ул. Интернациональная 102

Уважаемые пациенты, информация, предоставленная в расписании, носит справочный характер.
В график приёма специалистов могут вноситься изменения.

Действительно с 6 марта по 11 марта 2023 года

Врач	Кабинет	06. 03.пн	07.03.вт	08.03.ср	09.03.чт	10.03.пят.	11.03. суб
Вахнина Д.М.	19		17.00-19.00		17.00-20.00	17.00-20.00
Демидович А.В.	23	11.00-18.00	8.00-14.00		8.00-15.00	8.00-15.00
Ведерникова Е.Н.	27	13.00-20.00	8.00-14.00		8.00-15.00	13.00-20.00
Бажукова О.В.	31	11.00-18.00	8.00-14.00		8.00-15.00	8.00-15.00
Апухтина Л.А.	25	14. 00-20.00	8.00-14.00		8.00-14.00	14.00-20.00
Мирзаева М.А.	26	8.00-14.00	12.00-17.00		8.00-14.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Желева Ю.А.	20	8.00-15.00	13.00-19.00		13.00-20.00	8.00-15.00
Изъюрова Н.Н.	31		нет приёма		15.00 — 18.00		нет приёма
Альбова Ю.А.	29	приём ведёт	Нецкая Г.А.		приём ведёт	Нецкая Г.А.
Мелехина И.А.	33	8.00-14.00	14.00-19.00		14. 00-20.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Соболева Н.Л.	32	8.00 — 14.00	14.00 — 19.00		14.00 — 20.00	8.00 — 14.00	8.00-13.30
Третьякова З.С.	31	нет приёма	нет приёма		нет приёма	нет приёма
Ибрагимова Н.Э.	19	13.00-20.00	8.00-14.00		8.00-15.00	13.00-20.00
Рогозина С.Н.	32	16.10 — 20.00	8.00-12.00		8.00-13.00	16.10 — 20.00
Девяткина Д.Р.	30	13.00-20.00	8.00-14.00		8.00-15.00	8.00-15. 00
Нецкая Г.А.	28	8.00-15.00	13.00-19.00		13.00-20.00	8.00-15.00
Соболева Н. Л.Вк	40	14.30 — 16.30	12.00 — 14.00		12.00 — 14.00	14.30 — 16.30	9.00-12.00
Апухтина Л.А. Вк	25	11.00-14.00	14.00-16.00		14.00-17.00	11.00-14.00
Малыгина Е.Н	26	16.00 — 19.00				16.00 — 19.00
Дударева Т.П.	3	нет приёма	нет приёма		нет приёма	нет приёма
Усова С.Н.	20	нет приёма	нет приёма		нет приёма	нет приёма
Доврачебный кабинет	24	10. 00 — 14.40	10.00 — 13.40		10.00 — 14.40	10.00 — 14.40	8.00 — 13.30
Леошеня Н.В. врач-терапевт	12				15.30 — 17.30
Психолог	4	8.00 — 15.40	8.00 — 14.40		8.00 — 15.40	8.00 — 15.40
Специалист по соц.работе	4	8.00 — 15.40	8.00 — 14.40		8.00 — 15.40	8.00 — 15.40
Кабинет по выписке мед.документ	2	8.30-18.00	8.00-17.00		8.30-18.00	8.30-18.00	8.30-13.30
дежур.кабинет Желтова М.М.			16. 00-19.00		16.00-19.00		8.00-10.15
дежур.кабинет Наумова И. И	27	09.00-13.00
Ершова Ю.В терапевт						10.00-13.00
Операционная:
Рогозина С.Н.	34	13.30 — 15.40				13.30 — 15.40
Усова С.Н.	34		нет приёма		нет приёма

Действительно с 27 февраля по 4 марта 2023 года

Врач	Кабинет	27. 02.пн	28.02.вт	01.03.ср	02.03.чт	03.03.пят.	04.03. суб
Вахнина Д.М.	19		17.00-20.00		17.00-20.00	17.00-20.00
Демидович А.В.	23	12.00-18.00	8.00-14.00	8.00-13.30	8.00-14.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Ведерникова Е.Н.	27	14.00-20.00	8.00-14.00	14.30-20.00	8.00-14.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Бажукова О.В.	31	12.00-18.00	8.00-14.00	12.00-18.00	8.00-14.00	8.00-14.00	8. 00-13.30
Апухтина Л.А.	25	14.00-20.00	8.00-14.00	14.30 — 20.00	8.00-14.00	14.00-20.00	8.00-13.30
Мирзаева М.А.	26	8.00-14.00	12.00-18.00	8.00 — 13.30	8.00-14.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Желева Ю.А.	20	8.00-14.00	14.00-20.00	8.00 — 13.30	14.00-20.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Изъюрова Н.Н.	31		15.00 — 18.00		15.00 — 18.00		8.00 — 11.00
Альбова Ю.А.	29	8.00 — 14.00	14.00 — 20.00	8.00 — 13.30	14.00 — 20.00	8.00 — 14. 00	8.00-13.30
Мелехина И.А.	33	8.00-15.00	13.00-20.00	8.00 — 13.30	13.00-20.00	8.00-15.00
Соболева Н.Л.	32	8.00 — 14.00	14.00 — 20.00	8.00 — 13.30	14.00 — 20.00	8.00 — 14.00
Третьякова З.С.	31	нет приёма	нет приёма	нет приёма	нет приёма	нет приёма
Ибрагимова Н.Э.	19	14.00-20.00	8.00-14.00	14.30 — 20.00	8.00-14.00	14.00-20.00	8.00-13.30
Рогозина С.Н.	32	16.10 — 20.00	8.00-13.00	16.10 — 20.00	8.00-13.00	16. 10 — 20.00
Девяткина Д.Р.	30	14.00-20.00	8.00-14.00	14.30 — 20.00	8.00-14.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Нецкая Г.А.	28	8.00-14.00	14.00-20.00	8.00-13.30	14.00-20.00	8.00-14.00	8.00-13.30
Соболева Н. Л.Вк	40	14.30 — 16.30	12.00 — 14.00	14.30 — 16.30	12.00 — 14.00	14.30 — 16.30	9.00-12.00
Апухтина Л.А. Вк	25	11.00-14.00	14.00-17.00	11.00-13.30	14.00-17.00	11.00-14.00
Малыгина Е.Н	26	16.00 — 19.00		16.00 — 19.00		16. 00 — 19.00
Дударева Т.П.	3	нет приёма	нет приёма	нет приёма	нет приёма	нет приёма
Усова С.Н.	20	нет приёма	нет приёма	нет приёма
Доврачебный кабинет	24	10.00 — 14.40	10.00 — 14.40	10.00 — 13.30	10.00 — 14.40	10.00 — 14.40	8.00 — 13.30
Леошеня Н.В. врач-терапевт	12			15.30 — 17.30	15.30 — 17.30
Психолог	4	8.00 — 15.40	8.00 — 15.40	8.00 — 13.30	8.00 — 15.40	8.00 — 15.40
Специалист по соц. работе	4	8.00 — 15.40	8.00 — 15.40	8.00 — 13.30	8.00 — 15.40	8.00 — 15.40
Кабинет по выписке мед.документ	2	8.00-20.00	8.00-20.00	8.00-20.00	8.00-20.00	8.00-20.00	8.30-13.30
дежур.кабинет Наумова И. И	27	09.00-13.00		09.00-13.00
Ершова Ю.В терапевт				09.00-12.00		10.00-13.00
Операционная:
Рогозина С.Н.	34	13.30 — 15.40		13. 30 — 15.40		13.30 — 15.40
Усова С.Н.	34		нет приёма		нет приёма

