Как восстановить организм и фигуру после родов в Москве

Эффективное восстановление организма после родов

В медицинском центре «Aeterna» осуществляется эффективная помощь молодым мамам, чтобы без проблем нормализовались работа многих органов и гормональный фон, прошло восстановление фигуры после родов. Каждая женщина обладает индивидуальными ресурсами, и никаких общих советов из интернета или от старших подруг слушать не надо. Самым лучшим решением, если требуется восстановление организма после родов, будет обращение к врачу нашего центра. Доктора, работающие в «Aeterna», имеют большой опыт в работе с молодыми мамами, они найдут единственно верное решение непростой задачи по возвращению женщины к прежним формам, ими составляется индивидуальная программа восстановления после родов отдельно для каждой пациентки.

Как происходит восстановление

После родов женщины, осознавая необходимость восстановления, часто начинают заниматься этим самостоятельно. Такое решение таит в себе немало опасностей. К примеру, женщина замечает, что живот и грудь после родов имеют некрасивый, обвисший вид, а за время, пока надо было обеспечивать питанием не только маму, но и активно растущего ребенка, набраны лишние килограммы. Как показывает практика, молодые мамочки, не узнав у доктора, сколько длится восстановление и как оно происходит, довольно часто начинают «качать» мышцы пресса, истязать себя упражнениями для груди, талии и бедер, лишая малыша возможности насладиться присутствием мамы. Все эти усилия будут бесполезны, если не восстановлен гормональный фон после родов. Поэтому первым этапом любой программы по восстановлению женщины после рождения ребенка является изучение и приведение в порядок уровня содержания гормонов в крови. Когда они придут в норму, восстановится и цикл после родов, нормализуются сроки и обилие выделений. Доктор нашего центра будет наблюдать за женщиной в этот период, что гарантирует наискорейшее возвращение к дородовым показателям.

В этот период очень важно, чтобы доктор-гинеколог наблюдал восстановление матки и влагалища, особенно в тех случаях, когда роды проходили с осложнениями, с разрывами или хирургическим вмешательством. Врач будет следить, чтобы срастание тканей происходило правильно, в противном же случае очень легко получить такие патологии, как опущение стенок влагалища, а затем и матки. Время восстановления женских органов строго индивидуально, их также может определить только врач. В медицинской литературе вы прочитаете, что срок восстановления женского организма от 3 месяцев до 1 года, и будете принимать отсутствие месячных или обвисший живот как должное целый год! А доктор может определить, за какой срок именно ваш организм способен прийти в норму, и если период восстановления длится целый год, а ваша конституция предполагает 5-7 месяцев, то надо срочно принимать меры.

Услуги медицинского центра «Aeterna»

Важность физиологической нормы неоспорима, но каждая женщина хочет также выглядеть красивой, желанной, сексуальной. Приходите в наш центр на консультацию к специалисту. Вам будут даны рекомендации, после выполнения которых ваша кожа, волосы после родов вернутся в свое нормальное состояние довольно скоро. Да, придется очень серьезно поработать над собой, приложить усилия, чтобы прошло быстрое и полное восстановление формы тела, лица, груди. Но надо понимать, что природа никогда не дает испытаний тем, кто их не может вынести, так что женщины у нее на особом счету! И пусть вас не расстраивает эта проблема. Во-первых, вы произвели на свет чудесного малыша и имеете право на то, чтобы кожа живота после родов была несколько несовершенна. Во-вторых, дамы умеют декорировать недостатки с помощью одежды, аксессуаров, косметики, пока идет восстановление мышц бедер, живота, подбородка, груди. У вас не совсем та подтяжка, какая была до родов? Доктор посоветует, какое лучше носить корректирующее белье, благо его сейчас огромное количество в аптеках и специализированных магазинах. Молодые мамы после родов по-настоящему прекрасны, так наслаждайтесь своим новым статусом, а со всеми возникающими вопросами о здоровье приходите в наш центр.

