Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Hello word I am dashy Guy

Разное

Ктг на 35 неделе беременности: КТГ плода при беременности в СПб

alexxlab
No Comments

КТГ (Кардиотокография) плода — цены в Санкт-Петербурге



  • Услуги



    • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)



    • Ведение беременности и пренатальная диагностика



    • Биопсия эндометрия



    • Лечение простаты



    • Сахарный диабет беременных



    • Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин



    • Донорство ооцитов



    • ЭКО при поликистозе яичников



    • Центр сложных патологий



    • Биопсия шейки матки



    • Лечение цистита у женщин и мужчин



    • PRP-терапия матки и яичников



    • Донорство спермы



    • Криоконсервация эмбрионов



    • Скрининговое УЗИ в I триместре



    • Детская гинекология



    • Лечение уретрита



    • Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов



    • Скрининговое УЗИ в II триместре



    • Дисплазия шейки матки



    • Лечение варикоцеле



    • Видеокольпоскопия



    • Программы ведения беременности



    • ЭКО по ОМС для жителей регионов



    • Экспертное УЗИ 3D/4D при беременности



    • Неинвазивный пренатальный генетический тест



    • Преимплатационное генетическое тестирование



    • ЭКО по ОМС для жителей СПБ



    • ЭКО по ОМС в Ленинградской области



    • Лечение бесплодия



    • Ультразвуковая кавитация



    • Перенос эмбрионов в полость матки



    • Скрининговое УЗИ в III триместре



    • Эрозия шейки матки (эктопия)



    • Implatest — Исследование рецептивности эндометрия



    • Кольпоскопия



    • Полип эндометрия



    • Лапароскопия кисты яичника



    • Кардиотокография плода (КТГ плода)



    • Гистероскопия



    • Офисная гистероскопия



    • Офисная гистероскопия диагностическая



    • Офисная гистероскопия с биопсией эндометрия



    • Лабораторная диагностика



    • Дневной стационар



    • Пункция фолликулов



    • Стимуляция суперовуляции



    • Лечение гестоза



    • Ультразвуковое исследование фолликулогенеза с биофизическим профилем матки



    • Гистерорезектоскопия



    • Гистеросальпингография



    • Лапароскопия маточных труб



    • Лапароскопия в гинекологии



    • Лазеровапоризация шейки матки



    • Лечение эндометриоза



    • Лечение кисты яичника



    • Лапароскопия миомы матки



    • Неразвивающаяся беременность



    • Патология эндометрия



    • Патология шейки матки



    • Лечение полипа эндометрия



    • Полип шейки матки



    • Профилактический осмотр гинеколога



    • Радиоволновая хирургия



    • Синдром поликистозных яичников



    • Ультразвуковая гистеросальпинография (УЗГСГ)



    • Вирус папилломы человека



    • Вульвовагинальный кандидоз



    • Замершая беременность




  • Специалисты




  • Стоимость услуг




  • Отзывы




  • Акции

Записаться

8 812 565-18-40


Экспертный подход к счастью!



Наши отделения



Вспомогательные
репродуктивные технологии


Акушерство
и гинекология


Центр медицины
плода


Урология
и андрология



Вспомогательные репродуктивные технологии


Акушерство и гинекология


Центр медицины плода


Урология и андрология













Санкт-Петербург, проспект Тореза д. 72

Центр репродукции и планирования семьи Медика в Санкт-ПетербургеУслугиКардиотокография плода (КТГ плода)


Кардиотокография — метод оценки состояния плода. Он показывает частоту сердечных сокращений эмбриона, и как они меняются в зависимости от внутриутробной активности малыша и маточных сокращений. Обычно исследование проводят после 33 недели беременности 1 раз в 7–10 дней или чаще. КТГ помогает следить за развитием малыша, оценить эффективность терапии при гипоксии или функциональных нарушениях плаценты. В Центре планирования семьи «МЕДИКА» его проводят с помощью высокочувствительного оборудования последнего поколения.

Записаться



Как выполняется КТГ

В нашем Центре кардиотокография проводится в отдельной уютной палате, где будущая мама может полностью расслабиться и пройти исследование в комфортной спокойной обстановке.

Кардиография в ЦПС выполняется с помощью современного высокотехнологичного аппарата – кардиотокографа Overtone6200 от ведущего производителя Dixion, созданного в сотрудничестве с крупнейшими разработчиками медицинской техники Европы и Азии.

Прибор позволяет измерить ЧСС одного или двух плодов, избежав ошибки наведения двух датчиков на один плод. Высокую точность исследования обеспечивает технология формирования кривой по методу «от удара к удару», которая не допускает искажения формы кривой и служит основой для точной постановки диагноза даже в самых сложных случаях.

Перед наложением ультразвукового датчика на кожу передней брюшной стенки наносят слой специального геля, не имеющего цвета и запаха, для обеспечения контакта датчика с кожей. Один из датчиков, ультразвуковой, фиксируется с помощью специального ремня в месте наилучшего выслушивания звуковых сигналов сердечных тонов. Другой — тензометрический – располагают в области правого угла или дна матки.




О направлении


В Центре репродукции и планирования семьи «МЕДИКА» будущие родители:

Самостоятельно (при желании) выбирают акушера-гинеколога, который будет вести беременность;
Вместе с врачом выбирают оптимальную программу ведения беременности;
Получают самое внимательное, бережное отношение и всегда окружены теплом и заботой;
Не стоят в очередях, а попадают на прием к специалистам в назначенное время;
Постоянно находятся в контакте со своим акушером-гинекологом, всегда могут с ним связаться лично и задать любые вопросы;
Вместе с акушером гинекологом решают, где рожать и какую тактику родов выбрать.

Стоимость услуг


Полный прайс на услуги направления



Врач акушер-гинеколог, первичный приём




2 350 ₽

Записаться


Врач акушер-гинеколог, повторный приём




2 100 ₽

Записаться


Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём




2 900 ₽

Записаться


Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём




2 500 ₽

Записаться



Показать еще


Видео




Биопсия эмбриона


Витрификация ооцитов и программа отсроченного материнства — рожать (,) нельзя (,) откладывать 18+


Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях)


Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки — диагностика, лечение, профилактика. Самойлова Светлана Геннадьевна


Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+


Гормональные контрацептивы КОКи — правда и мифы. Ковалева Наталья Сергеевна. ЦПС Медика 18+


Гистеросальпингография (ГСГ) в Центр репродукции и планирования семьи Медика


Женский фактор в бесплодии. Танчук Елена Валерьевна. Центр репродукции Медика 18+


Замершие беременности — почему беременность не развивается. Бокач Ольга Михайловна


Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) — виды, передача, диагностика. Шейхов Магомедсадык 18+


Как правильно планировать здоровую беременность. Юсупова Оксана Николаевна


Криоконсервация половых клеток и эмбрионов. Кожевников Игорь Валерьевич


Лечение бесплодия в разные возрастные периоды. Юсупова Оксана Николаевна. ЦПС Медика 18+


Менструальный цикл — норма и патология. Даниелян Роза Мартуновна. ЦПС Медика. 18+


Мужская фертильность — когда мужчине начать беспокоиться и anti-age терапия ЦПС Медика 18+


Прием врача репродуктолога — планируем беременность правильно. Писарогло Мария Ивановна. ЦПС Медика


Психосоматика бесплодия — все болезни от нервов. Конон Ксения Михайловна. ЦПС Медика 18+


Репродуктолог Елена Танчук о показаниях к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ)


СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Даниелян Роза Мартуновна. Центр репродукции Медика 18+


Тестостерон и его влияние на организм человека. Кудрявцев Артемий Александрович. ЦПС Медика 18+


УЗИ скрининги беременных — зачем проводить и как часто. Тен Наталья Алексеевна. ЦПС Медика


Успешная имплантация эмбриона при естественной беременности и после ЭКО. Конон Ксения Михайловна.18+


Эндометриоз. Захарова Оксана Вадимовна. Центр репродукции и планирования семьи Медика 18+


Эпизод трансляции операции по гистероскопии в ‘Центре репродукции и планирования семьи ‘Медика’


Эректильная дисфункция — диагностика, лечение, профилактика. Шейхов Магомедсадык Гасанович. 18+


Отзывы



Оставьте отзыв о враче


Кардиотокография плода (КТГ плода)


Самойлова Светлана Геннадьевна


27. 08.2019




Делала Ктг плода. Очень комфортные условия для прохождения процедуры. Врач Самойлова.


Аноним

Все отзывы


27.03.2021


Образ жизни отца и его возраст влияют на здоровье ребенка


Американские ученые доказали: возраст, пристрастие к алкоголю и другие вредные привычки отца могут стать причиной врожденных тест тест тест тест тест …

Читать далее


20. 03.2021


Экспертно о контрацепции


Портал «Медицина обо мне» и эксперты акушеры-гинекологи — о контрацепции для молодежи . В развитых странах около 40% подростков в возрасте 15-19 л…

Читать далее


15.02.2021


10 вопросов об ЭКО


Через пару лет первому в мире «ребенку из пробирки» — Лизе Браун — исполнится 40 лет, а уже в этом, 2016-ом – отметят 30-летие первые дети, зачатые ме…

Читать далее


14. 01.2021


Вместе против рака


В «МЕДИКЕ» — месяц борьбы с онкологическими заболеваниями. 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком. Понимая важность этой проблемы, ГК «Мед…

Читать далее

Все статьи


Адрес



Центр планирования семьи «МЕДИКА»


Адрес:


пр. Тореза, д. 72 (больница РАН, 2 этаж)



Удельная



Озерки



Пл. Мужества


Режим работы:


ПН-СБ


с 9:00 до 21:00


ВС


с 9:00 до 17:00


Телефон:


+7 (812) 565-18-40


Email:


[email protected]

Как проехать

Записаться


Вопросы про КТГ: страница 1

В каких случаях необходимо проведение кардиотокографии? Шкала Фишера, нормы КТГ. Диагностика внутриутробного состояния плода по частоте его сердцебиений. На вопросы по кардиотокографии плода отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».


