Как прикладывать ребенка при кормлении грудью

Нужное положение

Прежде всего надо правильно расположить ребенка у груди. Возьмите его на руки так, чтобы он был повернут к маме всем телом, личико ребенка должно находиться близко от груди, рот широко раскрыт. При неправильном положении тело малыша отклонено от маминого, подбородок не касается груди, губы вытянуты вперед. Это важный момент, ведь если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

Правильный захват

Теперь надо правильно вложить ребенку грудь в ротик. Вообще, у каждого здорового новорожденного есть рефлексы, которые помогают ему питаться. Но у ребенка нет рефлекса, который помогал бы ему удерживать во рту грудь мамы, а еще малыш не может сам правильно захватить сосок. Поэтому ребенку нужно помочь — вложите грудь в рот крохи так, чтобы он захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди. Кроме того, если ребенок сосет только сосок, его кожа часто повреждается и на соске появляются трещины. Иногда для того чтобы дать грудь ребенку, мама защемляет пальцами сосок и ареолу и старается втолкнуть их в рот малыша. Делать так не надо, гораздо проще просто прикоснуться соском к губам крохи (стимулировать рефлекс захвата), подождать, пока малыш широко откроете ротик, и быстро дать ему грудь.

простые позы

Сразу после родов, особенно если было кесарево сечение или эпизиотомия (или просто хочется полежать), можно кормить ребенка лежа на боку. Вы лежите в кровати, малыша кладете рядом с собой, сгибаете свою нижнюю руку в локте, а ладонью верхней поддерживает спинку ребенка. Малыш должен лежать на кровати параллельно вашему телу, его ротик должен находиться на одном уровне и очень близко к вашему соску.

Вторая самая простая поза для кормления — положение сидя. Для этого возьмите малыша на руки, согните руку в локте со стороны той груди, которой будете кормить ребенка. Голова малыша при этом лежит на согнутой руке. Чтобы вам было удобнее подложите под локоть подушку (обычную или специальную для кормления), под ноги тоже можно что-то подложить.

Для разнообразия

Освоили простые позы — теперь можно попробовать кормить ребенка и из других положений, например в положении «валетом»: мама и малыш ложатся на бок параллельно друг другу, но теперь их ноги и голова смотрят в разные стороны. Есть еще такая поза — «грудь сверху»: малыш лежит на боку, а мама как бы нависает над ним. В таком положении молоку легче спускаться вниз по протокам, а ребенку легче его добывать. Чтобы всем было удобно, малыша надо положить на какое-то возвышение (например, на подушку).

Профилактика лактостаза

Лакстостаз, или застой молока, — вещь очень неприятная. Возникает он, когда какая-либо долька молочной железы не опорожняется от молока до конца. Для его профилактики или если он уже возник, надо кормить ребенка из-под руки (из-под мышки). Вообще, если кормить в этой позе хотя бы раз в день, то нижние и боковые доли груди (самые частые места лактостаза) будут лучше опорожняться.

В этой позе вы кладете малыша на подушку, голова ребенка расположена у вашей груди, а тело и ножки находятся у вас за спиной (обращены в сторону вашей подмышки). Здесь важно вот что: рот ребенка должен находиться на уровне соска, тогда ваша спина не будет уставать во время кормления.

Нравится ребенку

Если у вас молоко вытекает слишком быстро и ребенок не успевает глотать его, то можно покормить малыша и в положении «ребенок сверху». Вы ложитесь на спину (головой на подушку), а малыш прикладывается сверху. Эту позу подросшие дети еще любят за то, что «сверху» им удобнее наблюдать за окружающим миром.

Вторая любимая поза уже более старших детей — малыш во время кормления сидит или стоит. Детям нравится, что они могут есть и смотреть на маму, а еще в любой момент самостоятельно приложиться к груди.

Так что учитесь правильно давать малышу грудь, осваивайте разные позы, и тогда кормить вы сможете долго и с удовольствием!

Когда малыш сосет грудь неправильно, кожа на некоторых участках соска постоянно раздражается и натирается, появляются трещины. С каждым кормлением состояние усугубляется, трещины становятся глубже и протяженнее, а боль усиливается.

Вложите грудь в рот крохи так, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди.

Если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

Поддержка грудного вскармливания

Главная страница / Актуальные интервью

Просмотров: 19827

Грудное молоко является идеальной пищей для ребенка, это полноценное питание для правильного развития малыша. Специалисты по грудному вскармливанию уточняют, что особенно важно кормление грудным молоком до 6 месяцев. Материнское молоко не заменят никакие самые современные искусственные молочные смеси. Содержащиеся в материнском молоке биологически активные вещества, гормоны, ферменты обеспечивают правильное развитие и формирование организма; антитела, иммунные комплексы женского молока предохраняют младенца от различных заболеваний. Уже с первыми каплями молозива новорожденный ребенок получает естественную иммунизацию.  О пользе грудного вскармливания, с  какими сложностями сталкиваются мамы при первом кормлении малыша, какие существуют правила грудного вскармливания и для чего необходимы курсы для будущих мам, рассказывает консультант по  грудному вскармливанию Красноярского краевого центра охраны материнства и детства Елена Михайлова.

— Елена Валерьевна, с какими проблемами мамы чаще всего сталкиваются при первом кормлении ребенка?

— Молоко у женщины приходит не сразу.  В силу нехватки опыта и знаний, женщины не знают что делать, возникает волнение,  почему молока мало, не понимают, как часто и правильно необходимо прикладывать ребенка к груди. У некоторых женщин существует проблема, что ребенок не сразу  берет грудь, а матери не хватает знаний, почему это происходит и она начинает сильно переживать. Есть проблема непонимания того,  что нужно сцеживаться, как сцеживаться и неумение этого делать.

— Существуют ли какие-то общие правила, которые будущим мамам нужно знать обязательно?

— Для каждого периода есть свои рекомендации. В первые сутки после родов женщине  нужно чаще прикладывать ребенка к груди и сцеживаться.  Молоко приходит на 3-4 сутки,  чтобы избежать резкого прихода молока  нужно начинать как можно раньше и чаще  прикладывать  и сцеживать. Рекомендуется использовать специальное нижнее белье и обзавестись  молокоотсосом.

— Что делать, если ребенок не берет грудь?

— А если не берет грудь —  не паникуем, сцеживаем. Необходимо искать причину, почему ребенок не берет грудь – пробовать прикладывать в разных позах.

— А какие причины могут быть, почему ребенок не берет грудь?

— Причины могут быть разные: например,  плоский сосок, втянутый сосок, деформация сосков или причина может быть в самом ребенке — здесь уже необходима практическая помощь и индивидуальный подход к каждой женщине и ее ребенку.

— Какую помощь могут получить будущие мамы на этапе подготовки к материнству?

— На сегодняшний день почти при каждой женской консультации есть свои школы материнства.  В них работа специалистов больше направлена на  подготовку к родам, кормлению уделяют не столь пристальное внимание, как хотелось бы. При нашем центре, в рамках школы для будущих мам, есть  отдельное двухчасовое занятие по грудному вскармливанию. Здесь мы говорим о пользе грудного молока, рассматриваем физиологические процессы грудных желез, помогаем научиться правильно, прикладывать ребенка к груди и правильно сцеживаться, знакомим будущих мам с практическими навыками, разбираем мифы о  грудном вскармливании и диету кормящей женщины, а также, разбираем всевозможные проблемы, с которыми может столкнуться мама после рождения малыша.

— В интернете много информации, которая всем доступна, разве этого недостаточно?

— Действительно, в  интернете очень много информации,  и, нередко, встречается противоречивая информация,  которую женщины, зачастую, не могут сложить воедино и понять, что правильно, а что нет.  Специалисты по грудному вскармливанию опираются  на свой собственный профессиональный опыт – без этого было бы очень сложно мамам правильно донести информацию и показать, как всё есть на самом деле.  Мы каждый день консультируем женщин, которым  требуется индивидуальный подход. Порой, даже маленький совет, помогает женщину сориентировать в правильном направлении и наладить грудное вскармливание.  Недостаточно только почитать информацию.

— Почему женщины не хотят кормить грудью?

— К сожалению, есть и такие женщины, которые не хотят кормить своего ребенка грудью. И причины могут быть разные. Кто-то испытывает дискомфорт и даже болезненность во время кормления,  кто-то боится, что грудь потеряет свою форму и привлекательность,  кто-то просто не знает, как правильно  кормить ребенка. Здесь важно правильно настроить женщину, поговорить с  ней, показать все преимущества и важность грудного вскармливания, настроить ее в положительном ключе, помочь разрешить ее проблемы, связанные с кормлением ребенка — это, как раз то, чем мы занимается на курсах.

— Почему женщину должны заинтересовать курсы?

— При рождении первого ребенка  у женщины нет опыта. Мамы часто задают вопрос «почему не получается?»  им кажется, что это так просто, родился ребенок, ты его взяла, приложила, он начал кушать спокойно и всё будет хорошо, а этого мало. Не получается, потому что женщина  никогда не кормила грудью, ребенок никогда не сосал ее, примерно 2-3 недели у них происходит привыкание друг к другу. Малыш  может плакать, он может терять ее, женщина должна понимать, что делать.  На курсе мы рассказываем, как правильно прикладывать к груди, какая помощь необходима при лактостазе. Прорабатываются вопросы и возможные непредвиденные ситуации. На кукле проходит тренировка поз для  кормления.   Некоторые вопросы прорабатываются индивидуально.

— Какие могут быть последствия от неправильного прикладывания ребенка к груди?

— Последствия от неправильного прикладывания могут быть разные — это трещины и  раскусывание соска при неправильном захвате. Женщина должна научиться правильно давать ребенку грудь. Если ребенок привыкнет  неправильно брать грудь, такой ребенок будет долго сосать,  будет долго находиться у груди, он не будет наедаться, не будет получать заднее молоко, могут быть срыгивания, колики, беспокойство ребенка, а, следовательно, и мамы.

— Какие вопросы чаще всего задают женщины на курсах? Что их больше интересует?

— Чаще всего на курсах нет вопросов, вопросы возникают, когда женщина родит и когда она столкнется с этим. И когда она поймет, что у нее не получается.  Наша задача максимально ее подготовить и отработать всевозможные ситуации.

Но  всё же спрашивают  про то, что делать, если у женщины плоский сосок, как пользоваться молокоотсосом, что делать, если ребенок не взял грудь,  нужно ли сцеживаться, что такое лактостаз. Почему-то  к грудному вскармливанию женщины не спешат готовиться. Но потом, родив ребенка  и уже оставшись с ним один на один, мамы не понимают, что делать с ним. Они оказываются не готовыми. Самой здесь сориентироваться сложно, нужен всё-таки опыт специалистов и других мам. Я делюсь своим опытом,  потому что у меня не было такой поддержки, и я понимаю, что необходимо знать, чего хотят знать мамы. Моя цель на курсах,  чтобы женщина ушла от меня с четким представлением,  что  ей нужно делать, когда она родит. Некоторые моменты я рекомендую записывать.

Успешное кормление своего ребенка — огромное счастье для матери и ее ребенка. Это тот самый небольшой отрезок времени,  когда женщина чувствует себя очень близко и тесно со своим малышом. Это позволяет как раз ощутить всю прелесть материнства, и дать ребенку именно то,  что ему поистине нужно именно сейчас. Грудное молоко ничто не может заменить. 

Грудной ребенок ленится сосать грудь, или «Ленивый сосун»

— Алла Анатольевна, какого малыша называют «ленивый сосун»?

— В международной классификации болезней нет такого состояния и понятия, это российское «ноу-хау». «Ленивый сосун» — малыш, который ленится сосать грудь. Такой ребенок родился в хорошем состоянии, не имеет особенных проблем с пищеварением и здоровьем. Он просто ленив и отказывается от груди, потому что для сосания нужно прикладывать усилия.

— Почему грудничок плохо сосет грудь и противится грудному вскармливанию?

— Причины кроются в индивидуальных особенностях. Все дети разные, как снежинки, — одни сосут с аппетитом, другие отказываются от груди. Но у таких детей нет проблем со здоровьем, просто они не хотят потрудиться, чтобы получить из груди молоко. В бутылочке же находится легкодоступное питание, которое они прекрасно едят.

Чаще всего «ленивые сосуны» встречаются среди новорожденных детей, которые в первый месяц жизни еще не привыкли к маме. Но если ребенок получал грудное вскармливание до 4—6 недель, то, скорее всего, он и дальше будет кормиться грудью. Первые недели — сложный период, который нужно пережить.

— По каким признакам можно понять, что грудничок не хочет сосать грудь?

— С жалобами на то, что грудничок плохо сосет грудь, чаще приходят мамы, у которых хорошая лактация, но дети плохо прибавляют вес. Поэтому, чтобы понять причины происходящего, изначально нужно выяснить, достаточно ли у мамы молока. Если по результатам сцеживания объем молока, который должен съедать малыш по расчетам врача, достаточен, но по цифрам контрольного взвешивания высасывается меньше половины, значит, он просто не хочет сосать.

Еще одна «лакмусовая бумажка» — бутылочка. Ленивые малыши хотят есть, но отказываются сосать грудь и в то же время с превеликим удовольствием съедают все, что есть в бутылочке, из которой жидкость льется хорошо.

— Как отличить нежелание сосать от аллергии или проблем с желудочно-кишечным трактом?

— «Ленивый сосун» — обычно здоровый ребенок, который всегда добирает свой объем грудного молока. Чаще всего у родителей сдают нервы, и они докармливают грудничка. Поэтому он в норме прибавляет вес, спит, ест, но делает все возможное, чтобы вместо груди получить бутылочку.

Больной ребенок с пищевой аллергией или проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта, как правило, имеет высыпания на коже, срыгивания, боли в животе, колики, слизь, кровь в стуле, плохую прибавку веса, беспокойство при кормлении, метеоризм и другие симптомы болезненного состояния.

— Что делать, если ребенок ленится сосать грудь? Бороться с этим? Или проблема уйдет без вмешательства родителей и врачей?

— С помощью медикаментов с этим бороться не нужно. Основной рекомендацией в таком случае будет частое прикладывание к груди. Малыш пососал немного грудь, заснул, проснулся через полчаса, и мама снова должна предложить ему грудь. Это достаточно сложно, особенно в период восстановления и сложных гормональных изменений после родов. Уставшая мама только привыкает к малышу, но должна кормить его по требованию через короткие промежутки времени. И это нормально: прикладывание стимулирует лактацию, запускает связь между мамой и малышом.

Основная борьба с «ленивым сосуном» состоит в том, чтобы «не сломаться» под его желания и не давать бутылочку, из которой легко сосать и удобно глотать молоко. В этот период мама как можно больше сил должна потратить на то, чтобы сохранить грудное вскармливание.

— Какие ошибки родителей приводят к тому, что ребенок впоследствии ленится сосать грудь и соску? Правда ли, что соски с большими отверстиями провоцируют нежелание сосать?

— Основная ошибка мамы, у которой достаточно молока, — кормить или докармливать ребенка из бутылки сцеженным молоком. Малыш в таком случае получает грудное молоко, но в то же время не утруждает себя добыванием его из груди. Так и маме проще — быстро сцедиться и быть спокойной, что ее ребенок накормлен и получил полезное питание, плюс не нужно смотреть на его капризы… Но поступая так, наладить естественный процесс потом очень сложно.

Соска на бутылочку подбирается в соответствии с возрастом: для малышей отверстия маленькие, а для тех, кто повзрослее, — побольше. Правильно подобранная соска формирует комфортные условия для сосания.

— Как заставить грудничка сосать, если мама постоянно получает отказ от груди?

— Маме необходимо активно прикладывать к груди ленивого малыша. Конечно, это занимает время, и иногда на то, чтобы научить ребенка сосать и получать еду из груди, уходит месяц. Но не нужно прекращать грудное вскармливание.

Если не получается приложить ребенка к груди, он не захватывает сосок, то стоит пригласить помощника из специальных служб по грудному вскармливанию. В онлайн-школах для мам также показывают, как научить ребенка сосать грудь, правильно кормить грудью сидя, лежа, при проблемных сосках, чтобы прикладывать малыша к груди в дальнейшем долго и с удовольствием.

— А если ребенок отказывается не только от груди, но и от бутылочки со сцеженным молоком?

— Рано или поздно ребенок поест, ведь он проголодается. Предложили бутылочку, но малыш отказался — поносите его на руках или подержите столбиком, сделайте гимнастику, потом снова предложите бутылочку.

Нет таких детей, которые не едят сутки, а час-два можно обойтись без питания, со здоровьем ребенка ничего не случится. Даже если потом новорожденный пососет немного, заснет на полчаса и снова пососет — это нормально при приучении к грудному вскармливанию. При этом мама может изменить режим ребенка в нужную сторону, делая питание дробным, но не частым.

«Ленивый сосун» — не заболевание. Так называют здоровых детей, которые не хотят сосать грудь. Если ребенок начинает лениться, не следует докармливать его из бутылки. Лучше как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы сохранить грудное вскармливание и научить его сосать мамино молоко.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Почему малыш отказывается брать грудь?

Если малыш стал плохо брать грудь – это не повод переходить на смешанное вскармливание, а уж тем более заканчивать кормить грудью. Грудное вскармливание – лучшее питание для новорожденного и основа здоровья в будущем. Существует множество причин, по которым малыш может отказываться от груди. Важно ознакомиться с перечнем возможных проблем, чтобы избегать их в будущем.

Выбирая грудное вскармливание сегодня, Вы закладываете основу здорового развития Вашего малыша в будущем. Такие проблемы, как нехватка молока, лактационные кризы и отказ малыша от груди, – не повод прекращать кормление грудью.

Если малыш отказывается брать грудь, не отчаивайтесь, и не оставляйте попытки наладить грудное вскармливание. У любой проблемы есть своё решение, зачастую самое простое. Если в перечне причин отказа малыша от груди вы не найдёте свою, обратитесь к наблюдающему специалисту или эксперту Nutriсlub.

Дискомфорт

• Поза для кормления должна быть удобна и вам, и малышу.
• Проверьте, не заложен ли у малыша нос. Прочистите носик и продолжайте кормление.
• Малыш должен захватывать не только сам сосок, но и всю ареолу.
• Обстановка для кормления должна быть успокаивающей.

Форма сосков

• Миф о том, что плоские соски мешают кормлению, давно развенчан. Достаточно правильно держать малыша во время кормления и следить за захватом груди.
• Если соски по природе втянутые, их форму можно откорректировать молокоотсосом. При сцеживании сосок вытягивается.

Посторонний запах

• С момента рождения малыш чувствует и знает Ваш ествественный запах.
• Перед кормлением не пользуйтесь парфюмом, гелями для душа с сильным ароматом, применяйте дезодоранты без запаха.
• Если вы пришли с улицы и «принесли» с собой посторонние запахи, переоденьтесь в домашнюю одежду.

Стресс

• Ваш стресс мгновенно передаётся малышу, поэтому перед кормлением необходимо расслабиться, дать малышу возможность правильно захватить сосок.
• Улыбайтесь и говорите ребёнку нежные слова.
• Кормить малыша лучше в спокойной и знакомой ему обстановке, желательно уединённой.

Болезнь

• Малыш может отказываться от груди из-за слабости или отсутствия аппетита. Подождите и предложите грудь попозже.
• Если дальнейшие попытки не увенчались успехом, сцедите молоко и предложите его в бутылочке, но следующее кормление начните с предложения груди.
• Если у малыша насморк, ему может быть неудобно сосать из-за заложенности носа.

Бутылочка предпочтительнее

• Если вы докармливаете малыша из бутылочки, он может отказываться от груди, так как из соски сосать легче.
• Не оставляйте попытки предлагать малышу грудь.
• Попробуйте прикладывать малыша к груди сразу после сна, сонный ребёнок инстинктивно потянется к груди.
• Постарайтесь отказаться от бутылочки, попробуйте использовать вместо нее специальную мягкую ложку для кормления малышей.

Вкус молока

• Даже небольшие погрешности в диете кормящей мамы могут привести к отказу от груди. Старайтесь не использовать в приготовлении еды специй и пряностей, откажитесь от лука и чеснока.
• Вкус молока может меняться при приёме лекарственных средств и во время месячных. Сцедите первую порцию молока и повторите попытку.
• Эксперты рекомендуют хранить в морозилке сцеженное молоко на несколько кормлений. Разогрейте молоко и предложите в бутылочке или в ложечке, своё молоко сцеживайте, чтобы сохранить лактацию.

Неусидчивость

• В возрасте 4-7 месяцев малыш осваивает новые навыки, и ему может быть сложно сосредоточиться на кормлении.
• Кормление должно проходить в спокойной уединённой обстановке.

Введение прикорма

• Грудное молоко — главная составляющая рациона малыша, но примерно с 6 месяцев ребёнок начинает получать первый прикорм.
• Важно грамотно составить план питания ребёнка, чтобы малыш не отказывался от груди. Соблюдайте правильные пропорции между грудным молоком и продуктами прикорма.

Недостаток молока

• В период лактационных кризов малышу может не хватать маминого молока.
• Почаще прикладывайте ребенка и позволяйте ему оставаться у груди столько, сколько нужно.

Избыток молока

• Малышу может быть сложно захватить ареолу, если грудь переполнена.
• Сцедите немного молока и предложите грудь снова.

Эксперты Nutriclub советуют воздержаться от принятия преждевременного решения перейти на искусственное вскармливание, пока есть возможность кормить малыша грудью. Продолжайте попытки, читайте полезные статьи от Nutriclub, задавайте вопросы нашим специалистам.

При использовании любых материалов с сайта nutriclub.ru ссылка на сайт обязательна.

© Nutriclub, 2020

Вам также будет интересно

1. Nutriclub — здоровое питание и развитие ребенка

2. 0-12 месяцев

3. Грудное вскармливание

4. отказ от груди

10 типичных ошибок при грудном вскармливании

Грудничок

Фото

Getty Images/iStockphoto

врач-педиатр

врач-педиатр

1. Неправильное прикладывание к груди

Главное условие правильного грудного вскармливания: когда кроха сосет, он должен захватывать ртом не только сосок, но и часть ареолы. Это важно для мамы: благодаря большой «зоне охвата» в мозг женщины с поверхности кожи поступает достаточно много нервных импульсов, и выработка молока усиливается, а на сосках не появляются трещины. Не менее важно это и для ребенка: при таком захвате ему легче высасывать молоко.

Расположитесь поудобнее: с затекшей шеей, поясницей и руками процесс вряд ли будет приятным. Да и малыш в неудобном положении станет вести себя беспокойно. Займите такую позу, в какой вы могли бы долго смотреть интересный фильм — устройтесь сидя, полулежа или лежа. По возможности разденьте малыша, накрыв для тепла одеялом, оголите также свой живот и грудь — контакт «кожа к коже» очень важен для лактации, так как вызывает резкий всплеск гормонов. Положите ребенка ровно, чтобы его туловище и голова находились в одной плоскости, животик прижимался к вашему животу, а голова не запрокидывалась назад.

Чтобы малышу было легче удерживать грудь во рту, мама должна кроху поддерживать. Придерживайте грудь ладонью снизу, создавая как бы чашечку, а большим пальцем — сверху, но не слишком близко к соску. Придвиньте малыша к груди так, чтобы его носик (не рот!) смотрел на сосок. Под голову ребенка заведите руку и дождитесь, пока он широко откроет рот. Если кроха дремлет или задумался, проведите пальцем или соском по его губам. Как только малыш широко откроет рот, подтолкните его голову к своей груди, но не подавайтесь к нему сами. В таком положении сосок, как бы соскальзывая с верхней губы и нёба, окажется глубоко во рту малыша. Если же сосок будет расположен на уровне рта ребенка, он захватит только зону соска.

Фото

Getty Images/EyeEm

Лучшая поза для кормления — та, в которой мама не испытывает дискомфорта ни в одном из участков тела, а малышу ничто не мешает спокойно сосать.

Если вы все сделали правильно, малыш выдвинет язык, захватит сосок и примерно 2/3 ареолы. В таком положении ареола и сосок заполняют почти всю ротовую полость малыша, а движения языка крохи массируют грудь. Пока кроха сосет, его нижняя губа будет вывернута, щеки округлятся, подбородок прижмется к грудке, и вы услышите, как он глотает молоко.

По истечении некоторого времени, когда мама и малыш приспособятся и привыкнут друг к другу, женщина выберет самую удобную позу как для себя, так и для ребенка. Всего таких позиций четыре.

Расслабленное кормление. Положение, которое не требует от женщины никаких усилий, называется биологическим, или расслабленным, кормлением. Надо просто положить кроху вниз лицом на грудь полулежащей маме. Ребенок сам сориентируется, найдет сосок и захватит его самым удобным для себя способом и именно так, как это следует делать.

Колыбелька. Верхней частью туловища младенец лежит на маминой руке, под той грудью, из которой его будут кормить. Его голова опирается на локтевой сгиб, а спинка ровно лежит на мамином предплечье. Ребенок должен прижиматься к груди всем лицом и плечами, а к животу — своим животиком, а не боком.

Из-под руки. Малыш лежит на большой подушке сбоку от мамы, ногами к спинке дивана или кресла. Его голова выглядывает у мамы из-под мышки. При этом кроха лежит на боку, на подушке, а мама поддерживает его рукой чуть ниже затылка. Такое положение позволяет ребенку легче высасывать молоко.

Лежа. Малыш лежит рядом с мамой. Мама лежит плечом на матрасе, между ее плечом и ухом находится край подушки. Обняв малыша, женщина прижимает его животиком к себе, а головку устраивает на сгибе локтя. Свободной рукой она помогает младенцу правильно взять грудь.

2. Мама считает, что ребенку не хватает молока

Часто неопытные родители не могут понять, наедается ли младенец и на всякий случай начинают докармливать его искусственной смесью. Но как только в рационе крохи появляется искусственная смесь, грудное вскармливание в большинстве случаев сходит на нет, ведь из бутылочки сосать намного легче и ребенок отказывается брать грудь.

Чтобы подобного не произошло, понаблюдайте за поведением ребенка. Насытившийся малыш прекращает сосать и спокойно засыпает у мамы на руках, даже если его трапеза была довольно короткой. Когда крохе хватает молока, он не только крепко спит, но и прибавляет в весе не меньше 100-125 г в неделю, без задержек совершает и «малый», и «большой» туалет (первый — не реже 6 раз в сутки, второй — от 1 до 8 раз).

Признаки «недоедания»: ребенок беспокоится и плачет даже после кормления, то и дело ищет мамин сосок, а высосав все молоко, продолжает жадно хватать уже пустую грудь. Он плохо спит, часто пронзительно кричит, у него скудный жидкий стул.

Разобраться, хватает ли малышу молока, помогут взвешивания. В течение недели в одно и то же время взвешивайте младенца до и после кормлений. Сравните разницу между этими двумя цифрами с объемом порции, установленным вашим участковым педиатром. Врачи рассчитывают порции, исходя из веса и состояния здоровья ребенка. Например, здоровый грудничок в возрасте 1 месяца весом 4 кг за стуки съедает в среднем 700 г молока. Если мама кормит его каждые 3-4 часа, разовая порция составит примерно 100 г.

Фото

dml 5050/Getty Images/iStockphoto

Самый комфортный способ сцедить молоко — воспользоваться молокоотсосом. Современные аппараты имитируют движения губ малыша, и процесс сцеживания проходит совершенно безболезненно.

3. При мастите мама полностью отказывается от грудного вскармливания и редко сцеживается

Мастит — воспалению тканей молочной железы. На груди при этом образуется одно или несколько небольших красных пятнышек, горячих и болезненных на ощупь, внутри появляется распирающая боль, температура тела повышается. Если в глубине железы не прощупывается уплотнение, грудное кормление можно продолжать, прикладывая ребенка к здоровой груди. Молоко из больной груди нужно при этом сцеживать, но малышу его давать нельзя, так как оно может быть заражено бактериями. На этой стадии мастита, которая называется серозной, помогают прохладные сухие компрессы (их делают в промежутках между кормлениями. Маме назначают противовоспалительные средства и антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием.

Если болезненное уплотнение прощупывается, значит, мастит перешел в гнойную стадию. В этом случае естественное вскармливание временно прекращают, потому что бактерии могут в любой момент попасть из больной груди в здоровую. Малыша до полного выздоровления мамы переводят на искусственные смеси. Лечение мастита на такой стадии тоже сводится к антибактериальной терапии, хотя иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы в дальнейшем сохранить лактацию, необходимо продолжать сцеживаться в ритме кормлений, то есть каждые 2−3 часа. О полном выздоровлении можно говорить лишь тогда, когда результаты бактериального посева молока будут удовлетворительными.

4. Отказ от грудного вскармливания при возникновении у ребенка пищеварительных расстройств и повышенном газообразовании

При таких симптомах многие врачи тут же выдают маме направление на бактериальный посев грудного молока, чтобы проверить уровень стафилококков. Нормой считается присутствие в образце не более чем 250 колоний этих микроорганизмов. Однако даже если анализ подтвердил присутствие лишь нескольких десятков, большинство врачей ставят малышу диагноз «функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта» или «дисбактериоз» и назначают ему и маме антибиотики или бактериофаги, а в некоторых случаях рекомендуют прекратить грудное вскармливание до полного «выздоровления». Подобные меры чаще всего бессмысленны, ведь эпидермальные и золотистые стафилококки являются типичными представителями кожной микрофлоры, и определенное их количество в молоке — вариант нормы по всем международным стандартам. Именно по этой причине микробиологическое исследование грудного молока зарубежные врачи не проводят вовсе. Хотя один случай, когда это исследование оправданно, все же существует: анализ на стерильность грудного молока необходим, если у малыша проявляются симптомы энтероколита (частый стул с примесью крови и слизи, сильные боли в животе).

Если грудь воспалилась и болит (обычно эта проблема возникает из-за застоя молока в млечных протоках — лактостаза), но у мамы нет температуры, с разрешения врача можно продолжать кормление грудью, заранее сцеживая немного молока, чтобы ребенку было легче сосать.

Фото

Getty Images

Если же у ребенка отмечаются легкие пищеварительные расстройства (запор, понос или срыгивания), маме в первую очередь нужно пересмотреть свой рацион. Необходимо проанализировать, на какие продукты у ребенка развиваются эти симптомы. Реакция очень индивидуальна, но вывод один: эти блюда надо из рациона исключить. В черный список также попадают продукты, содержащие дрожжи (свежая выпечка), цельное коровье молоко, газированные напитки, квас, острые и плавленые сыры, орехи, шоколад, грибы, копченые мясные и колбасные изделия, сало, любые консервы, кофе, виноград, маринады и специи, майонез, кетчупы, горох, фасоль, редька, редис, лук, чеснок, огурцы, квашеная и свежая белокочанная капуста, дыни, арбузы, экзотические тропические фрукты. Все эти продукты могут провоцировать повышенный метеоризм в животике малыша.

5. Мама прикладывает ребенка к другой груди, не дождавшись, когда он полностью высосет молоко из первой груди

Нужно помнить, что состав молока неоднороден. Сначала кроха высасывает так называемое «переднее» молоко. Оно жидкое и на 90% состоит из воды, так что прежде всего он утоляет не голод, а жажду. Только высосав «переднее» молоко, малыш начинает получать «заднее», богатое жирами, − тогда постепенно приходит и чувство насыщения. Но вторая порция поступает медленнее, и усилий ребенку приходится прикладывать больше, поэтому капризы возникают нередко. Неопытные мамы тут же прикладывают кроху к другой груди. Насосавшись снова «переднего» молока, малыш засыпает, так и не добравшись до «заднего». Через некоторое время он пробуждается, просит есть, но снова получает лишь «переднюю» порцию. На самом деле поступить надо по-другому: достаточно просто подержать кроху у груди чуть дольше. Тогда он высосет и переднюю, и заднюю порцию. Если же одной груди ему будет мало, можно дать вторую. Когда малыш снова попросит есть, его надо приложить к той груди, из которой он закончил сосать в прошлый раз.

6. Отказ от грудного вскармливания при простуде мамы

Прерывать кормление грудью необходимо только в редких и достаточно серьезных случаях (вроде брюшного тифа, дизентерии, абсцесса молочной железы и др. ), а сезонные недомогания вроде насморка, боли в горле или «кишечного гриппа» к ним не относятся. Не беспокойтесь о том, что можете заразить малыша: грудное молоко содержит большое количество антител, которые защищают его от инфекций.

Иное дело — ситуация, когда молодой маме обязательно нужны лекарства. Здесь не обойтись без помощи доктора (вашего лечащего врача или педиатра, наблюдающего за малышом), который подберет препараты, совместимые с лактацией, или решит, что ее все-таки придется на время прервать. Сегодня достаточно средств, совместимых с кормлением грудью — среди них есть даже антибиотики, так что лишать малышей важного питания приходится только в особых случаях.

Оказывается, само по себе грудное молоко — антибиотик будущего. К такому выводу пришла команда британских ученых из лондонской Национальной физической лаборатории. Препарат, полученный из белка грудного молока (лактоферрина), способен бороться с микроорганизмами, устойчивыми к большинству антибиотиков. А ведь сопротивляемость организма к действию антибиотиков — острая проблема современного здравоохранения.

7. Использование пустышек или бутылочек с соской

Эти имитаторы груди являются крайне вредными приспособлениями, так как уменьшают стимуляцию и опорожнение груди; вместо сосания груди малыш сосет соску. Кроме того, подобные приспособления портят правильный захват груди, так как при их сосании работают совершенно не те мышцы, что при сосании груди мамы. В результате ухудшается отток молока, оно застаивается, образуются лактостазы. При этом малыш «съезжает» на сосок и травмирует его, вызывая трещины. Кроме того, в соске нет молока, так как основное скопление молока происходит в зоне ареолы, где протоки расширяются и сливаются.

Фото

[email protected]/Getty Images

взять таймаут

При глубоких трещинах или воспалении можно не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня и сцеживать ее, докармливая малыша этим молоком. Чаще давайте ту грудь, где образовались уплотнения, меняя положение ребенка (сидя, лежа, из-под мышки), чтобы молоко текло из всех сегментов железы.

8. Кормления в одной и той же позе

Такое однообразие не позволяет равномерно опорожнять все доли молочной железы. При кормлении малыша в одной позе (обычно это классическая поза «колыбелька» или лежа на боку) ребенок опорожняет нижние и окологрудинные доли, куда у него смотрит подбородочек. А верхние и подмышечные доли обычно остаются заполнены молоком. В этих местах при постоянном кормлении в одной позе чаще всего возникают застои. Поэтому необходимо во время кормлений в течение дня менять позы и грудь.

9. Редкие кормления

В первый месяц малыши много спят, иногда засыпают, даже не успев насытиться полностью, поэтому важно организовать частые прикладывания и сон у груди. Если вы чувствуете, что грудь наливается сильно, тогда нужно сделать прикладывания более частыми, слегка растормошив малыша (почесать пяточку, погладить щечку) и предложив ему грудь. Количество молока, которое за сутки прибыло, но не было истрачено малышом, по принципу обратной связи в следующие сутки как бы «вычитается», и грудь начинает производить меньше молока.

Но может произойти и обратный процесс: за счет больших перерывов грудь начнет вырабатывать много молока, оно будет застаиваться в протоках, сдавливать стенки млечных протоков и вызывать застой. Кроме того, если мама в качестве «лечения» приливов будет практиковать ограничение жидкости, произойдет сгущение молока и формирование молочных пробочек из капелек жира. Они закупоривают протоки и ухудшают отток молока. Самым эффективным способом профилактики подобных явлений является режим свободного вскармливания − по желанию малыша и требованию мам.

10. Дополнительные сцеживания груди при кормлениях по требованию

Лучше всего объем молока в груди регулирует сам малыш, высасывая необходимое ему количество молока. При режиме свободного, по требованию малыша, вскармливания дополнительно сцеживать грудь не нужно. При сцеживании груди «досуха» в мозг посылаются сигналы об усиленной продукции молока, его приливает настолько много, что ребенок физически не успевает все его съесть. Молоко застаивается в груди, сдавливая млечные протоки, и вызывает отек и болезненность тканей — формируется нагрубание груди. Такую грудь малышу сосать трудно: млечные протоки сдавлены, молоко отделяется плохо, а мама при этом испытывает болезненность и стресс. В редких случаях, когда кормление временно невозможно (вы на улице, малыш спит и не хочет брать грудь), можно немного подцедить грудь — но только до облегчения.

Больше полезных материалов о здоровье мамы и малыша — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Любовь Пришлая

Правила кормления грудью

Правила и техника кормления грудью.

Каждая женщина может кормить грудью ребенка.

Все беды возникают из-за незнания правил и техник кормления.

Первое правило очень важное — ранний контакт матери с ребенком в родильном доме, в первые минуты после рождения.

Психологические преимущества грудного вскармливания.

Грудное молоко положительно влияет на становление эмоциональной и интеллектуальной сферы, развитие творческих способностей.

• эмоциональная связь как со стороны матери, так и со стороны ребенка:
• тесные, любящие отношения между матерью а ребенком;  
• — эмоциональное удовлетворение мамы и ребенка;  
• — ребенок меньше плачет, формируются положительные эмоции;  
• — мать становится ласковее, появляется привязанность к ребенку, уверенность в своих силах; : — реже вероятность, что ребенок будет брошен или обижен; грудное молоко защищает и от возникновения неврозов. 
• Развитие:ребенок показывает лучшие результаты интеллектуального развития и творческих способностей в более старшем возрасте.

Не менее важно правильное прокладывание ребенка к груди, т. к. это является мощным стимулом обеспечения нужного количества молока — галактопоэза.

1. Положение мамы во время кормления должно быть удобным. Лучше кормить ребенка или из положения лежа или сидя.
2. Грудь взять в ладонь 4-мя пальцами снизу и 1-м сверху.
3. Соском прикоснуться к губам ребенка, чтобы он сам открыл рот.
4. Ребенок должен захватить не только сосок, но и ореолу.
5. Если мать почувствовала боль в груди при кормлении ребенка -это значит, что ребенок неправильно взял грудь. При этом надо осторожно прикоснуться пальцем к губам ребенка, чтобы он открыл рот, а не тянуть насильно. Попытаться приложить к груди повторно.
6. Кормить ребенка необходимо по потребности. В первые дни до 10-14 раз в сутки. После становления лактации {приблизительно через 2-3 недели) режим устанавливается самостоятельно и составляет 6-7 кормлений в день.

7, Не рекомендуется делать ночных перерывов в кормлении.

8. Частое кормление, в том числе и ночное, способствует становлению рефлекса пролактина и окситоцина.

Вырабатывается ДО и ВО ВРЕМЯ кормления заставляет молоко ВЫДЕЛЯТЬСЯ

Сенсорные импульсы отсосы

• Способствует сокращению матки

9. Не надо давать никакой дополнительной пищи, кроме грудного молока, ребенку до 3-4 месяцев.
10. Необходимо помнить, что в течение дня ребенок высасывает разное количество молока.
11. Отрицательные эмоции блокируют рефлекс окситоцина, возникает спазм и молоко плохо выделяется.
12. Важен положительный психологический настрой матери, желание кормить своего ребенка грудью и вера в то, что грудное молоко самая лучшая пища для детей.
13. Важно соблюдение правил личной гигиены (чистое белье, руки, грудь матери).
14. Длительность кормления в настоящее время не ограничивается.

К числу важнейших факторов становления полноценной лактации в первые дни относятся:

• Контакт кожа к коже;
• Раннее прикладывание ребенка к груди;
• Совместное пребывание матери и ребенка в родильном доме;
• Кормление ребенка «по требованию»;
• Прикладывание к обеим молочным железам;
• Исключение предлактационных кормлений и допаивания; • Исключение устройств, имитирующих грудь матери (соски, пустышки).

С младенцем необходимо придерживаться определенных правил:

   — Совместного сна с младенцем быть не должно !!!
   — запретите себе брать в кровать младенца !!!!!!!

   — малышу не место в кровати с другими членами семьи, также не      кладите его спать между собой, во избежание нанесения вреда во сне;

   — не перегревайте малыша, нет никакой необходимости кутать его в большое количество одежды;

   — не нужно малыша туго пеленать. У него должна быть возможность поменять положение головы и тела в случае нехватки воздуха;

   — поверхность кровати должна быть довольно таки ровной, без лишних подушек, перин, одеял. Данные предметы могут случайно перекрыть поступление кислорода к младенцу. Но и под весом вашего тела, она не должна проваливаться, иначе велика вероятность попадания туда ребенка лицом и может произойти удушение;

— нет нужды укладывать спать ребенка между собой и спинкой дивана, пусть и мягкой, чтобы он не оказался зажатым между тканью и телом взрослого;

— продумайте меры, которые оберегут вашего малыша от неожиданного падения с вашей кровати.

Техника кормления Кормление из бутылочки

     Техника кормления Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

       Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении:

— Голова ребенка должна лежать на левой руке.

— Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси – в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.

— Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.

— Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту – в обоих случаях это может привести к захлебыванию.

— Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках – малыши  чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.

— Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.

— Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед – при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.

— Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало.  

— Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть.

— После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод.

— Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно  поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками.

— Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

— Положение  сидя – это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.  

— Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

1. Очищайте и стерилизуйте все части перед каждым использованием.
2. Не пользуйтесь абразивными чистящими средствами или антибактериальными очистителями для мытья бутылочек и сосок.
3. Осматривая соску, потяните за нее во всех направлениях, чтобы убедиться в ее целостности.
4. Выбрасывайте бутылки и соски при первых признаках повреждения, износа и царапин.
5. Меняйте соски и поильники через каждые 3 месяца.
6. Не подогревайте молоко в микроволновой печи, так как возможен неравномерный нагрев,что может привести к ожогу у ребенка во время кормления из бутылочки.
7. Перед кормлением всегда проверяйте температуру молока.

Техники прикладывания к груди | Raising Children Network

Приставка для грудного вскармливания: начало работы

Обучение грудному вскармливанию требует времени, практики и терпения. Поиск техники привязанности, которая работает для вас и вашего ребенка, может иметь большое значение.

Если вам нужна помощь с грудным вскармливанием, техниками грудного вскармливания или прикладыванием к груди, ваша акушерка, детская и семейная медсестра или врач общей практики или Австралийская ассоциация грудного вскармливания (ABA) могут вам помочь. Они также могут помочь вам найти консультанта по грудному вскармливанию.

Вы также можете позвонить в национальную службу поддержки ABA по вопросам грудного вскармливания по телефону 1800 686 268 , использовать ABA LiveChat или обратиться в местную группу поддержки ABA.

Приспособление для грудного вскармливания, управляемое ребенком

Один из способов научиться грудному вскармливанию — это позволить ребенку научить вас.

Это называется «привязанность под руководством ребенка», и это когда вы позволяете ребенку следовать своим инстинктам, чтобы найти вашу грудь и приложиться к ней. В идеале, привязанность под руководством ребенка может начаться сразу после его рождения, когда у вас будет телесный контакт с ним. Чем раньше это начнется, тем раньше ваш ребенок научится правильно прикладываться к груди, но никогда не поздно попробовать.

Прикладывание к груди поможет вам избежать многих распространенных проблем, таких как воспаленные или потрескавшиеся соски и нагрубание груди, которые могут быть вызваны неправильным прикладыванием к груди.

Начало работы с насадкой для кормления грудью, управляемой ребенком

Вы можете использовать насадку для кормления грудью, прижимая ребенка к коже, или когда он легко одет. Лучше всего, если вы снимете бюстгальтер. Это означает, что вам может понадобиться уединение в первые дни, пока вы и ваш ребенок учитесь.

Вот основные шаги для этой методики:

1. Обращайте внимание на ранние признаки кормления вашего ребенка, такие как признаки голода. Ваш ребенок может издавать сосательные звуки или открывать рот и поворачивать голову к вашей груди. Лучше начинать, когда вы видите эти ранние сигналы, а не более поздние сигналы, такие как плач.
2. Убедитесь, что вам удобно и что ваша спина поддерживается. Это помогает откинуться назад, а не сидеть прямо.
3. Положите ребенка на голую грудь между грудями, лицом к себе. Гравитация поможет удержать ребенка в нужном положении.
4. Когда ваш ребенок успокоится, позвольте ему следовать своим инстинктам и начать двигаться к одной груди. Поддерживайте ребенка за плечи и под попку той рукой, которая находится ближе всего к груди, из которой ребенок будет сосать. Старайтесь не держать голову ребенка.
5. Позвольте ребенку приблизиться к вашему соску. Ваш малыш знает, куда идти. Ваша задача — успокоить малыша. Вы можете помочь, немного подвигая телом ребенка, если это необходимо.
6. Ваш ребенок, вероятно, будет располагаться под углом, его рот будет находиться рядом с вашим соском, а его ноги будут опираться на ваше бедро или колени. Их голова будет на сгибе вашей руки, а ваше предплечье или кисть будут поддерживать их ягодицы.
7. Когда ваш ребенок находится чуть ниже соска, он упирается подбородком в вашу грудь, тянется с открытым ртом, прижимается к груди и начинает сосать. Иногда младенцы хватают, отпускают и снова хватают, чтобы лучше привязаться. Вы можете изменить форму груди, чтобы помочь ребенку захватить грудь.
8. Если вы испытываете боль, прервите отсасывание, вставив мизинец в уголок рта ребенка между деснами. Аккуратно отнимите ребенка от груди и попробуйте еще раз.

На что следует обратить внимание

• Если у вас было кесарево сечение , аккуратно подтолкните ребенка переместить ноги и тело в одну сторону от вас, чтобы он не брыкался и не ложился на вашу рану. Используйте подушку рядом с собой, чтобы поддерживать ноги и ступни вашего ребенка.
• Вы можете обеспечить поддержку за плечами вашего ребенка и при необходимости приблизить попку ребенка к себе.
• Примерно в первую неделю грудного вскармливания ребенок может испытывать некоторый дискомфорт, когда берет грудь. Но как только ваш ребенок начнет сосать и глотать, грудное вскармливание должно стать более комфортным.

Приспособление для грудного вскармливания под руководством матери

Более традиционная техника прикладывания к груди под руководством матери работает для многих матерей и младенцев.

Вот основных шагов для этой техники:

1. Сядьте прямо, хорошо поддерживайте спину. Если ваш ребенок тяжелый, вы можете использовать подушку, чтобы поддержать его.
2. Держите ребенка близко к себе. Старайтесь не придвигать грудь к ребенку, потому что это затруднит его привязанность. Старайтесь не поднимать ребенка выше естественного опущения груди.
3. Держите ребенка за спиной и плечами (а не за головой), чтобы он лежал на боку, а его грудь касалась вашей груди. Поднесите нос ребенка чуть выше соска.
4. Аккуратно почистите соску от носа ребенка к его губам — это побудит вашего ребенка широко открыть рот.
5. Когда рот вашего ребенка широко открыт,  быстро поднесите ребенка к груди , направляя сосок на небо ребенка. Ваш ребенок закроет рот над вашей грудью и начнет сосать.

Проверка прикладывания для грудного вскармливания

Вот признаки того, что ваш ребенок правильно приложен к груди и хорошо сосет:

• Грудное вскармливание приятно, безболезненно.
• Ваш ребенок сосет грудь глубоко и регулярно (иногда с короткими паузами), и вы можете видеть или слышать, как ребенок сглатывает.
• Ваш ребенок берет в рот весь сосок и большую часть ареолы, ближе к подбородку, чем к носу.
• Подбородок вашего ребенка прижат к вашей груди, а его нос чист или только касается вашей груди.
• Нижняя губа вашего ребенка вывернута к вашей груди (не всосана), а его верхняя губа вывернута или мягко прилегает к вашей груди.
• Ваши соски остаются в хорошем состоянии и не имеют признаков повреждения или защемления.
• Ваш ребенок правильно опорожняет вашу грудь, поэтому после кормления она становится мягче.

Это ощущение растяжения , когда ребенок начинает сосать. Это нормально. Но если прикладывание причиняет боль, особенно после первых нескольких секунд, это может означать, что ваш ребенок неправильно привязан.

Если ваш ребенок не приложился правильно, вы можете попробовать прижать тело ребенка ближе, чтобы его подбородок сильнее упирался в вашу грудь. Если прикладывание по-прежнему причиняет боль, остановитесь, осторожно оторвите прикладывание, оторвите ребенка от груди и попробуйте снова приложить его.

Если вы хотите перепроверить прикладывание ребенка к груди, обратитесь к акушерке, детской и семейной медсестре, консультанту по грудному вскармливанию или консультанту по АВА.

Для получения дополнительной информации вы также можете загрузить или распечатать наше иллюстрированное руководство по методам грудного вскармливания и иллюстрированное руководство по позам для кормления.

Прерывание прикладывания и отрыжка

Если вам нужно оторвать ребенка от груди, чтобы снова попытаться приложить его или прекратить кормление, не отрывайте ребенка от груди. Это может повредить ваш сосок. Вместо этого прервите сосание, вставив мизинец в угол рта ребенка, между деснами, и осторожно отнимите ребенка от груди.

Вашему ребенку может потребоваться срыгнуть после кормления из каждой груди. Для этого посадите ребенка или прижмите его к своему плечу и нежно погладьте или погладьте его по спинке.

Младенцы не всегда должны срыгивать после кормления.

Кормление грудью: как часто, как долго и какой грудью?

Как часто?
Младенцев обычно необходимо кормить грудью не менее 8–12 раз каждые 24 часа.

В первые несколько дней жизни вашему ребенку может потребоваться более частое кормление. И по мере того, как ваш ребенок растет, частота его кормления может время от времени увеличиваться. Это называется кластерным кормлением.

Как долго?
Время, необходимое ребенку для кормления, может варьироваться, но в первые дни и недели оно может составлять до часа.

По мере того, как ваш ребенок становится старше и лучше умеет сосать и глотать, кормление будет занимать меньше времени. К 3 месяцам некоторые дети могут получить все необходимое молоко всего за несколько минут.

Какая грудь?
Некоторые дети могут сосать из одной груди, им нужен перерыв, а затем они продолжают сосать. Если вам кажется, что первая грудь не полностью опорожнена, вы можете снова предложить эту грудь. Или вы можете предложить другую грудь. Тебе решать.

Некоторые дети сосут грудь из обеих грудей без перерыва.

А других детей кормят только из одной груди за раз. Если это похоже на вашего ребенка, чередуйте грудь от одного кормления к другому.

Если вы используете прикладывание к груди, управляемое ребенком, вы можете аккуратно подтолкнуть ребенка к тому, чтобы он приложился к определенной груди. Или вы можете поместить ребенка близко к груди и позволить ему приложиться оттуда самостоятельно.

Грудное вскармливание — это больше, чем просто давать молоко. Это также близость и комфорт для вашего ребенка.

Хорошая защелка | Office on Women’s Health

Для того, чтобы ваш ребенок правильно «прикладывался к груди», может потребоваться некоторая практика. Вы можете попробовать разные позы для грудного вскармливания, чтобы помочь вашему ребенку хорошо захватить грудь. Изучите признаки хорошей защелки.

Как я могу помочь моему ребенку хорошо брать грудь, пока он учится сосать грудь?

Приведенные ниже шаги помогут вашему новорожденному захватить грудь и начать сосать, когда он или она будет к этому готов. Позволив ребенку начать поиск груди, вы немного снимете с себя давление и успокоите и расслабите ребенка. Этот подход к обучению грудному вскармливанию представляет собой более расслабленное прикладывание ребенка к груди. Этот стиль грудного вскармливания, который иногда называют биологическим воспитанием, непринужденным грудным вскармливанием или грудным вскармливанием под руководством ребенка, позволяет вашему ребенку руководить и следовать своим инстинктам сосания.

Имейте в виду, что не существует единого способа начать грудное вскармливание. Пока ребенок хорошо приложен, то, как вы до него доберетесь, зависит только от вас.

• Сначала создайте спокойную обстановку. Откиньтесь на подушки или другое удобное место. Будьте в месте, где вы можете быть расслабленным и спокойным.
• Держите ребенка кожа к коже. Держите ребенка в одном подгузнике у голой груди. Держите ребенка вертикально между грудями и некоторое время просто наслаждайтесь ребенком, не думая о грудном вскармливании.
• Пусть ваш ребенок ведет. Если ваш ребенок не голоден, он будет свернуться калачиком у вас на груди. Если ваш ребенок голоден, он будет качать головой против вас, пытаться установить зрительный контакт и извиваться. Узнайте, как читать признаки голода вашего ребенка.
• Поддержите ребенка, но не пытайтесь приложить усилие. Поддержите ее голову и плечи, пока она ищет вашу грудь. Избегайте соблазна помочь ей зафиксироваться.
• Позвольте груди свободно свисать. Когда подбородок вашего ребенка касается вашей груди, сильное давление заставляет его широко открыть рот и дотянуться до соска. Когда она прижимает подбородок к груди и открывает рот, она должна получить глубокий захват. Имейте в виду, что ваш ребенок может дышать грудью. Ноздри расширяются, чтобы впустить воздух.

Если вы пробовали метод «под руководством ребенка», но у вашего ребенка все еще возникают проблемы с захватом груди, попробуйте эти советы:

• Пощекочите губы ребенка соском, чтобы он или она широко раскрылись.
• Притяните ребенка к себе так, чтобы его подбородок и нижняя челюсть приблизились к вашей груди.
• Следите за нижней губой ребенка и направляйте ее как можно дальше от основания соска, чтобы ребенок набрал полный рот груди.

Каковы признаки исправности замка?

Признаки исправной защелки включают следующее:

• Защелка удобна для вас, не болит и не защемляет.
• Грудная клетка вашего ребенка упирается в ваше тело. Вашему малышу не нужно поворачивать голову во время питья.
• Вы видите мало или совсем не видите ареолы (более темная кожа вокруг соска), в зависимости от размера вашей ареолы и размера рта вашего ребенка.
• Когда ваш ребенок находится в правильном положении, его или ее рот будет наполнен грудью.
• Язык ребенка сложен чашечкой под грудью, поэтому язык ребенка может быть не виден.
• Вы слышите или видите, как ваш ребенок сглатывает. Некоторые младенцы глотают так тихо, что пауза в дыхании может быть единственным признаком глотания.
• Вы видите, что уши ребенка слегка «шевелятся».
• Губы вашего ребенка выворачиваются наружу, как рыбьи губы, а не внутрь. Возможно, вы даже не сможете увидеть нижнюю губу ребенка.
• Подбородок вашего ребенка касается вашей груди.

Каковы наиболее распространенные проблемы с захватом груди при кормлении грудью?

Ниже приведены некоторые распространенные проблемы с защелками и способы их устранения.

• Тебе больно. Многие мамы говорят, что их грудь становится чувствительной, когда они только начинают кормить грудью. Маме и ее ребенку нужно время, чтобы найти удобное положение для кормления грудью и хороший захват груди. Если грудное вскармливание причиняет боль, ваш ребенок может сосать только сосок, а не ареолу (более темную кожу вокруг соска).

  Аккуратно прервите присоску ребенка к груди, поместив чистый палец в угол рта ребенка. Затем снова попытайтесь заставить ребенка захватить грудь. Чтобы узнать, сосет ли ваш ребенок только ваш сосок, посмотрите, как выглядит ваш сосок, когда он выходит изо рта вашего ребенка. Ваш сосок не должен выглядеть плоским или сжатым. Он должен выглядеть круглым и длинным или иметь ту же форму, что и до кормления.

  Получите ответы на распространенные вопросы о грудном вскармливании и боли.

• Вы или ваш ребенок расстроены. Сделайте небольшой перерыв и держите ребенка в вертикальном положении. Попробуйте держать ребенка между грудями так, чтобы ваша кожа касалась его или ее кожи (кожа к коже). Разговаривайте с ребенком или пойте с ним, или дайте ребенку пососать один из ваших пальцев для успокоения. Попробуйте снова покормить грудью через некоторое время.
• Ваш ребенок плохо сосет или делает крошечные сосательные движения. У вашего ребенка может быть недостаточно глубокий захват груди, чтобы сосать молоко из вашей груди. Аккуратно прервите сосание груди ребенком, поместив чистый палец в угол рта ребенка. Затем попытайтесь снова приложить ребенка к груди. Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или педиатром, если вы не уверены, что ваш ребенок получает достаточно молока. Но не волнуйтесь. Слабое сосание редко бывает вызвано проблемами со здоровьем.
• У вашего ребенка может быть косноязычие. Младенцы с узкой или короткой уздечкой языка (кусок ткани, прикрепляющий язык ко дну полости рта) описываются как «узкоязычные». Медицинский термин – анкилоглоссия (An-ke-low-GLAH-SIA). Этим детям часто трудно сосать грудь. Они могут быть не в состоянии высунуть язык за нижнюю линию десен или правильно обхватить грудь во время кормления. Это может вызвать медленную прибавку в весе у ребенка и боль в сосках у матери. Если вы считаете, что у вашего ребенка косноязычие, поговорите со своим врачом.

Какие типичные задержки при грудном вскармливании?

Некоторые мамы считают, что следующие позы помогают удобно устроиться и поддерживать ребенка во время кормления грудью. Вы также можете положить подушки под руки, локти, шею или спину, чтобы обеспечить дополнительный комфорт и поддержку. Продолжайте пробовать разные позы, пока не почувствуете себя комфортно. То, что работает для одного кормления, может не сработать для следующего кормления.

Сцепление или «футбольный» захват:  полезно, если у вас было кесарево сечение, или если у вас большая грудь, плоские или втянутые соски или сильный рефлекс прилива. Эта фиксация также полезна для детей, которым нравится находиться в более вертикальном положении во время кормления. Держите ребенка рядом с собой так, чтобы ребенок лежал на спине, а его или ее голова находилась на уровне вашего соска. Поддержите голову ребенка, положив ладонь на основание его или ее головы.

Перекрестная колыбель или переходная фиксация:  полезно для недоношенных детей или детей со слабым сосанием, поскольку эта фиксация обеспечивает дополнительную поддержку головы и может помочь ребенку удерживать грудь. Держите ребенка за область, противоположную груди, которую вы используете. Поддерживайте голову ребенка у основания шеи ладонью.

Держатель для колыбели:  легкий, обычный захват, удобный для большинства матерей и младенцев. Держите ребенка так, чтобы его или ее голова лежала на вашем предплечье, а его или ее тело было обращено к вам.

Непринужденная поза (позади врозь): более расслабленная, как ребенок. Откиньтесь на подушку. Положите ребенка на свое тело так, чтобы голова ребенка находилась прямо над вашей грудью и между вами. Сила тяжести и инстинкт кормления приведут вашего ребенка к вашей груди. Пока ваш ребенок ищет вашу грудь, поддерживайте его голову и плечи, но не давите на грудь.

Положение лежа на боку: полезно, если у вас было кесарево сечение, но также позволяет вам отдохнуть, пока ребенок кормит грудью. Лягте на бок так, чтобы ребенок был лицом к вам. Притяните ребенка к себе так, чтобы он смотрел на ваше тело.

Мы ответили на ваш вопрос о хорошей защелке?

Для получения дополнительной информации о правильном захвате груди или грудном вскармливании позвоните на горячую линию OWH по телефону 1-800-994-9662 или ознакомьтесь со следующими ресурсами других организаций:

• Грудное вскармливание — информация Центров по контролю и профилактике заболеваний .
• Грудное вскармливание вашего ребенка — Ресурс Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, не защищены авторскими правами и могут быть скопированы, воспроизведены или продублированы без разрешения Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Ссылка на источник приветствуется.

Последнее обновление страницы:
22 февраля 2021 г.

Позиционирование — La Leche League International

Примечание:  Для ясности мы называем ребенка «он», а мать — «она».

Первая неделя: позиционирование и защелка

Грудное вскармливание — это подарок, который можете сделать своему ребенку только вы. Здоровый доношенный ребенок, скорее всего, инстинктивно знает, что делать с грудью.

В течение первых недель контакт кожа к коже помогает вашему ребенку освоить инстинктивные навыки грудного вскармливания и помогает вам и ребенку получать удовольствие от грудного вскармливания. Каждая мать обнаруживает, что работает для нее, и то, что работает для одной матери, может не работать для другой. Мэри Ренфрю писала в Journal of Human Lactation , что обучение грудному вскармливанию похоже на то, как мать и ребенок учатся танцевать. Используйте то, что работает в этих предложениях, и адаптируйте их для себя и своего ребенка. Поверьте, что вы знаете, что работает для вас и вашего ребенка. Вы будете знать, когда положение идеально подходит для вас, когда вам и вашему ребенку удобно. При правильном расположении соски ваши соски остаются здоровыми, а ребенок может сосать наиболее эффективно. Обеспокоенность воспаленными сосками или удобством грудного вскармливания является распространенной причиной, по которой матери обращаются в La Leche League. Улучшение позиционирования помогает устранить многие случаи воспаленных сосков.

Возможно, вы заметили, что это описание длинное. Будьте уверены, что многие матери веками успешно кормили своих детей грудью, и вы тоже узнаете, как лучше расположить своего ребенка. Эти внушения не предназначены для того, чтобы сказать матери, что если она будет следовать всем шагам, положение будет «правильным». Рекомендации предназначены для того, чтобы дать вам представление о том, как вы и ваш ребенок можете научиться кормить грудью и получать удовольствие от грудного вскармливания.

Однако, как и в случае с другими, казалось бы, простыми задачами, требуется много слов, чтобы описать то, что хорошо подходит другим матерям. Лидеры LLL имеют опыт руководства матерями в процессе позиционирования. Если вы чувствуете себя перегруженным подготовкой к грудному вскармливанию вашего ребенка, обратитесь к местному руководителю за информацией и поддержкой. Она будет рада упростить вам дело.

Если в первые три-пять дней после рождения вы чувствуете болезненность сосков, выходящую за рамки легкой болезненности, когда ребенок берет грудь, это может быть признаком того, что что-то не так с захватом груди, положением или сосанием ребенка. Регулировка защелки или положения может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно. Когда вы освоите «танец» грудного вскармливания, воспаленные или потрескавшиеся соски заживут.

Если боль в сосках усиливается после первых дней грудного вскармливания, боль в сосках может быть вызвана другими причинами, такими как молочница, бактериальная инфекция или косноязычие. Обратитесь за помощью к лидеру лиги La Leche или консультанту по грудному вскармливанию, если вам нужна дополнительная помощь, чтобы облегчить боль в сосках. См. информацию о воспаленных сосках для получения дополнительной информации.

Научитесь распознавать сигналы раннего кормления вашего ребенка, чтобы у вас было время занять удобное положение, прежде чем он проголодается отчаянно. Ранние сигналы включают в себя открытие рта, движение головы из стороны в сторону, что также известно как рефлекс укоренения или сосание рук и пальцев. Не ждите, пока ребенок заплачет, чтобы дать вам понять, что он голоден. Плач — очень поздний сигнал голода.

Основные этапы позиционирования

  Мы обсудим несколько разных позиций. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, попробуйте другое положение. Регулировка положения может значительно облегчить боль при грудном вскармливании.
Некоторые общие советы:

1. Расположитесь удобно с опорой для спины, подушками, поддерживающими руки и ребенка, и опорой для ног на подставке для ног или телефонной книге.
2. Поместите ребенка близко к себе , согнув бедра так, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы дотянуться до вашей груди. Его рот и нос должны быть обращены к вашему соску. Его тело должно быть так близко, чтобы он касался вас. Если возможно, попросите помощника передать вам ребенка, когда вам будет удобно.
3. Поддержите грудь  , чтобы она не давила на подбородок ребенка. Подбородок вашего ребенка должен касаться вашей груди, затем его носа.
4. Прикладывайте ребенка к груди. Поощряйте его широко открывать рот и притягивать к себе, поддерживая его спину (а не затылок) так, чтобы его подбородок сначала коснулся вашей груди. Его нос будет касаться вашей груди. Ваша рука образует «вторую шею» для вашего ребенка.
5. Наслаждайтесь! Если вы чувствуете боль, аккуратно отсоедините ребенка и повторите попытку.

В первые недели может потребоваться частое повторение этих шагов. Вы и ваш ребенок найдете технику, которая работает для вас после некоторой практики.

Непринужденное грудное вскармливание или биологическое питание

Грудное вскармливание в непринужденной обстановке, или биологическое питание, означает, что вы чувствуете себя комфортно с ребенком и поощряете естественные инстинкты грудного вскармливания у вас и у вашего ребенка.

• Оденьте себя и своего ребенка по своему выбору. Кожа к коже матери и ребенка также является хорошим вариантом.
• Удобно расположитесь в постели, на диване или в кресле с опорой для спины и подушками, которые также поддерживают голову, плечи и руки. Откиньтесь назад, используя подушки для поддержки. Когда вы удобно откидываетесь назад и кладете ребенка себе на грудь, сила тяжести будет удерживать его в положении, прижав его тело к вашему.
• Позвольте щеке вашего ребенка лежать где-нибудь рядом с вашей обнаженной грудью. Потрите соском верхнюю губу ребенка, чтобы ребенок широко раскрылся. Поднесите ребенка ближе. Пусть его подбородок сначала коснется вашей груди, а затем его нос коснется вашей груди.
• Поместите ребенка близко к себе, согнув бедра так, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы дотянуться до вашей груди. Ноги ребенка должны поддерживаться вашим телом, чтобы они не болтались в воздухе.
• Одной рукой держите грудь по мере необходимости, а другой рукой поддерживайте бедро или попку ребенка.
• Если вы чувствуете боль, осторожно отсоедините ребенка, коснувшись пальцем уголка рта ребенка, и повторите попытку.
• Расслабьтесь и наслаждайтесь друг другом.

Младенец, который не сосет грудь

РЕБЕНОК, КОТОРЫЙ НЕ СОСЕТ

Некоторые младенцы не берут грудь в младенчестве. Некоторые, возможно, начали кормить грудью, а затем остановились. А может, они и не начинались. Мы рассмотрим возможные причины и решения для каждой из этих ситуаций.
Если ваш ребенок уже прошел стадию новорожденности, перейдите к разделу «Возвращение ребенка более старшего возраста к груди» ниже.
Вы также можете найти наши ресурсы по забастовкам медсестер полезными.

НОВОРОЖДЕННЫЙ, КОТОРОГО НЕ КОСМЯТ

Все млекопитающие кормятся грудью после рождения без особых указаний, если только что-то не мешает. Если новорожденный «не хочет» сосать грудь, это потому, что ребенок не может сосать грудь по какой-то причине. Новорожденные не могут сосать грудь из-за:

•     Недоношенность или незрелость. Младенцы уже в возрасте 28 недель могут сосать грудь, но часто им требуется несколько недель, чтобы взять грудь или эффективно сосать грудь. Время, терпение, мягкость и единение — ваши друзья.
•     Родильные и хирургические препараты. Некоторым лекарствам требуется несколько дней или недель, чтобы покинуть тело новорожденного. Опять же, время, терпение, мягкость и единение.
•     Физические и медицинские проблемы. Пока вы и ваша медицинская команда выясняете отношения, помните о времени, терпении, мягкости и сплоченности.
•     Знать слишком мало… или знать слишком много. Помощницы по грудному вскармливанию на протяжении многих лет совершали много ошибок, всегда из лучших побуждений, но не всегда с лучшими результатами. Иногда полезно сделать шаг назад и вспомнить, что наши тела приспособились кормить наших детей.

Здесь можно найти местную поддержку LLL.

Какой бы ни была причина ваших проблем, вам необходимо 1) кормить ребенка, 3) поддерживать и повышать выработку молока и 3) учиться вместе. Вы можете сделать все это легче всего, если будете держать ребенка рядом с собой как можно дольше, особенно на теле и спереди назад. Держите голые шкуры вместе (кожа к коже) столько, сколько сможете.

Кормление вашего ребенка

Попросите свою медицинскую бригаду показать вам, как вручную сцеживать молозиво. Вы можете обнаружить, что можете сцедить наибольшее количество молозива в первые несколько часов после рождения, когда новорожденных обычно долго кормят грудью. Вы, вероятно, обнаружите, что ручное сцеживание непосредственно на ложку является наиболее эффективным и действенным способом (хорошо подойдут столовые ложки или ложки на вынос). Если у вас есть помощник, он может наклонить ложку в рот вашего ребенка или вытереть капли на язык. пока вы сцеживаете во вторую ложку. Вы также можете сцеживаться непосредственно в шприц, который можно получить в аптеке или у поставщика медицинских услуг.

Матери и младенцы обычно погружаются в глубокий и спокойный сон более чем на час после первого кормления грудью. Даже если ваш ребенок не сосет грудь, продолжайте прижиматься друг к другу, кожа к коже, что позволит вашему ребенку легко добраться до вашей груди.

Поддержка увеличения производства молока

Ожидайте, что ваш ребенок будет хотеть есть по крайней мере каждый час или два в первый день. Держите под рукой чистые ложки и сцеживайте молоко каждый час или около того, чтобы начать увеличивать выработку молока и избежать проблем с грудью.

В первые несколько дней ручное сцеживание обычно намного эффективнее сцеживания. Молозиво густое, липкое и вырабатывается в очень малых количествах — часто слишком мало, чтобы покрыть дно контейнера, поэтому большая его часть просто прилипает к деталям помпы. Если вы решите сцеживаться, сотрите чистым пальцем все капли, которые сможете, и дайте их ребенку.

Важно, чтобы вы получали на 90 590 из 90 591 груди больше молозива и молока, чем ваш ребенок получает на 90 590.  Возможно, ваш ребенок ест немного меньше из-за непривычного способа кормления, а вы хотите наладить нормальную выработку молока. Выработка молока автоматически увеличится в течение первых нескольких дней, а частое сцеживание помогает этому происходить быстрее, ровнее, полнее и с меньшими проблемами.

По мере того, как густое, малое количество липкого молозива превращается в жидкое жидкое молоко в большем количестве, ваш ребенок, вероятно, будет съедать больше при каждом приеме пищи, а интервалы между приемами пищи, вероятно, будут увеличиваться. На этом этапе хорошим вариантом может стать электрический молокоотсос хорошего качества. Большая часть мира использует только ручное выражение лица, поэтому, если вы предпочитаете его, это отличная техника. Какой бы метод вы ни использовали, на этом этапе сцеживайте молоко не менее восьми раз в день — 10 или больше, если можете. Гораздо проще сократить позже, чем увеличить производство, если оно было слишком низким в начале. Для получения дополнительной информации о сцеживании молока после первых дней см. наши сообщения здесь:
Ручное сцеживание
Сцеживание

Учимся вместе

Вот кое-что из того, что, как мы знаем, ищут младенцы, когда хотят сосать грудь.

•         Они рассчитывают на поддержку всего фронта. Некоторые люди называют это животом к животу или грудью к груди, или «ребенок делает растение грудью». Пусть оба соска вашего ребенка, оба локтя, пупок и внутренняя часть обоих колен касаются вас, голова повернута и щека прижата к груди.
•         Они ожидают, что их голова будет выше бедер. Младенцы могут есть в разных позах, но, как и взрослые, они предпочитают более вертикальное положение, чем положение на боку.
•         Они рассчитывают на поддержку своих ног. Никто не чувствует себя в безопасности, свесив ноги. Даже младенцы, как правило, чувствуют себя более «заземленными», когда их ноги касаются чего-либо. Может быть, поэтому мать, откинувшись назад с ребенком на груди, склонна играть ножками ребенка.
•         Они рассчитывают на ощупь добраться туда, куда идут. Младенцы «ведут лицом», часто поворачивая голову из стороны в сторону, ощупывая дорогу щека за щекой. Они тоже тянутся руками, может быть, держатся за мамин сосок, когда находят его, как маленькие альпинисты.
•         Они ожидают «прийти снизу». Младенцы могут двигаться вперед, но не могут отступать. Если они «промахиваются», это может помочь отодвинуть их немного назад, чтобы они могли снова двигаться вперед.
•         Они ожидают, что их рот тоже «придет снизу». Младенцы, как правило, наклоняют голову назад, чтобы взять грудь, так что они берут не только сосок, но и ту часть груди, к которой прилегает их язык. Их не так интересует часть груди возле носа, поэтому «центрировать сосок во рту ребенка» для них не имеет смысла.
•         Они не ожидают, что им скажут, что делать. Слишком часто мы застреваем в захватах и ​​позициях, захватываем руку или ногу и кривим им губы, как будто они не знают, что делают. Разумнее дать им время разобраться во всем самостоятельно.

Самый простой способ оправдать их ожидания — откинуться на спинку больничной койки или в аналогичном положении дома, чтобы ребенок, посаженный на грудь, удерживался на вас под действием силы тяжести. Будьте чирлидером, а не инструктором. Помогайте, если хотите, но следуйте, а не ведите. Квалифицированный помощник по грудному вскармливанию может дать вам указания на месте. Некоторые другие вещи, которые могут помочь:

•         Предлагайте покормить ребенка грудью, когда он спит или очень хочет спать, например, ночью или во время дневного сна. Младенцы могут сосать грудь, не открывая глаз и даже не просыпаясь полностью. Иногда им лучше в полусне, чем в бодрствующем состоянии.
•         Приглушите свет и потренируйтесь в месте, где вас никто не будет отвлекать.
•         Предложите покормить грудью, когда ваш ребенок уже частично сыт, а не в бешенстве. Если ваш ребенок засыпает у вашей груди без кормления, это все равно оставит хорошие воспоминания у вас обоих.
•         Щедро хвалите, когда вы практикуетесь вместе, и будьте деловыми с другими способами кормления:  «Эта ложка/пипетка/бутылочка накормит ваш животик, но, находясь у моей груди, вы накормите свою душу».
•         Расслабьтесь с ребенком в разных позах: вы оба лежите на боку, ваш сосок находится на уровне глаза ребенка; сидя, если у вас большая грудь, ваш ребенок на коленях; откинувшись назад, ножка вашего ребенка опирается на ваше бедро; ваш ребенок более боком или более вертикально. Ищите позиции, которые удерживают как можно большую часть вашего ребенка спереди от вас. Или попробуйте что-то, что игнорирует все предложения. Правил нет.
•         Подумайте о том, чтобы переспать вместе, как только вы вернетесь домой, и вы оба топлесс. Многие младенцы начали сосать грудь ночью «случайно», когда давление спало и грудь уже ждет. Прежде чем делить кровать, обязательно прочитайте наш пост о безопасном сне , чтобы вы знали, как сделать свою кровать максимально безопасной.
•         Обеспечьте достаточный контакт с кожей. Некоторые дети сосут грудь сами, если вы откинетесь на спинку кресла и вместе расслабитесь в теплой ванне, прижав ребенка к груди.
•         Используйте слинг или переноску, чтобы держать ребенка рядом между кормлениями.
•         Сделайте процесс счастливым. Играйте в уход, а не работайте в уходе. Вам не нужно пробовать при каждом кормлении или даже каждый день. Все сложится со временем, особенно если у вас есть умелый, нежный и бесстрашный помощник.
•         Будьте терпеливы. Любите своего ребенка.

Вы найдете гораздо больше информации о сцеживании молока, докорме, первых днях в целом и поиске хорошего помощника в Женское искусство грудного вскармливания , 8-е издание (предыдущие издания не такие полные и современные).

Прикладывание ребенка старшего возраста к груди

Существует ряд причин, по которым ребенок более старшего возраста перестал сосать грудь или никогда не ел грудь. К ним относятся усыновление, невозможность кормить грудью по медицинским причинам, таким как волчья пасть, мать и/или ребенок, перенесшие длительный период болезни, или, возможно, мать и ребенок пережили длительный период разлуки.

Иногда мать может сожалеть о своем решении прекратить грудное вскармливание и принять решение о релактации. Информацию о релактации можно найти здесь.

Если вашему ребенку больше первых месяцев, он с удовольствием сосёт грудь и внезапно прекращает грудное вскармливание, это может быть забастовкой. Подробнее о забастовках можно прочитать здесь.

Если ваш ребенок не был на грудном вскармливании, когда-либо или в течение длительного времени, может потребоваться время, чтобы уговорить его сосать вашу грудь, независимо от того, есть ли у вас достаточное количество молока или нет. Крайне маловероятно, что принуждение ребенка к груди сработает, это, скорее всего, вызовет у ребенка стресс и может привести к тому, что у него сформируется отвращение к грудному вскармливанию. По мере того, как ваш ребенок будет лучше сосать грудь и сможет получать больше молока от вашей груди, он начнет доверять тому, что грудное вскармливание работает, и будет проявлять больше терпения при захвате груди.

Многократный контакт кожа к коже (ребенок только в подгузнике прижимается к вашей голой груди) может помочь вашему ребенку лучше сосать грудь и даже быстрее набирать вес. Держите ребенка рядом с собой как можно дольше и предоставьте ему множество возможностей для кормления грудью, не волнуйтесь, если сначала у вас ничего не получится, продолжайте предлагать.

Если вы позволите ребенку заснуть, прижимаясь к груди, кожа к коже, вы сможете уловить его первые признаки голода, когда он снова проснется. Если ваш ребенок приближается к вашей груди, а затем засыпает, даже не дотронувшись до соска, или после того, как несколько раз пососал его, то это первые положительные шаги, а не неудачи.

Носите ребенка рядом с собой (в этом может помочь слинг или другая переноска). «Носите», носите, держите и тискайте малыша как можно больше; носите ребенка на бедре, занимаясь другими делами, играйте с ним и уделяйте ему много внимания.

Спите рядом с ребенком. Если он спит с вами, вы получите больше телесного контакта, а также предоставите ему больше доступа к своей груди. Смотрите нашу статью о сне. Если ваш ребенок не лежит в одной кровати, поставьте его кроватку/кровать рядом с вашей кроватью или в той же комнате, чтобы вы могли уловить его ранние сигналы кормления, облегчить грудное вскармливание ночью и больше спать.

Предложите свою грудь, когда он не голоден. Попробуйте кормить его большую часть времени из бутылочки, а затем переключитесь на грудное вскармливание.

Если он привык к бутылочке и полностью отказывается от вашей груди, он может согласиться кормить грудью с накладкой для сосков.

Для некоторых семей работает следующий подход. Для этого вам понадобится дополнительная ссылка на грудь или грудь.

• Только мама кормит ребенка (и твердым кормом, и из бутылочки).
• Мама всегда держит ребенка на руках во время кормления.
• Не позволяйте ребенку держать свою бутылочку. Если ребенок привык держать свою бутылочку, возможно, вам придется постепенно приучать его к тому, что вы держите ее. Наденьте на него носок, чтобы он больше походил на предмет одежды, чем на бутылку.
• Когда малыш чувствует себя комфортно, когда мама держит бутылочку, и мама держит его на руках во время кормления, вы готовы попробовать докорм для груди at.
• Первый шаг — продеть трубку докорма через соску бутылочки, которую он обычно берет, и накормить его ею. Он может содержать ваше сцеженное молоко или пищевую добавку.
• Затем наденьте соску бутылочки на свою соску.
• Как только ему станет удобно сосать сосок с насадкой для докорма, наложенной на ваш сосок, вы готовы попытаться подтолкнуть его к своей груди. Ближе к концу кормления попробуйте переключить его на свою грудь.
• Сначала вы можете попробовать кормить с помощью докорма (даже если у вас есть достаточное количество), так как ребенку может понравиться более быстрый поток, который он привык получать из бутылочки. Со временем вы сможете отучить ребенка от докорма.
• Даже если вам не удастся отучить ребенка от докорма, это прекрасный способ разделить с ним заботливые отношения у груди.
• Узнайте больше о докормах для груди здесь.

Пересмотрено в январе 2020 г.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: Приучите ребенка к прикладыванию груди (для родителей)

Грудное вскармливание естественно, но для того, чтобы сделать это правильно, требуется практика. Вот что вам нужно знать о правильном захвате груди, о том, чтобы ваш ребенок пил, о завершении кормления и многом другом.

Как правильно захватить ребенка?

Найдите тихое место, чтобы сесть, и поддерживайте себя подушками, скамеечкой для ног или чем-то еще, что вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно. Выберите удобное положение для кормления. Когда вы и ваш ребенок будете готовы, выполните следующие действия:

Приготовьте «бутерброд с сосками». Держите грудь рукой и сожмите ее, чтобы получился «бутерброд с сосками». Простой способ запомнить, как держать руку: держите большой палец у носа ребенка, а пальцы у подбородка. (Большой и остальные пальцы должны быть отведены назад достаточно далеко, чтобы у ребенка было достаточно соска и ареолы — более темного круга кожи вокруг соска — чтобы захватить грудь.) Сжатие груди таким образом позволяет ребенку глубоко захватывать грудь. Голова вашего ребенка должна слегка откинуться назад, чтобы его подбородок касался вашей груди.

Позвольте малышу открыться пошире. Коснитесь или потрите соском кожу между носом и губами ребенка. Когда это происходит, ваш ребенок должен широко открывать (как зевок) язык вниз.

Приложите ребенка к груди. Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите его к груди (не свою грудь к ребенку). Ваш ребенок должен взять в рот как можно большую часть ареолы. Нос вашего ребенка должен почти касаться вашей груди (а не давить на нее), а его губы должны быть вывернуты наружу («фланцевые»).

Когда ваш ребенок правильно приложен к груди, поначалу у вас может быть несколько моментов дискомфорта. После этого вы должны ощущать рывок, когда ваш ребенок сосет.

Чтобы убедиться, что вы все делаете правильно, полезно наблюдаться у кого-то, кто много знает о грудном вскармливании, например, у консультанта по грудному вскармливанию.

Что такое разочарование?

Рефлекс прилива молока, или рефлекс выброса молока, представляет собой ощущение покалывания или покалывания, которое вы можете почувствовать в груди сразу после того, как ребенок начнет сосать. Молоко может просачиваться из другой груди.

Рефлекс прилива возникает, когда сосание ребенка (или сцеживание молокоотсосом) вызывает срабатывание нервов в соске. Нервы посылают сообщение в ваш мозг, приказывая ему выпустить молоко. Мозг вырабатывает гормон под названием окситоцин, который заставляет крошечные мышцы груди напрягаться и выдавливать молоко, или «выпускать его».

Окситоцин также может вызвать у вас спазмы в матке, когда у вас выделяется молоко. Это помогает вернуть матке ее первоначальный размер.

Разочарование также может произойти, если кормление просрочено или до того, как вы начнете кормить грудью (у вас также может возникнуть упадок сил, если вы просто увидите своего ребенка или услышите его плач). Или это может произойти после того, как ваш ребенок взял грудь и несколько раз пососал. У некоторых женщин бывает много приливов во время одного кормления.

У некоторых женщин никогда не бывает чувства подавленности, что тоже нормально. Даже если вы этого не чувствуете, вы все равно должны видеть, как из соска вытекает молоко, а также слышать и видеть, как ваш ребенок сглатывает.

Как узнать, пьет ли мой ребенок?

Вы можете определить, что ваш ребенок пьет, по движениям нижней челюсти или уха и виска вашего ребенка.

В начале кормления дети быстро сосут. Затем, во время прилива, вы можете услышать, как ваш ребенок сглатывает. Это может звучать как маленькие щелчки.

К концу кормления малыши замедляются. Ваша грудь может стать мягче, и вы заметите, что руки и плечи вашего ребенка стали более расслабленными.

Отпустит ли мой ребенок грудь, когда он закончит?

Большинство младенцев отпускают грудь самостоятельно. Если ваш ребенок этого не делает и сосание теперь кажется ограниченным передней частью рта, прекратите сосание. Сделайте это, просунув палец в сторону рта вашего ребенка (между деснами) и повернув палец на четверть оборота, чтобы сломать уплотнение.

Попробуйте срыгнуть ребенка, а затем переключиться на другую грудь.

Как узнать, неправильно ли прикладывается грудь моего ребенка?

Если ваш ребенок неправильно сосет грудь, возможно, ему будет неудобно сосать грудь. Некоторые мамы говорят, что это болезненно или похоже на щипок, когда их дети сосут грудь.

Младенцы, которые неправильно берут грудь, как правило, часто засыпают у груди и могут казаться неудовлетворенными после кормления, если они не получают достаточного количества молока.

Если вы считаете, что ваш ребенок неправильно сосет грудь, прервите присоску. Затем переложите ребенка на грудь так, чтобы он включал сосок и ареолу. Если вы все еще чувствуете боль даже после изменения положения, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо сосет грудь (или что-то еще не происходит).

Всегда звоните своему врачу, если вы не можете сосать грудь без боли или если ваш ребенок:

• продолжает засыпать у груди
• кормит грудью, но, кажется, не удовлетворен, когда кормления закончились
• не прибавляет в весе, как ожидалось, или не производит столько мокрых и грязных подгузников, как обычно (около 6 мокрых и 4 какающих подгузника в день сначала)

Обеспечение правильного захвата груди во время грудного вскармливания

Иногда для того, чтобы убедиться, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, правильно «прихватывает грудь», требуется небольшая практика. Попробуйте разные приемы для грудного вскармливания. Прочтите информацию о том, как расположить ребенка, чтобы облегчить захват груди, а также другие советы.

Позы для грудного вскармливания: выстраивание в ряд

Какое бы положение для кормления вы ни выбрали, убедитесь, что вы и ваш ребенок выстроены правильно. Вы должны быть в состоянии провести прямую линию, соединяющую ухо, плечо и бедро вашего ребенка с обеих сторон его тела.

Когда вы и ваш ребенок займёте правильное положение, следующим шагом будет подвести его к груди, чтобы он мог правильно взять грудь и сосать. Эффективный захват груди имеет решающее значение для успешного грудного вскармливания, потому что он предотвращает воспаленные соски, обеспечивает достаточное количество молока и стимулирует обильное производство молока.

В большинстве случаев (кроме лежачего положения) вам необходимо поддерживать грудь, по крайней мере, в первые дни грудного вскармливания. Это поможет малышу правильно приложиться. Это особенно верно, поскольку выработка молока увеличивает размер и вес вашей груди.

Использование C-держателя для кормления ребенка грудью

Свободной рукой поместите четыре пальца под грудь и большой палец сверху, чтобы поднести соску к ребенку. (Ваш специалист по грудному вскармливанию или медсестра могут относиться к этому как к C-держите , так как ваша рука образует букву C.) Убедитесь, что ваши пальцы находятся далеко за ареолой (более темная область вокруг соска), чтобы она не мешала малышу сосать грудь. на грудь. Вы можете слегка сжимать грудь пальцами, чтобы малышу было легче ее взять.

Поддерживая грудь, погладьте нижнюю губу ребенка своим соском или подтяните его подбородок, чтобы плотно коснуться груди. Это заставляет вашего ребенка открывать рот. (Если его рот остается закрытым, снова погладьте его губу, мягко нажмите на его подбородок указательным пальцем и тоже откройте свой рот, так как он может подражать вам.)

Как только ваш ребенок широко раскроется — не просто немного, а как будто он широко зевает, — быстро притяните его ближе и полностью прижмите открытый рот к вашей груди. Это направляющее движение должно быть быстрым, но нежным. Помните, что вы должны подносить ребенка к груди, а не толкать грудь ему в рот. Если голова вашего ребенка прижата к груди так сильно, что он не может дышать, он может стать взволнованным или напуганным. Они могут выгибать спину и отказываться от еды. Не давите на голову ребенка, но держите рукой его верхнюю часть спины и шею на месте.

Как выглядит хороший приклад для грудного вскармливания?

Если ваш ребенок находится в правильном положении для кормления, его челюсти сойдутся на вашей ареоле, а губы прильнут к вашей груди. Его подбородок должен касаться вашей груди, а его нос будет близко к вашей груди. (Они смогут дышать, но если вас беспокоит их дыхание, попробуйте приподнять грудь или немного изменить угол его тела, притянув его попку ближе к вашему телу.) , так что немного больше ареолы находится во рту со стороны нижней губы и немного меньше со стороны верхней губы, сосок будет располагаться так, чтобы он был направлен к нёбу ребенка.

Как устранить болезненный захват груди?

Вы можете чувствовать легкий дискомфорт, когда ребенок впервые берет грудь и, возможно, даже при первых нескольких сосаниях. Но как только они начнут стабильно сосать, вы не должны чувствовать боль. Боль после первой минуты или около того кормления является признаком неправильного захвата груди и должна быть немедленно устранена. Вы можете больше практиковаться или обратиться за помощью к своему педиатру, семейному врачу, медсестре или специалисту по грудному вскармливанию. Если боль сохраняется во время кормления грудью, отсоедините ребенка, вставив палец в уголок его рта, чтобы прервать сосание, и снова зафиксируйте его. Убедитесь, что их рот широко открыт, прежде чем хватать.

Как помочь ребенку открыть грудь шире для захвата

Ключом к успешному захвату груди является то, что ребенок берет в рот достаточное количество груди. Когда это происходит, сосок притягивается к задней части рта ребенка, а его десны и язык сжимают ареолу, закрывая ареолу примерно на дюйм или два от основания соска. Когда ваш ребенок хорошо сосет грудь, сосание начинается с движений челюсти и языка, чтобы молоко вытекало из груди через крошечные отверстия в соске. Чтобы достичь этого, рот вашего ребенка должен быть действительно широко открыт, когда он захватывает грудь. Многие ошибки в раннем грудном вскармливании происходят, когда мать не дождалась, пока челюсти ее ребенка раскроются настолько широко, насколько это возможно, прежде чем она притянет ребенка к груди. В результате ребенок сосет только сосок, что ограничивает количество получаемого молока и вскоре вызывает болезненность соска.

Чтобы помочь ребенку проглотить большой кусок, используйте C-образную фиксацию, чтобы аккуратно сжать грудь; это делает ареолу более узкой, а сосок выступает больше, поэтому его легче захватывать. Вы можете подумать о том, чтобы дать ребенку «бутерброд» из груди, выровняв C-удержание так, чтобы оно соответствовало направлению, в котором он будет откусывать сэндвич, в каком бы положении вы ни находились. Обязательно направляйте их к бутерброду подбородком вперед. Во время захвата язык должен немного высовываться, покрывать нижнюю десну и частично охватывать грудь. Их губы должны выворачиваться наружу, как у рыбы, и прижиматься к вашей груди.

Кривая обучения прикладыванию груди

Многие новые родители полагают, что младенцы рождаются инстинктивно зная, как приложиться к груди⁠ — что если вы правильно поднесете грудь, они будут знать, что делать. Конечно, некоторые младенцы способны к самостоятельному прикладыванию с хорошей техникой. Чаще всего это происходит в первый час после рождения, но может повториться позже. (Исследователи изучали младенцев, способных маневрировать от нижней части живота матери, куда они были помещены сразу после родов, до соска, где они самостоятельно прикреплялись и начинали сосать грудь. Это называется «ползание груди»).

Большинство новорожденных легко учатся захватывать грудь и вскоре начинают глубокое, регулярное сосание и ритмичное глотание, свидетельствующие об успешном кормлении грудью. Но не все младенцы инстинктивно знают, как брать грудь. Возможно, вам придется учить ребенка до тех пор, пока он не испытает достаточно успешных кормлений, чтобы связать свое кормление с утолением голода.

Попробуй, попробуй еще раз

Если вашему ребенку не удается правильно взять грудь с первого раза, осторожно отсоедините его, вставив палец ему в рот и надавив на грудь, чтобы прервать сосание. Вы узнаете, что ваш ребенок неправильно сосет грудь, если увидите вмятины на его щеках, когда он сосет грудь, услышите щелкающие звуки или заметите, что его губы свернуты внутрь. Они также могут часто двигать головой или не глотать.

Неправильный захват также может причинить вам боль. Не пытайтесь просто оторвать его от груди, так как это может вызвать боль в сосках. Продолжайте практиковать эту технику захвата груди, пока вы и ваш новорожденный не освоите ее, и не стесняйтесь обращаться за помощью к медсёстрам больницы и специалистам по грудному вскармливанию.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.