Когда начинаются месячные после родов: через сколько после рождения ребенка пойдут месячные

Когда начинаются месячные после родов

У женщин, которые не кормят детей грудью, первые месячные появляются через 7-8 недель после родов. У подавляющего большинства кормящих мам менструальный цикл восстанавливается позже³. Если же ребенка переводят на искусственное вскармливание, уже через 27 дней после последнего кормления грудью может наблюдаться овуляция³.

Разберемся, почему так происходит и какие изменения наблюдаются в матке и яичниках за этот период.

Месячные после родов

Матка, масса которой во время беременности без учета плода увеличилась до килограмма, а длина — до 39 см, начинает уменьшаться². Ее мышечные волокна сокращаются и подвергаются физиологическому распаду и перерождению². К концу послеродового периода она становится такой же, как до зачатия – весом около 50 г и длиной в 8-9 см¹.

Внутренняя поверхность матки, к которой прикреплялась плацента, постепенно заживает^1,2:

• Кровотечение, начавшееся после родов, уменьшается и прекращается.
• Выделения (лохии) вначале становятся бурыми, затем — желтовато-белыми.
• Примерно с 10 дня появляются светлые выделения без примеси крови.
• К 5-6 неделе послеродового периода выделения полностью прекращаются^1,2.

Считается, что внутренний слой матки (эндометрий) полностью восстанавливается к 6-8 неделе и «замирает» в ожидании первого после родов менструального цикла^1,2.

Активные изменения идут и в яичниках. В них начинают созревать фолликулы. Сопутствующие этому гормональные перестройки приводят к возобновлению менструаций³.

От чего зависит начало месячных после родов

На процесс восстановления менструального цикла влияет прежде всего лактация — образование молока в молочных железах³. Гормон пролактин, который отвечает за этот процесс, тормозит начало циклических процессов в яичниках^3,4.

Грудное вскармливание младенца поддерживает лактацию и выделение пролактина. Поэтому, если мама кормит малыша исключительно грудью и не реже 6-10 раз в сутки (с интервалом 4 часа днем и 6 — ночью), обычно наблюдается послеродовая лактационная аменорея, то есть отсутствие менструаций^3,4.

По некоторым данным, у кормящих женщин первые месячные наблюдаются в среднем через 4,5 месяца после родов. У некоторых они отсутствуют до момента завершения лактации³.

Через какое время после родов начинаются месячные, если женщине делали кесарево сечение?

Если молока мало, и женщина не кормит грудью, первая менструация может начаться уже через 4 недели после кесарева сечения³. Это на 2-4 недели раньше, чем после естественных родов³. Сохранение и усиление лактации отодвигает запуск цикла на неопределенный срок³.

Как может измениться цикл и характер месячных после родов

Организму требуется время, чтобы вернуть все органы и функции к состоянию, которое было до беременности. Поэтому восстановление работы яичников может затянуться⁴.

У 40% женщин новая яйцеклетка созревает уже в первом менструальном цикле после рождения ребенка⁴. Однако чаще в начале послеродового периода овуляции — выхода из фолликула зрелой яйцеклетки — не происходит. Такие циклы называют ановуляторными. Их типичное проявление — нерегулярные месячные⁴. Продолжительность ановуляторных циклов может быть от 1,5 до 6 месяцев⁵.

Сколько длятся месячные после родов, если нет овуляции?

Возникающие при ановуляторных циклах «месячные» называют дисфункциональными маточными кровотечениями. Они бывают обильными и длятся иногда более 10 дней⁵. Как только овуляция восстанавливается, цикл становится таким, каким был до зачатия ребенка³.

Когда нужно обратиться к врачу

В послеродовом периоде женщина должна быть особенно внимательна к своему здоровью. Малейшие нарушения самочувствия и появление подозрительных симптомов — повод для обращения к акушеру-гинекологу.

Ниже расскажем, в каких случаях консультация врача необходима в срочном порядке.

Послеродовые кровотечения

В первые месяцы после родов нужно обращать внимание на количество выделений. Обильное выделение крови или ее примеси в лохиях — признаки послеродового кровотечения².

Кровотечения в позднем послеродовом периоде, то есть после 24 часов и в течение 6 недель после родоразрешения⁶, возникают намного реже, чем в первые сутки после рождения ребенка – в 0,2-3% случаев⁷.

Их причиной могут быть⁶:

• остатки кусочков плаценты в матке;
• слишком медленное восстановление размеров матки;
• проникновение в маточную полость болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление;
• нарушение свертываемости крови⁶.

Послеродовой эндометрит

По статистике, послеродовой эндометрит диагностируют у 4-5% женщин, рожавших самостоятельно, а после кесарева сечения эндометрит выявляют в 10-15%⁹.

После рождения ребенка внутренняя поверхность матки напоминает открытую рану, поэтому возбудители из влагалища, проникая в полость матки, могут легко вызвать ее воспаление⁸.

Признаки послеродового эндометрита или воспаления внутреннего слоя матки включают:

• гнойный характер лохий;
• повышение температуры тела;
• боли внизу живота¹.

Что важно знать?

Не только внутренняя поверхность матки, но и трещинки, ссадины на поверхности мягких тканей шейки матки, влагалища и промежности могут стать входными воротами для проникновения инфекции внутрь организма². Поэтому в послеродовом периоде крайне важно соблюдать особые правила интимной гигиены.

В течение первых 8 недель лучше использовать специальные послеродовые гигиенические прокладки. Когда месячные после родов восстановятся, можно заменить прокладки тампонами, например, o.b.® ExtraDefence¹⁰. Благодаря мягким раскрывающимся в двух направлениях крылышкам SilkTouch® эти тампоны легко адаптируются к строению тела и обеспечивают надежную защиту во время месячных и днем, и ночью¹⁰.

Процессы восстановления репродуктивной системы после родов могут протекать по-разному. На них влияют индивидуальные особенности организма, течение беременности и родов, характер лактации и вскармливания малыша^2,3. К примеру, после кесарева сечения восстановление идет в 3 раза медленней, чем после естественных родов³. Если мама кормит ребенка грудью, матка возвращается к обычному состоянию быстрее¹. Правильная гигиена послеродового периода — важная часть ухода за женским телом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратись к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Занько С. Н., Радецкая Л. Е., Жукова Н. П. Акушерство/ Витебск. – 2017. – 383 с. / ISBN 978-985-466-891-8
2. Таюпова И. М., Сахаутдинова И. В., Кулешова Т. П.Физиология и патология послеродового периода // Уфа: БашНИПИнефть. – 2014. – 59 с.
3. Хасханова Л. Х., Мусаева Я. В. Физиологический и патологический послеродовый период // Грозный: Издательство ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет», 2016. – 96 с.
4. Назарова Н. М., Прилепская В. Н., Некрасова М. Е. Послеродовая контрацепция: эффективность и безопасность // Гинекология. – 2018. — 20(2). – С. 5-8.
   DOI: 10.26442/2079-5696_2018.2.5-8
5. Зайдиева Я. З. Дисфункциональные маточные кровотечения в возрастном аспекте // Медицинский совет / №3. – 2012. – С. 78-83.
6. Послеродовые кровотечения (2018) [письмо Минздрава РФ от 26 марта 2019 г. №15-4/и/2-2535]
7. Белоусова А. А., Арютин Д. Г., Токтар Л. Р. Поздние послеродовые кровотечения // Акушерство и гинекология: новости мнения, обучение. 2019. Т. 7, № 3. С. 64-69. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13009.
8. Адамян Л. В, Кан Н. Е, Ломова Н. А Послеродовый эндометрит // Клинические рекомендации / 2016 год.
9. Шульженко Е. В., Зарицкая Э. Н., Мирлас Е. М., Борзунов М. Н. Субинволюция матки и
   послеродовый эндометрит // Амурский медицинский журнал №2(6) — 2014. — С.97-100.
10. Тампоны O.B.® EXTRA DEFENCE / https://www.obtampons.ru/produkty/ob-extradefence.

Когда начинаются месячные после родов?

Дата последнего обновления: 06. 09.2022 г.