Задать вопрос

35-36 недель беременности, КТГ 7 баллов по Фишеру и 8 по Кребсу, базальная ЧСС 127_131_135,в заключении:начальные признаки гипоксии плода. Что делать? Нужна ли госпитализация?

Заключение кардиотокографии дается на момент исследования.В Вашей ситуации КТГ следует повторить для исключения начальных признаков гипоксии плода.

На 38 неделе беременности делала КТГ. В начале обследования малыш мало двигался и медсестра предложила мне периодически осторожно переворачиваться с боку на бок. Длительность наблюдения 40 минут; базальная ЧСС 128-136; размах ЧСС 39; амплитуда акцелераций средняя 14; максимальная 27; быстрых децелераций 1; медленных 0; максимальная амплитуда медленных децелераций 0; движений 57, икотоподобных 0; индекс реактивности 0. 55; ПСП 0.37 Особенно переживаю за размах ЧСС. Могли ли мои «ворочания» повлиять на результат? Что такое индекс реактивности? Каковы нормы на этом сроке?

Активное поведение беременной во время картиотокографии могло повлиять на интерпретацию данных КГТ. Индекс реактивности показывает состояние вегетативной нервной системы плода. Ваши показатели КТГ соответствуют состоянию здорового малыша.

По результатам КТГ все показатели в норме, оценка по Фишеру — 9, по Кребсу – 11, а нестрессовый тест почему-то положительный. Что это значит? В процессе проведения КТГ лежать мне было неудобно, даже онемела нога.

Кардиотокография дает результат на момент исследования, поэтому для того, чтобы судить о состоянии малыша необходим контроль КТГ. Во время исследования Вы должны принять удобное для Вас положение.

КТГ делали больше 1 часа, минут 20 не могли поймать малыша на мониторе, пульс плода то 190, то 64, то вообще пропадает, медсестра сказала — по Фишеру не получается. В результате аппарат написал: ball 1: 5, fhr: 110-160(5), vfhr: 5-9(4), accel: > n2/3 (5), norm. (5), decrl: absnt (5), absnt (5). Заключение : оценка по Макарову 5. Везде пишут, что если КТГ — 5, то срочно в больницу. Так ли мне срочно нужно в больницу?

Затруднение в записи КТГ возможно связано с нарушением сердечного ритма у плода. В Вашей ситуации лучше решать вопрос в условиях стационара.

37 недель беременности. Результат КТГ 7 баллов, однократное обвитие пуповиной. Не опасно ли это для ребенка? Назначен курантил, а в инструкции написано, что в 3 триместре пить с особой осторожностью. Стоит ли мне принимать этот препарат?

Для уточнения состояния плода стоит повторить КТГ через 2-3 дня. Принимать ли курантил, зависит от результатов гемостазиограммы.

КТГ показало оценку 7 баллов. За неделю до этого было 9 баллов. Врач сказала, что КТГ ужасное,что ребенку не хватает кислорода. Выписала уколы внутривенно аскорбинку и рибоксин. Отчего это может происходить? Нужно больше гулять?

Видимо, речь идет о формирующейся плацентарной недостаточности. Прогулки здесь совершенно ни при чем – речь идет о нарушении маточно-плацентарного кровотока. Вам необходимы адекватное лечение и динамическое наблюдение за состоянием плода.

На УЗИ была в 17 недель беременности. Поставили перимембранозный высокий дефект межжелудочковой перегородки — 1 мм. Что это значит и что делать дальше?

Вам стоит сходить на прием к детским или перинатальным кардиологам, они уже дадут заключение о дальнейшей судьбе малыша. Не исключено, что также потребуется консультация генетиком.

Срок беременности 35 недель, КТГ показало 8 баллов по Фишеру и 10 по Кребс: в заключении написали — начальные признаки гипоксии, УЗИ, доплер все в норме, чему верить? Есть ли гипоксия?

Пока признаков гипоксии нет.

Если во время КТГ ребенок спит и не шевелится, а врач ставит гипоксию, то правильным ли будет такой диагноз? Зависят ли правильные результаты КТГ от времени суток и от активности малыша?

Адекватно оценить данные КТГ, проведенной в период сна плода, невозможно. Стоит повторить исследование в период максимальной активности малыша, обычно это ранние утренние часы или вечернее время.

Мне 27 лет, вторая беременность. Срок 37 недель. По результатам КТГ было выдано направление в стационар, Оценка по Фишеру — 6 баллов, по Кребсу — 8 баллов. Диагноз — признаки гипоксии плода. Нужно ли заранее ложиться в стационар или переделать КТГ, возможно, в другой день будут другие результаты? Опасны ли данные показатели?

Вы можете повторить КГТ на следующий день в момент максимальной активности плода. Если результаты будут прежними, потребуется госпитализация. Речь может идти о плацентарной недостаточности. Подробно об этом осложнении течения беременности читайте в разделе «Медицинские публикации».

У меня 34 неделя беременности, на КТГ 7 баллов, малыш часто шевелится. Прочитала, что это гипоксия. Так ли это? Каковы последствия?

Начальные признаки внутриутробной гипоксии плода есть. Подробно об этом читайте в разделе «Медицинские публикации», посвященных плацентарной недостаточности.

У меня беременность 34-35 недель. Врач гинеколог направляла на УЗИ + доплер. УЗИ в 32 недели показало, что никаких нарушений нет и никаких показаний проходить доплер не было, рекомендовано пройти КТГ. Для чего это процедура? Могут ли выявится какие-либо нарушения, если на УЗИ и все хорошо?

При допплерометрии можно оценить состояние кровотока в маточно – плацентарном комплексе. Если есть повод думать о возможно развивающейся плацентарной недостаточности, это исследование стоит провести.

Сделала КТГ в 32 недели, по шкале Фишера оценили 7 балов. Что значит сокращение МНО -1 бал?

МНО – международное нормализованной отношение, используется этот показатель для подбора дозы препаратов, нормализующих состояние свертывающей системы крови.

На 31-32 недели сделали КТГ, написали плод что не активен. Что это означает?

Во время проведения КТГ малыш не шевелился, спал.

Должен ли ребенок шевелиться во время проведения КТГ? Всегда ли ребёнок в утробе должен реагировать на голос матери?

Для адекватной оценки КТГ важно, чтобы хотя бы некоторое время малыш шевелился. Когда малыш спит, на Ваш голос он может не реагировать.

Преждевременное созревание плаценты, назначили КТГ плода, все в норме. Но моя врач назначила мне снова КТГ в динамике. Зачем нужно повторное исследование?

КТГ — один из ранних, безопасных и достоверных способов диагностики внутриутробного состояния плода. После 30-32 недель беременности КТГ нужно делать не реже, чем раз в 2 недели, при необходимости – чаще, чтобы не пропустить начало развития внутриутробного страдания плода.

Какие нормы КТГ?

Нормальная частота сердцебиения плода – 120-160 ударов в минуту. Но при шевелении ЧСС должна возрастать примерно на 20 ударов в минуту.

Мне 30 лет. В 35 недель КТГ делали вместо положенных 40 мин — 1,5 часа. При этом в первой части исследования ПСП=2.33!, и во второй — 1.41, при норме как сказали меньше 1. Во время проведения исследования, особенно в первой половине малыш очень активно шевелился (обычно он гораздо спокойнее) и при шевелениях менялся звук из аппарата. На последнем УЗИ в 30 недель оценка 4-5 баллов (учащенные дыхательные движения, 1-2 степень зрелости плаценты). Что с моим малышом, есть ли возможность исправить нарушения или уже точно с ним будет что-то не так?

Вам нужно как можно быстрее сделать допплерометрию для уточнения состояния маточно–плацентарного кровотока. После этого можно будет говорить о лечении или досрочном родоразрешении.

У моей подруги 28 недель беременности, высота состояния дна матки — 22 см, две недели назад была 24 см, предлежание косое. На УЗИ была один раз в 12 недель. Чем это может грозить будущей маме и ребенку?

Вашей подруге необходимо исключить две самые неприятные ситуации – внутриутробную гибель плода и внутриутробную задержку роста плода. Первую можно исключить, прослушав сердцебиение малыша, а вот для исключения второй без УЗИ не обойтись.

31 неделя беременности, очень часто плод начинает икать, иногда по нескольку раз в день в течении 2-3 минут. Опасно ли это?

Не опасно, однако Вам необходимо сделать КТГ для исключения внутриутробной гипоксии плода.

Мне 28 лет, 32-33 неделя беременности. Какие нормы КТГ для этого срока?

По шкале Фишера должно быть 8 и более баллов.

На сроке 31 неделя я ходила на УЗИ. Ребенок в порядке, но доктор отметила изменения плаценты (говорит, это могут быть последствия токсоплазмоза). Назначили актовегин. А я вот думаю, может лучше сначала сделать КТГ?

КТГ в Вашем случае совершенно не помешает, и если есть возможность выполнить такое исследование, то лучше это сделать.

Мне поставлен диагноз — хроническая гипоксия плода (КТГ), срок 33 недели. Врач говорит, что плод не выдержит естественных родов, и нужно кесарево. С какого срока беременности безопасно для плода такое родоразрешение?

Прежде всего, следует отметить, что только по данным КТГ утверждать о наличии гипоксии плода просто невозможно. Для этого требуется подтверждение, полученное по результатам как минимум двух других методов исследования (например УЗИ и допплерометрия или УЗИ и данные биохимического исследования). Следовательно, необходимо окончательно убедиться есть ли действительно гипоксия плода, чем она вызвана, и, может быть, для начала следовало бы провести лечение. Вообще, как показывает практика, при выраженной гипоксии плода, чем больше срок беременности, тем более целесообразно родоразрешение путем кесарева сечения. Говорить можно только о весьма относительной безопасности кесарева сечения в этой ситуации, так как если имеется выраженная гипоксия, то гарантий рождения здорового ребенка даже путем кесарева сечения, к сожалению, никаких нет. Вам необходимо в самое ближайшее время обратиться для осмотра и консультации к квалифицированному и опытному врачу акушер-гинекологу.

На 33 неделе беременности мне сделали КТГ, врач сказал, что все в норме. Следует ли повторить данную процедуру на более поздних сроках или достаточно одного раза?

Все исследования обычно назначает лечащий врач. Любая диагностическая процедура выполняется по показаниям. Если есть необходимость дополнительного исследования, то это исследование проводят, если нет — то не проводят. КТГ — абсолютно безвредная диагностическая процедура, которая не имеет противопоказаний. Это исследование можно выполнять при желании, хоть ежедневно.

КТГ — что это такое? Плохое КТГ как отражается на ребёнке?

КТГ — это метод функциональной оценки состояния плода, основанный на определении изменений частоты его сердцебиений (см. статью на нашем сайте). КТГ само по себе ни плохое, ни хорошее, никак не отражается на ребенке, так как это всего лишь метод диагностики. Негативные результаты КТГ могут указывать на возможные патологические нарушения со стороны плода. В этом случае необходимо в самое ближайшее время обратиться для осмотра и консультации к врачу акушер-гинекологу.

Что означает показатель КТГ 1,03? Врач сказала, что норма — меньше 1. Насколько этот показатель может говорить о гипоксии плода?

Результаты КТГ интерпретируют с помощью различных вариантов оценки по баллам. К сожалению, Вы не указали какую шкалу оценки использовали в Вашем исследовании. В частности, при интерпретации данных КТГ используют расчет показателя состояния плода — ПСП. При этом значения ПСП 1 и менее могут свидетельствовать о нормальном состоянии плода. Значения ПСП более 1 и до 2 могут указывать на возможные начальные проявления нарушения состояния плода. Значения ПСП более 2 и до 3 могут быть обусловлены вероятностью выраженных нарушений состояния плода. Величина ПСП более 3 указывает на возможное критическое состояние плода. Подробнее о КТГ читайте в статье на нашем сайте.

У меня беременность 36 недель — отправили на КТГ. Расшифруйте пожалуйста результат: базальная ЧССП-135 уд/мин, амплитуда осцилляций ЧССП-65 уд/мин, частота осцилляций ЧССП-5 ед/мин, тахикардия-2, брадикардия-9, оценка Фишера-7.

Расшифровка записи КТГ без оценки общей клинической картины характера течения беременности не имеет никакого смысла. Расшифровка записи и ее интерпретация должна выполняться сразу, на месте проведения КТГ, и результат фиксируются в виде заключения. Для полного ответа на Ваш вопрос нужна очная консультация специалиста, которую Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Беременность 37 недель, УЗИ показало умеренное многоводие с множественными включениями, на плаценте множественные петрификаты. Сделала КТГ — 7б по шкале Фишера и обвитие пуповым комплексом. Врач в женской консультации направила в стационар, а врач в роддоме сказала, что ничего страшного и прописала рибоксин и нистатин, кого слушать и что делать?

К сожалению, представленный Вами очень малый объем информации совершенно не позволяет получить даже отдаленное представление о характере течения Вашей беременности. Не исключено, что у Вас имеются признаки фетоплацентарной недостаточности. Вопросы, касающиеся необходимости и целесообразности назначения любых лекарственных препаратов, решаются строго индивидуально на основании данных клинического осмотра. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре.

Что означает оценка Фишера 6?

Шкала Фишера используется для балльной оценки состояния плода по данным кардиотокографии. 6 баллов свидетельствуют о наличии хронической внутриутробной гипоксии плода в стадии компенсации.

Скажите, пожалуйста, какие признаки страдания плода? И как понимать «страдание», что он чувствует?

Что чувствует плод, сказать точно, к сожалению, не возможно, так как сам плод ответить на этот вопрос пока не может, а тот, кто уже родился и может говорить, об этом не помнит. Можно только предположить, что плод испытывает, вероятно, такие же ощущения, как и любой другой человек при недостаточном поступлении к нему кислорода и питательных веществ. Признаки страдания плода могут быть весма различными и многообразными в зависимости от методов диагностики, с помощью которых они выявляются. При этом может быть клиническое обследование, ультразвуковое, кардиотокография, гормональное, биохимическое и ряд других. К сожалению Вы не уточнили, при использовании какого метода Вас интересуют признаки страдания плода. Сам термин страдание плода не совсем правильный с научной и медицинской точки зрения, хотя и позволяет получить определенное представление о состоянии плода. Более правильно говорить о гипоксии плода, принимая во внимание степень ее выраженности.

Что происходит с малышом и мамой

Наступила 35 неделя беременности: какие ощущения наблюдаются у мамы, и как себя чувствует малыш?

З5 неделя беременности? Беспокоят бесконечные деликатные вопросы и переживания о состоянии малыша, а открыться гинекологу стыдно? Можно окунуться в просторы Интернета и прочитать нашу полезную, информативную статью, раскрывающую все вопросы. В первую очередь, можно сказать, что до встречи с долгожданным младенцем осталось совсем чуть-чуть, очень скоро наступят приятные моменты и хлопоты.

Содержание:

  1. 35 недель – это какой месяц беременности?
  2. Какие изменения происходят с малышом на 35 неделе?
  3. Сколько раз шевелится плод?
  4. Предлежание
  5. Готов ли малыш к рождению?
  6. Как себя чувствует двойня на 35 неделе?
  7. Ультразвуковое обследование
  8. Показатели КТГ
  9. Что происходит с мамой: ощущения
  10. Как отвлечься от плохих мыслей
  11. Боли
  12. Возможные опасности
  13. Правильное питание мамы
  14. Секс на 35 неделе беременности
  15. Физические упражнения
  16. Тонус матки
  17. Советы будущим мамам

Животик женщины в 35 недель становится всё тяжелее, мучает отдышка, трудно передвигаться. Если будущая мамочка всё ещё трудится на работе, то пора задуматься о декрете! До родов остались считанные недели, нужно как следует отдохнуть, чтобы набраться сил и приготовить приданое для маленького кулёчка. Нужно помнить, что 35 недель – это время, когда младенец может неожиданно родиться, поэтому медицинский полис, амбулаторная карта наблюдения и паспорт должны быть заранее подготовлены.

35 недель – это какой месяц беременности?

35 недель означает, что 8, 5 месяцев беременности уже позади. По подсчётам обычных календарных месяцев, наступило начало 9 месяца беременности.

Вес женщины к этому периоду увеличивается на 10-13 кг. Животик заметно опускается.

Какие изменения происходят с малышом на 35 неделе?

Плод продолжает расти и развиваться. Все органы слажено работают. Сердце перекачивает кровь, а лёгкие готовятся к первому вдоху, вырабатывая вещество сурфактант. Оно поможет лёгким полноценно раскрыться и не слипнуться в момент первого крика новорождённого.

Укрепляется иммунитет плода, но он всё ещё не может противостоять некоторым инфекциям, поэтому мама должна следить за своим здоровьем, чтобы не навредить развитию малыша.

На теле наращивается жировая масса, благодаря которой складки на теле плода разглаживаются, а кожа становится более плотной и уже не просвечивается. Цвет кожи обретает розоватый оттенок, округляются плечики, а на лице появляются щёчки.

Это удивительно, но у маленького человечка, живущего в утробе матери, уже сформировался индивидуальный узор на пальчиках. Он остаётся на всю жизнь и не меняется. Черты лица становятся совершеннее и обретают индивидуальность.

На 35 неделе первородный пушок, покрывающий тело, ушки, лицо малыша начинает исчезать. Активно растут ногти и волосы, поэтому маму часто беспокоит изжога. В волосах накапливается пигмент, от которого будет зависеть цвет волосяного покрова. Радужка глаз ещё полностью не сформирована, в ней практически отсутствует пигмент. Практически все малыши рождаются с серо-голубым цветом глаз, который со временем будет меняться, и обретать цвет, заложенный генами.

Кости черепа ещё не срослись, что позволяет им деформироваться во время родов.

Сколько раз шевелится плод?

Ребёнок растёт, а места в матке становится всё меньше и меньше. Мама тяжело переносит ежедневную зарядку малыша. Ведь он умудряется пинаться, толкаться, поворачиваться всё сильнее. Норма шевелений на этом периоде вынашивания является 10 раз за 12 часов. В этот период женщина должна ответственно следить за движениями крохи: шевеления менее или более 10 раз являются признаком обращения к врачу.

Предлежание

Уже видно, что животик начинает опускаться. Дитё принимает удобное для него положение вниз головой. Не нужно беспокоиться, находясь вверх тормашками, ему очень комфортно, а главное – это правильная поза способствующая лёгким родам.

Если дитё лежит поперёк или вниз ногами, то не стоит переживать, перед родами ребёнок может поменять положение. В противном случае гинеколог назначит операцию кесарево сечение.

Готов ли малыш к рождению?

Малышу тепло, удобно, питательные вещества поступают постоянно, сердцебиение в норме, поэтому можно с уверенностью сказать, что с ним всё в порядке. Организм плода готовится к новой среде обитания: процесс существования в утробе завершается:

  • в кишечнике скопился первородный кал – меконий. В его составе преобладают клетки кожи и желчь. Как правило, масса выходит из кишечника через несколько часов;
  • уменьшается количество первородной смазки – густая слизь белого или жёлтого цвета, защищающая кожные покровы ребёнка в утробе матери;
  • печень выводит продукты распада;
  • почки завершили своё развитие;
  • жирок, нарастающий на теле младенца, обеспечит ему хорошую терморегуляцию после появления на свет;
  • глазки малыша всё ещё закрыты;
  • надпочечники продолжают развиваться и вырабатывают гормоны, активные вещества;
  • внутренние органы выполняют свои функции как часы. Ребёнок готовится жить самостоятельно, т.е. внеутробно;
  • узоры на стопах увеличиваются;
  • мозг управляет первыми врождёнными рефлексами.

Роды на 35 неделе – рановато. Но есть определённые показания, указывающие на досрочное родоразрешение. Предварительно врачами оценивается жизнеспособность малыша после родов.

Все дети на 35 неделе развития рождаются разные. Кто-то может самостоятельно дышать, а кто-то нуждается в интенсивной реанимационной терапии. Благодаря специальной медицинской аппаратуре, младенцы, родившиеся на таком сроке, имеют все шансы на благополучный исход. Кроме этого, они не имеют отклонений в физическом и умственном развитии.

 

Как себя чувствует двойня на 35 неделе?

Внутриутробное развитие двойни не отличается от обычной беременности. Малыши уже приняли положение, при котором будут рождаться, поэтому врач назначает дополнительное обследование УЗИ, чтобы запланировать операцию кесарево сечение, если дети лежат неправильно.

Будущая мать должна быть готова, что будущие малыши на 35 неделе начинают стремительно набирать вес. Это будет сказываться на состоянии беременной. Двойня непредсказуемо себя ведёт, поэтому нужно быть готовой ко всему.

Ультразвуковое обследование

Для чего необходимо УЗИ плода? Особенности процедуры:

  • оценивается стадия зрелости плаценты. Если стадия её развития вторая, то она теряет все свои ресурсы, поэтому требуется срочная госпитализация беременной;
  • ультразвуковое обследование на 35 неделе в очередной раз убеждает врачей и мамочку в отсутствии патологий у плода;
  • диагностируется активность малыша, его вес, рост, сердцебиение. Масса ребёнка должна составлять 2500 кг, рост 45-47 см.
  • проверяется состояние матки, околоплодных вод, плаценты, пуповины;
  • расположение плода.

Показатели КТГ

На 35 неделе развития плода назначается КТГ (кардиография). По ней проверяется сердцебиение и признаки гипоксии плода.

Результат КТГ:

  1. 8-10 баллов – норма;
  2. 6-7 баллов – плод страдает гипоксией;
  3. 5 баллов или менее 5 – критическое состояние плода. Повод для госпитализации, проводится срочное родоразрешение.

Показатели сердцебиения:

  1. в подвижном состоянии малыша насчитывается 130-190 ударов;
  2. в состоянии покоя плода – 110-160 ударов.

Что происходит с мамой: ощущения

На 35 неделе беременности женщину постоянно мучает слабость. А как же иначе, когда живот почти достиг максимального размера! Невозможно спокойно отдыхать, потому что принять удобное положение для сна очень трудно.

Ходить тоже тяжело, ноги отекают, в них чувствуется боль. Большой живот зажимает лёгкие, поэтому беспокоит одышка и наступает утомляемость. Матка вызывает дискомфорт в ЖКТ, что провоцирует появление надоедливой изжоги, беспричинной тошноты. Мочевой пузырь с самого начала беременности начинает беспокоить беременную женщину, но на 35 неделе ей приходится через маленькие промежутки времени снова и снова бежать в туалет. Проблема в том, что после ночных «бегов» по маленькому женщина не может уснуть.

Животик растёт и растягивает кожу, поэтому она начинает чесаться и появляются растяжки. Пупок смешно выпирает наружу, «трасса» от пупка к лобку обретает тёмный оттенок. Заметно меняется походка.

На данном периоде развития ребёнок забирает из организма матери кальций. Поэтому нужно употреблять полезную пищу, богатую витаминами и минералами.

Как отвлечься от плохих мыслей

Из-за дискомфорта, будущая мать чувствует себя измотанной, ей хочется быстрее увидеться с малышом и обрести былую лёгкость. Беременную постоянно мучают плохие мысли, связанные с родами. Хочется отметить, что женщины в положении чувствуют себя никому ненужными бегемотиками, поэтому близкие должны окружить её заботой и любовью. Нужно часто гулять на свежем воздухе, слушать приятную музыку, читать интересные книги и смотреть позитивные телепередачи.

В свободное время можно подумать о предстоящей задаче – как назвать малыша. Можно думать о том, на кого будет похож ребёнок, представлять его цвет глаз, волос, улыбку. Занятия по обустройству детской комнаты и приготовление пелёнок, ползунков, распашонок, необходимых принадлежностей помогает настроиться на позитивную волну. Частые разговоры с животом позволяют установить тесную связь мамы с ребёнком.

Выделения

Светлая, необильная слизь из влагалища является признаком нормального состояния. Если консистенция и цвет слизи нарушились, появился неприятный резкий запах, то нужно обратиться к врачу. Возможно, это указывает на инфекцию в мочеполовой системе, которую нужно обязательно устранить перед наступлением родов. Выделения с кровью являются самыми опасными.

Предвестником преждевременных родов является испускание околоплодных вод. Они выходят сразу или периодически подтекают. Они отличаются отсутствием цвета, запаха. Такое явление должно сопровождаться незамедлительным звонком в приёмное отделение роддома.

Боли

Не удивительно, что на поздних сроках присутствует ноющая боль внизу живота. Это происходит из-за растяжения связок и большого веса матки. На 35 неделе живот, как будто, собирается в пучок и каменеет. Такое ощущение называется тренировочными схватками, матка производит подготовку к родам.

Если напряжение живота становится регулярным и с сильными болями, а интервал между ними уменьшается, то это уже не «тренировка» матки, а настоящие схватки.

Беременную сопровождают боли в груди. Ведь она наливается, твердеет, тяжелеет. Пора приобрести специальный бюстгальтер для кормящих мам. Он приподымает грудь, устраняя дискомфорт.

Кроме этого, болят голова, спина, ноги, области промежности и таза. Ребёнок пинает маму в подреберье, что тоже доставляет сильную боль. В заднем проходе также наблюдается дискомфорт, особенно при наличии геморроя.

Возможные опасности

На 35 неделе может появиться поздний гестоз, проявляющийся тошнотой, рвотой, головокружением, повышением артериального давления, появлением отёков и резкой прибавкой в весе. Он опасен как для женщины, так и для ребёнка. Помимо нарушений работы многочисленных внутренних органов, нервной системы и зрения возникает следующая проблема – преждевременная отслойка плаценты, влекущая ранние роды и асфиксию плода. Вовремя не оказанная помощь врачей может привести к плачевным последствиям – отставание ребёнка в физическом и умственном развитии. При появлении хотя бы одного из симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.

Будущим мамочкам нужно беречь своё здоровье от вирусных инфекций, ведь иммунитет малыша всё ещё не может противостоять некоторым болезням: кори, краснухи, гипатитов.

Правильное питание мамы

На поздниках сроках интересного положения будущая мать начинает чувствовать боли в желудке из-за нарушения работы пищеварительной системы. Поэтому врачи советую соблюдать правильное питание и диету, чтобы уменьшить боли в желудке и предотвратить появление изжоги.

Что можно

Следует употреблять здоровую пищу, богатую кальцием и железом. В рационе должны присутствовать фрукты и различные овощи, нежирный бульон, каши. Они помогут кишечнику справиться с пищеварением, а витамины хорошо влияют на развитие внутренних органов плода. Для организма матери и ребёнка будут полезны красное мясо, кисломолочные продукты, печень.

Что нельзя

Нужно отказаться от сладкой, копчёной, солёной, жареной еды. Она способствует значительной прибавки веса, который негативно влияет на протекание родов.

Водный баланс

Необходимо следить за водным балансом, ведь на позднем этапе развития беременности появляются отёки. Употреблять воду следует помаленьку, но часто. Не стоит употреблять большой объём жидкости перед сном, чтобы наутро не проснуться отёкшей и замученной от бесконечной беготни в туалет.

Совет

Сразу после употребления пищи не нужно принимать горизонтальное положение. Необходимо немного походить, чтобы не спровоцировать появление изжоги.

Секс на 35 неделе беременности

Беременным женщинам на любой стадии беременности может быть опасен секс, но если нет явных противопоказаний, то врачи не запрещают интимных отношений.

В каких случаях разрешается интимная близость?

Современные исследования утверждают, что мужская сперма благотворно влияет на эластичность шейки матки. Если супруга уверена, что муж на 100 % «чистый», то можно смело практиковать незащищённый секс.

Нужно помнить, что секс должен быть аккуратным и многие позы нужно исключить из-за размеров животика. Многие «беременные» пары предпочитают позы с проникновением сзади, да и врачи не имеют ничего плохого в этой позе.

В каких случаях запрещается интимная близость

  • угроза преждевременных родов;
  • плацента расположена низко;
  • самые последние дни беременности;
  • ожидание двойни;
  • половой акт сопровождается болью;
  • у партнёра присутствие заболеваний половых органов;
  • защитная «пробка» отошла.

Физические упражнения

35 неделя беременности должна заставить будущую мать следить за умеренной физической нагрузкой. Не следует резко вставать или садиться, напрягаться. Полностью исключать физические нагрузки не нужно. Можно посещать занятия йогой, плавания. Следует каждый день тренировать лёгкие с помощью глубоких выдохов и вдохов – это пригодится во время родов. Упражнения на большом специальном шаре считаются самыми лучшими на поздних сроках интересного положения.

Тонус матки

Определение тонуса матки:

  • живот становится твёрдым;
  • преобладают боли в паховой области и внизу живота;
  • появляются выделения коричневого цвета.

На осмотре гинеколог быстро определяет тонус матки и при необходимости назначает препарат Папаверин.

Советы будущим мамам

  • Правильный рацион – залог лёгких родов;
  • опорожнение кишечника должно происходит каждый день. При запорах помогут курага, чернослив, свёкла, кефир;
  • каши, кисель не провоцируют изжогу;
  • не следует долго находиться в одном положении, чтобы не произошла отёчность ног и рук;
  • контрастный душ нижних конечностей снимает отёки;
  • необходимо часто гулять на свежем воздухе;
  • для сна нужно принимать максимально удобную позу, можно подкладывать подушку под поясницу, живот или между колен;
  • не следует забывать о гимнастике;
  • правильная осанка! Нельзя класть ногу на ногу в положении сидя, чтобы не ухудшать кровообращение;
  • есть необходимость ухаживать за кожей специальными мазями от растяжек при беременности;
  • выходя из дома, необходимо брать сумочку с документами. В любой момент могут начаться схватки;
  • не помешает консультация о продолжении интимной близости.

Беременность – чудо природы, которое делает женщину красивой и счастливой. Но к 35 неделе беременности у женщины не остаётся сил, чтобы дни и ночи терпеть колоссальные нагрузки. Но ничего, осталось совсем мало времени до рождения долгожданной кровиночки. Может через месяц, а может через пару недель или вообще, дня через 2-3, поэтому нужно быть готовыми к встрече с новорожденным.

