Маловодие при беременности. Что такое Маловодие при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Маловодие при беременности – аномалия, сопровождающаяся уменьшением объема околоплодных вод (ОПВ), которая может диагностироваться на разных сроках эмбриогенеза. Как правило, заболевание протекает бессимптомно, лишь при значительном снижении количества амниотической жидкости женщина может чувствовать дискомфорт при шевелении малыша. Со стороны ребенка маловодие при беременности проявляется задержкой внутриутробного развития. Диагностика патологии осуществляется путем объективного осмотра и УЗИ. Лечение предполагает госпитализацию, медикаментозную терапию, при неэффективности – родоразрешение с помощью кесарева сечения.

• Причины маловодия при беременности
• Классификация и симптомы маловодия при беременности
• Диагностика маловодия при беременности
• Лечение маловодия при беременности
• Прогноз и профилактика маловодия при беременности
• Цены на лечение

Общие сведения

Маловодие при беременности, или олигогидрамнион – серьезная акушерская патология, для которой характерно отклонение количества амниотической жидкости в меньшую сторону. Такое состояние представляет угрозу для малыша, так как становится причиной задержки внутриутробного развития и может спровоцировать множественные врожденные аномалии: косолапость, искривление позвоночника, деформацию костных тканей. Маловодие при беременности диагностируется сравнительно нечасто – примерно у 4% пациенток. ОПВ играют важную роль в формировании и росте плода, они обогащены минералами и питательными компонентами, способствуют расширению пространства матки и предупреждают давление ее стенок на малыша.

Что касается сроков, то маловодие при беременности может проявиться на любом этапе эмбрионального развития. Однако, согласно статистике, наиболее часто такой диагноз в акушерстве устанавливается в третьем триместре – ближе к 37-38 неделе гестации, что обусловлено старением плаценты и снижением ее функциональной активности. Нередко маловодие при беременности становится причиной преждевременных родов. В единичных случаях данное состояние может возникать в первом триместре, в подобной ситуации присутствует высокая угроза самопроизвольного аборта.

Маловодие при беременности

Причины маловодия при беременности

Причины маловодия при беременности обычно обусловлены аномальным развитием ворсинок водной оболочки или нарушением их способности к продуцированию достаточного количества амниотической жидкости. В последнем случае пусковым фактором маловодия может стать проникновение инфекции, обменные заболевания, врожденные пороки плода. Патогенез маловодия при беременности специалисты нередко связывают с недостаточной способностью хориона к выработке ОПВ, которую могут спровоцировать различные негативные обстоятельства, влияющие на организм будущей матери.

Наиболее частая причина маловодия при беременности – врожденные пороки развития плода. В большинстве случаев патология диагностируется после 20 недели эмбриогенеза, сочетается с аномалиями развития почек и лицевого черепа. Вызвать маловодие при беременности способны внутриутробные инфекции, проникшие к плодным оболочкам из половых органов женщины. Опасность представляют также другие вирусные и бактериальные патологии, в частности, перенесенные после зачатия грипп, ОРВИ. Возбудитель, циркулирующий в крови матери, свободно проникает по венам пуповины к хориону и провоцирует нарушение продукции ОПВ.

Достаточно распространенная причина маловодия при беременности – нарушение обменных процессов в организме пациентки. Именно поэтому женщины с сахарным диабетом и ожирением попадают в группу риска. В этом случае маловодие при беременности наблюдается уже в первом триместре. Спровоцировать данное состояние могут и сопутствующие заболевания внутренних органов – патологии мочевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы, почек. Риск развития маловодия при беременности увеличивается при многоплодии. В большинстве случаев он обусловлен повышенной потребностью малышей в питательных компонентах.

Маловодие при беременности может возникнуть и при патологии плаценты, в частности, если присутствует нарушение кровотока, неравномерное поступление крови к ее отдельным частям. Риск увеличивается при аномальном прикреплении, в случае преждевременной отслойки плаценты или ее старения, при пороках развития плаценты. В группу риска по возникновению маловодия при беременности попадают женщины, склонные к употреблению алкоголя, никотина, психотропных веществ. Опасность присутствует и при работе на вредных производствах. Поэтому с целью уменьшения вероятности формирования олигогидрамниона следует избегать воздействия данных факторов на организм.

Классификация и симптомы маловодия при беременности

Данная патология в зависимости от срока гестации может быть двух видов:

• Раннее маловодие при беременности – диагностируется до 20 недель, чаще обусловлено несостоятельностью плодных оболочек.
• Позднее маловодие при беременности – проявляется во 2-3 триместре, развивается преимущественно на фоне других заболеваний и осложнений, связанных с прикреплением и функционированием плаценты.

Клиника маловодия при беременности определяется степенью снижения уровня ОПВ. В случае незначительного уменьшения (в пределах 400-700 мл) говорят об умеренной выраженности патологии. Такое маловодие при беременности проявляется лишь на УЗИ, какие-либо объективные симптомы отсутствуют. Если дефицит амниотической жидкости составляет более 700 мл, ставится диагноз «выраженное маловодие». У пациенток наблюдается тошнота, рвота, головокружение, нередко присутствует сухость слизистых оболочек. Характерным признаком также является боль при двигательной активности плода.

Диагностика маловодия при беременности

Диагноз маловодие при беременности устанавливается на основании данных, полученных в результате опроса пациентки и объективного осмотра, проведенного акушером-гинекологом. Также назначается ряд лабораторных тестов и инструментальных исследований. Заподозрить маловодие при беременности можно при плановом осмотре женщины. Характерными признаками недостаточного объема ОПВ будут несоответствие окружности живота и высоты стояния дна матки срокам гестации с отклонением в меньшую сторону. При этом важно тщательно собрать анамнез и установить вероятную причину данного состояния, так как от нее зависит последующая тактика лечения.

Чтобы исключить инфекционный фактор в формировании маловодия при беременности, назначаются лабораторные исследования мочи, крови. Показан забор мазков из половых путей с целью определения патогенной микрофлоры и исключения или подтверждения подозрения на ее занесение к плоду. Окончательно подтвердить маловодие при беременности удается с помощью УЗИ. В ходе обследования специалист точно устанавливает объем ОПВ, оценивает состояние плаценты и ребенка, выявляет врожденные аномалии, которые могли способствовать развитию данного патологического состояния. Также маловодие при беременности предполагает проведение КТГ для определения самочувствия ребенка.

Лечение маловодия при беременности

Медицинская помощь в случае маловодия при беременности зависит от формы патологического состояния, а также самочувствия пациентки и плода. При умеренном течении во втором триместре гестации и при отсутствии симптоматики применяется выжидательная тактика. В данной ситуации лечение маловодия при беременности осуществляется амбулаторно. Госпитализация показана при выраженной форме олигогидрамниона, если дополнительно присутствует гипертонус матки, а также, если акушерская патология диагностирована на 34 неделе гестации или позже. Наличие хотя бы одного из этих критериев является поводом для помещения будущей матери в отделение и пребывания в условиях клиники до появления малыша на свет.

Лечение маловодия при беременности независимо от его формы начинается с правильной организации образа жизни. Важно обеспечить пациентке постельный режим, оградить ее от стрессов, переутомления, физической активности и домашней работы, исключить влияние негативных факторов на организм. Медикаментозная помощь при подтверждении маловодия при беременности предполагает назначение лекарственных препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток. Обязательно используются средства для нормализации функций плаценты, витаминные комплексы. Если маловодие при беременности сопровождается гипертонусом матки, показано употребление токолитиков.

Маловодие при беременности предполагает воздействие на причинный фактор. Если таковым является инфекция, назначаются антибактериальные или противовирусные средства с учетом чувствительности возбудителя. Дополнительно проводится лечение сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать недостаточную секрецию амниотической жидкости. При маловодии при беременности необходим тщательный контроль со стороны акушера-гинеколога за состоянием матери и плода. Все усилия направляются на продолжение ведения беременности до предполагаемой даты родов и полноценное созревание малыша.

Если консервативное лечение маловодия при беременности не дает положительной динамики, уровень ОПВ продолжает снижаться, а состояние плода стремительно ухудшается, показано преждевременное родоразрешение вне зависимости от срока эмбриогенеза. Из-за высокой вероятности появления осложнений в процессе родов преимущество отдается кесареву сечению. Нередко маловодие при беременности становится причиной первичной слабости родовой деятельности, а также внутриутробной гипоксии плода. Если консервативная терапия дает положительные результаты, плановое кесарево сечение осуществляют по достижении 38 недель гестации.

Прогноз и профилактика маловодия при беременности

Своевременное выявление и лечение маловодия при беременности позволяет доносить плод до 37-38 недель гестации и родить здорового малыша. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается в случае возникновения акушерской патологии во 2-3 триместре в сочетании с задержкой внутриутробного развития плода. В такой ситуации возможна гибель ребенка или его значительное отставание в росте и функциональная незрелость. Чтобы избежать развития маловодия при беременности, женщина еще до зачатия должна пройти полное обследование и лечение сопутствующих заболеваний внутренних органов. После оплодотворения профилактика олигогидрамниона предполагает своевременную постановку на учет к гинекологу, сдачу всех необходимых анализов. Для предупреждения развития маловодия при беременности следует исключить стрессы, физические нагрузки, влияние негативных факторов на организм будущей матери и плода. Обязательно нужно обеспечить рациональное питание, богатое витаминизированной пищей.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении маловодия при беременности.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сколько раз можно делать кесарево сечение | О здоровье и медицине

Гинеколог Соколовская: кесарево сечение можно делать более трех раз

Фото: www.globallookpress.com / Liz Gregg

Читайте нас в:

Дзен

Новости

В России нельзя делать кесарево сечение по желанию беременной. К такой операции обязательно должны быть медицинские показания. Однако если женщина родила таким способом, ее может волновать вопрос: можно ли будет родить еще?

Акушер-гинеколог Анастасия Соколовская рассказала про суть операции. Во время кесарева сечения делается разрез на матке, извлекается плацента, после чего врач восстанавливает целостность стенки. Операцию делают только в том случае, если естественные роды представляют угрозу для жизни и здоровья женщины и плода. Об этом пишет 7Дней.ru.

Показаниями к такому родоразрешению являются узкий таз женщины, сильная близорукость, предлежание плаценты и поперечное положение будущего ребенка в матке. Однако в некоторых случаях требуется экстренное кесарево сечение. Например, при кислородном голодании плода или гестоза у матери.

Противопоказания к беременности после кесарева

По словам специалиста, при планировании следующей беременности необходимо оценить состояние шва после первых родов. Для этого врач направляет на УЗИ органов малого таза с измерением стенки матки возле рубца. Также возможно более детальное исследование с помощью МРТ.

Наиболее распространенное осложнение после кесарева сечения — несостоятельный рубец на матке. Вместо эластичной ткани на поврежденном участке формируется соединительная, которая не способна значительно растягиваться.

Кроме того, у женщины может быть углубление в передней стенке матки с жидкостью, а толщина мышечного слоя колебаться от полутора до двух с половиной миллиметров. Кроме того, противопоказанием является эндометриодный инфильтрат — признак эндометриоза.

«Такие данные при обследовании являются противопоказанием к следующей беременности», — рассказала акушер-гинеколог.

Пациенте могут предложить хирургического лечение по пластике рубца на матке, после которого может быть разрешена очередная беременность.

Сколько раз можно делать кесарево сечение

Если раньше делали максимум три кесарева сечения, то современные врачи нередко проводят даже пятое. По словам Соколовской, если после двух и более оперативных родоразрешений женщина не может родить сама, то проводится плановое кесарево на 37-38 неделе. Точную дату определяют индивидуально.

Врач подчеркнула, что каждая операция ослабляет и истончает стенку матки. После нее развиваются множественные спаечные процессы.

Как ранее писал 5-tv.ru, врач назвал главную опасность кесарева сечения для будущих поколений.

Здоровье
Медицина
Врач

Читайте также

-3°
766 мм рт. ст.
86%

69.34
0.21
75.41
0.08

🧙‍♀ Гороскоп на 28 января для всех знаков зодиака

Оптимальный срок планового повторного кесарева сечения может быть менее 39 недель

Новости для вашей практики

Дата публикации: 26 марта 2014 г.

Вопреки текущим рекомендациям, оптимальное время для планирования повторных кесаревых сечений (ПК) может быть на 37-й или 38-й неделе беременности, в зависимости от количества предшествующих родов. Компакт-диски, которые были у женщины, говорит новое исследование

Ссылки

1. На пути к улучшению исхода беременности III. Уайт-Плейнс, Нью-Йорк: Марш десятицентовых монет; 2010.

2. Американский конгресс акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG № 107: Индукция родов. Акушерство Гинекол. 2009; 114: 386–397.

3. Hart L, Refuerzo J, Sibai B, Blackwell S. Следует ли применять «правило 39 недель» к женщинам с многократными кесаревыми сечениями в анамнезе? [Аннотация SMFM 40]. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(прил.):S27.

Текущие рекомендации ^{1 ,2} предназначены для женщин планировать ДР не ранее 39 недель беременности, независимо от количества предшествующих ДР. Но новое исследование ³ предполагает, что родоразрешение в течение 38-й недели для женщин, перенесших два предшествующих родоразрешения, и в течение 37-й недели для женщин, у которых было не менее трех родов в анамнезе, является лучшим способом минимизировать материнские осложнения без ущерба для перинатальных исходов.

ДЕТАЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследователи из Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне представили свои выводы на 34-м ежегодном собрании Общества медицины матери и плода, Pregnancy Meeting, которое состоялось 3–8 февраля 2014 г. в Новом Орлеане, штат Луизиана. Они изучили 6435 женщин, у которых было как минимум 2 предшествующих CD и которые были на сроке беременности не менее 37 недель. Ни у одной из женщин не было никаких соматических или акушерских заболеваний, требующих родов до 39 лет.недели.

Исследователи изучали возникновение следующих осложнений у матери: переливание крови, гистерэктомия, операционная травма (цистотомия, повреждение мочеточника или кишечника), коагулопатия, тромбоэмболия, отек легких и смерть. Неблагоприятными перинатальными исходами, включенными в исследование, были респираторный дистресс-синдром, некротизирующий энтероколит, внутрижелудочковое кровоизлияние 3 или 4 степени, судороги, гибель плода или новорожденного.

Частота осложнений значительно различалась в зависимости от гестационного возраста для обоих матерей ( P <0,05) и неонатальные исходы ( P <0,05). Среди женщин, перенесших два родоразрешения в анамнезе, риск осложнений со стороны матери был в три раза выше у женщин, родивших в срок 39 недель или позже, чем у женщин, родивших в срок 38 недель, и было сопутствующее повышение риска перинатальных осложнений. осложнение.

В группе женщин с не менее чем тремя предшествующими БК у тех, кто рожал на сроке 39 недель или позже, риск материнских осложнений был в восемь раз выше, чем у тех, кто рожал на сроке 37 недель. Даже у тех, кто родил в 38 недель, риск был в четыре раза выше, чем у тех, кто родил в 37 недель.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Авторы исследования пришли к выводу, что оптимальное время планирования родов для женщин с 2 предыдущими CD составляет от 38 недель 0 дней до 38 недель 6 дней. Для женщин с не менее чем 3 предыдущими CD оптимальное время составляет от 37 недель 0 дней до 37 недель 6 дней.

Рекомендуемая литература

Раннее лечение, по-видимому, приводит к элиминации вируса у второго ВИЧ-инфицированного новорожденного

MDedge ObGyn

Нет данных о безопасности VAERS с Tdap во время беременности

MDedge ObGyn

Врач больницы распорядился повысить частоту послеродовой вакцинации Tdap

MDedge ObGyn

Комплекс решений по лечению беременных и родильниц с биполярным расстройством

MDedge ObGyn

Связанные статьи

• Новости для вашей практики

  Автор:

  Джанель Йейтс

  Плановые роды до 39 полных недель беременности должны быть прекращены, если исходы родов должны улучшиться, утверждает организация

• Медицинские вопросы

  Автор:

  Генри М. Лернер, MD

  Разработка комплексной программы безопасности акушерских пациенток для вашего отделения

• Комментарий эксперта

  Автор:

  Йинка Ойелесе, MD

  Выше после планового первичного кесарева сечения.

• Клинический обзор

  Несмотря на широкомасштабные усилия по искоренению плановых родов до 39 недель беременности, пациентки продолжают просить об этом. Как вы реагируете, когда…

• От редактора

  Автор:

  Уильям Каманн, MD

  Роберт Л. Барбьери, MD

  Клинические процессы при кесаревом сечении могут быть переориентированы на укрепление ранней связи между матерью и младенцем и улучшение опыта матери при родоразрешении…

• Акушерство

Каковы мои права на плановое кесарево сечение?

«Здравствуйте, мамы. Я только что прошел 36-недельный осмотр, где я ожидал планового кесарева сечения. У меня было экстренное сечение с моим первым ребенком 18 месяцев назад после 36-часовых родов, и я не я не хочу проходить через это снова

«Консультант был очень груб и сказал, что 39-я неделя занята, и назначил мне дату кесарева сечения через два дня после моего срока. Я сказал, что не согласен с этим, и договорился о следующей встрече на следующей неделе. Сталкивались ли с этим какие-либо мамы раньше, и каковы мои права на плановое кесарево сечение на неделе 38/39? Я не понимаю, почему меня игнорируют. Они знают мой срок родов с января. Заранее спасибо.»

Это зависит от больницы

Николь: Все зависит от больницы. Я знаю, куда я ходил, они делали по три секции в день и оставляли места для экстренных случаев. Мне разрешили выбрать дату в пределах 10 дней от даты родов, поэтому я выбрал ровно 39 недель. Я была беременна с высоким риском, поэтому просрочка не была для меня вариантом, и они знали об этом!

Грэйс: Они не будут делать сечение до 39 недель, даже при обязательном кесаревом сечении. Они могут назначить только определенное количество встреч для секций в любой день, поскольку им необходимо выделить места для чрезвычайных ситуаций. Если вы чувствуете, что он был просто пренебрежительным и солгал о том, что он сыт, просто позвоните завтра в клинику и скажите им, что консультант хотел, чтобы вы позвонили и записали на 39-ю неделю.- они дадут вам знать, если они полны.

Сара: Мне было назначено сечение второго родов в 39+4, но у меня начались ранние роды (медленные) в 38+4 недели. Меня госпитализировали на два дня и отправили домой после прекращения родов. Когда я вернулась домой, мне позвонили и привели на секцию на следующий день в 39 недель. Это действительно зависит от команды. Это было такое напряженное время года (сентябрь был самым загруженным временем для рождений). Поговорите со своей командой и попросите их внести вас в список отмены.

Orla: Это зависит от больницы. Ваше требование для раздела основано на ваших медицинских потребностях. Что касается моего второго ребенка, меня осмотрели в клинике в день родов и назначили дату секции через три дня, так как мой ребенок не прилагал никаких усилий, чтобы подготовиться к родам. Секцию номер три они сделают между 39 и 40 неделями, но не раньше, так как это не самое лучшее для ребенка. У меня будет свидание только за неделю до родов. Некоторым людям назначают даты позже срока родов, если нет медицинской причины, по которой они не могут ждать. Определенно не все делают раньше срока. Я бы поговорил с вашим семейным врачом или акушеркой больницы, чтобы успокоить вас. Неприятно чувствовать, что вас игнорируют, но это может быть и не так, а если нет, то нет смысла напрягаться без причины. Акушерки — это множество информации, поэтому я бы связалась с больницей и поговорила с одной из них.

ПОДРОБНЕЕ:  Восстановление после кесарева сечения: чего ожидать и 6 советов, которые помогут вам восстановиться разделены до установленного срока.

Грейс: Мой первый срез должен был состояться на неделе 38 +4, но теперь они не будут делать секцию о беременности с высоким риском до 39 недели.

Луиза: плановое кесарево сечение на следующей неделе в 39 летнедели +1. Они не будут делать это раньше 39 недель, если только это не экстренная ситуация.

Фиона: К сожалению, предыдущее сечение не является причиной для проведения повторного планового кесарева сечения раньше срока. Основываясь на вашей предыдущей истории, которую вы указали выше, маловероятно, что вы будете рожать раньше, и если вы это сделаете, они будут относиться к вам как к неотложной помощи. С точки зрения ваших прав: вы имеете право обсуждать свои проблемы и т. д. со своим акушером, но это его медицинская область, поэтому вы не можете диктовать желаемую дату.

Энди: Срок 37/38 недель считается ранним сроком, и существует повышенный риск для ребенка, родившегося на этом сроке. Вот почему врачи стараются делать разрез или индукцию только в случае крайней необходимости. Теперь они ждут до 39/40 недель, если с мамой и малышом все в порядке.

Дженни: Они не любят плановые роды до 39 недель, если в этом нет необходимости. У меня была факультативная секция в 39 недель 4 дня. Я просила раньше, так как у меня были осложнения на раннем этапе, но он объяснил, что для ребенка, которого вытаскивают раньше, это травматично для них, не прошедших нормальный родовой процесс, то есть родовые пути. Если бы роды произошли естественным путем, это уже другая история. Я не вижу необходимости беспокоиться.

Cla: Они стараются вынашивать ребенка как можно дольше, до 39 недель плюс несколько дней, по крайней мере, или до истечения срока родов, если это возможно. Это улучшает навыки дыхания и сосания младенцев. Обычно они не делают этого раньше, если для этого нет медицинских показаний.

ПОДРОБНЕЕ:  8 Ранние признаки родов

У меня были более ранние секции

Эйлиш: У моего второго ребенка и первая секция в 37+5, но я была 6 см, когда я попала в больницу. У меня было так много осложнений с моим третьим ребенком, что мне сделали разрез в 36 недель. У меня трое детей родились рано: 37, 37+5 и 36 недель.

Мари: Мне сделали плановое кесарево сечение в 38 недель именно из-за высокого риска холестаза и гестационного диабета. У меня был четырехградусный разрыв с моим первым, поэтому переходить к естественному варианту не было. Я думаю, что причина 38 недель была из-за холестаза, так как для ребенка очень опасно переходить срок более 38 недель.

Джемма: У меня было две аварийные секции и третья планировалась и выполнялась на 38+2. Здоровая беременность тоже.

Зерна: У меня была факультативная секция в 37+4 недели на второй неделе. Пошла в клинику в день, когда мне было 37 недель. Консультант записал меня на 37+4. Теперь, говоря это, мое кровяное давление начало повышаться, и, поскольку у меня была преэклампсия во время моей первой беременности, они не рисковали.

Каждая беременность и роды разные

Клаудия: Я думаю, что если нет чрезвычайной ситуации, то не так уж много прав в отношении выборной секции. Я думаю, что это зависит от больницы (количество персонала и свободных мест и т. д.). Они не могут назначить дату, если некому это сделать или нет места. Первые роды были тяжелыми, но это не гарантирует автоматически, что и вторые будут такими же. Я пошел на эпидуральную анестезию с моим первым, и все это затянулось на 12 часов. В итоге у меня было множество швов и лопнувшие кровеносные сосуды по всему лицу и глазам. Мой второй прошел «все естественно» и длился около двух, может быть, трех часов.

Миган: Мне нужно было иметь его, потому что у моего маленького мальчика был тазовый предлежание. Они назначили дату, которая была за неделю до моего срока. Они попытались перевернуть его, и у меня отошли воды той ночью, так что мне пришлось экстренно. Я бы не рекомендовал раздел без необходимости. Время восстановления было ужасным!

ПОДРОБНЕЕ: Что происходит, когда отходят воды?

При необходимости вы получите отделение экстренной помощи

Шинейд: Я была в похожей ситуации. Мне назвали дату родов, никаких подвижек, хотя мой предыдущий ребенок родился в 39 лет.+1 нед. По сути, мне сказали, что если у меня не начнутся роды или если у меня не возникнет никаких проблем в больнице, мне сразу же сделают кесарево сечение.

Эшлинг: 39 недель — это нормально, если только вы не находитесь в группе риска или ваши роды не начались до даты секции.

Клэр: Разделы тяжелы для ребенка. Они стараются получить заказ минимум на 39-й неделе, чтобы убедиться, что легкие готовы. Если нет причин для здоровья запланировать его раньше! Я не вижу проблемы, если вы пойдете на роды раньше срока, если потребуется, у вас будет экстренное отделение.

Рэйчел: Если нет осложнений, все беременности доводятся как минимум до 39-й недели. До этого ребенок не доношен. Еще не все больницы или врачи следуют правильным рекомендациям. Но в последнее время большинство откладывают до 39 недель, так как это международные рекомендации.

Малыш никуда не пойдет

Niamh: Я должен был родить 31 октября, а моя секция была назначена на 1 ноября! Мне сказали, что ребенок был маленьким и никуда не денется!

Шинейд: Куда спешить? Чем дольше они готовятся, тем лучше, на мой взгляд! У меня было четыре секции: первая неотложная (через 16 дней после неудачной индукции), вторая у дочери, третья на 40+5 неделе и последняя на 40+2 недели. Все большие дети и большие спящие.

Кэролайн: Это ребенок, а не рабочая встреча. Большинство из нас просто молятся, чтобы они вышли здоровыми, когда и как бы это ни происходило.

ПОДРОБНЕЕ: Что я могу сделать, чтобы мой ребенок в предлежании поворачивался?

Чтобы добиться желаемого, нужно немного постараться

Джули: Моему первому ребенку семь лет назад сделали экстренное кесарево сечение; второго ребенка два года назад я хотела попробовать и ходить естественно, но я была на костылях с 30 недель. Я спросил, могу ли я заказать секцию в качестве резервной. Она родила за день до срока родов через секцию. Третьему ребенку пришлось сделать кесарево сечение, и он появился на свет три недели назад. Первоначально они сказали, что не будут принимать никаких дат до 39 недель. Мы не могли организовать уход за детьми в течение четырех дней в июньские выходные, поэтому я попросил перенести дату на 38 недель пять дней. Мне сказали нет. Я сказал, что все в порядке, я вернусь в 40 недель, когда я разберусь с уходом за ребенком. Консультант записал меня на 38 недель пять дней. Я понимаю, что больницы находятся под серьезной нагрузкой, но вы также должны немного поднапрячься. На этот раз была определенная разница в уровне ухода по сравнению с моими предыдущими родами. Я был в CUMH в Корке.

Мэри: Ей-богу, у меня было 6 замечательных детей, и позвольте мне сказать вам, что вы должны постоять за себя перед врачами. Некоторые из них думают, что они боги. Это твое тело, твой ребенок и я настаиваю на следующей неделе. Это то, что вы хотите. Объясните, что именно произошло в прошлый раз. Скажите, что вы не готовы принять два дня спустя. Если они не сдвинутся с места, скажите им, что вы хотите, чтобы они подписали юридический документ, в котором говорится, что, если что-то случится, вы собираетесь подать в суд на их трусы лично и на больницу. Я многому научился с тех пор, как чуть не умер после рождения последнего сына. Хотел бы я знать тогда то, что знаю сейчас.

Мариза: Продолжайте говорить, что хотите этого, а в прошлый раз вы были травмированы. Они сдадутся в конце концов. Я продолжала спрашивать, и меня привели в 39+2 недели.

Влада: У меня было плановое кесарево с дочерью. Они продолжали пытаться отговорить меня от этого. Мне предложили щипцы и эпидуральную анестезию. Потом сказал мне, что мне не придется давить «так сильно». Я придерживалась своего мнения из-за проблем со здоровьем, которые у меня уже были, и, наконец, меня записали на кесарево сечение на 39-й неделе.