зачем и когда она необходима? Узнайте больше о плановом осмотре вашего ребенка в Клинике МЕДСИ

Всем родителям хочется, чтобы их дети были здоровыми, росли и активно развивались. Сегодня разработано множество программ, позволяющих как быстро выявить различные патологии и оперативно устранить их, так и предупредить, воспользовавшись профилактическими мерами. Комплексное обследование – например, детская диспансеризация – дает возможности для предотвращения развития ряда заболеваний или обнаружения их на ранней стадии. Регулярное прохождение комплексной диагностики устраняет множество рисков и позволяет родителям обрести уверенность в том, что их ребенок всегда здоров и нормально развивается.

Задачи процедуры

Детская диспансеризация – плановое мероприятие. Проводится оно с определенной регулярностью и предполагает всестороннее обследование здоровья ребенка.

К основным задачам диспансеризации относят:

• Выявление возможных патологических состояний
• Оценку общего нервно-психического и физического развития
• Выявление предрасположенности к развитию различных патологических процессов
• Профилактику заболеваний

Прохождение диспансеризации является обязательным 1 раз в год.

Углубленная диспансеризация проводится в:

• 1 год
• 3 года
• 6 лет
• 7 лет
• 10 лет
• 14, 15, 16 и 17 лет

Также диспансеризация обязательна перед поступлением в детский сад и школу.

Обследование включает широкий перечень лабораторных и инструментальных исследований. Конкретный их список во многом определяется возрастом пациента.

Важно! Эффективность диспансеризации во многом зависит от того, насколько регулярно и как она проводится. Мы настоятельно рекомендуем проходить полное обследование в современной клинике, оснащенной всем необходимым для проведения лабораторных и инструментальных исследований (анализов крови, мочи, кала, УЗИ, рентгенографии и др.). Только в этом случае вы действительно сможете быть уверены в том, что ребенок здоров, а его развитие проходит полноценно и без каких-либо задержек.

Принципы формирования программ

Детская диспансеризация проводится с первых месяцев жизни ребенка. Скрининги, например, выполняются уже в 1 месяц. Они включают как несколько вариантов ультразвуковых исследований, так и сдачу всех анализов. Обязательно следует посетить с ребенком таких узких специалистов, как окулист, невролог и ортопед. Программа диспансеризации в 3 месяца является немного менее объемной, но не менее информативной. В 6 месяцев ребенка обязательно следует показать педиатру, окулисту, ЛОР-врачу и кардиологу. После года назначаются дополнительные консультации стоматолога, эндокринолога и хирурга.

Важно! Детская диспансеризация в раннем возрасте не должна ограничиваться только посещением узких специалистов. Очень важно своевременно сдавать и все анализы. Они позволяют обнаружить скрытые инфекции, выявить глистные инвазии, воспалительные и иные агрессивные процессы.

Программа диспансеризации перед поступлением в детский сад и школу является одной из самых обширных. С ребенком нужно будет обойти всех врачей и сдать множество различных анализов. Только так специалистам удастся выявить все явные и скрытые патологии, обнаружить все показания и противопоказания к активному «включению» ребенка в социум. Перед детским садом и школой ребенка следует отвести к логопеду и психологу. Врачи определят, нет ли у вашего чада проблем с речью, насколько он готов к активному развитию и обучению. С 14 лет в программу диспансеризации включается и флюорография грудной клетки.

Таким образом, к принципам формирования программ диспансеризации следует отнести:

• Обязательный учет возраста маленького пациента
• Особенности развития ребенка
• Изменения социального статуса
• Наличие хронических заболеваний

Важны и сроки проведения диспансеризации.

Они зависят от возраста ребенка:

• В период с 1 до 2 лет обследования проводятся 1 раз в 4 месяца
• В период с 2 до 3 лет диспансеризацию обеспечивают 1 раз в 6 месяцев
• В период с 5 до 7 лет обследования проводятся единовременно в 5 лет, за год до школы в 6 лет и непосредственно перед школой

Затем диспансеризацию проводят после окончания первого класса.

Важно проходить все обследования и со школьниками средних и старших классов. Как правило, диспансеризация организуется непосредственно в школе, но если она по каким-то причинам пропущена, обязательно обратитесь в клинику. Все обследования будут проводиться в соответствии с действующими стандартами и протоколами.

Важно! Рекомендации Министерства здравоохранения касаются только минимальной программы диспансеризации. Вы можете формировать ее и самостоятельно, с врачом, который наблюдает ребенка или подростка. Нет необходимости и в прохождении комплексного обследования только в государственной поликлинике по месту жительства. Ребенок может посетить всех врачей и сдать необходимые анализы в частном медицинском учреждении. Как правило, такая диспансеризация является более глубокой, так как проходит по индивидуальной программе. Кроме того, вам не придется проводить много времени в очередях. Зачастую все процедуры занимают всего 1-2 дня и не утомляют ребенка и родителей.

Виды диспансеризации

Диспансеризация детского населения в возрасте от 0 до 3 лет

Обследования, которые проводятся с рождения и до 3 лет, позволяют:

• Проконтролировать уровень развития крохи
• Предотвратить различные заболевания
• Своевременно выявить возможные патологии и в дальнейшем провести их лечение

Минимальный набор манипуляций включает базовые осмотры специалистов (педиатра, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога, стоматолога и хирурга-ортопеда) и ряд обследований (анализа крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ). Но диспансеризация может быть расширена. В этом случае существенно увеличиваются шансы на устранение рисков возникновения различных проблем со здоровьем ребенка в дальнейшем.

Диспансеризация пациентов детского возраста 3-7 лет

В этом возрасте очень важными являются диспансерные обследования перед детским садом и школой. В программы включаются новые пункты.

Ребенок посещает не только педиатра, невролога и других вышеперечисленных врачей, но и логопеда и психолога, иммунолога и ортодонта.

Консультация у логопеда направлена на:

• Выявление дефектов речи
• Определение степени предрасположенности к дисплексии и дисграфии (проблемам с чтением и письмом)
• Подбор средств коррекции выявленных недостатков

При необходимости логопед сразу же назначает лечение всех выявленных патологий. Это позволяет заранее подготовить малыша к школе или детскому саду, провести профилактику нарушений. Таким образом, диспансеризация избавляет маленького пациента от ряда проблем в дальнейшем. Ребенок быстро адаптируется в коллективе и не столкнется со стрессовыми ситуациями.

Консультация у педиатра направлена на:

• Оценку готовности ребенка к детскому саду или школе
• Определение уровня психологического развития малыша и его стрессоустойчивости
• Подбор методик коррекции выявленных нарушений

Консультация всегда проводится в игровой форме, в виде интересного общения с различными тестами. Прием не утомляет ребенка, но дает возможности для предотвращения ряда проблем в дальнейшем.

Консультация у иммунолога направлена на:

• Оценку перенесенных ребенком заболеваний
• Выявление проблем с иммунной системой
• Коррекцию имеющихся патологических состояний

Всем известно, что в детском саду и школе многие дети часто болеют. Это связано с процессами активного формирования иммунитета. Если своевременно посетить иммунолога, ряд проблем можно предотвратить. Возможно, ваш ребенок и не будет меньше болеть, но все заболевания он перенесет легко и без негативных последствий для организма.

Консультация у ортодонта направлена на:

• Выявление проблем с прикусом
• Подбор методов коррекции обнаруженных патологий
• Выбор времени комплексного лечения

Некоторые дети страдают от неправильного прикуса, который нарушает речь, становится причиной неправильного пережевывания пищи, возникновения ряда заболеваний ротовой полости. В детском саду и школе неровные зубы малыша часто превращаются в повод для насмешек. Из-за этого нередко дети становятся замкнутыми и малообщительными. Предотвратить ряд проблем позволяет консультация специалиста и своевременное лечение всех обнаруженных недостатков.

Диспансеризация школьников

Посещение школьных образовательных учреждений оказывает огромное влияние на психологическое и физическое развитие каждого ребенка. Малыш растет, проходит через период полового созревания и постоянно меняется. Его организм часто ведет себя не так, как раньше. Нельзя забывать и о постепенно возрастающих нагрузках. В период с 7 до 14-15 лет могут происходить не только нормальные, но и патологические изменения. Дети страдают от нарушений зрения, проблем в работе желудочно-кишечного тракта, органов половой и иных систем. Очень важно не пропустить такие изменения, предотвратить развитие патологий или своевременно устранить их.

К стандартному набору обследований во время диспансеризации добавляются консультации:

• Уролога
• Гинеколога
• Дерматолога
• Гастроэнтеролога

При необходимости в программу включаются специальные лабораторные и инструментальные исследования.

Следует понимать, что диспансеризация школьника – не просто формальность! Процедура позволяет поддержать здоровье, сохранить нормальное функционирование всех органов и систем организма. Проходить диспансеризацию следует хотя бы один раз в 2 года.

Преимущества диспансеризации детей в МЕДСИ

• Комплексные программы обследования. Диспансеризация детского населения в наших клиниках позволяет дать всестороннюю оценку психологического и физического развития ребенка
• Несколько программ. Мы всегда готовы предложить вам ту, которая соответствует полу и возрасту ребенка, другим его индивидуальным особенностям и состоянию здоровья
• Возможности для прохождения всех врачей и обследований. В наших клиниках работают все узкие специалисты и обеспечиваются все лабораторные и инструментальные исследования. Вам не придется обращаться в другие медицинские учреждения
• Диспансеризация на дому. Если ваш ребенок категорически отказывается от посещения клиники, врачи могут приехать к вам. На дому возможны консультации педиатра, хирурга, ортопеда, невропатолога, ЛОРа и офтальмолога
• Готовые программы обследований для получения справок по форме 026 для детского сада и школы, а также 086у для вуза
• Опытные врачи. Наши специалисты не только постоянно обучаются, но и проходят стажировки в ведущих клиниках мира. Благодаря этому они всегда выявляют различные патологии на ранней стадии
• Современное оборудование. Обследования проводятся на установках последнего поколения, гарантирующих точность получаемых результатов
• Возможности для лечения выявленных патологий. Если диспансеризация детского возраста выявила у вашего ребенка определенные заболевания, вы можете сразу же обратиться к нам для их устранения

Чтобы пройти диспансеризацию, позвоните нам по номеру +7 (495) 7-800-500. Наши сотрудники ответят на все вопросы и запишут вас к специалистам.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Консультация врача-педиатра
• Прокол ушей Systema 75
• Диспансеризация детей в МЕДСИ

Какие анализы нужно сдать ребенку

Плановые анализы для ребенка

И вот настал этот чудесный момент – вы стали родителями. И теперь на вас огромная ответственность за малыша, прежде всего, за его здоровье. Вы прикрепились к удобной детской поликлинике, и теперь нужно понимать, как часто посещать необходимых специалистов и какие анализы нужно сдавать ребенку.

В нашей стране для всех детей проводится бесплатная диспансеризация – комплексное обследование здоровья и развития ребенка. И эти мероприятия исключительно важны – это позволит врачу вовремя выявить патологию и значит, существенно улучшит прогноз заболевания.

Дети проходят диспансеризацию ежегодно. Углубленный осмотр проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

До 1 года	Первый раз новорожденного ребенка обследуют в роддоме: Педиатр; неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию; аудиологический скрининг. В период до 1 года педиатр осматривает малыша ежемесячно. Также существуют углубленные медосмотры, в которых принимают участие и врачи специалисты.
1 месяц	Специалисты: педиатр; офтальмолог; детский хирург; невролог; детский стоматолог. Обследование: УЗИ органов брюшной полости; УЗИ почек; УЗИ тазобедренных суставов; ЭХО-КГ; Нейросонография; Аудиологический скрининг.
2 месяца	Специалисты: педиатр. Обследование: общий анализ крови; общий анализ мочи.
3 месяца	Специалисты: педиатр; травматолог-ортопед. Обследование: аудиологический скрининг.
12 месяцев	Специалисты: педиатр; невролог; детский хирург; ЛОР; травматолог-ортопед. Обследование: общий анализ крови; общий анализ мочи; ЭКГ.
С 1 года до 3 лет	С 1 года до 2 лет посещать поликлинику необходимо 1 раз в 4 месяца, с 2 до 3 лет – 1 раз в 6 мес. При этом в 2 года, помимо педиатра, ребенка посмотрят детские стоматолог и психиатр, а вот в 3 года, при подготовке малыша к детскому саду, необходимо пройти: Специалисты: педиатр; невролог; детский хирург; детский стоматолог; окулист; ЛОР; детский гинеколог (для девочек) или уролог-андролог (для мальчиков). Обследование: общий анализ крови; общий анализ мочи.
С 4 до 5 лет	В этом возрасте ребенка должны осмотреть педиатр и детский стоматолог
В 6 лет	В 6 лет ребенка снова ждет углубленная диспансеризация. Специалисты: педиатр; невролог; детский хирург; детский стоматолог; травматолог-ортопед; окулист; ЛОР; детский психиатр; детский гинеколог у девочек; уролог-андролог у мальчиков. Обследование: общий анализ крови; общий анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости; УЗИ почек; ЭХО-КГ; ЭКГ.
В 7 лет	Специалисты: педиатр; невролог; детский стоматолог; окулист; ЛОР. Обследование: общий анализ крови; общий анализ мочи.
В 8 и 9 лет	Ребенка достаточно показать педиатру и стоматологу.
В 10 лет	Специалисты: педиатр; невролог; детский стоматолог; детский эндокринолог; окулист; травматолог-ортопед. Обследование: общий анализ крови; общий анализ мочи.
С 11 до 14 лет	Ребенка ежегодно осматривают педиатр и стоматолог. При этом в 13 лет – осмотр у окулиста, в 14 лет – гинеколог для девочек и уролог-андролог для мальчиков. Анализы сдавать не требуется.
С 15 до 17 лет	Ежегодно ребенка осматривают доктора, а вот перечень анализов отличается. Специалисты: педиатр; детский хирург; детский стоматолог; детский эндокринолог; невролог; травматолог-ортопед; невролог; окулист; ЛОР; детский гинеколог или уролог-андролог; детский психиатр. Обследование: Дети 15 лет общий анализ крови; общий анализ мочи; УЗИ органов брюшной полости; УЗИ почек; ЭКГ. Дети 16 лет Общий анализ крови; общий анализ мочи. Дети 17 лет Общий анализ крови; общий анализ мочи; ЭКГ. Каждый родитель рано или поздно сталкивается с детскими болезнями. И каждому родителю хочется, как можно скорее помочь своему малышу. Поэтому крайне важно провести грамотную лабораторную диагностику и поставить правильный диагноз.

Какие анализы сдать при расстройстве ЖКТ:

Расстройства ЖКТ бывают разного характера. Провести дифференциальную диагностику и вовремя начать лечение помогут следующие анализы:

• общий анализ крови:

— показатели красной крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит и т. д.), снижение которых, наряду с соответствующей клинической картиной, позволит заподозрить наличие кишечного кровотечения;

— лейкоциты и лейкоцитарная формула помогут исключить инфекционную патологию, а также предположить характер воспалительного процесса – бактериальный или вирусный.

— СОЭ, или скорость оседания эритроцитов – в остром периоде инфекции может быть повышена.

• Общий анализ мочи:

— Цвет. Моча при некоторых заболеваниях ЖКТ может быть темного цвета.

— РН мочи – повышается при рвоте и поносе.

— Билирубин. В норме не определяется, бывает повышен при гепатитах, циррозах, раке печени, а также при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

— Уробилиноген. В норме в небольших концентрациях присутствует в моче, повышен при разрушении клеток печени при гепатитах или при таких заболеваниях кишечника, как энтероколит и кишечная непроходимость.

• Биохимическое исследование крови.

— С-реактивный белок – маркер острого воспаления.

— Печеночные пробы (общий белок и его фракции, билирубины – общий, прямой и непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ) – помогут дополнить клиническую картину при нарушении функции печени, а также при инфекционных расстройствах кишечника.

— Липаза, амилаза, инсулин, глюкоза – позволят оценить функцию поджелудочной железы.

• Копрограмма – или общий анализ кала. Это скрининговое исследование, которое позволит оценить функциональное состояние органов ЖКТ и исключить инфекцию.
• Кал на яйца гельминтов и цисты простейших используется для исключения паразитарных заболеваний.
• Кал на углеводы позволит исключить лактазную недостаточность.
• Кал на скрытую кровь сдают, чтобы определить наличие кишечного кровотечения.
• Кальпротектин в кале назначают пациентам с синдромом раздраженного кишечника, проводят дифференциальную диагностику при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите, оценивают мониторинг эффективности терапии.
• Панкреатическая эластаза в кале поможет оценить функцию поджелудочной железы.
• Анализ кала на дисбактериоз – позволит оценить совокупность всей бактериальной микрофлоры кишечника, и, при выявлении патогенных штаммов, будет осуществлен подбор бактериофагов для лечения пациента.
• Исследование кала на патогенную кишечную группу (шигеллы и сальмонеллы) – сдают как для скрининга при поступлении в лечебное учреждение, чтоб исключить носительство данной флоры, так и при симптоматике, чтобы исключить дизентерию и сальмонеллез.
• ПЦР диагностика кишечных инфекций проводится при острых кишечных или пищевых токсикоинфекциях, что поможет врачу определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.
• Диагностика хеликобактерной инфекции.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) поражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к развитию гастритов, язвенной болезни и в дальнейшем онкозаболеваний.

— Антитела к H.pylori иммуноглобулины G – отвечают за перенесенную инфекцию.

— Антитела к H.pylori иммуноглобулины А – показывают острую фазу процесса.

— Исследование кала на определение антигенов хеликобактер пилори – сдают также для исключения острой фазы инфекции.

— Уреазный дыхательный тест – выявляет возбудителя хеликобактер пилори, помогает определить острую фазу заболевания и эффективность эрадикационной терапии. Данный тест рекомендуется проводить у детей в возрасте старше 5 лет.

• Гастропанель. Это комплекс показателей крови, по которым оценивают функцию желудка; исключают хеликобактерную инфекцию; проводят диагностику атрофических заболеваний, язвенной болезни и онкопатологии, а также оценивают эффективность проведенной терапии.
• Альфа-амилаза суточной мочи – позволит исключить острый панкреатит.

Заболевания уха/горла/носа

В оториноларингологии, наряду с осмотром и инструментальным обследованием, лабораторная диагностика так же важна.

• Общий анализ крови – поможет выявить стадию процесса, а также предположить, бактериального или вирусного характера заболевание.
• Общий анализ мочи – покажет работу мочевыделительной системы на фоне инфекции, выявит возможную сопутствующую патологию.
• Биохимическое исследование крови – служит для оценки работы внутренних органов на фоне заболевания ЛОР органов.
• Микробиологическое исследование отделяемого из верхних дыхательных путей и уха – поможет выявить возбудителя заболевания, оценить его чувствительность к антибиотикам, что важно в тактике дальнейшего ведения пациента.
• ПЦР-диагностика инфекций – наиболее чувствительный метод исследования, выявление даже малого количества ДНК или РНК возбудителя в кратчайшие сроки, а значит, своевременная помощь больному.
• Анализ крови на специфические антитела к инфекциям поможет провести дифференциальную диагностику заболеваний, выявить стадию процесса и определиться с методом терапии.
• Микроскопическое исследование на эозинофилы – анализ даёт возможность понять инфекционный или аллергический процесс.

Аллергия

В настоящее время у детей часто выявляют какие-либо аллергические реакции. Для того чтобы определить аллерген, оценить общее состояние ребёнка и выбрать тактику лечения, существуют следующие лабораторные методы:

• Общий анализ крови – помогает определить наличие воспалительной или аллергической реакции:
• повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы, увеличенная СОЭ, говорят за инфекционный процесс
• высокий уровень эозинофилов, может указывать на аллергическую сенсибилизацию организма.
• Иммуноглобулин Е общий – помогает исключить или подтвердить аллергическую сенсибилизацию.
• Эозинофильный катионный белок – наряду с общим Ig E позволяет оценить степень эозинофильной реакции при сенсибилизации организма.
• Специфические иммуноглобулины Е к определенным аллергенам показывают на что, именно развилась аллергия у ребенка. Исключение этих веществ из рациона и окружения малыша позволит снизить сенсибилизацию, улучшить прогноз заболевания. Существуют различные аллергологические панели – пищевые, ингаляционные, смешанные, которые помогают врачу поставить диагноз и назначить правильное лечение.
• Иммуноглобулины G4 – помогают выявить у ребенка скрытую пищевую аллергию, или проще, пищевую непереносимость.
• Flow CAST, или тест активации базофилов – функциональный тест, позволяет выявить у пациента наличие аллергии к тому или иному лекарственному препарату без ущерба для здоровья. Базофильные лейкоциты провоцируются аллергеном в пробе крови, и даже если ребенок никогда не принимал данный препарат, есть возможность исключить ложноотрицательные результаты.

Детские инфекции

К детским инфекциям относятся заболевания, которые дети переносят еще в дошкольном возрасте. Как правило, к ним вырабатывается стойкий иммунитет. Это ветрянка, корь, краснуха, паротит, скарлатина и коклюш. Национальный календарь профилактических прививок предполагает прививать детей от этих инфекций, однако некоторые родители отказываются от вакцинации. Поэтому в последние годы увеличилась заболеваемость детскими инфекциями. Лабораторная диагностика поможет врачу определиться с диагнозом и лечением ребенка, а также принять определенные эпидемиологические меры в детском саду или школе.

• Общий анализ крови – позволяет выявить воспалительный процесс, предположить вирусную или бактериальную этиологию заболевания.
• Общий анализ мочи – помогает оценить функции мочевыделительной системы на фоне инфекции, выявить сопутствующую патологию.
• Биохимический анализ крови – по его результату, врач может понять работу внутренних органов.
• Специфические антитела к возбудителю определенной инфекции – иммуноглобулины (А, М и G) – помогают установить диагноз, определить стадию болезни.
• Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) – этот метод позволяет установить возбудителя заболевания и проводить мониторинг терапии.

Что происходит при осмотре ребенка в шесть месяцев?

В шесть месяцев ребенок приближается к множеству новых вех, если он еще этого не сделал — прорезывание зубов, твердая пища и ползание — так что вы расскажете обо всем этом на контрольном приеме в середине года, — говорит Прити Парих, доктор медицинских наук. Вот что еще произойдет:

Вопросы, которые задаст врач

• Как дела? Есть ли опасения? Происходит ли что-то новое?

• У ребенка начали резаться зубки? (Это может начаться уже в четыре месяца.)

• Может ли он перевернуться и сесть?

• Он начал ползать?

• Может ли он издавать распознаваемые согласные звуки?
 
Процедуры, которые выполнит врач

Проверка веса
Врач или медсестра измерят и взвесят ребенка и нанесут вес, рост и окружность головы на график роста, который показывает средний рост и вес для мальчиков и девочек. Идея состоит в том, чтобы убедиться, что ребенок остается в пределах одного и того же процентиля от осмотра к осмотру.

Медицинский осмотр
Врач проверит у ребенка рефлексы, суставы, глаза, уши, рот, сердце, легкие, половые органы и рефлексы. Она также посмотрит на форму головы ребенка и осмотрит его мягкие точки (роднички), чтобы убедиться, что они развиваются правильно.

Вакцины, которые может получить ребенок

Они приходят в конце и представляют собой те же самые прививки, которые ребенку делали при осмотрах в два и четыре месяца. В зависимости от практики некоторые вакцины вводятся комбинированными дозами.

• Пневмококковая (PCV)
• DTaP
• Hib
• Вакцины против полиомиелита
• Ротавирусная вакцина (Если ребенок получает версию Rotarix, он не получит третий раунд вакцины RV. Но если он получил версии RotaTeq, он получит эту третью дозу, все зависит от того, с какой фармкомпанией работает ваш врач. )
• Гепатит В
 
Рекомендации, которые даст врач

• Пора начинать вводить твердую пищу, если вы еще не уже. Начните с одного протертого продукта в день. Детские каши, фрукты или овощи — все это хорошие первые продукты. Если вы все же попробуете что-то новое, делайте это в начале дня, чтобы вы могли наблюдать за реакцией и иметь время в течение дня, чтобы позвонить врачу, если ребенок заболеет.
 
• Налейте воду в чашку-непроливайку. Вода важна для пищеварения и обеспечения фтором.
 
• Начните чистить ребенку зубы, если вы еще этого не сделали.
 
• Продолжайте давать добавки с витамином D, если ребенок питается только грудным молоком.
 
• Говорите, читайте и пойте, чтобы заинтересовать ребенка и помочь ему в развитии.
 
•  Защитите дом от детей, так как ребенок начнет ползать в возрасте от шести до девяти месяцев.
 
• В зависимости от сезона ребенку теперь можно сделать прививку от гриппа. Спросите у врача, когда наступит подходящее время для его введения.
 
Эксперт: Прити Парих, доктор медицинских наук, педиатр из Нью-Йорка и представитель Американской академии педиатрии

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или другие советы или диагнозы, связанные со здоровьем, и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Визиты педиатра в первый год | Детская больница Колорадо

Младенцам нужно часто посещать врача. Семь из них, если быть точным, все в течение первого года жизни. Пока они здоровы, в первый год они увидят своего врача чаще, чем в любой другой период детства.

«В этот первый год происходит так много всего, — говорит Дэн Никлас, доктор медицинских наук, педиатр Детской детской поликлиники в Колорадо. «Их потребности сильно меняются, и мы хотим иметь возможность внимательно следить за этим, чтобы помочь им настроиться на здоровое детство».

Здесь доктор Никлас подробно описывает первый год жизни вашего ребенка, визит за визитом.

Визит к врачу 1: 2 дня от роду

Чем занимается ваш ребенок:

Младенцы уже могут смотреть вверх на лица и поворачивать голову в сторону шума, особенно голоса родителей. Остальное рефлекторно: сосать, хватать и много спать — около 18 или 20 часов в сутки.

Что ищет ваш педиатр:

«Прежде всего мы обращаем внимание на то, как ребенок ест, писает и какает», — говорит доктор Никлас. «Мы ожидаем некоторой потери веса, но, надеюсь, не слишком большой». Он также проверит наличие шумов в сердце и желтухи, что относительно безвредно и нормально в небольших количествах, но иногда может быть признаком других проблем.

Слово мудрым:

«Самое важное — это организовать кормление таким образом, чтобы родители могли сохранять рассудок», — говорит доктор Никлас. «Может быть, мама купит молокоотсос, чтобы папа мог кормить посреди ночи. Или, может быть, есть какие-то близкие родственники или друзья, которые могут дать маме или папе передышку, чтобы они могли принять душ или пойти на прогулку».

Визит к врачу 2: 2 недели от роду

Чем занимается ваш ребенок:

Не так много изменилось, но в 2 недели дети должны быть немного более внимательными и бодрствовать немного дольше.

Что ищет ваш педиатр:

Все новорожденные проходят ряд тестов в день своего рождения. У них также все еще циркулируют гормоны мамы в течение первой недели, поэтому педиатры повторяют некоторые скрининговые тесты через две недели, чтобы убедиться, что они точны.

Совет мудрым:

Почти весь первый год жизни младенцы проводят больше времени во сне, чем бодрствуя, поэтому безопасный сон имеет решающее значение. Рядом с кроватью родителей прекрасно смотрится люлька, но важнее то, что в ней есть (точнее, чего нет): ни подушек, ни одеял, ни мягких игрушек — ничего, кроме обтягивающей простыни. Беспокоитесь о том, что ребенку холодно? Попробуйте спальный мешок, который накроет их тело, как одеяло, но не будет случайно накручен на голову.

Визит к врачу 3: 2 месяца

Чем занимается ваш ребенок:

Социальные улыбки! «Я узнаю вас, мама или папа, — говорит доктор Никлас, — и рад вас видеть». Они также много двигают руками и ногами, что помогает мозгу активировать пути мышечного контроля.

Что ищет ваш педиатр:

Самый безопасный способ для младенцев спать на спине, что иногда может привести к небольшому сплющиванию головы. «Полезно проводить время на животе под присмотром», — говорит доктор Никлас. «Это укрепляет их шею и мышцы верхней части спины, а когда мышцы шеи сильны, они, как правило, больше двигают головой, что снимает часть давления».

Слово для мудрых:

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют новорожденным получать первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения, поэтому в идеале младенцы должны получить свою первую вакцину в больнице. Посещение через 2 месяца знаменует собой первый раунд вакцинации, вводимых в кабинете врача, большую часть которых они получат снова во время посещений через 4 и 6 месяцев. «Один укол дает вашему ребенку некоторый иммунитет, — объясняет доктор Никлас. «Но для них важно получить все рекомендуемые дозы каждой вакцины в течение первого года жизни и далее, чтобы убедиться, что они полностью защищены от серьезных заболеваний».

Визит к врачу 4: 4 месяца

Чем занимается ваш ребенок:

«Вот тут-то и начинается веселье», — говорит доктор Никлас. Младенцы начинают смеяться, они могут держать предметы и трясти их. Они могут сидеть с некоторой помощью и даже переворачиваться (так что следите за ними на пеленальном столике).

Что ищет ваш педиатр:

Скоро начнется прикорм. Как сказать, что они готовы? Лучший сигнал — это то, за чем родители могут следить дома: уровень их интереса. Если они наблюдают, как родители едят или хватают еду, они могут быть почти готовы.

Слово для мудрых:

Дети в этом возрасте любят ворковать — это восхитительно, но также важно. «Они формируют речевые пути», — говорит доктор Никлас. «Поговори с ними и издай эти звуки в ответ. Это говорит им, что вы слышали меня, и я слышу вас».

Визит к врачу 5: 6 месяцев

Чем занимается ваш ребенок:

Младенцы начинают хватать предметы и класть их в рот, эта стадия длится около года, поэтому уделяйте особое внимание опасностям удушья и вещам. они могут проглотить. И они становятся мобильными. «Некоторые дети ползают, — говорит доктор Никлас. «Некоторые носятся на своих задницах. Некоторые катаются. Пока они двигаются, мы не беспокоимся об их развитии крупной моторики».

Что ищет ваш педиатр:

Если вы еще не ввели твердую пищу, пришло время. Доктор Никлас рекомендует один или два раза в день в первые пару месяцев, вводя новую пищу, возможно, каждые пару дней. «Большая его часть попадет им на лицо и руки», — шутит доктор Никлас. «Вот как они учатся».

Слово для мудрецов:

Если дети не спят всю ночь к 6 месяцам, доктор Никлас рекомендует начать обучение сну. К 9 месяцам будет намного сложнее. Первый шаг: прекратите кормить посреди ночи. Если это не сработает, воздержитесь от их сбора. Найдите минутку, чтобы потереть им спину, выйдите из комнаты и вернитесь через пять минут. Потом 10, потом 15 и так далее. Более длинные интервалы (надеюсь) сгладят их.

Визит к врачу 6: 9 месяцев

Чем занимается ваш ребенок:

В этом возрасте дети, вероятно, говорят «папа» и «мама», но на самом деле это не зависит от родителей. Они также, вероятно, начинают «круизовать» — держатся на диване или столе и ходят по нему.

Что ищет ваш педиатр:

Это действительно зависит от ребенка. Часто возникают вопросы о сне и кормлении, но в основном этот визит позволяет доктору Никласу пообщаться с родителями и убедиться, что рост и развитие идут по плану.

Слово для мудрых:

Поскольку ребенок становится более подвижным, безопасность имеет первостепенное значение. Наблюдайте за ними, особенно вокруг лестниц и углов мебели, и убедитесь, что тяжелая верхняя мебель, такая как книжные шкафы и комоды, прикреплена к стене.

Визит к врачу 7: 12 месяцев

Чем занимается ваш ребенок:

Прогулки! А если еще нет, то скоро. Они, вероятно, назначают «папу» и «маму» правильному родителю, и у них, вероятно, есть как минимум еще одно слово. Скоро будет больше.

Что ищет ваш педиатр:

«С днем ​​рождения! Здесь много снимков», — шутит доктор Никлас. На 12-месячном визите ребенку делают новый раунд прививок, которые педиатр может сделать все сразу или разделить на один раунд в 12 месяцев и еще один в 15 (д-р Никлас делает их все сразу).