Шов после кесарева сечения: обработка, профилактика осложнений

Сам шов может быть вертикальным и поперечным. Если решение об операции было принято экстренно, и счет шел на минуты, то делают вертикальный разрез — от пупка до лобка. Шов на животе в последующем выглядит не очень эстетично, но зато такая операция позволяет спасти жизни мамы и ребенка. Поперечный (косметический) шов располагается над лобком, в естественной кожной складке, он практически незаметен и выполняется при плановом кесаревом сечении.

Самый неприятный симптом

после операции — боль в области шва. Такую боль могут облегчить обезболивающие препараты. Помните, что любые лекарства должны назначаться врачом и быть совместимы с грудным вскармливанием. Боли в области шва при поперечном разрезе беспокоят около полутора месяцев, при продольном — 2-2,5 месяца. Однако дискомфорт и тянущие боли в этой области могут сохраняться и более длительное время — около года.

Многих женщин волнует твердость рубца и уплотнение тканей вокруг него. Это совершенно нормально, ведь заживление тканей происходит постепенно. При горизонтальном разрезе шов станет мягким приблизительно через год, при вертикальном — через полтора.

В течение первой недели после операции из шва может выделяться прозрачная жидкость. Это естественный процесс. Если же выделения носят гнойный или кровянистый характер, если они не прекращаются длительное время или имеют неприятный запах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь это может свидетельствовать о таких осложнениях, как кровотечение, инфицирование или образование свища.

Для предотвращения развития осложнений

в первое время после операции шов необходимо обрабатывать антисептиками, которые вам посоветует ваш врач. Если необходимость в обработке шва сохраняется и после выписке из больницы, врач даст вам соответствующие указания. Приблизительно в течение недели вы будете обрабатывать шов дома самостоятельно так же, как это делала медсестра в больнице.

Для того, чтобы в месте шва образовался крепкий рубец,

женщине следует соблюдать ряд рекомендаций: не поднимать тяжести (по весу больше ребенка), как можно больше двигаться, избегать больших физических нагрузок и носить специальный бандаж. И, конечно, необходимо врачебное наблюдение, так как оценить, нормально ли протекает процесс заживления, может только врач.

Расхождение шва, которого очень боятся многие женщины, является довольно редким осложнением. Возникает оно после снятия швов, через 1–2 недели после операции. Способствуют расхождению шва несоблюдение женщиной врачебных рекомендаций, в частности, ношение тяжестей, и инфицирование. Если шов начинает расходиться в разные стороны, следует немедленно обратиться к врачу. В зависимости от причины и состояния шва могут быть назначены антибиотики или проведено хирургическое вмешательство.

Помните, что заживление шва после кесарева сечения протекает у всех по-разному, а указанные сроки приблизительны. Главное — не пускайте процесс на самотек и в случае любых неясностей и затруднений обращайтесь за врачебной помощью к специалистам.

Понравилась
статья?

Подпишись на наш канал
в Яндекс Дзен!

Как ухаживать за собой после кесарева сечения

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

За чем именно и как стоит понаблюдать женщине, если ей сделали кесарево сечение, Рассказывает Елена Борисовна Мачнева, кандидат медицинских наук.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т. д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т. д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

• как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
• когда можно начать принимать душ;
• нужно ли носить бандаж;
• когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

• зуд;
• уплотнение шва;
• боль;
• отделяемое из шва;
• кровотечение в области шва

Совет:

Если вы заметили хотя бы один из следующих симптомов, немедленно проконсультируйтесь с наблюдающим вас специалистом!

И любые другие явления, которые доставляют вам беспокойство.

Когда стоит планировать следующую беременность после кесарева сечения?

После операции кесарева сечения на матке остается рубец. Для того, чтобы этот рубец «выдержал» следующую беременность и роды, он должен быть состоятельным — то есть, содержать достаточно мышечных и эластичных волокон, чтобы выдержать растяжение во время роста плода и остаться достаточно крепким во время родовых схваток.

Состоятельность рубца на матке определяется с помощью специализированного обследования и наступает у каждой женщины в индивидуальные сроки. Однако в каждом конкретном случае перед планированием следующей беременности необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

восстановление, правила ухода и методы устранения рубца

Вполне осязаемое напоминание о кесаревом сечении остается с мамой еще надолго — тот самый рубец в нижней части живота. Но кто сказал, что это будет огромный уродливый шрам, каким себе его часто представляют? На самом деле, это последнее, чего стоит опасаться мамам, которым «светит» операция. Обсудим вопросы, связанные с последствиями операции. Как долго заживает шов после кесарева? Насколько болезненным будет послеоперационный период? И самое главное — как потом избавиться от рубцов?

Какие разрезы делают при кесаревом сечении

Кесарево сечение уже давно перестало быть рискованным хирургическим вмешательством — техника отлажена до мелочей и постоянно совершенствуется. Если совсем коротко, то весь процесс можно описать так: врач разрезает брюшную стенку и матку женщины, достает ребенка и плаценту, зашивает места надрезов. Кесарево проходит под общим наркозом или местной анестезией.

Существует несколько видов разрезов. От того, какая именно методика будет выбрана, во многом зависит и скорость заживления тканей, и вид самого рубца после операции.

Разрезы при кесаревом сечении

Продольный разрез

Вот этим как раз и пугают впечатлительных мам — внушительным шрамом от пупка до лобковой области. Рубец действительно очень заметен, долго заживает и склонен к уплотнению.

Избавиться от вертикального шрама сложно, не всегда помогает даже пластика, поскольку он с годами становится толще.

Но есть хорошая новость — такой тип разреза врачи сейчас практически не используют. Исключения составляют только экстренные операции — обильная кровопотеря у беременной или острая гипоксия плода.

Продольный разрез при кесаревом сечении

Делая вертикальный разрез, врач получает полный доступ к брюшной полости пациентки, что в ряде случаев спасает сразу две жизни — матери и ребенка. Долгий процесс заживления ран в этом случае беспокоит меньше всего, главное — быстро извлечь малыша и помочь роженице.

Поперечный разрез

Такие операции сейчас — обычная практика в роддомах. Аккуратный шов в нижней части живота. Но не только в эстетике дело. Поперечный разрез позволяет сократить время операции, при этом пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления рубцов на коже и в матке идет гораздо быстрее. Поперечные разрезы бывают нескольких типов.

Наиболее аккуратный шов — буквально тонкая ниточка длиной 10-15 см прямо над лобком — дает техника Пфанненштиля. После кесарева, если все прошло без осложнений и соблюдены правила послеоперационного периода, шрама практически не видно, а со временем он может и вовсе «исчезнуть». Дело в том, что на этом участке кожа, мышцы и матка плотно примыкают друг к другу. Врач, делая всего один надрез сразу получает доступ к плоду. Операция менее травматична, соответственно, и раны заживают быстрее.

Поперечный разрез

Но в российских роддомах чаще применяется другой поперечный разрез — лапаротомия по Джоэл-Кохину. После кесарева остается рубец длиной до 20 см на 5-7 см ниже пупка. В этом случае врач рассекает верхнюю часть маточной полости. Чтобы «замаскировать» шрам, придется либо носить высокое белье, либо прибегать к методам пластической хирургии.

Но примечательно, что при этом виде разреза послеоперационный период проходит менее болезненно, чем при технике Пфанненштиля. Это можно объяснить тем, что в области пупка больше жировой прослойки под верхним слоем эпидермиса, что «смягчает» боль.

Почему болит шов после кесарева

Боль в нижней части живота — первое, что чувствует мама после того, как наркоз сошел на «нет». И неважно, был ли он общим или местным.

Как говорят врачи, болезненные ощущения на протяжении первых недель (и даже месяцев) после операции — вполне нормальное явление. Тревогу эти симптомы вызывать не должны, если, конечно, не сопровождаются другими «сбоями» в заживлении ран.

Болит даже мелкая царапина на коже. Стоит ли тогда удивляться неприятным ощущениям после серьезного хирургического вмешательства, которым и является кесарево сечение? Врач делает надрезы, а потом зашивает их, что травмирует все типы тканей в этой области — покровные, мышечные и жировые. Для полного восстановления придется ждать, пока затянутся две раны: на матке и на коже. Для сшивания разрезов используются «особые» швы и материалы. Тут работу врачей можно сравнить с настоящим искусством.

Шов после кесарева

Что касается длительности болезненного синдрома, во многом это зависит от шва и, конечно, от соблюдения врачебных рекомендаций на послеоперационный период. Вертикальный шов, как правило, беспокоит около двух месяцев, а поперечный — не более 1,5 месяцев. Но вот «тихие» тянущие боли в области надреза мама может ощущать вплоть до года.

Для облегчения состояния роженицы в больнице ей вкалывают обезболивающие препараты. Их могут прописать и после выписки, если неприятные симптомы не отступают. О ситуации «сам себе врач» стоит забыть! Обезболивающие препараты должен назначать только специалист, учитывая, что у многих мам грудное вскармливание.

Особенности восстановительного периода после кесарева

Что считается нормой?

Итак, боли не должны вызывать особого беспокойства. Они скоро пройдут при соблюдении правил гигиеничного ухода и рекомендаций гинеколога.

Нормой после кесарева считается еще уплотнение шва и области вокруг него. Ткани заживают медленно, и эти симптомы — естественный процесс постепенного стягивания раны. При поперечном рассечении шов становится мягким через год. А при вертикальном процесс более долгий — 1,5-2 года.

Но даже уплотнение рубца не пугает так сильно, как выделение из разреза небольшого количества сукровицы и прозрачной жидкости. И это тоже норма. Причин для беспокойства быть не должно, если это не гной и не сгустки крови. Впрочем, можете проконсультироваться с врачом, чтобы снять лишний стресс — он сейчас определенно лишний.

Xерез 2-3 недели после кесарева начинается зуд. Тут тоже без паники. Заживление тканей всегда сопровождается такими симптомами. Процесс долгий — шов может чесаться вплоть до года.

Может ли шов разойтись?

Самый главный страх будущих рожениц, которым показано кесарево сечение, — расхождение швов. На самом деле, такие осложнения встречаются очень редко. При качественно проведенной операции, хорошем состоянии здоровья мамы и соблюдении ею врачебных рекомендаций, процесс заживления ран идет «по плану».

И тем не менее, важно учесть факторы риска. Почему шов может разойтись:

• ошибка врача при сшивании разрезов;
• поднятие тяжестей;
• развитие инфекции;
• раннее снятие шовного материала;
• несоблюдение правил личной гигиены и обработки шва.

Пропустить тревожные симптомы расхождения шва сложно. Место разреза сильно болит и опухает, наблюдается покраснение в этой области, из раны сочится гной и кровь, которые неприятно пахнут, ухудшается общее самочувствие (вплоть до высокой температуры и тошноты).

Самостоятельно с проблемой не справиться. Да и не нужно. Сразу к врачу! На ранних стадиях расхождения шва можно обойтись консервативным лечением: промыванием раны, антибиотиками, компрессами с мазями. Когда шов разошелся, и меры были приняты поздно, могут потребоваться дополнительные исследования — УЗИ или рентген, бактериальный посев. А далее, если воспалительный процесс успел распространиться по близрасположенным тканям, потребуется глубокое промывание раны и даже еще одно ее сшивание.

Kакие еще бывают осложнения после кесарева?

Расхождение швов — не единственное возможное отклонение в послеоперационном периоде. Чтобы свести риски к минимуму, важно следить за состоянием места разреза.

Самый распространенный тип осложнения после кесарева — развитие воспалительного процесса в тканях. Сам шов при этом не обязательно расходится, но тем не менее, опухает и краснеет. Процесс сопровождается острыми болезненными ощущениями и выделением неестественных жидкостей из раны, высокой температурой. Воспаление на месте шва, как правило, происходит из-за несоблюдения правил его обработки. Не исключена и врачебная ошибка. В любом случае, при появлении хотя бы одного неприятного симптома нужно обратиться к врачу.

Возможно еще одно отклонение от нормы после кесарева — так называемый лигатурный свищ. Это осложнение позднего периода. Появляется даже тогда, когда кажется, что все «ужасы» операции уже позади — через 1-2 месяца после кесарева. В этом случае ткани рубцуются неравномерно, и на отдельном участке шва видно, что он разошелся — появляется тот самый свищ. Через него на поверхность выходит некротическая жидкость. Свищ самостоятельно не вылечить. Срочно к врачу!

Уплотнение в брюшной полости может свидетельствовать о развитии грыжи. Такие отклонения встречаются, в основном, после двух и более операций кесарева сечения. В остальных случаях — большая редкость. Если заметили уплотнение, даже если оно размером с виноградину, нужно пройти обследование.

Как обрабатывать швы после кесарева

Сейчас процесс заживления ран после операции происходит очень быстро. Все благодаря современным материалам и отлаженной технологии проведения кесарева сечения.

Маму выписывают уже на 5-10-й день. На 6-8-й день можно снимать швы, а саморассасывающиеся «исчезают» сами через 1-2 месяца.

В больнице за женщиной, перенесшей кесарево, наблюдают врачи — важно убедиться, что заживление швов на матке и коже идет «по плану». На рану сразу после операции накладывают стерильную повязку, которая заменяется каждый день. Сам шов обрабатывается антисептиками для предотвращения развития инфекций.

После выписки из больницы обрабатывать шов придется уже маме. И в целом, тут такие же правила, как и в больнице, — ежедневная смена повязки, регулярные обработки раны антисептиком. Чтобы шов не разошелся и не воспалился, необходимо только соблюдать правила гигиены и следить за процессом рубцевания тканей.

Шов после кесарева сечения

Обрабатывать рану рекомендуется после принятия душа. Водные процедуры (но только не принятие ванны!) разрешены уже на 5-6-й день после кесарева, когда снимают швы. Их не нужно бояться, ведь раны быстрее заживают на чистой коже. Особенно тревожные мамы неделями не принимают душ, боясь «потревожить» рану. От этого больше вреда, чем пользы — несоблюдение правил гигиены может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Шов, как правило, обрабатывается сначала перекисью, а потом зеленкой по краю. Но врач может порекомендовать и другие препараты для обработки разреза, например специальные кремы.

Через 10-15 дней, когда швы уже сняты, и если заживление разреза проходит без отклонений, обработку раны можно прекратить. Но наблюдать за состоянием кожи в этой области придется еще долго. Сам шов полностью затягивается, покрываясь «молодой» кожей, через 4-8 недель. При наличии осложнений процесс затягивается до полугода.

Образ жизни после кесарева

Чтобы шов не разошелся и не появились другие неприятные симптомы при заживлении разрезов после операции, придется пересмотреть свой образ жизни. Особенно в первые месяцы после кесарева. Важные условия:

1. В течение двух месяцев не поднимать более 3-4 кг.
2. Первые 3-6 месяцев не принимать горячую ванну.
3. На полгода под запретом сауны, а также сеансы массажа спины и живота, усиленный фитнес.
4. Как минимум полгода носить удобное белье из натуральных материалов. Важно, чтобы края трусов не касались шва.
5. Пока рана не зажила, не допускается ее расчесывать. Даже если она сильно чешется в период заживления. Сюда же можно отнести правило — не тереть кожу мочалкой в душе.
6. Скорее всего, пару месяцев после операции придется носить бандаж.

Не помешает и продумать рацион питания. Во-первых, поступление в организм витаминов и минералов с пищей ускорит процесс рубцевания тканей. А во-вторых, правильное меню только на пользу ребенку при грудном вскармливании.

Степень заживления, а соответственно, и снятие различных запретов, определяет лечащий врач.

Как убрать шрам после кесарева сечения

Полностью избавиться он внешнего шрама не получится и с целым арсеналом специальных мазей и кремов. Даже если начать применять их, пока шов еще «молодой». Так устроены ткани человека — глубокие разрезы на коже бесследно не исчезают. Да, шрам со временем может стать меньше, но все равно будет заметен.

Разрез после кесарева первые полгода немного красный, а потом начинает постепенно белеть. Это нормальный процесс. Если врач делал надрез над лобковой областью, шрама и вовсе не будет видно, если надеть «правильное» белье. А вот шрам под пупком скрыть сложно. Особенно, если на месте разреза образовался келоидный рубец – плотный, белый, широкий.

Полностью убрать шрам помогут только косметические процедуры и пластические операции.

Пластика — это иссечение кожи на месте образования рубца. Грубый коллаген «вырезается», а края эпидермиса сшиваются особым способом. Процедура недолгая и несложная, а самое главное — не отличается сильно болезненным послеоперационным периодом.

Если «под нож» ложиться страшно, остаются только процедуры в косметическом салоне, например, глубокий пилинг, лазерная шлифовка или микродермабразия.

Как заживает шов на матке

Не забываем, что на матке после кесарева тоже остаются швы. Разрез, естественно, зашивают саморассасывающимися нитками. За его состоянием следит врач, периодически проводя пациентке УЗИ. Как и в случае с внешним швом важно следить, чтобы внутренний не разошелся и рубцевался правильно.

Не существует каких-либо специфических способов лечения и обработки рубцов на матке. Чтобы заживление внутреннего разреза шло быстрее, в послеоперационный период медики могут порекомендовать проведение спринцеваний специальными растворами. И конечно, интимная гигиена на первом месте — в целях не допустить нарушение микрофлоры, которое в ряде случаев приводит к нежелательным последствиям при заживлении внутренних швов. Нехарактерные выделения из влагалища должны стать поводом для обращения к врачу.

Женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется планировать следующую беременность не раньше, чем через 2 года. Этот период считается оптимальным для стабилизации рубца на матке.

Норм по состоянию внутреннего шва тоже нет. Обычно врач оценивает его толщину и динамику состояния тканей после операции.

Есть мнение, что первое кесарево — верный путь к еще одному кесареву во второй беременности. Но это не всегда верно. В ряде случаев после операции женщина во второй раз рожает уже естественным путем.

Способ родоразрешения во многом зависит от состояния рубцовой зоны и протекания беременности. Но риски для вынашивания все равно существуют: разрыв «старого» шва или врастание в него плаценты.

Чтобы снизить риски при заживлении рубцов на матке и следующей беременности, важно регулярно посещать гинеколога.

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

Как обрабатывать шов после кесарева и убрать рубец?

Вопрос о том, как обрабатывать шов после кесарева волнует практически каждую новоиспеченную мамочку. Любой женщине хочется, чтобы шов зажил поскорее, да и шрам не слишком выделялся.

Что нужно знать о наложении послеоперационного шва?

Прежде всего, нужно понимать, что при операции «кесарево сечение» происходит пересечение, а затем послойное восстановление матки и всех слоев брюшной стенки. Обработкой и восстановлением всех этих слоев будет заниматься врач, нас же больше интересует обработка шва после кесарева сечения, а именно внешнего слоя.

Существует много методик для проведения операционных разрезов  при кесаревом сечении и наложения швов, каждый метод хорош по своему и в чем-то превосходит другие, например, позволяет сократить время операции, повлиять на то, сколько заживает шов после кесарева и на срок полной реабилитации. Но обычно каждый врач использует тот метод, который уже не раз отработан в его практике.

Основные рекомендации — как обрабатывать шов после кесарева?

Пока вы будете в роддоме, накладывать стерильную повязку и проводить все необходимые процедуры по обработке шва, это работа медперсонала. Как показывает практика уже через неделю, то есть на момент выписки, потребность в особом уходе за швом исчезает, и по прибытию домой, нет необходимости в проведении специальных процедур. Однако для того чтобы у вас не было проблем с уходом за швом, нужно придерживаться рекомендаций врача:

• обрабатывая шов зеленкой, вы ускорите процесс заживления;
• Мыться под душем можно через неделю после операции, а вот тереть или давить на шов нежелательно;
• для предотвращения расхождения шва носите послеоперационный бандаж;
• обязательно устраивайте для шва воздушные ванны.

Кстати, послеродовой бандаж не только защитит шов от внешних раздражителей, но и поможет в значительной мере уменьшить боль в районе разреза, а также быстрее вернуть аккуратную форму и тонус мышцам живота. Обязательно уточните у своего врача, сколько обрабатывать шов после кесарева. Обычно показателем для прекращения каких-либо процедур является его полное заживление. Относительно красно-синего цвета рубца не паникуйте, через месяц другой, он не только уменьшится в размере (ведь и животик уменьшится), но и приобретет естественный цвет кожи.

Обратите внимание, если при наложении шва были использованы не рассасывающиеся нити, и перед выпиской их не сняли, вам придется еще раз приехать в больницу — для удаления нитей. Спрашивать у знакомых о том, какими способами они убирали рубец, и руководствоваться их советами  не стоит. По применению каких-либо мазей, крема и других лекарственных средств лучше всего — очная консультация у своего врача, чтобы не привести к осложнениям, о которых мы с вами сейчас и поговорим.

Если обработка шва после кесарева сечения не помогает — что делать?

Рассасывание хирургических нитей на шве может занять месяц, два, а то и полгода, все зависит от синтетического материала нитей. В процессе заживления область рубца может болеть, кровоточить или просто «сочиться», иногда это считается вариантом нормы. А вот если область шва покраснела или припухла, при этом повысилась температура — идем к врачу. Вероятность воспаления или нагноения достаточно велика, поэтому важно вовремя принять меры.

Риск расхождения шва существует всегда, поэтому пока шов полностью не заживет, старайтесь не поднимать тяжести. Исключите физические нагрузки, старайтесь правильно питаться, чтобы обеспечить себе регулярный нормальный стул, не забывайте про ежедневные гигиенические процедуры.

Как бы там ни было, время идет, и поверьте, совсем скоро вы просто не будете обращать внимание на место шва. Вы подарили миру прекрасного малыша и теперь нужно думать об уходе и воспитании этого маленького и такого родного человечка. Берегите себя и нацельте себя только на хорошее настроение.

Рубец на матке после кесарева сечения

Одна из проблем, волнующих беременных, которым предстоит операция кесаревого сечения — это шов, который остается на животе. Насколько он будет болезненным, как долго будет заживать, как за ним ухаживать, сильно ли он будет заметным после?

Как видно на фото рубцов после кесаревого сечения,  разрез может быть выполнен вертикально и горизонтально. Первый применяют при экстренной операции, второй — при плановой. Вертикальный шов начинается от пупка и проходит до лобковой зоны. Он очень заметен на животе, рубец склонен к уплотнению. Горизонтальный шов находится над лобком, он аккуратен и малозаметен. Внутренние швы (матки, брюшины, мышц и соединительной ткани) могут проводиться различными способами, в зависимости от ситуации, для достижения лучшей заживляемости.

Особенности восстановительного периода:

1. Боль. Совершенно естественны боли при разрезах тканей. Они продолжаются несколько недель, а то и месяцев. Продольные швы обычно болят дольше, чем поперечные. Для облегчения состояния женщине рекомендуется принимать обе6зболивающие препараты. Их обязательно должен назначить врач с учетом лактации. Сразу после операции назначают морфин и подобные препараты. В дальнейшем — анальгин, кетанов и т. д.
2. Твердость. Характерна для швов в течение первого года и даже дольше. Только с течением времени спайки и рубцы будут постепенно размягчаться. Но важно следить за тем, не появились ли воспаления, нагноения, свищи, шишки и т. д. Это повод для незамедлительного обращения к врачу.
3. Выделения. В первые несколько дней шов сочится сукровицей. Это нормальный процесс заживления и нет причин для беспокойства. Но слишком длительные выделения, особенно кровянистые, гнойные и плохо пахнущие — опасный симптом. Нужно срочно обратиться к врачу.
4. Зуд. Заживление любой раны всегда сопровождается зудом и шов после кесаревого не исключение. Важно стараться его не трогать и не чесать.

В роддоме шов обрабатывают антисептическими растворами, ежедневно меняют повязку. Через неделю швы снимают. Иногда необходимо сделать УЗИ, для того, чтобы оценить процесс заживления. Дома, если рубец мокнет, врач посоветует и далее обрабатывать его антисептиком. Советы:

• Противопоказаны физические нагрузки и поднятие тяжестей.
• Не рекомендован постельный режим, нужно больше ходить.
• Нельзя травмировать рубец, при принятии душа не тереть эту область мочалкой.
• Через месяц, когда рана затянется, можно начинать использовать специальные средства для коррекции рубца — мази, крема, пластыри и т. д.

Рубец после кесарева сечения — норма и осложнения

В идеале швы снимают через неделю, шов хорошо заживает, не сочимтся и нне кровит. При соблюдении женнщиной рекомендаций врачей заживление проходит хорошо. Но застраховаться на 100% от осложнений нельзя. Причем они могут быть ранними, появляющимися в восстановительный период и поздними, которые бывают даже через несколько лет.

Ранние осложнения

Шов может кровить, образуется гематома, покраснение, отек. Опасный симптом — повышенная температура тела. Такое случается при врачебных ошибках во время наложения шва, неправильной, грубой обработке его. Редко, но случаются расхождение швов. Причины этого — физическая активность женщины, поднятие тяжестей, инфекция. Все эти ситуации требуют консультации врача.

Поздние осложнения

Так называемые лигатурные свищи образуются в результате отторжения организмом шовного материала. Спустя несколько месяцев появляется припухлость, воспаление, покраснение, боль, а затем сквозь небольшое отверстие прорывается гной. Лигатуру удаляет медик.

Коллоидные рубцы являются чисто косметическим дефектом. Избавиться от них можно хирургическим путем, а также лазером, ультразвуком, химическим пилингом, используя специальные средства лечебной косметики.

Для последующей беременности и родов важно состояние шва непосредственно на матке. Чтобы оценить его проводят УЗИ-диагностику. Она покажет толщину стенки матки в этой области, контуры и форму рубца, количество соединительной ткани и т. д. Норма рубца на матке после кесаревого сечения говорит о том, что он состоятельный и беременность возможна. Сегодня не редки даже естественные роды после операции.

В целом, заживление рубцов – процесс индивидуальный и зависит от особенностей организма. Но строгое соблюдение  рекомендаций врачей, внимательное отношение к своему самочувствию позволит свести к минимуму вероятность осложнений, которые предупредить легче, чем вылечить.

Восстановление после операции кесарево сечение

Появление малыша — волнительное событие для семьи. Однако иногда по разным причинам ребенок не может родиться естественным путем. И тогда, чтобы спасти маму и малыша, делают кесарево сечение (КС). В результате остается рубец на матке — «улыбка жизни, с поощью которой малыш появился на свет». После этой операции мамы нуждаются в особенной поддержке и заботе: как и какой именно — об этом акушерка Алла Евтушенко.

КС проходит так: под спинальной анестезией врачи разрезают брюшную стенку и матку, а потом извлекают малыша и плаценту. Кроме стандартной процедуры, есть мягкое КС. Его могут делать, как планово, так и в родах, если мама и малыш чувствуют себя хорошо. Мама находится в сознании, помогает малышу родиться, подтуживаясь, а иногда и принимает его сама. Врачи ждут, когда пуповина отпульсирует, потом извлекают послед, ушивают матку, накладывают косметические швы на кожу.

Восстановление после родов и КС

Разница в восстановлении после естественных родов (ЕР) и КС все-таки есть. После ЕР женщина, как правило, хорошо себя чувствует уже через сутки. А после КС нужно еще несколько дней, недель или месяцев, чтобы восстановится. Быстрее всего заживает тело, медленнее восстанавливается психика, особенно если женщина была очень настроена родить естественно.

• После операции КС-мама может ощущать слабость в мышцах вокруг шва онемение и снижение чувствительности в этой области. Боль в месте разреза может сохраняться до 1-2 недель. Чтобы справиться с ней иногда нужны обезболивающие препараты.
• Сразу после КС женщинам рекомендуется больше пить и ходить в туалет (мочиться). Организму нужно восполнять объем циркулирующей крови, ведь кровопотеря при КС всегда больше, чем при ЕР. Пока КС-мама находится в палате интенсивной терапии (в течение 6-24 часов, в зависимости от роддома), у нее стоит мочевой катетер. Это позволяет оценивать, как работают почки.
• В первые дни лучше есть жидкую и полужидкую пищу — она быстрее усваивается и не перегружает организм. 
• Когда женщина вернется домой из роддома, нужно ухаживать за швом — чаще проветривать, обрабатывать дезинфицирующими средствами (мирамистин или спиртовой раствор хлорофиллипта). Помните — рубец нельзя тереть и чесать. Зуд говорит о том, что рана заживает.
• После операции можно носить бандаж — эластичный пояс, который поддерживает переднюю стенку живота. Правила: надевать бандаж нужно лежа и носить не более 5-6 часов в день и не дольше месяца, чтобы мышцы не потеряли тонус. Надевать бандаж нужно поверх белья из натуральных тканей. Хорошая альтернатива — подвязываться слингом или ребозо.
• Через 6 недель уже можно начинать делать упражнения. В идеале — специальные комплексы для послеродового восстановление. Например, постнатальную гимнастику от Birthlight.
• Очень хорошо, если дома будут помощники, которые возьмут на себя заботу о быте, а женщина будет заниматься только малышом. Это могут быть родственники, друзья или профессионалы (например, послеродовые доулы, услуги которых сегодня доступны во многих крупных городах).
   
• Кормить ребенка следует по требованию. Грудное молоко, как правило, приходит в те же сроки, что и при обычных родах, но иногда немного позже. Если у мамы есть трудности с прикладыванием, детские сестры в послеродовом отделении или консультанты по ГВ, помогут наладить вскармливание. Лучше, если ребенок получит грудь как можно раньше. Это поможет формированию правильной микрофлоры в кишечнике малыша, а у мамы лучше будет сокращаться матка.
• Малыша, конечно же, носить можно. Кормить малыша нужно по требованию и стараться спать, когда спит он. Если малыш плохо спит или этого время маме недостаточно для отдыха, можно доверить прогулку в первые месяцы папе или «гулять» в коляске на балконе.

И самое главное: делитесь с окружаюшими своими чувствами и эмоциями. Если вы не находите поджержки среди близкого окружения, ищите единомышленников и пождержку в тематических группах в социальных сетях. И помните, вы — не одна!

Московский врач Мария Пониманская о системе родовспоможения в столице

Операция кесарева сечения перестала быть рискованным вмешательством — сегодня после нее выписывают уже на четвертый день. О том, как проходит кесарево сечение, как ухаживать за послеоперационным швом и когда можно планировать следующую беременность, рассказывает заведующая родовым отделением, врач акушер-гинеколог родильного дома филиала № 2 Городской клинической больницы им. С.П. Боткина, кандидат медицинских наук, Мария Александровна Пониманская.

Показания к кесареву сечению

Кесарево сечение — самая частая операция не только в акушерстве, но и вообще среди всех хирургических вмешательств. В развитых странах в среднем каждой четвертой женщине делают такую операцию. Показаний к кесареву сечению существует много: предлежание плаценты (плацента располагается в нижней части матки и перекрывает родовые пути), многоплодная беременность в сочетании с тазовым предлежанием первого плода, наличие двух и более рубцов на матке и т.д. Если будущей маме предстоит кесарево сечение, она, во-первых, не должна бояться — технология операции за годы ее применения скрупулезно отработана, а во-вторых, должна четко выполнять рекомендации врача.

Снижение волнения перед операцией больше всего обеспечивается доверием к доктору. Будущей маме лучше заранее познакомиться с врачом, который будет делать кесарево сечение. Именно так стараются поступать в московских роддомах: при поступлении лечащий врач знакомится с пациенткой, объясняет ей особенности операции, рассказывает о послеоперационном периоде. Женщине нужно подготовиться морально. А все остальное сделают врачи!

Сегодня нашим врачам можно и нужно доверять. За последние годы произошли значительные изменения и в системе родовспоможения, и в системе оказания первичной медицинской помощи. Роддома оборудованы самой современной медицинской техникой, персонал вежлив и приветлив, врачи постоянно подтверждают свою квалификацию, находясь в системе непрерывного медицинского образования.

Кроме того, в Москве создана уникальная «акушерская сеть»: женские консультации, роддома и стационары объединены в единый комплекс, что обеспечивает преемственность в лечении каждой пациентки. Квалифицированная помощь в московских медицинских организациях оказывается четко, без промедлений и очередей, любой пациент может в этом убедиться.

Как делают кесарево сечение

Операция в большинстве случаев проводится под регионарной, или местной, анестезией. При этом пациентка находится в сознании, она разговаривает с врачами, видит своего ребенка, слышит его. Общая анестезия при кесаревом сечении применяется либо в случае экстренных родов, когда у врачей нет возможности ждать, либо в случае, если у пациентки есть противопоказания к регионарным методам обезболивания. Выбор анестезии проводится согласно клиническим протоколам и рекомендациям Минздрава России.

Существует несколько методик проведения кесарева сечения — в зависимости от способов вхождения в брюшную полость и разреза на матке. Наиболее часто применяется поперечный разрез брюшной стенки и кесарево сечение в нижнем сегменте матки. При таком методе сокращается время операции, пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления будет идти быстрее — и на матке, и на коже. Шов после кесарева сечения будет более эстетичным (или практически незаметным), чем при операциях с вертикальным чревосечением, а матка быстрее заживет, рубец на матке станет более надежным или, как говорят врачи, состоятельным.

После таких операций возможны следующие роды естественным путем. Если однажды женщине сделали кесарево сечение — это не значит, что второй раз вновь будет операция. Если с рубцом все хорошо, то он не нарушает функцию матки, и женщина в следующий раз сможет родить самостоятельно.

Шов после кесарева сечения: как ухаживать

Сейчас женщин после кесарева сечения выписывают уже на 4-й день (после обычных родов — на 3-й). Еще на пару дней придется задержаться в роддоме тем пациенткам, которым применяли не поперечный, а вертикальный разрез (врачи называют его «нижнесрединный»), они, как правило, выписываются на 5-й день. Но это связано лишь с тем, что врачи хотят чуть дольше понаблюдать за заживлением такого разреза. Впрочем, процесс заживления в любом случае происходит довольно быстро благодаря применяющимся в настоящее время уникальным шовным материалам и отработанным навыкам врачей.

Специалисты не рекомендуют дома чем-либо смазывать и протирать область шва. Единственное, что требуется от женщины, — гигиена и наблюдение за своим послеоперационным швом. Не стоит бояться водных процедур, поскольку любые раны, в том числе и швы после кесарева сечения, лучше заживают, если кожа чистая. А вот насторожить женщину должны три момента:

1. покраснение в области шва,
2. если болит шов после кесарева сечения,
3. гнойные и какие-либо другие выделения из шва.

В этих случаях пациентка должна обратиться к врачу — в женскую консультацию или стационар, в котором она рожала: в течение 42 дней так называемого послеродового периода женщина имеет право обратиться в роддом в любое время и по любому вопросу, который ее беспокоит. Ее осмотрят, проведут ультразвуковое исследование, возьмут необходимые анализы, и врач даст все рекомендации.

Планирование беременности после кесарева сечения

Через 42 дня (шесть недель) женщина может полностью забыть о том, что у нее была операция, и начать жить активной жизнью — разрешаются физические нагрузки и интимные отношения. За это время происходит инволюция матки — переход ее в послеродовую норму. Однако после кесарева сечения врачи советуют использовать средства контрацепции в течение двух лет. Спустя два года можно будет планировать беременность и при этом рассчитывать на самостоятельные роды.

Беременность будет вестись так же, как у любой женщины, но врачи будут бдительно контролировать толщину миометрия — стенки матки в области рубца, чтобы не допустить его разрыва. Когда у женщины есть рубец на матке, она входит в группу риска, поэтому, скорее всего, она будет госпитализирована в стационар до родов, чтобы находиться под неусыпным вниманием врачей.

Когда придет молоко после кесарева сечения

Уход за новорожденными, родившимися с помощью кесарева сечения, не имеет никаких принципиальных различий, разве что мама после операции не сразу сможет приступить к уходу за младенцем, и в первые часы жизни малыша опекают врачи и медсестры детского отделения.

Процесс выработки молока запускается у женщины гормоном окситоцином, который формируется в процессе родов. Если было плановое кесарево сечение, то приход молока будет немножко отсрочен, тем не менее, оно непременно придет. Все будет точно так же, только немного позже. Обычно у женщины, которая рожала через естественные родовые пути, молоко приходит на вторые или третьи сутки, а у женщины, которая перенесла плановое кесарево сечение, — в конце третьих суток или на четвертый день.

Ссылка на публикацию: http://www.7ya.ru/article/Kak-delayut-kesarevo-sechenie-i-kak-zazhivaet-shov/

Восстановление после С-раздела: чего ожидать

Около 30 процентов женщин имеют С-сечение. Вот как подготовиться.

Во время беременности и родов могут возникнуть ситуации, которые потребуют кесарева сечения или родоразрешения. Врачи из отдела женского здоровья помогают женщинам понять, когда кесарево сечение необходимо как наиболее безопасное средство при родах.

В США примерно одно из трех родов происходит с помощью кесарева сечения. Поэтому женщинам и их близким важно понимать процедуру и ее восстановление.

Процедура C-секции — это операция по рождению ребенка через разрез в брюшной полости и матке. При некоторых беременностях врач требует кесарево сечение, чтобы защитить здоровье матери и ребенка. Причины C-секции включают множественные дети, неспособность расширения, неправильное положение при рождении, недостаток кислорода или проблемы с плацентой или пуповиной.

C-разрез — это серьезная операция на брюшной полости, , поэтому для заживления требуется время.Хотя это довольно распространенная процедура, выздоровление сильно отличается от естественных родов. Вот некоторые вещи, которые вам нужно знать о восстановлении из раздела C.

Восстановление в секции C: что нужно знать

Женщины, которые рожают через секцию C, могут рассчитывать в среднем на два-три дня пребывания в больнице. В больнице за разрезом будут внимательно наблюдать. Женщинам рекомендуется как можно больше отдыхать в больнице, поскольку отдыхать значительно труднее, когда мать и ребенок приходят домой и наступает «настоящая жизнь».

1. Отдохнуть и поправиться. Мы упоминали, как тяжело отдыхать, когда ты дома с десятками дел и ребенком, который не спит всю ночь, но просит о помощи. Выстраивайте помощников по дому и спите, когда ребенок спит.
2. Говоря об отдыхе, может быть сложно найти удобное положение для сна. Используйте подушки для тела, чтобы уменьшить давление на больной живот, и даже попробуйте кресло в гостиной, если кровать неудобна. Кроме того, убедитесь, что вы контролируете свой уровень стресса, чтобы вы могли хоть немного заткнуться.
3. Будьте осторожны, поднимая и держа ребенка. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не набирать больше 10-15 фунтов в течение как минимум нескольких недель. Лучше, если кто-то подаст вам ребенка, пока вы уже сидите.
4. Поза для кормления грудью может быть неудобной, особенно если ребенок давит на область разреза нежной С-части. Женщины находят облегчение, кладя подушку на место разреза и экспериментируя с положением ребенка, чтобы уменьшить давление на разрез.Попробуйте зацепиться за мяч или лежа на боку. Если вы используете нестандартный метод, убедитесь, что ребенок правильно прикладывает грудь, чтобы не болели соски. Получите помощника, который поможет вам передвигать ребенка во время кормления грудью.
5. Часто переезжайте. Да, отдыхайте и постарайтесь восстановиться, но также вставайте и ходите, когда вы бодрствуете, так как это поможет облегчить боли, связанные с газами, которые вы, вероятно, испытаете. Кроме того, вам нужно будет заново тренировать эти мышцы живота, чтобы они работали правильно.
6. Возможно, будет больно кашлять, чихать и вставать.Опять же, на помощь приходят подушки. Прижмите подушку к животу, когда вам нужно кашлять и чихать. Это поможет с натяжением и давлением на разрез. По возможности помогайте вставать и садиться. Беритесь за твердые предметы для поддержки.

Набор для восстановления C-секции

По мере приближения к концу беременности спросите своего врача, может ли вам понадобиться C-секция. Он или она может предсказать, основываясь на положении ребенка или других факторах. Или, возможно, у вас уже запланирована процедура. В любом случае важно быть готовым. Вот список того, что вам нужно иметь под рукой для восстановления.

• Безрецептурные обезболивающие. Ваш врач может отправить вас домой с рецептурными обезболивающими, но в какой-то момент вы будете готовы перейти на безрецептурные препараты. Имейте их под рукой , прежде чем они вам понадобятся . Ибупрофен и парацетамол — отличные варианты обезболивания.
• Подушки. Подушки вам понадобятся по нескольким причинам.Во-первых, они помогут вам найти удобное положение для сна. Некоторые женщины находят облегчение, подкладывая подушку под живот, лежа на боку. Во-вторых, вы можете использовать несколько, чтобы найти удобное положение для кормления грудью. В-третьих, вы можете взять подушку и прижать ее к животу, когда кашляете, чихаете или встаете с кровати или стула.
• Опора для живота: Хороший фиксатор живота может помочь в восстановлении после С-сечения, поддерживая мышцы живота. Стабилизируя средний отдел, он также может обеспечить поддержку спины и облегчить боль в спине.
• Слабительные и газовыделительные препараты: К сожалению, два распространенных побочных эффекта операции кесарева сечения — это газовая боль и запор. Вам понадобятся хорошие безрецептурные лекарства, которые помогут вам справиться с дискомфортом.
• Удобная одежда с завышенной талией. Вы не хотите, чтобы что-нибудь сжимающее или трение о ваш разрез. Белье с завышенной талией просто необходимо. На рынке есть даже линии нижнего белья С-секции.
• Гигиенические прокладки: Удивительно, но у вас может начаться вагинальное кровотечение после кесарева сечения.Имейте под рукой несколько типов прокладок, от тяжелых до легких, и ожидайте, что они понадобятся в течение примерно трех недель после родов.
• Помощники: составьте список друзей и родственников, которые готовы помогать вам по дому, поскольку вы не сможете поднимать корзину для белья в течение нескольких недель.

Опять же, С-разрез — серьезная операция, требующая отдыха, восстановления, терпения и подготовки. При наличии необходимых материалов и поддержки женщины, родившие таким образом, могут быстро выздороветь и в полной мере насладиться своим новорожденным ребенком.

Tweet

Рождение

Кесарево сечение: хирургия, риски и восстановление

«Кесарево сечение» — это обычно используемое сокращение от кесарева сечения, также известного как кесарево сечение. Это тип операции, при которой ребенок рождается через разрезы в брюшной полости и матке матери. По данным Национального центра статистики здравоохранения, в 2016 году почти 32 процента всех родов в США приходилось на кесарево сечение.

Когда необходимо кесарево сечение?

Кесарево сечение необходимо, если ребенок не может родиться естественным путем по таким причинам, как положение ребенка или плаценты, или из-за других рисков для здоровья матери или ребенка.Некоторые кесарево сечение запланировано, но многие из них выполняются, когда во время родов возникают непредвиденные проблемы, связанные с запланированными вагинальными родами.

Что такое процедура и сколько времени она занимает?

В большинстве случаев врач делает горизонтальный разрез на расстоянии от 4 до 6 дюймов в брюшной полости, на уровне или около линии роста волос на лобке, затем делает разрез в стенке матки и через это отверстие выводит ребенка. Если все пройдет гладко, процедура займет около часа.Обычно ребенка вынимают через 10-15 минут, а в экстренных случаях даже быстрее. После рождения ребенка матка и различные слои живота тщательно зашиваются. Это сшивание занимает больше времени, чем доставка, и составляет большую часть времени процедуры.

Какой анестетик мне назначат, чтобы не чувствовать боли?

Согласно практическим рекомендациям ASA, спинальная блокада или эпидуральная анестезия предпочтительнее для большинства родов с помощью кесарева сечения, потому что ребенок получает минимальное количество лекарств, а мать все еще может активно участвовать в рождении ребенка. Однако в некоторых случаях может потребоваться общая анестезия.

• При эпидуральной анестезии: небольшая область на спине будет обезболена инъекцией местного анестетика. Затем врач-анестезиолог вводит крошечную трубку, называемую катетером, через иглу, вставленную в поясницу. Иглу удаляют, а катетер оставляют на месте, чтобы при необходимости через трубку можно было вводить обезболивающее лекарство, чтобы обезболить всю брюшную полость перед операцией. Хотя боли нет, во время введения иглы может возникнуть чувство давления.
• При спинномозговой блокаде врач-анестезиолог вводит лекарство в спинномозговую жидкость через иглу, введенную в поясницу. После введения лекарства игла удаляется. Боль снимается немедленно и длится от полутора до трех часов. Вы будете чувствовать онемение от живота до ног и не почувствуете боли.
• Общая анестезия — единственный метод обезболивания, применяемый во время родов, вызывающий потерю сознания. Вы не проснетесь до рождения ребенка. При общей анестезии ваш ребенок может подвергнуться воздействию некоторых лекарств перед родами.

Будет ли у вас общая, спинальная или эпидуральная анестезия при кесаревом сечении, будет зависеть от вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Это также зависит от того, почему выполняется кесарево сечение.

• Для планового кесарева сечения у вас может быть выбор анестетика, хотя вы должны знать, что спинальная блокада или эпидуральная анестезия обычно считаются самыми безопасными вариантами как для вас, так и для вашего ребенка.
• В экстренных случаях или при кровотечении может потребоваться общая анестезия.
• Если у вас уже установлен эпидуральный катетер во время родов, а затем требуется кесарево сечение, ваш врач-анестезиолог обычно может ввести гораздо более сильное лекарство через тот же катетер для облегчения боли.

Проконсультируйтесь со своим врачом-анестезиологом о наиболее подходящем для вас варианте.

Каковы риски операции?

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с определенным риском. Как пояснили в Американском колледже акушеров и гинекологов, эти осложнения возникают у небольшого числа женщин и обычно легко поддаются лечению.

Эти потенциальные осложнения включают:

• Инфекция
• Кровопотеря
• Сгустки крови в ногах, органах малого таза или легких
• Травма окружающих структур, например кишечника или мочевого пузыря
• Реакция на лекарства или анестезию

Как мне управлять своим восстановлением?

Ваше время восстановления будет дольше, чем при обычных вагинальных родах, и вам придется соблюдать некоторые физические ограничения в течение недельного процесса заживления (например,g., не поднимая ничего тяжелее вашего ребенка). Ваша медицинская бригада расскажет вам о признаках инфекции и способах ее предотвращения, а также о другом послеоперационном уходе.

Для необходимого обезболивания в дни и недели после операции проконсультируйтесь с врачом-анестезиологом, который прошел специальную подготовку в области обезболивания.

Оставит ли операция шрам?

Да, хотя в долгосрочной перспективе он может быть не очень заметен даже в бикини из-за места разреза и из-за того, что шрам со временем несколько тускнеет.Однако это варьируется от человека к человеку. Иногда во время операции требуется вертикальный разрез вместо горизонтального, оставляя более заметный рубец.

Врач-анестезиолог работает с вашей хирургической бригадой, чтобы оценить, контролировать и контролировать ваше лечение до, во время и после операции, обеспечивая анестезию, руководя командой анестезиологической помощи и обеспечивая вашу оптимальную безопасность.

Восстановление кесарева сечения: Уход за раной | Видео

Рассказчик: Сейчас 6:15.м., а Лори готовят к плановому кесареву сечению.

Лори: Вчера вечером мне велели ничего не есть и не пить после полуночи.

Медсестра: Эта медсестра отслеживает, нет ли у вас схваток.

Рассказчик: Часть распорядка включает в себя меры по снижению риска заражения. Хотя у большинства женщин все в порядке, от 6 до 8 процентов кесарева сечения оказываются инфицированными.

Уход за раной после кесарева сечения начинается до операции. Медсестра бреет вам живот и вводит профилактическую дозу антибиотиков через капельницу.

Медсестра: Это антибиотик. Поскольку ее живот будет открытым, это предотвратит любую инфекцию.

Рассказчик: Когда вы находитесь в операционной, ваш живот стерилизуют бетадином или раствором противомикробного антисептика.

Доктор: Это большая процедура. Это операция на брюшной полости, при которой мы разрезаем кожу, разрезаем ткани, лежащие под кожей, разрезаем матку.

Рассказчик: Доктор Радхи Какарла — акушер Лори. Лори будет сделан самый распространенный тип разреза, который часто называют разрезом бикини.

Врач: Причина, по которой мы используем разрез бикини или разрез Пфанненштиля, заключается в том, что от этого разреза гораздо легче зажить, а рубцов гораздо меньше.

Рассказчик: Этот тип разреза менее очевиден и часто скрыт под линией бикини.

Вертикальный разрез требует более длительного времени заживления, и шрам более заметен.

После родов ваш врач закроет вашу рану изнутри. Сначала она зашьет вам матку, затем слои ткани и внутреннюю кожу и, наконец, внешнюю кожу.

Доктор: Все швы, которые мы используем, являются рассасывающимися, поэтому вам не нужно снимать швы.

Рассказчик: в течение первых 24 часов на разрез будет наложена стерильная повязка, чтобы снизить вероятность заражения.

Иногда разрезы закрываются небольшими полосками хирургической ленты, которые отпадают сами по себе, или скобами, которые удаляются в течение первой недели после операции.

Вскоре после возвращения в комнату вы начнете принимать противовоспалительные и обезболивающие.Некоторые больницы рекомендуют женщинам подносить пакет со льдом к разрезу в течение первого дня, чтобы уменьшить отек.

Вам нужно будет оставаться в постели от 12 до 18 часов, прежде чем пытаться сесть или встать. Как только вы сможете встать и двигаться, вам будет предложено сделать это. Сильная боль вокруг разреза — это нормально. Это может длиться несколько недель.

Примерно через 24 часа после операции повязка будет снята. С этого момента лучший способ ускорить заживление — максимально подставить разрез на воздух и сохранить его сухим и чистым.

Врач: Когда пациенты покидают больницу, они должны следить за своим разрезом. И чтобы убедиться, что он не похож на инфицированный порез на руке, который может быть красным, горячим и болезненным.

Рассказчик: Как только Лори сможет встать и передвигаться, она сможет принять душ.

Медсестра: Вы можете очистить разрез водой с мылом.

Рассказчик: Обязательно высушите разрез после душа и выставьте рану на воздух.

Не наносите кремы или мази на разрез до тех пор, пока врач не скажет, что он полностью зажил, обычно примерно через шесть недель после операции.

Доктор: Хорошо, отлично. Позвольте мне взглянуть на ваш разрез. Выглядит отлично, покраснения нет, разрез выглядит так, будто заживает очень хорошо. Вы не спите, гуляете?

Лори: Совершенно верно.

Рассказчик: Ходьба улучшает кровообращение и способствует процессу заживления. Также рекомендуется много спать.

Есть некоторые вещи, которые вам не следует делать в первые две недели, например, водить машину. Ваш врач наметит, чего следует избегать в первые четыре-шесть недель выздоровления.

Доктор: Вы, вероятно, собираетесь пойти домой завтра, поэтому я просто хотел обсудить с вами некоторые инструкции.

Подъем тяжестей более 15 фунтов запрещен. Купаться запрещено. Спокойно поднимайтесь по лестнице, никаких половых сношений и тампонов, пока вы не придете к нам на прием в послеродовой период.

Другие вещи, о которых вам нужно очень хорошо подумать, — это прежде всего, самое важное: если у вас температура выше 101, вам нужно немедленно позвонить нам.

Любое избыточное кровотечение — мы определяем избыточное кровотечение как одну-две прокладки в час в течение более двух-трех часов.Если вы видите, что ваша рана отделяется, позвоните нам.

Доктор: Когда вы выписываете из больницы, ваш разрез должен быть мягким на ощупь. В течение следующих нескольких дней под вашим разрезом будет ощущаться некоторая твердость, и это нормально, это называется заживляющим гребнем.

Рассказчик: Если вы будете следовать указаниям врача, вы заживете быстрее, хотя это может не улучшить внешний вид вашего шрама.

Доктор: То, как заживет ваш разрез, зависит от многих факторов — в первую очередь, от генетики.Мы все лечимся, и у всех разные травмы. Другой фактор, который может повлиять на заживление разреза, — это ваш вес. Если ваш разрез инфицирован или нет.

Рассказчик: Через месяц после операции ваш разрез может выглядеть немного темнее, чем был вначале, что является нормальной частью процесса заживления. Рубцы кесарева сечения со временем тускнеют и уменьшаются.

Врач: В послеродовом периоде от шести месяцев до года вы узнаете, как будет выглядеть ваш шрам.

Рассказчик: Похоже, что шрам Лори хорошо заживает через неделю после рождения ее сына Райана.

Несмотря на то, что снаружи все выглядит отлично, ей все равно необходимо следовать инструкциям по уходу. Пока она снова не обратится к врачу через четыре-шесть недель, у нее самое лучшее время для восстановления. Ей нужно полежать как можно дольше и не торопиться.

Что надеть после кесарева сечения — смело родственные

Дорога к новому материнству может быть утомительной. После месяца выращивания и, наконец, родов, каждой новой маме следует посвятить себя уходу за собой — особенно тем храбрым животным мамам , которые перенесли серьезную операцию.

В то время как вы сосредоточены на уходе за новорожденным, важно также заботиться о себе. Побалуйте себя уютным одеялом или любимым блюдом — чем бы вы ни расслабились и почувствуете себя вознагражденным, — и не забудьте приобрести удобную одежду , чтобы облегчить процесс выздоровления.

Вообще говоря, вам следует избегать низов с пуговицами, кнопками и молниями, поскольку они могут раздражать ваш разрез кесарева сечения. Вместо этого сосредоточьтесь на поиске предметов гардероба в послеродовом периоде на легких и дышащих вещах; ищите сверхмягкую одежду, которая обеспечит вам желаемый комфорт во время заживления.

Правильная одежда также является ключевой для кормления грудью после кесарева сечения , так как некоторая одежда для кормящих может быть слишком тесной вокруг места разреза. Найдите удобную и удобную одежду, чтобы кормить ребенка и сцеживать молоко было как можно проще во время выздоровления.

Ниже приведены несколько советов о том, что надеть после кесарева сечения. Мы надеемся, что эти идеи помогут вам найти утешение в первые дни вашей новой любви.

Что надеть днем ​​

Струящиеся платья

Пояса на некоторых брюках и шортах могут раздражать место разреза у некоторых мам, в то время как другим может понадобиться альтернатива «маминой униформе» в виде свободных топов и штанов для кормящих. Удобные платья — отличное решение. (Кроме того, платье станет отличным нарядом для дома, поэтому обязательно положите его в свою больничную сумку !)

Нажмите на фото, чтобы увидеть идеальное устройство два в одном!

Платье свободного кроя (например, воздушное макси-платье) отлично подходит для одевания вверх или вниз, оно станет универсальным элементом вашего гардероба для восстановления после кесарева сечения. Выберите ткань из дышащего материала, который растягивается, чтобы вы могли легко опустить платье для кормления, не усугубляя место разреза.Легкое платье поможет вам чувствовать себя комфортно и стильно — идеально для тех дней, когда вам не хочется заниматься спортом в спортивном стиле.

Совет BraveMom: Ищите удобную ночную рубашку , которую можно использовать как милое платье для кормящих мам!

Леггинсы и свободные брюки

В зависимости от того, как заживает разрез, вам могут понравиться удобные послеродовые леггинсы или лосины для беременных (с компрессионной панелью или без нее). Ищите леггинсы с завышенной талией , которые возвышаются над разрезом и обеспечивают защиту во время кормления.Леггинсы с высокой посадкой хорошо сочетаются с большинством майок для кормящих и футболками , и вы будете носить их еще долго после выздоровления.

Нажмите на фото, чтобы узнать, какие леггинсы подходят вам больше всего!

Если вам нужна более свободная посадка, идеальной альтернативой могут стать джоггеры , или брюки-кюлоты. Они отлично подходят для перехода между сезонами и подходят к разной обуви, от тапочек до кроссовок. Вы даже можете нарядить их симпатичными сандалиями.Подберите пару с широким эластичным поясом с высокой посадкой вверху для оптимального комфорта.

Еще один отличный вариант — особенно для создания симпатичных модных нарядов во время выздоровления — это комбинезон (или комбинезон для кормящих). Комбинезоны, доступные в различных фасонах и длинах, подходят для самых разных погодных условий и ситуаций. Поскольку у них часто нет облегающей талии, они — отличный выбор для вашего выздоровления.

Совет BraveMom: Комбинезоны свободного кроя, перекрещивающиеся или стягивающиеся спереди, сделают кормление грудью легким!

Что надеть на ночь

Супермягкие пижамы

Комфортная одежда для сна должна стать приоритетом для каждой новой мамы.Хотя пижамы для кормящих обычно считаются ночной одеждой, молодые мамы часто носят их круглосуточно, особенно в четвертом триместре . Ищите материал, в котором вы чувствуете себя уютно, дизайн, обеспечивающий легкий доступ для кормящих, и стиль, который поможет вам чувствовать себя красивой, а не грубой.

Нажмите на фото, чтобы увидеть прекрасную ночную рубашку для кормящих мам Люсиль.

Если вам неудобно носить ночные рубашки , выбирайте пижамные штаны с широким мягким поясом, который не мешает вашему разрезу.

Нажмите на фото, чтобы увидеть маслянистую пижаму Jane.

Совет BraveMom: Ищите пижамные топы , которые достаточно симпатичны, чтобы сочетаться с вашей любимой юбкой или леггинсами!

Что носить под одеждой

Нижнее белье с полным покрытием

Многие молодые мамочки знают, что им, возможно, нужно купить бюстгальтеров для кормления , но некоторые забывают о нижнем белье! Если у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, вам следует побаловать себя новым нижним бельем.По мере того как матка теряет слизистую оболочку, вы можете испытывать вагинальное кровотечение в течение нескольких недель. Хотя трусики из больничной сетки функциональны (и мы действительно воспеваем их в течение нескольких дней), они не очень модны или практичны для длительного использования.

Выбирайте эластичное нижнее белье с завышенной талией с широкой тесьмой по верху. Вам нужно, чтобы что-то располагалось над разрезом и не соскальзывало при движении. Ищите трусики с полным покрытием, достаточно вместительные, чтобы в них можно было разместить большие послеродовые прокладки, которые вам предоставит больница (или которые вы можете сделать самостоятельно, !).

Совет BraveMom: Убедитесь, что ваше новое нижнее белье является воздухопроницаемым и удобным, и имейте в виду, что на этих трусиках могут остаться пятна от послеродовых пятен или протечек, поэтому по возможности выбирайте темные цвета и при необходимости предварительно обрабатывайте пятна.

Бандаж для живота

Кто знал, что вы сможете использовать один из ваших любимых продуктов для беременных и в послеродовом периоде? Многие мамы с кесаревым сечением сообщают о том, что после родов они чувствуют себя «покачивающимися», и говорят, что ношение живота действительно помогает.Эта простая повязка, надеваемая на туловище и закрепляющаяся на липучке, обеспечивает дополнительную поддержку вашему телу во время заживления. Бандажи для живота также рекомендуются для послеродовых мам, которые страдают от боли в спине или нуждаются в дополнительной подкреплении живота.

Связывающее устройство для брюшной полости

Эта структурированная повязка, напоминающая корсет, способствует быстрому заживлению, надежно удерживая швы на месте и обеспечивая столь необходимую поддержку живота. Эти функции облегчают вам перемещение во время восстановления.В некоторых больницах послеродовым мамам выдают связующие для живота, но если это не так, вы можете купить их в Интернете.

Лучший совет для обоих типов обертываний (и всего, что вы носите после родов) — прислушиваться к своему телу. Если что-то неудобно или причиняет вам боль, возможно, вам придется немного подождать, чтобы попробовать надеть это.

Совет BraveMom: Некоторые послеродовые доулы рекомендуют Ace Bandages для обертывания послеродового живота!

Другие средства восстановления кесарева сечения

Подушки

Мамы с кесаревым сечением настоятельно рекомендуют держать под рукой подушку, чтобы держать ее ближе к животу, когда вы чихаете, кашляете и смеетесь (особенно по дороге домой из больницы).

Подушки для кормления, такие как My Brest Friend , отлично подходят для кормящих мам, которые рожают живот, так как они помогают отвести ребенка от вашего разреза. Хорошо подойдут и аккуратно расположенные обычные подушки!

Электрогрелка

Чтобы уменьшить дискомфорт в месте разреза, попробуйте тепловую терапию. Вы можете купить электрогрелку, пригодную для использования в микроволновой печи, или даже сделать самостоятельно дома . Использование тепла, наряду с другими вариантами обезболивания, может сделать ваше выздоровление более комфортным.

Лекарства

Последний, но не менее важный совет для всех послеродовых мам: следуйте инструкциям вашего врача и других медицинских работников. Если вам дали болеутоляющие и смягчители стула, принимайте их в соответствии с указаниями. В какой-то момент мы все пытались пережить физическую боль, но лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это прислушиваться к тому, что говорит ваше тело.

Хотя материнство часто может казаться полным моментов «улыбнись и смирись», нельзя игнорировать боли и боли выздоровления.Обратите внимание на любые физические ограничения, рекомендуемые вашим врачом (например, не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка, часто в течение 4-6 недель после родов), и помните, что ваша медицинская бригада — ваш лучший помощник, пока вы выздоравливаете. Не стесняйтесь обращаться к врачу с вопросами и проблемами.

Последнее слово ободрения

Восстановление после кесарева сечения может занять время. Хотя вы, возможно, захотите вернуться к прежнему активному образу жизни, помните, что это нормально и требует времени, чтобы процесс заживления длился долго.Потерпи. У вас много дел, и вы должны позволить своему телу зажить.

Чтобы быть лучшим родителем для своего новорожденного, убедитесь, что вы заботитесь о себе: много отдыхайте, избегайте обезвоживания и наслаждайтесь часовыми сеансами прижимания ребенка со своим новорожденным .

В то время как некоторые люди быстро восстанавливаются после кесарева сечения, другим требуется больше времени, чтобы почувствовать себя до беременности. Доставка — это уникальный опыт для всех, поэтому постарайтесь не сравнивать себя с другими.То, что вы только что испытали, — немалый подвиг, поэтому дайте себе время , которое вам нужно, чтобы исцелить . Делайте все, что в ваших силах, и знайте, что вы делаете потрясающую работу!

Эта информация предназначена только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. С любыми вопросами обращайтесь к своему лечащему врачу.

Кесарево сечение (кесарево сечение): процедура и риски

Обзор

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, — это хирургическая процедура, выполняемая, когда вагинальные роды невозможны или безопасны, или когда здоровье матери или ребенка находится под угрозой.Во время этой процедуры ребенок рождается через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке.

Когда мне нужно кесарево сечение?

Кесарево сечение может быть запланировано заранее, если этого требует медицинская причина, или оно может быть незапланированным и состояться во время родов, если возникнут определенные проблемы.

Вам может потребоваться плановое кесарево сечение, если существует одно из следующих условий:

• Головно-тазовая диспропорция (ЦФ) : Цефалопазлическая диспропорция — это термин, который означает, что голова или тело ребенка слишком велики, чтобы безопасно пройти через таз матери, или таз матери слишком мал для рождения ребенка нормального размера.
• Предыдущее кесарево сечение : Хотя естественные роды возможны после предыдущего кесарева сечения, это не вариант для всех женщин. Факторы, которые могут повлиять на необходимость кесарева сечения, включают тип разреза матки, использованный во время предыдущего кесарева сечения, и риск разрыва матки.
• Многоплодная беременность : Хотя двойня часто может родиться естественным путем, двум или более младенцам может потребоваться кесарево сечение.
• Предлежание плаценты : В этом состоянии плацента прикреплена слишком низко к стенке матки и блокирует выход ребенка через шейку матки.
• Поперечное положение : Ребенок находится в матке горизонтально или боком. В этом состоянии всегда используется кесарево сечение.
• Тазовое предлежание : При тазовом предлежании или рождении в тазовом предлежании ребенок располагается так, чтобы рожать в первую очередь ступнями или ягодицей. Если ваш врач определит, что ребенка нельзя вывернуть с помощью абдоминальных манипуляций, вам нужно будет сделать кесарево сечение.

Незапланированное кесарево сечение может потребоваться, если во время родов возникнет одно из следующих условий:

• Прерывание родов : В этом состоянии шейка матки начинает расширяться и останавливается до того, как женщина полностью расширится или ребенок перестанет двигаться по родовым путям.
• Сжатие пуповины : пуповина наматывается на шею или тело ребенка или зажата между головой ребенка и тазом матери.
• Выпадение пуповины : пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
• Отслойка плаценты : плацента отделяется от стенки матки еще до рождения ребенка.
• Расстройство плода : Во время родов у ребенка могут развиваться проблемы, вызывающие нерегулярную частоту сердечных сокращений.Ваш врач может решить, что ребенок больше не может переносить роды и что необходимо кесарево сечение.

Детали процедуры

Что мне ожидать перед кесаревым сечением?

Если кесарево сечение не является экстренным, будут выполнены следующие процедуры:

• Вас спросят, согласны ли вы на процедуру, а в некоторых больницах вас могут попросить подписать форму согласия.
• Анестезиолог обсудит тип используемой анестезии.
• Будет измерено ваше кровяное давление, пульс и температура.
• Волосы в области разреза будут обрезаны.
• Будет введен катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым.
• Вам будут применять тонометры для измерения сердечного ритма и артериального давления.

Как проходит кесарево сечение?

В начале процедуры вводится анестезия и используется экран или стерильная простыня для защиты стерильной среды в месте разреза.Затем ваш живот будет очищен антисептиком, и вам может быть надета кислородная маска на рот и нос, чтобы увеличить приток кислорода к ребенку.

Затем врач сделает разрез вашей кожи на стенке брюшной полости. Врач может использовать вертикальный или поперечный разрез. (Горизонтальный разрез также называется разрезом бикини, потому что он располагается под пупком.) Затем в стенке матки делается разрез от 3 до 4 дюймов, и врач удаляет ребенка через разрезы. .Затем перерезают пуповину, удаляют плаценту и закрывают надрезы.

Сколько времени длится операция кесарева сечения?

Типичное кесарево сечение занимает около 45 минут. После родов ваш лечащий врач зашьет матку и закроет разрез в брюшной полости.

Есть разные типы аварийных ситуаций, которые могут возникнуть во время доставки. В некоторых случаях кесарево сечение происходит очень быстро, и ребенок рождается всего за 15-20 минут.Это экстренное кесарево сечение. После этого будет дополнительное время, когда врач зашьет матку и живот.

Риски / преимущества

Какие риски связаны с кесаревым сечением?

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с определенными рисками.Сюда могут входить:

• Заражение.
• Потеря крови.
• Сгусток крови, который может оторваться и попасть в кровоток (эмболия).
• Травма кишечника или мочевого пузыря.
• Порез, который может ослабить стенку матки.
• Аномалии плаценты при последующих беременностях.
• Риски от общей анестезии.
• Травма плода.

Восстановление и Outlook

Что происходит после доставки?

Кесарево сечение — это хирургическая процедура, которая может потребовать более длительного восстановления, чем естественные роды.Однако у женщин, перенесших длительные и тяжелые роды — и родивших естественным путем, — выздоровление может длиться дольше, чем у женщин, перенесших кесарево сечение. В зависимости от вашего состояния вы, вероятно, проведете в больнице от двух до трех дней.

Когда действие анестезии прекратится, вы почувствуете боль в разрезах. Вы также можете испытывать газовые боли и проблемы с глубоким вдохом. У вас также будут выделения из влагалища после операции из-за потери слизистой оболочки матки.Выделения, называемые лохиями, сначала будут красными, а затем постепенно станут желтыми. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас сильное кровотечение или неприятный запах из влагалища.

Могу ли я родить ребенка естественным путем после кесарева сечения?

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, могут родить естественным путем во время будущей беременности. Если вы соответствуете следующим критериям, ваши шансы на вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) значительно увеличиваются:

• Во время кесарева сечения на матке был сделан низкий поперечный разрез.
• Ваш таз не слишком мал для ребенка нормальных размеров.
• У вас нет многоплодной беременности.
• Ваше первое кесарево сечение было выполнено при тазовом предлежании ребенка.

Хронология

и советы по более быстрому выздоровлению

Лаппен, Джастин Р. «Эпизиотомия и восстановление». Medscape, 23 июня 2016 г., emedicine.medscape.com/article/2047173-overview.

Cichowski, Sara, et al. «Практический бюллетень № 165: Профилактика и лечение акушерских разрывов при вагинальных родах: акушерство и гинекология.«Акушерство и гинекология, июль 2016 г., journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2016/07000/Practice_Bulletin_No__165__Prevention_and.46.aspx.

«Эпизиотомия». ICEA, Международная ассоциация детского образования, октябрь 2015 г., icea.org/wp-content/uploads/2016/01/Episiotomy_PP.pdf.

Барджон, Кайл и Хеба Махди. «Эпизиотомия». PMC в Европе, 20 сентября 2019 г., europepmc.org/article/NBK/NBK546675.

Фишер, Ричард. «Презентация тазового предлежания». Medscape, 15 июня 2016 г., emedicine.medscape.com/article/262159-overview#a2.

Комитет по практическим бюллетеням-акушерству. «Практический бюллетень ACOG № 198: Профилактика и лечение акушерских разрывов при вагинальных родах». Акушерство и гинекология, Национальная медицинская библиотека США, сентябрь 2018 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30134424/.

«Эпизиотомия». Стэнфордское детское здоровье, Детская больница Люсиль Паккард в Стэнфорде, www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=episiotomy-92-P07775.

Джейкобсон, Джон Д.«Эпизиотомия — Последующий уход». MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США, 19 апреля 2018 г., medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000483.htm.

Тарп, Нелл. «Послеродовые инфекции половых путей и раны». Журнал акушерства и женского здоровья, Национальная медицинская библиотека США, 2008 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18455098/.

Комитет по практическим бюллетеням-акушерству. «Практический бюллетень ACOG № 198: Профилактика и лечение акушерских разрывов при вагинальных родах.»Акушерство и гинекология, Национальная медицинская библиотека США, сентябрь 2018 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30134424.

Тарп, Нелл. «Послеродовые инфекции половых путей и раны». Журнал акушерства и женского здоровья, Национальная медицинская библиотека США, 2008 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18455098.

Диастаз прямой кишки после кесарева сечения: [что вам нужно знать]

Может ли у вас диастаз прямых мышц живота после кесарева сечения?

Прочитав этот пост, вы узнаете ответ на этот и другие вопросы!

В частности, наклонитесь:

• Что происходит с вашими мышцами во время кесарева сечения
• Как определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота
• Какие тренировки и упражнения для пресса вам следует делать, а каких следует избегать
• и более

Хорошо, давайте начать.

Заявление об ограничении ответственности

*** ПЕРВЫЙ ПРОЧИТАЙ ***

Хотя я врач, я не ваш врач. Эта информация предназначена только для информационных целей и не должна заменять совет вашего лечащего врача. Все виды упражнений и диетических изменений потенциально опасны, и те, кто не обращается за советом к соответствующему органу здравоохранения, берут на себя ответственность за любую травму, которая может произойти. Пожалуйста, прочтите мой полный отказ от ответственности для получения дополнительной информации.Кроме того, этот пост может содержать партнерские ссылки: это означает, что я могу получать комиссию, если вы их используете.

Хорошо, идем дальше.

Можно ли получить диастаз прямой мышцы живота после кесарева сечения?

Да, у вас может быть диастаз прямых мышц живота после кесарева сечения. Диастаз прямых мышц живота возникает, когда прямые мышцы живота растягиваются и разделяются по средней линии.

К сожалению, беременность — известный фактор риска развития диастаза, независимо от типа родов.

Фактически, одно исследование показало, что у 100% женщин была определенная степень сепарации к 36 неделе беременности.

Когда у вас кесарево сечение, ваши мышцы обычно растягиваются даже больше, чем обычно.

Позвольте мне объяснить почему.

Что происходит с вашим прессом во время и после кесарева сечения?

Вы не поверите, но мышцы пресса обычно не режутся во время кесарева сечения. Их просто разделяют по средней линии, чтобы получить доступ к матке.

Нет другого способа вытащить ребенка, не разделив его.

После того, как ребенок родится и ваша матка зашита, некоторые хирурги накладывают шов на мышцы, чтобы соединить их вместе.

Некоторые — нет.

Исследования показали, что сшивать мышцы вместе не нужно. А зачастую — на самом деле невозможно!

В зависимости от вашего анатомического строения мышцы могут быть настолько далеко друг от друга, что наложение шва приведет только к тому, что швы разорвутся и ваши мышцы разорвутся.

Хорошая новость в том, что большинство этих абдоминальных перерывов заживают сами по себе.

В том же исследовании было обнаружено, что только 35% женщин все еще имеют диастаз через 6 месяцев после родов.

Может ли кесарево сечение вызвать повреждение мышц?

Как я упоминал ранее, мышцы живота будут разделены во время кесарева сечения, чтобы добраться до матки.

Обычно это не вызывает долговременных проблем или повреждений.

Однако в некоторых случаях прямую мышцу приходится перерезать, если недостаточно места, чтобы вытащить ребенка. Хорошая новость в том, что мышцы заживают очень хорошо.

Если ваши мышцы действительно порежутся, хирург сшит эту часть вместе.

Затем фасция (соединительная ткань над мышцей) будет повторно аппроксимирована, чтобы закрыть брюшную стенку.

Если фасция зашита неправильно, может развиться грыжа живота, которая ухудшит диастаз прямых мышц живота.

Сколько времени нужно, чтобы мышцы живота зажили после кесарева сечения?

Абсолютный минимальный срок для заживления после кесарева сечения составляет 6 недель.

Некоторым женщинам может потребоваться больше времени. Примерно от 6 до 12 недель.

Просто прислушивайтесь к своему телу и никогда не делайте ничего, что доставляет дискомфорт.

Ваша медицинская бригада сможет предоставить вам индивидуальные инструкции.

Как мне узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота после кесарева сечения?

Есть одно простое движение, которое вы можете сделать, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота после кесарева сечения (или вагинальных родов).

Это изображение того, как это сделать:

Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.

Осторожно согните верхнюю часть спины и пальцами проверьте, нет ли разделения.

В зависимости от того, сколько пальцев вам нужно использовать, будет определяться расстояние между ними.

Вам нужно будет проверить разделение в трех разных местах.

У меня есть целая статья о том, как определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота, с гораздо большей информацией.

Могу ли я выполнять тренировки пресса после кесарева сечения?

Вы можете выполнять тренировку пресса после кесарева сечения, но не сразу. Важно, чтобы после операции ваши внутренности зажили.

Когда вы обратитесь к врачу на 6-недельный послеродовой визит, он / она оценит, готовы ли вы начать тренировку.

Однако перед визитом вы можете сделать еще много чего.

В частности, вы можете:

Отнеситесь ко всем этим трем вещам очень серьезно.Они значительно помогут процессу восстановления.

Есть ли шанс

Я могу вылечить диастаз прямой кишки естественным путем?

Вы не поверите, но диастаз прямых мышц живота излечивается сам по себе. В некоторых случаях от вас не требуется ничего особенного. Как я упоминал ранее, одно исследование показало, что более 60% женщин больше не имели диастаза через 6 месяцев.

Это потому, что мышцы естественным образом сойдутся вместе, поскольку матка сжимается до своего нормального размера.

Если прошло 12 недель, а вы по-прежнему заметили значительное разделение живота, вам необходимо выполнить программу диастаза прямых мышц живота.

Программы упражнений, направленные на тренировку глубоких мышц кора!

Даже если у вас нет разделения брюшной стенки, я рекомендую вам начать тренировку основных мышц после беременности по нескольким причинам:

• Сила корпуса — основа общей силы тела
• Сильный корпус может помочь предотвратить боль в пояснице (которая является обычным явлением в послеродовом периоде)
• Правильная тренировка кора может улучшить вашу осанку

Когда я могу начать программу Diastasis Recti после Кесарево сечение?

В общем, я рекомендую вам начать программу диастаза прямых мышц живота через 6-8 недель после родов.Это даст вашему организму достаточно времени для заживления и позволит вашему врачу оценить вас.

С учетом сказанного, вы можете начать заниматься каким-либо видом деятельности в течение дня или около того после родов!

Некоторые идеи см. Выше.

В противном случае, как только вы будете готовы — вы можете проверить мою программу диастаза прямых мышц живота.

В нем я рассмотрю 100 различных основных упражнений , которые вы можете сделать при диастазе прямых мышц живота после кесарева сечения, а также 6-недельную программу упражнений.

А как насчет других упражнений — когда самое подходящее время для упражнений после кесарева сечения?

Итак, когда вы сможете выполнять другие упражнения после операции? В общем, вам нужно подождать полных 6 недель, прежде чем пытаться выполнять какие-либо упражнения с отягощениями, такие как веса или пилатес.

Имейте в виду, что это минимальные временные рамки. Вам может потребоваться более 6 недель послеродового восстановления.

Если у вас диастаз прямых мышц живота, я рекомендую вам в первую очередь сосредоточиться на его лечении. Если вы перейдете к другим видам упражнений, то разделение живота может ухудшиться.

В противном случае вы можете ознакомиться с моим простым планом тренировки после кесарева сечения здесь.

Смогу ли я когда-нибудь получить плоский живот после кесарева сечения?

Плоский живот после кесарева сечения вполне возможно.

С учетом сказанного, это непросто. Это не то, что происходит в течение 2-3 недель. Если вы действительно хотите получить плоский живот, вам нужно усердно относиться к трем вещам.

• Уменьшение количества потребляемых калорий в день.
• Повышение процента сухой мышечной массы с помощью силовых тренировок.
• Поддержание здорового образа жизни с точки зрения потребления питательных веществ и физической активности.

Все это легче сказать, чем сделать.

Ваш успех будет зависеть от вашего уровня жира в организме до беременности, текущего уровня жира в организме и вашей постоянства.

Но я изложил все, что вы можете сделать, в своем посте — 17 простых способов похудеть после кесарева сечения.

Другие связанные вопросы

Поможет ли массаж исцелить мою собаку кесарева сечения?

Я не думаю, что есть какие-либо научные доказательства того, что массаж поможет улучшить кесарево сечение. С учетом сказанного известно, что массаж увеличивает приток крови к определенной области, что всегда хорошо,

Это, наверное, не поможет, но, вероятно, и не повредит.

Может ли питание помочь исправить мою собаку кесарева сечения?

Улучшение питания — всегда хорошая идея, когда речь идет о похудании и физических упражнениях. Если вы планируете начать программу диастаза прямых мышц живота после кесарева сечения, вам необходимо убедиться, что:

• вы пьете достаточно воды, чтобы оставаться гидратированным
• вы потребляете достаточно белка для синтеза мышц
• вы получаете достаточное количество витаминов и минералов через потребление фруктов и овощей

Все это поможет вам сбросить жир, что в свою очередь помогает укрепить мышцы кора и потенциально потерять собаку.

Ознакомьтесь с Руководством по питанию для послеродового тренера, чтобы получить подробную информацию о том, как избавиться от живота, не голодая и не влияя на количество молока.

Может ли фиксация живота помочь в восстановлении после кесарева сечения?

Бинты для живота полезны в послеродовом периоде, так как они помогают при ходьбе. Ходьба и мобилизация чрезвычайно важны для выздоровления — поэтому, если это помогает вам в этом, тогда дерзайте!

Однако я не рекомендую использовать бандажи для живота в течение длительного времени.Нет никаких доказательств того, что они помогают сгладить живот и могут ослабить мышцы кора, если вы слишком на них полагаетесь.

Как узнать, нужна ли мне подтяжка живота после кесарева сечения?

Подтяжка живота (также известная как абдоминопластика) — это операция, при которой вдоль фасции накладываются швы, чтобы подтянуть все ваши внутренние структуры.

Устраняет диастаз прямых мышц живота и улучшает внешний вид чрезмерно дряблой кожи.

Если вы делали все возможное, чтобы улучшить диастаз и ослабить кожу; я.e

• увлажнение,
• соблюдение правильно сбалансированной диеты с ключевыми питательными веществами (более подробную информацию см. В разделе «Дряблая кожа после беременности»),
• и соблюдение программы диастаза прямых мышц живота

в течение не менее 12 недель, и не было никаких результатов — только тогда вы можете подумать о подтяжке живота.

Имейте в виду, что это серьезная операция, и у всех операций есть свои риски и преимущества. Обязательно проведите исследование, прежде чем принимать это решение.

Любые советы, как избавиться от висячего живота после кесарева сечения?

Да, у меня есть целый пост о том, как избавиться от висячего живота в послеродовом периоде.

К сожалению, вы не сможете полностью избавиться от него, но методы, которыми я делюсь, могут помочь вам увидеть некоторый прогресс!

Заключительные слова о том, как безопасно укрепить ваше ядро ​​после кесарева сечения

Хорошо, мамочка. Надеюсь, вы узнали что-то новое.

Напомним, что подождите, пока ваше тело не заживет, а затем оцените, есть ли у вас значительное разделение живота и дряблая кожа.

Если да, попробуйте консервативное лечение в течение 12 недель. Вам нечего терять, но вы получите много пользы для здоровья!

Теперь я хочу услышать от вас.

У вас развился диастаз прямых мышц живота после кесарева сечения?

Что пробовали?

Прокомментируйте и дайте мне знать!

Похожие сообщения о диастазе прямой кишки и пресса

Начните с бесплатного плана послеродовых тренировок, чтобы восстановить тазовое дно, вылечить животик мамы и укрепить руки и ноги!

Спасибо!

Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков.

Бретань Н Роблес, Мэриленд, миль в час, CPT

Бриттани Н Роблес (Brittany N Robles) — штатный врач-гинеколог, сертифицированный персональный тренер NASM, а также эксперт по здоровью и фитнесу.