Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Hello word I am dashy Guy

Разное

Конъюнктивит у кормящей мамы как лечить: чем лечить кормящую маму на ГВ, разрешенные капли, симптомы, виды, диагностика, профилактика

alexxlab
No Comments

Содержание

опасен ли и чем лечить

Содержание

  • Причины и симптоматика
  • Насколько опасен конъюнктивит для плода
  • Диагностика и терапия
  • Профилактика

Конъюнктивит – патология, сопровождающаяся воспалительными процессами в слизистой оболочке глаза. Заболевание может проявляться в любом возрасте, но если появился конъюнктивит во время беременности, его лечению нужно уделить особое внимание, так как в этот период запрещено множество средств для лечения.

Причины и симптоматика

Прежде чем выяснять, опасен ли конъюнктивит для беременных, нужно разобраться с его этиологией. Причиной, которая вызывает появление патологии, может стать вирусная, бактериальная, микозная инфекция, аллергены.

Независимо от причины заболевание проявляется рядом общих признаков:

  • отечность век;
  • выделение из глаз гноя или слизи;
  • слезотечение;
  • боязнь яркого света;
  • отечность слизистой оболочки глаз, ее покраснение.

При вынашивании ребенка у женщины конъюнктивит не имеет каких-то отличительных особенностей.

Воспаление слизистой оболочки органов зрения может вызываться несколькими факторами, от которых зависит выраженность клинических проявлений заболевания.

Бактерии

Возникновению бактериального конъюнктивита при беременности способствует патогенная микрофлора. Симптоматика появляется в результате развития общего заболевания, поэтому сочетается с такими признаками как насморк, кашель. Бактериальный конъюнктивит может возникнуть как последствие раздражения глаза микрочастицами пыли.

Такой конъюнктивит у кормящей мамы, у беременной женщины, у любого другого человека поражает обычно оба глаза сразу. Основной симптоматикой для него становится наличие боязни света, зуд, обильное выделение гноя из глаз. Конъюнктива становится красной, отечной.

Вирусы

Конъюнктивит беременных, вызванный вирусной инфекцией – это одно из проявлений какой-либо общей болезни (например, ОРВИ).

Проявляется следующей симптоматикой:

  • выделение слизи;
  • ярко выраженная отечность конъюнктивы;
  • обильное слезотечение;
  • воспаление первоначально возникает в одном глазу, затем через несколько дней наблюдается и во втором.

ВАЖНО! Пристального внимания требует аденовирусный конъюнктивит, который может распространяться на роговицу, приводя к сильному снижению зрения. Обычно он сопровождается светочувствительностью, развитием синдрома сухого глаза.

Герпес

Одна из разновидностей вирусного поражения глазной конъюнктивы. Герпетический конъюнктивит развивается как последствие ослабления защитных сил организма, которое очень часто сопровождает беременность. Отличительной особенностью патологии является образование на коже век водянистых пузырьков, которые со временем прорываются, оставляя язвочки. В глазах ощущается зуд, жжение, боль. Все это сопровождается повышенной температурой тела и болью в голове.

Грибки

Поражение конъюнктивы может вызывать огромное количество микозной инфекции (более 50 разновидностей грибков). Особенно часто страдают от грибкового конъюнктивита беременные, так как на фоне ослабления иммунитета инфекция быстро активизируется, поражая слизистую оболочку глаз. Протекает грибковый конъюнктивит довольно длительно с периодами ремиссии и обострений. В некоторых случаях болезнь исчезает только после родов, когда иммунитет полностью восстанавливается.

Аллергены

Аллергический конъюнктивит провоцируют попавшие в организм пыльца растений, плесневые грибки, шерсть животных, некоторые медикаменты.

Отличительной чертой данного вида конъюнктивита является двухстороннее поражение органов зрения с выраженным слезотечением, фотофобией, отечностью и зудом век. Из глаз выделяется слизь, но ее совсем немного.

Аллергический конъюнктивит часто самостоятельно устраняется без терапии после того, как исчезнет аллерген, поэтому он считается самым легким.

Особой формой аллергического конъюнктивита является поллиноз или сезонное воспаление слизистой оболочки глаз, которое появляется в весенне-летний период, когда цветет множество трав и деревьев. Длится заболевание примерно 2-6 недель и проходит самостоятельно после прекращения цветения растения-аллергена.

Токсины

Развивается данный вид болезни из-за попадания в организм токсических веществ. При этом возникает сильный дискомфорт, резь в глазах, особенно если перемещать взгляд вверх или вниз. Зуда не наблюдается. Также нет и выделений из глаза.

Хламидии

Некоторые типы конъюнктивита могут осложнить беременность. Опасный и неприятный вид воспаления слизистой оболочки глаза для здоровья будущего малыша – хламидийный. Хламидия способна проникать через плаценту и навредить ребенку. Она значительно увеличивает риск развития внутриутробных воспалительных процессов и преждевременных родов в результате разрыва плодных оболочек.

Если у будущей матери развился хламидийный конъюнктивит при беременности, последствия для ребенка могут быть печальными. В 25-50% случаев он заболевает этим же видом воспаления слизистой оболочки глаз, хламидийным воспалением легких. Болезнь протекает без ярких признаков, может присутствовать небольшой дискомфорт, краснота глаз, слезное отделяемое.

Насколько опасен конъюнктивит для плода

Будущих мамочек волнует вопрос, опасен ли конъюнктивит при беременности? Медики утверждают, само заболевание не несет угрозы для будущего ребенка. Опасны вирусы, грибки и бактерии, которые могут проникнуть к плоду и повлиять на его развитие. Особенно внимательно следует относиться к своему здоровью, когда беременность только наступила (первый триместр). В это время у эмбриона закладываются все основные жизненно важные системы и органы. Поэтому при появлении первых признаков любого типа конъюнктивита беременной женщине следует проконсультироваться с офтальмологом и пройти под его контролем лечение.

Если не проводить терапию, то конъюнктивит может привести к развитию кератита, который при длительном протекании приводит к снижению зрения и полной его потере.

При своевременном обращении к офтальмологу и проведении адекватной терапии наступает выздоровление без последствий для женщины и малыша.

Диагностика и терапия

Диагностируют конъюнктивит после того, как беременная женщина пройдет осмотр у врача-офтальмолога. Для выявления возбудителя заболевания на исследование берут отделяемое из глаза. Иногда требуется консультация узкопрофильных специалистов (аллерголога, гинеколога, уролога). Обязательно исследование на наличие хламидий для исключения хламидийного конъюнктивита.

Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление слизистой оболочки глаза и от срока беременности. Если заболевание появилось в первом триместре, то медики стараются ограничиться применением местных средств, которые не проникают в кровь и не могут повлиять на плод, так как в начале беременности выбор лекарственных средств сильно ограничен.

Если беременность уже перешла во 2 или 3 триместр, прописывают большинство препаратов, которые применяют для лечения взрослых. Под строгим запретом в течение всей беременности остаются препараты гормонального типа, содержащие в себе соли тяжелых металлов или оказывающие токсическое воздействие на организм. Проводят терапию на протяжении 5-14 дней в зависимости от тяжести заболевания. При наличии аллергического воспаления терапию нужно проводить на протяжении всего периода цветения растения-аллергена.

Читайте в отдельной статье:  Кератоконъюнктивит у человека: что это и как лечить

Медикаментозные противовоспалительные препараты беременная применяет в виде мазей или капель. Капли закапывают в конъюнктивальный мешок, а мази закладывают за веко.

Медикаментозное лечение конъюнктивита во время беременности

Во время вынашивания ребенка необходимо крайне ответственно относиться к терапии воспаления слизистой оболочки глаз. Выбор медикамента зависит от типа болезни. В следующей таблице представлены препараты, которые наиболее часто применяются у беременных женщин.

Название препарата.Оказываемое действие.Схема лечения.Побочные действия.
Альбуцид.Один из самых известных антимикробных препаратов, которые прописывают при конъюнктивите. Применяют в период обострения.Курс подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности. Применяют Альбуцид по 1-2 капли через каждые 4 часа (до 6 раз в сутки).Часто при использовании Альбуцида наблюдаются аллергические реакции в виде отечности, покраснения, зуда век и шелушения кожи на них. Иногда появляется слезотечение.В таком случае беременная женщина должна обратиться к врачу для замены препарата.
Тобрекс.Антибактериальное средство, которое оказывает губительное действие против широкого спектра возбудителей бактериального конъюнктивита.Не опасный для беременных препарат. При местном использовании не проникает в кровь и не оказывает влияния на плод. Его можно применять во время лактации, кормить малыша грудью безопасно.Но все равно применять Тобрекс во время беременности необходимо исключительно по назначению врача, соблюдая предписанную дозировку.Используют по 1-2 капли каждые 4 часа, закапывая на слизистую оболочку глаза.Аллергических реакций не наблюдается.
Фурацилин.Безопасный антисептик, применяемый для промывания глаз. Действует губительно на большинство бактерий. Форма выпуска – таблетки.Таблетку растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды, размешивают и остужают. В растворе смачивают марлю и протирают глаза каждые 2 часа.Фурацилин не проникает в кровь, поэтому его можно применять на любом сроке беременности и даже после нее, когда возникнет необходимость кормить грудью ребенка.Очень редко может вызывать покраснение и отечность век. В таком случае отменяют его использование.
Вигамокс.Антимикробное средство широкого действия.Закапывают по капле в каждый глаз трижды в день. Курс лечения составляет не более 4 дней.Возможны местные аллергические реакции.
Опатанол.Используется местно при аллергическом воспалении глаз строго по назначению врача только в том случае, если предполагаемая польза превышает возможный вред, которому подвергается плод.Применяют дважды в сутки.Возможно возникновение пелены перед глазами.
Теброфен.Предназначен для борьбы с вирусным воспалением конъюнктивы. Выпускается в форме порошка или мази.Мазь наносят на края век 3 раза в день на протяжении 7 дней. Порошок растворяют в спирте согласно аннотации и применяют аналогичным способом.В некоторых случаях наблюдается покраснение и зуд век.
Офтальмоферон.Предназначен для устранения вирусных конъюнктивитов. Эффективно снимает воспаление, зуд, имеет иммуномодулирующее действие.Применяется исключительно по предписанию врача, при его непосредственном контроле. Дозировка подбирается индивидуально.Побочных действий не отмечено.
Аллергодил.Противоаллергическое средство с антивоспалительным эффектом.Капают дважды в день.Не рекомендовано применение в первом триместре.

Лечение конъюнктивита при беременности не отличается от терапии болезни у любого взрослого человека, только используются лишь препараты местного действия и в минимальных количествах исключительно под непосредственным контролем врача. Обычно заболевание лечится в домашних условиях и только хламидийная форма устраняется в стационарных условиях.

Рецепты народной медицины

В качестве дополнительной терапии беременным разрешено применять и природные средства. Особенно хорошо помогает такое лечение в первом триместре, когда многие медикаменты запрещены.

ВАЖНО! Использование промываний травяными отварами не избавят от признаков аллергического конъюнктивита. Для его лечения необходимы антигистаминные препараты.

Приведем лучшие рецепты использования «природных целителей» против воспаления слизистой оболочки глаз:

  1. Корневище, листья, цветы лекарственного алтея. 4 столовых ложки сушенного, измельченного сырья заливают стаканом теплой, кипяченой воды, настаивают на протяжении суток. Применяют для промывания глаз несколько раз в день. Или 2 столовые ложки сушеных цветов и листьев растения заваривают стаканом кипятка, дают настояться на протяжении получаса. Используют также для промывания глаз.
  2. Ромашка аптечная. Самое эффективное и безопасное противовоспалительное природное средство. Для приготовления лекарства чайную ложку измельченных сухих соцветий ромашки заваривают стаканом кипятка, ждут, пока остынет до комнатной температуры. Делают лечебные примочки 5-6 раз в сутки.
  3. Розовые лепестки. Столовую ложку лепестков чайной розы заваривают стаканом кипятка, настаивают 30 минут. Используют в качестве лечебного компресса на глаза дважды в день по 20 минут.
  4. Огурец + сода. Из огурца выжимают сок, добавляют небольшое количество соды, разведенной в воде. В составе смачивают марлю или ватные диски и прикладывают к векам на 10 минут ежедневно.

Народные средства при лечении конъюнктивита могут не менее негативно повлиять на плод, чем медикаменты, поэтому их применяют только после согласования с врачом.

Профилактика

Для предупреждения возникновения конъюнктивита необходимо соблюдать профилактические меры. Они довольно просты, поэтому придерживаться их не составит труда, особенно если подумать, что заболевание может нанести вред ребенку. Чтобы не заполучить воспаление слизистой оболочки глаза нужно:

  1. Не трогать и не тереть глаза грязными руками.
  2. По возможности отказаться от декоративной косметики для глаз.
  3. Использовать индивидуальные полотенца, наволочки, которые регулярно следует стирать и проглаживать горячим утюгом.
  4. Принимать меры по укреплению иммунитета (прием витаминов, закаливание, спорт).

Воспаление слизистой оболочки глаза во время беременности – нередкое, но в большинстве случаев неопасное для матери и будущего ребенка заболевание. Если развился конъюнктивит при беременности, последствия для плода можно свести к минимуму, вовремя обратившись к врачу и пройдя полноценное лечение. Прогноз для женщины и малыша при таком офтальмологическом заболевании в целом благоприятный, если оказана своевременная медицинская помощь.

причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика

Стадии

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Осложнения

Лактостаз – осложненное состояние у женщин во время кормления грудью. Связано с нарушениями культуры лактации и застоем молока в протоках молочных желез. Чаще всего поражает женщин в возрасте от 20 до 35 лет, но может встречаться и у рожениц после 40 лет.

Признаки лактостаза при грудном вскармливании появляются в первую неделю начала кормления грудью. Состояние сопровождается набуханием и тяжестью молочных желез, повышенной чувствительностью и болезненными ощущениями во время лактации. Если лактостаз не лечить, он может перерасти в воспалительный процесс и привести к маститу.

Стадии


Различают две стадии развития застоя:

  1. Физиологическая, или первичная. Симптомы развиваются на 1–3-й день после родов, во время формирования системы лактации. В период беременности в организме женщины вырабатывается гормон прогестерон, блокирующий секрецию эстрогена и пролактина. В послеродовой период выработка пролактина резко повышается, что приводит к накоплению молока в молочных железах. Избыток эстрогена провоцирует отечность и покраснение груди. Признаками этого этапа также являются окаменение молочных желез, боль и ощущение распирания.


  2. Патологическая, или вторичная. Характеризуется застоем молока при лактостазе в долях молочных желез. Другими проявлениями являются закупорка млечных протоков и затрудненная лактация. Особенность этой стадии заключается в наличии воспалительного процесса. Причем одни пациентки имеют ярко выраженную симптоматику, другие вообще ее не имеют. Но и в том, и другом случае состояние способствует развитию инфекции. Нередко вторичный тип является признаком начала развития мастита.

Причины и факторы риска


В течение 7-10 дней после рождения ребенка в организме женщины происходит выработка гормонов окситоцина и пролактина, необходимых для стимуляции лактации. Развитие лактостаза у кормящей матери провоцируют следующие факторы: нарушение культуры кормления, редкое прикладывание к груди или его отсутствие, наличие трещин и мелких ран вокруг сосков. В этом случае повышается риск развития инфекционных процессов.

Специалисты выделяют множество причин лактостаза, которые условно можно разделить на две группы:

  1. Внутренние. К этой категории относится избыток выработки молока, связанный с налаживанием системы лактации или гормональными нарушениями. Кроме того, изменение физиологии железистой ткани и млечных протоков также провоцирует появление первых симптомов состояния.


  2. Внешние. Неправильное и редкое прикладывание ребенка к груди, ношение тесной одежды, неаккуратное и нерегулярное сцеживание молока приводят к развитию лактостаза.


К факторам риска, которые способствуют появлению состояния, относятся:

  • узкие протоки молочных желез;


  • ночной сон в положении на животе;


  • переохлаждение организма и груди;


  • плоские соски;


  • стресс, послеродовая депрессия;


  • неправильное питание;


  • низкая активность.


Избыточная выработка молока молочными железами и несвоевременное сцеживание также приводят к воспалительному процессу.

Симптомы


Симптомы лактостаза проявляются внезапно и очень остро. Иногда женщины могут с точностью до минуты сказать, когда появились первые признаки. К самым заметным проявлениям относятся уплотнение и болезненность молочных желез. Женщины часто упоминают распирающие ощущения и тяжесть в области груди.

Со временем появляется избыточный приток крови к млечным протокам, что провоцирует жар. Лактация становится болезненной и дискомфортной. Именно эти проявления чаще всего становятся причиной отказа от кормления.

Как правило, после опустошения молочных желез (кормления или сцеживания молока) симптоматика ослабевает. Однако область застоя продолжает увеличиваться, а болезненные ощущения со временем проявляются снова.

Другими явными признаками лактостаза являются:

  • покраснение кожи вокруг сосков;


  • горящая на ощупь грудь;


  • боль при прикосновении;


  • повышение температуры при лактостазе выше 38,5 градуса;


  • боль в зоне молочных желез;


  • слабость;


  • озноб, лихорадка.

Диагностика


При столкновении с лактостазом в родильном отделении консультацию для женщины проводит акушер. Если состояние появилось после приезда домой, рекомендуется записаться на прием к гинекологу. Для выявления лактостаза врач работает в группе с эндокринологом и маммологом.

Диагноз ставится на основании симптоматики, сбора анамнеза, физического осмотра молочных желез и лабораторной диагностики. К основным методам относят:

  • УЗИ молочных желез;


  • общий анализ крови + СОЭ;


  • анализ на C-реактивный белок;


  • анализ на пролактин.

Лечение


С появлением первых признаков женщина задумывается о том, что делать при лактостазе. При развитии первичной стадии врачи рекомендуют частое прикладывание малыша к груди, своевременное опорожнение протоков путем сцеживания. Но, как правило, это становится невозможным, потому что женщина испытывает болезненность и напряженность в груди.

Правильно подобранная тактика лечения лактостаза и комплексный подход не только устраняют симптоматику, но и профилактируют застой. Одним из вариантов лечения является сцеживание молока. Врачи рекомендуют придерживаться следующих принципов:

  • если сцедить молоко вручную не получается, необходимо применять молокоотсос;


  • прикладывать малыша к груди как можно чаще, минимум каждые 3 часа;


  • сцеживание лучше всего начинать с груди, в которой боль ощущается сильнее;


  • массаж при лактостазе перед кормлением и сцеживанием поможет высвобождению млечных протоков.


Температуру свыше 38 градусов рекомендуется сбивать препаратами, назначенными специалистом.

Медикаментозное лечение назначает только врач после выяснения причины лактостаза. Общие меры включают:

  • прием лекарственных средств, снижающих выработку пролактина;


  • использование геля или мази при лактостазе для снижения болевых ощущений и облегчения сцеживания;


  • назначение антибактериальных средств при инфекции.


При обнаружении признаков лактостаза необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Если лактостаз не лечить, то состояние переходит в воспаление, которое называется лактационным маститом.

Для лечения инфекционного заболевания чаще всего используют хирургический подход, основной целью которого является удаление гнойного содержимого.

Профилактика


Тщательное сцеживание молока и опорожнение молочных протоков – это первая рекомендация для профилактики лактостаза.

К другим мерам предотвращения застоя относятся:

  1. Раннее и частое прикладывание ребенка к груди сразу после родов.


  2. Лактация по требованию, а не по часам.


  3. Кормление в разных положениях тела: лежа, сидя, на руках.


  4. Соблюдение режима отдыха, сон на боку, а не на животе.


  5. Исключение поднятия тяжестей и длительных физических нагрузок.


  6. Сохранение спокойствия и избегание стрессовых ситуаций.


  7. Соблюдение личной гигиены и поддержание в чистоте молочных желез и половых органов.


  8. Ношение поддерживающего, но не сдавливающего движения нательного белья. Лучше, если оно будет выполнено из натуральных тканей.


  9. Соблюдение водного баланса.


  10. Правильное питание с включением в рацион фруктов, зелени и овощей.

Осложнения


Неинфекционный мастит является самым частым вариантом осложнения застоя молока. Симптомы состояний похожи, но при инфекционном мастите наиболее выражены. При этом состояние и самочувствие женщины ухудшаются, температура повышается еще выше, болевой синдром усиливается.

Границу перехода лактостаза в серьезное заболевание сложно отследить. Базовым ориентиром является длительность сохранения признаков. При застое молока симптоматика сохраняется 3-5 дней, при мастите – неделю и дольше.

Своевременное обращение к врачу и лечение способны устранить дискомфортные ощущения и предотвратить более серьезные осложнения.

Автор статьи:

Ломакин Николай Николаевич

Онколог-маммолог

опыт работы 33 года

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Красные Ворота
м. Полянка

Отзывы

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача-маммолога первичный2300