Возможно ли лечение от глистов при грудном вскармливании?

Возможно ли лечение от глистов при грудном вскармливании?

+7 (846) 212 98 20

Заказать звонок

• Частная клиника «Косма»
• Вопросы
• Он находится на грудном вскармливании. как нам лечиться? возможно ли избежать заражения? и вообще возможно ли л»>Здравствуйте. У старшего ребенка обнаружен…

Людмила Александровна, 36 лет

Добрый день.Вы правильно поступили — приняв препарат всей семьей, кроме мамы и малыша на грудном вскармливании. Без специфического обследования мамы и малыша и получения положительного результата на энтеробиоз лечение им не показано. Так как большинство препаратов имеют противопоказания для применения в этот период — назначить их может только врач при определенных условиях (риск последствий заражения выше, чем потенциальный риск от принятия препарата для ребенка). При правильном соблюдении санитарно-гигиенического режима специфическое лечение скорее всего не потребуется. Тем не менее Вам следует с особой внимательностью наблюдать за состоянием малыша и собственным самочувствием. Санитарно-гигиенические и профилактические меры для всех членов семьи в этот период предполагают: частое мытьё рук с мылом, гигиену зоны промежности ежедневно не менее 2х раз в день (подмывание с мылом), тщательное проглаживание горячим утюгом нижнего белья, полотенец и постельных принадлежностей (последних — не реже 1 раза в 3 дня). Также следует коротко остричь ногти и проводить ежедневную влажную уборку по возможности с применением дезинфицирующих средств и последующей обработкой ветоши для уборки с помощью дезинфицирующих средств или кипячения. Режим карантина должен поддерживаться на протяжении не менее 3 недель. При обнаружении у Вас или Вашего ребенка симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Всего Вам наилучшего!

Вернуться

Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с тем, что мы используем cookies 🍪

Подтверждаю

избавление от паразитов при ГВ

Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты — добавьте в стакан воды всего 1 ложку. ..

Читать далее

От заражения паразитами не застрахован никто, в том числе и кормящие грудью мамы. Что делать, если у кормящей женщины обнаружили паразитов? Необходимо ли прекращать грудное вскармливание или есть щадящие методы избавления от глистов? Нужно ли лечить малыша? Постараемся ответить на эти и другие вопросы.

Лекарственные варианты

Не существует волшебного препарата, способного лечить все виды паразитов одновременно! Поэтому, даже если вы обнаружили в кале паразитов, нельзя самостоятельно назначать себе лечение без сдачи специальных анализов, особенно в случае, если вы кормите ребенка грудью. Выбирать препарат для лечения и его дозировку должен только лечащий врач.

На территории России наиболее распространены круглые черви (острицы, аскариды, власоглав, трихинеллы), ленточные черви (бычий и свиной цепни, широкий лентец) и плоские черви (кошачья двуустка). Любые из них могут быть обнаружены у кормящей мамы, но чаще всего это круглые черви. Избавление от них важно для здоровья как мамы, так и ребенка.

Некоторые таблетки и суспензии для избавления от паразитов противопоказаны при грудном вскармливании. Если вам прописано лечение ими, кормление следует прекратить. К ним относятся:

1. Декарис (левамизол).
2. Вермокс (мебендазол).

Врачи сходятся во мнении, что единственным разрешенным препаратом, способном обеспечить быстрое избавление от глистов при грудном вскармливании, остается Пиперазин, однако он способен вывести только остриц и не нейтрализует других паразитов. В случае обнаружения остриц лечить паразитов необходимо всей семьей и строго соблюдать правила личной гигиены во избежание повторного заражения.

К круглым червям, наиболее часто обнаруживаемым при ГВ, относятся также аскариды. Избавление от аскаридоза займет больше времени, однако возможна медикаментозная терапия без прекращения грудного вскармливания, важно только правильно подобрать препараты и дозировку.

Попробовать избавляться от круглых глистов, к которым относятся острицы и аскариды, кормящей маме можно с помощью препарата Пирантел. Он достаточно эффективен против нескольких видов паразитов и умеренно опасен при грудном вскармливании. Ввиду частых побочных явлений использовать его можно только под наблюдением врача. Считается, что Пирантел не всасывается в кровь, а следовательно, практически не попадает в грудное молоко, обеспечивая безопасное избавление от паразитов.

Врачи рекомендуют не кормить малыша грудью в течение суток после приема Пирантела. На этот период можно запастись сцеженным молоком.

 

Если же у кормящей мамы обнаружены другие виды паразитов (ленточные или плоские гельминты), то рекомендуется лечение в стационаре под пристальным наблюдением врачей. Таблетки, которые помогут избавиться от паразитов, достаточно токсичны. На этот период грудное вскармливание придется прекратить. После проведения медикаментозной терапии, спустя две недели, всем членам семьи рекомендуется сдать повторный анализ на обнаружение глистов.

Соблюдение правил личной гигиены

При обнаружении остриц у кормящей мамы существует немедикаментозный способ их лечения, связанный с особенностями жизненного цикла паразитов. Рекомендуется в течение двух недель вставлять в анальное отверстие ватный тампон, который не позволит самке остриц выходить в перианальную область и откладывать яйца. Следовательно, через две недели все глисты погибнут, и повторного заражения не произойдет.

При обнаружении остриц у кормящей мамы не обязательно сразу принимать таблетки! В первую очередь следует попробовать именно этот способ избавления от паразитов. Он не требует прекращения ГВ.

Этот способ потребует тщательного соблюдения правил личной гигиены всеми членами семьи. Что еще нужно делать для того, чтобы избежать повторного заражения при грудном вскармливании?

1. Провести тщательную влажную уборку в доме, повторять ее каждые два дня, а лучше ежедневно, в воду можно добавить хлор.
2. Дважды в сутки принимать душ и менять нательное белье.
3. Стирку белья проводить при максимальной температуре и проглаживать горячим утюгом с двух сторон, так как при термической обработке яйца глистов гибнут.
4. Коротко стричь ногти.
5. Смазывать перианальную область цинковой мазью.

Заразить ребенка паразитами через грудное молоко невозможно. Однако при несоблюдении кормящей мамой правил личной гигиены возможен контактно-бытовой путь передачи глистов малышу.

Народные способы

Существует несколько проверенных народных способов избавления от гельминтов при грудном вскармливании. Больше всего они эффективны против остриц. Многие из них можно применять и кормящим мамам. Применяя лечение глистов народными методами при ГВ, следует помнить о том, что некоторые из них могут вызвать у ребенка аллергию.

1. Сырые тыквенные семечки — не только эффективное, но и полезное средство лечения глистов. Семечки следует принимать натощак в течение недели.
2. Чеснок или лук можно принимать на ночь, предварительно растерев их с растительным маслом.
3. Жгучие приправы помогут избавиться от остриц. Применять можно имбирь, красный перец, хрен.
4. Настой березовых почек или листьев считается безопасным средством против различных видов глистов.
5. Сырой морковный сок также применяется в борьбе с глистами, однако при ГВ нужно принимать его в небольших количествах.
6. Можно делать очистительные клизмы.

Медицина не всегда признает лечение народными методами. Однако наиболее безопасные из них можно применять при грудном вскармливании и сочетать их с медикаментозной терапией.

Таким образом, лечение глистов у кормящей мамы зависит от типа паразитов. Для его определения следует сдать специальные анализы. После этого врач назначит подходящие препараты и схему лечения для избавления от глистов. На период приема лекарственных средств против паразитов грудное вскармливание лучше прекратить, так будет безопаснее для ребенка.

Лечение остриц у кормящих матерей

Эту информацию также можно просмотреть в формате PDF, нажав здесь.

Представленная информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве ориентира. Автор или Сеть по вопросам грудного вскармливания не несут никакой ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются в компетенции врачей и специалистов по грудному вскармливанию. Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой оперативной информации, но не могут заменить информацию, предоставленную профессионалами.

Острицы — это маленькие белые нитевидные черви длиной от 2 до 13 мм. Инфекция у детей является распространенным явлением, и малыши могут заразить своих матерей, которые могут быть кормящими грудью. Острицы живут около 6 недель в кишечнике, а затем умирают. Самки червей откладывают крошечные яйца вокруг ануса, вызывая сильный зуд. Перенос яйцеклетки обратно в рот увековечивает инфекцию. Очень важно тщательно мыть руки и чистить под ногтями, которые в идеале должны быть короткими. Детское плотно прилегающее белье предотвращает появление царапин во сне. Яйца остриц также могут сохраняться до двух недель вне тела и поэтому могут переноситься с простыней в общую домашнюю среду. Инфекция не является серьезной, но неприемлемой для большинства семей. Если их не лечить, но со строгими гигиеническими мерами, чтобы предотвратить дальнейшее проглатывание яиц, черви вымрут через 6 недель.

Дополнительную информацию см. на сайте www.patient.co.uk/showdoc/23068841/

В дополнение к мерам гигиены обычно используются лекарства для лечения инфекций, вызванных власоглавами.

Взрослым и детям старше двух лет принимать по 100 миллиграммов (одна таблетка) со второй дозой через 2 недели при подозрении на повторное инфицирование. Его можно давать детям в возрасте до 2 лет, но у него нет лицензии на такое использование (BNFC). BNF заявляет, что количество, выделяемое в грудное молоко, слишком мало, чтобы нанести вред, хотя производитель рекомендует избегать его в соответствии с ограничениями лицензирования. Для получения пояснений см. www.breastfeedingnetwork.org.uk/dibm-pil.

Мебендазол плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он подвергается экстенсивному метаболизму при первом прохождении и в значительной степени связывается с белками, поэтому в грудное молоко могут попасть только низкие уровни (Jones 2018, Martindale 2007). Побочные эффекты у матери, как правило, желудочно-кишечные с спазмами живота и диареей (BNF). Препараты не лицензированы во время лактации, но, поскольку они практически не всасываются в кишечнике, маловероятно, что они окажут неблагоприятное воздействие на ребенка или повлияют на выработку грудного молока.

Сообщается, что пиперазин выделяется с грудным молоком (Leach 1990), но сведений о количествах обнаружено не было. По словам производителя, мать должна принять свою дозу препарата сразу после кормления ребенка, а затем сцедить и вылить молоко в течение следующих 8 часов (BNF, Leach 1990). Он легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его вводят непосредственно детям в возрасте до 3 месяцев (BNFC), что позволяет предположить, что количество, достигающее ребенка, находящегося на грудном вскармливании, является безопасным (Jones 2018). Однако использование мебендазола предпочтительнее на основании имеющихся данных о безопасности (Jones 2018, LactMed).

• Британский национальный формуляр
• Британский национальный формуляр для детей
• Jones W Грудное вскармливание и лекарства 2018 Routledge
• ЛактМед https://toxnet. nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACTMED
• Лич FN. Лечение инвазии остриц во время беременности. Арч Дис, Чайлд 1990; 65:399400.
• Мартиндейл Дополнительная фармакопея 2007 г.

© Доктор Венди Джонс, MBE, MRPharmS и сеть по вопросам грудного вскармливания, сентябрь 2019 г.

CDC — Энтеробиоз — Ресурсы для медицинских работников

Лекарствами, используемыми для лечения остриц, являются мебендазол, пирантела памоат или альбендазол. Любой из этих препаратов вводится сначала в одной дозе, а затем через две недели — в другой разовой дозе того же препарата. Пирантела памоат отпускается без рецепта. Вторая доза лекарства предназначена для исключения возможного повторного заражения после первой дозы лекарства. Медицинские работники и родители должны взвесить риски для здоровья и преимущества этих препаратов для пациентов в возрасте до 2 лет.

Безопасность препаратов для лечения остриц не изучалась у беременных женщин . Если инфекция ставит под угрозу течение беременности (т. е. потеря веса, бессонница), то можно рассмотреть вопрос о лечении, но его следует отложить до 3-го триместра, когда риск для плода, если таковой имеется, вероятно, снизится. Грудное вскармливание не следует отменять во время терапии мебендазолом. Всасывается только около 2-10% пероральной дозы, и, как и ожидалось, количество препарата, выделяемого с молоком, ниже уровня обнаружения и представляется клинически незначительным. Экскреция в грудное молоко других препаратов, используемых для лечения остриц, не так хорошо охарактеризована.

Пероральный мебендазол доступен для применения человеком в США.

Пирантела памоат доступен для использования человеком в США.

Пероральный альбендазол доступен для применения человеком в США.

Мебендазол

Мебендазол относится к категории С при беременности. Данные о применении мебендазола у беременных ограничены. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии различий в частоте врожденных аномалий у детей женщин, получавших мебендазол в ходе программ массового лечения, по сравнению с детьми, не получавшими лечения. В программах массового лечения, для которых Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила, что польза от лечения превышает риск, ВОЗ разрешает использование мебендазола во 2-м и 3-м триместрах беременности. Риск лечения беременных женщин, у которых известно о наличии инфекции, необходимо сопоставлять с риском прогрессирования заболевания при отсутствии лечения.

Беременность Категория C: Либо исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод (тератогенное, эмбриоцидное или другое), и отсутствуют контролируемые исследования на женщинах, либо исследования на женщинах и животных недоступны. Лекарства следует назначать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. ВОЗ классифицирует мебендазол как совместимый с грудным вскармливанием и разрешает использование мебендазола у кормящих женщин.

Безопасность мебендазола у детей не установлена. Данные о применении у детей в возрасте 2 лет и младше ограничены. Мебендазол включен в качестве кишечного противогельминтного средства в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств для детей, предназначенный для применения детьми в возрасте до 12 лет.

Пирантела памоат

Пирантела памоат относится к категории беременных С. Данные о применении пирантела памоата у беременных женщин ограничены. В программах массового лечения, для которых Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила, что польза от лечения превышает риск, ВОЗ разрешает использование пирантела памоата во 2-м и 3-м триместрах беременности, признавая, что влияние пирантела на исход родов не определенный. Риск лечения беременных женщин, у которых известно о наличии инфекции, необходимо сопоставлять с риском прогрессирования заболевания при отсутствии лечения.

Беременность Категория C: Либо исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод (тератогенное, эмбриоцидное или другое), и отсутствуют контролируемые исследования на женщинах, либо исследования на женщинах и животных недоступны. Лекарства следует назначать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли пирантела памоат с грудным молоком. ВОЗ классифицирует пирантела памоат как совместимый с грудным вскармливанием, хотя данные об использовании пирантела памоата во время лактации ограничены.

Безопасность пирантела памоата у детей не установлена. Согласно руководству ВОЗ по профилактической химиотерапии, пирантел можно применять у детей в возрасте 1 года и старше в рамках программ массового лечения без постановки диагноза. Пирантела памоат включен как кишечное противогельминтное средство в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств для детей, предназначенный для применения детьми в возрасте до 12 лет.

Альбендазол

Альбендазол относится к категории беременности С. Данные о применении альбендазола беременными женщинами ограничены, хотя имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии различий в частоте врожденных аномалий у детей женщин, которых случайно лечили альбендазолом во время массовых профилактических кампаний, по сравнению с те, кого не было. В кампаниях массовой профилактики, для которых Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила, что польза от лечения превышает риск, ВОЗ разрешает использование альбендазола во 2-м и 3-м триместрах беременности. Однако риск лечения у беременных женщин, у которых известно о наличии инфекции, необходимо сопоставлять с риском прогрессирования заболевания при отсутствии лечения.

Беременность Категория C: Либо исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод (тератогенное, эмбриоцидное или другое), и отсутствуют контролируемые исследования на женщинах, либо исследования на женщинах и животных недоступны. Лекарства следует назначать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли альбендазол с грудным молоком. Альбендазол следует применять с осторожностью у кормящих женщин.

Безопасность альбендазола у детей младше 6 лет не определена. Исследования применения альбендазола у детей в возрасте от одного года показывают, что его применение безопасно.