Записывайтесь на прием в любое удобное время, доктор будет ждать вас. Обязательно надо проходить регулярное обследование после искусственных родов или родов с разрывами. В нашем центре имеется все необходимое для восстановления мамочки, у которой были травматичные роды. Мы работаем как с традиционными, так и с прогрессивными средствами. В числе наших услуг – пластика внутренних и внешних органов женщины, после чего пациентка вовсе забывает, что когда-то был дискомфорт в половой сфере. Необходимо такое восстановление тела после вторых родов, особенно когда процесс проходил тяжело. Нашими специалистами приводится в порядок шейка матки, сам орган, стенки влагалища. Нередки случаи, когда нарушается физиологический барьер влагалища после родов, и половые органы подвергаются опасности занесения различных бактерий из внешней среды. В этом случае несложная пластическая операция помогает женщине избежать серьезных проблем, связанных с воспалениями. Под особым контролем должна находиться микрофлора после беременности и родов. Наши пациентки регулярно сдают анализы и получают необходимые рекомендации по восстановлению этого важного параметра.

Если же во время родов врачам пришлось делать наружный разрез, то вам предложат качественное восстановление промежности с помощью пластики. Каждая пациентка может восстановить мышцы влагалища, которые во время беременности и родов становятся рыхлыми и дряблыми. Современные методы пластической гинекологии помогут решить и эту проблему. Восстановлению подлежат и пресс, и спина после родов, наши врачи определят самые эффективные способы избавления от болей или дряблых мышц, подберут комплекс физических упражнений, которые позволят женщине оставаться здоровой и красивой. Приходите в наш центр!

Mommy Makeover — комплексная методика восстановления после беременности в Турции

Комплексная программа Mommy Makeover

Женское тело подвергается естественным изменениям после рождения ребенка. Их степень может зависеть от многих факторов:

Убираем маркеры в списке

• Эластичности кожи;
• Гормонального фона женщины;
• Протекания беременности;
• Образа жизни женщины до беременности.

95% мам,
прикладывают усилия чтобы вернуть свою форму тела в состояние “до родов” или
лучше – с помощью спорта, питания, бьюти средств, эстетических процедур и пластических
операций. Если вы уже счастливая мама и думаете про восстановление фигуры
после родов, значит комплекс пластических процедур Mommy Makeover или “Преображение мамочки” точно покажется вам привлекательным.

Что входит в коплексную операцию?

Программа восстановления фигуры после родов “Mommy Makeover” позволяет провести комплекс операций различных зон за одну операцию. В зависимости от проблемный зон, которые вы бы хотели улучшить, в комплекс могут входить следующие процедуры:

Маммопластика и мастопексия

Маммопластика проводится в случаях:

• Растяжки груди;
• Птоз груди, когда кожа опустилась и потеряла
  упругость.
• Форма молочных желез деформировалась или
  же появилась асимметрия.

Решением станет
подтяжка груди с имплантами или без. Более подробно о способах увеличения и
подтяжки груди, вы можете прочитать в этой статье.

Липосакция

Наибольшим
изменениям при беременности и родах подвергается живот женщины, так как на него
возлагается основная нагрузка.

Целью липосакции,
является:

• Убрать излишек жировой клетчатки из зоны
  живота, спины и боков. Эту процедуру очень часто сочетают с абдоминопластикой.
  Комплекс этих операций, убирает все лишнее в зоне живота, разглаживает растяжки,
  что делает их практически незаметными. 
• Убрать лишние жировые отложения в бедрах и
  ногах. Если у вас не хватает времени на диеты и спортивный зал, это может стать
  для вас хорошей альтерантивой.

В результате
консультации c Globalmedik, девушка получает ответы на все свои вопросы,
благодаря чему вырисовывается полная картина всего процесса еще до операции.  

Номер телефона для связи: +90 533 194 59 90

Абдоминопластика

Абдоминопластику чаще делают  женщины, у которых после родов сформировались кожно-жировые отложение внизу живота (так называемый “фартук”).

В этом случае
может быть достаточно мини-абдоминопластики, в результате которой будет решена
проблема нижней зоны животы.

Как программа
восстановления после кесарева, девушки,
зачастую выбирают полную абдоминопластику.

При полной абдоминопластике есть возможность:

• убрать лишний жир и кожу со всех зон,
• переместить шрам от кесарево сечения,
• разгладить растяжки.

Окончательное
решение о виде операции, которая наилучшим образом подойдет именно вам,
принимается вами вместе с доктором, после того как он посмотрит ваши снимки и
даст свою бесплатную консультацию.

Для получения консультации +90533 194 59 90

Интимная пластика

Восстановление матки после родов обычно занимает от 7 до 12
дней, в течение которых высота и вес матки уменьшается с каждым днем до
нормально размера (зачастую, это 400 – 500 г.) После того, как матка женщины
приходит в норму, можно, также, подумать о более деликатных проблемах,
связанных с женскими половыми органами.

• Вагинопластика – проводится при снижении чувствительности или травме
  влагалища. Процедура может быть рекомендована доктором-геникологом при
  недержании мочи, например. Также, ее можно провести по личному желанию женщины
  в эстетических целях или же для улучшения качества жизни пациентки.
• Лабиопластика – коррекция половых губ. Процедура может касаться как
  увеличения, так и уменьшения половых губ. Наши пациентки выбирают ее, если
  после родов половые губы были деформированы (уменьшение/увеличение/ассиметричность).

Преимущества, недостатки, стоимость

Главные
преимущества программы “Mommy Makeover”:

• возможность подобрать наиболее подходящее сочетание
  процедур для пациентки после родов и провести несколько операций за один раз. Пациентке
  вводится общий наркоз однократно, что оказывается меньший стресс на организм.
• при проведении более одной процедуры, клиники предлагают
  скидку до 50% на вторую операцию.  Это
  позволяет получить высокое качество за более низкую цену и в кратчайшие сроки.
• вам не нужно будет приезжать несколько раз, что снимает
  необходимость многократных перелетов.
• резкое комплексное преображение  значительно улучшает моральное состояние и
  качество жизни женщины.

Наши доктора, не рекомендуют
находится под общим наркозом более 6 часов, поэтому, несмотря на пожелание
пациента, за одну операцию, возможно сделать ограниченное количество процедур.
За дополнительными операциями, по желанию, пациент может вернуться к нам через
6 месяцев.

Стоимость для всех операций,
включая скидки, рассчитывается индивидуально в зависимости от:

• случая и анамнеза пациента;
• конкретной клиники и доктора, которые мы выберем вместе с
  пациентом;
• дополнительных пожеланий пациента относительно отеля,
  продолжительности пребывания и количества процедур.

Чтобы получить бесплатную консультацию от доктора, точный просчет стоимости и ответы на все дополнительные вопросы, пожалуйста вышлите ваши фото или свяжитесь с нами +90533 194 59 90 (WhatsApp, Viber, Telegram). Информацию о клиниках и примерные цены вы можете посмотреть на нашем сайте прямо сейчас.

Кто в Турции предоставляет услуги “Mommy Makeover”?

В Globalmedik,мы сотрудничаем с лучшими докторами Стамбула с опытом работы от 10 ле. Мы сделали для вас подборку проверенных клиник, которые специализируются на программе восстановления после родов. Давайте рассмотрим каждую из них детальнее и ответим на самый важный вопрос.

В какую турецкую клинику стоит обратиться?

Клиника пластической хирургии “Estetik International” — cамая премиальная и известная клиника пластической хирургии в Турции. Сеть состоит из двух клиник. Одна находится в г.Стамбул, вторая — в г. Бурса (100 километров от Стамбула).

В клинике работаю очень известные хирурги, такие как Бюлент Джихантымур, профессор Джэк Шенк и Сельчуй Айтач. Оборудование последнего поколения, уникальные методики, которые разработали сами доктора клиники, обеспечат именно тот результат, который вы обсудите вместе с доктором. Уникальный интерьер клиники сделает ваше пребывание там наиболее позитивным. На данный момент у нас не было ни одного негативного отзыва о работе клиники и ее персонале. Поэтому Estetik International номер один в нашем списке.

Подробная информация о клинике: ESTETIK INTERNATIONAL

Частная клиника “Levent” (Левент). Клиника беспрерывно принимает пациентов более 35 лет, поэтому методы лечения и ухода за пациентами защищены многолетним опытом. Все помещения и оборудование клиники были обновлены в 2009 году, благодаря чему, палаты клиники — наиболее комфортны, а диагностика проводится на новейшем оборудовании.

Пластические хирурги клиники специализируются не только на эстетической хирургии, но в особенности, на реконструктивной. Мы привыкли отправлять сюда наших пациентов с нестандартными случаями, о чем ни разу не пожалели.

Подробная информация о клинике: LEVENT HOSPITAL

Клиника пластической хирургии “Esteworld”.

Группа медицинских клиник имеет 3 филиала в Стамбуле, Bahçelievler (Бахчелиэвлер) и 2 клиники в Altunizade (Алтунизадэ). Сеть клиник уже 15 лет является флагманом в пластической хирургии и эстетической медицине, что подтверждено сертификатом ISO 9001-2008- наивысшим знаком качества в сфере пластический хирургии.

Подробная информация о клинике: ESTEWORLD

Подборка ТОП-3 клиник основана на опыте наших сотрудников. У вас есть возможность изучить все клиники, с которыми мы сотрудничаем, и подобрать наиболее подходящую с вашей точки зрения. Все клиники Турции тут.

По любым вопросам о любой из клиник свяжитесь с нами +90533 194 59 90 (WhatsApp, Viber, Telegram).    

Ваша матка и послеродовое восстановление

Эта статья о вашей матке — одна из серии статей о послеродовом восстановлении. Вопреки тому, во что нас уверяют обложки журналов о знаменитостях и хэштеги в инстаграме, после рождения все не «откатывается назад». DCMM хочет, чтобы вы знали правду о послеродовом восстановлении.

Ваше тело тратит до 10 месяцев на то, чтобы вырастить цельного человека. Во время беременности ваши гормоны меняются, ваши органы буквально смещаются, чтобы освободить место, и вы тратите много ресурсов на то, чтобы жизнь состоялась.

Ты, мой дорогой, чертовски фантастичен.

И сегодня мы отдаем дань уважения вашей матке, также известной как ваша матка, без которой все это было бы невозможно.

Этот орган имеет форму перевернутой груши и до беременности имеет довольно маленький размер. Но на протяжении триместров его мышцы расширяются, чтобы удерживать то, что станет вашим новорожденным, а также амниотическую жидкость (ваш мешок с водами) и вашу плаценту.

В конце концов, ваша матка может выполнять очень тяжелую работу и обеспечивать сокращения, которые выталкивают вашего ребенка. Или ваша матка может получить некоторую помощь от врачей через кесарево сечение.

В любом случае, ваша матка заслуживает поддержки, и ей нужно время, чтобы зажить.

Что означает заживление матки?

Одной из составляющих этого процесса заживления являются выделения из влагалища, называемые лохиями, которые могут продолжаться в течение нескольких недель после родов. Сначала лохии обычно представляют собой ярко-красную кровь и начинаются вскоре после рождения ребенка и плаценты.

Иногда кровотечение после родов путают с возобновлением менструации после беременности, но это не так.

Эти выделения представляют собой опорожнение всего, что осталось в матке после беременности, а также являются результатом заживления, которое необходимо матке после отделения плаценты после рождения ребенка. Думайте об отделении плаценты как о внутренней ране, которую ваше тело должно залечить, и лохии начинают обретать смысл. Со временем выделения должны стать розовыми или коричневыми, а затем желтыми или белыми и становиться меньше, пока в конце концов не прекратятся.

Кровотечение позволяет нам увидеть процесс заживления матки. Он также выполняет внутреннюю работу, чтобы вернуться к своим размерам до беременности и своему положению в вашем теле.

Вскоре после рождения в большинстве больниц округа Колумбия, Мэриленда и Вирджинии вам сделают так называемый «массаж дна» или массаж матки. (Дно — это верхняя часть матки.) Мы предупреждаем вас: этот массаж совсем не расслабляет. Вместо этого медсестра, акушерка или акушер давят на матку через брюшную стенку, чтобы помочь ей уменьшиться. Это часто делается в дополнение к питоцину (искусственному окситоцину), который, как показывают исследования, также может помочь вашей матке быстро сократиться. Окситоцин отвечает за сокращения матки не только во время родов, но и после них.

Уменьшение будет продолжаться в течение нескольких недель непосредственно после родов. На самом деле, вы можете почувствовать сокращения матки или послеродовые боли в первые дни после рождения ребенка.

Эти послеродовые боли чаще возникают при второй или последующих беременностях и могут напоминать менструальные спазмы. Если вы кормите грудью, эти сокращения могут иметь тенденцию возникать во время кормления или становиться более интенсивными. Это связано с тем, что окситоцин является гормоном, связанным как со схватками, так и с выделением молока. Боли также могут усиливаться с каждыми родами.

Хотите знать, что вы можете сделать, чтобы помочь вашей матке зажить, как часть послеродового восстановления? Вот несколько вещей:

1. При необходимости поговорите со своим поставщиком медицинских услуг по обезболиванию. Вскоре после рождения не время быть героем — вы сделали достаточно. Вы также можете прикладывать теплые компрессы к нижней части живота. Это может помочь женщинам, которые используют грелку во время менструации.

2. Ваш врач, скорее всего, посоветует вам не вводить что-либо во влагалище в течение нескольких недель после родов, включая тампоны и вагинальные половые контакты.

Их цель — дать вашей матке время для заживления и предотвратить инфекцию.

3. Вы можете рассмотреть традиционные методы послеродовой поддержки, такие как инкапсуляция плаценты, сидячие ванны или пропаривание матки, чтобы помочь заживлению матки.

4. Обязательно отдыхайте, придерживайтесь сбалансированной диеты и пейте много воды после родов и в последующие недели.

5. Следите за признаками инфекции или плохо заживающей маткой.

На что следует обратить внимание:

• Если вы намочите гигиеническую прокладку в течение часа, особенно лежа.
• Если ваши выделения имеют неприятный запах.
• Если у вас тромбы больше мяча для гольфа.
• Если у вас поднялась температура 100,4 или выше.
• Если живот болезненный на ощупь

Если вы видите эти знаки или что-то еще, что кажется вам пугающим, позвоните своему поставщику медицинских услуг. И ваши доулы после родов и ухода за младенцами могут поговорить с вами о том, что, как я знаю, является «нормальным» восстановлением.

Поздравляю вас и вашу матку за то, что вы вырастили ребенка!

Что-нибудь помягче, чем «дай пять». Возможно, ваша матка предпочтет поздравительную грелку? Желаю вам обоим прекрасного выздоровления.

Если у вас есть дополнительные вопросы о заживлении матки после рождения или других аспектах первых нескольких недель жизни новорожденного, посетите наш курс «Жизнь после рождения».

Инверсия матки — StatPearls — NCBI Bookshelf

Моника Тхакур; Ангеш Тхакур.

Информация об авторе

Последнее обновление: 5 декабря 2021 г.

Повышение квалификации

Выворот матки является одним из наиболее серьезных осложнений родов. Это относится к коллапсу дна в полость матки. Хотя это редко, оно сопряжено с высоким риском смерти из-за кровоизлияния и шока. В этом упражнении описываются патофизиология, этиология, проявления и лечение выворота матки, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Проанализируйте этиологию выворота матки.

• Опишите клиническую картину пациентки с выворотом матки.

• Объясните варианты лечения и ведения, доступные при вывороте матки.

• Кратко опишите потребность в хорошо интегрированном, межпрофессиональном командном подходе для улучшения ухода за пациентками с выворотом матки.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Выворот матки является одним из наиболее серьезных осложнений родов. Выворот матки относится к коллапсу дна матки в полость матки. Хотя это происходит нечасто, оно сопряжено с высоким риском летального исхода из-за кровотечения и шока. [1]

Этиология

Чрезмерное натяжение пуповины с прикреплением плаценты к дну и давление дна в условиях расслабленной матки являются двумя наиболее распространенными предполагаемыми причинами выворота матки.

Другие возможные факторы риска выворота матки включают быстрые роды, инвазивную плацентацию, ручное отделение плаценты, короткую пуповину, использование средств, расслабляющих матку, перерастяжение матки, макросомию плода, отсутствие родов, предлежание плаценты, нарушения соединительной ткани (синдром Марфана и синдром Элерса-Данлоса) и выворот матки в анамнезе при предыдущей беременности. Однако в большинстве случаев факторы риска не выявляются, что делает это состояние непредсказуемым.[2][3][4]

градусов инверсии матки

• Неполное: дно вывернуто, но не выходит на уровень внутреннего зева через шейку матки с выходом дна из входа

Классификация

• Острый: двадцать четыре часа или меньше после доставки

• подогреть дольше, чем через 24 часа после родословного)

• Хронический: длиннее 1 месяц послеродовой [1] [5]

9002 инверсия — редкое явление, осложняющее от 1 из 2000 до 1 из 23 000 родов. По иронии судьбы, большинство из них наблюдают при родах с «низким риском». Заболеваемость в Индии в 3 раза выше, чем в США. Частота выворота матки снизилась в 4 раза после введения активного ведения на третьем этапе.

Патофизиология

Три возможных события Объясняют патофизиологию острой инверсии матки:

1. . Часть стенки матки выпадает через расширяемую шейку матки или отступа вперед

2. Релаксация части части Учита

7070707.

3. . Релаксация чарции утра

   9007

7907 9007

. Релаксация части. тракция дна вниз, приводящая к вывороту матки

Анамнез и физикальное исследование

Выворот матки является клиническим диагнозом, и его следует подозревать, когда дно матки не пальпируется абдоминально. Внезапное начало сильного вагинального кровотечения приводит к гемодинамической нестабильности у матери. Традиционно шок считался непропорциональным кровопотере, которая, возможно, опосредована парасимпатической стимуляцией, вызванной растяжением тканей. Однако следует провести тщательную оценку потребности в переливании крови, поскольку кровопотеря является массивной и сильно недооценивается. Другими симптомами, в основном, являются сильная боль внизу живота с сильным ощущением давления вниз, хотя большинство женщин могут не жаловаться из-за сильного шока. Это может произойти до или после отслойки плаценты.[1][6]

Обследование

Диагноз часто ставится клинически при бимануальном исследовании, во время которого дно матки пальпируется в нижнем сегменте матки или во влагалище. Если клиническое обследование сомнительно, то для подтверждения диагноза можно использовать УЗИ.[7][1][8]

Лечение / Управление

После постановки диагноза выворота матки требуется немедленное вмешательство для остановки кровотечения и восстановления гемодинамической стабильности у матери, поскольку промедление приведет к значительному увеличению уровня смертности. Необходимо срочно и одновременно предпринять следующие действия:

• Позовите на помощь и немедленно вызовите анестезиолога.

• Гемодинамическая стабильность достигается с помощью канюли большого диаметра, для борьбы с гиповолемией вводятся кристаллоиды и кровь.

• Недавний выворот матки с уже отделившейся от нее плацентой часто можно заменить ручным надавливанием на дно ладонью и пальцами в направлении длинной оси влагалища. Задержка сделает замену более трудной, а также увеличит риск кровотечения.

• Если плацента все еще прикреплена, ее обычно не удаляют до тех пор, пока не будут введены жидкости и анестетики, расслабляющие матку, например, галогенированный ингаляционный агент. Другие токолитические агенты, такие как сульфат магния или бета-миметик и нитроглицерин, успешно использовались для релаксации и репозиции матки. Любая часть вывернутой матки, выпавшая за пределы влагалища, замещается во влагалище.

• После отделения плаценты кулаком надавливают на вывернутое дно матки, пытаясь протолкнуть его в расширенную шейку матки. В качестве альтернативы можно жестко разогнуть два пальца, чтобы подтолкнуть центр глазного дна вверх. Чрезмерная сила не применяется, чтобы избежать перфорации матки кончиками пальцев. За этим следует введение утеротоников, которые способствуют сокращению матки, тем самым предотвращая рецидив выворота.

Для предотвращения инфекции вводят соответствующий антибиотик.

Другие варианты включают гидростатическую репозицию и хирургическую коррекцию, если ручная репозиция не удалась из-за плотного сужающего кольца.

Гидростатическая редукция: Если ручная репозиция не эффективна, простое гидростатическое давление может оказать большую помощь в возвращении глазного дна в его нормальное анатомическое положение. Во влагалище вводят подогретый стерильный физиологический раствор. Рука врача или силиконовая чаша с клапаном используются в качестве удерживателя жидкости для создания внутривлагалищного гидростатического давления и последующей коррекции инверсии. Мешок с жидкостью должен быть поднят примерно на 100–150 см над влагалищем, чтобы гарантировать достаточное давление для инсуффляции. Он также эффективен для предотвращения кровопотери и предотвращения повторного выворота матки. Возможные осложнения, связанные с процедурой, включают инфекцию, неудачу процедуры и солевой эмбол.

Хирургические варианты включают операции Хантингтона и Холтейна, репозицию с помощью лапароскопии и разрезы на шейке матки с репозицией матки вручную. Операция Хантингтона включает лапаротомию путем постепенного натяжения круглых связок, чтобы вернуть матку в ее правильное положение. В случае, если цервикальное кольцо очень тугое, изменение положения может быть более легко достигнуто путем рассечения кольца сзади вертикальным разрезом с ручным оттеснением глазного дна. Как и при мануальной репозиции, после замещения дна анестетик, используемый для расслабления миометрия, прекращают и сразу же назначают утеротоническую терапию с последующей пластикой разреза на матке. Если эти процедуры будут выполнены, то при беременности в будущем потребуется кесарево сечение.

Если плацента не отделяется от матки, может потребоваться гистерэктомия.

Дифференциальный диагноз

Необходимо исключить состояния, вызывающие опухоль во влагалище и приводящие к послеродовому коллапсу. К ним относятся:

• Тяжелый атоний матки

• Матч -пролапс

• ПИБОДОДА Polyp

• Нейрогенный коллапс

• CollAps0007

• Задержка плаценты без инверсии

• Коагулопатия

Прогноз

Острые случаи могут привести к геморрагическому шоку, но быстрое лечение обычно смягчает долгосрочные последствия. Неизвестно, влияет ли это состояние на перспективы будущей беременности, но существуют сообщения о случаях неосложненной беременности.

Осложнения

Осложнения, связанные с выворотом матки, могут быть связаны с состоянием (первичное) или его лечением (вторичное).

Осложнения этого состояния в первую очередь связаны с кровотечением и связанными с ним рисками, включая полиорганное повреждение, шок, синдром Шихана, гистерэктомию). Без лечения это состояние может привести к значительной стойкой кровопотере и некрозу тканей.

Осложнения, сопровождающие лечение, связаны с общей анестезией и переливанием крови.

Предупреждение и просвещение пациентов

Женщин, перенесших выворот матки, необходимо предупредить о риске рецидива при последующих беременностях.

Улучшение результатов работы бригады здравоохранения

Выворот матки — это настоящая неотложная акушерская ситуация, требующая немедленного лечения, если мы хотим спасти жизнь пациентки. С этим состоянием лучше всего справляется межпрофессиональная команда, в которую входят медсестры отделения интенсивной терапии. Пациенту требуется немедленная реанимация, открытие дыхательных путей, переливание крови и либо мануальное, либо хирургическое лечение.

Исходы большинства пациентов тщательно охраняются.[9][10]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Прокомментируйте эту статью.

Ссылки

1.

Wendel MP, Shnaekel KL, Magann EF. Инверсия матки: обзор опасной для жизни акушерской неотложной помощи. Акушерство Gynecol Surv. 2018 июль; 73 (7): 411-417. [PubMed: 30062382]

2.

Free L, Ruhotina M, Napoe GS, Beffa L, Wohlrab K. Выворот матки, представляющий собой пролапс тазовых органов у пациентки с лейомиосаркомой. J Миним инвазивный гинекол. 2019Ноябрь — Декабрь; 26 (7): 1217-1218. [PubMed: 30926367]

3.

Виейра GTB, Сантос GHND, Сильва Джуниор JBN, Севиньяго Р., Виейра MIB, Соуза ACS. Непослеродовой выворот матки, связанный с миоматозом. Rev Assoc Med Bras (1992). 2019 февраль;65(2):130-135. [PubMed: 30892434]

4.

Гириш Б., Дэвис А.А. Хроническая инверсия матки со злокачественным новообразованием, имитирующим рак шейки матки. BMJ Case Rep. 2019 Feb 01;12(2) [бесплатная статья PMC: PMC6366801] [PubMed: 30709891]

5.

Eddaoudi C, Grohs MA, Filali A. [Выворот матки: о случае]. Pan Afr Med J. 2018; 29:99. [Бесплатная статья PMC: PMC5987136] [PubMed: 29875980]

6.

Мишра С. Хронический выворот матки после аборта в середине триместра. J Obstet Gynaecol Индия. 2018 авг; 68 (4): 320-322. [PMC бесплатная статья: PMC6046678] [PubMed: 30065549]

7.

Зохав Э., Антеби Э.Ю., Грин Л. Разворот маточных артерий: новый признак, патогномоничный инверсии матки. Дж УЗИ. 2020 март; 23(1):77-79. [Бесплатная статья PMC: PMC7010891] [PubMed: 30284197]

8.

Делла Корте Л., Джампаолино П., Фабоцци А., Ди Спиецио Сардо А., Бифулко Г. Исключительный выворот матки у пациентки-девственницы, страдающей подслизистой лейомиомой : Клинический случай и обзор литературы. J Obstet Gynaecol Res. 2019 фев; 45 (2): 466-472. [PubMed: 30187623]

9.

Coad SL, Dahlgren LS, Hutcheon JA. Риски и последствия послеродовой инверсии матки в Соединенных Штатах с 2004 по 2013 год.