Генитальная ВПЧ-инфекция — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем, в Соединенных Штатах. Вакцина может предотвратить некоторые последствия для здоровья, вызываемые ВПЧ.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). ВПЧ — другой вирус, нежели ВИЧ(https://www.cdc.gov/hiv/basics) и ВПГ(https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm) (герпес). 79 миллионов американцев, большинство в подростковом возрасте и ближе к 20 годам, заражены ВПЧ. Существует много различных видов ВПЧ. Некоторые виды могут вызывать проблемы со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак. Для профилактики таких проблем со здоровьем существуют вакцины.

Как передается ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ посредством сексуального контакта (вагинального, анального или орального) с кем-либо, кто инфицирован этим вирусом. Как правило, им заражаются во время вагинального или анального секса. ВПЧ может передаваться и тогда, когда инфицированный человек не испытывает никаких признаков или симптомов.

Любой сексуально активный человек может заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком. Симптомы могут развиться через много лет после того, как у вас был секс с инфицированным человеком, поэтому трудно понять, когда именно вы заразились.

Вызывает ли ВПЧ проблемы со здоровьем?

В большинстве случаев ВПЧ проходит сам по себе и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Но когда ВПЧ не проходит, это может вызвать проблемы со здоровьем, такие как генитальные бородавки и рак.

Генитальные бородавки обычно появляются в виде маленького бугорка или группы бугорков в области половых органов. Они могут быть маленькими или большими, выступающими или плоскими или в форме, напоминающей цветную капусту. Лечащий врач может обычно диагностировать бородавки, осмотрев область гениталий.

Вызывает ли ВПЧ рак?

ВПЧ может вызвать рак шейки матки и других виды рака, включая рак наружных половых органов, влагалища, пениса или заднего прохода. Он также может вызывать рак задней стенки горла, в том числе рак основания языка и миндалин (так называемый рак ротоглотки).(https://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/headneck.htm)

Зачастую проходят годы, даже десятилетия, прежде чем после инфицирования ВПЧ у человека развивается рак. Виды ВПЧ, которые могут вызывать генитальные бородавки, не являются теми видами ВПЧ, которые могут вызывать раковые заболевания.

Невозможно узнать, у каких людей, заразившихся ВПЧ, будет рак или другие проблемы со здоровьем. Люди со слабой иммунной системой (в том числе с ВИЧ/СПИДом) менее способны бороться с ВПЧ. У них также могут с большей вероятностью развиться проблемы со здоровьем от ВПЧ.

Как я могу избежать ВПЧ и проблем со здоровьем, которые он может вызвать?

Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ, вы можете предпринять несколько мер:

Пройти вакцинацию. Вакцины против ВПЧ являются безопасными и эффективными. При использовании в рекомендуемых возрастных группах они могут защитить от болезней (включая рак), вызываемых ВПЧ. (См. раздел «Кто должен получать прививки?» ниже.) Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует детям от 11 до 12 лет принять две дозы вакцины против ВПЧ для защиты от рака, вызванного ВПЧ. Дополнительную информацию о рекомендациях см. на странице https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html

Пройти скрининг на рак шейки матки. Рутинный скрининг для женщин в возрасте от 21 до 65 лет может предотвратить рак шейки матки.

Если вы сексуально активны:

• правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может снизить вероятность заражения ВПЧ. Но ВПЧ может инфицировать участки, не защищенные презервативом — таким образом, презервативы не могут в полной мере защитить от заражения ВПЧ;
• поддерживайте взаимно моногамные отношения — или занимайтесь сексом только с тем, кто занимается сексом только с вами.

Кто должен получать прививки?

Все мальчики и девочки в возрасте 11–12 лет должны получить прививку.

Если прививки не были сделаны в более молодом возрасте, можно сделать их позже. Подросткам и мужчинам рекомендуются делать прививки до 21 года, а девушками и женщинам — до 26 лет.

Вакцинация также рекомендуется для геев и бисексуалов (или любого человека, который занимается сексом с мужчиной) до 26 лет. Кроме того, вакцинация рекомендуется для мужчин и женщин с ослабленной иммунной системой (в том числе и людей с ВИЧ/СПИДом) до 26 лет, если они не были полностью привиты ранее.

Как я узнаю, что у меня ВПЧ?

Не существует такого анализа, с помощью которого можно было бы выяснить «статус ВПЧ» у человека. Кроме того, не существует утвержденного анализа на обнаружение ВПЧ во рту или горле.

Имеются тесты на ВПЧ, которые могут использоваться для скрининга рака шейки матки. Такие тесты рекомендуются для проведения скрининга только у женщин в возрасте 30 лет и старше. Тесты на ВПЧ не рекомендуются для скрининга мужчин, подростков и женщин в возрасте до 30 лет.

Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и у них никогда не проявляются какие-либо симптомы, и нет никаких проблем со здоровьем в результате инфицирования. Некоторые люди обнаруживают, что у них есть ВПЧ, когда у них появляются генитальные бородавки. Женщины могут узнать, что они заражены ВПЧ, когда получают аномальный результат ПАП-теста (во время скрининга на рак шейки матки). Другие же люди могут обнаружить только тогда, когда у них появляются более серьезные проблемы в результате заражения ВПЧ, например, рак.

Как часто встречается ВПЧ и проблемы со здоровьем, вызванные ВПЧ?

ВПЧ (вирус). Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы ВПЧ. Около 14 миллионов человек заражаются каждый год. ВПЧ настолько распространен, что почти каждый сексуально активный человек заражается ВПЧ в какой-то момент своей жизни, если не получает соответствующую вакцину.

Проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, включают генитальные бородавки и рак шейки матки.

Генитальные бородавки. До появления вакцины против ВПЧ приблизительно от 340 000 до 360 000 женщин и мужчин страдали от генитальных бородавок, вызванных ВПЧ, ежегодно.* Кроме того, примерно у одного из 100 сексуально активных взрослых в США были/есть генитальные бородавки в какой-то момент времени.

Рак шейки матки. Ежегодно почти у 12 000 женщин, проживающих в США, диагностируется рак шейки матки, и более 4000 женщин умирают от рака шейки матки — даже при скрининге и лечении.

Есть и другие заболевания и виды рака(https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm), вызванные ВПЧ, которыми страдают люди, живущие в Соединенных Штатах. Каждый год приблизительно 19 400 женщин и 12 100 мужчин страдают от рака, вызванного ВПЧ.

* Эти цифры включают только тех людей, которые обращались к врачу за лечением генитальных бородавок. Реальное количество людей, страдающих генитальными бородавками, может быть значительно больше.

Я беременна. Повлияет ли ВПЧ на мою беременность?

Если вы беременны и у вас ВПЧ, у вас могут образоваться генитальные бородавки или произойти аномальные изменения клеток шейки матки. Аномальные изменения в клетках можно обнаружить при проведении рутинного скрининга на рак шейки матки. Вы должны пройти рутинный скрининг на рак шейки матки, даже если вы беременны.

Могу ли я вылечиться от ВПЧ и избавиться от проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Не существует лекарства от самого вируса. Тем не менее, существует лечение проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны ВПЧ:

1. Генитальные бородавки можно вылечить, обратившись к вашему поставщику медицинских услуг, или с помощью отпускаемых по рецепту лекарств. Если их не лечить, генитальные бородавки могут исчезнуть, остаться такими же или увеличиваться в размерах или количестве.
2. Предраковое состояние шейки матки можно вылечить. Женщины, которые регулярно сдают мазок на ПАП-тест, и проходят необходимое последующее наблюдение, могут выявить проблемы до того, как появится рак. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Для получения дополнительных сведений посетите сайт www.cancer.orgExternal.
3. Другие виды рака, связанные с ВПЧ, также лучше поддается лечению, когда они диагностируются и их лечение начинается на ранних стадиях. Для получения дополнительных сведений посетите сайт www.cancer.orgExternal.

Как передаются кондиломы — Владмедицина.ру

На сегодняшний момент значительную долю кожных заболеваний вызывает вирус папилломы человека или ВПЧ. Выводится он не так уж просто, зацепить его трудно, а лечение длительное и требует приема иммуномодулятора, подбор которого также сложен по причине разного интерферонового статуса. ВПЧ порождает появление различных новообразований на коже человека, которые не только вызывают дискомфорт и создают косметический дефект, но и могут быть опасны, так как среди них есть и онкогенные виды. К сожалению, вирус очень живуч, не боится хлорки и высоких температур, подхватить его легко в общественных местах, особенно весной и зимой, когда снижен иммунитет. Давайте рассмотрим одну из разновидностей кожного заболевания, возбудителем которого является ВПЧ, а именно остроконечные кондиломы у женщин. В этой статье речь пойдет, главным образом, о том, что представляют собой образования и как передаются кондиломы.

Как выглядят остроконечные кондиломы и их локализация

Кожные образования розоватого цвета в аногенитальной области, имеющие остроконечную форму: узкая ножка и острый конец. Обнаружить можно на гениталиях, а иногда и внутри них. Фиксировалось появление и в слизистой рта, но такие случаи очень редки. Новообразования достигают размеров от 2 мм до 9 см, чаще стремятся к слиянию в группу. Интересно, что ВПЧ не проникает в кровь, а распространяется изолированно на кожных покровах и слизистых. Именно поэтому его так трудно достать и чем-то подействовать на него. Обратите внимание на то, что иногда вирус может распространяться по всей поверхности тела и его очаги можно опознать и в совсем неконтактных зонах, указанных выше. Образования, о которых мы сейчас говорим, являются не опасными в том случае, если это наружная форма заболевания или по-другому экзофитная, т. е. типичными местами локализации являются кожные покровы. Если новообразования обнаружили во внутренних слоях эпителия слизистой (эндофитная) или непосредственно в половых органах, то это представляет опасность, так как именно такие формы способны к дисплазии и к раковому перерождению.

Заражение

Мы уже говорили о том, что ВПЧ не попадает в кровь и не переносится с ее током по организму. Его место действия — кожа и слизистые. Таким образом, остроконечные кондиломы не передаются через слюну, кровь или сперму.

Заражение происходит, когда иммунитет человека ослаблен, а на коже имеются трещинки и ранки, травмы.

Вирус долго не проявляет себя, существует в неактивной форме. Это означает, что человек может и не догадаться о заражении до тех пор, пока благоприятные условия не создадут почву для развития новообразований, которые будут заметны человеку. Также возможен вариант, когда человек узнает о наличии ВПЧ только, например, при планировании ребенка при сдаче соответствующих анализов. Если вы обладатель стойкого иммунитета, можете не бояться заражения — лимфоциты справятся с микроорганизмами благодаря наличию антител. К сожалению, многие не могут похвастаться таким статусом, и день за днем число инфицированных повышается. Возможность заражения резко повышается с увеличением количества половых партнеров. Средства контрацепции не защищают от передачи вирусов. Очень часто ВПЧ пытаются лечить всеми возможными способами: от приема таблеток среднего уровня активности до серьезных препаратов, в том числе иммуномодуляторы (Аллокин альфа, Изопринозин и т.д.). Фишка в том, что не всегда, а чаще совсем это не помогает при лечении. Здесь виноваты аутоиммунные процессы, которые позволили размножиться вирусу. Во многих случаях заболевание не требует вмешательства, и через длительное время после возвращения иммунитета на нормальный уровень кожное заболевание проходит самостоятельно. Но это не снимает ответственности с больного посещения врача, так как сроки излечения разнятся для каждого вида, а это значит, что при длительной болезни есть подозрение на раковое перерождение.

Механизм передачи через бытовые предметы

Такие случаи очень редки, так как для развития остроконечных кондилом именно таким путем требуются:

• Очень низкий иммунитет;
• Многочисленные микротравмы;
• Благоприятная среда, в которой ВПЧ выжил.

Способ передачи кондиломатоза половым путем

Самый распространенный. Аногенитальная область наиболее подходит для размножения вируса, так как:

• тепло;
• постоянное увлажнение;
• слизистые и кожа наиболее подвержены травмированию;
• во время полового контакта происходит трение, из-за чего возникают микротрещины.

Неважно, каким путем произошло заражение. Обращать внимание нужно на то, как скоро поступило лечение. Правило “Чем быстрее начнется лечение, тем меньше последствий” никто не отменял. Хорошо подойдет комплексная терапия — повышение иммунитета и защита от провоцирующих факторов.

ВПЧ – что мы знаем о нем?

Что такое ВПЧ?

Вирусы папилломы человека – группа папилломавирусов человека, состоящая из 27 видов вируса и более 170 штаммов. Не менее 14 типов ВПЧ считаются онкогенными, и в 70% случае рак шейки матки вызывают 16 и 18 типы. Большинство случаев рака шейки матки вызваны этим вирусом.

ВПЧ – самое часто передаваемое половым путем заболевание. 80% людей в мире будут инфицированы вирусом в течение всей своей жизни, 660 млн человек уже являются его носителями.

Как он передается?

ВПЧ передается несколькими способами:

• Половым путем (включая оральный секс), это главный путь передачи вируса;
• Через слизистые оболочки и микротрещины в коже;
• Бытовым путем (общие предметы, рукопожатие, прикосновение).

Вирус может некоторое время жить в общественных местах: бани, сауны, спортзалы и т.д. Также он считается достаточно устойчивым к антисептикам.

Как его выявить в организме?

Сдать скрининг на ВПЧ. Можно сделать анализ на несколько определенных штаммов вируса или сдать комплексный тест. Диагностику ВПЧ проводят методом ПЦР.

А какие последствия заражения ВПЧ?

Вирус может приводить к образованию папиллом и бородавок (особенно 6 и 11 типы), а ВПЧ высокого онкогенного риска – к раку шейки матки. Также есть исследования, подтверждающие связь ВПЧ с раком заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки. Но многие штаммы ВПЧ не являются опасными для здоровья: часто эта инфекция исчезает из организма сама по себе за несколько лет и никак не дает о себе знать.

Все ли ВПЧ приводят к раку?

Нет, только онкогенные типы. Особенно это касается 16 и 18 типов вируса, но всего насчитывается не менее 14 видов ВПЧ высокого онкогенного риска.

Можно ли вылечить ВПЧ?

Нет, на сегодняшний день нет ни одного лекарства с доказанной эффективностью, которое могло бы вылечить от ВПЧ-инфекции. Вы можете лечить только проявления вируса, например, папилломы, а также регулярно и своевременно обследоваться, чтобы не допустить развития предраковых изменений шейки матки.

Отметим, что во многих медицинских учреждениях врачи назначают противовирусные лекарства якобы от ВПЧ, но на данный момент нет ни одного препарата, который может действительно вылечить эту инфекцию.

Но мне назначали лекарства, и вирус пропал.

Во многих случаях собственный иммунитет справляется даже с опасными типами ВПЧ (16 и 18), и они перестают выявляться. Однако в течение нескольких лет необходимо наблюдение гинеколога. «Исчезновение» вируса в анализах может создавать ложное чувство защищенности, в то время как могут продолжаться скрыто протекающие процессы. И помните, что лекарства от ВПЧ с доказанной эффективностью пока не существует.

Если у меня выявлен ВПЧ высокого риска, значит, у меня точно будет рак?

Нет. Развитию онкопроцесса способствует совокупность факторов, и вирус – только один из них, поэтому не у всех носителей ВПЧ он обязательно приведет к раку. Касательно рака шейки матки основными факторами риска являются хронический воспалительный процесс в половых путях и курение. Но регулярное наблюдение у гинекологаи здоровый образ жизни позволят избежать развития онкологии. Ранние изменения, вызванные ВПЧ, хорошо поддаются коррекции.

Презервативы защищают от ВПЧ?

Презервативы нужно обязательно использовать при половом контакте, но они не дают 100% гарантии, что вы не заразитесь: ведь вирус также может передаваться через оральный секс и через кожу.

Есть ли вакцина от вируса?

Да, и очень эффективная. От ВПЧ обычно прививают препаратами Гардасил или Церварикс. Прививка дает примерно 90% гарантию того, что ВПЧ для вас будет уже неопасен. Вакцинацию от вируса делают в 3 этапа в несколько месяцев. Перед прививкой рекомендуем сдать расширенный скрининг на ВПЧ и посетить гинеколога: если анализ покажет наличие инфекции, то нужно обсудить с врачом необходимость вакцинации и дальнейшие действия.

Я сдал(а) тест на ВПЧ. Анализ пришел отрицательный. Значит, у меня нет ВПЧ?

Нет, к сожалению, это не всегда так. Во многих случаях вирус проявляется не сразу. Длительность инкубационного периода ВПЧ пока точно неизвестна. Также надо учесть, что у ВПЧ очень много штаммов, и расширенный скрининг назначается обычно только при отклонениях от нормы в цитологическом исследовании, эти факторы тоже затрудняют диагностику.

Правда ли, что ВПЧ чаще заражаются женщины?

И мужчины, и женщины могут заразиться ВПЧ с одинаковой вероятностью. Но так как рак шейки матки в большинстве случаев является результатом инфицирования онкогенными штаммами этого вируса, в первую очередь скрининг на ВПЧ назначают женщинам.

Мужчинам ВПЧ не страшен?

Из 42,5% случаев заражения ВПЧ высокого онкогенного риска 25,1% приходится на мужчин. Кроме того, ряд исследований доказали связь между инфицированием некоторыми штаммами ВПЧ и развитием рака полового члена и заднего прохода. Поэтому мужчинам тоже надо проверяться и не забывать о профилактике.

Передается ли ВПЧ от ребенка к матери при родах?

Это случается нечасто и связано только с ВПЧ 6 и 11 типов – теми, которые приводят к образованию генитальных папиллом и остроконечных кондилом. Чтобы не рисковать, мы рекомендуем еще до беременности решить вопрос с этими образованиями. Для этого нужно обратиться к гинекологу.

У моего партнера выявили ВПЧ. Это значит, что он/она мне изменяет?

Не стоит делать поспешные выводы. Помните, что вирус может довольно долго находиться в скрытом состоянии и проявиться значительно позже момента заражения.

Подытожим: что нужно делать для профилактики ВПЧ?

• Сделать прививку от вируса,
• Пользоваться презервативами во время полового контакта,
• Следить за своим здоровьем: не пропускать плановый прием гинеколога, сдавать нужные анализы по назначению врача, не курить и поменьше нервничать.

В составлении материала помогала наш врач-гинеколог, репродуктолог Боброва М.И.

Вирус папилломы человека — Ханты-Мансийская районная больница

Обычные бородавки и некоторые формы рака, включая рак шейки матки, – «дело рук» различных разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ). Типов этого вируса открыто более ста. Часть из них передается в быту, многие – половым путем. 

Папилломавирус человека – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем. По подсчетам ученых, большинство людей некоторое время были инфицированы одной из разновидностей этого вируса.

Что вызывает ВПЧ? 

Некоторые типы ВПЧ вызывают изменения в клетках шейки матки или слизистой оболочки ротовой полости и горла. Такие клетки могут перерождаться в злокачественные. Другие типы ВПЧ вызывают рост бородавок и кондилом. Эти образования наиболее распространены на руках и ногах, а также в области половых органов и вокруг ануса. Вирусы ВПЧ, которые их вызывают, не приводят к раковым перерождениям клеток.

Как происходит заражение ВПЧ?  

Типы ВПЧ, которые вызывают поражения кожи, передаются при контакте с кожей инфицированного человека, например через рукопожатие или объятия. 

Вирусы, приводящие к поражению слизистой рта и горла, могут передаваться через поцелуй. 

Генитальные типы ВПЧ передаются при половом контакте. Человек может быть длительное время инфицирован вирусом папилломы человека, но не знать об этом, поскольку признаки заболевания заметны не всегда и обнаруживаются часто только при скриниговых исследованиях, например, при диагностике рака шейки матки.

ВПЧ и рак шейки матки  

Некоторые типы ВПЧ увеличивают риск развития рака шейки матки. У всех женщин, страдающих раком шейки матки, в ходе анализов обязательно находят один из видов ВПЧ. 

Вирус папилломы человека является причиной возникновения этого типа рака. За открытие ВПЧ и его связи с раком шейки матки в 2008 году немецкий ученый Харальд цур Хаузен получил Нобелевскую премию. 

Важно: рак шейки матки развивается не у всех женщин, зараженных типами ВПЧ, которые могут его вызвать. Многое зависит от образа жизни женщины. 

Неправильное питание и курение многократно увеличивает риск перерождения клеток. 

Помните, что регулярное обследование состояния шейки матки – кольпоскопия – позволяет определить наличие видоизмененных вирусом клеток прежде, чем они станут злокачественными.

ВПЧ и другие виды рака 

Некоторые виды ВПЧ увеличивают риск развития и других онкологических заболеваний. 

Риск увеличивается, если действие инфекции осложнено курением, лишним весом, пристрастием к красному мясу и фаст-фуду – факторами, повышающими риск развития рака. 

Специалисты полагают, что ВПЧ вызывает четыре из десяти случаев рака влагалища, половину случаев рака пениса, и 80 процентов рака ануса. 

Лечение ВПЧ  

Не существует лечения, способного избавить человека от ВПЧ. Иммунная система организма через некоторое время после заражения способна справиться с ним сама. 

Зато есть методы, позволяющие избавиться от внешних признаков папилломавирусной инфекции: бородавок и кондилом – а также от измененных вирусом клеток шейки матки, которые могут переродиться в рак.

Как предотвратить заражение ВПЧ? 

Использование презервативов снижает риск инфицирования ВПЧ, но не предотвращает его полностью. Вирус может передаваться при контакте с кожей, окружающей гениталии зараженного человека. Против видов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, разработаны вакцины.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут быть повторно инфицированы.

Пиковый период инфицирования как для женщин, так и для мужчин начинается вскоре после того, как они становятся сексуально активными. ВПЧ передается половым путем, но для передачи вируса не обязателен проникающий секс. Телесный генитальный контакт является хорошо установленным путем передачи инфекции.

Многие типы ВПЧ не причиняют проблем. ВПЧ-инфекции обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств, через несколько месяцев после инфицирования, и около 90% проходят в течение 2 лет. Небольшая доля инфекций, вызываемых определенными типами ВПЧ, может продолжаться и приводить к развитию рака шейки матки.  

На сегодняшний день рак шейки матки является самой распространенной болезнью, связанной с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть обусловлены ВПЧ‑инфекций.

Инфекция, вызываемая некоторыми типами ВПЧ, может также приводить к развитию рака ануса, вульвы, влагалища, пениса и ротоглотки, который можно предотвратить благодаря использованию таких же стратегий первичной профилактики, как и для рака шейки матки.

Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно типы 6 и 11), могут приводить к развитию остроконечных кондилом и респираторного папилломатоза (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). И хотя эти состояния очень редко приводят к смерти, они часто могут приводить к заболеваниям. Остроконечные кондиломы широко распространены, крайне инфекционны и негативно сказываются на сексуальной жизни.

Как ВПЧ-инфекция приводит к развитию рака шейки матки?

Хотя большинство ВПЧ-инфекций и предраковых поражений проходят сами по себе, для всех женщин существует риск того, что ВПЧ-инфекция может стать хронической, а предраковые поражения разовьются в инвазивный рак шейки матки.

У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается в течение 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет.

Факторы риска персистенции ВПЧ и развития рака шейки матки  

• тип ВПЧ – его канцерогенность, или способность вызывать рак;
• иммунный статус – люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные люди, с большей вероятностью имеют стойкие ВПЧ-инфекции, которые быстрее развиваются в предрак и рак;
• коинфекция другими возбудителями, передаваемыми половым путем, такими как возбудители простого герпеса, хламидиоза и гонореи;
• количество родов (число рожденных детей) и ранние первые роды;
• употребление табака.

Глобальное бремя рака шейки матки

Рак шейки матки является четвертым наиболее распространенным видом рака среди женщин в глобальных масштабах – по оценкам, в 2018 г. произошло 570 000 новых случаев заболевания, и на этот вид рака пришлось 7,5% всех случаев смерти женщин от рака. По оценкам, более 85% из более чем 311 000 ежегодных случаев смерти от рака шейки матки происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. Вероятность заболевания раком шейки матки у женщин с ВИЧ-инфекцией в шесть раз выше, чем у женщин, не инфицированных ВИЧ, и, по оценкам, 5% всех случаев заболевания раком шейки матки связаны с ВИЧ (2).

В странах с высоким уровнем дохода имеются программы, которые предоставляют девочкам возможности для вакцинации против ВПЧ, а женщинам – для регулярного скрининга. Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их можно легко лечить. 

В странах с низким и средним уровнем дохода доступ к таким профилактическим мерам ограничен, и рак шейки матки часто выявляется лишь на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Кроме того, доступ к лечению болезни на таких поздних стадиях (например, хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия) может быть очень ограниченным, что приводит к высоким уровням смертности от рака шейки матки в этих странах.

Высокую глобальную смертность от рака шейки матки (стандартизированный по возрасту показатель: 6,9/100 000 в 2018 г.) можно снизить с помощью эффективных мероприятий.

Борьба с раком шейки матки: комплексный подход

В Глобальной стратегии по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, принятой ВАЗ в 2020 г., рекомендуется применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый комплекс мер включает мероприятия, охватывающие весь жизненный цикл.

Борьба должна быть многодисциплинарной и включать компоненты просвещения на уровне общин, социальной мобилизации, вакцинации, скрининга, лечения и паллиативной помощи.

Первичная профилактика начинается с вакцинации девочек против ВПЧ в возрасте 9‑14 лет, то есть до того, как они становятся сексуально активными. 

Женщины, ведущие активную половую жизнь, должны проходить скрининг для выявления аномальных цервикальных клеток и предраковых поражений начиная с 30‑летнего возраста. Скрининг сексуально активных женщин с ВИЧ-инфекцией следует начинать в более раннем возрасте, сразу после получения положительного результата теста на ВИЧ.  

Для лечения предраковых поражений рекомендуется удаление аномальных клеток или поражений, которое проводится амбулаторно (аномальную ткань шейки матки можно разрушить с помощью криотерапии или термоабляции).

При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию, и пациентов необходимо направлять на правильный уровень обслуживания.

Вакцинация против ВПЧ

В настоящее время имеются 3 преквалифицированные вакцины, защищающие от ВПЧ
16 и 18, которые, как известно, вызывают как минимум 70% раковых заболеваний шейки матки. Третья вакцина защищает еще от пяти канцерогенных типов ВПЧ, которые вызывают еще 20% раковых заболеваний шейки матки. Учитывая, что вакцины, которые защищают только от ВПЧ 16 и 18, имеют также некоторую перекрестную защиту от этих менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, ВОЗ считает, что эти три вакцины в равной мере защищают от рака шейки матки. Две из этих вакцин защищают также от ВПЧ 6 и 11 типов, которые приводят к развитию аногенитальных кондилом.

Результаты клинических испытаний и пост-маркетингового наблюдения свидетельствуют о том, что вакцины против ВПЧ в высокой степени безопасны и эффективны в профилактике ВПЧ-инфекций, серьезных предраковых поражений и инвазивного рака (3).

Вакцины против ВПЧ наиболее эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начинают половую жизнь. Вакцины не могут лечить ВПЧ-инфекции или связанные с ВПЧ заболевания, такие как рак.

В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать развитие генитального рака как у мужчин, так и у женщин, а две имеющиеся вакцины позволяют также предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. 

ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9-14 лет, поскольку это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцинация против ВПЧ введена в действие, программы скрининга все еще могут нуждаться в разработке или усилении.

Скрининг на предраковые поражения и их лечение

Скрининг на рак шейки матки включает тестирование на предрак и рак, при этом проводится все больше тестов на ВПЧ-инфекцию. Тестирование проводится среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет ВПЧ-инфекцию или предраковые поражения, их можно легко лечить и тем самым предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.

С учетом того что предраковые поражения развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине начиная с 30 лет, а затем регулярно (в зависимости от используемого теста) рекомендуется проходить скрининг. Для сексуально активных женщин с ВИЧ‑инфекцией скрининг необходимо проводить как можно раньше, как только они узнают о своем ВИЧ-статусе. 

Скрининг должен быть увязан с лечением и ведением пациентов с положительными результатами скрининга. Скрининг без надлежащего ведения пациентов не соответствует требованиям этики.

В настоящее время ВОЗ рекомендует 3 разных типа скрининга:

• ДНК-тестирование на типы ВПЧ высокого риска
• визуальная проверка с использованием уксусной кислоты
• обычный тест Папаниколау (Pap) и жидкостная цитология  

Для лечения предраковых поражений ВОЗ рекомендует использовать криотерапию или термоабляцию, а также процедуру электрохирургического петлевого иссечения при ее наличии. В случае поражений на поздних стадиях женщин следует направлять для дальнейших исследований и надлежащего лечения.

Лечение инвазивного рака шейки матки

Женщин с симптомами, позволяющими предполагать рак шейки матки, необходимо направлять в соответствующие медицинские учреждения для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

Симптомы ранней стадии рака шейки матки могут включать:

• нерегулярные кровянистые выделения или небольшие кровотечения в период между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
• кровянистые выделения или кровотечения в постклимактерический период;
• кровотечения после полового акта; и
• обильные влагалищные выделения, иногда с неприятным запахом.

По мере развития рака шейки матки могут появляться более серьезные симптомы, включая:

• постоянные боли в области спины, ноги и/или таза;
• потеря веса, усталость, потеря аппетита;
• выделения с неприятным запахом и неприятные ощущения во влагалище; и
• отек ноги или обеих нижних конечностей.

На более поздних стадиях могут возникать другие тяжелые симптомы в зависимости от того, на какие органы распространился рак.

Диагноз рака шейки матки должен ставиться на основе результатов гистопатологического исследования. Определение стадии проводится на основе размера опухоли и распространения болезни в пределах таза и на удаленные органы. Лечение зависит от стадии болезни и включает хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию. Паллиативная помощь также является важным элементом ведения онкологических пациентов, позволяющим облегчать чрезмерную боль и страдания.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения и установленные в ней цели и задачи на период 2020-2030 гг. (WHA73.2) (4). В рамках глобальной стратегии поставлены задачи для ускорения элиминации рака шейки матки: 

• пороговое значение для элиминации в качестве проблемы общественного здравоохранения установлено на уровне 4 на 100 000 женщин в год;
• для того чтобы страны встали на путь элиминации рака шейки матки к 2030 г. должны быть достигнуты приведенные ниже целевые показатели 90-70-90;
• 90% девочек к 15 годам должны быть в полной мере вакцинированы против ВПЧ;
• 70% женщин должны пройти скрининг на основе высокоэффективного теста в возрасте 35 лет и затем в возрасте 45 лет;
• 90% женщин с выявленной болезнью шейки матки должны получать лечение (обеспечить лечение для 90% женщин с предраком; обеспечить ведение 90% женщин с инвазивным раком).

ВОЗ разработала руководство и инструментарий по профилактике рака шейки матки и борьбе с ним путем вакцинации, скрининга и лечения инвазивного рака, которые размещены в хранилище знаний. ВОЗ сотрудничает со странами и партнерами в разработке и осуществлении всеобъемлющих программ в соответствии с глобальной стратегией.

Справочная литература

(1) Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Znaor A, Soerjomataram I, Bray F (2018). Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.fr/today

(2) Stelzle D, Tanaka LF, Lee KK, et al. Estimates of the global burden of cervical cancer associated with HIV. Lancet Glob Health 2020; published online Nov 16. DOI:S2214-109X(20)30459-9  https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30459-9/fulltext 

(3) Lei et al (2020)  HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer.  N Engl J Med 2020;383:1340-8. DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

(4) World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem  https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107

ВПЧ — КВД №2

Что такое ВПЧ?

Генитальная папилломавирусная инфекция – это инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Возбудитель папилломавирусной инфекции — вирусы папилломы человека (ВПЧ). Вирусы папилломы человека – это группа вирусов, которая включает около 100 различных типов. Более 30 типов ВПЧ передаются половым путем, инфицируют половые органы и область ануса женщин и мужчин.

Большинство инфицированных не знают о своем заболевании, не имеют клинических проявлений и, более того, могут самопроизвольно выздороветь.

Часть этих вирусов называют вирусами «высокого канцерогенного риска», они могут вызвать предраковые поражения гениталий. Исследования последних лет подтвердили главную роль ВПЧ в развитии рака шейки матки. ВПЧ высокого риска также играют роль в возникновении рака вульвы, влагалища у женщин и рака полового члена у мужчин. К вирусам высокого риска относят 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 68, 69 типы – эти типы ВПЧ ответственны за 95-98% случаев развития рака шейки матки. Они вызывают рост ненормальных клеток, который является обычно плоским и почти невидим при обычном осмотре по сравнению с доброкачественными бородавками, которые вызываются вирусами низкого риска – 6, 11 типами. Доброкачественные аногенитальные бородавки появляются через 2 – 6 месяцев после заражения. На развитие предраковых или раковых изменений, связанных с носительством ВПЧ высокого риска уходят годы и часто происходит самопроизвольное излечение от ВПЧ.

Инфекция наиболее распространена в возрасте от 15 до 40 и затрагивает одинаково и женщин и мужчин. К 50 годам жизни, около 80 процентов женщин приобретут ВПЧ — инфекцию.

Около 50-75% сексуально активных людей инфицируются ВПЧ в течение их жизни, и в большинстве случаев инфекция не вызывает заболевания и самопроизвольно излечивается.

Приблизительно 90% ВИЧ-инфицированных также имеют ВПЧ-инфекцию.

Как передается ВПЧ

Вирусы папилломы человека, инфицирующие половую область, передаются, через половые контакты. Большинство заразившихся не имеют видимых проявлений заболевания и поэтому носители ВПЧ не знают о своем инфицировании и могут заразить своих половых партнеров. Иногда инфицированная мать может заразить новорожденного во время родов. Это может привести к так называемому папилломатозу гортани новорожденных.

Проявления инфекции

Большинство заразившихся людей не знают об этом. ВПЧ часто не вызывает никаких проявлений на коже и слизистых оболочках. У части людей развиваются половые бородавки или происходят предраковые изменения на шейке матки, вульве, анальной области или половом члене. Очень редко эти изменения переходят непосредственно в рак. От инфицирования до развития тяжелой дисплазии в среднем проходит 20 лет. Большинство женщин спонтанно излечиваются в течение 9 – 15 месяцев от момента заражения. Основное проявление папилломавирусной инфекции – половые бородавки или остроконечные кондиломы (вызываются ВПЧ 6 и 11 типа) — мягкие бородавчатые образования на короткой тонкой ножке, напоминающие цветную капусту или петушиный гребень с различным расположением (головка полового члена, половой член, малые и большие половые губы, влагалище, шейка матки, область ануса). Остроконечные кондиломы появляются через 2 – 6 месяцев после заражения. Видимые кондиломы обнаруживаются при осмотре.

Диагностика инфекции

Диагностика кондилом проводится на основании осмотра. Диагностика ВПЧ высокого канцерогенного риска и связанных с ними изменений, более сложная задача. В основе диагностики предраковых заболеваний шейки матки в течении многих стоял цитологический анализ мазка (исследование мазка под микроскопом). Однако он имеет ряд существенных недостатков – сложность, низкая чувствительность и высокая частота неопределенных результатов. Американский комитет FDA (комитет по медикаментам и продовольствию) одобрил исследование ВПЧ методом полимеразной цепной реакции — ПЦР, который может определить 13 типов ВПЧ высокого риска. ПЦР на ВПЧобладает высокой чувствительностью, прост в исполнении. Совместное использование цитологических исследований и ПЦР тестов позволяет значительно повысить эффективность диагностики, чувствительность увеличивается до 99 – 100%. Применяемые в РКВД ПЦР тест-системы не уступают, а чаще, даже превосходят зарубежные аналоги. Важно, что выявление ВПЧ высокого риска происходит задолго до появления предраковых изменений слизистых.

ПЦР исследование на ВПЧ высокого риска рекомендовано:

— Как первичный метод в дополнение к цитологии для женщин старше 30 лет.

— Для разрешения сомнительных результатов цитологического исследования.

— Пациенткам, проходящим лечение по поводу дисплазии или рака.

— На первом этапе диагностики для стран, где плохо организованы программы обследования на папилломавирусную инфекцию.

— Для обследования мужчин.

Можно ли излечить это заболевание?

Диагностика и лечение ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Специфического лекарства против ВПЧ на сегодняшний день нет. Существует множество методов удаления кондилом, но болезнь может вернуться вновь, поскольку вирус остается в организме человека. Рецидивы возможны в 25% случаев в течение 3 месяцев после лечения. При лечении кондилом необходим осмотр половых партнеров. Однако подавляющее большинство половых партнеров заражены ВПЧ и просто не имеют видимых проявлений заболевания.

Лечение предраковых заболеваний заключается в использовании химических, физических и других методов, с целью изменить структуру пораженных участков слизистых оболочек, а также в применении препаратов стимулирующих иммунитет. В дальнейшем необходимо ежегодное цитологическое исследование и определение ВПЧ методом ПЦР.

Какая связь между ВПЧ и раком шейки матки?

Только факты:

• Вирусы папилломы человека высокого риска являются основной причиной рака шейки матки.
• В случаях тяжелой дисплазии (предрака) и рака шейки матки ВПЧ выявляется почти в 100% случаев.
• Выявление ВПЧ связано с 250-кратным увеличением риска развития тяжелой дисплазии.
• Рак шейки матки занимает 1-е место среди причин женской смертности в развивающихся странах.
• Рак шейки матки занимает 2-е место после рака молочной железы среди женщин в мире – 250 тысяч смертей ежегодно.
• В России ежегодно 12 300 женщин заболевает раком шейки матки и более 6 тысяч пациенток ежегодно умирает.
• За последние 10 лет средний возраст заболевших снизился с 58 до 55 лет.
• У женщин до 29 лет заболеваемость выросла в 2 раза.
• ВПЧ высокого риска вызывают рак шейки матки в 100% случаев, рак заднего прохода – 90%, рак влагалища и вульвы – 40%, рак полового члена – 40% и рак ротоглотки в 12% случаев.
• Американское Общество Раковых Заболеваний прогнозировали на 2004 год, что приблизительно у 10 520 женщин разовьется агрессивный рак шейки матки и приблизительно 3 900 женщины умрут от этой болезни. Большинство женщин с агрессивным раком шейки матки, не проходили правильного обследования на ВПЧ инфекцию.

Профилактика инфекции

Вернейший способ предотвращения половой ВПЧ-инфекции состоит в том, чтобы воздержаться от любого полового контакта с другим индивидуумом.

Долговременные сексуальные отношения с постоянным половым партнером не дает 100% гарантии от инфицирования ВПЧ. Трудно определить, без специальных тестов, инфицирован ли в настоящее время половой партнер.

Мужские презервативы из латекса, при правильном применении снижают риск передачи инфекции.

Любые проявления, такие как боль или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – РКВД. Если у больного обнаружены ИППП, он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Остроконечные кондиломы у женщин, причины и лечение

Остроконечные (половые) кондиломы – это розоватые образования, напоминающие бородавки, по виду иногда похожие на цветную капусту, на слизистых оболочках и коже.

У мужчин они встречаются

• в районе половых органов,
• в уретре.

У женщин:

• во влагалище,
• на шейке матки,
• в анальной области.

Вызываются они вирусом папилломы человека (ВПЧ) – самой частой причиной заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) . Остроконечные кондиломы относят к венерическим заболеваниям. Это «вершина пирамиды», прячущейся в клетках кожи и слизистых. Это маркер присутствия в организме венерической инфекции.

Каковы симптомы половой кондиломы?

Кондиломы могут вызвать

• зуд,
• жжение,
• учащенное мочеиспускание,
• болезненность при половом контакте,
• дискомфорт внизу живота.

В чем опасность остроконечных кондилом?

Выявлена связь вируса папилломы с заболеванием раком. Если у вас в прошлом выявляли половые кондиломы, то высок риск развития онкологии определенного типа. ВПЧ выявлен в 85% новообразований цервикального канала. Ряд ученых полагают, что ВПЧ лидирует среди причин онкообразований полового члена, влагалища, вульвы и анального прохода.

Каковы причины появления половых кондилом?

ВПЧ, вызывающий появление остроконечных кондилом, передается через сексуальные контакты с инфицированным партнером. Нередко высыпания проявляются в первые три месяца после интимного контакта. Риск заражения кондиломой снижают презервативы, но они не дают полной гарантии, поскольку защищают лишь слизистые оболочки.

Если вы больны, в период родов ВПЧ может передаться ребенку.

Откуда у вас могут появиться кондиломы?

Вирус папилломы человека, проникнув в клетки организма, надолго замирает. Многие из нас заражены им, но не знают об этом. ВПЧ может не вызывать у вас появления кондилом много лет, и лишь когда иммунитет снизится, вирус перерастет в заболевание – появятся характерные образования.

Любой человек, живя половой жизнью, подвергает себя опасности инфицирования кондиломой. Пусковым фактором могут стать

• ЗППП: молочница (кандидоз), трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.,
• прием определенных лекарств, в частности, препаратов химиотерапии и иммуносупрессантов;
• курение.

Разрастание кондилом усиливается при беременности. Поэтому важно быть внимательной к своему здоровью, особенно если ждете ребенка.

Как диагностируют остроконечные кондиломы?

Если вы обнаружили на половых органах или рядом с ними сосочковые образования, обязательно обратитесь к венерологу.

1. Опытный специалист определяет остроконечную кондилому по ее виду (визуально). Но, чтобы подтвердить диагноз, надо выявить ДНК вируса в крови пациента. Это делают с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

2. Также следует провести исследование урогенитальной микрофлоры, чтобы исключить присутствие в крови других возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Врач предложит вам и вашему половому партнеру сдать анализы на ЗППП (мазки, кровь).

3. При необходимости доктор для диагностики использует кольпоскоп (специальный микроскоп), проведет уретроскопию (инструментальное исследование) и назначит лабораторные исследования.

4. Чтобы исключить раковые и предраковые процессы, у женщин берут материал с шейки матки на цитологическое исследование, у мужчины также делают забор материала на цитологию.

5. А поскольку заболевание связано со снижением иммунитета, доктор назначит анализ крови на определение иммунного статуса или отправит вас на консультацию к иммунологу.

Лечение половых кондилом

Лечение половых кондилом включает в себя две задачи: удаление кондилом и снижение ВПЧ в организме.

Существует немало способов удаления кондилом:

• Криодеструкция – кондиломы разрушают, подвергая воздействию низких температур (жидкого азота).

• Метод термокоагуляции – воздействуют на половые бородавки высокими температурами.

• Химическая деструкция – кондиломы обрабатывают препаратами, содержащими концентрированные кислоты.

• Лазерная деструкция – воздействуют на разрастания хирургическим лазером.

• Радиохирургическая деструкция – половые кондиломы подвергают воздействию радиоволн.

Для лечения половых кондилом в Санкт-Петербурге вы можете обращаться к высокопрофессиональным специалистам нашей клиники.

Остроконечная кондилома – результат развития в организме ВПЧ, поэтому важно укрепить иммунитет, чтобы снизить содержание вируса. Так как сегодня нет эффективных противовирусных препаратов, половые кондиломы при ослаблении иммунитета будут появляться снова. Концентрация вируса в организме связана с состоянием иммунной системы, поэтому наиболее перспективный метод – иммуномоделирование.

Если у вас обнаружены половые кондиломы, лечение необходимо начинать незамедлительно. Для лечения в Санкт-Петербурге обращайтесь в нашу клинику. Вы можете рассчитывать на внимательное отношение и самое современное лечение.

Смотрите также: Профилактика ЗППП, Прием врача уролога, Прием врача гинеколога.

остроконечных кондилом | Симптомы, лечение и удаление ЗППП

Что такое остроконечные кондиломы?

Остроконечные кондиломы распространены и вызываются определенными типами ВПЧ. Остроконечные кондиломы могут раздражать, но они поддаются лечению и не представляют опасности.

Остроконечные кондиломы вызваны ВПЧ

Остроконечные кондиломы появляются на коже вокруг гениталий и ануса. Они вызываются определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Возможно, вы слышали, что некоторые типы ВПЧ могут вызывать рак, но это НЕ те виды, которые вызывают генитальные бородавки.

ВПЧ может быть непростым для понимания ЗППП. Это наиболее распространенное заболевание, передаваемое половым путем, но в большинстве случаев оно проходит само по себе. Иногда некоторые типы ВПЧ «высокого риска» могут перерасти в рак, если их не лечить. Другие типы ВПЧ с низким уровнем риска могут вызывать появление бородавок на вульве, влагалище, шейке матки, прямой кишке, анусе, половом члене или мошонке. Остроконечные кондиломы — обычное явление — ежегодно ими заболевают около 360 000 человек.

Как можно получить остроконечные кондиломы?

Вы получаете остроконечные кондиломы в результате контакта кожи с кожей с инфицированным человеком, часто во время вагинального, анального и орального секса.Остроконечные кондиломы могут распространяться, даже если никто не кончает, и пенису не нужно заходить во влагалище или анус, чтобы достать их. Вы можете распространять их, даже если у вас нет видимых бородавок или других симптомов, хотя это встречается реже. Вы также можете передать остроконечные кондиломы ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это довольно редко.

Остроконечные кондиломы отличаются от бородавок, которые могут возникнуть на других участках тела. Таким образом, вы не можете получить остроконечные кондиломы, если дотронетесь до себя (или партнера) бородавкой на руке или ноге.

У вас больше шансов пройти через генитальные бородавки при появлении симптомов. Поэтому, если вы заметили бородавку, лучше пройти обследование и пройти курс лечения, чтобы снизить риск передачи генитальных бородавок партнеру.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Где я могу получить лечение от остроконечных кондилом?

Остроконечные кондиломы могут исчезнуть сами по себе, но иногда они остаются, увеличиваются или увеличиваются в количестве. Поговорите с медсестрой или врачом о вариантах лечения, чтобы удалить их.

Следует ли мне лечиться от кондилом?

Это полностью зависит от вас вместе с медсестрой или врачом. Иммунная система вашего организма может бороться с вирусом, вызывающим генитальные бородавки, и они исчезнут без дальнейшего лечения.Но они могут не быть, могут быть неудобными и передаваться другим людям. Если вы беременны, ваш врач или медсестра могут удалить бородавки, чтобы они не вызывали проблем во время вагинальных родов. Получение лечения также снижает ваши шансы передать бородавки любому, с кем вы занимаетесь сексом.

Как лечить остроконечные кондиломы?

Существует несколько различных способов лечения кондилом, в зависимости от того, где они находятся и какую часть кожи они покрывают. Как и все лекарства и процедуры, эти методы лечения могут иметь разные побочные эффекты, затраты и преимущества.Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы решить, какой вариант лечения генитальных бородавок лучше всего подходит для вас.

Ваш врач или медсестра могут:

• Обработайте бородавки химическими препаратами, чтобы они исчезли или перестали расти. Обычно вы делаете это один раз в неделю в течение нескольких недель в клинике.

• Дайте вам рецепт на крем, который вы сами наносите на бородавки на несколько недель.

• Заморозка кондилом (криотерапия).

• Выжигайте бородавки с помощью электрического тока.

• Удалите бородавки ножом или проволокой и электричеством (LEEP).

Некоторые из этих методов лечения могут показаться пугающими, но все они работают, удаляя бородавки, что устраняет любые симптомы и снижает ваши шансы передать инфекцию ВПЧ, вызвавшую их, кому-либо еще. Ваш врач или медсестра могут дать вам обезболивающее, чтобы вам было удобнее.

Кстати, отпускаемые без рецепта лекарства от бородавок на руках или ногах НЕ должны использоваться для лечения остроконечных кондилом.

Хотя не существует лекарства от типов ВПЧ, вызывающих остроконечные кондиломы, существует вакцина, которая может предотвратить большинство видов остроконечных кондилом и некоторые виды рака.

Что я могу сделать после лечения, чтобы больше не болеть бородавок?

Ничего. Остроконечные кондиломы можно лечить, но нельзя вылечить. Вы удаляете бородавки, но вирус, вызывающий их, все равно остается. Вирус может исчезнуть в какой-то момент сам по себе, но нет никакого способа узнать наверняка.У некоторых людей снова появятся бородавки, у других — нет.

После удаления бородавок:

• Держите область в чистоте и не царапайте ее.

• Вымойте руки после прикосновения к области, где были бородавки.

• Не занимайтесь сексом, если это неудобно.

• Холодный компресс может улучшить ваше самочувствие, если эта область болит или опухла. Вы можете принять безрецептурное обезболивающее.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Каковы симптомы и признаки остроконечных кондилом?

Остроконечные кондиломы — это бородавки цвета кожи или беловатые шишки, которые появляются на гениталиях или анусе. У вас также может быть вирус, вызывающий остроконечные кондиломы, но без каких-либо симптомов.

Симптомы остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы выглядят как бугорки цвета кожи или беловатого цвета, которые появляются на вульве, влагалище, шейке матки, половом члене, мошонке или анусе.Они похожи на маленькие кусочки цветной капусты. У вас может быть одна или несколько бородавок, и они могут быть большими или маленькими. Они могут зудеть, но в большинстве случаев не болят.

Не все шишки на гениталиях — бородавки. Существуют и другие инфекции и нормальные кожные заболевания, которые могут выглядеть как бородавки, но представляют собой нечто иное. Если вы подозреваете, что у вас остроконечные кондиломы, важно пройти обследование у медсестры или врача.

Когда обычно появляются остроконечные кондиломы?

Может пройти несколько недель, месяцев или даже лет после того, как вы вступили в половой контакт с кем-то, у кого есть генитальные бородавки, прежде чем они появятся.Вот почему так сложно определить, когда вы заразились вирусом папилломы человека, который их вызвал, или кто передал его вам.

Вы можете заразиться вирусом и никогда не получить бородавки, поэтому вы можете заразиться и не иметь никаких симптомов. Некоторые люди получают бородавки только один раз и никогда не заболевают снова. У некоторых людей бородавки развиваются более одного раза (повторяются).

Если у вас появились остроконечные кондиломы, вы можете подумать, что это означает, что ваш партнер изменял вам. Это не обязательно правда. Иногда появление бородавок может занять очень много времени, поэтому вполне возможно, что вы или ваш партнер заразились ими давным-давно.Иногда вирус живет в организме месяцы или даже годы, прежде чем превратиться в остроконечные кондиломы.

Интересный факт: у вас может быть тип ВПЧ, вызывающий бородавки, и у вас никогда не будет никаких симптомов, но ВСЕГДА передайте его кому-то другому. А потом на них могут появиться остроконечные кондиломы. Поэтому сложно точно определить, когда у вас появились остроконечные кондиломы (и кто их заразил). Поговорите со своим партнером, врачом или медсестрой.

Еще вопросы от пациентов:

Каковы симптомы ВПЧ остроконечных кондилом у женщин?

У большинства людей с бородавками от ВПЧ нет никаких симптомов, кроме самих бородавок.ВПЧ обычно проходит сам по себе, не вызывая никаких проблем со здоровьем. Если это действительно вызывает бородавки, они могут появиться через несколько месяцев.

Симптомы бородавок, вызванных ВПЧ, у женщин включают небольшие шишки или группы шишек в области гениталий. Бородавки могут появляться внутри или снаружи влагалища, вокруг заднего прохода или на шейке матки. Не всегда можно увидеть шишки. Их может быть

Бородавки ВПЧ у женщин могут исчезнуть, остаться прежними, увеличиться в размерах или количестве. Обычно они безболезненны. У вас также может быть зуд или необычные выделения из влагалища.

Если у вас есть бородавки или красные прыщики на половых органах или вокруг них, если вашему партнеру был поставлен диагноз ВПЧ или другое ЗППП, или если у вашего партнера есть бородавки, посоветуйтесь с врачом или медсестрой или обратитесь в местный центр планирования семьи. Обычно они могут диагностировать бородавки ВПЧ, посмотрев.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Причины, лекарства, лечение и профилактика

К настоящему времени вы, наверное, знаете, что идея поймать бородавки у жаб — не более чем сказка старых жен. Но у многих людей все еще есть вопросы об этих неприглядных, а иногда и болезненных наростах, которые, кажется, возникают из ниоткуда. Вот ответы WebMD на 10 часто задаваемых вопросов о бородавках.

Как у вас появляются бородавки?

Бородавки возникают, когда вирус попадает на вашу кожу и вызывает инфекцию.Бородавки чаще развиваются на сломанной коже, например, на оторванных ногтях или в местах, порезанных после бритья, поскольку вирус может проникать в верхний слой кожи через царапины или порезы.

Хотя дерматологи до сих пор не знают, почему, у одних людей шансы получить бородавки выше, чем у других. Кроме того, дети заболевают бородавками гораздо чаще, чем взрослые, потому что их иммунная система еще не выработала защиту от множества существующих типов вируса папилломы человека.

Бородавки заразны?

К сожалению, да.Вы можете получить бородавки от прикосновения к бородавке на теле другого человека или от контакта с поверхностями, которые касались чьих-либо бородавок, например, полотенцами или ковриками для ванной.

Могу ли я распространить бородавки с одной части тела на другую?

Да, можно. По этой причине важно не ковырять бородавки и быстро и тщательно мыть руки каждый раз, когда вы касаетесь одной из бородавок. Если у вас есть бородавки в области, где вы бреетесь, имейте в виду, что бритье поверх бородавки может передать вирус на бритву, а затем распространить его на другие части вашего тела.

Почему на некоторых бородавках есть черные точки?

Если присмотреться, многие кожные бородавки содержат ряд черных точек, напоминающих маленькие семечки. Эти пятнышки представляют собой видимые кровеносные сосуды, которые снабжают бородавку питательными веществами и кислородом.

Можно ли предотвратить появление бородавок?

Хотя кожных бородавок предотвратить невозможно, существует ряд мер предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму риск получения бородавок. Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это регулярно мыть руки.Кроме того, старайтесь, чтобы ваша кожа была здоровой, увлажненной и не имела порезов. Если вы кусаете ногти или кутикулу, постарайтесь остановиться. Прикусывание ногтей создает отверстие для проникновения вируса в вашу кожу. Будьте осторожны, используя чистые свежие полотенца в тренажерном зале или в других общественных местах, и всегда надевайте шлепанцы на резиновой подошве или сандалии в общественных раздевалках и душевых.

Бородавки исчезнут сами по себе?

Некоторые бородавки проходят без лечения, другие — нет. Даже те бородавки, которые со временем исчезнут, могут исчезнуть через месяцы или даже годы.Также имейте в виду, что любая бородавка может быть «материнской» бородавкой, которая распространяется на другие части вашего тела. Большинство дерматологов считают, что бородавки лучше всего лечить дома или в кабинете врача, как только они появляются.

Когда вам нужно обратиться к врачу по поводу бородавок?

Многие дерматологи сходятся во мнении, что в отношении обычных кожных бородавок совершенно нормально попробовать безрецептурные средства от бородавок в течение нескольких месяцев. Если в течение этого времени ваши бородавки не проходят или они ухудшаются, возможно, стоит обратиться за медицинской помощью.Дерматологи используют множество методов лечения и удаления бородавок, которые более эффективны и могут работать быстрее, чем имеющиеся в продаже продукты.

Также помните, что все бородавки могут быть «материнскими» бородавками, которые приводят к появлению дополнительных бородавок на вашей коже. Таким образом, чем быстрее вы удалите бородавку, тем меньше вероятность ее распространения.

Какие методы лечения бородавок наиболее эффективны в домашних условиях?

В то время как лечение бородавок в домашних условиях может занять недели или месяцы, пластыри с салициловой кислотой или растворы, удаляющие бородавку, могут быть очень эффективными при правильном использовании.Обязательно внимательно следуйте инструкциям. Используйте специальную пемзу, наждачную доску или пилочку для ногтей, чтобы удалить омертвевшую кожу с бородавки на следующий день после каждого применения средства для удаления бородавок. Не используйте файл для каких-либо других целей; он может распространить вирус на другую часть вашего тела. И выбросьте его, когда бородавка исчезнет.

Люди также используют клейкую ленту или прозрачный лак для ногтей, чтобы задушить вирус, тем самым удаляя бородавку, хотя эти методы лечения, вероятно, не работают лучше, чем плацебо.Используйте клейкую ленту, как пластырь для удаления бородавок. Положите небольшую полоску на бородавку и оставьте на шесть дней. В конце шестого дня снимите ленту, смочите бородавку водой, а затем аккуратно обработайте ее пемзой, наждачной доской или пилкой для ногтей. Повторяйте эту процедуру так часто, как нужно, чтобы удалить бородавку.

Еще один вариант — спрей для замораживания, при котором жидкий бутан распыляется прямо на бородавку, чтобы заморозить и убить ткань. Как правило, это эффективно только при небольших бородавках, потому что спрей не может быть таким холодным или глубоким, как холодные процедуры, которые вы можете получить в кабинете врача.Это также может быть довольно болезненным, потому что спрей нужно наносить непосредственно на бородавку в течение нескольких секунд. Скорее всего, вокруг этой области образуется волдырь. Если он сломается, обязательно держите его в чистоте с помощью антибактериального средства, чтобы предотвратить заражение. Волдырь и бородавка должны исчезнуть в течение нескольких дней.

Как доктор лечит мои бородавки?

Это зависит от обстоятельств. Два быстрых варианта, которые не доставляют особого дискомфорта, — это заморозка кожной бородавки жидким азотом или ее сжигание.В некоторых случаях ваш дерматолог будет использовать лазер для лечения особенно стойких бородавок, хотя нет никаких доказательств того, что этот вид лечения работает лучше, чем другие варианты лечения.

Врачи могут также использовать химическое вещество под названием кантаридин для обработки бородавки, которое вызывает образование волдырей под наростом. Когда кожа на вершине волдыря отмирает, она содержит часть бородавки и ее можно удалить.

Другие варианты включают хирургическое удаление бородавки и инъекцию или применение определенных лекарств, которые усиливают реакцию вашей иммунной системы на бородавку.

Симптомы и лечение остроконечных кондилом

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Остроконечные кондиломы вызываются вирусом, который может передаваться при тесном генитальном контакте, в том числе половым путем без презерватива.
• Они выглядят как небольшие шишки или наросты и обычно находятся вокруг полового члена, влагалища, ануса или верхней части бедер.
• Если вы подозреваете, что у вас могут быть остроконечные кондиломы, важно показать их врачу.
• Сами бородавки можно вылечить и удалить, но не вылечить вызывающий их вирус.
• Лучший способ предотвратить появление остроконечных кондилом — использовать презервативы и зубные прокладки для секса.

Что такое остроконечные кондиломы?

Остроконечные кондиломы маленькие, приподнятые, обычно безболезненные. Они вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который может передаваться половым путем без презерватива. Существует более 100 различных штаммов ВПЧ. Штамм ВПЧ, вызывающий остроконечные кондиломы, отличается от штамма, вызывающего рак половых органов, например, рак шейки матки.ВПЧ, вызывающий бородавки, не связан с раком и не вызывает более серьезных проблем со здоровьем. Сами бородавки можно вылечить, и они пройдут.

Каковы симптомы остроконечных кондилом?

Остроконечные кондиломы могут проявляться как одна бородавка или как несколько бородавок в группе.

Симптомы включают:

• Одно или несколько небольших безболезненных новообразований телесного цвета или серого цвета вокруг влагалища, полового члена, ануса или верхней части бедер
• зуд или кровотечение из гениталий или ануса
• изменение вашего нормального потока мочи (например, в сторону), которое никуда не денется.

Имейте в виду, что бородавки трудно заметить, если они внутренние (во влагалище или анусе), и что у многих людей с штаммом ВПЧ, вызывающим генитальные бородавки, не разовьются какие-либо симптомы или они не будут знать, что они у них есть.

Симптомы остроконечных кондилом могут появиться через несколько недель, месяцев или лет после того, как вы вступили в контакт с вирусом, который их вызывает.

Если у вас есть симптомы остроконечных кондилом, важно обратиться в поликлинику, чтобы проверить их.

Как можно получить остроконечные кондиломы?

Остроконечные кондиломы могут передаваться при вагинальном или анальном сексе без презерватива и при совместном использовании секс-игрушек.Вирус передается при тесном генитальном контакте, а это означает, что вы можете получить и передать бородавки, если дотронетесь до гениталий с кем-то, даже если у вас нет проникающего секса или эякуляции (спермы).

Генитальные кондиломы, хотя и встречаются редко, также могут передаваться при оральном сексе и поражать ротовую полость и глотку.

Вы можете получить остроконечные кондиломы только от кого-то, у кого есть вирус, но имейте в виду, что не все узнают, есть ли у них это. Если бородавки внутренние, кто-то может их не заметить, и люди могут передать вирус, даже если у них нет никаких симптомов.

Вы не можете получить остроконечные кондиломы от поцелуев, объятий, плавания в бассейне, совместного использования полотенец или столовых приборов.

Если у женщины есть остроконечные кондиломы во время беременности, существует риск того, что она передаст их своему ребенку при рождении. Это не очень распространено, но важно, чтобы беременные женщины обращались за советом к медицинскому работнику, если заметили какие-либо симптомы.

Как предотвратить появление остроконечных кондилом?

Лучший способ предотвратить появление остроконечных кондилом — использовать презерватив при вагинальном, анальном и оральном сексе.Если вы делитесь игрушками для секса, их следует накрывать новым презервативом для каждого партнера и стирать в перерывах между использованием.

Если у вас есть симптомы, которые могут быть остроконечными кондиломами, вам следует обратиться в поликлинику, чтобы проверить их. Если у вас есть остроконечные кондиломы, вам могут посоветовать избегать секса во время лечения. Если вы занимаетесь сексом, убедитесь, что бородавки прикрыты презервативом. Этот участок кожи следует прикрывать презервативом даже после того, как бородавки исчезли. Вы все еще можете передавать вирус в течение трех месяцев после исчезновения бородавок.Не трите бородавки и не прикасайтесь к ним, если вы заразите окружающие участки. Если вы обнаружите, что у вас остроконечные кондиломы, вашему партнеру также следует пройти обследование.

Обсуждение вашего сексуального здоровья с вашими партнерами и информирование друг друга о любых симптомах или инфекциях поможет вам решить, как обеспечить более безопасный секс вместе.

Уменьшение количества половых партнеров также может помочь вам снизить риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как генитальные бородавки.Если вы занимаетесь сексом с несколькими партнерами, еще более важно использовать презервативы и регулярно проходить тесты на ИППП.

Презервативы — лучшая защита от ИППП и беременности. Другие противозачаточные средства, включая противозачаточные таблетки, не предотвратят образование кондилом, как и PrEP.

Сделайте прививку

Вакцина против ВПЧ, разработанная для защиты от более серьезных форм ВПЧ, также может предотвратить появление остроконечных кондилом. Вакцина не гарантирует, что у вас не разовьются остроконечные кондиломы в будущем, но она снизит ваш риск.Лучше всего сделать прививку до того, как вы начнете заниматься сексом.

Попросите медицинского работника узнать, можете ли вы получить вакцину против ВПЧ там, где вы находитесь.

Могу ли я пройти обследование на остроконечные кондиломы?

Да, медицинский работник обычно диагностирует бородавки, глядя на них. Они могут проверить наличие скрытых бородавок, заглянув во влагалище и / или анус. Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, специалист может осмотреть уретру (трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря).

Это обследование не должно быть болезненным, и вы можете пригласить кого-нибудь на прием, если это позволит вам чувствовать себя более комфортно.Это не то, из-за чего вам следует стесняться, помните, что медицинский работник будет делать это все время.

Как лечат остроконечные кондиломы?

Чем раньше будут вылечены остроконечные кондиломы, тем легче от них избавиться. Есть два основных типа лечения остроконечных кондилом. Тип лечения, который вы получите, будет зависеть от типа ваших бородавок и их местонахождения. Лечебные процедуры включают:

• нанесение крема, лосьона или химикатов на бородавки
• для уничтожения бородавок путем их замораживания, нагревания или удаления.

Лечение может занять несколько недель. В это время вам могут посоветовать избегать мыла, кремов и лосьонов, которые могут вызвать раздражение кожи. Вам также могут посоветовать не заниматься сексом, пока вы или ваш партнер не закончите лечение и бородавки не исчезнут.

Хотя эти методы лечения могут удалить сами бородавки, нет лекарства от вируса, вызывающего бородавки. Однако тела некоторых людей со временем способны избавиться от вируса.

Вы всегда должны проконсультироваться с медицинским работником, прежде чем начинать лечение генитальных бородавок.Многие средства от бородавок предназначены для ухода за руками и ногами и не должны применяться на гениталиях.

Остроконечные кондиломы и беременность

Беременные женщины могут передать остроконечные кондиломы детям во время родов, но это случается редко. Поговорите со своим медицинским работником, если вы беременны и думаете, что у вас могут быть остроконечные кондиломы. Они смогут посоветовать вам, какое лечение использовать, поскольку не все доступные методы лечения подходят для беременных.

Остроконечные кондиломы, ВИЧ и сексуальное здоровье

Если у вас есть остроконечные кондиломы, вам также следует пройти тест на ВИЧ и другие ИППП.ИППП, в том числе остроконечные кондиломы, может увеличить риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что наличие ИППП облегчает проникновение ВИЧ в ваш организм и заражение.

Люди, живущие с ВИЧ, также могут иметь больше шансов получить остроконечные кондиломы или более серьезные случаи остроконечных кондилом. Это особенно актуально для людей, которые не получают лечения или у которых уровень CD4 ниже. Вы более уязвимы для инфекций, таких как остроконечные кондиломы, если ваша иммунная система слабее.

Поговорите со своим врачом, если вы живете с ВИЧ и принимаете лечение от генитальных бородавок, чтобы убедиться, что лекарство не повлияет на ваше антиретровирусное лечение (АРТ).

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / xrender

Симптомы и лечение бородавок — Болезни и состояния

Бородавки обычно проходят без лечения.Однако может потребоваться до 2 лет, чтобы вирус покинул вашу систему, а бородавки исчезли.

Время, необходимое для исчезновения бородавки, варьируется от человека к человеку. Они, как правило, сохраняются дольше у детей старшего возраста и взрослых.

У взрослых и людей с ослабленной иммунной системой бородавки реже проходят сами по себе или хорошо поддаются лечению.

Один из вариантов — оставить бородавку, чтобы она ушла сама по себе. Однако вы можете рассмотреть возможность лечения, если ваша бородавка болезненна, находится в неудобном положении или вызывает у вас беспокойство или смущение.

Ваш терапевт всегда должен направлять вас к специалисту, если вам нужно лечить бородавку на лице.

Варианты лечения

Существует ряд методов лечения бородавок. Однако ни одно лечение не является эффективным на 100%, и бородавка может вернуться.

Цель лечения — удалить бородавку, не возвращая ее и не оставляя рубцов.

Лечебные процедуры включают:

• салициловая кислота
• криотерапия
• химическая обработка

Операция по лечению бородавок обычно не рекомендуется, потому что бородавки часто возвращаются и требуется дальнейшее лечение.

Некоторые виды лечения могут вызывать побочные эффекты, такие как легкая боль, образование волдырей и раздражение кожи вокруг бородавки.

Эти различные виды лечения описаны ниже.

Салициловая кислота

Многие средства для лечения бородавок и бородавок, включая кремы, гели, краски и лечебные пластыри, можно приобрести в аптеке без рецепта.

Салициловая кислота является активным ингредиентом большинства этих методов лечения. Было показано, что салициловая кислота так же эффективна при лечении бородавок, как криотерапия.

Имеются ограниченные данные, показывающие, какой тип лечения салициловой кислотой (крем, гель, краска или пластыри) наиболее эффективен.

Салициловая кислота и другие средства от бородавок также разрушают здоровую кожу, поэтому важно защитить кожу перед нанесением средства. Вы можете использовать вазелин или кукурузный пластырь, чтобы покрыть кожу вокруг бородавки.

Перед обработкой бородавки воспользуйтесь наждачной доской или пемзой, чтобы немного подпилить ее (не делитесь доской или пемзой с другими).Повторяйте это примерно раз в неделю, пока лечите бородавки.

Каждый раз, когда вы лечите бородавку, сначала погружайте ее в воду примерно на 5 минут, чтобы она размягчилась, а затем следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству.

Возможно, вам придется применять лечение каждый день в течение 12 недель или дольше. Вам следует прекратить лечение, если ваша кожа станет болезненной, и посоветоваться с фармацевтом.

Не используйте средства, содержащие салициловую кислоту, для лечения бородавок на лице. Спросите у фармацевта, как лучше всего лечить.

Проконсультируйтесь с фармацевтом перед использованием безрецептурных препаратов, содержащих салициловую кислоту, если у вас плохое кровообращение — например, если у вас такое состояние, как диабет или заболевание периферических артерий (ЗПА). Это связано с повышенным риском повреждения кожи, нервов и сухожилий.

Криотерапия

При криотерапии жидкий азот применяется к бородавке на несколько секунд, чтобы заморозить и разрушить пораженные клетки кожи. После лечения образуется волдырь, за которым следует струп, который отпадет через 7-10 дней.

Сеанс криотерапии обычно длится 5-15 минут и может быть болезненным. Большие бородавки обычно необходимо заморозить несколько раз, прежде чем они исчезнут. Вероятно, вам придется подождать несколько недель между каждым сеансом лечения.

Существует 2 различных метода криотерапии. Жидкий азот можно распылить прямо на бородавку или нанести палочкой с ватой на кончике. Этот второй метод часто предпочитают для лечения вокруг глаз или для маленьких детей.

Криотерапия может быть рекомендована при наличии бородавки на лице.Это потому, что риск раздражения ниже, чем при использовании салициловой кислоты или клейкой ленты.

Криотерапия обычно не рекомендуется для лечения маленьких детей, так как лечение может показаться им слишком болезненным. Им также может быть трудно оставаться в одном и том же положении во время лечения.

Если криотерапия не принесла успеха в течение 3 месяцев, дальнейшее лечение вряд ли будет эффективным.

Возможные побочные эффекты криотерапии включают:

• Боль и образование волдырей
• ваша кожа может стать темнее (гиперпигментация) или светлее (гипопигментация), особенно если у вас черная кожа
• ваши ногти могут иметь ненормальные изменения формы или структуры, если криотерапия используется для лечения бородавок, которые развиваются вокруг ногтей (околоногтевые бородавки)

Криотерапию иногда проводят в кабинетах общей практики или в клиниках по уходу за кожей.Однако он может быть доступен не во всех регионах страны.

В аптеке также можно приобрести очень холодный спрей (диметиловый эфир пропан), который вы можете нанести самостоятельно. Вам следует избегать использования этого спрея на лице. Данные свидетельствуют о том, что эти спреи не так эффективны, как криотерапия с использованием жидкого азота.

Химическая обработка

Бородавки также можно лечить с помощью химических препаратов, отпускаемых по рецепту врача. Средства содержат такие химические вещества, как:

• формальдегид
• глутаровый альдегид
• нитрат серебра

Эти химические вещества наносятся на бородавки для уничтожения пораженных клеток кожи.Возможные побочные эффекты включают окрашивание кожи в коричневый цвет (из-за глутарового альдегида) и ожоги окружающей кожи (из-за нитрата серебра).

Другие виды лечения

Если вышеуказанные методы лечения не избавляют от бородавок, можно попробовать другие методы, например:

• светотерапия (фотодинамическая терапия)
• лазерная терапия
• иглоукалывание (только для плоских бородавок)

Эти виды лечения могут быть недоступны в NHS.

Лечение кондилом во время беременности

Если вы беременны и у вас есть бородавки, ваш фармацевт может порекомендовать салициловую кислоту, криотерапию или клейкую ленту.

Салициловую кислоту можно использовать для лечения бородавок во время беременности, если она используется на небольшой площади в течение ограниченного периода времени.

ВПЧ, причины, типы, лечение, удаление, профилактика

Обзор

Что такое бородавки?

Бородавки — это доброкачественные (доброкачественные) грубые бугорки, образующиеся на коже.Они развиваются, когда вирус папилломы человека или ВПЧ попадает в порез или разрыв кожи и вызывает инфекцию.

У кого могут быть бородавки?

Дети более склонны к образованию бородавок, потому что у них много порезов. Тем не менее, любой может получить бородавки. Люди с аутоиммунным заболеванием или ослабленной иммунной системой, в том числе пожилые люди, более восприимчивы к вирусу, вызывающему бородавки.

Какие бывают бородавки?

Типы бородавок различаются в зависимости от пораженной части тела. Типы включают:

• Руки: Эти бородавки называются обычными бородавками, потому что они являются наиболее распространенным типом.
• Лицо: Плоские бородавки на лице и лбу.
• Ступни: Подошвенные бородавки появляются на подошвах стоп. Эти бородавки выглядят как мозоли с крошечными черными точками в центре. Они часто болезненны и образуют скопления.
• Гениталии: Бородавки, образующиеся на половом члене, влагалище или прямой кишке, называются остроконечными кондиломами. Эти бородавки являются разновидностью инфекции, передающейся половым путем. Вы получаете остроконечные кондиломы при половом контакте с инфицированным человеком.
• Около ногтевые и подногтевые: Эти бородавки образуются под ногтями рук и ног или вокруг них.

Симптомы и причины

Что вызывает бородавки и заразны ли они?

Когда вирус папилломы человека (ВПЧ) попадает в разрез на коже, он вызывает кожную инфекцию, которая приводит к образованию бородавок.Бородавки очень заразны. Вирус может передаваться от человека к человеку или от разных частей тела через:

• Прямой контакт с бородавкой.
• Прикосновение к предметам, зараженным вирусом, например к полотенцам, дверным ручкам и полам для душа.
• Половой акт (остроконечные кондиломы).
• Обгрызание ногтей и выщипывание кутикулы.
• Бритье.

Каковы симптомы бородавок?

Бородавки различаются по внешнему виду. Они могут выглядеть:

• Куполообразная.
• Квартира.
• Грубо.
• Телесного цвета, коричневого, серого или черного цвета.

Диагностика и тесты

Как диагностируют бородавки?

Ваш врач может диагностировать бородавки, просто глядя на шишки. Иногда ваш врач может взять образец кожного новообразования (биопсия) для проверки на ВПЧ.

Ведение и лечение

Как вылечивают или лечат бородавки?

Бородавки часто проходят сами по себе после того, как ваша иммунная система борется с вирусом. Поскольку бородавки могут распространяться, вызывать боль и иметь неприглядный вид, врач может порекомендовать лечение. Варианты включают:

• Удаление бородавок в домашних условиях: Безрецептурные препараты для удаления бородавок, такие как Compound W®, содержат салициловую кислоту.Это химическое вещество растворяет бородавки по одному слою. Эти продукты бывают в форме жидкости, геля и пластыря. Возможно, вам придется применять лекарство каждый день в течение нескольких месяцев, чтобы полностью избавиться от бородавки.
• Замораживание: Во время процедуры, называемой криотерапией, ваш врач применяет жидкий азот, чтобы заморозить бородавку. После замораживания образуется волдырь. Со временем волдырь и бородавка отслаиваются. Вам может потребоваться несколько процедур.
• Иммунотерапия: При стойких бородавках, которые не поддаются лечению традиционными методами, иммунотерапия помогает вашей иммунной системе бороться с вирусом.В этом процессе используется местное химическое вещество, такое как дифенципрон (DCP). DCP вызывает легкую аллергическую реакцию, из-за которой бородавка проходит.
• Лазерное лечение: Ваш врач использует лазерный свет для нагрева и разрушения крошечных кровеносных сосудов внутри бородавки. Процесс прекращает кровоснабжение, убивая бородавку.
• Местное лекарство: Ваш врач может применить жидкую смесь, содержащую химическое вещество кантаридин. Под бородавкой образуется волдырь, который прекращает кровоснабжение.Вы должны вернуться к врачу примерно через неделю, чтобы удалить мертвую бородавку.

Каковы осложнения бородавок?

Большинство бородавок проходят без особых проблем. Иногда бородавки вызывают проблемы, например:

• Рак: ВПЧ и остроконечные кондиломы связаны с несколькими различными видами рака, включая рак анального канала, рак шейки матки и рак горла (ротоглотки). Вы можете снизить риск образования остроконечных кондилом, сделав вакцину против ВПЧ и используя презервативы.
• Уродство: У людей с ослабленной иммунной системой могут появиться непривлекательные скопления бородавок на руках, лице и теле.
• Инфекция: Заражение может произойти, если вы порежете или порежете бородавку. Разрывы на коже позволяют проникать бактериям.
• Боль: Большинство бородавок не болят. Но подошвенные бородавки могут прорасти внутрь стопы, и по ней будет больно ходить. Вы можете почувствовать, будто под кожей есть камешек.

Профилактика

Как предотвратить появление бородавок?

На самом деле нет способа предотвратить появление бородавок.Однако вы можете снизить риск заражения вирусом или остановить распространение бородавок, выполнив следующие действия:

• Избегайте бритья поверх бородавки.
• Избавьтесь от привычки кусать ногти или ковырять кутикулу.
• Не используйте совместно полотенца, мочалки, одежду, кусачки для ногтей, бритвы и другие личные вещи.
• Не трогайте чужую бородавку.
• Сделайте вакцину против ВПЧ и используйте презервативы для предотвращения образования кондилом.
• Следите за тем, чтобы ноги были сухими, чтобы предотвратить распространение подошвенных бородавок.
• Постарайтесь не поцарапать, не порезать и не расколоть бородавку.
• Надевайте шлепанцы или обувь при посещении общественной раздевалки, бассейна или душа.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы (прогноз) для людей с бородавками?

Когда у вас есть вирус, нет надежного способа предотвратить повторное появление бородавок.После лечения бородавки могут появиться снова в том же месте или в другой части тела. Но некоторые люди избавляются от бородавок и никогда больше не болеют.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу бородавок?

При появлении бородавки позвоните своему провайдеру:

• Часто вскрывается, увеличивая риск заражения или распространения вируса.
• Вызывает смущение.
• Возникает на половых органах или прямой кишке (остроконечные кондиломы).
• Зуд.
• Выглядит инфицированным (красным или наполненным гноем).
• Делает ходьбу болезненной и затруднительной (подошвенные бородавки).

Какие вопросы я должен задать своему врачу о бородавках?

Если у вас или у вашего ребенка есть бородавки, спросите своего врача:

• Как у нас появились бородавки?
• Как предотвратить распространение бородавок на другие части нашего тела?
• Какие шаги мы можем предпринять, чтобы предотвратить появление новых бородавок?
• Какие шаги мы можем предпринять, чтобы избежать заражения других членов семьи?
• Как лучше всего лечить бородавки?
• Стоит ли обращать внимание на какие-либо признаки осложнений?

Бородавки могут быть некрасивыми и неприятными.Хорошая новость в том, что бородавки часто проходят сами по себе.