронхолСгочная патология, Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ мСстныС анатомичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹: слуховая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ короткая ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых, практичСски Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±ΠΎΠ², располоТСна Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ носоглоткС.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ уровня воспалСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ (Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. НСрСдко, Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…Π΅, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс распространяСтся Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹, Ρ‚. Π΅. Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² срСдний, Π° срСдний – Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ пораТаСтся ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄. НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… – ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ (Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ» Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°) ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΉ (воспалСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…Π° Π½Π° всСм протяТСнии).

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ хроничСским. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата острый срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ 5 стадий: острого Свстахиита, острого ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния, Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния, ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ хроничСского воспалСния срСднСго ΡƒΡ…Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ слуТат экссудативный срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚.

Π›Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ остро ΠΈΠ»ΠΈ хроничСски; Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сСрозного, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСкротичСского воспалСния; Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π€ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ» ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ сильной локальной болью, которая усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС обнаруТиваСтся покраснСниС слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° становится Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ суТСнным, Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚.

Начало острого срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью Π² ΡƒΡ…Π΅, высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π° (Π΄ΠΎ 38-40 Β°Π‘), сниТСниСм слуха, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ интоксикациСй. Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ становятся бСспокойными, бСспрСрывно ΠΏΠ»Π°Ρ‡ΡƒΡ‚, ΠΊΠ°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠ΅, Ρ‚Ρ€ΡƒΡ‚ ΡƒΡˆΠΊΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ. Часто ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Ρ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сосаниС ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ бСспокойства Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ состояниСм; Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ понос, срыгивания ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

ПослС ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ боль, спадаСт Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, сниТаСтся интоксикация, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха сохраняСтся. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стадии срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° (оторСя). ВслСд Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ экссудации всС симптомы острого срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, происходит Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ восстановлСниС слуха. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2-3-Ρ… нСдСль. Π’ дСтском возрастС Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдниС ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹.

Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдниС ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского выздоровлСния. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ эпизод заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, расстройств пищСварСния, сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅; сопровоТдаСтся Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ болью, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ залоТСнности Π² ΡƒΡ…Π΅, слизистыми ΠΈΠ»ΠΈ слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π°.

Экссудативный срСдний ΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ со слабовыраТСнной симптоматикой: ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ Π² ΡƒΡ…Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сниТСниСм слуха.

Π₯роничСский Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ стойкой ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ, пСриодичСским ΠΈΠ»ΠΈ постоянным Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, появлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² интоксикации, усилСниС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ взрослых, часто Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² дСтствС.

ОслоТнСния

ОслоТнСния ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² случаС ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлого тСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто развиваСтся воспалСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π° (Π»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, сниТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ слуха, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, нистагмом.

К числу ослоТнСний срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ относятся пораТСния височной кости (Π·ΠΈΠ³ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, мастоидит), ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ распространСнии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний — ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, энцСфалита, абсцСссов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, сСпсиса.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСского тСчСния срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стойкая Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, связанная с Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ нСблагоприятно влияСт Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Диагностика

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° часто ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρƒ, поэтому ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ дСтскому ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρƒ часто сопутствуСт другая Π›ΠžΠ -патология, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ отоларингологичСском обслСдовании. Π’ ряду ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ мСсто ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ отоскопии, которая позволяСт ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ, ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ, выпячиваниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ срСднСм ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ бСрСтся экссудат для бактСриологичСского исслСдования.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ височных костСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сниТСниС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ полостСй срСднСго ΡƒΡ…Π°. Π’ диагностичСски нСясных случаях проводится КВ височных костСй. Π’ случаС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСского ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС слуховой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°ΡƒΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ акустичСской импСдансомСтрии, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ осмотрСны дСтским Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ консСрвативным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΡƒΡ…Π°, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΡƒΡ€ΡƒΠ½Π΄ со спиртовыми растворами, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инфракрасным ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Если Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ воспалСниС Π½Π΅ стихаСт, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π° слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ срСднСм ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ дСтям Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ осмотичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Ρ„Π΅Π½Π°Π·ΠΎΠ½+Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½) ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (содСрТащиС Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ воспалСния ΠΈ снятия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ купирования аллСргичСского ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ носового дыхания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ полости носа, Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… капСль Π² нос. БистСмная антимикробная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго проводится ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, цСфалоспоринами, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅Π·Π° Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ для обСспСчСния ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта ΠΈΠ· Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ. Π’Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² постпСрфоративной стадии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ‚ гноя Ρ‚ΡƒΡ€ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ срСднСго ΡƒΡ…Π° лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

ПослС стихания острых явлСний с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слуховой Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹ проводится ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ†Π΅Ρ€Ρƒ, пнСвмомассаТ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ комплСкс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: Π£Π’Π§, УЀО, Π‘Π’Π§-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, элСктрофорСз, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·.

ΠŸΡ€ΠΈ экссудативном ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ для удалСния сСкрСта ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΡ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ полости, Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΌΠΏΠ°Π½ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ. Если консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ оказываСтся нСэффСктивным, Π° Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ прогрСссируСт, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тимпанопластики с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ слуховой косточки.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острого Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ своСврСмСнной комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ наступаСт Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ восстановлСниСм слуховой Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сохранСнии ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ хроничСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с тяТСлыми послСдствиями.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ рСзистСнтности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ посторонними ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, спичками, шпильками ΠΈ ΠΏΡ€.), ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠΌΠΎΡ€ΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚. Ρ‡. ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (адСнотомия, тонзиллэктомия, полипотомия носа ΠΈ Ρ‚. Π΄.).

НС слСдуСт Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ…, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° воспалСниС Π² ΡƒΡ…Π΅, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ дСтским спСциалистом.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ своСй историСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ

  1. Настоящая ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°ΠΌ сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Π’ΠΠ–ΠΠž
Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для самодиагностики ΠΈ самолСчСния. Π’ случаС Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния заболСвания диагностичСскиС исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚) | Бостонская дСтская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°

Π‘Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ

НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° . Π­Ρ‚ΠΎ воспалСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° вызываСтся Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ бактСриями. Π’ΠΎΠ΄Π°, которая остаСтся Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΎ врСмя плавания), ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ источником роста Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ².

Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° | Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы ΡƒΡ…Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°?

БущСствуСт нСсколько ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов ΡƒΡ…Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°, хотя Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • покраснСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…Π°
  • Π·ΡƒΠ΄ Π² ΡƒΡ…Π΅
  • боль, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ прикосновСнии ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ
  • Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π°
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° шСС
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠΉ слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄
  • кондуктивная Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΡƒΡ…Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. ВсСгда ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°?

ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΡ…Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°. Как слСдуСт ΠΈΠ· названия, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² являСтся чрСзмСрная Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, хотя это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π· плавания. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… мСстах
  • ТСсткая очистка слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°
  • сухая ΠΊΠΎΠΆΠ° слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°
  • ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅
  • отсутствиС ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ сСры (ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ сСры)
  • экзСма ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°

Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° | Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°?

Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностировано Π½Π° основании ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ физичСского осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отоскоп, ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ с подсвСткой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² диагностикС ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ инфСкция Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅, называСмая срСдним ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π₯отя эта инфСкция ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°?

Π’Π°Ρˆ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, скорСС всСго, почувствуСт сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСми-дСсяти Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… каплях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
  • кортикостСроидныС ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ (для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°)
  • ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅
  • ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ сухости ΡƒΡ…Π° Π² соотвСтствии с указаниями дСтского Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°
  • Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΡŒ (кусочСк Π³ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΡ…ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ; этот Ρ„ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ каплям с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅)

Как я ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ своСму Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π°?

Π’ΠΎΡ‚ нСсколько совСтов ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅:

  • Π—Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π² ΡƒΡ…ΠΎ Π΄Π²Π΅-Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ смСси уксуса/ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ спирта/Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ.
  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡˆΠΈ Π²ΠΎ врСмя купания ΠΈΠ»ΠΈ купания.
  • НС чиститС слуховой ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° агрСссивно.

Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° | ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ услуги

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹

Π£Ρ…ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ†Π° | Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π½Π°ΠΌΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

Π Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ всС

Π‘Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ всС

  • ВоспалСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ (ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ мСатусом) ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ (Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ)
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 нСдСль) ΠΈΠ»ΠΈ хроничСским
  • Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ 10% насСлСния, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся острый срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅:
    1. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – Pseudomonas Aeruginosa, Staph. Aureus ΠΈ proteus Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны
    2. Π“Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ – Aspergillus, candida (часто послС ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ примСнСния ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… капСль)
    3. ВирусныС – Herpes Simplex ΠΈ zoster
  • Π Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ:
    Часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с экзСмой, псориазом, сСборСйным Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ
  • ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, выдСлСниями, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ слуха ΠΈ болью, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сильной.
  • Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ симптомы ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ шСи Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ мСстС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚/синусит
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, слуховыС Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, экзСму/псориаз, суТСниС слуховых ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°), сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚
  • БпроситС ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ отологичСском Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹/Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ
  • Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов острого срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°
  • НаруТный ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эритСматозным, ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ.
  • ВыдСлСния – Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅/Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ псСвдомонадС, слизистыС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΈΡ„Ρ‹.
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ боль ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°.
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постаурикулярная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, локализованная Π² ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лимфатичСском ΡƒΠ·Π»Π΅.
  • НаличиС ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрвичная патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² срСднСм ΡƒΡ…Π΅.
  • Π˜Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ распространСния Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Π°/роТистого воспалСния.

ΠžΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ болСзнСнности костСй Π½Π°Π΄ сосцСвидным отростком, с Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ смСщСниСм ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ мастоидит.

  • НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ с ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ (Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΡƒ)
  • Π Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° с Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ИсслСдованиС
  • Π’ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° для микробиологичСского исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСэффСктивности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния.
  • АнальгСзия.
  • Антибиотики/стСроидныС ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ для мСстного примСнСния. Π“Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ HC являСтся Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠšΠ»ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ» Π² каплях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… инфСкциях. НСт Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнном остром Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅.
  • Если ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ возвращаСтся послС лСчСния Π“Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ HC с Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΡŒΡ‚Π΅ осмотр Π›ΠžΠ .
  • Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ, бСзопасно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСстныС Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π° срок Π΄ΠΎ 2 нСдСль Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с выдСлСниями ΠΈΠ· ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • Если ΠΊΠ°Π½Π°Π» сильно распух ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ капСль Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ – рассмотритС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π›ΠžΠ  для ввСдСния фитиля. Аспирационный просвСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½, Ссли Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мусора.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² распространСния Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚Π°/Ρ€ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π›ΠžΠ  для рассмотрСния вопроса ΠΎ госпитализации ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².
  • Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ранняя повторная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° – ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ осмотра Π›ΠžΠ ΠΎΠΌ Π² случаС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСэффСктивности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния.
  • РСгулярная анальгСзия – боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сильной
  • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ закапывания капСль – Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΡƒ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, ввСсти ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 5-10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ двиТСния.
  • Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡˆΠΈ сухими
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.
  1. ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠ° Π² ΠΎΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, 2-Π΅ ΠΈΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, NJ Roland et al, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Taylor & Francis
  2. НаруТный ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ отоларингология, 32, 457-459, McKean SA ΠΈ Hussain SSM
  3. Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Arch. Дис. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π­Π΄. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. 2009 Π³.; 94; 33-36, ΠœΠ°Π΄ΠΆΡƒΠΌΠ΄Π°Ρ€ Π‘. ΠΈ Π΄Ρ€.
  4. BMJ Clinical Evidence, BMJ Publishing Group, BMJ Clinical Evidence 2008; 06:510, Hajioff D, and MacKeith S
  5. НазначСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, The Pediatric Infectious Disease Journal, Vol.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *