причины и первая помощь ребенку

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены





Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону

или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская гастроэнтерология»

• Консультация детского гастроэнтеролога

Частые обращения

• Гастрит у детей

• ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у детей

• Дуоденит у детей

• Панкреатит у детей

• Синдром раздраженного кишечника у детей

• Срыгивания у новорожденных

• Хеликобактериальная инфекция у детей

• Гепатит у детей

• Диарея у детей

• Запор у ребенка

• Холецистит у детей

• Желчнокаменная болезнь

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

• Боли в животе у детей

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Срыгивание и рвота у младенцев

Срыгивает и рвота у ребенка являются частым поводом для обращения к врачу.

Срыгивание и рвота — это рефлекторное действие, которое возникает при раздражении рецепторов, находящихся в различных анатомических зонах в т.ч. в желудке, пищеводе, глотке, ротовой полости. Сигнал передаётся в рвотный центр, который находится в продолговатом мозге и возникает рвотный рефлекс.

Чем же отличаются срыгивания от рвоты?

Различие состоит в объемом и кинетики (движение) желудочного содержимого, исторгающегося наружу. При срыгивании вытекание происходит без участи диафрагмы и мышц брюшного пресса, т.е. пассивно. Содержимого немного, примерно до 10–15 мл. Если ребенок не проглатывает его, оно спокойно истекает из полости рта. При рвоте возникает волнообразное изгибание верхней половины туловища в результате сокращения мышц диафрагмы и передней стенки живота, объем рвотных масс больше, и они извергаются с напором из ротовой полости с траекторией выброса до 50 см. У детей первого года жизни это определяется термином «рвота фонтаном».

Срыгивание наблюдается только у детей первого года жизни и, в основном, до 6 месяцев. Способствуют этому анатомо-физиологические особенности пищевода и желудка младенца. Пищевод у них короткий и широкий, угол соединения пищевода с желудком менее выражен, и запирательная функция его слабая. Эти срыгивания физиологические. Они могут быть после каждого кормления, объемом до 15 мл, не сказываются на самочувствии и прибавке веса малыша. Причиной их также могут быть излишний объем кормления, аэрофагия (заглатывание воздуха при сосании), натуживание при кишечных коликах. Частота и объем таких срыгиваний с ростом ребенка уменьшаются. С ведением прикормов, а это более густая пища, срыгивания прекращаются или становятся значительно реже.

Если срыгивание сохраняются у ребенка старше 1 года, то это признак патологического процесса.

Рвота, в отличии от срыгивания, сопровождается вегетативными симптомами — повышенным слюноотделением, бледностью кожных покровов, сердцебиением. Это обусловлено тем, что рядом с рвотным центром находятся дополнительные центры вегетативной регуляции, которые рефлекторно возбуждаются, а в кровь выбрасываются активные биологические вещества, такие как серотонин, дофамин, гистамин и прочие.

Срыгивание и рвота, от момента приема пищи, могут произойти во время кормления, после кормления в течении первых 20–30 минут или отсрочено, порой через несколько часов.

Срыгивания и рвота, которые возникают сразу же кормления неизмененным грудным молоком или молочной смесью могут быть следствием сужения пищевода. Если они сохраняются до следующего кормления, а молоко/смесь створоженные, имеют кислый или затхлый запах, то это результат длительного стояния пищи в желудке. Причиной этого может быть низкий тонуса мышечного слоя желудка и, как следствие этого, его перистальтики или сужения выходного отдела за счет аномалии развития или высокого тонуса сфинктера нижнего отдела желудка. При сужении двенадцатиперстной кишки в срыгиваемых массах присутствует желчь.

Гастроэзофагеальный рефлюкс является частой причиной срыгивания у детей первого года жизни. Вероятно, здесь имеет место комплексная проблема, начиная с незрелости желудочно-кишечного тракта и нарушениями со стороны центральной нервной системы. Перинатальные повреждения центральной нервной системы сопровождают каждого второго ребенка. Проявления их разнообразны. Срыгиванию и рвоте могут способствовать повышение внутричерепного давления, нарушения в сегменте шейного отдела позвоночника и прочее. Поэтому довольно часто при проведении реабилитационных мероприятий по неврологическим дисфункциям проявляется положительный эффект в виде уменьшения или прекращения срыгиваний. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы тоже проявит себя подобным образом.

Нельзя забывать и об аллергических гастроинтестинальных реакция в виде срыгивания и рвоты. Наиболее распространённой причиной этого становится белок коровьего молока. При непереносимости белка коровьего молока возникает воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка и кишечника. И, как результат этого, срыгивания и рвота, боли и повышенное газообразование, поносы или запоры.

Редкие эндокринные нарушения (адреногенитальный синдром) проявляется рвотой у детей с первых недель жизни. В таких случаях рвота частая, может быть примесь желчи, ребенок теряет в весе из-за потери жидкости и питательных веществ, развиваются тяжелые обменно-метаболические нарушения.

Причиной рвоты может быть и кишечная инфекция. В настоящее время распространены вирусные гастроэнтериты. Необходимо помнить, чем младше ребенок, тем тяжелее протекает заболевания. В течении нескольких часов состояние ребенка может из удовлетворительного перейти в крайне тяжелое.

Как видим, причины срыгивания и рвоты у детей первого года жизни достаточно разнообразны, но чаще всего это транзиторные состояния, которые проходят с ростом ребенка.

Профилактика срыгивания у детей первых месяцев жизни достаточно простая. Не перекармливайте ребенка. Если он плачет, это не всегда значит, что он голоден. Избыточное кормление приводит к повышенному газообразованию и коликам, во время которых ребенок беспокоится, натуживается, тем самым усиливая вероятность срыгивания. После кормления подержите малыша более вертикально, чтобы он смог отрыгнуть проглоченный воздух. Для этого потребуется 15–20 минут. Если ребенок находится на искусственном вскармливании не меняйте ему молочную смесь без рекомендации педиатра.

Если же у ребенка частые срыгивания и рвота, то для диагностики причины необходимо обратиться к врачу педиатру или гастроэнтерологу. Для постановки диагноза порой достаточно проведения несложных и доступных методов диагностики в условиях поликлиники. К ним относятся УЗИ желудка и, при необходимости, анализы кала. Однако, подход в каждом случае индивидуальный. Обследование и лечение будет назначено Вашему малышу в зависти от установленного диагноза. Возможно это будут профилактические мероприятия или определённая молочная смесь, возможно лекарственная терапия. Редко, но случается, что необходимо обследование ребенка в условиях стационара и хирургическое лечение.

Грудная инфекция | Национальная служба здравоохранения сообщает

Инфекции грудной клетки распространены, особенно после простуды или гриппа осенью и зимой.

Хотя большинство из них легкие и проходят сами по себе, некоторые из них могут быть серьезными или даже опасными для жизни.

Признаки и симптомы легочной инфекции

Основные симптомы легочной инфекции могут включать:

• постоянный кашель
• кашель с желтой или зеленой мокротой (густой слизью) или кашель с кровью
• одышка или учащенное и поверхностное дыхание
• свистящее дыхание
• высокая температура (лихорадка)
• учащенное сердцебиение
• боль или стеснение в груди
• чувствует себя сбитым с толку и дезориентированным

Вы также можете испытывать более общие симптомы инфекции, такие как головная боль, утомляемость, потливость, потеря аппетита или боли в суставах и мышцах.

Что вызывает легочную инфекцию?

Инфекция грудной клетки — это инфекция легких или дыхательных путей. Основными видами инфекции органов грудной клетки являются бронхит и пневмония.

Большинство случаев бронхита вызвано вирусами, тогда как большинство случаев пневмонии вызвано бактериями.

Эти инфекции обычно распространяются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Это запускает крошечные капельки жидкости, содержащей вирус или бактерии, в воздух, где их могут вдохнуть другие люди.

Инфекции также могут передаваться другим людям, если вы кашляете или чихаете на руку, предмет или поверхность, и кто-то другой пожимает вам руку или прикасается к этим поверхностям, прежде чем коснуться своего рта или носа.

Определенные группы людей подвержены повышенному риску развития серьезных респираторных инфекций, например:

• младенцы и дети раннего возраста
• детей с проблемами в развитии
• человек с очень избыточным весом
• пожилые люди
• беременных женщин
• человек курят
• человек с хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни сердца, диабет, заболевания почек, муковисцидоз или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• человек с ослабленной иммунной системой — это может быть связано с недавним заболеванием, трансплантацией, высокими дозами стероидов, химиотерапией или состоянием здоровья, например, недиагностированной ВИЧ-инфекцией

Подробнее о причинах бронхита и пневмонии

Помощь при симптомах на дому

Многие инфекции дыхательных путей несерьезны и проходят в течение нескольких дней или недель. Обычно вам не нужно обращаться к врачу общей практики, если ваши симптомы не указывают на то, что у вас более серьезная инфекция.

Пока вы выздоравливаете дома, вы можете кое-что сделать, чтобы улучшить свои симптомы.

До

• достаточно времени для отдыха

• пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и разжижить слизь в легких, облегчая отхаркивание

• лечите головные боли, лихорадку и боли с помощью обезболивающих средств, таких как парацетамол или ибупрофен;

• выпейте теплый напиток из меда и лимона, чтобы облегчить боль в горле, вызванную постоянным кашлем

• поднимите голову с дополнительными подушками, пока вы спите, чтобы облегчить дыхание

• брось курить, если ты куришь

Избегайте лекарств от кашля, так как мало доказательств того, что они работают. Кашель на самом деле помогает быстрее избавиться от инфекции, избавляясь от мокроты из легких.

Антибиотики не рекомендуются при многих инфекциях дыхательных путей, потому что они работают только в том случае, если инфекция вызвана бактериями, а не вирусом.

Ваш лечащий врач обычно прописывает антибиотики только в том случае, если он подозревает, что у вас пневмония, или вы подвержены риску осложнений, таких как скопление жидкости вокруг легких (плеврит).

Если в вашем районе наблюдается вспышка гриппа и существует риск серьезного заражения, врач общей практики может также назначить противовирусные препараты.

Подробнее о лечении бронхита и лечении пневмонии

Когда обращаться к врачу общей практики

Несрочный совет:

Обратитесь к своему семейному врачу, если:

• вы чувствуете себя очень плохо или у вас тяжелые симптомы
• ваши симптомы не улучшаются
• вы чувствуете спутанность сознания, дезориентацию или сонливость
• у вас боль в груди или затрудненное дыхание
• вы кашляете кровью или мокротой с примесью крови
• ваша кожа или губы приобретают синий оттенок (цианоз)
• ты беременна
• вам 65 лет или больше
• у вас очень избыточный вес и вам трудно дышать
• вы думаете, что у ребенка младше пяти лет инфекция грудной клетки
• у вас ослаблен иммунитет
• у вас хроническое заболевание
• у вас кашель, который длится более 3 недель

Ваш врач общей практики должен быть в состоянии поставить вам диагноз на основании ваших симптомов и прослушивания вашей грудной клетки с помощью стетоскопа (медицинский инструмент, используемый для прослушивания сердца и легких).

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, такие как рентген грудной клетки, дыхательные тесты и анализ образцов мокроты или крови.

Предотвращение инфекций дыхательных путей

Существуют меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития инфекций дыхательных путей и остановить их распространение среди других.

Бросить курить

Если вы курите, то лучший способ предотвратить легочную инфекцию — бросить курить. Курение повреждает ваши легкие и ослабляет вашу защиту от инфекции.

Прочтите дополнительную информацию и советы по отказу от курения

Соблюдайте правила гигиены

Хотя респираторные инфекции, как правило, не так заразны, как другие распространенные инфекции, такие как грипп, вы можете передать их другим людям через кашель и чихание.

Поэтому важно прикрывать рот при кашле или чихании и регулярно мыть руки. Немедленно положите салфетки в мусорное ведро.

Алкоголь и диета

Чрезмерное и продолжительное злоупотребление алкоголем может ослабить естественную защиту легких от инфекций и сделать вас более уязвимыми для инфекций грудной клетки.

Чтобы снизить риск вреда, связанного с алкоголем, NHS рекомендует:

• регулярно не употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю
• если вы выпиваете до 14 порций в неделю, лучше равномерно распределить это количество на три или более дней
• Если вы пытаетесь уменьшить количество выпитого алкоголя, хорошей идеей будет несколько дней без алкоголя каждую неделю

Регулярное или частое употребление алкоголя означает употребление алкоголя большую часть недели. Риск для вашего здоровья увеличивается при регулярном употреблении любого количества алкоголя.

Соблюдение здоровой сбалансированной диеты может помочь укрепить иммунную систему, делая вас менее уязвимыми к развитию инфекций дыхательных путей.

Узнайте больше о здоровом питании и советах по сокращению употребления алкоголя

Прививки

Если вы подвержены повышенному риску инфекций дыхательных путей, ваш лечащий врач может порекомендовать сделать прививку от гриппа и пневмококковой инфекции (бактерия, которая может вызвать пневмонию) .

Эти прививки должны помочь снизить ваши шансы заболеть респираторными инфекциями в будущем.

Вакцинация против гриппа и пневмококка обычно рекомендуется для:

• младенцев и детей младшего возраста
• беременных женщин (только прививка от гриппа)
• человек в возрасте 65 лет и старше
• человек с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой

Последнее обновление:

06 декабря 2022 г.

Как мы можем улучшить эту страницу?

Помогите нам улучшить NHS информировать

Не указывайте личную информацию, например. имя, местонахождение или любые личные состояния здоровья.

Адрес электронной почты

например [email protected]

Сообщение

Максимум 500 символов

Симптомы простуды в грудной клетке, советы по облегчению и ухудшению состояния

Большинство людей знают, как распознать симптомы простуды, которые обычно включают насморк, чихание, слезотечение и заложенность носа. Простуда грудной клетки, также называемая острым бронхитом, отличается.

