Ответы на заявления о соблюдении прав в родах

Уважаемые беременные и женщины, планирующие беременность!
В связи с увеличением количества поступающих однотипных заявлений «Об учете прав и интересов в проведении родов» в адрес администрации Учреждения здравоохранения «5-я ГКБ» г. Минска даем следующие пояснения.

Ведение родов и методы родоразрешения в родильном доме УЗ «5-я ГКБ» проводятся в соответствии с Клиническим протоколом «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии» (2018), а также соответствуют рекомендациям ВОЗ (2018). Сейчас несколько комментариев и пояснений по пунктам Ваших заявлений:

«Обеспечить возможность присутствия и участия моего партнера, который является моим представителем в родах, в течение всего процесса родов для непрерывной поддержки в течение родов. По возможности обращайтесь сначала к моему партнеру с вопросами при поступлении в роддом, в процессе родов как к представителю или посреднику в эффективной коммуникации, если я сама не могу отвечать на них, не вступаю с вами в контакт, находясь в активной родовой деятельности».

– Участие и присутствие партнера в течение родов возможно при наличии заключенного договора на партнерские роды, сертификата по прохождению курсов по подготовки к родам и справки о состоянии здоровья партнера.

«Отказываюсь от бритья промежности и лобковой области при естественных родах, клизмы при поступлении в роддом».

— Бритье промежности и лобковой области, независимо роды это или нет, относится к средствам и методам личной гигиены. В нашем родильном доме это не практикуется.

«Провести роды без медицинского вмешательства для их ускорения, если мое состояние и состояние плода приемлемо (океитоции и пр.) и анестезии без моей просьбы об этом в родах (исключая случаи жизненно важных показаний).

При необходимости применения медицинских процедур и инъекций препаратов мне или моему ребенку (по жизненно важным показаниям) прошу уведомить меня о цели их применения, названии препарата (процедуры), показаниях, противопоказаниях, побочных действиях и получить мое письменное информированное согласие на их проведение.

Прошу не проводить рутинного выполнения кардиотокографии плода или непрерывной кардиотокографии (желательно только при условии угрозы плоду), не лежать при этом, если мне будет это некомфортно, а иметь возможность сидеть или стоять, двигаться, сесть на фитбол, выбирать позы по своим ощущениям в родах; в иных случаях выслушивать сердцебиение стетоскопом) и не проводить частые влагалищные осмотры (при большой необходимости 2-3 осмотра, не применять рутинного промывания влагалища мед.растворами).

Не вскрывать околоплодный пузырь для стимуляции родов. В случае необходимости использования амниотомии в активной фазе первого периода родов прошу получить мое письменное информированное согласие на ее проведение.

Я отказываюсь от рутинного или свободного проведения рассечения промежности (любого разреза промежности), при условии, что это не угрожает жизни моего ребёнка и нет показаний для меня лично, о которых я проинформирована и изменила свое решение».

— Любые врачебные манипуляции, диагностические мероприятия, инъекции, назначаются по показаниям (т.е. не всем) и проводятся после Вашего информирования и согласия роженицы.

«Прошу дать мне возможность свободно двигаться и менять позиции в период схваток (в т.ч. используя фитбол и другие приспособления).

Прошу дать возможность занять удобную для меня позицию во время потуг, заняв удобное мне вертикальное положение, так как при таком положении для каждой потуги требуется меньше усилий и у ребенка во время родов снижается вероятность получения травм. При невозможности проведения потужного периода вне родильного кресла, спинку кресла поставить под углом.

Прошу акушерской поддержки в естественном натуживании в период изгнания плода, чему способствует не рожать лежа на спине, возможность менять позиции в поиске удобной для потуг и позволять силе гравитации и телу продвигать ребенка естественным путем, дыхание на схватке вместо потуг по команде, отказ от ручного давления на живот в потугах с целью облегчения родов».

— Во время всех периодов родов Вы можете выбрать любую удобную для Вас позицию. Но уточняем, что удобное для Вас положение во втором периоде родов может не позволит медперсоналу контролировать акушерскую ситуацию и состояние плода, что может привести к поздней диагностике и, следовательно, к позднему оказанию помощи. Кроме того, вертикальное положение в конце второго периода увеличивает риск разрывов промежности с вовлечением прямой кишки.

«Не накладывайте зажим на пуповину и не перерезайте ее до окончания пульсации (около .10 — 15 минут, пуповина будет к тому времени выглядеть почти пустой, беловатой и твердой), а ребенка на это время оставить на уровне моего таза. Это необходимо, чтобы ребенок в полной мере мог получить всю полагающуюся ему кровь, находящуюся в плаценте.

