Разное

Кормление по требованию как понять: Грудное кормление по требованию или по режиму

Содержание

КОРМЛЕНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ






«Предлагайте младенцу грудь так часто, как он просит!» — призывает Всемирная Организация Здравоохранения в своих рекомендациях по налаживанию успешного грудного вскармливания. «Частые и продолжительные сосания материнской груди являются залогом достаточного количества молока и необходимым условием для благополучного физического и психического развития ребенка» — повторяют вслед за зарубежными педиатрами их российские коллеги. Однако, опыт работы консультантов по грудному вскармливанию показывает, что далеко не все мамы представляют себе, как выглядит кормление по требованию на практике. Как именно младенец просит грудь? Почему он хочет сосать снова через 15 минут после предыдущего кормления? Сколько нужно держать малыша у груди? Не травмируют ли частые прикладывания нежную кожу материнских сосков? Нужно ли сцеживаться, если ребенок сосет часто и в груди остается немного молока? К сожалению, многие работники роддомов и участковые педиатры, рекомендуя кормить малыша по требованию, тоже не всегда могут объяснить, как это выглядит. Их личный опыт выкармливания детишек был другим — ведь старая рекомендация  кормления по часам исключала ориентацию мамы на частую нужду ребенка в молоке. Инициатива приложить малыша к груди принадлежала целиком матери и циферблату, а требования со стороны крохи игнорировались.


Почему лучше «по требованию»?


Но вот, эпоха кормления по режиму закончилась, благополучно оставшись в экспериментальном 20 веке! К счастью для младенцев, мамы возвращаются к естественному, данному природой и проверенному эволюцией, способу организации кормления по требованию ребенка. Есть еще другое, более точное название кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Что же конкретно имеется в виду? Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше и больше привлекают внимание психологов , врачей и других специалистов. Именно благодаря им удалось максимально адекватно выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические : потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, потребность в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с матерью, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. И многие , многие другие! Причем чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется засчет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма и своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша : попить, поесть, заснуть, успокоиться, утешиться, переварить много молочка, опорожниться, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу быстро растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое, многое другое! Надеемся, что даже этих немногих строк достаточно для описания безграничной зависимости здоровья и развития малыша от своевременного получения необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.


 Как именно детки просят грудь?


Не следует дожидаться требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию!» Нужно предложить пососать грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого оказывается достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее расстройство крохи. Новорожденный проявляет свое желание получить мамино молочко тем, что широко открывает ротик, крутит головой в поисках соска, покряхтывает, похныкивает, пытается присосаться к кулачку, пеленке, кусочку одежды. Младенец постарше уже может выразить свою просьбу покормиться более конкретным способом : жесты, движения , междометия, слова. Общее правило для налаживания кормления по требованию : приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно чего именно крохе хотел в данный момент : утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение тела, согреться или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, получив молоко, мама устранила причину дискомфортного состояния и можно спокойно и весело жить дальше!


Внимание! Само понятие кормления по требованию исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то терминологически верно было бы говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди


Как часто им нужно грудное молоко?


Выше мы упоминали о том, что чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется засчет состава молока . Например, месячному ребенку новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6 месячный ребенок вполне справится с этой задачей и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме , просто заберется к ней на руки и обнимет ее — а малыш помладше знает один способ обретения глубокого и нежного единства : пососать мамину грудь. Поэтому чем меньше кроха, тем чаще он просит грудь. Даже через 10-15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт ребенка расчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Непосредственно сам желудок практически все время «отдыхает» , т. е он не учавствует в переваривании молока, этим занимается кишечник младенца. Поэтому мы будем кормить малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — не менее 3 раз за ночь. Обычно ребенку первого года жизни требуется в общей сложности до 15-20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8-12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1-3 раза в сутки.


Сколько времени малыш может проводить у груди?


В решении этого вопроса нам также необходимо ориентироваться на потребности малыша. При грудном вскармливании, организованном естественным образом, длительность прикладывания может варьироваться от 1 секунды до 1-2 часов в зависимости от задачи, которая стоит сейчас перед малышом. Коротенькие прикладывания в основном связаны с чувством жажды, ведь грудное молоко примерно на 90 % состоит из воды ; с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, при боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет свой состав и становится более жирным и каллорийным. Долгие кормления (от 10 минут и дольше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование крепкого иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели  после родов, при засыпании (в любом возрасте), при заболевании, при прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании глубокого эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут в подутренние часы, именно в это время активно вырабатывается маминым организмом в ответ на стимуляцию груди гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.


Следовательно, не следует забирать грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит – иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молочка, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой большой порции драгоценного питания! Наберитесь терпения, выберите удобное положение для кормления (лежа, например, или поместив малыша в слинг-перевязь), позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, общайтесь, дремлите . …:) — но только не смотрите телевизор! ) — и кормите! Так долго, как этого требует кроха в данный момент. Безусловно, бывают исключения из правила, связанные с потребностью  мамы прервать процесс сосания : срочно нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.


А как он ведет себя во время прикладывания?


Очень и очень по-разному! Все зависит от ситуации, настроения, самочувствия крохи и мамы, а также от цели каждого конкретного прикладывания, от потребности, которую оно удовлетворяет. Например, проголодавшийся малыш может сосать несколько минут активно, иногда даже очень «жадно». Засыпающий грудничок будет сосать почти незаметно, совершая буквально  2-3 сосательных движения в минуту. Для утоления жажды детки сосут прерывисто, часто отвлекаясь и прерывая кормление. Малыш может сосать с закрытыми глазами (в основном, в период новорожденности и в моменты засыпания), может крутиться и вертеться, пытаться привстать, толкаться ногами и ручками. Он может улыбаться маме, не выпуская груди изо рта, и пытаться проследить глазами, куда пошел папа. У него может бурлить в животике (активизация перисталики кишечника) и отходить газики. Он может покакать, вспотеть, может обнимать маму ладошками и свернуться калачиком. В общем, каждое прикладывание, занимательный творческий процесс во взаимоотношениях мамы и ребенка! Единственное, чего кроха делать не должен, так это плакать во время и после сосания. Плач под грудью является первым признаком серьезнейшей проблемы с грудным вскармливанием — отказа от груди.


Не вредны ли долгие сосания для кожи груди?


Тут мы подходим к одному из важнейших понятий в организации успешного грудного вскармливания — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Захватывая грудь, младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок, ареолу. Радиус захвата ареолы при этом составляет 2-3 см от основания соска. При этом сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы. Основной критерий правильности прикладывания :


  • отсутствие болезненности груди у мамы ;


  • определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губки крохи должны быть вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и как следствие непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.


Правильное прикладывание не только защищает соски от травм. Благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы, оно также является профилактикой застоев молока в груди и маститов. Постарайтесь как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если у вас не получается освоить это самостоятельно, вы всегда можете воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию.


А как же быть со сцеживаниями?


Если вы организовали кормление малыша естественным способом, то необходимости в регулярных сцеживаниях нет. Ваша молочная железа, чутко реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребеночка, производит столько молока, сколько ему нужно. Без излишков и недостатков. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют вас от возникновения застоев, возникающих при кормлении по старой, «режимной» схеме, когда каждая грудь «простаивает» по 6-8 часов, ожидая своей очереди. Сцеживаться нужно только если мама разлучается с малышом, работает вне дома, занимается налаживанием естественного вскармливания в сложных случаях под контролем специалиста по грудному вскармливанию и при кормлении по режиму.


Как успеть все остальное, если часто давать грудь?


Для налаживания быта с маленьким ребенком только что родившей женщине безусловно нужна помощь по хозяйству. Основной принцип жизни после родов : мама занимается ребенком, а окружающие заботяться о маме. Большинство хозяйственных вопросов возможно решить без активного участия кормящей матери. Не так уж это сложно при современном уровне цивилизации переложить на плечи других домочадцев стирку в стиральной машине, приготовление быстрозамороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты пола с помощью пылесоса. Тем более что окружающие тоже заинтересованны в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление, зная, что со временем ситуация изменится! Ребенок подрастет, станет более самостоятельным, потребность в молоке будет меньше, и у мамы появится больше свободного времени. Многим кормящим женщинам  помогает использование слинга-перевязи, который позволяет не отрывая младенца от груди заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.


Мария Гуданова,


член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию


Опубликованно в журнале «Мой ребенок» под названием «Кормим всегда и везде»



Проконсультироваться по телефону или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию: (495) 926-63-23 (ежедневно с 7. 00  до 23.00 ).


 


Предыдущая




Детский центр| ШКОЛА РАЗВИТИЯ| Подготовка к родам| Программы для всей семьи| Екатеринбург


Осознанная подготовка к родам помогает успешно и легко родить, хорошо восстановиться после родов, обрести уверенность в себе, как в эффективном родителе.

Женщины сегодня имеют прекрасную возможность выбора курсов для беременных, ведь подготовка к родам в Екатеринбурге — одно из направлений, которое есть почти в каждом медицинском учреждении и центре развития. Книг и сайтов по подготовке беременных к родам также огромное количество. Но только из уст в уста передается практические, те нюансы, которые рождаются из опыта и о которых не прочтешь в книгах.

Имея профессиональные знания по акушерству, психологии, педиатрии, педагогике, рожая своих собственных детей, мы сталкивались с тем, что не всегда теоретические знания работают. Более того, эти знания подчас мешали принять решение, которое подсказывала материнская интуиция и сердце.

Программа подготовки к родам  в центре «Лада» – это знания, проверенные практикой и материнское искусство, сочетающее многовековой опыт и опыт более 8000 семей, прошедших нашу школу подготовки к родам. 
Современные беременные мамы, особенно посещающие курсы подготовки к родам, обладают высоким интеллектом и социальной активностью. Именно поэтому одна из главных задач в нашей школе будущих мам — обучение беременных женщин осознанному глубокому расслаблению и умению «отключить беспокойный ум», что является необходимым условием для успешных родов, да, в общем-то, и для жизни тоже.

В курсе подготовки к родам Вы также узнаете о дыхании в схватках и потугах, смысле и позитиве родовой боли, развитии способности доверять и прислушиваться к себе. На курсах знания превращаются в навыки, используя которые женщины рожают более спокойно и легко.
Гимнастика и йога для беременных являются прекрасной физической подготовкой к более мягким родам, помогая женщине поддерживать себя в форме, укрепляя спокойствие и уверенность в своем теле, а психологическая часть курсов – подготовкой к не только к родам, но и к жизни с ребенком после них.

Родители, которые осознанно подходят к родам, также серьезно относятся и к вопросу развития ребенка. В информационном пространстве Интернета и книг нет единой концепции детского развития, поэтому родители сталкиваются с разными методиками, которые иногда противоречат друг другу, из-за чего развитие ребенка часто приобретает хаотичный, непоследовательный характер и таланты ребенка развиваются не в полной мере.

Те детские центры развития в Екатеринбурге, в которых практикуется профессиональный подход, могут помочь родителям более грамотно и целостно развивать ребенка, с учетом особенностей детской психологии и возрастного периода. Ведь в детском возрасте наиболее интенсивно развиваются мозговые структуры, эмоциональное восприятие, музыкальность и т.п. Зная и учитывая возрастные особенности, педагог и родители могут использовать такие методики, которые раскроют весь потенциал ребенка, помогут засверкать всем граням его личности.

Наш детский развивающий центр приглашает родителей с детьми с самого рождения и до 16-ти лет.
В школе развития для малышей от 0 до 3-х лет используются методики Монтессори, Зайцева, Орфа, лучшие отечественные традиции педагогики и психологии, а также авторские разработки, которые доказали свою эффективность на протяжении многих лет. Все занятия в детской школе развития  от 0 до 3-х лет сопровождаются «живым» звуком, мы придаем большое значение благотворному влиянию музыки на интеллект и здоровье ребенка. 

На занятиях для детей 3-4 лет и 5-6 лет в нашем детском центре развития вместе с такими традиционными направлениями, как подготовка к школе, нейропсихология, есть уникальные психологические программы эмоционально-волевого и творческого развития детей этого возраста.
На занятиях для школьников тоже масса интересных программ – психологические тренинги, квесты, каникулы – городские и выездные, детские сплавы и походы, профориентация.
А проведение праздников в нашем детском центре запоминается уникальными сюжетами, красочностью и чудесами.

Подчас многими родителями (и даже педагогами!!!) посещение детского центра развития воспринимается как развлечение, приятное времяпрепровождение с ребенком, и не более. Поэтому одним из основных критериев выбора детской школы развития является близость к дому.
Но если Вы, действительно, хотите РАЗВИВАТЬ ребенка, ищите! Ищите то место и тех людей, которые вместе с Вами раскроют способности Вашего ребенка, помогут стать ему счастливым и гармоничным человеком. Может быть, это совсем рядом с домом, а, может, Вам придется стоять в «пробках» по дороге в детский центр, тратить свое время, учиться, чтобы стать более компетентными в вопросах воспитания, признаться себе в том, что Вы не всегда понимаете, в каком направлении нужно двигаться и для чего Вы все это затеяли…

Но однажды Вы станете свидетелем волшебства, увидев, насколько талантлив и счастлив Ваш ребенок…

На самом деле, без Вас волшебство невозможно – потому что сила родительской любви творит чудеса, а терпение помогает в изучении педагогики и психологии, анализе разнообразных концепций с точки зрения их применения в Вашей семье, своем личностном, профессиональном и духовном росте.

Семья — это возможность научиться дарить и принимать Любовь. Любовь, соединяющая мужчину и женщину — божественный дар, продолжающийся в детях. Для того, чтобы радостно и гармонично жить с ребенком, а не для него, в нашем центре разработаны разные программы как для родителей — будущих и настоящих, так и для всей семьи.

Это различные семинары и тренинги, консультации психолога и выездные программы для всей семьи — сплавы, походы, интересные путешествия. 

Сегодня, как никогда важно, обучаться родительскому мастерству. Для того, чтобы:
Родить здорового ребенка
Получать удовольствие от воспитания и развития детей

Решать трудные жизненные задачи легко и весело
Наш профессиональный и личный родительский опыт говорит о том, что это возможно.
И мы с удовольствием поделимся этими знаниями с Вами!

Кормление по требованию: когда и как?

Несколько десятилетий назад было принято кормить младенцев по режиму. Казалось бы, как удобно: смотришь на часы и точно знаешь, когда настанет время обеда. Но в наши дни мамы часто слышат рекомендацию кормить грудью по требованию, а не по режиму. Как же понять, когда грудничок проголодался, как не устать от кормлений нон-стоп и всегда ли нужно удовлетворять требование крохи?

Кормление по режиму было изобретено в первой половине XX века, когда женщины рано выходили на работу и были вынуждены отдавать своих месячных малышей в ясли. Трудовой кодекс предусматривал для молодых матерей перерывы на кормление ребенка каждые 3 часа, а в остальное время мать трудилась на благо родины.

К счастью, в наши дни молодые матери могут не торопиться выходить на работу. Мама всё время находится с новорожденным, и если внимательно понаблюдать, то можно заметить, что он готов питаться по своему графику, отличному от принятого трехчасового. Редкий грудничок способен выдержать перерыв между кормлениями длиной в 3 часа, скорее всего он не дождется и начнет беспокоиться гораздо раньше.

Грудное молоко переваривается быстро, и малыш может проголодаться уже через 1,5 – 2 часа после последнего кормления. Но он может просить грудь и чаще, если ему требуется успокоение: испугался, устал, соскучился. Поэтому мама, кормящая малыша по требованию, учится реагировать на его знаки и подстраивается под ритмы крохи.

Одним из самых распространенных вопросов, с котором ко мне обращаются за помощью молодые мамочки следующий: «Я даю ребеночку грудь каждый раз, когда он заплачет. Но часто он плачет так сильно, что ему бывает трудно успокоиться и взять грудь. Как мне быть?»

Если присмотреться к крохе повнимательнее, то можно заметить, что задолго до того, как расплакаться, он начинает проявлять признаки так называемого поискового поведения. Малыш может шевелить губками, высовывать язычок, делать ротиком посасывающие движения. Он может издавать призывные звуки или кряхтеть. Если он спал и еще не окончательно проснулся, то можно увидеть, как под веками шевелятся его глазки и подрагивают реснички… Ребенок как будто ищет грудь и сначала «вежливо» просит маму покормить его. Если мама пропускает эти знаки, то следующим шагом будет плач. А расстроенного малыша приложить к груди бывает труднее, чем спокойного. Поэтому хорошо, когда мама замечает первые признаки требования и прикладывает кроху к груди, не дожидаясь плача.

Говоря о кормлениях по требованию, мы имеем в виду не только требование малыша. Мама прислушивается к своим ощущениям, и при возникновении чувства переполненности может приложить малыша к груди лишний раз, не дожидаясь его сигналов.

