Статья | Как наладить грудное вскармливание

Грудное вскармливание — естественный процесс, но он не происходит сам собой. Его необходимо налаживать, для чего существуют свои правила и премудрости.

Для младенца нет лучшей пищи, чем материнское молоко. Это и еда, и питье, и лекарство. Грудное молоко содержит абсолютно все необходимые малышу вещества, витамины, ферменты, гормоны, иммуноглобулины. Оно всегда нужной температуры и к тому же обладает высокой усвояемостью. Но дело не только в этом.

Грудное вскармливание приносит пользу не только малышу, но и маме. Кормящая женщина быстрее восстанавливается после родов, формирует крепкую эмоциональную связь со своим ребенком и высвобождает много времени и средств для себя из-за отсутствия необходимости покупать и готовить смесь, все время стерилизовать бутылочки, подогревать молоко. В наше время уже никому не придет в голову оспаривать преимущества кормления грудью. Итак, что нужно знать будущей маме о том, как стать кормящей матерью?

Сразу после рождения

Если вы четко решили для себя, что будете кормить малыша грудью, то идеальный вариант для начала — первые полчаса после родов. У многих женщин уже в конце беременности вырабатывается из сосков жидкость — молозиво. При первом прикладывании к груди малыш «выпьет» всего 2–5 мл молозива, но пользу этих «капель» переоценить невозможно. Молозиво — это концентрат иммуноглобулинов для защиты от инфекций, жиры — для питания и пребиотики, помогающие заселению кишечника малыша полезной микрофлорой. В первые дни молозива будет совсем мало, но на данном этапе этого ребенку вполне достаточно. Молозиво очень жирное, в три раза калорийнее грудного молока, а белка, витамина А и солей в нем в пять раз больше. Через 2–3 дня вместо молозива придет переходное молоко — оно менее питательное, более белое, в нем меньше белка. На 3–5-й день (а у мам «со стажем» — на 2–3-и сутки) появится зрелое молоко, которое и станет пищей малыша. В этот момент молодая мама почувствует, как грудь набухает и твердеет, а соски немного покалывает.

Раннее прикладывание к груди после родов и частые кормления по требованию с самого начала обеспечат хорошее начало грудного вскармливания. Если условия позволяют, сразу после родов ребенка следует положить маме на грудь «кожа к коже». Малыш в контакте «кожа к коже» начнет искать грудь через 15–20 минут после рождения и может взять ее полностью самостоятельно. Хорошо, если такой контакт удастся продлить как можно дольше (2 часа и более). Это поддерживает нормальную температуру малыша, заселяет его кожу и слизистые дружественной, «правильной флорой» (профилактика дисбактериоза и аллергий!) и обеспечивает максимально плавную адаптацию.

Если приложить малыша к груди прямо в родильном зале по каким-то причинам невозможно (например, из-за общей анестезии), в любом случае стоит сделать это как можно скорее. Если мама после родов должна провести какое-то время в палате интенсивной терапии, она может попросить персонал в эти часы не докармливать и не допаивать ребенка. У него хватит внутренних резервов, чтобы дождаться маминого появления. Но даже если приложить ребенка сразу после родов не удалось, вы сумеете при желании наладить грудное вскармливание. Сейчас во многих роддомах мама может находиться в палате вместе с ребенком. Так она имеет возможность кормить малыша и днем, и ночью, по требованию.

Учится мама, учится малыш

Маме нужно узнать, как правильно прикладывать малыша к груди, а ребенок должен научиться удобному захвату. Устройтесь так, чтобы не испытывать дискомфорт. Вам и малышу надо быть спокойными и не нервничать по поводу неудобства. Возьмите ребенка так, чтобы максимально обеспечить контакт «кожа к коже» — он вызывает резкий всплеск гормонов и способствует лактации.

Ребенок должен лежать ровно, чтобы его тело и голова располагались в одной плоскости, а голова не запрокидывалась назад. Прижимайте его животик к своему животу. Грудь поддерживайте ладонью снизу, а большим пальцем сверху, не слишком близко к соску. На сосок должен смотреть носик малыша, а не рот. Под голову ребенка заведите руку и дождитесь, пока он широко откроет рот. Для этого проведите пальцем или соском по его губам. Как только малыш широко раскроет ротик, вы должны не сами к нему склониться, а придвинуть его головку к груди.

В таком положении сосок, как бы соскальзывая с верхней губы и нёба, окажется глубоко во рту малыша. Если же грудь будет расположена на уровне рта ребенка, он захватит только зону соска. Если вы все сделали правильно, малыш выдвинет язык, захватит сосок и примерно 2/3 ареолы. Пока он сосет, его нижняя губа будет вывернута, щеки округлятся, подбородок прижмется к грудке, и вы услышите, как он глотает молоко.

Если не получается — найдите того, кто сможет вам помочь: хорошего консультанта по грудному вскармливанию, врача или акушерку, которые разбираются в грудном вскармливании, опытную маму, посмотрите статьи в интернете. Необходимо, чтобы ваш помощник действительно понимал, как можно добиться правильного прикладывания, разобрался, в чем дело, и умел бы вам помочь.

Не расстраивайтесь, если что-то не получается сразу. Как и любой навык, грудное вскармливание требует терпения и настойчивости.

Сноровка и тренировка

С первого раза может не получиться так, как на картинке. Не стоит бояться трудностей. Не расстраивайтесь, не нервничайте и кормите малыша так часто, как он просит, и днем, и ночью. Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока — постоянно прикладывать малыша к груди. Раздражение соска стимулирует лактацию лучше всего. Не бойтесь, что в дальнейшем вы не сможете наладить режим питания. Когда ребенок научится правильно и быстро сосать, то сам установит для себя (и для вас тоже) порядок кормлений.

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а значит, насытился), то физиологическое чувство голода у него наступит не ранее, чем спустя 2 часа. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

Маленькие хитрости

Сначала давайте только одну грудь, пока она не станет пустой (она станет мягче и легче). Только после этого предлагайте вторую. Малыш должен сам отпустить сосок.

Не давайте ребенку пустышки или соски. Педиатры и Всемирная организация здравоохранения считают, что после смеси или воды малыш станет хуже брать грудь, что плохо скажется на стимуляции груди, отсрочит прибытие молока и может привести к болезненности молочных желез. А соски на бутылочках или пустышках портят правильный захват и механизм сосания, ведь несмотря на анатомическую форму современных изделий, сосание бутылочки отличается от сосания груди. Эти механизмы принципиально разные. «Сосочное» сосание задействует мышцы только вокруг рта ребенка, как питье через соломинку, между тем как сосание груди — мимические мышцы всего лица, вплоть до щек. Некоторым детям тяжело переходить от одного способа сосания к другому, и они могут хуже захватывать грудь, беспокоиться, а иногда и отказываться от груди.