Говоря о потребностях женщин в консультировании

Розмари Скотти Хьюз, почетный декан Школы психологии и консультирования Риджентского университета в Вирджинии, считает, что обучение консультантов должно обновить учебную программу по циклу развития женщин и структуре семьи в настоящее время преподается на курсах по консультированию начального уровня. По ее словам, люди гораздо более разнообразны в своем образе жизни, чем в прошлые десятилетия, но учебная программа не поспевает за ними.

Современные американские женщины выходят замуж и рожают детей в среднем намного позже, чем это делали предыдущие поколения. Другие предпочитают оставаться одинокими или воспитывать детей самостоятельно или с незамужним партнером. Впервые в истории одиноких взрослых женщин в Соединенных Штатах больше, чем замужних взрослых женщин.

«Традиционное учение о жизненных циклах, которое мы использовали в «Консультировании 101» или «102», больше не существует, — говорит Хьюз. «Нам нужно представить студентам «вот как сейчас выглядят семьи». Нам нужно представить различные модели того, какой может быть семья: однополые пары, [молодые взрослые], живущие дома после окончания колледжа, пары, живущие иногда вместе за долгие годы до замужества, иметь детей от нескольких партнеров… матери-одиночки, которые не собираются выходить замуж».

Независимо от своего жизненного выбора, современная женщина живет не в том мире, в котором жили ее мать и бабушки. В 1960 году средний возраст вступления в первый брак составлял 20,3 года для женщин и 22,8 года для мужчин в Соединенных Штатах. В 2016 году медианы составляли 27,4 для женщин и 29,5 для мужчин — разница примерно в семь лет для обоих полов. Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в последние годы общий уровень рождаемости у американских женщин в возрасте 20 лет несколько снизился, тогда как уровень рождаемости у женщин в возрасте 30 лет увеличился.

Социальные и культурные сдвиги, которые признает Хьюз, заключаются в том, чтобы, используя подходящий каламбур, выйти замуж за и решить вопросы, которые клиентки приносят в консультационный офис, от отношений и семейной динамики до планирования карьеры и воспитания детей.

Эти сдвиги привели к прогрессу во многих отношениях. Все больше и больше женщин посещают колледжи и присоединяются к рабочей силе. В то же время женщины продолжают бороться с проблемами, которые преследовали предшествующие поколения, такими как баланс между карьерой и семейной жизнью и борьба за профессиональный рост в атмосфере, где доминируют мужчины.

В связи с этим возникает два взаимосвязанных вопроса: Что сегодняшним женщинам нужно от профессионального консультирования? И как сегодняшние консультанты могут стремиться поразить эту постоянно движущуюся цель?

Погружение в

Первым шагом является знакомство с контекстом, культурой и полной историей клиента, который сидит перед консультантом. Скорее всего, ее опыт не будет точно отражать средние показатели по браку, рождению детей, образованию и другим вопросам в США.

Недавние статистические сдвиги также сильно различаются для женщин из разных слоев общества, особенно для цветных, отмечает Арета Мраморли, член Американской ассоциации консультирования и профессор психологического образования в Техасском техническом университете. Женщин не следует объединять в одну монолитную группу, говорит она, указывая на то, что к этому ярлыку относятся те, кто находится в неблагоприятном экономическом положении, инвалиды, трансгендеры или иным образом маргинализированные.

«Нам нужно лучше работать над тем, чтобы голоса всех женщин были услышаны, а не только голоса [женщин из среднего класса]. Возможно, мы лучше в этом, чем мужчины, но мы все еще не так хороши», — говорит Мрамор. «Особенно в консультировании, не делайте предположений. Не позволяйте нашим голосам затмить тех, кто находится на обочине жизни. Мы действительно, как консультанты, должны лучше работать и проверять наши предубеждения за дверью — потому что они там».

Лиза Форбс, доцент клинической программы консультирования Университета Колорадо в Денвере, которая также работает с клиентами в стационарном психиатрическом отделении близлежащего медицинского учреждения, соглашается с тем, что консультанты не должны делать предположений. «Вы можете прочитать всю литературу на эту тему и знать все о правах и равенстве женщин, но это может быть не так для женщины, которая находится с вами в комнате. Воспринимайте каждого клиента как личность», — говорит Forbes, член ACA. «Прежде всего, взгляните на свои собственные убеждения и собственные ценности стереотипных гендерных ролей. Если вы не пытаетесь постоянно бросать вызов этим вещам, вы внесете это в комнату. … Не делайте предположений по всем направлениям. Как и в любой другой форме мультикультурного консультирования, изучите литературу, знайте свои личные предубеждения, но узнайте своего клиента таким, какой он есть и что ему нужно».

Поддержка клиентов-женщин

Forbes совместно с Маргарет Ламар, доцентом кафедры консультирования, представила сессию под названием «Развитие личности работающих матерей: как удовлетворить их потребности в области психического здоровья» на конференции и выставке ACA 2017 года в Сан-Франциско. программа Университета Пало-Альто. Женские проблемы, особенно в сфере работающих матерей, являются сферой профессионального и личного интереса для Forbes и Ламар, которые работают полный рабочий день, воспитывая детей.

Женщины часто сталкиваются с безвыходной ситуацией, говорит Ламар. Она объясняет, что работающую женщину часто считают плохой матерью, потому что она не видит своих детей так часто, как домохозяйки видят своих детей. В то же время ее начальники или коллеги по работе могут считать ее обузой, потому что ей все еще приходится справляться с детьми и отвлекающими факторами семьи. Данные исследовательского центра Pew Research Center показывают, что в настоящее время матери тратят на уход за детьми больше часов в неделю, чем женщины в 1919 году.65, отмечает Ламар.

«Ожидается, что мамы должны больше присутствовать в качестве матерей, но в то же время мы видим все больше и больше женщин в рабочей силе», — говорит Ламар, лицензированный профессиональный консультант (LPC) и член ACA. «Мы видим, что у женщин больше беспокойства, больше депрессии и они чувствуют себя подавленными. Когда женщины пытаются жонглировать всеми этими вещами, первое, что нужно сделать, это заботиться о себе и сосредоточиться на отношениях. Они переходят в режим выживания».

«Это вещи, которые появляются на наших сеансах консультирования, — продолжает она, — и нам нужно помнить о языке, который мы используем [и] о том, как мы патологизируем женщин. Помните об этом репрессивном социальном контексте, чтобы мы не обвиняли женщин. Поговорите со своими клиентами о [как] они живут в климате, где эти ожидания являются обычным явлением, и это влияет на психическое здоровье».

Хьюз, недавно вышедшая на пенсию LPC и лицензированный терапевт по вопросам брака и семьи (LMFT) в Вирджинии, говорит, что часто встречалась с женщинами-клиентами, у которых позже появились дети и которые боролись с перфекционизмом. Они часто привлекали своих детей к бесконечной череде мероприятий, от уроков танцев и спорта до уроков музыки и скаутов, а затем планировали экстравагантные вечеринки по случаю дня рождения и другие общественные мероприятия, отмечает Хьюз.

«Они добавляют в свою жизнь так много стресса, и все это вдобавок к работе», — говорит Хьюз, написавшая главу о феминистской теории в журнале 9.0051 Энциклопедия консультирования ВДА . «Они заставляют детей участвовать во многих вещах, потому что думают, что детям нужно все это, чтобы быть хорошей матерью. Я не вижу, чтобы они могли принять концепцию «достаточно хорошей» матери. … Думать, что они могут уместить все эти вещи в 24-часовой рабочий день, довольно нереально. Вы можете работать и содержать семью, но вы не можете быть супермамой. Нам никогда не суждено было стать супермамами».

Хьюз говорит, что консультанты могут работать с такими клиентами, чтобы бросить вызов иррациональному мышлению, которое подстегивает перфекционизм, и помочь им сосредоточиться на самом важном: их отношениях с детьми.

Это «интенсивное материнское ожидание» может привести к проблемам с самооценкой и идентичностью, тревоге, депрессии и другим проблемам с психическим здоровьем, пишет Forbes. Концепция, придуманная в середине 1990-х годов в книге «Культурные противоречия материнства » Шэрон Хейс, доцента социологии и женских исследований в Университете Вирджинии, восходит к стереотипному идеалу домохозяйки 1950-х годов: домашнее хозяйство ведет, неся ответственность за большинство домашних дел и задач по воспитанию детей.

Десятилетия спустя это ожидание — независимо от того, заявлено ли оно открыто или в более тонкой форме — все еще остается сильным, сообщает Forbes. «Это ставит женщин в затруднительное положение, и все это связано с развитием нашей идентичности. Это идея мамы, которая всегда вовлечена, берет детей на занятия и каждый день готовит коктейли из капусты — быть всем для всех — и это действительно невозможный подвиг. Это то, по чему мы судим о женщинах, и я думаю, что очень жаль, что мы не можем немного изменить это».

Женщины могут даже проецировать эти ожидания на других женщин, намеренно или ненамеренно, через сообщения в социальных сетях и личные комментарии, еще больше усугубляя проблему. Forbes видел эту игру в ее собственной жизни. Она мать 4-летнего и 2-летнего детей, а ее муж часто путешествует по работе.

«Лично мне очень сложно найти баланс между всеми этими ролями и ожиданиями, которые возлагают на мам», — говорит она. «Если я проведу час вдали от своих детей, меня осудят, но если мой партнер проведет с детьми лишний час, его похлопают по спине».

«Если мы [практикующие] не бросим вызов нашим собственным убеждениям по этому поводу, мы непреднамеренно привнесем это на сеанс консультирования», — добавляет она.

Важность языка

Прежде всего, консультанты должны помнить о языке, который они используют с женщинами-клиентами, и проверять свои собственные предположения, говорит Ламар. Например, консультант, работающий с клиенткой, которая чувствует тревогу и подавленность, может сначала предположить, что женщине просто нужно меньше брать на себя ответственность, делегировать обязанности партнеру или просить о помощи. По словам Ламара, несмотря на то, что эти предложения из лучших побуждений, они подразумевают, что женщина несет ответственность за все и должна снять с себя ответственность.

Вместо этого консультант может научить клиента договариваться с партнером об обязанностях и составлять план, от организации ухода за ребенком до покупки продуктов. «Это действительно… сдвиг в нашем мышлении о том, как подходить к этому [с клиентом]. Оба партнера должны прийти к этому вместе и вести переговоры на равных», — говорит Ламар. «Это может быть не так просто, как проблемы с установлением границ. Она находится под давлением, чтобы взять на себя все эти части, чтобы чувствовать себя хорошей мамой или хорошим работником. Обратите внимание на то, как мы признаем это вместо того, чтобы возлагать ответственность на женщину».

Точно так же консультант, работающий с молодой мамой, которая готовится вернуться к работе, должен дважды подумать, прежде чем спрашивать ее, готова ли она и сможет ли она справиться с этим, говорит Forbes. Подобные вопросы предполагают, что все зависит от нее. Основное сообщение: «Ты мама. Вы должны оставаться дома», — отмечает Forbes. Точно так же такие вопросы, как «Как вы собираетесь все сбалансировать?» отправить сообщение, что клиент должен все сбалансировать , добавляет она. Вместо этого Forbes предлагает консультантам сосредоточить свои вопросы на том, как мать может защитить себя, чтобы найти поддержку и равенство дома и на работе.

Кэсси Оуэнс, LPC, занимающаяся частной практикой в ​​Данвуди, штат Джорджия, предупреждает, что консультанты не должны делить своих клиентов-женщин на определенные категории — молодые матери, работающие профессионалы, матери-одиночки — и делать соответствующие предположения. «В жизни женщины так много разных глав, и большинство женщин носят более одной шляпы. Будьте очень внимательны, задавая вопросы и проводя оценки, и не делайте предположений… основываясь на этом первом, первоначальном впечатлении или сеансе приема», — говорит Оуэнс, которая специализируется на психическом здоровье матерей и работает исключительно с клиентами-женщинами.

Forbes также акцентирует внимание на важности знакомства с клиентом и его ситуацией. «Слушайте язык клиента. Ей нужна помощь или она не знает, как ее попросить? … Какие изменения в своей жизни она хочет внести и за что она может выступать?» советует Forbes. «Всегда проверяйте идеи для мозгового штурма. … Попросите их составить список и выбрать одну [область, на которой следует сосредоточиться]. Каков наихудший сценарий исхода и каков наилучший сценарий? Она лучше тебя знает, чем все может обернуться.

Та же мудрость применима и при консультировании клиентов по вопросам на рабочем месте, говорит Ламар. Консультант не должен учить клиентку высказываться, когда ее не замечают с профессиональной точки зрения, без учета ее обстоятельств и профессионального контекста. «Вы должны постоять за себя» часто непрактичный совет по ряду причин, включая риск последствий, объясняет Ламар.

«Люди до сих пор недооценивают давление, которое женщины испытывают на рабочем месте. Я работаю в академических кругах и в области психического здоровья, двух [профессий], которые должны быть более «осведомленными», и у меня были люди, которые приписывали себе идеи, которые у меня были, или обсуждали меня на собраниях», — говорит Ламар. «У меня был студент, который объяснил мне, почему некоторые [мои] исследования были ошибочными. Меня это сбивает с толку. Просто очень много женщин испытывают подобные вещи — микроагрессию, обвинение жертвы и, в последнее время, сексуальные домогательства. Это вещи, которые женщины испытывают все время в разной степени».

Широко распространенный характер этих событий недавно попал в заголовки газет, поскольку все больше женщин начали сообщать о случаях сексуальных домогательств с участием крупных фигур в мире политики, развлечений, средств массовой информации и других профессий. Мы также неоднократно были свидетелями того, почему женщины часто предпочитают не сообщать о правонарушениях из-за боязни поднять шум и обвинения жертвы, которые могут последовать.

Идентификация и сброс повествования

По мнению Forbes, консультантам может быть полезно взвесить защитные факторы в жизни клиенток и их факторы риска. Например, консультанты могут искать области жизни, в которых эти клиенты могут укрепить свою сеть социальной, профессиональной или терапевтической поддержки, например, через местные женские или материнские группы, социальные клубы, некоммерческие организации или церковные группы.

По словам Оуэнс, поиск «племени» людей, с которыми клиент может общаться, помогает бороться с чувством изоляции, которое часто сопровождает многие проблемы, с которыми борются женщины, особенно послеродовую депрессию. Онлайн-группы также могут быть источником поддержки для молодых матерей или женщин на разных этапах жизни, говорит Оуэнс, вице-президент грузинского отделения Postpartum Support International. У Оуэнса был один клиент, который был членом группы местных мам в Facebook. Она пригласила других присоединиться к ней на прогулке, опубликовав дату, время и место встречи. Пришло несколько женщин, что позволило ей познакомиться с новыми людьми с общим опытом материнства.

«Это требует большой смелости, но она очень хотела познакомиться с людьми из своего района», — говорит Оуэнс. «Также знайте о группах поддержки, которые ведут другие терапевты, а также знайте и работайте с другими практикующими в вашем районе. Консультант может помочь клиенту сориентироваться в них и просто [сообщить] им, что такие вещи существуют».