Если же у мамы уже случился застой молока, в груди образовалось уплотнение, его нужно расцедить. Прикладывая ребенка к груди как можно чаще, маме удастся справиться с лактостазом быстрее.

Грудничок постарше, как правило, после года — полутора, может доставлять маме много хлопот, прося грудь слишком часто. С голодом такое требование бывает не связано, ведь ребенок уже кушает еду со взрослого стола.

В этом возрасте маме не обязательно удовлетворять всякую просьбу малыша дать ему грудь. Мама начинает постепенно учить ребенка договариваться, понимать другого человека, ждать и переключать внимание. Когда мама видит, что детка направляется к ней с определенной целью, она может предусмотрительно предложить малышу какое-нибудь другое интересное занятие. Если потребность приложиться к груди была не очень срочной, не связанной со стрессом или голодом, а грудь была нужна лишь от скуки, то ребенок соглашается подождать и может и вовсе забыть о своем желании покормиться прямо сейчас.

Постепенно кормления сосредотачиваются вокруг снов, а в течение дня мама занимается с подросшим грудничком другими делами. Потребность в сосании перед сном уходит последней: после 2-3 лет у малыша начинает угасать сосательный рефлекс, кроха учится засыпать самостоятельно, и завершение грудного вскармливания проходит неторопливо и спокойно.

 

Ольга Зубова , участница группы поддержки ГВ при АКЕВ (www.akev.ru)
Консультация по ГВ на форуме www.bebinka.ru/node/2507
Консультацию по ГВ Вконтакте: Группа «Тёплые встречи кормящих мам» vk. com/gv_samara


Каждую неделю все интересные статьи с сайты мы красиво оформляем в почтовой рассылке. Подписывайтесь:)

Кормление ребенка грудью: полезные советы

Кормление грудью — не просто прием пищи, но и замечательная возможность для вас и малыша стать еще ближе. Однако этот естественный процесс на первых порах может быть сопряжен со сложностями, пока вы его не освоите. В этой статье мы расскажем, что происходит во время кормления грудью, какая польза от этого вам и малышу и как правильно кормить ребенка грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для малыша?

Грудное вскармливание очень полезно для ребенка. В грудном молоке содержится много витаминов и микроэлементов для здорового роста малыша. Грудное молоко также уменьшает вероятность следующих осложнений:

  • ушные инфекции и отиты;

  • аллергии;

  • экземы;

  • астма;

  • рвота;

  • диарея;

  • пневмония;

  • сахарный диабет 1 типа;

  • ожирение в подростковом и взрослом возрасте;

  • синдром внезапной детской смерти (СВДС).

По данным некоторых исследований, грудное молоко также способствует более полноценному развитию мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для мамы?

Грудное вскармливание полезно не только ребенку, но и самой маме. При кормлении грудью устанавливаются особые близкие отношения между матерью и ребенком, усилению импритинга, поскольку оно стимулирует выработку окситоцина, «гормона любви», который также сокращает мышцы матки и способствует ее возвращению к состоянию до беременности. Грудное молоко — это удобное и всегда доступное питание, не требующее приготовления и подогревания. Еще один важный бонус: кормление грудью может снизить риск развития рака груди и яичников.

А еще кормление грудью помогает сбросить вес, набранный во время беременности. Во время этого расходуются калории, а лишние килограммы уходят в комфортном для организма темпе. Не переживайте, если вес снижается не так быстро, как вы бы хотели, — телу нужно расходовать этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить ребенка грудью?

До родов обязательно обсудите со своим врачом необходимость наиболее раннего прикладывания ребенка к груди.

Сразу после рождения положите малыша себе на голое тело ближе к груди. Контакт вызывает у ребенка рефлекс искать сосок. Возьмите грудь в ладонь и проведите соском по нижней губе малыша. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10–15 минут. Иногда ребенок хочет сосать только одну грудь или просит двойную порцию. Когда он отпустит одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, хочет ли он еще есть. Если нет, в следующий раз просто начните кормление со второй груди. Поэкспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы выбрать наиболее удобное.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью молоко может иметь густую консистенцию и желтоватый оттенок. Не волнуйтесь, настоящее грудное молоко так не выглядит, но это совершенно естественное явление. На этом этапе грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. В этом возрасте желудок ребенка рассчитан максимум на чайную ложку молока в одно кормление, поэтому не стоит ожидать, что он будет высасывать его в большом количестве с самого начала.

Примерно через два-пять дней после родов вы заметите, что консистенция молока теперь больше напоминает сливки. Это переходное молоко, которое сменяет молозиво. А к концу второй недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко. Сначала оно более жидкое по консистенции, чем переходное молоко (похоже на обезжиренное молоко), но становится гуще с дальнейшими кормлениями по мере вырабатывания грудью молочного жира. То есть грудное молоко «взрослеет» по мере взросления ребенка.

Как понять, голоден ли малыш?

Частота кормлений — еще один важный момент. Если ребенок плачет, значит, он проголодался уже давно, и в таком состоянии его может быть сложно приложить к груди. Следите за поведением ребенка, чтобы не пропустить первые признаки голода. Например, ребенок может быть голоден, когда он:

  • выглядит обеспокоенным;

  • сгибает ручки;

  • сжимает кулачки;

  • подносит пальчики ко рту;

  • делает сосательные движения.

Когда малыш сыт, он закрывает глаза и расслабляет ручки и ножки.

Как часто нужно давать грудь?

Пусть ребенок сам установит график кормлений. Не удивляйтесь, если в первые несколько дней он будет сосать грудь каждый час, что называется кормлением по требованию. Это стимулирует грудь вырабатывать столько молока, сколько нужно вашему ребенку. По мере того как молока становится больше, наблюдается ослабление аппетита у ребенка, то есть кормить его грудью нужно будет каждые два-три часа, или 8–12 раз в день. Специально будить малыша для кормлений, если не оговорено иначе, не надо.

Как понять, достаточно ли грудного молока получает ребенок?

Мамы часто переживают, что ребенку не хватает грудного молока. Если во время кормления вы слышите, как малыш сглатывает, значит, какое-то количество молока он высасывает. Если после кормления он заснул, это верный признак того, что он наелся. Вот признаки того, что новорожденный ребенок получает достаточно молока:

  • до возраста шести недель ребенок писает около шести раз в день и от двух до пяти раз в день у него бывает жидкий стул;

  • моча бледно-желтого цвета (а не темно-оранжевая или желтая), не имеет специфического концентрированного запаха;

  • После кормления грудь на ощупь мягкая;

  • Кожа малыша достаточно влажная, нет признаков сухости –кайма губ не сухая, не трескается

О чем нужно помнить при кормлении грудью и чего следует избегать?

Мам часто волнует вопрос, что можно и что нельзя делать при грудном вскармливании, следует ли придерживаться специальной диеты для кормящих мам, чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества. Всегда помните, что диеты кормящей мамы не существует. Вот несколько рекомендаций для кормящих мам.

  • Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 ккал, чтобы вырабатывать достаточно молока.

  • Два-три раза в неделю ешьте рыбу или морепродукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути или загрязняющих веществ (рыба-меч, кафельник, королевская макрель, акула).

  • По рекомендации врача принимайте мультивитаминные добавки в течение всего периода кормления грудью при условии ограничения своего рациона или скудном наличии продуктов на рынке.

  • Пейте достаточный объем воды.

  • В первые дни после родов воздержитесь от кофе или пейте его в ограниченном количестве. В будущем умеренное количество кофе — не более 200 мг в день — не нанесет ребенку вреда.

  • Не употребляйте алкоголь менее чем за два часа до кормления грудью.

  • Не употребляйте более двух алкогольных напитков в день.

  • Проконсультируйтесь с врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но некоторые вещества в малых дозах могут попадать в организм малыша с грудным молоком.

  • Воздержитесь от курения. Табачный дым вреден для маленьких детей, а курение может отрицательно повлиять на выработку молока.

  • Обсудите с врачом, какие противозачаточные средства можно применять при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество молока зависит от его потребления, поэтому чем больше вы кормите ребенка или сцеживаетесь, тем больше молока вырабатывается. Но помните, что количество сцеженного молока не равно количеству молока, находящегося в молочной железе. Сцеживание грудного молока — хороший вариант для тех, кто планирует вернуться на работу в процессе грудного вскармливания, а также для тех, кто хочет поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Вот несколько советов, как сцеживать грудное молоко.

  • Расслабьтесь. Стресс может отрицательно повлиять на выработку грудного молока, поэтому найдите тихий укромный уголок для сцеживания.

  • Сцеживайте молоко часто. Это поддержит выработку молока. Можно сцеживать обе груди одновременно.

  • Как только малыш захочет есть, кормите его сразу же. Если вы заметили, что ребенок хочет есть, постарайтесь сразу же покормить его грудью. К тому же при этом у вас будет больше молока при сцеживании.

  • Пейте жидкость. Правило «пейте много» не считается доказанным для увеличения объема лактации, мама должна пить достаточно, чтобы не чувствовать жажды.

Сколько нужно кормить грудью?

Врачи рекомендуют кормить ребенка исключительно грудью в первые полгода его жизни. Затем по мере формирования пищевого интереса необходимо расширение рациона с помощью введения продуктов животного и растительного происхождения –прикорма. Нет ограничения, до какого момента можно продолжать кормить малыша грудью, — это должно быть комфортно и удобно для вас обоих. ВОЗ рекомендует кормление грудью минимум до 2 лет. Когда вы будете готовы отнять ребенка от груди, вам будет полезно ознакомиться с советами, как отучить ребенка от груди максимально безболезненно.

Что еще полезно знать при кормлении грудью?

В самом начале у вас не сразу все будет получаться, особенно если вы кормите грудью впервые. Это совершенно нормально. Наши подсказки помогут немного облегчить процесс грудного вскармливания.

  • Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию посоветуют вам наиболее удобную позу для кормления и помогут новорожденному правильно захватывать грудь.

  • Поставьте кроватку ребенка в своей комнате. В течение первых шести месяцев жизни малышу лучше находиться в одной с вами комнате в своей кроватке, чтобы вы смогли в любой момент покормить его, как только он проголодается.

  • Лучше не давать ребенку соску слишком рано. Раннее приучение к соске может плохо сказаться на грудном вскармливании, потому что движения при сосании соски и груди отличаются. Специалисты рекомендуют давать соску только тогда, когда процесс грудного вскармливания уже налажен, то есть не раньше чем на третьей-четвертой неделе после рождения ребенка.

  • Следите за состоянием сосков. Можно смело оставить молоко сохнуть на сосках — это даже успокаивает кожу, но, если нет времени, просто промокните их. Чтобы молоко не протекало, регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер. Принимая душ или ванну, не допускайте попадания шампуня или мыла на соски или сведите такой контакт к минимуму. Если вы страдаете от сухости и трещин сосков, наносите на них после каждого кормления ланолин. Это успокоит и увлажнит кожу сосков. Если вы заметили у себя признаки мастита, то есть гриппозного состояния и болезненность груди, обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание — естественный процесс, но на его отладку у вас с малышом может уйти некоторое время. У многих мам на этом этапе возникает потребность в помощи. Для вас мы подготовили статью о первом кормлении новорожденного. Вы можете обратиться за помощью и к консультанту по грудному вскармливанию, который покажет вам правильную технику.

Как понять, что пора кормить ребенка

Sue Iwinski
Prospect CT USA
Gwen Gotsch
Oak Park IL USA
Из: NEW BEGINNINGS, Vol. 20 No. 4, July-August 2003, p. 126

Перевод Ирины Слукиной
Редакция перевода Наталии Гербеда-Уилсон
Корректоры Дина Сабитова и Алия Васильченко

Режим кормлений, так же как и режим поцелуев, усложнит жизнь и вам, и ребенку. 
«Искусство грудного вскармливания» (2010)

«Как часто нужно кормить ребенка?» Над этим вопросом ломают голову почти все молодые родители в первые дни жизни малыша. Они еще не научились различать нюансы его поведения и сомневаются в своем умении за ним ухаживать. В зависимости от того, к кому они обращаются за советом или в какой книге ищут информацию, молодые мамы и папы получают разные ответы на этот, казалось бы, простой вопрос.

Некоторые источники советуют кормить строго в определенные часы, например, утверждают, что дети должны есть каждые четыре часа. Кормление по часам обещает родителям предсказуемость. Они чувствуют себя уверенно, поскольку следуют рекомендациям из надежных источников.  «У нас мало опыта с детьми, и нам важно все делать правильно»,- так один отец объяснил причину, почему его жена кормила ребенка грудью по режиму.

В других книгах рекомендуют “кормить по требованию”, “кормить по потребности” или “кормить в ответ на признаки готовности к сосанию”. (прим.редактора. Кормление по требованию — зачем столько терминов?)Сторонники кормления по требованию считают, что ребенка надо кормить тогда, когда он голоден. Это означает, что мать должна научиться распознавать особое поведение ребенка, когда он хочет сосать. Ребенок как бы посылает матери сигналы, что он уже хочет сосать грудь — у малыша дрожат веки во сне, можно заметить быстрое движение глазных яблок под веками, затем малыш начинает ворочаться, ёрзать, он ищет грудь, начинает попискивать, и, если его не покормить, начинает громко плакать. Кому-то распознавание признаков готовности к сосанию дается легче, кому-то сложнее.  Это умение зависит от предыдущего опыта общения с детьми, уверенности в себе и того, насколько ясно ребенок умеет показывать своим поведением, что он хочет сосать, и как живо он откликается на действия матери. Некоторым родителям понадобится от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем они научатся понимать поведение и нужды своего ребенка.

Какой из подходов к кормлению лучше? Какой из подходов лучше для грудного вскармливания? Почему родители выбирают один или другой путь?  Действия родителей зависят от культуры, индивидуальных предпочтений и ценностей. Если оторваться от влияния культуры и посмотреть на процесс грудного вскармливания, биологию женщины и ребенка, то окажется, что кормление по абстрактному режиму очень часто не работает: дети плачут, женщины нервничают, а молоко заканчивается.

Биологические факты

В индустриальных культурах взрослые люди часто не имеют ни малейшего понятия, как на самом деле ведут себя дети, хотя у всех есть иллюзорные представления о том, как дети должны себя вести. Взрослые не осознают, что ребенок приходит в этот мир с такими же биологическими потребностями в еде, защите, ласке и внимании, как и дети тысячи лет назад, на всем протяжении человеческой истории. Человечество выжило и процветает потому, что матери шли навстречу потребностям своих детей, отвечая на их сигналы и поведение, в частности, на признаки готовности к сосанию.

Кормление грудью — норма для матери и ребенка.  Наукой доказано, что кормление из бутылки смесью  не заменит эмоционально и физиологически процесс грудного вскармливания, а ни одна из искусственных молочных смесей не заменит питательные вещества и иммунные факторы грудного молока, которые защищают ребенка от болезней.  Научные исследования успешного грудного вскармливания показали, что, с точки зрения биологии, и матерям, и детям подходит кормление не по режиму, а именно с учетом поведения ребенка.

Вместимость желудка младенца небольшая, и грудное молоко переваривается быстро. Сами по себе эти два этих физиологических факта подтверждают, что новорожденный будет спокойнее, если он часто сосет, а не прикладывается всего лишь каждые три или четыре часа по режиму. В первые два или три дня после родов у матери вырабатывается небольшое количество молозива — легко усваиваемой, богатой белком жидкости, которая содержит иммунные тела и подготавливает пищеварительную систему младенца к более значительному количеству пищи. В нашей копилке доказательств появился еще один биологический факт, который подтверждает, что новорожденным нужно сосать часто и высасывать небольшие порции молока. И, конечно же, совсем не случайно частые прикладывания к груди гарантируют малышу достаточно ласки, ощущение того, что его не бросили, т.е. чувство безопасности, тактильного контакта и общения с мамой.

Но и это еще не все. Частые кормления в первые дни жизни помогают новорожденному научиться сосать относительно мягкую грудь, чтобы потом, когда молока станет больше, малыш уже уверенно умел брать грудь.  Для мамы частые прикладывания в первые дни после родов означают достаточное и стабильное количество молока в последующие месяцы.  И немаловажно, что женщины, которые подолгу держат детей на руках, быстро учатся распознавать, что нужно их малышам.

Исследования показали, что здоровые доношенные младенцы замечательно регулируют  потребление молока, если им дают грудь тогда, когда матери распознают поведение, которое свидетельствует о желании сосать грудь.  Количество молока у матери в таких случаях точно соответствует потребностям младенца. Вне зависимости от размера груди матери и веса ребенка, у мамы, которая кормит ребенка соразмерено его аппетиту, есть ровно столько молока, сколько нужно малышу. Младенцы сосут, когда голодны, затем сосут все медленнее до тех пор, пока не перестают сосать, когда наелись.  Некоторые дети сосут помалу и часто, другие сосут дольше и реже.  В обоих случаях можно быть уверенным, что здоровый ребенок сам отрегулирует, сколько именно молока он высасывает, и, следовательно, подгонит выработку молока у мамы так, чтобы ему всегда хватало.

Недавно группа австралийских ученых провела исследования, которые наглядно показали взаимосвязь между аппетитом ребенка и количеством  молока у матери.  Очень часто эту взаимосвязь описывают как систему «спрос-предложение». Согласно этим исследованиям, молоко вырабатывается в груди медленнее или быстрее, в зависимости от того, насколько она полная или пустая.  Полная грудь вырабатывает молоко медленнее, пустая — быстрее. Это означает, что тогда, когда ребенок максимально опустошил грудь, молоко вырабатывается  быстрее всего. Если ребенок высасывает не все молоко из груди, молока становится меньше. Аппетит младенца контролирует количество молока у матери. Следовательно, если всегда давать младенцу грудь, когда он хочет сосать, ребенок сам будет регулировать выработку молока. Если ребенок голоден и опустошает грудь, молоко будет вырабатываться быстрее. Если ребенок сыт и не ест несколько часов — медленнее.

Из этого следует, что на вопрос «Как часто нужно кормить ребенка?» не может быть единого ответа. Кормление строго по расписанию нарушит сложную систему взаимодействия потребностей младенца в сосании и еде с маминой способностью произвести достаточно молока.  Например, если ребенок хочет сосать, но ему не дают грудь, поскольку по режиму еще не подошло время кормления, грудь переполняется, и выработка молока замедляется. Если это случается из раза в раз, количество молока у мамы не будет соответствовать потребностям ребенка. Некоторые сторонники режимного подхода считают, что нужно подождать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить ребенка, и что ребенок не наестся, если пососет относительно пустую грудь.  Однако исследования о скорости выработки молока не оставляют сомнений, что в ответ на сосание ребенка в пустой груди молоко появляется быстрее и что такое молоко отличается высоким содержанием жира.

Изменение содержания жира в грудном молоке — еще один важный фактор, который влияет на взаимосвязь между ощущением сытости у ребенка, количеством молока, которое высасывает ребенок, и количеством молока, которое вырабатывается у матери.  Количество жира в грудном молоке увеличивается по мере того, как опустошается грудь. Не очень голодный младенец высасывает небольшое количество молока с низким содержанием жира. Голодный младенец высасывает больше молока с высоким содержанием жира, и чем дольше он сосет, тем жирнее молоко.  Более жирное молоко дает ребенку чувство сытости в конце кормления. Если младенцу дают сосать одну грудь лишь несколько минут, а затем произвольно меняют грудь, он сосет только полную грудь в обоих случаях, а значит наполняет желудок большим количеством молока с низким содержанием жира и недополучает «сливки», которые дали бы ему почувствовать себя сытым и удовлетворенным.

Примечание американского редактора. Обратите внимание, что в статье  речь идет  о здоровых детях, которые хорошо сосут и опорожняют грудь, высасывают достаточно молока и хорошо набирают в весе. Дети, которые плохо сосут и не опорожняют грудь, не всегда могут задавать ритм выработки молока и высасывать достаточно молока для роста и развития. Если новорожденный слишком много спит, его нужно будить и прикладывать к груди чаще.

Ученые также определили, что содержание жира в молоке матери снижается, если время между кормлениями увеличивается. Другими словами, чем чаще кормления, тем выше содержание жира в молоке. Младенец, которому дают грудь спустя 30-40 минут после того времени, как он опустошил грудь, высосет более жирное молоко, чем если бы его приложили к груди, которую он сосал два-три часа назад.

Примечание американского редактора.  Не стоит бросаться придумывать новые правила для кормления грудью на основании этой статьи.  Не нужно думать о том, какая грудь полная, а какая пустая, сколько в груди молока или сколько в молоке жира.  Смотрите на ребенка, давайте ему грудь, когда он показывает своим поведением, что хочет сосать, и все будет в порядке.  

Грудные дети меняют свой личный “режим” сосания в зависимости от различных обстоятельств: голодны ли они, или им жарко и хочется пить, или они чем-то расстроены и их нужно пожалеть.  Бывают периоды, когда дети очень быстро растут (прим.редактора. “Скачки роста”, которые обычно бывают в примерно 3-6 недель, 3, 6, 9 месяцев), а значит, очень часто сосут грудь и, таким образом, увеличивают количество маминого молока, чтобы удовлетворить возрастающие потребности для дальнейшего роста (молока было достаточно и становится еще больше!). Когда дети едят все больше взрослой еды, прикорма, они реже сосут грудь, и молока становится меньше.  Отлаженная система великолепно работает благодаря естественному поведению: мать приспосабливается к ребенку, а ребенок — к матери.  Строгий режим кормлений ломает эту стройную систему.  Природа устроила так, что младенцы сами решают, когда им сосать грудь.

Культурные причины

Чтобы разобраться в поведении ребенка, нужно приложить усилия и потратить какое-то время на приобретение новых навыков. Гораздо легче посмотреть на часы или послушать “авторитетное мнение” о том, когда и как часто надо кормить малыша.  Если родители не уверены, что у них получится понять, когда ребенок “подсказывает” им, что пришло время дать грудь, они могут решить, что кормить по режиму намного легче.  Некоторые родители уверены, что кормление по режиму полезно для ребенка —  они сами живут по четкому расписанию и рассчитывают, что детский режим гарантирует им стабильную и предсказуемую жизнь, к которой они так привыкли.  Существует также мнение, что насажденный родителями режим поможет воспитать послушного ребенка.

Молодые родители часто полагаются на мнение других людей (бабушек, врачей, «авторитетной книги», подруг) о том, как правильно ухаживать за ребенком. Когда авторитетный в глазах матери человек утверждает, что, если придерживаться режима кормлений, ребенок будет крепче и дольше спать и что у нее “накопится” молоко для кормлений, вероятнее всего, женщина попробует кормить по часам..

Однако причины, по которым родители решают кормить по режиму, могут быть глубже, чем просто личные предпочтения.  Если в культуре родителей принято контролировать поведение детей, родители с большей вероятностью будут кормить в строго определенные часы.  Если в обществе не принято обращать внимание на потребности ребенка, родителей будут осуждать, если они они отвечают на каждое изменение поведения ребенка.. Если вокруг принято вскармливать детей заменителями грудного молока из бутылки, то поведение, характерное для младенцев на искусственном вскармливании (в частности, продолжительные промежутки между кормлениями), может стать нормой,  и родители грудного младенца будут стараться продлить время между кормлениями и избегать частого прикладывания к груди.  Молодые родители скорее подчинятся культурным предписаниям, чем прислушаются к собственному родительскому инстинкту.

Сложности кормления по часам

Кормление грудных младенцев согласно строгому расписанию и ограничение продолжительности сосания часто не проходит бесследно ни для родителей, ни для ребенка. Большинство детей плачет и требует есть “слишком быстро” и не по расписанию. Но вам может попасться “хороший” ребенок, который выдерживает кормление по часам, однако в результате такой малыш может плохо набирать вес.  Когда родители смотрят на часы,  решая, что ребенку пора дать грудь, и не учитывают желание желание ребенка сосать, рост малыша и приток молока у мамы оказываются под угрозой.   Если ребенок плохо набирает вес, это можно ошибочно списать на “немолочность” матери, неспособность вырабатывать достаточно молока.  И если знать, что молока может быть мало из-за того, что женщина попросту редко кормит, мнимую “немолочность” легко исправить частыми прикладываниями. А вот если поверить во врожденную, семейную, генетическую “немолочность”, которую так часто безосновательно приписывают женщинам, кормящим по часам, то легко согласиться с тем, что исправить беду уже не в нашей власти. В таком случае, женщины часто опускают руки и бросают кормить, чтобы не морить ребенка голодом.

Большинство младенцев сильно возмущаются и протестуют, если их мало кормят и они голодны.  Если родители упорствуют и кормят ребенка через строго положенные промежутки, малыш редко будет спокоен, удовлетворен и доволен жизнью.  Когда ребенок отчаянно требует (попросту громко плачет), чтобы родители удовлетворили его нормальные и  здоровые потребности,  родители нервничают и не знают, что делать.  Противостояние между родителями, которые пытаются подогнать потребности ребенка под абстрактное расписание, и ребенком, который сражается за то, чтобы получить все необходимое для выживания, роста и развития, изматывает и родителей, и детей.  В бессмысленной борьбе страдает эмоциональное и физическое состояние ребенка, подрываются доверительные отношения между родителем и малышом.

Родители вечно недовольного между кормлениями малыша невольно начинают думать, что он несносен, “труден” или даже нездоров, испорчен и избалован. Окружающие уверены, что родители нерасторопны и нерадивы, потому что не могут совладать со своим ребенком.  В сложившейся ситуации родители уже не способны доверять собственным ощущениям, правильно ли они реагируют на поведение ребенка. Естественная, инстинктивная реакция — сделать все возможное для того, чтобы их любимый беспомощный ребенок успокоился. Чаще всего, стоит только взять ребенка на руки и дать ему грудь, как он затихает.  Но какая же мама рискнет взять ребенка на руки лишний раз, если ее напугали, что подобное “попустительство” в воспитании испортит ребенка на всю жизнь?!

Подобный конфликт между тем, что большинство родителей хотят и порываются сделать для спокойствия и счастья малыша, и тем, в чем их пытаются убедить “авторитетные” советчики, приводит к ситуации, когда родители не верят самим себе и искусственно подавляют естественную реакцию на беспокойное поведение малыша.  Внутреннее чувство неуверенности родителей приводит к скованности в общении с ребенком, и дети немедленно это чувствуют. Родители не только не доверяют своим чувствам, но также в некоторой мере отрицают способность ребенка к выражению своих переживаний и чувств.  И поскольку дети познают мир через призму взрослого, у малыша может пропасть доверие к самому себе.

Чуткое отношение к поведению ребенка — так и должно быть 

Когда мама понимает поведение новорожденного и замечает  сигналы готовности к сосанию (смотрите таблицу на странице 129 [ниже]), она легко предупреждает все его основные биологические потребности.  У мамы, которая быстро и последовательно отвечает на изменение поведения ребенка, малышу не нужно плакать, чтобы на него обратили внимание.  В результате, ребенок доверяет миру вокруг и растет здоровым, спокойным и благодушным .  Чем спокойнее малыш, тем увереннее родители, потому что у них получается жить в мире и согласии с ребенком. Когда малыш не плачет, родителям приятно быть вместе с ним.

Как маме научиться определять — когда предложить грудь, а когда что-то другое? Для простоты считайте: если ребенку что-то нужно — ему нужна мама и грудь.  Иногда детям нужна грудь потому что они хотят есть, иногда потому что им беспокойно, а иногда потому что хочется пообщаться.  Грудное вскармливание удовлетворяет все эти потребности ребенка, поэтому молодым родителям не нужно стараться определить, что именно нужно ребенку в данную минуту.  Со временем родители научатся различать нюансы поведения ребенка.  С опытом приходит понимание, как ребенок ведет себя, когда голоден, скучает, перевозбудился или устал; когда нужно предложить грудь, а когда найти другой способ успокоить малыша.

Наблюдение за поведением ребенка и распознавание сигналов готовности к сосанию окупается сторицей и с подросшим ребенком.  Родители, которые признают, что их ребенок — самостоятельная личность, обладающая уникальными, значимыми потребностями, будут продолжать уважать эти потребности и в будущем. Они смогу понять изменяющиеся потребности ребенка и будут уверены, что смогут справиться с каждым новым возрастом и этапом развития ребенка, их будут радовать богатые и многогранные отношения со своим малышом.

Доверять своему ребенку и себе  —  важное умение, которому учатся c первых минут родительства. Если мама замечает, что ребенок хочет сосать, и дает ему грудь, она на всю последующую жизнь закладывает фундамент диалога, двустороннего общения с ребенком.  И умение слушать занимает в общении самое важное место.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного

  • У ребенка заметно быстрое движение глаз под веками и дрожание закрытых век.
  • У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
  • Ребенок  вертится, крутится и выгибает спину.
  • Ребенок издает разные звуки (очень часто эти звуки ошибочно принимают за “просто разговор”, хотя ребенок определенно“сообщает”, что хочет сосать).
  • Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
  • Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот или даже пытается сосать руку или любой предмет, который оказался рядом со ртом.

Примечание американского редактора: Плач — поздний признак готовности к сосанию, который обычно указывает на то, что родители не смогли вовремя заметить, что ребенку пора дать грудь.  Когда ребенок уже расплакался, его будет трудно приложить к груди.
Родители учатся определять признаки готовности кормления у своего ребенка методом проб и ошибок. Смотрите на своего ребенка! Не надо ориентироваться на общие списки (включая и тот, что приведен выше).

Дополнительная информация

  • Младенцы очень быстро растут. Дети на грудном вскармливании обычно удваивают свой вес к четырем — шести месяцам и утраивают его к году. Неудивительно, что ребенку надо часто сосать грудь!
  • При рождении размер мозга ребенка  составляет 25 процентов от размера мозга взрослого. Человеческий детеныш дозревает вне утробы, и его выживание полностью зависит от взрослых особей. Если младенца забрать у матери (или у того, кто о нем заботится), он моментально протестует и тем самым гарантирует себе необходимый уход и защиту.  Частые прикладывания удовлетворяют потребность ребенка в близком контакте и помогают ребенку оставаться в благодушном настроении.
  • Кормление по часам проигрывает прикладываниям в ответ на поведение ребенка, которое показывает, что ребенок хочет сосать. Ребенок, которого кормят по часам, хуже набирает вес, недополучает необходимое количество молока для роста и развития, страдает повышенным уровнем билирубина в крови, и его чаще докармливают смесью.  Редкие прикладывания к груди приводят к нагрубанию молочных желез, повышают вероятность появления трещин сосков, а также возобновления менструального цикла и овуляций, а значит и более быстрого наступления следующей беременности.
  • Хотите узнать больше? Загляните в раздел «Частота кормлений»

Библиография
American Academy of Pediatrics Policy Statement on Breastfeeding and the Use of Human Milk (RE9729). Pediatrics 1997 Dec; 100(6):1035-1039.
Biancuzzo, M. Breastfeeding the Newborn, Clinical Strategies of Nurses. St. Louis, MO: Mosby, 2003.
Cregan, M. and Hartmann, E. Computerized breast measurement from conception to weaning: Clinical implications. J Hum Lact 1999; 15(2):89-96.
Daly, S.E. and Hartmann, P. Infant demand and milk supply. Part 1: Infant demand and milk production in lactating women. J Hum Lact 1995; 11(1):21-26.
Daly, S.E. and Hartmann, P. Infant demand and milk supply. Part 2: The short-term control of milk synthesis in lactating women. J Hum Lact 1995; 11(1):27-37.
Mohrbacher, N. and Stock, J. The Breastfeeding Answer Book. Schaumburg, IL: La Leche League International, 2003.
La La Leche League International. Common Breastfeeding Myths. Schaumburg, IL: La Leche League International, l998.
Marasco, L. and Barger, J. Cue feeding: Wisdom and science. Breastfeeding Abstracts 1999; 18(4):27-28.
McKenna, J. Natural History of Breast Feeding: An Evolutionary and Developmental Perspective. SUNY@Stonybrook School of Nursing Breastfeeding Conference, May 11, 2001.
Woolridge, M. Baby controlled breastfeeding: Biocultural implications. In Breastfeeding: Biocultural Perspectives. New York: De Gruyter, 1995.

Подарок всем русским мамам — перевод памятки о признаках готовности к сосанию из самого свежего издания легендарной книги «Женское искусство. Грудное вскармливание» (2010). Загрузить и распечатать

Поведение готовности к сосанию

  • Малыш сначала едва заметно дает понять, что хочет сосать грудь. Глаза быстро двигаются под веками, веки дрожат, прежде чем ребенок их приоткроет. Малыш подносит руки к лицу, приоткрывает рот.
  • Затем появляются более очевидные признаки — ребенок ищет грудь, похныкивает и пищит.
  • Если вы заметили это поведение на данном этапе, ребенок возьмет грудь осторожно и легко.
  • По мере нарастания голода или расстройства малыша, напрягается все его тело и рот. Он начинает дышать быстрее или плакать.
  • Когда ребенок уже заплакал, ему труднее взять грудь. Плач — поздний признак голода или того, что ребенок хочет сосать. Прежде чем давать ребенку грудь, успокойте его.
  • Ребенка легко приложить к груди, когда он “просит” грудь, и намного труднее, когда он ее “требует”.
  • Не ждите, пока в груди накопится молоко. Если грудь полная, выработка молока в ней уже замедлилась.
  • Даже если ребенок не просит, вы можете дать ему пососать грудь в любое удобное для вас время.

Сколько по времени ребёнок должен сосать грудь чтобы не остаться голодным — инструкция для молодых мам

Сколько по времени ребёнок должен сосать грудь чтобы не остаться голодным — инструкция для молодых мам

Всемирная организация здравоохранения и детские врачи считают, что грудное молоко — это самое лучшее и здоровое питание, которое мы можем предложить ребенку.

Молоко является полноценной пищей. Оно идеально адаптировано под организм младенца, содержит более 400 питательных веществ, идеальный баланс жиров, белков и минеральных элементов, которые повышают иммунитет, помогают с пищеварением, способствуют правильному росту.

Младенцы, получающие грудное молоко в течении первых 6 месяцев, имеют меньше ушных инфекций, реже болеют простудными заболеваниями, не имеют приступов диареи, реже обращаются с жалобами к врачам.

Физическая близость матери и ребенка, грудное вскармливание, материнское дыхание, тепло кожи помогают младенцу ощущать себя при приеме пищи в безопасности. Дети выросшие на материнском молоке имеют здоровый вес, хорошо растут, отличаются спокойным, уравновешенным характером. Грудное вскармливание препятствует развитию синдрома внезапной младенческой смерти, диабета, ожирения, некоторых видов рака.

В этой статье вы узнаете как долго и как часто следует кормить малыша грудью и сколько по времени ребенок должен сосать грудь чтобы полностью насытиться во время кормления. А так же еще несколько очень важных аспектов.

Какова азбука грудного вскармливания?

• А = Абсолютно комфортные условия для матери. Это крайне важный момент. Руки, голова и шея матери должны иметь дополнительную поддержку. Ноги — помещены на подставку. Тело находиться в расслабленном положении.

• Б = Большое терпение. Малыша нужно накормить до полного насыщения. Нельзя торопить и прерывать прием пищи. О том сколько времени ребёнок должен сосать грудь за одно кормление речь пойдет ниже.

• В = Внимание к потребностям ребенка. Кормить младенца нужно тогда, когда он чувствует голод. Такой режим называется по требованию. В первые дни жизни младенец требует от 8 до 12 кормлений в течении суток. Проголодавшийся малыш просыпается, начинает двигать ручками, издаёт ротиком различные шумы, высовывает язычок, поджимает губы, так если бы он сосал мамину грудь. В этом случае не стоит ждать когда ребенок начнёт хныкать или плакать, так как — это сигнал сильного голода.

Как долго следует кормить ребенка грудью?

Детские педиатры рекомендуют в первые 6 месяцев кормить новорожденных исключительно грудным материнским молоком. Они так же рекомендуют вносить в рацион питания грудное молоко после, как младенец стал переводиться на твёрдую пищу, до конца года жизни и последующие периоды, если это может себе позволить мамочка.

Как часто нужно кормить ребенка грудью?

Новорождённый малыш должен получать питание 8-12 раз в день в течении первых 30 дней жизни. Если мамочка чувствует, что ее кроха не наедается, в режим питания может быть включена молочная смесь. Грудное молоко усваивается легче, чем искусственная молочная смесь, так как идеально подобрано под пищеварительную систему ребенка, быстро переваривается и чаще заставляет ребенка ощущать себя голодным.

Частые кормления стимулируют выработку молока, особенно в первые 7-14 дней. В последующие 2 месяца график грудного вскармливания будет постепенно сокращаться и может составлять 7-9 прикладываний к груди в сутки. Кормить младенца лучше по требованию, когда он голоден, каждые 1,5-3 часа. Интервал приёма пищи не должен быть более 4 часов даже в ночное время.

Как часто и как долго следует кормить ребенка — завит от организма матери, аппетита малыша, а так же многих других факторов:

• объема и качества материнского молока;
• скорости поступления молока в организм младенца;
• правильной позиции матери во время приема пищи;
• настроения мамы и ребенка;
• общей обстановки.

Сколько времени ребёнок должен сосать грудь за одно кормление?

Продолжительность кормления зависит так же от возраста младенца. Новорождённым для получения пищи требуется от 20-40 минут на каждой груди. Но поскольку ребёнок растет, он приобретает навыки быстрого приёма пищи и со временем получает питание в течении 5-10 минут на одной груди.

Как часто нужно чередовать грудь при кормлении?

Чтобы сохранить выработку молока в обеих грудях и предотвратить болезненное набухание молочных желёз, важно чередовать груди при кормлении. Время кормления подбирается под аппетит ребенка и особенности выработки молока у женщины. Некоторые младенцы могут быть накормлены в течение 5 минут на одной груди, другим может потребоваться по 10-15 минут на каждой груди.

Некоторые специалисты рекомендуют менять грудь в середине каждого кормления, и начинать очередной приём пищи с отдыхающей груди. Некоторые женщины находят этот способ крайне полезным и держат при себе блокнот, чтобы отслеживать график кормлений. Другие отвергают этот путь и кормят младенца одной грудью за одно кормление.

В большинстве случаев младенцы предпочитают получать питание из двух грудей. Но есть отдельные малыши, которым нравится кормление только из одной груди. Какой путь выберет мамочка и ребенок — зависит от личных предпочтений, однако способ когда в питании участвуют две груди является более удобным.

Как понять что ребенок сыт?

Молодых мамочек, особенно ставшими мамами в первый раз, часто беспокоит вопрос о том, сыт младенец после кормления или нет. Кормящая мать может быть спокойной если ребёнок:

• остаётся довольной после каждого приёма пищи и сладко засыпает;
• производит примерно 4-6 мокрых подгузника в день и имеет регулярные дефекации;
• хорошо спит;
• внимателен и спокоен во время бодрствования;
• хорошо набирает вес.

Если ребенок не дополучает грудное молока он:
• бодрствует после кормления, продолжает искать материнскую грудь;
• не производит необходимого количества мокрых подгузников, имеет редкие и скудные дефекации;
• суетлив, много плачет;
• не набирает вес.

Если вы беспокоитесь о том, что ваш кроха не дополучает необходимого количества грудного молока, позвоните своему врачу. Грудное питание может быть дополнено молочными смесями.

Отрыжка после кормления — это норма или отклонение?

Для младенцев практикующих грудное вскармливание срыгивание небольшого количества пищи — нормальное явление. Однако рвота, в большом количестве, должна вызвать тревогу. Рвота после кормления — отклонение, которое нуждается в медицинской помощи.

Подгузники как индикатор правильного питания?

Подгузники являются прекрасным индикатором правильного питания. Первое молоко — молозиво, которое получает новорождённый. Оно позволяет ребенку произвести от 1 до 2 мокрых памперсов в первые 24 часа жизни.

В последующие 3-4 дня после рождения, молоко приобретает более жидкую консистенцию и позволяет производить 4-5 мокрых памперсов и зеленовато-желтые дефекации раз в день.

После 6-7 дней жизни младенец должен производить более 6 мокрых памперсов в день с прозрачной или очень бледной мочой. Меньшее количество памперсов сообщает о том, что младенец получает недостаточное количество питья. Если на поверхности памперсов появляются желтые кристаллы — следует срочно обратиться к врачу. Четыре и более желтых дефекаций в этот период сообщает о правильном питании новорожденного крохи.

Источник — http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/how-much-time-a-child-should-breastfeed-not-to-stay-hungry-instruction-for-young-mothers/

Как определить хватает ли ребенку молока?

Категория: Грудное вскармливание.


Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10–12 раз в сутки. Кормление по требованию — это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5–20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой. Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.


Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.


Что делать что бы молока было достаточно?


  • Образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.

  • Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).

  • Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).

  • Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.

  • Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.

  • Лактогонные препараты, например: Апилак.

  • Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.

  • Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.

  • Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.

  • При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Формула

: по запросу или по расписанию

  • Потребности в кормлении зависят от возраста ребенка
  • Когда ожидать появления естественного режима кормления
  • Признаки вашего ребенка, что пора кормить

Многие молодые родители задаются вопросом, должны ли они кормить ребенка по требованию (следуя подсказкам ребенка, когда и сколько кормить) или по расписанию (кормить ребенка через определенные промежутки времени в течение определенного периода времени).Ответ … это зависит от возраста вашего ребенка.

В самом начале жизни вашего ребенка лучше кормить по требованию. Если они ищут пищу и подают ей сигнал, это то, что на самом деле нужно их телу для роста и развития. Пусть допьют!

Новорожденные должны питаться круглосуточно (минимум 8 раз в день!) И могут кормить от 10 до 60 минут. В то время как младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно кормят грудью каждые 2 часа в фазе новорожденности, младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут проводить между кормлениями 3-4 часа.Однако важно следить за сигналами голода и сытости вашего ребенка, а не за часами, чтобы правильно кормить ребенка.

Признаки того, что ваш ребенок голоден и готов к еде, включают повышение бодрствования, кладет руки или пальцы в рот или в рот, делает сосательные движения или звуки, высунет язык, причмокивает или укореняется (двигает челюстью и ртом или голову на поиски бутылки). В первый год жизни у вашего ребенка очень высокие потребности в калориях по сравнению с его маленьким размером тела.Младенцы обычно увеличивают свой вес на 200% в первый год и в четыре раза к 24 месяцам! Весь этот рост зависит от правильной практики кормления. Если вы будете рядом и готовы к кормлению, когда ваш ребенок решит, это обеспечит адекватный рост, потребление питательных веществ и будет способствовать важным моментам связи, которые происходят между ребенком и мамой.

Когда здоровые дети могут питаться по своему аппетиту без каких-либо уговоров со стороны родителей, они будут расти со скоростью, которая им подходит.Может возникнуть соблазн побудить ребенка продолжить кормление грудью или допить приготовленную вами бутылочку; однако, если ваш врач не проинструктировал вас об этом, лучше позволить вашему ребенку определять количество, темп и частоту кормлений. Вы узнаете, сколько грудного молока или молочной смеси предложить вашему ребенку, посмотрев, сколько он обычно ест.

Примерно в возрасте 3–4 месяцев вы можете заметить, что кормление становится предсказуемым. Например, ваш ребенок может начать перерыв между кормлениями и может есть больше при каждом кормлении.Этот тип модели полезен при создании расписания и распорядка, но не думайте, что отныне кормление будет таким же, потому что дети постоянно растут, и их потребности будут часто меняться, чтобы поддерживать этот рост.

Расписание может по-прежнему меняться изо дня в день и будет меняться по мере роста вашего ребенка. Нормальным является ежедневное изменение рациона питания вашего ребенка примерно на 20%. В конце концов, ребенок — еще маленький человек; в некоторые дни мы голодны больше, чем в другие, поэтому продолжайте следить за сигналами голода вашего ребенка и вносить соответствующие коррективы.

Примерно в 6 месяцев, когда младенцы обычно начинают есть твердую пищу, часто вырабатывается более последовательный график кормления. Иногда эти графики имитируют график питания родителей или график дневного ухода за детьми, но так же часто это не так, поэтому будьте готовы к тому, чтобы соответствовать расписанию ребенка, а не заставлять его встречаться с вашим. К 6 месяцам графики кормления большинства младенцев состоят из грудного молока или детской смеси плюс кормление твердой пищей каждые 2,5–3 часа.

Если вы находитесь в разгаре первых 12 недель, сделайте глубокий вдох — как и во всем, что касается ребенка, вы все еще учитесь, и со временем все определенно станет легче.

Помните, что ваш ребенок, скорее всего, начнет кормить ребенка более предсказуемым образом через 3-4 месяца.

Покормите новорожденного не менее 8 раз в сутки

Ваш голодный ребенок может даже кормить до 12 или более раз за 24 часа в течение первых нескольких недель жизни. Как минимум 8 кормлений дадут вашему ребенку все калории, необходимые для роста.

Следите за сигналами голода и сытости вашего ребенка в течение первых 6 месяцев

Регулярный график кормления может появиться только после того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев.А пока следуйте его сигналам голода и сытости. Помните, что вашему ребенку нужно часто есть (примерно каждые 2–4 часа), особенно в течение первых 3 месяцев. Следите за естественным расписанием вашего ребенка, но не форсируйте его и не придерживайтесь жесткого расписания.

Без принудительного кормления

Ваш ребенок знает, что нужно его организму, поэтому позвольте ему помочь вам определить, сколько грудного молока или смеси следует предлагать и как часто. Это нормально, если ваш ребенок прекращает кормление грудью раньше обычного или не доедает бутылочку, а также это нормально, если ваш ребенок продолжает кормить грудью или ему нужно, чтобы вы приготовили дополнительную бутылочку.

Создайте сильную сеть поддержки

Кормление ребенка — ответственная работа, которая может сопряжаться с некоторыми трудностями. Обратитесь к друзьям и членам семьи за поддержкой и не стесняйтесь обращаться к своему тренеру по счастливой семье.

Источники

Как часто кормить грудью. Healthy Children.org. Дата обращения 21 ноября.2015. Количество и график кормлений рецептурой. Healthy Children.org. Дата обращения 2 ноября 2009 г.

Следует кормить детей из бутылочки, кормить по требованию

Если вам интересно, кормить ли ребенка по требованию или по расписанию, вы пришли в нужное место.

Когда дело доходит до вскармливания младенцев, многие родители не уверены, что лучше всего делать для своего малыша, поэтому мы составили для вас этот удобный список вопросов и ответов.

Плохо ли кормить по требованию?

Нет, кормление по требованию — не обязательно плохо, особенно в раннем детстве. Фактически, многие эксперты рекомендуют кормить новорожденного ребенка по требованию, поскольку каждое кормление способствует здоровому росту и развитию.

Если ваш новорожденный всегда голоден и хочет постоянно есть, позвольте ему. В любом случае новорожденные в идеале должны есть не менее 8 раз в день.

Должен ли я кормить ребенка по требованию или по расписанию?

Выбор того, кормить ли вашего малыша по требованию или кормить по расписанию, на самом деле зависит от возраста и аппетита вашего ребенка, в конце концов, каждый ребенок индивидуален.

Режимы кормления, как правило, проявляются в возрасте 3-4 месяцев, что облегчает кормление ребенка по графику, если он подходит вам обоим.

Как узнать, когда ребенок голоден?

Ваш ребенок будет сообщать вам, когда он или она голоден, обычно с помощью определенных сигналов.

Признаки того, что ваш ребенок может голодать, могут включать:

  • Плач
  • Открывая рот
  • Высунут язык
  • Издает сосущие звуки
  • Зажать руками / пальцами / кулаками рот или около него

Имейте в виду, что плач, скорее всего, является поздним признаком голода, и что плач вашего ребенка не всегда означает, что он голоден.

Что делать, если мой ребенок все еще голоден после кормления?

Новорожденные дети часто хотят кормиться круглосуточно, поэтому, если ваш новорожденный все еще кажется голодным после того, как его накормили, не беспокойтесь, это совершенно нормальное поведение.

Важно помнить, что аппетит вашего ребенка растет вместе с ним, поэтому, если ваш ребенок все еще кажется голодным после кормления, возможно, он переживает скачок роста. Всплески роста обычно происходят на отметке:

.

  • 7-14 дней
  • 3-6 недель
  • 4 месяца
  • 6 месяцев

Если вас беспокоит, что ваш ребенок недоедает, мы рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Можете ли вы кормить смесью по требованию?

Опять же, обычно рекомендуется кормить ребенка всякий раз, когда он кажется голодным — и этот совет относится к детям, которых кормят смесью.

Новорожденные, вскармливаемые смесью, скорее всего, захотят есть примерно каждые 2-3 часа. По мере того как ваш ребенок растет и его желудок может вмещать больше молока, вы можете обнаружить, что он хочет есть больше каждые 3-4 часа.

Откройте для себя наши полезные аксессуары для кормления грудью

Просмотрите наше удобное оборудование для кормления из бутылочки

Кормление по требованию вас раздражает? Как составить график кормления новорожденного, не оставляя ребенка голодным

Когда у моей мамы был брат и я, посоветовали использовать 4-часовой график кормления новорожденных.Я был удивлен этому и спросил маму, когда это началось: «Разве не с первого дня?» Я спросил. Ну, как и многое другое, малышка, она не могла вспомнить!

Независимо от того, началось ли это 4-часовое расписание в день 1 или день 7, в наши дни это, конечно, не совет.

Теперь рекомендуется «кормить по требованию». Просто кормите, когда ваш ребенок хочет, БУДЬТЕ ВОДИТСЯ СВОЕМ РЕБЕНКУ.

Да, в первые дни / пару недель это абсолютно необходимо. (Мы вернемся к этому через минуту).

Но кормление по требованию может быстро перейти от сложного к прямому измельчению.

3 минуты кормления, 20 минут сна. Повторить. Это был порядок, в котором я оказался, когда моему первенцу было 3 недели.

Для него все было прекрасно, но даже через 3 недели я немного устал. Забавно.

Кормление по требованию в течение нескольких месяцев может быть утомительным

И в этом заключается проблема кормления грудью по требованию. Это быстро утомляет.

Истощение связано с послеродовой депрессией.Полезно ли подвергаться PPD вашему ребенку в долгосрочной перспективе? Это точно не для тебя.

Угадайте, что, я обнаружил, что свободный график кормления новорожденных возможен, не позволяя вашему ребенку голодать!

Аллилуйя.

Молочный бар может быть отключен более чем на 20 минут за раз.

Это займет немного времени и немного хитрого маневрирования, но это несложно.

(Кстати, это никогда не означает, что ребенка нужно оставлять голодным. Подумал, что сейчас подчеркну это!)

Попрощайтесь с кормлением на 2/3/4 минуты каждые полчаса.Поздоровайтесь с 2–3-часовыми кормлениями.

Если вы захотите перейти на более структурированный график сна новорожденного, вы будете готовы начать.

График кормления новорожденных БЫЛ готовым делом

В 1960-х и 1970-х годах рекомендовался строго установленный четырехчасовой режим кормления.

Это привело к плохой выработке молока у матери и, конечно же, означало, что плачущие младенцы были лишены как полноценного питания, так и комфорта своей матери.

Кормление по требованию с первого дня имеет важное значение

Теперь стало понятно, что «кормление по требованию», «ответное кормление» или «кормление по инициативе ребенка» имеет важное значение, начиная как можно скорее после рождения.

Это фундаментально:

  1. для разработки и обеспечения здорового производства молока, поскольку грудное молоко производится на основе спроса и предложения
  2. для обеспечения здорового набора веса новорожденных, так как их животики маленькие
  3. и огромный источник комфорта и для ребенка, и для матери. (Контакт кожа к коже помогает регулировать температуру тела новорожденного и снижает уровень стресса у вас обоих)

Узнайте больше о важности частого кормления грудью в этом посте: Основное руководство по грудному вскармливанию новорожденных: необходимо прочитать Начни правильно

Итак, кормление по требованию — это актуальный международный совет, одобренный Всемирной организацией здравоохранения, Лигой Ла Лече и Американской академией педиатрии.

Что это конкретно означает:

# 1 Кормление, когда ребенок показывает сигналы голода

Сигналы кормления включают укоренение, открытие рта, растяжение, перемешивание, сосание пальцев в соответствии с приведенной ниже таблицей.

Вы хотите накормить новорожденного ДО того, как он начнет плакать (это поздний сигнал голода).

Сигналы кормления, любезно предоставлены Breastfeed LA.org

# 2 Позвольте вашему новорожденному пить столько, сколько он или она хочет

Младенцы очень хорошо регулируют, сколько они хотят кормить, и особенно кормят грудью младенцев, очень маловероятно, что они переедут .

Кормление по требованию — концепция старости

Неудивительно, что кормление по требованию восходит к традициям охотников-собирателей, когда общины были сплоченными, а семьи — большими. Когда дело касалось практически всего, нагрузка распределялась. В том числе кормление новорожденного.

Кормление по запросу не производилось ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО. Как видно из этой статьи:

Антропологические исследования показывают, что традиционные, не индустриализированные народы не обычно занимаются исключительно грудным вскармливанием в течение первых 6 месяцев.С первых дней после родов матери получают помощь в кормлении грудных детей. В некоторых группах это включает в себя то, что другие кормящие женщины жертвуют свое молоко на это дело.

Кроме того, грудное вскармливание было практически единственным, что матери позволяли делать.

Новоиспеченной матери с первого дня была предложена помощь. От матери не требовалось, чтобы она готовила, убирала, стирала или ухаживала за детьми старшего возраста.

Мать ничего не делает, кроме как заботиться о своем новорожденном, из которых грудное вскармливание составляет 90% задачи в первые несколько недель.Даже в этом случае обязанности по грудному вскармливанию можно было передать другим кормящим женщинам, чтобы мать могла нормально выспаться.

Подходит ли это к современному образу жизни?

Возможно ли это материально и физически?

Можно ли передать всю работу кому-то другому физически? Я думаю, что для большинства молодых мам в наши дни это чертовски сложно.

Трудно справиться со всеми обязанностями по дому, когда ты остаешься дома с ребенком в этот день и в возрасте

Мне очень повезло, что в первые несколько недель мне очень повезло с моим первенцем. и хотя я, когда мог, участвовал в приготовлении пищи и уборке, это было не важно.

Во второй раз, с просто гуляющим малышом на буксире, это было намного сложнее, и я не уверен, что я вообще много помогал дому, но мне повезло, потому что это было несущественно.

Мне очень повезло в этом смысле, и у большинства моих друзей не было возможности помочь.

Могу добавить, что ни разу никто не предлагал кормить моего ребенка собственной грудью. И я бы не согласился, если бы они это сделали!

Как обычно, кажется, общество решает, что делать нам, матерям.

В наши дни существует скрытое чувство, что матери должны ВСЕ ЭТО СДЕЛАТЬ.Что мы неудачники, если не сделаем этого.

Конечно, это похоже на американское / британское общество.

Я чувствовал себя виноватым из-за того, что давал моему ребенку по одной бутылочке смеси в день обоим моим детям. С 3 месяцев всего 1 флакон.

Не дай бог, я вообще перейду на кормление смесью, как мне приходило в голову несколько раз.

(Если вам интересно, подходит ли вам грудное вскармливание, ознакомьтесь со статьей моей дорогой подруги Бет из DGAF Mom: Как узнать, что грудное вскармливание вам не подходит.)

Я чувствовал себя виноватым почти во всем, что делал ДЛЯ МЕНЯ, а не для моего ребенка, по крайней мере, в первые 2 года моего пути к материнству.

Но речь не об этом.

Проблемы с кормлением по требованию

Как я уже упоминал в начале этого поста, мой первенец любил перекусить! Этого лучше избегать. Он кормил несколько минут (максимум 4-5 минут), а затем засыпал. Просыпайтесь голодными через 20-40 минут, кормите через 2 минуты, засыпайте. И так днём и ночью.

Я думал, что это нормально; Я кормил по требованию.

Не поймите неправильно, с моим сыном все было в порядке. Но я не был! Я ничего не могла сделать (не говоря уже о том, чтобы спать по ночам). Снэк-бар должен был работать круглосуточно и без выходных. Не замечательно, когда ты владелец, менеджер и все остальное…. упомянутого снек-бара.

Как вы должны заставить это работать

Очевидно, есть много способов сделать это кормление полностью управляемым ребенком.

Ваш новорожденный может естественным образом начать есть больше, и в этом случае естественным образом увеличиваются интервалы между кормлениями, как днем, так и ночью.

Но может и не для меня.

«Полезный совет», который вы можете получить

Усталость обычно является серьезным препятствием, которое необходимо преодолеть из-за несуществующего графика кормления, когда ребенок продолжает есть закуски по требованию, как днем, так и ночью. Это было для меня.

«Спи, когда спит младенец».

Но мой ребенок спит максимум час в любой момент? Потому что после двухминутного перекуса он снова просыпается голодным. А что насчет моего старшего ребенка? А как насчет стирки, еды и других дел по дому?

«Всего несколько месяцев, ты справишься, время летит»

«Будет легче»

«Кормите, пока носите одежду, чтобы успеть поработать.

Я даже не пробовал эту. А если серьезно, как?

«Попросите друга или родственника присмотреть за вашими детьми, чтобы вы могли спать».

Это поможет, но только в краткосрочной перспективе. И все же, может быть, никто не может помочь.

По сути, это просто НАСЫЩЕНИЕ.

И настоящий удар по зубам…

Это мой любимый:

«Наслаждайся ими, когда они еще маленькие».

(«Но я ненавижу это.Насколько я дерьмовый? » Мой ответ, который я никогда не озвучивал)

Мне жаль, но я изо всех сил пытаюсь получить хоть какое-то удовольствие после ночи, состоящей из 5 30-45-минутных сна, недели подряд.

Итак, это подводит меня к трем основным проблемам, связанным с кормлением по требованию в долгосрочной перспективе

# 1 Потребности матерей почти полностью игнорируются
# 2 Кормление по требованию может привести к появлению и почти воодушевляет «перекусить» Вдобавок:

# 3 Ничего не помогает в ускорении зрелых циркадных ритмов

То есть ребенок будет оставаться в спутанности дня и ночи гораздо дольше, чем необходимо.

Связанное сообщение: Новорожденный спит весь день? 10 безотказных тактик, которые помогут быстро избавиться от неразберихи дня и ночи!

Так что поздоровайтесь с истощением и подвергните себя риску послеродовой депрессии.

Но можно мягко перейти от кормления новорожденного «по требованию» к более «графику кормления», при этом удовлетворяя пищевые и эмоциональные потребности ребенка.

Речь идет о гибкости и приспособляемости, и, честно говоря, это не более чем немного здравого смысла.Плюс кто-то подталкивает вас в правильном направлении!

Составить график кормления можно, не оставляя новорожденного голодным

Простое упоминание «графика кормления новорожденного» вызвало шок и беспокойство у патронажной сестры на раннем осмотре моего второго ребенка.

«Как долго я оставил ее без кормления?»

«Я игнорировал ее, когда она была голодна?»

Она спросила.

(кстати, «максимум 3 часа» и «нет, конечно, нет».)

Затем она взвесила ее и спросила меня о мокрых и грязных подгузниках.

«Ну, она прибавляет в весе и находится на 85-м процентиле в таблице веса».

Вот и все.

Важно, чтобы ребенок получал достаточно молока

Независимо от того, кормите ли вы ребенка каждые 2 минуты или каждые 2 часа, пока ваш ребенок получает достаточно молока в течение дня, а также получает всю любовь и любовь. нужны объятия, это все, что имеет значение, верно?

2 основных показателя того, что ваш новорожденный получает достаточно молока:

  1. здоровая прибавка в весе — согласно плановым осмотрам новорожденных
  2. несколько грязных и мокрых подгузников каждый день (дополнительные сведения о количестве см. В этой статье)

Множество преимуществ расписания (для кормления и сна)

Основная мысль этого поста — защита молодой матери, которая пытается сделать все возможное для своего ребенка, следуя текущим советам «кормить по требованию» и оставайся в здравом уме.

На самом деле режим сна и кормления приносит ребенку больше преимуществ, чем его мать.

Я скоро расскажу об этом в другом посте.

ПЕРЕХОД К ГРАФИКУ КОРМЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО: 4 простые приемы

В первые несколько дней после рождения частые кормления необходимы и желательны по причинам, указанным выше. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с этим постом: Важная информация о грудном вскармливании новорожденных: победа с самого начала

# 1 Стремитесь к более длительному времени кормления и увеличению времени между кормлениями с течением времени

Каждый день поощряйте более длительное время сосания, добавляя несколько минут с одного дня до кормления. следующий.

Не позволяйте фидам оставаться на отметке 5 минут, как это сделал я.

К тому времени, как молоко поступит, постарайтесь сосать как минимум 10 минут.

Чем дольше, тем лучше. В конце 2 недели от 20 до 40 минут.

Конечно, КАЖДЫЙ РЕБЕНОК РАЗНЫЙ. Эти сроки являются РУКОВОДСТВОМ.

Я говорю это до того, как какой-то защитник кормления по требованию ответит, сказав, что некоторым младенцам нужно кормить всего 3,5 минуты даже в 3-недельном возрасте.

Младенцы различаются по силе сосания, эффективности, с которой они кормятся, ваше молоко может быть немного жирнее, чем у других и т. Д.

Смысл в том, постарайтесь сделать так, чтобы по мере роста вашего ребенка вы получали ДЛИННЕЕ кормление раз и БОЛЬШЕ между кормлениями с течением времени.

При некоторых кормлениях ваш ребенок может быстрее насытиться и насытится более коротким кормлением:

# 1 В зависимости от жирности вашего молока, которая может варьироваться в зависимости от времени суток и того, что вы ели.

Подумайте о стейке, яйце и чипсах и тарелке овощного супа

# 2 Насколько хорошо ваш ребенок захватывает грудь и насколько эффективно он кормит

Представьте, что вы едите стейк тупым ножом или суп вилкой

# 3 Насколько внимателен ваш новорожденный при кормлении

Нет необходимости в аналогии.

Ребенок также может голодать от одного кормления к другому или от одного дня к другому.

Опять же, попробуйте убедиться, что общий тренд в правильном направлении. Так ДЛИННИЕ кормления и БОЛЬШЕ перерывов между кормлениями.

Чем дольше ваш ребенок кормит, тем больше молока он потребляет, и тем дольше ему потребуется новое кормление.

Это логическая теория.

# 2 Продолжайте осторожно будить сонного новорожденного, чтобы он ел больше пищи

Это может стать настоящей битвой в первые дни!

Крошечных младенцев трудно удержать от сна после еды

Мой первенец, в частности, был очень сонным кормильцем, и отчасти я думаю, что он стал таким заядлым перекусывать.Так что мне пришлось очень много работать, чтобы он не заснул, чтобы съесть побольше. Вот некоторые из множества вещей, которые вы можете попробовать:

  • пощекотать ступни и руки
  • слегка прикоснуться к спине и щекам
  • поговорить с малышом
  • удалить подгузник
  • наверху и хвостом или осторожно протереть лицо и руки и т. д. с помощью мочалки
  • снимите слой одежды

Если ребенок теряет интерес во время кормления

  • отпирание и повторное запирание (плохой захват может означать, что поток молока замедляется и ребенок теряет интерес)
  • играть и пощекотать палец , руки и ноги
  • смените положение для кормления
  • медленно вытащите соску или соску из рта — это часто может привести к неистовым сосаниям!
  • нанесение молока на губы ребенка

Здесь есть еще несколько советов, как не дать ребенку заснуть во время кормления.

# 3 Избегайте смены груди до тех пор, пока та, которую вы кормите, полностью не истощится.

Возможно, вы слышали о «переднем молоке» и «заднем молоке».

На самом деле, все, что вам нужно знать, это то, что по мере того, как грудь опорожняется во время кормления, содержание жира в молоке постепенно увеличивается, потому что грудь становится все более пустой.

Чем дольше ваш новорожденный кормит одной грудью, тем жирнее его молоко.

Максимальное потребление жира путем кормления одной грудью до тех пор, пока она не опустеет. перед переключением на другую поможет сохранить этот живот сытым дольше.

Чтобы узнать больше о переднем и заднем молоке, прочтите этот пост: Основное руководство по грудному вскармливанию новорожденных: необходимо прочитать, чтобы начать правильно

# 4 Настойчиво! Пока вы не установите трехчасовое кормление.

Продолжайте постепенно растягивать кормления, пока они не будут кормиться каждые 3 часа в день.

Это действительно так просто.

После того, как вы установили трехчасовой режим кормления, теперь вы можете начать более структурированный график кормления новорожденных или график сна, например, этот:

Связанное сообщение: Начать график сна новорожденного, который понравится вам и вашему ребенку — The Ultimate Guide

Ночью кормите по требованию, когда ребенок просыпается.Просто увеличив время кормления до трех часов, ваш новорожденный сможет дольше растягиваться в ночное время. И ты можешь спать!

ПОМОЩЬ! Мой ребенок не может растянуться до трехчасового кормления

Поскольку все дети разные, а все матери разные, будут дети, которых нужно будет кормить чаще.

Исследования показали, что вместимость груди у разных женщин сильно различается, и это не связано с размером груди. Так что не волнуйтесь, если у вас маленькая грудь!

Ответы на все вопросы, связанные с грудным вскармливанием, можно найти на странице: Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании новорожденных: ответы, которые вы отчаянно ищете!

Емкость груди может отличаться независимо от размера вашей груди.И если ваша грудь имеет меньшую емкость, вам нужно будет кормить ребенка чаще, чем кому-то с большей емкостью. Логично.

Даже работая с этими различиями, растягивая ребенка на 2 часа, а не на 3, кажется большим улучшением по сравнению с каждыми 30 минутами.

Под руководством ребенка и соблюдением графика кормления

Тот факт, что вы следуете графику кормления или сна, не означает, что вы не должны быть гибкими и приспосабливаемыми. Вот где графики могут получить много плохой репутации.

Вас по-прежнему должен «вести ребенок».

Если ваш ребенок явно голоден, но ему не нужно кормить в соответствии с графиком кормления, покормите его!

(Примечание: плач — это сигнал о позднем голоде, поэтому не ждите, пока ребенок заплачет).

Это может произойти:

  • во время всплеска роста
  • , если ребенок испытывает особый дискомфорт / газы (кормление / близость с матерью может утешить)
  • в другое случайное время по неизвестным причинам …

Важно, чтобы вы не кормите своего новорожденного ежечасно, изо дня в день в течение нескольких месяцев.Этого действительно можно избежать!