Не мойте с мылом грудь ни до, ни после кормлений, как это было принято рекомендовать раньше. Мыло смывает естественную защиту кожи соска. Вполне достаточно, что грудь ополаскивается во время душа или принятия ванны.

Первые 6 месяцев ребенок получает все необходимое из грудного молока. Ему не требуются другая пища или жидкость. В рацион здорового младенца различные продукты вводятся не раньше, чем в полгода. После начала прикорма лучше сохранять грудное вскармливание по требованию. А далее все будет зависеть от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

Нужно ли сцеживаться?

Сцеживаться необходимо в трех случаях.

1. Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным) не удается кормить ребенка грудью, но у мамы есть желание наладить грудное вскармливание в дальнейшем. 
2. Когда малыш остается без вас (вы отсутствуете по каким-либо причинам). 
3. Если за одно кормление ребенок не опорожняет грудь.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания — оно снижает риск возникновения у матери лактационного мастита.

А вдруг мало?

Проконтролировать, достаточно ли молока получает малыш, очень просто: у ребенка старше 7 дней, которому хватает грудного молока, будет не меньше 6–8 тяжелых мокрых пеленок в сутки, то есть 12 и больше мочеиспусканий. В первые 6 недель стул случается не менее 3 раз в сутки, дальше — реже. Малыш младше 3–4 месяцев будет прибавлять от 125 г в неделю (в среднем — 150–175 г в неделю), потом прибавки уменьшатся.

Питание и образ жизни кормящей мамы

Мама должна питаться полноценно, при этом еда должна приносить удовольствие.

ВОЗ рекомендует придерживаться привычного рациона. Лучше, если вы будете есть то, к чему привыкли и что вам нравится. Конечно, при условии, что это не вызывает негативных реакций у вас или у ребенка.

Если в семье есть случаи аллергии или пищевой непереносимости какого-либо продукта питания, можно на первое время исключить его из своего рациона.

Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию на какой-то продукт, исключите его из рациона на несколько недель, потом попробуйте ввести снова. Начинайте с небольших порций и следите за реакцией ребенка.

Хорошее самочувствие мамы очень важно для нее самой и для малыша, поэтому используйте любую возможность отдохнуть:

1. спите вместе с ребенком во время дневного сна;
2. не стесняйтесь просить о помощи близких, друзей или воспользоваться услугами помощниц по хозяйству;
3. гуляйте на свежем воздухе и общайтесь с друзьями и близкими.

Если обстоятельства складываются так, что у вас нет помощников, — не забывайте о том, что можно использовать слинг, эрго-рюкзак, кокон, шезлонг и другие приспособления, позволяющие освободить руки и заняться домашними делами. При этом ребенок будет всегда при вас и в безопасности.

Помните про обмен опытом — общение с женщинами, кормившими своих детей от 1 года и дольше, поможет обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. В любом случае, не паникуйте, ничего не бойтесь и задавайте вопросы, причем не только близким и знакомым, но и специалистам.

Консультант по грудному вскармливанию оказывает психологическую поддержку, информационную и практическую помощь в любых ситуациях, касающихся грудного вскармливания, питания и образа жизни кормящей матери, введения прикорма, отлучения от груди; помогает маме принять оптимальное решение с учетом ее жизненных обстоятельств и пожеланий.

Принципы успешного грудного вскармливания

ВОЗ/ЮНИСЕФ приводят перечень факторов, на которых строится успешное грудное вскармливание.

1. Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

2. Отсутствие докорма новорожденного до того, как мать приложит его к груди.

3. Совместное пребывание матери и ребенка после рождения.

4. Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит эффективное сосание и комфорт матери.

5. Кормление по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди по любому поводу. Позвольте ему сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Тогда он будет сыт и спокоен.

6. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Кормление закончится тогда, когда малыш сам отпустит сосок.

7. Совместный сон (по желанию родителей). При такой организации сна родители могут лучше выспаться, так как не надо постоянно вставать к ребенку, да и большинство детей спят лучше в непосредственной близости от мамы или папы.

8. Очень важны ночные кормления грудью для хорошей выработки молока. Для ребенка они наиболее полноценны.

9. Малыш на исключительно грудном вскармливании не нуждается в допаивании водой. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Грудное молоко на 87–90% состоит из воды.

10. Грудь не требует частого мытья. Это приводит к удалению защитного бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска, что может быть причиной ссадин, раздражения и трещин. Достаточно ополаскивать грудь 1–2 раза в день во время общего душа и лучше без мыла.

11. Частые взвешивания ребенка не дают объективной информации о полноценности питания младенца, нервируют мать, приводят к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Достаточно взвешивать 1 раз в неделю.

12. Дополнительные сцеживания не нужны. При правильной организации вскармливания молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо при проблемах: вынужденное разлучение матери с ребенком, выход мамы на работу.

13. Только грудное вскармливание до 6 месяцев. Ребенок не нуждается в дополнительном питании и прикорме до 6 месяцев. Он может находиться до 1 года на преимущественно грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья (по отдельным исследованиям).

14. Сохранение грудного вскармливания до 1,5–2 лет (или дольше по желанию матери и ребенка). Возраст ребенка 1 год не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при необходимости завершения грудного вскармливания — проконсультируйтесь со специалистами, чтобы принять взвешенное, информированное решение.

15. Нежелательно использование бутылочек и пустышек. Если необходим докорм, то его следует давать только из такой посуды, которая не предполагает сосания (чашки, ложки, стаканчика, пипетки или шприца без иглы).

Источники:

Сайт Всемирной организации здравоохранения

Сайт Центра планирования семьи и репродукции 

Журнал и сайт «Счастливые родители» 

Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию 

Как наладить лактацию после кесарева сечения

Кушалиева Ксения

Опубликовано: 15. 01.2023

Время чтения: 5 мин

4982

Меньше половины младенцев в России до шестимесячного возраста питаются грудным молоком. В год его получают только треть детей. Таковы данные Федеральной службы государственной статистики.

Между тем полноценной замены грудному молоку пока не изобрели, а наладить лактацию возможно почти всегда, если у мамы и новорожденного нет тяжелых заболеваний.

Это важно!

Даже после кесарева сечения, которое на практике в 70% случаев приводит к введению докорма смесью уже в роддоме, можно успешно начать грудное вскармливание и продолжать его так долго, как это будет нужно молодой маме и ее малышу.

Почему кесарево сечение негативно влияет на лактацию?

Кесарево сечение не повод отказаться от грудного вскармливания, но мамам после этой операции объективно сложнее наладить лактацию, чем женщинам, родившим естественным путем.

• Организм будущей мамы готовится к кормлению малыша с первых дней беременности: изменяется структура и размер груди, во втором триместре начинается выработка молозива. Роды – логическое завершение этой подготовки. Когда ребенок появляется на свет путем кесарева сечения, механизм лактации запускается с опозданием, так как сбивается его естественная гормональная настройка.
• У новорожденного после кесарева сечения сосательный рефлекс первое время может быть слабым, ведь ребенок не проходил через родовые пути и не успел адаптироваться к резко появившимся новым условиям.
• Первое прикладывание к груди возможно в первые минуты после кесарева сечения, только если операция была плановой и проводилась под эпидуральной анестезией. Если роженице потребовалось экстренное КС, то оно может быть под общим наркозом. В этом случае первое кормление может состояться лишь через сутки после операции. За это время ребенка уже накормят смесью и успешно наладить лактацию будет в разы сложнее.
• После кесарева сечения женщине могут ставить антибиотики. Как правило, врачи назначают совместимые с грудным вскармливанием препараты, но при осложнениях иногда требуются более сильные лекарства. Тогда маме придется регулярно сцеживать молоко, чтобы поддержать лактацию до окончания курса лечения. Однако не факт, что малыш предпочтет грудь ставшей привычной бутылочке со смесью.
• После операции молодая мама может тяжело отходить от анестезии, испытывать слабость, если была большая кровопотеря. Болезненный шов будет мешать найти удобное положение для кормления. В таком состоянии требуется много решимости, чтобы кормить по требованию, вопреки всем трудностям.

Несмотря на то, что кесарево сечение создает дополнительные сложности в организации грудного вскармливания, маме можно и нужно попытаться с ними справиться. Это поможет ей сберечь собственное здоровье и защитить своего малыша.

Советы, как наладить ГВ после кесарева сечения

• Если вам предстоит плановая операция кесарева сечения, заранее поговорите с врачом, расскажите, что хотели бы кормить грудью. Обсудите все моменты, которые вызывают у вас тревогу. Психологический настрой важен не меньше, чем физическое состояние, поэтому поработайте над ним, заручитесь поддержкой.
• Перед операцией попросите, чтобы ребенка по возможности еще на операционном столе сразу приложили к вашей груди.
• Настаивайте на совместном с новорожденным пребывании в палате, даже если вам предложат отдохнуть в одиночестве, а ребенка приносить на кормления. Малыш будет чувствовать себя защищенным рядом с вами, а вы сможете кормить его по требованию – тогда молоко придет быстрее и его будет больше.
• Попросите акушерку послеродового отделения или детскую медсестру показать вам, как правильно прикладывать ребенка к груди. Рот малыша должен быть широко открыт, нижняя губа вывернута, ареола может быть видна только над верхней губой, а снизу полностью скрываться во рту ребенка. Если малыш возьмет грудь неправильно, он может остаться голодным, а вам будет больно кормить, могут появиться трещины сосков.
• Научитесь сцеживаться вручную, а при необходимости и с помощью молокоотсоса. Он поможет сохранить лактацию, если на фоне приема лекарств первое время вам нельзя будет кормить грудью.
• Не давайте ребенку пустышку и бутылочку с соской хотя бы в первый месяц после родов, до тех пор, пока лактация не установится окончательно. Смесь или лекарство при необходимости выпаивайте из ложки или шприца.

Итак, кесарево сечение не помеха для грудного вскармливания, хотя наладить лактацию будет немного сложнее. Учитывая, насколько полезно кормление грудью для мамы, а грудное молоко – для малыша, нужно настроиться преодолевать трудности. Успешно кормить грудью после кесарева поможет совместное пребыванием мамы и малыша в послеродовой палате, кормление по требованию, правильная техника прикладывания и психологическая поддержка как от медперсонала, так и от близких людей.

Информация проверена экспертом

Кушалиева Ксения

Врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

Об авторе

Поделиться во Вконтакте

Телеграм

Содержание статьи

• Почему кесарево сечение негативно влияет на лактацию?
• Советы, как наладить ГВ после кесарева сечения

Продукты из статьи

Молочная смесь для ребенка Nutrilak Premium Caesarea БИФИ

С рождения

Может быть интересно

• 10 рецептов для кормящей мамы
• Выбор роддома
• Кесарево
• Длительное грудное вскармливание

Грудное вскармливание вашего ребенка | АКОГ

• Исключительно грудное вскармливание рекомендуется в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Грудное вскармливание следует продолжать до первого дня рождения ребенка по мере введения новых продуктов. Вы можете продолжать грудное вскармливание после первого дня рождения ребенка так долго, как этого хотите вы и ваш ребенок.

• • Грудное молоко содержит необходимое количество жира, сахара, воды, белка и минералов, необходимых для роста и развития ребенка. По мере того, как ваш ребенок растет, ваше грудное молоко меняется, чтобы приспособиться к изменяющимся потребностям ребенка в питании.

  • Грудное молоко усваивается легче, чем смесь.

  • Грудное молоко содержит антитела, которые защищают младенцев от определенных заболеваний, таких как ушные инфекции, диарея, респираторные заболевания и аллергии. Чем дольше ваш ребенок находится на грудном вскармливании, тем больше пользы для здоровья.

  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

  • Грудное молоко может помочь снизить риск многих краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у недоношенных детей.

• • Грудное вскармливание вызывает выброс гормона окситоцина, который заставляет матку сокращаться. Это помогает матке быстрее вернуться к своему нормальному размеру и может уменьшить количество кровотечений после родов.

  • Грудное вскармливание может облегчить потерю веса, набранного во время беременности.

  • Грудное вскармливание может снизить риск развития рака молочной железы и рака яичников.

• Большинство здоровых новорожденных готовы к грудному вскармливанию в течение первого часа после рождения. Когда вы держите ребенка непосредственно на своей голой коже (так называемый контакт «кожа к коже») сразу после рождения, вы помогаете ребенку начать сосать грудь.

  Вы также должны спросить о «комнатном размещении», что означает, что ваш ребенок будет оставаться в вашей палате с вами, а не в детской комнате больницы. Наличие рядом ребенка облегчает кормление грудью, пока вы все еще находитесь в больнице.

• Когда вы держите ребенка прямо на голой коже сразу после рождения, это вызывает рефлексы, которые помогают ребенку приложиться к вашей груди или «зацепиться» за нее. Обхватите грудь рукой и погладьте нижнюю губу ребенка своим соском. Малыш широко откроет рот, словно зевая. Притяните ребенка к себе, направляя сосок к небу ребенка. Не забывайте подносить ребенка к груди, а не свою грудь к ребенку.

• Когда дети голодны, они выглядят настороженными, сгибают руки, сжимают кулачки и подносят пальцы ко рту. Предложите грудь, когда ребенок впервые начнет подносить пальцы ко рту. Плач — это поздний признак голода, и несчастному ребенку будет труднее взять грудь. Наевшись, дети расслабляют ручки и ножки и закрывают глаза.

• Пусть ваш ребенок сам устанавливает расписание. В течение первых недель жизни большинство младенцев кормятся не менее 8–12 раз в течение 24 часов или, по крайней мере, каждые 2–3 часа (время от начала одного кормления до времени начала следующего кормления).

  Многие новорожденные сосут грудь в течение 10–15 минут из каждой груди. Но они также могут сосать грудь в течение гораздо более длительного времени (иногда от 1 до 2 часов за раз) или очень часто (каждые 30 минут, что называется «групповым кормлением»).

  Некоторые младенцы кормятся из одной груди за одно кормление, а другие — из обеих грудей. Когда ребенок отпустит одну грудь, предложите другую. Если ваш ребенок не заинтересован, запланируйте начать с другой стороны для следующего кормления.

• Грудное вскармливание — естественный процесс, но вам и вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться этому. Большинство женщин могут кормить грудью. Некоторые женщины не могут кормить грудью из-за заболеваний или других проблем.

  Доступен широкий спектр помощи по грудному вскармливанию. Равные консультанты, медсестры, врачи и сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию могут научить вас тому, что вам нужно знать, чтобы начать. Они также могут дать совет, если вы столкнетесь с трудностями. И помните, если вы не можете кормить грудью или решили этого не делать, все в порядке. Существуют и другие варианты кормления, и вы найдете тот, который лучше всего подходит для вас, вашего ребенка и вашей семьи.

• • Вашему организму требуется от 450 до 500 дополнительных калорий в день, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка. Если ваш вес находится в пределах нормы, вам необходимо около 2500 калорий в день.

  • Ешьте рыбу и морепродукты 2–3 раза в неделю, но избегайте употребления рыбы с высоким содержанием ртути. Не ешьте большеглазого тунца, королевскую макрель, марлина, оранжевого большеголова, акулу, рыбу-меч или кафель. Ограничьте потребление тунца-альбакора до 6 унций в неделю. Если вы едите рыбу, выловленную в местных водах, проверьте информацию о ртути или других загрязняющих веществах. Если информация отсутствует, ограничьте потребление такой рыбы до 6 унций в неделю и не ешьте другую рыбу на этой неделе.

  • Ваш акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) может порекомендовать вам продолжать принимать поливитамины для беременных во время грудного вскармливания.

  • Пейте много жидкости и пейте больше, если ваша моча темно-желтого цвета.

• Умеренное употребление кофеина (200 миллиграммов в день), скорее всего, не повлияет на вашего ребенка. Новорожденные и недоношенные дети более чувствительны к воздействию кофеина. Возможно, вы захотите потреблять меньше кофеина в первые несколько дней после рождения ребенка или если ваш ребенок недоношен.

• Если вы хотите время от времени выпить алкогольный напиток, подождите не менее 2 часов после одного напитка, прежде чем кормить грудью. Алкоголь будет покидать ваше молоко так же, как он выходит из кровотока — нет необходимости сцеживать и выбрасывать молоко. Регулярное употребление более двух напитков в день может нанести вред вашему ребенку и вызвать сонливость, слабость и ненормальное увеличение веса.

• Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя лекарства могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком, их уровень обычно намного ниже, чем уровень в кровотоке. Новейшую информацию о лекарствах и их воздействии на детей, находящихся на грудном вскармливании, можно найти в LactMed, базе данных научной информации. Если вы кормите грудью и вам необходимо принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, для улучшения состояния здоровья, обсудите это с лечащим врачом и лечащим врачом вашего ребенка.

• Если вы курите, бросить курить — это лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья и здоровья вашего ребенка. Пассивное курение увеличивает риск СВДС. Но для вашего ребенка лучше кормить грудью, чем смесью, даже если вы продолжаете курить. Не курите рядом с ребенком.

  Употребление незаконных наркотиков (кокаин, героин и метамфетамины) и прием отпускаемых по рецепту лекарств способами, которые не были назначены вам, могут нанести вред вашему ребенку, если вы употребляете их во время грудного вскармливания. И хотя марихуана в настоящее время легальна в нескольких штатах, вам не следует ее употреблять, если вы кормите грудью. Если вам нужна помощь в прекращении употребления наркотиков, поговорите со своим акушером-гинекологом, консультантом по грудному вскармливанию или другим врачом.

• Доступны многие методы контроля рождаемости, которые можно использовать во время грудного вскармливания, включая негормональные методы (медные внутриматочные спирали (ВМС), презервативы и диафрагмы) и гормональные методы. Есть некоторые опасения, что гормональные методы контроля рождаемости могут повлиять на выработку молока, особенно когда вы только начинаете кормить грудью. Если вы начинаете использовать гормональный метод, и у вас уменьшается количество молока, поговорите со своим акушером-гинекологом или другим членом вашей медицинской бригады о других вариантах контроля над рождаемостью.

• Антитела : Белки крови, вырабатываемые организмом в ответ на чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы.

  Противозачаточные средства : Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

  Исключительно грудное вскармливание: Кормление ребенка только грудным молоком и никакими другими продуктами или жидкостями, если это не рекомендовано врачом ребенка.

  Гормон: Вещество, вырабатываемое в организме и контролирующее функцию клеток или органов.

  Внутриматочное устройство (ВМС): Небольшое устройство, которое вводят и оставляют внутри матки для предотвращения беременности.

  Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

  Окситоцин: Гормон, вырабатываемый в организме, который может вызывать сокращение матки и выделение молока из груди.

  Рак яичников: Рак, поражающий один или оба яичника.

  Недоношенность: Менее 37 недель беременности.

  Синдром внезапной детской смерти (СВДС): Неожиданная смерть младенца, причина которой неизвестна.

  Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

У вас нет гинеколога? Найдите врачей рядом с вами.

FAQ029

Последнее обновление: май 2021 г.

Последнее изменение: август 2019 г.

Copyright 2023 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена для информирования общественности. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.

Роды и грудное вскармливание — La Leche League GB

Какими бы ни были ваши роды, ваше активное участие станет большим подспорьем в успешном начале грудного вскармливания. Сделать осознанный выбор в отношении того, где и как вы будете рожать, — это первый шаг.

Даже если медицинские проблемы ограничивают ваш выбор, может быть доступно больше вариантов, чем ваша медицинская бригада предлагает вам. Найдите время, чтобы провести исследование и обсудить свои предпочтения и выбор со своим партнером по рождению. Если вы обнаружите, что не можете рожать в предпочитаемом вами месте, вы все равно можете следовать рекомендациям на этой странице, чтобы роды прошли хорошо.

Варианты родовспоможения
Роды
Вмешательства в родах
Вмешательства в родах
Первые 24 часа
Если ваш ребенок нуждается в особом уходе
Первые дни
Никогда не поздно кормить грудью

Варианты родов 901 94

Подумайте о месте рождения, где вы можете принять участие активно, независимо от того, роды у вас вагинальные или кесарево сечение. Варианты могут включать роды в больнице, дома или в родильном доме. Ваш выбор может повлиять на то, какие акушерские бригады будут ухаживать за вами во время беременности и родов. Подумайте о родах при поддержке заботливых людей, с которыми вам комфортно. Следуйте своим инстинктам, чтобы найти место, где вы можете чувствовать себя в безопасности и уединении во время и после. Если вы испытываете стресс во время родов, ваше тело естественным образом вырабатывает гормоны «бей или беги», которые могут замедлить роды и отсрочить роды. Если вы чувствуете, что контролируете ситуацию, вам, скорее всего, не потребуются ненужные родовспоможения, которые могут повлиять на грудное вскармливание.

Вопросы, которые необходимо задать

• Какие акушерские бригады будут присматривать за мной во время родов?
• Смогу ли я заранее познакомиться с акушерками?
• Доступны ли такие варианты, как низкотехнологичная родильная палата или родильный бассейн, и как часто они используются?
• Если я рожу дома или в родильном доме, что произойдет, если мне нужно будет переехать в больницу?
• Поощряет ли персонал работу в различных положениях, например, ходьба, стоя, стоя на коленях, стоя на коленях, наклоняясь вперед и держась за что-то, или на четвереньках?
• Буду ли я поощрять контакт кожи с кожей моего ребенка, как только он родится, и продолжать держать его на руках так часто и так долго, как я захочу?

Больницы

Больница, сертифицированная ЮНИСЕФ как больница доброжелательного отношения к ребенку или работающая над сертификацией, будет осуществлять программу ЮНИСЕФ «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию». Это хорошая идея, чтобы спланировать визит в больницу, прежде чем принять решение. На веб-сайте www.birthchoiceuk.com также есть информация о вариантах, включая статистику частоты кесарева сечения. По данным Всемирной организации здравоохранения, частота кесарева сечения более 15% не делает роды более безопасными.

Кто тебя поддержит? В дополнение к акушерке многие матери предпочитают иметь своего партнера, друга или другого члена семьи в качестве компаньона при родах. Некоторые мамы также нанимают доулу. Доула — это обученный, немедицинский специалист по поддержке родов, который может поддерживать вас и вашего партнера дома во время родов, в больнице и в последующие дни после родов.

Фото любезно предоставлено Kimberly Seals Allers

Роды

Полезно думать о родах как о «работе», когда каждая схватка приближает вас к рождению. После девяти месяцев, в течение которых ваш ребенок питался и воспитывался в вашей утробе, ваша шейка матки должна изменить тактику и открыться для родов. Вы почувствуете, как усердно работают ваши мышцы при незнакомом упражнении. Большинство матерей могут облегчить роды без лекарств, которые часто имеют волнообразный естественный ритм. Техники дыхания и релаксации могут быть очень эффективным способом справиться с приливами и отливами сокращений.

Способы облегчить роды

Подготовка: общение с другими матерями, чтение и посещение дородовых курсов помогут вам почувствовать себя более подготовленными. Запишите свои предпочтения при родах и обсудите их с акушеркой. Но будьте готовы плыть по течению, если ваши обстоятельства или чувства изменятся. Если у вас есть дети старшего возраста, убедитесь, что вы организовали кого-то для ухода за ними, где бы вы ни планировали рожать.

Узнайте о курсах дородового грудного вскармливания LLLGB здесь.

Конфиденциальность: подумайте, кого вы хотите видеть рядом с собой во время родов, и попросите тех, кто поддерживает вас, защитить вас от нежелательных посетителей. В больнице создайте собственное уединение, рассматривая палату как свое пространство. Держите дверь закрытой, принесите свою любимую музыку, собственную подушку и, если возможно, носите собственную одежду.

Ешьте и пейте, когда хотите, особенно на ранних стадиях родов. Это даст вам больше энергии для управления схватками, родами и удивительными первыми часами после рождения ребенка. Приготовьтесь к тому, что это займет время: роды постепенно перерастают из обычных «разминочных» сокращений Брэкстона-Хикса в более сильные сокращения, которые обычно становятся болезненными и их труднее игнорировать. У некоторых женщин схватки прекращаются и начинаются через несколько дней или даже недель.

Все роды разные, даже если у вас уже был ребенок. По мере прогрессирования родов вы, вероятно, станете более сосредоточенными на себе, концентрируясь на работе, которую вы делаете, и будете менее склонны болтать с окружающими вас людьми. Ваше тело высвободит естественные обезболивающие эндорфины. Ближе к концу вы почувствуете, что толкаетесь.

Прислушивайтесь к своему телу: двигайтесь и меняйте положение, когда вам неудобно или если кажется, что роды не идут. Следуйте побуждениям своего тела; лягте на бок и отдохните, если чувствуете усталость; побродите или выйдите на улицу на прогулку, если вам так хочется. Вы не больны, и вам не нужно рожать в постели. Лежание на спине во время родов обычно задерживает роды и усложняет их. Это также может означать, что вам нужно больше обезболивающих препаратов, которые могут помешать грудному вскармливанию.

Перерезание пуповины только после того, как она перестанет пульсировать, снижает риск развития анемии у ребенка в первый год жизни.

Трудовые вмешательства

Предварительное знание возможных вмешательств поможет вам задать вопросы и решить, принимать ли то, что вам предлагают. Вы можете обсудить эти возможности со своей акушеркой. Однако в маловероятном случае возникновения чрезвычайной ситуации медицинскому персоналу необходимо будет быстро принять меры, чтобы обеспечить безопасность вас и вашего ребенка, но они сообщат вам, что происходит.

Индукция

Что может произойти: препарат синтоцинон (искусственный окситоцин) используется для индукции или ускорения родов. Он производит более сильные и, возможно, более болезненные сокращения, чем ваш собственный естественный окситоцин. Это часто приводит к дальнейшим вмешательствам, таким как обезболивающие препараты, вспомогательные роды или кесарево сечение.
Что вы можете сделать:  избегайте плановой индукции, если вы и ваш ребенок здоровы. Подумайте, есть ли в семейном анамнезе «просроченные» дети. Пересмотрите свои даты, взвесьте риски и поговорите со своей акушеркой о том, чтобы подождать немного дольше, чтобы увидеть, начнутся ли роды естественным путем. Некоторые считают, что секс может помочь вам начать роды.

Лекарства

Что может произойти: петидин, эпидуральные анестетики и т. д. проникают через плаценту в кровоток вашего ребенка. Он может чувствовать себя вялым и испытывать трудности с координацией захвата и сосания груди в течение двух недель после родов.
Что вы можете сделать: Использование немедикаментозных обезболивающих, таких как вода, массаж, движение и ЧЭНС, может уменьшить вашу потребность в медикаментозном обезболивании. Если на вашего ребенка повлияли лекарства, держите его как можно дольше в контакте кожа к коже, даже когда он спит. Используйте Biological Nurturing™ для грудного вскармливания, чтобы вы могли следить за рефлекторными сигналами кормления ребенка, такими как движения рта, подергивание губ или сосание во время сна, и помогать ему брать грудь. Пока они не начнут хорошо питаться, часто сцеживайте капли вашего молозива прямо им в рот.

Внутривенные капельницы

Что может случиться: Капельницы для внутривенных вливаний используются при некоторых искусственных родах и кесаревом сечении. Жидкость из внутривенных капельниц может вызвать нагрубание в первые дни. Это мешает вашему ребенку глубоко брать грудь и может привести к повреждению сосков. Их вес при рождении также может быть выше из-за избыточной жидкости, которую они затем теряют в первые несколько дней.
Что вы можете сделать: Задержка взвешивания на несколько часов может дать более реалистичный вес при рождении. Частые кормления помогут вам избежать или уменьшить нагрубание по мере увеличения объема молока. Чтобы уменьшить нагрубание, смягчите грудь, аккуратно отодвигая припухлость от соска пальцами (метод, известный как размягчение обратным давлением). Вы также можете вручную сцедить немного молока.

Вмешательства при родах

Эпизиотомия и родоразрешение с помощью щипцов или искусственного дыхания

Что может случиться: порезы и разрывы, требующие наложения швов, могут сделать сидячее положение неудобным в первые дни после родов. Пинцет или вентузальный родоразрешение также могут вызвать у ребенка болезненные ощущения, синяки и головную боль.
Что вы можете делать: m гулять во время родов и выбирать собственные позы для родов: на коленях с наклоном вперед, на четвереньках и т. д. Во время грудного вскармливания используйте позы Biological Nurturing™, чтобы устроиться поудобнее и помочь ребенку восстанавливаться. Эти и боковые положения также уменьшают давление на голову вашего ребенка.

Кесарево сечение

Что может случиться: кесарево сечение — это обширная полостная операция. Вам потребуется не менее шести недель, чтобы восстановиться после родов, и вам потребуется помощь в уходе за ребенком. На вашего ребенка может повлиять анестезия (эпидуральная или общая), и в первые несколько дней он будет хуже сосать грудь.
Что вы можете сделать: Настаивайте на телесном контакте с ребенком, как только он родится. На всякий случай вы можете заранее написать это в своих предпочтениях при рождении. Если требуется общая анестезия, член семьи может присутствовать и держать вашего ребенка кожа к коже, пока вы не сможете, и помочь вам держать его, если вы чувствуете дрожь. Избегайте рутинных бутылочек — ваш ребенок может немного подождать вас. Если возможно, прочитайте наши страницы о кесаревом сечении и антенатальном сцеживании молозива перед родами. Biological Nurturing™ и положение лежа на боку помогут вам чувствовать себя комфортно во время грудного вскармливания. Или попробуйте регбийный захват подмышками.

Инъекция синтометрина

Что может произойти:  после рождения ребенка плацента отделяется от стенки матки. Для этого может быть предложена стандартная инъекция синтометрина, поскольку многие считают, что эта инъекция снижает риск чрезмерного кровотечения. После нормальных родов инъекция требуется немногим матерям. Побочные эффекты синтометрина могут включать тошноту или головную боль, которые могут повлиять на первые часы, которые вы проводите с ребенком.
Что вы можете сделать:  обсудите это вмешательство со своей акушеркой при написании своих предпочтений при родах. Держите себя в тепле и не беспокойтесь. Контакт кожа к коже с ребенком и грудное вскармливание сразу после рождения способствуют выработке окситоцина. Окситоцин сокращает матку, поэтому плацента выходит естественным путем.

Разлука

Иногда и по разным причинам вы можете быть разлучены с ребенком после рождения. Планируйте как можно скорее установить тесный телесный контакт с ребенком, так как это лучший способ приучить его к грудному вскармливанию. Разлука из-за проблем со здоровьем может затруднить грудное вскармливание, но все же возможно.

Держите или хотя бы прикоснитесь к ребенку сразу после рождения или как можно скорее. Как только вы снова будете вместе, наверстайте упущенное, проводя как можно больше времени, прижимаясь друг к другу кожа к коже или легко одетые. Если ваш ребенок находится на особом попечении, вы все равно можете прикасаться к нему и гладить его, а также можете прижимать его к себе в режиме «кенгуру-мать» в течение длительного периода времени. И если он не может сразу сосать грудь, то важно сцеживать для него ваше молоко. Многие матери говорят, что это самое важное, что они сделали, пока ждут начала грудного вскармливания.

Первые 24 часа

Ваш новорожденный малыш уже знает ваш голос и запах, а вы для него весь мир. Он должен быть в постоянном тесном контакте с вами и получать ваше молоко, как только он будет готов. Грудное вскармливание известно как четвертая стадия рождения. Откиньтесь назад, прижав ребенка к себе, кожа к коже, в полном контакте с телом.

Избегайте перерывов до первого кормления грудью. Взвешивание и стирку нужно подождать — это гораздо важнее. Смотри, как он прижимается к твоему телу и использует их ноги, чтобы прижаться к твоей груди. Они могут повернуть рот к вашей груди — рефлекс укоренения. Их голова может покачиваться, когда он пытается захватить, или он может просто лизать какое-то время. Они могут осмотреть свое новое окружение. Но когда-нибудь скоро они, вероятно, возьмут большой кусок груди. Они могут питаться довольно долго или могут сделать несколько глотков и заснуть, просыпаясь и просыпаясь, сосут и кормятся во сне.

Инстинктивная реакция вашего ребенка на кормление работает и во время сна и помогает ему найти грудь, взять ее в грудь, сосать и пить. Ваше тело отреагирует, выпустив пролактин и окситоцин, гормоны, которые производят и выделяют молоко. Эти гормоны также помогают вам сблизиться с ребенком, делая материнство более легким и естественным.

Некоторые младенцы будут есть время от времени в течение часа или двух, другие более непрерывно в течение более короткого времени. Держите ребенка на своем теле или рядом, пока он спит, чтобы вы заметили, когда он будет готов к кормлению. Цикл сна маленького ребенка длится около 60–9 часов.0 минут. Переход от легкого сна к глубокому может быть трудным для него, и это помогает удерживать его, когда он погружается в глубокий сон.

И так, чтобы спать

Если ваш ребенок получает удовольствие от кормления сразу после рождения, он может спать до шести часов. Это дает вам время отдохнуть и поесть. Держите ребенка столько, сколько хотите — в идеале кожа к коже, надев только подгузник и одеяло на спину, чтобы согреть его.

Если ребенка завернуть и уложить, ему не напомнят о необходимости встать и поесть. Если вы думаете, что им нужна еда, вам не нужно их будить. Когда они прижаты к вам, легко мягко побудить их захватить грудь, пока они находятся в легком (быстром) сне. Следите за быстрыми движениями глаз под закрытыми веками, движениями рук и ног, сосательной активностью и изменениями выражения лица, а затем побуждайте их сосать.

Если ваш ребенок не ест в течение часа после рождения, он может спать глубоким сном. Держите их прижатыми к коже и капайте им в рот сцеженное молозиво каждый час или два, пока они не будут готовы сосать грудь.

Если ваш ребенок не будет часто есть в течение следующих нескольких дней, сцеживайте молозиво вручную и капайте ему в рот каждые пару часов, в том числе по крайней мере один раз между полуночью и 5 часами утра, чтобы увеличить выработку гормонов молоком. Когда ваш малыш проснется, вам, вероятно, захочется пристально посмотреть друг на друга и получить удовольствие от знакомства друг с другом. Прочтите раздел о ночах без сна, чтобы узнать больше о сне.

Если ваш ребенок нуждается в особом уходе

Вы по-прежнему самый важный человек для вашего ребенка. Они узнают ваш голос и запах, и им понадобится ваше молоко, как только они смогут есть. Грудное молоко защищает ребенка от НЭК (повреждения кишечника) и других заболеваний, поэтому попросите персонал показать вам, как сцеживать молоко вручную. Если вы здоровы, начните сцеживать руки в течение шести часов после родов; если вы нездоровы, как только почувствуете себя в состоянии.

Пока ваш ребенок не сможет сосать грудь:
Сцеживайте молоко 8–10 раз в течение 24 часов, чтобы увеличить выработку молока, в том числе один раз в ночное время. Вы можете переключиться на использование молокоотсоса по мере увеличения количества молока. Разговаривайте с ребенком и прикасайтесь к нему как можно больше. Спросите сотрудников, когда вы можете начать с ними телесный контакт. Это помогает вашей выработке молока и вашему рефлексу выброса молока (приливу). Это также успокаивает и стабилизирует вашего ребенка и чувствует себя прекрасно.

Первые дни

День 2
Дайте ребенку много шансов научиться сосать грудь, держа его в контакте кожа к коже большую часть времени. Вы можете надеть платье или свободную пижамную верхнюю часть и обернуть их вокруг них или накрыть их одеялом. Ожидайте, что ваш ребенок будет есть от 8 до 12 раз в сутки, включая ночные кормления. Расслабьтесь и наслаждайтесь этими особыми часами вместе.

День с 3 по 5
Ваше молозиво начнет менять цвет с золотистого на голубовато-белый по мере выработки большего количества молока. Ваша грудь начнет ощущаться наполненной, даже налитой кровью или болезненной, из-за чего вашему ребенку будет труднее правильно сосать грудь. Они должны получить глубокий захват, чтобы кормление не вызывало боли в сосках, поэтому: кормите грудью (или сцеживайте) часто. Если ваша грудь стала мягче и комфортнее после кормления, ваш ребенок получает молоко.

Избегайте использования бутылок или пустышек. Если необходима добавка, попробуйте использовать ложку, гибкую чашку для кормления или шприц. Используйте холодный компресс на 15–20 минут между кормлениями, чтобы уменьшить опухоль, или положите холодные листья капусты внутрь бюстгальтера. Прикладывайте влажное тепло к груди на две минуты непосредственно перед кормлением, чтобы ускорить выделение молока.

Проблемы с кормлением

Если ваш ребенок сонный из-за трудных родов или приема лекарств, он может плохо сосать. Вы можете капать сцеженное вручную молозиво прямо в рот или давать его из чашки, ложки или шприца. По мере выработки большего количества молока вы можете использовать молокоотсос до тех пор, пока ваш ребенок не начнет хорошо сосать. Попросите помощи, чтобы наладить грудное вскармливание. Когда они соприкасаются, вам должно быть комфортно (после первых нескольких глотков).

Если вашему ребенку трудно сосать грудь

Когда ваш ребенок качает головой и облизывает сосок, ему, естественно, легче сосать грудь. Смягчение обратным давлением имеет аналогичный эффект, удаляя жидкость из области соска: нажмите всеми пятью пальцами одной руки вокруг основания соска.

Осторожно надавите примерно на минуту, чтобы оставить на ареоле кольцо небольших ямочек. Вы также можете нажимать боковыми сторонами пальцев. Поместите большой палец на одну сторону соска и два пальца на другую сторону, где будут губы вашего ребенка.

Падение гормонального фона после родов может вызвать у вас эмоциональные переживания, расстройство или плаксивость. Это абсолютно нормально и обычно длится всего несколько дней.

Желтуха

Желтуха у новорожденных является обычным и нормальным явлением. Правильное начало грудного вскармливания может предотвратить превращение его в проблему, требующую лечения. Если у вашего ребенка желтуха, частое кормление грудью и/или сцеженное грудное молоко помогут избавиться от желтого пигмента билирубина. Если необходимо дальнейшее лечение, на нашей странице «Желтуха у здоровых новорожденных» есть дополнительная информация.

Ночи бодрствования

Пока ваш ребенок маленький, вы обнаружите, что некоторые ночи особенно бодрствуют, включая вторую ночь непосредственно перед тем, как «приходит» молоко. Ваш ребенок может хотеть есть очень часто, засыпать, а затем снова просыпаться, протестуя, если его усыпить.

Держите ребенка рядом, чтобы он чувствовал ваше присутствие и слышал биение вашего сердца, как в утробе матери. Позвольте ему чаще сосать грудь — это повысит выработку молока.

Если вам нужно усыпить их, подождите, пока они не заснут глубоким сном. Вы можете накрыть их простыней или одеялом во время кормления, а затем положить их на одеяло, чтобы избежать контакта с прохладной поверхностью.

Избегайте использования варежек — их руки знакомы и успокаивают, варежки кажутся странными. А прикосновение их кожи к вашей груди повышает уровень окситоцина и молока.

Никогда не поздно попробовать кормить грудью

Если ваши роды осложнились больше, чем вы ожидали, у вас с ребенком возникли проблемы или вы разлучены по какой-либо причине после родов, вам обоим может потребоваться немного больше времени, чтобы почувствовать тесную связь и начать грудное вскармливание. идет хорошо.

Если это случится с вами, держите ребенка при себе. Отклоняйте предложения других позаботиться о нем — вместо этого попросите их сделать что-то практическое, чтобы помочь вам. Расслабьтесь вместе с вашим ребенком, прижавшимся к вам в непринужденных позах кормления грудью Biological Nurturing ™, либо легко одетым, либо в контакте кожа к коже. Проводите как можно больше времени, прижимая их тело к своему.

Примите вместе теплую ванну и сосредоточьтесь на том, чтобы просто восхищаться им. Вдохните их особый запах, прижмитесь к нему носом и поцелуйте — у некоторых матерей даже возникает желание лизнуть своих малышей. Все это может стимулировать естественный инстинкт вашего ребенка к кормлению и помочь вам почувствовать себя более материнской и чувствовать, что вы принадлежите друг другу.

Как часто моего ребенка нужно кормить?

У младенцев крошечные животики, поэтому они не могут долго ждать еды. Даже взрослые редко обходятся без напитков, закусок или еды дольше пары часов. Грудное молоко быстро переваривается, поэтому в первые недели ребенка нужно сосать довольно постоянно — не менее 8–12 раз в сутки, включая ночные кормления. Во время ночных кормлений вы выделяете больше гормона пролактина, вырабатывающего молоко. Поздние дневные/вечерние кормления также часто ближе друг к другу. Это «кластерное питание» нормально.

Когда грудь приспособится, она станет мягче. Это не значит, что у вас уменьшилось количество молока. Начиная с 3-го дня, 3–5 поо (как минимум размером с монету в 2 пенса) в сутки являются обнадеживающим признаком. Частые кормления — это постепенный переход от постоянного кормления в утробе матери. Голод — это новое ощущение для вашего ребенка, поэтому постарайтесь не заставлять его ждать, пока он не станет слишком отчаянным, чтобы хорошо поесть.

Следите за:

• Движениями рта, включая причмокивание или облизывание губ.
• Сосание губ, языка, рук, пальцев рук, ног, игрушек или одежды.
• Копаться, мотать головой или тыкаться носом в того, кто их держит.
• Много ерзает или извивается.
• Ссора.

Плач

Плач — это аварийная сирена природы и поздний признак голода. Он предназначен для быстрого вызова помощи. Помимо того, что это стресс для вас, это стресс для вашего ребенка. Плач повышает уровень кортизола (который может повлиять на развитие мозга) и повышает кровяное давление вашего ребенка. Жизнь станет счастливее для всех, если вы сможете быстро реагировать. Как только вы лучше узнаете своего ребенка, вы сможете понять, что ему нужно большую часть времени, как только он начнет суетиться, задолго до того, как ему нужно будет плакать. И ты научишься расслабляться, зная, что позаботишься о них.

Сосание

Следите за тем, как ваш ребенок сосет. Они будут сосать быстро, пока молоко не начнет течь. Как только молоко потечет, вы увидите схему сосать-глотать-сосать-глотать. Частота сосания постепенно снижается по мере продвижения кормления.

Когда глотательные движения начинают стихать, а ребенок расслабляется и засыпает, может быть полезно перейти на другую сторону. Это может побудить их принять еще немного.

Отдых

Многие мамы кормятся лежа в постели ночью (или днем), чтобы больше отдохнуть. Исследования показывают, что если держать ребенка рядом, пока он спит, это защищает от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), но вам никогда не следует спать с ребенком на диване или в кресле. Не делите постель с ребенком, если кто-либо из взрослых курит, употребляет алкоголь или принимает лекарства, отпускаемые по рецепту, или другие лекарства. Поговорите с руководителем LLL и прочитайте нашу страницу «Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании», когда вы решите, как лучше справляться с ночным временем.

Посетители

Устанавливать лимиты на посещения — это нормально — на самом деле это действительно хорошая идея. Первые несколько дней — это особый шанс для вас и вашего партнера мирно познакомиться с ребенком вместе. Если роды были трудными, может помочь записать историю своего рождения или поговорить с кем-нибудь о своих чувствах, чтобы помочь вам смириться с тем, как все это произошло.

Поддержка

Независимо от того, как проходят роды, с хорошими друзьями и поддержкой, большинство матерей и младенцев кормят грудью.
Позвонив руководителю LLL или посетив местную группу LLL во время беременности, вы обретете друзей по грудному вскармливанию и получите доступ к поддержке и информации с самого начала. Если у вас возникли проблемы в первую неделю или если ваш ребенок плохо ест, обратитесь за помощью как можно скорее.

Помимо вашей акушерки или патронажной сестры, вы можете связаться с руководителем LLL. Вы также можете найти много информации о распространенных проблемах в первые недели в нашем разделе «Дополнительная литература».

Написано Рэйчел О’Лири, Сью Апстоун, Карен Батлер и матерями LLLGB.
Фотографии Кимберли Силс Аллерс на этом сайте используются в соответствии с лицензией Creative Commons Черный Грудное вскармливание 360°  http://mochamanual.com/bb/

Дополнительная литература
Адаптация к материнству
Кесарево сечение и грудное вскармливание
Положение инг и насадка
Комфортное грудное вскармливание
Набухшие молочные железы – меры профилактики и лечение
Достаточно ли молока получает мой ребенок?
Мой ребенок не будет сосать грудь
Желтуха у здоровых новорожденных
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Sleepy Baby-Почему и что делать
Успешно кормить грудью вашего преждевременного ребенка
Что значит с кодой до кожи
.