S1-Рекомендации по использованию КТГ во время беременности и родов

1. Agrawal S K, Doucette F, Gratton R. et al. Интранатальные компьютеризированные параметры сердечного ритма плода и метаболический ацидоз при рождении. Акушерство Гинекол. 2003; 102: 731–738. [PubMed] [Google Scholar]

2. Alfirevic Z Neilson J P Биофизический профиль для оценки плода при беременности с высоким риском Cochrane Database Syst Rev 20081CD000038 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Alfirevic Z Devane D Gyte G M Непрерывная кардиотокография (КТГ) как форма электронного мониторинга плода (ЭФМ) для оценки состояния плода во время родов Cochrane Database Syst Rev 20063CD006066 [PubMed] [Google Scholar]

4. Практический бюллетень ACOG № 106: Интранатальный мониторинг сердечного ритма плода. номенклатура, интерпретация и общие принципы управления. Акушерство Гинекол. 2009; 114:192–202. [PubMed] [Google Scholar]

5. Практический бюллетень ACOG №   116: Ведение интранатальной записи сердечного ритма плода. Акушерство Гинекол. 2010;116:1232–1240. [PubMed] [Google Scholar]

6. Ashkenazi S, Metzker A, Merlob P. et al. Изменения скальпа после мониторинга плода. Арч Дис Чайлд. 1985; 60: 267–269.. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Бекли С., Стенхаус Э., Грин К. Разработка и оценка компьютерной обучающей программы для интранатального мониторинга плода. БЖОГ. 2000;107:1138–1144. [PubMed] [Google Scholar]

8. Berger R, Bender S, Sefkow S. et al. Пери/внутрижелудочковое кровоизлияние: краниальное ультразвуковое исследование 5286 новорожденных. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997; 75: 191–203. [PubMed] [Google Scholar]

9. Bernardes J, Costa Pereira A, Ayres de Campos D. et al. Оценка межнаблюдательного согласования кардиотокограмм. Int J Gynaecol Obstet. 1997;57:33–37. [PubMed] [Google Scholar]

10. Bloom S L, Spong C Y, Thom E. et al. Пульсоксиметрия плода и кесарево сечение. New Engl J Med. 2006; 355:195–202. [PubMed] [Google Scholar]

11. Brown VA, Sawers R S, Parsons R J. et al. Значение антенатальной кардиотокографии при ведении беременности с высоким риском: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Obstet Gynaecol. 1982; 89: 716–722. [PubMed] [Google Scholar]

12. Butterwegge M, Gonser M, Roemer V M. Stellungnahme zu einem Gutachten der BQS über geburtshilfliche Qualitätsindikatoren. З Гебурц Неонатол. 2005;209: 69–75. [PubMed] [Google Scholar]

13. Carbonne B, Langer B, Goffinet F. et al. Клиническое значение пульсоксиметрии плода. II. Сравнительные прогностические значения оксиметрии и pH кожи головы. Многоцентровое исследование. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Париж) 1999;28:137–144. [PubMed] [Google Scholar]

14. Cibilis L A. Об интранатальном мониторинге плода. Am J Obstet Gynecol. 1996; 174: 1382–1389. [PubMed] [Google Scholar]

15. Chow O Larbig A Kabartas B et al. Подводные камни внешнего мониторинга ЧСС во втором периоде родов J Mat Fet Neonat Med 201023(Suppl.)236 [Google Scholar]

16. Dawes GS, Moulden M, Redman C WG. Краткосрочные колебания частоты сердечных сокращений плода, замедления и кривые скорости пуповины перед родами. Акушерство Гинекол. 1992; 80: 673–678. [PubMed] [Google Scholar]

17. Daumer M, Scholz M, Boulesteix A L. et al. Исследование нормального сердечного ритма плода: план анализа. Труды о природе. 2007 г.: 10.1038/npre.980.1. [CrossRef] [Google Scholar]

18. Devoe L D, Ross M, Wilde C. et al. Многоцентровое клиническое исследование использования электронной системы мониторинга плода STAN 21 в США. Am J Obstet Gynecol. 2006;195: 729–734. [PubMed] [Google Scholar]

19. DKG Leitfaden: Aufbewahrungsverpflichtungen und -fristen von Dokumenten im Krankenhaus. НКГ Миттейлунг. 2006: 394. [Google Scholar]

20. Дрогтроп А. П., Убелс Р., Нейхуис Дж. Г. Связь между движениями тела плода, движениями глаз и частотой сердечных сокращений при беременности между 25 и 30 неделями беременности. Ранний Хам Дев. 1990; 23: 67–73. [PubMed] [Google Scholar]

21. Dudenhausen JW, Luhr C, Dimer JS. Газы крови пупочной артерии у здоровых доношенных новорожденных. Int J Gynaecol Obstet. 1997;57:251–258. [PubMed] [Google Scholar]

22. East C E Colditz P B Пульсоксиметрия плода для оценки плода в родах Cochrane Database Syst Rev 20072CD004075 [PubMed] [Google Scholar]

23. Elliott C, Warrick P A, Graham E. et al . Поэтапная классификация записей сердечного ритма плода: связь с неонатальным метаболическим ацидозом и неврологической заболеваемостью. Am J Obstet Gynecol. 2010;202:2580–2. 58E10. [Google Scholar]

24. Fedorkow DM, Stewart TJ, Parboosingh J. Изменения частоты сердечных сокращений плода, связанные с общей анестезией. Ам Дж. Перинат. 1989;6:287–288. [PubMed] [Google Scholar]

25. Ferrazzi E, Rigano S, Bozzo M. et al. Кровоток в пупочной вене у плода с задержкой роста. УЗИ Акушерство Гинекол. 2000; 16: 432–438. [PubMed] [Google Scholar]

. Флинн А.М., Келли Дж., Мэнсфилд Х. и соавт. Рандомизированное контролируемое исследование нестрессовой дородовой кардиотокографии. Br J Obstet Gynaecol. 1982;89:427–433. [PubMed] [Google Scholar]

28. Gaffney G, Flavell V, Johnson A. et al. Детский церебральный паралич и неонатальная энцефалопатия. Arch Dis Child Fetal Neonat Ed. 1994; 70: F195–F200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Gaffney G, Sellers S, Flavell V. et al. Исследование случай-контроль интранатальной помощи, церебрального паралича и перинатальной смерти. Бр Мед Дж. 1994; 308:743–750. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Garcia J, Corry M, MacDonald D. et al. Взгляд матерей на непрерывный электронный мониторинг сердца плода и периодическую аускультацию в рандомизированном контролируемом исследовании. Рождение. 1985;12:79–86. [PubMed] [Google Scholar]

31. Garite T J, Dildy G A, McNamara H. et al. Многоцентровое контролируемое исследование пульсоксиметрии плода при интранатальном лечении неудовлетворительных паттернов сердечного ритма плода. Am J Obstet Gynecol. 2000; 183:1049–1058. [PubMed] [Google Scholar]

32. Garnier Y, Coumans A, Berger R. et al. Эндотоксемия серьезно влияет на кровообращение при нормоксии и асфиксии у неполовозрелых эмбрионов овец. J Soc Gynecol Invest. 2001; 8: 134–142. [PubMed] [Академия Google]

33. Gnirs J, Schelling M, Kolben M. et al. Referenzkurven für das fetale Bewegungsprofil. Гебуртш Фрауэнгейлк. 1998; 58: 355–362. [Google Scholar]

34. Gonser M, König M, Marzusch K. Schema zur CTG-Interpretation nach den FIGO-Richtlinien. Гинеколь Пракс. 1995; 19: 649–659. [Google Scholar]

35. Graatsma EM, Jacod BC, van Egmond L AJ. и другие. Электрокардиотокография плода: возможность долгосрочной регистрации сердечного ритма плода. БЖОГ. 2009; 116: 334–337. [PubMed] [Академия Google]

36. Grant A, OʼBrien N, Joy M T. et al. Детский церебральный паралич у детей, родившихся во время Дублинского рандомизированного исследования интранатального мониторинга. Ланцет. 1989; 8674: 1233–1236. [PubMed] [Google Scholar]

37. Grivel R M Alfirevic Z Gyte G M et al. Антенатальная кардиотокография для оценки состояния плода Cochrane Database Syst Rev 20101CD007863 [PubMed] [Google Scholar]

38. Hansen P K, Smith S F, Nim J. et al. Отношение матери к наблюдению за плодом. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1985;20:43–51. [PubMed] [Google Scholar]

39. Haverkamp A D, Thompson H E, McFee J G. et al. Оценка непрерывного мониторинга сердечного ритма плода при беременности высокого риска. Am J Obstet Gynecol. 1976; 125: 310–317. [PubMed] [Google Scholar]

40. Haverkamp A D, Orleans M, Langendoerfer S. et al. Контролируемое исследование дифференциальных эффектов интранатального мониторинга плода. Am J Obstet Gynecol. 1979; 134: 399–412. [PubMed] [Google Scholar]

41. Хербст А., Ингемарссон И. Прерывистый и непрерывный электронный мониторинг плода в родах: рандомизированное исследование. Br J Obstet Gynaecol. 1994;101:663–668. [PubMed] [Google Scholar]

42. Ход М., Кернер Р. Телемедицина для антенатального наблюдения за беременностями высокого риска с амбулаторным и домашним мониторингом сердца плода — обновление. J Перинат Мед. 2003; 31: 195–200. [PubMed] [Google Scholar]

43. Impey L, Reynolds M, MacQuillan K. et al. Кардиотокография при поступлении: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2003; 361: 465–470. [PubMed] [Google Scholar]

44. Jensen A, Martius G. Stuttgart: Thieme; 1991. Überwachung und Leitung der Entbindung; стр. 386–442. [Академия Google]

45. Дженсен А., Роман С., Рудольф А. М. Влияние снижения распределения маточного кровотока и доставки кислорода. Дж Дев Физиол. 1991; 15: 309–323. [PubMed] [Google Scholar]

46. Кейт Р. Д., Бекли С., Гарибальди Дж. М. и соавт. Многоцентровое сравнительное исследование 17 специалистов и интеллектуальной компьютерной системы ведения родов с использованием кардиотокограммы. Br J Obstet Gynaecol. 1995; 102: 688–700. [PubMed] [Google Scholar]

