Проблемы, возникающие после отмены противозачаточных таблеток

Содержимое

• 1 Проблемы после отмены противозачаточных таблеток
  • 1.1 Отмена противозачаточных таблеток: проблемы и решения
  • 1.2 Недостаточная регулярность месячных циклов
  • 1.3 Возникновение болевого синдрома
  • 1.4 Нарушение гормонального равновесия
  • 1.5 Появление проблем с кожей
  • 1.6 Изменение состояния волос и ногтей
  • 1.7 Ухудшение настроения и эмоциональное состояние
  • 1.8 Возрастная фактор
  • 1.9 Повышенный риск заболеваний репродуктивной системы
  • 1.10 Угроза нежелательной беременности
  • 1.11 Имплантационное кровотечение и менструальные нарушения
  • 1.12 Пост-абортивный синдром и психологические проблемы
  • 1.13 Видео по теме:
  • 1.14 Вопрос-ответ:
    • • 1.14.0.1
      • 1.14.0.2 Опасно ли сразу после отмены противозачаточных таблеток забеременеть?
      • 1.14.0.3 Как быстро обычно восстанавливается менструальный цикл после отмены противозачаточных таблеток?
      • 1. 14.0.4 Может ли прекращение приема противозачаточных таблеток вызвать нарушение гормонального фона?
      • 1.14.0.5 Можно ли отменить противозачаточные таблетки без последствий?
      • 1.14.0.6
      • 1.14.0.7 Может ли отмена противозачаточных таблеток вызвать проблемы с кожей и волосами?
      • 1.14.0.8
      • 1.14.0.9 Можно ли отменить противозачаточные таблетки без последствий для возможности зачатия в будущем?

После отмены противозачаточных таблеток возможны такие проблемы, как неправильный цикл месячных, недостаток плотности костей, изменение состояния кожи и волос, а также возможность беременности. Важно следить за своими симптомами и проконсультироваться с врачом для выбора альтернативного метода контрацепции или планирования беременности.

Противозачаточные таблетки широко используются женщинами для контроля над репродуктивным здоровьем и планирования семьи. Однако, при отмене противозачаточных таблеток могут возникнуть определенные проблемы, связанные с восстановлением гормонального баланса и внутренними изменениями в организме. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные проблемы после отмены противозачаточных таблеток и способы их решения.

Одной из наиболее частых проблем после отмены противозачаточных таблеток является аномальное менструальное кровотечение. После прекращения приема таблеток может произойти изменение продолжительности, интенсивности и регулярности менструаций. Нерегулярные и обильные выделения могут быть вызваны нарушением гормонального баланса. Восстановление и нормализация цикла может занять от нескольких месяцев до полугода.

Кроме того, после отмены противозачаточных таблеток может возникнуть проблема с бесплодием. Некоторые женщины могут испытывать трудности с забеременеванием после прекращения приема таблеток. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса и временной дисфункцией яичников. В случае сохранения проблемы с зачатием рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и определения причины.

Следует отметить, что каждый организм индивидуален, и проблемы после отмены противозачаточных таблеток могут быть различными. Лучше всего обсудить все возможные последствия с врачом перед отменой противозачаточных таблеток и следовать его рекомендациям для правильного восстановления гормонального баланса и планирования будущей репродуктивной деятельности.

Отмена противозачаточных таблеток: проблемы и решения

Отмена противозачаточных таблеток может приводить к различным проблемам, с которыми женщины могут столкнуться. Одной из наиболее распространенных проблем является восстановление естественного цикла менструаций. После отмены таблеток может потребоваться некоторое время, прежде чем циклы станут регулярными.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются женщины после отмены противозачаточных таблеток, — это возможность беременности. Таблетки являются одним из самых эффективных методов контрацепции, и их отмена может увеличить риск нежелательной беременности. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу для выбора альтернативного метода контрацепции и обсуждения планирования беременности.

Для решения проблем, связанных с отменой противозачаточных таблеток, рекомендуется проконсультироваться со специалистом — гинекологом. Он поможет оценить индивидуальную ситуацию, провести необходимые обследования и подобрать оптимальную стратегию для восстановления естественного цикла менструаций, улучшения состояния кожи и выбора безопасного метода контрацепции.

Помимо консультации с врачом, важно обратить внимание на свое физическое и эмоциональное здоровье. Здоровый образ жизни, балансированное питание, физическая активность и умение управлять стрессом могут помочь в восстановлении гормонального баланса и общего благополучия.

Недостаточная регулярность месячных циклов

После отмены противозачаточных таблеток некоторые женщины сталкиваются с проблемой недостаточной регулярности месячных циклов. Это может проявляться в том, что периоды между менструациями становятся неопределенными и непостоянными.

Недостаточная регулярность месячных циклов может быть также связана с возрастными изменениями в организме. После отмены противозачаточных таблеток нормализация работы яичников может занять определенное время, особенно у женщин старше 35 лет.

Чтобы восстановить нормальную регулярность месячных циклов после отмены противозачаточных таблеток, рекомендуется обратиться к врачу. Он сможет оценить состояние организма и назначить необходимые диагностические и лечебные мероприятия. Также важно следить за общим состоянием здоровья, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и управлять стрессовыми ситуациями.

Возникновение болевого синдрома

Отмена противозачаточных таблеток может привести к возникновению болевого синдрома у женщин.

После прекращения приема противозачаточных таблеток, организм женщины может пережить изменения в гормональном фоне, что может вызвать различные дисфункции. Один из наиболее распространенных симптомов, которые могут возникнуть, это болевые ощущения в животе или внизу живота.

Болевой синдром после отмены противозачаточных таблеток может проявляться путем появления сильных спазмов в области живота, которые могут сопровождаться неприятными ощущениями или дискомфортом. У некоторых женщин боли могут быть ощутимыми только во время менструального цикла, в то время как у других они могут наблюдаться постоянно.

Важно проконсультироваться с гинекологом для получения дополнительной информации и оценки состояния организма. Врач может рекомендовать дополнительные методы контроля болевого синдрома или предложить другие решения для борьбы с неприятными ощущениями.

Нарушение гормонального равновесия

Отмена противозачаточных таблеток может привести к нарушению гормонального равновесия в организме женщины. Эти таблетки содержат искусственные гормоны — эстроген и прогестин, которые подавляют естественный цикл овуляции. Прием таблеток в течение длительного времени приводит к тому, что организм привыкает к их воздействию.

После отмены противозачаточных таблеток организм должен восстановить свое естественное гормональное равновесие, что может занять некоторое время. Во время этого периода могут возникнуть различные проблемы, связанные с гормональными изменениями.

Одной из основных проблем, которая может возникнуть после отмены противозачаточных таблеток, является нарушение менструального цикла. Возможны задержки в начале месячных или их нерегулярность. Также может произойти усиление пременструального синдрома (ПМС) или появление новых симптомов, таких как более сильные боли в подреберье, нарушения пищевого или эмоционального поведения.

Кроме того, после отмены противозачаточных таблеток могут возникнуть проблемы с кожей. У некоторых женщин возникают угревые высыпания или усиление акне. Это связано с тем, что противозачаточные таблетки могут снижать уровень мужских гормонов в организме, и после их отмены уровень этих гормонов может возрастать.

Нарушение гормонального равновесия может также привести к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с этим синдромом на яичниках образуются маленькие кисты, что может приводить к нарушениям менструального цикла, бесплодию и другим проблемам. После отмены противозачаточных таблеток риск развития этого синдрома может повыситься.

Появление проблем с кожей

После отмены противозачаточных таблеток у некоторых женщин может возникнуть проблема с кожей. Это связано с изменениями в уровне гормонов в организме.

Один из частых проявлений после отмены противозачаточных таблеток – появление акне. Это может быть связано с повышенным уровнем мужских половых гормонов, таких как тестостерон, что приводит к избытку кожного себума. В результате, поры на коже могут забиваться и образовываться воспаления.

Кроме акне, после отмены противозачаточных таблеток могут появиться и другие проблемы с кожей, такие как повышенная сухость или жирность кожи, ухудшение цвета и текстуры кожи. Это может быть вызвано нарушением естественного баланса гормонов в организме.

Для снижения проблем с кожей после отмены противозачаточных таблеток рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу. Он сможет подобрать необходимые средства и процедуры для восстановления здоровья кожи. Также стоит обратить внимание на режим питания и образ жизни, ведь правильное питание и уход за кожей могут оказать положительное влияние на состояние кожи.

Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и проблемы с кожей после отмены противозачаточных таблеток могут проявляться у каждой женщины по-разному. Поэтому самое главное – обратиться за помощью к специалисту и следовать его рекомендациям для решения данной проблемы.

Изменение состояния волос и ногтей

Благодаря гормональным элементам противозачаточных таблеток, изменение состояния волос и ногтей является одной из проблем, с которыми сталкиваются женщины после отмены этого метода контрацепции.

После отмены противозачаточных таблеток, провоцируются изменения в гормональном балансе организма, что может привести к различным проблемам с волосами и ногтями.

Волосы становятся ломкими, сухими, тусклыми и в некоторых случаях начинают выпадать из-за сниженного образования эстрогенов в организме. Это может привести к образованию секущихся кончиков и потере объема волос.

Ногти также могут быть в плохом состоянии после отмены противозачаточных таблеток. Они становятся хрупкими, слоятся и отслаиваются, что может сказаться на их здоровье и внешнем виде. Это может происходить из-за снижения содержания витаминов и минералов, необходимых для поддержания здоровья ногтей.

Для улучшения состояния волос и ногтей после отмены противозачаточных таблеток, рекомендуется принимать специальные комплексы витаминов и минералов, которые позволят сбалансировать гормональный фон и оказать благотворное влияние на состояние волос и ногтей. Также важно следить за правильным питанием, уделять особое внимание уходу за волосами и ногтями и обращаться к специалистам для консультации и рекомендаций.

Ухудшение настроения и эмоциональное состояние

Отмена противозачаточных таблеток может привести к изменениям в настроении и эмоциональном состоянии у женщины. Во время приема этих таблеток организм получает стабильные уровни гормонов, которые могут оказывать положительное влияние на настроение и психическое состояние.

Снятие этой стабилизации после отмены таблеток может привести к возникновению депрессивных симптомов, повышенной раздражительности, а также изменениям в эмоциональной реактивности. Женщина может испытывать частые перепады настроения, плохо контролировать эмоции и проявлять повышенную чувствительность.

Ухудшение настроения и эмоциональное состояние после отмены противозачаточных таблеток может также сопровождаться появлением нервозности, тревожности и снижением самооценки. Женщина может испытывать чувство безысходности и упадка энергии, что может повлиять на ее общую жизнедеятельность и качество жизни.

При возникновении таких проблем после отмены противозачаточных таблеток рекомендуется обратиться к врачу, который сможет оценить ситуацию и предложить подходящие решения, которые помогут справиться с ухудшением настроения и эмоциональным состоянием.

Возрастная фактор

После отмены противозачаточных таблеток возраст играет важную роль в возможных проблемах и изменениях, связанных с этим. Один из основных факторов, влияющих на результаты отмены, — это возраст женщины.

Молодым женщинам, которые только что прекратили принимать противозачаточные таблетки, может потребоваться некоторое время, чтобы восстановить нормальный цикл менструации. У них может быть неустойчивый график менструации или необычные недоменструационные кровотечения. Однако постепенно восстановление цикла должно происходить и его длительность и регулярность вновь сбалансируются.

С другой стороны, у женщин в зрелом и более позднем возрасте отмена противозачаточных таблеток может привести к другим проблемам. Возрастные изменения, такие как начало менопаузы и изменение гормонального фона, могут сказываться на возможности переговорного тратинера у женщин. Они могут столкнуться с более насыщенными и долгими менструациями или вообще перестать менструировать. Это может вызвать беспокойство и дискомфорт и требовать обращения к специалисту для более подробной оценки и управления.

Возрастной фактор является важным аспектом при отмене противозачаточных таблеток, и каждая женщина должна рассмотреть свои индивидуальные обстоятельства и принять во внимание возраст, близкие события и рекомендации врача для определения возможных проблем и подходящих стратегий управления после отмены таблеток.

Повышенный риск заболеваний репродуктивной системы

После отмены противозачаточных таблеток у женщин может возникнуть повышенный риск заболеваний репродуктивной системы. Определенные исследования связывают отмену противозачаточных таблеток с увеличением риска различных заболеваний, в том числе рака груди и рака матки.

Один из основных рисков связан с изменением гормонального баланса, который происходит при отмене противозачаточных таблеток. Происходит смена уровня эстрогена и прогестерона в организме, что может повлиять на развитие определенных заболеваний репродуктивной системы.

Кроме того, отмена противозачаточных таблеток может привести к появлению нерегулярных менструальных циклов, что также может быть связано с риском различных заболеваний. Нерегулярные циклы могут стать основой для развития гормональных нарушений и впоследствии привести к развитию заболеваний репродуктивной системы.

Поэтому, после отмены противозачаточных таблеток важно обратиться к врачу и пройти полное обследование для оценки состояния репродуктивной системы и своевременного выявления возможных проблем. Регулярные проверки помогут контролировать состояние здоровья и принимать необходимые меры для предотвращения развития заболеваний в репродуктивной системе.

Угроза нежелательной беременности

После отмены противозачаточных таблеток может возникнуть угроза нежелательной беременности. Это связано с нестабильностью гормонального баланса в организме женщины. Отмена препаратов может привести к возобновлению естественного цикла и увеличению вероятности зачатия.

Одной из причин угрозы нежелательной беременности после отмены противозачаточных таблеток является их длительное использование. Длительное воздействие препаратов на организм может сказаться на работе гормональной системы, что может привести к нестабильности цикла и повышенной вероятности зачатия в ближайшие месяцы после отмены.

Также, угрозу нежелательной беременности после отмены противозачаточных таблеток может вызвать некорректное и нерегулярное принятие препаратов. Несоблюдение регулярности и правил приема таблеток может нарушить их эффективность и повысить вероятность зачатия.

Для предотвращения угрозы нежелательной беременности после отмены противозачаточных таблеток рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. Он сможет подобрать оптимальный метод контрацепции и проконсультировать по вопросу защиты от нежелательной беременности.

Имплантационное кровотечение и менструальные нарушения

Имплантационное кровотечение — это одна из проблем, с которой может столкнуться женщина после отмены противозачаточных таблеток. Оно возникает из-за изменений в гормональном фоне организма и связанной с этим перестройкой в работе репродуктивной системы. Женщина может наблюдать появление небольшого кровотечения через несколько дней после отмены противозачаточных таблеток, которое может продолжаться до нескольких месяцев. Имплантационное кровотечение обычно является незначительным и не вызывает боль или дискомфорт.

Менструальные нарушения также могут возникнуть после отмены противозачаточных таблеток. Это может включать изменения в длительности менструального цикла, интенсивности кровотечения или промежутка между менструациями. Женщина может столкнуться с более длительными, более короткими, более обильными или более слабыми менструациями после отмены противозачаточных таблеток. Нарушения могут быть временными и приходиться на период адаптации организма к новым условиям. В большинстве случаев менструальные нарушения устраняются самостоятельно через несколько месяцев.

Если женщина сталкивается с необычными менструальными нарушениями, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Врач может провести дополнительные исследования и составить план лечения, если необходимо. Важно помнить, что после отмены противозачаточных таблеток организму требуется время на восстановление нормальной работы гормональной системы, поэтому незначительные менструальные нарушения считаются достаточно обычными.

Пост-абортивный синдром и психологические проблемы

После отмены противозачаточных таблеток некоторые женщины могут столкнуться с различными проблемами, включая пост-абортивный синдром и психологические трудности. Пост-абортивный синдром — это психологическое состояние, которое может возникнуть у женщин после прерывания несостоявшейся беременности.

Одной из основных причин пост-абортивного синдрома является чувство вины и сожаления за прерывание беременности. Женщины могут испытывать сильные эмоции, такие как печаль, грусть, разочарование и даже депрессия. Они могут также соматизировать свои эмоции, проявляя физические симптомы, такие как боли в животе, головные боли и нарушения сна.

Психологические проблемы, связанные с отменой противозачаточных таблеток, могут также быть связаны с изменением гормонального баланса в организме. Это может привести к нарушению настроения, аномально выраженной раздражительности, апатии и тревоге.

Важно отметить, что пост-абортивный синдром и психологические проблемы могут быть индивидуальными и пройти со временем. Однако, если эти проблемы становятся долгосрочными и мешают нормальной жизни женщины, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, такому как психолог или психиатр.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Опасно ли сразу после отмены противозачаточных таблеток забеременеть?

Сразу после отмены противозачаточных таблеток возможно забеременеть. Однако, у каждой женщины это время индивидуально. Обычно организм требует некоторого времени, чтобы восстановить баланс гормонов. Поэтому, после отмены таблеток рекомендуется обратиться к врачу и использовать другие методы контрацепции, если беременность пока не планируется.

Как быстро обычно восстанавливается менструальный цикл после отмены противозачаточных таблеток?

Восстановление менструального цикла после отмены противозачаточных таблеток зависит от организма каждой женщины. Обычно это занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Очень редко у некоторых женщин может потребоваться больше времени, чтобы цикл стал регулярным. Если по прошествии нескольких месяцев цикл не восстановился, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований.

Может ли прекращение приема противозачаточных таблеток вызвать нарушение гормонального фона?

Да, прекращение приема противозачаточных таблеток может вызвать нарушение гормонального фона, так как таблетки искусственно поддерживают баланс гормонов в организме. После отмены таблеток организму требуется некоторое время, чтобы восстановить естественный цикл гормонов. За это время могут возникнуть различные проблемы, связанные с изменениями уровня гормонов в организме.

Можно ли отменить противозачаточные таблетки без последствий?

Отмена противозачаточных таблеток может привести к различным последствиям, таким как нарушение менструального цикла, усиление болей во время менструации, появление акне и набор веса. Однако, эти последствия могут быть временными и проходят самостоятельно через некоторое время. Если женщина решает отменить таблетки, рекомендуется проконсультироваться с врачом для минимизации возможных негативных последствий.

Может ли отмена противозачаточных таблеток вызвать проблемы с кожей и волосами?

Да, отмена противозачаточных таблеток может вызвать проблемы с кожей и волосами. Некоторые женщины замечают появление акне после отмены таблеток из-за изменений в уровне гормонов в организме. Также возможно ухудшение состояния волос, их ломкость и выпадение. Однако, эти проблемы обычно проходят самостоятельно через некоторое время после отмены таблеток.

Можно ли отменить противозачаточные таблетки без последствий для возможности зачатия в будущем?

Отмена противозачаточных таблеток не оказывает негативного влияния на возможность зачатия в будущем. Женщина может забеременеть после отмены таблеток, если она будет иметь половые отношения без применения других методов контрацепции. Однако, если после отмены таблеток возникают проблемы с беременностью, рекомендуется обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причин возникших трудностей.

Какие меры контрацепции предпринимать после 40 лет

Бдительность терять нельзя: после 40 риск забеременеть есть, и эта беременность может оказаться испытанием как для матери, так и для ребенка. Женщины старше 40 лет нуждаются в эффективной контрацепции, если они хотят избежать беременности.

Что меняется с возрастом?

Риск забеременеть у женщин старше 40 лет относительно низок. Например, в 2008 году на 1000 жительниц Канады в возрасте 40-44 лет приходилось 8-9 рождений. ^[1]

С другой стороны, риск спонтанного прерывания беременности и хромосомных аномалий плода значительно возрастает после 40 лет. Кроме того, беременность чаще протекает с осложнениями (повышенное давление, диабет беременных и т.д.). ^[2]

Зачем нужна контрацепция после 40 лет?

Бдительность терять нельзя: после 40 риск забеременеть есть, и эта беременность может оказаться испытанием как для матери, так и для ребенка. Женщины старше 40 лет нуждаются в эффективной контрацепции, если они хотят избежать беременности. ^[1]

Кроме того, женщины в этом возрасте могут испытывать крайне неприятные перименопаузальные симптомы (например, приливы жара, потливость, учащенное сердцебиение). В этом случае прием заместительной гормональной терапии или гормональных препаратов может стать для них настоящим избавлением от мук. ^[1]

Какие средства предохранения от беременности применяются после 40 лет?

Если говорить о регулярной контрацепции, то ВОЗ в своих рекомендациях на первое ставит внутриматочные спирали (медные и прогестиновые), прогестиновые импланты (это подкожные импланты с гормоном, например, левоноргестрелом) и стерилизацию (причем как женскую, так и мужскую). В течение первого года применения любого из этих методов нежелательная беременность наступала крайне редко – лишь в 1% случаев. ^[3]

В таких странах, как США и Канада, с огромным отрывом от прочих методов лидируют негормональные средства контрацепции (в США половина женщин старше 40 предпочитает, как самый надежный вариант, стерилизацию, а половина жительниц Канады отдают предпочтение презервативам). При этом каждая 10-я женщина в США и Великобритании и каждая 5-я канадка принимают разнообразные комбинированные оральные контрацептивы (КОКи).  ^[3]

Если женщина старше 40 лет не выбрала себе плановый метод предохранения, она может воспользоваться любым методом экстренной контрацепции — ограничений по возрасту для них не существует. Но если экстренные методы в любом возрасте одинаковые, то правила назначения  плановой контрацепции немного меняются. ^[3]

“Бонусы” КОКов

• обеспечивают установление регулярного менструального цикла ^[9],
• уменьшают кровопотерю, уменьшают выраженность анемии, вызванной обильными маточными кровотечениями
• значительно уменьшают приливы, потливость и другие неприятные симптомы перименопаузы ^[4].

Иногда контрацептивы назначаются в перименопаузе именно с целью устранить неприятные симптомы. В таком случае важно помнить, что гормональная терапия, назначенная с этой целью, может не обеспечить должного противозачаточного эффекта при несоблюдении режима приема или, например, при курении.  ^[11]

Чем я рискую, принимая противозачаточные таблетки после 40?

Не создаст ли прием контрацептивов дополнительных рисков для женщины?  Не ухудшится ли состояние сердца и сосудов? А что с риском рака? Давайте по порядку.

Да, существуют состояния, при которых врачи подходят к назначению контрацептивов очень и очень осторожно.

Про сердце. Перед назначением противозачаточных средств врачи тщательно взвешивают все риски, уделяя особенное внимание сердечно-сосудистой системе. ^[10]

• Использование препаратов, содержащих эстроген, увеличивает риск тромбозов, но только у женщин с дополнительными сердечно-сосудистыми факторами риска.
• С осторожностью врач назначает контрацептивы женщинам с хроническими заболеваниями — ожирением, диабетом, повышенным артериальным давлением.4 Женщины с факторами риска тромбозов наблюдаются более комплексно — с привлечением как гинеколога, так и кардиолога. К состояниям с неприемлемым риском (то есть при них КОКи однозначно принимать нельзя) относятся:

1. Неконтролируемая гипертония — артериальное давление выше 160/100 мм рт ст ^[10]
2. Инсульт либо инфаркт в прошлом.  ^[10]
3. Курение, тромбоз глубоких вен более 15 сигарет в день ^[10]

Про рак. Особую озабоченность у женщин и их врачей вызывают сведения про связь между гормональными контрацептивами и раком молочной железы.

• Достоверной связи между использованием оральных контрацептивов и риском развития рака молочной железы обнаружено не было. ^[6]
• Что касается риска рака эндометрия, то оральные контрацептивы предотвращают избыточный рост эндометрия и существенно снижают риск этого вида рака. ^[7]

Когда можно прекращать предохраняться?

Женщинам после 40, которые больше не хотят детей, следует использовать эффективную контрацепцию, пока не пройдет 2 года с последней менструации. ^[1]

^[1] Allen RH, Cwiak CA, Kaunitz AM. Contraception in women over 40 years of age. C  Can Med Assoc J. 2013;185(7):565-573. doi:10.1503/cmaj.121280.

 ^[2] Cleary-Goldman J, Malone FD, Vidaver J, et al. Impact of maternal age on obstetric outcome. Obstet Gynecol. 2005;105(5 Pt 1):983-990. doi:10.1097/01.AOG.0000158118.75532.51.

^[3]  Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health/Center for Communication Programs and World Health Organization. Family Planning: A Global Handbook for Providers. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2011.

^[4]  Kaunitz AM. Clinical practice. Hormonal contraception in women of older reproductive age. N Engl J Med. 2008;358(12):1262-1270. doi:10.1056/NEJMcp0708481.

^[5]  Cardiovascular disease and use of oral and injectable progestogen-only contraceptives and combined injectable contraceptives. Results of an international, multicenter, case-control study. World Health Organization Collaborative Study of Cardiovascular Disease and Steroid Hormone Contraception. Contraception. 1998;57(5):315-324.

^[6]  Marchbanks PA, McDonald JA, Wilson HG, et al. Oral contraceptives and the risk of breast cancer. N Engl J Med. 2002;346(26):2025-2032. doi:10.1056/NEJMoa013202.

^[7]  Weiderpass E, Adami HO, Baron JA, Magnusson C, Lindgren A, Persson I. Use of oral contraceptives and endometrial cancer risk (Sweden). Cancer Causes Control. 1999;10(4):277-284.

^[8]  Isley MM, Kaunitz AM. Update on hormonal contraception and bone density. Rev Endocr Metab Disord. 2011;12(2):93-106. doi:10.1007/s11154-011-9180-6.

^[9]  Davis A, Godwin A, Lippman J, Olson W, Kafrissen M. Triphasic norgestimate-ethinyl estradiol for treating dysfunctional uterine bleeding. Obstet Gynecol. 2000;96(6):913-920.

^[10]   U S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use, 2010. MMWR Recomm reports  Morb Mortal Wkly report Recomm reports. 2010;59(RR-4):1-86.

^{[11]  Gebbie AE, Glasier A, Sweeting V. Incidence of ovulation in perimenopausal women before and during hormone replacement therapy. Contraception. 1995;52(4):221-222.}

История контрацепции

Древние времена
Одно из первых упоминаний презерватива как средства предохранения в древности – примерно 3000 год до н.э. В критских…

Подробнее

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – это небольшое пластиковое устройство, которое вводится внутрь шейки матки и оказывает противозачаточное…

Подробнее

Противозачаточные таблетки – комбинированные таблетки

О таблетках

В Австралии доступны 2 типа оральных контрацептивов – комбинированные таблетки, известные как «таблетки», и таблетки, содержащие только прогестаген.

Таблетка содержит гормоны эстроген и прогестаген. Они похожи на гормоны, которые вырабатываются яичниками. Таблетка только с прогестагеном содержит только прогестаген.

Оба препарата принимаются ежедневно и отпускаются по рецепту. Они являются очень эффективными формами контрацепции при правильном использовании.

Эффективность таблетки

При правильном использовании таблетка эффективна как минимум на 99% для предотвращения беременности. С учетом ошибок эффективность составляет 93%.

Что останавливает действие таблетки?

Таблетка может не подействовать, если:

• вы пропустите таблетку или примете ее с опозданием более чем на 24 часа
• вас вырвет в течение 3 часов после ее приема
• у вас очень сильная диарея
• вы принимаете какие-то лекарства или натуральные средства. (Проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.)

Как принимать таблетки

Вы принимаете таблетки, проглатывая одну таблетку примерно в одно и то же время каждый день.

Таблетки бывают разных марок. Большинство из них выпускается в 28-дневной упаковке, которая включает как гормональные, так и сахарные таблетки. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, чтобы узнать, какой бренд лучше всего подходит для вас.

У вас обычно будут менструации (кровотечение из влагалища) во время приема сахарных таблеток. Вы можете пропустить менструацию, если пропустите сахарные таблетки и продолжите принимать гормональные таблетки каждый день.

Как действует таблетка

Действие таблетки заключается в том, что ежемесячно яичники не выпускают яйцеклетку.

Он также сгущает жидкость вокруг шейки матки (отверстия в матку или матку), чтобы предотвратить попадание сперматозоидов.

Когда вы начинаете принимать таблетки в первый раз или после перерыва в приеме таблеток, может пройти до 12 дней, чтобы начать работу по предотвращению беременности. Это зависит от того, начинаете ли вы с гормональной или сахарной таблетки.

Поговорите с врачом, медсестрой или фармацевтом о том, как лучше начать принимать таблетки.

Где взять таблетку

Ваш врач может предоставить рецепт для таблетки, которую вы можете взять с собой в аптеку.

Некоторые бренды могут быть дороже, чем другие бренды. Некоторые бренды будут дешевле, если у вас есть медицинская карта.

Преимущества таблетки

Таблетка может:

• использоваться для прерывания менструации
• сделать менструальный цикл более легким, регулярным и менее болезненным (матка), яичники и кишечник
• помогает при симптомах синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и эндометриоза.

Как только вы перестанете принимать таблетки, ваша фертильность быстро вернется к норме.

Побочные эффекты от приема таблеток

Возможные побочные эффекты у небольшого числа людей, принимающих таблетки, могут включать:

• нерегулярные вагинальные кровотечения
• тошнота
• болезненность или болезненность молочных желез
• головные боли

90 019 вздутие живота

• изменения на вашей коже
• изменения настроения.

Эти побочные эффекты часто проходят со временем. Не было показано, что таблетки вызывают увеличение веса.

Серьезные проблемы со здоровьем и таблетки

Таблетки вызывают очень незначительное увеличение риска тромбоза глубоких вен (сгусток крови), сердечного приступа или инсульта. Это также может привести к небольшому увеличению риска рака молочной железы. Риск развития рака молочной железы из-за использования вагинального кольца или таблеток у людей в возрасте до 35 лет составляет 1 случай на 50 000 в год.

Когда таблетки не подходят

Таблетки могут не подойти вам, если вы:

• вам трудно помнить о ежедневном приеме таблетки
• у вас определенные виды мигрени или головной боли
• очень избыточный вес
• у кого-то из близких родственников был тромбоз глубоких вен
• вы принимаете определенные виды лекарств, которые могут помешать действию таблетки (проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом) артериальное давление, тромбоз глубоких вен, болезни сердца или печени (проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом)
• старше 35 лет и курят
• лечились от рака молочной железы
• длительное время не могут передвигаться (например, из-за операции или инвалидности).

Если вы пропустите таблетку

Если вы пропустите таблетку:

• Примите пропущенную таблетку, как только заметите (это может означать прием 2 таблеток в один и тот же день).
• Продолжайте принимать таблетки как обычно.
• Используйте презервативы в течение следующих 7 дней.
• Если у вас был половой акт без презерватива в течение 7 дней до пропуска таблетки, вам может потребоваться экстренная контрацепция или вам может потребоваться пропустить следующие таблетки сахара и начать новую упаковку таблеток в отделе гормонов. Это зависит от того, где вы находитесь в упаковке с таблетками (проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом).

Если вы забеременеете во время приема таблетки

Таблетка не повредит беременности. Безопасно сохранить беременность (и прекратить прием таблеток) или сделать аборт.

Прием таблеток после рождения ребенка

Если вы кормите грудью, не принимайте таблетки, пока вашему ребенку не исполнится 6 недель, так как это может уменьшить выработку грудного молока и увеличить риск тромбоза. Через 6 недель вы можете использовать противозачаточные таблетки, но лучше использовать другие виды контрацепции (проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом).

Если вы не кормите грудью, вы можете начать принимать таблетки, когда вашему ребенку исполнится от 3 до 6 недель (проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом).

Прием противозачаточных таблеток и беременность

Вы можете прекратить прием противозачаточных таблеток в любое время, и ваша фертильность быстро вернется.

Таблетка:

• не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Лучший способ снизить риск заражения ИППП — использовать барьерные средства защиты, такие как внутренние и внешние презервативы, со всеми новыми половыми партнерами
• иногда может поставляться в небольших количествах вашим фармацевтом без рецепта. Если у вас закончились таблетки и вы не можете обратиться к врачу за новым рецептом, поговорите с фармацевтом. Они часто могут дать вам небольшой запас таблеток без рецепта. Если возможно, покажите им свою старую упаковку от таблеток.

Где получить помощь

• 1800 Мои параметрыВнешняя ссылка Тел. 1800 696 784 – для получения информации о контрацепции, вариантах беременности и сексуальном здоровье в Виктории
• Ваш семейный врач (врач)
• Фармацевт
• Многие общественные службы здравоохранения и некоторые государственные больницы имеют клинику планирования семьи, клинику сексуального здоровья или клинику женского здоровья
• Sexual Health Victoria (SHV)External Link – запишитесь на прием онлайн или позвоните в клинику Центрального делового района Мельбурна: (03) 9660 4700, в клинику Box Hill: (03) 9257 0100 или (бесплатный звонок): 1800 013 952. Эти услуги подходят для молодежи

Комбинированные таблетки | NHS сообщает

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки обычно называют таблетками. Он содержит синтетические женские гормоны, эстроген и прогестаген. Гормоны в таблетках имитируют те, которые естественным образом вырабатываются в яичниках.

Гормоны в таблетках мешают женским яичникам высвобождать яйцеклетку (овулировать). Они также затрудняют доступ сперматозоидов к яйцеклетке или имплантацию яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Таблетки обычно принимают для предотвращения беременности, но их также можно использовать для лечения:

• болезненных менструаций
• тяжелые периоды
• предменструальный синдром (ПМС)
• эндометриоз

Краткий обзор: комбинированная таблетка

При правильном приеме таблетка превышает 99% эффективен для предотвращения беременности. Это означает, что менее 1 женщины из 100, использующих комбинированные таблетки в качестве контрацепции, забеременеют в течение года.

В реальных условиях около 8 из 100 женщин, принимающих комбинированные таблетки в год, забеременели из-за неправильного применения, например, из-за того, что забыли принять таблетки (эффективность 92%).

Вам нужно принимать таблетки каждый день в течение 21 дня, затем прекратить прием на 7 дней, и в течение этой недели у Вас наблюдаются менструальные кровотечения. Вы по-прежнему будете защищены от беременности в течение этих 7 дней. Вы снова начинаете принимать таблетки через 7 дней.

Таблетку нужно принимать в одно и то же время каждый день. Если вы этого не сделаете, вы можете забеременеть. Вы также можете забеременеть, если пропустите таблетку, у вас будет рвота или сильная диарея.

Незначительные побочные эффекты включают перепады настроения, болезненность молочных желез и головные боли.

Нет никаких доказательств того, что таблетки заставляют женщин набирать вес.

Существует очень низкий риск серьезных побочных эффектов, таких как образование тромбов и рак шейки матки.

Комбинированная таблетка не подходит для курящих женщин старше 35 лет или женщин с определенными заболеваниями.

Таблетка не защищает от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Использование презерватива также поможет защитить вас от ИППП.

Как действует комбинированная таблетка

Таблетка предотвращает ежемесячное выделение яйцеклетки яичниками (овуляция). Он также:

• сгущает слизь в шейке матки, поэтому сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки
• истончает слизистую оболочку матки, поэтому вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку и сможет расти, снижается.0020

Несмотря на то, что существует множество различных марок таблеток, существует 3 основных типа.

Монофазные 21-дневные таблетки

Это наиболее распространенный тип. Каждая таблетка содержит одинаковое количество гормона. Принимают по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, затем в течение следующих 7 дней таблетки не принимают. Микрогинон, Ригевидон и Бревинор являются примерами этого типа таблеток.

Таблетки Phasic, рассчитанные на 21 день

Таблетки Phasic содержат 2 или 3 части таблеток разного цвета в упаковке. Каждая секция содержит разное количество гормонов. Принимают по одной таблетке каждый день в течение 21 дня, затем в течение следующих 7 дней таблетки не принимают. Фазовые таблетки нужно принимать в правильном порядке. Synphase и Logynon являются примерами этого типа таблеток.

Таблетки на каждый день (ЭД)

В упаковке 21 активная таблетка и 7 неактивных (фиктивных) таблеток. 2 типа таблеток выглядят по-разному. Принимают по одной таблетке ежедневно в течение 28 дней без перерыва между упаковками таблеток. Ежедневно таблетки нужно принимать в правильном порядке. Microgynon ED и Logynon ED являются примерами этого типа таблеток.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему пакету. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как принимать таблетки, обратитесь к своему врачу общей практики, медсестре или фармацевту. Важно принимать таблетки согласно инструкции. Пропуск таблеток или прием их одновременно с некоторыми лекарствами может сделать их менее эффективными.

Как принимать 21-дневные таблетки

1. Возьмите первую таблетку из упаковки, отмеченной правильным днем ​​недели, или первую таблетку первого цвета (фазовые таблетки).
2. Продолжайте принимать таблетки в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится.
3. Прекратите принимать таблетки на 7 дней (в течение этих 7 дней у вас будет кровотечение).
4. Начинайте принимать следующую упаковку таблеток на восьмой день, независимо от того, продолжается ли у вас кровотечение или нет. Это должен быть тот же день недели, когда вы приняли первую таблетку.

Как принимать таблетки каждый день

1. Возьмите первую таблетку из секции упаковки с пометкой «старт». Это будет активная таблетка.
2. Продолжайте принимать таблетки каждый день в правильном порядке и желательно в одно и то же время каждый день, пока упаковка не закончится (28 дней).
3. В течение 7 дней приема неактивных таблеток у вас будет кровотечение (как менструация).
4. Начинайте принимать следующую упаковку таблеток после того, как закончили первую, независимо от того, идет ли у вас кровотечение или нет.

Начало приема комбинированных таблеток

Большинство женщин могут начать прием таблеток в любое время менструального цикла. Существуют специальные рекомендации, если вы только что родили ребенка, сделали аборт или выкидыш. В первые дни приема таблеток вам может потребоваться дополнительная контрацепция. Это зависит от того, когда в вашем менструальном цикле вы начинаете его принимать.

Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в первый день менструации (1-й день менструального цикла), вы сразу же будете защищены от беременности. Вам не потребуется дополнительная контрацепция.

Если вы начнете принимать таблетки на пятый день менструации или раньше, вы сразу же будете защищены от беременности, за исключением случаев, когда у вас короткий менструальный цикл (ваши менструации каждые 23 дня или реже). Если у вас короткий менструальный цикл, вам потребуются дополнительные средства контрацепции, например презервативы, до тех пор, пока вы не начнете принимать таблетки в течение 7 дней.

Если вы начнете принимать таблетки в любой другой день цикла, вы не сразу защититесь от беременности. Вам понадобятся дополнительные средства контрацепции, пока вы не будете принимать таблетки в течение 7 дней.

Прием упаковок с таблетками подряд (постоянно)

Для монофазных таблеток вы можете использовать упаковки вместе.

Что произойдет, если я приму таблетку обычным способом?

Когда вы принимаете комбинированные таблетки, они предотвращают овуляцию (выход яйцеклетки из ваших яичников). Также в течение 3 недель, когда вы принимаете таблетки, происходят некоторые изменения в слизистой оболочке матки. Когда вы прекращаете прием таблеток на 7-дневный перерыв, отмена гормонов приводит к разрушению слизистой оболочки матки, что приводит к кровотечению, напоминающему менструацию. Если у вас нет 7-дневного перерыва, слизистая оболочка матки остается неизменной (кровь не накапливается).

Если вы не хотите, чтобы у вас было кровотечение каждый месяц, вы можете спокойно продолжать принимать таблетки, и у вас будет меньше кровотечений. Если вы сделаете это правильно, таблетки останутся такими же эффективными.

Можно ли соединить 2 полоски вместе?

Это даст вам от 7 до 8 кровотечений в год вместо 13. Принимайте 6 недель таблеток (2 полоски фольги подряд), затем сделайте 7-дневный перерыв. Во время перерыва у вас обычно будет кровотечение. После 7-дневного перерыва начните новую полоску в тот же день недели, что и предыдущие полоски.

Можно ли соединить 3 полоски вместе?

Это даст вам 5 кровотечений в год. Принимать таблетки 9 недель (3 полоски фольги подряд) и затем сделать 7-дневный перерыв. Во время перерыва у вас обычно будет кровотечение. После 7-дневного перерыва начните новую полоску в тот же день недели, что и предыдущие полоски.

Могу ли я постоянно принимать таблетки?

Принимайте таблетки постоянно, пока не начнется кровотечение в течение 3–4 дней, затем прекратите прием таблеток (при условии, что вы принимаете таблетки непрерывно не менее 21 дня). Вам нужно отказаться от таблеток только в течение 4 дней, но это означает возобновление приема таблеток в другой день недели, поэтому вы можете предпочесть просто 7-дневный перерыв. Не прекращайте прием таблеток более чем на 7 дней.

Я принимал такие таблетки, и у меня появилось кровотечение. Что мне делать?

Обычно это не вредно, и если вы не пропустили прием таблеток или не сделали перерыв более 7 дней, ваша таблетка все равно будет эффективна. Продолжайте принимать таблетки как обычно. Если ваше непредсказуемое кровотечение не проходит, обратитесь за советом к своему терапевту или в службу сексуального здоровья.

Что делать, если вы пропустите таблетку

Если вы пропустите таблетку или таблетки или поздно начнете прием упаковки, это может сделать таблетку менее эффективной для предотвращения беременности. Шанс забеременеть после пропуска таблетки или таблеток зависит от:

• при пропуске таблеток
• сколько таблеток пропущено

Таблетка опоздала, если вы забыли принять ее в обычное время. Вы пропустили прием таблетки, когда прошло более 24 часов с момента, когда вы должны были ее принять. Отсутствие одной таблетки в упаковке или начало новой упаковки на день позже — не проблема. Вы по-прежнему будете защищены от беременности (так называемое противозачаточное покрытие).

Однако пропуск 2 или более таблеток или начало приема упаковки с опозданием на 2 или более дней (с опозданием более чем на 48 часов) может повлиять на ваше покрытие противозачаточными средствами. В частности, если вы продлите 7-дневный перерыв в приеме таблеток, забыв принять 2 или более таблеток, ваши яичники могут высвободить яйцеклетку, и существует риск забеременеть. Это потому, что ваши яичники не получают никакого эффекта от таблеток во время 7-дневного перерыва.

Если вы пропустите таблетку, следуйте этому совету. Если вы не знаете, что делать, продолжайте принимать таблетки и используйте другой метод контрацепции, например презервативы, и как можно скорее обратитесь за советом.

Если вы пропустили 1 таблетку в любом месте упаковки:

• примите последнюю пропущенную таблетку сейчас, даже если это означает прием 2 таблеток в один день
• продолжайте принимать оставшуюся часть упаковки как обычно
• вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы
• сделайте 7-дневный перерыв без таблеток как обычно

Если вы пропустили прием 2 или более таблеток (вы принимаете таблетку с опозданием более чем на 48 часов) в любом месте упаковки:

• примите последнюю пропущенную таблетку сейчас, даже если это означает прием 2 таблеток в один день
• не принимать ранее пропущенные таблетки
• продолжайте принимать оставшуюся часть упаковки как обычно и используйте дополнительный метод контрацепции в течение следующих 7 дней
• вам может понадобиться экстренная контрацепция
• вам может потребоваться начать прием следующей упаковки таблеток без перерыва

Вам может понадобиться экстренная контрацепция, если у вас был незащищенный половой акт в течение предыдущих 7 дней и вы пропустили прием 2 или более таблеток (вы принимаете таблетку с опозданием более чем на 48 часов) в первую неделю упаковки.

Посоветуйтесь по этому поводу в своей клинике контрацепции, у врача или фармацевта. Вы также можете позвонить по номеру 111.

Начало следующей упаковки после пропуска 2 или более таблеток

Если после последней пропущенной таблетки в упаковке осталось 7 или более таблеток:

• закончить упаковку
• есть обычный 7-дневный перерыв

Если после последней пропущенной таблетки в упаковке осталось менее 7 таблеток:

• закончить упаковку и начать новую на следующий день, без перерыва

Рвота и диарея

Если у вас рвота в течение 2 часов после приема комбинированной таблетки, возможно, она не полностью всосалась в кровоток. Немедленно примите еще одну таблетку и следующую таблетку в обычное время.

Если вы продолжаете болеть, продолжайте использовать другой вид контрацепции, пока вы больны, и в течение 2 дней после выздоровления.

Очень сильная диарея (от 6 до 8 водянистых стулов в течение 24 часов) также может означать, что таблетка не работает должным образом. Продолжайте принимать таблетки как обычно, но используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, во время диареи и в течение 2 дней после выздоровления.

Поговорите со своим семейным врачом или медсестрой по контрацепции или позвоните по номеру 111, чтобы получить дополнительную информацию, а также если ваша болезнь или диарея продолжаются.

Кто может использовать комбинированные таблетки?

Комбинированная таблетка подходит не всем. Если вы думаете о том, чтобы использовать его, ваш врач или медсестра должны будут спросить вас о вашем здоровье и истории болезни вашей семьи, чтобы убедиться, что это подходит именно вам. Очень важно сообщить им о любых заболеваниях или операциях, которые вы перенесли, или о лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время.

Вы не должны принимать комбинированные таблетки, если вы:

• беременны или думаете, что можете быть беременны
• кормят грудью
• курят и старше 35 лет
• в возрасте 35 лет и старше и бросили курить менее года назад
• очень толстые
• принимать определенные лекарства, такие как некоторые антибиотики, зверобой или лекарства, используемые для лечения эпилепсии, туберкулеза (ТБ) или ВИЧ

Вы также не сможете использовать комбинированную таблетку, если у вас есть (или были):

• тромбоз (сгустки крови) в вене или артерии
• проблема с сердцем или заболевание, влияющее на вашу систему кровообращения (включая высокое кровяное давление)
• мигрень с аурой (предупреждающие признаки)
• рак молочной железы
• болезнь печени или желчного пузыря
• диабет с осложнениями или диабет более 20 лет

После рождения ребенка

Если вы только что родили ребенка и не кормите грудью, вы можете начать принимать таблетки на 21-й день после родов. Вы сразу же будете защищены от беременности. Если вы начнете принимать таблетки позже, чем через 21 день после родов, вам потребуются дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение следующих 7 дней.

Если вы кормите грудью ребенка младше 6 месяцев, прием таблеток может уменьшить приток молока. Рекомендуется использовать другой метод контрацепции, пока вы не прекратите грудное вскармливание.

После выкидыша или аборта

Если у вас был выкидыш или аборт, вы можете начать принимать таблетки в течение 5 дней после этого, и вы сразу же будете защищены от беременности. Если вы начнете принимать таблетки более чем через 5 дней после выкидыша или аборта, вам нужно будет использовать дополнительную контрацепцию до тех пор, пока вы не примете таблетки в течение 7 дней.

Преимущества и недостатки комбинированных таблеток

Некоторые преимущества таблеток заключаются в том, что они:

• не прерывают половой акт
• обычно делает ваши кровотечения регулярными, легкими и менее болезненными
• снижает риск развития рака яичников, матки и толстой кишки
• может уменьшить симптомы ПМС
• иногда может уменьшить прыщи
• может защитить от воспалительных заболеваний органов малого таза
• может снизить риск развития миомы, кисты яичника и нераковых заболеваний молочной железы

Некоторые недостатки таблеток:

• сначала они могут вызывать временные побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, болезненность молочных желез и перепады настроения – если они не проходят через несколько месяцев, может помочь переход на таблетки. разные таблетки
• может повысить кровяное давление
• не защищает от инфекций, передающихся половым путем
• прорывные кровотечения и мажущие выделения часто встречаются в первые несколько месяцев приема таблеток
• это было связано с повышенным риском некоторых серьезных заболеваний, таких как тромбоз (сгустки крови) и рак молочной железы

Комбинированная таблетка с другими лекарствами

Некоторые лекарства взаимодействуют с комбинированной таблеткой, и она не работает должным образом. Некоторые взаимодействия перечислены на этой странице, но это не полный список. Если вы хотите проверить, безопасно ли принимать ваши лекарства вместе с комбинированными таблетками, вы можете:

• спросить своего врача общей практики, практикующую медсестру, фармацевта или местную клинику сексуального здоровья
• прочитайте информационный листок для пациентов, прилагаемый к вашему лекарству

Антибиотики

Антибиотики рифампицин и рифабутин (которые можно использовать для лечения заболеваний, включая туберкулез и менингит) могут снижать эффективность комбинированных таблеток. Другие антибиотики не имеют такого эффекта.

Если вам прописали рифампицин или рифабутин, вам могут понадобиться дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) во время приема антибиотика. Поговорите со своим врачом или обратитесь за консультацией в клинику сексуального здоровья.

Лекарства от эпилепсии и ВИЧ, а также зверобой

Комбинированные таблетки могут взаимодействовать с лекарствами, называемыми индукторами ферментов. Они ускоряют расщепление прогестагена в печени, снижая эффективность таблетки.

Примеры индукторов ферментов:

• препараты от эпилепсии карбамазепин, окскарбазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон и топирамат
• Зверобой (лекарственное средство на травах)
• антиретровирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ

Ваш врач общей практики или медсестра могут посоветовать вам использовать альтернативную или дополнительную форму контрацепции во время приема любого из этих лекарств.

Риски, связанные с приемом комбинированных противозачаточных таблеток

Существуют определенные риски, связанные с использованием комбинированных противозачаточных таблеток. Однако эти риски невелики, и для большинства женщин преимущества таблеток перевешивают риски.

Сгустки крови

Эстроген в таблетке может способствовать более быстрому свертыванию крови. Если образуется тромб, это может вызвать тромбоз глубоких вен (сгусток в ноге), легочную эмболию (сгусток в легком), инсульт или сердечный приступ. Риск получить тромб очень мал. Ваш врач проверит, есть ли у вас определенные факторы риска, которые делают вас более уязвимыми, прежде чем прописывать таблетки.

Таблетку можно принимать с осторожностью, если у вас есть один из перечисленных ниже факторов риска, но вы не должны принимать ее, если у вас есть 2 или более факторов риска. К ним относятся:

• возраст 35 лет и старше
• курить или бросить курить в прошлом году
• очень избыточный вес (у женщин с ИМТ 35 и выше риски от приема таблеток обычно перевешивают пользу)
• наличие мигрени (вы не должны принимать таблетки, если у вас сильные или регулярные приступы мигрени, особенно если вы получаете ауру или предупреждающий знак перед приступом)
• с высоким кровяным давлением
• наличие тромба или инсульта в прошлом
• наличие близкого родственника, у которого был тромб в возрасте до 45 лет
• нахождение в неподвижном состоянии в течение длительного времени – например, в инвалидной коляске или с ногой в гипсе

Рак

Продолжаются исследования связи между раком молочной железы и противозачаточными таблетками. У пользователей всех видов гормональной контрацепции шансы заболеть раком молочной железы немного выше, чем у женщин, которые их не используют. Однако через 10 лет после того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, риск заболеть раком молочной железы вернется к норме.

Исследования также показали связь между таблетками и риском развития рака шейки матки и редкой формы рака печени. Тем не менее, таблетки обеспечивают некоторую защиту от развития рака эндометрия (слизистой оболочки матки), рака яичников и рака толстой кишки.

Где взять комбинированную таблетку?

Большинство видов контрацепции доступны бесплатно в Великобритании. Противозачаточные средства бесплатны для всех женщин и мужчин через NHS. Места, где вы можете получить противозачаточные средства, включают:

• большинство терапевтов – обратитесь к своему терапевту или медсестре
• клиники сексуального здоровья – они также предлагают противозачаточные средства и услуги тестирования на ИППП

Услуги по контрацепции являются бесплатными и конфиденциальными, в том числе для лиц моложе 16 лет.