Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение у опытного кардиолога

Ишемическая болезнь сердца – серьезное заболевание, которое входит в список наиболее частых причин смерти. ИБС особенно распространена в развитых странах, жители которых ведут малоподвижный образ жизни и не придерживаются здорового питания. Почти половина всех смертельных исходов, вызванных заболеваниями сердца и сосудов, приходится на данную патологию. Такая статистика заставляет врачей и пациентов с большим вниманием относиться к терапии и профилактике этого заболевания.

Что такое ИБС

Ишемическая болезнь сердца – это патология миокарда, которая развивается на фоне сокращения или прекращения поступления в ткани сердца артериальной крови. Данное заболевание может носить острый или хронический характер, а основные причины, приводящие к ишемии сердца, связаны с патологическими процессами, происходящими в коронарных артериях. На первых стадиях болезнь развивается практически бессимптомно, поэтому большое значение приобретают профилактические осмотры у специалистов и внимательное отношение к собственному здоровью. Это удобно делать с помощью программ check-up – комплексного обследования состояния здоровья. За один день с помощью экспресс-программ, разработанных в МЕДСИ совместно с ведущими диагностическими Центрами мира, пациент может пройти check-up и получить «Паспорт здоровья» – подробное резюме с заключениями врачей и результатами анализов и обследований.

Причины и факторы риска ИБС

Выделяют три основные причины развития болезни:

• Атеросклероз коронарных артерий. Патология заключается в образовании бляшек на внутренних стенках сосудов, которые могут как немного сужать просвет артерии, так и полностью ее перекрывать
• Тромбоэмболия. Представляет собой закупорку артерии внезапно оторвавшимся тромбом, в результате чего кровь перестает поступать в сердечную мышцу
• Спазм венечных артерий. Внезапное спазмирование возникает у пациентов с уже имеющимися поражениями венечных артерий

В основном клинические случаи ИБС связаны именно с атеросклерозом. Но вне зависимости от причины возникновению заболевания способствуют следующие факторы:

• Гиперлипидемия. Повышение уровня холестерина в 2-5 раз увеличивает риск развития атеросклероза и, как следствие, ишемии сердца
• Артериальная гипертензия. Пациенты с систолическим давлением 180 мм. рт. ст. и более имеют повышенный риск возникновения болезни по сравнению с людьми с нормальным давлением
• Сахарный диабет. Данное заболевание также относится к факторам, провоцирующим возникновение ишемической болезни, и способствует увеличению риска в 2-4 раза
• Малоподвижный образ жизни. Низкая двигательная активность увеличивает в три раза риск развития этой сердечной патологии для человека. При наличии лишнего веса данный риск еще более возрастает
• Зависимость от табака. Курение ухудшает состояние сосудов и увеличивает риск развития ИБС, который у курильщиков выше в 1,5-6 раз по сравнению с теми, кто не имеет такой привычки

Дополнительные факторы, влияющие на возникновение болезни – это наследственность, пожилой возраст и мужской пол. Чем больше факторов актуально для одного человека, тем более вероятно развитие у него ишемии сердца, и тем выше его личный риск.

Классификация ишемической болезни сердца

Для классификации болезни кардиологи используют рекомендации ВОЗ и устанавливают форму согласно следующей систематизации:

• Внезапная коронарная смерть. Состояние, которое развивается внезапно и не подлежит прогнозированию
• Стенокардия. Данную форму разделяют на основные подформы, которые отличаются симптомами и прогнозами дальнейшего развития
• Инфаркт миокарда. Острое состояние, которое может привести к остановке сердца
• Бессимптомная форма ишемии миокарда. Временное нарушение функциональности сердца, которое может не сопровождаться болью и одышкой
• Нарушения сердечного ритма и проводимости. Вызываются нарушениями основных функций миокарда
• Ишемическая кардиомиопатия. Патологическое состояние миокарда, возникающее в результате недостаточного снабжения кровью сердечной мышцы
• Сердечная недостаточность. Характеризуется неспособностью сердца полноценно перекачивать кровь

Симптомы ишемической болезни сердца

Чаще всего на ранних стадиях развития патология остается незамеченной пациентом или дает слабую симптоматику, на которую человек мало обращает внимания. Однако одышка, повышенное сердцебиение, нарушения ритма сердца обязательно будут зафиксированы во время профилактических осмотров у кардиолога и терапевта.

К первым признакам развития ишемии сердца относят следующие:

• Одышка
• Аритмия
• Подъем давления или его скачки
• Давящие боли за грудиной
• Инфаркт миокарда
• Сильная сердечная боль

Если по результатам анализов уровень сахара или холестерина в крови повышен, данное отклонение нельзя оставлять без внимания, так как оно может служить признаком сужения коронарных сосудов. Для человека, который не имеет факторов риска данного заболевания, ишемия миокарда также не исключена.

Осложнения ишемической болезни сердца

По мере развития патологических изменений в сердечной мышце возникают нарушения, которые становятся причиной осложнений данного заболевания.

• Нарушение функций миокарда
• Развитие кардиосклероза, при котором количество клеток миокарда сокращается и замещается соединительной тканью
• Нарушение энергетического обмена в клетках миокарда
• Преходящие нарушения сократимости левого желудочка сердца

Все эти изменения ухудшают коронарное кровообращение и приводят к развитию сердечной недостаточности. При этом способность миокарда сокращаться ослабевает, и сердце не может полноценно обеспечивать потребности организма в перекачивании крови. Человек ощущает слабость, быструю утомляемость. Риск смертельного исхода возрастает.

Диагностика ишемической болезни сердца

Для установления диагноза требуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Измерение артериального давления. Пациент ведет обычный образ жизни, а специальный прибор с определенной частотой замеряет и фиксирует артериальное давление
• Электрокардиограмма. Снимается в покое, а также может сниматься на протяжении суток и долее
• Анализ крови и мочи
• УЗИ сердца. Данный метод позволяет оценить состояние сердечной мышцы
• Тест с нагрузкой. Пациенту предлагают покрутить педали велотренажера или получить другую физическую нагрузку, и при этом замеряют показатели работы сердечной мышцы
• Коронарная ангиография. На сегодняшний день это наиболее точный диагностический метод, при котором в кровь пациента вводится контрастное вещество и выполняется рентген-снимок

Эти и другие исследования помогут врачу получить информацию о состоянии сердца и сосудов и назначить эффективную терапию.

Лечение ишемической болезни сердца

Лечение ИБС имеет свои особенности. В первую очередь врач порекомендует скорректировать образ жизни, важными компонентами которого должны стать следующие моменты:

• Больше движения. Регулярная двигательная активность должна стать нормой жизни. Полезны кардионагрузки – плаванье, ходьба, гимнастика, упражнения на тренажерах. Интенсивность нагрузок следует согласовывать со своим лечащим врачом
• Соблюдение диеты. Из меню стоит исключить жирную и соленую пищу, а вот количество овощей, рыбы, фруктов, зелени, зерновых – увеличить
• Питьевой режим. Врач может порекомендовать уменьшить употребление воды до 1,2 л в сутки, чтобы снизить нагрузку на сердце при сердечной недостаточности
• Психологический покой. Важно избегать стрессов, нервного напряжения, поддерживать свое эмоциональное здоровье

В отношении такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца, диагностика, лечение должны проводиться неотлагательно и комплексно. Одних лишь здоровых привычек недостаточно, чтобы справиться с недугом. Лечение хронической ишемической болезни сердца, согласно современным протоколам, может включать прием следующих лекарственных препаратов.

• Антиагреганты. Эти препараты уменьшают вязкость крови, благодаря чему сердцу становится проще ее перекачивать
• Антиишемические препараты. Лекарства данной группы улучшают доступ кислорода к сердечной мышце
• Бета-блокаторы. Задача этих препаратов – снять сердечную боль, расширить сосуды, уменьшить сердцебиение
• Антагонисты кальция. Уменьшают сердцебиение, препятствуют проникновению кальция в мышечную ткань сердца и сосуды
• Препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Положительно влияют на липидный обмен
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эта группа препаратов способствует уменьшению артериального давления

При диагнозе ИБС сердца лечение может включать также антиаритмические препараты, которые способствуют нормализации сердечного ритма, и диуретики – препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма.

Если лекарственная терапия не эффективна, а у пациента имеется поражение главной коронарной артерии, или множественные поражения коронарных сосудов, или такие заболевания, как сахарный диабет, может возникнуть необходимость в проведении ангиопластики. Это малоинвазивная операция, в ходе которой в суженный сосуд вставляют стент – металлическую трубочку из проволочных ячеек. Стент расширяет суженный просвет сосуда и поддерживает нормальные условия для тока крови.

Прогноз и профилактика ишемической болезни сердца

К сожалению, даже при комплексной терапии невозможно полностью снять диагноз ИБС – лечение пациенту понадобится практически пожизненное. Однако современные методики лечения позволят улучшить состояние человека и качество его жизни.

Наиболее действенной профилактикой развития ишемической болезни сердца является сведение к минимуму факторов, провоцирующих данную болезнь. Снизить факторы угрозы можно, если следовать простым правилам.

• Отказаться от курения. Это вредная привычка, которая ухудшает состояние сосудов
• Избегать спиртных напитков или минимизировать их количество в рационе. Предельно допустимая доза алкоголя – 20 г спирта в день для женщин, 30 г – для мужчин
• Справляться со стрессами. Важно освоить методики психологической разгрузки
• Поддерживать нормальный вес тела
• Больше двигаться. Обязательны ежедневные двигательные нагрузки – плаванье, ходьба, бег, велоспорт, ходьба на лыжах и многое другое
• Контролировать артериальное давление. Для этого полезно знать свои возрастные нормы и вести дневник давления в случае отклонения от нормы
• Контролировать уровень холестерина в крови
• Правильно питаться. Основу рациона должны составлять продукты с большим содержанием клетчатки – овощи, фрукты, зелень, полезные углеводы

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ предлагают лечение ИБС по современным медицинским протоколам. Наши пациенты получают ряд весомых преимуществ, обращаясь в МЕДСИ:

• Помощь квалифицированных кардиологов. Наши специалисты имеют самый продолжительный опыт в мире в лечении нарушений липидного обмена – одной из основных причин развития ишемических патологий сердца
• Диагностика на современном оборудовании. Благодаря инновационным технологиям диагностика является эффективной даже в отношении ранних стадий болезни
• Лечение амбулаторно и в стационаре. Пациенты могут получить экстренную помощь, а также индивидуальный подход к решению проблем своего здоровья

В клиниках МЕДСИ оказываются различные медицинские услуги пациентам с кардиологическими болезнями. Такое грозное состояние, как ишемическая болезнь сердца, лечение этой болезни и профилактика находятся под контролем опытных специалистов МЕДСИ.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Прием врача-кардиолога
• ЭХО-КГ Эхокардиография (УЗИ сердца)
• Ишемическая болезнь сердца

Сердечно-сосудистые заболевания у детей

• Главная
• Блог
• Сердечно-сосудистые заболевания у детей

Содержание:

• Заболевания сердца у детей: список

• Заболевание сердца у детей: симптомы

• Сердечно-сосудистые заболевания у детей: причины, факторы риска

• Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей

Считается, что проблемы с сердцем и сосудами преимущественно взрослая история. Однако ССЗ молодеют, а детские сердечно-сосудистые заболевания могут долгое время маскироваться под другие болезни или вовсе никак не проявляться. Немедикаментозная профилактика в детском возрасте наиболее перспективна, когда стереотип поведения еще не сложился, то есть нет вредных привычек. Поэтому столь важно выявить патологии и сформировать правильную культуру поведения ребенка, чтобы не допустить тяжелые последствия.

Заболевания сердца у детей: список

• Врожденный порок сердца — наиболее частая патология, встречающаяся у детей раннего возраста.
  Врачебное вмешательство требуется незамедлительно, но при малых аномалиях можно даже обойтись без операции, а во взрослой жизни вести обычный образ жизни.
• Воспалительные заболевания сердца у детей развиваются на фоне проникновения в организм болезнетворных микроорганизмов. Инфекция приводит к воспалению мышцы, внутренних и внешних оболочек сердца.
• Аритмии наблюдаются у 25 % детей. Нередко исчезают по мере роста.