Консультанты также могут помочь клиентам женского пола, исследуя вопросы идентичности. По словам Forbes, часто личность женщины связана с ожиданиями, которые она усвоила. Консультанты могут помочь клиентам избавиться от нездоровых ожиданий — например, от матери, которая все это делает — и осознать, насколько они нереалистичны.

Личность также может иметь решающее значение для женщин, сталкивающихся с переходным периодом, например, для клиентки, родившей ребенка в возрасте около 30 лет после десяти лет построения карьеры. По словам Forbes, это может стать «шоком для системы», потому что нарушает равновесие, которое клиент ранее ощущал в своей личности.

«Поговорите с клиентом через ее новую личность. Быть матерью — это такая сильная идентичность для женщины, но как мы можем добавить это к вашей существующей идентичности [а не заменить ее]?» — спрашивает Форбс. Консультант должен встретиться с клиентом там, где он есть. Вместо того, чтобы говорить: «Это все изменит», помогите ей составить план и полагайтесь на систему поддержки, советует Forbes.

Оуэнс соглашается. «Если они сделали карьеру и решили остаться дома с ребенком, это огромное изменение личности, потеря себя и [может быть] потеря самооценки. Или это акт жонглирования возвращением к работе и балансированием жизни. «Как я собираюсь быть хорошей матерью и работником и [все еще] заботиться о себе?»

Помимо сосредоточения внимания на защитных факторах, Forbes считает, что нарративные, феминистские и реляционно-культурные терапии часто помогают при работе с клиенты женского пола. Библиотерапию также можно использовать для нормализации ожиданий и давления, которые могут испытывать клиенты-женщины. Forbes рекомендует книгу 9 антрополога Сольвейг Браун0051 Все на одной тарелке: культурные ожидания американских матерей , чтобы узнать больше о концепции интенсивного материнства и ее нереалистичных ожиданиях.

Важно помочь клиентам осознать нереалистичные ожидания, которые общество часто возлагает на женщин, независимо от теории или метода, которые использует консультант. «В экстернализации проблемы от женщины так много смысла. Шаблоны могут быть настолько укоренившимися, что вы не можете их оспаривать, но если вы можете дать им имена и воплотить их в жизнь, это может дать вам свободу», — говорит Forbes. «Женщинам действительно помогает понять, что «я — это не мои симптомы; мои симптомы — результат моего опыта».

Например, женщина-клиент не может принять решение о повышении на работе, потому что она чувствует, что ее дети нуждаются в ней больше. «Иди глубже. Спросите клиента: «Что это значит для вас, когда вы думаете об этом?» Это о вине? Если она чувствует, что должна быть дома со своими детьми, это чувство вины может превратиться в низкую самооценку и чувство «я плохая мама», — говорит Forbes.

«Я бы воплотила эту вину, которая у нее есть», — продолжает Forbes. «Она чувствует, что это ее вина, что у нее две разные роли — матери и работника — и эта вина исходит изнутри. Поговорите о том, откуда берется эта вина [на самом деле]: от общества в целом. Борьба с этими общественными ожиданиями может помочь».

Точно так же, как предполагает Forbes, чувства могут быть переданы вовне с помощью версии техники пустого стула, обычно связанной с гештальт-терапией. Клиенту предлагается положить свою вину на пустой стул, чтобы она могла визуализировать ее, почувствовать ее и поговорить с ней. Это снимает с клиента вину и помогает ему осознать, что «это не вы; это ваш опыт ожиданий и несправедливых стереотипов», — объясняет Forbes.

«Скажите [клиенту]: «Вы не неудачник. Вы живете в контексте культуры, в семье, и все эти вещи влияют на ваше представление о себе и ваше психическое здоровье», — говорит она. «Они могут переписать свою собственную историю о том, как это работает для них, а не так, как им сказали, что это должно быть».

Долгий путь к прогрессу

Хотя культурные сдвиги означают, что все больше женщин продвигаются по карьерной лестнице и живут независимо, борьба за прогресс далека от завершения. Консультанты, опрошенные для этой статьи, согласились с тем, что разговор должен продолжаться.

Женщины по-прежнему несут бремя неоплачиваемого отпуска по беременности и родам, расходы на уход за ребенком, которые могут быть ошеломляющими, и повсеместный разрыв в заработной плате между ними и их коллегами-мужчинами, который еще более заметен для цветных женщин. Ламар отмечает, что у консультантов есть значительный потенциал для укрепления своей роли в качестве защитников интересов клиентов, особенно когда речь идет об изменениях в политике, касающихся отпуска по семейным обстоятельствам, ухода за детьми и других социальных вопросов.

«Мы не в том положении, как группа женщин, чтобы сказать, что мы все закончили [добиваться прогресса]», — говорит Мрамбери, супервайзер LPC и лидер Сети интересов женщин ВДА. «Мы должны продолжать защищать тех, у кого нет для этого власти или возможности. Мы еще не свободны. Мы не готовы сказать, что все равны. Мы все еще можем добиться большего, и если мы [женщины] будем расширять возможности друг друга, мы сможем помочь. В конце концов, это не плохо. У нас просто больше работы».

Хьюз была первой женщиной-академическим деканом в Regent до того, как в 2009 году она ушла с должности советника.. Она отмечает, что на протяжении всего ее пребывания в должности большинство ее коллег и подчиненных были мужчинами. Точно так же Мрамри говорит, что, по ее опыту, продвижение по службе и пребывание в должности остаются проблемой для женщин, получающих образование консультантов. Она также отмечает, что многие конференции и профессиональные мероприятия, которые посещают молодые женщины-консультанты, проводятся мужчинами.

Консультирование – относительно молодая профессия. Возможно, говорит Хьюз, работу по распознаванию тонкостей и потребностей женщин в консультировании можно отнести к проблемам роста профессии. «Все это часть борьбы психолога с идентичностью», — говорит она. «Я до сих пор не уверен, что вожатые знают, кто мы такие».

****

Статистические данные: женщины в Америке

• круглогодичных сотрудников, по состоянию на 2015 год).

Источник: Институт исследований политики в отношении женщин, iwpr.orgмиллионов мужчин.

Источник: Национальный центр статистики образования, bit.ly/1DLO7Ux

• На незамужних женщин или женщин, живущих с внебрачным партнером, приходится 4 из 10 рождений в США. Менее половины детей (46%) живут в доме, который ранее считался «традиционным»: семья с двумя женатыми родителями в первом браке.

Источник: Pew Research Center, pewrsr.ch/1OypOcD

• В прошлом году сообщалось, что средний возраст, в котором американские женщины рожают первого ребенка, составляет 28 лет. В 2014 г. среднему возрасту было 26 лет; в 2000 г. — 24; а в 1970 году было 21.

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний, bit.ly/2AbMUJQ

• В период с 2007 по 2017 год доля взрослых американцев, живущих без супруга или партнера, увеличилась с 39 до 42 процентов.

Источник: Pew Research Center, pewrsr.ch/2jsZuu5

• В 2012 году 42 миллиона американцев, или 1 из 5 взрослых в возрасте 25 лет и старше, никогда не были женаты. В 1960 году этот показатель составлял примерно 1 из 10. 90 149

Источник: Исследовательский центр Pew, Pewrsr.ch/1qu8b10

****

, чтобы связаться с консультантами, опрошенными в этой статье:

• 17 LISA0218 : [email protected]
• Розмари Скотти Хьюз : [email protected]
• Маргарет Ламар : [email protected]
• арета мраморная : [email protected]
• Кэсси Оуэнс : [email protected]

****

Бетани Брей, , штатный писатель и координатор социальных сетей для Консультация сегодня . Свяжитесь с ней по телефону [email protected] .

Письма в редакцию: [email protected]

****

Мнения, высказанные в статьях, и заявления, сделанные в статьях, не должны рассматриваться как представляющие мнения, опубликованные на CT Online. редакторы или политики Американской ассоциации консультирования.

Терапия для женщин

Женские проблемы может относиться к любой проблеме, которая может повлиять на психическое здоровье женщины. Эти опасения могут быть связаны с гендерными стереотипами или предположениями и опасениями, связанными со здоровьем женщин, но они также могут включать другие проблемы, с которыми сталкиваются женщины, которые не имеют ничего общего с полом. Обычно считается, что лучше избегать предположений, основанных исключительно на поле, поскольку личность человека многогранна, и ни один аспект не определяет личность полностью.

Женщины могут сталкиваться с определенными биологическими, экологическими и психосоциальными проблемами, связанными с полом, и эти проблемы могут оказывать значительное влияние на психическое здоровье и благополучие. Эти и многие другие проблемы часто можно решить в ходе терапии с помощью специалиста в области психического здоровья.

Understanding Women’s Issues

Некоторые проблемы психического и физического здоровья, с которыми сталкиваются женщины, могут быть связаны с полом. Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показало, что женщины не только чаще испытывают проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия или тревога, но и чаще, чем мужчины, испытывают психические расстройства во всех возрастных группах. Исследователи продолжают изучать различные биологические, экологические и психосоциальные факторы, которые могут способствовать этим различиям. Доктор Ричард Накамура, главный участник семинара 2005 года главного хирурга по психическому здоровью женщин, заявляет, что особое внимание к здоровью женщин жизненно важно, поскольку «важные биологические различия, связанные с гормонами и структурой мозга, могут влиять на риски для психического здоровья, частоту расстройств и течения этих расстройств».

До недавнего времени считалось, что гиппокамп — часть мозга, частично отвечающая за регулирование эмоций и памяти, — у женщин больше, чем у мужчин. Считается, что это убеждение, по крайней мере, частично способствовало возникновению стереотипов о том, что женщины более эмоционально выразительны и имеют лучшую память. Исследование, проведенное в Университете медицины и науки Розалинды Франклин в 2015 году, показало, что гиппокамп имеет одинаковый размер как у мужчин, так и у женщин, а также обнаружило минимальные различия между мозгом мужчин и женщин, что подтверждает аналогичные результаты предыдущих исследований. Таким образом, проблемы, с которыми чаще сталкиваются женщины, могут возникать в большей степени в результате гендерных стереотипов, предположений или по какой-либо причине, отличной от пола.

Биологические, экологические и психосоциальные факторы могут, по крайней мере частично, способствовать развитию определенных проблем психического и физического здоровья. В некоторых случаях на это может в некоторой степени влиять пол, но у женщины могут легко возникнуть проблемы, которые не имеют ничего общего с полом. Социально-культурные проблемы, такие как гендерная социализация, распространенность домашнего насилия, более низкий социально-экономический статус и т. д., могут способствовать неравенству в состоянии здоровья. Мать-одиночка, которая работает полный рабочий день, но все еще испытывает трудности с ежемесячной оплатой счетов, может подвергаться большему риску депрессии, беспокойства и стресса. Стремление добиться успеха как дома, так и на работе, потенциально в сочетании с препятствием в виде более низкой заработной платы, часто может иметь негативное влияние на психическое здоровье.

Психическое здоровье в истории

При рассмотрении женских проблем и их связи с психическим здоровьем может быть полезен некоторый контекст. С точки зрения психического здоровья, женщины исторически сталкивались с несоразмерным вниманием на протяжении тысячелетий. Такие термины, как «сумасшедшая», «истеричная» и «безумная», использовались на протяжении поколений, эффективно стигматизируя и уменьшая опыт женщин, сталкивающихся как с психическими, так и с физическими проблемами со здоровьем. Многие ранние попытки лечения таких проблем были недостаточно эффективными и во многих случаях приносили больше вреда, чем пользы.

В конце 1800-х годов, когда психология находилась в зачаточном состоянии, лечение психических расстройств у женщин не применялось широко. Многие специалисты в области психического здоровья того времени, работая с минимальными исследованиями и ограниченными технологическими возможностями, использовали противоречивые методы лечения, основанные на недоказанных теориях. Многие из этих методов, большинство из которых считаются неэтичными по сегодняшним стандартам, применялись в основном к пациентам женского пола.

Женщины, которых часто называют «слабым полом», считались хрупкими и более эмоциональными, чем мужчины. Истерия, ярлык, используемый для диагностики любого количества «симптомов», которые могут проявляться у женщины, считалась «болезнью», от которой страдают исключительно женщины. Женщинам, которые вели себя и придерживались убеждений, не соответствующих социальным нормам того времени, часто ставили диагноз истерия, и для лечения истерии и других подобных проблем использовался широкий спектр протоколов.

Эти «лечения» часто включали принудительное заключение (иногда на всю жизнь), сексуальные вмешательства, лоботомию, гидротерапию (которая часто включала использование шлангов высокого давления) и электрошоковую терапию.

Женские проблемы в области психического здоровья сегодня

Сегодня уровень охраны психического здоровья значительно улучшился, но дополнительные улучшения могут способствовать дальнейшему эффективному лечению проблем психического здоровья, более распространенных среди женщин. По словам клинического психолога из Оксфордского университета Дэниела Фримена, который проанализировал 12 крупномасштабных исследований, в которых изучалось население в целом в разных регионах мира, вероятность развития психических заболеваний у женщин может быть на 20–40 % выше, чем у мужчин. По словам Фримена, «женщины склонны относиться к себе более негативно, чем мужчины, и это является фактором уязвимости для многих проблем с психическим здоровьем» 9.0003

Исследования, направленные на изучение различных факторов, как защитных, так и вредных, влияющих на психическое здоровье женщин, могут быть полезными. Например, лучшее понимание связи между женской анатомией и некоторыми проблемами психического здоровья может улучшить подход к лечению проблем со здоровьем.

Хотя исследования показывают, что женщины могут с большей вероятностью испытывать проблемы с психическим здоровьем, не все женщины обязательно будут испытывать проблемы со здоровьем, а проблемы с психическим или физическим здоровьем могут возникать по-разному. Некоторые проблемы психического здоровья, с которыми обычно сталкиваются женщины, включают:

• Депрессия
• Беспокойство
• Послеродовая депрессия
• Послеродовой психоз

  Поиск терапевта

• Посттравматический стресс
• Расстройства пищевого поведения
• Пограничная личность
• Проблемы, связанные с настроением
• Самоповреждающее поведение

Женщины также могут чаще, чем мужчины, испытывать определенные проблемы с психическим здоровьем:

• Расстройства пищевого поведения, такие как булимия и нервная анорексия, клинически регистрируются с частотой от 10 до 1.
• Послеродовой депрессией и психозом в основном страдают женщины, хотя мужчины все чаще сообщают о переживаниях бэби-блюза или отцовской послеродовой депрессии.
• В целом, женщины чаще, чем мужчины, испытывают серьезные проблемы с психическим здоровьем, которые влияют на повседневную деятельность. Это остается верным для всех возрастных групп.

Социальные и культурные проблемы 

Как специалисты в области психического здоровья, так и лица, обращающиеся за лечением, могут захотеть поддерживать осведомленность о различных социальных и культурных ограничениях, с которыми могут столкнуться женщины, в дополнение к историческому контексту женских проблем. Традиционно женщинам обычно отводились роли опекунов и воспитателей, в то время как на самом деле они способны быть опекунами, добытчиками, воспитателями, профессионалами или выполнять любое количество ролей. Эволюция ролей и меньший акцент на идентичности на основе пола помогли бросить вызов этим назначенным ролям, но женщины часто могут сталкиваться с рядом социокультурных проблем, которые повышают риск проблем с психическим и физическим здоровьем.

• Сексизм/угнетение : Как группа, женщины испытывали некоторую степень угнетения во многих культурах на протяжении всей истории . Эта дискриминация и несправедливое обращение, которые все еще имеют место сегодня, могут задушить рост, развитие и общее благополучие женщин во всем мире. Женщин могут принуждать к браку, лишать основных прав и исключать из некоторых профессий. Даже в Соединенных Штатах женщины недопредставлены во многих областях и часто получают более низкую заработную плату, чем мужчины.
• Жестокое обращение/насилие со стороны интимного партнера : Женщины по статистике чаще становятся жертвами жестокого обращения и насилия со стороны интимного партнера. Переживание таких видов жестокого обращения может повлиять на развитие депрессии, посттравматического стресса или беспокойства. Фактически, исследование, опубликованное в Journal of Women’s Health в 2006 году, показало, что женщины, подвергшиеся той или иной форме насилия со стороны интимного партнера — физического, психологического или того и другого, — «имели более высокую частоту и тяжесть симптомов депрессии и тревоги, ПТСР, и мысли о самоубийстве», чем контрольная группа.
• Неблагоприятное изображение в обществе и медиа: Изображение идеализированных женщин в СМИ может исказить представления о том, как женщины «должны» выглядеть. Ряд исследований, проведенных с участием женщин, изучали связь между самооценкой/самоуважением и воздействием средств массовой информации, изображающих женский «идеал». Метаанализ, опубликованный в Psychological Bulletin  в 2008 году, показал, что «воздействие средств массовой информации, изображающих идеальное худое тело, может быть связано с нарушением образа тела у женщин». Частое изображение женщин в СМИ как секс-символов также может быть проблематичным, поскольку в обществе часто ожидается, что женщины будут поддерживать образ целомудрия, но будут доступны для мужчин, которые их преследуют. Выбор одежды и сексуальное поведение женщин и молодых девушек часто контролируется обществом в целом.

Материнство

Еще одна важная проблема, характерная только для тех, кто родился женщиной, — сложность и значимость материнства. Способность воспроизводить и вынашивать ребенка может приносить огромную радость и удовлетворение, но перспектива материнства также сопряжена с рядом потенциальных рисков для здоровья. Способность воспроизводить и вынашивать ребенка может приносить огромную радость и удовлетворение, но перспектива материнства также несет ряд потенциальных рисков для здоровья. По словам Гейл Пост, доктора философии, «Беременность, роды, менопауза и старение иногда приносят с собой эмоциональные проблемы. Проблемы также возникают, когда женщины сталкиваются с проблемами бесплодия, послеродовой депрессией, предменструальным дисфорическим расстройством и рядом проблем, связанных с сексом и сексуальностью».

Состояния, связанные с перинатальным настроением, также могут оказывать значительное влияние на некоторых женщин. Наиболее распространенное осложнение родов, перинатальные проблемы с настроением, такие как послеродовая депрессия, затрагивают до 20 % новых матерей в Соединенных Штатах — примерно 1 миллион женщин — каждый год. В дополнение к непосредственным последствиям послеродовой депрессии проблемы с психическим здоровьем могут иметь долгосрочные последствия как для матери, так и для ребенка после первых лет материнства. Психическое здоровье матери может повлиять на привязанность, развитие и психическое здоровье ребенка. Если у ребенка развиваются поведенческие и эмоциональные проблемы, это может стать дополнительным стрессом для матери, тем самым создавая цикл проблем для всей семьи.

Пример случая

• Терапия для облегчения неуверенности в жизни после 24 лет брака: Бритта, 42 года, проходит терапию после развода. Она сообщает о беспокойстве, плохом настроении, стрессе и «чувстве общего недовольства». Она говорит терапевту, что не слишком недовольна своим разводом, так как она и ее бывший муж поняли, что они просто не могут больше ладить, и решили двигаться дальше, но она также сообщает о чувствах одиночества и неуверенности. Она вышла замуж, когда ей было 18 лет, вскоре после окончания средней школы, и у нее не было опыта работы. Ее единственный ребенок учится в колледже, и она проводит большую часть времени одна в своей квартире или гуляет на улице. Она также ищет работу, рассказывает она терапевту. Ее бывший муж зарабатывал довольно комфортно, поэтому она может работать на условиях неполного рабочего дня, но недостаток опыта оказался барьером в ее поисках, что в некоторой степени усугубило ее страдания. Она сообщает, что время от времени чувствует себя беспомощной, как будто она «ничего не сделала» в своей жизни. Терапевт и Бритта работают вместе в течение нескольких сеансов, чтобы помочь ей преодолеть эти чувства и изучить способы, с помощью которых Бритта может достичь расширения возможностей и удовлетворения своей жизнью. Терапевт Бритты предлагает ей несколько ресурсов, связанных с трудоустройством, и Бритта решает посетить семинар по трудоустройству. Терапевт также знакомит Бритту с координатором группы поддержки недавно разведенных женщин, и Бритта начинает посещать эти встречи. На шестом сеансе она сообщает, что нашла работу на неполный рабочий день в приюте для животных. Она также усыновила кошку, которая облегчила ее чувство одиночества.

Ссылки:

1. Болл, Дж. (2013, 22 мая). По данным исследования, женщины на 40% чаще, чем мужчины, страдают психическими заболеваниями. Хранитель . Получено с http://www.theguardian.com/society/2013/may/22/women-men-mental-illness-study

.

2. Grabe, S., Ward, ML, & Hyde, JS (2008, май). Роль средств массовой информации в проблемах образа тела среди женщин: метаанализ экспериментальных и корреляционных исследований. Психологический бюллетень , 134 (3), 460-476. Получено с http://dx.doi.org/10.1037/0033-2909.134.3.460
3. История лечения психических заболеваний. (н.д.). Получено с http://www.dualdiagnosis.org/mental-health-and-addiction/history

.

4. Психическое здоровье. (2010, 10 марта). Получено с http://www.womenshealth.gov/mental-health

.

5. Пирсон, К. (11 ноября 2013 г.). Женская истерия: 7 безумных вещей, в которые люди привыкли верить о женских болезнях. Хаффингтон Пост . Получено с http://www.huffingtonpost.com/2013/11/21/female-hysteria_n_429.8060.html
6. Пико-Альфонсо, М. А., Гарсия-Линарес, М. И., Сельда-Наварро, Н., Бласко-Рос, К., Эчебуруа, Э., и Мартинес, М. (2006, 23 июня). Влияние физического, психологического и сексуального насилия со стороны интимного партнера-мужчины на психическое здоровье женщин: симптомы депрессии, посттравматическое стрессовое расстройство, состояние тревоги и самоубийство. Journal of Women’s Health , 15 (5), 599-611. doi:10.1089/jwh.2006.15.599
7. Рейнольдс, Э. (30 октября 2015 г.). Наверное, нет такого понятия, как «мужской» и «женский» мозг. Получено с http://www.wired.co.uk/news/archive/2015-10/30/male-female-brain-difference-not-significant
8. Ривас, А. (2015, 30 мая). Серьезные проблемы с психическим здоровьем чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, независимо от возраста. Получено с http://www.medicaldaily.com/serious-mental-health-issues-more-common-women-men-regardless-age-335770
9. Терлингтон Бернс, К.