Киста или фиброаденома – в чем отличия?

Многие женщины испытывают страх перед фиброзно-кистозным заболеванием, что является вполне обоснованными. Фиброзно-кистозное заболевание молочной железы может приобретать множество видов и форм, отличающихся своей симптоматикой и способами лечения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Киста молочной железы

Обычно киста характеризуется гладкими круглыми очертаниями и отграничением от остальной ткани молочной железы. Если фиброаденомой заболевают преимущественно женщины молодого возраста, то с проблемой образования кист сталкиваются в возрасте старше 35 лет. В это время повышается риск перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы. Проявление кистозных новообразований может быть представлено одиночными, групповыми очагами поражения. Кисты могут не вызывать безболезненных ощущений, либо наоборот – сопровождаться серьезными болями. Проявления этого заболевания зависят от динамики роста кисты. По мере своего развития она начинает создавать болезненные наросты, сдавливать окружающие ткани, причинять дискомфорт.

Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома — фиброзно-кистозное заболевание молочной железы, характеризующееся тем, что локализуется, развивается исключительно в молочных железах. По своим размерам фиброаденома молочной железы может быть совершенно различной: у кого-то она достигает нескольких миллиметров в диаметре, а у кого-то — нескольких сантиметров. Визуально новообразование похоже на узел, имеющий круглые, четко выраженные очертания, которые плохо просматриваются из-за соединительно-тканной капсулы. При росте захватывает участки здоровой, неповрежденной ткани. Используя пальпацию, можно ощутить плотность опухоли. В разрезе имеет сероватый оттенок.

Как различить два патологических процесса?

• Возраст пациенток. Если фиброаденомой молочной железы болеют молодые женщины и молоденькие девушки, то кистозные новообразования чаще возникают в предклимактерический период.
• Выраженность болевого синдрома. При фиброаденоме практически нет болевых ощущений, а при кисте молочной железы проявление боли зависит от выраженности процесса и размеров новообразования.
• Зависимость от гормонального фона. Фиброаденома напрямую связана с процессом нарушения гормонального фона в организме молодой женщины, начавшимся в период полового созревания, во время менструации они быстро увеличиваются в размерах и зависят от уровня эстрогенов. Во время беременности и лактации фиброаденома может достигать очень больших размеров. Киста молочной железы относится к последствиям других видов мастопатий и не связана с уровнем гормонов в крови больной.
• Содержимое пунктата. Основной диагностический признак кисты – это жидкое содержимое, которое получают при пункции. При фиброаденоме получение аспирата представляется практически невозможным.
• Лечебная тактика. Кисту молочной железы можно лечить, применяя консервативные методы в виде пункции и попытки склеивания просвета. Фиброаденому молочной железы лечат только оперативно.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Делают ли УЗИ молочных желез при беременности, что может показать исследование?

Можно ли делать УЗИ молочных желез при беременности?

УЗИ молочных желез при беременности является одним из необходимых профилактических мероприятий. Во время беременности и лактации молочная железа претерпевает массу изменений, поскольку млечные протоки растут и готовятся к вскармливанию малыша, сама грудь увеличивается и становится более тяжелой. В этот период диагностика различных заболеваний становится более сложной, структура железы препятствует выявлению новообразований и воспалительных процессов. УЗИ является одним из совершенно безопасных методов диагностики для женщины в этот период и позволяет получить большое количество информации касаемо состояния молочной железы.

Когда назначается УЗИ молочных желез?

Осмотр молочных желез при беременности на УЗИ может понадобиться не только в профилактических целях, но и при появлении ряда неприятных симптомов. К ним относятся:

• ограничилась подвижность кожи на груди, кожный покров стал более грубым и плотным;
• появились боли в молочной железе;
• ощущаются подкожные образования при ощупывании;
• обнаружено втяжение сосков или кожи над новообразованием;
• появились выделения из груди.

Как правило, пациентке ставится предварительный диагноз, который требует подтверждения или опровержения. В этой ситуации необходимо проходить УЗИ молочных желез во время беременности, что позволит врачу выявить любые новообразования, их размеры.

Изменение молочных желез при беременности

Во время беременности в организме женщины значительно повышается количество гормонов прогестерона и окситоцина, которые отвечают за протекание процесса вынашивания плода. Изменения касаются всего организма, и в особенности – молочных желез.

Количество жидкости в груди увеличивается, сама грудь становится больше и тяжелее. Ткани железы становятся более упругими, отмечается их повышенная бугристость и комковатость, в связи с чем могут проявляться различные неприятные ощущения.

Зуд груди при беременности

Причин возникновения зуда может быть большое количество: от неправильно подобранного бюстгальтера, который препятствует увеличению груди до движения жидкости в железе, что создает ощущение зуда. Чтобы узнать причину возникновения неприятных ощущений в этом случае, беременным назначают УЗИ молочных желез. Если патологий в структуре железы не выявлено, принимается в расчет возможность возникновения аллергических реакций, применяются различные увлажняющие средства для кожи, а также может возникнуть необходимость приобретения более подходящего нижнего белья.

Набухание молочных желез

Во время беременности УЗИ молочных желез может понадобиться по причине того, что грудь сильно набухает и появляются болезненные ощущения. Сам процесс увеличения железы является абсолютно нормальным, поскольку организм готовится к выкармливанию ребенка, но необходимо убедиться в отсутствии патологий. Ультразвуковая диагностика позволяет получить достаточное количество информации, чтобы установить, все ли в порядке со здоровьем беременной.

Боль в грудной железе

Боли могут быть следствием увеличения молочной железы. Но нельзя игнорировать болевой синдром, необходимо установить, не является ли он следствием развивающегося воспаления или новообразования. Многие пациентки задаются вопросом, делают ли женщинам УЗИ молочных желез при беременности и насколько это безопасно, и им следует знать, что ультразвуковая диагностика является одной из самых безопасных. Такое исследование никак не отражается на развитии плода и позволяет контролировать состояние здоровья будущей мамы.

Выделения из молочных желез при беременности

Наличие выделений из груди отмечает практически каждая беременная женщина к началу шестого-седьмого месяцев беременности. Это объясняется повышенной выработкой пролактина, который отвечает за лактацию. Такие проявления нормальны, однако обратиться к врачу следует, если:

• выделения желтые или кровянистые;
• мучают ноющие боли в груди;
• грудь увеличивается неравномерно и образовываются бугорки.

Важно держать под контролем состояние здоровья и стоит проконсультироваться с доктором при проявлении подобных признаков.

Что показывает УЗИ молочных желез?

Некоторые пациентки не знают, можно ли при беременности делать УЗИ молочных желез и что станет известно по итогам такого исследования. В таком случае нужно ознакомиться с тем, что доктор увидит во время исследования. А именно:

• наличие новообразований – кист, опухолей и др. ;
• мастопатия;
• фиброаденома;
• воспалительные процессы.

Во время диагностики будет видна структура железы и можно будет выявить любые, даже незначительные отклонения от нормы.

Мастопатия

Мастопатия чаще всего проявляется болями в груди, но может и не проявлять себя совсем. Женщины иногда не знают, зачем назначают УЗИ молочных желез при беременности, но им стоит узнать, что такое заболевание может развиваться при изменении гормонального фона. Ему способствует беременность и значительное повышение в крови прогестерона, окситоцина, пролактина и других. Мастопатия может быть узловой или диффузной. В первом случае обнаруживается узел, во втором – множество мелких образований. Все изменения будут прекрасно видны на УЗИ.

Как выглядит киста?

Киста представляет собой полость в капсуле, заполненную жидкостью. На УЗИ чаще всего она выглядит как круглое образование с четкими границами. В некоторых случаях может развиваться кист. Это состояние требует контроля и лечения, а выбор терапии будет зависеть от результатов, которые покажет исследование.

Подозрение на опухоль

Если вы не знаете, можно ли делать УЗИ молочных желез при беременности, стоит узнать, что это исследование – одно из самых безопасных. Часто оно необходимо при подозрении на онкологические опухоли. Во время беременности необходимо куда тщательнее следить за состоянием здоровья, поскольку онкология может быть спровоцирована гормональными изменениями в организме и может маскироваться за неприятными ощущениями от увеличения груди и другими.

Как делают УЗИ молочных желез при беременности?

Чтобы не волноваться о том, что процедура вредная, каждой будущей маме стоит узнать: при беременности можно делать УЗИ молочных желез, это никак не скажется на здоровье малыша и состоянии женщины. Для прохождения процедуры необходимо посетить клинику в назначенный день. Специфичная подготовка к прохождению УЗИ не нужна, достаточно раздеться до пояса и прилечь на кушетку около диагностического аппарата. Врач нанесет на грудь специальный гель. После этого начинается исследование, доктор получает изображение на экран и тщательно изучает все структуры молочной железы. Занимает диагностика около 15 минут, в процессе нет неприятных ощущений.

Доброкачественные заболевания молочной железы при беременности и лактации

Обзор

. 2020;1252:43-51.

doi: 10.1007/978-3-030-41596-9_6.

Нур Айша Таиб
¹

2
, Картини Рахмат
³

Принадлежности

• ¹ Университет Малайи, Институт рака, Куала-Лумпур, Малайзия. [email protected]. my.
• ² Кафедра хирургии, медицинский факультет, Малайский университет, Куала-Лумпур, Малайзия. [email protected].
• ³ Кафедра биомедицинской визуализации, медицинский факультет Малайского университета, Куала-Лумпур, Малайзия.

• PMID:

  32816261

• DOI:

  10.1007/978-3-030-41596-9_6

Обзор

Нур Айша Тайб и др.

Adv Exp Med Biol.

2020.

. 2020;1252:43-51.

doi: 10.1007/978-3-030-41596-9_6.

Авторы

Нур Айша Таиб
¹

2
, Картини Рахмат
³

Принадлежности

• ¹ Университет Малайи, Институт рака, Куала-Лумпур, Малайзия. [email protected].
• ² Кафедра хирургии, медицинский факультет, Малайский университет, Куала-Лумпур, Малайзия. [email protected].
• ³ Кафедра биомедицинской визуализации, медицинский факультет Малайского университета, Куала-Лумпур, Малайзия.

• PMID:

  32816261

• DOI:

  10.1007/978-3-030-41596-9_6

Абстрактный

Доброкачественные кистозные или солидные образования часто возникают в молочных железах у молодых женщин и, следовательно, их также можно увидеть во время беременности и кормления грудью. Простые кисты не увеличивают риск малигнизации. Нынешнее управление представляет собой рутинное последующее наблюдение. Сложные кисты имеют толстые стенки или содержат объемное образование, после чего следует провести биопсию под контролем УЗИ, а затем лечить так же, как и любого небеременного, некормящего пациента. Галактоцеле можно обнаружить в течение последнего триместра беременности и во время или после прекращения беременности. кормление грудью. Аспирация может быть сделана для подтверждения содержания. Сосуществование галактоцеле и злокачественного новообразования встречается крайне редко, и ключевым моментом является последующее наблюдение до его разрешения. Фиброаденома является наиболее частым поражением, обнаруживаемым во время беременности и кормления грудью. Управление обычно консервативно после тройной оценки. Хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, за исключением случаев быстрого увеличения размеров или расхождений в тройной оценке. Аденомы в период лактации иногда интерпретируются как вариант фиброаденомы. Они могут естественным образом исчезнуть в конце беременности или лактации. Ведение обычно консервативное, и эксцизионная биопсия обязательна только в том случае, если она быстро увеличивается или если есть несоответствие в тройной оценке. Гестационная гигантомастия — редкое состояние, состоящее из диффузной тяжелой гипертрофии обеих грудей во время беременности. В таких случаях редко может потребоваться мастэктомия и реконструкция.

Ключевые слова:

Сложные кисты; фиброаденома; галактоцеле; Гестационная гигантомастия; лактирующие аденомы; Кормление грудью; Беременность; Простые кисты.

Похожие статьи

• Несоответствующие цитологические и рентгенографические данные при соседнем галактоцеле и фиброаденоме: отчет о клиническом случае.

  Вуоло М. , Сурланд М.Дж., Мадан Р., Октай М.Х.

  Вуоло М. и др.
  Акта Цитол. 2009 г.март-апрель;53(2):211-4. дои: 10.1159/000325127.
  Акта Цитол. 2009.

  PMID: 19365978

• Кристаллизующееся галактоцеле молочной железы: редкий цитологический диагноз.

  Варшни Б., Бхарти Дж. Н., Саха С., Шарма Н.

  Варшней Б. и соавт.
  BMJ Case Rep. 25 мая 2021 г .; 14 (5): e242888. doi: 10.1136/bcr-2021-242888.
  Представитель BMJ, 2021 г.

  PMID: 34035028
  Бесплатная статья ЧВК.

• Рентгенологическая оценка заболеваний молочной железы, связанных с беременностью и лактацией.

  Сабате Дж. М., Клотет М., Торрубиа С., Гомес А., Герреро Р., де лас Эрас П., Лерма Э.

  Сабате Дж. М. и соавт.
  Рентгенография. 27 октября 2007 г. Приложение 1: S101-24. doi: 10.1148/rg.27si075505.
  Рентгенография. 2007.

  PMID: 18180221

  Обзор.

• Тонкоигольная аспирация доброкачественных и злокачественных образований молочной железы, связанных с беременностью.

  Новотный Д.Б., Мэйгарден С.Дж., Шермер Р.В., Фрабл В.Дж.

  Новотный Д.Б. и соавт.
  Акта Цитол. 1991 ноябрь-декабрь; 35(6):676-86.
  Акта Цитол. 1991.

  PMID: 1659095

• Визуализация молочных желез при беременности и лактации.

  Лангер АК.

  Лангер АК.
  Adv Exp Med Biol. 2020;1252:17-25. дои: 10.1007/978-3-030-41596-9_3.
  Adv Exp Med Biol. 2020.

  PMID: 32816258

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Лечение аденомы соска во время беременности: клинический случай.

  Комби Ф., Пальма Э., Монторси Г., Гамбини А., Сегаттини С., Папи С., Андреотти А., Тацциоли Г.

  Комби Ф и др.
  Int Breastfeed J. 2023 21 марта; 18 (1): 19. doi: 10.1186/s13006-023-00554-4.
  Международное грудное вскармливание J. 2023.

  PMID: 36945004
  Бесплатная статья ЧВК.

• Гигантская лактирующая аденома с фиброаденоматозными изменениями.

  Мониб С., Чонг К.

  Мониб С. и соавт.
  Куреус. 2021 27 апреля; 13 (4): e14706. doi: 10.7759/cureus.14706.
  Куреус. 2021.

  PMID: 34055546
  Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Опухоль в груди во время беременности: когда обратиться к врачу

В этой статье

Опухоль в груди

Обновлено 18 мая 2023 г. они являются наиболее распространенным признаком рака молочной железы. И поэтому мы не можем отрицать, что обнаружение одного из них в нашей груди может быть пугающим для любой женщины на любом этапе ее жизни. Но, вопреки распространенному мнению, уплотнению груди на самом деле нечего бояться. Кроме того, опухоль груди при беременности редко является признаком рака молочной железы.

Во-первых, рак молочной железы очень редко встречается у беременных, особенно в возрасте до 35 лет. Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности, и ваши груди также становятся твердыми, тяжелыми и шероховатыми, потому что они готовятся к выработке молока. На самом деле уплотнения в груди во втором или третьем триместре в основном связаны с закупоркой молочных протоков.

Что такое опухоль в груди во время беременности?

Природа работает очень систематически. Ваш ребенок зависит от вашего грудного молока для питания и выживания после рождения. Ваша грудь начинает готовиться к этому, когда вы находитесь во втором триместре беременности. Очень часто во время этого процесса молочный проток блокируется и увеличивается. Эти закупоренные молочные протоки в основном выглядят как твердые и нежные красные комки, которые болят при прикосновении.

Эти нежные комочки на самом деле являются признаком того, что ваше тело готовится кормить вашего малыша. Более того, эти комки исчезают через несколько дней. Врачи всего мира советуют кормить ребенка грудью, чтобы снизить риск развития рака молочной железы на более поздних этапах жизни.

Как лучше всего обнаружить опухоль в груди?

Женщинам со средним риском рака молочной железы больше не нужно проводить рутинные самообследования. Беременные женщины, с другой стороны, должны следить за здоровьем своей груди, так как важно предупредить своего врача о любых отклонениях, которые могут возникнуть. Ваша грудь будет более заметной, если вы будете знать, что является «нормальным» для вашего телосложения.

Постоянно проверяя молочные железы на наличие уплотнений, помните, что злокачественные образования не бывают ни красными, ни болезненными при первоначальном образовании, а также не очищаются теплой водой и массажем закупоренных молочных протоков. Любые новые припухлости, изменения кожи, такие как утолщение, ямочки, покраснение, чешуйки или боль в одном месте, или которые ухудшаются, — это то, за чем нужно следить и сообщать, если вы их заметите.

Рак молочной железы все еще может развиваться во время беременности, поэтому, если вы заметили что-то необычное в своей груди, не откладывайте визит к врачу до родов. Да, поскольку ткань вашей молочной железы сейчас более плотная и шероховатая, ее может быть труднее обследовать и проверить на наличие рака, но поставить точный диагноз все еще возможно — и жизненно важно.

Советы, которым следует следовать при обнаружении уплотнения в груди

Если женщина обнаруживает опухоль в груди во время беременности, она должна следовать этим рекомендациям, чтобы вылечить ее как можно лучше:

• После теплой ванны или компресса растереть область вокруг уплотнения и выпустить молоко ладонями. Попробуйте сцедить или сцедить, если комок мягкий после массажа.

• Ваши молочные протоки будут очищены, а молоко будет слито, если вы будете регулярно сцеживать или сцеживать молоко.

• Старайтесь избегать обезвоживания, пейте много жидкости, особенно если вы больны.

• Плотность бюстгальтера может привести к скоплению уплотнений. По этой причине вы должны надеть бюстгальтер для беременных, который обеспечивает достаточную поддержку груди, но не слишком тесный. Кроме того, следует избегать бюстгальтеров на косточках, так как они увеличивают давление на молочные протоки.

• Если опухоль груди беременных не проходит в течение 3-4 дней, лучше обратиться к врачу. Если вы заметили гной и кровь в выделениях из сосков, вам также следует немедленно обратиться к врачу.

• Припухлость следует тщательно осмотреть, чтобы определить, является ли опухоль кистой, опухолью или раком.

• Не торопитесь изучать варианты лечения, если вы обнаружите, что ваша опухоль раковая. Чтобы найти лучших врачей, вы также можете поговорить со своими знакомыми.

• Онколог будет рад ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть во время визита.

Какие у вас есть варианты лечения, если вы обнаружите уплотнение в груди во время беременности?

Если вы заметили опухоль в груди во время беременности, как можно скорее обратитесь к врачу. В зависимости от размера и расположения опухоли врач может принять решение о проведении дополнительных тестов, таких как УЗИ или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы сузить круг возможных вариантов.

Если шишка вызвана закупоркой протока, регулярно делайте теплый компресс (или промывайте его горячей водой в душе) и массируйте пораженный участок. Если шишка сохраняется или ухудшается, запишитесь на прием к врачу, чтобы убедиться, что она не заражена чем-либо.

Типы опухолей молочной железы

Вот несколько типов уплотнений в груди, которые могут появиться во время беременности:

1. Набухшая грудь

Нагрубание молочных желез, которое может вызывать болезненные уплотнения в молочных железах, может возникнуть в какой-то момент жизни большинства мам. Это может привести к опуханию и уплотнению молочных желез, а также к образованию уплотнений в набухших молочных железах. При опорожнении молока вручную или молокоотсосом эти комки исчезают.

2. Блокированные воздуховоды

Поскольку организм начинает вырабатывать грудное молоко во время беременности, грудное молоко может застрять в одном месте молочной железы из-за закупорки молочного протока. Слишком тугие бюстгальтеры также могут привести к закупорке протоков.

3. Мастит

Мастит — это болезненное, опухшее и неудобное уплотнение в груди, вызванное инфекцией. Когда закупоренный проток остается без лечения, молоко скапливается позади протоков и заражает их, вызывая раздражение. Обычно присутствует лихорадка.

4. Абсцесс молочной железы

Из-за скопления гноя в молочной железе может образоваться абсцесс. Чаще всего это вызвано маститом, который не лечился должным образом. Абсцессы необходимо дренировать с помощью иглы или катетера с антибиотиками, иначе они могут вызвать сильный дискомфорт и лихорадку, если их не лечить.

5. Фиброаденома

У женщин в возрасте от 15 до 30 лет чаще диагностируют доброкачественную опухоль молочной железы. Это опухоль железы и фиброзной ткани, вот что это такое. В то время как некоторые уплотнения в груди появляются и исчезают с месячным циклом, фиброаденома — это уплотнение, которое остается даже после того, как цикл прошел.

6. Внутрипротоковые папилломы

Эти новообразования в молочных протоках молочной железы называются внутрипротоковыми папилломами и не являются злокачественными. Солитарная внутрипротоковая папиллома развивается в главном молочном протоке вокруг соска и является наиболее распространенным типом опухоли молочной железы. У некоторых женщин может возникать более одного, и у некоторых из тех, кто страдает от них, наросты могут даже вызывать кровянистые выделения.

7. Липомы

Медленно растущая масса жира в груди или в другом месте известна как липома. 2 см в диаметре – это предел их роста. При легком нажатии они могут легко двигаться и имеют круглую или овальную форму. У них ощущение резины. Многие из этих комков могут возникать одновременно.

8. Рак молочной железы

В большинстве случаев это твердая или твердая шишка, не вызывающая дискомфорта. Сосок или грудь могут быть местом возникновения опухоли. Однако обычно он начинается в верхнем внешнем квадранте. Большие злокачественные опухоли могут сдавливать близлежащие ткани молочной железы или прорывать кожу, что может вызвать мучительную агонию.

Вам также может понравиться: Изменения в груди и боль на ранних сроках беременности: причины и способы устранения

Что нужно сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Хотя уплотнение в груди во время беременности обычно не является признаком рака молочной железы, мы не можем отрицать тот факт, что уплотнения в груди вызывают боль и дискомфорт. Чтобы избавиться от них, следует регулярно сдавливать уплотнения груди теплыми компрессами. Вы также можете запустить горячую воду на комковатые участки. Нежный массаж протока также очень полезен для устранения комков. Избегайте ношения бюстгальтеров на косточках и обратитесь к врачу, если комок не проходит.

Когда опухоль молочной железы может быть раком молочной железы?

В отличие от обычных опухолей молочной железы, опухоли молочной железы безболезненны и не имеют красного цвета при первом появлении. Шишки рака молочной железы не исчезнут ни с одним из вышеперечисленных методов лечения. Однако обычно даже врачам очень трудно отличить доброкачественную опухоль от раковой. Хотя это редкость, нельзя исключать возможность развития рака молочной железы во время беременности. Всегда лучше проконсультироваться с врачом в любом случае.

Вам также может понравиться: 10 лучших советов по предотвращению рака молочной железы

Заключение

Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений, чтобы подготовиться к беременности, родам и уходу за ребенком после его рождения. Уплотнение в груди во время беременности обычно безвредно и в основном является частью этих телесных изменений. Хотя вам не нужно паниковать при обнаружении уплотнения в груди во время беременности, вы всегда должны быстро проверить себя у врача, чтобы поставить правильный диагноз.

Каталожные номера

1. Ли С.Э., Бэ Ю.К. (2020). Поражения молочной железы во время беременности и лактации: иллюстрированный очерк. NCBI

2. Хейден Белл, Гудрун Питерс, Энн Линч, Робин Харл. (2013). Заболевания молочных желез во время беременности и лактации: дифференциальный диагноз: журнал клинической гинекологии и акушерства.

3. Сабиха М. Хак, Сикандер Ниази, Аслам Шах, Мирза Инам уль Хак. (2012). Уплотнения в груди, возникающие во время беременности: журнал Медицинского колледжа Равалпинди (JRMC).

Это полезно?

Да

Нет

Автор:

savetagupta32

savetagupta32

Прочитано из 5000+ статей, тем, проверено MYLO.