Помощь гинеколога при беременности (Сергиев Посад)

Помощь гинеколога при беременности

ВНИМАНИЕ: Вы можете самостоятельно КРУГЛОСУТОЧНО записаться к врачу в Мобильном приложении «Клиника ПАРАЦЕЛЬС» 

Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Прерывание беременности может потребоваться в различных ситуациях – она может быть нежеланной или нежелательной по состоянию здоровья. Чтобы процедура прошла без последствий и с минимальными рисками для здоровья, многие женщины прибегают к медикаментозному прерыванию беременности. Его проводят на ранних стадиях развития плода. Такой подход позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

При медикаментозном аборте наши врачи используют комбинацию 2 препаратов – «Мифепристона» и «Мизопростола», вызывающих нехирургическое прерывание беременности на сроке до 6 недель. Они способствуют сокращениям матки и выталкиванию плода.

За счет того, что на организм женщины воздействуют только таблетки, процедура эффективна, безопасна. Этот вид аборта является щадящим как для физического, так и для психологического здоровья.

Принимать решение о фармакологическом прерывании беременности следует только после консультации с гинекологом и всестороннего обследования.

Чтобы исключить возможные осложнения, женщине перед процедурой нужно определить точный срок беременности. Экспресс-тест не позволяет получить достоверные сведения, поэтому гинеколог направляет пациентку на УЗИ плода и берет мазок на флору.

Действие

Медикаменты, принимаемые беременной, блокируют действие прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Медикаментозное прерывание беременности выбирают от 70 до 80% всех женщин, решившихся на фармаборт.

Сроки

Медикаментозный аборт имеет временные ограничения:

• до 6 недель – при помощи фармакологических средств, провоцирующих прерывание беременности, – «Мизопростол», «Мифепристон» проводится в условиях дневного стационара.
• с 6-9 недель – исключительно в условиях круглосуточного стационара.

Важно: указанные сроки актуальны для беременности, протекающей без осложнений.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для медикаментозного аборта являются сахарный диабет, внематочная беременность. Относительные противопоказания:

• почечная или печеночная недостаточность;
• прием стероидов;
• установленная спираль;
• миома матки – доброкачественная опухоль.

Подробнее узнать о противопоказаниях вы можете на приеме у нашего специалиста.

Как проходит

Процедура медикаментозного аборта состоит из четырех посещений гинеколога. Сама процедура аборта осуществляется в 2 этапа – первый и второй прием с разницей в 1-2 суток. Спустя 2 недели после процедуры необходимо посетить врача.

Первый прием

Перед медикаментозным прерыванием нежелательной беременности женщине назначают несколько обследований:

• общий анализ мочи и крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализы на сифилис и гепатиты B, C.

На первом приеме у гинеколога женщина получает информацию о доступных методах прерывания беременности и получает направление на психологическую консультацию. До проведения аборта обязательно исключается возможность внематочной беременности.

Если при обследовании выявлено воспаление матки или бактериальный вагиноз, медикаментозный аборт проводится параллельно с назначением антибактериальных средств.

Второй прием

Во второй раз женщина приходит к гинекологу, окончательно решившись на процедуру, дает письменное согласие.

Пациентке выдают 1 дозу препаратов – сначала «Мифепристон», имеющий антипрогестероновое действие. Под его действием шейка матки подготавливается к выкидышу. На фоне принятия одной таблетки женщина не ощущает изменений в организме.

Третье посещение врача

На третьем приеме у гинеколога спустя 24-48 часов женщине дают вторую часть таблеток, провоцирующих непосредственно сокращения матки и выкидыш. Метод введения препарата в организм зависит от срока:

• вагинально;
• под язык;
• перорально – через рот.

У 95% женщин после второго приема препарата наблюдаются кровянистые выделения в течение 3-4 часов.

Вы можете записаться на медикаментозное прерывание ранней беременности в г. Сергиев Посад в медицинском центре «Парацельс».

Четвертый прием

На контрольном приеме у гинеколога пациентку осматривают на гинекологическом кресле, делают контрольное УЗИ органов малого таза. Обследование выполняют спустя 2 недели после выкидыша. К этому моменту полость матки существенно сокращается.

Возможные последствия

Несмотря на простоту фармакологического аборта, его последствия могут быть довольно серьезными. Они связаны, в первую очередь, с действием препаратов. В их состав входят гормоны, провоцирующие различные эффекты:

• головную боль;
• тошноту, рвоту, понос;
• снижение иммунной защиты организма;
• нарушение микрофлоры шейки матки, что может привести к воспалительным процессам.

