Разное

Каких врачей нужно пройти при постановке на учет по беременности: Ведение беременности

кого нужно посетить при постановке на учет

Главная » Беременность » Анализы и обследования

Рубрика: Анализы и обследованияАвтор: Маргарита Минасян

Плановые обследования у врачей во время беременности – не пустая трата времени, как считают некоторые пациентки. Регулярные и своевременные консультации помогут избежать многих проблем и предотвратить развитие серьезных заболеваний на ранней стадии. Чтобы малыш рос здоровым и развивался правильно, а будущая мама вынашивала беременность без осложнений и рисков, гинеколог при постановке женщины на учет выдает ей направление на обход врачей.

Содержание

  • 1. Каких врачей необходимо пройти при постановке на учет?
    • 1.1. Обязательные врачи
    • 1.2. Консультации других специалистов, которых нужно посетить по показаниям
  • 2. Видео по теме статьи
  • 3. Вопросы читателей и ответы эксперта

Первый врач, которого должна посетить женщина, будучи беременной, – акушер-гинеколог. Во время осмотра он измерит артериальное давление, вес и рост пациентки, поставит беременную на учет, выдаст обменную карту и назначит план обследований по определенному графику.

Что нужно, чтобы встать на учет? Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию, желательно в 1 триместре, не позднее 10-12 недели беременности. При себе нужно иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС. Акушер-гинеколог будет наблюдать женщину до самых родов. За 9 месяцев беременности врача придется посетить минимум 7 раз. В первом триместре на прием к гинекологу женщина приходит 1 раз в месяц, перед родами – каждую неделю.

Каких еще врачей нужно пройти? При постановке на учет следует получить заключение у ряда специалистов. Перечень и график посещения врачей можно найти в обменной карте.

Обязательные врачи

Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ, при постановке на учет беременная в обязательном порядке получает заключение от врачей по следующему списку:

  • Терапевт. Выявляет наличие хронических заболеваний, степень риска для матери и ребенка. Выдает направление на прием к узким специалистам. Назначает или отменяет некоторые лекарственные препараты.
  • Стоматолог. В период формирования костной системы ребенка организм матери расходует кальций, что грозит разрушением и потерей зубов. Стоматолог проводит осмотр полости рта, выдает заключение, при необходимости назначает санацию. Лечение под местной анестезией желательно проводить во 2 триместре.
  • Отоларинголог. Организм беременной тратит все силы на формирование и развитие плода, поэтому иммунная система нередко дает сбой. Во время вынашивания ребенка могут обостриться некоторые хронические ЛОР-заболевания – тонзиллит, фарингит, гайморит. Очаги инфекции пагубно влияют на здоровье малыша.
  • Окулист. Оценивает состояние глазной сетчатки, определяет степень миопии. Выдает заключение о возможности или невозможности естественных родов.
  • Эндокринолог. Недостаток выработки гормонов щитовидной железы может привести к умственной отсталости плода. Эндокринолог по уровню глюкозы в крови беременной может диагностировать гестационный сахарный диабет.
  • Кардиолог. Выявляет хронические или острые заболевания сердечно-сосудистой системы матери.

Консультации других специалистов, которых нужно посетить по показаниям

При наличии у будущей мамы некоторых хронических заболеваний, а также с учетом возраста беременной, могут потребоваться дополнительные консультации узких специалистов:

  • нефролог – при перенесенном пиелонефрите, нефрозе или гломерулонефрите;
  • генетик – его консультация необходима всем беременным старше 35 лет, а также если присутствует наследственный фактор каких либо генетических отклонений среди близких родственников;
  • инфекционист – при выявлении краснухи, цитомегаловируса, токсоплазмы и других инфекций в крови матери в острой фазе, которые могут нанести непоправимый вред ребенку;
  • гематолог – в случае плохой свертываемости крови или склонности к тромбозам.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

1

Как часто посещать гинеколога при беременности и какие анализы сдать

Оглавление

  • Особенности первого осмотра 
  • Когда стоит идти
  • Советы по подготовке
  • Каких врачей дополнительно нужно пройти
  • Необходимые анализы и измерения на первом приеме
  • Рекомендации по регулярности посещения врача
  • От чего зависит частота посещения врача 
  • Необходимые анализы, измерения, осмотры по неделям

Посещение гинеколога во время беременности имеет обязательный характер, так как позволяет исключить возможные заболевания у будущей мамы и патологии плода. Первый осмотр у врача стоит проводить как только возникли подозрения о беременности, а далее частоту посещения определит сам врач в зависимости от медицинских показаний. Стоит отметить, что дополнительно понадобится посещать и других специалистов, а также пройти определенные обследования. 

Консультация гинеколога при беременности является обязательной ещё с первых недель. При нормальном течении беременности за весь период вынашивания ребенка обращаться к врачу требуется минимум 7 раз. Периодичность определяется общим состоянием будущей матери и наличием каких-либо патологий. 

Обязательной выступает не только консультация, но также прохождение плановых осмотров. Также нужно пройти несколько УЗИ на разных периодах вынашивания ребенка. Ещё на первом приеме лечащий врач проводит осмотр женщины для подтверждения факта беременности. 

Особенности первого осмотра 

При первом посещении гинеколога, подтверждается факт беременности. С этой целью также возможно проведение УЗИ органов малого таза. Врач проводит опрос, выясняет наличие жалоб, собирает соматический и гинекологический анамнез. В его перечень входит:

  • сведения о наследственности;
  • информация о состоянии здоровья;
  • перенесенные заболевания;
  • перенесенные медицинские манипуляции;
  • возраст начала менструаций;
  • гинекологические заболевания;
  • информация о том, как проходили предыдущие беременности.  

Также обязательно заполняется медицинская карта. Консультация гинеколога при беременности предполагает предоставление определенных рекомендаций. Их необходимо обязательно придерживаться. Дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные исследования. 

Когда стоит идти

Перед первым посещением гинеколога, стоит отметить в женском календаре дни, когда началась и длилась менструация. Если цикл нерегулярный, это также стоит отметить. Многие специалисты убеждены, что критические дни наиболее опасные и в них не стоит проходить гинекологический осмотр. С учетом этого, оптимальным временем для первого визита считается 8-я неделя от 1-го дня последней менструации. Есть одно важное условие: будущую маму не должно что-либо беспокоить, а также не должны быть заметны какие-либо подозрительные выделения.  

Советы по подготовке

Подготовка к посещению гинеколога не предполагает каких-либо особых действий. Более того, она ничем не отличается от подготовки к осмотру при обычных обстоятельствах. Требуется только придерживаться следующих рекомендаций: 

  • за сутки до посещения врача избегать половых контактов;
  • вечером (в идеале, за несколько часов до) накануне приема принять душ;
  • надеть удобное хлопковое нижнее белье, которое можно легко и быстро снять;
  • проводить депиляцию в зоне бикини не обязательно, так как это не мешает осмотру.

По времени сам осмотр длится до 5-ти минут. Основное внимание лечащий врач при первом посещении уделяет сбору анамнеза та определению того, в каком состоянии находится будущая мама и как развивается плод.  

Каких врачей дополнительно нужно пройти

Помимо врача-гинеколога, дополнительно необходимо пройти осмотр у определенных специалистов. Для большего удобства, в таблице дан перечень врачей и указана частота приема. 

СпециалистЧастота приемаДля чего
ТерапевтПервый раз: при постановке на учет, второй —  во 2-м и 3-м триместрахОпределяет состояние здоровья матери, наличие хронических заболеваний. Назначает лечение, при необходимости.
СтоматологПервый раз: при постановке на учет, второй раз во 2-м или 3-м триместреОсмотр, лечение воспаленных десен, кариеса и прочих заболеваний 
ЛОРОдин раз при постановке на учет, далее при необходимостиОсмотр, лечение заболеваний ЛОР-органов
ОкулистНе позднее 10 дней после первого обращения в ЖК. При хорошем зрении один раз, при отклонениях чащеИзменения со стороны глаз влияют на то, каким образом будут проходить роды: естественным путем или проведение кесаревого сечения

Необходимые анализы и измерения на первом приеме

Обследования в течение беременности, включает в себя не только посещения гинеколога для проведения осмотра, но также прохождение УЗИ и сдачу определенных лабораторных анализов. Все это позволяет оценить состояние здоровья женщины, то, как протекает беременность и развивается плод. Определить общее самочувствие роженицы можно ещё на этапе первичной консультации.

В период вынашивания ребенка, на организм оказывают влияние очень многие гормоны. Среди них особую роль отыграют такие гормоны:

Пошаговая онлайн-программа для беременных

Подготовьтесь к родам онлайн — самостоятельно или с
поддержкой специалистов 24 на 7

  • Йога для каждого триместра
  • Дыхание во время родов
  • Медитации и техники расслабления
  • Лекции по подготовке к родам
  • Программа питания
  • Консультации с экспертами
  • Полезные статьи и книги
  • Психологическая поддержка

Начни сейчас! Первые 7 дней бесплатно

  • ХГЧ. Он образуется только во время беременности, а его уровень значительно повышается именно в течение первого триместра. Этот гормон позволяет определить срок беременности, контролировать её протекание. Он также предназначен для исключения внематочной беременности и установку многоплодной;
  • Эстрогены. Группа гормонов, за выработку которых отвечают яичники и плацента. От них напрямую зависит, как будет протекать беременность;
  • Прогестерон. Гормон, функция которого состоит в подготовке стенок полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Первый триместр, а именно до 12 недели беременности, самый важный для развития плода. Именно в этот период формируются органы и системы. В эти сроки беременности, рекомендуется сдача следующих анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ на глюкозу;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на ферритин;
  • на свертываемость крови.

Дополнительно обязательно определяется группа крови роженицы и её резус-фактор (это играет важную роль при планировании родовой активности). Традиционно, исследуется микрофлора матки, проводится цитологический соскоб.

В перечень необходимых исследований также входит сдача крови для исключения наличия заболеваний, что передаются половым путем. Дополнительно перед посещением гинеколога обязательно необходимо сдать анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, а также для выявления возможных пороков развития.

УЗИ и консультация врача-диагноста направлены на то, чтобы установить наличие самой беременности, количество плодов, сердечную деятельность плода, особенности строения матки. 

Рекомендации по регулярности посещения врача

То, как часто посещать гинеколога при беременности определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от медицинских показаний. Как правило, это нужно сделать минимум 7 раз за период вынашивания ребенка. В первом триместре посещение гинеколога, как правило назначается один раз в 4 недели. При каждом приеме, выясняется наличие жалоб, обследуются органы дыхания, кровообращения, пищеварения, молочных желез, проводится взвешивания.

Дополнительно назначается клинико-лабораторное обследование. Во втором триместре частота посещения гинеколога снижается до одного раза в три недели. На каждой консультации обязательно выясняются жалобы, проводятся анализы и общий осмотр. 

Ближе к третьему триместру посещать врача необходимо один раз в две недели. В этот период уделяется должное внимание не только проведению первичного осмотра, но также определению окружности живота и высоты дна матки, тонуса матки. Обязательно проводится пальпация плода, при помощи стетоскопа анализируется сердцебиение плода. 

Каждой будущей маме стоит помнить о том, что посещение гинеколога в период беременности является обязательным. Это позволяет предотвратить всевозможные отклонения как у роженицы, так и у её ребенка. 

От чего зависит частота посещения врача 

Частота наблюдения гинекологом за весь период вынашивания ребенка должна быть минимум 7 раз, в идеале около 10-12. После первого осмотра через 7-10 дней необходимо прийти со всеми необходимыми анализами, заключением терапевта и других специалистов. Изредка, срок прохождения увеличиваются. В дальнейшем назначается при беременности посещение гинеколога по неделям.  

До 28 недели посещать врача необходимо один раз в месяц, после этого срока два раза в месяц. Как только наступает 37 неделя, ходить на осмотр к врачу нужно каждые 7-10 дней. При обнаружении каких-либо патологий, посещение гинеколога будет назначено чаще. 

Необходимые анализы, измерения, осмотры по неделям

В зависимости от недели беременности, варьируются необходимые анализы, измерения и частота посещения гинеколога. Чтобы легче было ориентироваться во всем этом, стоит воспользоваться данной таблицей.

ПериодАнализы, измерения
При постановке на учет (8-12 недель)Посещение гинеколога, осмотр, мазок на флору. Измеряются основные параметры: вес, рост, пульс, артериальное давление, размер таза. Сдача ряда анализов: общий анализ крови и мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови, на группу крови и резус-фактор, на инфекции.
Спустя 2 недели после постановки на учетПосещение терапевта, эндокринолога офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, стоматолога
11-14 недельПервый скрининг, УЗИ
16 неделяПосещение гинеколога, измерение основных параметров, анализ мочи
18-21 неделяОбщий анализ крови, второй скрининг
22-24 неделяИзмерение основных параметров, анализ мочи
26 неделяПосещение врача, измерение основных параметров
28 неделяАнализ мочи, проведение УЗИ, консультация с гинекологом
30 недельПосещение врача, измерение основных параметров: анализ мочи, мазок на флору, общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, посещение окулиста
30-34 недельАнализ крови на гепатит В, С, ВИЧ, сифилис, посещение гинеколога, измерение основных параметров, УЗИ, общий анализ крови и мочи, кардиотокография
36 неделя и далее до родов с периодичностью раз в неделю Посещение гинеколога, измерение основных параметров, мазок на флору

Таким образом, стоит помнить о том, что в период беременности, обследования не ограничиваются осмотром лечащего врача. Дополнительно требуется пройти ряд исследований, сдать все необходимые анализы и пройти УЗИ. Это позволит полностью исключить всевозможные патологии, как у будущей мамы, так и её ребенка. 

Период беременности для каждой женщины является очень трепетным. Нередко роженицы волнуют перед первым осмотром у врача, ведь именно тогда происходит подтверждение беременности. Для того чтобы подготовиться к осмотру, стоит придерживаться определенных рекомендаций. Это касается также всех осмотров и обследований, назначаемых не только гинекологом, но и другими специалистами.

Программы

тренировок и питания

для женщин

Программы тренировок и питания в Вашем смартфоне!

Скачай приложение и получи 7 дней бесплатного использования

Выбор подходящего поставщика медицинских услуг для беременных и родов: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Когда вы ждете ребенка, вам приходится принимать множество решений. Одним из первых является решение, какого поставщика медицинских услуг вы хотите получить для ухода за беременными и рождения вашего ребенка. Вы можете выбрать:

  • Акушер
  • Семейный врач
  • Сертифицированная медсестра-акушерка

Каждый из этих поставщиков описан ниже. Каждый из них имеет разную подготовку, навыки и взгляды на беременность и роды. Ваш выбор будет зависеть от вашего здоровья и желаемого опыта родов. Доступные вам варианты могут отличаться в зависимости от ваших местных ресурсов.

Вот некоторые моменты, которые вам необходимо учитывать при выборе поставщика медицинских услуг:

  • Факторы риска, которые могут возникнуть у вас в связи с проблемами во время беременности и родов
  • Где вы хотели бы рожать ребенка
  • Ваши убеждения и пожелания о естественных родах

Акушер (акушер) – это врач, имеющий специальную подготовку в области женского здоровья и беременности.

Врачи-акушеры специализируются как на уходе за женщинами во время беременности и родов, так и на родах.

Некоторые акушеры прошли повышение квалификации по уходу за беременными с высоким риском. Их называют специалистами в области медицины матери и плода или перинатологами. Женщинам может быть рекомендовано обратиться к акушеру, если они:

  • Имели осложненную беременность в более раннем периоде
  • Ожидают двойню, тройню или более
  • Имеют ранее существовавшее заболевание
  • Необходимость кесарева сечения (кесарева сечения)

Семейный врач (FP) — это врач, изучавший семейную практику. Этот врач может лечить многие болезни и состояния, а также лечит мужчин и женщин всех возрастов.

Некоторые семейные врачи также обслуживают беременных женщин.

  • Многие будут заботиться о вас во время беременности и во время родов.
  • Другие предоставляют только дородовой уход, а во время родов вас будет сопровождать акушер или акушер.

Семейные врачи также могут быть обучены уходу за новорожденным после родов.

Сертифицированные медсестры-акушерки (CNM) проходят обучение сестринскому и акушерскому делу. Большинство CNM:

  • Иметь степень бакалавра в области сестринского дела
  • Иметь степень магистра акушерства
  • Иметь сертификат Американского колледжа медсестер-акушерок

Медсестры-акушерки ухаживают за женщинами во время беременности, родов и родов.

Женщины, которые хотят иметь как можно более естественные роды, могут выбрать CNM. Акушерки рассматривают беременность и роды как нормальные процессы и помогают женщинам безопасно рожать без лечения или минимизировать его использование. Они обучены оказывать первичную помощь во время родов и родоразрешения. Лечение может включать:

  • Обезболивающие
  • Вакуум или щипцы
  • Кесарево сечение

Большинство медсестер-акушерок работают с акушерами. Если во время беременности развиваются осложнения или заболевания, женщину направят к акушеру для консультации или лечения.

Дородовая помощь — поставщик медицинских услуг; Уход за беременными — поставщик медицинских услуг

Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов. Совместное изложение практических отношений между акушерами-гинекологами и сертифицированными медсестрами-акушерками/дипломированными акушерками. www.acog.org/clinical-information/policy-and-position-statements/statements-of-policy/2018/joint-statement-of-practice-relations-between-ob-gyns-and-cnms. Обновлено в апреле 2018 г. По состоянию на 25 января 2021 г.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Предварительное зачатие и дородовой уход. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM и др., ред. Акушерство Габбе: нормальная и проблемная беременность . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 5.

Williams DE, Pridjian G. Акушерство. В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 20.

Обновлено: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Просмотрите энциклопедию

Какой специалист по беременности подходит именно вам?

Акушер-гинеколог, семейный врач, акушерка, доула: Какой специалист по беременности подходит именно вам?

Три эксперта объясняют, что вам нужно знать, прежде чем выбрать поставщика медицинских услуг для беременных.


16:02

Автор |
Рене Уайзли

Джастин Росс, Мичиган Медицина

Хотя выбор детских цветов и имен для детей может быть одной из ваших первых мыслей после того, как вы узнаете, что беременны, есть еще один важный выбор, который необходимо сделать. Кого вы хотите видеть в своей медицинской команде на это 40-недельное путешествие?

Каждый год в мире происходит 211 миллионов беременностей, и многие женщины ежедневно принимают это решение. Будущие мамы могут выбрать акушера-гинеколога, которого обычно называют акушером-гинекологом, семейного врача или акушерки, чтобы родить ребенка. Вы также можете добавить доулу в свою команду по уходу.

Но каковы различия и как различные дисциплины влияют на дородовой уход и роды? Три специалиста по медицине штата Мичиган объясняют нюансы каждого из них.

Акушер-гинеколог

Этот специалист дородового ухода уделяет особое внимание вашему репродуктивному здоровью в период до зачатия и до послеродового периода. Этот сертификат, обычно называемый акушер-гинекологом, выдается после четырех лет обучения в медицинской школе, за которым следуют четыре года обучения по программе обучения акушер-гинекологу, называемой резидентурой. В этой резиденции врачи сосредотачиваются на изучении репродуктивного здоровья и первичной медико-санитарной помощи для женщин, которая включает в себя такие вещи, как поддержание здоровья, профилактика заболеваний, диагностика и лечение.

Эти резиденты также получают доступ к малоинвазивной хирургии, гинекологической онкологии, урогинекологии, планированию семьи, медицине плода, репродуктивной эндокринологии и бесплодию, доброкачественной гинекологии и акушерству.

Более 90% будущих мам выбирают именно этого специалиста.

Универсальность — это сверхспособность акушера, объясняет акушер-гинеколог Анита М. Мэлоун, доктор медицины, магистр здравоохранения, клинический доцент отделения женского здоровья Мичиганского медицинского факультета акушерства и гинекологии.

Акушер-акушер обучен для любой ситуации родов, в том числе:

  • Беременность с низким риском

  • Большинство состояний, которые относят вас к категории высокого риска, включая диабет, высокое кровяное давление или предыдущие выкидыши

  • Двойня или близнецы

  • Вагинальные роды

  • Операция кесарева сечения (также известная как кесарево сечение)

  • Вагинальные роды после предыдущего кесарева сечения (также называемые VBAC)

Иногда акушеры-гинекологи обращаются за дополнительной помощью к специалистам по гинекологии и перинатологии. Они помогают мамам с детьми, у которых могут быть врожденные дефекты или другие состояния высокого риска. Благодаря партнерству с детской больницей CS Mott женская больница фон Фойгтландер создала Центр диагностики и лечения плода для оказания помощи во время дородового ухода, родов и послеродового периода в таких случаях.

«По сути, женщины чаще обращаются к нам потому, что они знают это, — сказал Мэлоун. «У мамы был акушер-гинеколог, у моего друга был акушер-гинеколог, поэтому я хожу к нему».

К какому поставщику обратиться, зависит от пациента, считает Мэлоун. Она разговаривает с каждым пациентом, чтобы узнать их цели. Известно, что после этого обсуждения она также отправляла их к акушерке. Это решение ее устраивает, потому что ее бабушка работала акушеркой на Британских Виргинских островах.

«Я не думаю, что людям обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы получить качественную предродовую помощь», — сказала она. «Я хочу, чтобы вы обратились к квалифицированному врачу по дородовому уходу, чтобы получить хороший дородовой уход».

Одним из важных преимуществ обращения к акушеру-гинекологу является их способность провести операцию, если кесарево сечение необходимо ребенку или матери по медицинским показаниям. Около трети всех родов в Соединенных Штатах происходят с помощью кесарева сечения, когда ребенок рождается через хирургический разрез в матке.

«С акушером-гинекологом у вас есть полный спектр доступных услуг, поэтому о вас могут позаботиться, если что-то пойдет не так, как планировалось», — сказал Мэлоун. «Ваш акушер-гинеколог будет рядом с вами в любой ситуации».

Семейный врач

Семейный врач – это специалист, прошедший четыре года обучения в медицинской школе и три года обучения в резидентуре. В Мичиганском университете семейные врачи оказывают дородовую помощь и вагинальные роды. Некоторые семейные врачи выполняют кесарево сечение, а другие консультируются с акушером-гинекологом, если необходимо кесарево сечение, говорит Лорен Ошман, доктор медицины, магистр здравоохранения, семейный врач и доцент Мичиганского медицинского факультета семейной медицины.

«Семейные врачи адаптируют сферу своей практики к потребностям своего сообщества», — сказал Ошман. «В общинах, где много акушеров-гинекологов, многие семейные врачи могут не рожать детей. В сельской местности у нас есть части страны, где семейные врачи — единственные люди во всем округе, принимающие роды, включая кесарево сечение и высокие роды. забота о рисках».

Как семейный врач, Ошман может предоставить помощь по принципу «одного окна». Ее обучение сочетает в себе роли врача-терапевта первичной медико-санитарной помощи, акушера-гинеколога и детского педиатра.

Она родила «сотни детей. Я перестала считать после первых 200, а это было 10 лет назад», — сказала она. И со многими из них у нее сложились давние отношения.

«Прелесть в том, что ваш семейный врач оказывает вам дородовую помощь, заключается в том, что это кто-то, кто вас знает», — сказала она. «Я знал тебя до беременности, во время твоей беременности, и я буду продолжать заботиться о тебе после твоей беременности».

Я не думаю, что людям обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы получить качественную дородовую помощь. Я хочу, чтобы вы обратились к квалифицированному врачу по дородовому уходу, чтобы получить хороший дородовой уход.

Анита М. Мэлоун, доктор медицины, магистр здравоохранения

Она вспоминает пациента, которого она долгое время лечила от беспокойства и ожирения. Когда эта пациентка забеременела своим первым ребенком, Ошман уже знала о ее проблемах со здоровьем и могла оказывать поддерживающую помощь маме и ребенку во время дородовых посещений. Сейчас ребенку этой пациентки 5 лет, и Ошман тоже заботится о ребенке.

«Это такой замечательный опыт — позаботиться о всей семье», — сказала она.

Кого бы специалиста ни выбрала будущая мама, Ошман говорит, что они не ошибутся, особенно в женской больнице фон Фойгтландер.

«Нам очень, очень повезло в нашем сообществе, что у нас есть так много вариантов и замечательных членов команды», из которых можно выбирать для получения дородовой помощи.

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Акушерка

Акушерки, работающие с пациентами из группы низкого риска, применяют целостный подход к дородовому уходу и родам и следуют тем же рекомендациям по дородовому уходу, что и врачей в отношении рутинных лабораторных обследований и визуализации. Их философия ухода сосредоточена на обучении, предотвращении осложнений и ограничении вмешательства, если это не необходимо с медицинской точки зрения или не желательно пациенту, объяснила Мэгги Финк, сертифицированная медсестра-акушерка в женской больнице фон Фойгтландер, где она работает в Мичиганской медицинской службе сертифицированных медсестер-акушерок.

Их философия также подчеркивает терпение и уважение к этому естественному жизненному опыту.

Акушерки зорко ждут, поощряя различные положения тела, пока идет нормальный родовой процесс, следуя плану родов матери. Они нацелены на вагинальные роды и могут справиться с некоторыми осложнениями — гестационной гипертензией, диабетом, не требующим медикаментозного лечения, или преэклампсией без тяжелых признаков — и неотложными состояниями, такими как замедление сердечного ритма плода, дистоция плеча или кровотечения. Они резервируют использование хирургических или вспомогательных вмешательств — кесарева сечения, родов с помощью вакуума или щипцов — для неотложных или неотложных сценариев. Акушерки, тем не менее, «обучены распознавать, когда сценарий не является нормальным и требует дополнительной оценки и, при необходимости, консультации, сотрудничества или передачи помощи акушеру-гинекологу».

«Мы всегда помним, что у нас есть два пациента, о которых мы заботимся, мама и ребенок, — сказал Финк. «Вы должны убедиться, что оба безопасны и допускают более сильные и регулярные сокращения с течением времени».

Другим отличием является то, что акушерки планируют больше времени — 40 минут по сравнению с 20 минутами у акушеров-гинекологов или семейных врачей — на посещения новых пациентов, отметил Финк.

«Это то, за что мы, акушеры, всей группой упорно боролись, потому что нам действительно нужно дополнительное время, чтобы понять человека и его происхождение, чтобы действительно дать ему представление о том, что мы делаем», — сказал Финк.

Акушерки предоставляют полный набор услуг, включая гинекологическую помощь с рутинными обследованиями, включая мазки Папаниколау, планирование семьи, консультирование перед зачатием, дородовой уход, послеродовой уход, лечение заболеваний, передающихся половым путем, а также родовспоможение.

Финк выясняет множество заблуждений акушерок во время визитов в офис. Распространенным является то, что пациенты, пользующиеся услугами акушерки, должны избегать обезболивающих, в том числе эпидуральной анестезии, что не соответствует действительности. Эпидуральная анестезия разрешена, даже если вы изначально думали, что хотите немедикаментозных родов, объяснила она.

Финк также обнаруживает, что многие люди удивлены ее образованностью. Как сертифицированная медсестра-акушерка, она является дипломированной медсестрой со степенью магистра в области медсестры-акушерки. Она сертифицирована Американским советом по сертификации акушерок, который она получила после сдачи экзаменов, и имеет лицензию штата Мичиган как медсестра, так и акушерка, и она принимает роды в больницах.

Домашние роды могут осуществляться двумя другими типами акушерок: дипломированными профессиональными акушерками и акушерками-непрофессионалами. Сертифицированная профессиональная акушерка не является медсестрой, сертифицированной Североамериканским реестром акушерок. Непрофессиональная акушерка — это несертифицированная или нелицензированная акушерка, обучение которой включает стажировку у опытной акушерки, семинары или занятия. Некоторые штаты лицензируют своих непрофессиональных акушерок, а другие нет.

«Поскольку существует много разных акушерок, я думаю, отсюда и возникает путаница», — сказала она. «Правда в том, что мы просто любим то, что мы делаем, и мы очень усердно учимся. И мы убеждаемся, что мы квалифицированы и обучены, последовательно используя самые высокие стандарты, прежде чем заботиться о ком-либо».

Доула

Финк признает, что существует некоторая путаница в отношении различий между акушерками и доулами. Будущая мама нанимает доулу для оказания физической, эмоциональной и информационной поддержки от дородового до послеродового периода, чтобы обеспечить счастливые и здоровые роды. Вне зависимости от того, кого из трех специалистов выберет мама, доула будет присутствовать со всеми тремя.

«Основная работа доулы — оказывать постоянную поддержку роженице», — сказал Финк.

Доула собирается вокруг мамы, часто предлагая физическую поддержку, например, оказывая встречное давление на спину женщины, когда начинаются схватки, заставляя ее менять положение или помогая ей отстаивать свой план родов.

Нравятся подкасты? Добавьте Новости медицины штата Мичиган на   iTunes , Google Podcast или везде, где вы слушаете подкасты.

«Наши медсестры в Von Voigtlander проделывают потрясающую работу по поддержке мамы. Однако они делают перерывы и не находятся в палате с мамой каждый раз, когда она рожает», — сказал Финк. Доула есть. «Полезно иметь кого-то еще, кто будет защищать вас, когда вы рожаете».

После этого дома доула следит за тем, чтобы мама получала все, что ей нужно, например, приносила еду, помогала с грудным вскармливанием или проверяла ее эмоциональное состояние.

Чем больше людей будут присматривать за мамой и ребенком, тем лучше будет результат, сказал Финк.


Еще статьи о:

Женское здоровье

Женская больница фон Фойгтландера

Рост и развитие

Кесарево сечение

роды

Детская больница CS Mott

Беременность

Дородовой уход

Больницы и центры

Лаборатория здоровья

Эта статья взята из цифрового издания Health Lab.

Контакты для СМИСвязи с общественностью

Департамент коммуникаций Мичиганской медицины

[электронная почта защищена]

734-764-2220

Будьте в курсе

Хотите получать еженедельные новости о здоровье и исследованиях? Подпишитесь на рассылку новостей Health Lab уже сегодня!

ПодписатьсяПодписаться

Избранные новости и истории

Лаборатория здоровья

Candida auris: смертоносный грибок на подъеме

CDC предупреждает о росте числа инфекций, вызванных Candida auris, смертельным грибком. Узнайте, что вам нужно знать об этой новой угрозе, от доктора Терезы О’Мира из Медицинской школы UM.

Лаборатория здоровья

Доход влияет на здоровье матери и ребенка несколько неожиданным образом

Согласно новому исследованию, несмотря на то, что более высокий доход со временем улучшает здоровье матери и ребенка, этого недостаточно, чтобы компенсировать влияние расы. Кроме того, хотя у матерей с более высоким доходом и их детей в конечном счете улучшается здоровье, на самом деле они начинают с большими трудностями. И независимо от достатка, здоровье матерей и младенцев в США отстает от Швеции.

Лаборатория здоровья

Компенсации за операцию по удалению катаракты может быть недостаточно для некоторых пациентов

В случае сложной операции по удалению катаракты возмещение расходов по программе Medicare намного меньше, чем в случае более простой операции.

Лаборатория здоровья

Вы бы знали, курил ли ваш ребенок вейпинг?

Почти половина родителей, участвовавших в общенациональном опросе, были уверены, что узнают, если их ребенок курит электронные сигареты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *