Шла 38 неделя — 17 ответов на Babyblog

А вот на телефоне программка говорит 37 недель и 2 дня)

Из нового- чувствую себя вечно беременной))) я понимаю мозгами что так не всегда было) но в памяти почему то либо я беременная, либо кормящая)) Постоянно болит поясница и малая капошиться внизу очень сильно… прям такое чувство что она вот вот вывалится из меня при очередной прогулке с сыном. На днях отдавали сына бабушке на день, чтобы нормально с мужем день провести и по магазинам проехаться, поднималась пешком на 5 этаж… думала на третьем рожу))) что со мной потом было не передать словами…болело все дико. А вчера начались активные тренировочные схватки вечером и до сих пор, и больнющие такие… в 12 на прием пойду ко врачу, пусть посмотрит что там, может близок тот час) ну он то в любом случае близок))) просто на сколько) пдр 12 апреля. Вот если честно- родить уже хочется. Очень хочется. И я все прекрасно понимаю про то что ребенок сам решит и не надо торопиться и отдыхай и блаблабла. Не хочу! Хочу родить! Мне реально тяжело, особенно уборки, готовки и т.д.

Девченки, вот что хотела спросить… В прошлый раз моя Г сказала что следующий прием будет контроль веса. Типа у меня патологическая прибавка. к слову +25 кг. Меня это не парит, с сыном тоже было за 25 кг прибавка, ведь главное с ребенком все хорошо. Она активна, анализы в норме, кгт и узи хорошие. Поводов для паники не вижу. Но Г сказала сбросить либо не набрать. Сегодня утром на моих весах -1 кг был. Но я уверена что ее весы (грузовые блин) опять покажут плюс. Ну конечно,я ведь не на голодный желудок и не с утра. В общем что мне ждать? Ну напишет она мне еще пару кг. И что? скажу ей конечно про треники больнющие, которые до сих пор идут…. не отправит она меня в рд в паталогию? или может? Хотя она меня с угрозой то не отправила. В общем кто что думает? А еще вот мучает насколько правда про вторые роды что они раньше, что быстрее? Зависит ли это от веса ребеночка? По узи мы срок опережаем,т.к тенденция к крупному плоду. В общем буду признательна за советы-ответы, если таковые есть) Ну и пуз

Девочки, а в чем прикол с «хочу быстрее родить», когда до П…

— А я просто переживаю,что если долго ходить,то сложнее родить потом…сейчас так часто кесарево делают…у меня у многих знакомых,кто рожал после 40 недель ребенок просто не пролазил и делали кесарево(

— Я вот хочу побыстрее обнять,потрогать,зацеловать,переживаю все ли у неё хорошо в пузике

— Появление ребенка на 37-42 неделе считается абсолютно нормальным явлением. Примерно к этому сроку женщины уже должны быть готовы к тому, что скоро станут мамами. Точную дату родов определить невозможно. Врачи могут вычислить лишь предполагаемую дату родов (ПДР). Ребенок появится на свет тогда, когда он и его мама физиологически будут готовы к этому. У меня сестра 3 раза в 38 недель рожала) так что на 38 неделе я бы тоже не отказалась)

— @fojka, ахахха, не-не! я не на столько хочу быстрее родить😂😂😂😂 на самом деле сегодня и не сильно уже хочется)))))

— @mamma_zi, Вы прям супер мама) никому не рассказывайте больше, что с ребенком легче. А то тут с 30 недель посты нытья начнутся))

— @blueberry_, лестницы, шпмпанское, муж, Толик… все испробовано?)))

— Ну у каждого беременность проходит по-разному. Мне было дико трудно. А все говорили:» наслаждайся, потом будешь скучать по пузу. Будет трудно с ребёнком. » так вот я не скучаю. С ребёнком гораздо легче, чем с пузом. Правда я и родила в 36 нед 🙈

— 😂 я вот всегда тоже так рассуждала, чего все торопятся не понятно. А вчера вдруг мечтательно выдала» эх, ну когда же…» Как-то само оно вырвалось😝

— @vaseona, я на 32 неделях уже испугалась и задумалась))😂🙈

— @fojka, 😂👍

— @julialemon, я сначала обрадовалась, думаю богатырь)) а потом начали пугать, что тяжело рожать будет крупненького, призадумалась

— @vaseona, у меня стандартный ответ: родим — никому не скажем и будем до школы прятать!))

— @fojka, и я не понимаю…то есть 8 месяцев жили как то , а теперь прям несколько дней потерпеть невмоготу😐но что уж все люди разные…

— @fojka, это стадное чувство)) нервы не выдерживают. Но чем больше ноешь, тем дольше ходишь)) Плюс родственники давят психологически вопросами-когда?

— @vaseona, ой моя тоже растёт как на дрожжах там) страшно представить ещё две недели ходить, вообще слонёнком будет(((((

Готовимся к родам — Материнство в Хабаровске

От того, как хорошо женщина подготовлена психологически и физиологически, зависит насколько комфортно для нее и всех окружающих, (отца и малыша) пройдут роды.

Золотые правила комфортных родов:

1. Правильное дыхание.  Когда в связи с сокращением матки мы говорим о страхе и напряжении, мы говорим о патологическом состоянии. К примеру, при любой, даже минимальной отслойке плаценты возникает боль. Другим источником патологических болей при схватках является сокращение мышц, вызванное недостаточным снабжением кислородом, как при стенокардии. Причиной этого является неправильное дыхание. Поэтому еще раз необходимо подчеркнуть, как важно для предотвращения болей в схватках придерживаться принципов естественных родов, одним из которых является правильное дыхание.

2. Массируем спину. Есть еще одна область, часто подверженная болям, и это – спина. Боли в спине часто сопутствуют первой беременности, особенно в конце первого периода схваток. Обратите внимание, что речь идет о болях в спине, в области крестца, что совершенно не связано с сокращением матки. У большинства женщин – это всего лишь слабая боль, приводящая к легкому дискомфорту, но все же есть и такие, кто испытывает при этом жестокие страдания. Эту боль можно снять растиранием; в некоторых случаях потребуется сильное надавливание ладонью или пальцами, что может проделать лишь специалист или хорошо подготовленный муж. Хотя иногда беременной достаточно просто изменить положение своего тела, и проблема снимается сама.

3. Боль в лобковой части. Источником боли также является и лобковая область. Если подобный дискомфорт возникает в конце первого периода схваток, то, как правило, он создает меньше неприятностей, чем боли в спине. К тому же женщина редко испытывает боли в лобковой области и в спине одновременно. Легкий массаж, переход в положение полусидя с приподнятыми коленями, правильная техника дыхания – вот и все, что нужно женщине для того, чтобы справиться с таким временным дискомфортом.

4. Для подготовленной пациентки роды связаны только с ощущениями растяжения, сильного давления, некоторого дискомфорта. Хотя, повторяю, женщина редко испытывает в этом случае больший дискомфорт, чем сама хочет испытать, чтобы присовокупить к радости рождения ребенка еще и радость освобождения. Когда подготовленную женщину, только что пережившую роды, спрашивают, что было для нее наиболее трудным, она никогда не упоминает кульминационного момента родов. Наиболее распространенный ответ: «Самое трудное – это время перед потугами». При этом часто добавляет: «Трудно переносить боли в спине, но не само рождение. Этот момент был самым восхитительным, и я ни за что не хотела бы пропустить его!» Она прочувствовала роды, и, как множество других женщин, говорит об этом, как о чем-то хорошем, волнующем, добром. Если начать подробно расспрашивать о болях в спине и о том, почему она отказалась от обезболивания, счастливая мать ответит: «Это было совсем не так страшно! И потом, я не хотела пропустить момент рождения.»

Кесарево сечение. Не надо бояться

Кесарево сечение – это роды при помощи операции. Операция проводится под наркозом: чаще – эпидуральная анестезия, иногда – общий наркоз. Кесарево сечение бывает плановым и внеплановым. 

Естественные роды после кесарева сечения

Еще вчера даже одно кесарево сечение делало невозможными последующие естественные роды. Но прогресс не стоит на месте и сегодня медицина позволяет иметь столько детей, сколько вы захотите, а также рожать естественным путем, даже имея рубец на матке. 

Когда можно планировать новую беременность после кесарева?

Мы научно доказали что лучше всего рожать через 2 года после кесарева сечения.

Тщательно предохраняйтесь в течение двух лет, за это время формируется полноценный рубец на матке и вы сможете родить самостоятельно. 

Перед планированием следующей беременности обязательно посетите врача и пройдите все необходимые обследования и проверьте состояние шва. 

Естественные роды или кесарево сечение?

В начале беременности говорить об операции еще рано. Обязательно обсудите вопрос с вашим акушером-гинекологом, так как показания к кесареву сечению могут возникнуть как на ранних так и на поздних сроках беременности, либо ситуация изменится во время протекания беременности. 

Ведение беременности после кесарева сечения

Не бойтесь, кесарево никак не влияет на зачатие и на наступление беременности. Но сходить и встать на учет нужно сразу, потому что обследования будут проводиться чаще чем обычно, особенно при беременности не одним ребенком.

Когда необходимо кесарево сечение?

Показания к операции кесарева сечения можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относят состояния, когда естественные роды невозможны: предлежание или преждевременная отслойка плаценты, анатомически узкий таз, опухоли в малом тазу, тяжелый гестоз с угрозой жизни, тяжелые патологии внутренних органов, которые при родах могут привести к гибели.

К относительным показаниям относят сложности именно в данной беременности, сопряженные с очень высоким риском естественных родов. К ним относят аномалии в родах (например, замершая родовая деятельность), неправильное предлежание, переношенность, близорукость у матери и многие другие.

Какое кесарево сечение лучше?

Кесарево сечение бывает плановым и экстренным. Понятно, что говорить о том, какое из них лучше нельзя, поэтому расскажем о плюсах того и другого кесарева. 

Плюсы планового кесарева сечения

Плановая операция проводится на сроке 38 недель, к этому моменту ребенок уже полностью созрел для появления на свет. При наличии веских показаний (тяжелой формы резус-конфликта или развитии выраженной гипоксии, не поддающейся лечению) операцию могут сделать раньше.

Главный плюс планового КС – возможность провести всестороннюю подготовку к операции. 

Второй плюс планового КС − возможность психологически настроиться на операцию. Так и сама операция пройдет лучше, и послеоперационный период, а малыш испытает наименьший стресс.

Плюсы экстренного кесарева сечения

Понятно, что экстренное кесарево делается в быстром темпе и по экстренным показаниям, когда под угрозой жизнь и здоровье малыша или мамы. Но даже тут есть свои плюсы. Если КС проводят во время родов, в послеоперационный период матка сокращается лучше, а шов заживает быстрее. Это связано с тем, что, пока не разыгрался форс-мажор, процесс шел естественным образом и регулировался собственными гормонами женщины. Среди них есть и окситоцин, оказывающий сокращающее действие на мышцы матки как во время, так и после родов. 

Что лучше кесарево или естественные роды?

Однозначного ответа тут нет, но как показывает практика, дети, появившиеся на свет через кесарево сечение, менее подвержены родовым травмам, проблемам с развитием нервной системы, а также общим развитием с возрастом. 

Поэтому настраивайтесь лишь на хорошее, доверяйте своим врачам и, легких вам родов!

Женщина узнала о своей беременности и родила в тот же день: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Жительница канадской деревни Спалдинг, провинция Саскачеван, узнала о своей беременности и родила в тот же день. Об этом сообщает сайт Канадской телерадиовещательной корпорации (CBC).

Рэйлинн Куэйли (Raelynn Qualie) была на работе в продуктовом магазине, когда у нее усилились спазмы в животе, которые беспокоили ее уже несколько дней. Она позвонила мужу Гленну Куэйли (Glenn Qualie).

Он понял, что жена не стала бы звонить ему домой с работы, если бы ситуация не была серьезной, поэтому в срочном порядке приехал за ней и повез в больницу. Мужчина думал, что им быстро удастся установить причину проблем жены со здоровьем, и к вечеру они вернутся домой.

Материалы по теме

00:01 — 27 июня 2020

00:01 — 6 ноября 2019

Врач заявил, что Рэйлинн беременна. Поскольку было слышно сердцебиение ребенка, срок беременности составлял не менее трех месяцев. «Я помню, как посмотрел на жену и сказал: «О боже, как мы не знали об этом 12 недель?»» — заявил Гленн.

Так как у женщины оказалось повышенное кровяное давление, ее направили в Саскатун на скорой помощи. Ультразвук показал, что Рэйлинн на 34 неделе беременности (средняя продолжительность беременности — 38 недель, — прим. «Ленты.ру»).

Женщина подчеркнула, что помимо спазмов, у нее не было ни единого симптома беременности за предыдущие восемь месяцев. У них с Гленном уже есть пятилетняя дочь по имени Эва (Ava). «Обнаружить, что я была на таком позднем сроке, было шоком», — сказала женщина.

Врачи решили провести экстренное кесарево сечение. В течение 30 минут, спустя шесть часов после их поездки в первую больницу, Рэйлинн и Гленн стали родителями второй дочери.

У ребенка оказались проблемы со здоровьем: увеличенное сердце, жидкость в легких и неработающие почки. Через несколько дней после родов у девочки началось мозговое кровотечение, от которого ее лечат сейчас. Вероятнее всего, у новорожденной будет диагностирован церебральный паралич.

Пара назвала дочку Ализа Линда Куэйли (Alyza Linda Qualie). Мать смогла впервые взять девочку на руки только через 16 дней после рождения.

Ранее сообщалось, что 43-летняя жительница Лондона приняла беременность за аппендицит и неожиданно родила при подготовке к операции. Врачи объяснили, что беременность женщины не проявилась в виде круглого живота, потому что в утробе было очень мало жидкости.

38 недель ожидания

Стаття публікується мовою оригіналу

Путь одной лесбийской пары к счастливому родительству в истории, рассказанной от первого лица. Часть 2.

Часть 1: Беременность в однополой семье

Прошло почти три года с момента, когда мы решили что хотим ребенка и начали к этому идти.

Путь был не простой, но результативный. С ноября 2012 года с помощью врача-гомеопата (женщины конечно же) Женечка прошла очередной этап чистки и подготовки, который был наименее травматичный для организма и оказался наиболее действенным. К тому моменту мы посещали гомеопата около полугода. По мнению нашего врача организм Жени был похож на капусту, он впитал все то, чем «кормила» его традиционная медицина и не очень хотел с этим расставаться. Поэтому все пройденные нами процедуры (голодание, пиявки и т.п.) не оказали должного действия. Помогли точно подобранные для Жени гомеопатические препараты. Уже весной доктор сказала, что состояние стало значительно лучше и сказала, что июнь должен быть благоприятным.

В середине мая Женечка снова вернулась в программу ИРМ. Вычисляли овуляцию и готовили эмбрионотрансфер (эмбрионы у нас были, так что проходить этап выращивания яйцеклеток уже не пришлось). Но в этот раз мы твердо решили, что прием назначенных лекарств будем координировать с нашим гомеопатом. В итоге из традиционных лекарств остался только утрожестан, остальное заменили гомеопатией.

Зачатие

Все мы точно знаем год, месяц и день нашего рождения. Многие знают день и даже время своего рождения. Но почти никто не знает день своего зачатия… Мы — точно знаем!

6 июня 2013 года нам сделали эмбрионотрансфер. Между этими днями мы успели отпраздновать мой день рождения 4 июня. Конечно тогда мы не знали, что наконец-то получилось!

Самое любопытное — в день эмбрионотрансфера я первый раз за все три года не попала в клинику — у меня была рабочая встреча, которая очень затянулась и перебила мне все планы. Из-за того, что мы обе нервничали (Женя там, а я на работе) мы неожиданно поссорились и Женя, психанув, проделала марш-бросок в три километра от клиники к гомеопату после процедуры (напомню — эмбрионотрансфер безболезненный).

В дни, следующие за процедурой, мы старались переключиться, потому что до этого мы каждый раз ждали и каждый раз ужасно расстраивались. Конечно в душе мы надеялись, но старались жить своей обычной жизнью (вкусные ужины с вкусным вином, гости, прогулки по набережной и, конечно, работа).

Хорошо помню день, когда среди рабочего дня от Жени пришла смс-ка «у меня начались месячные ?». Это был удар. Я почти сразу перезвонила, мы поговорили. Яркий июньский день скрыла пелена безысходности. Хотелось напиться и забыться. И мы напились, это был джин. Утром едва ли быть добрым. Правила клиники предписывали утром сделать тест на беременность. Кто не знает, тест на беременность — это бумажная полоска с надклеенными на ней полосками-индикаторами. Проявляются полоски при опускании в мочу, рекомендуют использовать утреннюю. Женя воспользовалась тестом и с безразличием отдала его мне (надо подождать пару минут, пока он просохнет). Я не стала, как обычно пялиться на него и ушла по своим делам. Когда я вернулась обратно, то застыла в непонимании происходящего. Картинка была не привычной взгляду. Пришлось взять инструкцию и сверить увиденное — на тесте отчетливо были видны две полоски.

Мы молча без эмоций посмотрели друг на друга и решили ехать в клинику сдавать анализ крови на ХЧГ.

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГ, ХГЧ) — гормон, выделяемый плацентой во время беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим, но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7 — 11 неделе, затем постепенно снижается.

Быстро собрались, поехали, сдали кровь. Обещали позвонить днем и сообщить результаты. Результат ХЧГ — положительный! Значит Женечка беременна!

Ярких эмоций и восторга не было, сдержанность во всем — мы просто боялись позволить себе радость. А как же месячные, которые начались у Жени? Оказывается небольшое выделение крови, похожее на начало месячных, может происходить у женщин именно в момент прикрепления эмбриона к стенкам матки.

Триместры

Обычные люди живут неделями, как правило, рабочими. У беременных свое исчисление времени — они живут календарными неделями, из которых складываются триместры, всего их три.

Нормальный в понимании врачей срок беременности — это 40 недель, доношенный ребенок в понимании врачей должен родиться в период с 36 по 42 неделю. В декретный отпуск уходят с 30 недели. Самое любопытное, что недели эти считают с момента последних месячных. Поэтому в определении сроков может быть допущена погрешность в одну-две недели.

Сопровождение беременности

Итак — мы беременные, точнее Женечка! Для репродуктивной медицины мы уже утратили ценность, но ИРМ нам сообщили, что они открыли новое направление — сопровождение беременности, стоимость 15000 грн. В эти деньги входят требуемые анализы, УЗИ, плановые осмотры и консультации. Мы, сравнив все за (привычную клинику, внимательное отношение, чистоту, запись на удобное нам время) и против (стоимость) выбрали ИРМ и ни сколько не пожалели. Спокойствие и нервы беременной женщины — должно быть главным предметом заботы окружающих ее людей.

Плановых осмотров и анализов довольно много. Доктор (и снова женщина) нам попалась позитивная с легким пофигизмом, это и к лучшему. Вопросов на осмотр накапливается гора (в боку колет, тут тянет, здесь тошнит) вместе с кучей страхов (что есть, что пить, можно ли ванную, можно ли плавать и т.п.). Вопросы — это была моя зона ответственности и я к ней очень тщательно готовилась.

Женя — большой кофеман. Демократичный доктор разрешила нам пить кофе и есть конфеты, и даже пить алкоголь в умеренных дозах. Наоборот она сказала, что резко ничего бросать нельзя. Одним словом с нашим доктором можно было все! После каждого визита она с улыбкой говорила: «Не переживайте, все буде добре!».

Благодаря тому, что мы были в ИРМ — мы избежали дурацких разговоров про возраст, а они могли бы быть, поскольку на момент зачатия Жене исполнился 41 год. Конечно, она выглядит намного моложе, но врачи люди, которые привыкли к статистике.

Только дважды мы попали в обычную поликлинику, один раз — для постановки на учет, второй раз — для оформления больничного. В обоих случаях мы увидели, как в очереди стоят беременные и в каких ужасных условиях (общий коридор, куча бабушек, больные люди и т.п). Мы поняли, как мудро мы поступили. Можно сказать, что в ИРМ мы были, как на курорте, кроме момента сдачи анализов. Их много и сдаются они часто и натощак, поэтому приходилось носить с собой еду (яблоки, бананы).

Из-за возрастного ценза нам предписали сдать генетический анализ крови. Мы сдали, все было нормально. Также очень рекомендовали сдать амниоцентез. Мы, прочитав о рисках и последствиях данной манипуляции — категорически отказались.

Амниоцентез — исследование при котором берут на исследование околоплодную жидкость. Игла проходит через брюшную полость и матку, не касаясь при этом плаценты и ребенка. Берется примерно 15мл околоплодных вод.

Первый триместр

Первый триместр был самым сложным. Редко у кого он бывает легким, потому что из-за развития плода возникает гормональная перестройка организма или, как ее еще называют в народе, токсикоз. У нас токсикоз был сносный. Мутило, тошнило, но не рвало. И так было почти весь первый триместр (12 недель). При этом нужно ходить на работу и там работать. На работе иногда становилось дурно, требовался свежий воздух.

Мало кто из беременных женщин решается на таком сроке поделиться своим «счастьем» с окружающими коллегами на работе, обычно ссылаются на плохое самочувствие и терпят.

Любопытно (это мы прочли потом), что в первом триместре у малыша формируются внутренние органы и системы, тогда как у будущей мамы почти все системы проходят жесткое испытание. Такой вот парадокс. Помимо плановых визитов раз в неделю к нашему врачу-репродуктологу с контрольным УЗИ, мы часто приезжали провериться, боролись таким образом со своими страхами. Всего 150 грн за УЗИ и спокойствие на пару ближайших дней гарантировано.

Одна ситуация четко дала нам понять, что бояться нужно не мыслей, а действий — особенно, когда речь идет о физических нагрузках. На 7-8 неделе Женя, уже чувствующая себя лучше, решила помочь пожилым родителям собрать урожай — полезла на стремянку на даче и собрала урожай алычи с высокого дерева, до дальних веток нужно было тянуться. Родителям конечно никто ничего не сказал про беременность. Меня там не было и быть не могло, так как для Жениных родителей я просто не существую.

Утром следующего дня Женя с ужасом воскликнула «кровь». И было не до шуток. Никто нас не предупреждал и мы не могли этого прочесть, но точно знали, что у беременных кровить ничего не должно. Прилетели в клинику, сделали УЗИ и немного выдохнули: «отслоения плаценты нет, но нужен покой». Работа, вместе с любыми действиями по дому отменилась на три дня, а глобально — на всю беременность. Мы договорились, что Женя больше не поднимает ничего больше 2 кг и не совершает трудовые подвиги. Нам повезло, что мы не потеряли нашего ребенка. До 12 недели мы были очень осторожны, потому что до 12 недели должна закрыться шейка матки и после этого срока шанс выкидыша стремиться к нулю.

Второй триместр

Плановый осмотр на 12 неделе осчастливил нас новостью — все в порядке, можете ехать в отпуск. Поскольку мы ехали на машине, нас предупредили — минимум вибраций. Ехать пришлось медленно и очень осторожно. Женечке в машине ехать было тяжело, сидеть можно не более двух часов подряд (давит на органы), поэтому она почти всю дорогу лежала на заднем сиденье.

Мы чудесно отдохнули неделю в Карпатах и неделю Крыму. На этот раз никаких рюкзаков и походов, приличные условия, плавание в чистом море и размеренные прогулки. Права была наша подруга Катенька (она родила дочку на 4 месяца раньше, чем мы). Второй триместр — золотое время. Уже не тошнит, не большой животик и удобно спать.

Во втором триместре наступает момент, когда весь привычный гардероб ни на что уже не годиться. Женечка задалась целью сохранить фигуру и не поправиться, поэтому как бы ей не хотелось кушать, она была сдержана и отдавала предпочтение растительным продуктам, поэтому размер ноги и размер блузок в верхней части сохранился. Но наступил момент, когда мы поехали в магазин для беременных. Какое убожество эти магазины для беременных — совершенно страшные сине-серые цвета, вязанные в прямом смысле бабские кофты, шерстяные страшные толстые колготы. Нет, в этот ужас однозначно нельзя было одевать мою Женю, любимый магазин одежды которой был BGN с хорошими лекалами, стильными костюмами и элегантными блузами. Поиск по интернету не дал ничего. Было решено купить хотя бы обычные тонкие колготки для беременных, так как обычные колготы давят живот. Поехали в магазинчик для беременных в Квадрате на Лукьяновке. Выбрали две пары колгот — были почти счастливы. Походив вокруг в других отделах нашли платье-трапецию, оно было быстро мною одобрено, так как Женя в нем выглядела элегантно и сексуально. Вернувшись в магазинчик для беременных таки выбрали еще одно неплохое платье строгого покроя в геометрические фигуры. В брюках недостатка не было. Женя догадалась, что в качестве застежек пуговиц на брюках лучше всего подходят эластичные тонкие резинки, которыми в банке (а работала она в банке) любят перевязывать пачки денег. Один край резинки завязывается в петельку, второй — надевается на пуговицу. Ну и что, что ширинка не застегивается, зато брюки с попы не падают. Еще нам несказанно повезло, что Катенька отдала нам свою одежду для беременных, несколько джинс, пару теннисок и сарафан. Эту одежду она купила за границей, она была качественной и стильной. К этому моменту шелковые костюмы уже были не нужны Женечке — она уходила в декрет. Наступила осень и новая партия одежды оказалась очень кстати. Также в ход пошла «одежда партнера», так как ношу я в основном casual и ростом я побольше. Женя стала использовать мои рубашки. Осталось решить вопрос с зимней верхней одеждой, поскольку свободная норковая шуба совершенно не сочеталась с джинсами и спортивными ботинками, а имеющиеся пуховики (даже мой) были малы в талии. Снова выручили друзья (они на несколько размеров крупней нас), предложив свою относительно легкую и не продуваемую лыжную куртку. Стоит отменить — из-за перестройки организма беременным всегда жарко. Осенью и зимой это оказалось полезным свойством. Моя мерзлячка Женечка в любую погоду была согрета.

Третий триместр

Третий триместр вначале очень похож на второй, плюс появляется долгожданная перспектива заслуженного отдыха от работы (ну кто не мечтает отдохнуть от работы полгодика). Но с каждым днем ситуация меняется.

Могут проявиться проблемы с кишечником, поскольку внутри организма почти все органы сдвигаются с привычных им мест. Требуется более легкая еда для нормального пищеварения (бурячок и чернослив стали нашими лучшими друзьями). Последние два месяца Женя почти не ела мяса, зато с удовольствием предпочитала свежий хлеб с маслом. Также появляется привязка к дому или к привычным местам, поскольку дорога в туалет должна занимать минимум времени, так как возможность терпеть резко снижается и особенно это проявляется ночью — бегать приходилось до 10 раз за ночь. Из неожиданного и крайне неприятного — это молочница: зуд, боли, дискомфорт. Также в третьем триместре возникает сонливость — Женя спала два раза в день. В остальное время придумывала себе дела и заставляла себя гулять, чтобы двигаться.

УЗИ

В ИРМ нам делали много УЗИ. Первый триместр — каждые 2 недели, второй — раз в месяц, третий — раз в две недели. В ИРМ — это не просто УЗИ, а настоящий кинозал. Мы проходили, Женя раздевалась, гаснул свет и я на большом экране наблюдала за происходящим, а каждое свое движение комментировала доктор. Было очень интересно и познавательно. 

Была еще одна забавная процедура — это измерение сердцебиения и активности малыша. На живот накладывали специальные датчики, а Женечке в руку давали ручку управления. Когда малыш двигался, нужно было нажимать кнопку. Получалась такая игра на скорость реакции. 

Что мы делали во время беременности

Помимо питания и чтения дневника развития ребенка в интернете, конечно мы стали готовиться.

Опять же Катенька передала мне целую стопку книг, я выбрала для себя самую важную на мой взгляд — «Беременный папа». Это произошло еще во втором триместре, поэтому читать было интересно, сопоставляя уже прожитые ощущения, текущие и еще предстоящие. Женя читала толстую и на мой взгляд нудную книгу под названием «Уход за ребенком» и была тысячу раз права, потому что такие книги можно прочесть и осмыслить только до рождения ребенка, потом на чтение совершенно не будет времени.

Женя возобновила свои любимые занятия йогой. Конечно это не та йога с Юлией А. (оставим в секрете это широко известное в узких йоговских кругах имя), к которой привыкла Женя до беременности. Йога для беременных — это тихое засыпание на коврике, тем не менее хорошо что она у Жени была. Любимое Женей плавание в открытой воде она не захотела заменить на бассейн, а умеренная физическая нагрузка обязательно нужна. Оставаться в форме — вот, что нужно каждой беременной женщине, потому что эта форма позволит легче пережить сложный послеродовой период.

На йогу Женя ходила после работы, чтобы не объедаться. Каждый обед Женя гуляла по Андреевскому спуску (она рядом работала) в любую погоду. Кормила белок. Йога не помогла практически, но была зарядкой и способом держать тонус мышц. Благодаря этому почти не было проблем со спиной. Нам повезло — не было отека ног, не вылезли вены.

Когда после выхода в декрет Женя ездила на йогу днем на метро (меньше людей), никто ей не уступал место, кроме женщин среднего возраста, пару раз уступили место совсем молодые мальчики. Живот у нее был уже очень заметный, но наши люди старательно не обращали на это внимание. Замечали женщины среднего возраста, уступающие место и тут же вступали в разговор по поводу своих детей и внуков.

Однажды у нас возникла дискуссия в facebook с нашим другом на тему, что беременные тетки делают в метро и почему им не сидится дома. Ругаться не хотелось, но я высказалась по этому поводу довольно резко и была крайне удивлена, что даже со стороны геев беременная женщина перестает быть свободным человеком и что-то кому-то должна, преимущественно она не должна болтаться под ногами у «нормальных» окружающих…

В целом мы старались много гулять, благо Оболонская набережная этому способствовала.

Борьба с лишним весом продолжалась. Регулярно Женя взвешивалась, оценивая нормальный для этого срока вес. Врачи ее хвалили — она не перегибала палку с ограничениями, но и не давала себе разъесться. Особенно опасным в плане разъедания является 8 и 9 месяц, набранные там килограммы очень тяжело потом сбросить. Нормальным с точки зрения веса является плюс 8-12кг. Эти цифры появляются исходя из того, что около 3.5кг — вес плода, 1 кг — вес околоплодных вод, 2-3 кг — вес матки, плаценты и крови (питание ребенка осуществляется через пуповинную кровь). Остальное — жидкость в организме мамы, жирок, который должен накопиться у мамы, чтобы у нее были силы растить и кормить, а также набухающие молочные железы.

Из полезных советов нам пригодились использование крема от растяжек, пользовались мы кремом от растяжек Mustela — он приятно пахнет и быстро впитывается. Мы начали им пользоваться еще во втором триместре, смазывая живот, бока, грудь и бедра. Очень приятное занятие для обеих J! Итог — у Жени нет ни одной растяжки. Очень даже возможно, что это результат отсутствия лишнего веса. Секрет крема от растяжек — это увлажнение кожи. Объективно из-за гормонального перестроения кожа становится более сухой и уход ей нужен. Очень даже может быть, что обычный детский крем мог бы дать такой же эффект.

Из мега-приятных воспоминаний — это фотосессия для беременных. Я посмотрела фотосессию Катеньки и еще одной пары будущих родителей и поняла — будем сниматься. К этому вопросу мы подошли с творческим вдохновением. Заранее познакомились и встретились с фотографом, обсудили концепцию фотосьемки, продумали и перемеряли кучу одежды, сходили обе две на маникюр, а в день фотосессии Жене сделали прическу и макияж. Снимались мы в фотостудии, так как за окном была зима. Итог получился превосходным! Лена, фотограф, так легко и непринужденно нас раскрыла, что три часа фотосъемки пролетели быстро и весело. Всем, всем, всем рекомендую фотографа Лену  smirnovaolena.com

Подготовка к родам

Конечно мы обратились за опытом к окружающим нас молодым мамам. Бесспорный авторитет был отдан маме троих детей. Однажды мы приехали к ней в гости и долго-долго обсуждали, как она готовилась, как поняла, что собирается рожать, что делала во время родов, у кого рожала и так далее. Вопросов было много. У меня даже остался небольшой конспект в телефоне после нашей встречи. Людмилка — так зовут мою подругу, сказала что они с мужем ходили на курсы подготовки к первым родам и в принципе она советуют это сделать нам. На Женин вопрос — не жалеешь ли ты, что рожала с мужем, Люда незамедлительно ответила — конечно нет, Витечек мне очень помог. Он был рядом и мне было спокойней, кроме того он мог адекватно проконтролировать происходящее.