Содержание:

Восстановление менструального цикла после родов

В какие сроки после родов начинаются месячные и какими они обычно бывают

Месячные после родов при лактации

Норма и патология

Интимная гигиена на фоне кровянистых выделений после родов

В послеродовом периоде молодую маму волнует множество вопросов, в том числе сроки восстановления репродуктивной функции, а вместе с ней — менструального цикла. От этого зависят дальнейшие репродуктивные планы семьи и выбор способа контрацепции.

Мы постарались осветить все аспекты возобновления месячных после родов в этой статье. Вы узнаете, как и когда восстанавливается менструация, что считать нормой, а что — патологией.

Организм новоиспеченной мамы постепенно возвращается к «добеременному» состоянию, матка уменьшается. Процесс занимает в среднем 6–8 недель. Также за это время постепенно восстанавливается внутренний слой матки — эндометрий. А вот восстановление работы яичников происходит медленнее — обычно за 2–4 месяца, если ребенок не на грудном вскармливании.

При лактации гормон пролактин подавляет овуляцию, поэтому созревание фолликулов может не происходить вовсе. Впрочем, грудное вскармливание не гарантирует того, что овуляции не будет.

Именно поэтому возобновление менструаций происходит у всех женщин в разные сроки, и нет точного ответа, через сколько после родов начинаются месячные. Рассмотрим лишь определенные особенности и закономерности, которые влияют на сроки возобновления цикла.

В послеродовом периоде наблюдаются кровянистые выделения из половых путей (лохии). Это не менструация, а кровь из раны, оставшейся после отделения плаценты, которая выводится в процессе самоочищения матки.

До прекращения лохий менструальный цикл не возобновится, потому что матка еще не приняла прежних размеров и не восстановилась нормальная структура ее внутренней слизистой выстилки — эндометрия.

После прекращения лохий есть два варианта развития событий. Если женщина кормит грудью, процесс созревания фолликулов в яичниках откладывается. Гормон пролактин отвечает за выделение молозива и поддержание выработки грудного молока.

Этот гормон подавляет рост фолликулов и овуляцию. Подобное явление называется лактационной аменореей — месячные могут не приходить в течение всего периода грудного вскармливания, особенно если не снижается частота и ритм прикладывания ребенка к груди.

Так, прикладывание каждые 2−3 часа помогает поддерживать высокие показатели уровня пролактина, отвечающего за подавление роста яйцеклетки и выработки гормона. Прогестерон, в свою очередь, необходим для полноценного формирования слизистого слоя матки и наступления месячных.

Восстановление менструаций часто бывает связано с уменьшением грудного вскармливания на фоне активного введения прикорма, то есть с более редкими прикладываниями к груди. Это происходит в среднем через 6−8 месяцев, иногда восстановление занимает до года.

Если же малыш находится на искусственном вскармливании, менструация может вернуться уже на 40–42-й день после родов. Как правило, это происходит чуть позднее, через 2−3 месяца.

Срок, когда придут месячные после родов, зависит и от способа родоразрешения. Кесарево сечение приводит к более долгому восстановлению функции репродуктивных органов. А при естественных и неосложненных родах месячные приходят быстрее.

Если мама кормит ребенка грудью до 1−2 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода, и это нормально. Но на практике восстановление менструального цикла обычно происходит до окончания лактации, на этапе введения прикорма, вместе с урежением прикладываний и появлением больших перерывов между кормлениями.

Что касается продолжительности и интенсивности менструаций после родов, все очень индивидуально. Некоторые женщины отмечают нерегулярность менструаций и задержки. Цикл нормализуется постепенно, в течение 2−3 месяцев с начала возобновления менструальных кровотечений.

Важно помнить, что изменение цвета выделений, сгустки и другие вновь появившиеся особенности могут говорить о нарушениях гормонального фона или воспалительных заболеваниях. В этом случае лучше обратиться к гинекологу и пройти осмотр. Сделать это необходимо и тогда, когда месячные после родов стали болезненными, особенно если раньше такой проблемы не было.

Слишком обильные или слишком скудные менструации также служат поводом для визита к врачу. Если прокладку приходится менять каждые полтора-два часа, это может указывать на маточное кровотечение — лучше получить помощь как можно скорее.

Мажущие выделения в течение 2−3 циклов после возобновления месячных могут говорить о гормональных нарушениях, нехватке питательных веществ и других проблемах, что тоже требует консультации врача.

Менструация после родов может отличаться от характера месячных до беременности. Восстановление цикла иногда сопровождается следующими особенностями:

• Нерегулярность цикла. Первые 2−3 менструации могут сопровождаться скудными выделениями, приходить не «по часам», а через разные промежутки времени. Это нормально и объясняется тем, что репродуктивная система еще не восстановилась до конца после родов. Со временем вернутся регулярный цикл и полноценные месячные.

• Черные или темно-коричневые кровянистые выделения. В первые 3 дня менструации кровянистые выделения яркие, а ближе к концу они могут темнеть. Это наблюдается и у рожавших, и у нерожавших женщин. Если же выделения темные и мажущие с первого дня, это может говорить о гормональных нарушениях.

• Изменение длительности месячных. Восстановление может происходить со сравнительно более длительными менструациями. Первые 2−3 цикла месячные могут продолжаться более 7 дней. Обычно длительность нормализуется самостоятельно, но чтобы избежать лишних тревог, лучше обследоваться у гинеколога.

А что касается болезненности, очень часто женщины отмечают исчезновение или уменьшение менструальных болей после родов. Часто боли внизу живота обуславливаются загибом, отклонением матки кзади. При росте органа во время беременности загиб нередко самоустраняется, поэтому боли проходят. Если боли при месячных сильнее обычного, важно получить консультацию специалиста.

В случае выявления патологии врач назначит лекарственную терапию для восстановления нормальных месячных. Поможет справиться с нарушениями менструального цикла после родов растительный лекарственный препарат Циклодинон®. Этот препарат помогает выровнять гормональный фон и нормализовать менструальный цикл¹, способствует снижению симптомов ПМС².

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.

Во время кровянистых выделений после родов особое значение имеет гигиена. После рождения малыша внутренняя поверхность матки представляет собой буквально открытую рану. Шейка матки тоже некоторое время остается приоткрытой. Поэтому важно отказаться от купания в открытых водоемах, приема горячих ванн. Лучше не ходить в сауну или баню, чтобы не допустить усиления кровотечения.

Во время подмывания важно направлять движения спереди назад во избежание переноса микрофлоры прямой кишки во влагалище. Для гигиены нужно использовать подходящее моющее средство с pH от 3,5 до 4,5. В состав средства — геля, пенки, мусса — может входить молочная кислота. Это поможет поддерживать нормальный уровень микрофлоры во влагалище и не допустить пересушивания слизистых оболочек. Средства с отдушками, красителями и щелочами лучше не использовать.

Первые 2−3 месяцев после родов следует отказаться от использования тампонов и менструальной чаши. Эти средства гигиены препятствуют нормальному оттоку кровянистых выделений и задерживают их во влагалище, что увеличивает риск развития инфекции.

А ослабленная репродуктивная система более уязвима к размножению бактерий. Лучше использовать прокладки, меняя их своевременно — не реже чем раз в 4 часа.

Чего ожидать от первой менструации после беременности

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Что ожидать от менструации после беременности
• Влияют ли месячные на выработку молока?

Первая менструация после беременности также называется послеродовым периодом. Когда это произойдет, зависит от того, кормите ли вы грудью. Ваш менструальный цикл может измениться после рождения ребенка.

Когда у вас наступит менструация после беременности? У родителей, которые постоянно кормят грудью, менструация обычно не возобновляется до тех пор, пока они не прекратят кормить грудью. У них также могут начаться месячные, если они частично перестанут сосать грудь, особенно ночью. У родителей, которые кормят из бутылочки или комбинируют грудное вскармливание и кормление из бутылочки, месячные могут начаться уже через пять недель после родов.

При постоянном грудном вскармливании в организме вырабатывается больше пролактина — гормона, который помогает вырабатывать молоко для ребенка. Этот гормон также останавливает менструацию.

