Графики базальной температуры при беременности 🌿 как выглядит, как читать, расшифровка

Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив график также важно понять, о чем он говорит. Обычно трактовкой графиков занимается врач-гинеколог. На этой странице Вы найдете основные пояснения к графикам. Учтите, что оценивать график возможно только по окончании цикла. И так, на что нужно обратить внимание.

• Средняя линия на графике базальной температуры
• Линия овуляции
• Ановуляторный цикл
• Длина цикла
• Длина второй фазы цикла
• Разница температур
• В каких случаях стоит обратиться к гинекологу?

Средняя линия на графике базальной температуры

Эта линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции на этом сайте используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения:

• Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
• Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике спустя 2 или 3 дня после овуляции появится линия овуляции:

Иногда программе не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что у Вас есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете «помочь» программе и применить к графику «правило «пальца». Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Если у Вас есть такие температуры в первой фазе цикла, то отметьте «Не учитывать» в Вашем дневнике в эти дни. Такие значения не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее. По медицинской статистике подъема температуры тела и наступление овуляции выражено в следующем соотношении:

• 2% — 4 дня до подъема температуры
• 2% — 3 дня до подъема температуры
• 21% — 2 дня до подъема температуры
• 30% — 1 день до подъема температуры
• 30% — 1 день после подъема температуры
• 15% — 2 день после подъема температуры

Ановуляторный цикл

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела. В этом случае на графике не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле:

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции — беременность невозможна!

Длина цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы цикла

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

Если на Вашем графике показана линия овуляции, то над графиком Вы видите среднюю температуру первой и второй фазы, а также разницу между ними. В норме эта разница должна составлять более 0,4 градуса. Если она намного ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

В каких случаях стоит обратиться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике не менее, чем в 2 циклах подряд описанные внизу проблемы, Вы можете обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

• ановуляторные графики
• регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
• поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
• спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
• графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
• графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
• графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
• графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
• необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
• обильная менструация, длящаяся более 5 дней
• графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
• циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
• графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Об авторе

Софья Соколова

Редактор сайта. Многолетний опыт пациентки в сфере репродуктивных технологий, от измерения базальной температуры до экстракорпорального оплодотворения, девять ЭКО—ИКСИ и шесть криопротоколов, мама двоих детей. 

Расшифровка графика базальной температуры с примерами

Для того, чтобы полноценно следить за своим здоровьем, особенно тогда, когда вы хотите забеременеть, то вам нужно научиться правильно измерять базальную температуру, строить по результатам график и конечно же иметь хотя бы небольшие знания, которые помогли бы его расшифровать. Если вы будете делать все правильно, то по графику вы сможете узнать не только день овуляции, но и о наличии или отсутствии разных болезней или других проблем с женским здоровьем.

Перекрывающая линия

Данная линия проводится поверх шести отмеченных результатов, которые есть в первой фазе и идут перед овуляцией. При этом не надо учитывать первые 5 дней цикла и те дни в которые на температуру могли влиять самые разные факторы: простуда, повышенная температура и так далее. По этой линии не стоит делать никакие выводы, ведь она ставится исключительно для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы понять что наступила овуляция нужно использовать специальные правила, которые ранее были установлены ВОЗ:

• 3 температурных значениях должны обязательно находиться на линией, которая была проведена над 6 температурными значениями;




• разница между этими двумя показателями должна быть как минимум 0,1 градуса на протяжении двух дней и не меньше 0,2 в один день;




• если вы заметили на своем графике такие требования, то через пару дней после наступления овуляции можно будет поставить линию овуляции.

Конечно не во всех случаях можно определить овуляцию по стандартам, которые предлагает ВОЗ. В таких случаях можно использовать «правило» пальца, когда из графика нужно исключить все значения, которые отличаются от предыдущего и следующего показателя более чем на 0,2 градуса. Эти результаты измерений не стоит учитывать и тогда у вас получится вполне нормальный график по которому можно легко определить наступление овуляции. Наиболее хорошими днями для зачатия принято считать день до ее наступления и два после нее.

Длина менструального цикла

Как правило, длина менструального цикла не должна быть меньше 21 дня и дольше 35. Если длина вашего менструального цикла выходит за эти рамки, то тогда стоит сходить к врачу так, как возможно у вас дисфункция яичников, а это нужно обязательно лечить, ведь данная болезнь вполне может привести к бесплодию.

Длина второй фазы

Весь график можно поделить на первую и вторую фазы. Разделение можно сделать там, где проходит овуляция. Итак, первый отрезок — это первая фаза до овуляции, а второй — это после нее, вторая фаза.

Нормальная длина второй фазы — это 12-16 дней, но в большинстве случаев это 14 дней. Первая фаза отличается тем, что ее длина может быть разной в каждом новом цикле, это может быть индивидуальной особенностью. Но если женщина полностью здоровая, то разница между двумя фазами может быть совсем незначительной. Общую длину цикла можно узнать только за счет измерения первой фазы так, как вторая остается неизменно одинаковой. Довольно часто можно встретить такую проблему, как недостаточность второй фазы, что и может затруднить дальнейшие гормональные исследования.

Разница температур

Нормальная разница между температурами в первой и второй фазе принято считать от 0,4 градуса и выше. Если же температурная разница ниже, то это может говорить о наличии гормонального сбоя. В таком случае нужно обратится к врачу и сдать анализы для того, чтобы узнать какой уровень прогестерона у вас в крови.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

Наверное каждая женщина хоть раз в жизни измеряла базальную температуру и рисовала графики, чтобы определить день овуляции. Большинство из них наверняка задавали вопрос о том, какие же графики можно назвать нормальными, а какие нет. Именно в этой статье мы и попробуем разобраться в этом только на первый взгляд сложном вопросе.





Нормальный двухфазный цикл имеет несколько «примет»: во второй фазе температура повышается более, чем на 0,4 градуса, можно отметить падение температуры перед овуляцией и менструацией. Длительность повышения температуры после наступления овуляции не должно превышать 12-14 дней. Именно график с такими показателями можно называть нормальным.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Эта проблема характеризуется не очень повышенной температурой во второй фазе. Разница между температурными показателями первой и второй фазы ниже, чем 0,4 градуса. Если вы заметили у себя на графике такую кривую, то это может говорить о эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такие графики повторяются на протяжении нескольких циклов, то можно говорить о наличии гормонального сбоя, который может привести даже к бесплодию.

Невынашиваемость плода


Если же базальная температура поднимается незадолго до менструации и нет характерно падения температуры непосредственно перед менструацией, а вторая фаза длиться меньше 10 дней, то это может быть признаком недостаточности второй фазы. Конечно забеременеть с таким циклом можно, но при этом беременности будет всегда угрожать опасность так, как ни врачи, ни тем более женщина в этот период еще могут даже не подозревать о наступлении беременности. В таком случае имеет место такое понятие, как невынашиваемость, но не бесплодие. Если на протяжении 3 циклов вы заметили у себя подобный график, то нужно немедленно обращаться к врачу.

Ановуляторный цикл


Если же в цикле не проходит овуляция, то тогда не начинает образовываться желтое тело, которое может выработать достаточное количество гормона прогестерона и таким образом поднять базальную температуру тела. В таком случае на графике нет поднятия температуры и определить наличие овуляции невозможно. Если вы не можете поставить на графике линию овуляции, то тогда можно говорить об ановуляторном цикле. Нормальным принято считать наличие у женщины нескольких ановуляторных циклов в год. В таком случае не надо идти в врачу или каким-то другим образом вмешиваться в процессы, которые происходят в организме. Но если вы замечаете, что ситуация начинает повторяться из цикла в цикл, то конечно без помощи гинеколога здесь не обойтись, ведь без овуляции невозможно зачатие и тем более беременность к которой вы так стремитесь.

В некоторых женщин может быть монотонная кривая, которая возникает если на протяжении всего цикла нет значительных подъемов или падений температуры. Такой график тоже говорит о том, что у вас не происходит овуляция.

Эстрогенная недостаточность

Температурная кривая, которая у вас получилась очень хаотичная. Температура может то подскакивать, то падать и разница при этом между показателями может превышать 1 градус. Такой график нельзя отнести ни к одному из выше описанных типов кривых. Если вы заметили у себя подобный график, то это может говорить о том, что у вас возникла эстрогенная недостаточность. В некоторых случаях кривая с подобными показателями может возникать под воздействием самых разных случайных факторов. Например, может повлиять длительная болезнь, простуда или же высокая температура тела на протяжении длительного отрезка времени.

В любом случае, как только вы заметили отклонения в графике, нужно обследоваться у гинеколога, ведь иногда даже самая небольшая проблема может помешать женщине забеременеть или же полноценно выносить ребенка.

Прогноз овуляции: сравнение графика базальной температуры, оценки цервикальной слизи и УЗИ органов малого таза в режиме реального времени

. 1985 март; 43(3):385-8.

doi: 10.1016/s0015-0282(16)48436-0.

А. Лидер, Д. Уайзман, П. Дж. Тейлор

• PMID:

  3884396

• DOI:

  10.1016/s0015-0282(16)48436-0

Бесплатная статья

Лидер и др.

Фертил Стерил.

1985 март

Бесплатная статья

. 1985 март; 43(3):385-8.

doi: 10.1016/s0015-0282(16)48436-0.

Авторы

А. Лидер, Д. Уайзман, П. Дж. Тейлор

• PMID:

  3884396

• DOI:

  10.1016/s0015-0282(16)48436-0

Абстрактный

Изучено 95 менструальных циклов у 20 женщин, подвергшихся донорской искусственной инсеминации (АИД). В течение 49 циклов изменения базальной температуры тела (БТТ) регистрировались ежедневно, и с 11-го дня до овуляции выполнялась как ежедневная оценка цервикальной слизи (модифицированная оценка Инслера), так и ежедневное УЗИ в реальном времени (УЗИ). АИД проводили только в день разрыва фолликула. Контрольную группу, не подвергавшуюся УЗИ, осеменяли два-три раза за цикл в течение 46 циклов в периовуляторный период. Было обнаружено, что шкала Инслера является надежным индикатором развития и разрыва фолликулов. Было обнаружено, что BBT менее надежен, чем шкала Инслера или USS. Хотя УЗИ можно использовать для подтверждения развития фолликулов, шкала Инслера надежна и менее затратна.

Картинка в картинке:

Это исследование было разработано для сравнения точности и надежности методов измерения базальной температуры тела (БТТ), цервикальной слизи и ежедневного УЗИ в режиме реального времени (УЗС) для прогнозирования овуляции. Всего проанализировано 95 менструальных циклов у 20 женщин, перенесших донорское искусственное оплодотворение. В течение 49 циклов ежедневно записывали изменения БТТ, а ежедневную оценку цервикальной слизи (модифицированная шкала Инслера) и УЗИ проводили с 11-го дня до овуляции. Искусственную инсеминацию проводили только в день разрыва фолликула. Контрольную группу, не подвергавшуюся УСС, осеменяли 2-3 раза/цикл в течение 46 циклов в периовуляторный период. Было обнаружено, что шкала Инслера является надежным индикатором развития и разрыва фолликулов. Разрыв фолликула произошел в день максимального балла в 31% циклов. Максимальный балл был отмечен за 24 часа до разрыва фолликула у 47,5%. BBT был менее надежным, чем шкала Инслера или USS. В 15% из 49циклов, не было явных изменений в тепловой картине, несмотря на подтвержденную УЗИ овуляцию и хорошую оценку по шкале Инслера. УЗС-подтверждение овуляции было сделано за 24 часа и более до сдвига в 17,5% циклов и за 24 и более часов после термосдвига в 69,5%. Из 20 пациенток 2 забеременели во время циклов, определяемых УЗИ, и 5 — в отсутствие мониторинга УЗИ. Хотя УЗИ можно использовать для подтверждения развития фолликулов, метод Инслера надежен и менее затратен. Он легко осваивается, индивидуальные различия между наблюдателями минимальны, и не требуется никаких технических или биохимических средств. Рекомендуется, чтобы у женщин, подвергшихся искусственной инсеминации с двухфазными температурными графиками, индекс Инслера определялся ежедневно с 11-го дня до достижения максимального балла, а инсеминации проводились ежедневно, когда балл превышал 10.

Похожие статьи

• Влияние циклофенила на оценку цервикальной слизи (Insler).

  Бхатена Р.К., Патель Р.Х., Варма Т.Р.
  Бхатена Р.К. и др.
  Int J Gynaecol Obstet. 1986 февраля; 24 (1): 17-9. doi: 10.1016/0020-7292(86)

  -4.
  Int J Gynaecol Obstet. 1986 год.

  PMID: 2874064

• Мониторинг активности яичников путем измерения скорости экскреции мочи с использованием Ovarian Monitor, часть IV: связь порога прегнандиол-глюкуронида с базальной температурой тела и цервикальной слизью в качестве маркеров начала постовуляторного периода бесплодия.

  Blackwell LF, Vigil P, Alliende ME, Brown S, Festin M, Cooke DG.
  Блэквелл Л.Ф. и др.
  Хум Репрод. 2016 фев; 31 (2): 445-53. дои: 10.1093/humrep/dev303. Epub 2015 17 декабря.
  Хум Репрод. 2016.

  PMID: 26677961

• Терапевтическая донорская инсеминация: влияние сроков инсеминации с помощью иммуноанализа лютеинизирующего гормона в моче.

  Коссой Л.Р., Хилл Г.А., Герберт К.М., Броди Б.Л., Далглиш К.С., Дюпон В.Д., Венц А.С.
  Коссой Л.Р. и соавт.
  Фертил Стерил. 1988 июня; 49(6):1026-9. doi: 10.1016/s0015-0282(16)59955-5.
  Фертил Стерил. 1988 год.

  PMID: 3286288

• Естественные показатели планирования семьи овуляции.

  Гросс Б.А.
  Гросс БА.
  Клин Репрод Фертил. 1987 г., июнь; 5 (3): 91–117.
  Клин Репрод Фертил. 1987.

  PMID: 3322540

  Обзор.

• Обнаружение овуляции у человека.

  Керин Дж.
  Керин Дж.
  Клин Репрод Фертил. 1982 март; 1(1):27-54.
  Клин Репрод Фертил. 1982.

  PMID: 6821195

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование I фазы безопасности, фармакокинетики, фармакодинамики и приемлемости 90-дневного вагинального кольца с тенофовиром и левоноргестрелом, используемого непрерывно или циклически у женщин: исследование CONRAD 138.

  Турман А.Р., Браш В., Кошон Л., Уаттара Л.А., Чандра Н., Жакот Т., Юсефи Н., Кларк М.Р., Пит М., Ханиф Х., Шварц Дж.Л., Ю С., Марзинке М. А., Эриксон Д.В., Парих Ю., Герольд Б.К., Фихорова РН, Толли Э, Донсель ГФ.
  Турман А.Р. и соавт.
  ПЛОС Один. 2022 10 октября; 17 (10): e0275794. doi: 10.1371/journal.pone.0275794. Электронная коллекция 2022.
  ПЛОС Один. 2022.

  PMID: 36215267
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Образцы цервикальной слизи и окно фертильности у женщин без известной недостаточности фертильности: объединенный анализ трех когорт.

  Наймабади С., Шлип К.С., Симонсен С.Е., Поручник К.А., Эггер М.Дж., Стэнфорд Д.Б.
  Наджмабади С. и др.
  Хум Репрод. 2021 18 июня; 36(7):1784-1795. дои: 10.1093/humrep/deab049.
  Хум Репрод. 2021.

  PMID: 33990841
  Бесплатная статья ЧВК.

• Гормональная регуляция яйцевода гликопротеина 1 (OVGP1; MUC9) в шейке матки макаки-резуса.

  Слейден О.Д., Фриасон Ф.К.Е., Бонд К.Р., Мишлер Э.К.
  Слейден О.Д. и др.
  J Мед Приматол. 2018 декабрь; 47 (6): 362-370. дои: 10.1111/jmp.12357. Epub 2018 4 июля.
  J Мед Приматол. 2018.

  PMID: 29971796
  Бесплатная статья ЧВК.

• Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование I фазы безопасности, фармакокинетики, фармакодинамики и приемлемости тенофовира и вагинальных колец тенофовир плюс левоноргестрел у женщин.

  Турман А.Р., Шварц Дж.Л., Брач ​​В., Кларк М.Р., Маккормик Т., Чандра Н., Марзинке М.А., Станчик Ф.З., Деззутти К.С., Хиллиер С.Л., Херольд Б.С., Фихорова Р., Асин С.Н., Ролленхаген С., Вайнер Д., Кисер П., Донсель ГФ.
  Турман А.Р. и соавт.
  ПЛОС Один. 2018 28 июня; 13 (6): e0199778. doi: 10.1371/journal.pone.0199778. Электронная коллекция 2018.
  ПЛОС Один. 2018.

  PMID: 29953547
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Современные методы определения фертильности: носимые устройства на запястье фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом.

  Шилай М., Гудейл Б.М., Фалько Л., Кюблер Ф., Де Клерк В., Линерс Б.
  Шилай М. и др.
  Представитель Biosci, 30 ноября 2018 г .; 38 (6): BSR20171279.. дои: 10.1042/BSR20171279. Печать 2018 21 декабря.
  Представитель Biosci, 2018 г.

  PMID: 29175999
  Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Таблица

базальной температуры тела — Lone Tree, CO и Castle Rock, CO: Lone Tree акушер-гинеколог и акушерка 9Таблица базальной температуры тела 0001 – Lone Tree, CO и Castle Rock, CO: Lone Tree, акушер-гинеколог и акушерки

В нашем офисе в Касл-Роке проводятся встречи.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации о таблицах базальной температуры тела

1. Укажите первый день менструации в поле рядом с «Дата» в столбце «1» и продолжите с оставшимися датами в рамках цикла.

2. Каждое утро после пробуждения, прежде чем встать с постели, кладите термометр под язык не менее чем на 2 минуты. Не ешьте, не пейте, не курите и не чистите зубы до измерения температуры.

3. Точно запишите показания температуры на графике, поставив точку в нужном месте. Поставьте «X» в отведенном месте, указав каждый день полового акта.

4. Используйте столбец цервикальной слизи, чтобы указать тип выделений из влагалища, которые вы испытываете каждый день.

5. Если вы испытываете колебания температуры из-за простуды, инфекции, бессонницы, расстройства желудка и т. д., это следует отметить на графике над показаниями для этого дня.

6. В большинстве случаев вы увидите двухфазный паттерн на графике после того, как произошла овуляция.