Токсикоз при беременности на ранних и поздних сроках: симптомы, причины

Содержание:

• На каком сроке появляется токсикоз у беременных?
• На сколько часто встречается токсикоз
• Степени тяжести токсикоза
• Причины появления токсикоза
• Факторы, которые увеличивают шанс появления токсикоза
• Симптомы, сопровождающие токсикоз
• Диагностика токсикоза
• Лечение
• Последствия
• Насколько опасен токсикоз будущему малышу?
• Вопрос-ответ

Беременные женщины часто встречаются с таким состоянием как токсикоз. Это патология, которая является следствием беременности, осложняет ее течение и процесс вынашивание малыша. Токсикоз чаще всего происходит по завершению гестации. По проявлению данной патологии по временным промежуткам выделяют два типа — ранний и поздний токсикоз. Симптомы раннего токсикоза — рвота, тошнота, головокружения, слюнотечение, слабость, потеря аппетита. Диагностируют ранний токсикоз чаще всего со слов беременной женщины, а степень выраженности уже смотрят по биохимическим анализам крови и мочи. Лечение раннего токсикоза заключено в покое, диете, приеме седативных и противорвотных препаратов, физиотерапии.

Термин «токсикоз» подразумевает под собой группу осложнений и неприятных симптомов для женщины, которые напрямую зависят от развития плода. Происходит это из-за того что организм женщины не может адаптироваться к процессу вынашивания плода. Нарушается работа нервной системы, проявляются вегетативные симптомы. Происходят нарушения эндокринной системы, обмена веществ и сбои в сердечно-сосудистой системе.

Каждый человек слышал о таком состоянии как токсикоз. Но при этом эта патология вызывает немало вопросов. Как долго длится это состояния? Причины.

На каком сроке появляется токсикоз у беременных?

Женщины ощущают первые симптомы чаще всего в первые три месяца беременности. На ранних сроках. Примерно на четвертой акушерской недели, то есть часто проявляется практически сразу после задержки менструального цикла. Но в отдельных случаях недомогание может проявить себя и позже. Заканчивается патологическое состояние обычно в конце первого триместра. На 12-й недели недомогании у беременной заканчивается. Редко токсикоз может сопровождать беременность вплоть до 16-й акушерской недели. Есть категория женщин, у которых токсикоз сопровождают всю беременность. В эту категорию входит примерно 10 процентов прекрасного пола во всем мире.

На сколько часто встречается токсикоз

Эта патология — постоянный спутник беременности. Почти каждая женщина с ним сталкивается. Статистика говорит, что три из четырех женщин столкнется с этим явлением. Но проявляются симптомы по-разному. У кого-то будет легкая тошнота, а у другой будет тяжелое состояние со рвотой.

Женщины, которые уже когда-то сталкивались с беременностью и родами, очень часто при второй беременности бояться встретиться со всеми симптомами токсикоза вновь. Токсикоз при первой беременности не дает гарантию повторения состояния при второй. Тяжесть патологии, плохое самочувствие, насколько тяжело проходил первый триместр беременности не гарантирует, что во время ожидания второго малыша состояние повториться.

Степени тяжести токсикоза

Врачи разделяют 3 степени тяжести токсикоза. Обычно данная патология не требует лечения и вмешательства врачей. Но иногда происходит так, чтоб без медикаментов справиться невозможно. Необходимость обращения к врачу зависит от степени тяжести течения токсикоза.

1. Первая, легкая степень. Рвота происходящая пять раз в день. У женщины нет проблемы с аппетитом, она продолжает вести активный образ жизни. Физическое состояние хорошее и поводов обращаться за помощью к врачу нет. Может подниматься частота сердечного ритма до 90 ударов. Артериальное давление в норме. Вес беременной неизменен, либо не более пяти процентов от изначального веса женщины. Температура тела не понижается и не повышается. Цвет кожи без желтизны, привычного цвета. Билирубин в анализе крови не повышен. Стул и объем выделяемой мочи в норме. Может проявляться сухость кожных покровов из-за небольшого обезвоживания.
2. Вторая, средняя степень. Рвота может доходить до 10 раз в течение суток. Аппетит пропадает, вес снижается. Может проявляться неприятный запах из ротовой полости несмотря на соблюдение всех правил личной гигиены. Сердечный ритм поднимается до 100 ударов. Давление пониженное. Потеря веса в районе 10 процентов от начального. Температура может повышаться примерно на один градус и быть от 37 до 38 градусов, субфебрильная. Сухость кожных покровов. Примерно у одной трети пациенток проявляется кетонурия. Сухость кожных покровов. В крови растет уровень билирубина, поэтому кожа приобретает желтый оттенок. Требуется консультация гинеколога и тщательный за состоянием беременной.
3. Третья, тяжелая степень. Многократная, непрекращающаяся рвота. Может доходить до 25 раз за день. Большая потеря веса и слабость во всем организме. ЧСС сильно повышено, а давление наоборот снижено. Повышение температуры, желтушность кожных покровов. Недостаток выделяемой мочи и отсутствие стула. Кетонурия ярко выражена. При тяжелой степени токсикоза всегда госпитализируют в больницу под строгое наблюдение и контроль врачей.

Причины появления токсикоза

Появляется токсикоз из-за развития плода в утробе женщины. Существует немало теорий, почему появляется такое состояние:

• токсическая. Организм женщины отравляется токсическими продуктами, которое выделяет плод. Вторая токсическая теория в том, что нарушается обмен веществ в организме;
• нейрорефлекторная. Вегетативные реакции организма женщины связаны с раздражением рецепторов, которые находятся на эндометрии. Происходит возбуждение подкорковых структур, следовательно появление соматических симптомов — тахикардия, тошнота, рвота, спазм сосудов. Примерно к концу третьего месяца беременности у организма беременной происходит адаптация;
• гормональная. Теория объясняет токсикоз быстрым ростом ХГЧ в крови женщины, после третьего триместра концентрация гормона в крови уменьшается;
• психогенная. По данной теории токсикозу подвержены эмоциональные и впечатлительные представительницы прекрасного пола. Патология развивается в связи с переживаниями по поводу особого положения;
• иммунологическая. Теория подразумевает, что плод является чужеродным. Организм начинает вырабатывать антитела.

Все вышеперечисленные теории имеют место, а так же тесную связь между собой.

Токсикоз в тяжелой форме, по статистике, чаще бывает у женщин с хроническими заболеваниями. Гипертония, гастрит, язва желудка, лишний вес могут быть дополнительными факторами, которые приведут к появлению сильного токсикоза. Так же патология замечена у беременных, которые ранее делали аборт, либо имели воспаление гениталий. Неправильное питание, нестабильное психическое состояние и вредные привычки так же усугубляют ситуацию.

Факторы, которые увеличивают шанс появления токсикоза

• многоплодная беременность;
• плод женского пола;
• проблемы с массой тела женщины — дефицит или наоборот повышенный;
• проблемы психологического характера, например депрессия;
• проблемы пищевого поведения. такие расстройства как булимия, либо анорексия;
• заболевания ЖКТ в хронической форме — панкреатит, либо холецистит;
• болезни щитовидной железы;
• астма;
• проблемы с выработкой инсулина — диабет;
• невралгические нарушения;
• если предыдущая беременность женщины сопровождалась сильным токсикозом;
• если у женщины есть склонность к укачиванию в транспорте;
• наследственные факторы риска — если кто-то из ближайших родственников страдал от токсикоза в беременность.

Прием витаминных комплексов и гормональных препаратов никак не сказывается на течение токсикоза. Спровоцировать недомогание может любой аромат, а иногда даже и внешний вид продукта.

Если состояние женщины стабильно, работоспособность не падает, в анализах нет отклонений, нет резких перепадов веса, то лечение не требуется. Если же токсикоз сильно влияет на уровень жизни беременной, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Есть еще причины, которые приводят к токсикозу.

Причина данной патологии полноценно не изучена. Большинство гинекологов склоняется к версии, связанной с изменением в уровне гормонов. Дополнительные факторы:

• Изменение уровня эстрогена. Со дня оплодотворения эстроген беременной начинает расти быстрыми темпами. Во время вынашивания малыша этот гормон иногда увеличивается в 100 раз. Но наукой не доказана прямая связь роста эстрогена и токсикоза.
• Изменение уровня прогестерона. Этот гормон отвечает за весь процесс беременности. Он напрямую влияет на мышцы матки, защищает от гипертонуса. Так же влияет на желудочно-кишечный тракт. Появляется кислотный рефлюкс, следовательно, повышенное слюноотделение, изжога, тошнота.
• Гипогликемия. Из-за того что организм женщины функционирует за двоих, может происходить резкое снижение сахара в крови. Дефицит сахара вызывает тошнота.
• Более острое обоняние. Привычные запахи из-за обострившегося обоняние могут быть неприятными и раздражать слизистую. Это приводит к ухудшению самочувствия беременной женщины.
• Стресс. Некоторые исследователи в сфере медицины делают предположение, что токсикоз — это реакция организма на стресс.

Симптомы, сопровождающие токсикоз

Токсикоз нельзя назвать полноценным заболеванием, но он имеет немало симптомов. Тяжелее всего этот процесс проявляет себя в первые три месяца беременности. Токсикоз влияет на:

• обмен веществ;
• центральную нервную систему;
• Сердечно-сосудистую систему.

Отсутствие симптомов токсикоза — это хороший знак. Он говорит о хорошей физической и психической подготовки женщины.

Первые неприятные симптомы появляются примерно в 5-6 недель. Сталкиваются с ними примерно половина женщин на Земле. Самые частые встречающиеся симптомы токсикоза — это тошнота, слабость, сонливость, рвота, изменение аппетита, потеря веса, повышенное ЧСС, пониженное давление, электролитные изменения.

1. Обезвоживание. Желтый оттенок кожи из-за повышения билирубина. Сухость кожи, птехии, нарушение свертываемости крови. Недостаток жидкости в организме сопровождается аритмией и гипотонией.
2. Слюнотечение(птализм). Как самостоятельный симптом или дополнение к рвоте. Если симптом сильно выражен, то женщина вынашивающая малыша может терять до одного литра жидкости в сутки. Во время птализма беременная теряет много полезных микроэлементов, выводятся белки и соли. Этот симптом требует обязательного лечения, так как состояние при нем может резко ухудшиться.
3. Рвота. Самый часто встречающийся симптом в первые три месяца беременности. Примерно половина женщин с ней сталкиваются и только 10 процентов требуют специального лечения, либо госпитализации. К 20-й неделе обычно проходит. Исследователями замечено, чем раньше проявился этот симптом, тем тяжелее он будет переноситься беременной. Этот симптом делиться на три вида — легкая, средняя, тяжелая. При легком течении женщина не теряет трудоспособности, не требует специального контроля врача. Позывы до пяти раз в сутки. При среднем течении рвота уже до десяти раз в сутки, появляется слабость, сонливость, обезвоживание, гипотония. Следует обратиться к гинекологу для контроля ситуации.
4. Дерматоз. Часто проявляет себя как кожный зуд. Раздражение кожных симптомов распространяется либо локально, либо на все тело. Из-за постоянного зуда женщина может столкнуться с бессонницей, либо повышенной раздражительностью. Врач всегда исключает другие заболевания(диабет, грибок и т. д.), прежде чем принять решение, что дерматоз связан с положением женщины.
5. Астма. Бронхиальная астма в беременность встречается нечасто. Если он появился, то обычно протекает нелегко. Это ощущения нехватки воздуха, удушья, не проходящий сухой кашель.
6. Тетания. Нарушается обмен кальция. Проявляет себя в виде судорог мышц, особенно в ночное время суток.
7. Остеомаляция. Нарушается обмен фосфора. Происходит размягчение костной ткани. Они становятся рыхлыми и хрупкими. Грозит такое состояние переломами.
8. Изжога. Связана с изменением гормонального фона.
9. Сонливость.
10. Слабость.
11. Бессонница, либо наоборот повышенная сонливость.
12. Потеря веса. Обычно связано с обезвоживанием, потерей аппетита и рвотой.
13. Извращение аппетита. Многие беременные женщины хотят попробовать несъедобные предметы, либо сочетают не сочетаемые продукты.

Женщины, столкнувшиеся с симптомами токсикоза обязаны быть под контролем врача и сообщать ему обо всех появившихся новых симптомах.

Диагностика токсикоза

Первоначальный диагноз ставится со слов беременной женщины о ее состоянии, а затем уже картину дополняют медицинские исследования, анализы, ультразвук. Первое, что сделает гинеколог — это проведет УЗИ-исследование, чтоб убедиться в беременности и оценить состояние плодного яйца. Так же благодаря ультразвуковому исследованию определяют акушерский срок.

Беременная женщина обязана сдать биохимию, анализ мочи и общий анализ крови. Гинеколог сможет по этим анализам понять состояние здоровья женщины — электролитный баланс, ферментацию, наличие воспалительного процесса. Гинекологи так же советуют самостоятельно проводить контроль частоты сердечных сокращений, давления, количества отделяемой мочи.

Симптомы токсикоза схожи со многими заболеваниями, поэтому изначально надо исключить такие болезни как:

• гастрит, язва;
• панкреатит;
• аппендицит;
• гепатит;
• заболевания, вызванные инфекцией — ротавирус, гепатит;
• отравления медикаментами, запрещенными веществами, газами, либо химией;
• заболевания ЦНС;
• заболевания мочевыделительных путей;
• мочекаменная болезнь.

Не считая привычных анализов, гинеколог назначит такие исследования как:

диагностика инфекционных гепатитов;

• УЗИ почек;
• УЗИ щитовидной железы;
• КТ и МРТ ЖКТ и головного мозга;
• консультацию и осмотр окулиста;
• ФГДС.

Симптомы могут говорить как о токсикозе, так и о серьезном заболевании. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самодиагностикой. При любых неприятных симптомах надо сразу сообщать своему гинекологу.

Лечение

Лечение назначает гинеколог, ведущий беременность. Самолечением ни в коем случае нельзя заниматься.

Лечение легкой степени токсикоза обычно заключается в правильном образе жизни. Длительные прогулки на свежем воздухе. Перед сном надо тщательно проветривать комнату. Дробное питание небольшими порциями. Исключить жирное и жареное из рациона. Никогда не надо заставлять есть себя определенную еду, из-за того что она полезна. Если нет желания есть, то стоит повременить с приемом пищи. Отдых после каждого приема пищи не менее 30 минут, но в полусидячем положении. Утро начинать с приема пищи. Не вставая с кровати надо съесть что-то небольшое, заранее заготовленное. Это может быть сухарик, печенье или сухофрукт. Исключить газированные напитки из рациона. Всегда под рукой иметь перекус.

