Разное

Как распознать бронхит у грудничка: Бронхит у грудничка, симптомы и причины болезни

Содержание

Лечение бронхита у детей: симптомы, отзывы, цена, стоимость.

С наступлением осенне-зимнего периода и после зимы многие родители сталкиваются с респираторными заболеваниями и бронхитами у детей. Распознать бронхит достаточно просто: сначала у вашего ребенка начинается насморк и уже через несколько суток появляется сухой кашель.

Если начался бронхит у детей, лечение необходимо проводить неотлагательно, тогда уже через 3-4 дня сухой кашель сменится влажным, то есть с отхаркиванием мокрот. Если вы вовремя начали лечение, то при использовании традиционных народных средств и благоприятных условиях для выздоровления, ваш ребенок поправится за 9 -10 дней.

Бронхит, лечение которого проходило неправильно или проводилось уже на запущенной стадии, перетекает в хроническую стадию, чего допускать нельзя, когда речь идет о маленьком ребенке. Ведь хронический бронхит обусловлен поражением всех бронхов: крупных, средних и мелких.

Лечение хронического бронхита – это длительный, дорогостоящий процесс, который состоит из нескольких стадий: очищение организма, интенсивная терапия и выздоровление. Каждая из этих стадий включает в себя массу оздоровительных мероприятий, которые отнимают у ребенка много физических и душевных сил, поэтому мы рекомендуем родителям внимательно наблюдать за здоровьем малыша и, если педиатр поставил вашему ребенку диагноз «Острый бронхит», лечение начинать безотлагательно!

Бронхит – это воспалительный процесс в бронхах любого калибра.

Различают:

  • Острый бронхит
  • остро-обструктивный бронхит
  • бронхиолит (в самых мелких бронхах)
  • рецидивирующий бронхит
  • рецидивирующий обструктивный бронхит
  • хронический бронхит

Если ребёнку ставится диагноз «астматический бронхит», то, как правило, он рассматривается как форма бронхиальной астмы. Это основная ошибка педиатрической практики, которая иногда превращает течение астмы у ребёнка в долгий рецидивирующий процесс.

Диагноз «бронхит» можно поставить ребёнку в том случае, если совершенно чётко доказано, что у ребёнка нет пневмонии.

Насколько часто у детей встречаются бронхиты?

Заболеваемость острым бронхитом составляет от 75 до 250 случаев на 1000 детей в год, то есть в некоторых случаях заболевает каждый четвёртый ребёнок. Кроме того, заболеваемость бронхитом выше в возрасте от 1 до 3 лет. Обструктивные формы бронхита учащаются зимой и весной – при появлении сезонных вирусных инфекций.

Рецидивирующие бронхиты обычно поражают:

· от 40 до 50 детей из 1000 в возрасте 1-3 лет,

· 75-100 детей в возрасте 4-6 лет,

· 30-40 детей в возрасте 7-9 лет.

Важно отметить, что у детей, родители которых являются курильщиками, частота рецидивирующих бронхитов очень высока, это практически 250 случаев на 1000 детей, то есть каждый четвертый ребенок.

Острый бронхит

Основным симптомом острого бронхита, который обращает на себя внимание родителей и доктора, является кашель. В начале появляется сухой кашель, через 1-2 дня он становится влажным с мокротой. Мокрота, как правило, слизистая, на второй неделе она приобретает зеленоватый цвет, что не говорит о микробном воспалении: скорее всего, это присоединение фибрина.

Иногда признаков обструкции при остром бронхите нет. Но во время сна ребенка родители могут наблюдать свистящие хрипы на выдохе. Как правило, ребенок спит с открытым ртом, носовое дыхание – нарушено.

Кашель у ребенка длится обычно до 2-х недель. Кашель в течение 4-6 недель без каких-либо других симптомов может оставаться после трахеита. Кроме того, при трахеите появляется чувство давления или боли за грудиной.

Обструктивный бронхит

Обструкция (сужение) дыхательных путей сопровождает любой бронхит. Однако диагноз «обструктивный бронхит» ставится при наличии явных клинических признаков обструкции. Обструктивный бронхит в основном ставят у детей на первых четырёх годах жизни, хотя обструкция может сопровождать и другие формы бронхитов у школьников.

Как правило, обструкция развивается на второй-третий день респираторного заболевания. При повторных заболеваниях, если обструктивный бронхит возникает уже не первый раз, обструкция может возникнуть и в первый день.

В первую очередь родители обращают внимание на характерные свистящие хрипы у ребёнка. Частота дыхания обычно повышается. Может присутствовать сухой кашель. Температура может быть нормальной или умеренно повышенной. Ребёнок становится беспокойным, меняет позы в поисках наиболее удобной, облегчающей кашель и дыхание.

Следует отметить, что нередко при значительной обструкции и кашле общее состояние ребёнка мало страдает.

Чем отличается обструктивный бронхит от бронхиальной астмы? В основном – скоростью развития обструкции. При бронхиальной астме приступ развивается очень быстро, лавинообразно. При обструктивном бронхите обструкция развивается очень медленно.

Родители должны помнить, что обструктивный бронхит часто является предвестником бронхиальной астмы.

Бронхиолит у детей

Бронхиолит – острое воспаление бронхиол – тончайших продолжений бронхов. Бронхиолит обычно наблюдается у детей первого года жизни. Родители могут наблюдать у ребёнка резкое повышение температуры, быстро нарастающую одышку, мучительный сухой кашель.

Рецидивирующие и хронические бронхиты

Рецидивирующие и хронические бронхиты могут появляться у детей при недолеченности или не правильном лечении острого бронхита. Рецидивирующий бронхит может протекать как острый бронхит с умеренным повышением температуры. Кашель, как и сопутствующий ринит, часто затягивается на 3-4 недели. Эпизоды такого бронхита повторяются 2-3 раза в год в течение первых трёх лет жизни на фоне ОРЗ. Общее состояние, как правило, мало нарушается. Рецидивы совпадают с сезонностью ОРВИ, но нередко возникают спонтанно. Вне рецидивов симптомы бронхита отсутствуют, но у ребёнка может появиться кашель вследствие следующих причин:

  • переохлаждение
  • избыточная физическая нагрузка
  • психоэмоциональное напряжение

Стратегия лечения бронхита в современных условиях

Бронхиты, как и острые респираторные заболевания, самый частый повод для лекарственной терапии. Десятки лекарственных средств и их агрессивная реклама не только приводят к излишнему расходу средств, но и избыточному лечению. Следует отметить, что при лечении бронхитов не найдено доказательств эффективности антигистаминных препаратов, откашливающих средств, ингаляций, физиопроцедур, а применение горчичников, жгучих пластырей и банок недопустимо. Часто родители, не получая должной информации от врача, начинают лечить ребёнка по совету провизора в аптеке, что категорически запрещается делать. Также родители должны помнить, что нет лекарственных средств без побочных эффектов.

Многолетний опыт врача-физиолога, клинициста, кандидата медицинских наук К. П. Бутейко и его учеников показывает, что главной причиной развития бронхитов у детей является глубокое дыхание — хроническая альвеолярная гипервентиляция. Это косвенно подтверждает и научная литература, говорящая о том, что обструкция – это защитная реакция организма.

Лечение бронхита без потери здоровья

Традиционно, бронхиты у детей лечат медикаментозными препаратами, опустошающими кошельки родителей и истощающими организм ребенка. Ведь рекламируемые чудо-сиропы и таблетки от кашля могут поразить разве что детскую печень, нежели стойкие к лекарственным препаратам вирусы и бактерии.

Опытные специалисты лечебно-оздоровительного центра «Дыхание» лечат бронхит у детей. Лечение проходит безмедикаментозно, с помощью уникальной дыхательной методики признанного в мире русского врача-физиолога Константина Павловича Бутейко, эффективность и известность которой уже давно вышла за границы нашей страны.

Его метод, разработанный в Сибирском отделении Академии наук СССР, доказал свою эффективность при лечении острого и хронического бронхита, бронхиальной астмы и других респираторных заболеваний

Какие эффективные программы лечения бронхита в Новосибирске предлагает наш медицинский центр?

Многолетний, с 1987 года, успешный опыт работы докторов лечебно-оздоровительного центра «Дыхание» показывает, что при нормализации функции дыхания у ребёнка с помощью метода Бутейко быстро начинают исчезать симптомы бронхита, улучшается состояние.Лечение хронического бронхита проводится максимально эффективно, учитывая индивидуальные особенности организма. В нашем медицинском центре проводится последовательное, осмысленное лечение ребёнка при участии родителей и под руководством профессионально подготовленного врача. Нормализация функции дыхания у ребёнка, больного острым или хроническим бронхитом, даже при появлении обструкции, позволяет навсегда избавиться от этих заболеваний и предотвратить дальнейшие обострения или хронизацию процесса. Важно отметить, что при лечении в нашем центре никогда не применяются какие-либо лекарственные препараты. Таким образом, путём применения в лечении метода Бутейко и нормализации функции дыхания в нашем центре ребёнок обретает полноценное здоровье и, следовательно, счастливое детство.

Метод Бутейко вошел в российскую Национальную программу лечения бронхиальнйо асты у детей

С 2008 года метод Бутейко, впервые в новой истории России, после всех проведенных научных исследований (Новосибирск, Академгородок — 1961 — 1970гг), клинических апробаций (1968г, 1981г., 1990-1995гг.) и Приказов Минздрава СССР (1985 — 1988гг) снова включен в официальный документ Минздрава, регламентирующий лечение бронхиальной астмы — Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». Программа одобрена российскими экспертами, работающими в области оказания медицинской помощи детям, больным бронхиальной астмой. Эта программа разрабатывается и принимается Союзом педиатров России, Российским респираторным обществом. Данный документ является формуляром диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы у детей, и адресован как специалистам, так и широкому кругу врачей первичного звена.

В Национальной программе представлены современные подходы к диагностике, терапии и профилактике бронхиальной астмы, новые организационные формы оказания медицинской помощи детям с бронхо-легочными патологиями.

Национальная программа является методическим, клиническим и организационным руководством и может быть использована в деятельности лечебно-профилактических учреждений Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь детям, больным бронхиальной астмой.

Врачи не могут сказать Вам, что метод Бутейко — вреден Вашему ребенку, что он — противопоказан и т. п. и что его воздействие «спорное в плане лечения». А если врач Вам так говорит, то знайте — перед Вами просто не специалист по методу Бутейко и отнеситесь к его словам как к » словам не специалиста». В таких случаях рекомендуем обращаться в наш лечебно-оздоровительный центр «Дыхание», успешно применяющий метод Бутейко с 1987 года.

Мы Вам всегда поможем!

виды, причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика у детей и взрослых

Острый бронхит

Хронический бронхит

Профессиональный бронхит

Диагностика

Осложнения

Лечение

Прогноз и профилактика

Бронхит – заболевание, затрагивающее нижние дыхательные пути с воспалением слизистой оболочки бронхов. Воспалительный процесс может развиться только в какой-то одной части или затрагивать все бронхиальное дерево. Основное отличие от пневмонии – отсутствие вовлечения в патологический процесс альвеол.

По длительности заболевание может быть острым и хроническим с обострениями.

Главным симптомом, позволяющим заподозрить патологию, является кашель с мокротой, что нередко становится причиной развития одышки. Бронхит – одна из наиболее частых причин всех обращений к врачу.

Острый бронхит


Многие респираторные болезни, а это ОРВИ и грипп, часто протекают с проявлениями острого бронхита. Основными возбудителями становятся вирусы: риновирусы, энтеровирусы, коронавирусы, аденовирусы. На них приходится 90% всех случаев. При этом риновирусы и энтеровирусы дают легкое течение, а вот коронавирусы и аденовирусы могут стать причиной тяжелых осложнений.

Бактериальные причины бронхита встречаются значительно реже, и обычно возбудителями становятся различные бактерии. Отмечается, что при обострении хронического бронхита бактерии в мокроте выделяются намного чаще, чем при острой форме.

Острый бронхит может вызываться аллергенами, а также воздействием пыли, загрязненного или задымленного воздуха.

Бронхит легких также может быть смешанным, когда сочетается инфекционный и физико-химический факторы, а также неуточненным, когда нет возможности определить, что же стало причиной развития заболевания.

По области воспаления бронхит у детей и взрослых можно разделить на:

  • трахеобронхит;
  • с поражением средних или мелких бронхов;
  • бронхиолиты.


Главный признак острого бронхита – кашель, который возникает при имеющихся проявлениях ОРВИ или другой инфекции. Температура при бронхите повышается умеренно, появляются слабость, насморк, самочувствие ухудшается.

Сначала кашель сухой, мокроты отделяется мало, причем приступы кашля становятся особенно мучительными по ночам. Через 3-4 дня сухой кашель сменяется на влажный, с обильным отхождением мокроты.

При легком течении болезни одышка не наблюдается. Если же она появляется со временем, то это свидетельствует о поражении мелких бронхов, что приводит к обструктивному бронхиту.

Общее состояние пациента при лечении нормализуется за несколько дней, а кашель может сохраняться еще на протяжении 2-3 недель. Если температура не спадает, а только повышается, и общее состояние заметно ухудшается, это говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит


Данный диагноз ставится в случае кашля с мокротой на протяжении не менее 3-х месяцев в году в течение 2-х лет или даже более. Самая распространенная причина хронического бронхита – курение. Главные симптомы – продолжительный кашель, может присоединяться одышка. Кашель обычно влажный, начинается утром после сна. Мокроты выделяется немного. При этом в холодное время года и при сырой погоде кашель усиливается, но практически полностью прекращается в летнее время.

Общее самочувствие никак не меняется, а сам кашель у курильщиков не вызывает никаких опасений и является привычным на протяжении всей жизни.

Одной из характерных черт этого заболевания является чередование периодов обострения и ремиссии.

Люди с симптомами хронического бронхита чаще остальных болеют ОРЗ или ОРВИ, при этом риск поражения нижних отделов бронхиального дерева и развития пневмонии повышается в несколько раз.

В дальнейшем в период обострения бронхита симптомы становятся более выраженными. Кашель значительно усиливается, проявляется приступами, становится надсадным, раздирающим горло, без отхождения мокроты. Появляются другие симптомы – постоянная слабость, быстрая утомляемость, ночная потливость. При нагрузках начинает проявляться одышка.

Бронхит, связанный с профессиональной деятельностью


Эта разновидность хронического бронхита развивается у людей определенных профессий. Такие люди на производстве постоянно имеют дело с мелкодисперсными веществами, которые попадают в легкие при дыхании.

Такая форма бронхита, например, часто развивается у людей, связанных с производством асбеста, угля, латекса, талька, при работе с хлопком, кремнеземом.

Эти вещества при длительном контакте и их вдыхании раздражают легочную ткань, накапливаются в легких, что вызывает воспалительные процессы и кашель. При регулярном воздействии этих факторов, в отсутствии лечения, часто развивается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Еще один бронхит без температуры – пылевой. Это также хроническое профессиональное заболевание легких, которое начинает развиваться при вдыхании воздуха, содержащего повышенную концентрацию пыли. Чаще всего им страдают шахтеры.

Диагностика


Прежде чем начинать лечение, необходимо провести диагностику бронхита, чтобы понять его происхождение и найти возбудителя болезни (если он есть).

Основными диагностическими процедурами являются:

  • анализ крови и мочи общий;
  • биохимия крови;
  • рентгенография органов грудной клетки либо компьютерная томография – по показаниям для дифференциальной диагностики заболевания и выявления вероятных осложнений;
  • спирометрия или пикфлоуметрия;
  • при необходимости – бронхоскопия или бронхография;
  • ЭКГ, а при необходимости – УЗИ сердца;
  • анализ мокроты микробиологический.


Для исключения гипоксии, особенно при подозрении на бронхиолит, рекомендуется провести контроль сатурации.

Дифференциальная диагностика и осложнения


Признаки бронхита часто напоминают симптомы пневмонии. Поэтому, прежде всего, требуется проведение дифференциальной диагностики с этим опасным заболеванием. Основными отличиями пневмонии являются дыхательная недостаточность, стойкая лихорадка, очаги поражения в легких на рентгенограмме.

Самым распространенным осложнением острого бронхита является бронхопневмония. Она развивается при снижении местного иммунитета, отсутствии правильного лечения, а также при присоединении бактериальной инфекции.

В случае развития хронического бронхита повышаются риски возникновения прочих заболеваний легких: ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы и бронхоэктазов, в разы увеличивается вероятность появления осложнений ОРЗ в виде бактериальной пневмонии.

Также на фоне хронических заболеваний легких возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы — гипертоническая болезнь, легочная гипертензия.