Среди часто встречаемых последствий медикаментозного аборта выделяют сильные боли в животе, кровотечение. Ввиду сильного гормонального сбоя в женском организме последствия медикаментозного аборта могут проявиться даже спустя несколько месяцев после процедуры. Важно регулярно посещать гинеколога и проводить соответствующие обследования.

Преимущества метода

Основные достоинства медикаментозного аборта:

• высокая эффективность, достигающая 98%;
• возможность прервать беременность на ранней стадии;
• длится несколько минут и не требует сложной подготовки;
• женщине не нужна анестезия;
• не требуется хирургическое вмешательство;
• процедура исключает травмы шейки матки;
• нельзя занести инфекцию во внутренние половые органы женщины;
• метод предпочтителен для тех, кто ранее не рожал.

В редких случаях, после того, как медикаментозное прерывание беременности уже проведено, часть плодного яйца остается в матке, что требует хирургического вмешательства. Однако при тщательном предварительном обследовании в клинике можно избежать негативных последствий.

Преимущества лечения у нас

В клинике «Парацельс» опытные специалисты проводят медикаментозный аборт и последующее сопровождение в г. Сергиев Посад. Причины обратиться к нам:

• Подробная консультация. Врач в деталях расскажет о процедуре и назначит необходимые обследования.
• Большой штат квалифицированных врачей. В нашей команде работает несколько десятков опытных специалистов.
• Современные препараты зарубежных производителей. Мы закупаем лекарства у надежных поставщиков.

Записывайтесь на прием в клинику «Парацельс», чтобы получить консультацию в удобное для вас время. Специалист расскажет вам о цене медикаментозного прерывания беременности и особенностях процедуры.

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Цены на услуги

Первичный прием врача АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА высшей категории, к.м.н. (осмотр, консультация)

от 1 700 ₽

Повторный прием врача АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА высшей категории, к. м.н. (осмотр, консультация)

от 1 500 ₽

Первичный прием врача АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА (осмотр, консультация)

от 1 250 ₽

Повторный прием врача АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА (осмотр, консультация)

от 1 150 ₽

Онлайн консультация врача АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

от 1 050 ₽

УЗИ органов малого таза (матка, трубы и яичники)

от 1 900 ₽

Медикаментозный аборт

от 14 950 ₽

Записаться на прием к врачу

Выберите удобный для вас способ связи

Записаться по телефону

8 496 554 74 50

Записаться на прием

мы перезвоним
в ближайшее время

Записаться на прием через

Личный кабинет

В мобильном приложении

«Клиника ПАРАЦЕЛЬС»

На каком сроке я беременна? 5 способов расчета 0018

Первоначально опубликовано: 3 октября 2017 г.

Очень немногие женщины действительно рожают в срок, но сроки все равно имеют значение. Независимо от того, стала ли беременность неожиданностью или вы и ваш партнер планировали и пытались завести ребенка в течение нескольких месяцев, положительный тест на беременность даст ответ на важный вопрос: на каком сроке я беременна? Google не может ответить на этот вопрос, но ваш врач или акушерка могут помочь вам спланировать время и убедиться, что ваш ребенок растет в соответствии с графиком. Оказывается, оценка даты рождения вашего ребенка — это целая наука.

Эксперты говорят, что существует несколько способов подсчитать, каков ваш срок беременности, включая раннее УЗИ, оценки, основанные на более поздних УЗИ, измерение высоты дна (расстояние между лобковой костью и верхней частью живота) после беременности. 20 недель беременности и старый добрый обратный отсчет от последней задержки менструации.

На самом деле, доктор Эдуардо Харитон, акушер-гинеколог и специалист по фертильности, говорит, что определение даты последней менструации по-прежнему является лучшим способом оценить дату родов вашего ребенка. «Это предполагает длину цикла в 28 дней, поэтому люди с циклами, подобными этому, будут иметь довольно точную датировку. Однако для тех, у кого циклы нерегулярные или очень разной длины, это будет неточным или невозможным для расчета», — говорит он.

Доктор Сет Планчер из отделения акушерства и гинекологии Гарден-Сити говорит, что не многим женщинам посчастливилось насладиться часовым циклом. Исследование 2019 года, опубликованное в журнале npj Digital Medicin e, подтверждает это, обнаружив, что только 13% женщин имеют 28-дневные циклы. Для остальных есть другие варианты определения того, как далеко вы продвинулись, от раннего до позднего.

1

С ранним УЗИ

Планчер объясняет, что самый лучший способ рассчитать, насколько далеко вы продвинулись, это прийти на раннее УЗИ, как только вы узнаете, что беременны. Ваш врач может сравнить данные этого УЗИ с вашим последним менструальным периодом, чтобы определить дату родов.

Однако важно отметить, что чем раньше вы сделаете УЗИ, тем точнее оно будет. Всегда делайте тест на беременность после поздних месячных, и если он окажется положительным, обязательно запишитесь на прием прямо сейчас.

Планчер, убежденный сторонник проведения УЗИ до 8-й недели, говорит, что многие врачи до сих пор не проводят УЗИ до 8-9 недель. «Мне нравится видеть людей в шесть недель, потому что я могу получить действительно точную длину от макушки до крестца, каждый раз помещая вас в пределах нескольких дней от даты родов», — объясняет Планчер. «Чем раньше вы сделаете УЗИ, тем точнее оно будет. Чем позже, тем больше диапазон ошибок. LMP, потому что это, наверное, правильно. Если у них нерегулярный цикл, я иду на раннее УЗИ».

2

Расчет по последней менструации

Shutterstock

Беременность длится 40 недель, но на самом деле вы беременны только 38 из них. Почему? Потому что для врачей часы беременности начинают отсчет со дня последней задержки менструации — сложной даты, ответственной за печально известную двухнедельную паузу при попытке зачать ребенка.

Абсолютно лучший способ определить дату беременности — это дата зачатия, но Планчер говорит, что это может быть трудно отследить, особенно если вы часто занимаетесь сексом (что вы обычно делаете, пытаясь зачать ребенка).

Но и день пропущенной менструации трудно отследить. Я знаю, что моя менструация любит, когда в некоторые месяцы она приходит сладко, а в другие она намного опережает график. Если вы счастливица со швейцарским циклом, у меня есть отличные новости: вы можете определить, как далеко вы продвинулись, просто сосчитав в обратном порядке.

«Если у кого-то месячные приходят каждые 28 дней, вы, вероятно, можете установить довольно хорошую дату родов, основываясь на их последней менструации, но это редко. Мне нравится подтверждать дату родов LMP с помощью раннего УЗИ», — говорит Планчер. 9По словам Планчера, раннее УЗИ дает множество преимуществ. Вы можете не только получить точную дату беременности, но также проверить трубную беременность и снизить риск выкидыша (слышание сердцебиения творит чудеса).

К сожалению, не все так рано узнают о своей беременности. Что, если вы действительно застигнуты врасплох, как где-то во втором триместре? «Иногда беременные женщины появляются на 15-й неделе, и тогда вам нужно использовать УЗИ, но существует более широкий диапазон ошибок, и вы должны это знать», — отмечает Планчер.

Планчер говорит, что погрешность УЗИ в первом триместре беременности составляет около одной недели; УЗИ во втором триместре имеет двухнедельный диапазон, а УЗИ в третьем триместре имеет невероятный трехнедельный диапазон погрешности, что соответствует месяцу вашей беременности.

Подсчет срока беременности становится все труднее по мере увеличения срока беременности из-за естественной изменчивости размеров плода (насколько велик ваш ребенок) и ошибки наблюдателя. Харитон соглашается с тем, что УЗИ во втором и третьем триместрах не идеально подходит для определения сроков родов. «Это связано с тем, что нормальный диапазон размеров плода шире, поэтому вы не можете точно сказать, например, это маленький 34-недельный плод или большой 30-недельный плод», — говорит он. Читать и измерять эти ультразвуковые изображения непросто, особенно когда ваш ребенок растет и начинает шевелиться.

4

Измерение размера матки

При измерении матки во время беременности вы измеряете высоту дна или расстояние от лобковой кости до самой высокой точки живота. Клиника Майо отмечает, что измерения высоты дна матки наиболее полезны после 20 недель беременности, когда врачи ожидают, что высота вашей матки будет соответствовать количеству недель, в течение которых вы были беременны. Итак, если вы были беременны 22 недели, у вас должно быть измерение высоты дна 22 сантиметра. Аккуратно, да?

К сожалению, множество факторов может сделать измерения глазного дна менее точными. Сертифицированная акушерка Мэллори Резендес Бассетти говорит, что измерение размера живота является распространенным методом оценки сроков родов, но он не очень точен. «Даже с самого начала врач или акушерка могут ощупать матку и оценить, сколько месяцев длится женщина, но это не очень точно», — говорит она. «Измерения могут быть ошибочными, если ребенок растет слишком маленьким, если в матке есть миома или если есть близнецы».

Клиника Мэйо осторожно отметила, что измерения глазного дна обычно проводятся, чтобы убедить женщин и их медработников в том, что ребенок растет по графику, и что это не особенно точный метод определения срока беременности.

5

С расширенным тестом на беременность с оценщиком недель

Вы уже прошли один тест, но есть повод пройти еще один. Усовершенствованный тест на беременность ClearBlue Easy с оценщиком недель, например, может помочь вам выяснить, когда вы внезапно забеременели. Тем не менее, он будет оценивать только то, что вы беременны от 1 до 2 недель, от 2 до 3 недель или 3 с лишним недель, поэтому вам нужно поймать его довольно рано, если вы хотите узнать что-то, чего вы еще не знаете.

Помните: если вы чувствуете головокружение, голод, усталость или отсутствие менструации, вам всегда следует пройти какой-либо тест или, что еще лучше, обратиться к врачу.

Беременность во втором или третьем триместре не идеальна, но и не стоит смущаться. Учитывая все, что поставлено на карту, врачи будут более чем рады видеть вас на любом этапе вашей беременности, и только врач, заслуживающий серьезного отрицательного отзыва Yelp, осмелится судить. Если это произойдет с вами, ваш врач оценит срок вашей беременности на основе УЗИ и, возможно, измерения высоты дна матки. Конечно, всегда лучше иметь самую точную дату родов. «Это позволяет нам правильно определять время тестов — генетических тестов, УЗИ и скрининга глюкозы — а также помогает нам определять время родов. В идеале женщины начинают рожать спонтанно и в нужное время», — говорит Резендес Бассетти. «Но если женщина начинает рожать преждевременно, знание того, на каком сроке находится ребенок, определяет то, как мы к нему относимся».

Эксперты:

Доктор Эдуардо Харитон, доктор медицины, акушер-гинеколог и специалист по фертильности Калифорнийского университета в Сан-Франциско

Доктор Сет Планчер, доктор медицинских наук, FACOG, акушер-гинеколог Гарден-Сити

3

3 Mallorie Resendez Bassetti, CNM, сертифицированная медсестра-акушерка

Первоначально эта статья была опубликована 914Z»> 3 октября 2017 г.

Скрытая беременность: что нужно знать

Скрытая беременность — это когда женщина не знает, что она беременна до на поздних сроках беременности, возможно, до начала родов.

В этой статье мы обсудим, что нужно знать о скрытой беременности, включая симптомы, факторы риска и когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestЖенщина со скрытой беременностью может не осознавать, что беременна, до третьего триместра.

Люди со скрытой беременностью не знают, что они беременны. Они могут понять, что беременны, только в течение последних нескольких недель беременности или во время родов.

Часто у женщины со скрытой беременностью отсутствуют типичные симптомы беременности, такие как:

• тошнота
• отсутствие месячных
• вздутие живота

Узнайте больше о ранних признаках беременности здесь.

Помимо того, что они не знают о беременности, некоторые люди могут отрицать, что они беременны.

Трудно найти недавние исследования скрытой беременности. Тем не менее, эти доступные исследования показали, что скрытая беременность происходит чаще, чем думают врачи.

Обзор, проведенный в 2011 году, показал, что различные популяционные исследования показали, что частота скрытой или отрицаемой беременности на сроке 20 недель варьируется от 1 на 475 человек до 1 на 516 человек. Другие исследования, упомянутые в обзоре, показали, что частота отказа от беременности, которая продолжается, составляет около 1 на 2500 беременностей.

Врачи классифицируют большинство загадочных или отрицаемых беременностей как аффективные, психотические и всеобъемлющие.

• Аффективный: Люди с аффективным отрицанием беременности признают, что беременны, но не готовятся эмоционально или физически к беременности, родам и воспитанию детей.
• Психотик: Люди с психотическим отрицанием беременности могут иметь психические заболевания, такие как шизофрения или биполярное расстройство. Они могут испытывать симптомы беременности, но могут связывать их с бредовыми причинами.
• Повсеместно: Люди с повсеместным отрицанием беременности испытывают недостаток эмоциональной значимости в отношении беременности и не знают, что они беременны. Они также могут поздно узнать о беременности и не обращаться за медицинской помощью.

Как долго может длиться скрытая беременность?

Может быть трудно узнать, как долго длится скрытая беременность. Например, если женщина осознает, что беременна, только из-за начала родов, может оказаться невозможным определить, когда началась беременность.

Люди со скрытой беременностью могут не испытывать каких-либо типичных симптомов беременности или иметь только неясные симптомы. В некоторых случаях люди могут испытывать заметные симптомы только за несколько дней до родов.

В одном случае скрытой беременности в 2020 году женщина испытывала 3 дня боли в пояснице, дискомфорт в животе и запор перед родами. Позднее появление тяжелых симптомов может отговорить людей от обращения за медицинской консультацией или тестирования на беременность.

Явных признаков скрытой беременности нет.

Исследователи ранее полагали, что женщины со скрытой беременностью, как правило, имели один или несколько из следующих факторов:

• более молодой возраст
• трудности с обучением
• плохая социальная и семейная поддержка
• психические заболевания
• употребление наркотиков в анамнезе

4

4

4

, исследователям еще предстоит определить четкие причины скрытой беременности.

Врачам еще предстоит установить факторы риска скрытой беременности, поскольку они не могут выявить общие признаки.

Тем не менее, исследование 2021 года оценивало 71 человека, у которых было отрицание беременности, по сравнению с 71 контрольным субъектом. Исследователи обнаружили, что факторы риска отказа от беременности включают:

• более молодой возраст
• одиночество
• наличие психических заболеваний в анамнезе

По мере развития скрытой беременности у врачей больше шансов обнаружить беременность.

Поскольку женщины со скрытой беременностью могут узнать о беременности только на более поздних сроках беременности, у них могут быть самостоятельные роды, поскольку они не подготовились к родам.

Если женщина не осознает, что беременна, она также может не получить надлежащего ухода или не внести необходимые коррективы в свой образ жизни для поддержания беременности.

Более ранние исследования отмечают, что скрытая или отрицаемая беременность может увеличить риск для новорожденного: без посторонней помощи.

Самостоятельные роды могут быть опасны как для беременной женщины, так и для ее ребенка. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, риск перинатальной смерти при родах в домашних условиях увеличивается примерно в два раза. Тем не менее, уровень все еще остается низким, около 1-2 случаев на 1000 рождений.

Людям, уверенным в том, что они беременны, несмотря на отрицательный результат теста на беременность, следует поговорить со своим врачом или другим медицинским работником.

Наиболее точным и точным тестом на беременность является анализ крови. Врачи проверят наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. ХГЧ – гормон, выделяемый плацентой.

Если человек правильно следует указаниям по домашнему тесту мочи на беременность, результаты, как правило, надежны.

Другие ситуации могут привести к ложноотрицательному результату. Это означает, что люди беременны, но тест дал отрицательный результат.

К факторам, которые могут привести к ложноотрицательному результату, относятся:

• слишком раннее проведение теста
• использование разбавленной мочи для теста на беременность
• слишком ранняя проверка результатов теста

Некоторые лекарства также могут повлиять на результаты беременности тест, вызывающий ложноположительный результат. Это означает, что тест показывает положительный результат на беременность, когда женщина не беременна.

Лекарства, влияющие на результаты теста на беременность, включают:

• прометазин
• лекарства от болезни Паркинсона
• успокоительные
• нейролептики
• диуретики

противосудорожные препараты 0134

Некоторые марки тестов на беременность менее надежны, чем другие и их чувствительность может варьироваться от теста к тесту. На упаковке домашнего теста на беременность по моче должна быть указана чувствительность теста.

Если кто-то подозревает, что она беременна, но анализ мочи отрицательный, ему следует провести повторный анализ мочи через несколько дней. Если тест по-прежнему отрицательный, они должны поговорить с врачом и запросить анализ крови.

Узнайте больше о факторах, которые могут привести к ложноотрицательному результату теста на беременность, здесь.

Всем, у кого наблюдаются симптомы беременности, следует проконсультироваться с врачом для подтверждения диагноза или при необходимости оказать неотложную помощь.

Поскольку женщины со скрытой беременностью могут не осознавать, что они беременны, очень важно, чтобы при необходимости они обращались за медицинской помощью.

Чем раньше женщина подтвердит беременность и начнет получать надлежащий уход, тем выше шансы на успешную беременность.

Некоторые факторы образа жизни, такие как диета, курение и употребление алкоголя, могут влиять на здоровье плода.