Согласно одному исследованию, более чем у двух третей родителей, которые не кормят грудью, первая менструация после беременности начинается в течение 12 недель после родов. Только у одной пятой кормящих родителей менструация наступит в течение шести месяцев после родов. Если вы кормите грудью, ваш менструальный цикл восстановится в течение одного-двух месяцев после того, как вы прекратите кормить ребенка грудью или начнете значительно сокращать количество кормления грудью.

Послеродовые кровотечения. Независимо от того, было ли у вас кесарево сечение или роды через естественные родовые пути, у вас будет кровотечение в течение шести-восьми недель после родов. Однако это не считается менструацией. Называется лохия.

Вначале ваши лохии будут темно-красными, и вы можете выделить несколько кровяных сгустков. Эти сгустки могут быть размером со сливу. По прошествии нескольких дней выделения станут более водянистыми и станут розоватыми или коричневатыми. Через несколько недель лохии обычно становятся беловатыми или желтоватыми и могут появляться не каждый день.

Родители, у которых после родов появились лохии, должны использовать только менструальные прокладки или прокладки для беременных, но не тампоны. Ничто не должно попадать во влагалище в течение шести недель после родов.

Вы все еще можете забеременеть. Даже если у вас нет менструации после родов, потому что вы кормите грудью, есть небольшой шанс, что вы можете забеременеть, потому что в это время у вас все еще может быть овуляция. Риск составляет от одного до пяти процентов. Подумайте, какие методы контроля над рождаемостью вы будете использовать для управления этим риском.

Как меняются месячные после беременности. Когда менструация возобновится, она может отличаться от предыдущей. Может быть тяжелее. У вас может быть больше или меньше спазмов, чем раньше. Ваши месячные могут быть нерегулярными, особенно если вы все еще иногда кормите грудью. Сначала у вас может быть больше сгустков крови во время месячных, чем раньше. Эксперты рекомендуют обратиться за медицинской помощью, если у вас есть сгустки крови во время менструации в течение как минимум недели.

У некоторых женщин после беременности менструальный цикл проходит легче. Это может быть связано с тем, что матка растянулась и расслабилась. Другие считают, что они более трудны, что может быть связано с тем, что большая, растянутая матка имеет больше ткани, которую нужно сбрасывать в каждом цикле.

У женщин с эндометриозом менструации после беременности часто облегчаются. Однако это изменение обычно носит временный характер, и более болезненные менструации возвращаются через несколько месяцев.

Нерегулярные месячные. Даже наличие одного менструального цикла после беременности не означает, что менструация вернулась. У вас может и не быть овуляции. У вас больше шансов на овуляцию, если вы начали отнимать ребенка от груди.

Ваш менструальный цикл может повлиять на выработку молока, если у вас начнутся месячные. В период между овуляцией и началом менструации у вас может быть меньше молока. Эксперты рекомендуют добавлять в свой рацион кальций и магний, чтобы поддерживать постоянный приток грудного молока на протяжении всего цикла.

Менструальный цикл также может повлиять на вкус грудного молока. Ваш ребенок может быть более капризным во время кормления во время менструации из-за изменения вкуса.

Лучший выбор

Первая менструация после беременности: чего ожидать

Ваш пост период родов может отличаться от того, к чему вы привыкли. Это может быть тяжелее, включать больше спазмов или наступить позже, чем ожидалось.

Обзор

От сияющей кожи до вновь обретенной признательности за свое тело — во время беременности есть много вещей, которые нравятся вам. Во-вторых, у вас будет по крайней мере девять месяцев свободы от менструации. Но после родов вам, вероятно, любопытно, что будет с вашим менструальным циклом.

Время возобновления менструации часто зависит от того, кормите ли вы грудью. И точно так же, как ваша жизнь после рождения ребенка, вы можете обнаружить, что ваши месячные после беременности несколько отличаются.

Когда вернутся месячные?

Менструальный цикл обычно возобновляется примерно через шесть-восемь недель после родов, если вы не кормите грудью. Если вы кормите грудью, сроки возвращения менструации могут варьироваться. У тех, кто практикует исключительно грудное вскармливание, может не быть менструации все время, пока они кормят грудью. «Исключительно грудное вскармливание» означает, что ваш ребенок получает только ваше грудное молоко. Но у других он может вернуться через пару месяцев, независимо от того, кормят они грудью или нет.

Если менструация быстро возобновилась после родов и у вас были вагинальные роды, врач может порекомендовать вам избегать использования тампонов во время первой послеродовой менструации.

Это связано с тем, что ваше тело все еще заживает, а тампоны потенциально могут вызвать травму. Спросите своего врача, можете ли вы вернуться к использованию тампонов во время шестинедельного послеродового осмотра.

Почему у кормящих женщин менструация наступает не так быстро?

Как правило, у женщин, кормящих грудью, менструация наступает не так быстро из-за гормонов в организме. Пролактин, гормон, необходимый для производства грудного молока, может подавлять репродуктивные гормоны. В результате вы не овулируете и не выпускаете яйцеклетку для оплодотворения. Без этого процесса у вас, скорее всего, не будет менструации.

Повлияют ли мои месячные на грудное молоко?

Когда менструация возобновится, вы можете заметить некоторые изменения в выработке молока или в реакции вашего ребенка на грудное молоко. Гормональные изменения, вызывающие менструацию, также могут повлиять на грудное молоко.

Например, вы можете заметить уменьшение выработки молока или изменение того, как часто ваш ребенок хочет сосать грудь. Гормональные изменения могут также повлиять на состав грудного молока и его вкус для ребенка. Однако эти изменения обычно очень незначительны и не должны влиять на вашу способность кормить ребенка грудью.

А как насчет противозачаточных средств?

Некоторые используют грудное вскармливание как естественный метод контроля над рождаемостью. По данным Ассоциации специалистов в области репродуктивного здоровья, менее 1 из 100 женщин ежегодно беременеют, если они занимаются исключительно грудным вскармливанием. Несмотря на то, что грудное вскармливание снижает вашу фертильность, это не является абсолютной гарантией того, что вы не забеременеете снова.

Ключевым моментом здесь является исключительно грудное вскармливание. При исключительно грудном вскармливании ребенку не дают никакой жидкости или твердой пищи, кроме грудного молока. Даже вода. Добавки или витамины не мешают и могут быть даны ребенку. Грудное вскармливание, которое не соответствует этому описанию, может не защитить от повторной беременности.

Если вы кормите грудью и у вас возобновились месячные, вы больше не защищены от беременности. Также важно отметить, что может быть трудно предсказать возвращение фертильности. У вас будет овуляция до начала менструации, поэтому вполне возможно снова забеременеть до того, как менструация возобновится.

Безопасные и эффективные методы контроля над рождаемостью доступны для тех, кто кормит грудью. Негормональные варианты, такие как медная внутриматочная спираль (ВМС), презервативы и диафрагмы, всегда безопасны для грудного вскармливания.

Существуют также некоторые варианты гормональной контрацепции, которые считаются безопасными во время грудного вскармливания. Ваш врач может предоставить последние обновления по конкретным типам контроля над рождаемостью. Как правило, комбинированные таблетки с низкими дозами, содержащие эстроген и прогестин, считаются безопасными после того, как вы выздоровели от рождения. Таблетки, содержащие только прогестин, также безопасны для использования во время грудного вскармливания.

Как мои месячные могут отличаться после родов?

Когда у вас снова начнутся месячные, скорее всего, первые месячные после родов будут не такими, как до беременности. Ваше тело снова приспосабливается к менструации. Вы можете столкнуться с некоторыми из следующих различий:

• спазмы, которые могут быть сильнее или легче, чем обычно
• небольшие кровяные сгустки
• более тяжелые выделения
• выделения, которые останавливаются и начинаются
• усиление боли
• нерегулярная длина цикла

Первая менструация после беременности может быть тяжелее, чем вы привыкли. Это также может сопровождаться более интенсивными спазмами из-за увеличения количества слизистой оболочки матки, которую необходимо удалить. По мере продолжения цикла эти изменения, скорее всего, будут уменьшаться. В редких случаях осложнения, такие как проблемы со щитовидной железой или аденомиоз, могут вызвать сильное кровотечение после беременности. Аденомиоз – утолщение стенки матки.