47. Kelso A M, Parsons R J, Lawrence G F. et al. Оценка непрерывного мониторинга сердечного ритма плода в родах. Am J Obstet Gynecol. 1978;131:526–532. [PubMed] [Google Scholar]

48. Кидд Л., Патель Н., Смит Р. Нестрессовая антенатальная кардиотокография – проспективное рандомизированное клиническое исследование. Br J Obstet Gynaecol. 1985; 92: 1156–1159. [PubMed] [Google Scholar]

49. Killien MG, Shy K. Рандомизированное исследование электронного мониторинга плода при преждевременных родах: взгляды матери. Рождение. 1989; 16:7–12. [PubMed] [Google Scholar]

50. Kühnert M, Schmidt S. Интранатальное управление неутешительными моделями сердечного ритма плода: рандомизированное контролируемое исследование пульсоксиметрии плода. Am J Obstet Gynecol. 2004;191:1989–1995. [PubMed] [Google Scholar]

51. Kühnert M, Hellmeyer L, Stein W. et al. Суточный КТГ-мониторинг: сравнение нормальных беременностей на сроке 25-30 недель и сроке беременности 36-42 недели. Arch Gynecol Obstet. 2007; 275:451–460. [PubMed] [Google Scholar]

52. Langendoerfer S, Haverkamp AD, Murphy J. et al. Педиатрическое наблюдение за результатами рандомизированного контролируемого исследования интранатальных методов наблюдения за плодом. J Пед. 1980; 97: 103–107. [PubMed] [Академия Google]

53. Leveno KJ, Cunningham FG, Nelson S. et al. Проспективное сравнение селективного и универсального электронного мониторинга плода при 34 995 беременностях. N Engl J Med. 1986; 315: 615–619. [PubMed] [Google Scholar]

54. Листон Р. , Савчак Д., Янг Д. Наблюдение за здоровьем плода: консенсусное руководство до и во время родов. J Obstet Gynecol Канада. 2007;29 04:3–56. [PubMed] [Google Scholar]

55. Лотгеринг Ф.К., Валленбург Х.К., Схоутен Х.Дж. Различия между и внутри наблюдателя в оценке дородовых кардиотокограмм. Am J Obstet Gynecol. 1982;144:701–705. [PubMed] [Google Scholar]

56. Lumley J, Lester A, Anderson I. et al. Рандомизированное исследование еженедельной кардиотокографии у акушерских пациенток высокого риска. Br J Obstet Gynaecol. 1983; 90: 1018–1026. [PubMed] [Google Scholar]

57. Лути Д.А., Шай К.К., ван Белль Г. Рандомизированное исследование электронного мониторинга сердца плода при преждевременных родах. Акушерство Гинекол. 1987; 69: 687–695. [PubMed] [Google Scholar]

58. Макдональд Д., Грант А., Шеридан-Перрейра М. Дублинское рандомизированное контролируемое исследование интранатального мониторинга сердечного ритма плода. Am J Obstet Gynecol. 1985;152:524–539. [PubMed] [Google Scholar]

59. Маеда К. Новости FIGO: отчет исследовательской группы FIGO по оценке новых технологий. Оценка и стандартизация мониторинга плода. Int J Gynaecol Obstet. 1997; 59: 169–173. [PubMed] [Google Scholar]

60. Mahomed K, Nyoni R, Mulambo T. et al. Рандомизированное контролируемое исследование интранатального мониторинга сердечного ритма плода. Бр Мед Дж. 1994; 308:497–500. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Macones G A, Hankins G D, Spong C Y. et al. Отчет семинара Национального института детского здоровья и развития человека 2008 г. об электронном мониторинге плода: обновление определений, интерпретации и руководящих принципов исследований. Акушерство Гинекол. 2008; 112: 661–666. [PubMed] [Академия Google]

62. Mardirosoff C, Dumont L, Boulvain M. et al. Брадикардия плода из-за интратекального введения опиоидов для обезболивания родов: систематический обзор. БЖОГ. 2002; 109: 274–281. [PubMed] [Google Scholar]

63. Миллер Д.А., Рабелло Ю.А., Пол Р. Х. Модифицированный биофизический профиль: дородовое тестирование в 1990-х годах. Am J Obstet Gynecol. 1996; 174: 812–817. [PubMed] [Google Scholar]

64. Morgenstern J, Abels T., Somville T. et al. Точность мониторинга сердечного ритма плода. Гинеколог. 1994; 27: 123–129.. [PubMed] [Google Scholar]

65. Мюррей М.Л., Хиггинс П. Компьютер против лекции: стратегии обучения мониторингу плода. Дж. Перинатол. 1996; 16:15–19. [PubMed] [Google Scholar]

66. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям . Канберра: Биотекст; 1999. Как рассматривать доказательства: систематическая идентификация и обзор научной литературы. [Google Scholar]

67. Neilson J P Электрокардиограмма плода (ЭКГ) для мониторинга плода во время родов Cochrane Database Syst Rev 20124CD000116 [PubMed] [Google Scholar]

68. Нейлсон Д. Р. мл., Фриман Р. К., Манган С. Неоднозначность сигнала, приводящая к неожиданному результату при внешнем мониторинге сердечного ритма плода. Am J Obstet Gynecol. 2008; 199: 717–724. [PubMed] [Google Scholar]

69. Neldam S, Osler M, Hansen P K. et al. Мониторинг родов с кардиотокографией и стетоскопическим исследованием при нормальных родах и родах с риском. Угескр Лаегер. 1985; 147: 2901–2907. [PubMed] [Google Scholar]

70. Нелдам С., Ослер М., Хансен П.К. и соавт. Интранатальный мониторинг сердечного ритма плода в комбинированной популяции низкого и высокого риска: контролируемое клиническое исследование. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1986;23:1–11. [PubMed] [Google Scholar]

71. Nelson KB, Dambrosia JM, Ting TY. et al. Неопределенная ценность электронного мониторинга плода в прогнозировании детского церебрального паралича. N Engl J Med. 1996; 334: 613–618. [PubMed] [Google Scholar]

72. NICHD (Национальный институт детского здоровья и развития человека). Электронный мониторинг сердечного ритма плода: руководство по интерпретации исследований. Семинар по планированию исследований. Am J Obstet Gynecol. 1997; 177:1385–1390. [PubMed] [Академия Google]

73. Nijhuis JG, van de Pas M. Поведенческие состояния и их онтогенез: исследования человека. Семин Перинатол. 1992; 16: 206–210. [PubMed] [Google Scholar]

74. Noren H, Blad S, Carlsson A. et al. STAN в клинической практике – результат 2 лет регулярного использования в городе Гётеборг. Am J Obstet Gynecol. 2006; 195:7–15. [PubMed] [Google Scholar]

75. OLG Oldenburg 15.5.90 5 U 114/89; ОЛГ Карлсруэ 28.11.97 U 28/79; ОЛГ Гамбург 30.03.79 1 У 115/77; BGH NJW 1992, 1560 = VersR 1992: 745

76. Парер Дж. Т., Кинг Т. Л. Мониторинг сердечного ритма плода: следующий шаг? Am J Obstet Gynecol. 2010; 202: 520–521. [PubMed] [Google Scholar]

77. Pattison N McCowan L Кардиотокография для дородовой оценки плода (Cochrane Review) Cochrane Database Syst Rev 20101CD001068 [PubMed] [Google Scholar]

78. Petrie R H, Yeh S Y, Murata Y. et др. Влияние лекарственных препаратов на вариабельность сердечного ритма плода. Am J Obstet Gynecol. 1987; 130: 294–299. [PubMed] [Академия Google]

79. Renou P, Chang A, Anderson I. Контролируемое исследование интенсивной терапии плода. Am J Obstet Gynecol. 1976; 126: 470–476. [PubMed] [Google Scholar]

80. Roemer V M. Количественный CTG-Bewertung sub partu mit einem neuen CTG-Score: Wie gut sind die Korrelationen mit den Parametern des fetalen Säure-Basen-Haushaltes im Nabelschnurblut? Z Geburtshilfe Неонатол. 2003; 207: 121–126. [PubMed] [Google Scholar]

81. Рут Г. Лунд: Студенческая литература; 1988. Перинатальный кислотно-щелочной баланс. [Академия Google]

82. Rooth G, Huch A, Huch R. Новости FIGO: Руководство по использованию мониторинга плода. Int J Gynaecol Obstet. 1987; 25: 159–167. [Google Scholar]

83. Розен К. Г. Анализ формы волны электрокардиограммы плода в родах. Curr Opin Obstet Gynecol. 2005; 17: 147–150. [PubMed] [Google Scholar]

84. Королевский колледж акушеров и гинекологов . Интранатальный уход. Лондон/Великобритания, сентябрь 2007 г.

85. Rüttgers H. Kardiotokography. Стандарты перинатальной медицины. Перинат Мед. 1989;1:9–14. [Google Scholar]

86. Samueloff A, Langer O, Berkus M. et al. Является ли вариабельность сердечного ритма плода хорошим предиктором исхода плода? Acta Obstet Gynecol Scand. 1994; 73:39–44. [PubMed] [Google Scholar]

87. Saling E. Stuttgart: Thieme; 1966. Das Kind im Bereich der Geburtshilfe. [Google Scholar]

88. Schiermeier S, Westhof G, Daumer M. et al. Die Kurzzeitvariation der fetalen Herzfrequenz und der FIGO-CTG-Score. Erste Erfahrungen в der Kombination dieser Überwachungsparameter. Гебуртш Фрауэнгейлк. 2006; 66: 752–755. [Академия Google]

89. Шиндлер Т. Ахен: Verlag Mainz; 2002. Алгоритм скользящего окна с задержкой для онлайн-анализа кардиотокограммы: сравнение компьютеризированного анализа КТГ. 1-е изд. [Google Scholar]

90. Schneider K TM. Die Überwachung der Geburt aus forensischer Sicht. Гинеколог. 1994; 27: 212–221. [PubMed] [Google Scholar]

91. Schneider K TM, Bung P, Weber S. et al. Ортостатический маточно-сосудистый синдром – проспективное лонгитюдное исследование. Am J Obstet Gynecol. 1993; 169: 183–189.. [PubMed] [Google Scholar]

92. Shy K K, Luthy D A, Bennett F C. et al. Влияние электронного мониторинга сердечного ритма плода по сравнению с периодической аускультацией на неврологическое развитие недоношенных детей. N Engl J Med. 1990; 322: 588–593. [PubMed] [Google Scholar]

93. Spencer J A, Badawi N, Burton P. et al. Интранатальная КТГ до неонатальной энцефалопатии в срок: исследование случай-контроль. Br J Obstet Gynaecol. 1997; 104: 25–28. [PubMed] [Академия Google]

94. Стайш К.Дж., Вестлейк Дж.Р., Башор Р.А. Слепой тест на введение окситоцина и перинатальный исход. Am J Obstet Gynecol. 1980; 138: 399–403. [PubMed] [Google Scholar]

95. Street P, Dawes GS, Moulden M. et al. Краткосрочные изменения в аномальных антенатальных записях сердечного ритма плода. Am J Obstet Gynecol. 1991; 165: 515–523. [PubMed] [Google Scholar]

96. Tan K H Smyth R Виброакустическая стимуляция плода для облегчения тестов на состояние плода (Кокрановский обзор) Cochrane Database Syst Rev 201312CD002963 [PubMed] [Google Scholar]

97. Thacker SB, Berkelman RL. Оценка диагностической точности и эффективности выбранных методов дородового наблюдения за плодом. Акушерство Gynecol Surv. 1986; 41: 121–141. [PubMed] [Google Scholar]

98. Thacker S B Stroup D Chang M Непрерывный электронный мониторинг сердечного ритма для оценки состояния плода во время родов (Кокрановский обзор) Cochrane Database Syst Rev 20135CD006066 [Google Scholar]

99. Trimbos J B, Keirse M J Вариабельность наблюдателей в оценке дородовых кардиотокограмм. Br J Obstet Gynaecol. 1978;85:900–906. [PubMed] [Google Scholar]

100. Van Geijn H P, Jongsma H W, Doesburg WH et al. Влияние введения диазепама во время беременности или родов на вариабельность сердечного ритма новорожденного. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1980; 10: 187–201. [PubMed] [Google Scholar]

101. Van Woerden E E, van Geijn H P. Amsterdam: Excerpta Medica; 1994. Факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений плода; стр. 211–220. [Google Scholar]

102. Vintzileos A M, Antsaklis A, Varvarigos I. et al. Рандомизированное исследование интранатального электронного мониторинга сердечного ритма плода по сравнению с прерывистой аускультацией. Акушерство Гинекол. 1993;81:899–907. [PubMed] [Google Scholar]

103. Vintzileos A M, Nochimson D J, Antsaklis A. et al. Сравнение интранатального электронного мониторинга сердечного ритма плода с периодической аускультацией при выявлении ацидемии плода при рождении. Am J Obstet Gynecol. 1995; 173:1021–1024. [PubMed] [Google Scholar]

104. Vintzileos A M, Nochimson D J, Guzman E R. et al. Интранатальный электронный мониторинг сердечного ритма плода по сравнению с прерывистой аускультацией: метаанализ. Акушерство Гинекол. 1995;85:149–155. [PubMed] [Google Scholar]

105. Visser GH, Dawes GS, Redman CW. Численный анализ нормального антенатального сердечного ритма плода человека. Br J Obstet Gynaecol. 1981; 88: 792–802. [PubMed] [Google Scholar]

106. Voigt M, Schneider KT, Jahrig K. Analyze des Geburtengutes des Jahrgangs 1992 der Bundesrepublik Deutschland. Часть 1: Neue Perzentilwerte für die Körpermaße von Neugeborenen. Гебуртш Фрауэнгейлк. 1996; 56: 550–558. [PubMed] [Google Scholar]

107. Westergaard H B, Langhoff-Roos J, Lingman G. et al. Критическая оценка беременности с высоким риском: использование метаанализа в доказательном акушерстве. УЗИ Акушерство Гинекол. 2001; 17: 466–476. [PubMed] [Академия Google]

108. Westerhuis M E, Moons K G, van Beek E. et al. Рандомизированное клиническое исследование кардиотокографии плюс забор крови плода по сравнению с кардиотокографией плюс ST-анализ электрокардиограммы плода (STAN®) для интранатального мониторинга. BMC Беременность Роды. 2007;26:13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

109. Wood C, Renou P, Oats J. et al. Контролируемое исследование мониторинга частоты сердечных сокращений плода в акушерской популяции низкого риска. Am J Obstet Gynecol. 1981; 141: 527–534. [PubMed] [Академия Google]

110. Общество акушеров-гинекологов Канады. Клиническое практическое руководство по наблюдению за здоровьем плода: согласованное руководство до и во время родов № 197 (заменяет № 90 и № 112), Оттава/Канада: SOGC; Сентябрь 2007 г.

111. Young D C, Gray J H, Luther E R. et al. Забор крови из кожи головы плода: его ценность в действующем акушерском отделении. Am J Obstet Gynecol. 1980; 136: 276–281. [PubMed] [Google Scholar]

112. Zalar R W Jr., Quilligan E J. Влияние взятия проб кожи головы на частоту кесарева сечения при дистрессе плода. Am J Obstet Gynecol. 1979;135:239–246. [PubMed] [Google Scholar]

Мониторинг плода: аномальные кардиограммы

Мониторинг плода: аномальные кардиограммы

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — By The Healthline Редакционная коллегия от 9 января 2018 г.

Обзор

Важно следить за частотой сердечных сокращений и ритмом вашего ребенка, чтобы убедиться, что ребенок чувствует себя хорошо в третьем триместре беременности и во время родов. По данным Медицинской библиотеки Джона Хопкинса, частота сердечных сокращений плода должна быть от 110 до 160 ударов в минуту на поздних сроках беременности и в родах.

Врачи могут использовать внутренние или внешние устройства для мониторинга сердцебиения плода. Чаще всего его измеряют с помощью ультразвукового прибора. Иногда вместо этого ваш врач прикрепляет внутреннее устройство для мониторинга непосредственно к коже головы ребенка, чтобы точнее измерить частоту сердечных сокращений.

Ваш врач будет искать различные виды частоты сердечных сокращений, включая ускорение и замедление. Они будут следить за любыми изменениями, связанными с сердцем, которые могут произойти, поскольку они часто являются признаками того, что либо ребенок, либо мать находятся в группе риска. Такие признаки риска могут побудить врача предпринять немедленные действия для восстановления безопасности плода и матери.

Ускорения

Врачи будут искать ускорения во время родов. Ускорения – это кратковременные подъемы частоты сердечных сокращений не менее чем на 15 ударов в минуту, длящиеся не менее 15 секунд. Разгоны нормальные и здоровые. Они говорят врачу, что у ребенка достаточное снабжение кислородом, что очень важно. Большинство плодов имеют спонтанную акселерацию в различные моменты родов. Ваш врач может попытаться вызвать акселерацию, если он беспокоится о благополучии ребенка и не видит акселерации. Они могут попробовать один из нескольких различных методов, чтобы вызвать ускорение. К ним относятся:

  • мягкое покачивание живота матери
  • надавливание на головку ребенка через шейку матки пальцем
  • короткое звуковое воздействие (виброакустическая стимуляция)
  • кормление или питье матери

учащение сердцебиения плода, это признак того, что с ребенком все в порядке.

Децелерация

Децелерация – это временное снижение частоты сердечных сокращений плода. Существует три основных типа замедления: раннее замедление, позднее замедление и переменное замедление. Ранние замедления, как правило, нормальны и не вызывают беспокойства. Поздние и переменные замедления иногда могут быть признаком того, что у ребенка не все в порядке.

Ранние замедления

Ранние замедления начинаются до пика сокращения. Ранние децелерации могут возникать при сдавливании головы ребенка. Это часто происходит на более поздних стадиях родов, когда ребенок опускается по родовым путям. Они также могут возникать во время ранних родов, если ребенок недоношен или находится в ягодичном предлежании. Это заставляет матку сжимать головку во время схваток. Ранние замедления, как правило, не вредны.

Позднее торможение

Поздние децелерации не начинаются до пика схватки или после окончания сокращения матки. Это плавные, неглубокие провалы в частоте сердечных сокращений, которые отражают форму сокращения, которое их вызывает. Иногда нет причин для беспокойства по поводу позднего замедления, если частота сердечных сокращений ребенка также показывает ускорение (это известно как вариабельность) и быстрое восстановление до нормального диапазона частоты сердечных сокращений.

В некоторых случаях поздние замедления могут быть признаком того, что ребенок не получает достаточного количества кислорода. Поздние замедления, которые происходят вместе с учащенным сердечным ритмом (тахикардией) и очень небольшой вариабельностью, могут означать, что сокращения могут нанести вред ребенку, лишив его кислорода. Ваш врач может решить начать срочное (или экстренное) кесарево сечение, если позднее замедление и другие факторы указывают на то, что ребенок находится в опасности.

Вариабельные замедления

Вариабельные замедления — это нерегулярные, часто неровные провалы в частоте сердечных сокращений плода, которые выглядят более драматично, чем поздние замедления. Переменные замедления происходят, когда пуповина ребенка временно пережимается. Это происходит во время большинства родов. Ребенок зависит от постоянного кровотока через пуповину, чтобы получать кислород и другие важные питательные вещества. Это может быть признаком того, что кровоток у ребенка снижен, если разное замедление происходит снова и снова. Такой рисунок может нанести вред малышу.

Врачи решают, является ли переменное замедление проблемой, основываясь на том, что им еще сообщают мониторы сердечного ритма. Еще одним фактором является то, насколько ребенок близок к рождению. Например, ваш врач может захотеть выполнить кесарево сечение, если в начале родов наблюдаются серьезные переменные замедления. Считается нормальным, если они случаются до родов и также сопровождаются акселерацией.

Чего ожидать

Процедура мониторинга частоты сердечных сокращений плода безболезненна, но внутренний мониторинг может вызывать дискомфорт. Рисков, связанных с этой процедурой, очень мало, поэтому ее обычно делают всем роженицам и роженицам. Поговорите со своим врачом, акушеркой или медсестрой, если у вас есть вопросы о частоте сердечных сокращений вашего ребенка во время родов. Как читать полоски требует обучения. Помните, что множество факторов, а не только частота сердечных сокращений, могут определять, насколько хорошо ваш ребенок чувствует себя.

Последний медицинский осмотр 10 января 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Абдулхай Э.В. и др. (2014). Неинвазивные методы мониторинга сердечного ритма плода. DOI:
    10.12691/bse-2-3-2
  • Внешний и внутренний мониторинг сердечного ритма плода. (н.д.).
    hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/gynecology/external_and_internal_heart_rate_monitoring_of_the_fetus_92,p07776/
  • Мониторинг сердечного ритма плода во время родов. (2011).
    acog.org/Patients/FAQs/Fetal-Heart-Rate-Monitoring-During-Labor
  • Steinburg S, et al. (2013). Какова «нормальная» частота сердечных сокращений плода? DOI:
    10.7717/peerj.82

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

10 января 2018 г.

на

Редакционная команда Healthline

под редакцией

Низам Хан (Techspace)

Медицинский анализ

Дебра Роуз Уилсон, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN AHN AHN AHN AHN AHN AHN AHN. -БК, ЧТ

Поделиться этой статьей Чего следует избегать во время беременности – что не следует делать

  • 13 Продукты, которые следует есть во время беременности

  • Беременные врачи и родовспоможение

  • 11 Продукты и напитки, которых не следует есть во время беременности

  • Когда плод может слышать?

    • Читать далее

    • 11 вещей, которых следует избегать во время беременности – чего не делать , а что еще запрещено? Вот список из 11 вещей, которые нельзя делать во время…

      ПОДРОБНЕЕ

    • 13 продуктов, которые следует есть во время беременности

      0003

      То, что вы едите во время беременности, важно для вашего здоровья, а также для здоровья вашего ребенка. Вот 13 продуктов, которые вы должны есть во время беременности.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Врачи по беременности и родам

      Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

      При принятии решения о плане родов важно быть в курсе ваших вариантов и создать план, который соответствует вашим потребностям. Здесь мы объясним роли…

      ПОДРОБНЕЕ

    • 11 Продукты и напитки, которых следует избегать во время беременности – что не следует есть

      Автор Adda Bjarnadottir, MS, RDN (Ice)

      Некоторые продукты могут быть очень вредными для беременных женщин и их детей. Это список из 11 продуктов и напитков, которых следует избегать беременным женщинам.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Когда плод может слышать?

      Медицинское заключение Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

      Ваш развивающийся ребенок начинает слышать звуки во втором триместре беременности. Вот график того, чего ожидать.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что можно и чего нельзя делать, если у близкого человека случился инсульт

      Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

      Инсульт может быть опасен для жизни, поэтому важно действовать быстро. Если вы думаете, что у близкого человека случился инсульт, вот что вы должны и не должны делать.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Какие телесные изменения вы можете ожидать во время беременности?

      Медицинская экспертиза Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

      Гормональные и физиологические изменения во время беременности уникальны для жизни женщины. Узнайте, что они здесь.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Лучшие приложения для беременных 2020 года

      Это лучшие приложения для iPhone и Android для поиска информации, ответов, инструментов и отслеживания во время беременности. От планирования визитов к врачу…

      ПОДРОБНЕЕ

    • 7 книг, которые проливают свет на беременность

      Чтобы узнать обо всем, от того, что есть во время беременности, до того, как спланировать роды и что будет после, ознакомьтесь с этими лучшими книгами о беременности!

      ПОДРОБНЕЕ

    • Увеличивает ли пеленание риск СВДС?

      Медицинское заключение Миа Армстронг, MD

      Безопасно ли пеленание или оно является фактором риска СВДС? Вот что говорят самые последние исследования.

      ПОДРОБНЕЕ

    Нестрессовый тест — клиника Майо

    Обзор

    Нестрессовый тест — это распространенный пренатальный тест, используемый для проверки здоровья ребенка. Во время нестрессового теста отслеживается частота сердечных сокращений ребенка, чтобы увидеть, как он реагирует на движения ребенка. Термин «нестрессовый» относится к тому факту, что во время теста не делается ничего, что могло бы вызвать стресс у ребенка.

    Как правило, нестрессовый тест рекомендуется, когда предполагается, что ребенок подвергается повышенному риску смерти. Нестрессовый тест можно проводить после 26–28 недель беременности. Некоторые результаты нестрессовых тестов могут указывать на то, что вы и ваш ребенок нуждаетесь в дальнейшем наблюдении, тестировании или особом уходе.

    Нестрессовый тест — это неинвазивный тест, который не представляет никакого физического риска для вас или вашего ребенка.

    Товары и услуги

    • Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
    • Книга: Акушерство

    Для чего это делается

    Нестрессовый тест используется для оценки состояния здоровья ребенка до рождения. Цель нестрессового теста — предоставить полезную информацию о снабжении ребенка кислородом путем проверки частоты его сердечных сокращений и того, как он реагирует на движения ребенка. Тест может указывать на необходимость дальнейшего мониторинга, тестирования или доставки.

    Обычно сердце ребенка бьется быстрее, когда он или она активны на более поздних сроках беременности. Однако такие состояния, как гипоксия плода, когда ребенок не получает достаточного количества кислорода, могут нарушить эту реакцию.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать нестрессовый тест, если у вас:

    • Многоплодная беременность с некоторыми осложнениями
    • Основное заболевание, такое как диабет 1 типа, болезни сердца или высокое кровяное давление во время беременности
    • Беременность, продлившаяся на две недели позже установленного срока (переношенная беременность)
    • История осложнений предыдущей беременности
    • Ребенок, у которого снижена двигательная активность плода или возможные проблемы с ростом плода

      • Сенсибилизация

    • Rh (резус) — потенциально серьезное состояние, которое может возникнуть, как правило, во время второй или последующей беременности, когда группа крови антигена эритроцитов Rh отрицательная, а группа крови вашего ребенка Rh положительная.
    • Маловодие околоплодных вод (маловодие)

    Ваш лечащий врач может порекомендовать проводить нестрессовые тесты один или два раза в неделю, а иногда и ежедневно, в зависимости от вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

    Дополнительная информация

    • Гестационный диабет
    • Синдром удлиненного интервала QT
    • Преэклампсия

    Записаться на прием в клинику Мэйо

    Риски

    Риски

    Неинвазивный тест на физическое состояние ребенка, который не представляет для вас никаких рисков. Термин «нестрессовый» относится к тому факту, что во время теста не делается ничего, что могло бы вызвать стресс у ребенка.

    Хотя нестрессовый тест может дать уверенность в здоровье вашего ребенка, он также может вызвать беспокойство. Нестрессовый тест может предположить наличие проблемы, когда ее нет, что может привести к дальнейшему тестированию. Обнадеживающие результаты также не предсказывают будущее.

    Кроме того, имейте в виду, что, хотя нестрессовый тест часто рекомендуется при повышенном риске прерывания беременности, не всегда ясно, полезен ли тест.

    Как подготовиться

    Нестрессовый тест обычно не требует специальной подготовки.

    Чего ожидать

    Нестрессовый тест обычно проводится в кабинете вашего лечащего врача.

    Перед процедурой

    Перед началом нестрессового теста вам измерят артериальное давление.

    Во время процедуры

    Во время нестрессового теста вы будете лежать на кресле с откидной спинкой. Во время теста вам будут измерять артериальное давление через равные промежутки времени.

    Ваш лечащий врач или член вашей медицинской бригады поместит датчик вокруг вашего живота, который измеряет частоту сердечных сокращений плода.

    Обычно нестрессовый тест длится 20 минут. Однако, если ваш ребенок неактивен или спит, вам может потребоваться продлить тест еще на 20 минут — с расчетом на то, что ваш ребенок станет активным — для получения точных результатов. Ваш лечащий врач может попытаться стимулировать ребенка, поместив шумовое устройство вам на живот.

    После процедуры

    После завершения нестрессового теста ваш лечащий врач, скорее всего, сразу же обсудит с вами его результаты.

    Результаты

    Учитываются результаты нестрессового теста:

    • Реактивный. До 32-й недели беременности результаты считаются нормальными (реактивными), если сердцебиение вашего ребенка учащается до определенного уровня выше исходного дважды или более в течение как минимум 10 секунд каждый раз в течение 20-минутного окна. На 32-й неделе беременности или позже, если сердцебиение вашего ребенка учащается до определенного уровня выше исходного дважды или более раз в течение как минимум 15 секунд каждый раз в течение 20-минутного окна, результаты считаются реактивными.
    • Нереактивный. Если сердцебиение вашего ребенка не соответствует критериям, описанным выше, результаты считаются нереактивными. Нереактивные результаты могут быть получены из-за того, что ваш ребенок был неактивен или спал во время теста.

    Реактивный нестрессовый тест считается обнадеживающим независимо от продолжительности необходимого наблюдения. Однако, если тест продлевается до 40 минут и результаты нестрессового теста вашего ребенка не реагируют, ваш лечащий врач, скорее всего, проведет еще один пренатальный тест, чтобы дополнительно проверить здоровье вашего ребенка. Например:

    • Биофизический профиль. Биофизический профиль сочетает в себе нестрессовый тест с ультразвуковым исследованием плода, которое оценивает дыхание вашего ребенка, движения тела, мышечный тонус и уровень амниотической жидкости.
    • Стресс-тест на сжатие. Этот тест показывает, как частота сердечных сокращений вашего ребенка реагирует на сокращение матки. Во время стресс-теста на схватки, если адекватная активность матки не возникает сама по себе, вам введут окситоцин внутривенно или попросят потереть соски, чтобы вызвать активность матки.

    Ваш лечащий врач может также попросить вас пройти еще один нестрессовый тест в тот же день.

    Другие возможные причины нереактивного результата нестрессового теста, помимо того, что плод неактивен или спит, включают пониженное содержание кислорода (гипоксия плода), курение матери, прием матерью лекарств и неврологические или сердечные аномалии плода.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *