Ацетонемический синдром. Что такое Ацетонемический синдром?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ацетонемический синдром – симптомокомплекс, обусловленный нарушением обменных процессов и накоплением в крови ребенка кетоновых тел. Ацетонемический синдром проявляется ацетонемическими кризами: многократной рвотой, дегидратацией, интоксикацией, запахом ацетона изо рта, абдоминальным синдромом, субфебрилитетом. Ацетонемический синдром диагностируется на основании клинических данных и лабораторных показателей (выявления кетонурии, нарушения электролитного баланса, повышения уровня мочевины и др.). При ацетонемическом кризе показана инфузионная терапия, постановки очистительной клизмы, оральная дегидратация, диета с включением легкоусвояемых углеводов.

• Причины
• Симптомы ацетонемического синдрома
• Диагностика ацетонемического синдрома
• Лечение ацетонемического синдрома
• Цены на лечение

Общие сведения

Ацетонемический синдром (синдром циклической ацетонемической рвоты, недиабетический кетоацидоз) – патологическое состояние, сопровождающееся повышением содержание в крови кетоновых тел (ацетона, b-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты), образующихся вследствие нарушения обмена аминокислот и жиров. Об ацетонемическом синдроме у детей говорят в случае повторяющихся ацетонемических кризов.

В педиатрии различают первичный (идиопатический) ацетонемический синдром, являющийся самостоятельной патологией, и вторичный ацетонемический синдром, сопровождающий течение ряда заболеваний. К развитию первичного ацетонемического синдрома склонны около 5% детей в возрасте от 1 года до 12-13 лет; соотношение девочек к мальчикам составляет 11:9.

Вторичная гиперкетонемия может возникать при декомпенсированном сахарном диабете у детей, инсулиновой гипогликемии, гиперинсулинизме, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга, гликогеновой болезни, ЧМТ, опухолях мозга в области турецкого седла, токсических поражениях печени, инфекционном токсикозе, гемолитической анемии, лейкемии, голодании и др. состояниях. Поскольку течение и прогноз вторичного ацетонемического синдрома определяется основным заболеванием, в дальнейшем речь пойдет о первичном недиабетическом кетоацидозе.

Ацетонемический синдром

Причины

В основе развития ацетонемического синдрома лежит абсолютная или относительная недостаточность углеводов в рационе питания ребенка либо преобладание жирных кислот и кетогенных аминокислот. Развитию ацетонемического синдрома способствует недостаточность ферментов печени, участвующих в окислительных процессах. Кроме этого, особенности метаболизма у детей таковы, что имеет место снижение кетолиза — процесса утилизации кетоновых тел.

При абсолютной или относительной недостаточности углеводов энергетические потребности организма компенсируются усиленным липолизом с образованием избытка свободных жирных кислот. В условиях нормального метаболизма в печени происходит трансформация свободных жирных кислот в метаболит ацетил-коэнзим А, который в дальнейшем участвует в ресинтезе жирных кислот и образовании холестерина. Лишь небольшая часть ацетил-коэнзима А расходуется на образование кетоновых тел.

При усиленном липолизе количество ацетил-коэнзима А избыточно, а активность ферментов, активизирующих образование жирных кислот и холестерина, недостаточна. Поэтому утилизация ацетил-коэнзима А происходит в основном путем кетолиза.

Большое количество кетоновых тел (ацетона, b-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты) вызывает нарушение кислотно-основного и водно-электролитного равновесия, оказывает токсическое действие на ЦНС и желудочно-кишечный тракт, что находит свое выражение в клинике ацетонемического синдрома.

Факторами, провоцирующими ацетонемический синдром, могут выступать психоэмоциональные стрессы, интоксикации, боль, инсоляция, инфекции (ОРВИ, гастроэнтерит, пневмония, нейроинфекции). Важную роль в развитии ацетонемического синдрома играют алмиментарные факторы — голодание, переедание, чрезмерное употребление белковой и жирной пищи при дефиците углеводов. Ацетонемический синдром у новорожденных обычно связан с имевшим место у беременной поздним токсикозом – нефропатией.

Симптомы ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром часто встречается у детей с аномалиями конституции (нервно-артритическим диатезом). Таких детей отличает повышенная возбудимость и быстрая истощаемость нервной системы; они имеют худощавое телосложение, часто излишне пугливы, страдают неврозами и беспокойным сном. В то же время у ребенка с нервно-артрической аномалией конституции быстрее сверстников развиваются речь, память и другие познавательные процессы. Дети с нервно-артрическим диатезом склонны к нарушению обмена пуринов и мочевой кислоты, поэтому в зрелом возрасте подвержены развитию мочекаменной болезни, подагры, артритов, гломерулонефрита, ожирения, сахарного диабета 2 типа.

Типичными проявлениями ацетонемического синдрома служат ацетонемические кризы. Подобные кризы при ацетонемическом синдроме могут развиваться внезапно или вслед за предвестниками (так называемой аурой): вялостью или возбуждением, отсутствием аппетита, тошнотой, мигренеподобной головной болью и др.

Типичная клиника ацетонемического криза характеризуется многократной или неукротимой рвотой, которая возникает при попытке покормить или напоить ребенка. На фоне рвоты при ацетонемическом синдроме быстро развиваются признаки интоксикации и дегидратации (мышечная гипотония, адинамия, бледность кожи с румянцем).

Двигательное возбуждение и беспокойство ребенка сменяются сонливостью и слабостью; при тяжелом течении ацетонемического синдрома возможны менингеальные симптомы и судороги. Характерны лихорадка (37,5-38,5°С), спастические боли в животе, диарея или задержка стула. Изо рта ребенка, от кожных покровов, мочи и рвотных масс исходит запах ацетона.

Первые приступы ацетонемического синдрома обычно появляются в возрасте 2-3-х лет, учащаются к 7 годам и полностью исчезают к 12-13-летнему возрасту.

Диагностика ацетонемического синдрома

Распознаванию ацетонемического синдрома способствует изучение анамнеза и жалоб, клинической симптоматики, результатов лабораторных исследований. Обязательно следует различать первичный и вторичный ацетонемический синдром.

При объективном обследовании ребенка с ацетонемическим синдромом во время криза выявляются ослабление тонов сердца, тахикардия, аритмия; сухость кожи и слизистых, снижение тургора кожи, снижение слезовыделения; тахипноэ, гепатомегалия, уменьшение диуреза.

Клинический анализ крови при ацетонемическом синдроме характеризуется лейкоцитозом, нейтрофилезом, ускорением СОЭ; общий анализ мочи – кетонурией различной степени (от + до ++++). В биохимическом анализе крови может наблюдаться гипонатриемия (при потере внеклеточной жидкости) или гипернатриемия (при потере внутриклеточной жидкости), гипер- или гипокалиемия, повышение уровня мочевины и мочевой кислоты, нормо- или умеренная гипогликемия.

Дифференциальная диагностика первичного ацетонемического синдрома проводится с вторичным кетоацидозом, острым животом (аппендицитом у детей, перитонитом), нейрохирургической патологией (менингитом, энцефалитом, отеком мозга), отравлениями и кишечными инфекциями. В связи с этим ребенок должен быть дополнительно проконсультирован детским эндокринологом, детским инфекционистом, детским гастроэнтерологом.

Лечение ацетонемического синдрома

Основными направлениями лечения ацетонемического синдрома служат купирование кризов и поддерживающая терапия в межприступные периоды, направленная на снижение количества обострений.

При ацетонемических кризах показана госпитализация ребенка. Производится диетическая коррекция: строго ограничиваются жиры, рекомендуются легкоусвояемые углеводы и обильное дробное питье. Целесообразна постановка очистительной клизмы с раствором гидрокарбоната натрия, нейтрализующим часть кетоновых тел, попавших в кишечник. Оральная регидратация при ацетонемическом синдроме производится щелочной минеральной водой и комбинированными растворами. При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия – внутривенное капельное введение 5% глюкозы, солевых растворов. Симптоматическая терапия включает введение противорвотных препаратов, спазмолитиков, седативных препаратов. При правильном лечении симптомы ацетонемического криза стихают на 2-5 день.

В межприступные периоды наблюдение ребенка с ацетонемическим синдромом осуществляется педиатром. Необходима организация правильного питания (растительно-молочная диета, ограничение продуктов, богатых жирами), профилактика инфекционных заболеваний и психоэмоциональных перегрузок, проведение водных и закаливающих процедур (ванн, контрастного душа, обливаний, обтираний), достаточный сон и пребывание на свежем воздухе.

Ребенку с ацетонемическим синдромом показаны профилактические курсы поливитаминов, гепатопротекторов, ферментов, седативной терапии, массажа; контроль копрограммы. Для контроля ацетона мочи рекомендуется самостоятельно исследовать мочу на содержание кетоновых тел с помощью диагностических тест-полосок.

Дети с ацетонемическим синдромом должны состоять на диспансерном учете у детского эндокринолога, ежегодно проходить исследование глюкозы крови, УЗИ почек и УЗИ брюшной полости.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ацетонемического синдрома.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ацетонемический синдром – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Ацетонемический синдром – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки

Главная

Справочник болезней

Ацетонемический синдром

Описание

• Описание
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Кто лечит
• Где лечить

Опубликовано: 6 июня 2021Время на прочтение: 6 минутКомментарии

Автор материала

Описание

Ацетонемический синдром – патологическое состояние, вызываемое накоплением кетоновых тел в крови. Наблюдается в детском возрасте, протекает приступообразно. В периоды кризов выявляются обезвоживание, повторная рвота, симптомы интоксикации, повышение температуры тела, запах ацетона изо рта. При отсутствии провоцирующих заболеваний состояние самостоятельно проходит по мере взросления ребенка.

Идиопатический или первичный (не связанный с другими патологиями) ацетонемический синдром развивается у детей старше 1 года, окончательно исчезает к 12-13 годам. Распространенность колеблется от 4 до 6%. Средний возраст клинического дебюта – 5 лет. В 90% отмечается многократная неукротимая рвота. Половине больных в период наибольшей выраженности симптоматики требуется инфузионная терапия. Информация о частоте ацетонемического синдрома, возникающего на фоне других болезней, в российских и зарубежных научных источниках отсутствует.

Причины

Идиопатический ацетонемический синдром – самостоятельная патология. Возникает у детей с нервно-артритической аномалией конституции. Вместе с невротическими и вегето-сосудистыми расстройствами входит в группу дизадаптозов. Кризы провоцируются голоданием, перееданием, употреблением непривычных «тяжелых» блюд, вирусными инфекциями и психоэмоциональными перегрузками.

В литературе встречается несколько гипотез, объясняющих механизм развития кризов. Одни специалисты считают, что пусковым фактором становится снижение уровня глюкозы в крови из-за истощения запасов гликогена. Гипогликемия провоцирует активный синтез кетоновых тел, которые являются источником энергии при недостатке глюкозы. Их избыток вызывает интоксикацию, проявляющуюся тошнотой, рвотой и прочими симптомами. Другие ученые указывают, что в основе лежат непосредственно расстройства регуляции углеводного обмена. 

Причиной развития вторичного ацетонемического синдрома считаются сахарный диабет, гиперинсулинизм, гипогликемия на фоне введения инсулина, гипертиреоз и болезнь Иценко-Кушинга. Кроме того, данное состояние наблюдается при новообразованиях зоны турецкого седла, ЧМТ, лейкозе, голодании. Клиника, динамика развития и прогноз вторичной формы варьируются в зависимости от причинного заболевания, поэтому в рамках данной статьи рассматривается только первичный кетоацидоз. 

Симптомы

Фото: sip.it

Конституциональные особенности

Болезнь возникает у детей с определенными психоэмоциональными и физическими особенностями. Нервно-артритическая аномалия конституции проявляется худощавым телосложением, эмоциональной неустойчивостью, возбудимостью, излишней пугливостью при хороших когнитивных и интеллектуальных показателях: раннем овладении речью, любознательности, хорошей памяти.

С раннего детства у пациентов наблюдаются состояния, напоминающие подагрические кризы. Возможны дискинезия желчевыводящих путей, боли в животе, тики, энурез, логоневроз, атопическая бронхиальная астма, крапивница, дерматит и другие аллергические заболевания. Отмечается склонность к психастенической или астено-невротической акцентуации характера, частому развитию неврозов и вегето-сосудистой дистонии.

Клиника ацетонемического синдрома

Основным признаком патологии считаются ацетонемические кризы. Приступ может начаться без предвестников или предваряться аурой, включающей тошноту, потерю аппетита, возбуждение либо, напротив, вялость, головную боль, напоминающую мигрень. Симптоматика криза включает следующие проявления:

• Обезвоживание, интоксикация. Ребенок малоподвижный, выглядит бледным, на щеках характерный румянец, тонус мышц снижен.
• Неукротимая либо многократная рвота. Сохраняется на протяжении нескольких суток, провоцируется питьем, приемом пищи.
• Абдоминальный синдром. Проявляется задержкой стула, тошнотой, спастическим болевым синдромом.
• Временная гепатомегалия. Границы органа приходят в норму через 5-7 суток после нормализации состояния. 
• Психоэмоциональные и неврологические нарушения. Выявляется излишняя возбужденность, на смену которой приходят сонливость и заторможенность. Иногда развиваются судороги, определяются менингеальные симптомы.
• Сердечно-сосудистые расстройства. При объективном осмотре обнаруживаются учащение пульса, нарушения сердечного ритма.  
• Гипертермия. Температура поднимается до субфебрильных, реже фебрильных цифр.
• Кетонемия. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе, повышение уровня кетоновых тел в крови.

Первый приступ чаще развивается в 2-3 года. Частота эпизодов достигает максимума к 7 годам, потом постепенно уменьшается, после чего все проявления исчезают в период пубертата.

Диагностика

Фото: mcmyata.ru

Диагноз устанавливается врачом-педиатром на основании типичной симптоматики и результатов лабораторных исследований. Обязательными клиническими критериями являются:

• три или более характерных приступа рвоты в анамнезе;
• четыре и более случая рвоты в разгар эпизода;
• продолжительность приступа от нескольких часов (чаще 1-2 дня) до 10 и более суток;
• периодичность появления симптоматики менее двух раз в неделю;
• полная нормализация состояния в межприступном периоде;
• отсутствие органических, токсических или инфекционных причин рвоты.

В качестве дополнительных критериев рассматривают однотипность эпизодов у каждого конкретного пациента (одинаковые начало, тяжесть, длительность, периодичность появления, типичные признаки), возможность самостоятельного исчезновения симптомов, обнаружение синдрома циклической рвоты или мигренозной головной боли в анамнезе.

При внешнем осмотре в период приступа отмечаются сухость кожи, учащение дыхания и сердцебиения, аритмия, увеличение печени. При контроле диуреза обнаруживается уменьшение количества выделяемой мочи. В общем анализе крови определяются повышение СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз, в общем анализе мочи – кетонурия. Биохимическое исследование крови свидетельствует о гипогликемии, увеличении концентрации мочевины, мочевой кислоты холестерина и бета-липопротеидов, изменении уровня калия.

В ходе обследования исключают вторичный кетоацидоз (ацетонемический синдром при других заболеваниях), кишечные инфекции, отравления, неврологические патологии (отек мозга, энцефалит, менингит), острый живот. По показаниям назначают консультации инфекциониста, невролога, абдоминального хирурга.

Лечение

Фото: zagranmaster.ru

Терапия ацетонемического синдрома включает два направления: мероприятия по устранению кризов и лечение между приступами для уменьшения количества эпизодов. Пациента с ацетонемическим кризом госпитализируют. Назначают диету с ограничением жиров и высоким содержанием легкоусвояемых углеводов.

Для удаления кетоновых тел из просвета кишечника делают очистительную клизму. Для коррекции обезвоживания рекомендуют обильное питье щелочной минеральной воды небольшими порциями. При тяжелой дегидратации применяют инфузии солевых растворов и раствора глюкозы. Для устранения рвоты назначают противорвотные средства, для уменьшения болей в животе – спазмолитики, для нормализации эмоционального состояния – седативные препараты. При адекватных лечебных мероприятиях нормальное самочувствие восстанавливается на 2-5 сутки.

В остальное время ребенка наблюдают амбулаторно. Рекомендуют ограничить количество жирной пищи в рационе, отдавать предпочтение растительным и молочным продуктам. Полезны общеукрепляющие мероприятия: нормализация сна, достаточная физическая активность, закаливание, водные процедуры, регулярные прогулки на свежем воздухе. Осуществляется профилактика острых инфекций, которые могут провоцировать новые приступы ацетонемического синдрома.

Пациенту назначают ферментные препараты, гепатопротекторы, поливитаминные комплексы, массаж, седативные средства. Оценку уровня ацетона в моче проводят самостоятельно при помощи специальных тест-полосок. Показаны регулярные осмотры эндокринолога, проведение периодических обследований, включающих определение глюкозы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости и почек.

Прогноз

Прогноз благоприятный. Все проявления ацетонемического синдрома полностью исчезают к 12-13 годам. Дети с нервно-артритической аномалией конституции имеют склонность к расстройству обмена мочевой кислоты и пуринов, поэтому во взрослом возрасте у них отмечается повышенная вероятность развития ожирения, артритов, подагры, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инсулиннезависимого сахарного диабета.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

1. Ацетонемические состояния в педиатрической практике/ Георгиянц М. А., Шилова Е.В.// Медицина неотложных состояний – 2006 — №4.
2. Терапевтические подходы при ацетонемическом синдроме у детей/ Марушко Ю.В. и др.// Клиническая педиатрия – 2012 — №1.
3. Детские болезни/ под ред. Баранова А.А. – 2009.
4. Детские болезни/ под ред. Мельниковой И.Ю. – 2009.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Нашли ошибку

Признаки и симптомы диабетического кетоацидоза (ДКА) – Здоровье детей

Поделиться:

Некоторым детям диагноз диабета ставится только после того, как они перенесли диабетический кетоацидоз (ДКА), потенциально опасное для жизни состояние. Если у вашего ребенка диабет или он подвержен риску диабета из-за семейного анамнеза или других факторов, понимание ДКА и его симптомов может помочь вам быстро отреагировать и обеспечить вашему ребенку необходимую помощь. Хуай-Лин Ло, доктор медицинских наук, детский эндокринолог Центра здоровья детей℠ и доцент Юго-Западного университета Техаса, делится важной информацией о ДКА.

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз, или ДКА, является серьезным и потенциально опасным для жизни осложнением диабета. До 70% случаев, когда у ребенка впервые диагностируют диабет, это связано с ДКА.

«У детей, у которых развивается диабет, низкий уровень инсулина — гормона, который организм использует для усвоения сахара в крови — основного источника энергии для мышц и других тканей», — говорит доктор Ло. «Когда уровень инсулина слишком низкий, организм не может правильно использовать сахар в крови. Вместо этого организм начинает сжигать жир для получения энергии».

Печень превращает жир в кетоны, тип топлива. Однако кетоны — это кислоты, и когда в крови высокий уровень кетонов, кровь становится слишком кислой. Это может быть токсичным, вызывая широкий спектр проблем.

Что вызывает диабетический кетоацидоз?

Когда организм не может правильно использовать сахар для получения энергии, высвобождаются гормоны, расщепляющие жир в качестве топлива с образованием кетонов. У человека с низким уровнем инсулина избыток кетонов накапливается в крови быстрее, чем они могут быть использованы в качестве топлива, что приводит к ДКА. Есть несколько причин, по которым у ребенка может быть большое количество кетонов:

• Недостаточно инсулина – Может возникнуть, если ваш ребенок пропустил дозу инсулина или получил недостаточное количество инсулина
• Острое заболевание . Когда ваш ребенок болен, его или ее организм испытывает более высокий уровень стресса, что может вызвать резистентность к инсулину и привести к более высокой скорости производства кетонов даже без высокого уровня сахара в крови, особенно если у вашего ребенка рвота. или диарея
• Обезвоживание/Голодание – Кетоны могут образовываться, если человек обезвожен или потребляет недостаточно углеводов

Каковы симптомы ДКА?

Очень важно знать признаки и симптомы ДКА у детей, чтобы помочь распознать его на ранней стадии и обеспечить своевременную целенаправленную терапию.

«Симптомы ДКА схожи с симптомами некоторых распространенных заболеваний, поэтому его трудно обнаружить, — говорит доктор Ло. «Знайте признаки и обязательно поговорите с врачом вашего ребенка об этих симптомах, если вы обеспокоены».

Признаки и симптомы ДКА включают частое мочеиспускание, повышенную жажду, повышенный голод, необъяснимую потерю веса и гриппоподобные симптомы.

• Частое мочеиспускание – Высокий уровень сахара в крови заставляет вашего ребенка мочиться чаще, чем обычно. Однако частое мочеиспускание также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Чтобы определить, является ли это ДКА, врач может проверить образец мочи на глюкозу и кетоны.
• Повышенная жажда . Поскольку ваш ребенок мочится чаще, он может чувствовать обезвоживание и жажду сильнее, чем обычно. Вы можете подумать, что ваш ребенок больше мочится, потому что он больше пьет, но в случае с ДКА все наоборот.
• Повышенный голод – Когда у вашего ребенка высокий уровень сахара в крови, организм теряет сахар с мочой, поэтому он не получает достаточного количества калорий. Поскольку они поглощают меньше калорий, они могут чувствовать себя очень голодными. Однако это не всегда так, и некоторые дети едят меньше из-за плохого самочувствия.
• Необъяснимая потеря веса . Несмотря на то, что ваш ребенок может много есть и пить, он может терять вес, потому что не может усваивать съеденный сахар, а его организм может расщеплять жир для получения энергии.
• Гриппоподобные симптомы – По мере ухудшения вышеперечисленных симптомов ваш ребенок может начать чувствовать себя плохо. У них могут возникнуть гриппоподобные симптомы, такие как тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе и некоторые симптомы, характерные для ДКА, такие как нечеткость зрения и фруктовый запах изо рта вашего ребенка (из-за кетонов в их организме).

ДКА — серьезное заболевание. Всегда обращайтесь за медицинской помощью к своему педиатру или другому медицинскому работнику, если у вашего ребенка есть вышеуказанные симптомы. Раннее распознавание может помочь уменьшить тяжесть ДКА у ребенка и, возможно, спасти жизнь ребенка.

Узнать больше

Признанная на национальном уровне программа лечения диабета в Children’s Health предлагает круглосуточный уход за детьми с диабетом. Узнайте, как наши специалисты могут помочь в диагностике и лечении диабета у детей всех возрастов.

Подпишитесь на Endocrine Essentials

Узнайте, что нового в лечении диабета и гормональном здоровье. Подпишитесь на ежемесячный информационный бюллетень от группы эндокринологов в Children’s Health.

Что нужно знать о ДКА у детей | Здоровье баннера

К
Риган Олссон

, Автор статей

17 июня 2021 г.


Teach Me

Дети с диабетом могут время от времени сталкиваться с препятствиями, когда дело касается лечения диабета и жизни с ним. Одним из таких препятствий, с которыми они могут столкнуться, является диабетический кетоацидоз. Хотя это поддается лечению, это серьезная проблема, когда осознание и распознавание предупреждающих знаков может иметь решающее значение.

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз, или ДКА, является серьезным осложнением диабета, которое без лечения может быть опасным для жизни. ДКА вызывается недостатком инсулина в организме. Когда ваше тело не получает достаточно инсулина для расщепления глюкозы для получения энергии, оно вместо этого начинает сжигать жир, который производит химическое вещество, называемое кетонами.

«Кетоны — это побочный продукт, который высвобождается, когда ваше тело сжигает жир для получения энергии, когда ему не хватает инсулина для использования глюкозы», — сказала Рэйчел Календо, сертифицированная педиатрическая медсестра и менеджер диабетической программы в Banner Children’s Specialists Endocrinology. Клиника в Месе, Аризона. «Когда кетоны накапливаются в вашей крови, вы можете сильно заболеть. У вас может быть боль в животе, рвота, усталость и спутанность сознания. Слишком много кетонов может вызвать ДКА».

Когда возникает ДКА?

ДКА чаще встречается у детей с диабетом 1-го типа, но также может встречаться у детей с диабетом 2-го типа.

«Для некоторых детей ДКА может быть первым признаком диабета», — сказал Календо. «После первоначального диагноза другие причины ДКА включают болезнь, пропущенные дозы инсулина или использование инсулина, который испортился».

Пять предупредительных признаков ДКА, на которые следует обратить внимание у детей

ДКА бывает трудно отличить от других заболеваний. Однако раннее распознавание признаков может помочь уменьшить тяжесть ДКА и, возможно, спасти жизнь вашего ребенка. Вот несколько отчетливых предупредительных признаков ДКА, на которые следует обратить внимание: 9.0003

• Чрезмерная жажда: Ваш ребенок может чувствовать обезвоживание или жажду сильнее, чем обычно.
• Частое мочеиспускание: Ваш ребенок нуждается в мочеиспускании чаще, чем обычно.
• Необъяснимая потеря веса: Ваш ребенок теряет вес в течение нескольких недель.
• Истощение: Ваш ребенок чувствует усталость и сильную сонливость.
• Рвота: У вашего ребенка могут появиться гриппоподобные симптомы с желудочными спазмами, тошнотой и рвотой.

«ДКА — это серьезно и даже потенциально опасно для жизни», — сказал Календо. «Родители не должны игнорировать эти симптомы и должны обратиться за помощью к лечащему врачу своего ребенка или отвезти его в отделение неотложной помощи».

Как предотвратить ДКА

Лучший способ предотвратить ДКА — помочь ребенку контролировать диабет. Чтобы узнать больше о педиатрическом диабете и доступных ресурсах, когда речь идет об уходе за ребенком с любым типом диабета, позвоните в группу обучения диабету Banner по номеру 9.