У женщин, перенесших эндометриоз до беременности, менструальный цикл после родов может быть более легким. Светлые менструации также могут быть вызваны двумя редкими состояниями: синдромом Ашермана и синдромом Шихана. Синдром Ашермана приводит к образованию рубцовой ткани в матке. Синдром Шихана вызван повреждением гипофиза, которое может быть результатом сильной кровопотери.

Что вызывает легкую болезненность послеродовых менструаций?

Слегка болезненные послеродовые менструации могут быть вызваны сочетанием нескольких факторов. Среди них:

• повышенная интенсивность маточных спазмов
• гормоны грудного вскармливания
• полость матки увеличивается после беременности, а это означает, что во время менструации выпадает больше слизистой оболочки матки

Чего мне следует ожидать от моей первой послеродовой менструации?

Независимо от того, рожали ли вы ребенка вагинально или путем кесарева сечения, вы можете ожидать кровотечения и выделения из влагалища после родов. Ваше тело продолжает выделять кровь и ткани, которые выстилали матку во время беременности.

В первые несколько недель кровь может быть тяжелее и образовывать сгустки. По прошествии нескольких недель эта кровь сменяется выделениями из влагалища, известными как лохии. Лохии — это телесные жидкости, которые могут иметь цвет от прозрачного до кремово-белого или красного.

Эти выделения могут продолжаться около шести недель, примерно к тому времени, когда менструация может возобновиться, если вы не кормите грудью. Если ваши выделения имели вид лохий, прекратились на некоторое время, а затем вы снова почувствовали кровотечение, скорее всего, это ваши месячные. Если вы не уверены, связано ли кровотечение с беременностью или с менструацией, есть несколько способов определить это:

• Лохии обычно не имеют ярко-красного цвета после первой недели после родов. Обычно он светлее и может быть водянистым или белым. Ярко-красное кровотечение, которое происходит через шесть или более недель после родов, скорее всего, является менструацией.
• Кровотечение, связанное с беременностью, может усиливаться при увеличении нагрузки или активности. Если ваши выделения увеличиваются при физической нагрузке и уменьшаются во время отдыха, скорее всего, это лохии.
• Лохии также имеют характерный запах. Лохии могут иметь «сладкий» запах, так как они смешаны с оставшейся после беременности тканью. Сообщите о любом нечестном приказе своему врачу.

Также может потребоваться некоторое время, чтобы ваш цикл отрегулировался после родов. Вы можете обнаружить, что у вас есть первая менструация, вы пропустите цикл, а затем начнется другая менструация, которая наступит раньше, чем ожидалось.

В течение первого года после родов колебания продолжительности менструального цикла, времени между циклами и интенсивности кровотечения могут быть нормальным явлением. Это особенно верно, если вы кормите грудью.

По данным Клиники Кливленда, у большинства послеродовых женщин будет «нормальный» менструальный цикл от 21 до 35 дней с кровотечением, которое длится от 2 до 7 дней. Циклы менструаций могут отличаться от тех, которые были у вас до беременности.

Каких послеродовых симптомов следует опасаться?

Важно обратиться к врачу, если вы испытываете любой из следующих симптомов:

• пропитывание более одной прокладки каждый час
• кровотечение, которое сопровождается внезапной и сильной болью
• внезапная лихорадка
• непрерывное кровотечение в течение более более семи дней
• сгустки крови размером больше мяча для софтбола
• зловонные выделения
• сильная головная боль
• проблемы с дыханием
• боль при мочеиспускании

Если вы испытываете эти симптомы или какие-либо другие симптомы, связанные с менструацией, обратитесь к врачу. Некоторые из этих симптомов могут указывать на инфекцию.

Вывод на вынос

Возвращение к менструальному циклу — это лишь один из этапов выздоровления и возвращения к своему телу до беременности.