После пережатия пуповины положите ребенка мне на живот и укройте нас одеялом — для прямого телесного контакта и отложите все процедуры на 1 — 2 часа (измерения, анализы), если позволяет его состояние — на период осуществления импринтинга (установление контакта с мамой), формирования микробиома, возможности приложить к груди после рождения и стимуляции грудного вскармливания, профилактики переохлаждения или перегревания».

— Согласно рекомендациям ВОЗ после рождения ребенка без пережатия пуповины он выкладывается на живот матери для обеспечения температурного режима («тепловая цепочка») и установления телесного контакта «кожа к коже». Пульсация пуповины длится не так долго (1-3 мин), временной промежуток индивидуален. В нашем родильном доме применяется технология отсроченного пересечения пуповины.

«Не применяйте назальных и оральных отсосов, если ребенок родился с чистыми амниотическими водами и начал самостоятельно дышать. Не смывайте и не вытирайте с ребенка полностью первородную смазку сразу после рождения, купание не ранее, чем через 24 часа. Не обрабатывайте глаза и половые органы антибактериальными препаратами. осмотр ребенка проводить только наружно».

— Аспирация содержимого верхних дыхательных путей не выполняется, если околоплодные воды прозрачны и ребенок дышит самостоятельно, первородная смазка сразу после рождения не смывается и не вытирается, купание здорового ребенка не проводится. Врач-неонатолог проводит первый осмотр новорождённого непосредственно после рождения, на животе у матери с соблюдением всех правил тепловой защиты. Полный врачебный осмотр, взвешивание, измерение могут быть отсрочены и проведены в течение первого часа жизни.

«Для выхода последа не применяйте окситоцин, вытягивание за пуповину, не выдавливайте послеродовую кровь. Если нет острых показаний не проводите ручное отделение последа, хотя бы в течении часа (ребёнок, посасывая грудь, даёт возможность естественному отхождению последа). Не проводите длительный массаж матки».

— Отделение и выделение последа — это естественный процесс. Без показаний (кровотечение) в этот процесс медперсонал не вмешивается. Рекомендованное ВОЗ «активное ведение III периода родов» в нашем роддоме не применяется. Но задержка выделения последа в течение 30 минут является безоговорочным показанием для его удаления, поскольку это увеличивает вероятность послеродового кровотечения, опасного для жизни.

«Не разлучайте меня с ребенком, если на то нет жизненно важных показаний. Я хочу находиться с ним все время сразу же после его рождения, и мой партнер в родах может осуществлять необходимую помощь в этом в течение 2 часов до перевода в послеродовую палату. Если в разлучении в течении 2 часов после родов или позже возникает острая необходимость, пусть это будет период не более чем 30 мин. Мой партнер в родах может находиться с ребенком, если такая необходимость возникла до перевода в послеродовую палату».

— При условиях, которые не требуют оказания помощи Вам и/или Вашему ребенку, новорожденный находится вместе с Вами в течение 2-х часов в родильном зале в«контакте кожа к коже».

«Я отказываюсь от вакцинации моего ребенка (гепатит В и туберкулез (БЦЖ)».

— Отказ от профилактической прививки оформляется записью в медицинских документах пациента и подписывается пациентом (лицом, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении») и лечащим врачом и является правом пациента

«Я оказываюсь от докорма и допаивания ребенка в случае моей физической возможности кормить ребенка грудью: я в сознании после родов и способна кормить ребенка самостоятельно».

— Докорм ребенку назначается в индивидуальном порядке врачом –неонатологом в случаях, требующих дополнительного питания, когда возникает угроза здоровью ребенка при отсутствии адекватного вскармливания.

«Все процедуры, пеленания, осмотр неонатолога, взятие анализов, проводить только в моем присутствии».

— В роддоме осмотр новорожденного ребенка врачом-неонатологом проводится в присутствии матери, кроме случаев, когда новорожденный ребенок получает лечение в палате интенсивной терапии или состояние матери не позволяет присутствовать во время осмотра новорожденного. Забор крови для анализов и проведение процедур проводятся в присутствии матери при ее желании.

«Отказываюсь от флюорографии в послеродовом отделении».

— Флюорография в послеродовом периоде в родильном доме не проводится.

«Ранняя выписка по желанию, не ранее, чем через 24 часа, не дожидаясь отпадения пуповины».

— Выписка из родильного дома проводится не ранее 3-х суток послеродового периода, что связано с необходимостью обследования новорожденного (после 60 часов жизни) и соблюдения календаря прививок.

Для выполнения Вашего «плана родов» нет необходимости письменного обращения в адрес администрации больницы и родильного дома. Достаточно обсудить Ваши предпочтения и пожелания с врачом акушер-гинекологом при поступлении на роды. Практически все Ваши пожелания выполнимы и не требуют предварительной переписки. Мы готовы оказать Вам квалифицированную помощь в рамках соблюдения действующих нормативных документов и Клинического протокола.

Как стимулировать роды в домашних условиях? Vovet.ru

 
что делать роды как ускорить роды стимуляция родов

Только в сентябре: получи кредитку по акции с бонусом 2000р. и годом без %
Получить карту

Я знаю, что если женщина не рожает после 40-й недели, можно применять щадящие способы, например, массаж с касторовым маслом. Это помогает ускорить начало родов. Хочется узнать и другие безопасные и доступные способы.

 
Похвалить
8

 
Пожаловаться

2 ответа

Срок беременности и предполагаемую дату родов может установить акушер. Вопросом как стимулировать роды в домашних условиях задаются женщины на 40-41 неделе, когда их уже изрядно напугали проведением искусственной стимуляции и введением в организм роженицы медицинских препаратов.

Несколько способов естественной стимуляции

Можно выделить несколько классических приемов того, как вызвать роды самостоятельно:

Не стоит удивляться, но нежный секс может усилить стимуляцию. В данном подходе главное аккуратность. Женщина должна предпочесть позицию сверху. Сперма содержит простагландины, вещества способные размягчать шейку матки. Оргазм, по сути, является сокращением матки, что является сигналом для организма к началу родов. Усиливается кровоток в нижней части таза, что приводит матку в тонус.

Массаж груди и сосков поможет организму вырабатывать гормон окситоцин, который воздействует на гладкую мускулатуру матки. Благотворным эффектом станет физическое и психическое расслабление женщины.

Физические нагрузки. Следует выбрать умеренные нагрузки, например танцы, йогу для беременных или пешие прогулки. Многим известен бабушкин метод «мытья полов», с характерными движениями шваброй или руками, приближающий дату родов.

Народная медицина приходит на помощь. Ложка касторки усилит перистальтику кишечника и приблизит схватки. Перед родами рекомендуется переработать свой рацион питания и включить в него продукты богатые клетчаткой (каши, капуста, свекла, ягоды). Такое питание усилит перистальтику кишечника и приведет матку в тонус.

После родов многие женщины испытывают чувство угнетенности и морального опустошения. Узнайте как бороться с послеродовой депрессией.

 
Похвалить
11

 
Пожаловаться

Существуют разные способы, чтобы малыш из животика попросился на свет.

Чтобы роды начались, необходимо заставить матку сокращаться. Ни в коем случает не стоит самовольно вызывать роды, даже щадящим способом, если вам по показаниям нельзя рожать самой, а рекомендовано кесарево сечение. Ну или есть какие-либо другие отклонения в течение беременности.

А теперь посмотрим способы:

Самый простой способ — это начать уборку в квартире, то есть физически себя занять. От физических упражнений в матке начнется тонус, и она начнет сокращаться, а следовательно выталкивать малыша.

Есть еще один способ, который в простонародии называют мужетерапия. Это обычный секс с мужем. Часто после такого женщина рожает уже в течение следующих суток.

Съесть что-то, что слабит кишечник. Например, поесть чернослив или выпить пару стаканов кефира. От таких продуктов вы быстро захотите в туалет, а следовательно, будете тужиться. А если вы тужитесь, то снова вызываете тонус в матке.

Также не помешает до начала родов пройтись по магазинам. Когда малыш появится на свет, такая возможность будет выпадать редко. А тут и малышу вещичек можно подкупить, и себя порадовать, и малышу дать понять, что мама уже ждет его появления и пора выкарабкиваться из уютного домика.

Читайте также:

• Как понять, что приближаются роды?
• Как похудеть после родов? Как быстро привести свой вес в норму?

 
Похвалить
0

 
Пожаловаться

Дать ответ и заработать:

Cимволов: 

Как вызвать роды естественным путем: факты против мифов

После 9 месяцев беспокойных ночей, джинсов для беременных и распухших… всего, неудивительно, что вы готовы к этому. И как будущая мама, вы, несомненно, обнаружили, что нет недостатка во мнениях — от благонамеренных друзей и семьи до фольклора — о том, как начать роды.

Возможно, вам непонятно, что именно запускает естественные роды. Биохимический сигнал от мозга вашего ребенка к вашему мозгу приводит вещи в движение и говорит вашему телу начать вырабатывать окситоцин, гормон, который вызывает схватки. Но что именно запускает этот первоначальный сигнал, до сих пор неясно.

Вы и ваш ребенок уже общаетесь.

Просто знайте, что ваш срок родов — это не столько день, сколько «месяц родов». полный срок. Круто то, что вы и ваш ребенок уже общаетесь, и ваш ребенок обычно говорит вам, когда «пора идти».

Конечно, если вы находитесь на 9-м месяце, вам простительно, если вы яростно гуглите самоиндуцирующиеся естественные средства для родов. Вот некоторые из наиболее распространенных методов естественной индукции — и мифов:

Употребление острой пищи

Если вы просто не любите горячее, то нет особых причин пробовать этот легендарный стимулятор родов. Мысль о том, что острая пища стимулирует кишечник, который примыкает к матке. Это, в свою очередь, стимулирует матку и вызывает сокращения. Только имейте в виду, что у вас может возникнуть изжога и расстройство желудка.

Секс

В этом может быть доля правды: сперма содержит гормон простагландин, который естественным образом вырабатывается во время родов, чтобы начать раскрытие шейки матки. И оргазм высвобождает окситоцин, еще один гормон, вызывающий роды.

Проглатывание касторового масла

Некоторые мамы клянутся этим. Касторовое масло является слабительным, и, как считается, раздражая желудочно-кишечный тракт, вы стимулируете сокращения. Опять же, нет никакой гарантии, что это вызовет роды, но это почти наверняка вызовет диарею, а дети так не рождаются. Скорее всего, у женщин, которые принимали касторовое масло, а затем начались роды, уже наблюдалось созревание шейки матки.

На прогулку

На 9-м месяце, когда от одного дыхания становится некомфортно, предложение пойти погулять может показаться бредом. Но слишком малоподвижный образ жизни в это время имеет свои подводные камни, например, ребенок может оказаться в неудобном положении. Считается, что ходьба позволяет гравитации помочь подтолкнуть вашего ребенка в правильное положение. Если ваш врач не посоветовал вам иное, короткие прогулки, вероятно, не повредят.

Стимуляция сосков

Конечно, это может звучать возбуждающе. И есть некоторые доказательства, подтверждающие это. Стимуляция сосков, аналогичная тому, как ребенок кормит грудью, вызывает выброс окситоцина, гормона, который запускает роды. Но мы говорим о длительном подщипывании сосков в течение часа или около того несколько раз в день. И этот метод может работать слишком хорошо, вызывая слишком много сильных сокращений слишком рано и, возможно, влияя на частоту сердечных сокращений вашего ребенка.

Конечно, вы лучше всех знаете свое тело и своего ребенка. Таким образом, лучший совет, возможно, состоит в том, чтобы сбалансировать мнение с информацией, а вымысел с фактами. И обсудите любые вопросы с вашим доверенным медицинским работником.

Как вызвать труд дома и как я чувствовал себя виновным после

Бесплатный шаблон

Создайте свою команду поддержки до начала послеродового периода

• Узнайте , кто добавит к вашей послеродовой поддержке
• сразу 44. и номер
• получить помощь в послеродовом периоде как можно быстрее !

Я сидел на парковке магазина Best Buy, чтобы записать историю своего рождения. Моему сыну было четыре месяца, но я, наконец, столкнулась лицом к лицу с воспоминаниями о своем травмирующем опыте родов.

Когда я писал первые несколько страниц, я понял, что испытываю непреодолимое чувство вины, когда думаю о своем опыте родов — от кесарева сечения до пребывания в отделении интенсивной терапии и шоколадного пудинга.

Мог ли я предотвратить все это, не изучив вопрос «Как стимулировать роды в домашних условиях?»

Вина была неоспорима, пока я продолжал вспоминать о рождении моего сына.

Но это также осталось незамеченным.

Я не хотел этого видеть. Я не хотела признавать, что мои попытки вызвать роды дома на последнем месяце беременности были обременительны.

Способы стимуляции родов в домашних условиях, которые я пробовал

Беременность — это неприятный опыт.

Вы жертвуете своим телом, чтобы вырастить другое. Ваши органы перестраиваются. Кости чувствуют давление. Ваши мышцы болят. Среди всех других странных симптомов беременности (например, мочиться каждый раз, когда вы двигаетесь)

Чтобы еще больше представить мою беременность в перспективе: мой рост 5 футов 2 дюйма, и у меня есть ребенок весом 10 фунтов.

Я был несчастен и отчаянно хотел выселить свое прекрасное благословение, поэтому я направился к Pinterest, Google и сказкам старых жен. Я пробовала 6 естественных способов стимуляции родов в домашних условиях.

Ананас

Я съедал чашки ананаса на завтрак, обед и иногда на ужин. Мой язык был сырым, но шейка матки все еще была закрытой и толстой.

Острая пища

Я поглощал острую пищу при каждом удобном случае. Мексиканские рестораны получали мою зарплату.

(Сальса On the Border удивительно острая. По крайней мере, так казалось, когда я была беременна.)

В то время как острая пища привлекала Брэкстон Хикс, мой сын оставался на месте. Его живот был достаточно полон; энчилады не соблазняли его присоединиться к этой стороне мира.

Прогулка

Я прошел кругами по торговому центру во время напряженного рождественского сезона. В баню и кузовные работы и обратно. Мои лодыжки опухли, а кошелек поредел, но через несколько дней я все еще была беременна.

Секс

Я пробовал секс. Потом попробовал еще раз. И продолжал пробовать, как устал, как я чувствовал.

В сексе в третьем триместре есть что-то, что не заставляет вас чувствовать себя хорошо. Кроме того, я оставалась беременной, так что это был провал.

Мяч для упражнений

Я прыгал на мяче для упражнений с того момента, как пришел с работы, и до того, как лег спать.

Я качался на мяче, оседлал мяч, делал круги на мяче.

Я снова почувствовал себя ребенком на уроке физкультуры. Хотя это было весело, это все еще не был проверенный метод стимуляции родов в домашних условиях.

Стимуляция сосков с помощью молокоотсоса

Каждую ночь я сцеживалась с помощью моего Spectra S1 в течение 15 минут, ВО ВРЕМЯ подпрыгивания на мяче для упражнений. Я делал это около 3 дней; затем я остановился.

Самое интересное, что появились капли молозива! Поскольку это был мой первый ребенок, я не была уверена, как будет выглядеть мое путешествие по грудному вскармливанию. Это был первый «признак», что мои сиськи могли это сделать!

ПОДГОТОВЬТЕСЬ К ПОСЛЕРОДУ, СОЗДАВ КОМАНДУ СВОЕЙ МЕЧТЫ

Я чувствовала себя виноватой после того, как вызывала роды из дома чувствовать себя невероятно виноватым.

Все остальное, что я пробовал, было обычными бабьими сказками. Я знала так много мам, которые пробовали один или большинство из этих методов индукции в домашних условиях. Но сцеживаться во время беременности? Это казалось нетронутой территорией, как будто она пересекала черту.

Сцеживание во время беременности — это слишком.

Связанный с этим: Чувство вины вызвало у меня послеродовое беспокойство

Я сделала что-то не так при сцеживании на девятом месяце беременности?

НЕТ!

Стимуляция сосков руками или молокоотсосом высвобождает окситоцин, который способствует сокращению матки. Есть несколько исследований по стимуляции сосков вручную, но почти нет исследований по использованию молокоотсоса, что я и сделал.

Даже с существующими исследованиями по стимуляции сосков нет гарантии, что они сработали для меня. Каждое тело, каждая беременность и каждые роды разные.

Как справиться с чувством вины после успешного стимулирования родов на дому

В качестве положительного механизма преодоления мой терапевт посоветовал мне исследовать все методы индукции в домашних условиях, которые я пробовал. Она хотела, чтобы я увидел статистику того, насколько «хорошо» работают эти методы для быстрого стимулирования родов в домашних условиях. Чувство вины сильно усиливало мою послеродовую тревогу.

Я не должен был быть шокирован статистикой, но я был.

Во время исследования я снова и снова читал одно и то же утверждение на разных веб-сайтах.

Нет доказательств того, что немедикаментозные методы успешно вызывают роды.

У меня нет причин чувствовать себя виноватой за то, что я «стимулирую» роды. Доказательств этому нет!

Мой просмотр первых 5 страниц в Google сотворил для меня чудеса в том, что касается преодоления травматических родов.

Связано: Как совместный сон исцелил мою родовую травму

Поиск Бога в моем травмирующем опыте родов

Мои роды разыгрались так, как должны были закончиться. Мой малыш сейчас здоров и улыбается самыми пухлыми щечками. Я здоров и успешно оправился от серьезной операции на брюшной полости.

Бог сыграл роль в моих родах и опыте моего рождения.

На Его временной шкале ни один метод индукции не сработал бы, если бы Он не захотел, чтобы он сработал. И это включает в себя ананас, секс, сцеживание, питоцин и луковицу Фолея.

Связанный: Видеть, как Бог движется посреди моей родовой травмы

Я не должен чувствовать себя виноватым, пытаясь использовать методы индукции в домашних условиях, которые не имеют доказательств причинения вреда ребенку.