И мы поняли, что таки да. Особенно учитывая мое настойчивое желание рожать вместе.

Свежими курсами оказалась Азбука для Родителей и удобное нам отделение на Оболони.

Женя подшучивала надо мной, что меня первую будут откачивать, так как я панически боялась родов и последнее время сносно переносила кровь. Но я была непоколебимой — я должна была понять, что рассказывают на курсах и быть готовой поддержать мою партнершу.

Мы записались и пошли. На курсах было еще 3 пары, кроме нас. Естественно гетеросексуальных. Вначале ни у кого вопросов не возникло, потому что современные беременные барышни часто приходят на курсы с кем угодно: мамы, подруги, сестры. Соответственно я не была вначале пингвином в стае лебедей. Конечно меня идентифицировали потом, ровно и спокойно. Лектор у нас была (и вероятно сейчас есть) замечательная, зовут Лера. Она как раз была беременной своим вторым ребенком и было прекрасно, что она могла поделиться своим опытом уже прошедшим и настоящим. С Лерой и еще одной парой мы даже часто встречались потом во время прогулок с коляской.

В программе курсов был обзор роддомов Киева, предвестники родов, этапы родов, уход за ребенком. У нас сохранились конспекты и методичка (кстати оказалась очень полезной по питанию мамы и ребенка). На тот момент я ходила на курсы, чтобы родить вместе с партнершей. Роды я воспринимала как логическое завершение длительного и сложного процесса беременности. Но как же была права Лера и почему же я сразу не уловила смысл ее фразы: «Дорогие мои, запомните. Роды — это не конец. Это только начало!».

Рекомендации во время беременности

1. Из интересного — рекомендуем вести дневник беременности (первое шевеление, первое сердцебиение), записывать свои ощущения. Мы его к сожалению не вели, хотя каждый день было что-то новое, с чем приходилось зачастую бороться (сидеть тяжело, спать на любимом животе не возможно с полугода, завязать шнурки). В любом случае позитивных воспоминаний будет в разы больше.

2. Безоговорочная поддержка будущей мамы. Существует много способов испортить будущей маме настроение, это с легкостью может сделать не только беспардонное общество, но и родители. Важно в прямом смысле забить на мнение окружающих и на их видение ситуации и безоговорочно оказать будущей маме поддержку.

3. Общение с малышом. Это необычно и интересно. Я, например, пела ему по вечерам колыбельные песни и он быстрее засыпал, поэтому у Женечки в животе была не такая бурная «дискотека». Также с малышом любят общаться домашние животные — наша кошка всегда стремилась лечь на живот или около него, а малыш ее стремился оттолкнуть.

4. Рекомендуем будущей маме много отдыхать, постараться максимально отоспаться и набираться жизненных сил. Вскоре они очень пригодятся .

Продолжение следует…

Алена, Женя (с благодарностью за помощь и поддержку Катеньке и Людмилке)

Гепатоз беременных / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Зиновьева Евгения Николаевна

Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент

30 сентября 2020

14,2 тыс. просмотров

В чем суть доброкачественного холестатического гепатоза беременных?

Во время беременности печень работает за двоих  в связи с гормональной перестройкой организма и развитием, и функционированием нового. Не каждая печень это выдерживает. В ряде случаев, здоровая до этого печень или при существующей уже патологии, у 2% женщин беременность становится «пусковым» фактором, когда процесс может выйти из-под контроля.

Одним из наиболее часто встречаемых проявлений нарушений работы печени во время беременности — холестатический гепатоз беременных, характеризующийся  нарушением образования и оттока желчи. Спустя некоторое время после родов данное состояние проходит.

Что же происходит в печени в период беременности

В клетках печени нарушается обмен холестерина и жёлчных кислот, уменьшается выработка и отток жёлчи по внутрипеченочным жёлчным протокам, что приводит к таким симптомам, вызванным нарушением метаболизма желчных кислот, как:

• кожный зуд, преимущественно в ночные часы,
• нарушение процессов пищеварения, так меньшее их количество поступает в кишечник,
• токсическое действие на клетки печени (гепатоциты) и желчные канальцы, что приводит к воспалению печеночной ткани.

5 ключевых вопросов о гепатозе беременных

№1. После первого появления гепатоза может ли он повториться при последующих беременностях?

Чаще всего это состояние развивается в третьем триместре — на 31-33 неделе. Раннее появление симптомов является прогностически неблагоприятным состоянием. К сожалению, заболевание склонно к рецидивам при последующих беременностях с высоким риском более тяжелого течения. Поэтому, наличие гепатоза беременных в анамнезе единожды, расценивается как необходимость ранней постановки на учет при последующих беременностях с регулярным и пристальным контролем функции печени под наблюдением не только врача-гинеколога, но и врача-гепатолога.

№2.  Действительно ли возникшее состояние  гепатоз?

Окончательный диагноз ставит только врач-гепатолог, исходя из данных жалоб, анамнеза беременной и комплексного обследования. Безусловно, необходимо применять все необходимые методы дифференциальной диагностики для  исключения других причин патологии печени – вирусных и аутоиммунных гепатитов, острого жирового гепатоза и обострения наследственных форм поражения печени.

Каковы же характерные симптомы при холестатическом гепатозе беременных?

• Зуд кожи разной степени интенсивности, вплоть до изнуряющего, усиливающийся ночью. Это происходит потому, что желчные пигменты попадают в кровь, раздражая рецепторы кожи.
• У 10-20% — развитие желтухи, которая развивается из-за повышения прямого билирубина в крови. Чаще зуд возникает за несколько недель до желтухи.
• Тошнота и снижение аппетита, как признаки интоксикации.
• Светлый кал — характерный симптом желтухи, который появляется из-за недостатка поступления желчи в кишечник.
• Темная моча (цвета «темного пива») — организм выводит избыток желчных пигментов через почки, и они придают моче темный цвет.
• Изменения в анализах крови характеризуются повышением специфических маркеров холестаза — щелочной фосфатазы и гаммаглютамилтранспептидазы. Повышается общий и прямой билирубин, общий холестерин, активность АлАТ, АсАТ. Белки крови обычно в пределах нормы. В моче выявляют уробилиноген.

Будьте внимательны к себе и при появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к врачу. Состояние, выявленное и скорректированное вовремя, не навредит ребенку.

№3. К какому специалисту необходимо обращаться?

Существует определенный алгоритм обследования. В случае имеющегося заболевания печени до беременности или первое появления указанных симптомов в ее процессе, женщине необходим осмотр нескольких специалистов:

• гепатолога— этот специалист по заболеваниям печени, который оценивает необходимость комплексного обследования и исключает другие причины патологии печени.
• эндокринолога— для исключения диабета беременных, как первопричины зуда.
• дерматолога — для исключения первичных заболеваний кожи.

Все наши специалисты являются экспертами в своей области, придерживаются рекомендаций авторитетных международных ассоциаций по изучению печени и отечественных стандартов и клинических рекомендаций по  диагностике и ведению патологии печени у беременных.

№4. Какие необходимые анализы придется сдавать и зачем?

Это минимальное необходимое обследование для исключения патологии печени при беременности. Понимаем, что список анализов довольно большой. Однако необходимо провести полное лабораторное исследование, чтобы поставить точный диагноз как можно быстрее, чтобы не пострадал ни ребенок, ни вынашивающая его женщина. После осмотра, если есть показания, врач-гепатолог может назначить более специфические анализы и лечение.

№5. Что еще может понадобиться?

Мы назначаем информативное и безопасное исследование — УЗИ с эластографией печени на аппарате экспертного уровня, для оценки структурных изменений — увеличение печени, наличие жировой инфильтрации, оценить состояние желчного пузыря, а также выявить наличие и стадию фиброза печени. На сегодняшний день это один из наиболее точных методов диагностики.

Чем грозит развитие холестаза беременных?

Как лечат гепатоз беременных?

Гепатоз поддается лечению, а риски для плода можно снизить, если начать терапию вовремя. Лечение проводят в стационаре при наличии показаний, или амбулаторно при легком течении и отсутствии признаков нарушений со стороны плода.

Лечение идет по трем направлениям:

1. Устранение клинических проявлений.
2. Устранение угрозы прерывания беременности.
3. Улучшение маточно-плацентарного кровотока.

Медикаменты, которые используют в лечении — гепатопротекторы, сорбенты, антиоксиданты и другие средства. Выбор препаратов зависит от симптоматики, результатов обследования, состояния плода и других факторов. Мы учитываем все нюансы.

Какова тактика ведения родов?

При тяжелом течении, нарастании зуда, желтухи, ухудшении показателей крови и нарушениях со стороны плода показано досрочное родоразрешение (до 37 недель).

Если холестаз беременных поддается лечению, что характеризуется исчезновением зуда, улучшениям сна, показателей крови, отсутствием признаков страдания плода и нарушений работы печени, то родоразрешение показано в сроке 38 недель, возможно и через естественные родовые пути.

Тактика ведения в послеродовом периоде

• Соблюдение диеты — исключение жирной, жареной, острой пищи, безусловно алкоголя.
• Категорически противопоказано раннее применение комбинированных оральных контрацептивов. Необходимо выбрать другой метод контрацепции.
• Проведение контрольного обследования через 1–2 недели после родов: ЩФ, ГГТП, общий и прямой билирубин, АлАТ, АсАТ, холестерин, с последующей консультацией и наблюдением у гепатолога.
• Проведение УЗИ органов брюшной полости в первый год – 1 раз в 6 месяцев и далее – ежегодно, если лечащий врач не назначит иную схему контроля.
• Применение гепатотоксичных препаратов (контрацептивы, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и пр.) – строго по показаниям. Если жизненная необходимость в их приеме есть, принимайте гепатопротекторы, назначенные лечащим врачом-гепатологом.
• При последующих беременностях уже с ранних сроков обращайтесь к гепатологу и контролируйте с его помощью функцию печени.

Четыре способа подготовки вашего тела к родам

1. У вас схватки Брэкстона-Хикса

Во время беременности вы можете почувствовать, как живот на несколько секунд сжался, а затем снова расслабился. Это может произойти в середине беременности и считается «тренировочным» сокращением. Они не означают, что у вас роды, и вам не о чем беспокоиться.

По мере приближения конца беременности схватки Брэкстона-Хикса могут стать более сильными, поэтому их легко принять за начало родов.Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и длятся недолго. Хотя они могут быть неудобными, они не причиняют боли.

Узнайте больше о разнице между схватками Брэкстона-Хикса и схватками.

Обратитесь к акушерке, родильному отделению или родильному отделению за советом, если вы обеспокоены тем, что напряжение, которое вы чувствуете, может быть началом родов.

2. Ваш ребенок принимает положение

Младенцы много двигаются в утробе матери во время беременности, но в какой-то момент на поздних сроках беременности ваш ребенок займет положение для родов.Если это ваш первый ребенок, вы можете обнаружить, что он уже находится в положении к 35 неделе.

Помните, вы должны продолжать чувствовать, как ваш ребенок шевелится, вплоть до начала схваток и во время родов. Если вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились, остановились или изменились, немедленно обратитесь к акушерке или родильному отделению. Узнайте больше о движениях вашего ребенка.

Наиболее распространенное положение при родах — голова вниз, спина ребенка обращена наружу, что называется передним положением.Это идеальное положение для родов, потому что вашему ребенку будет легче пройти через ваш таз.

Если ваш ребенок наклонен головой вниз, но лицом к вашему животу, это называется задним положением. Некоторые акушерки и дородовые учителя считают, что время, проведенное с наклоном вперед (например, стоя на четвереньках или наклонившись вперед над подушкой с фасолью или мячом для новорожденных), может помочь им повернуться.

Вне зависимости от того, повернется ваш ребенок или нет, вам будет комфортно находиться в нем на поздних сроках беременности и родов, поэтому попробовать стоит.

Узнайте больше о том, как разместить ребенка в лучшем положении для рождения.

казенная позиция

Ваш ребенок находится в тазовом предлежании, если он сидит в утробе дном или ногами вниз. Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании на 36 неделе, вам может быть предложен внешний головной вариант (ECV). Это когда врач пытается повернуть ребенка вниз головой, оказывая давление на живот.

Это безопасная процедура, которую проводят в больнице.Около 50% детей с тазовым предлежанием можно повернуть с помощью ECV.

Узнайте больше о том, что происходит при тазовом предлежании вашего ребенка.

Привлечение

Если это ваш первый ребенок, они обычно могут опускаться в ваш таз до родов. Это называется «вовлечение», и когда это происходит, любая одышка, которую вы чувствуете, вероятно, уменьшится. Вторые или более поздние дети тоже могут это сделать, но это может произойти не так рано.

Многоплодная беременность

Если у вас двойня или тройня, ваши дети могут находиться в разных положениях.Позиции всех младенцев важны, но ваша медицинская бригада будет больше интересоваться положением первого ребенка при рассмотрении того, как вы будете рожать.

3. У вас «шоу»

Когда вы беременны, небольшая слизистая пробка блокирует вход в шейку матки (шейку матки).

Когда шейка матки начинает растягиваться и готовиться к родам, слизистая пробка начинает отходить, и вы можете заметить ее на своем нижнем белье. Это называется «шоу», хотя не все это испытают.

Шоу розовое, потому что залито кровью. Потеря небольшого количества крови со слизью — это нормально, но если вы теряете больше крови, это может быть признаком того, что что-то не так. Если вас что-то беспокоит, сразу же позвоните в больницу или акушерке.

Ваши роды могут не начаться в течение нескольких часов или даже дней после того, как вы потеряете слизистую пробку. Или у вас уже могут быть ранние роды. Если у вас доношенный срок, когда выходит слизистая пробка, у вас могут быть другие признаки того, что роды начались.

Если вы считаете, что слизистая пробка вышла до 37 недели беременности, позвоните своей акушерке.Возможно, у вас нет родов, но вам лучше пройти обследование.

4. Ваши воды разбиваются

Ваш ребенок развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком. Когда ребенок готов к рождению, мешок разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды разбиваются. Ваши воды могут лопнуть в любой момент во время родов. Некоторые младенцы даже рождаются в их водах.

У вас может быть большой поток воды или просто струйка, поэтому вы не можете быть уверены, отошли ли ваши воды или вы только что обмочились.Если вы считаете, что у вас отошли воды, немедленно обратитесь к акушерке или в больницу, так как они могут захотеть вас проверить.

Рекомендуется записать, когда у вас отошли воды, чтобы вы могли сообщить об этом акушерке.

Немедленно сообщите акушерке, если:

• Вода вонючая или окрашенная
• , вы теряете кровь.

Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь. Может помочь использование гигиенической прокладки (не тампона), чтобы вы могли показать акушерке, что происходит.

Если вода отдохнет перед родами

Иногда ваши воды могут отступить перед родами. Большинство женщин рожают самостоятельно в течение 24 часов. Если этого не произойдет, ваша акушерка предложит стимулировать роды, и вам посоветуют рожать в больнице, если вас еще нет.

Это связано с тем, что отток воды до начала родов увеличивает риск заражения вашего ребенка.

Узнайте больше о том, чего ожидать, когда у вас разойдутся воды.

Ждать не менее 39 недель: NPR

В своей гостиной Кэролайн Надь представляет нового члена своей семьи — шестинедельного младенца в полосатом комбинезоне на руках. «Это Алекс Джозеф. Он родился 24 мая — в мой день рождения», — говорит она.

Их общий день рождения не был полностью случайным. За две недели до назначенного срока Надь распухла и почувствовала себя неуютно. Поэтому она попросила помощи у своего врача.

«Я был просто несчастен.Ходить было как будто неудобно; Я не мог сидеть на полу и играть; Я чувствовал, что пренебрегаю своим первым ребенком, потому что я просто не мог двигаться и ничего не мог делать, — говорит Надь. — Поэтому я спросил: ‘Есть ли способ ускорить это и родить ребенка раньше?’ «

Для Джеки МакГинти восемь лет назад не дискомфорт, а выбор времени заставили ее запланировать рождение дочери путем кесарева сечения. надеялась родить естественным путем, она только что переехала из штата и хотела, чтобы ее семья была поблизости, чтобы помочь с ребенком.

«Моя мама выходила, и она собиралась выйти только на несколько недель. Мне нужно, чтобы она была там после родов … Так что возможность запланировать это было для нас хорошо», — говорит МакГинти.

Вред в слишком долгом планировании?

Подобные истории — обычное дело. Статистика показывает, что с 1990 по 2006 год процент женщин, вызвавших роды, увеличился более чем вдвое, и почти треть женщин делали кесарево сечение.

Кэролайн Надь и ее 8-недельный младенец в Янгстауне, штат Огайо.Надь говорит, что роды у нее были вызваны рано, на 39 неделе, потому что ей было неудобно и казалось, что она пренебрегает своим вторым ребенком.

Гретхен Куда Кроен для NPR

скрыть подпись

переключить подпись

Гретхен Куда Кроен для NPR

Кэролайн Надь и ее 8-недельный младенец в Янгстауне, Огайо.Надь говорит, что роды у нее были вызваны рано, на 39 неделе, потому что ей было неудобно и казалось, что она пренебрегает своим вторым ребенком.

Гретхен Куда Кроен для NPR

Увеличение произошло не из-за чрезвычайных ситуаций, говорит Джей Ямс, специалиста по медицине плода в Университете штата Огайо, а потому, что женщины и врачи начали планировать роды для удобства — «удобства для матери, для семьи, для врача. , — говорит Ямс.Иногда, говорит Ямс, пациенты говорят себе: «Я хочу, чтобы там был только мой врач. Я не хочу, чтобы человек по вызову». «

Естественно, что рождение ребенка требует тщательного планирования. Но когда дело доходит до даты прибытия вашего пакета радости, эксперты теперь говорят, что слишком дальновидное планирование может принести больше вреда, чем пользы.

Доношенная беременность длится 40 недель, но плановые роды часто планируются на две или три недели раньше. И хотя 37 недель также по-прежнему считаются доношенными, исследования показывают, что дети, рожденные даже на несколько недель раньше срока, подвергаются большему риску проблем со здоровьем, чем те, кто родился позже.Это заставляет некоторых врачей бороться с тенденцией к запланированным родам.

Педиатр Эд Донован из детской больницы Цинциннати говорит, что данные, собранные за последние несколько десятилетий, показывают, что у этих детей повышенный риск осложнений по сравнению с ожиданием, пока у матери спонтанно начнутся роды.

«В настоящее время в национальных исследованиях действительно хорошо задокументировано, что риск того, что ребенку потребуется интенсивная терапия в неонатальном отделении интенсивной терапии — даже риск детской смерти — увеличивается, когда ребенок рождается всего за две недели до этого. срок », — говорит Донован.

Системы органов созревают с разной скоростью

Причин для этого двоякое. Во-первых, без ультразвукового измерения в первом триместре срок родов у женщины может достигать двух недель, в результате чего у плода будет 35 недель вместо 37. Во-вторых, Донован говорит, что мозг, сердце, легкие и иммунная система созревают. с разной скоростью — и некоторым может потребоваться немного больше времени, чем другим.

«Тот факт, что легкие созрели, не означает, что другие системы органов созрели», — говорит Донован.«Ребенок, родившийся на три недели раньше срока со зрелыми легкими, может быть не готов к употреблению, потому что мозг еще не полностью развит».

По словам Донована, врачи поняли, что они просто не очень хорошо умеют определять, какие дети готовы, а какие нет. И Ямс говорит, что большое количество больных младенцев заставило многих врачей по-другому относиться к ранним родам.

«Тридцать семь недель — это срок, но они стали наиболее частыми обитателями отделений интенсивной терапии новорожденных», — говорит Ямс.«И педиатры, естественно, сказали:« Они могли бы подождать ». «

Тем не менее, многие женщины и даже многие акушеры не осознавали рисков, потому что это не соответствовало их опыту.

«Люди видят, что у их друзей рано рожают, а иногда женщины рожают самостоятельно на 37, 38 неделе — и это не редкость, и с этими младенцами все в порядке», — говорит Дженнифер Бейлит, акушер из Медицинского центра Metro Health в Кливленде. . «Но это младенцы, которые сказали нам, что они придут и что они готовы.

Убедить матерей стоит ждать

Bailit — это часть усилий, проводимых Яэмсом и Донованом по сокращению числа запланированных родов до 39 недель в штате Огайо. Бейлит говорит, что ей часто приходится объяснять женщинам важность этих последних нескольких недель — и что дискомфорт — это нормально, но что-то, что нужно терпеть ради ребенка.

«Трудно быть беременным, а иногда, когда вы находитесь в данный момент, трудно удерживать общая картина », — говорит Бейлит.«Когда мы подталкиваем людей к такому мышлению, это действительно помогает им сказать:« Я делаю это для своего ребенка; оно того стоит ». «

Помимо помощи врачам, таким как Бейлит, в обучении беременных женщин, Ямс и Донаван попросили врачей в 20 крупнейших больницах штата задокументировать медицинскую причину каждый раз, когда женщина должна была рожать до 39 недель. И, к их большому удивлению, Iams говорит, что менее чем за 15 месяцев количество таких поставок упало с 15 процентов до менее чем 5 процентов. И что еще важнее, уменьшилось и количество младенцев, поступающих в реанимацию новорожденных.

И идея завоевывает популярность по всей стране. Марш десяти центов взял то, что началось в Огайо и нескольких других избранных штатах, и распространил его по всей стране в рамках кампании под названием «Здоровые дети стоят того, чтобы ждать». Алан Флейшман из March of Dimes говорит, что уровень выборных родов в больницах, исследованных организацией, составляет около 30 процентов.

«Большинство руководителей больниц не верят, что у них есть эта проблема, пока они не измерит ее», — говорит Флейшман. «И когда они это делают, они удивляются».

Как и в Огайо, их предварительные данные показывают, что всего за короткий период времени даже больницы с очень высокими показателями запланированных родов могут сократить их примерно до 5 процентов или меньше путем внесения нескольких простых изменений — и, в свою очередь, увеличивают вероятность рождения здорового малыша.

Хотя индукция на сроке 39 недель и позже считается безопасной, некоторые врачи считают, что, если нет медицинской причины для досрочных родов, лучший план родов для женщин — старомодный: держитесь и подождите, пока роды начнутся. собственный.

38 неделя беременности: симптомы и развитие ребенка

38 недель беременности: развитие вашего ребенка

Ваш малыш близок к дебюту, но он все еще максимально использует каждый день и занят ростом и развитием. Например, в эти последние несколько недель его мозг все еще растет. Фактически, его мозг может вырасти на треть в размере, когда вы находитесь на сроке от 35 до 39 недель беременности. Вы знали, что он гений! Его маленькая печень почти полностью развита в это время.После того, как ваш ребенок родился, его первые несколько испражнений фактически будут представлять собой вещество, называемое меконием. Эта зеленовато-черная липкая форма фекалий начинает накапливаться в его кишечнике, пока он еще находится в утробе матери, и формируется из отходов, таких как мертвые клетки кожи и лануго, тонких волос на теле, которые начинают выпадать.

Несмотря на то, что до предполагаемой даты родов еще несколько недель, вы можете начать замечать некоторые признаки приближения родов, и ваш ребенок может родиться в любой день.Фактически, только около 4% будущих мам рожают точно в срок.

Близнецы и другие близнецы с большей вероятностью родятся недоношенными, чем одинокие, поэтому следите за признаками родов, если вы на 38 неделе беременности двойней.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Генератор детских имен

Размер плода на 38 неделе беременности

На 38 неделе средний плод размером примерно с пучок ревеня, вероятно, весит около 6 1/2 фунтов.

Эта иллюстрация может дать вам общее представление о том, как ваш ребенок может быть расположен на 38 неделе:

Тело мамы на 38 неделе беременности

Если вам интересно, сколько месяцев у вас на 38 неделе беременности, вы в любом из двух вариантов. ваш 9 ^-й или 10 ^-й месяц, потому что недели беременности не обязательно точно вписываются в месяцы.

На 38 неделе беременности вы можете все еще набирать вес, хотите верьте, хотите нет. Если у вас был нормальный индекс массы тела (ИМТ) до беременности, вполне вероятно, что в третьем триместре вы будете прибавлять от 0,5 до 1 фунта в неделю.

В наши дни ваш постоянно растущий живот может мешать крепкому ночному сну (и нормальному движению), но конец уже близок!

Чтобы узнать больше о предполагаемой прибавке в весе за эти последние несколько недель, взгляните на наш калькулятор прибавки в весе во время беременности.Некоторые будущие мамы считают, что в этот момент делать регулярные физические упражнения труднее. В этом случае вы можете сосредоточиться на дыхательных упражнениях, чтобы подготовиться к родам. Эти упражнения не только помогут вам расслабиться и снять стресс, но и помогут справиться с болью и дискомфортом во время родов.

38 недель беременности: ваши симптомы

На 38 неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

• Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок и матка растут, они оказывают все большее давление на ваш мочевой пузырь, поэтому вам, возможно, придется чаще ходить в туалет. Несмотря на то, что эти дополнительные посещения туалета доставляют хлопот, продолжайте пить много воды, чтобы оставаться хорошо увлажненным.

• Тазовое давление. Вы и ваш ребенок готовитесь к родам по-разному, и вы также можете ощущать это в области таза. Когда ваш ребенок опускается ниже в ваш таз, вы можете почувствовать повышенное давление на таз, мочевой пузырь и бедра.Поскольку ваше тело вырабатывает гормон под названием релаксин, который смягчает связки, мышцы и суставы при подготовке к родам, вы также можете испытывать некоторую боль в спине или тазу, особенно по мере приближения срока родов. Постарайтесь как можно больше не стоять на ногах, двигайтесь медленно и осторожно и принимайте теплую ванну, если вам некомфортно.

• Отек лодыжек и стоп. Ваше тело будет производить и удерживать больше жидкости, чем обычно, и в результате вы можете заметить отек (известный как отек) на руках и ногах.Чтобы бороться с этим, старайтесь отдыхать с поднятыми ногами, пейте больше воды, чтобы вымыть лишнюю жидкость, и носите свободную одежду и обувь, чтобы чувствовать себя немного комфортнее. Некоторые будущие мамы считают, что ношение поддерживающего шланга или чулок также может помочь уменьшить отек и дискомфорт. Если вы заметили внезапный отек на лице или руках, обратитесь к врачу, так как это может быть признаком состояния артериального давления, называемого преэклампсией.

• Тошнота. Небольшая тошнота может снова возникнуть на 38 неделе беременности или в последующие недели, а иногда может быть признаком начала родов.Если вас тошнит, постарайтесь есть несколько небольших приемов пищи в течение дня и придерживайтесь мягких продуктов, таких как бананы, рис или тосты.

• Схватки. На 38 неделе беременности вы, возможно, уже почувствовали схватки Брэкстона-Хикса. Эти тренировочные сокращения обычно происходят нерегулярно и часто прекращаются, когда вы двигаетесь или меняете положение. С другой стороны, настоящие схватки будут происходить через определенные промежутки времени, со временем приближаясь друг к другу. Они будут становиться сильнее и интенсивнее и часто начинаются со спины и переходят к передней части живота.Расчет времени схваток даст вам больше информации о том, действительно ли вы испытываете трудности или просто больше Брэкстона-Хикса. Хотите узнать, как на самом деле ощущаются схватки? Получите совок от других мам, которые были на вашем месте.

38 недель беременности: что следует учитывать

• Обдумывали ли вы варианты обезболивания во время родов? Если нет, обратитесь к своему врачу. Обезболивающие, как правило, являются либо обезболивающими, которые обычно уменьшают, но не останавливают боль, либо анестетиками, которые не дают вам почувствовать боль.Одним из хорошо известных способов обезболивания является эпидуральная анестезия, но ваш лечащий врач — лучший человек, который может спросить, что подойдет вам. Если вы посещали курс родовспоможения, возможно, вы также узнали о методах обеспечения комфорта, таких как методы Ламаза, Брэдли и Рида. Обдумайте все возможные варианты и обсудите свои предпочтения со своим провайдером.

• Возможно, вы захотите выбрать партнера по рождению, который будет с вами на протяжении всех родов и родов. Этот человек может быть вашим партнером, членом семьи, другом или даже обученным профессионалом, например доулой.Ваш биологический партнер может поддержать вас эмоционально и ободрить. Он или она также может оказать практическую помощь, например, сократить время схваток или предложить успокаивающий массаж. Медицинские исследования показывают, что будущие мамы, которые получают постоянную поддержку в родах, часто имеют более короткие роды и нуждаются в меньшем количестве обезболивающих. Но, несмотря ни на что, вы не пойдете в одиночку, когда наступит великий день. Персонал вашей больницы или родильного дома будет с вами на каждом этапе вашего пути.

• Узнайте правила вашей больницы или родильного дома в отношении еды и питья во время родов.Если вы знаете, что вам предстоит кесарево сечение, вам нужно будет ограничить прием пищи перед операцией. Ваш лечащий врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о том, как долго вам нужно голодать. При естественных родах во время родов можно пить небольшое количество прозрачной жидкости (подумайте о ледяной стружке!), Но вам может быть запрещено есть твердую пищу. Чтобы быть уверенным, заранее проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг или персоналом больницы.

• В зависимости от того, когда вы это читаете, вы можете оказаться в нескольких днях от доношенной беременности.Поздравляем — вы так далеко зашли! Ваша беременность считается доношенной в начале 39 недель. Узнайте все о том, что означают такие термины, как «ранний срок», «полный срок», «поздний срок» и «последующий срок».

• Если вы планируете кормить ребенка грудью, возможно, вам стоит обратиться к консультантам по грудному вскармливанию в вашем районе. Консультант по грудному вскармливанию может помочь вам начать работу и разобраться с любыми возможными проблемами, связанными с грудным вскармливанием вашего ребенка, такими как получение правильного захвата или работа с болезненными сосками.Возможно, вы сможете найти его с помощью простого поиска в Интернете, но ваш поставщик медицинских услуг, ваша акушерка или, возможно, друг, который использовал его раньше, также могут порекомендовать его.

• На этой неделе подумайте о том, чтобы узнать, что может быть у вас в запасе в послеродовой период. Если вы будете знать заранее, это поможет вам почувствовать себя более подготовленным и контролирующим изменения, которые могут произойти в эти первые недели и месяцы. Мы собрали здесь несколько статей, которые могут вас заинтересовать:

38 недель беременности: спросите своего врача

• Есть ли что-нибудь, что вы можете сделать дальше, чтобы подготовиться к родам?

• Безопасно ли заниматься сексом в последние недели беременности?

• Что рекомендовать, если ваш ребенок находится в тазовом предлежании?

• При каких условиях может потребоваться стимуляция родов и насколько распространено стимулирование родов на 38 неделе беременности?

• Кому вам следует позвонить, если вы считаете, что у вас могут быть схватки? Сразу звонить или ждать чего-то конкретного?

• Можно ли кормить грудью после имплантации груди или другой операции на груди?

• Как скоро вы сможете начать грудное вскармливание после родов?

• Если дела пойдут хорошо, через какое время после родов вы, вероятно, будете выписаны из больницы?

38 недель беременности: ваш контрольный список

• Если вы еще этого не проходили, спросите своего врача, когда вам предстоит пройти тест на стрептококк группы B.Этот стандартный тест проверяет, являетесь ли вы носителем бактерий GBS, чтобы ваш врач мог назначить вам соответствующий курс лечения, если результат теста положительный и вы планируете рожать естественным путем.

• Возможно, вы уже начали упаковывать свою больничную сумку, но, возможно, у вас не было возможности упаковать вещи, которые вы все еще используете, например зарядное устройство для телефона и зубную щетку. Составьте список этих предметов или просмотрите наш загружаемый контрольный список для больничной сумки, чтобы вы или ваш партнер могли выбросить последние несколько предметов в сумке, прежде чем отправиться в больницу.

• Если вы еще этого не сделали, установите автокресло вашего ребенка, чтобы оно было готово доставить ребенка домой в целости и сохранности.

• По мере приближения срока родов вы можете посетить наши бесплатные онлайн-курсы по обучению родам — ​​есть девять видео, которые вы можете посмотреть в любое время.

• Оцените лучшее детское снаряжение по мнению Pampers Parents. Если вы планируете кормить грудью, вас могут заинтересовать такие продукты, как лучшие бюстгальтеры для кормления и лучшие молокоотсосы, или если вы планируете кормить грудью, вам может быть интересно ознакомиться с обзорами лучших детских смесей Pampers Parents.

• Найдите время, чтобы побаловать себя и позаботиться о себе — у вас может не быть такого «свободного времени» в течение некоторого времени после рождения вашего ребенка. Например, вы можете сделать такие вещи, как стрижка или расслабляющий педикюр.

• Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американского колледжа акушеров и гинекологов.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Искусственный труд | Беременность, роды и роды

Искусственные роды, часто называемые индукционными, — это когда вам оказывают медицинскую помощь для начала родов. Индуцированные роды могут быть рекомендованы, если для вас или вашего ребенка будет лучше, чтобы роды произошли раньше, чем ждать, пока роды начнутся естественным путем.

Что такое искусственные роды?

Роды обычно начинаются естественным путем в любое время между 37 и 42 неделями беременности.Шейка матки размягчается и начинает открываться, у вас начнутся схватки, и ваши воды отойдут.

При индуцированных родах, или индукции, эти родовые процессы запускаются искусственно. Это может включать в себя механическое открытие шейки матки, выделение воды или использование лекарств для начала схваток — или комбинацию этих методов.

В Австралии примерно у каждой третьей женщины возникают искусственные роды.

В чем разница между искусственными и естественными родами?

Искусственные роды могут быть более болезненными, чем естественные.При естественных родах схватки нарастают медленно, но при искусственных родах они могут начаться быстрее и быть сильнее. Поскольку роды могут быть более болезненными, вам, скорее всего, понадобится какое-то обезболивающее.

Если у вас индуцированные роды, вам, скорее всего, потребуются другие вмешательства, такие как использование щипцов или вентхауса (вакуума) для оказания помощи при рождении вашего ребенка. Вы не сможете так много двигаться, потому что за ребенком будут наблюдать более пристально, чем во время естественных родов.

Когда рекомендуются индуцированные роды?

Вам будут предложены искусственные роды только в том случае, если есть риск для вас или здоровья вашего ребенка. Ваш врач может порекомендовать индуцированные роды, если:

• Вы просрочили срок беременности (более 41 недели беременности)
• есть опасения, что плацента не работает должным образом
• у вас есть заболевание, например диабет, проблемы с почками или высокое кровяное давление
• ребенок делает меньше движений, показывает изменения в частоте сердечных сокращений или плохо растет
• Ваши воды разошлись, но схватки не начались естественным образом
• вы рожаете более одного ребенка (двойня или многоплодие)

Не каждый может иметь индуцированные роды.Обычно это не вариант, если у вас раньше было кесарево сечение или серьезная операция на брюшной полости, если у вас есть предлежание плаценты, или если ваш ребенок находится в тазовом предлежании или лежит на боку.

Чего ожидать

На поздних сроках беременности ваша медицинская бригада будет регулярно проверять ваше здоровье и состояние здоровья вашего ребенка. Эти проверки помогают им решить, лучше ли вызвать роды или оставить ребенка внутри. Всегда сообщайте своему врачу или акушерке, если вы замечаете, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно.

Если они решат, что вызвать роды необходимо с медицинской точки зрения, сначала ваш врач или акушерка проведут внутреннее обследование, ощупывая ваше влагалище. Они будут прощупывать вашу шейку матки, чтобы увидеть, готова ли она к родам. Это обследование также поможет им выбрать лучший для вас метод.

Существуют различные варианты стимулирования родов, и вам может потребоваться комбинация лечения.

Для стимулирования родов может потребоваться от нескольких часов до 2–3 дней. Это зависит от того, как ваше тело реагирует на лечение.Это может занять больше времени, если это ваша первая беременность или срок беременности менее 37 недель.

Обезболивание при индуцированных родах

Искусственные роды обычно более болезненны, чем естественные. В зависимости от типа индукции, которую вы проводите, это может быть дискомфорт во время процедуры или более интенсивные и продолжительные схватки в результате приема лекарства. Женщины, у которых были индуцированные роды, с большей вероятностью попросят эпидуральную анестезию для облегчения.

Поскольку индукция почти всегда проводится в больнице, вам должен быть доступен полный спектр обезболивающих. Обычно нет ограничений на тип обезболивания, которое вы можете получить, если у вас индуцированные роды.

Риски при привлечении к труду

Есть несколько повышенных рисков, если у вас индуцированные роды. К ним относятся:

• это не сработает — примерно в 1 из 4 случаев женщины продолжают делать кесарево сечение
• Ваш ребенок не получает достаточно кислорода, и его частота сердечных сокращений снижается
• Вы или ваш ребенок заразились
• ваша матка разрывается
• у вас много крови после рождения

Что будет, если индукция не сработает?

Не все методы индукции подходят для всех.Есть несколько различных типов индукции. Ваш врач может попробовать другой метод, или вам может потребоваться кесарево сечение. Ваш врач обсудит с вами все эти варианты.

Могу ли я попросить о кесаревом сечении? (для родителей)

У меня 37 неделя беременности, и я просто не уверена, что смогу дождаться, пока природа пойдет своим чередом. Могу ли я спросить своего врача, могу ли я назначить кесарево сечение?
— Бекки

Это может быть неприятно ждать срока родов, чтобы встретить ребенка.Но кесарево сечение (или кесарево) обычно назначают женщинам, например:

• беременных с высоким риском (например, они ожидают многоплодной беременности или имеют заболевание, делающее роды через естественные родовые пути слишком рискованными)
• , у которых ранее было кесарево сечение (хотя многие женщины могут безопасно рожать естественным путем после кесарева сечения) или другие операции на матке
• с проблемами с плацентой, такими как предлежание плаценты (когда плацента расположена слишком низко в матке и покрывает шейку матки)
• чьи дети имеют определенные врожденные дефекты
• чьи дети находятся в неправильном положении (боком или тазом)

Хотя может возникнуть соблазн запланировать «день рождения» вашего ребенка и избежать неопределенности и боли при родах, к кесареву сечению никогда не следует относиться легкомысленно.Кесарево сечение — серьезная операция и, как и любая операция, сопряжена с рисками, в том числе:

• кровотечение
• заражение
• Повреждение мочевого пузыря или кишечника
• реакции на лекарства
• тромбов
• смерть (очень редко)
• Возможное травмирование ребенка

Еще один потенциальный риск запланированного кесарева сечения, которое не является необходимым с медицинской точки зрения, — это рождение недоношенного ребенка на поздних сроках (от 34 до 36 недель).Почему? Потому что срок оплаты (также называемый ожидаемой датой доставки или EDD) может быть неправильным. Срок родов — 40 недель с первого дня последней менструации (LMP). Если вы родите в срок, вашему ребенку на самом деле всего около 38 недель — это потому, что ваша яйцеклетка не оплодотворилась примерно через 2 недели после начала вашей последней менструации.

Женщины с нерегулярными менструациями или кровотечениями в первом триместре могут ошибаться относительно того, когда была их последняя менструация.Хотя ультразвук может помочь сузить круг вопросов, расчетная дата зачатия все же может отличаться на пару недель.

Дети, родившиеся поздно недоношенными, обычно здоровы, но могут иметь временные проблемы, такие как желтуха, проблемы с кормлением, проблемы с дыханием или трудности с поддержанием температуры тела.

Хотя традиционные роды могут показаться пугающими и непредсказуемыми, вагинальные роды обычно сопряжены с меньшими рисками, чем кесарево сечение. Кроме того, вы можете быстрее прийти домой и быстрее восстановиться с помощью вагинальных родов.

Если вы заинтересованы в кесаревом сечении вместо вагинальных родов, вам следует подробно обсудить с врачом риски и преимущества обоих вариантов.

младенцев, родившихся на 37 и 38 неделе с повышенным риском неблагоприятных исходов для здоровья — ScienceDaily

Младенцы, родившиеся на 37 или 38 неделе после последней менструации матери, считающиеся «недоношенными», могут выглядеть такими же здоровыми, как доношенные дети. родились в возрасте 39-41 недель, но исследование, опубликованное врачами Университета Буффало в JAMA Pediatrics, показало, что многие из них — нет.

Исследование считается первой популяционной общегосударственной оценкой неонатальной заболеваемости среди новорожденных в раннем возрасте на основе индивидуальных медицинских карт в США.

«Наши результаты показывают необходимость повышения осведомленности медицинских работников о том, что, хотя мы считаем, что дети, родившиеся на сроке 37 или 38 недель, почти доношены, они все еще в значительной степени физиологически незрелы», — говорит Шаон Сенгупта, доктор медицинских наук, автор и ранее медицинский ординатор UB в отделении педиатрии, женщин и детской больницы Буффало.В настоящее время она проходит стажировку по неонатальной и перинатальной медицине в Детской больнице Филадельфии.

Исследователи UB обнаружили, что у этих недоношенных младенцев был значительно более высокий риск неблагоприятных исходов. Они также обнаружили, что при родах путем планового кесарева сечения эти риски еще выше: с 9,7% риска поступления в реанимацию новорожденных с вагинальными родами до 19% после кесарева сечения.

Исследование охватило около 30 000 живорождений в округе Эри (который включает город Баффало) с января.С 1 2006 г. по 31 декабря 2008 г.

В сопроводительной редакционной статье Уильям О из Университета Брауна и Тонсе Н.К. Раджу из Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер заявили, что полученные данные «… имеют важное значение для акушерской и неонатальной помощи и исследований. концепция о том, что созревание — это непрерывный процесс, и нельзя предполагать, что любой заранее установленный срок беременности обеспечивает четкое разделение между незрелостью и зрелостью «.

Исследование было инициировано наблюдениями среди неонатологов о том, что у детей, родившихся на сроке 37 или 38 недель, были более неблагоприятные последствия для здоровья, чем у детей, родившихся на сроке от 39 до 41 недели,

согласно Satyan Lakshminrusimha, MD, старшему автору исследования, доценту педиатрии в Школе медицины и биомедицинских наук UB и руководителю отделения неонатологии в женской и детской больнице Буффало.Он работал в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) больницы с 1996 года.

«Мы наблюдали значительное количество младенцев, родившихся на сроке 37 недель, которые выглядели крупными и довольно здоровыми, но у которых в течение нескольких часов после рождения развивался низкий уровень сахара в крови, затрудненное дыхание или требовались антибиотики, что требовало госпитализации в реанимацию новорожденных. единица «, — говорит Лакшминрусимха.

После оценки моделей госпитализации новорожденных на сроке от 37 до 41 недели в женской и детской больнице, Лакшминрусимха, Сенгупта и его коллеги обнаружили, что у этих недоношенных младенцев с большей вероятностью возникнут некоторые заболевания в течение нескольких часов после рождения.

Чтобы убедиться, что эти закономерности действительны для более широких слоев населения, они предприняли более крупное исследование на уровне округа, проведя анализ рождений в женских и детских учреждениях, Миллард Филлмор пригороде, больнице сестер милосердия и больнице милосердия, расположенных в городе. Буффало или его ближайших пригородов.

Эти данные показали сходные закономерности. Неблагоприятные исходы, с которыми столкнулись доношенные дети, включали гипогликемию (4,9% по сравнению с 2,5% доношенных детей), госпитализацию в отделение интенсивной терапии новорожденных (8.8 процентов против 5,3 процента, потребность в респираторной поддержке (2,0 процента против 1,1 процента), потребность во внутривенном введении жидкости (7,5 процента против 4,4 процента), внутривенных антибиотиках (2,6 процента против 1,6 процента) и механической вентиляции или интубации, которая требовалась в 0,6 процента недоношенных детей по сравнению с 0,1 процента доношенных детей.

«Хотя эти недоношенные дети казались зрелыми, что давало ложную гарантию медицинским работникам и родителям, и они хорошо показали себя по шкале Апгар, они, тем не менее, физиологически незрелы», — отмечает Лакшминрусимха.

Данные показали, например, что вдвое большему числу этих недоношенных детей требовалась искусственная вентиляция легких, а потребность в использовании сурфактанта легких была в семь раз выше, чем у доношенных детей.

Данные также показывают, что ранние доношенные дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, подвергались более высокому риску госпитализации в отделение интенсивной терапии на 12,2 процента по сравнению с доношенными детьми и на 7,5 процента более высокому риску заболеваемости по сравнению с доношенными детьми.

В частности, в исследовании указывается, что кесарево сечение является сильным предиктором неонатальной заболеваемости на ранних сроках беременности.Лакшминрусимха отмечает, что потребность в респираторной поддержке увеличивается для детей, рожденных с помощью кесарева сечения, которые могут удерживать жидкость в легких плода, поскольку они не испытывают гормональных изменений во время родов, которые выводят жидкость из легких.

38 неделя беременности | Ваша беременность по неделям

Кратко

• Ваш ребенок ждет начала схваток, чтобы наконец встретить вас
• Больше отдыхайте в последние несколько дней до рождения ребенка
• Попробуйте естественные способы вызвать роды, если вам надоело ждать

Насколько велик мой ребенок в 38 недель?

• Ваш ребенок полностью готов к рождению, и он доношен.Средний вес в 38 недель составляет около 7 фунтов, но, конечно, это зависит от каждого ребенка. С точки зрения развития и размера они абсолютно идеальные новорожденные, и единственная оставшаяся часть их пути к беременности — это встреча с вами обоими!
• Их органы теперь полностью сформированы и готовы к жизни вне дома в течение последних 9 месяцев. Еще одно изменение — это цвет глаз вашего ребенка, который все еще будет меняться из-за отсутствия пигмента. Обычно дети рождаются с голубыми или серыми глазами, но после рождения они становятся зелеными или коричневыми.
• Скорее всего, они сейчас очень низко в вашем животе, голова занята и просто ждет выброса гормонов, которые заставят схватки вытолкнуть их наружу!

Интересные факты о вашем ребенке на сроке 38 недели

• При рождении голова вашего ребенка такого же размера, как его бедра, живот и плечи, и изменит форму в течение первых нескольких недель после рождения.
• Baby обладает крепким хватом, что вы скоро сможете проверить, впервые взяв его за руку

Вы на 38 неделе беременности

Насколько вы близки к родам, помните, что движения вашего ребенка должны следовать их собственному образцу даже на этой поздней стадии, при любых изменениях в этом важно поговорить с вашей акушеркой.Не откладывайте на следующий день, чтобы увидеть, что произойдет. В родильных отделениях больниц работают 24 часа в сутки, 7 дней в неделю — акушерки предпочли бы, чтобы вы им позвонили, чем волновались.

Массаж промежности (область ткани между влагалищем и анусом) может снизить вероятность повреждения этой области при родах (разрыва или синяка). Считается, что это особенно полезно, если у вас первый ребенок, поэтому делайте массаж.

Вы, несомненно, нетерпеливо отмечаете выходные в календаре и каждое утро задаетесь вопросом, будет ли сегодня день! Постарайтесь максимально использовать свои последние несколько дней до рождения ребенка, как можно больше отдыхая, готовясь к встрече с новорожденным.

Вы можете быть обеспокоены тем, что доброжелатели звонят, пишут текстовые сообщения и пишут по электронной почте, чтобы спросить, «что-то еще не происходит» — это очень раздражает, но также очень приятно, что все так же взволнованы, как и вы, встретить своего новорожденного малыша!

Если вам скучно ждать встречи со своим новорожденным сыном или дочкой, вы можете попробовать несколько из них, чтобы узнать, правдивы ли слухи!

Факты, которые нужно знать о вас на неделе 38

• Потеря слизистой пробки — один из признаков начала родов, но оставшееся время может составлять часы, дни или недели.
• Упражнения для тазового дна предназначены не только для подготовки к родам — ​​фактически, они выполняются сразу после родов — если у вас нет катетера.
• Если схватки длятся более 30 секунд и происходят каждые 5 минут, самое время сделать этот звонок!
• Младенцы, родившиеся после 42 недель, считаются «доношенными», а дети, родившиеся до 37 недель, — «недоношенными» или «недоношенными».

О чем думать на 38 неделе

Хорошая идея — подготовиться к ранним стадиям родов, которые, скорее всего, будут дома.Подумайте о том, чтобы иметь много закусок и напитков, родильный мяч, аппарат TENS, грелку или грелку, чтобы облегчить боль в спине.

Если первый вопрос, который приходит вам в голову, когда вы думаете о родах, это «а как насчет обезболивания?», Вы не одиноки! Итак, мы подумали, что вам будет интересно узнать, что у 68% мам Bounty есть газ и воздух, у 29% — эпидуральная анестезия, а 10% не принимают никаких обезболивающих.

Есть несколько рисков и побочных эффектов, которые следует учитывать при выборе эпидуральной анестезии, но они считаются безопасными и эффективными, помогая вам меньше или совсем не чувствовать боли при родах в области поясницы.Укол анестетика делается в поясницу. Настройка занимает 20 минут и дает немедленный эффект. Это не вызовет у вас замешательства или сонливости, но может иметь неоднородный эффект и продлить второй период родов. У вас может болеть голова после родов, и некоторые женщины говорят, что она вызывает кратковременную боль в спине.

Существует также вариант мобильной эпидуральной анестезии, аналогичной эпидуральной анестезии с низкой дозой. Предлагая вам отличное обезболивание, вы также сохраняете ограниченное чувство в ногах, позволяя вам двигаться, что может способствовать прогрессу ваших родов.

Знаете ли вы, что если вы решите сделать эпидуральную анестезию, лежа на боку тоже может быть полезно? Исследования показывают, что женщины, лежащие на боку во втором периоде родов после эпидуральной анестезии, с большей вероятностью родят через естественные родовые пути без щипцов или вентиляции.

Вы не задумывались о том, чтобы установить ящик памяти для предстоящего приезда? Многие мамы любят создавать небольшой архив или память о своей беременности и первых днях жизни своего ребенка. Вы можете поместить в него копии ваших сканированных изображений, ваших записей о беременности и даже положительного результата теста на беременность!

Когда ваш ребенок появится здесь, вы получите его больничные браслеты, зажим для пуповины, новые детские карточки и множество других маленьких «воспоминаний».Приятно не только оглянуться назад, когда они станут немного больше, но и поделиться с ними, когда они станут старше!

При желании вы можете создать еще несколько уникальных сувениров для себя и своего малыша. У Bounty Portrait есть несколько прекрасных продуктов, идеально подходящих для этого.

Рамка для медицинского браслета отображает браслет для удостоверения личности ребенка, а рамка для сообщений фиксирует эти первые чувства от близких. Оба они завершены вашей любимой фотографией Bounty Portrait.

Если можете, выделите для вас небольшой перерыв до установленного срока, чтобы заняться некоторыми делами и спланировать некоторые угощения, которые могут оказаться невозможными в течение некоторого времени.

Что бы ни доставляло вам время «мне», сделайте это сейчас, даже если оно не такое уж дикое или снисходительное. Возьмите свое снаряжение для отдыха, немного попкорна, включите Netflix и плотно задвиньте шторы. Или, если лучшим тонизирующим средством являются ваши близкие друзья, предложите им пирожные и сеанс педикюра. Возможно, скоро ты даже сможешь делать свои собственные пальцы ног!

Если это не ваш первый ребенок, вам может быть интересно, как ваш старший ребенок / дети справятся с новым прибытием.

Стоит потратить немного времени на то, чтобы спланировать, как вы собираетесь познакомить старших братьев и сестер с новорожденным, поскольку в зависимости от возраста реакции могут быть вызваны ослепительным спектром эмоций; от чистой радости к безразличию, к ревности!

Шагните в их обувь на секунду, особенно если они единственный ребенок.Появление новорожденного вносит изменения во время, которое они проводят с мамой и папой, и изменения в их распорядке дня, и все это — по понятным причинам — может быть довольно сложным!

Нашли это полезным? Подробнее на ..

Признаки и симптомы на 38 неделе беременности

Вложение

Исследования показали, что желание гнездиться возникает из-за потребности мамы «защитить и подготовиться» к своему будущему ребенку. По сути, это означает, что вы получаете прилив энергии за несколько недель до срока родов и хотите убрать и подготовить свой дом к новому приезду.У многих этот инстинкт может выйти из-под контроля, и они не только хотят убрать, у некоторых они могут захотеть сделать косметический ремонт. Это побуждение движет контролем над окружающей средой, в которую вы собираетесь привести своего новорожденного.

Слизистая пробка

Потеря слизистой пробки случается не со всеми, но если это так, значит, все движется в правильном направлении. А если нет, не волнуйтесь, это лишь один из признаков того, что роды начинаются. Выпадение слизистой пробки является признаком того, что шейка матки начинает открываться и роды могут последовать быстро или в течение нескольких дней.Пробка может выходить в виде одного комка, похожего на каплю, или в виде нескольких частей, или просто в виде увеличенных выделений из влагалища в течение нескольких дней.

Смотрите наши видео ниже:

Видео 1: Баунти-портрет в больнице

Видео 2: Когда мне идти в больницу? (Содержание NHS)

Детские имена

Найдите имя, имена братьев и сестер, отчество — или воспользуйтесь нашей системой случайного поиска имен для творческого развлечения!

Поиск имени ребенка

Выберите OriginAfricanAlbanianAmericanArabicAramaicAssyrianAustralianBabylonianBasqueBulgarianCelticChineseCornishCzechDakotaDutchEgyptianEnglishEtruskFinnishFrenchGaelicGermanGothicGreekHawaiianHebrewHindiHungarianIndianIndoeuropeanIranianIrishIsraeliItalianJapaneseLatinLatvianLithuanianNorseOttomanPersianPolishPortugueseRomanRussianSanskritScandanavianScottishSerbianSlavicSouth AmericanSpanishSumerianTurkishVietnameseWelshYiddishYoruba

.