Простуда грудной клетки включает воспаление и раздражение дыхательных путей, поэтому симптомы могут быть хуже, чем при обычной простуде. Он поражает бронхи легких и часто развивается как вторичная инфекция после насморка.

Вот что вам нужно знать о простуде грудной клетки, в том числе о симптомах и о том, как отличить ее от других респираторных заболеваний.

Различие между насморком и простудой заключается не только в расположении симптомов, но и в их типе.

Общие симптомы простуды включают:

• конгестию грудной клетки
• постоянный отрывистый кашель
• кашель с желтоватой или зеленой мокротой (слизью)

и боли в теле, возможно вызванные кашлем.

Вы будете чувствовать себя некомфортно в течение нескольких дней или недели, но простуда обычно проходит сама по себе. Многие люди лечат свои симптомы безрецептурными препаратами от кашля и простуды.

Получить облегчение

Также полезно много отдыхать. Это может укрепить вашу иммунную систему. Употребление прозрачных жидкостей и использование увлажнителя также могут разжижать слизь в груди и облегчать кашель. Избегание раздражителей, таких как ароматизаторы и пассивное курение, также может облегчить кашель.

Наличие респираторного заболевания, такого как астма, рак легких, эмфизема легких, легочный фиброз или другие проблемы с легкими, может ухудшить симптомы простуды.

Поскольку некоторые из этих состояний уже вызывают затрудненное дыхание, простуда может вызвать обострение или усугубить симптомы. Если это так, у вас может быть повышенная одышка, выделение слизи и кашель. Свистящее дыхание или одышка могут возникать при минимальной активности.

Советы по предотвращению простуды

Увеличение затрудненного дыхания может привести к повреждению легочной ткани. Поэтому, если у вас есть респираторное заболевание, примите меры, чтобы не заболеть. Делайте ежегодную прививку от гриппа и пневмонии, избегайте больных людей, мойте руки и не прикасайтесь к глазам, носу или рту.

Иногда простуда (или острый бронхит) может перейти в хронический бронхит. Следующие признаки могут указывать на хронический бронхит:

• Симптомы не реагируют на безрецептурные препараты. В то время как простуда проходит сама по себе при приеме безрецептурных препаратов, хронический бронхит не всегда поддается лечению и обычно требует обращения к врачу.
• Прошло больше недели. Тяжесть и продолжительность симптомов могут помочь отличить простуду от хронического бронхита. Простуды грудной клетки улучшаются примерно через 7-10 дней. Хронический бронхит – это постоянный отрывистый кашель, длящийся не менее 3 месяцев. Другие симптомы включают болезненность или стеснение в груди.
• Лихорадка. Иногда бронхит вызывает субфебрилитет.
• Симптомы ухудшились. У вас также будет ухудшение симптомов простуды при бронхите. Кашель может не давать вам спать по ночам, и вам могут быть трудности с глубоким дыханием. Производство слизи также может ухудшиться. В зависимости от тяжести бронхита у вас может быть кровь в слизи.

Облегчение

Использование увлажнителя воздуха, горячий душ и обильное питье могут облегчить кашель и разжижить слизь в легких.

Сон с приподнятой головой также может облегчить кашель. Это, наряду с приемом средства от кашля, может облегчить отдых.

Обратитесь к врачу, если бронхит не проходит. Ваш врач может назначить рецептурное средство от кашля или антибиотик, если он подозревает бактериальную инфекцию.

Некоторые простудные заболевания легких прогрессируют до пневмонии, которая является инфекцией одного или обоих легких.

Пневмония развивается, когда инфекция из дыхательных путей попадает в легкие. Отличить пневмонию от бронхита бывает непросто. Это также может вызвать кашель, затрудненное дыхание и стеснение в груди.

Однако симптомы пневмонии, как правило, хуже, чем при бронхите. Например, у вас может быть поверхностное дыхание или проблемы с дыханием в состоянии покоя. Пневмония также может вызывать высокую температуру, учащенное сердцебиение и коричневую или кровянистую слизь.

Другие симптомы пневмонии включают:

• боль в груди
• спутанность сознания
• потливость
• озноб
• рвота
• снижение температуры тела

Пневмония сепсис. Это крайняя реакция на инфекцию в организме. Симптомы сепсиса включают спутанность сознания, низкое кровяное давление, лихорадку и учащенное сердцебиение.

Получите облегчение

Достаточный отдых может укрепить вашу иммунную систему, а безрецептурные препараты могут облегчить симптомы.

Вам понадобится антибиотик от бактериальной пневмонии. Антибиотики неэффективны при пневмонии, вызванной вирусной инфекцией.

Если вы можете справиться с симптомами простуды с помощью безрецептурных препаратов, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу.