Предвестники родов у повторнородящих

Содержание:

1. Вторые роды: предвестники
2. Вторые роды и обнаружение предвестников

Женщины, ожидающие второго ребенка, казалось бы, должны знать, как определить предвестники родов. Но практика показывает, что, когда сроки вынашивания беременности подходят к концу, вопрос, как понять предвестники родов, встает также остро, как и у первородящих.

Вторые роды: предвестники

Вне зависимости от того, какую по счету беременность вынашивает женщина, симптомы предвестников родов в целом одинаковы и отличаются только стремительностью их проявления.

Дело в том, что уже рожавшие женщины анатомически отличаются более широким просветом шейки матки и ощущения предвестников родов у них бывают более сильными. Поэтому предвестники родов второродящих часто начинаются раньше, чем у первородящих, и предвестники 2 родов, как правило, ярко выражены.

Какие предвестники родов у повторнородящих?

• Самые первые предвестники родов у повторнородящих — отхождение слизистой пробки, которая у них обычно более объемная из-за того, что шейка матки после первых родов остается несколько приоткрытой и быстрее раскрывается перед последующими родами. Правда, слизистая пробка может отойти и во время родов или вместе с излитием вод.

• Выделения из влагалища к концу беременности также становятся более обильными.

• Если у женщины это уже вторые роды, предвестники — например, схватки, предваряющие родовые, — начинаются обычно раньше, чем у первородящих. Возможно, это не связано с физиологией, просто женщина уже научилась их четко дифференцировать и обращает на них внимание. Если схватки регулярные, учащенные, болезненные — предвестники родовокончились и началась родовая активность. Если они к тому же сопровождаются коричневатыми выделениями, скорее всего, уже в течение 8–10 часов ребенок родится.

• Опущение живота как предвестника родов народные приметы относят к видимым признакам скорого родоразрешения, но часто у повторнородящих живот опускается непосредственно в день родов.

• Если это уже вторая беременность, предвестники родов гораздо чаще сопровождаются излитием околоплодных вод, хотя и у повторнородящих воды могут отойти во время схваток, непосредственно в родах или же врачам придется прокалывать пузырь. Это происходит безболезненно. Важно, что воды могут как хлынуть потоком, так и отходить частями. В любом случае при излитии вод необходимо сразу же отправляться в роддом, так как ребенок не может длительное время находиться без амниотической жидкости.

• Некоторые предвестники скорых родов у повторнородящих такие же, как и у первородящих: например, диарея, тошнота, частое мочеиспускание. Если отравление исключено, то, скорее всего, в ближайшие сутки начнутся роды.

• Если у женщины повторные роды, предвестники могут быть расценены как сигнал к ускоренному сбору сумок в роддом, так как все процессы происходят быстрее, чем у первородящих женщин. Если ребенок перестает активно двигаться, скорее всего, срок его рождения подошел, зато прямо перед родами он будет активен, как никогда, проводя «генеральную репетицию» своих действий в родах.

• Гормональный всплеск дает беременной женщине в последние дни перед родами заряд бодрости, чтобы она успела окончательно приготовить жилище к появлению нового обитателя. Этот период гнездования также расценивается как предвестник родов.

• Набирая вес в течение всей беременности, женщина с удивлением может вдруг обнаружить потерю 1–2,5 кг, что связано с уходом лишней жидкости из организма. Это верный признак приближающихся родов.

Вторые роды и обнаружение предвестников

Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.

Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.

Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!

Вторые роды: есть ли особенности?

9 месяцев

Роды

Женщины, вынашивающие своего второго малыша, по-разному относятся к предстоящим родам. Кто-то боится повторения предыдущего сценария, если в первый раз были осложнения, кто-то настроен на то, что теперь все пройдет намного легче. Чем же отличаются повторные роды от первых?

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Течение повторных родов обычно отличается от первых. Срок родов при второй беременности чаще всего бывает примерно на неделю раньше, чем при первой. Точно сказать, почему так происходит, сложно: видимо, организм, который один раз уже прошел роды, готовится к ним быстрее. Однако это не обязательно, поэтому если даже уже подошел срок, а малыш не торопится появляться на свет, не волнуйтесь. Как и при первой беременности, в норме роды могут произойти в срок от 38 до 42 недель.

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Особенности повторных родов

Начало родов. Отличия начинаются уже с подготовительного периода. При вторых родах может не быть подготовительных схваток (это слабые безболезненные схватки, которые женщина ощущает за несколько дней до родов; такие схватки отличаются от родовых прежде всего тем, что не приводят к открытию шейки матки). Кроме того, при второй беременности обычно не выражен такой симптом, как некоторое опущение живота перед родами (при первой беременности за 1–2 недели до родов живот обычно опускается, некоторые женщины ощущают, что стало легче дышать).

Начинаться роды могут не так, как в первый раз. Например, если во время первых родов у женщины сначала излились воды, а потом начались схватки, то в этот раз все может произойти так же, а может и наоборот: никаких закономерностей здесь нет.

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается ее раскрытие. При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причем скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах – примерно 1 см/ч, а при повторных – 1,5–2 см/ч). Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

Продолжительность родов. Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода – 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

отличия от первых, как начинаются, как проходят, легче или тяжелее первых

Как считает современная медицина, для полного восстановления женщины после первой беременности требуется 3-5 лет. Только по прошествии этого времени организм женщины полностью готов к новой беременности и вторым родам.

Чем вторые роды отличаются от первых? Каковы особенности вторых родов?

Что нужно знать о вторых родах

1. 
   Первой особенностью, о которой необходимо помнить женщинам при подготовке к повторным родам, является отсутствие «предвестников» или, как их еще называют, тренировочных схваток. Предвестники – достаточно слабые сокращения гладкой мускулатуры матки, которые могут наблюдаться за несколько дней, а иногда и недель до родовой деятельности. Однако такие сокращения не приводят к раскрытию шейки матки, а значит началу родовой деятельности.

2. 
   Первую беременность может также отличать такое явление, как «опущение живота» за 1-2 недели до наступления родовой деятельности. Это происходит вследствие продвижения головки малыша в малый таз женщины. Часто беременные говорят о том, что «стало легче дышать» – уменьшилось давление матки на диафрагму и легкие будущей матери. При второй беременности подобное проявление совсем отсутствует либо выражено очень слабо.

3. 
   Часто беременные женщины предполагают, что отхождение околоплодных вод и начало схваток при повторной беременности будет происходить в том же порядке (сначала отошли воды, после начались схватки), что при первой. Но признаки того, как начинаются вторые роды, могут не повторять предыдущие.

4. 
   Часто можно услышать мнение о том, что вторая и последующие беременности всегда заканчиваются раньше уставленной 40 недели. Это далеко не всегда так. Срок начала зависит исключительно от состояния здоровья матери и ребенка, стиля жизни беременной женщины, ее наследственности, от качества протекания самой беременности.

5. 
   Еще одним достаточно опасным заблуждением можно считать уверенность в том, что повторно беременная женщина обязательно почувствует приближение начала родовой деятельности (примерно на сроке 38-39 недель). Женщины задаются вопросом, на какой неделе обычно рожают при вторых родах, поскольку это не происходит так внезапно как в первый раз, а женщине уже знакомы все ощущения. Протекание вторых родов, в том числе особенности их начала, могут принципиально отличаться от вашего предыдущего опыта, об этом необходимо помнить. Это может не только сохранить здоровье вам и вашему малышу, но, возможно, сохранить жизнь.

6. 
   Родовые пути женщины при повторной беременности уже подготовлены к прохождению по ним малыша, они гораздо более эластичные, быстрее растягиваются. Это значительно уменьшает длительность вторых родов: время и время прохождения потуг (при первой беременности время периода схваток с около 8-12 часов, потуг – 1-2 часа, при повторных беременностях – 6-7 часов, потуг – 15-30 минут соответственно).

7. 
   Акушеры-гинекологи предупреждают нас о том, что проходят вторые роды быстрее, чем первые. Раскрытие шейки матки и ее укорочение при повторной беременности происходит в среднем в 1,5-2 раза быстрее, чем в процессе первых родов (скорость раскрытия шейки матки при первых родах около 1 сантиметра в час, при вторых и последующих – 1,5-2 сантиметра в час). Значит, что при малейшем подозрении на начало родовой деятельности (при появлении даже незначительных болевых ощущений) необходимо срочно ехать в роддом. Особенно, если срок беременности превышает 36-37 недель.

8. 
   В момент наступления схваток многие женщины отмечают их большую интенсивность и болезненность во время вторых родов по сравнению с первыми. Нервные окончания, находящиеся в матке женщины, становятся более восприимчивыми и чувствительными, что вызывает усиление болезненных ощущений при схватках.

9. 
   По отзывам женщин, вторые роды у них прошли легче, несмотря на более интенсивные болевые ощущения. Это говорит лишь о том, насколько большое значение имеет психологическая подготовка, поэтому вопрос, вторые роды – легче или тяжелее первых, больше субъективный. Женщины при родах второго ребенка испытывают гораздо меньший страх, панику, они понимают, что происходит на данный момент, что будет происходить в дальнейшем. Это дает им ощущение уверенности в собственных силах и относительного спокойствия.

10. 
    На момент начала первых родов так называемая слизистая пробка чаще всего успевает полностью отойти. Причем происходит это постепенно и незаметно для самой женщины. Из-за особенностей раскрытия шейки матки при повторных беременностях отхождение слизистой пробки происходит резко, в течение нескольких дней последней недели беременности. Если вы зафиксировали, что пробка отошла, обязательно покажитесь врачу.

11. 
    Разрывы и любые другие повреждения при повторных родах встречаются гораздо реже. Это связано как с подготовкой родового канала, так и с поведением самой женщины (она более спокойна, восприимчива к рекомендациям врачей в период схваток и прохождения самих родов). Кроме того, важно время, которое прошло с момента прошлых родов и получения предыдущих травм. Чем больше времени прошло, тем меньше вероятность образования повторных разрывов на месте старых рубцов. Большое значение имеет отсутствие нагноений на месте микротравм слизистых оболочек матки, шейки матки и влагалища, а также нагноений на месте швов (или уже образовавшейся рубцовой ткани).

Источник фото: shutterstock.com

Роды после проведенного кесарева сечения

Много вопросов вызывает вторая беременность и роды, если первые закончились оперативным вмешательством – кесаревым сечением. Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?

До недавнего времени мнение медиков было однозначно и весьма категорично – после проведенного ранее кесарева сечения роды естественным путем невозможны, слишком большому риску подвергается как сама роженица, так и ее ребенок. Если ранее было проведено кесарево сечение, значит, далее будет делаться кесарево сечение. Было ли это оправданно? Несомненно! Необходимо учитывать существующий на тот момент уровень медицинской техники и используемые технологии. Например, разрез в обязательном порядке делался вдоль мышечного волокна (т.е. вертикально), сейчас он делается горизонтально. Такой разрез более сложен с точки зрения заживления, но при таком способе гораздо меньше вероятности повреждения послеродового рубца при наступлении последующих беременностей.

Естественные роды или повторное кесарево сечение?

Для принятия решения о возможности родов естественным путем медикам необходимо иметь максимум информации о наличии прерванных беременностей, в том числе абортах. О том, как проходил послеоперационный период после проведенного кесарева сечения: была ли проведена антисептическая терапия и какая, было ли зафиксировано повышение температуры тела роженицы, как и в какие сроки проходило заживление рубца и сокращение матки (имели ли место нагноения или воспаления шва, а также повторные его иссечения). На принятие окончательного решения влияют данные УЗИ рубца, которое проводится в 3 триместре беременности (его толщина должна быть более 5 миллиметров).

Будет ли проведено повторное кесарево сечение или роды пройдут естественным путем также зависит от причины, по которой была проведена первая операция. Если причиной является анатомически узкий таз роженицы, наличие у нее сердечнососудистых, гормональных или иных хронических заболеваний, то можно сказать, что вторые роды будут проводиться с помощью кесарева сечения. Если же причина в неправильном положении плода, (например, в тазовом предлежании), то вторые роды могут проходить естественным путем (конечно, если в этот раз предлежание ребенка не вызывает вопросов или опасений).

Еще одним важным критерием в этом вопросе является место крепления плаценты. Если оно приходится на место расположения рубца, то естественные роды считаются нежелательными. Это связано с большой вероятностью отслойки плаценты, появления кровотечения и прямой угрозы жизни для матери и ребенка.

Чтобы убедиться, что естественные роды возможны, рассматривается технология, по которой был сделан шов после проведения кесарева сечения. Предпочтительнее, чтобы он был непрерывным (а не отдельным) и закреплен современными синтетическими материалами.

Абсолютное показание к проведению очередного кесарева сечения – наличие двух и более предыдущих подобных операций.

Если было принято положительное решение о возможности естественных родов и уже началась родовая деятельность, вам необходимо внимательно наблюдать за своим самочувствием. Если вы заметите, что появились обильные кровавые выделения, вы чувствуете боль и между схватками, родовая деятельность слишком быстро развивается, частые и достаточно болезненные схватки без раскрытия шейки матки, обязательно расскажите об этом врачу. Все это может говорить о том, что возникла угроза существующему рубцу.

Источник фото: shutterstock.com

Как подготовиться к естественным родам

Почему же так много женщин, которым было проведено кесарево сечение, так стремятся в последующем к естественным родам? Все просто, естественные роды повышают вероятность благополучного исхода, а также помогают избежать возможных осложнений:

• развития проблем с дыхательной системой малыша;
• проблем с организацией правильного грудного вскармливания;
• всевозможных родовых травм, связанных с проведением полостной операции;
• кровопотери роженицы в момент проведения или после кесарева сечения;
• проблем с послеоперационным восстановлением женщины: возможным инфицированием, образованием спаек, повреждением внутренних органов.

Как правильно подготовиться к проведению естественных родов? Если беременность запланированная, подготовьтесь к ней:

• любые физические нагрузки, в том числе направленные на укрепление мышц брюшного пресса и передней брюшной стенки дадут положительный результат;
• приведите в порядок свой вес;
• наладьте правильное питание, режим дня.

После наступления беременности:

• самое главное, после наступления беременности соблюдать все рекомендации врачей, график проведения необходимых исследований;
• 
  внимательно следить за набором веса во время беременности, лишний вес может стать показанием к проведению кесарева сечения;
• уже на 38 неделе необходимо лечь в стационар.

легче ли вторые роды на самом деле

Казалось бы, в вашей жизни был уже опыт рождения ребенка. Да и первые страхи, касающиеся того, как держать, купать и переодевать такого хрупкого малыша, тоже позади. Хоть вы и обрели твердость рук и сноровку в вопросах ухода и кормления, все же рождение второго малыша — не менее важное и ответственное событие. Многое воспринимается в новинку, да и первенца необходимо подготовить к грядущим переменам. Как встретить нового члена семьи, рассказывает наш автор и мама двоих детей Юлия Маркова.

Особенности родовой деятельности

Акушерская практика показывает, что вторые роды проходят быстрее первых в среднем на 4-6 часов. Это связано с «воспоминаниями» женского организма о первых родах: шейка матки более мягкая, а значит, лучше и быстрее раскрывается, ребенок легче проходит по родовым путям, а потуги более энергичные и легкие. Да и сама мама организованней и спокойней, чем в первый раз. 

Из-за того, что вторые роды более стремительны, чем первые, заранее подумайте о том, в каком роддоме вы будете рожать. Если выбранное учреждение далеко от дома, то ехать на роды лучше, не дожидаясь сильных и частых схваток. 

Разумеется, есть и некоторые особенности, которые могут «затормозить» родовую деятельность:

— если между беременностями прошло менее двух лет, а также если в анамнезе у женщины многоплодная, многоводная беременность и в случае крупного плода: матка не успевает восстановить свою эластичность;

— если женщина старше 30-ти и между беременностями прошло больше 10 лет. За это время женщина может прийти ко второй беременности с определенным набором заболеваний в анамнезе (перенесенных или хронических), которые в той или иной степени могли повлиять на репродуктивную систему;

— замершая беременность, выкидыши и аборты в анамнезе также могут стать причиной более слабой родовой деятельности из-за гормональных перестроек и воспалительных процессов.

Болезненные ощущения 

Считается, что после каждых последующих родов все сильнее и болезненнее ощущаются постродовые схватки. На самом деле, эта особенность зависит от конкретных родов и беременности, а не от того, которая она по счету. 

А вот схватки Брекстона-Хикса (тренировочные) и родовые с каждой новой беременностью ощущаются все сильнее. Это связано с тем, что нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительные. 

Возможные осложнения

Акушеры-гинекологи допускают, что осложнения, возникшие при первых родах, могут повториться и во время вторых. Например, часто повторяются разрывы шейки матки, так как на месте рубца растяжение шейки затруднено. Могут повториться и разрывы промежности, особенно если после первых родов они тяжело и с осложнениями заживали. 

Специалисты отмечают, что если в процессе первых родов акушеру пришлось прибегнуть к ручному отделению плаценты, то и после вторых родов, скорее всего, в этой манипуляции также будет необходимость. 

Если женщина рожает второго ребенка уже после 35 лет, то она, по мнению специалистов, находится в зоне особого риска, поскольку с большой долей вероятности она успела набрать «багаж» определенных заболеваний, острых и хронических — например, гипертонию, аллергическую астму, инфекционные заболевания, которые влияют на течение беременности и родов. Также возможны осложнения, если ранее были какие-лиюо вмешательства в полость матки (диагностические выскабливания, рубцы на матке и прочее). 

И, наконец, если первые роды женщины закончились кесаревом сечением, то почти наверняка вторые роды пройдут аналогично.  

Подготовка первенца к пополнению в семье 

Неважно, сколько лет первенцу — 2 года, 5 или 10 лет. О том, что скоро у него появится брат или сестра, он должен узнать как можно раньше. Просто проинформируйте его об этом, не ожидая какой-то определенной реакции. Он вообще на первых порах может никак не отреагировать на это известие — потому что визуально вы для него выглядите как прежде. Но когда живот станет заметен, малыш уже будет знать, что в нем растет и развивается его младший брат или сестра.

— Чтобы старший ребенок, если он маленький, наглядно представлял, каким будет его брат или сестра, покажите ему новорожденного малыша — вживую или на видео. Расскажите, какие перемены в жизни ожидаются в вашей семье и что, несмотря на них, вы по-прежнему будете любить старшего ребенка.

— Критически оцените самостоятельность ребенка. Умеет ли трехлетка без проблем завязывать шнурки, одеваться и самостоятельно ходить в туалет? Если нет, или же он делает это с вашей помощью, беременность — самое время «подтянуть» и «усовершенствовать» его навыки. Поверьте, после рождения второго ребенка эти пустяки существенно облегчат вам жизнь.

— Во время беременности возможен риск появления угрозы выкидыша, и тогда беременность будут сохранять в условиях стационара. Кроме того, на время родов вы будете отсутствовать дома какое-то время. Поэтому если ваш супруг часто бывает в командировках, заранее позаботьтесь о том, чтобы старший ребенок во время вашего отсутствия был под присмотром. Для этого заручитесь поддержкой родственников, а если это невозможно, заблаговременно подберите для ребенка няню, чтобы он успел к ней привыкнуть. 

— Если старший ребенок еще грудной, решите, будете ли вы продолжать кормить его грудью. Если нет, то постарайтесь отлучить малыша от груди в течение первого-второго триместра, чтобы ребенок не связывал этот процесс потом с рождением младшего ребенка. А это неминуемое чувство ревности. То же самое касается и вопроса совместного сна. 

Планирование времени с двумя детьми

Конечно, с рождением второго ребенка маме придется перекраивать свое время, чтобы успеть сделать все запланированные дела. Но подобное, как правило, сопровождается стрессами, ведь задуманное часто отодвигается на второй, а то и на третий план. Чтобы минимизировать стрессовые ситуации, заранее продумайте тактику действий, которая позволит уделить внимание сразу обоим детям или снять с себя часть обязанностей по дому.

Например, легко можно будет совмещать кормление грудью младшего ребенка с чтением книжек старшему. Закупку продуктов можно поручить специальным службам доставки. А уборкой в квартире легко займется специалист клининговой компании. Не сбрасывайте со счетов и помощь супруга и родственников: не отказывайтесь от нее, даже если вам кажется, что они все делают неправильно. После рождения второго ребенка вам точно так не покажется. 

Вторая беременность и роды для женщины так же волнительны, как и первые, просто требуют большей собранности и организованности. Чтобы потом, когда малыш появится на свет, можно было спокойно наслаждаться счастьем материнства. 

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

Как проходят вторые роды, на какой неделе рожают по статистике.

Как проходят вторые роды, что легче и сложнее Подготовка ко вторым родам что нужно знать

Большинство людей считает, что решиться на второго ребенка намного проще. Родители уже обладают определенным опытом, беременность легче переносится, да и повторные роды вряд ли будут сопровождаться какими-либо сложностями. Так ли это на самом деле? Насколько легче рожать второго ребенка?

Второй ребенок

Вторая беременность намного чаще, чем первая, бывает желанной и осознанной. Конечно, нельзя сказать, что родителям так уж просто решиться на еще одного малыша. Ведь теперь они отлично представляют, с какими сложностями придется столкнуться в воспитании, образовании и обеспечении сына или дочери всем необходимым.

Однако, именно благодаря опыту, их решение оказывается взвешенным и продуманным. И значит все тяготы 2-й беременности будут переноситься намного легче. Кроме того, будущая мама уже знает, какие методы борьбы с токсикозом подходят ей больше всего или как избавиться от боли в пояснице.

Чаще всего вторая беременность протекает так же, как и первая. Но иногда случается, что токсикоз при повторном вынашивании выражен больше или же, наоборот, вообще отсутствует. Или у будущей мамы отмечается большая прибавка веса, отеки, гипертонус матки.

Течение беременности зависит от многих факторов:

• Возраста.
• Сопутствующих болезней.
• Предшествующих осложнений гестации.
• Психологического настроя.

И все же, в большинстве случаев женщины отмечают, что вынашивать малыша во второй раз намного легче и проще.

Однако выносить ребенка – это только полдела. Будущей матери еще предстоит родить. И многие начинают переживать, не зная, как проходят повторные роды.

Роды

Считается, что роды начинаются с момента появления регулярных схваток. Иногда этому предшествует отхождение околоплодных вод.

Достаточно часто женщины отмечают появление предвестников – особых изменений своего тела. Как правило, они указывают, что ребенок уже очень скоро появится на свет.

После того как схватки стали регулярными, они начинают учащаться. Промежутки между маточными сокращениями становятся все меньше. Кроме того, нарастает и интенсивность схваток. Они постепенно становятся все более болезненными.

В течение этого времени раскрывается шейка матки. Когда ее отверстие становится достаточным, чтобы пропустить головку ребенка, схватки сменяются потугами. Это тоже маточные сокращения. Но, кроме них, в родовой деятельности начинают участвовать и мышцы брюшного пресса, диафрагмы.

Потуги завершаются рождением ребенка. Отличаются ли вторые роды от первых – по предвестникам, срокам наступления, длительности самого процесса?

Предвестники

Если говорить о предвестниках, то роды второго ребенка мало чем отличаются от первых. Для них также характерны предшествующие изменения тела будущей матери. К предвестникам относят:

1. Уменьшение двигательной активности ребенка.
2. Изменение походки.
3. Опущение живота.
4. Исчезновение таких неприятных симптомов, как одышка и изжога.
5. Отхождение слизистой пробки.
6. Симптом «гнездования».

Нельзя наверняка сказать, через сколько часов, дней или недель после предвестников начнутся повторные роды. Впрочем, для первых этот промежуток времени также невозможно спрогнозировать.

Родовая деятельность может начаться уже через два часа. А иногда будущей маме приходится страдать от ожидания еще 1–2 недели.

Большинство женщин отмечает, что после появления основных предвестников вторые роды наступают быстрее, чем первые. И ребенок может появиться на свет в течение 2–7 дней, а иногда и раньше. И все же это нельзя считать непреложным фактом, поскольку начало родовой деятельности зависит от многих причин, и количество предыдущих родов – лишь одна из них.

Начало родов

Современное акушерство утверждает, что точную дату родов предугадать невозможно. Даже если при ультразвуковом исследовании врач максимально точно определит срок гестации, или будет известна дата зачатия (например, при ЭКО), ребенок необязательно появится на свет по истечению 40 недель беременности.

Предполагаемая дата родов (ПДР) рассчитывается врачом в женской консультации как ориентировочный срок, который может учитываться при выдаче листа нетрудоспособности.

Нормальными с медицинской точки зрения считаются те роды, которые начались с 38 по 42 неделю. А такая беременность носит название доношенной. Это правило распространяется как на первые, так и на вторые роды. И все же очень часто женщины отмечают, что во 2-й раз все начиналось гораздо раньше.

На практике врачи не подтверждают такой закономерности. Напротив, не редкость ситуация, когда первый ребенок рождается на 38 неделе, а второй – на 39–42. Более того, акушеры говорят, что это достаточно распространенная ситуация. Некоторые ссылаются на то, что во время первой беременности матки быстрее реагирует на различные факторы, что и приводит к раннему наступлению родов. Однако это объяснение не является исчерпывающим.

Вторые роды могут начаться как раньше, так и позже первых, и в любом случае это рассматривается как нормальная акушерская ситуация. Однако совсем иначе обстоит дело с длительностью родового процесса.

Длительность родов

В любой медицинской литературе указано, что средняя продолжительность родов при первой беременности колеблется в пределах 12–18, иногда 20 часов. В то время как второе роды длятся намного меньше, обычно весь процесс занимает не более 10–12 часов.

Естественно, все эти цифры относятся к усредненным данным. И может случиться так, что в силу обстоятельств первый ребенок появился на свет намного раньше, чем второй. Однако такие ситуации все же связаны с исключением из правил и обычно объясняются следующими причинами:

1. Патологией родовой деятельности – первичной или вторичной слабостью.
2. Слабостью потужного периода.
3. Другими осложнениями родового процесса – например, кровотечением, необходимостью применять акушерские щипцы.
4. Дискоординацией родовой деятельности.
5. Использованием эпидуральной анестезии, вследствие чего удлиняется потужной период.
6. Необходимостью прибегнуть к кесареву сечению.

Если же беременность и родовой процесс протекают у будущей матери без осложнений, второй ребенок с большой долей вероятности появится на свет раньше, чем первый.

Объясняется это и более быстрым раскрытием шейки матки, и более активным продвижением малыша по родовым путям за счет уже существующей их эластичности и растяжимости.

Также существуют определенные отличия в болевых ощущениях при этом процессе. Легче ли рожать во второй раз? Или женщине вновь придется пройти через длительные болезненные схватки?

Болевые ощущения

Как правило, практически любая женщина уверена, что рожать второй раз намного проще и практически не больно. Действительно, в большинстве случаев именно так и случается. Это достаточно легко объяснить.

Во-первых, будущая мама уже знает, что ее ждет. И, значит, может легко справиться со своими страхами. Ведь по-настоящему при первой беременности пугает лишь неизвестность. А когда женщина помнит свои неприятные ощущения, ей легче будет их перенести.

Во-вторых, к рождению еще одного малыша большинство мам осознают простую истину: если слушать врача и выполнять все его требования, рожать не так уж и больно. И это утверждение соответствует действительности. Акушерка и врач сопровождают роженицу в течение всего периода схваток и потуг как раз для того, чтоб контролировать процесс и облегчить ее состояние. А, значит, к ним нужно внимательно прислушиваться.

В-третьих, первые роды приносят женщине опыт. Если до этого она не умела правильно дышать, контролировать потуги и следить за своим состоянием, к рождению второго ребенка обязательно научится. А ведь правильное поведение роженицы – залог хорошей переносимости схваток и потуг. Безрезультативные крики из-за боли только отвлекают будущую маму от схваток, но не уменьшают неприятные ощущения. Наоборот, при крике сильная боль будет только нарастать. Кроме того, намного быстрее расходуется энергия, и женщина начинает уставать.

Огромное значение имеет и психологическое состояние роженицы.

Психологическое состояние

Психологическое состояние женщины при первых и вторых родах значительно отличается. Когда у будущей мамы еще нет детей, она с трудом представляет, что будет после потуг и появления малыша. И в первую очередь ей сложно представить свои ощущения от встречи с ним.

Но, когда женщина уже проходила через это, ей хочется поскорее завершить роды не только потому, что это физически тяжело, неприятно и очень больно, но и для того, чтоб наконец увидеть своего малыша, прижать к груди и вдохнуть его запах. Эти непередаваемые ощущения знакомы каждой женщине, у которой уже есть дети.

И именно они помогают преодолеть боль от схваток и потуг, так как мама отлично представляет, какое счастье ожидает ее впереди.

Вторые роды иногда существенно отличаются от первых. Но в некоторых случаях они могут протекать, как «под копирку». В течение беременности ни один врач не может дать женщине точный прогноз. Однако в любой ситуации завершаются роды одинаково – появлением на свет долгожданного малыша.

Пара, надумавшая стать родителями в очередной раз, обычно осознанно подходит к такому решению. Тут уже нет места случайностям, они более опытны и уверены в себе. Говорят, что вторые роды проходят обычно гораздо легче первых. На самом деле всё очень индивидуально, и каких-то незыблемых постулатов и закономерностей быть не может.

И всё-таки к рождению очередного ребёнка нужно тщательно подготовиться в доме абсолютно всем — и отцу семейства, и первенцу, и уж тем более маме. Знание некоторых нюансов при повторном вынашивании ребёнка позволит сгладить многие краеугольные и подводные камни и сделать всё для того, чтобы процесс его рождения прошёл планово и без никому не нужных неожиданностей.

Зачастую вторая беременность требует от женщины гораздо более тщательной подготовки, чем первая. Во-первых, она уже знает, что это такое, и будет учитывать каждый нюанс. Во-вторых, нужно будет успевать уделять внимание первенцу и проинформировать его о том, что скоро в семье будет прибавление. Будущая мама должна быть подготовлена ко вторым родам физически и морально, а также не забывать про финансовый аспект этого важного мероприятия.

Физическая подготовка

1. Если вы планируете вторые роды, не затягивайте с ними. Если возраст приближается к 35, старайтесь родить до этого срока. Чем старше женщина, тем больше рисков. Не стоит в этом случае вдохновляться блестящими примерами звёзд с глянцевых обложек журналов, которые рожают и после 45 лет. Подумайте о том, какие у них финансовые возможности для обеспечения себе успешных вторых родов. Имеются ли такие у вас?
2. Пройдите медицинское обследование на наличие инфекций и воспалений. Их нужно будет пролечить в строгом соответствии с назначениями врачей.
3. При наличии хронических заболеваний, даже если вам кажется, что они никак не помешали рождению первого малыша, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
4. Активно тренируйте мышцы матки и тазового дна, чтобы вторые роды прошли без осложнений.
5. Если в первый раз роды были , есть вероятность, что ситуация повторится. В этом случае молодой маме рекомендуется избегать во время беременности тяжёлых физических нагрузок, отказаться от секса, начиная с 6-ого месяца.
6. Питайтесь правильно, сбалансированно, следите за весом.
7. Ведите активный образ жизни: гуляйте больше пешком на свежем воздухе, плавайте в бассейне, делайте лёгкую уборку по дому.
8. Обязательно посещайте гинеколога по назначенным дням, сдавайте все анализы, проходите требуемые процедуры и .
9. Запишитесь на курсы для будущих мам: они отлично помогают подготовиться физически ко вторым родам.

Психологический настрой

1. Если первые роды прошли с осложнениями, при вторых женщине бывает очень трудно справиться с приобретённым негативным опытом. Она испытывает страх перед вторыми родами, что все эти трудности повторятся снова, поэтому ей необходима серьёзная моральная поддержка, а некоторых случаях даже квалифицированная психологическая помощь, от которой нельзя отказываться.
2. Будущей мамочке нужно понять, что вторые роды — не повторение предыдущих, что они пойдут по своему, особому сценарию.
3. Нужно избавиться от плохих мыслей, настроить себя только на позитив и быть уверенной, что вторые роды пройдут успешно и благополучно. Ведь опыт уже имеется, и он позволит избежать предыдущих ошибок.
4. Обязательно нужно направить всю свою энергию на то, чтобы подготовить своего первого ребёнка (сколько бы ему лет не было) к появлению в скором времени у него сестрички или братика.
5. Если первые роды проходили при помощи кесарева сечения (у вас были к нему ), это вовсе не значит, что вторые закончатся точно так же. Если между ними прошёл достаточный срок и нет никаких показаний для оперативного вмешательства, весь процесс может пройти естественным путём.
6. И наоборот. Не нужно быть слишком самоуверенными и думать, что если первого малыша вы родили самостоятельно, то со вторым будет точно так же. Бывают случаи, когда при повторных родах врачи принимают решение делать кесарево сечение. В данном случае нужно будет целиком и полностью довериться врачам и не паниковать.

Материальный аспект

1. Нужно подготовить спальню для малыша, отдельную от комнаты вашего первенца.
2. Рекомендуется сразу составить список вещей, которые вам могут понадобиться в роддоме и после появления малыша и ближе к назначенному сроку всё закупить.
3. Необходимо выбрать роддом и врача, с которым бы вам было спокойно и комфортно рожать. Если первые роды были удачными, целесообразнее всего договориться с тем гинекологом, который их принимал, чтобы он же привёл в этот мир и второго кроху. Он уже знает особенности здоровья и организма роженицы, что, несомненно, поможет ему облегчить весь родовой процесс и для мамы, и для малыша.
4. Можно продумать вопрос партнёрских родов. Мужчина на данном этапе — уже опытный родитель: возможно, он захочет присутствовать при рождении малыша и поддержать свою вторую половинку.

Если учесть все эти аспекты и качественно подготовиться, не упустив важные моменты, роды второго ребёнка пройдут планово, легко и без неприятных сюрпризов. Тем более, что женщине уже знакомы основные этапы родовой деятельности, и она знает, как вести себя на каждом из них.

Процесс родовой деятельности: этапы

Как и первые, так и вторые роды включают в себя три этапа. Однако каждый из них имеет свои особенности, и протекать они могут с существенными отличиями от предыдущей родовой деятельности.

• Этап 1: схватки
  

Отличие вторых родов от первых на данном этапе заключается в том, что женщины уже обычно не бегут при первых же схватках к телефону и не спешат в роддом. Им известно, как начинаются вторые роды: интервал между схватками становится всё меньше, дыхание учащается, боль усиливается (эти предвестники неизменны). В первый раз паники присутствует гораздо больше, так как будущая мама ещё не умеет отличать настоящие схватки от ложных.

Это важно знать!
Единственная распространённая ошибка на этом этапе — решение, когда ехать в роддом при вторых родах: женщина помнит, как долго длились они в первый раз и поэтому может не спешить вызывать бригаду «Скорой помощи». Однако при рождении следующего малыша всё произойдёт гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит ехать в больницу.

Большинство женщин отмечают, что при вторых родах схватки проходят гораздо менее болезненно. На самом деле они всё так же сильны, но организм имеет свою «биологическую» память, эти ощущения уже ему знакомы, и поэтому он уже не так остро на них реагирует. Обычно дело обходится даже без обезболивающих препаратов, но это зависит уже от болевого порога женщины, который у каждой индивидуален. Вторые роды на этом этапе хороши тем, что будущая мама знает, и вести себя при схватках, какие позы ей могут облегчить боль.

На этом этапе при вторых родах женщины ведут себя гораздо лучше перворожениц. Они более внимательны к советам акушеров, знают основы правильного дыхания, умеют тужиться.

• Этап 3: рождение плаценты
  

На этом этапе повторная родовая деятельность существенно отличается от первой, когда процесс рождения плаценты вызывает неприятные, даже болезненные ощущения и чувство дискомфорта. При появлении второго малыша мама может даже не заметить, что у неё отошла плацента.

Благодаря тому, что женщина уже знает, как проходят роды, повторение данного процесса происходит более спокойно, не так напряжённо и без паники. Это отмечают все акушеры-гинекологи. Однако существуют определённые особенности вторых родов, о которых должна знать каждая мама, собравшаяся за очередным малышом.

Особенности

Если знать заранее, чем отличаются вторые роды от первых, особенности их протекания и вынашивания беременности не будут удивлять женщину и она сумеет правильно на них отреагировать.

• Длительность вынашивания малыша
  

Обычный и очень распространённый вопрос — на каком сроке бывают вторые роды: длительность беременности очень часто составляет меньшее количество недель (дней), чем при первых. Это объясняется тем, что шейка матки уже не так прочно удерживает вес ребёнка. Однако это никаких негативных последствий за собой не влечёт ни для малыша, ни для мамы. На вопрос, на какой неделе обычно рожают второго ребёнка, медики отвечают: с 37-ой по 39-ую, первого — с 39-ой по 42-ую.

• Длительность родовой деятельности
  

Многие интересуются, сколько длятся вторые роды: если первые протекают в среднем от 10 до 13 часов, то здесь время родовой деятельности составляет всего 7-8 часов, потому что шейка матки уже разработана, она становится более мягкой и эластичной.

Вторые дети, как правило, крупнее первых. Но если ваш первенец был весом около 5 кг, вряд ли второй родится таким же богатырём. Однако вы можете быть абсолютно уверены в том, что он не будет маленьким. Привес составляет обычно от 300 до 500 граммов. Если оба ребёнка получились однополыми или вторым родился мальчик, разница в весе будет более существенна. Это объясняется тем, что организм матери максимально подготовлен к вынашиванию ребёнка и создаёт плоду наиболее комфортные и лучшие условия для внутриутробного развития.

• Размер живота
  

Вторая беременность отличается от первой из-за изменений, происходящих в организме. Ведь предыдущий малыш уже успел «растянуть» переднюю брюшную стенку, в результате чего она теряет былую эластичность и упругость. Соответственно, окружающие начнут замечать животик при повторном вынашивании малыша гораздо раньше.

Это интересно!
Если у женщины таз острый, при первой беременности живот у неё обычно высокий и заострённый. Однако при вынашивании второго ребёнка живот будет опущен книзу, что тоже связано с растянутостью брюшной стенки.

• Положение плода
  

На поздних сроках при вторых родах опускание головки происходит иначе, чем при первых. У первородящих она обычно оказывается прижатой к костям таза уже за 2-3 недели до рождения малыша. У повторнородящих она чаще всего опускается только непосредственно перед самой родовой деятельностью.

Научные факты и приметы.
Если у женщины, готовящейся ко вторым родам, опустился живот, появление малыша нужно ждать со дня на день.

• Если вторая беременность — двойня
  

Медики утверждают, что если вы во второй раз забеременели двойней, вы, скорее всего, доносите их до конца и не родите раньше положенного срока. Это объясняется тем, что матка способна растягиваться сильнее, чем в первый раз, да и организм настроен уже на нормальное, без стрессов и осложнений, протекание беременности и родов.

• Первые шевеления
  

Повторнородящие женщины ощущают первые движения своего малыша в утробе недели на 2 раньше (на 17-18 неделях), чем в первый раз (20-22 недели). Врачи об этом знают и учитывают данный факт, когда делают расчёт беременности, согласно первому шевелению. Объясняется это двумя причинами. Во-первых, мама становится более чуткой. Во-вторых, ей уже знакомы эти ощущения, так что она не может их спутать с неправильной работой кишечника.

Однако нужно понимать, что особенности вторых родов индивидуальны и во многом зависят от здоровья мамы и малыша, поэтому не нужно воспринимать их как незыблемый постулат.

Преимущества

Женщины, собравшиеся снова в декрет, часто интересуются: вторые роды легче или тяжелее первых, чтобы подготовиться к этому процессу морально и физически. Распространено мнение, что легче, и объясняется оно следующими преимуществами:

• вы уже знаете, сколько длятся схватки при вторых родах: они гораздо короче первых — соответственно, женщина не так изматывается;
• потуги ощущаются более легко, потому что организм обладает своей памятью и уже не воспринимает родовой процесс как стрессовую, совершенно новую ситуацию;
• у женщины уже есть опыт в этом деле, поэтому она может учесть собственные предыдущие ошибки: гинекологи отмечают, что при вторых родах молодые мамочки слушают врача более внимательно, правильно дышат и тужатся, знают, как распознать схватки при вторых родах и когда вызвать «Скорую помощь».

Учитывая все эти неоспоримые преимущества, можно сделать вывод, что вторые роды легче, чем первые, потому что и организм, и сама женщина максимально подготовлены к вынашиванию малыша.

Возможные осложнения

После вторых родов осложнения возникают гораздо реже, чем после первых. И всё-таки они случаются.

При повторной родовой деятельности возрастает риск новых разрывов, если на месте прежних ещё не успели зажить до конца, так как ткань в этих местах уже не такая эластичная, как раньше. Но если в первый раз вы избежали разрывов, скорее всего, их не будет и в последующие разы. В качестве профилактики врачи рекомендуют есть во время второй беременности больше злаков, свежих фруктов и овощей, уменьшить при этом потребление мяса и жиров, заменив их на рыбу или птицу. Чтобы избежать разрывов, специалисты также советуют перед вторыми родами чаще заниматься мягким сексом, но стоит учесть тот факт, что это может спровоцировать преждевременные схватки.

Послеродовое кровотечение происходит гораздо чаще при вторых родах, так как матка сокращается плохо и тем самым задерживает послеродовые выделения.

• Резус-конфликт
  

Если у женщины отрицательный резус-фактор, у её супруга — положительный, повторная беременность увеличивает уровень антирезус-антител в крови матери. Соответственно, появляется риск для здоровья второго малыша. Если в такой ситуации контролировать иммуноглобулины, чтобы избежать резус-конфликта или хотя бы смягчить его течение, малыш родится здоровым. Очень опасно, если у первого ребёнка отмечается положительный резус или между малышами был сделан аборт. Если переливания крови, абортов, выкидышей не было, а у первенца — резус-отрицательная кровь, резус-конфликт при вторых родах не угрожает.

При соблюдении всех медицинских показаний и рекомендаций, хорошей физической и моральной подготовленности ко вторым родам осложнений легко избежать. Эти же меры позволяют гораздо быстрее восстановиться организму после такого серьёзного стресса.

Восстановление организма

Каждой женщине после рождения малыша хочется вернуть былые формы и прийти в норму. Чтобы организм после перенесённого стресса восстановился быстрее, рекомендуется предпринимать следующие меры:

• оптимальный срок между малышами — 2-3 года: именно столько времени, по мнению специалистов, требуется для того, чтобы организм женщины полностью восстановился и был готов к зарождению в нём новой жизни;
• если между первыми и вторыми родами разрыв составляет более 10 лет, риск осложнений при вторых родах увеличивается в несколько раз;
• проблема, как долго после вторых родов, достаточно индивидуальна: если всё прошло без осложнений, на это уйдёт 1-1,5 недели, но процесс будет более болезненным, чем в первый раз;
• обычно очень сильно страдает фигура после вторых родов: набирается лишний вес, теряет былую форму грудь после лактации, отвисает животик, — однако при сбалансированном, правильном питании, активном образе жизни и занятиях спортом её можно быстро восстановить;
• похудеть после вторых родов с помощью диеты можно будет только после прекращения лактации, а до этого момента просто не увлекайтесь сладостями и жирной пищей и больше двигайтесь;
• специальный комплекс упражнений поможет вам убрать живот после вторых родов: его можно начать делать уже спустя неделю после рождения ребёнка;
• не бойтесь, что влагалище после вторых родов растянется и будет препятствовать получению удовольствия во время секса: это миф, который лишён научной подоплёки: ткань этого органа достаточно эластична и быстро восстанавливается, сколько бы детей вы не решились рожать.

Обычно женщина оказывается более подготовленной ко вторым родам по всем аспектам: и физически, и морально. При этом нельзя распространять на них негативный опыт предыдущей беременности. При вынашивании очередного малыша нужно учитывать, что всё очень индивидуально и предсказать, как пройдёт рождение малыша, невозможно.

По мнению медиков, между первыми и повторными родами может быть большая разница: они могут протекать легче и быстрее, а могут оказаться и наоборот более сложными. Чем же обусловлено такое различие?

Основные отличия первых родов от повторных

Объясняется это многими факторами, такими как: здоровье женщины, её возрастом, условиями профессиональной деятельности, протеканием повторной беременности, полноценностью питания, степенью физической активности и т.д.

При первой беременности женщина может много внимания уделять своему здоровью и самочувствию, а при повторных родах, как правило, не остаётся времени на многие аспекты из-за воспитания уже имеющегося малыша. К тому же, очередная беременность порой воспринимается родственниками не столь ярко и эмоционально, из-за чего лишённая проявления интереса со стороны близких людей мамочка может нервничать и обижаться. Естественно, всё это может сказаться на ходе течения беременности и сложности родового процесса.

Все-таки положительные стороны у повторной беременности очевидны. Например, набравшись материнского опыта, женщина уже лучше разбирается в потребностях ребёнка, умеет понимать его, правильно воспитывать. Такая мама более осознанно подходит ко вторым родам, знает, как подготовиться к ним и каких моментов стоит опасаться. В первых родах зачастую момент счастья омрачают тревоги и волнения, в дальнейшем женщина с большей теплотой относится к младенцу и таинству момента появления на свет новой жизни. Если опыт первых родов был не самым удачным, есть хорошая возможность проанализировать ситуацию и сделать всё возможное, чтобы облегчить последующие роды.

К повторной беременности и родам необходимо тщательно подготовиться, пройдя необходимые медицинские обследования ещё до зачатия.

Особенности вторых родов

Повторные роды, как правило, протекают намного легче и быстрее первых при условии отсутствия осложнений.

В первую очередь, это касается первой и самой болезненной фазы родов — раскрытия шейки . Период схваток при повторных родах значительно сокращается. Объясняется это тем, что организм, однажды прошедший подготовительную стадию родов, в последующие разы приходит в состояние готовности быстрее, а зачастую и незаметно для роженицы. Так, если полное раскрытие шейки матки первородящей женщины протекает в среднем 12-18 часов, то при повторных родах эта фаза проходит всего за 4-8 часов. Во второй раз натренированные мышцы влагалища и шейка матки более эластичны, поэтому процесс схваток воспринимается менее болезненно.

Природой задумано так, чтобы женщина рожала детей. Воспроизведение потомства является естественной функцией организма представительницы прекрасного пола. В последнее время все чаще можно встретить мам, у которых всего один малыш. Многие объясняют это своей занятостью и неготовностью еще несколько лет посвятить домашним делам и уходу за грудничком. Однако есть и женщины, которые отваживаются родить второго и последующего ребенка. Данная статья расскажет вам о том, что представляет собой процесс под названием «вторые роды». Отзывы мамочек по этому поводу весьма противоречивые. Возможно, все зависит от индивидуальных особенностей организма и строения тела? Попробуем выяснить.

Беременность и подготовка организма к родам

Какие особенности имеют вторые роды? Отзывы мамочек помогут вам об этом узнать. Перед этим нужно сказать несколько слов о естественном процессе, который приводит к данному событию. Итак, примерно один раз (реже два или три) в месяц организм представительницы слабого пола воспроизводит клетку, которая полностью готова принять участие в зачатии. Для этого ей нужна мужская гамета. Ее получают во время полового контакта без использования контрацептивов.

После слияния хромосом начинается активное деление образовавшейся структуры и ее продвижение в сторону детородного органа. Когда зародыш оказывается в нужном месте, происходит прочное прикрепление к слою эндометрия. Именно так и зарождается беременность. После этого в течение долгих девяти месяцев клетки преобразуются в эмбрион, который в итоге становится маленьким ребенком.

Рождение ребенка

Что легче, первые или вторые роды? Отзывы мамочек говорят, что процесс может быть естественным или же проведенным посредством кесарева сечения. Медики полностью согласны с женщинами в этом вопросе. Выбор того или иного способа полностью зависит от показаний, состояния здоровья малыша и роженицы. Также немаловажную роль играет желание будущей мамы.

Вторые роды

Отзывы рожавших мам, как вы уже выяснили, весьма противоречивые. Каждый процесс получается не похожим на предыдущий. Для того чтобы точно выяснить, какая разница между появлением на свет первого, второго и последующих детей, нужно разобрать каждую особенность в отдельности. Итак, проанализируем, (отзывы рожениц при этом будут учтены).

Как начинается процесс?

Какие же они — вторые роды? Отзывы мамочек утверждают, что процессы абсолютно не похожи друг на друга. Если во время рождения первенца женщина даже не представляла, что ее может ждать, то в этот раз все совершенно иначе. Представительница слабого пола готовится пережить все те же предвестники и признаки приближающегося появления ребенка. Однако не всегда это получается.

Если первые роды начались с излития околоплодных вод, то не факт, что так будет и во второй раз. Помните, что каждая беременность индивидуальна. Многие женщины говорят о том, что во время рождения первого ребенка им кололи определенные препараты для стимуляции процесса, так как схватки были слабыми. Во второй же раз они смогли самостоятельно родить без применения разного рода медикаментов. Все это происходит из-за того, что вторая более естественно. Организм женщины уже знает, какой гормон нужно выделять в определенное время, и делает это более быстро.

Также некоторые новоиспеченные мамы говорят о том, что первые роды прошли гладко и быстро. Второй же малыш долго не хотел появляться на свет, и медикам пришлось прибегать к использованию стимулирующих препаратов. В этом случае объяснение есть только одно. Во время беременности произошел какой-то который повлек за собой такие последствия. Также родовой деятельности при вторых родах может крыться в проблемах и заболеваниях гипофиза.

Когда или на каком сроке?

Как протекают роды второго ребенка? Отзывы женщин говорят о том, что процессы начинаются примерно в одинаковый срок. Если представительница слабого пола почувствовала начало родовой деятельности на 39-й неделе, то последующие малыши могут дать появиться в 38-40 недель.

Многие женщины говорят о том, что все последующие детки рождаются несколько раньше. Так, если первый ребеночек появился в 40 недель ровно, то второй может проявить свою активность в 39 или 39,5. Медики же говорят, что это вовсе не обязательно. Малыш находится в утробе ровно столько, сколько ему нужно для полного развития и готовности жить независимо от организма мамы.

Что же можно сказать по поводу преждевременного появления детей? Как проходят в этом случае вторые роды? Отзывы женщин говорят, что если уже было преждевременное появление ребенка, то есть вероятность повторения событий. Однако она очень мала. Примерно четыре женщины из пяти с знакомятся со вторым ребенком в установленный срок. Однако есть и мнение, что, чем раньше состоялось появление первенца, тем выше вероятность повторения ситуации. Особенно усугубляет ситуацию маленький промежуток между появлением детишек.

Схватки (первая фаза родов)

Как же проходят роды второго ребенка? Отзывы женщин говорят о том, что процесс схваток длится меньшее время. Так, первый период родов (когда шейка матки раскрывается до 4 сантиметров) может продолжаться от трех часов до одних суток. При этом плодный пузырь чаще всего целый.

Если появление первого малыша имеет длину этой фазы 12 часов, то во второй раз она может пройти и за 5-6. Как вы видите, время сократилось более чем в два раза. Однако так бывает только в том случае, когда оба ребеночка появляются самостоятельно, без использования стимулирующих препаратов.

Увеличиться длина первой фазы (по мнению рожениц) может в том случае, когда в первых родах была использована стимуляция. Чаще всего ее необходимость возникает в том случае, если целостность плодного пузыря нарушена и нужно как можно скорее перейти ко второй фазе. Вторые роды отзывы рожавших девушек имеют при этом весьма неоднозначные. Женщины удивляются, почему в первый раз все было быстро, но довольно болезненно, а при рождении последующих детей процесс был более долгим, но комфортным.

Полное раскрытие шейки матки

Вторые роды отзывы (ощущения) приносят следующие. Женщины утверждают, что последующие дети появляются более комфортно и не так болезненно. Все это объясняется одним интересным фактом. Репродуктивная система женщины и мышцы тазового дна способны накапливать информацию. Так, если вам уже приходилось пройти через рождение ребенка, то организм этого никогда не забудет.

Некоторые женщины считают, что большая разница между первым и вторым ребенком (более 5-7 лет) заставляет все пережить, как в прошлый раз. Однако это не так. Ваши мышцы и связки все помнят. Шейка матки при последующих родах раскрывается быстрее и лучше. Ваше тело уже знает, что от него требуется, и ведет себя должным образом.

Прохождение ребенка по родовым путям (потуги)

В данном пункте можно выделить два основных ощущения: чувства будущей мамы и ее ребенка. Начнем с первого.

2 роды отзывы женщин имеют следующие. Если оба раза ребенок располагается правильно (головой вниз), то вам будет значительно легче. Так как мышцы тазового дна уже растянуты и помнят, что от них требуется, ребенок без усилий пройдет в родовой канал. Время потуг при этом сокращается, и протекают быстрее 2 роды. Отзывы мамочек говорят о том, что если в первый раз нужно было тужиться около 20 минут, то появление последующего ребенка произошло в несколько раз быстрее.

Что же можно сказать о состоянии малыша в этот момент? Женщины утверждают, что второй ребеночек появился с более высокими оценками. Всем деткам после рождения присваивают баллы. При этом оценивают дыхание, цвет кожи и другие показатели. При долгих потугах малыш приобретает синюшный оттенок. Это происходит из-за того, что крохе не хватает кислорода в эти минуты. Синева кожных покровов значительно снижает поставленный балл. Если же новорожденный быстро прошел через родовой канал, то его кожа остается привычного цвета.

Последний этап родов

После того как кроха покинул детородный орган, роды еще Далее врачу и женщине нужно сделать все для того, чтобы вышел так называемый послед. Плацента покидает матку примерно через несколько минут после появления ребенка. Чем же в этом плане отличается вторая беременность и роды? Отзывы говорят о том, что с отхождением плаценты могут возникнуть некоторые трудности.

Так, во вторую беременность детское место более плотно прикрепляется к стенке детородного органа. Если во время появления первого малыша не возникло никаких трудностей, то в этот раз все может быть иначе. Не стоит думать, что именно у вас все сложится неестественным образом. Скорее всего, детское место отделится естественно и быстро. Трудности обычно испытывают те женщины, у которых ранее было проведено кесарево сечение.

Вторые роды легче первых?

Отзывы в данном вопросе также можно встретить разные. Все зависит от разницы между детьми и течения беременности. Также большую роль играет возраст матери и ее положение. На течение процесса появления ребенка может повлиять множество факторов. Итак, какие же имеют вторые роды отзывы?

Перерыв 1,5 года — именно такое время нужно женщине для полного восстановления сил организма. Представительницы слабого пола утверждают, что во второй раз все было намного легче. Это говорит о том, что тело, гормональный фон и репродуктивная система полностью подготовились к рождению второго ребенка. Помните, что окончательно цикл и работа яичников восстанавливается после завершения грудного вскармливания.

Если рождение второго ребенка состоялось раньше чем через полтора года, то женщина может испытать те же трудности, которые выпали на ее долю в прошлый раз. Так, многие роженицы с детьми-погодками утверждают, что у них вновь порвались ткани по старым швам. Это говорит о том, что организм не подготовился как следует к появлению второго малыша.

Что же можно сказать о большой разнице в возрасте у детей? Какие отзывы имеют вторые роды в этом случае? Если с момента появления первого ребенка прошло более 10 лет, то женщины говорят о том, что им было очень тяжело. По мнению же медиков, дело не в разнице между родами, а непосредственно в состоянии здоровья новоиспеченной мамы. Если логически поразмыслить, то возраст женщины с такой разницей у детишек составляет более 30-35 лет. В этот период многим мамам тяжело рожать, независимо от того, какой по счету ребенок.

Кесарево сечение

Отдельно стоит уделить внимание родам, которые проходят посредством кесарева сечения. Для начала стоит отметить, что эта процедура не является естественной. В отличие от обычного появления малыша, ее придумали медики. Безусловно, такая манипуляция помогает спасти в некоторых случаях не только мать, но и малыша. Однако рожавшие женщины настоятельно не советуют отдавать предпочтение такой операции. Какие же имеют в этом случае вторые роды отзывы? На каком сроке проводится операция? На самом деле есть несколько вариантов событий. Рассмотрим их.

Кесарево сечение после естественных родов

Если женщина рожает во второй раз, то в большинстве случаев все проходит легче и быстрее. Однако из каждого правила есть исключение. Так, если второй ребенок находится в тазовом положении или же имеет большой вес, то медики настоятельно не рекомендуют рисковать своим здоровьем и жизнью крохи. Обычно при таком стечении обстоятельств проводят кесарево сечение. Чем же отличаются тогда 2 роды?

Особенности вторых родов

Вторые роды как они проходят, всегда менее болезненно и более быстро, чем первые? Чтобы в этом разобраться, нужно вспомнить всю физиологию родов. Мы это сделаем доступным языком.

Роды проходят в три периода

Сначала происходит сглаживание и раскрытие шейки матки на 10-12 см. Шейка матки представляет собой цервикальный канал. Один его конец, наружный зев, открывается в полость влагалища, а второй конец, внутренний, в полость матки. Особенно важным считается раскрытие внутреннего зева, так как наружный может быть приоткрыт у многих женщин из-за инфекций. То есть это далеко не всегда свидетельствует о том, что женщина в родах.

То, как проходят вторые роды обусловливает скорость подготовки цервикального канала к родам. Он начинает расширяться сразу с обоих концов. И таким образом весь первый период родов может занять всего порядка 6 часов. Тем не менее небольшая продолжительность схваток при вторых родах не для всех женщин благо, так как это может вызывать большую болезненность, интенсивность боли. Но многое зависит от болевого порога женщины, наличия или отсутствия обезболивания в процессе родов, а также рожает ли женщина со стимуляцией или без нее. Вторые роды проходят легче первых, если у женщины в промежуток между родами не обострились какие-либо хронические, гинекологические заболевания, и если не проводится стимуляция родовой деятельности из-за ее слабости. Также во второй раз роды проходят быстрее, если околоплодный пузырь не плоский и не разрывается раньше времени, то есть практически перед началом потуг. С отошедшими околоплодными водами нередко рожать бывает дольше и сложнее. Поэтому врачи прокалывают околоплодный пузырь роженице только по строгим медицинским показаниям.

Когда у женщины вторые роды, то от того, как проходят схватки, насколько они интенсивны и результативны будет зависеть второй период родовой деятельности. Нередко бывает, что даже у повторнородящей женщины первый период родов очень затягивается, схватки идут частые, продолжительные, очень болезненные, но шейка матки раскрывается медленно. Тогда схватки могут полностью исчезнуть… Чтобы такого не произошло нередко женщинам дают специальные средства, чтобы те успокоились и немного поспали. А у отдохнувшей роженицы родовая деятельность, как правило, идет активно.

Сколько длятся вторые роды зависит и от настроя женщины, ее способности прислушиваться к тому, что говорят акушерки и врачи. Многое зависит от того, насколько правильно роженица тужится, дышит. Ведь в отличие от первого периода родов, схваток, потуги она может контролировать, не тужиться, когда говорят «продышать» потугу и, наоборот, тужиться, когда нужно. Если женщина слушается мед. персонал, то она и рожает быстро, без разницы происходит это в первый раз или во второй, ее родовые органы меньше травмируются, и ребенок рождается здоровым, без асфиксии.

Третий период родов самый легкий. Женщине остается только родить детское место — плаценту. И проблемы могут возникнуть разве что в случае ее крепкого прикрепления к стенке матки. Тогда роженице дают наркоз, а врач рукой через раскрытую шейку матки проникает непосредственно в ее полость и аккуратно открепляет плаценту.

Очень распространено мнение, что вторые роды наступают раньше, чем первые, и многие будущие мамы уже с 35-36 недели, а то и раньше, собираются в роддом. Действительно, нередко у повторнородящих дети появляются на свет раньше. Но далеко не всегда это так. На признаки скорых родов нужно обращать внимание, конечно, но не слишком им доверять. Например, если у вас в первую беременность опустился живот, и в течение суток начались роды, то совсем не факт, что при второй беременности все повторится… Беременности у одной женщины не похожи друг на друга, протекают с индивидуальными особенностями. Но если вам кажется, что возможно наступление преждевременных родов, а это роды до 37 недели, то обратитесь внепланово к врачу. Если угроза преждевременных родов существует, в стационаре наверняка смогут предпринять меры, чтобы пролонгировать беременность до доношенной.

Беременность и роды. Повторные роды, вторые роды раньше первых.

Как проходят роды второго ребенка

Пара, надумавшая стать родителями в очередной раз, обычно осознанно подходит к такому решению. Тут уже нет места случайностям, они более опытны и уверены в себе. Говорят, что вторые роды проходят обычно гораздо легче первых. На самом деле всё очень индивидуально, и каких-то незыблемых постулатов и закономерностей быть не может.

И всё-таки к рождению очередного ребёнка нужно тщательно подготовиться в доме абсолютно всем — и отцу семейства, и первенцу, и уж тем более маме. Знание некоторых нюансов при повторном вынашивании ребёнка позволит сгладить многие краеугольные и подводные камни и сделать всё для того, чтобы процесс его рождения прошёл планово и без никому не нужных неожиданностей.

Зачастую вторая беременность требует от женщины гораздо более тщательной подготовки, чем первая. Во-первых, она уже знает, что это такое, и будет учитывать каждый нюанс. Во-вторых, нужно будет успевать уделять внимание первенцу и проинформировать его о том, что скоро в семье будет прибавление. Будущая мама должна быть подготовлена ко вторым родам физически и морально, а также не забывать про финансовый аспект этого важного мероприятия.

Физическая подготовка

1. Если вы планируете вторые роды, не затягивайте с ними. Если возраст приближается к 35, старайтесь родить до этого срока. Чем старше женщина, тем больше рисков. Не стоит в этом случае вдохновляться блестящими примерами звёзд с глянцевых обложек журналов, которые рожают и после 45 лет. Подумайте о том, какие у них финансовые возможности для обеспечения себе успешных вторых родов. Имеются ли такие у вас?
2. Пройдите медицинское обследование на наличие инфекций и воспалений. Их нужно будет пролечить в строгом соответствии с назначениями врачей.
3. При наличии хронических заболеваний, даже если вам кажется, что они никак не помешали рождению первого малыша, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
4. Активно тренируйте мышцы матки и тазового дна, чтобы вторые роды прошли без осложнений.
5. Если в первый раз роды были , есть вероятность, что ситуация повторится. В этом случае молодой маме рекомендуется избегать во время беременности тяжёлых физических нагрузок, отказаться от секса, начиная с 6-ого месяца.
6. Питайтесь правильно, сбалансированно, следите за весом.
7. Ведите активный образ жизни: гуляйте больше пешком на свежем воздухе, плавайте в бассейне, делайте лёгкую уборку по дому.
8. Обязательно посещайте гинеколога по назначенным дням, сдавайте все анализы, проходите требуемые процедуры и .
9. Запишитесь на курсы для будущих мам: они отлично помогают подготовиться физически ко вторым родам.

Психологический настрой

1. Если первые роды прошли с осложнениями, при вторых женщине бывает очень трудно справиться с приобретённым негативным опытом. Она испытывает страх перед вторыми родами, что все эти трудности повторятся снова, поэтому ей необходима серьёзная моральная поддержка, а некоторых случаях даже квалифицированная психологическая помощь, от которой нельзя отказываться.
2. Будущей мамочке нужно понять, что вторые роды — не повторение предыдущих, что они пойдут по своему, особому сценарию.
3. Нужно избавиться от плохих мыслей, настроить себя только на позитив и быть уверенной, что вторые роды пройдут успешно и благополучно. Ведь опыт уже имеется, и он позволит избежать предыдущих ошибок.
4. Обязательно нужно направить всю свою энергию на то, чтобы подготовить своего первого ребёнка (сколько бы ему лет не было) к появлению в скором времени у него сестрички или братика.
5. Если первые роды проходили при помощи кесарева сечения (у вас были к нему ), это вовсе не значит, что вторые закончатся точно так же. Если между ними прошёл достаточный срок и нет никаких показаний для оперативного вмешательства, весь процесс может пройти естественным путём.
6. И наоборот. Не нужно быть слишком самоуверенными и думать, что если первого малыша вы родили самостоятельно, то со вторым будет точно так же. Бывают случаи, когда при повторных родах врачи принимают решение делать кесарево сечение. В данном случае нужно будет целиком и полностью довериться врачам и не паниковать.

Материальный аспект

1. Нужно подготовить спальню для малыша, отдельную от комнаты вашего первенца.
2. Рекомендуется сразу составить список вещей, которые вам могут понадобиться в роддоме и после появления малыша и ближе к назначенному сроку всё закупить.
3. Необходимо выбрать роддом и врача, с которым бы вам было спокойно и комфортно рожать. Если первые роды были удачными, целесообразнее всего договориться с тем гинекологом, который их принимал, чтобы он же привёл в этот мир и второго кроху. Он уже знает особенности здоровья и организма роженицы, что, несомненно, поможет ему облегчить весь родовой процесс и для мамы, и для малыша.
4. Можно продумать вопрос партнёрских родов. Мужчина на данном этапе — уже опытный родитель: возможно, он захочет присутствовать при рождении малыша и поддержать свою вторую половинку.

Если учесть все эти аспекты и качественно подготовиться, не упустив важные моменты, роды второго ребёнка пройдут планово, легко и без неприятных сюрпризов. Тем более, что женщине уже знакомы основные этапы родовой деятельности, и она знает, как вести себя на каждом из них.

Процесс родовой деятельности: этапы

Как и первые, так и вторые роды включают в себя три этапа. Однако каждый из них имеет свои особенности, и протекать они могут с существенными отличиями от предыдущей родовой деятельности.

• Этап 1: схватки
  

Отличие вторых родов от первых на данном этапе заключается в том, что женщины уже обычно не бегут при первых же схватках к телефону и не спешат в роддом. Им известно, как начинаются вторые роды: интервал между схватками становится всё меньше, дыхание учащается, боль усиливается (эти предвестники неизменны). В первый раз паники присутствует гораздо больше, так как будущая мама ещё не умеет отличать настоящие схватки от ложных.

Это важно знать!
Единственная распространённая ошибка на этом этапе — решение, когда ехать в роддом при вторых родах: женщина помнит, как долго длились они в первый раз и поэтому может не спешить вызывать бригаду «Скорой помощи». Однако при рождении следующего малыша всё произойдёт гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит ехать в больницу.

Большинство женщин отмечают, что при вторых родах схватки проходят гораздо менее болезненно. На самом деле они всё так же сильны, но организм имеет свою «биологическую» память, эти ощущения уже ему знакомы, и поэтому он уже не так остро на них реагирует. Обычно дело обходится даже без обезболивающих препаратов, но это зависит уже от болевого порога женщины, который у каждой индивидуален. Вторые роды на этом этапе хороши тем, что будущая мама знает, и вести себя при схватках, какие позы ей могут облегчить боль.

На этом этапе при вторых родах женщины ведут себя гораздо лучше перворожениц. Они более внимательны к советам акушеров, знают основы правильного дыхания, умеют тужиться.

• Этап 3: рождение плаценты
  

На этом этапе повторная родовая деятельность существенно отличается от первой, когда процесс рождения плаценты вызывает неприятные, даже болезненные ощущения и чувство дискомфорта. При появлении второго малыша мама может даже не заметить, что у неё отошла плацента.

Благодаря тому, что женщина уже знает, как проходят роды, повторение данного процесса происходит более спокойно, не так напряжённо и без паники. Это отмечают все акушеры-гинекологи. Однако существуют определённые особенности вторых родов, о которых должна знать каждая мама, собравшаяся за очередным малышом.

Особенности

Если знать заранее, чем отличаются вторые роды от первых, особенности их протекания и вынашивания беременности не будут удивлять женщину и она сумеет правильно на них отреагировать.

• Длительность вынашивания малыша
  

Обычный и очень распространённый вопрос — на каком сроке бывают вторые роды: длительность беременности очень часто составляет меньшее количество недель (дней), чем при первых. Это объясняется тем, что шейка матки уже не так прочно удерживает вес ребёнка. Однако это никаких негативных последствий за собой не влечёт ни для малыша, ни для мамы. На вопрос, на какой неделе обычно рожают второго ребёнка, медики отвечают: с 37-ой по 39-ую, первого — с 39-ой по 42-ую.

• Длительность родовой деятельности
  

Многие интересуются, сколько длятся вторые роды: если первые протекают в среднем от 10 до 13 часов, то здесь время родовой деятельности составляет всего 7-8 часов, потому что шейка матки уже разработана, она становится более мягкой и эластичной.

Вторые дети, как правило, крупнее первых. Но если ваш первенец был весом около 5 кг, вряд ли второй родится таким же богатырём. Однако вы можете быть абсолютно уверены в том, что он не будет маленьким. Привес составляет обычно от 300 до 500 граммов. Если оба ребёнка получились однополыми или вторым родился мальчик, разница в весе будет более существенна. Это объясняется тем, что организм матери максимально подготовлен к вынашиванию ребёнка и создаёт плоду наиболее комфортные и лучшие условия для внутриутробного развития.

• Размер живота
  

Вторая беременность отличается от первой из-за изменений, происходящих в организме. Ведь предыдущий малыш уже успел «растянуть» переднюю брюшную стенку, в результате чего она теряет былую эластичность и упругость. Соответственно, окружающие начнут замечать животик при повторном вынашивании малыша гораздо раньше.

Это интересно!
Если у женщины таз острый, при первой беременности живот у неё обычно высокий и заострённый. Однако при вынашивании второго ребёнка живот будет опущен книзу, что тоже связано с растянутостью брюшной стенки.

• Положение плода
  

На поздних сроках при вторых родах опускание головки происходит иначе, чем при первых. У первородящих она обычно оказывается прижатой к костям таза уже за 2-3 недели до рождения малыша. У повторнородящих она чаще всего опускается только непосредственно перед самой родовой деятельностью.

Научные факты и приметы.
Если у женщины, готовящейся ко вторым родам, опустился живот, появление малыша нужно ждать со дня на день.

• Если вторая беременность — двойня
  

Медики утверждают, что если вы во второй раз забеременели двойней, вы, скорее всего, доносите их до конца и не родите раньше положенного срока. Это объясняется тем, что матка способна растягиваться сильнее, чем в первый раз, да и организм настроен уже на нормальное, без стрессов и осложнений, протекание беременности и родов.

• Первые шевеления
  

Повторнородящие женщины ощущают первые движения своего малыша в утробе недели на 2 раньше (на 17-18 неделях), чем в первый раз (20-22 недели). Врачи об этом знают и учитывают данный факт, когда делают расчёт беременности, согласно первому шевелению. Объясняется это двумя причинами. Во-первых, мама становится более чуткой. Во-вторых, ей уже знакомы эти ощущения, так что она не может их спутать с неправильной работой кишечника.

Однако нужно понимать, что особенности вторых родов индивидуальны и во многом зависят от здоровья мамы и малыша, поэтому не нужно воспринимать их как незыблемый постулат.

Преимущества

Женщины, собравшиеся снова в декрет, часто интересуются: вторые роды легче или тяжелее первых, чтобы подготовиться к этому процессу морально и физически. Распространено мнение, что легче, и объясняется оно следующими преимуществами:

• вы уже знаете, сколько длятся схватки при вторых родах: они гораздо короче первых — соответственно, женщина не так изматывается;
• потуги ощущаются более легко, потому что организм обладает своей памятью и уже не воспринимает родовой процесс как стрессовую, совершенно новую ситуацию;
• у женщины уже есть опыт в этом деле, поэтому она может учесть собственные предыдущие ошибки: гинекологи отмечают, что при вторых родах молодые мамочки слушают врача более внимательно, правильно дышат и тужатся, знают, как распознать схватки при вторых родах и когда вызвать «Скорую помощь».

Учитывая все эти неоспоримые преимущества, можно сделать вывод, что вторые роды легче, чем первые, потому что и организм, и сама женщина максимально подготовлены к вынашиванию малыша.

Возможные осложнения

После вторых родов осложнения возникают гораздо реже, чем после первых. И всё-таки они случаются.

При повторной родовой деятельности возрастает риск новых разрывов, если на месте прежних ещё не успели зажить до конца, так как ткань в этих местах уже не такая эластичная, как раньше. Но если в первый раз вы избежали разрывов, скорее всего, их не будет и в последующие разы. В качестве профилактики врачи рекомендуют есть во время второй беременности больше злаков, свежих фруктов и овощей, уменьшить при этом потребление мяса и жиров, заменив их на рыбу или птицу. Чтобы избежать разрывов, специалисты также советуют перед вторыми родами чаще заниматься мягким сексом, но стоит учесть тот факт, что это может спровоцировать преждевременные схватки.

Послеродовое кровотечение происходит гораздо чаще при вторых родах, так как матка сокращается плохо и тем самым задерживает послеродовые выделения.

• Резус-конфликт
  

Если у женщины отрицательный резус-фактор, у её супруга — положительный, повторная беременность увеличивает уровень антирезус-антител в крови матери. Соответственно, появляется риск для здоровья второго малыша. Если в такой ситуации контролировать иммуноглобулины, чтобы избежать резус-конфликта или хотя бы смягчить его течение, малыш родится здоровым. Очень опасно, если у первого ребёнка отмечается положительный резус или между малышами был сделан аборт. Если переливания крови, абортов, выкидышей не было, а у первенца — резус-отрицательная кровь, резус-конфликт при вторых родах не угрожает.

При соблюдении всех медицинских показаний и рекомендаций, хорошей физической и моральной подготовленности ко вторым родам осложнений легко избежать. Эти же меры позволяют гораздо быстрее восстановиться организму после такого серьёзного стресса.

Восстановление организма

Каждой женщине после рождения малыша хочется вернуть былые формы и прийти в норму. Чтобы организм после перенесённого стресса восстановился быстрее, рекомендуется предпринимать следующие меры:

• оптимальный срок между малышами — 2-3 года: именно столько времени, по мнению специалистов, требуется для того, чтобы организм женщины полностью восстановился и был готов к зарождению в нём новой жизни;
• если между первыми и вторыми родами разрыв составляет более 10 лет, риск осложнений при вторых родах увеличивается в несколько раз;
• проблема, как долго после вторых родов, достаточно индивидуальна: если всё прошло без осложнений, на это уйдёт 1-1,5 недели, но процесс будет более болезненным, чем в первый раз;
• обычно очень сильно страдает фигура после вторых родов: набирается лишний вес, теряет былую форму грудь после лактации, отвисает животик, — однако при сбалансированном, правильном питании, активном образе жизни и занятиях спортом её можно быстро восстановить;
• похудеть после вторых родов с помощью диеты можно будет только после прекращения лактации, а до этого момента просто не увлекайтесь сладостями и жирной пищей и больше двигайтесь;
• специальный комплекс упражнений поможет вам убрать живот после вторых родов: его можно начать делать уже спустя неделю после рождения ребёнка;
• не бойтесь, что влагалище после вторых родов растянется и будет препятствовать получению удовольствия во время секса: это миф, который лишён научной подоплёки: ткань этого органа достаточно эластична и быстро восстанавливается, сколько бы детей вы не решились рожать.

Обычно женщина оказывается более подготовленной ко вторым родам по всем аспектам: и физически, и морально. При этом нельзя распространять на них негативный опыт предыдущей беременности. При вынашивании очередного малыша нужно учитывать, что всё очень индивидуально и предсказать, как пройдёт рождение малыша, невозможно.

Стать мамой дело благородное, а стать многодетной мамой просто предел совершенства для женщины. Что по этому поводу советуют врачи, на что рекомендуют обратить внимание при планировании повторной беременности.

Оптимальный период для рождения первого ребенка

Многие родители, у кого есть малыш, хотят сразу же родить еще одного. Однако так делать не рекомендуется. По мнению ученых, разница между детьми должна быть не менее 2,5 лет и не более 5. Такой период считается самым оптимальным, чтобы запланировать вторую беременность.

Физиология и когда женский организм готов к повторной беременности

Понятно, что беременность и роды для женского организма создают достаточно ощутимую нагрузку. При вынашивании ребенка все системы и органы работают под воздействием специфических гормонов не всегда корректно, это в некоторой степени отражается на здоровье женщины. Ко всему, увеличенная матка создает свою нагрузку. Женскому организму необходимо время, чтобы восстановиться, особенно, если роды были сложными. Все зависит от общего состояния здоровья женщины, но организм полностью будет готов к новому зачатию не ранее чем через 2-2,5 года.

Когда можно забеременеть после родов?

Многие мамы, во время лактации думают, что не смогут забеременеть, поэтому не пользуются защитными, противозачаточными средствами. Конечно, гормоны, которые способствуют лактации, подавляют детородную функцию и овуляция происходит, как бы в скрытом режиме, тем не менее она есть, что может привести к повторной беременности. Это нужно знать, чтобы понимать, что организм женщины готов в любое время забеременеть, даже во время лактации, но морально и физически это тяжело, вынашивать малыша сразу после рождения первого.

Как выбрать золотую середину

Прежде чем планировать следующую беременность, стоит пройти полное медицинское обследование и понять, готов организм к новому зачатию или нет. Если все показатели в норме и женщина чувствует, что справится с задачей, то нет смысла откладывать в долгий ящик. Однако раньше, чем предыдущий малыш не подрастет и не бросит грудное вскармливание, планировать следующую беременность не советуют знающие люди, ведь новому человечку тоже нужны будут ресурсы и не мало, а забирать у старшего его право на мамино молочко и свою порцию внимания нельзя.

Что нужно учесть, планируя вторую беременность?

Чтобы как следует подготовиться к вынашиванию следующего малыша, необходимо в первую очередь:

• Пройти медицинское обследование.
• Избавиться от текущих заболеваний и пройти курс лечения хронических, если таковые имеются.
• Отказаться от вредный привычек.
• Перестать принимать гормональные контрацептивы.
• Пополнить запас питательных веществ через потребление специальных витаминных комплексов.
• Сообщить мужу о своих намерениях и подготовить его организм, если есть необходимость.

В большинстве случаев будущие родители не думают о том, что к беременности нужен настолько серьезный подход, однако участились случаи, что второго ребенка зачать становится труднее, чем первого, а тем более выносить.

Планирование второй беременности

Когда планироваать второго ребенка, какие же главные критерии следует выбрать для подготовки к беременности и что говорят врачи — психологи и гинекологи — акушеры:

• Здоровье.
• Психоэмоциональное состояние.
• Возраст первого ребенка.
• Желание супруга.
• Жилищные условия.

Здоровье матери

Хорошо если проблем со здоровьем не будет как у женщины, так и у ее партнера. Лучшим вариантом является, чтобы оно было стабильно крепким.
Если у состоявшейся мамы послеродовые осложнения приобрели хроническую форму, то после вторых родов они могут усугубиться. Планируя малыша, обязательно обследуйтесь хотя бы для себя и проконсультируйтесь с врачом, иначе самовольное принятие решения может только навредить вам и ребенку. В случае, когда первый ребенок был рожден с некоторыми проблемами в здоровье, перед повторной беременностью необходимо провести полное обследование и выявить причины, дабы не допустить повторения заболеваний.
К тому же если у мамы были осложнения такие как:

• гнойный эндометрит.
• хронический геморрой.
• хронический энурез.
• разрывы в полости матки, которые были в состоянии некроза клеток эпидермиса.
• хронический кандидоз.
• хронический трихомониаз и другие инфекции ЗППП.
• острый пиелонефрит при беременности.
• гепатит.
• аритмия сердца.
• заболевания глаз (глаукома, миопия последней степени тяжести).
• варикоз (имеется ввиду тяжелая степень).
• лишний вес (ожирение приводит к эндокринии).

В таком случае женщине необходимо перед планированием беременности обязательное обследование и лечение. Если по факту всех сданных анализов, УЗИ и прочих обследований, доктор рекомендует выждать определенный срок, вам лучше его послушаться.
Срок полного восстановления женского организма после беременности и родов составляет около 2-2,5 года. Это при условии, что вся беременность и роды были без осложнений.

Например, после кесарева сечения, когда рубец на матке после операции, как правило заживает спустя 1,5-2 года. О повторной беременности после кесарева, лучше думать через 2,5- 4 года. Конечно не факт, что вы не родите здорового малыша, но если все же не пройти курс лечения или ослушаться доктора, у ребенка могут быть осложнения в здоровье. Есть масса примеров, когда у физически нездоровых людей рождались нормальные детки, но к сожалению прогрессирование скрытых заболеваний еще никто не отменял. Вам желательно выждать минимум 2-3 года и только тогда вы можете обследоваться полноценно и по рекомендациям доктора планировать беременность.

Психоэмоциональное состояние

Послеродовая депрессия, как правило, явление которое встречается достаточно часто. И справиться с ним нелегко, для этого нужны силы и терпение. Поэтому прежде чем родить второго малыша, приведите свое психоэмоциональное состояние в норму. Ведь теперь у вас будет двойная работа — первый малыш уже есть и мама ему также нужна. Иногда женщины рожают второго малыша, потому что случайно забеременели, а затем начинают думать «как же это тяжело». И таких фактов немало. Ребенок очень изматывает женский организм не только физически, а даже больше эмоционально. Но, тем не менее, если вы сопоставили все за и против, и сторону приняло «за», обязательно рожайте, дети — это большое счастье.

Возраст первенца

Малыши очень ревнивы по отношению к маме. А когда появится второе чадо в семье и вовсе могут возникнуть если не постоянные истерики, то закрытие в себе и скрытая обида. Ведь мама уже не так много уделяет внимания мне, а все достается брату или сестре.

Оптимальной разницей в возрасте между детьми, считается 4 года. Конечно, каждый родитель вправе сам решать, когда рожать ребенка. При разнице меньше 1,5-2 лет, так называемых погодок, маме может быть физически трудно справиться с детками, особенно в первое время. С такой разницей в возрасте, у детей отличаются режимы и подстроить один под другой будет достаточно трудно. Однако, когда детишки подрастут, у них появятся общие интересы, игры, взаимосвязь и понимание между собой.

Разница в 4 года, по словам психологов самая лучшая, как для мама, так и для старшего ребенка. В этом возрасте дети в меру самостоятельные, в некоторых моментах даже смогут помочь родителям с младшим членом семьи.

Появление второго малыша, когда старшему 5-7 лет, может привести к ревности. В этом возрасте дети в наибольшей мере требуют к себе внимания. А маме будет тяжело разорваться между двумя детьми. Но при правильном подходе и подготовке старшего малыша, проблем не должно возникнуть.

Также сложно и в подростковом возрасте ребенку принять младшего братика/сестричку. Но, опять таки, все зависит от родителей. Если старшего ребенка не обделять вниманием и любовью, младший будет с радостью принят в семью.

Старшего ребенка обязательно подготовьте, и он наоборот будет вам помогать. Особенно это любят делать дочки, для них малыш, как живая кукла. Обязательно целуйте и обнимайте старшего ребенка, хвалите и благодарите за помощь.

Желание второго супруга

Мужчинам также бывает тяжело принять факт второй беременности. Ведь вновь столкнуться с некоторыми «неудобствами» вынашивания супругой ребенка, не всем хочется. А именно:

• отсутствие интима
• переменчивое настроение жены
• постоянные походы в больницу
• роды (для некоторых мужчин этот период не менее переносится тяжело морально, как и для женщин)
• малыш все время плачет
• внимания от жены намного меньше и т. д.

Продолжать можно бесконечно. И его согласие обязательно нужно. Особенно если ему тяжело обошлись ваши первые беременность и роды. Не стоит эгоистично заявлять » а я хочу», а потом выслушивать «а я не хотел!». Статистика приводит факты разводов после того, как жена сама захотела родить и муж ушел не выдержав напряжения и она плачевна. Вам стоит поговорить с ним об этом и определиться «потянете» ли вы второго малыша и выслушать, почему он не хочет, например. Но, как правило, многие мужчины, если действительно любят своих женщин, хотят побольше деток, а также увидев кроху меняют свое мнение, но игнорировать желание партнера не стоит ни в коем случае.

Жилищные и финансовые возможности

Это также важный вопрос. Планируя второго ребенка, вы для начала тщательно просчитайте, сможете ли вы в дальнейшем дать ему нормальное будущее или пока что лучше повременить и подкопить немного бюджет. Также, разнополые малыши, вырастая, требуют разных комнат особенно подростки, иначе могут начаться некоторые проблемы. Как показывает практика, кто действительно желает пополнения в семье, справится с любыми трудностями. Успехов в этом нелегком, но счастливом деле!

Вторая беременность после кесарева

Кесарево — операция, помогающая малышу родиться, когда он сам не может этого сделать. Сложность заключается в том, что для того, чтобы достать ребенка, необходимо делать надрез не только на брюшной полости, но и на матке. На месте разреза будет шов, со временем останется рубец. Он должен полностью зажить, чтобы при повторном вынашивании не случилось неприятностей в виде расхождения рубца. На это уходит не менее 2-2,5 лет, при условии, что нет никаких осложнений. Иногда женщинам советуют подождать 3-4 года. В зависимости от того, насколько организм готов к новому зачатию.
В каждой семье бывает по-разному. Если родители долго ждут зачатия, то беременность воспринимается, как чудо и настоящее счастье. Тогда хочется родить сразу нескольких подряд, пользуясь случаем. Однако беременность все же лучше планировать и разумно подходить к новому зачатию. Не каждый организм сможет полноценно выносить следующего ребенка. Не стоит лишний раз рисковать здоровьем малыша и матери.

Вторая беременность с большим перерывом

Бывает, что первый малыш рождается на свет непредвиденно, а второго не решаются заводить из-за различных проблем, например, жилищных или карьерного роста. Тогда ждут подходящего времени, чтобы успеть на уходящий поезд и между детьми получается большая разница в возрасте от 10 и более лет. В таком случае, организм реагирует на беременность, как в первый раз. Ученые установили, что после перерыва в более чем 5-6 лет, тело женщины, как бы забывает. Оно полностью восстанавливается и на гормональные изменения может отреагировать непредсказуемо, особенно в более зрелом возрасте.

Мнение врачей по оптимальному перерыву между беременностями

Специалисты утверждают, что планировать уплотненную беременность, то есть сразу после рождения первенца не очень разумно. За время вынашивания, ребенок истощил материнский организм как физически, так и морально. Чтобы второй малыш получал в достаточном количестве питательные вещества, нужно делать перерыв между беременностями не меньше 2,5-3 лет. Все зависит от того, как быстро и качественно материнский организм восстановится от предыдущих родов.

Большинство людей считает, что решиться на второго ребенка намного проще. Родители уже обладают определенным опытом, беременность легче переносится, да и повторные роды вряд ли будут сопровождаться какими-либо сложностями. Так ли это на самом деле? Насколько легче рожать второго ребенка?

Второй ребенок

Вторая беременность намного чаще, чем первая, бывает желанной и осознанной. Конечно, нельзя сказать, что родителям так уж просто решиться на еще одного малыша. Ведь теперь они отлично представляют, с какими сложностями придется столкнуться в воспитании, образовании и обеспечении сына или дочери всем необходимым.

Однако, именно благодаря опыту, их решение оказывается взвешенным и продуманным. И значит все тяготы 2-й беременности будут переноситься намного легче. Кроме того, будущая мама уже знает, какие методы борьбы с токсикозом подходят ей больше всего или как избавиться от боли в пояснице.

Чаще всего вторая беременность протекает так же, как и первая. Но иногда случается, что токсикоз при повторном вынашивании выражен больше или же, наоборот, вообще отсутствует. Или у будущей мамы отмечается большая прибавка веса, отеки, гипертонус матки.

Течение беременности зависит от многих факторов:

• Возраста.
• Сопутствующих болезней.
• Предшествующих осложнений гестации.
• Психологического настроя.

И все же, в большинстве случаев женщины отмечают, что вынашивать малыша во второй раз намного легче и проще.

Однако выносить ребенка – это только полдела. Будущей матери еще предстоит родить. И многие начинают переживать, не зная, как проходят повторные роды.

Роды

Считается, что роды начинаются с момента появления регулярных схваток. Иногда этому предшествует отхождение околоплодных вод.

Достаточно часто женщины отмечают появление предвестников – особых изменений своего тела. Как правило, они указывают, что ребенок уже очень скоро появится на свет.

После того как схватки стали регулярными, они начинают учащаться. Промежутки между маточными сокращениями становятся все меньше. Кроме того, нарастает и интенсивность схваток. Они постепенно становятся все более болезненными.

В течение этого времени раскрывается шейка матки. Когда ее отверстие становится достаточным, чтобы пропустить головку ребенка, схватки сменяются потугами. Это тоже маточные сокращения. Но, кроме них, в родовой деятельности начинают участвовать и мышцы брюшного пресса, диафрагмы.

Потуги завершаются рождением ребенка. Отличаются ли вторые роды от первых – по предвестникам, срокам наступления, длительности самого процесса?

Предвестники

Если говорить о предвестниках, то роды второго ребенка мало чем отличаются от первых. Для них также характерны предшествующие изменения тела будущей матери. К предвестникам относят:

1. Уменьшение двигательной активности ребенка.
2. Изменение походки.
3. Опущение живота.
4. Исчезновение таких неприятных симптомов, как одышка и изжога.
5. Отхождение слизистой пробки.
6. Симптом «гнездования».

Нельзя наверняка сказать, через сколько часов, дней или недель после предвестников начнутся повторные роды. Впрочем, для первых этот промежуток времени также невозможно спрогнозировать.

Родовая деятельность может начаться уже через два часа. А иногда будущей маме приходится страдать от ожидания еще 1–2 недели.

Большинство женщин отмечает, что после появления основных предвестников вторые роды наступают быстрее, чем первые. И ребенок может появиться на свет в течение 2–7 дней, а иногда и раньше. И все же это нельзя считать непреложным фактом, поскольку начало родовой деятельности зависит от многих причин, и количество предыдущих родов – лишь одна из них.

Начало родов

Современное акушерство утверждает, что точную дату родов предугадать невозможно. Даже если при ультразвуковом исследовании врач максимально точно определит срок гестации, или будет известна дата зачатия (например, при ЭКО), ребенок необязательно появится на свет по истечению 40 недель беременности.

Предполагаемая дата родов (ПДР) рассчитывается врачом в женской консультации как ориентировочный срок, который может учитываться при выдаче листа нетрудоспособности.

Нормальными с медицинской точки зрения считаются те роды, которые начались с 38 по 42 неделю. А такая беременность носит название доношенной. Это правило распространяется как на первые, так и на вторые роды. И все же очень часто женщины отмечают, что во 2-й раз все начиналось гораздо раньше.

На практике врачи не подтверждают такой закономерности. Напротив, не редкость ситуация, когда первый ребенок рождается на 38 неделе, а второй – на 39–42. Более того, акушеры говорят, что это достаточно распространенная ситуация. Некоторые ссылаются на то, что во время первой беременности матки быстрее реагирует на различные факторы, что и приводит к раннему наступлению родов. Однако это объяснение не является исчерпывающим.

Вторые роды могут начаться как раньше, так и позже первых, и в любом случае это рассматривается как нормальная акушерская ситуация. Однако совсем иначе обстоит дело с длительностью родового процесса.

Длительность родов

В любой медицинской литературе указано, что средняя продолжительность родов при первой беременности колеблется в пределах 12–18, иногда 20 часов. В то время как второе роды длятся намного меньше, обычно весь процесс занимает не более 10–12 часов.

Естественно, все эти цифры относятся к усредненным данным. И может случиться так, что в силу обстоятельств первый ребенок появился на свет намного раньше, чем второй. Однако такие ситуации все же связаны с исключением из правил и обычно объясняются следующими причинами:

1. Патологией родовой деятельности – первичной или вторичной слабостью.
2. Слабостью потужного периода.
3. Другими осложнениями родового процесса – например, кровотечением, необходимостью применять акушерские щипцы.
4. Дискоординацией родовой деятельности.
5. Использованием эпидуральной анестезии, вследствие чего удлиняется потужной период.
6. Необходимостью прибегнуть к кесареву сечению.

Если же беременность и родовой процесс протекают у будущей матери без осложнений, второй ребенок с большой долей вероятности появится на свет раньше, чем первый.

Объясняется это и более быстрым раскрытием шейки матки, и более активным продвижением малыша по родовым путям за счет уже существующей их эластичности и растяжимости.

Также существуют определенные отличия в болевых ощущениях при этом процессе. Легче ли рожать во второй раз? Или женщине вновь придется пройти через длительные болезненные схватки?

Болевые ощущения

Как правило, практически любая женщина уверена, что рожать второй раз намного проще и практически не больно. Действительно, в большинстве случаев именно так и случается. Это достаточно легко объяснить.

Во-первых, будущая мама уже знает, что ее ждет. И, значит, может легко справиться со своими страхами. Ведь по-настоящему при первой беременности пугает лишь неизвестность. А когда женщина помнит свои неприятные ощущения, ей легче будет их перенести.

Во-вторых, к рождению еще одного малыша большинство мам осознают простую истину: если слушать врача и выполнять все его требования, рожать не так уж и больно. И это утверждение соответствует действительности. Акушерка и врач сопровождают роженицу в течение всего периода схваток и потуг как раз для того, чтоб контролировать процесс и облегчить ее состояние. А, значит, к ним нужно внимательно прислушиваться.

В-третьих, первые роды приносят женщине опыт. Если до этого она не умела правильно дышать, контролировать потуги и следить за своим состоянием, к рождению второго ребенка обязательно научится. А ведь правильное поведение роженицы – залог хорошей переносимости схваток и потуг. Безрезультативные крики из-за боли только отвлекают будущую маму от схваток, но не уменьшают неприятные ощущения. Наоборот, при крике сильная боль будет только нарастать. Кроме того, намного быстрее расходуется энергия, и женщина начинает уставать.

Огромное значение имеет и психологическое состояние роженицы.

Психологическое состояние

Психологическое состояние женщины при первых и вторых родах значительно отличается. Когда у будущей мамы еще нет детей, она с трудом представляет, что будет после потуг и появления малыша. И в первую очередь ей сложно представить свои ощущения от встречи с ним.

Но, когда женщина уже проходила через это, ей хочется поскорее завершить роды не только потому, что это физически тяжело, неприятно и очень больно, но и для того, чтоб наконец увидеть своего малыша, прижать к груди и вдохнуть его запах. Эти непередаваемые ощущения знакомы каждой женщине, у которой уже есть дети.

И именно они помогают преодолеть боль от схваток и потуг, так как мама отлично представляет, какое счастье ожидает ее впереди.

Вторые роды иногда существенно отличаются от первых. Но в некоторых случаях они могут протекать, как «под копирку». В течение беременности ни один врач не может дать женщине точный прогноз. Однако в любой ситуации завершаются роды одинаково – появлением на свет долгожданного малыша.

Объясняется это многими факторами, такими как: здоровье женщины, её возрастом, условиями профессиональной деятельности, протеканием повторной беременности, полноценностью питания, степенью физической активности и т.д.

При первой беременности женщина может много внимания уделять своему здоровью и самочувствию, а при , как правило, не остаётся времени на многие аспекты из-за воспитания уже имеющегося малыша. К тому же, очередная беременность порой воспринимается родственниками не столь ярко и эмоционально, из-за чего лишённая проявления интереса со стороны близких людей мамочка может нервничать и обижаться. Естественно, всё это может сказаться на ходе течения беременности и сложности родового процесса.

Все-таки положительные стороны у повторной беременности очевидны. Например, набравшись материнского опыта, женщина уже лучше разбирается в потребностях ребёнка, умеет понимать его, правильно воспитывать. Такая мама более осознанно подходит ко вторым родам, знает, как подготовиться к ним и каких моментов стоит опасаться. В первых родах зачастую момент счастья омрачают тревоги и волнения, в дальнейшем женщина с большей теплотой относится к младенцу и таинству момента появления на свет новой жизни. Если опыт первых родов был не самым удачным, есть хорошая возможность проанализировать ситуацию и сделать всё возможное, чтобы облегчить последующие роды.

К повторной беременности и родам необходимо тщательно подготовиться, пройдя необходимые медицинские обследования ещё до зачатия.

Особенности вторых родов

Повторные роды, как правило, протекают намного легче и быстрее первых при условии отсутствия осложнений.

В первую очередь, это касается первой и самой болезненной фазы родов — раскрытия шейки матки. Период схваток при повторных родах значительно сокращается. Объясняется это тем, что организм, однажды прошедший подготовительную стадию родов, в последующие разы приходит в состояние готовности быстрее, а зачастую и незаметно для роженицы. Так, если полное раскрытие шейки матки первородящей женщины протекает в среднем 12-18 часов, то при повторных родах эта фаза проходит всего за 4-8 часов. Во второй раз натренированные мышцы влагалища и шейка матки более эластичны, поэтому процесс схваток воспринимается менее болезненно.

С психологической точки зрения женщина уже более подготовлена морально и меньше боится. Отсутствие страха приводит к большей результативности. Во-первых, расслабленность мышц помогает облегчить родовой процесс. Во-вторых, младенцу легче появиться на свет, когда мама не оказывает ему сопротивление. Женщина уже на собственном опыте знает, как правильно дышать, что обеспечивает хорошую подачу кислорода ребёнку.

Благодаря знаниям о том, как нужно тужиться, роженица предохраняет себя от нежелательных разрывов, а малыша — от длительного процесса прохождения через родовые пути. При этом период изгнания плода также проходит значительно быстрее.

Опыт первых родов фиксируется организмом навсегда, поэтому независимо от промежутков между беременностями сохраняется готовность к повторным родам. При этом считается, что оптимальным сроком между первыми и вторыми родами является промежуток в 3-5 лет. Именно за это время организм женщины полностью восстанавливается от первых родов и периода кормления грудью; успевает накопить силы и запасы необходимых для вынашивания ребёнка витаминов и минералов. При такой возрастной разнице мамочке легче будет справляться с воспитанием детей, чем, скажем, с погодками.

Факторы риска при вторых родах

Все вышеописанное относится к случаям нормального протекания беременности. Однако бывают ситуации с осложнениями, тогда повторные роды могут пройти тяжелее первых. Какие обстоятельства могут быть факторами риска?

1. В первую очередь, на осложнения при родах могут повлиять ранее перенесённые женщиной аборты и выкидыши, а также заболевания мочеполовой системы. Если заболевания хронические, стоит предварительно пройти лечения для сведения к минимуму их неблагоприятного воздействия на эмбрион. Недостаток гормона жёлтого тела или матки может спровоцировать выкидыш.
2. Истощённость организма после нескольких родов. По мнению врачей, вторые роды проходят легче и быстрее, в то время, как третьи и четвертые — чаще не обходятся без осложнений как раз по причине усталости и изношенности организма. Безусловно, что роды оставляют отпечаток на здоровье женщины. Научные исследования привели к выводу, что если бы женщина рожала с частотой кошки, продолжительность её жизни составляла бы 9 лет.
3. Кесарево сечение при первых родах. До сих пор в медицинской среде ведутся дебаты, можно ли после операции кесарева сечения допускать женщину к естественным родам. Для принятия верного решения относительно родоразрешения естественным путем, врачу необходимо ознакомиться со всеми фактами первых родов и причинами проведённого кесарева сечения. В случае естественных первых родов нужно учитывать наличие или отсутствие разрывов и правильность процесса их заживления. Как правило, причин для операции после разрывов промежности нет. Однако если в первый раз произошли разрывы шейки матки или были нагноения швов, наложенных при разрывах промежности, это могло обернуться изменением строения родовых путей и уменьшением эластичности тканей. В подобных случаях вероятно назначение плановой операции кесарево сечение.
4. Осложнения беременности в период с 12 по 26 неделю могут привести к преждевременным родам. Дабы избежать негативного воздействия окружающей среды, нужно соблюдать необходимые меры предосторожности: исключить контакт с домашними животными (они являются переносчиками , который губительно влияет на эмбрион), ограничить физические нагрузки (не стоит самой делать ремонт, передвигать мебель и поднимать тяжести), перейти на ношение удобной обуви без каблука для исключения травмоопасных ситуаций.
5. Очередным фактором риска является возраст будущей мамы. Оптимальными границами для деторождения являются 18-30 лет. Ранней беременности (до 18 лет) сопутствуют физиологические проблемы. Организм ещё не способен переносить столь мощные нагрузки, да и с моральной стороны есть нюансы — девушки ещё не в силах осознать важность момента и подойти к вопросам вынашивания здорового ребёнка и родов достаточно ответственно.
   После тридцати лет способность к зачатию и вынашиванию плода снижается на 50%. После тридцати пяти лет вероятность опасностей значительно увеличивается, потому необходимо особенно тщательно подготовить организм к предстоящим родам. Правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренная активность, позитивный настрой и частое пребывание на свежем воздухе помогут существенно улучшить состояние беременной. Современные технологии позволяют проводить успешное родоразрешение у женщин возрастом вплоть до 45 лет, тем не менее, не стоит затягивать со столь важным событием. По медицинской статистике, чем старше женщина, тем больше риск рождения ребёнка с синдромом .
6. В повышенную степень риска гинекологи относят женщин с многоплодной беременностью. При ожидании двойни или тройни велика вероятность сильного токсикоза на протяжении всех девяти месяцев. При этом наблюдается резкое снижение гемоглобина, появление одышки и варикозного расширения вен, усложнение работы сердца и повышенная утомляемость. Велика вероятность . Рекомендуется мамочкам с многоплодной беременностью больше отдыхать, чаще посещать врача-гинеколога, по возможности, отправиться в роддом на сохранение.
7. Огромное влияние на формирующийся организм эмбриона могут оказать вредные привычки женщины и её ближайшего окружения. Необходимо отказаться от алкоголя и табакокурения, а также стараться не быть пассивным курильщиком.
8. В группу риска могут отнести также и по другому параметру — различиям в группе крови и резус-факторе будущих родителей. Так, женщине с отрицательным резус-фактором крови будет трудно выносить малыша с положительным, унаследованным от отца. Организм роженицы воспринимает плод в таком случае, как инородное тело, и может отвергать его. Во избежание и преждевременных родов нужно проконсультироваться со своим врачом по поводу мер безопасности.

В любом случае, независимо от того, первая у женщины беременность и роды или повторные, очевидно одно, что это самое значимое событие в жизни каждой семьи. Появление на свет новой жизни, продолжение рода является великим таинством и сама природа поручила выполнение этой важной миссии человеку. Поэтому повторные роды, будь они вторыми или третьими, — это Божий дар, к которому и относиться необходимо соответствующе.

Статья предоставлена сайтом Crazymama.ru

Обсуждение

По поводу пункта 8.
Возникает резус-конфликт только в том случае, когда резус-отрицательная мама вынашивает резус-положительного малыша.

Комментировать статью «Вторые роды»

Вторые роды самостоятельные, ребёнок на килограмм меньше и на 5 см короче — около 5 часов с первой схватки, между схватками полный кайф, нормальный человек, ничего не болит.

Первые роды — почти 6 ч, вторые — около >. Первые роды — почти 6 ч, вторые — около 3,5 ч (пока умылась-оделась, пока 40 мин. до роддома ехали — поступила уже с раскрытием 8 см)…

Вторые роды. Отошли воды в 13,30, в 14,30 перевели в родовую, схваток не было, я стала наматывать круги по палате, схваточки начали появляться, во время сильных схваток висела…

Чаще всего роды проходят ночью. Третьи роды, как сказали мне врачи, либо очень быстрые, либо очень долгие, как повезёт. Мне вот не повезло, если хотите страшилку, то можете мой отчёт по ссылке почитать, но лучше настраивайтесь на хорошее и не думайте о плохом.

У меня первые роды в 38 недель, вторые в 40 без одного дня. Оба здоровые,доношенные и проч. Роды вторые. Первые были 7 лет назад на сроке 41 неделя. вообще, сразу после родов были мысли, что лучше бы меня стимульнули на недельку раньше, хотя в глубине души…

Девочки, кто и как рожал после кровотечений в предыдущих родах? У меня было со старшим и с младшей, со средней пронесло. Врач сказала (хорошая врач) что стоит крепко подумать, нужен ли 4 деть. Я, вроде, не хочу пока, но и не исключаю. Какие есть соображения на этот счет?

Первые роды эпизио в одну сторону, вторые роды — в другую, то есть перед третьим родами было все примерно как у вас после двусторонней эпизио. В этот раз сделали перенеотомию, т.к…

Вторые роды. Во избежание выкидыша и преждевременных родов нужно проконсультироваться со своим врачом по поводу мер безопасности. В первую треников не было, когда живот опустился както не заметила.

Вторые роды. Во-первых, не буду больше обалдевшей Горошиной, я вполне умиротворенная Горошина разница в том, что вторые роды обычно быстрее проходят, матка быстрее раскрывается, ну а по ощущениям бывает и болезненнее первых, а бывает и намного легче.

Вторые роды — мальчик! Всем привет! Ну неужели это правда?! Еще слышала, что вторые роды быстрее первых могут быть. Думаю, все-таки срок определяется не полом, а уж хотя бы…

Как прошли ваши вторые роды, пришлось также стимулироваться? девочки, вы так обнадеживающее пишете! если у меня вторые роды пройдут легко и прост, тоя наверное захочу вынашивать и рожать еще и еще — дете-то хочется много, вот держивабт только 3…

Вторые роды.. Родительский опыт. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Раздел: Родительский опыт (Девочки, у кого двое и больше деток, скажите, а сколько длились ваши вторые роды и насколько они отличались от первых).

Разрез промежности и вторые роды. Вопросы будущих мам «бывалым». Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Разрез промежности и вторые роды. Вопрос у меня вот какой — можно ли родить без разрезов, разрывов, если…

Вторые роды. …затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от рождения до года. Поделитесь опытом, дважды рожавшие: легче ли второй раз и быстрее ли?

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. В целом, конечно впечатление лучше от вторых.(первые роды 10 часов, вторые 4 часа…

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Мне тут свекровь высказала, что разница в 10 лет между родами.. считай что вторые будут как первые, т.к. уж очень большой Как кто думает? Имеет ли значение сколько времени прошло?

Второй раз быстрее, однозначно, но..даже незнаю, как сказать. вот боль первых родов я не помню, а вторых помню.. Первые роды были в России, без эпидуралки, длились 18 часов, ребенок родился 3 кг, вторые были в Канаде с эпидуралкой и другими возможными…

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Вторые роды всегда немного раньше, чем в 40 недель, даже если первые были в срок.

Пока это маленькое чудо мирно сопит в кроватке, решила и я написать свой рассказ о том, как ЭТО произошло:-).

Все начиналось немного больше года назад, когда мы с мужем радовались этим двум заветным полосочкам на тесте. Я, будущая счастливая мама, буквально сразу побежала становиться на учет в ЖК, и потом ходила гордая оттого, что уже имела на руках и считалась официально беременной.

В 10 недель летела на УЗИ, надеясь услышать сердечко нашего малыша, но врач двумя словами перечеркнул наши надежды: :-(. Не хочу сейчас вспоминать весь этот ужас, да и ни к чему, так как уже ровно через 3 месяца после чистки, несмотря на наши попытки предохраняться (врачи советовали стандартно: не беременеть в течение 6 месяцев), мы забеременели опять:-).

На этот раз я была умнее, и, забегая вперед, скажу, что на учет я встала после 20й недели, хотя с первых дней беременности постоянно наблюдалась у врача в частной клинике. Первый триместр не обошелся без постоянных опасений за нашу, совсем крохотную детку. Кто пережил ЗБ, знает, что это такое — находиться в постоянном волнении, заниматься измерением БТ и бежать к врачу по любому поводу.

Честно сказать, я тогда жила от УЗИ к УЗИ и успокаивалась лишь, когда на экране монитора видела это маленькое бьющееся сердечко. Перешагнув отметку в 12 недель, жизнь начала налаживаться:-). Нужно сказать, что все 9 месяцев чувствовала я себя отлично, не считая постоянной сонливости и утомляемости на самых ранних сроках. не было, присутствовала лишь очень сильная чувствительность к запахам. Все анализы были в норме, за исключением гемоглобина, который удалось поднять лишь к концу.

Учитывая опыт своей первой беременности, когда я сильно набрала вес, врачи пугали меня крупным ребенком (что, в конце концов, и случилось:-), первый сынуля родился настоящим богатырем, вес 4600 г), сейчас старалась сдерживать свой зверский аппетит, иногда устраивая разгрузочные дни. Конечно, не обходилось без срывов, когда я, как зомби, штурмовала холодильник, но в целом, я осталась довольна собой, к концу беременности общая прибавка в весе составила 13 кг.

Забегая вперед, скажу, что после родов было потеряно сразу 10 кг. Планируемую дату родов мне ставили в конце ноября, но наступил декабрь, а я всё ждала свой час Х, который, к сожалению, почему-то не наступал. Хотя по прогнозам моего врача я уже была полностью готова рожать, шейка была мягкая, головка плода уже достаточно опущена, было тяжело ходить, т.к. кости таза постоянно ныли, а живот опустился вообще в 37 недель. У меня постоянно возникали тренировочные схватки, которые могли длиться по 8-10 часов (!), но не шли по нарастающей, и промежутки между ними не сокращались. Они появлялись в основном ночью, я ходила по квартире, т.к. спать уже не могла от постоянной боли, принимала ванную, мыла голову, брилась, готовясь уже выезжать в роддом, но «брекстоны» постепенно проходили, и опять наступало разочарование.

Врач установила срок 28 марта, если не рожаем до понедельника, то я сдаюсь в роддом. И вот этот день наступил, мы с мужем с самого утра, взяв пакеты, поехали меня сдавать. За несколько дней пребывания в больнице меня исследовали полностью, я сдавала анализы, молозивный тест, УЗИ, и все показатели говорили о том, что мой 39-40 недель, плацента 2-3 зрелости, ребенок не переношенный, т.е можно было спокойно ждать родов еще одну неделю. Настроение мое сразу же испортилось, так как перспектива провести в роддоме еще столько времени не приводила меня в восторг. Каждый день у меня появлялись те же «брекстоны», на которые я совсем перестала обращать внимание.

Шестого апреля утром, как обычно, побаливало внизу живота, в 10-00 пришла моя врач и пожелала посмотреть меня на кресле:-). Когда она констатировала раскрытие 4 см и сказала, что я уже в родах, моей радости не было предела, я поскакала на клизму и в 10-30 я была уже в родовом блоке.

Далее события развивались еще стремительней, у меня сразу отошли воды и в 11-00 мне поставили капельницу с энзопростом. Врач постоянно спрашивала, увеличивается ли боль во время схваток, на что я отвечала, что по сравнению с болью при моих первых родах, еще очень даже терпимо. В 11-30 раскрытие 8 см, начало подтуживать. Мы немного потренировались это делать на кровати и быстренько побежали на кресло:-), 6 во время 2-х схваток, и мою масю положили мне на животик! Вот оно счастье, родился наш Мишутка, вылитый папочка, мамин оказался только носик:-).

Потом сына забрали, плацента вышла почти сразу без каких либо усилий, меня принялись штопать, т.к. были разрывы шейки, а промежность порвалась по шву, который остался после эпизиотомии, ее проводили при первых родах. Вот тогда-то я и оторвалась, немного повопила:-), хотя очень рада, что мне не сделали общий наркоз, т.к хотелось сразу же после этой неприятной процедуры покормить детку.

Шили меня 35 минут, зато потом мне принесли сыночка, и мы с ним мирно лежали и знакомились прямо в родзале в течение получаса. Потом случилась неприятность, у меня поднялось давление, начало безумно трясти, получился такой послеродовой отходняк. Мне что-то кололи, кутали одеялами и быстренько привели в нормальное состояние. Потом мне сразу отдали масю, отправили в отдельную палату, и с тех пор мы не расставались:-).

Подводя итоги: роды мои длились ровно 1 час и я не успела даже испугаться:-). Боль была терпимая, а так как все прошло стремительно быстро, я совершенно не устала во время схваток, поэтому оставались силы хорошо тужиться. Жаль, конечно, что были разрывы, но врач сказала не забывать, какого богатыря я выродила: 58 см, 4400 г, да и ткани промежности, по её словам, у меня рыхлые, а это просто индивидуальная особенность организма, тут уже ничего не поделаешь. Сейчас шовчик постепенно заживает, но я стараюсь пока не садиться, а если сажусь, то только бочком, в этой позе и пребываю сейчас, сидя за компом:-).

Совет тем, кто ожидает второго ребенка: девочки, намного легче первых, по крайней мере, именно так произошло со мной, хоть интервал между беременностями составил больше восьми лет. Я очень рада тому, что заранее поступила в роддом, так как ехала бы из дому, и могла бы родить по дороге.

Хочу выразить огромную благодарность замечательному врачу, зав. отделением гинекологии, Козыренко Людмиле Николаевне и старшей акушерке Прокофьевой Людмиле Алексеевне, они помогли моему сыночку благополучно появиться на свет:-).

Обсуждение

Большое спасибо за статью!У меня та же самая ситуация-замершая беременность(не дай бог никому!!!)и настоящая беременность 38 недель.Паникую в ожидании родов.Наверное бог вознаградил вас быстрыми родами за все страдания по поводу ЗБ.Здоровья вам и счастья!

07.06.2008 06:44:22, Елена

26.05.2008 21:41:50, Тамалинка

Рожала второй раз, не легче а быстрее. А третьи роды, говорят вообще считаются сложными.

11.01.2008 09:33:44, Светлана

да с датами видно произошла промашка, то ноябрь то март, скорей всего март, так как потом последовал апрель

19.07.2007 18:10:56

Да уж с датами видно ошибочка какая-то вышла, может вы, Оксана, загляните еще сюда и обьясните что к чему…
У меня первые и вторые роды по времени длились одинаково, только протекали по разному, но не сомненно они были легче. Хотя от первых я, помоему, получила больше экстаза, все было в дурмане каком-то, я практически не почувствовала как родила головку и все остальное, но схватки были очень болезнеными. А второй раз наоборот, я прям явно ощущала как рождается головка, плечики…
…А Вас, Оксана поздравляю с рождением малыша!

Вот это дааааа…У меня первые роды длились 10 часов и все эти 10 часов в меня вливали стимуляторы, но я не могу сказать, что я очень измучилась, а вот когда я рожала второго, у меня было ощущение, что меня вытащили на ринг и колотили час.. второго я родила за 1 час 10 мин. так что меня скорая еле успела довезти до роддома

у меня тоже второй недавно родился и тоже мишутка. рожала 9 часов, дольше, чем первую. но все прошло супер — ни стимуляции, ни разрывов. как новая:))) вас поздравляю!!!

23.05.2005 18:26:27, Svetlaya

Тоже ничего не поняла с датами, как-то странно.

Комментировать статью «Во второй раз легче»

День святого Валентина, 23 февраля, 8 марта… Выстроивший эту динамичную цепочку торжественных дней в завершении сезона холодов определённо был не глуп. Гендерные праздники вовсе не повод для скучных дилемм в духе «Носки или галстук», а способ отойти от рутины, встряхнуться и поймать ощущение приближающейся весны. Перезагрузка пройдёт особенно эффективно, если мы вспомним, что же нужно для звона капели в душе. СОЧНЫЕ ЦВЕТА Яркость красок, переливы цвета, насыщенные тона – после затяжного…

На операционном столе было тяжелее в этот раз, прям мутило и ломка была какая-то.

30-летняя участница «Дома-2» Дарья Пынзарь 15 мая стала мамой во второй раз. Она и ее муж Сергей, с которым Дарья познакомилась на проекте, уже воспитывают сына Артема. Вчера новорожденного забрали из роддома. Имя для мальчика выбирали из таких вариантов: Глеб, Борис, Егор, Михаил, Давид. Сегодня молодые родители сообщили, что остановились на последнем. «Зажамкали ребёнка))) Cтолько всего хочу вам рассказать, надо как-то сесть и написать, сейчас не могу просто оторваться от моего пупсика…

В минувшую субботу двукратная олимпийская чемпионка по прыжкам с шестом Елена Исинбаева впервые стала мамой. У спортсменки родилась девочка. Об этом сообщили представители Всероссийской федерации легкой атлетики: «28 июня поздно вечером Елена Исинбаева родила дочку! Малышка родилась ростом 53 сантиметра и весом 3820! Лена и новорожденная чувствуют себя хорошо». Имя ребенка родители объявят после крестин дочери. Отцом ребенка считают 23-летнего спортсмена Никиту Петинова. Елена Исинбаева…

Традиционно во второе воскресенье мая в США отмечают День матери. Голливудские звезды, как и обычные американские граждане, чтят этот семейный праздник. 26-летняя актриса Хилари Даф отметила этот день на пляже вместе со своей мамой, сестрой и сыном Лукой. Мальчику сейчас 2 года. С его отцом, канадским хоккеистом Майком Комри, актриса рассталась в январе этого года. Несмотря на это, они вместе воспитывают сына. Дочери Дем Мур, 25-летняя Румер и 20-летняя Таллула, приехали поздравить маму с…

Гы, нра мне мой новый статус) серьезно звучит — мать солдата! Съездили мы с отцом на присягу. Сразу скажу сама присяга организована была на тройку с минусом. Из-за сильных морозов запретили действие на улице и все быстро перенесли в здание учебного корпуса но быстро и армия стыкуются плохо) так что как мой парень принимал присягу я так и не увидела, он стоял в самом начале узкого коридора а я в куче родителей в самом конце, сначала я растроилась, хотелось конечно посмотреть, носом…

Во второй раз легче прошло. Что касается ребенка… Про младшего, конечно, рано говорить, старший — физически здоров, но очень поздно заговорил, ЗПР у парня моего, аутичные черты были.

Наверное многие женщины и девушки мечтают стать мамочками и ждут две заветные полоски на тесте с замиранием сердца. Моя беременность непланированая, но я и не растраиваюсь особо. Жду малыша с нетерпением и готовлюсь быть отличной мамочкой. Мысли о предстоящих делишках с малышом меня радуют, а вот как проходит беременность меня гнетет и печалит. До беременности я была активной и веселой, а теперь я больше себя чувствую уставшей и крайне ранимой. Честно сказать, я бы себя сравнила больше с…

Всем известна поговорка: Маленькие детки — маленькие бедки. Однако новоиспеченные родители вступая в новую для себя жизнь, тем не менее, постоянно ожидают того, что вот и станет легче. Как правило, самым трудным представляется первый год. С одной стороны такое ожидание помогает перенести тяготы новой жизни. Да закончатся колики, вылезут зубы, установится режим со сном и т.д. Действительно все ЭТО проходит. Однако с другой стороны такая позиция не дает истиной адаптации к новой роли, она лишь…

«Большая» Медведица. Выпуск 1 (11 августа 2012 г.) Бомба Дня! Долой капитана! Член первого созвездия «Печенька» (а именно Максим Печикин) снят с должности капитана, пребывает в отлично-безразличном настроении. Цитируем: «Я не хочу быть капитаном потому что это нудно». Вместо «Печеньки» на пост капитана поставили всем известную «Маску» (Егор Парфёнов). Цитируем: «Когда я услышал что за меня хотят голосовать, это было неожиданно». Пока справляется со своими обязанностями отлично. За тем, как…

Но воту меня подруга у него же недавно ргожала второго и не сделали ей так как «поздно уже было». когда надоделаь чтоб было не поздно? и кто вообще делал его именно во второй раз? Если в первых не было стимуляции, вторые точно пройдут быстрее и легче.

Кто-нибудь пробовал вести учет личных (домашних/семейных) финансов? Я-то пробовала, целый два раза по три дня:) На дольше меня не хватало. Но что-то стало мне тут любопытно уже…. Вот кто-то может делать это длительно? Что-то новое для себя открыли при длительном учете? Скорректировали что-то существенно или только расстройство поимели? Ну и практический совет нужен. Какая программка удобна? Мне бы под MAC OS, да чтобы и на ноутбук, и на домашний компьютер, и на айфон устанавливалась и…

У меня все легче во второй раз: с первым в 18 лет на сохранении лежала, в 38 летала как на крыльях, рожала я легко оба раза, со старшим у меня не было, естественно, памперсов (1985 г.), стиральной машинки не было тоже, до сих пор помню мозоли на пальцах от выжимания пеленок.

Повторится ли ситуация во второй раз или есть вариант резкого появления молока после родов? У меня во второй раз все было гораздо легче. И молоко раньше пришло и дочка была очень активным сосуном.

Второй раз легче, потому что знаешь на что идешь. 15.10.2007 13:33:12, barabachka. Хе хе, ну кабы так, то я б и в страшном сне о втором ребенке не помыслила. Была надежда, что бомба в одну воронку дважды не падает и во второй раз должно же повезти.

вышла замуж во второй раз в 35 (с ребенком), родила еще двоих. моя подруга № 5 (35 лет) разведена, дочка категорически против ее второго брака. они с МЧ ждут пока дочка поумнеет. Замуж есть смысл выходить только ради быта, то есть если вместе он проще и легче чем врозь.

Дела и во второй беременности без Дюфастонов всяких и т.п. не обойтись, но это предупредит развитие ИЦН во второй раз. Сказали, если решусь на второго, беременность будет легче, но в целях профилактики, сделают то же самое, не дожидаясь проблем.

А вот как наступил срок, так тишь и гладь была. Со второй беременностью намног легче, чувствую, что организм как-то привык и приспособился находится в И у меня почему-то во второй раз была просто железная уверенность, что я рожу без каких-либо проблем.

Во — вторых, это полный субъективизм, кто-то в первый раз родит намного легче, чем во второй. А с другими себя сравнивать совсем неблагодарное дело, если кто-то родил второго трудно,то это совсем не значит, что у вас будет так же.

Чем вторая беременность отличается от первой?

Обнаружение того, что вы снова беременны, может быть очень волнующим, и вы можете задаться вопросом, насколько другой будет беременность во второй раз. Вы лучше поймете, чего ожидать, хотя каждая беременность может быть разной.

В зависимости от возраста ваш первенец, вероятно, будет нуждаться в круглосуточном внимании, и вы можете беспокоиться о том, как беременность и новорожденный впишутся в ваш и без того напряженный распорядок дня.

«Я заметила огромную разницу, будучи беременной второй раз.Со своим первым я загрузила приложение для беременных и ежедневно обновляла его, регулярно делала снимки шишек и с первого дня смазывала животик детским маслом. Сделайте второй поворот, и у меня просто не хватит времени (или энергии) после того, как бегать вокруг моего первенца. Однако из-за этого по вечерам я часто беру тайм-аут, как в первый раз, сижу и держу, гладя живот и разговариваю с младенцем ».

Ливия

«Это другая игра с мячом. С работой и малышом буквально некогда баловать беременность, как и моему партнеру, чтобы баловать меня! Вместо того, чтобы заваривать мне чай, новая версия заботы обо мне заключается в том, чтобы он вывозил малыша в субботу утром, чтобы я мог приготовить себе чай.И выпейте это с миром. (Конечно, без кофеина). В прошлом это ничего не значило, но теперь это настоящее блаженство ».

Дейрдра

Различные симптомы второй беременности

Вторая беременность может отличаться от первой. После беременности вторым ребенком у вас могут появиться другие симптомы. Женщины рассказали нам, что заметили следующие различия:

Шишка увеличивается раньше, вероятно, потому, что мышцы живота уже однажды уже были растянуты.

Вы можете почувствовать, что ребенок «пинает» или «шевелится» раньше. Это могло произойти только потому, что вы знаете, что они чувствуют, поэтому на этот раз вы узнаете движение, которое, возможно, отклонили во время первой беременности.

У вас может быть утреннее недомогание от второго, даже если его не было при первом. Если у вас было утреннее недомогание из-за первого, у вас больше шансов заболеть вторым.

У вас может быть еще Брэкстон Хикс.

Скорее всего, вы почувствуете большую усталость.Оглядываясь назад, ваша первая беременность может показаться эпохой расслабления по сравнению с изнеможением присматривать за малышом во время беременности.

Роды и роды занимают меньше времени. У новобрачных первый период родов (раскрытие шейки матки) длится в среднем восемь часов, но у женщин, у которых раньше был ребенок, средний период родов составляет пять часов. Вторая стадия (отталкивание и роды), вероятно, продлится менее двух часов, по сравнению с тремя часами для рожениц, впервые родивших ребенка.

«Мой второй ребенок родился в воде, в отличие от родов без помощи №1.Это не заняло много времени и стало легче ».

Мари

Вам может казаться, что вы знаете все о беременности, но не пропускаете дородовых приемов. Даже если ваша первая беременность протекала без осложнений, посещение каждого приема не менее важно на этой, потому что ваша акушерка должна следить за благополучием вашего растущего ребенка.

Других детей ждут на приемах, это поможет им почувствовать себя вовлеченными. Рекомендуется принести с собой закуски и игрушки / книги, чтобы они могли занять себя в залах ожидания.Если вам нужно пройти ультразвуковое сканирование, вы можете взять с собой кого-нибудь еще, чтобы он присматривал за своим ребенком в зале ожидания в течение первых нескольких минут, чтобы вы могли быть уверены, что все в порядке, прежде чем он придет и присоединится к вам.

Ваше психическое благополучие во время второй беременности

Психологически вы, вероятно, окажетесь в другом месте, чем во время своей первой беременности. Маловероятно, что у вас будет столько же времени, чтобы наслаждаться своей беременностью, как с первой, теперь, когда у вас есть ребенок, за которым нужно ухаживать.Вот несколько советов, как справиться с беременностью, если у вас есть ребенок, за которым нужно ухаживать:

Сплотите друзей и семью, чтобы помочь. Есть ли люди, которым вы можете доверить присмотр за своим ребенком, пока у вас есть время для себя?

Если вы дома, но у вас есть партнер, который работает регулярно по 9-5 часов, отдайте ребенка, когда он вернется вечером, и уделите час себе. По возможности выходите из дома, чтобы не тратить время на уборку или выполнение домашних дел.Сходите в кафе с книгой или планшетом, посетите друга, прогуляйтесь в парке, сходите в парикмахерскую или искупайтесь.

Если вы работаете, делайте перерыв на день / полдня или несколько часов каждые пару недель, но оставьте ребенка в присмотре за детьми или с друзьями. Если ваш партнер работает, вы можете делать это вместе.

Возможно, вам будет сложнее обращать внимание на то, что можно и чего нельзя делать при беременности. Сделайте это проще, установив будильник, чтобы принимать фолиевую кислоту и витамин D. Подумайте о месте, где их можно хранить вне досягаемости детей, но также и в зоне прямой видимости каждый день.Например, вы можете поставить их рядом с чайником, если у вас всегда есть горячий напиток по утрам.

Интернет-магазины могут помочь. Большинство веб-сайтов сохраняют ваши предпочтения, поэтому вы можете повторно заказывать товары из «обычных» или «предпочтительных» списков, экономя время и умственную энергию.

Если можете, включите упражнения в свой день. Будь то езда на велосипеде на работу или прогулка с ребенком в парк, если вы будете регулярно заниматься этим в течение дня, вам будет на что меньше думать. Физические упражнения полезны для вас и вашего будущего ребенка.

Ложись спать пораньше. Легко поддаться соблазну смотреть на экраны в ночи, но есть исследования, что это затрудняет сон. Хороший ночной сон повлияет на ваш уровень энергии и психическое благополучие.

«Я полностью перестал ходить в супермаркет, когда у меня родился первый ребенок. Мне доставляли еженедельно в магазин, а при необходимости — на месте ».

Мари

Планирование первых дней жизни новорожденного и старшего ребенка

Управление в первые дни жизни новорожденного и старшего ребенка может быть сложной задачей, особенно если старшему ребенку меньше трех лет.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать сейчас, чтобы подготовиться:

Попросите друзей и близких приготовить еду на несколько дней после родов. Если вы предпочитаете не спрашивать их сами, попросите близкого друга сделать это за вас.

Если вашему ребенку нужно, чтобы вы ложились спать, поработайте со своим партнером над тем, чтобы отказаться от этого процесса. Если ваш партнер сможет уложить их спать, вы сможете сосредоточиться на новорожденном или спать, когда придет время.

Если ваш ребенок находится в присмотре за ребенком, подумайте о том, чтобы оставить его там на полставки, по крайней мере, на несколько недель после рождения, если вы можете себе это позволить.Это придает им непрерывность во время перемен и дает вам возможность сосредоточиться на новорожденном.

Если у вас есть семья или друзья, которые могут забрать вашего первенца на несколько часов в первые несколько недель после родов, выровняйте их для этого.

Есть несколько полезных книг о новорожденном, прибывающем в семью, которые вы можете читать вместе с другими детьми, которые у вас есть. Они могут быть полезны для совместного просмотра и чтения перед рождением ребенка.

«Мы с малышом много говорим о ребенке, и он помог разобрать детскую одежду.Я определенно считаю, что ранняя подготовка является ключевым моментом. Я уже попросила свою свекровь заводить моего сына один раз в неделю, чтобы я могла использовать этот день для связи и установления нашего режима кормления ».

Ливия

Второе кормление грудью

Даже если вы не кормили первого ребенка грудью, одно исследование показывает, что второму ребенку молоко дается легче, чем первому, поэтому вы можете подумать, что стоит попробовать. Поговорите со своей акушеркой о том, что вы хотели бы сделать, чтобы вы могли подготовиться как можно больше до рождения ребенка.

Среднее время родов для второго ребенка короче, статистика показывает

Что касается младенцев (и родов), то точных данных нет, но в среднем вторые младенцы вылупляются немного быстрее, при прочих равных условиях (что они не всегда).

Во второй раз ваше тело стало более опытным — а некоторые мышцы живота и матки, скажем так, стали немного слабее. Это могло вызвать появление шишки немного раньше во время беременности. Это также обеспечивает потенциально более быстрый проход и более быстрый процесс, когда приходит время для работы и доставки.

Первый период родов для второго ребенка

Можно ожидать (возможно), что схватки на этот раз сойдутся ближе друг к другу быстрее. Так что, хотя ваш врач мог бы посоветовать вам во время вашей первой беременности сидеть дома до тех пор, пока схватки не перестанут быть пятью минутами, на этот раз вы, возможно, захотите отправиться куда-нибудь раньше, особенно если больница — это поход.

Вы также можете почувствовать ложную тревогу: ваши схватки Брэкстона-Хикса или «ложные роды» могут отличаться во время вашей второй беременности.Они могут казаться более заметными, интенсивными или появиться раньше во время беременности, чем в первый раз.

Если это действительно так, то эта первая, латентная фаза родов может занять от 10 до 12 часов у повторных мам по сравнению с примерно 20 часами у новичков. Ваша шейка матки начнет расширяться (открываться) и стираться (истончаться), когда вы начинаете испытывать легкие или умеренные сокращения, которые становятся сильнее, длиннее и ближе друг к другу. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, когда идти в больницу или родильный дом.

Следующий этап родов также будет прогрессировать быстрее. Ожидайте, что эта активная фаза — когда шейка матки расширяется с 3 или 4 сантиметров до 8 или 9 сантиметров — продлится около двух часов по сравнению со средним показателем пяти часов для рожениц впервые.

Вы, вероятно, будете расширяться и стираться быстрее, потому что ваша шейка матки станет менее жесткой после рождения первого ребенка. Эта более гибкая ткань также облегчит вашему новому малышу выход на следующем этапе.

Второй период родов для второго ребенка

Второй период родов (когда вы начинаете толкать и рожаете ребенка) обычно длится от одного до трех часов у мам, впервые родившихся в первый раз, но часто менее часа — а иногда всего несколько минут — для женщин, у которых раньше были дети.

Поскольку обычно дела идут немного быстрее, вам, вероятно, будет разрешено тренироваться до двух часов, если вы не делали эпидуральную анестезию, и трех часов, если вы ее проводили, поскольку эпидуральная анестезия может продлить этот этап. Это меньше трех или четырех часов, как у мамочки-новичка.

Вот еще одно отличие этого обходного пути от первого: когда появится ребенок номер два, он, вероятно, будет весить немного больше, чем ребенок номер один.

За то, чтобы попасть в больницу вовремя!

Рождение (роды) | Безграничная анатомия и физиология

Начало родов

Продромальные роды, которые включают латентную фазу родов, отмечают начальные стадии родов.

Цели обучения

Опишите продромальные роды

Основные выводы

Ключевые моменты

• Продромальные роды, подготовка организма к реальной схватке, могут включать увеличение объема крови, схватки Брэкстона-Хикса, присутствие молозива в груди и удаление слизистой пробки.
• В отличие от сокращений Брэкстона-Хикса, латентная фаза отмечена точкой, в которой женщина ощущает регулярные сокращения матки; сглаживание шейки матки будет завершено в конце этого этапа.
• Латентная фаза заканчивается началом активной первой стадии, которая характеризуется развитой дилатацией.
• Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем их активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые уже родили (многоплодные).
• При кесаревом сечении удаление новорожденного производится через хирургический разрез в брюшной полости, а не через естественные роды.

Ключевые термины

• кесарево сечение : кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, представляет собой хирургическую процедуру, при которой делается один или несколько разрезов в брюшной полости матери (лапаротомия) и матке (гистеротомия) для родов одного или нескольких детей, или , редко, чтобы удалить мертвый плод.
• схватки Брэкстона-Хикса : Известны как ложные схватки или практические схватки. Это спорадические сокращения матки, которые иногда начинаются примерно через шесть недель, но обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности.
• сглаживание шейки матки : Истончение и растяжение шейки матки.
• роды : Акт или процесс вынашивания или вынашивания потомства из матки; роды.

Перед родами (первый период родов)

Предродовые схватки, также называемые продромальными родами, состоят из ранних схваток и признаков родов до фактического начала родов.Это подготовка организма к настоящему труду.

Продромальные роды, часто ошибочно называемые ложными, начинаются во многом как традиционные роды, но не продвигаются до рождения ребенка. Не все чувствуют этот период родов, хотя он бывает всегда. Однако это не означает, что каждая женщина испытает все симптомы.

Этот термин используется для описания группы физических изменений, которые могут произойти у беременной женщины до того, как у нее начнутся настоящие роды. Эти изменения могут включать:

• Увеличение объема крови (иногда приводит к отеку).
• схватки Брэкстона-Хикса.
• Наличие молозива в груди.
• Удаление слизистой пробки, закрывающей шейку матки во время беременности.

Термин ложные схватки иногда используется для описания группы схваток Брэкстона-Хикса, которые ошибочно принимаются за настоящие схватки. Термины «ложные роды» и «ложные боли» иногда считаются равнозначными.

Скрытая фаза

Латентную фазу обычно определяют как начало в точке, в которой женщина ощущает регулярные сокращения матки.Напротив, схватки Брэкстона-Хикса должны быть нечастыми, нерегулярными и включать только легкие спазмы.

Сглаживание шейки матки (истончение и растяжение шейки матки и раскрытие шейки матки) происходит на последних неделях беременности и обычно полностью или почти завершается к концу латентной фазы.

Когда начинаются схватки, стенки матки начинают сокращаться за счет стимуляции высвобождением гормона гипофиза окситоцина. Из-за сокращений шейка матки расширяется и начинает открываться.

По мере развития родов амниотический мешок может разорваться и вызвать медленный или быстрый выброс жидкости. Роды обычно начинаются в течение 24 часов после разрыва околоплодных вод. По мере того, как схватки становятся все ближе и сильнее, шейка матки начинает постепенно расширяться.

Степень сглаживания шейки матки можно определить во время влагалищного исследования. Длинная шейка матки означает, что сглаживания еще не произошло. На этом этапе шейка матки может расшириться от 1 до 4 см. Скрытая фаза заканчивается началом активной фазы, которая характеризуется ускоренным раскрытием шейки матки.

Стадии труда

Роды через естественные родовые пути делятся на три фазы: расширение шейки матки, роды и выход плаценты.

Цели обучения

Различия по этапам родов

Основные выводы

Ключевые моменты

• Первый период родов начинается, когда стертая (истонченная) шейка матки раскрывается на 3 см. Во время сглаживания шейка матки тянется вверх во время схваток. Полное раскрытие происходит, когда шейка матки достаточно широка, чтобы позволить прохождению головы ребенка, около 10 см для доношенного ребенка.
• Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые ранее родили (многоплодные).
• Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается, когда ребенок рождается. Движению плода по родовым путям помогают дополнительные материнские усилия по надавливанию или давлению. Голова плода венчает половую губу, и ребенок рождается.
• Период от момента сразу после изгнания плода до сразу после изгнания плаценты называется третьим периодом родов, который длится в среднем 10–12 минут.
• Четвертый период родов может относиться к часу сразу после рождения плаценты или может относиться к неделям после родов. Это время, когда организм матери возвращается в небеременное состояние.

Ключевые термины

• multiparae : Женщины, родившие более одного жизнеспособного плода.
• Рефлекс Фергюсона : Пример положительной обратной связи и реакции женского организма на приложение давления в шейке матки или стенках влагалища. При надавливании высвобождается окситоцин и стимулируются сокращения матки (что, в свою очередь, увеличивает выработку окситоцина и, следовательно, еще больше увеличивает схватки), пока ребенок не родится.
• primiparae : женщины, родившие только одного ребенка или рожающие впервые.

Голова и плечи младенца должны совершить определенную последовательность движений, чтобы пройти через кольцо таза матери. Шесть этапов типичной доставки вершины (презентация в первую очередь):

1. Вовлечение головки плода в поперечном положении.
2. Опускание и сгибание головки плода.
3. Внутреннее вращение головки плода таким образом, чтобы лицо ребенка было обращено к прямой кишке матери.
4. Роды выдвижением (головка плода выходит из родовых путей).
5. Реституция: Голова плода поворачивается на 45 градусов, чтобы восстановить нормальное положение плеч, которые все еще находятся под углом.
6. Наружное вращение: плечи повторяют штопорные движения головы, которые можно увидеть в последних движениях головы плода.

Оценка Бишопа определяет несколько факторов, которые акушерки и врачи используют для оценки состояния роженицы.
Оценка используется для прогнозирования вероятности спонтанного перехода матери ко второму периоду родов и необходимости индукции родов.Его также использовали для оценки вероятности самопроизвольных преждевременных родов.

Стадии труда

Первая ступень (активная фаза)

Первый период родов обычно начинается, когда стертая (истонченная) шейка матки раскрывается на 3 см, хотя есть различия, поскольку у некоторых женщин могут быть или не быть активные схватки до достижения этой точки. Начало реальных родов определяется, когда шейка матки начинает прогрессивно расширяться. Разрыв плодных оболочек или кровянистые выделения могут произойти, а могут и не произойти на этой стадии или около нее.

Мышцы лапки образуют противоположные спирали от верхушки верхнего сегмента матки до его соединения с нижним сегментом. Во время сглаживания шейка матки включается в нижний сегмент матки. Во время сокращения эти мышцы укорачивают верхний сегмент, постепенно вытягивая нижний сегмент вверх.

Затем представленной части плода разрешается опуститься. Полное раскрытие достигается, когда шейка матки расширяется достаточно, чтобы позволить прохождению головы ребенка, примерно на 10 см для доношенного ребенка.Продолжительность родов широко варьируется, но в среднем активная фаза составляет около 20 часов для женщин, родивших первого ребенка (первородящие), и 8 часов для женщин, которые уже родили (многоплодные).

Остановка активной фазы определяется у первородящих женщин как неспособность шейки матки расширяться со скоростью 1,2 см / час в течение как минимум двух часов. Это определение основано на кривой Фридмана, которая отображает типичную скорость раскрытия шейки матки и опускания плода во время активных родов.Некоторые практикующие врачи могут диагностировать отсутствие прогресса и, следовательно, выполнить кесарево сечение.

Вторая стадия (изгнание плода)

Вторая стадия начинается, когда шейка матки полностью раскрыта, и заканчивается, когда ребенок рождается. По мере увеличения давления на шейку матки рефлекс Фергюсона усиливает сокращения матки.

В начале нормальной второй стадии голова полностью входит в таз: самый широкий диаметр головы проходит ниже уровня входа в таз.Затем головка плода продолжает опускаться в таз ниже лобковой дуги и выходит наружу через влагалище.

Этому способствуют дополнительные материнские усилия по давлению или давлению. Голова плода венчает половую губу. В этот момент женщина может почувствовать жжение или покалывание. Полное изгнание ребенка сигнализирует об успешном завершении второго периода родов.

Вторая стадия родов будет зависеть от таких факторов, как количество детей, размер плода, анестезия или наличие инфекции.Более длительные роды связаны со снижением частоты самопроизвольных родов через естественные родовые пути и увеличением частоты инфекций, разрывов промежности, акушерских кровотечений, а также с необходимостью интенсивной терапии новорожденного.

Третья стадия (плацентарные роды)

Третий период родов — это период от сразу после изгнания плода до сразу после изгнания плаценты. Среднее время от рождения ребенка до полного изгнания плаценты оценивается в 10–12 минут.

Изгнание плаценты можно активно контролировать, давая утеротоник, такой как окситоцин, наряду с соответствующим вытяжением за пуповину и массажем дна матки, чтобы помочь в доставке плаценты квалифицированным акушером. В качестве альтернативы, им можно управлять выжидательно, позволяя изгнать плаценту без медицинской помощи. Пуповину обычно зажимают и перерезают на этом этапе, но обычно она закрывается естественным образом, даже если не зажат и не разрезан.

Если амниотический мешок не разорвался во время схваток или толчков, ребенок может родиться с неповрежденными плодными оболочками.Это называется рождением в колпачке. Оболочка безвредна, а ее мембраны легко разрушаются и стираются. С появлением современного интервенционного акушерства искусственный разрыв плодных оболочек стал обычным явлением, поэтому дети редко рождаются в герметичном чехле (рождение в герметичном чехле).

Четвертая стадия (послеродовой период)

Термин «четвертая стадия родов» используется в двух разных смыслах:

1. Это может относиться к послеродовому периоду или к часам сразу после рождения плаценты.
2. Его можно использовать в более метафорическом смысле для описания недель после родов.

Рождение. : Последовательность изображений, показывающих этапы обычных родов.

Коррекция младенца при рождении

После рождения физиология младенца должна адаптироваться к самостоятельному дыханию, изменениям кровотока и доступа к энергии, а также к холоду.

Цели обучения

Проанализировать перинатальные изменения младенца

Основные выводы

Ключевые моменты

• После рождения легкие новорожденного раздуваются, и дыхание начинает происходить через легочную систему.Последующие изменения кровотока, насыщенного кислородом, происходят по образцу кровообращения у взрослых.
• Энергетический метаболизм младенца также быстро преобразуется с непрерывного плацентарного питания на прерывистое питание. Запасы гликогена, создаваемые во втором и третьем триместрах беременности, используются для получения энергии в течение первых нескольких дней после родов.
• Физиологические изменения происходят посредством терморегуляции для поддержания внутренней температуры, включая: сужение сосудов (уменьшение притока крови к коже), сохранение положения плода (уменьшение площади воздействия), нервную активность крупных мышц (для выработки мышечного тепла) и неподвижный термогенез.

Ключевые термины

• респираторный дистресс-синдром : детский респираторный дистресс-синдром (IRDS), также называемый неонатальным респираторным дистресс-синдромом или респираторным дистресс-синдромом (ранее называвшийся болезнью гиалиновой мембраны), является синдромом у недоношенных детей, вызванным недостаточностью выработки сурфактанта и структурной недостаточностью. незрелость в легких. Это также может быть результатом генетической проблемы с производством белков, связанных с поверхностно-активными веществами.
• сурфактант : липопротеин в тканях легких, который снижает поверхностное натяжение и обеспечивает более эффективный транспорт газа.
• термогенез без дрожи : Процесс производства тепла в организмах. Термогенез без дрожи обычно происходит в коричневой жировой ткани (бурый жир), которая присутствует у младенцев человека и спящих млекопитающих.

Первая задача новорожденного — перфузировать свое тело путем самостоятельного дыхания вместо использования плацентарного кислорода.При рождении легкие ребенка наполнены легочной жидкостью плода (которая не является околоплодными водами) и не раздуваются.

Когда новорожденный выходит из родовых путей, его центральная нервная система реагирует на резкие изменения температуры и окружающей среды. Это заставляет его сделать первый вдох примерно через 10 секунд после родов.

С первыми вдохами происходит падение сопротивления легочных сосудов и увеличение площади поверхности, доступной для газообмена. В течение следующих 30 секунд легочный кровоток увеличивается и насыщается кислородом, проходя через альвеолы ​​легких.Кислородная кровь теперь достигает левого предсердия и желудочка и через нисходящую аорту достигает пупочных артерий.

Дыхание и кровообращение

Кислородная кровь теперь стимулирует сужение пупочных артерий, что приводит к снижению плацентарного кровотока. По мере увеличения легочного кровообращения происходит эквивалентное сокращение плацентарного кровотока, которое обычно полностью прекращается примерно через три минуты. Эти два изменения приводят к быстрому перенаправлению кровотока в сосудистое русло легких, примерно с 4% до 100% сердечного выброса.

Увеличение легочного венозного возврата приводит к тому, что давление в левом предсердии немного выше, чем давление в правом предсердии, которое закрывает овальное отверстие. Это изменение характера кровотока приводит к падению кровотока через артериальный проток.

Повышенное содержание кислорода в крови в аорте стимулирует сужение и, в конечном итоге, закрытие этого кровообращения плода. Все эти изменения сердечно-сосудистой системы приводят к адаптации паттернов кровообращения плода к паттернам кровообращения у взрослых.

Во время этого перехода некоторые типы врожденных пороков сердца, которые не проявлялись внутриутробно во время кровообращения плода, будут проявляться цианозом или респираторными симптомами.

После рождения экспрессия и повторное поглощение сурфактанта, которое начинается на 20 неделе беременности, ускоряется. Экспрессия сурфактанта в альвеолы ​​необходима для предотвращения закрытия альвеол.

В этот момент также начинаются ритмичные дыхательные движения. Если есть какие-либо проблемы с дыханием, лечение может включать стимуляцию, вентиляцию мешком и маской, интубацию и вентиляцию.Кардиореспираторный мониторинг необходим для отслеживания потенциальных проблем.

Фармакологическая терапия, такая как кофеин, также может применяться для лечения апноэ у недоношенных новорожденных. Следует поддерживать положительное давление в дыхательных путях и исключить неонатальный сепсис. Потенциальные респираторные проблемы у новорожденных включают апноэ, преходящее тахипноэ новорожденных (TTNB), респираторный дистресс-синдром (RDS), синдром аспирации мекония (MAS), обструкцию дыхательных путей и пневмонию.

Требования к энергии

Энергетический метаболизм плода должен быть переведен с непрерывного поступления глюкозы через плаценту на прерывистое питание.Хотя плод зависит от материнской глюкозы как основного источника энергии, в некоторых условиях он может использовать лактат, свободные жирные кислоты и кетоновые тела. Уровень глюкозы в плазме поддерживается за счет гликогенолиза.

Синтез гликогена в печени и мышцах начинается в конце второго триместра беременности, а его накопление завершается в третьем триместре. Запасы гликогена максимальны в срок, но даже в этом случае у плода имеется достаточно гликогена для удовлетворения своих энергетических потребностей в течение 8–10 часов, которые могут быть исчерпаны еще быстрее, если потребность в нем высока.

Новорожденные будут получать энергию за счет глюконеогенеза. Жировые запасы — это самый большой источник энергии. На 27 неделе беременности только 1% массы тела плода составляет жир. Через 40 недель это число увеличивается до 16%.

Недостаток субстрата глюкозы может привести к гипогликемии, задержке роста плода, преждевременным родам или другим проблемам. Точно так же избыток субстрата также может привести к проблемам, таким как ребенок от диабетической матери (IDM), переохлаждение или неонатальный сепсис.

Предвидение потенциальных проблем — ключ к решению большинства неонатальных проблем с энергетическим обменом.Например, раннее кормление в родильном зале или как можно раньше может предотвратить гипогликемию. Если уровень глюкозы в крови все еще низкий, можно ввести болюс глюкозы внутривенно (в / в) с непрерывной инфузией, если необходимо. В редких случаях может потребоваться использование стероидов или глюкагона.

Температура окружающей среды

Младенец в инкубаторе : Младенцы, особенно недоношенные, не могут регулировать температуру своего тела. Размещение в инкубаторе позволяет им приспосабливаться, не истощая запасы энергии.

Новорожденные происходят из теплых помещений в холодные и колеблющиеся температуры этого мира. Они голые, мокрые, с большим отношением площади поверхности к массе, с переменным количеством теплоизоляции, ограниченными метаболическими резервами и пониженной способностью дрожать.

Физиологические механизмы для сохранения внутренней температуры включают вазоконстрикцию (уменьшение притока крови к коже), поддержание положения плода (уменьшение площади поверхности, подверженной воздействию окружающей среды), нервную активность больших мышц (для выработки мышечного тепла) и отсутствие дрожащий термогенез.

Не дрожащий термогенез происходит в буром жире. Коричневый жир — это специализированная жировая ткань с высокой концентрацией митохондрий, предназначенная для быстрого окисления жирных кислот с целью выработки метаболического тепла. Способность новорожденного поддерживать эти механизмы ограничена, особенно у недоношенных.

Стадии родов и родов

1-й период родов

Во время 1-го периода родов схватки заставляют шейку матки постепенно открываться (расширяться).Обычно это самый продолжительный период родов.

В начале родов ваша шейка матки начинает размягчаться, чтобы она могла открыться. Это называется латентной фазой, и вы можете ощущать нерегулярные сокращения. Прежде чем у вас начнутся роды, может пройти много часов или даже дней.

Установленные роды — это когда шейка матки расширилась примерно до 4 см, и при регулярных схватках шейку матки раскрывают.

Во время латентной фазы неплохо было бы что-нибудь поесть и выпить, потому что вам понадобится энергия, когда начнутся роды.

Если у вас начались роды ночью, постарайтесь расслабиться и расслабиться. Спи, если можешь.

Если у вас начались роды в течение дня, оставайтесь в вертикальном положении и будьте осторожны. Это поможет вашему ребенку опуститься в ваш таз и поможет шейке матки расшириться.

Дыхательные упражнения, массаж и теплая ванна или душ могут помочь облегчить боль на этой ранней стадии родов.

Когда обращаться к акушерке

Обратитесь в свою акушерскую бригаду, если:

• ваши схватки регулярные, и у вас примерно 3 схватки за каждые 10 минут
• у вас отвод воды
• ваши схватки очень сильные и вы чувствуете вам нужно обезболивающее
• вы о чем-то беспокоитесь

Если вы пойдете в больницу или акушерское отделение до того, как у вас установятся роды, вам могут посоветовать вернуться на некоторое время домой.

После установления родов ваша акушерка будет время от времени проверять ваше состояние, чтобы узнать, как вы прогрессируете, и предлагать вам поддержку, включая обезболивание, если вам это необходимо.

Вы можете ходить или принять позу, в которой вам будет комфортно для родов.

Ваша акушерка предложит вам регулярные вагинальные обследования, чтобы увидеть, как продвигаются ваши роды. Если вы не хотите их получать, не обязательно — ваша акушерка может обсудить с вами, почему она предлагает их.

Ваша шейка матки должна открыться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти через нее. Это то, что называется полным расширением.

При первых родах время от начала установившихся родов до полного расширения обычно составляет от 8 до 12 часов. Часто это происходит быстрее (около 5 часов) при второй или третьей беременности.

Когда вы достигнете конца 1-го периода родов, вы можете почувствовать позывы к толчкам.

Наблюдение за вашим ребенком во время родов

Ваша акушерка будет следить за вами и вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что вы оба хорошо справляетесь.

Сюда входит использование небольшого портативного устройства для прослушивания сердца вашего ребенка каждые 15 минут. Вы сможете свободно передвигаться столько, сколько захотите.

Ваша акушерка может посоветовать электронное наблюдение, если есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, или если вы решите сделать эпидуральную анестезию.

Электронный мониторинг включает привязку двух подушечек к животу. Одна прокладка используется для контроля ваших сокращений, а другая — для контроля сердцебиения вашего ребенка. Эти прокладки прикрепляются к монитору, который показывает сердцебиение и ваши сокращения.

Иногда вместо этого к голове ребенка можно прикрепить зажим, называемый пульсометром плода.Это может дать более точное измерение сердцебиения вашего ребенка.

Вы можете попросить, чтобы за вами наблюдали электронным способом, даже если нет никаких опасений. Электронный мониторинг иногда может ограничивать ваши возможности передвижения.

Если у вас есть электронный монитор с подушечками на шишке, потому что есть опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка, вы можете снять монитор, если сердцебиение ребенка нормальное.

Монитор кожи головы плода обычно удаляют только во время рождения ребенка, а не раньше.

Ускорение рабочей силы

Работа иногда может быть медленнее, чем ожидалось. Это может произойти, если ваши схватки происходят недостаточно часто, недостаточно сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.

В этом случае ваш врач или акушерка могут поговорить с вами о двух способах ускорения родов: промывании воды или капельнице окситоцина.

Разрыв воды

Разрыв мембраны, которая содержит жидкость вокруг ребенка (ваши воды), часто бывает достаточно, чтобы схватки становились сильнее и регулярнее.Это также известно как искусственный разрыв плодных оболочек (ARM).

Ваша акушерка или врач могут сделать это, сделав небольшой разрыв мембраны во время влагалищного исследования. Это может сделать ваши схватки более сильными и болезненными, поэтому ваша акушерка поговорит с вами об обезболивании.

Капельница с окситоцином

Если промывание воды не помогает, ваш врач или акушерка могут посоветовать использовать препарат окситоцин (также известный как синтоцинон), чтобы усилить схватки.Он вводится через капельницу, которая попадает в вену, обычно на запястье или руке.

Окситоцин может сделать ваши схватки более сильными и регулярными и может начать действовать довольно быстро, поэтому ваша акушерка обсудит с вами варианты обезболивания.

Вам также понадобится электронный мониторинг, чтобы убедиться, что ваш ребенок справляется с схватками, а также регулярные вагинальные осмотры, чтобы проверить, работает ли капельница.

2-й период родов

2-й период родов длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

Поиск положения для родов в

Ваша акушерка поможет вам найти удобное положение для родов. Возможно, вам захочется сесть, лечь на бок, встать, встать на колени или присесть на корточки, хотя приседание может быть затруднено, если вы не привыкли к этому.

Если во время схваток у вас сильно болела спина, может помочь положение на четвереньках. Перед родами рекомендуется попробовать некоторые из этих положений. Поговорите со своим биологическим партнером, чтобы они знали, как они могут вам помочь.

Узнайте, на что способен ваш биологический партнер.

Выталкивание ребенка наружу

Когда шейка матки полностью раскрыта, ребенок будет двигаться дальше по родовым путям к входу во влагалище. У вас может появиться желание подтолкнуть, что немного похоже на то, что вам нужно какать.

Вы можете толкаться во время схваток, когда чувствуете позыв. Вы можете не почувствовать желание толкнуть сразу. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы можете вообще не почувствовать позывов к толчкам.

Если вы рожаете первого ребенка, эта стадия подталкивания не должна длиться более 3 часов.Если у вас раньше был ребенок, это займет не более 2 часов.

Этот этап родов — тяжелая работа, но ваша акушерка поможет вам и подбодрит вас. Ваш биологический партнер также может вас поддержать.

Что происходит, когда ваш ребенок рождается

Когда голова вашего ребенка почти готова вылезти наружу, ваша акушерка попросит вас прекратить толчки и сделать несколько коротких вдохов, выдыхая их через рот.

Это сделано для того, чтобы голова вашего ребенка могла родиться медленно и осторожно, давая время коже и мышцам в области между влагалищем и анусом (промежность) растянуться.

Иногда ваша акушерка или врач порекомендуют эпизиотомию, чтобы избежать разрыва или ускорить роды. Это небольшой разрез на промежности.

Перед тем, как разрез будет сделан, вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область. Как только ваш ребенок родится, эпизиотомия или любые большие слезы будут зашиты.

Узнайте о своем теле после родов, в том числе о том, как снимать швы.

Когда у вашего ребенка родится голова, большая часть тяжелой работы будет окончена.Остальная часть их тела обычно рождается во время следующих 1-2 схваток.

Как правило, вы сможете сразу же подержать ребенка на руках и провести вместе время, проведенное кожей к коже.

Вы можете кормить ребенка грудью, как только захотите. В идеале, ваш ребенок получит первое кормление в течение 1 часа после рождения.

Узнайте больше о контакте кожа к коже и грудном вскармливании в первые несколько дней.

3-й период родов

3-й период родов происходит после рождения ребенка, когда матка сокращается и плацента выходит через влагалище.

Есть 2 способа управлять этой стадией родов:

• активный — когда у вас есть лечение, чтобы это произошло быстрее
• физиологический — когда у вас нет лечения, и эта стадия протекает естественным путем

Ваша акушерка объяснит оба способа вам, пока вы все еще беременны или во время ранних родов, чтобы вы могли решить, какой из них вы предпочтете.

В некоторых ситуациях физиологическое лечение не рекомендуется. Ваша акушерка или врач могут объяснить вам, так ли это.

Что такое активное управление?

Ваша акушерка сделает вам инъекцию окситоцина в бедро во время родов или вскоре после них. Это заставляет вашу матку сокращаться.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше не перерезать пуповину сразу, поэтому ваша акушерка подождет, чтобы сделать это через 1–5 минут после родов. Это можно сделать раньше, если есть опасения по поводу вас или вашего ребенка — например, если пуповина туго намотана на шею вашего ребенка.

После того, как плацента вышла из матки, ваша акушерка тянет за пуповину, которая прикреплена к плаценте, и вытягивает плаценту через влагалище.Обычно это происходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

Активное лечение ускоряет отхождение плаценты и снижает риск сильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение), но увеличивает вероятность того, что вы почувствуете себя плохо и заболеете. Он также может усилить послеродовые боли (схваткообразные боли после родов).

О предотвращении сильного кровотечения читайте на нашей странице Что происходит сразу после родов.

Что такое физиологическое лечение?

Укол окситоцина не вводится, и третий период родов протекает естественным путем.

Шнур не перерезается, пока он не перестанет пульсировать. Это означает, что кровь все еще течет от плаценты к ребенку. Обычно это занимает от 2 до 4 минут.

Как только плацента выйдет из матки, вы должны почувствовать некоторое давление внизу, и вам нужно будет вытолкнуть плаценту наружу. Чтобы отойти плаценты, может потребоваться до часа, но обычно требуется всего несколько минут, чтобы вытолкнуть ее.

Если плацента не отходит естественным путем или у вас начинается сильное кровотечение, ваша акушерка или врач посоветует вам перейти на активное лечение.Сделать это можно в любой момент на 3-м периоде родов.

Узнайте больше о том, что происходит сразу после родов.

Видео: Какие позы лучше всего подходят для родов?

В этом видео акушерка рассказывает о лучших позах для родов.

Последний раз просмотр СМИ: 20 марта 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 20 марта 2023 г.

7 вещей, которые могут отличаться на этот раз около

Становится ли беременность легче с каждым разом? Вот чего ожидать от второго ребенка.

Когда я узнала, что беременна второй дочерью, опытные мамы посоветовали мне, что на этот раз некоторые симптомы будут другими. Хотя у меня все началось примерно так же — с тошноты, которую назначают по рецепту — , определенно были некоторые заметные различия по мере того, как моя вторая беременность прогрессировала. Некоторые изменения были в лучшую сторону (более короткие роды), а другие были хуже ( более сильные послеродовые боли ). Я пошла к специалистам за объяснением, как и почему последующие беременности могут отличаться.

1. При второй беременности вы показываете раньше

Поскольку ваша матка не возвращается к своему первоначальному размеру после беременности, ваше тело уже имеет фору. «Ваша матка уже делала это раньше», — объясняет акушер Джиллиан Кулен, мать троих детей из Галифакса. «Ваши связки и мышцы растянулись, и ваша беременность покажет более раннюю ». Кулен шутит, что однажды она сказала одной из своих лучших подруг, тоже матери троих детей, о том, как быстро она показывала свою вторую беременность.«Она сказала:« Подожди »до третьего! На следующий день после положительного теста на беременность тебе понадобятся штаны для беременных », и она была почти права».

2. Вы чувствуете движение раньше

«Вы более осознаны», — говорит Никола Стридом, зарегистрированная акушерка и мама двоих детей из Калгари. «В первый раз, когда вы беременны, вы можете подумать, что это газ, но во второй раз вы узнаете трепетание как движение ребенка».

3. Вы устали больше

Конечно, во время этой беременности у вас также будет маленький ребенок, которого нужно будет преследовать, помимо обычной усталости во время беременности, но это не единственная причина.«Женщины во время второй беременности часто забывают принимать рекомендованные добавки», — говорит Стридом. Витамины для беременных могут влиять на уровень энергии; Ваш лечащий врач может также назначить добавки с железом для повышения энергии.

4. У вас все больше болит

Тело очень быстро начинает расслаблять суставы, что приводит к более сильной боли в теле у второго ребенка, чем у первого. Гормон релаксин (который обычно увеличивается в первые 14 недель беременности, а затем снижается до плато примерно через 24 недели), по-видимому, более эффективен во время второй беременности, сообщает Кулен.Ребенок также может лежать внизу живота из-за предварительного растяжения, что может вызвать боли в спине, расшатывании бедер и боли в круглых связках. «У меня была сильная боль в крестцово-подвздошных суставах и дискомфорт, которые начались раньше, во время моей второй беременности», — говорит Кулен. «И я определенно видел это и у своих пациентов. Но обычно она проходит сама собой сразу после родов ».

5. Вы чувствуете больше сокращений Брэкстона-Хикса во время второй беременности

«Поскольку раньше вы ощущали эффективное, реальное сокращение, ваше тело распознает эти Брэкстон-Хикс, больше», — говорит Страйдом.«В первый раз вы могли просто подумать, что это шевелится ребенок».

6. Ваш труд короче

«Это хорошо установленный медицинский факт», — подтверждает Кулен. «Матка и шейка матки уже проходили через это раньше, поэтому все фазы родов, вплоть до отталкивания, у женщин, которые рожают второй раз, короче». Одно исследование показывает, что мамы, впервые посещающие занятия, в среднем проводят девять часов активных родов и час толкания, в то время как те, кто во второй раз тратит в среднем шесть часов на активные роды и полчаса на движения.(Теперь есть чего ждать!)

7. Остаточные боли хуже

После рождения второго ребенка у матки меньше мышечный тонус, чем в первый раз, и она более агрессивно сжимает ее как можно быстрее, чтобы снизить вероятность кровотечения. Это приводит к более сильной послеродовой боли, послеродовым сокращениям, которые уменьшают размер матки. (Они могут быть наиболее заметны при кормлении грудью, так как кормление выделяет окситоцин, который может вызвать схватки.)

Эксперты сходятся во мнении, что эти симптомы продолжают прогрессировать и при последующих беременностях. Как совершенно довольная мама двоих детей, мне придется поверить им на слово.

Роды и роды: чего ожидать на этот раз около

По мере того, как ваша беременность подходит к концу, вы, вероятно, будете думать о том, что произошло во время ваших первых схваток и родов. Вполне естественно проводить сравнения и гадать, будет ли то же самое на этот раз.

Будет ли мой труд на этот раз другим?

Вы можете обнаружить, что голова вашего ребенка соприкасается с вашим тазом позже, чем во время вашей первой беременности. На самом деле, это может произойти незадолго до начала родов (Brusie, 2017).

Ваши схватки могут стать сильнее быстрее, чем в первый раз, и быстрее раскрыть шейку матки (NCT 2018a). Если вам не сделали кесарево сечение, голове вашего ребенка, вероятно, будет легче пройти через родовые пути (NCT 2018a). Это связано с тем, что мышцы тазового дна и эластичные стенки влагалища раньше были растянуты (NCT 2018a).

Ваш труд на этот раз, вероятно, будет намного короче. У молодых мам активный первый период родов длится в среднем восемь часов и вряд ли продлится дольше 18 часов. Для женщин, у которых раньше был ребенок, средний срок составляет пять часов, и вряд ли он продлится дольше 12 часов (NICE 2014). Стадия подталкивания, скорее всего, продлится менее часа, по сравнению с двумя часами для новобрачных (NICE 2014).

Мои последние роды были тяжелыми. Будет ли в этот раз легче?

Каждый труд индивидуален.Многие мамы, у которых был отрицательный опыт родов, продолжают иметь положительный опыт (NCT 2018a). Кроме того, на этот раз вы знаете, чего ожидать, и сможете лучше подготовиться к родам (NCT 2018a). Это само по себе может вас успокоить.

Если вы беспокоитесь, вы можете обнаружить, что составление подробного плана родов помогает вам чувствовать себя лучше (Tommy’s 2019a). Хотя план родов не может охватить все возможные случаи, он позволяет вам выразить свои надежды на роды (Tommy’s 2019a). Таким образом, ваш врач или акушерка и ваш биологический партнер точно знают, что вы хотите.Ваша акушерка будет рада помочь вам определиться с вашими предпочтениями (Tommy’s 2019a).

Обсуждение любых проблем или тревог, которые могут у вас возникнуть, также может помочь вам более позитивно относиться к родам. Ваша акушерка, акушер или дородовой учитель сможет дать вам множество советов и поддержки. Или вы можете пообщаться с женщинами, которые были там в нашем дружном сообществе.

Просмотр записей о рождении вместе с акушеркой или врачом также может помочь вам понять, что произошло в прошлый раз (какой именно).Вы можете запросить копию своих трудовых книжек, отправив электронное письмо или написав в местную больницу (какая nd).

Многие родильные дома предлагают услуги по подведению итогов или прослушиванию для женщин, у которых были тяжелые роды (какие-то). Это может стать важным подтверждением и дать вам дополнительный шанс обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть (какие-то). Свяжитесь с местным отделением, чтобы узнать, что доступно там, где вы живете.

Могу ли я выбрать, где рожать следующего ребенка?

Пока вы здоровы, ваша беременность протекает хорошо и первые роды протекали без осложнений, вы должны иметь возможность выбирать, где рожать (NICE 2014).

Если вы подумываете о домашних родах, это может быть для вас лучшим вариантом, чем в прошлый раз (NICE 2014). Эксперты обычно рекомендуют мамам, впервые родившим ребенка, рожать в родильном доме или больнице, так как они наиболее безопасны для ребенка. Но если вы рожали раньше, так же безопасно рожать дома (NICE, 2014).

Кроме того, у вас меньше шансов получить какое-либо медицинское вмешательство дома по сравнению с больницей. То же самое можно сказать и о родах в родильном доме или акушерском отделении (NICE, 2014).

Однако, если у вас есть заболевание или у вас были осложненные роды в первый раз, роды в больнице, вероятно, будут наиболее безопасными для вас и вашего ребенка (NICE 2014).

На что похожи домашние роды?

Мне понадобится еще одно кесарево сечение?

Если у вас было кесарево сечение первому ребенку, но на этот раз вы хотите родить естественным путем, шансы в вашу пользу (RCOG 2016).

Примерно три из четырех женщин, которые пытаются родить через естественные родовые пути после кесарева сечения (VBAC), продолжают роды через естественные родовые пути (RCOG, 2016).Для женщин, у которых в прошлом были естественные роды (до или после кесарева сечения), это число возрастает до девяти из 10 (RCOG, 2016).

Пока ваша беременность протекает хорошо, ваш акушер, скорее всего, поддержит вас в планировании VBAC. Однако она может порекомендовать другое кесарево сечение, если:

• у вас было три или более кесарева сечения
• ваша матка разорвалась (разрыв матки) во время предыдущих родов
• шрам от предыдущего кесарева сечения высокий в матке
• у вас осложнения беременности, а это означает, что кесарево сечение — самый безопасный вариант для вашего ребенка (RCOG, 2016).

Ваша акушерка или врач обсудят ваши варианты и помогут решить, что лучше для вас (RCOG, 2016).

Узнайте больше о родах после кесарева сечения.

Что, если мой ребенок в прошлый раз родился раньше срока?

Если вы раньше рожали преждевременно, это не обязательно означает, что ваш следующий ребенок тоже появится рано. Однако это более вероятно.

Вероятность преждевременных родов у большинства женщин в Великобритании составляет примерно один из 13 (Tommy’s 2017). Если у вас раньше были преждевременные роды, этот риск может возрасти примерно до одного из трех (Phillips et al, 2017).Тем не менее, все роды разные, и ваш ребенок, скорее всего, будет доношенным, чем недоношенным.

Шансы немного меняются в зависимости от ваших обстоятельств. Чем больше у вас было преждевременных родов в прошлом, тем выше ваш риск (Робинсон и Норвиц, 2019). Однако, если у вас была доношенная беременность после предыдущих преждевременных родов, ваш риск ниже (Робинсон и Норвиц, 2019). Другие факторы, такие как ваш возраст и общее состояние здоровья, также играют роль (Робинсон и Норвиц, 2019).

Если на этот раз ваши роды начались преждевременно, вы, вероятно, сразу узнаете признаки.Как можно скорее связаться с акушеркой или больницей — это лучший выход для вас и вашего ребенка (Tommy’s 2017).

Узнайте, как снизить риск повторных преждевременных родов.

Будет ли у меня ребенок побольше?

Есть свидетельства того, что вторые дети обычно крупнее первых (Bacci et al, 2014). Но это не всегда так, и разница не может быть значительной. В среднем вторые дети примерно на 100 г (3,5 унции) тяжелее первых детей (Bacci et al, 2014).

Чтобы получить представление о размере и весе вашего ребенка, ваша акушерка измерит шишку с помощью рулетки во время дородовых посещений с 24 недель (Tommy’s 2018). Если ее беспокоит рост вашего ребенка, она может записать вас на УЗИ, чтобы узнать больше (Tommy’s 2018).

Как предотвратить повторную эпизиотомию или разрыв?

Если вы перенесли слезы или эпизиотомию у вашего первого ребенка, у вас больше шансов получить ее при следующих родах (Edozien et al 2014, Manzanares et al 2013).Возможно, вам также с большей вероятностью понадобится кесарево сечение (Edozien et al, 2014). Однако, хотя ваш риск увеличивается, все же гораздо более вероятно, что ни то, ни другое не произойдет.

Есть также способы снизить риск:

• Выполнение массажа промежности в конце беременности может помочь расслабить и подготовить мышцы к родам.
• Было также показано, что когда вы стараетесь оставаться в вертикальном положении во время родов, это снижает риск серьезных разрывов (Tobah 2018).

Узнайте больше о способах снижения риска эпизиотомии.

Тяжелее ли роды пожилые мамы во второй раз?

Не обязательно. Если вам больше 35 лет, у вас больше шансов столкнуться с определенными осложнениями и вам может потребоваться дополнительная поддержка (Brusie, 2016). Но если раньше у вас были простые роды, этот все равно мог бы быть быстрее и проще, чем в первый раз.

Есть много веских причин для того, чтобы в более позднем возрасте иметь ребенка. Многие женщины в возрасте от 30 до 40 лет беспрепятственно беременеют и рожают совершенно здоровых детей (Brusie, 2016).Ваш возраст означает, что у вас, вероятно, больше шансов быть эмоционально и финансово готовым к еще одному ребенку (Brusie, 2016).

Подробнее о родах:

Последний раз отзыв: июль 2019 г.

Список литературы

Баччи С., Бартолуччи Ф., Кьяварини М. и др. 2014. Различия в исходах веса при рождении: продольное исследование на основе братьев и сестер. Int J Environ Res Public Health. 11 (6) 6472-84

Brusie C. 2016. Риски гериатрической беременности: после 35 лет. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

Бруси К. 2017. Как предсказать, когда ваш ребенок упадет. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

Edozien LC, Gurol-Urganci I, Cromwell DA et al. Влияние разрывов промежности третьей и четвертой степени при первых родах на последующие исходы беременности: когортное исследование. BJOG 121 (13): 1695-703

Manzanares S, Cobo D, Moreno-Martinez MD et al. 2013.Риск повторения эпизиотомии и разрывов промежности после первых родов. Рождение 40 (4): 307-11

NCT. 2018a. Второй ребенок: будет ли у меня другой опыт рождения? Ответы на ваши вопросы. NCT. www.nct.org.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]

NICE. 2014. Уход за здоровыми женщинами и младенцами в родах. Последнее обновление: февраль 2017 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Клинические рекомендации 190. www.nice.org.uk [Проверено в июне 2019 г.]

Phillips C, Velji Z, Hanly C et al.2017. Риск повторных самопроизвольных преждевременных родов: систематический обзор и метаанализ. BMJ Open 5: 7 (6)

RCOG. 2016. Варианты родов после предыдущего кесарева сечения . Королевский колледж акушеров и гинекологов, Информационный буклет для пациентов. www.rcog.org.uk [Проверено в июне 2019 г.]

Robinson JN, Norwitz ER. 2019. Преждевременные роды: факторы риска, меры по снижению риска и прогноз матери. UpToDate. www.uptodate.com [дата обращения: июнь 2019 г.]

Tobah YB.2018. Можно ли предотвратить слезы влагалища во время родов? Клиника Мэйо, Роды, послеродовой уход. www.mayoclinic.org [дата обращения: июнь 2019 г.]

Tommy’s. 2017. Преждевременные роды — информация и поддержка. Tommy’s, Информация о беременности. www.tommys.org [по состоянию на июнь 2019 г.]

Tommy’s. 2018. Мой ребенок не растет во время беременности. Tommy’s, Информация о беременности. www.tommys.org [дата обращения: июнь 2019 г.]

Tommy’s. 2019a. Составление плана родов. Tommy’s, информация о беременности. www.tommys.org [по состоянию на июнь 2019 г.]

WebMD. 2017. Беременность и сроки родов. WebMD, Беременность. www.webmd.com [по состоянию на июнь 2019 г.]

Which. nd. Часто задаваемые вопросы. Какой? Выбор при рождении. www.which.co.uk [по состоянию на июнь 2019 г.]

младенцев во второй раз — беременность, роды и после

Ханна Дален
«Когда у вас будет« номер два »? Вы не позволите ей быть единственным ребенком в семье? Ты не думаешь, что ей нужен брат или сестра? » Мы не только в конечном итоге задаем эти вопросы публично друзьями и родственниками из лучших побуждений, но также в какой-то момент мы начинаем задавать эти же вопросы себе как родителям в частном порядке.

Многие родители принимают решение иметь более одного ребенка. Уровень фертильности в Австралии резко снизился за последние сорок лет и сейчас составляет 1,7 ребенка на семью. В то время как рождение первого ребенка отвечает тем естественным побуждениям, которые большинство из нас должно быть родителями, рождение второго ребенка для многих родителей, кажется, дополняет семью и, что наиболее важно, дает первому ребенку брата или сестру. Решение завести второго ребенка дается не всем легко, и не всегда осознанно.Незапланированная вторая беременность может вызвать большие потрясения, особенно если ваш первый ребенок еще младенец. Возможно, вы все еще находитесь в ловушке этого оцепенения бессонных ночей и бесконечных пеленок, и вам трудно понять, что все это начнется снова через несколько коротких месяцев. Даже если рождение второго ребенка будет тщательно спланировано, возникнут опасения, и потребуется ответить на вопросы. Во второй раз в качестве родителя вы зависаете где-то между новичком и экспертом, мечтателем и реалистом.

Вторая беременность около

Вторая беременность во второй раз, конечно, знакома, она редко бывает идентичной первой.Женщины часто комментируют, чем отличается каждая беременность. Ваше тело также будет немного другим во второй раз. Мышцы вашего живота не так хорошо обучены, вы, вероятно, будете немного старше, и ваша жизнь, скорее всего, будет более загруженной, чем когда вы были беременны первым ребенком.

Исследования различий в симптомах беременности между матерями, впервые родившими ребенка, и матерями, родившими последующих детей, не показывают больших различий. Однако некоторые симптомы, такие как случайное вытекание мочи с кашлем или чиханием и сухость кожи, с большей вероятностью возникнут во время последующей беременности.Женщины меньше сообщают о растяжках во время последующей беременности, чем во время первой. Скорее всего, это связано с тем, что все растяжки, необходимые для последующих беременностей, уже были выполнены с первым ребенком. Если, однако, вы прибавили в весе с первым ребенком и не потеряли его к моменту повторной беременности, дополнительная прибавка в весе может сделать вас более склонными к появлению растяжек.

Если во время первой беременности у вас была тошнота и рвота, вероятность их появления у вас выше во время следующей, хотя их интенсивность может отличаться.Чем ближе ваши дети вместе, тем более преувеличенными кажутся общие боли во время беременности, такие как боль в спине и ощущение нестабильности в тазу. Во второй раз матери наклоняются, собирая игрушки и поднимая подрастающих малышей, и это увеличивает нагрузку на уязвимые спины, суставы и связки. Когда вы делаете это, вам нужно стараться сгибаться в коленях, а не сгибаться в талии, чтобы уменьшить потенциальные проблемы. Если боли кажутся сильными, то, по моему опыту, матери, рожающие вторых детей, часто говорят мне, что беременность проходит намного быстрее.У нас меньше времени смотреть пупком, когда мы гоняемся за требовательным ребенком по дому.

Только вы можете решить, когда лучше всего забеременеть. Однако беременность в первый год после родов предъявляет большие требования к вашему организму. Эти женщины более склонны к анемии и с большей вероятностью будут нуждаться в добавках железа во время беременности. Обсудите это со своим врачом. Вы, вероятно, почувствуете большую усталость во время второй беременности, особенно если ваш первый ребенок еще очень маленький.Вам придется попытаться вздремнуть, когда это сделает ваш ребенок.

Женщины, рожающие второго ребенка, обычно чувствуют, как ребенок шевелится, раньше, чем женщины, родившие первого ребенка. Они с большей вероятностью почувствуют эти движения примерно на 16-18 неделе, по сравнению с 18-22 неделями, когда они впервые появились. Наиболее вероятная причина этого в том, что они склонны распознавать эти первые движения раньше. Женщины, рожающие второго ребенка, часто удивляются тому, насколько рано они начинают выглядеть беременными по сравнению с их первым опытом.Наряды для беременных вроде бы прибегают раньше. Вероятно, это связано с тем, что мышцы живота не в таком тонусе, как в первом случае, и, как правило, позволяют матке немного наклоняться вперед. В отличие от конца первой беременности женщины часто обнаруживают, что голова ребенка с меньшей вероятностью упадет прямо в их таз (захват). Иногда этого не происходит, пока не начнутся роды.

Если у вас были проблемы с первой беременностью, такие как высокое кровяное давление или преждевременные роды, вы подвергаетесь большему риску повторения этого явления, поэтому за вами будут внимательно следить на предмет возможных проблем.Это не значит, что у вас обязательно снова возникнут эти проблемы.

Возможно, вы все еще кормите своего первого ребенка грудью и не знаете, что делать с еще одним ребенком. Это миф, что кормление грудью во время беременности вредно как для кормящего ребенка, так и для будущего ребенка. Обеспокоенность по поводу вредных гормонов в молоке или стимулирования преждевременных родов не подтверждена исследованиями. Нет причин, по которым вы не можете продолжать грудное вскармливание. Однако беременность — это наиболее вероятное время, когда ваш ребенок будет отлучен от груди или будет легко отлучен от груди, если это ваш выбор.Некоторых детей отнимают от груди на ранних сроках беременности, потому что грудь становится иначе, уменьшается количество молока или меняется вкус молока. Не поддавайтесь слишком оскорблению, если ваш малыш неожиданно сказал «противно». На более поздних сроках беременности расширяющаяся матка может затруднить кормление и привести к потере интереса малыша. Вы также можете обнаружить, что ваша грудь и соски становятся очень нежными во время беременности.

Вовлечение первого ребенка в беременность помогает им легче приспособиться к концепции нового брата или сестры.Если вы планируете, чтобы они присутствовали при родах, вам нужно начать их готовить как можно раньше. Убедитесь, что у вас есть помощник для ребенка, чтобы его можно было вывести из ситуации, если она его расстроит или утомит. Последнее, что вам нужно во время схваток, — это беспокоиться о своем ребенке или чтобы ваш партнер не мог сосредоточиться на вас. Если вы не планируете, чтобы ваш ребенок присутствовал при родах, не забудьте пригласить кого-нибудь, кто будет дежурить в течение последних нескольких недель беременности.

Женщины, родившие второго ребенка, с меньшей вероятностью будут посещать занятия для родителей, чем родили первого.В некоторых больницах проводятся краткосрочные курсы повышения квалификации для родителей, которые повторно посещают родителей. Вы лучше всего будете знать, в чем ваши нужды.

Вторые роды около

г.

С первым ребенком вы путешествуете по великому неизвестному. У вас могут быть разумные знания, но у вас нет опыта, на который можно было бы опираться. Со вторым ребенком появляется больше понимания того, что происходит. Это не значит, что у вас не будет тревог. Иногда тревога даже хуже. С первым рождением вы можете обмануть себя, но со вторым вы вынуждены быть реалистом.Если вам было трудно с первым ребенком, вы можете обнаружить, что боитесь больше, чем с первым ребенком. Многие во второй раз мама схватила меня за руку во время схваток и сказала: «Теперь все возвращается ко мне». Это как если бы защитная амнезия, смягчающая воспоминания о рождении, откатывалась назад с первым сокращением. Реальность такова, что вторые роды имеют очень высокие шансы быть несложными. Женщины часто считают, что вторые роды помогают излечить любые разочарования, которые они, возможно, испытали во время первых родов.

Хорошая новость заключается в том, что во второй раз роды обычно вдвое короче первого, а часто даже короче (около 6 часов). Если у вас были нормальные вагинальные роды первого ребенка, ваши шансы на такой исход снова составляют около 96 процентов. Если у вас были роды с помощью щипцов при первых родах, у вас более 80% шансов на нормальные вагинальные роды в следующий раз. У женщин, у которых при первых родах проводится вакуумная экстракция (ребенок извлекается с помощью присоски на голове), вероятность нормальных вагинальных родов с последующим ребенком составляет более 91 процента.

Интересно отметить, что недавнее исследование показало, что когда ребенок находится в заднем положении (задняя часть головы ребенка лежит напротив вашего позвоночника) во время первых родов и родов увеличивает частоту применения щипцов и кесарева сечения, это не кажется чтобы иметь большое влияние на второго ребенка. Кажется, что ребенок легче поворачивается и занимает переднее положение (ребенок смотрит к позвоночнику матери).

У женщин, родивших первого ребенка естественным путем через естественные родовые пути, вероятность кесарева сечения второму ребенку составляет менее 2 процентов.Если вам сделали кесарево сечение при первых родах, это не значит, что вам потребуется кесарево сечение при вторых родах. Исследования с участием женщин, которым разрешено попробовать нормальные вагинальные роды после кесарева сечения, показывают, что около 80 процентов этих женщин продолжают рожать естественным путем, а около 20 процентов делают еще одно кесарево сечение. Риск кесарева сечения, вакуум-экстракции или родоразрешения с помощью щипцов для второго ребенка минимален, если роды начинаются спонтанно, и наиболее высок, если роды индуцированы или усилены (ускорены).Это отличная новость для матерей, вступающих во вторую беременность, особенно если им потребовалась помощь во время рождения первого ребенка. Женщины часто опасаются, что вторые роды будут похожи на первые.

Если у вас наложили швы на промежность во время первого ребенка, вероятность того, что они вам понадобятся во второй раз, гораздо меньше или столько же потребуется. И это несмотря на то, что вторые дети обычно немного крупнее первых. Женщины, рождающие второго ребенка, также гораздо реже нуждаются в обезболивающих (петидин, эпидуральная анестезия) и гораздо лучше справляются с альтернативными методами обезболивания, такими как душ, горячие обертывания и массаж.Роды во второй раз — почти все хорошие новости для большинства женщин.

Материнство второй раз около

г.

«Синдром второго ребенка» может быть замечательным облегчением и контрастировать с первым. Вторые младенцы часто кажутся более уравновешенными и гораздо легче развлекаются или укладываются спать, чем первые дети. Это может быть связано с тем, что вы стали более опытной матерью, и эта уверенность и здравый смысл просачиваются, чтобы успокоить вашего ребенка, или это может быть связано с тем, что теперь есть двое, о которых нужно заботиться, вы не можете сосредоточиться так же полностью. на новорожденного, как и на первого.Возможно, мы практикуем свои родительские навыки на первом ребенке и совершенствуем их на последующих. Вы также склонны меньше слушать всех «экспертов» во второй раз и больше прислушиваться к себе. В первый раз вы полны решимости сделать все правильно! Во второй раз вы понимаете, что это невыполнимая задача, и вы следуете своим инстинктам и опираетесь на собственный опыт. Конечно, есть много исключений из этого правила, и во второй раз вы можете получить более сложного ребенка!

Грудное вскармливание, как правило, не так сложно, особенно если вы успешно накормили своего первого ребенка.Если у вас были проблемы с грудным вскармливанием с первым, не ожидайте таких же проблем со вторым. Каждый ребенок индивидуален. Не удивляйтесь, если вид грудного вскармливания новорожденного не пробуждает в нем воспоминания, интерес и даже небольшую ревность. Некоторые женщины продолжают кормить грудью новорожденного и малыша одновременно. Когда это происходит, малыши могут с радостью отреагировать на внезапный поток молока, в то время как другие не оценят перемены. Грудное вскармливание может стать отличным способом сделать так, чтобы ваш малыш чувствовал меньшую угрозу со стороны новорожденного и смог разделить ваше внимание.С другой стороны, некоторые женщины очень недовольны этим огромным спросом на них. Помните, что бы вы ни делали, это должно работать на вас!

Беспокойство о том, как ваш первый ребенок отреагирует на нового члена семьи, — вполне естественный процесс. Лучший способ свести к минимуму ревность — привлечь к присмотру за новорожденным вашего первого ребенка. Некоторые матери испытывают чувство вины еще до рождения второго ребенка. Они чувствуют, что каким-то образом проявляют нелояльность по отношению к своему первенцу, и что особые отношения, которые у них с ними, изменятся.Родителям также трудно представить, что они могут найти в своих сердцах место, чтобы любить другого ребенка, как первого. Однако самое удивительное в любви к нашим детям состоит в том, что любовь так полна с каждым ребенком, но в то же время так безгранична в своих возможностях.

.