• Артериальная гипертензия может быть первичной (при патологиях развития) и вторичной, возникающей на фоне лишнего веса, болезней почек, диабета, стресса. Обнаруживается у 20 % школьников.
• Артериальная гипотензия нередко диагностируется у детей с малым весом, склонных к переживаниям. Давление может снизиться и из-за нарушения режима.
• Ревматическая лихорадка — осложнение ангины, во взрослом возрасте приводящее в сердечной недостаточности. Профилактика ангин важна, т.к. РЛ — основная причина приобретенных пороков миокарда.
• Тахикардия появляется из-за сбоя механизмов, регулирующих работу сердца. Лечится медикаментами или операцией.
• Атеросклеротические процессы, приводящие к заболеваниям сердечно-сосудистой системы у детей, нередко развиваются с раннего возраста и прогрессируют под влиянием наследственных и поведенческих факторов. Также в переходном возрасте могут диагностироваться патологии вен – варикозное расширение, тромбоз, тромбофлебит.

Это основная классификация сердечно-сосудистых заболеваний у детей. Лечение подбирается в зависимости от диагноза и других показателей работы организма. Если выявлены признаки и симптомы болезней, стоит обратиться в сердечно-сосудистый центр, где вам предложат точную диагностику, консультации специалистов и самые современные технологии для проведения операций на сосудах и сердце.

Детские заболевания сердца далеко не всегда требуют хирургического вмешательства. Однако здоровый образ жизни должен стать основой поведения уже в раннем возрасте.

Заболевание сердца у детей: симптомы

Родители могут заметить, что с ребенком что-то не так, если обратят внимание на следующие признаки ССЗ:

• Незначительное прибавление в весе в период активного роста ребенка.
• Плохой аппетит.
• Синюшность губ.
• Головная боль.
• Общая бледность.
• Быстрая утомляемость.
• Одышка после подвижных игр, нередко и в покое.
• Частые простуды.
• Потливость.
• Боль в груди с ощущением замирания сердечного ритма.
• Утолщение пальцев рук.
• Отек стоп.
• Повышение температуры.
• Кашель в ночное время и после физических нагрузок.
• Головокружения.
• Потеря сознания.
• Набухание яремных вен.

При обнаружении симптомов необходимо обратиться к терапевту и кардиологу, который поставит диагноз на основании анализа мочи (помогает определить уровень белка), электрокардиограммы, рентгенографии, ЭхоКГ.

Сердечно-сосудистые заболевания у детей: причины, факторы риска

Причинами ССЗ у ребенка могут стать:

• Патологии внутриутробного развития (ВПС).
• Травмы во время родов.
• Инфекции (миокардит, кардиомиопатия).
• Незрелость нервной системы.
• Аутоиммунные заболевания.
• Гормональные сбои.
• Нефротические расстройства.
• Сужение аорты.

К факторам риска относят наследственность, курение, лишний вес, психоэмоциональное напряжение, недолеченные простудные заболевания (грипп, ОРВИ).

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей

Превентивные меры помогают облегчить состояние ребенка, избежать тяжелых последствий и хирургического вмешательства.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей включает:

• Коррекцию питания. Младенца кормят чаще меньшими дозами и обычно сцеженным молоком, чтобы избежать физической активности. Детям старшего возраста необходимо сократить потребление соленых продуктов, особенно со скрытой солью (майонез, кетчуп).
• Изменение физической активности. Нагрузки снижаются до умеренных, но совсем отказываться от физкультуры стоит только если показан постельный режим при таких патологиях, как стеноз клапанных отверстий или активный миокардит. Аэробная ФА оказывает тренирующее воздействие на ССС и дыхательную систему.
• Контроль уровня холестерина и других липидов. Их количество может изменяться из-за курения, гиподинамии, несбалансированной диеты, стресса.
• Отслеживание веса. Ожирение приводит к предиабету, поэтому важно следить за нарушениями толерантности к глюкозе. Сложности с набором веса также говорят о сбоях в организме.

Если вы заметили проблемы со здоровьем у ребенка, не занимайтесь самолечением. Грамотный подход поможет сохранить здоровье до старости. Врачи «Чеховского сосудистого центра» работают и постоянно повышают квалификацию, чтобы оказывать профессиональную помощь больным с ССЗ, даже детям. Мы применяем передовое оборудование для безопасного и комфортного лечения пациентов любого возраста. Записывайтесь на консультацию к нашим специалистам!

8-800-444-49-59
Запись на консультацию, исследование

Береговая ул., 36А, Чехов, Московская обл., Россия, 142301

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн-Вс — Круглосуточно

Ишемическая кардиомиопатия | Симптомы, диагностика и лечение

Ишемическая кардиомиопатия вызывается недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Левый желудочек сердца перекачивает богатую кислородом кровь по всему телу, что делает его самой сильной частью сердца. Если в этой области сердечной мышцы снижено кровоснабжение, она становится слишком слабой, чтобы вытолкнуть кровь. Это может привести к увеличению или расширению левого желудочка из-за обратного оттока крови, что называется дилатационной кардиомиопатией.

Симптомы

У лиц с ишемической кардиомиопатией могут развиться некоторые симптомы, связанные с избытком жидкости в организме. У этих людей также могут развиться симптомы, вызванные нарушением сердечного ритма.

Когда в организме слишком много жидкости, люди могут испытывать:

• Одышку
• Отек голеней и стоп (отек)
• Чувство чрезмерной усталости и неспособность заниматься физическими упражнениями или заниматься обычной деятельностью
• Быстрое увеличение массы тела, кашель и заложенность носа

При нарушениях сердечного ритма (называемых аритмиями) они могут испытывать:

• Боль или давление в груди при физической нагрузке или в покое (стенокардия)
• Трепетание в груди (сердцебиение)
• Головокружение, предобморочное состояние и обмороки

Причины

У детей недостаточность кровоснабжения сердца может присутствовать при рождении, вызванная дефектами кровеносных сосудов сердца. Некоторые заболевания также могут вызывать проблемы с кровеносными сосудами сердца, например, болезнь Кавасаки.

У взрослых ишемическая болезнь сердца снижает объем кровоснабжения сердца и может привести к сердечному приступу. Взрослые с семейной историей сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, курения, диабета, высокого уровня холестерина и ожирения подвергаются повышенному риску сердечных заболеваний.

Диагностика

Ишемическая кардиомиопатия диагностируется на основании истории болезни, физического осмотра и других тестов. Врач может назначить следующие анализы:

• Анализы крови
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Визуализирующие исследования, такие как рентген грудной клетки, компьютерная томография, МРТ и радионуклидные исследования
• Эхокардиограмма
• Стресс-тест с физической нагрузкой
• Катетеризация сердца

Вам также может потребоваться биопсия сердечной мышцы. Во время биопсии из сердца берут небольшие образцы ткани и исследуют под микроскопом, чтобы найти причину кардиомиопатии.

Генетическое тестирование и семейный скрининг

Дети с семейной историей высокого кровяного давления, диабета, высокого уровня холестерина и ожирения могут подвергаться повышенному риску развития ишемической кардиомиопатии. Если близкие родственники, например родители, перенесли сердечный приступ в возрасте до 55 лет, могут быть назначены ранние лабораторные анализы на факторы риска, такие как гипертония, диабет и повышенный уровень холестерина.

Ведение и лечение

Лечение направлено на улучшение функции сердца и уменьшение симптомов. Наиболее распространенные методы лечения включают медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство и изменение образа жизни.

Лекарства

Лекарства используются для лечения симптомов, устранения повреждения сердца и предотвращения дальнейшего повреждения сердечной мышцы. В большинстве случаев используются такие лекарства, как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Другие лекарства могут быть назначены для лечения симптомов или для предотвращения нарушений сердечного ритма.

Хирургия

Некоторым пациентам может потребоваться установка устройства во время операции для улучшения кровоснабжения сердца. Эти устройства могут включать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) или кардиостимулятор.

Если функция сердца продолжает ухудшаться, может потребоваться механическое устройство, чтобы помочь сердцу перекачивать кровь и снабжать его кровью. Устройство, используемое для детей младшего возраста, называется берлинским кардиологическим устройством. Для детей старшего возраста и взрослых существует несколько устройств, которые можно установить хирургическим путем для обеспечения поддержки сердца. В тяжелых случаях может быть рассмотрен вопрос о пересадке сердца.

Изменение образа жизни

Врачи также рекомендуют изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы, снизить частоту госпитализаций и улучшить качество жизни. Рекомендуются изменения, включающие здоровую для сердца диету и физические упражнения.

Ресурсы для семей

• Программа Cincinnati Children’s Ventricul Assist Device (VAD)

Ишемическая болезнь сердца у детей и молодых людей с врожденными пороками сердца в Швеции

. 2017 1 декабря; 248: 143-148.

doi: 10.1016/j.ijcard.2017.06.120.

Epub 2017 1 июля.

Мария Федченко
¹
, Захариас Мандаленакис
²
, Анника Розенгрен
²
, Георг Лаппас
²
, Питер Эрикссон
²
, Кристофер Скоглунд
²
, Микаэль Деллборг
²

Принадлежности

• ¹ Отделение врожденных пороков сердца для взрослых, Медицинский факультет, Сальгренская университетская клиника/Östra, Гетеборг, Швеция; Медицинский институт, кафедра молекулярной и клинической медицины/кардиологии, Сальгренская академия, Гетеборгский университет, Швеция. Электронный адрес: [email protected].
• ² Отделение врожденных пороков сердца для взрослых, Медицинский факультет, Сальгренская университетская клиника/Östra, Гетеборг, Швеция; Медицинский институт, кафедра молекулярной и клинической медицины/кардиологии, Сальгренская академия, Гетеборгский университет, Швеция.

• PMID:

  28705603

• DOI:

  10.1016/j.ijcard.2017.06.120

Мария Федченко и др.

Int J Кардиол.

2017 .

. 2017 1 декабря; 248: 143-148.

doi: 10. 1016/j.ijcard.2017.06.120.

Epub 2017 1 июля.

Авторы

Мария Федченко
¹
, Захариас Мандаленакис
²
, Анника Розенгрен
²
, Георг Лаппас
²
, Питер Эрикссон
²
, Кристофер Скоглунд
²
, Микаэль Деллборг
²

Принадлежности

• ¹ Отделение врожденных пороков сердца для взрослых, Медицинский факультет, Сальгренская университетская клиника/Östra, Гетеборг, Швеция; Медицинский институт, кафедра молекулярной и клинической медицины/кардиологии, Сальгренская академия, Гетеборгский университет, Швеция. Электронный адрес: [email protected].
• ² Отделение врожденных пороков сердца для взрослых, Медицинский факультет, Сальгренская университетская клиника/Östra, Гетеборг, Швеция; Медицинский институт, кафедра молекулярной и клинической медицины/кардиологии, Сальгренская академия, Гетеборгский университет, Швеция.

• PMID:

  28705603

• DOI:

  10.1016/j.ijcard.2017.06.120

Абстрактный

Фон:

Увеличивается доля пациентов с врожденными пороками сердца (КБС) доживших до возраста, ассоциированного с повышенным риском развития ишемической болезни сердца (ИБС). Цель — изучить риск развития ИБС у детей и молодых людей с КОБГ.

Методы:

Используя Шведский национальный регистр пациентов, мы создали когорту всех пациентов с CoHD, родившихся в период с января 1970 г. по декабрь 1993 г. Для каждого пациента из общей популяции были случайным образом выбраны десять контрольных групп, совпадающих по возрасту, полу и округу (n = 219 816). Пациенты и контрольная группа наблюдались с рождения до первого эпизода ИБС, смерти или до 31 декабря 2011 г.

Полученные результаты:

Мы выявили 21 982 пациента с ХБС (51,6% мужчин), среднее время наблюдения составило 26,4 (21,2–33,9).) годы. Риск госпитализации или смерти от ИБС у пациентов с ХБС был в 16,5 раз выше по сравнению с контрольной группой (95% ДИ: 13,7–19,9), p<0,0001. Больные с конотрункальными дефектами и тяжелыми неконотрункальными дефектами имели самый высокий уровень заболеваемости ИБС (71,1 и 56,3 случая на 100 000 человеко-лет соответственно по сравнению с 2,9 и 2,3 в контроле). Артериальная гипертензия и диабет реже встречались у больных ХБС с ИБС, чем в контрольной группе с ИБС (гипертония 9,7% против 19,7%, диабет 1,8% против 7,7% у больных ХБС и контрольной группы). У больных с коарктацией аорты не было отмечено специфического повышения риска развития ИБС или острого инфаркта миокарда.

Выводы:

В этом крупном когортном исследовании случай-контроль относительный риск развития ИБС был заметно выше у пациентов с ХБС, чем в контрольной группе. Однако абсолютный риск был низким в обеих группах.

Ключевые слова:

Острый инфаркт миокарда; Врожденный порок сердца; Ишемическая болезнь сердца.

Copyright © 2017 Elsevier Ireland Ltd. Все права защищены.

Похожие статьи

• Отдаленный риск геморрагического инсульта у молодых пациентов с врожденными пороками сердца.

  Джанг К.В., Мандаленакис З., Деллборг М., Лаппас Г., Эрикссон П., Ханссон П.О., Розенгрен А.
  Джанг К.В. и др.
  Гладить. 2018 май; 49(5):1155-1162. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.020032. Epub 2018 6 апр.
  Гладить. 2018.

  PMID: 29626133
  Бесплатная статья ЧВК.

• Ишемический инсульт у детей и молодых людей с врожденными пороками сердца.

  Мандаленакис З., Розенгрен А., Лаппас Г., Эрикссон П., Ханссон П.О., Деллборг М.
  Мандаленакис З. и др.
  Ассоциация J Am Heart. 23 февраля 2016 г.; 5(2):e003071. doi: 10.1161/JAHA.115.003071.
  Ассоциация J Am Heart. 2016.

  PMID: 26908411
  Бесплатная статья ЧВК.

• Выживаемость детей и молодых людей с врожденными пороками сердца в Швеции.

  Мандаленакис З. , Розенгрен А., Скоглунд К., Лаппас Г., Эрикссон П., Деллборг М.
  Мандаленакис З. и др.
  JAMA Стажер Мед. 2017 1 февраля; 177 (2): 224-230. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.7765.
  JAMA Стажер Мед. 2017.

  PMID: 27992621

• [Различия и сходства при ишемической болезни сердца у мужчин и женщин].

  Пивоварска В, Жилинска М.
  Пивоварска В. и соавт.
  Фолиа Мед Краков. 1991;32(1-2):43-56.
  Фолиа Мед Краков. 1991.

  PMID: 1843699

  Обзор.
  польский.

• PCSK9 R46L, уровни холестерина липопротеинов низкой плотности и риск ишемической болезни сердца: 3 независимых исследования и метаанализы.

  Бенн М., Нордестгаард Б.Г., Гранде П., Шнохр П., Тибьерг-Хансен А.
  Бенн М. и др.
  J Am Coll Кардиол. 2010 22 июня; 55 (25): 2833-42. doi: 10.1016/j.jacc.2010.02.044.
  J Am Coll Кардиол. 2010.

  PMID: 20579540

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Младенцы с врожденными пороками сердца в группе риска раннего атеросклеротического заболевания.

  Мустафа А., Попат Х., Айер Дж., Хагиги М., Скилтон М., Кармо К.Б.
  Мустафа А. и др.
  Ассоциация J Am Heart. 2022 15 ноября; 11 (22): e025772. doi: 10.1161/JAHA.122.025772. Epub 2022 8 ноября.
  Ассоциация J Am Heart. 2022.

  PMID: 36346062
  Бесплатная статья ЧВК.

• Ассоциация материнского гипотиреоза с сердечно-сосудистыми заболеваниями у потомства.

  Мяо М., Лю Х., Юань В., Мэдсен Н., Ю. Ю., Ласло К. Д., Лян Х., Цзи Х., Ли Дж.
  Мяо М. и др.
  Фронт Эндокринол (Лозанна). 2021 31 августа; 12:739629. doi: 10.3389/fendo.2021.739629. Электронная коллекция 2021.
  Фронт Эндокринол (Лозанна). 2021.

  PMID: 34531830
  Бесплатная статья ЧВК.

• Молекулярно-генетическое исследование промотора гена GATA5 при остром инфаркте миокарда.

  Сонг З., Чен Л., Пан С., Ян Б.
  Песня Z и др.
  ПЛОС Один. 2021 8 марта; 16 (3): e0248203. doi: 10.1371/journal.pone.0248203. Электронная коллекция 2021.
  ПЛОС Один. 2021.

  PMID: 33684162
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Отдаленные исходы после инфаркта миокарда у больных среднего и старшего возраста с врожденными пороками сердца — всероссийское исследование.

  Федченко М., Мандаленакис З.