Лечение


Терапия будет зависеть от наличия или отсутствия осложнений, а также общего состояния пациента.

Неосложненная форма острого вирусного бронхита


Терапия проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется только в случае развития дыхательной недостаточности и вероятного присоединения пневмонии.

Признаками возможных осложнения будут являться:

  • высокая температура выше 38 °С, боли в грудной клетке, причем симптомы не проходят, нарастают на протяжении 2-3 дней;
  • появление затрудненного дыхания, начинает развиваться одышка при минимальной физической нагрузке, в покое;
  • кашель с мокротой с примесью крови;
  • детский возраст;
  • наличие сопутствующих серьезных заболеваний.


Кашель при бронхите вылечить не так просто. Главные цели лечения – облегчение симптомов заболевания и поддержание иммунитета. Бронхит без кашля – очень редкое явление.

Сегодня наиболее эффективными методами терапии острого бронхита вирусной этиологии являются:

  • противовирусные препараты;
  • парацетамол или ибупрофен — в случае повышения температуры выше 38 °С;
  • обильное теплое питье;
  • частое проветривание комнаты, создание хороших показателей влажности и температуры. Это заметно облегчает дыхание и улучшает выведение мокроты;
  • отказ от курения;
  • муколитические или противокашлевые препараты (в зависимости от вида кашля).


Антибиотики при бронхите вирусного происхождения не назначаются, так как они абсолютно неэффективны.

Острый обструктивный бронхит


Терапия этого вида воспаления имеет некоторые особенности. Лечение рекомендуется проводить с помощью прибора, который распыляет лекарственное средство в дыхательные пути – небулайзера.

Для ингаляций применяются растворы муколитиков (амброксол, ацетилцистеин), бронходилататоров (фенотерол и ипратропия бромид). Они смешиваются с физраствором и помогают не допустить развитие отека бронхов, что важно для предупреждения одышки. В некоторых случаях могут быть рекомендованы к лечению ингаляторные кортикостероиды. Длительность курса и кратность использования препаратов рекомендуются только врачом.

Бактериальный бронхит


При лечении этого типа заболевания рекомендуется использовать антибактериальные средства, которые назначаются лечащим врачом. Ряд антибиотиков может назначаться в качестве ингаляций через небулайзер. Кроме этого, рекомендуется симптоматическая терапия для улучшения отхождения мокроты.

Особенную группу составляют пациенты из группы риска – тем, кто старше 75 лет, имеющие тяжелые сопутствующие заболевания или использующие иммуносупрессивную терапию. Для них дозировка препаратов назначается индивидуально.

Хронический бронхит


При развитии этого течения заболевания требуется длительное и индивидуально подобранное лечение. Нет единого лекарства от бронхита для всех: каждый план терапии составляется в зависимости от возраста пациента, имеющихся симптомов, тяжести их проявления и длительности течения.

При обострении и появлении гнойной мокроты могут быть назначены антибиотики, однако делается это только по результатам исследования мокроты на чувствительность к ним. Помогают бороться с мокротой при бронхите препараты, которые ее разжижают и помогают откашливать.

Если хронический бронхит является аллергическим, то назначают антигистаминные средства. Рекомендованы теплое обильное щелочное питье, дыхательная гимнастика, физиолечение. Может быть назначен прием витаминно-минеральных комплексов.

После обострения рекомендуется санаторно-курортное лечение. Важно также выявить и устранить провоцирующий фактор, который привел к развитию болезни в ее хронической форме.

Прогноз и профилактика


При правильном и своевременном лечении бронхита прогноз – благоприятный. Обычно полное выздоровление наступает через 2-3 недели от появления симптомов. Однако кашель у четверти всех пациентов может сохраняться еще на протяжении одного, а в некоторых случаях и двух месяцев.

Среди эффективных мер профилактики бронхита можно назвать:

  • мытье рук с мылом, промывание носа и рта раствором соли;
  • вакцинация против бронхолегочных инфекций;
  • отказ от курения;
  • правильное питание с достаточным содержанием белка;
  • закаливание.


Также в комнате желательно ежечасно проводить проветривание, делать влажную уборку, контролировать влажность и температуру воздуха.


Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника


м. Сухаревская

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный2300