Дополнительно в легкой форме токсикоза иногда рекомендуют гомеопатию, ароматерапию, массаж, фитотерапию,

Среднетяжелый токсикоз требует абсолютно другого лечения. Обычно проводят его врачи в стационаре. Ставят капельницы для восстановления электролитного баланса, успокоительные и противорвотные препараты.

Женщины с тяжелой формой токсикоза сразу госпитализируются в палату с интенсивной терапией, где врачи тщательно следят за всеми жизненно важными показателями. Проводится интенсивное лечение.

Независимо от тяжести токсикоза, лечение проводится до момента, пока симптомы не исчезнут.

Главные моменты лечения токсикоза.

1. Диета. Питание должно быть разнообразным, содержать необходимое количество микроэлементов и полезных веществ. Пить больше жидкости, исключить вредные продукты из рациона. Дробное питание. Справиться с приступом тошноты могут помочь: ромашка, мята, мед и клюква.
2. Режим дня. Надо полноценно высыпаться и исключить стрессовые ситуации. Исключите резкие движения, проветривайте комнату перед сном. Слушайте свой организм. Если хочется отдохнуть, спать, то при первой удобной возможности используйте шанс восстановить силы.
3. Медикаменты. Витаминные комплексы, противорвотные препараты(назначает гинеколог), успокоительные безопасные препараты, растворы внутривенно, которые восстанавливают водный баланс в организме.
4. Физиотерапия. Лечебные методы воздействия током, либо точечный массаж. При грамотном лечении эффект можно получить за одну неделю. Но само лечение проводится дольше, чтоб исключить рецидивы.
5. Исключите резкие ароматы. В первом триместре даже легкий запах может вызвать головокружение и приступ тошноты. Используйте средства гигиены без отдушек.

Последствия

При учете, что токсикоз считается патологией и бывает разной степени тяжести, могут быть последствия в виде проявления осложнений. Осложнения чаще всего возникают при тяжелой форме токсикоза. В такой форме беременная обычно полностью отказывается от еды и мало потребляет жидкости. Следовательно, в организме становится мало полезных микроэлементов и витаминов, происходит большая потеря веса и сильная степень недостатка жидкости. Иногда проявляется остеомаляция. Костная ткань становится очень хрупкой и возможны травмы.

Поздний токсикоз беременных, гестоз, несет больше опасности. Иногда он себя никак не проявляет и определить его можно только по лабораторным исследованиям. Но чаще он проявляет себя сильными отеками конечностей, повышенным артериальным давлением, развитием эклампсии. Могут произойти серьезные нарушения в работе почек. Чтобы вовремя заметить поздний токсикоз беременных, необходимо еженедельно сдавать кровь на анализы и следить за давлением, чтоб исключить гипертонию.

Последствия позднего гестоза:

• поражение почек;
• инсульт;
• кровотечения;
• отек головного мозга.

Малыш тоже не комфортно чувствует себя при тяжелом гестозе. Иногда поздний токсикоз может привести к отслойке плаценты. Иногда при такой патологии спасти плод невозможно.

Ранний токсикоз в тяжелой степени может привести к:

• полиорганной недостаточности;
• летальному исходу.

Несмотря на возможные последствия токсикоза, исход чаще всего благоприятный. Главное всю беременность провести под тщательном контроле гинеколога и сообщать о всех симптомах, которые беспокоят беременную женщину.

Если токсикоз приводит к изменению привычного уклада жизни беременной, то необходимо сразу же обратится к врачу, чтоб вовремя начать лечение и избежать возможных негативных последствий.

Насколько опасен токсикоз будущему малышу?

Чаще всего токсикоз в легкой или средней форме никак не влияет на здоровье малыша. Ведь это распространенное явление, которое встречается у каждой второй женщины. Присутствие токсикоза не говорит о том, что малышу или маме что-то угрожает или что есть какие-то проблемы по здоровью. Каждая беременность индивидуально и течение проходит по-разному.

Есть даже исследования, которые отметили, что наличие токсикоза уменьшает шанс выкидыша в первом триместре беременности.

Последствия для малыша могут быть только в случаях тяжелого токсикоза, когда организм женщины сильно истощается. Своевременная медицинская помощь даст возможность избежать последствий и осложнений для мамы и ребенка.

Вопрос-ответ

✅ Здравствуйте. Рвота происходит по 15 раз в течение дня. Иногда и в ночное время суток. На сколько это нормально и не опасно ли?

Скорей всего тут ситуация связана с токсикозом тяжелой степени. Сопровождается сильным обезвоживанием, снижением веса, потерей аппетита.

В данном случае в ближайшее время необходимо обратится за помощью к специалистам и начать лечение в стационаре, чтоб в дальнейшем избежать последствий.

✅ Подскажите, пожалуйста, противорвотное лекарство. Церукал не справляется с поставленной задачей. Нормально ли это?

✅ Здравствуйте. Невозможно оценить состояние здоровья без осмотра пациента и проведения лабораторных исследований. Изначально, перед назначением лечения, необходимо исключить другие патологии, заболевания, инфекции, не связанные с беременностью. Определить есть ли угроза плоду. После осмотра и получения анализов, врач сможет подобрать грамотное лечение индивидуально. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как без постановки диагноза это может сильно ухудшить состояние и течение беременности.

✅ Здравствуйте. Продолжительный токсикоз. Мучает на протяжении всей беременности. Рвота была включительно до 20 недели. Не могла нормально есть, спать, пить. Сейчас ситуация обострилась и постоянная тошнота. Всю беременность постельный покой, выезжаю только к врачу на осмотр, консультацию, рекомендации. Сейчас у меня срок — идет 37-я неделя беременности. Кесарево сечение планируется на 38-й неделе. Несколько раз госпитализировали, проводили все необходимые обследования — никаких заболеваний не найдено. Нормально ли такое состояние на протяжении всей беременности?

Здравствуйте. Неизвестно как поведет себя женский организм во время беременности. В редких случаях бывает, что токсикоз не исчезает после третьего триместра беременности, а сопровождает женщину весь срок. Переживать не стоит, ведь все необходимые исследования проведены, лечение назначено. Просто это особенность течения вашей беременности. Еще немного и вы встретитесь со своим малышом.

Тошнота на ранних сроках беременности | OnPoint Nutrition

Тошнота и рвота часто встречаются в первом триместре беременности. По меньшей мере половина беременных женщин испытывает эти симптомы. Чаще всего тошнота возникает в период с 6 по 12 неделю беременности, что связано с быстро меняющимся уровнем гормонов. Эти симптомы обычно называют утренней тошнотой, что, к сожалению, вводит в заблуждение. Многие женщины время от времени испытывают тошноту в течение дня или даже в течение всего дня.

Из-за тошноты вам и вашему растущему ребенку может быть трудно потреблять все питательные вещества, в которых они нуждаются каждый день. Вам может не хотеться есть или вам может быть трудно удержать то, что вы едите. Кроме того, многие женщины также чувствуют усталость в течение первого триместра, что затрудняет планирование питания, покупку продуктов и приготовление пищи. Некоторые женщины также сообщают об усиленном обонянии в сочетании с отвращением к еде, что делает приготовление пищи еще менее привлекательным.

К сожалению, волшебной таблетки от тошноты не существует. Однако существуют стратегии, которые помогут вам и вашему ребенку получать необходимые питательные вещества.

Ешьте чаще

Хотя еда может показаться последним, что вы хотите делать, многие женщины обнаруживают, что тошнота усиливается, когда их желудок полностью пуст. Частые приемы пищи и перекусы небольшими порциями могут помочь свести к минимуму тошноту. Кроме того, съев что-нибудь маленькое первым делом утром, даже перед тем, как встать с постели, вы можете напрямую избавиться от утренней тошноты. Некоторые женщины предпочитают держать рядом с кроватью небольшую сухую углеводную закуску, чтобы съесть ее перед тем, как встать утром. Медленный подъем также может помочь уменьшить утреннюю тошноту.

Придерживайтесь крахмала

Углеводы и продукты, содержащие крахмал, лучше всего переносятся на ранних сроках беременности. Углеводы легко усваиваются организмом и дают вам быструю энергию, когда вам это нужно больше всего. Популярные крахмалистые углеводы включают крекеры, тосты, рогалики, овсянку, сухие хлопья, простые макароны, крендельки и попкорн.

Перекус перед сном

Некоторые женщины считают, что перекус перед сном может уменьшить тошноту, возникающую ночью или рано утром. Перекус с высоким содержанием белка может помочь сбалансировать уровень сахара в крови в течение ночи. Если вам это нравится, йогурт может стать отличным перекусом перед сном с высоким содержанием белка.

Отдельные твердые вещества

Некоторые женщины считают, что одновременный прием пищи и жидкости усиливает тошноту. Гидратация является ключевым фактором во время беременности, поэтому употребление воды между приемами пищи и закусками может быть полезным. В идеале подождите 20-30 минут между едой и питьем, чтобы не вызвать тошноту. Общая рекомендация для беременных – потреблять не менее 80 унций воды в день, но лучше всего обсудить свои индивидуальные потребности с врачом или диетологом.

Холодные продукты

В течение первого триместра некоторые женщины обнаруживают, что холодная пища усваивается легче, чем теплая. Вероятно, это связано с тем, что более холодные продукты имеют менее резкий запах, к которому также чувствительны многие беременные женщины.

Продукты, которые стоит попробовать

Яйца содержат белок и холин, которые важны для роста и развития вашего ребенка. Приготовление яиц на всем протяжении важно для предотвращения болезней пищевого происхождения (ссылка на продукты, чтобы избежать блога). Приготовленные и охлажденные яйца, сваренные вкрутую, — отличный способ получить немного белка в течение дня.

Точно так же приготовленную и охлажденную курицу можно использовать для сэндвичей или рулетов. Вы также можете положить курицу в салат, если вам нравятся прохладные хрустящие овощи. Некоторые женщины легко переносят прохладные свежие фрукты. Обязательно тщательно мойте все продукты, которые вы употребляете, перед употреблением. Если вам не терпится, фруктовый смузи — еще один хороший способ получить здоровую дозу полезных питательных веществ, необходимых вам и вашему ребенку.

Витамин B6 также может уменьшать тошноту и рвоту во время беременности. Хотя переваривать некоторые из этих продуктов может быть непросто, попробуйте включить в свой рацион курицу, рыбу, тофу, нут, картофель, бананы и витаминизированные хлопья, насколько это возможно. Ваш пренатальный витамин, вероятно, также содержит витамин B6.

В дни или периоды, когда вы чувствуете себя лучше, попробуйте расширить свою палитру. Старайтесь изо всех сил потреблять разнообразные фрукты, овощи, сложные углеводы, нежирные белки и полезные жиры в соответствии с переносимостью.

Продукты, которых следует избегать

• Продукты с высоким содержанием жира, такие как жареная пища и пища с густыми соусами, часто плохо переносятся, поскольку организму труднее их переваривать
• Продукты и напитки с высоким содержанием кислоты, такие как цитрусовые и томатные продукты, могут усилить тошноту
• Острая пища может вызвать изжогу, которая также может ухудшить состояние
• Продукты, вызывающие газообразование, включая бобы и овощи семейства крестоцветных, могут вызвать желудочно-кишечные расстройства и усугубить проблему
• Кофеин, особенно кофе, также может усугубить симптомы, которые вы испытываете. Хотя некоторое количество кофеина считается безопасным, вы можете почувствовать себя лучше, исключив его целиком (ссылка на продукты, которых следует избегать в блоге о беременности)

Возможные средства правовой защиты

• Имбирь часто используется как средство от тошноты. Натереть свежий имбирь и заварить в горячей воде, как в чае, — распространенный способ облегчить тошноту
• Некоторые женщины считают, что пить воду с небольшим количеством лимона полезно
• Свежий воздух, сидя на свежем воздухе или прогуливаясь, также может помочь вам избавиться от тошноты

Индивидуальное планирование

Каждая беременность уникальна. У вас могут быть другие симптомы и другие триггеры, чем у друзей или членов семьи. Вы даже можете испытывать разные симптомы во время разных беременностей. Одна из самых полезных вещей, которые вы можете сделать, — это изучить свои собственные триггеры. Обратите особое внимание на то, какие продукты улучшают ваше самочувствие, а какие вызывают тошноту. Также может помочь вести дневник того, какие продукты вы едите и какие симптомы у вас возникают.0003

Если вы изо всех сил пытаетесь найти режим питания, который позволит вам чувствовать себя хорошо во время беременности, наша команда всегда готова помочь.

Наши диетологи и диетологи будут работать с вами, чтобы определить, что подходит именно вам во время беременности, и помочь вам прожить счастливую и здоровую беременность.

Темы

• Пренатальное питание

Лиз Кук, MS, RD

Лиз читает этикетки с информацией о пищевых продуктах с тех пор, как научилась читать. Выросшая с тяжелой аллергией на арахис и лесные орехи, она поняла, что важно знать, что вы вводите в свой организм. Она сделала свое первое серьезное изменение образа жизни, будучи первокурсницей старшей школы, когда решила стать вегетарианкой. Однако только после того, как она взяла уроки кулинарии в Италии в рамках программы обучения за границей в колледже, она поняла, что хочет сделать еду и питание своей карьерой. Лиз окончила Университет штата Пенсильвания в 2015 году со степенью бакалавра в области питания, а также со степенью бакалавра в области маркетинга. Она прошла стажировку по диетологии в компании Aramark в Филадельфии, а вскоре после этого получила степень магистра в Северо-восточном университете.

Похожие сообщения

Болезнь беременных (тошнота и рвота беременных и гиперемезис беременных)

Эта информация предназначена для вас, если вы хотите узнать больше о тошноте и рвоте беременных или о гиперемезисе беременных, которая является наиболее тяжелой формой состояния.

Это также может быть полезно, если вы партнер, родственник или друг кого-то, кто находится в такой ситуации.

Приведенная здесь информация призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и варианты лечения и ухода. Ваша медицинская команда всегда рядом, чтобы поддержать вас в принятии правильных для вас решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.

Эта информация охватывает:

• Что такое тошнота и рвота беременных и что такое гиперемезис беременных
• Каково это быть беременным
• Что это значит для вашего ребенка
• Что вы можете сделать, если у вас тошнота при беременности
• Когда вам следует обратиться за медицинской помощью и что произойдет, если вы это сделаете
• О лекарствах от тошноты, которые вам могут предложить

См. полный глоссарий медицинских терминов.

Ключевые моменты

• Тошнота и рвота при беременности — распространенное состояние, которое обычно проходит к 12–14 неделям беременности.
• Hyperemesis gravidarum представляет собой тяжелую форму этого состояния и может поражать от 1 до 3 из 100 беременных женщин.
• Тошнота, рвота и гиперемезис беременных могут повлиять на ваше настроение, вашу работу, вашу домашнюю ситуацию и вашу способность заботиться о своей семье. Вам может помочь дополнительная поддержка со стороны семьи, друзей и медицинских работников.
• Хотя большинство женщин можно лечить дома или амбулаторно в больницах, некоторым может потребоваться госпитализация для лечения.
• Доступны различные противорвотные препараты, которые могут облегчить ваши симптомы. Хотя некоторые из этих лекарств могут быть не лицензированы для использования во время беременности, нет никаких доказательств того, что они вредны для вашего ребенка.

Расширить все
Закрыть все

Что такое тошнота и рвота при беременности?

Тошнота и рвота являются симптомами беременности и в той или иной степени затрагивают большинство женщин. Он начинается на ранних сроках беременности, чаще всего между 4-й и 7-й неделями. Обычно он проходит к 12–14 неделям, хотя у некоторых женщин может длиться дольше. Ее часто называют «утренней тошнотой», но она может возникнуть в любое время дня и ночи.

Считается, что причиной являются гормоны беременности, но неясно, почему у одних женщин это происходит тяжелее, чем у других. Однако более вероятно, если:

• у вас это было до
• у вас более одного ребенка (двойня или тройня)
• у вас пузырный занос (редкое состояние, при котором плацента зарастает и ребенок формируется неправильно).

Важно рассмотреть и изучить другие причины рвоты, особенно если вы плохо себя чувствуете, испытываете боль в животе или рвота начинается только после 10 недель беременности. Возможные другие причины включают гастрит (воспаление желудка), почечную инфекцию, аппендицит или гастроэнтерит.

Что такое гиперемезис беременных?

Если тошнота и рвота становятся настолько сильными, что приводят к обезвоживанию организма и значительной потере веса, это называется гиперемезисом беременных. Это может затронуть от 1 до 3 из 100 беременных женщин. Признаки обезвоживания включают ощущение «сухости» или сильной жажды, сонливость или плохое самочувствие, изменение цвета мочи со светло-желтого на темно-желтый или коричневый. Женщинам с этим заболеванием может потребоваться госпитализация.

В тяжелых случаях рвота может продолжаться до 20 недель. Иногда это может продолжаться до конца беременности.

Как это заставит меня чувствовать?

Тошнота и рвота во время беременности могут быть трудной проблемой. Это может повлиять на ваше настроение, вашу работу, вашу домашнюю ситуацию и вашу способность заботиться о своей семье. Поддержка семьи и друзей может помочь. У некоторых женщин симптомы могут быть настолько серьезными, что они впадают в депрессию и нуждаются в дополнительной поддержке, например, в консультировании. Если вы обнаружите, что постоянно чувствуете себя подавленным, вам следует поговорить со своим лечащим врачом.

Не повредит ли это моему ребенку?

Нет никаких доказательств того, что тошнота и рвота вредны для вашего ребенка. На самом деле, у вас немного меньший риск выкидыша.

Женщины с сильной тошнотой и рвотой или гиперемезисом беременных, однако, могут родить ребенка с массой тела при рождении ниже ожидаемой. Вам могут предложить сканирование для наблюдения за ростом вашего ребенка.

Чем я могу помочь?

Большинство женщин с тошнотой и рвотой во время беременности могут справиться со своими симптомами самостоятельно. Вам следует:

• часто есть небольшими порциями – блюда с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жира, такие как картофель, рис и макароны, переносятся легче; попробуйте простое печенье или крекеры
• избегать любых продуктов или запахов, которые вызывают симптомы.

Некоторым женщинам помогает употребление имбирных продуктов. Однако иногда они могут раздражать желудок. Дополнительные методы лечения, такие как акупрессура или иглоукалывание, также могут быть полезны.

Если ваши симптомы не исчезнут или если они мешают вам заниматься повседневными делами, обратитесь к своему терапевту, который пропишет противорвотные препараты. Это безопасно принимать во время беременности.

Что, если мои симптомы не исчезнут после этих мер?

Обратитесь к своему семейному врачу или акушерке. Они организуют, чтобы вас осмотрели в отделении оценки в вашей больнице. Это может быть родильное отделение или часть гинекологического отделения.

Что происходит на блоке оценки?

Вы пройдете обследование, которое может включать:

• обсуждение того, как долго у вас были симптомы и были ли:
  • вы держите жидкость и пищу на низком уровне
  • вы пробовали какое-либо лекарство
  • вы похудели
  • у вас есть другие симптомы
  • у вас было это во время предыдущей беременности
• проверка общего состояния здоровья, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление; вам измерят ваш вес и оценят, обезвожены ли вы
• анализы мочи
• анализы крови
• УЗИ. Это нужно для того, чтобы проверить, на какой неделе вы беременны. Он также проверит наличие близнецов и исключит молярную беременность.

Если вы можете переносить некоторые жидкости, но не можете пить достаточное количество жидкости, вам следует предлагать жидкости через капельницу в руке в течение короткого периода времени. Это называется быстрой регидратацией. Вам также дадут лекарство от простуды. Многие женщины после этого чувствуют себя намного лучше и могут вернуться домой.

Потребуется ли мне госпитализация?

Госпитализация может быть рекомендована, если вы:

• обезвожены; наличие кетонов в моче является признаком обезвоживания
• имеют сильную рвоту и не переносят никаких жидкостей
• имеют отклонения в анализе крови
• похудели
• имеют заболевания, такие как проблемы с сердцем или почками или диабет.

Что происходит в больнице?

Вам будут давать необходимые жидкости через капельницу в руку. Это будет продолжаться до тех пор, пока вы не сможете пить жидкость без рвоты.

Каждый день будет записываться потребление вами жидкости и количество выделяемой мочи. Ваша температура, кровяное давление, пульс, частота дыхания и вес также будут записаны.

Вам должны быть предложены:

• противорвотные препараты и витамин группы В под названием тиамин; оба они могут вводиться через капельницу в руке, если вы не можете удерживать таблетки
• специальные чулки (эластичные компрессионные чулки с градуировкой) для предотвращения образования тромбов
• инъекции гепарина (для разжижения крови). Беременные женщины подвержены повышенному риску образования тромбов в ногах, что называется тромбозом глубоких вен (ТГВ), или в легких (легочная эмболия). Обезвоживание и отсутствие подвижности еще больше увеличивают этот риск. Инъекции гепарина снижают этот риск. Вам будет рекомендовано продолжать их до тех пор, пока вы не покинете больницу, а иногда и дольше. Для получения дополнительной информации см. информацию для пациентов RCOG Снижение риска венозного тромбоза во время беременности и после родов .

Если вы принимаете препараты железа, их прием будет прекращен, поскольку они могут усугубить заболевание.

Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете начать пить и есть небольшими порциями и постепенно переходить на обычный режим питания.

Какое лекарство от тошноты мне предложат?

Вам могут предложить различные лекарства от болезней. Не все перечисленные ниже лекарства разрешены для использования во время беременности, но нет никаких доказательств того, что они вредны для вашего ребенка. Стоит задуматься об их приеме, если другие меры не помогли.

• Циклизин — это лекарство, которое обычно назначают первым. Его можно принимать в виде таблеток или в виде инъекций. Если циклизин не помог, можно попробовать прохлорперазин и метоклопрамид. Все три препарата считаются безопасными при беременности.
• Ондансетрон — это еще одно лекарство, которое может быть назначено при тошноте и рвоте и может приниматься внутрь или в виде инъекций.
• Кортикостероиды могут быть рассмотрены, если:
  • вы все еще страдаете гиперемезисом беременных, несмотря на капельное введение жидкости
  • вышеуказанное лекарство от тошноты не помогло
  • вы сильно похудели.

Кортикостероиды эффективны у многих женщин, когда все другие меры не помогли. Большинство женщин смогут прекратить прием кортикостероидов к 18–20 неделям, но 1 из 5 женщин будет необходимо продолжать прием кортикостероидов в низких дозах до конца беременности. Только небольшое количество кортикостероидов, используемых для лечения гиперемезиса беременных, передается от вас к ребенку, и они обычно считаются безопасными для использования во время беременности.

Если гиперемезис беременных не лечить, он может причинить больше вреда ребенку, чем любые возможные эффекты лекарств, рекомендованных вашим врачом.

После выписки

Вам дадут лекарства от тошноты, которые вы сможете забрать домой. Если вы чувствуете себя лучше, вы можете сократить количество таблеток. Если рвота усиливается, прекратите есть, но старайтесь продолжать пить воду и принимать таблетки от тошноты, пока не почувствуете себя лучше. Попросите своего врача выписать повторный рецепт до того, как ваши таблетки закончатся.

Ваши симптомы могут вернуться, и вы можете стать обезвоженными. Если это произойдет, обратитесь к акушерке, врачу общей практики или в родильное отделение для повторного обследования.

Хотя это может быть сложной ситуацией для вас и может повлиять на вас на протяжении всей беременности, симптомы обычно исчезают или улучшаются после рождения ребенка. Если у вас есть какие-либо постоянные проблемы, обратитесь к акушерке или врачу общей практики за советом и поддержкой.

Дополнительная информация

Выбор NHS:  Тошнота и утренняя тошнота  (www.