Независимо от графика, структурируйте его, чтобы избежать многократных ночных пробуждений

Соблюдаете ли вы этот график кормления и сна или растягиваете кормления, более или менее подходящие вам и вашему ребенку, это ключ к структурированию кормления, чтобы минимизировать ночные пробуждения из-за голод.

Это означает, что вам нужно достаточно кормить новорожденного в течение дня.

В приведенной ниже таблице приведены рекомендации о том, как часто кормить новорожденного в течение дня, неделя за неделей, чтобы свести к минимуму несколько ночных пробуждений.

(Как видно из таблицы, это шаг № 3 в этом сообщении, чтобы заставить вашего ребенка спать всю ночь

Где написано «каждые 2 часа», это время от начала одного кормления до его начала. следующего. Итак, если вашему ребенку потребовалось 30 минут, чтобы покормить, то есть только 1 час 30 минут, прежде чем он, вероятно, захочет кормить снова. Чтобы дольше растягиваться в ночное время.Так что вам нужно будить ребенка, если нужно кормить!

Резюме

Кормление часто по мере необходимости, когда ваш ребенок требует, абсолютно необходимо в те ранние дни.

Он наполняет крошечный желудок вашего новорожденного, помогает увеличить количество молока и является отличным источником комфорта и средством связи для вас обоих.

Но продолжение кормления исключительно по требованию очень затрудняет выполнение любых других задач, которые, вероятно, у вас есть! Не говоря уже о том, чтобы поспать.

Начав поощрять более крупные кормления и постепенно растягивать кормления в течение дня, вы также будете поощрять более длинные интервалы между кормлениями в ночное время. Что, надеюсь, означает более непрерывный сон для вас обоих!

Независимо от того, придете ли вы к трехчасовому графику кормления, решите начать более структурированный график сна и кормления, подобный этому, или управляете кормлением только каждые 2 часа, вы все равно должны: ВИДЕТЬСЯ ВАШИМ РЕБЕНКОМ.

Когда ребенок голоден, накормите его!

Следите за прибавкой в ​​весе, мокрыми и грязными подгузниками. Это и счастливый ребенок должны быть вашей единственной заботой.

Есть еще вопросы относительно грудного вскармливания новорожденного? В этом посте могут быть ответы: Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании новорожденных: ответы, которые вы отчаянно ищете

Важность отзывчивого кормления • KellyMom.com

Важность отзывчивого кормления в обеспечении хорошего снабжения грудным молоком

от Dr.Эми Браун

Отзывчивое воспитание, напр. Своевременное и надлежащее реагирование на потребности ребенка широко признано важным элементом защиты здоровья, благополучия и развития ребенка 1 . Когда младенцы чувствуют себя в безопасности под присмотром основного опекуна, они добиваются лучших результатов в социальном, образовательном и эмоциональном плане 2 .

flickr cc myllissa

Есть много элементов отзывчивого воспитания, но одним из центральных аспектов этих отношений является важность отзывчивого кормления.Реагирование на сигналы ребенка о кормлении (как на голод, так и на насыщение), независимо от того, кормят ли его грудью или из бутылочки, является важным шагом, помогающим ребенку развить не только безопасные отношения привязанности, но и установить долгосрочное позитивное пищевое поведение. Отзывчивое кормление использует естественную способность маленького ребенка регулировать потребление калорий — то, что может исчезнуть, когда ребенок станет старше 3 . Кормление, когда они голодны, и возможность остановиться, когда они сыты, помогают им сохранить эту способность 4 .

Однако понятие ответного кормления может вызвать серьезные опасения у молодых родителей, особенно в отношении того, как часто кормятся грудные дети. Одна из проблем заключается в том, является ли частое кормление признаком того, что ребенок не получает достаточно молока, что усугубляется тем, что он не может видеть, сколько молока потребляет ребенок. Другие могут беспокоиться о том, нужно ли младенцам учиться кормить реже по установленной схеме. Однако реагирование на естественные сигналы ребенка — важный шаг в обеспечении выработки молока и стимулировании здорового набора веса и развития у младенцев.

Как часто дети кормят грудью?

Как и все остальное, то, как часто ребенок естественным образом хочет кормиться, зависит от человека. Однако исследования, изучающие, как часто дети кормят грудью, показывают, что большинство из них делают это от 8 до 12 раз в сутки, хотя некоторые кормят гораздо больше (в некоторых исследованиях до 18 раз). Большинство, как правило, кормятся во второй половине этого диапазона, примерно 11–12 кормлений в сутки 5 .

Примечательно, что потребности младенцев в калориях не сильно меняются после первых нескольких недель, но они могут есть больше.Это означает, что примерно с 8–12 недель некоторые дети начинают кормить через более длительные промежутки времени. Однако эта закономерность не обязательно сохраняется. Исследования, отслеживающие это в долгосрочном плане, показывают, что многие младенцы действительно начинают кормить реже, но затем начинают кормить снова чаще (как новорожденный) примерно в 4-месячном возрасте, прежде чем снова упасть. Это соответствует обычно наблюдаемому «четырехмесячному скачку роста», который часто рассматривается как ошибочная потребность в твердой пище 6 . Однако, как и все остальное, некоторые младенцы будут по-прежнему чаще есть небольшими порциями, пока не перейдут на твердую пищу (и даже тогда).Как и взрослые, некоторые из нас предпочитают комплексные обеды на день, а другие предпочитают пастись.

Будучи маленькими и часто, большинство младенцев естественным образом не кормят грудью по установленному образцу, например каждые три часа. Если им разрешено кормить, когда они хотят, многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, хорошо кормят в соответствии с голодом, который не укладывается в установленный образец (сколько взрослых действительно едят или пьют через точно установленные интервалы?). Такие вещи, как скачки роста и групповое кормление (когда младенцы кормятся несколько раз в течение периода до нескольких часов), являются обычным явлением и, как считается, стимулируют организм производить больше 7 .

Также возможны отклонения в зависимости от содержания материнского молока. Исследования показали, что содержание жира может варьироваться в зависимости от матери. Матери, производящие молоко с более высоким содержанием жира, с большей вероятностью будут иметь детей с более коротким кормлением, например они потребляют такую ​​же энергетическую плотность, что и те, в молоке с меньшим содержанием жира, которым требуется немного больше времени, чтобы потреблять его 8 .

Грудное молоко также изменяется по содержанию, особенно с точки зрения калорийности и жира. Во время кормления молоко становится более жирным, чем кормление.Жирность и энергетическая ценность днем ​​также выше, чем ночью. В жаркую погоду грудное молоко также может быть менее калорийным, что побуждает младенцев потреблять больше молока с более высоким содержанием воды 9 . Опять же, это может повлиять на количество или частоту кормления детей. Как правило, чем меньше калорийность молока, тем больше оно потребляется.

Частота кормления также зависит от контекста. В западной культуре наша норма — до некоторой степени отделиться от наших младенцев. Ношение ребенка в течение большей части дня и совместный сон нормальны с эволюционной точки зрения, но не распространены в нашем обществе сегодня.Проще говоря, это означает, что у младенцев не всегда есть легкий и беспрепятственный доступ к груди. Однако в культурах, где совместный сон и вынашивание младенцев на слинге являются обычным явлением, и поэтому у младенцев есть свободный доступ к груди, они кормят гораздо чаще, чем это. Исследователи из племени сельских охотников-собирателей, известного как! Кунг, обнаружили, что младенцы кормили грудью в среднем четыре раза в час, при этом среднее время кормления составляло две минуты или меньше 10 . Другие исследования показывают, что кормление реже, но значительно больше, чем в западных культурах.Например, одно исследование, проведенное в сельской местности Таиланда, показало, что младенцы в среднем кормят 15 человек в течение 24 часов 11 . В Великобритании, когда младенцы спят вместе, они кормят больше за ночь 12 .

Почему младенцев нужно так часто кормить грудью?

Во-первых, грудное молоко с низким содержанием жиров и белков, но с высоким содержанием углеводов и лактозы, что делает его легко и быстро перевариваемым. Оно легче усваивается, чем молочные смеси, а это означает, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто кормят ребенка чаще, чем дети, вскармливаемые смесью (примерно каждые два часа по сравнению с тремя часами для детей, вскармливаемых смесью) 13 .Дети, находящиеся на грудном вскармливании, достигают состояния голодания быстрее, чем дети, вскармливаемые молочными смесями, при этом 75% детей, находящихся на грудном вскармливании, достигают состояния голодания в течение 3 часов после последнего кормления по сравнению с 17% детей, вскармливаемых смесью 14 .

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также, как правило, потребляют меньше молока, чем дети, вскармливаемые смесью, при каждом кормлении, предпочитая кормить мало и часто по сравнению со многими детьми, вскармливаемыми смесью. Максимальный объем животика ребенка составляет 90 мл. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, едят меньше пищи, не заполняя желудок полностью.В первые шесть месяцев младенцам требуется около 750 мл молока в день, что означает, что даже при максимальной производительности, которая соответствует кормлению каждые три часа 14 . Исследования показали, что дети, вскармливаемые смесью, потребляют больше молока с первого дня жизни (примерно в два раза больше в первый день и в три раза во второй день) 15 .

Почему так важно реагировать на кормление?

Удовлетворение частых и непредсказуемых потребностей в кормлении ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может показаться сложной задачей, и это частая причина, по которой матери прекращают кормление грудью — либо из-за беспокойства, что что-то не так, либо из-за веры в то, что смесь предложит более удобный график кормления 16 .Однако отзывчивое кормление не только нормально, но и важно по ряду причин.

Ответное кормление особенно важно, когда ребенок находится на грудном вскармливании, поскольку оно неразрывно связано с обеспечением и поддержанием хорошего запаса грудного молока. Во время беременности грудное молоко начинает вырабатываться в небольших количествах. После удаления плаценты после рождения это производство резко возрастает, чему способствует повышение уровня гормонов пролактина и окситоцина 17 .

Однако, как только этот первоначальный всплеск произошел, одним из наиболее важных факторов обеспечения грудного молока становится частое кормление.Проще говоря, чем больше молока удаляется из груди (младенец или сцеживание), тем больше молока вырабатывается. Человеческое тело очень умно соотносит количество удаляемого молока (например, сколько, по мнению организма, нужно ребенку) с тем, сколько оно производит 18 . Одно исследование, в котором матерей просили кормить своего новорожденного ребенка реагирующе или кормить по установленному графику 3-4, обнаружило, что младенцы, которых кормили ответственно, потребляли на треть больше молока 19 .

Поскольку отзывчивое кормление связано с улучшением выработки молока, оно влияет на результаты для младенцев.Отзывчивое кормление связано с более быстрым поступлением зрелого молока после рождения 20 , более быстрым восстановлением массы тела при рождении 19 и меньшим риском желтухи 21 . И наоборот, добавление молочных смесей, особенно в первые дни и недели, может привести к сокращению количества молока или трудностям с защелкиванием. 22 . Соска-пустышка также может снизить потребление молока, так как это может привести к задержке грудного вскармливания. Младенцы, которые используют пустышку, кормятся в среднем на полчаса меньше каждый день, что равносильно одному кормлению меньше < 23 .

Исходя из этого, неудивительно, что младенцы, которых кормят отзывчиво, с большей вероятностью будут продолжать кормить грудью 24 . Между тем, попытка кормить грудью по распорядку родителей связана с прекращением грудного вскармливания 25 . Это может относиться к более широкому стилю воспитания; матери, которые придерживаются режима кормления, сна и повседневного ухода за своим младенцем, с большей вероятностью прекратят грудное вскармливание в первые дни 26 . Примечательно, что те, кто прекращает кормление грудью после того, как выполнили распорядок дня, чаще сообщают о трудностях с грудным вскармливанием. E.грамм. недостаточное количество молока, боль при прикладывании к груди и беспокойный ребенок — вероятно, из-за недостаточного количества молока из-за менее частого кормления 16 .

А как насчет ночного кормления?

Потребности младенцев не перестают существовать просто потому, что на улице темно. Одна из основных потребностей грудного ребенка в ночное время — это кормление. Желудок ребенка остается того же размера, а грудное молоко по-прежнему легко переваривается ночью, как и днем. Исследования показывают, что естественный дневной и ночной циркадный ритм ребенка начинает проявляться только примерно через два месяца.До этого момента концепция сна в течение длительного периода времени не является чем-то, для чего младенцы физиологически созданы, — и даже в этом случае может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к этой привычке 27 .

Однако общество продолжает продавать нам миф о том, что младенцы должны начать спать всю ночь после первых нескольких недель, и что довести их до этой стадии — это достижение. Помимо свидетельств об обратном, учитывая, что около трети взрослых сообщают, по крайней мере, о легкой бессоннице, должны ли мы действительно верить, что дети, которые не могут удовлетворить свои собственные потребности, если они просыпаются, могут спать всю ночь? Сколько взрослых людей, просыпаясь, пьют воду?

flickr cc Рафик Сарли

Пробуждение ночью также считается защитным.Младенцы хотят быть рядом с матерью ночью, и сон рядом с ними помогает им поддерживать температуру 28 , частоту сердечных сокращений 29 и более устойчивое дыхание 30 . Слишком глубокий сон может быть фактором риска СВДС. Младенцы, умершие от СВДС, с большей вероятностью будут иметь более длительные периоды непрерывного сна и меньше двигаться во сне 31 .

Исследования, изучающие ночное бодрствование в первый год жизни, показывают, что от 30 до 80% детей все еще просыпаются хотя бы один раз, при этом ряд исследований говорит, что большинство детей продолжают просыпаться один или два раза в ночь в течение первого года 32 .Хотя проблемы со сном у детей старшего возраста могут быть проблемой, пробуждение ночью в младенчестве не связано с проблемами со сном или развитием в дальнейшем. 33 .

Кормление в ночное время также является обычным и важным элементом поддержки грудного вскармливания. Во-первых, при определении количества молока организм принимает во внимание кормление в ночное время. Младенцы потребляют около трети молока в ночное время (хотя у детей ясельного возраста в культурах, где совместный сон является нормой, это может возрасти до 50%, так как многие из них заняты и отвлекаются в течение дня) 11 .Ночное кормление — важный шаг к выработке хорошего молока. Хотя на улице может быть темно, организм все же учитывает частоту кормлений в ночное время при определении количества молока.

Кормление в ночное время также является важной частью обеспечения высокого уровня противозачаточного покрытия с помощью метода лактационной аменореи. Этот метод обеспечивает 98% безопасность противозачаточных средств при условии, что младенцы получают ответное питание (и младше 6 месяцев и не получают молочных смесей или твердой пищи). Кормление ночью — важная часть этого 34 .

Кроме того, кормление ночью важно с гормональной точки зрения. Пролактин связан с выработкой молока; как правило, чем выше уровень пролактина, тем больше вырабатывается молока. Уровни пролактина уже выше ночью, но также повышаются, когда ваш ребенок кормит, поэтому кормление ночью — прекрасная возможность действительно поднять этот уровень и помочь выработке молока 35 .

Иногда родители беспокоятся о том, что их ребенок будет продолжать кормить грудью по ночам, основываясь на мифах о том, что а) младенцы должны спать всю ночь и б) грудное вскармливание мешает младенцам спать всю ночь.Однако грудное вскармливание в ночное время должно рассматриваться как нечто совершенно нормальное, а не то, что младенцы на грудном вскармливании делают больше. В странах, где ночная забота о младенцах и совместный сон являются нормой, младенцы кормят грудью около четырех раз за ночь 36 .

Некоторые исследования действительно показывают, что очень маленькие дети, которых вскармливают смесью, начинают спать дольше в более раннем возрасте 37 и имеют более длительные периоды глубокого сна 38 . Однако, когда младенцы становятся немного старше, эта разница исчезает.Одно исследование показало, что младенцы в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые находились на грудном вскармливании, на кормили ночью на больше, чем младенцы, которых кормили смесью. Однако они не разбудили еще , предполагая, что грудное вскармливание, вероятно, использовалось как инструмент, чтобы побудить ребенка быстро снова заснуть 32 . Действительно, два исследования, посвященные изучению режима сна матерей, которые кормили грудью или смесью, показали, что кормящие матери в целом спали больше часов, а также чувствовали себя лучше < 39 , в то время как другое исследование показало, что матери, которые кормили грудью, фактически отдыхали за ночь больше, чем те, кто кормил смесью, потому что на переселение ребенка уходило меньше времени 40 .

Когда родители думают о распорядке кормления, одно из самых распространенных мест, которые они начинают, — это попытаться сократить количество ночных кормлений и, в более общем плане, поощрять «спать всю ночь». Однако тренировка сна может отрицательно сказаться на успехе грудного вскармливания. Одно вмешательство, направленное на уменьшение ночного бодрствования у детей в возрасте 6–12 месяцев, показало, что, хотя младенцы начинали спать дольше, в ходе исследования частота грудного вскармливания снижалась гораздо быстрее, чем ожидалось 41 .

Ответное кормление, таким образом, является критическим элементом налаживания и поддержания выработки молока, поддержки набора веса и поощрения позитивного долгосрочного пищевого поведения у детей. Что еще более важно, это норма и биологическое ожидание маленьких детей и центральный элемент отзывчивых родительских отношений, независимо от того, кормят ли ребенка. Ответное кормление может быть сложной задачей для матерей, хотя и как общество, вместо того, чтобы пытаться нормализовать распорядок дня и кормление по расписанию, мы должны искать способы более ценить и поддерживать наши новые семьи.Материнская забота о матери, чтобы она могла кормить своего ребенка грудью, и, в более широком смысле, поддержка новой семьи и подразделения немного облегчает новую ответственность по уходу за маленьким ребенком.

Литература и ссылки

1. Landry, S.H., Smith, K.E. и Суонк, П.Р., 2006. Отзывчивое воспитание: создание ранних основ для социальных, коммуникативных и независимых навыков решения проблем. Психология развития , 42 (4), с.627.

http: // psycnet.apa.org/journals/dev/42/4/627

2. Гертнер Б.М., Спинрад Т.Л. и Айзенберг, Н., 2008. Сосредоточенное внимание у малышей: измерение, стабильность и отношения к негативным эмоциям и воспитанию детей. Младенчество и развитие ребенка , 17 (4), стр. 339-363.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/117

3. Фомон, С.Дж., Филмер, Л.Дж., Томас, Л.Н., Андерсон, Т.А., и Нельсон, С.Е. (1975). Влияние концентрации смеси на калорийность и рост здоровых младенцев. Acta Paediatrica Scandinavia , 64/2, 172 — 81.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1168981

4. Браун А. и Ли М., 2012. Грудное вскармливание в течение первого года способствует быстрому восприятию сытости у детей в возрасте 18–24 месяцев. Детское ожирение , 7 (5), стр. 382-390.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.2047-6310.2012.00071.x/abstract

5. Кент, Дж. К., Митулас, Л. Р., Креган, М. Д., Рамзи, Д. Т., Доэрти, Д.А. и Хартманн П.Е., 2006. Объем и частота кормлений грудью, а также жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия , 117 (3), pp.e387-e395.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16510619

6. Hörnell, A., Aarts, C., Kylberg, E., Hofvander, Y. и Gebre-Medhin, M., 1999. Модели грудного вскармливания у детей, вскармливаемых исключительно грудью: продольное проспективное исследование в Упсале, Швеция. Acta paediatrica , 88 (2), стр.203-211.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1651-2227.1999.tb01083.x/abstract

7. Франц, К.Б., 1991. Медленно набирающий силу грудной ребенок. Клинические проблемы NAACOG в перинатальном уходе и уходе за женщинами , 3 (4), pp.647-655.

http://europepmc.org/abstract/med/1476844

8. Тайсон, Дж., Берчфилд, Дж., Приговор, Ф. и др. (1992). Адаптация кормления к низкому выходу жира в грудное молоко. Педиатрия , 89/2, 215-220.

http://pediatrics.aappublications.org/content/89/2/215.short

9. Хан, С., Хепворт, А.Р., Прайм, Д.К., Лай, С.Т., Тренгов, штат Нью-Джерси, и Хартманн, П.Е., 2013. Различия в составе жиров, лактозы и белка в грудном молоке в течение 24 часов: ассоциации с кормлением грудных детей. узоры. Journal of Human Lactation , 29 (1), pp.81-89.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22797414

10. Коннер, М. и Уортман, К., 1980. Частота кормления, функция гонад и интервалы между родами среди! Кунг-охотники-собиратели. Science , 207 (4432), стр. 788-791.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7352291

11. Имонг, С.М., Джексон, Д.А., Вонгсавасди, Л., Ракпхаофунт, С., Тансухадж, А., Чиованич, П., Вулридж, М.В., Дрюетт, Р.Ф., Баум, Дж. Д. и Аматаякул, К., 1989. Предикторы потребления грудного молока в сельских районах северного Таиланда. Журнал детской гастроэнтерологии и питания , 8 (3), стр. 359-370.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3442252

12.Блэр, П.С. и Болл, Х.Л., 2004. Распространенность и характеристики, связанные с совместным использованием кроватей между родителями и младенцами в Англии. Архив детских болезней , 89 (12), стр. 1106-1110.

http://adc.bmj.com/content/89/12/1106

13. Касидей, Р.Э., Райт, К.М., Пантер-Брик, К. и Паркинсон, К.Н., 2004. Связаны ли схемы кормления детей раннего возраста с продолжением грудного вскармливания и увеличением веса? Данные лонгитюдного когортного исследования. Европейский журнал клинического питания , 58 (9), стр.1290-1296.

http://www.nature.com/ejcn/journal/v58/n9/full/1601964a.html

14. Tomomasa, T., Hyman, PE, Itoh, K., Hsu, JY, Koizumi, T., Itoh, Z. and Kuroume, T., 1987. Гастродуоденальная перистальтика у новорожденных: реакция на грудное молоко по сравнению с коровьим. молочная смесь. Педиатрия , 80 (3), стр 434-438.

http://pediatrics.aappublications.org/content/80/3/434.short

15. Доллберг, С., Лахав, С. и Мимуни, Ф. Б., 2001. Сравнение потребления детей грудным и искусственным вскармливанием в течение первых двух дней жизни. Журнал Американского колледжа питания , 20 (3), стр. 209-211.

http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07315724.2001.10719033

16. Браун, А., Рейнор, П. и Ли, М., 2011. Материнский контроль кормления ребенка во время грудного вскармливания и кормления смесью в первые 6 месяцев после родов. Журнал питания человека и диетологии , 24 (2), стр 177-186.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-277X.2010.01145.x / аннотация

17. Моулден, А., 1994. Проблемы с кормлением. Часть 1. Кормление грудью. Австралийский семейный врач , 23 (10), стр. 1902-1906.

http://europepmc.org/abstract/med/7818388

18. Дьюи, К.Г. и Lönnerdal, B., 1986. Саморегуляция грудного молока у младенцев. Acta Paediatrica , 75 (6), стр. 893-898.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1651-2227.1986.tb10313.x/abstract

19.Иллингворт, Р. and Stone, D.G.H., 1952. Самостоятельное кормление в родильном отделении. The Lancet , 259 (6710), стр 683-687.

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S01406736529

20. De Carvalho, M., Klaus, M.H. and Merkatz, R.B., 1982. Частота кормления грудью и концентрация билирубина в сыворотке крови. Американский журнал болезней детей , 136 (8), стр. 737-738.

http://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/510586

21.Woolridge, M.W., Greasley, V. и Silpisornkosol, S., 1985. Начало лактации: влияние раннего и отсроченного контакта для кормления грудью на потребление молока в первую неделю после родов. Исследование в Чиангмае, Северный Таиланд. Раннее человеческое развитие , 12 (3), стр. 269-278.

http://www.academia.edu/1603964/The_initiation_of_lactation_the_effect_of_early_versus_delayed_contact_for_suckling_on_milk_intake_in_the_first_week_post-partum._A_study_in_Chiang_Mai_N

22.Чантри, К.Дж., Дьюи, К.Г., Пеерсон, Дж. М., Вагнер, Э.А. и Nommsen-Rivers, L.A., 2014. Использование смеси в больницах увеличивает вероятность преждевременного прекращения грудного вскармливания среди матерей впервые, намеревающихся кормить исключительно грудью. Журнал педиатрии , 164 (6), стр.1339-1345.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24529621

23. Aarts, C., Hörnell, A., Kylberg, E., Hofvander, Y. и Gebre-Medhin, M., 1999. Модели грудного вскармливания в связи с сосанием большого пальца и использованием соски. Педиатрия , 104 (4), pp.e50-e50.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10506275

24. Hörnell, A., Hofvander, Y. и Kylberg, E., 2001. Твердые вещества и смеси: связь со схемой и продолжительностью грудного вскармливания. Педиатрия , 107 (3), pp.e38-e38.

http://pediatrics.aappublications.org/content/107/3/e38.short

25. Браун А. и Ли М., 2013. Грудное вскармливание связано с тем, что стиль кормления матери не контролируется с рождения. PloS one , 8 (1), p.e54229.

http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0054229

26. Браун, А. и Арнотт, Б., 2014. Продолжительность грудного вскармливания и поведение родителей в раннем возрасте: важность отзывчивого стиля, ведомого младенцем. PloS one , 9 (2), p.e83893.

http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0083893

27. Ривкис, С.А., 2003. Развитие циркадной ритмики у младенцев. Педиатрия , 112 (2), стр.373-381.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12897290

28. Tuffnell, C.S., Petersen, S.A. и Wailoo, M.P., 1996. Более высокая ректальная температура у младенцев, спящих одновременно. Архив детских болезней , 75 (3), стр. 249-250.

http://adc.bmj.com/content/75/3/249.info

29. Ричард К.А. и Моско, С.С., 2004. Совместное использование постели между матерью и младенцем связано с увеличением частоты сердечных сокращений младенца. SLEEP , 27 (3), стр 507-511.

https://pdfs.semanticscholar.org/68c7/5209655dd68925115082acd8730ca1aaea06.pdf

30. Ричард К.А., Моско С.С. и Маккенна Дж.Дж., 1998. Апноэ и периодическое дыхание у младенцев, спящих в одной постели и спящих в одиночестве. Журнал прикладной физиологии , 84 (4), стр. 1374-1380.

http://jap.physiology.org/content/84/4/1374

31. Hoppenbrouwers, T., Hodgman, J., Arakawa, K. и Sterman, M.B., 1989. Полисомнографические состояния сна и бодрствования сходны у последующих братьев и сестер СВДС и контрольных младенцев в течение первых шести месяцев жизни. Сон , 12 (3), стр 265-276.

http://europepmc.org/abstract/med/2740699

32. Браун А. и Харрис В., 2015. Режим сна и ночного кормления в более позднем младенчестве: связь с частотой грудного вскармливания, дневным потреблением прикорма и массой младенца. Медицина грудного вскармливания , 10 (5), стр.246-252.

http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/bfm.2014.0153

33. Прайс, А.М., Уэйк, М., Укумунне, О.К. и Хискок, Х., 2012. Результаты для детей с проблемами сна в возрасте шести лет: лонгитюдное исследование на уровне сообщества. Лекарство от сна , 13 (8), стр. 991-998.

https://www.nationalelfservice.net/cms/wp-content/uploads/2013/01/Price-2012-Sleep-Med.pdf

34. Labbok, M.H. и другие. Многоцентровое исследование метода лактационной аменореи (ЛАМ): I.Эффективность, продолжительность и значение для клинического применения. Contraception 1997; 55 (6): 327-36

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9262927

35. Риордан Дж. И Вамбах К. (2010) Грудное вскармливание и лактация человека 4-е изд. Джонс и Бартлетт, стр. 89

https://books.google.co.uk/books?hl=en&lr=&id=lDb3BQAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR1&dq=Riordan,+J.+%26+Wambach,+K.+(2010)++Breastfeeding+and + Human + Lactation + 4-е изд. + Jones + и + Bartlett, + p.+ 89 & ots = NrFUzunn3I & sig = OMVyHApWEzVmFRKVEXYY4dynQeQ # v = onepage & q & f = false

36. Селлен Д. У., 2001. Отлучение от груди, дополнительное питание и принятие решений матерью в сельских пастбищных популяциях Восточной Африки. Journal of Human Lactation , 17 (3), pp.233-244.

http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/08

40101700307

37. Болл, Х.Л., 2003. Грудное вскармливание, совместное использование постели и младенческий сон. Рождение , 30 (3), стр.181-188.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1523-536X.2003.00243.x/full

38. Butte, N.F., Jensen, C.L., Moon, J.K., Glaze, D.G. и Frost, J.D., 1992. Организация сна и расход энергии у младенцев, вскармливаемых грудью и на искусственном вскармливании. Педиатрические исследования , 32 (5), стр. 514-519.

https://www.researchgate.net/profile/Jon_Moon3/publication/21676170_Sleep_Organization_and_Energy_Expenditure_of_Breast-Fed_and_Formula-Fed_Infants/links/5543d6230cf24107d39637-index-and_Formula-Fed_Infants/links/5543d6230cf24107d39637-index-and-f24107d396-87-b-db-dd-dd-dd-dd-dd-dd-dd-dd-w1-b1-b.p./ .pdf

39. Кендалл-Тэкетт, К., Конг, З. и Хейл, Т.В., 2011. Влияние метода кормления на продолжительность сна, благополучие матери и послеродовую депрессию. Clinical Lactation , 2 (2), pp.22-26.

http://www.ingentaconnect.com/content/springer/clac/2011/00000002/00000002/art00007

40. Галбалли, М., Льюис, А.Дж., Макиган, К., Скалцо, К. и Ислам, Ф.М., 2013. Грудное вскармливание и режимы сна младенцев: исследование населения Австралии. Журнал педиатрии и здоровья ребенка , 49 (2), стр.E147-E152.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jpc.12089/full

41. Холл, В.А., Сондерс, Р.А., Клаусон, М., Карти, Э.М. и Янссен, П.А., 2006. Эффекты вмешательства, направленного на уменьшение ночного бодрствования и передачи сигналов у младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев. Поведенческая медицина сна , 4 (4), стр. 242-261.

http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1207/s15402010bsm0404_4

Об Эми Браун:

Эми Браун

Др.Эми Браун — адъюнкт-профессор детского общественного здравоохранения Департамента общественного здравоохранения, политики и социальных наук Университета Суонси, Великобритания. Ее исследование исследует психологию здоровья и благополучия матери и ребенка, особенно в течение первых 1001 дня беременности и первых двух лет жизни. У нее есть особый опыт в области питания младенцев, но ее исследование также исследует более широкие, но взаимосвязанные вопросы нормального поведения ребенка, сна, воспитания детей и послеродовой депрессии.

В рамках своей должности д-р Браун возглавляет магистратуру по детскому общественному здравоохранению — междисциплинарную программу, которая исследует доказательную базу, лежащую в основе политики детского общественного здравоохранения в Великобритании и за рубежом. Эта программа особенно популярна среди медицинских работников и аспирантов и привлекает студентов из Южной Кореи, Нигерии, Канады, Гватемалы и Ганы, и это лишь некоторые из них.

Посмотрите ее книгу «Открытое грудное вскармливание» по адресу:

amazon.com

Великобритания, амазонка

Кормление по требованию при грудном вскармливании

Этот пост может содержать партнерские ссылки.Пожалуйста, прочтите мое раскрытие для получения дополнительной информации.

Во время первого кормления после родов первый вопрос, который вы зададите медсестре, будет: «Как часто мне следует кормить ребенка?»

Есть два маршрута, по которым вы можете следовать:

График кормления или кормление по запросу .

Лучшим методом будет тот, который подходит вам, вашему ребенку и вашей семейной жизни. Новой маме может быть трудно получить объективную информацию от семьи и друзей.

Это руководство предоставит вам информацию о кормлении по потребности.Это поможет вам развить навыки пристального наблюдения за ребенком, чтобы вы знали, когда ему нужно кормить.

Значок для последующего использования

Друзья и семья, вероятно, посоветовали вам как можно скорее включить ребенка в график кормления. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, это означает кормление каждые 2–3 часа и никогда не должно превышать 4 часов. Это помогает вашему ребенку выработать распорядок дня, который впишется в семейную жизнь.

Распорядок понравится вашему планировщику, страдающему внутренним контролем. Это помогает вам почувствовать, что у вас есть план, и вы не понимаете, как это кормить.

Проблема в том, что графики кормления разрабатывались за несколько десятилетий, когда кормление смесью было более популярным вариантом кормления.

Новорожденные дети должны спать дольше и правильно питаться — это потребность современного человека. На самом деле это вредно для грудного вскармливания.

Итак, я собираюсь начать работу и посоветовать вам отказаться от этого плана.

Грудное вскармливание дает больше преимуществ, когда вы и ребенок кормите ребенка по требованию.

Что !?

Кормление по требованию или ответное кормление — это способ внимательно следить за вашим ребенком на предмет признаков того, что ему нужно кормить грудью.Больше не нужно смотреть на часы во время кормления или беспокоиться о том, что ваш ребенок слишком часто ест.

Вам нужно Наблюдать за ребенком, а не на часы.

Потребности вашего ребенка будут отличаться от потребностей других младенцев. Вот почему графики кормления не подходят для грудного вскармливания. Они приводят к появлению голодных младенцев и стрессу у мам.

Новорожденные дети не умеют следовать распорядку дня. Они действительно знают, как инстинктивно подсказывать вам, что им нужно, когда они:

  • Голод / жажду
  • Полный
  • Нуждается в комфорте
  • Готовы к отлучению

При кормлении по требованию вы научитесь распознавать эти сигналы в своем малыш.Таким образом, их потребности будут удовлетворены раньше, и вы не измотаетесь из-за ребенка, который кричит часами напролет.

Кормление по требованию — это гораздо больше, чем просто уберечь ребенка от голода.

Исследования развития ребенка показали, что когда потребности вашего ребенка удовлетворяются быстро, его здоровье улучшается. Это включает их физическое, умственное и социальное благополучие.

1. Помогает снабжению молоком

Ваше грудное молоко производится на основе спроса и предложения. Это означает, что чем больше ребенок ест, тем больше у вас молока.

Теперь вы понимаете, почему вашему ребенку важно кормить так часто, как ему нужно.

Вы заметите, что ваш ребенок все время ест. Файл. Чертовски. Время!

Это потому, что они помогают вам увеличить количество молока для резкого роста.

2. Позволяет ребенку саморегулироваться.

Кормление по требованию позволяет ребенку понять разницу между чувством голода и сытости. Это означает, что ваш ребенок будет доверять мнению своего организма о потреблении калорий.

С самого раннего возраста помогает вашему ребенку развить эту способность.

Поскольку ожирение становится эпидемией среди детей, важно поощрять позитивное пищевое поведение.

3. Помогает сблизиться с младенцем

Грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто еда. Он включает в себя множество гормонов, которые способствуют установлению связи с вашим ребенком.

Сила прикосновения и прикосновения кожа к коже ребенка только укрепляет эту связь.

Кормление грудью — отличный способ утешить вашего ребенка, когда он расстроен. Это означает, что гораздо легче их успокоить и заставить перестать плакать.

Ваша реакция на потребности малыша также позволяет ему в раннем возрасте развить коммуникативные навыки. Это строительные блоки для обучения их взаимодействию с другими людьми.

4. Улучшает развитие

Когда потребности ребенка не удовлетворяются, его мозг вырабатывает гормон стресса, называемый кортизолом. Исследования показали, что длительное употребление кортизола может привести к плохому развитию. Это включает в себя умственное и физическое развитие детей.

Окситоцин, который выделяется при частом кормлении грудью, является противоядием от кортизола.Как мы уже упоминали выше, это способствует прочным связям, эмоциональному контролю и общению.

Ребенок, который чувствует себя в безопасности и защищен, будет процветать лучше, чем ребенок, который чувствует потребность позаботиться о себе.

5. Рост и иммунитет

Самое удивительное в грудном молоке то, что оно может изменяться в соответствии с потребностями вашего ребенка. Грудное молоко, которое вы готовите для новорожденного, отличается от молока, которое вы производите, когда ему исполняется 6 месяцев.

Питательные вещества меняются в соответствии с потребностями роста вашего ребенка.Ваш ребенок часто будет есть больше, чтобы получать больше калорий для роста.

Ваше молоко также изменится, чтобы вырабатывать другие антитела. Это помогает повысить иммунитет вашего ребенка, когда он болеет.

Ваше тело передаст эти антитела, чтобы укрепить иммунную систему вашего ребенка и бороться с инфекцией.

Достаточно ли достается моему ребенку?

Вы можете подумать, что из-за того, что ваш ребенок часто ест, он не получает достаточно. Или у вас есть комментарии от членов семьи, например: «Этот ребенок снова кормит, они, должно быть, голодны».

Это неправда. Ваш ребенок будет кормить столько, сколько потребуется. Особенно в первые дни установления количества молока.

В отличие от кормления смесью, вы не увидите, сколько ваш ребенок получает при каждом кормлении.

Лучший способ узнать, что ваш ребенок получает достаточно молока, — это следить за его мочой, фекалиями и весом.

Начало рутины

Быть доступным для вашего ребенка, чтобы он мог кормить, когда ему нужно, может быть утомительно для молодой мамы.

Вы почувствуете, что ваш ребенок только кормит.Эта фаза в конечном итоге проходит.

Постарайтесь на этот раз сбавить обороты и лучше узнать своего ребенка.

Рассмотрите возможность использования переноски для ребенка, чтобы вы могли заниматься своими обычными делами, а ребенок мог кормить, когда захочет.

По мере взросления ваш ребенок начнет вырабатывать собственный распорядок кормления. Это намного лучше, чем принуждение ребенка к распорядку дня, который может отрицательно сказаться на грудном вскармливании.

Сон всю ночь

Рождение ребенка, который спит всю ночь, является навязчивой идеей для современных мам.

Важно понимать, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто просыпаются ночью — это совершенно нормально.

Вы можете подумать о том, чтобы выработать режим отхода ко сну в возрасте 3–6 месяцев.

Для здорового новорожденного необычно проводить без еды более 4 часов, поэтому ожидайте, что ему придется кормить хотя бы одну ночь.

Когда вы кормите грудью, лучше всего оставаться в одной комнате с ребенком, чтобы вы могли распознавать сигналы кормления в течение ночи.

Вы также можете спать вместе с младенцем; Однако важно убедиться, что вы создали безопасное место для сна для ребенка.

Балую своего ребенка

Если вы получаете комментарии о том, что «балуете своего ребенка» каждый раз, когда берете их на руки, не обращайте внимания.

Я не могу не подчеркнуть, что вы не можете испортить новорожденного .

Ваш ребенок плачет, потому что у него есть основная потребность. Это может быть еда, смена подгузников или небольшое утешение.

Новорожденный не знает, как вами манипулировать. Все, что они знают, — это как адаптироваться, когда кто-то отвечает на их крик, а когда нет.

По мере роста ребенок, который чувствует себя в безопасности и в безопасности, с большей вероятностью станет менее нуждающимся, чем тот, кто этого не делает.

Это признаки кормления, на которые нужно обращать внимание у новорожденного.

Поначалу кажется, что это сложно понять, но вы быстро узнаете их в первые несколько недель.

Знание того, на что нужно обращать внимание, поможет вам избежать двухчасового плача вашего суетливого ребенка.

Мы уже обсуждали, что у всех младенцев будут разные привычки кормления. Кормление по требованию означает наблюдение за ребенком, а не время кормления.

Если вас беспокоят привычки кормления вашего ребенка, может быть полезно узнать, что считается «нормальным» для среднего ребенка.

Если у вас есть какие-либо проблемы с ребенком, обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Как часто следует кормить грудью?

Воспринимайте свои привычки в еде и питье как взрослый. Вы можете целый день перекусывать и пить много воды. Ваш партнер может предпочесть три обильных приема пищи и пить только во время еды.

Реальность такова, что даже если вы установили время приема пищи, вы, скорее всего, перекусите или выпьете между ними. Таким же образом и ваш ребенок будет кормить грудью.

Ваш ребенок не будет ждать следующего почасового кормления, если он голоден или хочет пить. Они покажут вам признаки того, что им нужен корм сейчас.

В течение 24 часов новорожденный, вероятно, будет кормиться от 8 до 12 раз. То есть каждые 2-3 часа.

Ваш ребенок может кормиться чаще. Если вы кормите меньше, внимательно следите за любыми сигналами кормления, которые могут указывать на то, что ребенок хочет, чтобы его больше кормили.

Помните, что если ваш ребенок хорошо гидратирован, набирает вес, мочится и мочится, то он ест достаточно, независимо от количества.

Как долго должно длиться кормление?

Обычно кормление длится от 5 до 40 минут. Это зависит от того, хочет ли ваш ребенок пить (короткое кормление) или голод (более длительное кормление).

Как и взрослым, некоторым младенцам требуется больше времени, чем другим.

Вместо того, чтобы рассчитывать время кормления, убедитесь, что ваш ребенок получает одновременно короткое и длинное кормления. Это хороший показатель здорового потребления молока.

Если ваш ребенок устроился и расслабился после кормления, это признак того, что он сыт.

Как долго я должен давать ребенку спать?

Новорожденный часто становится очень сонным и не просыпается для еды.

Если есть проблемы со здоровьем, вам следует подумать о сцеживании молозива вручную или кормлении грудным молоком из чашки.

Это дает вам душевное спокойствие, когда ребенок кормит, не рискуя потерять вес или обезвожиться.

В первые дни кормления грудью старайтесь кормить хотя бы один раз за ночь. Это отличный способ увеличить количество молока.

Уровень ваших гормонов в это время самый высокий и будет сигнализировать вашему организму, что вашему ребенку нужно больше молока.

Продолжительное пребывание без кормления также может стать очень болезненным и вызвать набухание. Кормление по требованию может принести пользу и вам, уменьшив этот дискомфорт.

Когда мне следует прекратить грудное вскармливание?

Текущая рекомендация ВОЗ — кормить исключительно грудью (без других напитков или продуктов питания) в течение как минимум 6 месяцев. Нет ограничений на то, как долго вы можете кормить грудью.

В конечном итоге все будет зависеть от того, как долго вы или ребенок хотите кормиться. Большинство детей начинают самоотлучение в возрасте от 1 до 2 лет.

Ваш ребенок начнет меньше есть или длительное время не будет кормиться. Постепенно все вместе перестанут питаться.

Заключение

Кормление по расписанию полезно для мам, которым необходимы удобство, распорядок и планирование.

Кормление по требованию более полезно для грудного вскармливания и вашего ребенка.

Вероятно, что регулярное грудное вскармливание приведет к тому, что больше мам бросят курить из-за проблем с питанием.

В конечном итоге решение остается за вами. Если какой-либо метод работает для вас, вашего ребенка и вашей семьи, придерживайтесь его, мама.

Если вы хотите получить больше информации и рассказать историю успеха грудного вскармливания, я настоятельно рекомендую курс Синди и Яны Просто грудное вскармливание (нажмите сейчас и используйте код скидки STORKMAMA20, чтобы получить скидку 20%).

Что такое уход по запросу и каковы его преимущества?

По требованию не навсегда

К 4–6 неделям дети обычно начинают устанавливать ритм. В среднем младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, будут кормить грудью 8 раз в день, но это может быть от 4 до 13 сеансов кормления грудью в день (onlinelibrary.wiley.com). Я всегда говорю родителям, что если вы считаете, что это работает, это так, и проблема возникает только в том случае, если вы чувствуете, что это действительно так.

Вы эксперт по своему ребенку.Родить новорожденного тяжело. Уход по запросу — это именно то, что нужно. Самый важный фактор в первые дни — ваше здоровье и психическое благополучие. Я попрошу тебя простить себя. Если кормление по требованию становится слишком большим, ничего страшного. попросить кого-нибудь накормить ребенка сцеженным молоком.

Вы можете спросить себя: «Подождите! А как насчет спутанности сосков? » Дело в том, что отсутствуют научные данные для документирования «распространенности и задействованных механизмов или различных факторов, которые предрасполагают младенца к феномену» спутанности сосков ( The Journal of Pediatrics ).Многие специалисты по грудному вскармливанию категорически против введения бутылочки до 6 недель, «однако представление о том, что предложение одной бутылочки может привести к отказу от грудного вскармливания, противоречит опыту» ( The Journal of Pediatrics ).

Я хочу внести ясность: я не выступаю за частое кормление из бутылочки до 6 недель (если вы не хотите). Я защищаю вас, ваше психическое здоровье и благополучие. Если вам нужен сон или просто перерыв, вы ЗАСЛУЖИВАЕТЕ его.

Пожалуйста, послушайте, вы получите удовольствие от грудного вскармливания. Верно. Давайте сосредоточимся на долголетии и удовольствии, а не на исключительности. Важно поддерживать запас и часто сцеживать / сцеживать, но не отказывайте себе в 2-3 часа сна. Если вам неудобно кормить из бутылочки так рано, кормление из чашки — отличная альтернатива.

Кормление из бутылочки и смеси

Если вы не можете или решили не кормить грудью, вы все равно можете практиковаться в кормлении грудью по требованию. Обратите внимание на сигналы ребенка, как описано выше.Предлагайте ребенку частое кормление небольшими порциями.

В возрасте от 1 до 6 месяцев младенцам, находящимся исключительно на грудном вскармливании, необходимо в среднем 25 унций в день, типичный диапазон — 19-30 унций в день ( Pediatrics.org ). В первые несколько недель дети, вскармливаемые смесью, будут принимать 2–3 унции корма каждые несколько часов, а по мере роста их количество будет увеличиваться.

Хорошее эмпирическое правило — 2,5 унции смеси на фунт веса тела. Постарайтесь подавить желание заставить ребенка допить бутылочку, если ему это не интересно.

Слушая ребенка и позволяя ему устанавливать время и регулировать потребление, ребенок будет оставаться в гармонии с его естественными сигналами сытости.Есть много причин, по которым вы можете выбрать сцеживание или кормление смесью. Знайте, что вы заслуживаете поддержки в своем выборе.

Когда это закончится?

Уход по требованию не всегда будет таким требовательным, как в первые дни. Ваш ребенок будет постепенно подчиняться своему собственному образцу. Помните, что в первые несколько недель ребенок сосет грудь 8–12 раз в день.

Нельзя кормить грудью слишком часто. Знайте, что грудное вскармливание — это гораздо больше, чем просто молоко. Это комфорт, уверенность и близость.Тот факт, что ребенок часто находится у вашей груди, не означает, что у вас проблемы с питанием или вы суетливый ребенок.

Если вы разочарованы или чувствуете, что что-то не так, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию. Заманчиво использовать Google, но специалист по грудному вскармливанию примет во внимание вашу личную историю и историю болезни вашего ребенка, потому что контекст имеет значение.

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. Доверяйте себе и доверяйте своему ребенку.

Следует ли кормить грудью по требованию или по расписанию?

Старая пословица «никогда не буди спящего ребенка» на самом деле может быть плохим советом, если вы кормите грудью новорожденного.В то время как позволить спящим младенцам лежать может быть действенной стратегией для детей старшего возраста, слишком большое расстояние между кормлениями в эти первые недели может уменьшить количество молока и может помешать вашему ребенку набрать так необходимые фунты. Конечно, это те последствия, которых вы хотите избежать.

Как часто кормить грудью новорожденных

Итак, вы понимаете, что вам может потребоваться будить ребенка для кормления, но как часто? Если у вас есть только что родившийся ребенок, вес которого все еще ниже своего веса при рождении, очень важно, чтобы вы часто кормили его грудью.Многие консультанты по грудному вскармливанию посоветуют вам кормить не менее 10-12 раз в течение 24 часов. Другой способ думать об этом — кормить грудью каждые 2 часа в течение дня с не более чем 4-часовыми перерывами. ночь.

Будьте уверены — в таком юном возрасте нельзя слишком часто баловать ребенка или кормить грудью. Кроме того, в течение первых нескольких недель и во время скачков роста ваш ребенок, вероятно, будет участвовать в так называемом кластерном кормлении.

Кластерное кормление — это когда ребенок ест каждые 45 минут или час в течение нескольких часов.Думайте об этом как о попытке вашего ребенка накормиться на ночь. Он помогает стимулировать выработку молока, способствует увеличению веса, а также может заставить вашего ребенка спать немного дольше (бонус!).

После возвращения веса при рождении

Как правило, младенцы теряют до 7% в течение первой недели и должны вернуться к весу при рождении к концу второй недели. Как только ваш ребенок вернется к своему весу при рождении и установит хорошую схему набора веса, вы можете немного расслабиться. немного.Вместо кормления через определенные промежутки времени вы можете переключиться на кормление по требованию.

Единственное предостережение в этой рекомендации — ваш ребенок все еще не отличает дни от ночи. Это означает, что они могут спать дольше днем ​​и короче ночью. Новорожденных нужно кормить каждые 3 часа в течение дня, поэтому вам может потребоваться будить ребенка после дневного сна, чтобы его покормить.

Хотя у вашего ребенка вряд ли установится циркадный ритм (когда он, естественно, больше спит ночью), пока ему не исполнится 3–5 месяцев, поддержание его стимулирования и частое кормление в течение дня может помочь вам избежать более частых ночных пробуждений.

Плановое кормление

Некоторые родители утверждают, что всех младенцев следует переводить на кормление по расписанию, регулируя кормление в определенные периоды времени.

Американская академия педиатрии, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения придерживаются аналогичной политики в отношении грудного вскармливания. Все организации теперь рекомендуют кормить здоровых младенцев, когда они проявляют признаки голода, а не когда часы показывают «пора».

Ключевым моментом здесь является определение разницы между откровенными репликами голода и типичной суетливостью, которую испытывают почти все дети.Вам не нужно кормить ребенка при каждом хныканье или икоте, но, конечно, кормите его, когда вам ясно, что он голоден.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *