Киста бартолиновой железы при беременности: Киста бартолиновой железы – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
Киста бартолиновой железы – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
Патология является не распространенной, частота встречаемости – около 2%. В группе риска – женщины раннего репродуктивного возраста (от 20 до 30 лет).
Длительное время киста бартолиновой железы может не доставлять пациентке дискомфорта. Боли для этого состояния нехарактерны. Единственным проявлением считается наличие округлого образования мягкоэластической консистенции в толще большой половой губы с левой или правой стороны (процесс, как правило, односторонний).
Если вовремя начать лечение, то от кисты бартолиновой железы можно избавиться в амбулаторных условиях. Если же она достигает больших размеров, то требуется ее хирургическое удаление. В некоторых случаях кисты могут стать причиной нагноения.
Виды кист бартолиновой железы
Кисты бартолиновой железы могут быть 2 видов:
- неосложненные – воспаление в железистой ткани (острый бартолинит или асбцесс железы) отсутствует;
-
осложненные – имеется воспалительный процесс, причем часто носит гнойный характер.
Симптомы кисты бартолиновой железы
Основная жалоба, которую предъявляют пациентки с бартолиновой кистой – это наличие образования округлой формы в проекции большой генитальной губы. При пальпации в отсутствие воспалительного процесса киста безболезненна, имеет мягко эластическую консистенцию и четкие ровные контуры. Дискомфорт присоединяется, когда образование достигает больших размеров. Иногда кисты могут увеличиваться после половых актов, т.к. наблюдается дополнительная секреция естественного увлажнителя.
В случаях присоединения инфекции в содержимом кисты может развиться гнойный процесс – острый бартолинит или абсцедирующее воспаление бартолиновой железы. Для этой ситуации характерны острые боли пульсирующего характера, интенсивность которых нарастает во время ходьбы и интимной близости, покраснение кожи в патологическом участке и повышение температурных показателей тела до 38-39°С. Может быть даже немотивированная слабость и озноб.
Причины кисты бартолиновой железы
К закупорке отводящего канала бартолиновой железы могут привести следующие факторы:
- травма генитальных органов;
-
инфекционное воспаление в области наружных гениталий; -
бурные фрикции во время сексуальной близости.
Наличие кисты бартолиновой железы повышает риски развития абсцесса данной локализации. Причинами гнойного воспаления могут быть:
- условные патогены, которые постоянно обитают в половых путях женщины, но приобретают болезнетворные свойства только при снижении иммунитета;
-
возбудители инфекций с половым путем передачи (заражение произошло от сексуального партнера).
Формирование абсцесса происходит быстро – достаточно 3-4 дней. Провоцирующими факторами являются:
- сексуальные генитальные контакты;
-
несоблюдение гигиенических мероприятий в менструальные дни, в послеродовом и послеабортном периодах; -
ношение сдавливающего нижнего белья; -
механическое трение наружных гениталий.
Диагностика кисты бартолиновой железы
Для постановки правильного диагноза гинекологу достаточно провести объективный осмотр. У входа во влагалище в толще половых губ выявляется патологическое образование размерами от 1 см и более. При наличии острого бартолинита появляется болезненность, припухлость и покраснение кожи, в случае абсцесса – все эти признаки выражены сильнее, а также определяется флюктуация (очаг размягчения в центре). Для выявления возможных причин образования кисты бартолиновой железы и оценки общего уровня здоровья врач может назначить проведение дополнительных исследований:
- микроскопическое изучение отделяемого из влагалища – позволяет выявлять воспалительный процесс;
-
общеклинический анализ мочи – при гнойном воспалении железы может повышаться содержание лейкоцитов; -
общеклинический анализ крови – возрастает количество лейкоцитов и ускоряется СОЭ при развитии абсцесса; -
исключение урогенитальных инфекций с помощью иммуноферментного анализа или полимеразной цепной реакции.
В некоторых случаях, особенно у женщин старше 40 лет, может возникать подозрение на рак бартолиновой железы. В рамках объективной диагностики под местным обезболиванием проводится биопсия с помощью иглы. Полученный материал подвергают морфологическому исследованию.
Мнение эксперта
Киста бартолиновой железы, образовавшись один раз и достигнув определенных размеров, может больше и не увеличиваться. Иногда все же может происходить ее рост, что способно приводить к дискомфорту и формированию психологических комплексов в связи с неэстетичностью половых органов (имеется асимметрия в области входа во влагалища), особенно это важно для девушек-моделей. Поэтому гинекологи советуют взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение по поводу необходимости ее удаления. К тому же, не стоит забывать, что киста бартолиновой железы может в любой момент нагноиться, а в большинстве случаев гнойное воспаление требует срочной операции, риски которой больше, чем при плановой.
Калинина Наталья Анатольевна,
врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност
Методы лечения кисты бартолиновой железы
При небольших кистах проводится амбулаторное лечение, при больших – показано хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Консервативную терапию гинеколог подбирает индивидуально для каждой пациентки. Она заключается в ускорении рассасывания содержимого кисты. Может также проводиться противовоспалительное лечение. Рекомендованы теплые сидячие ванночки.
При наличии острого бартолинита на фоне кисты в отсутствие абсцесса своевременно назначенная антибактериальная и противовоспалительная терапия могут помочь обойтись без операции.
Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы
Хирургическое лечение проводится в 2 случаях:
- киста больших размеров;
-
желание пациентки избавиться от патологической структуры (независимо от ее размеров).
Выделяют 2 вида оперативных вмешательств:
- Марсупилизация – гинеколог выполняет над кистой разрез, а края капсулы подшивает к краям разреза. Таким образом формируется новое отверстие для оттока секрета бартолиновой железы. Постепенно рана сужается, и место разреза становится незаметным. Чтобы отверстие преждевременно не закрылось, на 1-2 суток в полость кисты вводится дренажная трубочка.
-
Удаление бартолиновой железы – проводится в том случае, когда марсупилизация не принесла желаемого результата.
Если у пациентки на фоне кисты бартолиновой железы развился абсцесс, то показано его вскрытие и тщательное очищение полости. Обязательно вводится дренажная трубка, чтобы предупредить повторное скопление гноя и способствовать скорейшему купированию воспалительного процесса. Всем пациенткам с абсцессом бартолиновой железы после вскрытия назначается антибактериальная терапия.
Профилактика кисты бартолиновой железы
Специфической профилактики формирования бартолиновых кист не существует. Рекомендуется избегать инфекций с половым путем передачи. Для этого при отсутствии постоянного и надежного полового партнера используются презервативы.
Реабилитация после операции
Сразу после операции по поводу кисты бартолиновой железы женщина может быть выписана домой. В раннем послеоперационном периоде рекомендуется тщательно проводить гигиенические мероприятия, стараясь, чтобы установленный дренаж не выпал. Через несколько дней потребуется прийти в клинику для контрольного осмотра, снятия швов или удаления дренажа в зависимости от ситуации.
Вопросы и ответы
Нет. Это заболевание взрослых, т.к. железы половых органов начинают функционировать только после пубертата. Однако если у девочки появилась припухлость в области наружных половых органов, надо обязательно проконсультироваться с детским гинекологом.
Да, рецидивы для этого состояния характерны. Чтобы снизить их вероятность, надо проконсультироваться с гинекологом и обследоваться на урогенитальные инфекции, также соблюдать правила личной гигиены (помимо того, что нужно регулярно подмываться, важно делать это правильно – спереди назад, а не наоборот). Если патологический рецидивирует, то предупредить это поможет радикальная операция по удалению кисты.
Нет, в этой области могут быть различные патологические процессы. Это может быть и киста гартнерова хода (эмбриональный проток), и натечник, и многое другое. Только квалифицированный гинеколог сможет разобраться в ситуации, установить правильный диагноз и подобрать корректное лечение. Поэтому не затягивайте с визитом к врачу.
Слизистая оболочка отличается хорошим регенераторным потенциалом, поэтому место разреза через несколько недель бесследно заживает и его никто не сможет заметить (зачастую даже гинеколог). Стоит отметить, что так происходит при плановых операциях, т.к. они проводятся на благоприятном фоне. Если же вскрытие проводится по поводу уже развившегося абсцесса бартолиновой железы, то на фоне гнойного воспаления иногда отмечается грубое рубцевание тканей.
Гинекология. Национальное руководство Размер: 20 МБ Год выпуска: 2009 Автор: Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина
Удаление кисты бартолиновой железы — Репродуктивная медицина, гинекология, наблюдение беременности, урология
Удаление кисты бартолиновой железы – хирургическое вмешательство для лечения измененной железы репродуктивных органов женщины. Киста железы встречается в 4% гинекологических патологий. Удаление кисты бартолиновой железы – крайняя мера. Чаще всего проводят медикаментозное лечение или дренирование кисты.
Краткое описание патологии
Бартолиновая железа – парный орган, расположенный в нижней части преддверия влагалища и обеспечивающий нормальное совершение коитуса. Железа состоит из тела и выводного протока. Железистая ткань продуцирует белковый секрет, который по протоку выделяется в область влагалища, увлажняя его и обеспечивая смазку для полового акта.
В норме железа не больше горошины, но при внедрении инфекционного агента (гонококков, стафилококков, хламидий, кандид и др.) происходит воспалительный процесс, проток закрывается и секрет скапливается в полости железы.
Показания для проведения операции
Удаление кисты бартолиновой железы назначают при:
- хроническом бартолините;
- скоплении в полости железы гнойного отделяемого;
- перерождении тканей железы;
- риске возникновения сепсиса;
- отсутствии эффекта медикаментозного лечения;
- дискомфорт при ходьбе и половой жизни.
Удаление кисты бартолиновой железы необходимо, чтобы исключить инфицирование всего организма при длительном существовании очага и рецидива патологии.
Методы оперативного вмешательства
Удаление кисты бартолиновой железы проводят двумя методами:
- экстирпация – вылущивание всей железы;
- марсупиализация – операция с сохранением функции железы и созданием функционирующего протока.
Операция по удалению кисты проводится одним из этих методов, а решение о выборе техники принимает хирург по согласованию с пациентом.
Описание техники марсупиализации
Удаление кисты бартолиновой железы проводят в условиях малой операционной. Пациентка располагается в гинекологическом кресле, под общим или местным наркозом проводят удаление кисты бартолиновой железы:
- в слизистой делается овальный надрез;
- симметрично ему проводят вскрытие бартолиновой железы;
- полость очищается от содержимого и промывается;
- края овального окна в железе подшиваются к слизистой, оставляя открытой полость железы;
- регулярно проводится обработка раневой поверхности и дезинфекция полости.
Недостатком операции по удалению кисты является:
- риск инфицирования при несоблюдении правил санации в постоперационный период;
- вероятность рецидива бартолинита.
Если удаление кисты бартолиновой железы методом марсупиализации выполняют прямым надрезом, то риски рецидива увеличиваются и составляют более 10%. Операция по удалению кисты длится около 1/2 часа, заживает без образования деформирующего шрама, и функции железы сохраняются.
Описание техники экстирпации
Удаление кисты бартолиновой железы полностью (экстирпация) имеет важное преимущество перед техникой марсупиализации. Полное удаление кисты бартолиновой железы исключает рецидив патологии, но имеет несколько недостатков:
- отсутствие железы может привести к дискомфорту при коитусе;
- существует риск массированного кровотечения из-за близкого к операционному полю расположения крупного венозного сплетения;
- на месте шва может образоваться грубый рубец;
- пациент длительное время находится в состоянии общего наркоза;
- в области оперативного вмешательства могут образоваться гематомы, замедляющие процесс восстановления.
В процессе операции проводят разрез над кистой и вылущивают ее скальпелем или изогнутыми ножницами. После удаления железы накладывают легирующие швы на сосуды, чтобы избежать кровотечения и, начиная со дна ложа кисты, ушивают ее с помощью погружных швов. На слизистую также накладывают шов. В течение 3-4 дней рану обрабатывают раствором антисептика.
Отзывы
Пациентки, прошедшие операции по удалению кисты бартолиновой железы, отмечают дискомфорт, умеренные болевые ощущения, гиперемию или гематомы, кровянистые выделения и длительный – более 1,5-2 недель, период реабилитации. Отзывы различны, из-за индивидуальных особенностей пациенток. Но все без исключения призывают вовремя лечить бартолинит, не доводя патологию до необходимости оперативного вмешательства.
Клинический случай: Большая задняя вагинальная киста при беременности
- Список журналов
- Представитель BMJ
- PMC4307045
BMJ Case Rep. 2015; 2015: bcr2014208874.
Опубликовано в Интернете 20 января 2015 г. doi: 10.1136/bcr-2014-208874
История болезни
, 1 , 2 , 3 и 4
Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
-лет A 20 во влагалище во время сокращений матки. Масса представляла собой большую напряженную кисту размером 8 × 8 см, возникающую из задней стенки влагалища. Киста присутствует с момента полового созревания, но увеличивается в размерах во время беременности. Он рухнул после аспирации, и роды через естественные родовые пути прошли без осложнений. После родов кисту вырезали и восстанавливали стенку влагалища. При гистологическом исследовании киста была идентифицирована как мюллерова киста. Пациент выздоровел и оставался бессимптомным при последующем наблюдении.
Кистозные поражения влагалища встречаются редко и обычно возникают в третьем и четвертом десятилетиях жизни. Имеются многочисленные сообщения о случаях, когда вагинальные кисты представлены в виде пролабирующей массы во влагалище или редко в виде цистоцеле или энтероцеле. Однако лишь немногие сообщили о вагинальных кистах, возникающих во время беременности и родов. 1 В этом клиническом случае представлен редкий случай крупной кисты задней стенки влагалища у роженицы, где роды прошли через естественные родовые пути, без осложнений, после аспирации кисты вместе с иссечением кисты и пластикой влагалища за один прием.
20-летняя незарегистрированная первобеременная женщина с доношенной беременностью, родовыми схватками и выделениями из влагалища в течение 6 часов, поступила с образованием, выступающим из влагалища после начала сильных родовых схваток. Масса была розоватого цвета, размером с куриное яйцо и выпячивалась только во время сокращений матки (). Подробный анамнез пациентки показал, что она впервые заметила опухоль во влагалище 8 лет назад. Масса была размером с горошину и в то время бессимптомная. Менструальный цикл пациентки оставался нормальным, симптомов диспареунии не было. Масса постепенно увеличивалась в размерах во время беременности. Сопутствующих расстройств мочевого пузыря или кишечника в анамнезе не было. Масса не увеличивалась при напряжении или подъеме тяжестей. В анамнезе не было травм таза, урологических или гинекологических процедур. Пациент был хорошо сложен со стабильными жизненно важными органами. При осмотре брюшной полости матка соответствовала доношенной беременности с головным предлежанием. Регистрировали сокращения матки продолжительностью 10–20 с каждые 5 мин. Частота сердечных сокращений плода составляла 144 уд/мин. Кардиотокограф реактивный. При локальном осмотре была замечена кистозная масса розового цвета размером 8×8 см, выпячивающаяся из влагалища во время сокращений матки и полностью исчезающая в промежутках между сокращениями (). При осмотре в зеркалах было видно образование, возникающее из задней стенки влагалища. Он был подвижен и хорошо разграничен, по его гладкой поверхности проходили кровеносные сосуды. Масса простиралась от чуть ниже уровня шейки матки до 2 см внутри входа. При пальпации определяется напряженная кистозная масса, безболезненная, без кашлевого импульса. При первичном вагинальном исследовании шейка матки раскрыта на 7 см и полностью сглажена. Станция была при -2, мембраны отсутствовали с явным подтеканием через влагалище. Таз был осмотрен и признан нормальным.
Открыть в отдельном окне
Киста задней стенки влагалища, выпадающая через вход во влагалище во время сокращения матки.
Предварительно диагностировано новообразование как киста задней стенки влагалища, вероятно, эпидермальное включение или мюллеровское образование. Другие дифференциальные диагнозы, такие как ректоцеле и энтероцеле, были исключены при обследовании. Ректоцеле было исключено, так как при ректальном исследовании стенка кисты отделялась от стенки прямой кишки. Энтероцеле было исключено по отсутствию кашлевого импульса. Точно так же была исключена возможность того, что киста является кистой бартолиновой железы или кисты Гартнера, поскольку она располагалась в задней части влагалища, тогда как кисты бартолиновой железы возникают латерально медиально от малых половых губ, а кисты Гартнера располагаются спереди или антеро-латерально в стенке влагалища.
У пациентки планировались нормальные вагинальные роды. Киста была проколота и аспирировано около 50 мл прозрачной желтоватой жидкости, после чего киста разрушилась. Затем роды были усилены окситоцином. Эпизиотомия была выполнена для облегчения родов через естественные родовые пути, стараясь не затрагивать слизистую оболочку кисты. Мальчик весом 3 кг родился без осложнений. Плацента и оболочки отторглись. Под местной анестезией удаляли спавшуюся кисту и избыток слизистой оболочки влагалища (4). После этого слизистую оболочку влагалища аппроксимировали непрерывными непрерывными рассасывающимися швами. Эпизиотомия была закрыта послойно (). Достигнут гемостаз. Пациент выздоровел без осложнений, наблюдался в течение 3 месяцев и оставался бессимптомным. При гистологическом исследовании стенка иссеченной кисты была выстлана муцином, секретирующим высокие столбчатые клетки, характерные для мюллеровых кист.
Открыть в отдельном окне
Киста влагалища спалась после аспирации жидкости.
Открыть в отдельном окне
Выполнена эпизиотомия с сохранением спавшейся стенки кисты.
Открыть в отдельном окне
Восстановленная и реконструированная слизистая задней стенки влагалища после иссечения кисты и вышележащего избытка слизистой оболочки влагалища с неушитой эпизиотомией.
Пациент выздоровел без осложнений, наблюдался в течение 3 месяцев и оставался бессимптомным.
Распространенность вагинальных кист оценивается как 1 на 200, но это число занижено, поскольку о большинстве вагинальных кист не сообщается. 1 Вагинальные кисты классифицируют в соответствии с гистологией слизистой оболочки кисты на кисты эпидермального включения, эмбриональные (кисты Мюллера или Гартнера) и уротелиальные кисты. 2 Мюллеровы кисты — наиболее распространенные врожденные кисты влагалища размером от 1 до 7 см. Обычно они встречаются одиночно на переднебоковой стенке влагалища, хотя сообщалось о нескольких мультифокальных мюллеровых кистах. 3 4 Мюллеровы кисты возникают на уровне шейки матки и обычно представляют собой выпадающие образования; редко они могут распространяться вперед как цистоцеле или сзади как энтероцеле. 5–9 Ожидается, что большие вагинальные кисты вызовут обструкцию вагинальных родов. Можно предположить, что увеличение размера вагинальных кист во время беременности, как видно в данном случае, связано с усилением кровоснабжения во время беременности. Было представлено несколько сообщений о кистах влагалища, осложняющих беременность. 10 11 Fischer в 1912 году использовал щипцы для родов через естественные родовые пути при беременности, осложненной большой кистой задней стенки влагалища. Однако Франк в 1915 г. произвел кесарево сечение при беременности, осложненной большой кистой Гартнера. Rashmi и соавт. сообщили о случае в 2005 г., когда кесарево сечение было выполнено при беременности, осложненной вагинальной мюллеровой кистой, представленной в виде пролапсирующей массы во влагалище, чтобы избежать затруднений при вагинальных родах. Таким образом, настоящий случай является новым в том смысле, что он описывает беспрецедентные вагинальные роды во время беременности, осложненные ранее не диагностированной большой задней вагинальной мюллеровой кистой в результате коллапса кисты посредством аспирации. Кроме того, иссечение спавшейся кисты и восстановление задней стенки влагалища были предприняты сразу после родов непосредственно перед эпизиотомией.
Точки обучения
Кисты стенки влагалища встречаются нечасто и классифицируются в соответствии с выстилающим эпителием кисты на кисты эпителиальных включений, эмбриональные (мюллеровы и гартнеровские) кисты и уротелиальные кисты.
Мюллеровы кисты являются наиболее распространенными врожденными кистами влагалища и обычно локализуются на переднебоковой стенке влагалища, но редко они локализуются сзади.
Мюллеровы кисты стенки влагалища могут увеличиваться в размерах во время беременности и могут угрожать осложнением вагинальных родов.
Проведение вагинальных родов без осложнений можно ожидать даже при наличии большой кисты задней стенки влагалища путем аспирации кисты.
Иссечение кисты, восстановление и реконструкцию стенки влагалища можно проводить сразу после родов.
Авторы: ML и RN написали основную рукопись. С.С. проанализировал рукопись и внес первичные исправления. DS внес окончательные исправления перед отправкой.
Конкурирующие интересы: Нет.
Согласие пациента: Получено.
Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.
1. Джунаид Т.А., Томас С.М.
Кисты вульвы и влагалища: сравнительное исследование. Int J Gynaecol Obstet
1981; 19: 239–43. 10.1016/0020-7292(81)-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Pradhan J, Tobon H.
Кисты влагалища: клинико-патологическое исследование 41 случая. Int J Gynaecol Pathol
1986;5:35–46. 10.1097/00004347-198603000-00004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Wai CY, Corton MM, Miller M et al..
Множественные кисты стенки влагалища: диагностика и хирургическое лечение. Акушерство Гинеколь
2004;103:
1099–102. 10.1097/01.AOG.0000121827.75677.a4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Hwang JH, Oh MJ, Lee NW.
Множественная мюллерова киста: клинический случай и обзор литературы. Arch Gynecol Obstet
2009; 280:137–139. 10.1007/s00404-008-0862-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Монтелла Дж.М.
Вагинальная мюллерова киста в виде цистоцеле. Акушерство Гинеколь
2005; 105:1182–4. 10.1097/01.AOG.0000141556.17509.f1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Valecha SM, Shah N, Gandhewar M et al..
Редкий случай выпадения вагинальной кисты. J Южная Азия Feder Obst Gynae
2013;5:40–1. [Google Scholar]
7. Сунеджа Р.А., Агарвал Н., Гулерия К. и др..
Вагинальная мюллерова киста в виде энтероцеле. J Obstet Gynecol Индия
2009; 59: 74–76. [Академия Google]
8. Люсент В., Бенсон Дж.Т.
Вагинальная мюллерова киста, представляющая собой переднее энтероцеле: клинический случай. Акушерство Гинеколь
1990; 76 (5 часть 2): 906–8. [PubMed] [Google Scholar]
9. Джаяпракаш С., Лакшмидеви М., Кумар С.Г.
Редкий случай кисты задней стенки влагалища. Представитель BMJ
2011;2011:pii: bcr0220113804
10.1136/bcr.02.2011.3804 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Frank RT.
Кесарево сечение потребовалось из-за большой кисты Гартнера. Ам Дж. Обстет
1915;72:467. [Академия Google]
11. Фишер. Беременность, осложненная большой кистой задней стенки влагалища. Am J Med Sci
1913; 146(5):770.
10.1097/00000441-191311000-00044 [CrossRef] [Google Scholar]
Статьи из BMJ Case Reports предоставлены здесь с разрешения BMJ Publishing Group
У меня киста бартолиновой железы — что это значит?
Моя жизнь
/
Здоровье и благополучие
/
к
каждая мама
/
год назад
Как распознать и лечить кисту бартолиновой железы.
Каковы симптомы?
Часто вы можете просто нащупать мягкий, безболезненный комок, который обычно не вызывает никаких проблем. Однако, если киста становится очень большой или инфицируется, это может стать очень неприятным.
Симптомы включают:
- Нежная опухоль на одной стороне влагалища, где расположены протоки.
- Область может выглядеть красной, опухшей и горячей на ощупь.
- Дискомфорт и/или боль при надавливании, например, при сидении или ходьбе.
- Боль во время полового акта.
- Гной, который может иметь неприятный запах.
- Дискомфорт при мочеиспускании (жжение).
При инфицировании кисты может развиться абсцесс, который может быть очень болезненным. Симптомы этого включают покраснение, отек и болезненность пораженного участка. Это также может вызвать высокую температуру 38C или выше.
Что вызывает кисты бартолиновой железы?
Бартолиновые железы – это две маленькие железы, расположенные по обе стороны от губ, которые окружают вход во влагалище.
Эти железы производят и выделяют слизь, помогающую влагалищу оставаться влажным. Однако, если протоки блокируются, они могут набухать, образуя кисту. Если киста инфицируется, образуется абсцесс, наполненный жидкостью/гноем.
Не всегда понятно, почему протоки закупориваются, но некоторые случаи связаны с такими бактериями, как кишечная палочка, а бактериальные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), могут вызывать инфекции, приводящие к кистам. Обычно это происходит только с одной стороны влагалища за раз.
Когда обращаться к терапевту
Если у вас появляются какие-либо необычные образования, особенно в области вокруг влагалища, всегда следует обращаться к терапевту, чтобы он мог подтвердить диагноз и исключить более серьезные заболевания.
Во время приема ваш врач проведет медицинский осмотр, и, если он подозревает, что киста или одна из ваших бартолиновых желез могут быть инфицированы, он может взять тампон, чтобы взять образец для анализа, чтобы определить виновных бактерий.
В некоторых случаях врач общей практики может также порекомендовать вам биопсию. Это означает, что небольшой образец ткани кисты удаляется и исследуется на наличие признаков чего-то более серьезного.
Как лечат кисты бартолиновой железы
Если у вас нет заметных симптомов, маловероятно, что вам понадобится лечение. Если киста вызывает болезненные ощущения, врач общей практики может порекомендовать:
Замачивание кисты на 10–15 минут за один раз в несколько дюймов теплой воды (в идеале в ванне). Обычно рекомендуется повторять это несколько раз в день в течение трех или четырех дней.
Прикладывание теплого компресса (фланель или вата, согретая горячей водой) к пораженному участку
Прием обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен. Однако это может быть ограничено, если вы в настоящее время беременны.
Если они не работают, есть несколько способов лечения боли и любой инфекции.